JP2020175210A - 鼻カニューレアセンブリおよび関連部品 - Google Patents

Abstract

【課題】患者に呼吸療法を提供する鼻カニューレアセンブリを提供する。【解決手段】鼻カニューレアセンブリは、カニューレと、取外し可能であり得る任意選択的なマニホールドと、ガス供給チューブと、固定機構とを含むことができる。固定機構は、ヘッドギアストラップ、頬パッドまたは粘着鼻ストリップを含むことができる。鼻カニューレアセンブリはまた、主ガス送達導管の重量を支持するのに役立つように、ランヤード、ランヤードクリップおよび／またはランヤードコネクタも含むことができる。【選択図】図８３

Description

本開示は、呼吸療法のために患者にガスを提供するデバイスおよびシステムに関する。より詳細には、本開示は、鼻腔を介して患者にガスを提供する鼻（経鼻）カニューレインタフェースに関する。

医療専門家は、ＩＣＵ（集中治療室）、他の病院または家庭環境において多くの理由で、患者に対して補給酸素または気流の形態で呼吸補助を提供したい場合がある。患者にガスを供給する種々のタイプのインタフェースが入手可能である。たとえば、さまざまな鼻マスク、フルフェイスマスク、口腔インタフェース、鼻ピローおよび鼻カニューレインタフェースがある。鼻カニューレインタフェースは、通常、患者にガスを送達するために患者の鼻孔内に配置される２つの鼻プロングを含む。

鼻カニューレアセンブリは、一般に、上唇を横切って位置する対称のまたは片面の入口管から構成されている。この管から、酸素を送達するために患者の鼻孔内に延在する端部開口プロングが突出している。鼻カニューレには、大部分の患者に対して、フェースマスクより快適でありかつ許容可能であるという利点がある。単一流入口鼻カニューレには、目立たないという利点があり、そうした鼻カニューレは、熱損失に対する流量および表面積の利点のために、二重流入口型の鼻カニューレより、湿気を送達することに適切であり得る。しかしながら、単一流入口は、カニューレの一方の側、すなわち左側または右側に設けられる。例えば、チューブが左側にある場合、流れ供給源が使用者の反対側すなわち右側にあって、より長い管が必要でありチューブが身体を横切ることになる場合、使用者は使用することが困難である。

患者に加湿ガスを提供する場合、加熱呼吸回路（管）を用いることが一般的である。この回路は、重量があり、患者インタフェースを引きずり引っ張る可能性がある。あらゆるトルクまたはねじれを低減させるために、加熱回路と患者インタフェースとの間に短い可撓性チューブを用いることが一般的である。重量によって患者インタフェースが引っ張られるのを阻止するために、場合によっては回路ハンガが使用される。これは、重量を受け取る大型の伸縮可能金属アームである。管の一部を患者の衣類または寝具にクリップ留めすることもまた本技術分野において既知である。これらの解決法はともに、動きやすい患者に対して、特にベッドの中で睡眠し寝返りを打つ時に、極めて不適当であることが分かった。

鼻カニューレ等の患者インタフェースでは、顔面における鼻プロングの安定性が非常に重要であり、それは、鼻孔内のプロングの移動によって深刻な刺激がもたらされる可能性があるためである。顔面で単一入口鼻カニューレを保持するために採用される現方法は、患者の頭部の後方に単純な弾性バンド状の材料を使用する。これは、特に患者が枕の上で頭部の向きを変える時に、患者の頭部に対して鼻カニューレを回転させる傾向がある。この回転により、プロングが鼻孔内で移動し、この敏感な部位を刺激する。

本明細書において、特許明細書、他の外部文献または他の情報源を参照する場合、これは、概して、本発明の特徴を考察するための背景を提供する目的のものである。特に別段の指定がない限り、こうした外部文献への参照は、こうした文献またはこうした情報源が、いかなる司法権においても、従来技術であるか、または本技術分野における共通の一般知識の一部を形成するということを認めるものとして解釈されるべきではない。

本発明の目的は、改良された鼻カニューレアセンブリまたは患者インタフェースヘッドギアを提供すること、または少なくとも公衆に有用な選択肢を提供することである。

本明細書に記載する鼻カニューレインタフェースを、有利には、広範囲の濃度および流量にわたって患者にガスを送達するために使用することができる。本明細書に記載する鼻カニューレインタフェースはまた、患者の快適さ、安全性、使い易さおよび／または効率を向上させ、コストを低減させ、かつ／または他の利点を提供するように設計されたさまざまな特徴を含む。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、カニューレおよびマニホールドを含む。カニューレは、中心本体部分と、中心本体部分から反対側の横方向に延在し、かつシステムが使用される時、使用者の頬または他の顔の特徴に接触する第１側方部分および第２側方部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを含む。中心本体部分は、空洞を画定するように協働する患者に面する側および少なくとも１つの保持ストラップを含む。第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは空洞と連通する。マニホールドは、ガス源から供給ガスを受け取り、ガス入口およびガス出口を含む。マニホールドは、ガス出口が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと位置合せされるように、カニューレの空洞内に受入可能である。少なくとも１つの保持ストラップは、第１側縁および第２側縁を画定し、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは、第１側縁と第２側縁との間に位置する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、カニューレおよび供給チューブを含む。カニューレは、中心本体部分と、中心本体部分から反対側の横方向に延在し、かつシステムが使用される時、使用者の頬に接触する第１側方部分および第２側方部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを含む。カニューレは、第１端部の入口と、第１ガス路および第２ガス路と連通する第２端部とを有する空洞を画定する。第１ガス路および第２ガス路は、それぞれ第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通している。入口は、第１側方部分および第２側方部分のうちの一方に位置し、第１ガス路および第２ガス路は、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向かって横方向に延在している。供給チューブは、ガス源から供給ガスに接続可能な第１端部と、カニューレの空洞の入口に結合された第１端部とを有する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、カニューレ、マニホールドおよび供給チューブを含む。カニューレは、中心本体部分と、中心本体部分から反対側の横方向に延在する第１側方部分および第２側方部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを含む。中心本体部分は、空洞と空洞への前方に面する入口とを画定する。第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは空洞と連通している。マニホールドは、ガス源から供給ガスを受け取り、ガス入口およびガス出口を含む。マニホールドは、ガス出口がカニューレの前方に面する入口と位置合せされ、かつガス入口が横方向に面するように、カニューレに接続可能である。供給チューブは、マニホールドのガス入口に接続され、かつカニューレの前方に面する入口の前方に配置されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ患者インタフェースは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングであって、各々が入口端部および出口端部を含む第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと、鼻の先端または先端の上方の箇所で患者の鼻の上に載るように構成された少なくとも１つの支持部分とを含む。使用時、患者インタフェースのいかなる部分も、患者インタフェースに何らかの実質的支持を提供するように患者の上唇に接触しない。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを有するカニューレを備えている。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。一体化したヘッドストラップが、第１セクションおよび第２セクションを備え、第１セクションおよび第２セクションは、中心本体部分から反対側の横方向に延在している。第１セクションは、ヘッドストラップの後方部分を画定している。調整可能結合装置が、ヘッドストラップの円周が調整可能であるように調整可能式での第１セクションおよび第２セクションの結合を可能にする。供給チューブが、ガス源からの供給ガスに接続可能な第１端部とカニューレの空洞に結合された第２端部とを有している。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備るカニューレを含む。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。カニューレは、横方向スロットを画定している。ヘッドギアストラップが、カニューレの横方向スロットを通って延在している。供給チューブが、ガス源からの供給ガスに接続可能な第１端部とカニューレの空洞に結合された第２端部とを有している。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレを備えている。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。カニューレは、空洞の第１位置に第１開口、第１位置から間隔を空けて配置された空洞の第２位置に第２開口を画定している。弁体が、空洞内で移動可能である。供給チューブが、カニューレの第１開口または第２開口のうちのいずれか一方に接続可能な第１端部と、ガス源からの供給ガスに接続可能な第２端部とを有している。供給チューブの第１端部がカニューレの第１開口に接続されると、弁体は、ガス源からの空洞内のガス流に応じて、ガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるように第２開口を閉鎖するように移動し、供給チューブの第１端部がカニューレの第２開口に接続されると、弁体は、ガス源からの空洞内のガス流に応じて、ガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるように第１開口を閉鎖するように移動する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１側方部分および第２側方部分とを備えるカニューレを備えている。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。カニューレは、空洞の第１位置に第１開口、第１位置から間隔を空けて配置された空洞の第２位置に第２開口を画定している。カニューレは、第１開口を選択的に閉鎖する第１弁と第２開口を選択的に閉鎖する第２弁とを備えている。供給チューブが、カニューレの第１開口または第２開口のうちのいずれか一方に接続可能な第１端部と、ガス源からの供給ガスに接続可能な第２端部とを有している。供給チューブの第１端部がカニューレの第１開口に接続されると、第２弁は、第２開口を閉鎖して、ガス源からのガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるようにし、供給チューブの第１端部がカニューレの第２開口に接続されると、第１弁は、第１開口を閉鎖して、ガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるようにする。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレを備えている。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。カニューレは、空洞の第１端部に第１位開口、空洞の第２端部に第２開口を画定している。供給チューブは、第１インサートを備える第１端部と第２インサートを備える第２１端部とを有している。第１インサートおよび第２インサートの各々は、第１開口および第２開口を封止し、かつガス源からのガス流を第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに送達するように、空洞内に配置可能である。供給チューブの第１端部がカニューレに接続されると、第２端部はガス源に接続可能であり、供給チューブの第２端部がカニューレに接続されると、第１端部はガス源に接続可能である。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレを備えている。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。供給チューブが、カニューレの空洞に結合された第１端部とガス源からの供給ガスに接続可能な第２端部とを有している。供給チューブの第１端部は、カニューレに対する接続軸を画定している。供給チューブは、供給チューブの内部通路を実質的に閉塞させることなく左側または右側のいずれかに少なくとも約９０度曲げることができる、第１端部のまたはそれに隣接する可撓性部分を備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞と空洞とを連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、ガス源からガス流を受け取る。供給チューブは、カニューレの空洞にガス流を供給するようにカニューレに接続される。クリップが、カニューレを取外し可能に受け入れる。保持装置が、患者の頭部にクリップを固定する。カニューレは、供給チューブがクリップから第１方向に延在するように第１向きでクリップ内に配置可能であり、カニューレは、供給チューブがクリップから第２方向に延在するように第２向きでクリップ内に配置可能である。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備える。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。カニューレは、空洞の第１位置に第１開口、第１位置から間隔を空けて配置された空洞の第２位置に第２開口を画定している。供給チューブアセンブリが、第１向きおよび第２向きのうちのいずれかでカニューレに解除可能に結合することができるクリップを備えている。供給チューブアセンブリは、ガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブをさらに備えている。クリップは、供給チューブを支持し、かつ封止部分を備えている。クリップが第１向きでカニューレに接続されると、供給チューブはカニューレの第１開口に接続されかつカニューレから第１方向に延在し、封止部分は少なくとも実質的に第２開口を封止し、クリップが第２向きでカニューレに接続されると、供給チューブはカニューレの第２開口に接続されかつカニューレから第２方向に延在し、封止部分は少なくとも実質的に第１開口を封止する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレクリップを備えている。カニューレは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定している。供給チューブアセンブリが、少なくとも１つのマニホールド開口を有するマニホールドと、ガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブとを備えている。カニューレクリップは、第１向きおよび第２向きのうちのいずれかでマニホールに解除可能に結合されることが可能であり、そこでは、マニホールドはカニューレクリップの空洞内に受け入れられ、第１プロングおよび第２プロングは、ガス流が第１プロングおよび第２プロングに提供されるように少なくとも１つのマニホールド開口と位置合せされる。カニューレクリップが第１向きでマニホールドに接続されると、供給チューブは第１プロングおよび第２プロングに対して第１方向に延在し、カニューレクリップが第２向きでマニホールドに接続されると、供給チューブは第１プロングおよび第２プロングに対して第２方向に延在する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定する主本体と、主本体から延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、ガス流を空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは、カニューレの主本体に対して、少なくとも第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが主本体に対して第１方向に傾斜する第１位置と、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが主本体に対して第２方向に傾斜する第２位置との間で傾斜可能である。主本体の第１面が、第１位置でカニューレの患者に面する面を画定し、主本体の第２面が、第２位置でカニューレの患者に面する面を画定し、それにより、供給チューブが第１位置と第２位置との間でカニューレから延在する側を有効に切り換える。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは、カニューレに対して方向付けされ、少なくとも、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、それらのプロングの開口が概してカニューレに対して第１方向に面するように向けられる第１位置と、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、それらのプロングの開口が概してカニューレに対して第２方向に面するように向けられる第２位置との間で移動可能である。カニューレの第１面が第１位置で患者に面する面を画定し、カニューレの第２面が、第２位置で患者に面する面を画定し、それにより、供給チューブが第１位置と第２位置との間でカニューレから延在する側を有効に切り換える。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、患者に面する面および空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。マニホールドが、少なくとも第１位置と第１位置と反対の第２位置との間で少なくとも１つの軸を中心に回転するようにカニューレを支持する。供給チューブが、マニホールドに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。カニューレが第１位置にある時、供給チューブは第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの第１側に配置され、カニューレが第２位置にある時、供給チューブは第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの第２側に配置され、それにより、供給チューブが第１位置と第２位置との間でカニューレから延在する側を有効に切り換える。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。圧力ラインが、空洞と連通し、かつガス源の制御ユニットまたは表示ユニットに、空洞内の圧力を示す信号を制御ユニットまたは表示ユニットに提供するように接続可能であるように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレは、空洞を画定するカニューレ本体であって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレ本体を備えている。カニューレは、複数の貫通孔、複数の盛り上がった隆起、複数の溝およびゲルパッドから選択された１つまたは複数の快適機構を有する患者に面する面を画定している。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレは、空洞を画定するカニューレ本体であって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレ本体を備えている。カニューレ本体は、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを含む中心部分と、中心部分の各側から延在する第１側方部分および第２側方部分とを備えている。中心部分は、第１側方部分および第２側方部分の隣接する部分の前方に間隔を空けて配置され、それにより、使用時、中心部分の患者に面する面が患者の上唇から間隔を空けて配置される。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用の供給チューブは、第１端部第２端部を有するチューブ本体を備えている。チューブ本体は、外力によって成形されることが可能でありかつ外力が取り除かれた後に形状を実質的に維持する、可鍛性セクションを備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、空洞と連通する。供給チューブは、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。支持装置が、カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する。支持装置は、供給チューブに結合された第１部分と、間隔が空けられた位置に位置する第２部分とを有する締結具を備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムでは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。保持装置が、カニューレを患者に固定する。支持装置が、保持装置に位置する、カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。支持装置が、カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する。支持装置は、間隔が空けられた位置で布片と係合する締結具を備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。供給チューブが、カニューレに結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。支持装置が、カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する。支持装置は、供給チューブと係合するアームバンドと、粘着パッドであって、供給チューブを粘着パッドに解除可能に締結する締結具を備えた粘着パッドと、患者の肩の上に位置かつ供給チューブと係合する略Ｕ字型支持体と、患者の頭部の頂部の上に延在しかつ供給チューブと係合するストラップを備えるヘッドギアストラップとのうちの少なくとも１つを備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリ用の保持装置は、各々が少なくとも部分的に患者の耳を包囲する第１耳ループおよび第２耳ループを備えるヘッドギアストラップを備えている。接続部分が、保持装置を鼻カニューレアセンブリに接続する。ストラップ部分が、患者の頭部の後部の周囲を第１耳ループと第２耳ループとの間で延在する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用の保持装置は、ストラップ部分を備えるヘッドギアストラップストラｐｐ−ウを備えている。第１パッドおよび第２パッドが、使用時に患者の第１頬および第２頬と接触する。接続部分が、保持装置を鼻カニューレに接続する。ストラップ部分が、患者の頭部の周囲に延在し、鼻カニューレに対して角度をなして第１パッドおよび第２パッドから延在する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用の保持装置は、保持装置を鼻カニューレに接続する接続部分を備える枠を備えている。第１耳ステム部分および第２耳ステム部分が、接続部分の反対側から後方に延在する。耳ステム部分は、患者の耳の上方に配置されるように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定する中心部分と、中心部分から延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレを備えている。第１側方部分および第２側方部分が、中心部分の両側から横方向に延在している。供給チューブが、カニューレと結合され、かつ空洞と連通する。供給チューブは、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である。第１粘着パッドおよび第２粘着パッドが、患者の顔面に粘着固定されるように構成され、かつ調整可能締結装置を介してカニューレの第１側方部分および第２側方部分のうちのそれぞれ１つに接続可能である。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。モジュール式保持装置が、カニューレを患者に固定する。カニューレは、患者の顔面に取り付けられる一組の粘着パッド、ヘッドギアストラップ、および患者の頭部の頂部の上に延在するストラップ部分を有する光輪（ｈａｌｏ）型ヘッドギアストラップから選択された保持装置のうちのいずれか１つと使用されるように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。モジュール式保持装置が、カニューレを患者に固定する。保持装置は、カニューレに結合されかつ患者の鼻に取付可能な鼻ストリップと、カニューレを受け入れるように構成されたクリップを備えるヘッドギアストラップとを備えている。カニューレを、鼻ストリップまたはヘッドギアストラップのいずれかを用いて患者に固定することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用保持装置は、鼻カニューレに接続可能でありかつ患者の頭部の周囲で引っ張ることができるヘッドギアストラップを備えている。ヘッドギアストラップは、張力が正しくない値である時に第１指示を提供し、張力が正しい値である時に第２指示する張力インジケータを備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用の保持装置は、鼻カニューレに接続可能であるヘッドギアストラップを備えている。少なくとも１つのストラップが、カニューレの一方の側から他方の側まで患者の頭部の周囲に延在する。張力調整器が、少なくとも１本のストラップの一部を巻き取ることにより少なくとも１本のストラップの実効長を変更することにより、ヘッドギアストラップに張力を与える。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用のヘッドギアストラップは、鼻カニューレに接続可能な第１部分と、使用時に患者の頭部の後部に配置される第２弾性部分とを備えている。パッドが、少なくとも部分的に第２弾性部分に沿って延在している。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。ヘッドストラップが、使用時に頭部の周囲にかつ患者の耳の上方に配置される。第１アームが、カニューレの第１側に結合されており、第２アームが、カニューレの第２側に結合されている。第１アームおよび第２アームの各々の上端部分がヘッドストラップに取り付けられている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、開放空洞を画定するカニューレを備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えている。マニホールドが、カニューレに取外し可能に結合されるように構成されており、マニホールドの一部がカニューレの空洞内に受け入れられる。マニホールドは、カニューレに結合されると第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと整列する第１孔および第２孔を有し、マニホールドはまた、チューブに結合されるように構成された側部開口も含む。カニューレの空洞の内面が第１取付部分を含み、マニホールドの一部の外面が第２取付部分を含むみ。第１取付部分および第２取付部分を、マニホールドをカニューレに固定するように互いに係合するように構成することができる。

鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、第１取付部分および第２取付部分は、フック・ループ材料ファスナの協働する部分を備えている。鼻カニューレシステムはまた、空洞およびマニホールドの部分が、マニホールドの外面の部分を空洞内で複数の向きに配置することができるように、対応する対称形状を有する配置も含むことができる。いくつかの実施形態では、空洞およびマニホールドの部分は、円形または楕円形状である。いくつかの実施形態では、第１取付部分および第２取付部分は実質的に平面である。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。カニューレは、実質的に平面でありかつカニューレの長さに沿って延在第１外面および第２外面を含む。カニューレはまた、第１端部および第２１端部も含む。保持装置が、カニューレに結合され、かつ患者の顔面でカニューレを支持するように構成されている。チューブを、カニューレの第１端部または第２１端部のいずれかに隣接してカニューレに結合することができ、かつ空洞と連通するように構成することができる。カニューレは、第１外面が患者の顔面と接触し、かつ第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが患者の鼻孔内に延在する第１位置を有している。カニューレは、第２外面が患者の顔面と接触し、かつ第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが患者の鼻孔内に延在する第２位置を有している。

鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、カニューレは、実質的に三角形の断面形状を有している。鼻カニューレアセンブリを、第１鼻プロングおよび第２プロングと第１外面との間の角度が、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと第２外面との間の角度と実質的に同じであるように配置することができる。いくつかの実施形態では、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは、第１外面と第２外面との間の実質的に三角形の断面形状の角においてカニューレから外側に延在している。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレ本体を備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えている。第１鼻プロングおよび第２鼻プロングは、いかなる実質的な外力が存在しない場合に弛緩位置を有する。外側部分が、カニューレ本体に移動可能に結合されるように構成され、かつカニューレ本体の少なくとも一部を包囲するように構成されている。外側部分は、第１鼻プロングが通って延在する少なくとも１つの開口を画定し、少なくとも１つの開口を画定する少なくとも１つの縁を含む。外側部分は、カニューレ本体ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに対して移動することができ、少なくとも１つの縁は、第１プロングおよび第２プロングと係合し、第１プロングおよび第２プロングをそれらの弛緩位置から偏向させるように構成されている。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、カニューレ本体および外側部分は、実質的に円筒状であり、外側部分は、カニューレ本体の円周の周囲に延在し、外側部分を、カニューレ本体を中心に回転させることができる。第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの各々は、プロングがカニューレ本体から延在する角度が変化するのを可能にするように構成された可撓性基礎部分を含むことができる。少なくとも１つの開口は、第１開口および第２開口を含むことができ、少なくとも１つの縁は、第１縁および第２縁を含むことができ、第１開口は第１縁を画定し、第２開口は第２縁を画定している。第１鼻プロングは、第１開口を通って延在することができ、第２鼻プロングは、第２開口を通って延在する。鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態系チアでは、外側部分はスロットを含み、カニューレ本体は、スロット内に延在する突起を含む。突起を、スロット内で移動するように構成することができ、スロットは、突起と係合しかつカニューレ本体に対する外側部分の移動の量を制限するように構成された側壁を有することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレを備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えている。枠部分が、カニューレを支持するように構成されており、少なくとも１本のヘッドストラップが、枠部分に結合され、かつ使用時に患者の頭部の周囲に配置される。カニューレは、枠部分によって摺動可能に支持され、枠部分に対して移動することができ、カニューレは、枠部分が通って延在する開口を含む。カニューレシステムは、枠部分またはヘッドストラップによって支持されるチューブ支持部材をさらに備えることができ、チューブ支持部材を、チューブを支持しかつ選択的に解除するように構成することができる。

鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、チューブ支持部材は、チューブが支持部材内で摺動することができるようにチューブを緩く支持するように構成されている。チューブ支持部材は、チューブの周囲に巻き付くように構成されたストラップと、ストラップをヘッドストラップまたは枠部分に結合するように構成されたクリップとを備えることができる。枠部分は、円形または丸い断面を有することができ、カニューレは、枠部分に対して横方向に移動することができ、かつ枠部分に対して回転することができる。鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、カニューレと枠部分との間のインタフェースは、カニューレが、使用者が移動させていない時に枠部分に対してその位置を保持するのを可能にする摩擦嵌めである。枠部分は、複数の切欠きを含むことができ、それら切欠きは、カニューレと相互作用し、かつカニューレを支持することができる枠部分に沿った別個の位置を提供するように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレを備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えている。カニューレは、カニューレの一部を通って延在する開口を含み、ヘッドストラップが、使用時に患者の頭部の周囲に配置される。カニューレの開口は、ヘッドストラップが開口を通って延在しかつカニューレを支持するように、ヘッドストラップを受け入れるように構成されており、カニューレは、ヘッドストラップに対して摺動しかつヘッドストラップに沿って位置を変えるように構成されている。

鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、カニューレは、第１プロングおよび第２プロングが患者の鼻孔内に挿入される時に患者の顔面と接触するように構成された平面の外面をさらに備えている。ヘッドストラップは、弾性材料から作製され、かつ患者の顔面に対してカニューレを保持するように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備えるカニューレを備えている。カニューレは、第１スロットおよび第２スロットを含む。第１枠部分が、カニューレの第１スロットによって摺動可能に受け入れられるように構成されており、第２枠部分が、第２スロットによって摺動可能に受け入れられるように構成されている。少なくとも１本のヘッドストラップが、第１枠部分および第２枠部分に結合され、かつ使用時に患者に頭部の周囲に配置される。カニューレは、第１枠部分および第２枠部分によって摺動可能に支持され、カニューレを、第１枠部分および第２枠部分に対して選択的に移動させることができる。

鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、カニューレは、供給チューブを受け入れるように構成された側部開口を含み、第１枠部分および第２枠部分は、チューブがそれらの間を通過するのを可能にするように構成されている。鼻カニューレシステムはまた、第１枠部分および第２枠部分によって支持され、かつ第１枠部分および第２枠部分に対して摺動して、第１枠部分および第２枠部分に対して供給チューブを位置決めするように構成された、チューブ支持部材をさらに備えている。第１枠部分および第２枠部分は、円形断面を有することができ、第１スロットおよび第２スロットを、第１枠部分および第２枠部分を保持するように構成することができる。鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、第１枠部分は、第２枠部分の上方に配置され、第１スロットおよび第２スロットは、患者から離れる方向に面するカニューレの外側に位置する。カニューレは、患者の顔面に面する平面を含むことができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備えるカニューレを備えている。カニューレは、スロットを含み、第１枠部分が、カニューレのスロットによって摺動可能に受け入れられるように構成されている。第２枠部分が、カニューレに固定して結合されている。第１ダイヤルおよび第２ダイヤルが、各々、第１枠部分および第２枠部分の両方に結合されている。少なくとも１本のヘッドストラップが、第１枠部分および第２枠部分に結合され、かつ使用時に患者の頭部の周囲に配置される。カニューレは、第１枠部分によって摺動可能に支持され、ダイヤルを、第２枠部分の一セクションおよびカニューレを第１枠部分に対して移動させるように回転するように構成することができる。第１枠部分および第２枠部分を、軟質材料でコーティングされたワイヤとすることができる。いくつかの実施形態では、第２枠部分は、患者がカニューレシステムを装着した時に、第１枠部分の上方に位置する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用の保持装置は、患者の頭部の周囲に延在するように構成されたバンドと、第１継手でバンドに枢支結合された第１アームとを備えている。第２アームが、第２継手で第１アームに枢支結合されており、第３継手で鼻カニューレに接続可能であり得る。第１継手、第２継手および第３継手は、３次元移動を可能にするように構成され、かつ、使用者が移動させない限り、バンド、第１アーム、第２アームおよびカニューレの相対位置を保持するように構成されている。

保持装置のいくつかの実施形態では、バンドは、バンドより幅が広く、かつ患者の頭部と接触するように構成された安定化部分を含む。第３継手を、カニューレの側部に結合することができる。いくつかの実施形態では、第１継手、第２継手および第３継手は玉継手である。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレを備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備えている。カニューレは、スロットを含み、カニューレから延在するクリップ部分を有している。枠が、カニューレを支持しかつヘッドストラップに結合されるように構成されている。枠は、カニューレのクリップ部分を受け入れるように構成された開口を含み、クリップ部分は、カニューレが枠によって支持されている間に枠に対して異なる位置を呈することができるように、開口内で移動可能であり得る。

鼻カニューレシステムのいくつかの実施形態では、カニューレは、使用される時、枠と患者の顔面との間に配置される。枠は、使用される時、患者の顔面と接触するように配置された少なくとも１つのパッド部材を含むことができる。いくつかの実施形態では、クリップ部分と枠開口との間のインタフェースにより、カニューレは、横方向に移動しかつ枠に対して回転することができる。カニューレシステムはまた、枠に結合されたヘッドストラップと、ヘッドストラップまたは枠によって支持されるチューブ支持部材とをさらに備えることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレを備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備えている。カニューレは、第１端部分および第２１端部部分を有する。第１波形チューブセクションが、カニューレの第１端部分に結合されており、第２波形チューブセクションが、カニューレの第２端部部分に結合されている。患者の顔面に対するカニューレの位置を、第１波形チューブセクションおよび第２波形チューブセクションを拡張しかつ圧縮することによって調整することができる。いくつかの実施形態では、カニューレシステムはまた、第１波形チューブセクションに結合された第１非波形チューブ、および第２波形チューブセクションに結合された第２非波形チューブも備えている。第１波形チューブセクションおよび第２波形チューブセクションを、ヘッドストラップによって裏打ちすることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用のプロング装置は、第１スロットを備える第１プロング部分と、第１フランジを備える第２プロング部分とを備える、プロングを備えている。第２プロング部分は、第１プロング部分に結合され、第１フランジは、第１スロット内で長手方向に延在している。第１プロング部分および第２プロング部分は、カニューレから離れるように延在しかつ通路を画定するように構成され、第１フランジは、第１プロング部分および第２プロング部分を互いに向かいかつ互いから離れるように移動させてプロングの外側寸法を調整することができるように、第１スロット内で移動可能である。

プロング装置のいくつかの実施形態では、第１プロング部分および第２プロング部分は、各々、カニューレに隣接する封止部材を含み、封止部材は、互いに部分的に重なりかつ互いに対して摺動するように構成されている。プロングは、プロングの相対的な外側寸法を示すように構成されたサイズインジケータをさらに備えることができる。いくつかの実施形態では、プロングは、第２スロットおよび第２フランジを含み、第２フランジは第２スロット内で長手方向に延在している。第１スロットは、第１フランジが第１スロット内で移動することができる程度を制限するように構成された２つの側壁を備えることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用のプロング装置は、カニューレに結合されるように構成された第１折畳み可能部分を備えるプロングを備えている。第１折畳み可能部分は、第１通路を含む。第２折畳み可能部分が、第１折畳み可能部分に結合され、かつ第２通路を有している。第３折畳み可能部分が、第２折畳み可能部分に結合され、かつ第３通路を有している。第１折畳み可能部分、第２折畳み可能部分および第３折畳み可能部分は、プロングの高さを調整することができるように、互いに対して入れ子式につぶれかつ拡張するように構成されている。

プロング装置のいくつかの実施形態では、第３折畳み可能部分は、患者の鼻孔とシールを形成するように構成された上縁を含む。第３折畳み可能部分の外側寸法を、第２折畳み可能部分の外側寸法より大きくすることができ、第２折畳み可能部分の外側寸法を、第１折畳み可能部分の外側寸法より大きくすることができる。第１通路、第２通路および第３通路を同軸とすることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用のプロング装置は、空洞を画定するカニューレを備え、カニューレはスロットを含む。第１プロングが、カニューレから延在し、かつカニューレに対して固定されている。第２プロングが、スロットを通ってカニューレから延在し、かつカニューレに対して移動可能である。第２プロングを、第１プロングと第２プロングとの間の距離を調整するためにスロット内で移動させることができる。

プロング装置のいくつかの実施形態では、第２プロングはピンを含み、スロットは複数の切欠きを含み、切欠きは、第２プロングがスロット内の別個の位置に移動する時に、ピンを受け入れるように構成されている。いくつかの実施形態では、第２プロングは、プロングの基部から延在するリブを含むことができ、スロットは、リブを受け入れるように構成された複数の溝を含むことができる。いくつかの実施形態では、第２プロングは、複数の切欠きを有するタブを含み、切欠きは、第２プロングをスロットに対して複数の別個の位置で保持することができるように、スロットの縁と係合するように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ用のプロングは、実質的に円筒形状を有する薄膜と、薄膜の円周の周囲において薄膜に結合された複数のリブとを備えている。薄膜およびリブは、プロングを通るガス流が増大すると外側に膨張し、プロングの外径は、患者の鼻孔とシールを形成するように増大する。いくつかの実施形態では、リブは、実質的に固定されており、互いに対して曲がりかつ移動することがない。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、空洞を画定するカニューレを備え、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備えている。支持部材が、カニューレに結合され、かつカニューレを支持するように構成されている。支持部材は、使用される時、カニューレから上方に患者の鼻の周囲に延在するように構成されている。支持部材は、患者の鼻の先端の上方の部分と接触し、患者の顔面の形状に対応するような形状とすることができる曲げ可能材料を含む。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムはまた、患者の頭部の周囲に巻き付くように構成されたヘッドストラップも含み、ヘッドストラップは、一端において支持部材に取外し可能に結合され、かつ他端において支持部材に調整可能に結合されている。いくつかの実施形態では、曲げ可能材料は、金属材料であり、支持部材の上方部分に位置している。支持部材は、複数の切欠きを有する取付部分を含むことができ、カニューレは、取付部分を受け入れるように構成された開口を含むことができる。切欠きを、開口と相互作用して、支持部材をカニューレに結合し、カニューレに対して支持部材の調整を可能にするように構成することができる。いくつかの実施形態では、カニューレは、カニューレの一方の側から延在する第１チューブと、カニューレの他方の側から延在する第２チューブとを含み、支持部材は、カニューレの第１チューブおよび第２チューブに結合されている。第１チューブを、第１詰め物入り部材によって支持することができ、第２チューブを、第２詰め物入り部材によって支持することができ、第１詰め物入り部材および第２詰め物入り部材を、患者の顔面に当接するように構成することができる。いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムはまた、第１詰め物入り部材および第２詰め物入り部材に結合され、かつ患者の頭部の周囲に延在するように構成された、ヘッドストラップも含む。第１チューブおよび第２チューブを、カニューレを取り外してシステムの残りの部分に対して回転させることができるように、カニューレから取外し可能とすることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステム用のチューブ装置は、外壁および開口を備えるカニューレチューブを備えている。チューブは、長手方向軸を有し、外壁は、折り畳まれるかまたは丸められ、角度をなして封止されている薄い材料を備えている。

チューブ装置のいくつかの実施形態では、外壁は、断熱を提供する布から作製されている。チューブ装置の実施形態はまた、外壁内に延在するばねも含むことができる。カニューレチューブを、その開口においてコネクタに結合することも可能であり、コネクタは弁を含むことができる。いくつかの実施形態では、カニューレチューブは、外壁内に延在する押出成形チューブをさらに含む。外壁は、ヘッドストラップに結合されるように構成された１つまたは複数の孔を有するタブを含むことができる。いくつかの実施形態では、外壁は断熱材料から作製され、ばねは外壁内に延在し、呼吸チューブはばねの中に延在している。

チューブ装置のいくつかの実施形態では、外壁は断熱材料から作製され、呼吸チューブは外壁内に延在し、ばねは呼吸チューブ内に延在し、少なくとも圧力ラインチューブは、呼吸チューブに加えて外壁内に延在している。いくつかの実施形態はまた、外壁内に呼吸チューブも含み、呼吸チューブは、少なくとも１つのプロングが延出するカニューレ部分を有し、カニューレチューブは、患者の顔面の周囲で湾曲することができるように可撓性がある。カニューレチューブの各端部は、ヘッドストラップに位置するピンを受け入れるように構成された孔を備えるタブを含むことができる。カニューレチューブの各端部は、吸気チューブコネクタを受け入れるように構成されたコネクタを含むことができ、各コネクタが弁を含む。いくつかの実施形態では、外壁は、通気性材料から作製されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステム用のチューブ装置は、外壁および開口を備えるチューブを備えている。チューブは、長手方向軸を有し、外壁は、折り畳まれたかまたは丸められた薄い材料を備え、外壁は、その材料を通って延在する１つまたは複数の切取部分を含む。いくつかの実施形態では、１つまたは複数の切取部分は、チューブから引き離すことができるタブを備え、タブは、チューブを吊り下げるために支持デバイスと係合するように構成されている。

チューブ装置のいくつかの実施形態では、タブは、フックまたはハンガを受け入れるように構成された孔を含む。切取部分は、２つの側部で接続されたままである間にチューブから引き離すことができる材料の部分を画定するスロットを備えることができ、引き離された材料が、ハンガと係合することができるフック部分を形成することができる。いくつかの実施形態では、切取部分は、チューブから引き離すことができる２つのタブを備えることができ、タブの端部は、互いにまたは別の構造に結合されるように構成されている。チューブはまた、内側チューブ、および内側チューブ内のばねも備えることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステム用のカニューレチューブ装置は、外壁を備えるチューブを備え、外壁は、第１縁および第２縁を有する薄膜を備えている。薄膜は、折り畳まれるかまたは丸められ、第１縁および第２縁は合わせて封止されている。ビードが、外壁に位置し、かつチューブに対して構造的支持を提供するように構成されている。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、ビードは、プロングとともにカニューレを受け入れるように構成されたカニューレ部分を含み、カニューレ部分は、薄膜を通って延在する２つの孔を含む。チューブは、第１端部および第２１端部部を含むことができ、第１端部および第２１端部を、弁を有するコネクタに結合することができる。いくつかの実施形態では、第１端部および第２端部は、各々、ヘッドストラップに結合されるように構成された孔を有するタブを含むことができる。いくつかの実施形態では、薄膜の第１縁および第２縁は、ヒートシールされてチューブを形成している。ビードを、外壁に印刷するかまたは押出成形することができる。ビードは、チューブ長に沿って曲げ領域を生成するように構成されたパターンを有することができる。いくつかの実施形態では、ビードは、チューブの内側にある。ビードは、薄膜に印刷された熱素子および構造要素を備えることができる。いくつかの実施形態では、第１縁は第２縁に部分的に重なり、第１縁および第２縁はチューブ内に延在することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステム用のカニューレチューブ装置は、外壁を備えるチューブを備えている。外壁は、第１縁および第２縁を有するプラスチック薄膜を備えている。実質的に平面の側壁が外壁に結合されており、ビードが、他方の壁に位置し、かつ構造的支持をチューブに提供するように構成されている。第１縁は側壁に結合され、第２縁もまた側壁に結合され、それにより、外壁と側壁との間に空洞が存在する。いくつかの実施形態では、第１縁および第２縁は側壁にヒートシールされ、側壁は布材料から作製されている。

いくつかの実施形態では、カニューレチューブ装置は、ある長さと、少なくとも１つの実質的に平面の面を有する断面とを有するばねを備えている。チューブがばねを包囲し、ガスが通過することができる通路を画定している。少なくとも１つの鼻プロングが、チューブに結合されかつ通路と連通している。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、ばねは、Ｖ字型または三角形断面を有している。ばねは、ばねの長さに沿って切取部分を有する金属の薄い折り畳まれたシートを備えることができる。ばねは、中間セクションと第１端部および第２端部とを含み、中間セクションの断面を、第１端部および第２端部における断面より小さくすることができる。いくつかの実施形態では、ばねは、三角形断面を有するコイルばねである。ばねは、第３側の方向に延在する曲げ端部を有するらせん状ワイヤであり得る。ばねはまた、湾曲面を有する実質的に三角形断面も有することができる。いくつかの実施形態では、ばねは、半円形のような形状の断面を有している。

いくつかの実施形態では、カニューレ呼吸チューブ装置は、少なくとも部分的にフォーム材料から作製されたチューブを備えている。チューブは、ある長さとチューブの長さに沿って延在する実質的に平面の面とを有し、通路を画定している。ばねが、チューブの通路内をチューブの長さに沿って延在し、チューブのキンクを妨げるように構成されている。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、チューブは、チューブの長さに沿って延在する空洞と、空洞を通って延在する成形可能ロッドとを含む。いくつかの実施形態では、フォーム材料は独立気泡フォーム材料である。チューブは、チューブの長さに沿って延在するスロットを含むことができ、スロットは、結合部材を受け入れるように構成されている。いくつかの実施形態では、結合部材は、スロット内に摺動するように構成されたキノコ状頭部部材である。

いくつかの実施形態では、カニューレチューブ装置は、ある長さを有するチューブであって、チューブの長さに沿って延在する実質的に平面の面を有するチューブを備えている。チューブは、通路を画定し、かつ内面を有している。チューブは、内面に位置しかつチューブの長さに沿って延在する少なくとも１つのリブを含み、少なくとも１つのリブは、構造的支持を提供しかつチューブのキンクを妨げるように構成されている。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、少なくとも１つのリブは、内面に複数のリブを含む。チューブは、矩形断面を備え、かつチューブを包囲する布材料を含むことができる。いくつかの実施形態では、チューブは、実質的三角形断面を有し、他の実施形態では、実質的半円形断面を有している。

いくつかの実施形態では、カニューレチューブ装置は、通路を画定しかつ端部を有するカニューレチューブを備えている。コネクタが、カニューレチューブの端部に結合されており、支持チューブが、カニューレチューブのコネクタに結合されるように構成されている。熱を伝達するように構成されたワイヤが、供給チューブから延出している。カニューレチューブは、ワイヤを通路内に受け入れるように構成され、ワイヤは、カニューレチューブ内に熱を伝達するように構成されている。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、ワイヤは、絶縁され、カニューレチューブの形状に沿うことができるように曲げ可能である。ワイヤは、カニューレチューブを支持するように十分剛性があり得る。

いくつかの実施形態では、カニューレおよびチューブ装置は、ある長さを有しかつ通路を画定するカニューレチューブを備えている。発熱体が、カニューレチューブの長さに沿って延在し、カニューレチューブを通過するガスに熱を伝達するように構成されている。カニューレは、少なくとも１つの鼻プロングを備え、カニューレチューブに結合されている。

カニューレおよびチューブ装置のいくつかの実施形態では、発熱体は、カニューレチューブ内に延在するコイル状ワイヤである。カニューレチューブは端部と、カニューレチューブの端部に結合された電気コネクタとを含むことができる。いくつかの実施形態では、電気コネクタはまた、第２チューブをカニューレチューブに取り付けるように構成されたチューブコネクタでもある。発熱体を薄膜によって包囲することができる。いくつかの実施形態では、発熱体は、導電性ポリマーに結合された２本のワイヤを備え、２本のワイヤは、ポリマーを通して電圧を印加して熱を発生させることができるように構成されている。いくつかの実施形態では、発熱体は、カニューレチューブに構造的支持を提供するように構成されている。いくつかの実施形態では、発熱体は、カニューレチューブの外面の周囲に巻き付けられている。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、発熱体は、導電性ストリップを有する薄膜を備え、薄膜は、カニューレチューブの周囲に巻き付けられ、導電性ストップは、電流が通過する時に熱を発生させるように構成されている。いくつかの実施形態では、発熱体は、定電圧電源を使用して発熱体に電力を供給することができるように、温度によって抵抗が増大するように構成された正温度係数材料から作製されている。いくつかの実施形態では、カニューレチューブは、可撓性かつ軽量材料から作製され、コネクタに結合され、コネクタは、カニューレチューブより可撓性が低くかつ重量があるチューブに結合され、発熱体は、カニューレチューブおよびチューブの実質的に全長に沿って延在している。コネクタは、温度センサを受け入れるように構成された開口を含むことができ、カニューレチューブを、カニューレに取外し可能に取り付けられるように構成することができる。

いくつかの実施形態では、カニューレチューブ装置は、ある長さを有しかつ第１通路を画定するカニューレチューブを備えている。カニューレチューブは、外面を有し、らせん状チューブが、カニューレチューブの外面の周囲に巻き付けられている。らせん状チューブは、第２通路を画定し、かつカニューレチューブに隣接する内壁と、カニューレチューブから離れるように面している外壁とを有している。第１開口が、カニューレチューブを通りかつらせん状チューブの内壁を通って延在し、それにより、カニューレチューブの内側を流れるガスが、第１開口を通ってらせん状チューブに入ることができる。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、らせん状チューブは、らせん状チューブの外壁を通って延在する第２開口を含み、それにより、らせん状チューブ内に流れるガスが、周囲環境に逃げることができる。いくつかの実施形態では、第２開口は、カニューレチューブの第１開口とは反対側の端部に配置されている。

いくつかの実施形態では、カニューレチューブ装置は、ある長さを有しかつ通路を画定するカニューレチューブを備えている。カニューレチューブは、外側部分を有し、外側部分は、テキスタイル材料とテキスタイル材料内に編み込まれるかまたは織り込まれる発熱体とを備えている。発熱体は、通路を通過するガスに熱を伝達するように構成されている。

カニューレチューブ装置のいくつかの実施形態では、発熱体は、電流が通過すると熱を発生させるように構成されたワイヤである。いくつかの実施形態では、発熱体は、カニューレチューブに構造的支持を提供する半剛性材料から作製されている。

いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ用のマニホールドは、入口開口を有しかつチューブを受け入れるように構成されているコネクタ部分を備えるマニホールド本体を備えている。マニホールドはまた、ガス流の圧力を測定するのに役立つように構成されたポート、およびポートと流体連通するように構成されかつ圧力センサに結合されるように構成された出口部分も含む。

マニホールドのいくつかの実施形態では、ポートは、マニホールド内のガスのバルク方向に対して実質的に平行である、マニホールドの内壁に配置された静圧弁である。いくつかの実施形態では、ポートは、バルク流方向に向けられる全圧ポートであり、静圧および動圧の組合せを測定するように構成されている。いくつかの実施形態では、ポートはシュラウドを含み、バルク流方向に向けられている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と流体連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレを備えている。カニューレはまた、開口も含む。弁が、開口内に支持され、かつ中に何も挿入されない時にシールを形成するように構成されている。カニューレおよび弁は、チューブが弁を通って空洞内にかつ第２鼻プロングを通って延在することができるように構成されている。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、弁は、第２プロングの実質的に下方に位置している。弁を、中を通して延在するチューブの周囲にシールを形成するように構成することができる。いくつかの実施形態では、弁はダックビル弁である。鼻カニューレアセンブリの実施形態は、カニューレの外面に結合されかつ開口を覆う取外し可能なカバーをさらに備えることができる。カニューレは、２つの開口および２つの対応する弁を含み、弁の各々は、カニューレチューブまたは鼻腔胃チューブのいずれかを受け入れるように構成されている。いくつかの実施形態では、カニューレは、第１側および第２側を含み、弁のうちの１つは、第１側および第２側の各々に位置している。いくつかの実施形態では、第２プロングはカニューレから取外し可能である。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングを備えるカニューレを備えている。カニューレは、第１溝を含み、第１プロングは第２溝を含む。第１溝は、チューブの一部が第１溝および第２溝を通って延在することができかつ患者の鼻孔内に向けられるように、第２溝と位置合せされている。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、第１溝および第２溝は、鼻腔胃チューブを収容するように構成されている。第１プロングは外面を含むことができ、第２溝は、第１プロングの外面に位置することができ、かつ第１プロングに対して長手方向に延在することができる。いくつかの実施形態では、カニューレは、第２プロングおよび第３溝を含み、第２プロングは第４溝を含み、第３溝および第４溝は、チューブの一部が第３溝および第４溝を通って延在することができかつ患者の鼻孔内に向けられるように、位置合せされている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレは、外壁および端部を有する鼻プロングを備えることができる。外壁は、プロングの外壁に開口を形成するようにプロング内に押し込むことができるフラップを画定する切取部分を含む。開口は、チューブが開口を通ってプロングの端部から延出することができるようにチューブを受け入れるように構成されている。

鼻カニューレのいくつかの実施形態では、外壁は通路を画定し、フラップは、チューブが開口内に挿入された時に通路を閉鎖するように構成されている。いくつかの実施形態では、フラップは、チューブが開口に挿入されていない時に、外壁と位置合せされかつ少なくとも実質的なシールを形成するように構成されている。プロングはまた、切取部分からプロングの端部まで延在するスリットも含むことができ、スリットは、チューブがスリットを選択的に通過するのを可能にするように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングを備えるカニューレを備えている。カニューレは、開口と開口内に支持される弁とを含む。内側部材が、空洞内に支持されかつカニューレに対して移動可能である。内側部材は、チューブを受け入れるように構成された孔を含む。開口は、第１鼻プロングの実質的に下方に配置されており、内側部材を、チューブが弁および孔を通って第１プロング内に延在することができるように、孔が弁と位置合せされるように、移動させることができる。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、カニューレは、第２鼻プロングの実質的に下方に配置された第２弁を有する第２開口を含み、内側部材は、第２弁および第２プロングと位置合せすることができる第２３孔を含む。いくつかの実施形態では、内側部材は、実質的に円筒状であり、かつ供給チューブに結合されるように構成されている。弁を、中に何も延在していない時にシールを形成するように構成することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、第１スリロットおよび第２スロットを有するカニューレ本体を備えている。アセンブリはまた、第１チューブに結合された第１プロングを有する第１摺動部分、および第２チューブに結合された第２プロングを有する第２摺動部分も含む。第１摺動部分の一部が、第１スリロット内で摺動するように構成され、第２摺動部分の一部が、第２スロット内で摺動するように構成されている。第１プロングおよび第２プロングは、第１プロングおよび第２プロングの各々をカニューレ本体に対して調整することができるように、カニューレ本体に対して移動可能である。いくつかの実施形態では、第１スロットおよび第２スロットは、実質的に水平に延在し、カニューレ本体上で横に並んで配置されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングを備えるカニューレを備えている。アセンブリはまた、カニューレの外面と係合するスライダ部材も含み、スライダ部材は、カニューレに対して移動するように構成されている。スライダ部材は、カニューレの外面に沿ってかつ第１鼻プロングの上を選択的に移動するように構成されている。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、スライダ部材は、チューブの一部を受け入れるように構成された溝を含む。いくつかの実施形態では、第１鼻プロングは、可撓性があり、スライダ部材が第１鼻プロングを覆うように移動すると、スライダ部材の下で折り重なることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えるカニューレを備えている。アセンブリはまた、プロングを支持しかつ患者の顔面と係合するように構成されたストラップも含む。ストラップは、患者の顔面にストラップを選択的に結合するように構成された粘着材料を含む。ストラップは、プロングが通って延在する開口を含み、ストラップは、患者の鼻の側部に沿って患者の鼻の下から上方に延在するように構成されている。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、ストラップは、チューブを受け入れるように構成された少なくとも１つのスロットを含む。いくつかの実施形態では、ストラップは、使用される時に、患者の鼻孔と整列するように配置された孔を含む。プロングは、プロングが曲がって形状を変えるのを可能にするように構成された波形を含むことができる。いくつかの実施形態では、プロングは、患者の鼻孔とシールを形成するように構成されたテーパ状基礎部分を含む。いくつかの実施形態では、カニューレはチューブに結合され、チューブは、チューブを支持しかつ患者の顔面に選択的に結合されるように構成された支持部材を含む。支持部材はまた、鼻腔胃チューブを受け入れかつ支持するように構成された支持部分も含むことができる。鼻カニューレの実施形態は、患者の頬に付着しかつ支持部材に選択的に結合されるように構成された頬パッドをさらに備えることができる。幾つかの実施形態では、プロングは、頂部に向かって狭くなり底部に向かって広くなるテーパ状基礎部分を含み、プロングは、テーパ状部分の下方に凹部を含み、凹部は、開口に隣接してストラップの部分を保持するように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えるカニューレを備えている。アセンブリはまた、患者の顔面から離れるように延在するブリッジ部分を有する枠も含み、ブリッジ部分は、ブリッジ部分と患者の顔面との間に空間を生成する。ブリッジ部分は、カニューレを支持するように構成され、ブリッジ部分はスロットを含み、カニューレの一部はスロット内で移動することができる。チューブが、カニューレに結合されかつカニューレの底部分から延在する。チューブは、カニューレの下側から延在しかつ枠の上に延在するように上方に曲がるように構成されている。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、カニューレは、枠によって支持され、かつカニューレアセンブリが使用される時にブリッジ部分と患者の顔面との間の空間内に実質的に配置される。いくつかの実施形態では、枠のブリッジ部分は、チューブの一部を受け入れるように構成された切取部分を含む。いくつかの実施形態では、カニューレは、スロットを通って延在するグリップ部分を含む。枠は、使用される時に患者の顔面と接触するように構成されたパッドを含むことができる。いくつかの実施形態では、枠は、ヘッドストラップを受け入れるように構成された１つまたは複数の開口を含む。いくつかの実施形態では、ブリッジ部分は、少なくとも部分的にチューブが延在することができる管凹部を画定する管アームを含む。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、上方拡張部分を有するカニューレ枠を備え、上方拡張部分は、単一プロングとプロングとを連通するプロング開口とを有している。アセンブリはまた、拡張部分に結合されかつプロング開口と位置合せされた保持器開口を有する保持器部分も含む。アセンブリはまた、保持器部分に枢支結合されたマニホールドも含み、マニホールドは、保持器開口およびプロング開口と位置合せされたマニホールド開口を有している。マニホールドは、マニホールド開口の軸を中心にカニューレ枠に対して枢動するように構成され、ガスは、マニホールドを通ってプロング内に入ることができる。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、カニューレ枠は下方拡張部分を含み、保持器部分は、マニホールドの底部分と係合する下方部分を含む。いくつかの実施形態では、マニホールドの底部分はピンを含み、保持器部分の下方部分は蝶番凹部を含み、ピンは、蝶番凹部内に受け入れられるように構成され、マニホールドはピンを中心に枢動するように構成されている。いくつかの実施形態では、マニホールドは、マニホールドに結合された管が反対方向に出ることができるように、カニューレ枠に対して約１８０度回転するように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、上方拡張部分を有するカニューレ枠を備えている。上方拡張部分は、単一プロングとプロングとを連通するプロング開口とを有している。上方拡張部分はまた、底側も有している。アセンブリは、上方拡張部分の底側に回転可能に結合され、かつガスがチューブからプロング開口を通ってプロング内に入ることができるように、プロングと連通するチューブを含む。チューブは、カニューレ枠に対して曲がりかつ回転するように構成されている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えるカニューレを備えている。アセンブリは、カニューレを摺動可能に支持するように構成されたケーブルと、カニューレに結合されかつ空洞にガスを提供するように構成されたチューブとを備えている。カニューレの位置を、ケーブルに沿ってカニューレを摺動させることによって調整することができる。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、チューブは、その断面がカニューレに近いほど狭くなるようにテーパ状である。いくつかの実施形態は、ケーブルに結合されかつチューブの一部を受け入れるように構成された取付部分をさらに備えている。いくつかの実施形態では、チューブは、取付部分と係合しかつ結合されるように構成された取付部材を含む。いくつかの実施形態では、ケーブルは、カニューレを選択された位置で保持するように構成された窪み部分を含むことができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、患者の顔面から離れるように延在するブリッジ部分を有するカニューレ枠を備え、ブリッジ部分は、ブリッジ部分と患者の顔面との間に空間を生成する。ブリッジ部分は、単一の鼻プロングを支持する。アセンブリは、プロングに結合されかつプロングから下方に延在する第１チューブを含む。カニューレ枠は、使用される時に、第２チューブがブリッジ部分と患者の顔面との間に通って延在することができる凹部を画定する。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、ブリッジ部分は、第１チューブの一部を受け入れ、チューブを曲げてアセンブリから離れて患者の側に延在させるように構成された切取部分を含む。いくつかの実施形態では、カニューレ枠は、患者の顔面と接触するように構成されかつ軟質材料を含む接触部分を含む。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えている。カニューレは、空洞と連通するカニューレ開口を有し、開口は軸を有している。アセンブリはまた、カニューレに枢支結合され、かつカニューレ開口の軸を中心に枢動するように構成されたマニホールドも含む。アセンブリはまた、マニホールドに結合されかつマニホールドにガスを供給するように構成されたチューブも含む。マニホールドは、カニューレ開口と位置合せされかつ空洞と連通するマニホールド開口を含む。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、カニューレは、カニューレから外側に延在する枠部分を含み、枠部分は、使用される時にカニューレと患者の顔面との間に１つまたは複数の凹部を形成し、１つまたは複数の凹部は、第２チューブを受け入れるように構成されている。いくつかの実施形態では、カニューレは、使用される時に患者に面するカニューレの側に軟質材料を含む。いくつかの実施形態では、カニューレは、プロングの各側に凹部を含み、それにより、第２チューブがマニホールドとカニューレとの間に延在することができる。

本開示および従来技術に対して達成される利点を要約する目的で、本明細書ではいくつかの目的および利点について記載する。当然ながら、必ずしもすべてのこうした目的または利点を、いずれかの特定の実施形態に従って達成する必要はないことが理解される。したがって、たとえば、当業者は、本開示を、本明細書で教示されまたは示唆され得るように１つの利点または利点群を、必ずしも本明細書で教示されまたは示唆され得るような他の目的または利点を達成することなく、達成するかまたは最適化するように、具現化するかまたは実施することができることを理解するであろう。これらの実施形態のすべてが、本明細書の開示の範囲内にあるように意図されている。これらおよび他の実施形態は、当業者には添付の図を参照して以下の詳細な説明から容易に明らかとなろう。本開示は、いかなる特定の開示する実施形態（複数可）にも限定されない。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、
患者の鼻孔に挿入される一対の管状鼻プロングと、鼻プロングと流体連通するマニホールドとを備えるカニューレ部品であって、マニホールドが、マニホールドの左側端部における開口部とマニホールドの右側端部における開口部とを備える、カニューレ部品と、
ガス流導管の端部を受け入れ、マニホールドの左側端部の開口部およびマニホールドの右側端部の開口部に取外し可能に受け入れられるように適合されたコネクタと、
マニホールドの左側端部の開口部とマニホールドの右側端部の開口部とに取り外し可能に受け入れられるように適合されたプラグと、
を備え、
使用時、コネクタまたはプラグは、マニホールドの左側および右側の開口部のうちの一方に嵌合し、プラグは、マニホールドの左側および右側の開口部のうちの他方に嵌合し、それにより、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように導管を構成する。

好ましくは、プラグおよびコネクタは別個の部品である。

好ましくは、プラグおよびコネクタは、横方向部材によって互いに結合されるかまたは取り付けられてクリップを形成し、任意選択的に、横方向部材は接続部分である。

好ましくは、クリップは、一体的に形成された単体部材である。

好ましくは、クリップおよびカニューレ部品は、使用時に横方向部材がカニューレ部品にクリップを嵌合させるように弾性的に偏向するように、無料の適合されている。

好ましくは、クリップをカニューレの横方向に対して垂直な方向にカニューレ部品の上に押し付けることにより、クリップはカニューレ部品に嵌合する。

好ましくは、カニューレ部品は、クリップとインタフェースする剛性部材を備え、プロングは、剛性部材に取り付けられた弾性材料から形成されている。

好ましくは、剛性部材および横方向部材は、クリップをカニューレ部品に取り付ける時に、横方向部材が撓んでプラグおよびコネクタを広げるように適合されている。

好ましくは、クリップは、実質的に「Ｃ」字型または「Ｕ」字型形状である。

好ましくは、プラグおよびコネクタは、各々、マニホールドの端部において開口部内に延在している。

好ましくは、クリップは、プラグとコネクタとの間でマニホールドを把持するようにマニホールドに対して正の力を提供する。

好ましくは、カニューレ部品は、横方向部材を受け入れるようなサイズおよび形状である窪み部分を備えている。

好ましくは、マニホールドおよび鼻プロングを備えるカニューレ部品は、一体的に形成されている。

好ましくは、弾性材料は、剛性材料にオーバモールドされている。

好ましくは、カニューレ部品はサイドアームを備え、剛性部材はサイドアームに沿って延在している。

好ましくは、剛性部品が、サイドアームに、弾性材料がオーバモールドプロセスまたは組立プロセスによって延在する貫通穴を備えている。

好ましくは、剛性部材は、横方向部材を受け入れるようなサイズおよび形状である窪み部分を備えている。

好ましくは、マニホールドの端部の開口部は、剛性部材に形成されている。

好ましくは、横方向部材は長さ調整可能である。

好ましくは、クリップは第１部品および第２部品を備え、第１部品は、プラグおよびコネクタのうちの一方を備え、第２部品は、プラグおよびコネクタのうちの他方を備え、第１部品は第１横方向部材を備え、第２部品は第２横方向部材を備え、
第１横方向部材および第２横方向部材は、入れ子式配置で互いに結合され、プラグとコネクタとの間に横方向距離を設定するように相補的機構を備えている。

好ましくは、相補的機構は、第１部品および第２部品のうちの一方における突起と、第１部品および第２部品のうちの他方における対応する開口部とを備え、突起は、プラグとコネクタとの間に横方向距離を設定するように、開口部内に受け入れられる。

好ましくは、第１部品および第２部品のうちの一方は、複数の対応する開口部を備え、突起は、プラグとコネクタとの間に横方向距離を設定するように複数の開口部のうちの１つに受け入れられ、複数の開口部は、さまざまなカニューレ部品サイズを提供する。

好ましくは、クリップは、カニューレ部品に移動可能に取り付けられている。

好ましくは、クリップは、カニューレ部品に回転可能に取り付けられている。

好ましくは、クリップは、カニューレの回転軸でまたはカニューレの矢状面に対して平行にカニューレ部品に回転可能に結合されて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側に導管を配置する。

好ましくは、マニホールドは、相対的剛性材料から形成され、カニューレ部品は、マニホールドにオーバモールドされた弾性材料を備え、鼻プロングは弾性材料と一体的に形成され、カニューレ部品はマニホールドから延在する軸を備え、クリップは軸に回転可能に取り付けられている。

好ましくは、軸は、マニホールドと一体的に形成されている。

好ましくは、クリップをカニューレ部品に取外し可能に取り付けることができるように、クリップはキー溝を備えている。

好ましくは、カニューレ部品は、クリップを回転軸に沿った方向において軸の上でクリップを保持するように、軸の端部にフランジを備えている。

好ましくは、マニホールドの端部は、回転軸に曲率中心があるように湾曲し、プラグおよびコネクタは、各々、クリップが、コネクタをマニホールドのいずれかの端部に配置するように回転軸上で回転することができるように、相補的曲率を有している。

好ましくは、オーバモールドされた弾性材料は、プラグおよびコネクタとシールを提供するようにマニホールドの端部を覆っている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、たとえば、プラグおよびコネクタが横方向部材によって合わせて結合されるかまたは取り付けられてクリップを形成する時に、こうしたアセンブリを含み、クリップを、左側端部の開口部および右側端部の開口部のうちの一方を介してマニホールド内に横方向に押し込み、それにより、コネクタが左側端部の開口部および右側端部の開口部のうちの一方に受け入れられ、プラグが、左側端部の開口部および右側端部の開口部のうちの他方に受け入れられて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように導管を構成することにより、クリップはカニューレ部品に嵌合する。

好ましくは、カニューレ部品は、クリップとインタフェースする剛性部材を備え、プロングは、剛性部材に取り付けられた弾性材料から形成され、カニューレ部品および剛性部材は、各々、マニホールドから横方向に延在するサイドアームを備えている。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、
患者の鼻孔内に挿入される一対の管状鼻プロングを備えるカニューレ部品と、
ガス流導管の端部を受け入れるように適合されたコネクタと、
コネクタに取り付けられるかまたはコネクタと一体的に形成されたマニホールドであって、コネクタがマニホールドへの入口を提供し、マニホールドが少なくとも１つの出口を有する、マニホールドと、
を備え、
カニューレ部品は、２つの向きでマニホールドに取り付けられるようにマニホールドに移動可能に取り付けられて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように導管を構成する。

好ましくは、カニューレ部品は、実質的垂直軸を中心にマニホールドに対して回転可能である。

好ましくは、マニホールドは、マニホールド出口である開口頂部を備え、カニューレ部品は、プロングがコネクタに連通しているように開放頂部の上に適合する。

好ましくは、マニホールドは、カニューレ部品が連結するマニホールドの表面の上にリップを備えている。

好ましくは、軸が、マニホールドまたはカニューレ部品から延在し、カニューレ部品は軸の上でマニホールドに対して回転する。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、
患者の鼻孔内に挿入される一対の管状鼻プロングとヘッドギアを取り付けるための左および右横方向サイドアームとを備えるカニューレ部品と、
一方の前記鼻プロングにガス流を提供する第１導管、および他方の前記鼻プロングにガス流を提供する第２導管と、
前記鼻プロングに第１導管を接続する第１継手、および他方の前記鼻プロングに第２導管を接続する第２継手であって、それらの継手が、第１導管および第２導管を鼻カニューレアセンブリの左側または右側に定めることができるように適合された、第１継手および第２継手と、
左横方向サイドアームの左クリップおよび右横方向サイドアームの右クリップと、
を備え、
使用時、第１導管は、左クリップまたは右クリップによって保持されて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように第１導管を構成し、第２導管は、左クリップまたは右クリップによって保持されて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように第２導管を構成する。

好ましくは、カニューレ部品は一体的に形成された部品である。

好ましくは、各継手は、実質的な閉塞なしにあらゆる方向に少なくとも９０度曲がるように適合された可撓性チューブである。

好ましくは、可撓性チューブは、可撓性導管セクションの曲げによって可撓性導管セクションがつぶれないように、円周方向に延在するリブを備えている。

好ましくは、各継手はスイベルジョイントである。

好ましくは、各スイベルジョイントは、対応する鼻プロングの軸に対して角度をなす軸の上で回転し、それにより、スイベルジョイントの回転によって、両導管を、部分的に重なることなく左側または右側に通すことができる。

好ましくは、各スイベルジョイントはスイベルエルボである。

好ましくは、各前記クリップが、各々チューブのそれぞれの１つに対する２つのチャネルまたはレセプタクルを備えている。

好ましくは、各可撓性チューブは鼻プロングと一体的に形成されている。

好ましくは、各クリップは、前記サイドアームと一体的に形成されている。

上記実施形態に関して、マニホールドへの言及は、カニューレ本体等、カニューレ部品によって形成される開放空洞である場合があり、こうした実施形態では、コネクタは、開放空洞に係合するように構成要素を形成し、コネクタは、開放空洞にガスを送達するための流路を形成する。こうした実施形態についても以下述べる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、
開放空洞を画定し、空洞と連通する、カニューレから延在する少なくとも１つの鼻プロングを備えるカニューレ本体と、
ガス供給チューブを受け入れることができるマニホールド本体を備えるマニホールドであって、マニホールド本体が、第１位置および第２位置でカニューレに取り付けられることが可能であり、第２位置が第１位置とは異なる、マニホールドと、
を備え、
マニホールド本体の端部は、カニューレ本体の開放空洞内に突出し、カニューレ本体は、マニホールド本体を保持する凹部を備えている。

好ましくは、マニホールドは、第１側方部分および第２側方部分を備え、第１側方部分および第２側方部分は、マニホールド本体から延在し、かつヘッドギアに取り付けられるように適合されている。

好ましくは、カニューレ本体の凹部は、マニホールドの第１側方部分および第２側方部分を保持する。

好ましくは、マニホールドの一端はキャップを備え、キャップは、キャップをバンドによって接続される内側領域および外側領域に分割する蝶番領域を備え、蝶番領域は、バンドにおける内側領域と外側領域との相対的な動きを可能にする。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレは、
開放空洞を画定し、開放空洞と流体連通する、カニューレから延在する少なくとも１つの（好ましくは一対の）鼻プロングを備えるカニューレ本体と、
開放空洞と流体接続するようにカニューレと係合することができるマニホールド本体を備えるマニホールドであって、マニホールド本体が、第１動作位置または第２動作位置のいずれかに方向付け可能であり、第１動作位置および第２動作位置が互いに異なる、マニホールドと、
を備え、
マニホールド本体は、マニホールド本体の第１端部またはマニホールド本体へのガス入口においてガス供給導管を受け入れるように適合され、第１端部は、開放空洞内にガスを送達するように開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部は、開放空洞の他端とシールまたは接続部を形成するように適合され、マニホールド本体は開放空洞に対する筐体を形成している。

好ましくは、カニューレ本体は、マニホールド本体を第１動作位置または第２動作位置のいずれかに係合して保持するように、少なくとも１つの凹部または少なくとも１つの表面起伏あるいは表面起伏領域を備えている。

好ましくは、マニホールド本体の第１端部および第２端部は互いに接続され、第１端部は、開放空洞に対してガス入口を提供し、第２端部は、開放空洞を実質的に密封しかつマニホールド本体の第１端部から開放空洞内に、少なくとも１つの鼻プロングの終端に供給ガスの流体送達経路を提供するように、プラグまたはキャップを提供する。

好ましくは、マニホールド本体の第１端部および第２端部は、１つまたは複数の接続部分によって互いに接続されている。

好ましくは、接続部分は、少なくとも１つのアームまたは少なくとも１つのフィンガまたは少なくとも１つの枠部材のうちの１つまたは複数である。

好ましくは、マニホールド本体の第１端部および第２端部は一体的に形成されている。

好ましくは、接続部分あるいは少なくとも部分的に開放空洞を画定するカニューレ本体または両方は、カニューレ本体に対するマニホールド本体の所定の幾何学的方向付けを可能にするように適合された位置合せ機構を備えている。

好ましくは、位置合せ機構は、関連するオス部品およびメス部品の１つあるいは複数の領域、または関連する表面起伏の１つまたは複数の領域であり得る。

好ましくは、位置合せ機構は、係合した動作第１位置または係合した動作第２位置にある時、マニホールドのカニューレ本体との係合に対する可聴応答を提供するように適合されている。

好ましくは、第１端部および第２端部を互いに接続するマニホールド本体の接続部分は、開放空洞の内部領域を通って延在し、それにより、本来の位置で、マニホールド本体の第１端部は、開放空洞内にガスを送達するために開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部は、開放空洞へのガスの送達を可能にするために封止を必要として、開放空洞の他端またはあらゆる残りの部分とシールまたは接続部を形成するように適合されている。

好ましくは、開放空洞の内部領域を通って延在する接続部分は、カニューレ本体の関連する表面あるいは領域、または開放空洞を画定するカニューレ本体の関連する表面あるいは領域と係合するかまたはそれによって受け入れられるような形状であり、またはそのように構成されている。

好ましくは、第１端部および第２端部を互いに接続するマニホールド本体の接続部分は、少なくとも部分的に開放空洞を画定するカニューレ本体の外面または外部領域の周囲に延在し、それにより、本来の位置で、マニホールド本本体の第１端部は、開放空洞にガスを送達するために開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部は、開放空洞へのガスの送達を可能にするために封止を必要として、開放空洞の他端またはあらゆる残りの部分とシールまたは接続部を形成するように適合されている。

好ましくは、カニューレ本体の外面または外側領域の周囲に延在する接続部分は、カニューレ本体の関連する表面あるいは領域、または開放空洞を画定するカニューレ本体の関連する表面あるいは領域と係合するかまたはそれによって受け入れられるような形状であり、またはそのように構成されている。

好ましくは、ガス供給導管は、カニューレ本体の側部または領域であって、マニホールド本体の第１端部がそこから位置付けられるかまたはカニューレ本体から突出する側部または領域の実質的に周囲に、位置付けられるかまたは配置されている。

好ましくは、マニホールドは、ガス供給チューブが使用時に使用者の一方の側に実質的に位置付けられるかまたは配置されるように、カニューレ本体に対して方向付けされることが可能であるか、または方向付け可能である。

好ましくは、第１動作位置により、マニホールド本体の第１端部が、開放空洞を画定するカニューレ本体の左端部または右端部のいずれかに配置されることが可能であり、第２動作位置により、マニホールド本体の第１端部が、開放空洞を画定するカニューレ本体のそれぞれの右端部またはそれぞれの左端部のいずれかに配置されることが可能である。

好ましくは、第１動作位置または第２動作位置により、左側または右側いずれの側からもマニホールド本体の第１端部へのガス供給導管の接続が可能になる。

カニューレ本体は、開放空洞を画定するカニューレ本体から離れる方向に延在するサイドアームまたは側方部分をさらに備え、使用時、サイドアームまたは側方部分の各々は、少なくとも部分的に使用者の顔面の一部に沿って延在するように適合されている。

好ましくは、上述したような鼻カニューレは、第１材料から形成された第１セクションと第２材料から形成された第２セクションとを備え、第１セクションは第２セクションより相対的に軟質である。

任意選択的に、第１材料から形成されている第１セクションと第２材料から形成されている第２セクションとに関連して上述した実施形態が、ここで繰り返される。

好ましくは、サイドアームの終端部は、ヘッドギアによるそれとの係合を許容するように適合されている。

任意選択的に、本明細書に記載する鼻カニューレに関連するヘッドギアを、本明細書に記載するような他の実施形態のいずれかにおいて上に定義したようなものとすることができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、上記実施形態のいずれか１つによって定義されるような鼻カニューレアセンブリと、鼻カニューレアセンブリを患者の頭部に取り付ける鼻カニューレアセンブリに取り付けられたヘッドギアとを備える。

いくつかの実施形態では、本明細書に記載する実施形態において定義されるような、ブロワ、加湿器、導管および鼻カニューレシステムを備える、使用者または患者に呼吸ガス流を提供するシステムがある。

いくつかの実施形態では、ヘッドギアは、
ストラップであって、ストラップの各端部が患者インタフェースに取り付けられ、かつ患者の頭部の周囲に延在して患者インタフェースを患者の顔面の適所に保持するように適合され、ストラップの少なくとも一部が、２本以上のバンドに分岐して患者の頭部の周囲に延在するように構成されている、ストラップ
を備えている。

好ましくは、ストラップは、ストラップの一部に沿って延在して、使用者によってストラップのその部分を２本以上のバンドに分離するように引き裂かれる、長手方向脆弱セクションを備えている。

好ましくは、脆弱セクションは相対的に薄いセクションを含む。

好ましくは、脆弱セクションが穿孔セクションである。

好ましくは、バンドは、脆弱セクションによって分離されている。

好ましくは、ストラップは、脆弱セクションを引き裂くことによりバンドを分離するのに役立つように、脆弱部分に指孔を備えている。

好ましくは、ストラップは、脆弱セクションの端部に孔を備え、孔は、ストラップを、脆弱セクションを越えて引き裂くのを防止するように、脆弱セクションの端部を画定する丸い部分を備えている。

好ましくは、孔は指孔である。

好ましくは、ストラップの少なくとも一部は、バンドを形成する布から形成され、布は、バンドが合わせて配置されてポリマーによってコーティングされ、コーティングはバンドの間に可撓性セクションを提供し、コーティングはバンドを分離するように引き裂かれるように適合されている。

好ましくは、バンドは、ストラップの部分に沿って布に長手方向の切れ目によって形成され、ポリマーコーティングは、バンドを合わせて非分岐形態で保持するように切れ目に架け渡される。

好ましくは、布は発泡布である。

好ましくは、バンドは、持上げタブを備えるストラップの取外し可能セクションによって分離され、取外し可能セクションは、脆弱セクションによってバンドに接合されている。

好ましくは、ヘッドギアは、分岐するように構成されたストラップの少なくとも一部に沿って摺動可能な留め金を備えている。

好ましくは、バンドを分離するようにストラップを分岐させるために、留め金がバンドの端部まで摺動可能であり、留め金は、バンドを単一ストラップとして合わせて保持するようにバンドの中間点まで摺動可能である。

好ましくは、バンドを分離するためにストラップを分岐させるために、留め金がバンドの端部まで摺動可能であり、留め金は、バンドを合わせて単一ストラップとして保持するためにバンドの反対側の端部まで摺動可能である。

好ましくは、各バンドは、非分岐形態にある時にバンドを合わせて結合するように、留め金の対応する機構とインタフェースする機構を備えている。

好ましくは、バンドは、留め金をバンドに沿って摺動させることによって分離されるかまたは噛み合わされる噛合い歯を備えている。

好ましくは、ヘッドギアは、バンドの間に延在するウェブを備え、非分岐形態で、ウェブは、束にされるかまたは非拡張形態に折り畳まれ、バンドが間隔を空けて配置される分岐形態では、ウェブは、広げられるかまたは開かれて、間隔を空けて配置されたバンドの間の領域を覆う。

好ましくは、ヘッドギアは２つの留め金を備え、非分岐形態では、両留め金は、ストラップの中心位置に向かって摺動してバンドを合わせて保持し、分岐形態では、バンドがバンドの両端部の間で分離することができるように、各留め金はバンドの端部まで摺動する。

好ましくは、各留め金およびストラップは、各留め金をバンドの端部まで移動させることによってバンドを引き離してバンドを分岐形態に分離するように、相補的に適合されている。

好ましくは、各留め金は、２つの間隔を空けて配置されたフランジと、間隔を空けて配置されたフランジの間に延在する３つのピンとを備え、バンドは、フランジの間に延在し、１つの前記ピンはバンドの間に配置され、他方の２つのピンはバンドの外縁に配置され、バンドは、バンドの端部の近くに交差部分を備えている。

好ましくは、１つまたは各々のバンドは、バンドに沿った留め金の移動の量を制限するための中心タブまたは止め具を備えることができる。

好ましくは、分岐するように構成されたストラップの部分は、使用時に患者の耳の後方から患者の頭部の後部の周囲に延在する。

好ましくは、バンドの端部は、合わせて枢支結合されている。

好ましくは、非分岐形態のバンドは、縁と縁を合わせて配置される。

好ましくは、非分形態のバンドは、横に並んで配置される。

好ましくは、非分岐形態のバンドは、引裂き可能縫合、１つまたは複数の留め金、ボタン、クリップ、フック・ループファスナまたは磁石のうちの１つまたは複数によって合わせて保持される。

いくつかの実施形態では、使用者の顔面に患者インタフェースを固定するヘッドギアがあり、ヘッドギアは、
ストラップであって、ストラップの各端部が患者インタフェースに取り付けられ、かつ患者の頭部の周囲に延在して患者インタフェースを患者の顔面の適所に保持するように適合され、ストラップが、非伸縮性セクションおよび伸縮性セクションを備え、非伸縮性セクションが、患者インタフェースに取り付けられかつ患者インタフェースに結合されたガス供給導管を支持するように適合されている、ストラップ
を備えている。

好ましくは、ストラップの各端部は、患者インタフェースに取り付けられるように適合された非伸縮性セクションであり、伸縮性セクションは、患者の頭部の後部の周囲で非伸縮性セクションの間に延在する中間セクションである。

好ましくは、非伸縮性セクションは、患者インタフェースの一方の側に取り付けられるように適合され、伸縮性セクションは、患者インタフェースの反対側に取り付けられるように適合されている。

好ましくは、非伸縮性セクションは、導管を固定する機構を備えている。

いくつかの実施形態では、使用者の顔面に患者インタフェースを固定するヘッドギアであって、
患者インタフェースの一方の側に取り付けられるように適合された第１伸縮性セクション、および患者インタフェースの反対側に取り付けられるように適合された第２伸縮性セクションと、伸縮性セクションの各端部の間に延在する非伸縮性中間セクションとを備えるストラップ
を備えるヘッドギアがある。

好ましくは、中間部分は環状部分であり、伸縮性セクションの各々は環状部分に取り付けられている。

好ましくは、ヘッドギアは、各々非伸縮性中間セクションから延在する第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブを備え、第１伸縮性セクションは、第１非伸縮性スリーブの内側に沿って延在し、第２伸縮性セクションは、第２非伸縮性スリーブの内側に沿って延在している。

好ましくは、第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブは、使用時に中間部分から患者の耳の前方まで延在する。

好ましくは、第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブは、中間部分からスリーブの長さに沿って第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブに取り付けられていない。

好ましくは、一方または両方のスリーブは、患者インタフェースにガス流を提供するガス導管を支持するように適合されている。

好ましくは、ヘッドギアは、ガス導管を固定するように適合された前記スリーブに接続されたランヤードを備えている。

好ましくは、ランヤードは伸縮性である。

好ましくは、非伸縮性中間セクションが、２つの分離したバンドを備えるように分岐する。

好ましくは、非伸縮性セクションは、患者頭部の周囲に延在するように２つ以上のバンドに分岐するように構成されている。

好ましくは、ヘッドギアは、２つのバンドを備える分岐セクションを備え、一方の前記バンドが非伸縮性中間セクションである。

好ましくは、ヘッドギアは、第１伸縮性セクションと２つのバンドの一端との間を接続する非伸縮性「Ｙ」コネクタと、第２伸縮性セクションと２つのバンドの反対側の端部部との間を接続する第２非伸縮性「Ｙ」コネクタとを備えている。

好ましくは、２つのバンドのうちの一方は伸縮性バンドである。

好ましくは、バンドのうちの上方のバンドは伸縮性バンドであり、２つのバンドのうちの下方のバンドは非伸縮性バンドである。

好ましくは、非伸縮性バンドは長さ調整可能である。

好ましくは、バンドの少なくとも一方は長さ調整可能である。

好ましくは、２つのバンドのうちの上方のバンドは長さ調整可能である。

いくつかの実施形態では、患者インタフェース用のヘッドギアであって、
伸縮領域と、非伸縮領域とを備え、前記伸縮領域が、チューブ装填領域から十分に離れるように配置されている、ヘッドギアがある。

いくつかの実施形態では、ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリであって、少なくとも１つの伸縮領域と、少なくとも１つの非伸縮領域とを備え、前記伸縮領域が、チューブ装填領域から十分に離れるように配置され、前記伸縮領域が、使用時に患者の頭部の後部に配置され、チューブが、インタフェースのいずれかの側に取り付けられるように構成されている、ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリがある。

いくつかの実施形態では、ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリであって、少なくとも１つの伸縮領域と、少なくとも１つの非伸縮領域とを備え、前記伸縮領域が、チューブ装填領域から十分に離れるように配置され、チューブ装填領域が、チューブがヘッドギアまたはインタフェースにつなげられる領域である、ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリがある。

いくつかの実施形態では、患者（または使用者）に呼吸可能ガス等のガス源を投与する鼻カニューレであって、
第１材料から形成された第１セクションと、
第２材料から形成された第２セクションと、
を備え、
第１セクションが第２セクションより相対的に軟質である、鼻カニューレがある。

好ましくは、第２材料は、第１材料と同じである（たとえば、同じ材料であり得るが、異なるショア硬度または他の等級等、異なる特性を有する、異なるグレードのこうした材料であり得る）。

好ましくは、第２材料は、前記第１材料とは異なる（たとえば、異なるショア硬度または他の等級等、異なる特性を有する異なる材料であり得る）。

好ましくは、セクションは互いに一体的に形成されている。

好ましくは、セクションは、１つあるいは複数の機械的締結具または１つあるいは複数の化学的締結システム（たとえば、第１セクションよび第２セクションまたはそれらの一部を合わせての接着剤またはプラスチック溶接または超音波溶接等）を使用することによって組み立てられている。

好ましくは、第１セクションは、鼻カニューレの使用者にやさしいかまたは快適な接触構成部品を提供する。

好ましくは、第２セクションはが、鼻カニューレの構造的または支持または形状画定構成部品を提供する。別法として、第２セクションは、使用時、使用者に接触しない。

好ましくは、第１セクションの構成または形状は、少なくとも部分的に、第２セクションの部品または部分によって画定されている。

好ましくは、第１セクションは患者接触面を形成し、第２セクションは、前記第１セクションが取り付けられる枠を形成している。

好ましくは、第１セクションは、第２セクションの少なくとも一部を封入している。

好ましくは、第２セクションは、第１セクションによって少なくとも部分的にオーバモールドされている。

好ましくは、第１セクションは、少なくとも１つの（好ましくは一対の）鼻プロングを備える中心本体部分から外側に延在する少なくとも１つのアームまたは一対のアームである。

好ましくは、ヘッドギアは、１つまたは各アームに接続可能であり、実質的に使用者の頭部の後方部分の周囲に延在する。

好ましくは、第１セクションは、使用時に使用者の一方または両方の鼻孔への少なくとも一方の鼻プロング（または好ましくは一対の鼻プロング）を介する等、使用者にガスを送達する送達システムと流体連通している鼻カニューレまたは鼻カニューレの本体にガス源を送達するように、マニホールド接続部を受け入れるように適合されている。

好ましくは、第２セクションは、使用時に使用者の一方または両方の鼻孔への少なくとも一方の鼻プロング（または好ましくは一対の鼻プロング）を介する等、使用者にガスを送達する送達システムと流体連通している鼻カニューレまたは鼻カニューレの本体にガス源を送達するように、マニホールド接続部を受け入れるように適合されている。

好ましくは、マニホールドは、第１材料に対して相対的剛性材料の構成要素であり、マニホールドは、鼻カニューレおよび鼻カニューレの本体の関連領域に接続可能である。

好ましくは、第１セクションは、１つまたは複数の表面起伏部分を備え、第１セクションの表面起伏部分（複数可）は、第２セクションの関連する１つまたは複数の相応にまたは無料で成形または構成された表面起伏部分に係合可能である。

好ましくは、第１セクションは、第２セクションの関連する開口部または戻り止め領域によって受入れ可能な少なくとも１つの隆起領域を備えている。

好ましくは、第１セクションは、隆起したタブまたはキノコ形状頭部を備え、第２セクションは、隆起したタブまたはキノコ形状頭部を受入れ可能な関連する開口部を備えている。

好ましくは、第１セクションは、マニホールドを介して向けられる供給ガスを受け取ることができる開放空洞を少なくとも部分的に画定するカニューレ本体部分を備え、開放空洞は１つまたは一対の鼻プロングと流体連通している。

好ましくは、第１セクションおよび第２セクションは、使用者に送達される供給ガスを送達するためにマニホールド接続部を共同で受け入れるように相応してまたは無料で成形または構成されている。

好ましくは、第１セクションは、少なくとも部分的に、開放空洞を画定する鼻カニューレ本体である。

好ましくは、第２セクションは、少なくとも部分的に、開放空洞を画定する鼻カニューレ本体を包囲している。

好ましくは、第２セクションは、所定の形態で第１セクションを支持している。

好ましくは、第２セクションは、実質的に第１セクションによって画定される鼻カニューレの長さの周囲に延在している。別法として、第２セクションは、実質的に第１セクションによって画定される鼻カニューレより長い長さまで延在している。さらなる代替態様では、第２セクションは、第１セクションによって画定される前記鼻カニューレより短い長さまで延在している。

好ましくは、鼻カニューレは、少なくとも部分的に、マニホールド接続部を介する等、供給ガスを受け入れることができる開放空洞を画定するカニューレ本体から外側に延在する一対のサイドアームを含む。

好ましくは、使用者が装着するヘッドギア、すなわち使用中のヘッドギアを接続する接続システムが、実質的に前記サイドアームの各端部に向かって配置されている。

好ましくは、接続システムは第２セクションの一部である。

好ましくは、第１セクションは、カニューレ本体の開放空洞を画定するもの等、第１セクションの少なくとも一部によって受け入れ可能なマニホールド接続部またはマニホールド用のガスケット型シールを提供する。

好ましくは、第２セクションは、マニホールド接続部を作成することができる構造体を提供し、第１セクションは、こうしたマニホールド接続部を作成する際にマニホールドの流体型シール等の封止を提供する。

好ましくは、鼻カニューレは、マニホールドによって係合可能な開放空洞を備え、本体の後方部分は、使用時に使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接し、後方部分は、使用者が後方部分に加える圧力に応じて実質的に従うかまたは変形可能である。

好ましくは、後方部分は、本体の実質的に薄化した壁セクションである。後方部分は、本体の中空セクションによって画定され、開放空洞は本体の分離した別個の領域である。

代替態様では、後方部分は開放空洞の壁の少なくとも一部を画定している。

好ましくは、後方部分は実質的に伸縮性である。

好ましくは、後方部分は弾性的に変形可能である。

好ましくは、本体は、使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接する中空筐体を備えている。

好ましくは、本体は、使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接するピローセクションを備えている。

好ましくは、ピローセクションは中空領域であり、中空領域は、本体の壁によって境界が定められ、開放チャンバ（プレナムチャンバ等）に対して分離し、使用時に使用者の鼻中隔に実質的に隣接する領域に相対的に薄い壁または伸縮性セクションを有している。別法として、ピローセクションは、こうした開放空洞の後壁によって形成され、後壁は、使用時に使用者の鼻中隔に実質的に隣接する領域において相対的に薄い壁または伸縮性セクションである。

好ましくは、ピローセクションは、使用中に使用者が圧力を加える時に変形することができる材料から形成されている。

上述したように、いくつかの構成または実施形態では、鼻カニューレインタフェースは、第１セクションおよび第２セクションを備えることができる。第１セクションは、相対的軟質材料を含むことができる。第２セクションは、相対的硬質材料を含むことができる。好ましくは、第１セクションは、使用時、患者の顔面と接触し、第２セクションは、使用時、患者の顔面と接触しない。

セクションを、あらゆる製造方法によって合わせて組み立てることができる。いくつかの構成では、セクションを、たとえば重ねてオーバモールドすることができる。いくつかの構成では、セクションを、接着剤を用いて互いに貼り付けることができる。いくつかの構成では、セクションを、超音波溶接を用いて合せて組み立てることができる。いくつかの構成では、セクションを、１つまたは複数の機械的あるいは他の締結具または締結システムを用いて合わせて組み立てることができる。

好ましくは、上で定義したような鼻カニューレを、本明細書に記載する他の詳細の各々と組み合わせて利用して、鼻カニューレインタフェースを提供することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレ等の患者インタフェースは、ガス送達機構（使用者の鼻の一方または両方の鼻孔と係合する１つまたは一対の鼻プロング等）と、ガス送達機構が関連する本体とを備え、本体から一対のサイドアームが延在し、本体およびサイドアームが、サイドアームに張力を加えることにより、ガス送達機構が、本来使用者の鼻棘を邪魔する位置から離れるように移動するように仕向けるように、接続されている。

いくつかの実施形態では、カニューレ本体を備える鼻カニューレであって、カニューレ本体から１つの鼻プロングまたは一対の鼻プロングが使用者の鼻孔と係合するように延在し、カニューレ本体から一対のサイドアームが外側に延在し、カニューレ本体にヘッドギアシステムが接続可能であり、カニューレ本体が、使用者の顔面に対して実質的に一致するが、使用時に、サイドアームのより外側の部分に加えられる力または張力により、一方または両方の鼻プロングが使用者の鼻棘領域に対してそれほど邪魔しないように仕向けられるかまたは促進されるように、十分な剛性を提供する。

好ましくは、連続した材料のセクションは、各サイドアームに沿って延在し、一方または両方の鼻プロングの領域で連結するかまたは機械的に結合されている。

好ましくは、連続した材料のセクションは、加えられる力または張力をサイドアームから一方または両方の鼻プロングの領域に移動させることができる材料である。

好ましくは、サイドアームの各々は、ヘッドギアから力または張力が加えられる前に、サイドアームが使用者の顔面から離れるように外側に湾曲し、サイドアームがインタフェースのガス送達機構からまたは１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングからさらに離れて延在するようにより外側に延在するような、予備形状または形状を画定する。

好ましくは、サイドアームの各々は、アームがガス送達機構または１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングから離れて外側に延在する際に、使用者の顔面と実質的に接触し、サイドアームの各々が、使用者の顔面と接触しなくなるかあるいはより遠くなる（または両方）ほど、アームが、ガス供給機構または１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングからさらに遠くに延在する。

好ましくは、サイドアームは、使用時に、ヘッドギアを介してサイドアームに力または張力を加えることにより、サイドアームが、使用者の顔面または頬とより顔面接触する位置まで移動するように促進され（または仕向けられ）、本体が、使用者の鼻棘領域とより係合しないか、またはそれを邪魔しないか、それからさらに離れる位置まで移動するように促進される（または仕向けられる）ように、予備形状または形状を画定する。

好ましくは、サイドアームは、使用時に、ヘッドギアによって鼻カニューレに加えられている力または張力の、使用者の頬への、かつ使用者の鼻棘領域から離れるような、または使用者の鼻棘領域に加えられている力または張力から離れるような、移動または配置あるいは再配置または分散あるいは再分散を促進するように構成されている。

好ましくは、サイドアームの各々は、使用時に、サイドアームに力または張力を加えるために、サイドアームまたは少なくともサイドアームの一部が、使用者の顔面により近づくように移動することが必要となり、使用者の顔面へのサイドアームの蝶番または撓み点（または屈曲点）が、頬領域の上で確立され、一方の鼻プロングあるいは両方の鼻プロングまたは別のガス送達機構が、使用者の鼻棘領域に対して邪魔しないように離れるように促進されるように、事前に形成されるかまたはそのような形状である。

好ましくは、使用時に確立される蝶番または撓み点（または屈曲点）は、使用者の左あるいは右（または両方）のうちのあらゆる１つまたは複数におけるまたはその周囲の領域、すなわち、下外顎、上外顎、頬骨弓、顎凹部（または頬骨弓の下方）である。

いくつかの実施形態では、デバイス（加湿器、人工呼吸器または他のガス源）に呼吸チューブを接続するか、または少なくとも別の呼吸チューブに接続するコネクタであって、コネクタは、
内側本体および外側本体と
を備え、
内側本体および外側本体の各々が、第１端部および第２端部を有し、
内側本体および外側本体の第１端部が、第１呼吸チューブの終端部を受け入れるためのものであり、内側本体および外側本体の第２端部が、たとえば通気性チューブまたはデバイス（たとえば、加湿器、人工呼吸器またはガス源）等、さらなる構成要素に接続するためのものであり、
内側本体の第１端部が、第１呼吸チューブの終端部を受け入れ、かつそれと流体接続し、内側本体が、前記内側本体の第１端部と第２端部との間の流体接続のための内腔を提供し、
内側本体が外側本体に対して回転可能である、コネクタ内側本体が、外側本体に対して旋回するように適合されている。

好ましくは、内側本体は、外側本体に対して旋回するように適合されている。

好ましくは、外側本体は、１つまたは複数の表面起伏機構を備えることができる。よりこの好ましくは、こうした表面起伏機構は、使用時に、使用者のためのフィンガグリップとして設けられている。

好ましくは、内側本体および／または外側本体の第２端部は、別の呼吸チューブとまたはデバイス（たとえば、加湿器または人工呼吸器またはガス源）と接続する接続システムを提供するように適合されている。

好ましくは、内側本体の第１端部に接続された第１呼吸チューブの終端部は、使用時に、外側本体に対して長手方向に回転可能であり得る。

好ましくは、内側本体に、外側本体に対してスリーブが付けられている。

好ましくは、上で定義したようなコネクタを、本明細書に示しまたは記載するような鼻カニューレまたは他の患者インタフェース用のガス供給チューブとともに使用されるコネクタとして設けることができる。

好ましくは、外側本体の第２端部は、さらなる構成要素に連結するように適合され、外側本体は、たとえば呼吸回路の機械端部において、さらなる構成要素と係合している接続部に対して非旋回可能である。

本明細書におけるチューブまたは導管に対するさまざまな言及は、任意選択的に、ただし必ずしもではなく、ＩＳＯ５３６７：２０００（Ｅ）（第４版、２０００−０６−０１）において参照されているもの等、「呼吸チューブ」であるものとして通常理解されるものへのこうしたチューブまたは導管の適用に関する。本発明のチューブまたは導管は、使用者または患者にガスを送達するために使用されるこうした呼吸チューブに関するか、または特にそれに適用することができる。

本明細書で用いる「および／または」という用語は、「および」あるいは「または」または両方を意味する。

本明細書で用いる名詞に続く「（複数可）」は、その名詞の複数形および／または単数形を意味する。

鼻カニューレまたは他の患者インタフェースの矢状面は、カニューレまたは患者インタフェースが使用時に使用者の顔面に配置された時にカニューレまたは患者インタフェースを通って延在する使用者の矢状面として定義される。たとえば、各鼻孔に対する鼻プロングを備える鼻カニューレの矢状面は、鼻プロングの間の中心に配置される。

鼻カニューレに対する横方向は、カニューレの左側端部と右側端部との間に延在する方向である。横方向は、カニューレの正面と背面との間に延在する方向に対して垂直である。カニューレの矢状面は、横方向に対して垂直である。

本発明は、上述したことを含み、以下単に例を与える構造もまた想定する。

本開示のこれらのおよび他の特徴、態様および利点について、以下の図面を参照して記載し、それらの図面は、本開示を例示するものであって限定するべきではない。

患者に結合された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 図１Ａの鼻カニューレアセンブリの部分正面斜視図を示す。 図１Ａおよび図１Ｂの鼻カニューレアセンブリの組立分解図を示す。 カニューレおよびマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図２Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 カニューレおよびマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図３Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 図３Ａおよび図３Ｂの鼻カニューレアセンブリの代替構成の部分正面斜視図を示す。 マニホールドなしでカニューレを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図５Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 頬パッドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図６Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 一体化されたヘッドストラップを備えたカニューレを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図７Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 鼻カニューレアセンブリのランヤードコネクタの実施形態例を示す。 カニューレおよびマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図８Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 図８Ａおよび図８Ｂの鼻カニューレアセンブリの組立分解図を示す。 カニューレおよびマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図９Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 図９Ａおよび図９Ｂの鼻カニューレアセンブリの変形を示す。 カニューレおよび患者の顔に取り付けられた鼻ストリップを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の側面斜視図を示す。 図１０Ａの鼻カニューレアセンブリの部分背面斜視図を示す。 図１０Ａおよび図１０Ｂの鼻カニューレアセンブリの代替構成を示す。 ２つのカニューレを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の部分正面斜視図を示す。 図１２Ａのカニューレのうちの１つの上面図、正面図および側面図を示す。 患者に結合された図１２Ａの鼻カニューレアセンブリの正面斜視図を示す。 カニューレおよび保持器を含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例の正面斜視図を示す。 図１３Ａの鼻カニューレアセンブリの部分側面斜視図を示す。 患者に結合された図１３Ａおよび図１３Ｂの鼻カニューレアセンブリの部分正面斜視図を示す。 マニホールドと鼻フラップを有するカニューレとを含む鼻カニューレアセンブリの正面斜視図を示す。 図１４Ａの鼻カニューレアセンブリの組立分解図を示す。 患者に結合された図１４Ａおよび図１４Ｂの鼻カニューレアセンブリを示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 シャトル弁を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 ゆるく蝶番式に取り付けられたフラップを備える呼気型弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 ゆるく蝶番式に取り付けられたフラップを備える呼気型弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 ゆるく蝶番式に取り付けられたフラップを備える呼気型弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 ゆるく蝶番式に取り付けられたフラップを備える呼気型弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 ゆるく蝶番式に取り付けられたフラップを備える呼気型弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 ゆるく蝶番式に取り付けられたフラップを備える呼気型弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 さまざまなタイプのスリット弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。 さまざまなタイプのスリット弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。 さまざまなタイプのスリット弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。 さまざまなタイプのスリット弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。 さまざまなタイプのスリット弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。 さまざまなタイプのスリット弁から形成された一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。 チューブ出口側の選択的側部切換を可能にするようにチューブがマニホールドにねじ込まれている、鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 チューブ出口側の選択的側部切換を可能にするようにチューブがマニホールドにねじ込まれている、鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 各管出口孔が、供給チューブの鋭利な端部によって穴が開けられる薄い膜によって封止されている、鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 各管出口孔が、供給チューブの鋭利な端部によって穴が開けられる薄い膜によって封止されている、鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 可撓性チューブが正面管出口孔から出ているマニホールドの実施形態例を示す。 アセンブリ固定装置またはクリップ内にスナップ式に嵌まるマニホールドの実施形態例を示す。 アセンブリ固定装置またはクリップ内にスナップ式に嵌まるマニホールドの実施形態例を示す。 アセンブリ固定装置またはクリップ内にスナップ式に嵌まるマニホールドの実施形態例を示す。 取外し可能管アセンブリおよびマニホールドを備える鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 取外し可能管アセンブリおよびマニホールドを備える鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 取外し可能管アセンブリおよびマニホールドを備える鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 取外し可能管アセンブリおよびマニホールドを備える鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 取外し可能管アセンブリおよびマニホールドを備える鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 取外し可能管アセンブリおよびマニホールドを備える鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 マニホールド受入構造体、別個の鼻プロングインサートおよびマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 マニホールド受入構造体、別個の鼻プロングインサートおよびマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 マニホールドインサートおよびマニホールド受入構造体を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 マニホールドインサートおよびマニホールド受入構造体を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 マニホールドインサートおよびマニホールド受入構造体を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 マニホールドインサートおよびマニホールド受入構造体を備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 管アセンブリの上にクリップ留めすることができるマニホールドインサートを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 管アセンブリの上にクリップ留めすることができるマニホールドインサートを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 管アセンブリの上にクリップ留めすることができるマニホールドインサートを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 プロングの可撓性を可能にするように基部の周囲に小波形状で形成されたプロングを有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 プロングの可撓性を可能にするように基部の周囲に小波形状で形成されたプロングを有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 プロングの可撓性を可能にするように基部の周囲に小波形状で形成されたプロングを有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 プロングの可撓性を可能にするように波形形状で形成されたプロングの実施形態例を示す。 プロングの可撓性を可能にするように波形形状で形成されたプロングの実施形態例を示す。 プロングの可撓性を可能にするように波形形状で形成されたプロングの実施形態例を示す。 個々に回転可能なプロングを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 垂直シャフトに取り付けられユニットとして回転可能な一対のプロングを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 垂直シャフトに取り付けられユニットとして回転可能な一対のプロングを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでの取外し可能プロングインサートの挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでの取外し可能プロングインサートの挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでの取外し可能プロングインサートの挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでの取外し可能プロングインサートの挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでの取外し可能プロングインサートの挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでの取外し可能プロングインサートの挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 略前後方向に延在している軸を中心に回転可能なマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 略前後方向に延在している軸を中心に回転可能なマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 略前後方向に延在している軸を中心に回転可能なマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 略前後方向に延在している軸を中心に回転可能なマニホールドを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでカニューレに結合することができるマニホールドおよび供給チューブを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 少なくとも２つの向きでカニューレに結合することができるマニホールドおよび供給チューブを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリを備えた呼吸支援システムの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 圧力測定機能を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 特に上唇領域またはその近くで、患者の不快に対処し、それを低減させまたは最小限にする特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なまたは形成可能な供給チューブの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なまたは形成可能な供給チューブの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なまたは形成可能な供給チューブの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なまたは形成可能な供給チューブの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なまたは形成可能な供給チューブの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なまたは形成可能な供給チューブの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブの位置決めを管理する装置および特徴を有する鼻カニューレアセンブリの実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 供給チューブに支持を提供する装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 患者の顔面にカニューレを固定するヘッドギア装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の保持装置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップ張力等、締りのインジケータを含む、ヘッドギアストラップ等の保持装置置の実施形態例を示す。 ストラップパッドを有するヘッドギアストラップの実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なヘッドギアストラップ装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なヘッドギアストラップ装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なヘッドギアストラップ装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なヘッドギアストラップ装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能な位置を備えたカニューレおよびプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の調整可能なプロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の支持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の支持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の支持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の支持装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の断熱および管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の管装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの温度調節装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの圧力測定ポート装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの圧力測定ポート装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの圧力測定ポート装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの圧力測定ポート装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリの圧力測定ポート装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻腔胃（ＮＧ）管または経鼻空腸（ＮＪ）管を収容するように構成された鼻カニューレ装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 鼻カニューレアセンブリ用の単一プロング装置の実施形態例を示す。 本発明の１つまたは複数の実施形態による鼻カニューレアセンブリと使用することができる呼吸加湿器システムを示す。 カニューレ部品と別個のプラグおよび導管コネクタとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。 カニューレ部品と別個のプラグおよび導管コネクタとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続する、プラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続する、プラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。カニューレ部品はクリップとインタフェースする剛性部材を備える。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続する、プラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。カニューレ部品はクリップとインタフェースする剛性部材を備える。 ガス導管をカニューレ部品に接続する、導管コネクタおよびプラグを備えるクリップを示す。プラグとコネクタとの間の横方向距離は調整可能である。図５３Ｂは組立分解図である。 ガス導管をカニューレ部品に接続する、導管コネクタおよびプラグを備えるクリップを示す。プラグとコネクタとの間の横方向距離は調整可能である。図５３Ｂは組立分解図である。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続するプラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。クリップは、カニューレ部品に回転可能に取り付けられる。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続するプラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。クリップは、カニューレ部品に回転可能に取り付けられる。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続するプラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。クリップは、カニューレ部品に回転可能に取り付けられる。 カニューレ部品とマニホールドを備える導管コネクタとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。カニューレ部品はマニホールドに回転可能に取り付けられる。 カニューレ部品とマニホールドを備える導管コネクタとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。カニューレ部品はマニホールドに回転可能に取り付けられる。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続する、プラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。クリップは、カニューレ部品のマニホールド内に横方向に挿入される。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続する、プラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。クリップは、カニューレ部品のマニホールド内に横方向に挿入される。 カニューレ部品と、ガス導管をカニューレ部品に接続する、プラグおよび導管コネクタを備えるクリップとを備える鼻カニューレアセンブリを示す。クリップは、カニューレ部品のマニホールド内に横方向に挿入される。 各々が可撓性チューブセクションを介して鼻プロングに接続される、一対のガス供給導管と、カニューレの左側または右側から延在するように導管を構成するカニューレアセンブリの各側のクリップとを備えるカニューレアセンブリを示す。 各々がスイベルエルボを介して鼻プロングに接続されている、一対のガス供給導管を備える鼻カニューレアセンブリを示す。 各々がスイベルエルボを介して鼻プロングに接続されている、一対のガス供給導管を備える鼻カニューレアセンブリを示す。 ストラップの一部を２つの別個のバンドに分岐させる脆弱セクションを備えたヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 非分岐形態で使用される分岐可能ストラップを示す。 分岐形態で使用される分岐可能ストラップを示す。 脆弱セクションを備えた分岐可能ストラップがいかに２つの別個のバンドを備える分岐部分を形成するように分離されるかを示す。 非分岐形態での分岐可能ストラップを示す。 図５８Ｅのストラップの断面を示す。 図５８Ａのストラップの断面を示す。 ストラップの一部を２つの別個のバンドに分岐させる、脆弱セクションによって画定された持上げ部分を備えた、ヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 ストラップの分岐可能セクションを分岐形態または非分岐形態に構成するように、分岐可能セクションに沿って摺動可能な留め金を備えた、ヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 ストラップの分岐可能セクションを分岐形態または非分岐形態に構成するように、分岐可能セクションに沿って摺動可能な留め金を備えた、ヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 ストラップの分岐可能セクションを分岐形態または非分岐形態に構成するように分岐可能セクションに沿って摺動可能な２つの留め金を備えた、ヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 ストラップの分岐可能セクションを分岐形態または非分岐形態に構成するように分岐可能セクションに沿って摺動可能な２つの留め金を備えた、ヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 ストラップの分岐可能セクションを分岐形態または非分岐形態に構成するように分岐可能セクションに沿って摺動可能な２つの留め金を備えた、ヘッドギア用の分岐可能ストラップを示す。 ストラップの別個のバンドの端部が枢支結合されている分岐可能ストラップを示す。 伸縮性部分および非伸縮性部分を備えるヘッドギアストラップを示す。非伸張性部分は２つの別個のバンドに分岐している。 分岐部分を備え、分岐部分の少なくとも１本のバンドが伸縮性であり、分岐バンドの端部が非伸縮性Ｙコネクタによって接合されている、ヘッドギアストラップを示す。 伸縮性部分および非伸縮性部分を備えるヘッドギアストラップを示す。非伸縮性部分はガス供給導管を支持する。 患者インタフェースの一方の側に取り付けられた第１非伸縮性セクション、および患者インタフェースの反対側に取り付けられた第２非伸縮性セクションと、第１非伸縮性セクションと第２非伸縮性セクションとの間に延在する伸縮性中間セクションとを備えるヘッドギアストラップを示す。 患者インタフェースの一方の側に取り付けられた第１伸縮性セクション、および患者インタフェースの反対側に取り付けられた第２非伸縮性セクションと、第１非伸縮性セクションと第２非伸縮性セクションとの間に延在する非伸縮性環状中間セクションとを備えるヘッドギアストラップを示す。 分岐部分を備え、分岐部分の少なくとも１本のバンドの長さが調整可能である、ヘッドギアストラップを示す。 本開示のいくつかの特徴、態様および利点によって配置されかつ構成される区画された鼻カニューレシステムの斜視図である。 複数のセクションが互いに機械的に締結されるように構成された、区画された鼻カニューレの組立分解図である。 使用時の図７０の機械的締結手段の拡大図である。 図７０に示す組立分解図に類似するが、クリップ式ガス流供給チューブを含む。 カニューレシステムが分解された構成要素から組み立てられていることを除き、図７２のもと同様の区画された鼻カニューレシステムの斜視図である。 クリップ式供給チューブ取付具を備える分解されたカニューレシステムの斜視図である。 クリップ式供給チューブ取付具を備える分解された代替カニューレシステム（図７４に対する）の斜視図である。 カニューレシステムが分解された構成要素から組み立てられていることを除き、図７５のカニューレシステムの斜視図である。 クリップ式供給チューブ取付具を備える分解された代替カニューレシステム（図７４および図７５に対する）の斜視図である。 蝶番式端部キャップを備えるクリップ式供給チューブ取付具の斜視図である。 図７８の蝶番式端部キャップの近接図である。 蝶番式端部キャップがガス供給管に向かって移動している、図７８のクリップ式供給チューブの上から見た図である。 蝶番式端部キャップがガス供給管から離れるように移動している、図７８のクリップ式供給チューブの上から見た図である。 図７８のクリップ式供給チューブ取付具を備える組み立てられたカニューレアセンブリの斜視図である。 一対の鼻プロングと、カニューレ本体と、カニューレ本体から延在する一対のサイドアームと、サイドアームに接続されたヘッドギアと、一対の鼻プロングと流体連通するようにガス源を提供するガス供給チューブと、ガス供給チューブに関連するコネクタとを含む、鼻カニューレシステムの一実施形態である。 一対の鼻プロングと、カニューレ本体と、カニューレ本体から延在する一対のサイドアームと、サイドアームに接続されたヘッドギアと、一対の鼻プロングと流体連通するようにガス源を提供するガス供給チューブと、ガス供給チューブに関連するコネクタとを含む、鼻カニューレシステムの別の実施形態である。 図８４に示す実施形態の断面図であり、断面は、第１材料の第１セクションを、枢動型またはスイベル型のマニホールドの一例と組み合わせて、第２材料の第２セクションと組み合わせていかに提供することができるかの一例を示す。

以下、いくつかの実施形態および例について記載するが、当業者は、本開示が、具体的に開示される実施形態を越えて広がり、かつ／またはその明らかな変更形態および等価形態を使用することを理解するであろう。したがって、本明細書に開示する開示の範囲は、以下に記載するいかなる特定の実施形態によっても限定されるべきでないことが意図されている。本明細書に記載するさまざまな特徴を、個々に、または既存のかつ／あるいは改良された呼吸インタフェースにおいてさまざまなコンビネーションおよびサブコンビネーションで使用することができる。

病院環境で使用されるか家庭環境で使用されるかに関らず、患者または使用者にガス流を提供するシステムは、装置の４つの主要部品を備えることができる。第１に、患者に加圧ガス流を提供するブロワ。第２に、ガス流の所望の温度および湿度を達成するように大量の水を加熱するヒータプレートの温度を制御する能動加湿器。第３に、加湿器から患者への搬送導管も必要であり、それを、結露、すなわち「レインアウト」を低減させるように加熱することができる。第４に、患者に加圧加湿ガス流を送達する患者インタフェース、たとえば、患者または使用者の鼻腔に嵌合するように設計された鼻カニューレである。状況によっては、加圧ガス流を加湿なしに患者に提供することができ、その場合、加湿器は必須の装置ではない。

図４９ａを参照すると、本発明を含む患者インタフェースで使用することができるような加湿回路が示されている。患者１００００１は、加湿ガス搬送経路または呼気導管１００００３に接続された鼻カニューレアセンブリ１００２０を通して加湿・加圧ガスを受け取っており、呼気導管１００００３はさらに、（加湿チャンバ１００００５を含む）加湿器１００００８に接続され、加湿器１００００８にはブロワ１００１５または他の適切なガス供給手段からガスが供給される。呼気導管１００００３は、ある体積の水１００００６を収容する加湿チャンバ１００００５の出口１００００４に接続されている。加湿チャンバ１００００５は、好ましくはプラスチック材料から形成され、加湿器１００００８のヒータプレート１００００７と直接接触する高熱伝導性ベース）（たとえば、アルミニウムベース）を有することができる。加湿器１００００８には制御手段または電子コントローラ１００００９が設けられ、それは、関連するメモリに格納されたコンピュータソフトウェアコマンドを実行するマイクロプロセッサベースコントローラを備えることができる。呼気導管１００００３を通って流れるガスは、鼻カニューレアセンブリ１０００２０によって患者に渡される。

コントローラ１００００９は、ユーザ入力手段またはダイヤル１００１０等の入力源から入力を受け取り、ダイヤル１００１０を通して、デバイスの使用者は、たとえば、患者１００００１に供給されるガスの湿度または温度の所定の必要な値（事前設定値）を設定することができる。ダイヤル１００１０を介して入力された、使用者が設定した湿度または温度値、およびガスの流量または温度を検知する内部センサ等の他のあり得る入力に応じて、またはコントローラにおいて計算されたパラメータにより、コントローラ１００００９は、加湿チャンバ１０００５内の水１００００６を加熱するためにヒータプレート１００００７をいつ（またはどのレベルまで）通電するかを確定する。加湿チャンバ１００００５内の水１００００６が加熱される際、水蒸気が、水面の上方のチャンバの容積を充填し始め、入口１００１６からチャンバに入る、ガス供給手段すなわちブロワ１００１５から提供されるガス（たとえば空気）流とともに、加湿チャンバ１００００５出口１００００４から出される。加湿チャンバ１００００５内のガスの湿度とヒータプレート１００００７の温度との関係を得ることが可能であることを留意するべきである。したがって、アルゴリズムまたはルックアップテーブルにおけるヒータプレート温度を利用して、ガスの湿度を求めることが可能である。

ブロワ１００１５に、ブロワ入口１００１７を通して空気または他のガスを引き込む可変速ポンプまたはファン１００００２を設けることができる。可変速ポンプまたはファン１００００２の速度を、さらなる制御手段または電子コントローラ１００１８によって、コントローラ１００００９からの入力、およびダイヤル１００１９を介する圧力またはファン速度の使用者が設定した所定の必要な値（事前設定値）に応じて、制御することができる（または別法として、このコントローラ１００１８の機能を、他のコントローラ１００００９が実行することができる）。

導管内の加湿ガスの結露の防止に役立つように、導管または管１００００３内に発熱体１００１１を設けることができる。こうした結露は、導管の壁の温度が、通常、導管内の加湿ガスの温度より低い周囲温度（周囲雰囲気の温度である）に近いことによる。ヒータ素子は、導管の通過中に伝導および対流を介してガスからのエネルギー損失を有効に交換する。したがって、導管ヒータ素子は、送達されるガスが最適な温度および湿度であることを確実にする。

図１Ａ〜図１Ｃを参照すると、鼻カニューレアセンブリまたはシステムの実施形態例は、マニホールド１２およびカニューレ１４を含む。カニューレ１４は、鼻プロング２０ａ、２０ｂと、サイドストラップ２２と、保持ストラップ２６によって画定されるかまたは取り囲まれかつマニホールド１２を受け取るように構成された管状開口部２４とを含む。いくつかの実施形態では、マニホールドは、略管状であり、円形入口１６および細長い楕円形出口１８を含む。使用時、マニホールド出口１８が鼻プロング２０ａ、２０ｂと位置合せされかつ流体連通するように、マニホールド１２を開口部２４内に挿入することにより、マニホールド１２はカニューレ１４に結合される。マニホールド入口１６は、ガス供給チューブ５０に、取外し可能にまたは永久的に結合されるように構成されている。使用時、ガス供給チューブ５０は、主送達導管９０に結合されかつ流体連通し、主送達導管９０は、ガス供給源、たとえば、人工呼吸器、ガスタンク、壁コンセント、および／または患者に送達される前のガスを加熱および／または加湿する加湿器に接続されそこからガスを供給するように構成されている。ガス供給チューブ５０を、コネクタ５２によって主送達導管９０に結合することができる。

鼻カニューレシステムは、カニューレ１４を使用者の頭部に適切な動作位置で固定する固定機構をさらに含むことができる。図示する実施形態では、固定機構は、ヘッドギアストラップ４０を含む。ストラップ４０を、カニューレ１４のサイドストラップ２２に結合することができる。鼻カニューレシステムはまた、使用時に患者の首の周囲に配置されるランヤード４６も含むことができる。ランヤード４６を、ランヤードコネクタ５４を介して供給チューブ５０および／またはコネクタ５２に結合することができ、ランヤードコネクタ５４はまた、ランヤードの長さの調整も可能にすることができる。ランヤード４６は、患者の不快およびカニューレ１４が外れる可能性を低減させるように、主送達導管９０の重量を支持するのに有利に役立つ。例としての鼻カニューレアセンブリまたはシステムに関するさらなる詳細は、米国特許出願公開第２０１０／０１９２９５７号明細書に見ることができ、その出願の全体は参照により本明細書に組み込まれる。こうした鼻カニューレアセンブリのさまざまな構成要素および特徴を、本明細書に記載するようなさまざまな利益を達成するように選択し変更することができる。

図２Ａおよび図２Ｂを参照すると、鼻カニューレアセンブリまたはシステムの実施形態は、カニューレ１１４、マニホールド１１２、ヘッドギアストラップ１４０、ガス供給チューブおよびランヤード１４６を含む。カニューレ１１４を、熱可塑性、シリコーン状材料から形成することができ、カニューレ１１４は、鼻プロング１２０ａ、１２０ｂ、サイドストラップ１２２、および、マニホールド１１２を受け取るように構成された開口部を画定する／取り囲む２つの間隔を空けて配置されたマニホールド保持部分またはストラップ１２６ａ、１２６ｂを含む。いくつかの実施形態では、鼻プロング１２０ａ、１２０ｂ、サイドストラップ１２２およびマニホールド保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂは一体的に形成されている。カニューレ１１４は、マニホールド入口１１６をカニューレ１１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド１１２をマニホールド保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂの開口部内にいずれの側からも挿入することができるように構成されている。サイドストラップ１２２は、たとえば、ヘッドギアストラップ１４０を調整する時、およびより有効なかつ／または快適な適合を達成するのに役立つように使用者の顔面に対してカニューレ１１４を調整する時、換気を提供しカニューレ１１４がより容易に曲がるかまたは伸張するのを可能にする、撓みスロット１２８を含むことができる。撓みスロット１２８を、図示するように概して垂直にするかまたは対角線状に傾斜させることができる。図２Ｂに示すように、カニューレ１１４の患者に面し接触する側１３０は、患者の顔によりよくかつより快適に適合し、カニューレシステムの全体的な厚みを低減させ、供給チューブ１５０を位置合せするのに役立つように、曲線状面を有することができる。たとえば、カニューレ１１４の中心本体部分１３４とサイドストラップ１２２との間に配置された遷移部分１３２は、鼻唇溝に当接するように患者の顔面に向かって湾曲することができる。サイドストラップ１２２は、ストラップ１２２の外縁に向かって厚さが先細りになることにより、薄い厚みをもたらし、カニューレシステムの厚みを低減するのにさらに役立つことができる。

ヘッドギアストラップ１４０を、クリップまたはバックル１４２を介してサイドストラップ１２２に結合することができる。クリップ１４２は、カニューレ１１４の中心に最も近い側のクリップ１４２の内縁１４５がサイドストラップ１２２の対応するアンダーカットに係合することができるように、開口部１４４を含むことができる。図２Ｂに示すように、クリップ１４２は患者の皮膚に実質的に接触せず、それにより、平滑かつより快適な患者接触面を維持する。クリップ１４２のカニューレ１１４の中心から最も遠い側は、バックル機構を含むことができ、バックル機構は、ヘッドギアストラップ１４０の端部を受け入れかつ患者の頭部に適合するようにヘッドギアストラップ１４０の円周を調整するのを可能にするように構成されている。いくつかの実施形態では、ストラップ１４０は、ストラップ１４０が、必要な調整が最小限で広範囲の患者頭部サイズに適応するのを可能にするように可撓性（たとえば弾性）があり得る。

使用時、マニホールド１１２を開口部１２４内に挿入し、可撓性カニューレ１１４をマニホールド１１２の周囲で伸張させることにより、マニホールド１１２はカニューレ１１４に結合される。上述したように、マニホールド入口１１６、したがって供給チューブ１５０をカニューレ１１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド１１２をマニホールド保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂの開口部１２４内にいずれの側からも挿入することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド１１２は、マニホールド１１２を破砕から保護するように相対的に高い荷重状態に耐えることができる相対的に硬質なプラスチック材料から作製される。さらに、保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂを、互いから間隔を空けて配置して、間隔が空けられた位置でマニホールド１１２に支持を提供することができ、それにより、たとえば供給チューブ１５０に作用する力によってもたらされるもの等、マニホールド１１２の望ましくない移動（たとえば、回転またはねじれ）を阻止するかまたはそれに抵抗することができる。いくつかの構成では、保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂの外側縁は、鼻プロング１２０ａ、１２０ｂが保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂの側縁の間に位置するように、鼻プロング１２０ａ、１２０ｂの外側に間隔を空けて配置される。いくつかの構成では、保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂの内縁を、鼻プロング１２０ａ、１２０ｂと実質的に位置合せするかまたはそこから外側に間隔を空けて配置することができる。一対の保持ストラップ１２６ａ、１２６ｂが示されているが、たとえば単一保持ストラップ等、他の好適な保持装置または構造が可能である。図示する実施形態では、マニホールド入口１１６は、チューブ１５０の端部をマニホールド入口１１６内に挿入することにより、チューブ１５０をマニホールド１１２に結合することができるように、供給チューブ１５０の外径よりわずかに大きい内径を有している。供給チューブ１５０は、この結合を可能にするように他の供給チューブに比較して縮小した直径を有することができる。マニホールドと反対側のチューブの端部は、ガス供給源に結合された主送達導管に供給チューブ１５０を結合するように構成されたコネクタ１５２を含むことができる。図示する実施形態では、コネクタ１５２は２２ｍｍテーパコネクタである。

カニューレシステムはランヤードコネクタ１５４を含むことができ、それは、図示する実施形態では、供給チューブ１５０においてコネクタ１５２の近位に（患者に近い方に）位置している。ランヤードコネクタ１５４は、ランヤード１４６の端部をいずれの側でも受け入れる機構１５５を含むことができる。たとえば、ランヤードコネクタ１５４の各側部は、ランヤード１４６の端部が通される３つ以上のずれたスロットまたはポストを含むことができる。スロットまたはポストを、ランヤードコネクタ１５４の内側にするかまたは露出させることができる。この構成により、有利に、必要または要求に応じてランヤードの一端または両端を調整することができ、コネクタ１５２（および主送達導管９０）の重量が垂直向きまたは方向に吊り下げられるかまたは向けられるようにすることができる。いくつかの実施形態では、ランヤード１４６は非弾性である。ランヤード１４６は、ランヤード１４６とスロットまたはポストとの間の摩擦を介してランヤードコネクタ１５４に固定されている。ランヤード１４６に対して、ランヤード１４６をランヤードコネクタ１５４に固定するのに役立つようにリブを付けることができる。しかしながら、ランヤード１４６およびランヤードコネクタ１５４を、コネクタ１５４が患者から離れすぎるように引っ張られ、かつ／またはランヤード１４６が患者に対して窒息させるかあるいは他の方法で不快をもたらすのを回避するのに十分な力で引っ張られる場合に、摩擦力が克服され、ランヤード１４６がランヤードコネクタ１５４から解放されるように設計することができる。ランヤードコネクタ１５４は、患者または他の人が、調整のためおよび／または主送達導管９０からのコネクタ１５２の容易な除去のためにランヤードコネクタ１５４をより適切に把持することができるように、グリップ１５６を含むことができる。

図３Ａおよび図３Ｂを参照すると、鼻カニューレアセンブリまたはシステムは、カニューレ２１４、マニホールド２１２、ヘッドギアストラップ２４０、ガス供給チューブ２５０およびランヤード２４６を含む。カニューレ２１４は、鼻プロング２２０ａ、２２０ｂ、サイドストラップ２２２、およびマニホールド２１２を受け入れるように構成された開口部を画定するかまたは取り囲むマニホールド保持ストラップ２２６を含む。カニューレ２１４は、マニホールド入口２１６をカニューレ２１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド２１２をマニホールド保持ストラップ２２６の開口部にいずれの側からも挿入することができるように構成されている。図示する実施形態では、マニホールド保持ストラップ２２６は、図１Ａおよび図１Ｂに示す保持ストラップ２６ならびに図２に示すストラップ１２６ａ、１２６ｂに比較して幅が広い。保持ストラップ２２６は、マニホールド２１２の一部を可視とし、たとえば、マニホールド２１２がマニホールド保持ストラップ２２６に正しく挿入されていることを示すことができる、窓２２７を含むことができる。窓２２７は、たとえば、マニホールド２１２の可視部分に印刷され、打抜き加工され、付着しまたは他の方法で提示されたブランド、サイズおよび／または他の情報を表示することができる。

カニューレ２１４は、患者の快適さのために概して軟質であり可撓性がある。サイドストラップ２２２の外側部分２２３を、たとえば、相対的に厚くするかまたは他の方法で、たとえばサイトストラップ２２２の上縁および／または下縁に配置することができる補強リブを介する等、補強することによって、強度を増大させるようにすることができる。追加の強度により、ヘッドギアストラップ２４０を、追加のクリップ、バックルまたは他の取付機構を必要とすることなく、サイドストラップ２２２の外側部分２２３に直接結合することができ、カニューレ２１４およびサイドストラップ２２２がそれらの成形形状を保持して、引っ張られる間に変形を防止または阻止するのを可能にすることができる。サイドストラップ２２２の外側部分２２３は、２つ以上のスリットまたは開口部を含むことができ、そのスリットまたは開口部にストラップ２４０の端部２４３を通し、そのスリットまたは開口部を通して、患者に適合するのに適切なヘッドギアストラップ２４０の円周を得るように所望の長さ引っ張ることができる。ヘッドギアストラップ２４０の端部２４３を、折り返して、フック・ループ型閉鎖具を介してサイドストラップ２２２の外側部分２２３に近接してヘッドギアストラップ２４０の部分に取外し可能に固定することができる。たとえば、フックを含む布地のセグメントを、ヘッドギアストラップ２４０の端部２２３に取り付ける（たとえば、縫合する、付着させる等）ことができ、ループを含む布地のセグメントを、サイドストラップ２２２の外側部分２２３に近接するヘッドギアストラップ２４０の部分に取り付ける（たとえば、縫合する、付着させる等）ことができる。装着されると見えるストラップ２４０の端部２４３の反対側には、ブランドまたは他の情報を印刷するか、打抜き加工するか、付着させるかまたは他の方法で取り付けることができる。

図３Ｂに示すように、サイドストラップ２２２の背面すなわち患者に面する側は、サイドストラップ２２２を通してループ状になったヘッドギアストラップ２４０の部分を収容するように窪み領域２２１を含むことができ、それにより、ストラップ２４０は、患者の顔面を著しく圧迫しない。使用時に患者の頭部の後部に対して配置されるように構成されたヘッドギアストラップ２４０のセクションは、患者の快適さのために詰め物入りセクション２４１を含むことができる。詰め物入りセクションを、ヘッドギアストラップ２４０の２つの半体の間に挿入するか、またはヘッドギアストラップ２４０の頂部にあるいはその周囲に配置することができる。

使用時、マニホールド２１２をマニホールドストラップ２２６によって画定される開口部内に挿入することにより、マニホールド２１２はカニューレ２１４に結合される。マニホールド２１２を、マニホールド入口２１６をカニューレ２１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド保持ストラップ２２６の開口部内にいずれの側からも挿入することができる。図示する実施形態では、マニホールド２１２は円筒状入口２１６を含む。入口２１６は、供給チューブ２５０の外径よりわずかに大きい内径を有し、それにより、チューブ２５０の端部をマニホールド入口２１６に挿入することにより、チューブ２５０をマニホールド２１２に結合することができる。マニホールド２１２とは反対側のチューブ２５０の端部は、供給チューブ２５０を、ガス供給源に結合されかつそれと流体連通する主送達導管に結合するように構成されたコネクタ２５２を含むことができる。

カニューレシステムは、供給チューブ２５０においてコネクタ２５２の近位に位置するランヤードコネクタ２５４をさらに含むことができる。いくつかの実施形態では、ランヤードコネクタ２５４は、サイズまたは他の情報を示すように色分けされている。ランヤードコネクタ２５４の一方の側は、ランヤード２４６の一端を調整可能に受け入れる機構２５５を含むことができる。たとえば、ランヤードコネクタ２５４の一方の側は、ランヤード２４６の端部を通すことができる２つのスリットまたは開口部を含むことができる。この機構２５５により、ランヤード２４６を、患者の首の周囲に容易に配置し、ランヤード２４６を患者の頭部の上に置く必要なしにランヤードコネクタ２５４に結合することができる。ランヤードコネクタ２５４はまた、患者または他の人が、調整のためおよび／またはコネクタ２５２の主送達導管９０からの容易な除去のためにランヤードコネクタ２５４をより適切に把持するのを可能にする、グリップ２５６も含むことができる。

ランヤードコネクタ２５４の一方の側は、分離可能クリップ２５７を含むことができる。ランヤード２４６の端部は、ランヤード２４６をランヤードコネクタ２５４に固定するように分離可能クリップ２５７内に挿入されるように構成された成形品を含むことができる。分離可能クリップ２５７は、ランヤード２４６が、たとえば主送達導管、コネクタ２５２、供給チューブ２５０および／またはランヤードコネクタ２５４が、所定閾値を超える力で患者から引き離されることにより、患者の首に大きすぎる力をかける場合、分離可能クリップ２５７が、ランヤード２４６をランヤードコネクタ２５４から解除するかまたは取り外して患者の創傷または不快を回避する。この構成により、有利に、コネクタ２５２（および主送達回路９０）の重量が、垂直向きまたは方向に吊り下げられるかまたは向けられるのを可能にする。いくつかの実施形態では、ランヤード２４６は、分離可能クリップ２５７の機能を改善するように非弾性材料から作製され、それにより、コネクタ２５２に結合された主送達導管の重量は、ランヤード２４６を伸長させず、患者の首に追加の力をかけない。いくつかの実施形態では、分離可能クリップ２５７により、ランヤード２４６を、患者の首の周囲で容易にループ状にし、その後分離可能クリップ２５７内に挿入することができる。

図４は、図３Ａおよび図３Ｂに示すカニューレ２１４およびヘッドギアストラップ２４０にいくつかの点で類似するカニューレ３１４およびヘッドギアストラップ３４０を有するカニューレシステムを示す。しかしながら、図４のカニューレシステムは、マニホールド保持ストラップがなく、可逆マニホールド３１２を含む。マニホールド３１２は、枢動あるいは回転し、またはカニューレ３１４から分離され１８０°向きが変えられることが可能であり、それにより、入口３１６を、カニューレ２１４のいずれの側にも配置することができる。

図５Ａおよび図６Ｂに示すような鼻カニューレアセンブリまたはシステムの実施形態は、カニューレ４１４、ヘッドギアストラップ４４０およびガス供給チューブ４５０を含む。カニューレ４１４は、鼻プロング４２０ａ、４２０ｂ、サイドストラップ４２２および入口４１６を含む。図示する実施形態では、ガス供給チューブ４５０の端部は、カニューレ４１４の入口４１６に直接結合している。供給チューブ４５０は、供給チューブ４５０の端部を入口４１６内に受け入れることができるように、縮小した直径を有することができる。接着剤（たとえば糊）、機械的締り嵌め機構および／または他の手段を用いて、カニューレ入口４１６を供給チューブ４５０の端部の上で伸張させることにより、供給チューブ４５０をカニューレ４１４に固定することができる。カニューレ４１４は、入口４１６から延在しかつ入口４１６と流体連通している２つのガス路４１７ａ、４１７ｂをさらに含み、そこでは、第１ガス路４１７ａは第１鼻プロング４２０ａまで延在しかつそれと流体連通し、第２ガス路４１７ｂは、第２鼻プロング４２０ｂまで延在しかつそれと流体連通している。ガス路４１７ａ、４１７ｂの幾何学的形状を、２つのガス路４１７ａ、４１７ｂと鼻プロング４２０ａ、４２０ｂとの間のガス流を平衡させて、患者が両鼻孔内に平衡した流れを受け入れるように設計することができる。流路は、低減した、最小のまたは著しく急峻ではない遷移部または鋭利な角を有し、それにより、流れに対する抵抗が有利に低減しまたは最小限になる。

サイドストラップ４２２の端部は、ヘッドギアストラップ４４０の端部を受け入れるように設計された開口部またはスロット４２１を含むことができる。ヘッドギアストラップ４４０を、特に、図示する実施形態におけるように、サイドストラップ４２２が、ヘッドギアストラップ４４０の円周の調整を可能にするクリップまたはバックルを含まない場合、ストラップ４４０がさまざまな患者の頭部サイズに適応しかつ適合するのを可能にするかなりの程度の引伸ばしを可能にする高弾性材料から形成することができる。たとえば、ヘッドギアストラップ４４０を、さまざまな引伸ばしの程度にわたって同じかまたは実質的に同じ張力を維持するように、相対的に平坦な力伸長曲線を有する材料から作製することができる。ヘッドギアストラップ４４０の端部に、開口部４２１内でストラップ４４０の端部を固定するに役立つように、剛性材料をオーバモールドすることができる。ストラップ４４０をまた、あるいは別法として、接着剤（たとえば、糊）、超音波溶接および／または他の手段によってカニューレ４１４に固定することができる。

カニューレシステムは、ヘッドギアストラップ４４０に（永久的にまたは取外し可能に、移動不可能にまたは移動可能に）結合されたチューブクリップ４４２を含むことができる。チューブクリップ４４２は、カニューレ４１４の入口４１６に最も近い側に位置することができ、使用時にチューブ４５０を患者の口および顔面から離れて保持するのに役立つように供給チューブ４５０を受け入れることができる。カニューレ入口４１６に結合された端部とは反対側の供給チューブ４５０の端部は、供給チューブ４５０を主送達導管に結合するように構成されたコネクタ４５２を含むことができる。カニューレシステムは、供給チューブ４５０においてコネクタ４５２の近位に配置されたランヤードクリップ４５４を含むことができる。ランヤードクリップ４５４は、使用時に患者の首の周囲に装着されたランヤードに解除可能に留まることができる。別法として、ランヤードクリップ４５４を、主送達導管の重量を支持するのに役立つように、たとえば、患者の衣類または病衣、ベッドシーツまたは近くの別の位置に直接取り付けることができる。図５Ａおよび図５Ｂに示す鼻カニューレシステムは、ヘッドギアストラップ４４０をカニューレ４１４に取り付けるマニホールドまたはクリップまたはバックルを含まない。この構成により鼻カニューレシステムの部品が最小限になり、より容易な製造を提供しかつ／またはコストを削減するのに有利に役立つことができる。

鼻カニューレアセンブリまたはシステムの別の実施形態は、図６Ａおよび図６Ｂに示すように、カニューレ５１４、マニホールド５１２、ガス供給チューブ５５０およびランヤード５４６を含む。カニューレ５１４は、鼻プロング５２０ａ、５２０ｂ、マニホールド保持ストラップ５２６および頬パッド５２２を含む。頬パッド５２２は、使用時に患者の頬および／または上頬に配置されるように設計されている。カニューレ５１４は、カニューレ５１４の中心本体部分５３４と頬パッド５２２との間の遷移領域に位置する薄い撓み領域５３２を含む。薄い撓み領域５３２は、断面厚さが低減しており、それにより、頬パッド５２２がより容易に移動しかつ中心本体部分５３４に対して調整され、患者の顔面におけるカニューレ５１４の適合、位置決めおよび快適さが改善される。中心本体部分５３４の背面すなわち患者に接触する側は、軟質かつ／または薄い壁クッション細部５３５を含むことができる。クッション細部５３５は、たとえば、リブが付けられた面、小波状の面、折り返された面、またはカニューレ５１４の中心本体部分５３４を患者の顔面からわずかに間隔を空けて配置するように設計された他の面を含むことができる。これにより、有利に、中心本体部分５３４と患者の顔面との間の空気流が可能になり、カニューレ５１４を患者の顔面に押し込む力を吸収するのに役立つ折畳み可能領域を提供する。

頬パッド５２２の背面は、頬パッド５２２と一体的に形成されるかまたは頬パッドに縫合され、付着しあるいは他の方法で取り付けられた取付パッド５６０を含む。取付パッド５６０は、頬パッド５２２を患者の顔面に取り付ける剥離可能かつ再付着可能接着剤を含むことができる。別法として、取付パッド５６０は、フック・ループファスナの一部分、たとえば、フックを含む布地セグメントを含むことができる。ファスナの他方の部分、たとえばループを含むパッチを、患者の顔面の頬の所望の位置および／または上頬に取り付けて、取付パッド５６０を患者の顔面に解除可能に取り付けることができる。

マニホールド５１２は、ガス供給チューブ５５０４４０を受け入れるように設計された入口５１６と、使用時に鼻プロング５２０ａ、５２０ｂと位置合せされかつ流体連通するように設計された出口とを含む。マニホールド５１２を、出口が鼻プロング５２０ａ、５２０ｂと整列するように、マニホールド保持ストラップ５２６によって画定された開口部内に摺動させ、マニホールド５１２の縁の周囲でカニューレ５１４を引き伸ばすことにより、マニホールド５１２はカニューレ５１４に結合される。マニホールド入口５１６を、カニューレ５１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド５１２を、マニホールド保持ストラップ５２６の開口部内にいずれの側からも挿入することができる。保持ストラップ５２６は、マニホールド５１２の一部を可視にして、たとえば、マニホールド５１２がマニホールド保持ストラップ５２６内に正しく挿入されていることを示すことができる窓５２７を含むことができる。窓５２７は、たとえば、マニホールド５１２の可視部分に印刷され、打抜き加工され、付着しまたは他の方法で提示されたブランド、サイズおよび／または他の情報を表示することができる。

図示する実施形態では、供給チューブ５５０は、小径らせん状チューブである。他のタイプのガス供給導管も可能である。マニホールド５１２に結合された端部とは反対側の供給チューブ５５０の端部は、主送達導管に接続されるように構成されたコネクタ５５２を含むことができる。カニューレシステムは、コネクタ５５２にまたは供給チューブ５５０におけるコネクタ５５２の近位に位置するランヤード保持コネクタ５５４を含むことができる。ランヤード５４６の一方の端部を、ランヤード保持コネクタ５５４の一方の側と一体的に形成するかまたはそれに結合することができる。ランヤード保持コネクタ５５４の反対側は、ランヤード５４６４の自由端５４７を受け入れるように設計されたスロットを含むことができる。ランヤード５４６の自由端５４７は、一連の突起または切欠き５４８を含むことができる。突起５４８を、ランヤード５４６の円周を調整するが、ランヤード５４６を所望の円周に固定するのに役立つように調整されない場合にスロットを通る摺動に抵抗するように、ランヤード保持コネクタ５５４のスリットを通して引っ張ることができる。ランヤード５４６を、打抜き加工された布地、たとえば白色の不織ラミネートポリエチレンから作製することができ、それは、カニューレシステムのコストを削減するのに有利に役立つことができる。

図７Ａおよび図７Ｂに示すようなカニューレシステムの実施形態例は、カニューレ６１４、ガス供給チューブ６５０およびランヤード６４６を含む。カニューレ６１４は、鼻プロング６２０ａ、６２０ｂ、保持ストラップ６２６および一体化ヘッドギアストラップ６４０を含む。いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ６４０は、一方の側に切れ目を含むことができ、それにより、ヘッドギアストラップ６４０は第１セクション６４０および第２セクション６４０ｂを含む。一方のセクション（図示する実施形態では、第１セクション６４０ａ）の自由端は、他方のセクション（図示する実施形態では、第２セクション６４０ｂ）の自由端を受け入れるように構成されたスロット６４２を含むことができる。第２セクション６４０ｂの自由端に近いストラップのセグメントは、第２セクション６４０ｂがスロット６４２から引き出されるのを阻止するのに役立つようにスロット６４２の側部に係合するように構成された歯６４３を含むことができる。図示する実施形態では、第１セクション６４０ａの一部であるヘッドギアストラップ６４０の後方部分６４１が、二重ストラップ構成に分離して、患者の頭部におけるヘッドギアストラップ６４０の安定性を支援しかつ／または患者の頭部において力を分散させかつ患者の快適さを向上させるのに役立つことができる。

図示する実施形態では、ガス供給チューブ６５０の端部は、カニューレ６１４に直接結合されている。供給チューブ６５０は、供給チューブ６５０の端部を保持ストラップ６２６によって画定された開口部内に受け入れることができるように、縮小した直径を有することができる。接着剤（たとえば糊）、機械的締り嵌め機構および／または他の手段を用いて、供給チューブ６５０の端部の上でマニホールド保持ストラップ６２６を引き伸ばすことにより、カニューレ６１４に供給チューブ６５０を固定することができる。カニューレシステムは、供給チューブ６５０に（永久的にまたは取外し可能に、移動不可能にまたは移動可能に）結合されたチューブクリップ６４２を含むことができる。チューブクリップ６４２は、使用時にチューブ６５０を患者の口および顔面から離して保持するのに役立つようにヘッドギアストラップ６４０に配置されるように構成されたフックを含むことができる。

カニューレ６１４に結合された端部とは反対側の供給チューブ６５０の端部は、主送達導管に接続されるように構成されたコネクタ６５２を含むことができる。カニューレシステムは、ランヤード保持コネクタ６５４をさらに含むことができる。コネクタ６５２は、下方部分とグリップ機構を含む上方部分６５３とを含むことができる。いくつかの実施形態では、コネクタ６５２は、ランヤード保持コネクタ６５４を受け入れるように上方部分と下方部分との間に径縮小セクションを含む。別法として、上方部分および下方部分は別個の部品であり得る。使用時、ランヤード保持コネクタ６５４は、コネクタ６５２の一部の上に押圧され、上方部分と下方部分との間の適所にまたは径縮小セクションに保持される。

図示する実施形態では、ランヤード６４６は、ランヤード保持コネクタ６５４の一方の側に一体的に形成される。別法として、ランヤード６４６を、ランヤード保持コネクタ６５４に結合することができる。ランヤード保持コネクタ６５４の反対側は、ランヤード６４６の自由端６４７を受け入れるように設計されたスロットを含むことができる。ランヤード６４６の自由端６４７は、側部に沿って一続きの切欠き６４８を含むことができる。使用時、ランヤード６４６は、患者の首の周囲に巻き付けられ、ランヤードの自由端６４７は、ランヤード保持コネクタ６５４のスロットに通されて、ランヤード６４６の所望の円周を達成する。切欠き６４８は、ランヤード６４６の自由端６４７がランヤード保持コネクタ６５４のスロットを通して引っ張られて、ランヤード６４６の円周を調整するが、ランヤード６４６を所望の円周で固定するのに役立つように調整されない場合に、スロットを通して摺動するのに抵抗することができる。ランヤード６４６を、打抜き加工された布地、たとえば、白色の不織ラミネートポリエチレンから作製することができ、それは、カニューレシステムのコストを削減するのに有利に役立つことができる。

図７Ｃに示す代替実施形態では、カニューレシステムは、コネクタ７５２と、供給チューブ６５０におけるコネクタ７５２の近位に配置されたランヤードコネクタ７５４と、別個のランヤード７４６とを含むことができる。ランヤードコネクタ７５４は、ランヤード７４６の端部を受け入れる２つのスロットを含む。ランヤード７４６の両端は、ランヤード７４６の一端または両端の調整を可能にする、本明細書に記載する切欠き６４８に類似する一続きの切欠き７４８を含むことができる。この構成により、有利に、コネクタ７５２（および主送達回路９０）の重量を、垂直向きまたは方向に吊り下げるかまたは向けることが可能になる。

いくつかの実施形態では、たとえば図８Ａ〜図８Ｃに示すように、カニューレシステムは、カニューレ８１４、マニホールド８１２、ヘッドギアストラップ８４０、ガス供給チューブ８５０およびランヤード８４６を含む。カニューレ８１４は、鼻プロング８２０ａ、８２０ｂおよび入口８２４を含む。図８Ｃに示すように、フランジ８２５が入口８２４の外周部を囲んでいる。マニホールド８１２は、供給チューブ８５０を受け入れるように構成された入口８１６と出口８１８とを含む。マニホールド８１２の出口８１８は、カニューレ８１４のフランジ８２５を受け入れるように構成された凹部８１９を含む。いくつかの実施形態では、マニホールド８１２およびカニューレ８１４を、患者の顔面におけるカニューレシステムの厚みを有利に低減させるようにサイズが低減するように設計することができ、それにより、患者の快適さを向上させ、環境によっては顔または口を妨げる可能性を低減させることができる。

使用時、カニューレ８１４のフランジ８２５がマニホールド８１２の凹部８１９内に位置するように、マニホールド８１２の一方の側をカニューレ８１４入口８２４に挿入し、凹部８１９内でフランジ８２４がカニューレ８１４出口８２４およびマニホールド８１２出口８１８の外周部全体に位置するように、カニューレ８１４をマニホールド８１２出口８１８の周囲で引き伸ばすことにより、マニホールド８１２はカニューレ８１４に結合される。フランジ８２４および対応する凹部８１９は、有利に、カニューレ８１４とマニホールド８１２との間の接続を固定するのに役立ち、接続部における空気漏れもまた防止するのに役立つことができる。マニホールド８１２は、カニューレ８１４の対応する凹部または開口部８８２内に嵌合して、マニホールド８１２をカニューレ８１４にさらに固定するのに役立ち、かつマニホールド８１２がカニューレ８１４に正しく挿入されていることを示すように設計されたタブ８８０をさらに含むことができる。図８Ｃに示すように、マニホールド８１２は可逆性であり、すなわち、マニホールド入口８１６がカニューレ８１４のいずれかの側まで延在するように、マニホールド８１２をカニューレ８１４に結合することができる。マニホールド８１２は、使用者がマニホールド８１２を把持してマニホールド８１２をカニューレ８１４に結合しかつ／またはカニューレ８１４から取り除くのに有利に役立つグリップ８１５を含むことができる。

図示する実施形態では、ヘッドギアストラップ８４０は、カニューレ８１４に直接結合され、カニューレシステムは、クリップ、バックル、またはストラップ８４０の円周の調整を可能にする他の機構を含まない。カニューレ８１４の側部は、ヘッドギアストラップ８４０の端部を受け入れるように設計された開口部またはスロット８２１を含むことができる。ストラップ８４０の端部を、接着剤（たとえば糊）、超音波溶接および／または他の手段によってカニューレ８１４に固定することができる。ヘッドギアストラップ８４０を、ストラップ８４０がさまざまな患者の頭部サイズに適応にかつ適合するのを可能にするかなりの程度の引伸ばしを可能にする高弾性材料から形成することができる。たとえば、ヘッドギアストラップ８４０を、ストラップ８４０がさまざまな引伸ばしの程度にわたって同じかまたは実質的に同じ張力を維持するように、相対的に平坦な力伸長曲線を有する材料から作製することができる。ヘッドギアストラップ８４０材料の糸のピッチを、ストラップ８４０の締りを調整するように変化させることができる。

ガス供給チューブ８５０を、一端ではマニホールド８１２入口８１６に、他端では主送達導管に供給チューブ８５０を結合するように構成されたコネクタ８５２に結合することができる。ガス供給チューブ８５０は、チューブ８５０の端部をマニホールド入口８１６内に挿入することができるように縮小した直径を有することができる。いくつかの実施形態では、コネクタ８５２は、使用者が、カニューレシステムのさまざまな構成要素を調整するためにコネクタ８５２をより容易に把持するのに役立つようにグリップ細部８５６を含むことができる。いくつかの実施形態では、ガス供給チューブ８５０は圧力ライン８７０を含むことができる。圧力ライン８７０を、マニホールド８１２に結合された供給チューブ８５０の端部から圧力センサおよび／またはコントローラに圧力フィードバックを輸送するように構成することができる。圧力ライン８７０を、供給チューブ８５０と一体化させるかまたはそれに結合することができる。いくつかの実施形態では、圧力ライン８７０は、供給チューブ８５０の主流路内に位置する。他の実施形態では、圧力ライン８７０は、供給チューブ８５７０の主流路に隣接して位置する。たとえば、いくつかの実施形態では、供給チューブ８５０を、らせん状気泡管とすることができ、圧力ライン８７０は、らせん状気泡管供給チューブ８５０の中空らせんに位置することができる。

カニューレシステムは、供給チューブ８５０においてコネクタ８５２の近位に位置するランヤードコネクタ８５４をさらに含むことができる。いくつかの実施形態では、ランヤードコネクタ８５４は、チューブ８５０に対して固定されている。他の実施形態では、ランヤードコネクタ８５４は、チューブ８５０に対して摺動可能である。ランヤードコネクタ８５４は、ランヤード８４６の端部を受け入れるようにいずれかの側に開口部またはスロットを含むことができる。図示する実施形態では、ランヤードコネクタ８５４はまた、供給チューブ８５０からの圧力ライン８７０の分離点としても作用する。使用時、ランヤード８４６は、患者の組の周囲に巻き付けられ、ランヤード８４６の端部は、ランヤード８４６の所望の円周を達成するように、ランヤードコネクタ８５４４６の開口部またはスロットに通される。ランヤード８４６の端部は、側部に沿って切欠き８４８を含むことができる。切欠き８４８は、ランヤード８４６がランヤードコネクタ８５４のスロットを通して引っ張られるようにして、ランヤード８４６の円周を調整するが、ランヤード８４６がランヤード８４６を所望の円周で固定するのに役立つように調整されていない時にスロットを通る摺動に抵抗するのを可能にする。この構成により、有利に、コネクタ８５２（および図１Ａに示す主送達回路９０）の重量が垂直向きまたは方向に吊り下げられるかまたは向けられるのが可能になる。ランヤード８４６を、打抜き加工された布地、たとえば、白色の不織ラミネートポリエチレンから作製することができ、それは、カニューレシステムのコストを削減するのに有利に役立つことができる。

図９Ａおよび図９Ｂに示すようなカニューレシステムの実施形態例は、カニューレ９１４、マニホールド９１２、ヘッドギアストラップ９４０およびガス供給チューブ９５０を含む。図示するように、カニューレ９１４は、マニホールド９１２を受け入れるように構成されたマニホールド開口部９２４と、ヘッドギアストラップ９４０を受け入れるように構成されたヘッドギアストラップ開口部９２１とを含むことができる。マニホールド入口９１６をカニューレ９１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド９１２２１をカニューレ９１４の開口部内にいずれの側からも挿入することができる。図示する実施形態では、マニホールド９１２は略円筒状であり、したがって、マニホールド開口部９２４もまた略円筒状である。マニホールド９１２は、ガス流を可能にするように実質的に中空であり得る。カニューレ９１４は、マニホールド９１２の一部を可視にし、たとえば、マニホールド９１２がカニューレ９１４内に正しく挿入されていることを示すことができる窓９２７を含むことができる。窓９２７は、たとえば、マニホールド９１２の可視部分に印刷され、打抜き加工され、付着しまたは他の方法で提示されたブランド、サイズまたは他の情報を表示することができる。

円筒状マニホールド９１２の一方の端部は、開放しており、ガス供給チューブ９５０の一端を受け入れるように構成された入口９１６を形成している。マニホールド９１２の反対側の端部は、図９Ｂに示すように閉鎖している。いくつかの実施形態では、マニホールド９１２の閉鎖端部は、取外し可能キャップを含む。いくつかのこうした実施形態では、中実キャップが、たとえば図９Ｃに示すような圧力ライン９７０を含むことができるキャップ９１３と交換可能であり得る。上述したように、マニホールド入口９１６をカニューレ９１４のいずれの側にも配置することができるように、マニホールド９１２をカニューレ９１４の開口部内にいずれの側からも挿入することができる。したがって、キャップ９１３を、カニューレ９１４のいずれの側にも配置することができる。

図示する実施形態では、ヘッドギアストラップ９４０は、カニューレ９１４のヘッドギアストラップ開口部９２１に通される。いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ９４０は、接着剤（たとえば糊）、超音波溶接または別の機構によってカニューレ９１４に固定される。しかしながら、いくつかの実施形態では、カニューレ９１４およびヘッドギアストラップ９４０は互いに対して摺動可能である。ヘッドギアストラップ９４０は、１本のストラップであり得る。１本のストラップの一方の端部を、留め金９４３ａに固定することができ、１本のストラップの反対側の端部を留め金９４３ｂに固定することができる。留め金９４３ａ、９４３ｂは、患者の頭部に適合するようにストラップ９４０の円周を調整するのを可能にするようにストラップ９４０に結合されそこで摺動可能である。いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ９４０は、非伸縮材料から作製される。

カニューレシステムは、マニホールド９１２とは反対側の端部において、供給チューブ９５０のコネクタ９５２を含むことができる。コネクタ９５２を、供給チューブ９５０を主供給導管に結合するように構成することができる。カニューレシステムは、コネクタ９５２の近位部分を取り囲むかまたはコネクタ９５２の近位で供給チューブ９５０を取り囲むランヤードクリップ９５４をさらに含むことができる。ランヤードクリップ９５４は、ランヤードを解除可能に受け入れることができる。別法として、ランヤードクリップ９５４を、コネクタ９５２に結合された主供給導管の重量を支持するのに役立つように、患者の衣類または病衣、寝具、または患者の首の周囲に配置されたランヤードに直接留めることができる。

図１０Ａおよび図１０Ｂに示すようなカニューレシステムの実施形態例は、カニューレ１０１４、鼻ストリップ１０２２、供給チューブ１０５０および鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂを含む。カニューレ１０１４は、患者の鼻の頂部に配置されるような形状およびサイズである。たとえば、カニューレ１０１４の一部は、鼻の湾曲に従うように設計された湾曲輪郭を有することができる。カニューレ１０１４を、鼻ストリップ１０２２を介して患者の鼻に固定することができる。いくつかの実施形態では、鼻ストリップ１０２２は絆創膏に類似する。鼻ストリップ１０２２の中心部分は、患者の鼻に当接しかつ使用時に追加の緩衝作用を提供するように構成された快適パッド１０３５を含むことができる。鼻ストリップ１０２２の粘着部分は、患者の頬の一部に付着するように中心部分から延在している。患者の顔面から離れる方向に向いている鼻ストリップ１０２２の側には、取付パッド１０６２が結合され（たとえば、縫合され、付着しまたは他の方法で取り付けられ）ている。カニューレ１０１４の患者に面する側は、対応する取付パッド１０６０を含む。たとえば、いくつかの実施形態では、取付パッド１０６０、１０６２は、フック・ループファスナ、たとえばＶｅｌｃｒｏ（登録商標）の構成要素である。したがって、取付パッド１０６０、１０６２により、カニューレ１０１４を鼻ストリップ１０２２に解除可能に取り付けることができる。

いくつかの実施形態では、鼻ストリップ１０２２は、患者の鼻腔を開放して保持するのに役立つように設計されたストリップ１０６４を含む。いくつかの実施形態では、ストリップ１０６４を、実質的にまっすぐな状態に向かって付勢される可撓性、ばね状金属から作製することができる。鼻ストリップ１０２２が湾曲した鼻梁を横切って配置されると、ストリップ１０６４は、まっすぐになろうとし、それにより、患者の鼻の両側をゆるやかに持ち上げて鼻腔を開放する。いくつかの実施形態では、ストリップ１０６４を、ニチノール等の形状記憶材料から作製することができ、患者の顔面からの熱により、ストリップ１０６４は、よりまっすぐな状態に戻ろうとする。ストリップ１０６４を、鼻ストリップ１０２２のいずれかの側、すなわち、患者から離れる方向に面している側または患者に面している側、たとえば鼻ストリップ１０２２と快適パッド１０３５との間に配置することができる。いくつかの実施形態では、鼻ストリップ１０２２はまた、にきび除去ストリップとして作用することも可能である。鼻ストリップ１０２２の患者に接触する側は、患者の毛穴内の汚物および／または他の不純物に結合して、取り除かれる時の鼻ストリップ１０２２とともにそれらが除去されるようにすることができる結合剤を含むことができる。

図示する実施形態では、供給チューブ１０５０は、主送達導管コネクタ１０５２と鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂとの間に延在する２つの小径チューブを含む二重チューブである。カニューレシステムは、小径供給チューブ１０５０を受け入れかつ主送達導管コネクタ１０５２に結合するように設計されたアダプタ１０５３を含むことができる。アダプタ１０５３を、コネクタ１０５２と一体的に形成し、コネクタ１０５２に取り付け、またはコネクタ１０５２の近位にあるようにすることができる。供給チューブ１０５０の各々を、鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂのうちの一方と一体的に形成するかまたはそれに結合することができる。いくつかの代替実施形態では、供給チューブ１０５０は、その長さの一部またはすべてにわたって単一チューブを含むことができる。単一チューブは、鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂで分離することができ、または鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂの遠位で２つのチューブに分離することができる。図１０Ａおよび図１０Ｂに示すように、２つの供給チューブ１０５０は、下方に進んでカニューレ１０１４の一部に入る。鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂは、供給チューブ１０５０およびカニューレ１０１４から下方に延在し、その後、およそ１８０°向きを変えてカニューレ１０１４の患者に接する側で上方に延在する。図示する実施形態では、鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂは、それらの形状および向きを保持するように成形されるかまたは形成されている。いくつかの実施形態では、鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂは、形状記憶材料、たとえばニチノールから作製されたワイヤを含むことができる。鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂを通るガス流または患者の顔面から放射される熱により、ワイヤは成形形状を呈しかつ／または維持することができる。鼻プロング１０２０ａ、１０２０ｂは、カニューレ１０１４が鼻ストリップ１０２２に結合された時に、患者の鼻孔内を上方に延在する。

いくつかの代替実施形態では、たとえば図１１に示すように、カニューレシステムは、鼻プロングの代りに鼻ピロー１１２０ａ、１１２０ｂを含むことができる。図示するように、供給チューブ１０５０は、カニューレ１０１４の一部を通って下方に進み、自由に垂れ下がる。鼻ピロー１１２０ａ、１１２０ｂは、供給チューブ１０５０の自由端に結合される。いくつかの実施形態では、鼻ピロー１１２０ａ、１１２０ｂは自動膨張式ピローであり得る。使用時、鼻ピロー１１２０ａ、１１２０ｂは、上方に向きが変えられ患者の鼻孔内に挿入され、カニューレ１０１４は鼻ストリップ１０２２に結合される。

カニューレシステムは、頬パッド１０４２をさらに含むことができる。頬パッド１０４２は、供給チューブ１０５０の一部を患者の頬に固定するために使用することができる粘着ストリップを含むことができる。頬パッド１０４２は、有利に、供給チューブ１０５０を患者の口から離して保持するのに役立ち、供給チューブ１０５０の重量の一部を支持するのに役立つことができる。頬パッド１０４２に、ブランドまたは他の情報を印刷するかまたは他の方法で表示することができる。いくつかの実施形態では、供給チューブ１０５０は、キンク防止ばねを含み、それは、有利に、たとえばカニューレ１０１４または頬パッド１０４２を患者の上に配置する時に、ガス供給源を妨げることなく、チューブ１０５０が操作されるのを可能にするのに役立つことができる。

カニューレシステムの実施形態例は、図１２Ａ〜図１２Ｃに示すように、２つのカニューレ１２２０ａ、１２２０ｂ、鼻ストリップ１２２２および供給チューブ１２５０ａ、１２５０ｂを含むことができる。鼻ストリップ１２２２は、図１０Ａおよび図１０Ｂに示しかつ付随する文に記載する鼻ストリップ１０２２と同様であり得る。しかしながら、図１２Ａ〜図１２Ｃの実施形態では、カニューレは、右カニューレ１２１４ａおよび左カニューレ１２１４ｂに分離される。いくつかの実施形態では、カニューレ１２１４ａ、１２１４ｂは、左右に偏っているのではなく対称である。右カニューレ１２１４ａは、一体型鼻プロング１２２０ａを含み、左カニューレ１２１４ｂは、一体型鼻プロング１２２０ｂを含む。各カニューレ１２１４ａ、１２１４ｂの患者に面する面は、カニューレ１２１４ａ、１２１４ｂを鼻ストリップ１２２２の取付パッドに取外し可能に取り付けるように取付パッド１２６０ａ、１２６０ｂを含む。いくつかの実施形態では、鼻ストリップ１２２２は、図１０Ａおよび図１０Ｂに関して記載したように、患者の鼻腔を開放して保持するのに役立つようにストリップ１２６４を含む。

供給チューブは、主送達導管コネクタ１２５２から右カニューレ１２１４ａおよび左カニューレ１２１４ｂに延在する小径の右供給チューブ１２５０ａおよび左供給チューブ１２５０ｂを含む。供給チューブ１２５０ａ、１２５０ｂは、カニューレ１２１４ａ、１２１４ｂの入口１２２４ａ、１２２４ｂ内に受け入れられる。図示するように、供給チューブ１２５０ａ、１２５０ｂを、チューブ１２５０ａ、１２５０ｂを患者の口から離して保持しチューブ１２５０ａ、１２５０ｂの重量の一部を支持するのに役立つように、患者の耳の周囲でループ状にすることができる。チューブ１２５０ａ、１２５０ｂは、耐キンク性および強度を提供するのに役立つようにばね巻線を含むことができる。いくつかの実施形態では、必要または要求に応じて、カニューレ１２１４ａ、１２１４ｂのうちの一方のみを、所定の患者に対して所与の時点で使用することができる。

図１３Ａ〜図１３Ｃに示すようなカニューレシステムの実施形態例は、カニューレ１３１４、保持器１３２２および供給チューブ１３５０を含むことができる。カニューレ１３１４は、最小のサイズおよび厚みを有することができる。図示する実施形態では、カニューレ１３１４は、入口１３２４を有する略円筒状本体と、一体的に形成された鼻プロング１３２０ａ、１３２０ｂとを含む。保持器１３２２は、カニューレ係合部分１３２１および鼻ストリップ部分１３２３を含む。いくつかの実施形態では、カニューレ係合部分１３２１は、接着剤、たとえば糊によってカニューレ１３１４の円筒状本体に取り付けられている。いくつかの実施形態では、カニューレ係合部分１３２１は、カニューレ１３１４の一部として成形される。いくつかの実施形態では、カニューレ係合部分１３２１は、カニューレ１３１４にスナップ式に嵌まるかまたはクリップ式に留まるように構成された成形形状を有している。鼻ストリップ部分１３２３は、カニューレ１３１４を患者に固定するのに役立つように患者の鼻を横切って付着するように設計されている。鼻ストリップ部分１３２３の患者に面する側は、保管のために保護裏当てによって覆われた粘着ストリップを含むことができる。保護裏当ては、カニューレ１３１４を患者に固定するために必要な時に粘着ストリップを露出させるように剥離される。保持器１３２２を、治療の続いている間に必要に応じて取り除いて交換することができる。カニューレ係合部分１３２１がカニューレ１３１４の一部として成形されている実施形態では、粘着ストリップを、必要に応じて取り除きかつ／または交換することができる。

いくつかの実施形態では、供給チューブ１３５０は、小径ばね管である。供給チューブ１３５０を、一方の端部は主送達導管コネクタ１３５２に反対側の端部はカニューレ１３１４入口１３２４に結合することができる。供給チューブ１３５０径を、供給チューブ１３５０をカニューレ入口１３２４内に挿入し、チューブ１３５０をカニューレ１３１４に固定するようにカニューレ１３１４をチューブ１３５０の周囲で引き伸ばすかまたは他の方法で形成しあるいは配置することができるようなサイズとすることができる。カニューレシステムはまた、コネクタ１３５２にまたは供給チューブ１３５０におけるコネクタ１３５２の近位に配置されたランヤードクリップ１３５４も含むことができる。ランヤードクリップ１３５４は、患者の首の周囲に配置されたランヤードを解放可能に受け入れることができる。別法として、ランヤードクリップ１３５４を、主送達導管の重量を支持するのに役立つように、たとえば、患者の衣類あるいは病衣、ベッドシーツまたは近くの別の位置に取り付けることができる。

図１４Ａ〜図１４Ｃに示すようなカニューレシステムの実施形態例は、カニューレ１４１４、マニホールド１４１２およびガス供給チューブ１４５０を含む。カニューレ１４１４は、鼻プロング１４２０ａ、１４２０ｂ、鼻フラップ１４２２ａ、１４２２ｂ、およびマニホールド１４１２を受け入れるように構成された開口部１４２４を画定し／取り囲むマニホールド保持ストラップ１４２６を含む。使用時、マニホールド１４１２を開口部１４２４内に挿入し、マニホールド１４１２の周囲でマニホールド保持ストラップ１４２６を引き伸ばすことにより、マニホールド１４１２はカニューレ１４１４に結合される。図示する実施形態では、マニホールドは、入口またはカラー１４１６および２つの出口１４１８を含む。使用時、出口１４１８は、鼻プロング１４２０ａ、１４２０ｂと位置合せされかつ流体連通する。

鼻フラップ１４２２ａは、カニューレ１４１４の両側から延在し、患者の鼻孔の両側の上で折り畳まれるように構成されている。鼻フラップ１４２２ａ、１４２２ｂは、マニホールド保持ストラップ１４２６の近くに薄いセクションを含み、鼻フラップ１４２２ａ、１４２２ｂが容易に曲がって鼻の形状に沿うのを可能にする。いくつかの実施形態では、各鼻フラップ１４２２ａ、１４２２ｂは、取付パッド１４６０を含み、それは、フック・ループファスナの一方の部品であり得る。取付パッド１４６０を、使用者の鼻の上で、フック・ループファスナの他方の部品であり得る対応する取付パッド１４６２に、取外し可能に結合することができる。取付パッド１４６２を、患者の鼻孔の外側に接着剤によって取り付けることができる。いくつかの実施形態では、鼻フラップ１４２２ａ、１４２２ｂの取付パッド１４６０は、使用者の鼻に直接付着する粘着パッチであり得る。いくつかの実施形態では、鼻フラップ１４２２１ａ、１４２２ｂは、変形するとその形状を保持することができる可鍛性材料を含むことができ、それにより、鼻フラップ１４２２ａ、１４２２ｂは、折り畳まれると実質的に適所にあり続ける。こうした配置では、取付パッド１４６０は、患者の皮膚を把持しカニューレ１４１４の望ましくない移動を阻止するようにグリップ材料を備えるグリップパッドであり得る。

いくつかの実施形態では、供給チューブ１４５０は小径ばねチューブである。供給チューブ１４５０を、一方の端部は主送達導管コネクタ１４５２に反対側の端部はマニホールド入口またはカラー１４１６に結合することができる。いくつかの実施形態では、供給チューブ１４５０は、カラー１４１６に永久的に取り付けられ、かつ／またはカラー１４１６はマニホールド１４１２に永久的に取り付けられる。別法として、供給チューブ１４５０を、カラー１４１６に取外し可能に結合することができ、かつ／またはカラー１４１６をマニホールド１４１２に取外し可能に結合することができる。図１４Ｂに示すように、供給チューブ１４５０がカニューレ１４１４のいずれの側からも延在することができるように、マニホールド１４１２を、カニューレ１４１４の開口部１４２４内にいずれの側からも挿入することができる。カニューレシステムは、コネクタ１４５２にまたは供給チューブ１４５０におけるコネクタ１４５２の近位に配置されたランヤードクリップ１４５４をさらに含むことができる。ランヤードクリップ１４５４を、患者の首の周囲に配置されたランヤードに解放可能に結合することができ、または、主送達導管の重量の支持に役立つように、たとえば患者の衣類または病衣、ベッドシーツまたは近くの別の位置に取り付けることができる。

図１５〜図１８は、好ましくは一対の鼻プロングを含む、カニューレを含む鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。カニューレを、供給導管または管と一体化させることができ、またはカニューレは、本明細書に開示するマニホールド配置のいずれかによる等、別個の供給導管または管に連結することができる。いくつかの構成では、カニューレは、第１端部、第２１端部、および第１端部と第２１端部との間に延在する本体を備えた管形状を有し、端部のうちの一方が供給チューブに結合されている。したがって、カニューレ本体は、本明細書に開示する他の実施形態においてマニホールドによって少なくとも部分的に画定される中空「マニホールド」空間を画定することができる。さらに、いくつかの実施形態では、カニューレは、カニューレ本体の中間に、一対の鼻プロングにガスが出るのを可能にするように配置することができる１つまたは複数のプロング出口孔を含むことができる。いくつかの実施形態では、カニューレは、供給管または導管に取り付けられるように配置しかつ成形することができる少なくとも１つの入口を含む中空空間カニューレであり得る。いくつかの実施形態では、カニューレは、カニューレの各端部に入口を含むことができる。カニューレを、アセンブリ固定装置、たとえばヘッドギアストラップに接続されるかまたはその中に一体化されるように構成することができる。カニューレを、本明細書に記載するマニホールド装置のいずれかを介するかまたはコネクタを介する等、供給チューブまたは導管に一体的に接続されるかまたは永久的に接続されるように構成することができる。いくつかの実施形態では、カニューレを、チューブと一体化するかまたは一体型として、カニューレ／チューブアセンブリまたは構造体を生成することができる。いくつかの実施形態では、カニューレは、カニューレの曲げまたは操作を可能にするように可撓性があり得る。他の実施形態では、マニホールドは比較的堅いかまたは剛性があり得る。本明細書で考察するカニューレ実施形態のいずれも、本明細書に記載するように、取り付けられたあるいはクリップ式あるいはスライド式プロング、および／または固定されたあるいは傾斜した／調整可能プロングを含むことができる。

いくつかの実施形態では、カニューレは、カニューレの第１端部および第２１端部の各端部に管出口孔を有することができる。いくつかの実施形態では、第１端部または第２端部を、加湿器、回路または他のガスあるいは流れ供給装置に連結する供給導管または管に接続されるように構成することができる。管に接続されていない端部を、選択的に閉鎖することができる。たとえば、デバイスの選択的側部切換を、第１端部が管に接続されて空気がカニューレのマニホールド空間に入るのを可能にする時に、第２端部が閉鎖され、第２端部が管に接続されて空気がカニューレのマニホールド空間に入るのを可能にする時に、第１端部が閉鎖されるシステムを通して、行うことができる。図１５〜図１８は、マニホールドにおける選択的側部切換の実施形態を示す。

図１５Ａ〜図１５Ｄは、カニューレまたはマニホールド（以下、「マニホールド」と呼ぶ）の一端を選択的に閉塞するシャトル弁を組み込んだ鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。いくつかの実施形態では、マニホールド１５０１は、マニホールド１５０１の各側に、開口、ポートまたは入口１５０７、好ましくは開口１５０７を有することができる。特に、マニホールド１５０１の第１開口１５０７を第２端部に配置することができ、第２開口１５０７をマニホールド１５０１の第１端部に配置することができる。いくつかの実施形態では、軽量シャトル物体または弁体１５０８、たとえばボールまたはディスクは、マニホールド空間または中空空洞１５０９内部で自由に移動（たとえば、摺動または回転）することができる。好ましくは、シャトル物体１５０８は、シャトル物体１５０８が中空空洞１５０９から出ないように、プロング１５０５および開口１５０７より直径が大きい。

いくつかの実施形態では、供給チューブ１５０２を、開口または入口１５０７のうちの１つに接続することができる。供給チューブ１５０２は、加湿器または他の装置からの空気またはガスの流れからの結果としての陽圧を中空空洞１５０９内に供給することができる。空気またはガスの流れからの結果としての陽圧は、シャトル物体１５０８を、それが反対側の開口１５０７を閉鎖するまで中空空洞１５０９に沿って押す。反対側の開口１５０７の閉鎖により、依然として空気がプロング１５０５内を流れるのを可能にしながら、空気がその開口１５０７を通るのを防止することができる。いくつかの実施形態では、供給チューブ１５０２を、マニホールド１５０１の一方の開口１５０７に取り付けることができ、反対側の開口１５０７は、シャトル物体１５０８によって閉鎖される。たとえば、マニホールド１５０１に対して供給チューブ１５０２の側部を切り替えるために、供給チューブ１５０２を、一方の開口１５０７から取り除き、反対側の開口１５０７に押し込むことができ、シャトル物体１５０８は、自動的に側部を入れ替える。いくつかの実施形態では、開口１５０７は、好ましくは開口１５０７を包囲する環状形状を画定する局所薄壁セクション１５１０を有することができる。局所薄壁セクション１５１０は、少なくともマニホールド１５０１の周囲部分に対して変形して、シャトル物体１５０８がその側に押し付けられた時に、その端部において中空空洞１５０９を封止するのに役立つことができる。いくつかの実施形態では、シャトル物体１５０８を、中空空洞１５０９の封止にさらに役立つように、比較的軟質の材料、たとえば圧縮性耳栓（たとえば、圧縮性ＰＶＣフォーム）を作製するために使用される材料から作製することができる。

鼻カニューレアセンブリ１５００のいくつかの実施形態では、マニホールド１５０１は、少なくとも１つのプロング１５０５および好ましくは一対のプロング１５０５を有している。好ましくは、鼻カニューレアセンブリ１５００は、マニホールド１５０１の上に配置されたかまたは配置されるように構成されたプロング１５０５を含む。いくつかの実施形態では、マニホールド１５０１の上のプロング１５０５は、鼻カニューレアセンブリ１５００のいずれの方向における使用も可能にするように可撓性があるかまたは回転可能であり得る。図１５に示すプロング１５０５は、先端部１５２１および基端部１５２２を備えている。各プロング１５０５の先端部１５２１は、使用する時に使用者の鼻の中に配置されるように構成されている。各プロング１５０５の基端部１５２２は、マニホールド１５０１およびプロング１５０５の内部空間と連通するマニホールド１５０１のプロング出口孔１５２０に取り付けられるかまたはそれらと同一平面にあるように構成されている。いくつかの実施形態では、プロング１５０５は、ツイン鼻プロングであり、マニホールド１５０１の本体の中間に位置している。

供給チューブ１５０２を、あらゆる好適な装置によってマニホールド１５０１に結合することができる。たとえば、供給チューブ１５０２は、供給チューブ１５０２の端部に結合されかつマニホールド１５０１に結合されるように構成されたコネクタ１５３０を含むことができる。コネクタ１５３０は、マニホールド１５０１の開口１５０７とスナップフィット装置を有することができる。いくつかの構成では、コネクタ１５３０は、マニホールド１５０１の開口１５０７のうちのいずれか一方が係合する溝を備えることができ、薄壁セクション１５１０は、マニホールド１５０１とコネクタ１５３０との間のシールを容易にすることができる。

図１５Ｅ〜図１５Ｇは、供給チューブ１５０２とマニホールド１５０１との間の接続を容易にするインサート１５４０を組み込んだ、供給チューブ１５０２とマニホールド１５０１との間の代替的な結合装置を示す。いくつかの構成では、マニホールド１５０１は、軟質なかつ／または伸縮性の材料から構成されており、それにより、使用者に対する快適さを向上させることができる。インサート１５４０を、比較的堅い材料から構成することができ、そうした材料は、好ましくは、インサート１５４０を、マニホールド１５０１の一方または両方の開口１５０７内に、それらの間に比較的緊密な適合があるように配置することができるように、好ましくは、マニホールド１５０１の材料より剛性が高い。いくつかの構成では、マニホールド１５０１およびインサート１５４０は、少なくとも鼻カニューレシステム１５００の予測された作動圧でそれらの間に少なくとも実質的なシールを形成することができる。インサート１５４０は、マニホールド１５０１の相補的な締り嵌め機構を介してマニホールド１５０１に対してインサート１５４０を固定する１つまたは複数の締り嵌め機構を含むことができる。たとえば、インサート１５４０は、少なくとも１つの突起と、好ましくは、マニホールド１５０１の凹部または開口１５４４と係合する一対の反対側にある突起１５４２とを含むことができる。図示する配置では、突起１５４２は、インサート１５４０の本体に対してシャフト部分の遠位側に拡大頭部を有するボタン状頭またはキノコ状頭の突起である。開口１５４４は、インサート１５４０がマニホールド１５０１に組み付けられた時に突起１５４２のシャフト部分と係合することができる。マニホールド１５０１の軟質かつ／または伸縮性材料は、インサート１５４０をマニホールド１５０１に組み付け、突起１５４２を開口１５４４に通すのに役立つことができる。

コネクタ１５３０を、供給チューブ１５０２をマニホールド１５０１に固定して接続するようにインサート１５４０に係合するような形状としまたは他の方法でそのように構成することができる。図示する配置では、コネクタ１５３０は、弾性アーム部１５４６等、少なくとも１つの噛合い部材を備えている。好ましくは、コネクタ１５３０は、一対の弾性アーム部１５４６を備えている。各アーム部１５４６は、インサート１５４０の一部（たとえば、端面）と係合する係合突起１５４８を含む。図示するコネクタ１５３０は、フランジ１５５２とアーム部分１５４６との間に円筒状基礎部分１５５０を含む。フランジ１５５２は、突起１５４８が係合する端面と反対側のインサート１５４０の端面に当接することができる肩部１５５４を画定するように、基礎部分１５５０に対して拡大した直径または円周寸法を有している。したがって、肩部１５５４と突起１５４８との間の直線距離を、インサート１５４０の長さにおよそ等しくすることができる。いくつかの構成では、アーム部分１５４６は、アーム部分１５４６がインサート１５４０の内部空間を通過するのを容易にするようにコネクタ１５３０の中心軸に向かって撓むことができる。好ましくは、マニホールド１５０１の長さおよびインサート１５４０の長さは、インサート１５４０およびシャトル物体１５０８のいずれもプロング１５０５を閉鎖しないように構成されている。

図１６Ａ〜図１６Ｆは、各端部に一方向弁を有するマニホールドを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。図１５において考察した実施形態と同様に、図１６Ａ〜図１６Ｆは、中心部分の鼻プロング１６０５と、中空空洞１６０９と、各側の入口または開口１６０７があるマニホールド１６０１を有する鼻カニューレアセンブリ１６００を示す。マニホールド１６０１のいずれかの開口１６０７に、供給チューブ１６０２を取り付けることができる。しかしながら、一方の開口１６０７において中空空洞１６０９を封止するシャトル物体（たとえば、弁体１５０８）の代りにまたはそれに加えて、一方向弁１６０８が使用される。いくつかの実施形態では、一方向弁１６０８は、マニホールド１６０１の中空空洞１６０９の一方の開口１６０７に配置され、供給チューブ１６０２は、一方向弁１６０８に押し込まれることにより開口１６０７内に配置されるか、または一方向弁１６０８に突き当たって配置される。いくつかの実施形態では、反対側の一方向弁１６０８は封止されたままであり、したがって、供給チューブ１６２０からの空気またはガスの流れは、鼻プロング１６０５の方に向けられる。いくつかの実施形態では、一方向弁１６０８を、マニホールド１６０１に成形することができる。他の実施形態では、一方向弁１６０８を、マニホールド１６０１に挿入されるように構成されたインサートとして組み立てることができる。いくつかの実施形態では、一方向弁１６０８は、あらゆる過剰な圧力を解放するように圧力ポップオフ安全弁としても機能するも可能である。

図１６Ａ〜図１６Ｆは、緩く蝶番式に取り付けられたフラップ１６０８ａ（図１６Ｅ）により呼気型弁から形成された一方向弁１６０８を有するマニホールド１６０１を備えた鼻カニューレアセンブリ１６００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、供給チューブ１６０２２０を、図１６Ｃに示すように一方向弁１６０８を通して挿入することができ、それにより、フラップを供給チューブ１６０２によって開放したまま保持することができる。いくつかの実施形態では、供給チューブ１６０２は、一方向弁１６０８に突き当たって配置され、弁１６０８は、図１６Ｄに示すように、供給チューブ１６０２から空気流によって開放されたまま保持される。供給チューブ１６０２を、直接、または本明細書に開示するコネクタのいずれか等、あらゆる好適なコネクタを通して、マニホールド１６０１に接続することができる。弁１６０８は、円形（図１６Ａ〜図１６Ｅ）または矩形（図１６Ｆ）等、あらゆる好適な形状を有することができる。

図１６Ｇ〜図１６Ｌは、さまざまな形状のスリット弁から形成された一方向弁１６０８を有するマニホールド１６０１を備えた鼻カニューレアセンブリ１６００の実施形態を示す。好ましくは、一方向弁１６０８は、伸縮性材料を含む。いくつかの実施形態では、一方向弁１６０８をスリット弁（図１６Ｇおよび図１６Ｈ）とすることができ、それは、特に、ダックビル弁（図１６Ｉおよび図１６Ｊ）、ジョーカーあるいは三尖弁（図６Ｋ）、スリット−ドーム弁（図１６Ｌ）および／または本技術分野において既知である他のあらゆるスリット弁であり得る。供給チューブ１６０２を、あらゆる好適な装置により、直接またはコネクタ１６３０を介して、マニホールド１６０１に接続することができる。

図１７は、マニホールド１７０１に対する供給チューブ１７０２の出口側の選択的側部切換を可能にするように、供給チューブ１７０２がマニホールド１７０１に通されている、鼻カニューレアセンブリ１７００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、供給チューブ１７０２は、第１端部１７１０および第２１端部１７１１を有することができる。第１端部１７１０および第２１端部１７１１には、それぞれのマニホールドインサート１７１２、１７１３を取り付けることができる。マニホールドインサート１７１２、１７１３は、各々、マニホールドインサート１７１２、１７１３の長さに沿って延在する１つまたは複数のマニホールドインサート開口１７１４（たとえば、インサート１７１２、１７１３の対向する側の一対の開口１７１４）を有することができる。さらに、各インサート１７１２、１７１３は、開口１７１４の両側に配置されかつマニホールド１７０１と少なくとも実質的なシールを生成するように構成された、一対の間隔を空けて配置されたフランジ１７１６を含むことができる。開口１７１４の位置に関らず、開口１７１４と鼻プロング１７０５との間の空気またはガスの連通が確実であるように、フランジ１７１６の間に凹部１７１８が画定されている。

いくつかの実施形態では、供給チューブ１７０２を望ましい側に何らかの方法で押すかまたは引っ張ることにより、チューブ出口側を選択的に選択することができる。いくつかの実施形態では、供給チューブ１７０２が一方の側に引っ張られるかまたは押される時、反対側のマニホールドインサート１７１２、１７１３はマニホールド１７０１を封止し、引っ張られる側のマニホールドインサート１７１２、１７１３を、ガスまたは空気供給回路に接続することができる。たとえば、供給チューブ１７０２がマニホールド１７０１を通して引っ張られ、マニホールドインサート１７１２がマニホールド１７０１に対して封止される場合、反対側の端部のマニホールドインサート１７１３は、ガスまたは空気供給回路に接続される（図１７Ｂ）。別法として、チューブ１７０２がマニホールド１７０１を通して引っ張られ、マニホールドインサート１７１３がマニホールド１７０１に対して封止される場合、反対側の端部のマニホールドインサート１７１２は、ガスまたは空気供給回路に接続される。いくつかの実施形態では、供給チューブ１７０２を回路に接続するために、加湿器または他のガスあるいは空気供給源に接続するために適切な取付を達成することができるように、コネクタまたはアダプタ１７１５を必要とする場合がある。さらに、他の実施形態では、供給チューブをガスまたは空気供給回路に接続するために固有の接続が使用され、それにより、アダプタまたはコネクタ１７１５が不要になる。いくつかの実施形態では、マニホールドインサート１７１２、１７１３がマニホールド１７０１内に配置された時、マニホールドインサート開口１７１４を、マニホールドの鼻プロング１７０５と整列させることができる。さらに、いくつかの実施形態では、供給チューブ１７０２がマニホールド１７０１の所望の側まで引っ張られると、マニホールドインサート１７１２、１７１３を、係止機構によって適所に保持することができる。幾つかの実施形態では、係止機構は、ツイストロック、圧入、ねじ、または本技術分野において既知であるあらゆる他の係止機構を含むことができる。

図１８Ａおよび図１８Ｂは、各管出口孔が穴を開けることができる薄い膜または他の部材によって封止されている、鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。図１５Ａ〜図１５Ｇを参照して記載した実施形態と同様に、図１８Ａおよび図１８は、中心部分の鼻プロング１８０５と、中空空洞（図示せず）と、各側の開口１８０７とがあるマニホールド１８０１を有する鼻カニューレアセンブリ１８００を示す。マニホールド１８０１のいずれかの開口１８０７に、供給チューブ１８０２を取り付けることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド１８０１の開口１８０７は、薄い膜１８１００１によって封止される。薄い膜１８１００１は、薄膜（フィルム）、穴開け可能な膜、または本技術分野において既知である他の穴開け可能な材料であり得る。いくつかの実施形態では、供給チューブ１８０２のコネクタまたは端部１８１１は、供給チューブ１８０２が挿入されるマニホールド１８０１のいずれの開口１８０７においても膜１８１０に穴を開けることができる鋭利な先端部１８１２等、穴開け部を備えている。鋭利な先端部１８１２を、周縁あるいはその近く（図１８Ａ）または中心あるいはその近く（図１８Ｂ）等、あらゆる好適な位置に配置することができる。鋭利な先端部１８１２が中心またはその近くにある時、端部分１８１１は、空気またはガスが端部分１８１１を通るのを可能にする１つまたは複数の開口１８１４を画定することができる。いくつかの実施形態では、使用者は、供給チューブ１８０２が配置される側を選択することができ、供給チューブ１８０２の端部分１８１１によってその開口１８０７において膜１８１０に穴を開けることができる。いくつかの実施形態では、膜１８１０は単回使用構成であり、それにより、膜１８１０の一方の側に穴が開けられると、膜１８１０を再使用することができない。しかしながら、いくつかの実施形態では、膜１８１０は交換可能または再封止可能であり得る。いくつかの実施形態では、端部分１８１１は、膜１８１０に穴を開けかつ／または端部分１８１１をマニホールド１８０１内で固定するのに役立つように１つまたは複数のかえしを含むことができる。いくつかの実施形態では、供給チューブ１８０２が挿入される前に、かえしまたは鋭利セクションを除去することができ、供給チューブ１８０２を、マニホールド１８０１の開口１８０７内に圧入することができる。いくつかの実施形態では、かえしまたは端部分１８１１は、供給チューブ１８０２にあり続けることができ、供給チューブ１８０２をマニホールド１８０１内で固定するのに役立つことができる。いくつかの実施形態では、端部分１８１１は、使用していない時に使用者への創傷または端部分１８１１への損傷を防止し、端部分が使用前に清潔であり滅菌されたままであることを確実にするように、カバーを有することができる。

いくつかの実施形態では、供給チューブに対するマニホールドおよびプロングの選択的側部切換を、供給チューブの操作によって達成することができる。図１９Ａおよび図１９Ｂは、可撓性供給チューブ１９０２がマニホールド１９０１の開口１９０７から出ている、マニホールド１９０１の実施形態を示す。図示する配置では、可撓性供給チューブ１９０２が選択的側部切換に使用されるため、１つの開口１９０７のみが設けられている。しかしながら、他の配置では、２つ以上の開口１９０７を設けることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド１９０１に取り付けられかつ／またはマニホールド１９０１から出る供給チューブ１９０２は、高可撓性チューブであり得る。高可撓性チューブにより、供給チューブ１９０２を、顔面のいずれかの側にかつ口から離れるように通すことができる。いくつかの実施形態では、実質的なキンクなしにまたは少なくともチューブの内部通路を完全に閉塞することなく、ゼロ半径で曲げることができる、高可撓性管が使用される。好ましくは、高可撓性チューブを曲げることにより、チューブの内部通路は実質的に閉塞しない。いくつかの実施形態では、高可撓性供給チューブ１９０２は、マニホールド１９０１２の正面から出て、鼻カニューレアセンブリ１９００を分解することなくかつ／または鼻カニューレアセンブリ部品のいずれも移動させることなく、患者のいずれかの側に通すことができる。いくつかの実施形態では、可撓性供給チューブ１９０２は、マニホールド１９０１の正面の開口１９０７から出ることができ、可撓性供給チューブ１９０２を、顔面の左側または右側のいずれかに少なくとも約９０°曲げることができる。

さらに、いくつかの実施形態では、マニホールドを、アセンブリ固定装置をいずれかの方向に挿入して、鼻カニューレアセンブリが、患者の右側または患者の左側から来るチューブとともに、交換可能に使用することができるように構成することできる。図２０Ａ〜図２０Ｃは、マニホールド固定装置またはクリップ２００３にスナップ式に嵌まるマニホールド２００１を含む鼻カニューレアセンブリ２０００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、マニホールド２００１および供給チューブ２００２を、１つのマニホールド／管アセンブリ２００４に組み込むことができる。マニホールド２００１は、マニホールド２００１が少なくとも２つの異なる向きでクリップ２００３に挿入されるのを可能にすることにより、供給チューブ２００２が配置される側を交換可能に切り換えることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド２００１および供給チューブ２００２を、１つのマニホールド／管アセンブリ２００４に一体化することができる。たとえば、供給チューブ２００２が患者の鼻に対して延在する方向を変更するために、マニホールド／管アセンブリ２００４をクリップ２００３から外し、約１８０度裏返し、その後、再度クリップ留めすることができる。図２０Ａ、図２０Ｂに、それぞれ、供給チューブ２００２の２つの利用可能な向きを示す。クリップ２００３を、本明細書に開示する装置または他の好適な装置を含む、あらゆる好適なタイプのヘッドギアストラップ２０４３０等の保持装置に結合することができる。

さらに、いくつかの実施形態では、マニホールドを、クリップ式供給チューブと使用されるように構成することができる。たとえば、図２１Ａ〜図２１Ｄは、分離可能な供給チューブアセンブリ２１０２およびマニホールド２１０１を備える鼻カニューレアセンブリ２１００を示す。いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリ２１００は、プロング２１０５および各端部の２つの開口２１０７を含むマニホールド２１０１を備えることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド２１０１を、供給チューブアセンブリ２１１１に接続することができる。いくつかの実施形態では、供給チューブアセンブリ２１１１は、供給チューブ２１１０１およびマニホールド受入構造体２１１２を含むことができる。マニホールド受入構造体２１１２を、製造時に供給チューブ２１０２に組み付けることができ、または使用前に供給チューブ２１０２に接続可能とすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２１１２は、図２１Ａ〜図２１Ｄに示すように「Ｃ」字型マニホールド受入構造体またはクリップ２１１２であり得るか、またはマニホールド受入構造体２１１２は、マニホールド２１０１への相補的な結合を可能にするあらゆる形状を有することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド２１０１は、マニホールド受入構造体２１１２０１を受け入れる相補的な形状または一致する形状を有し、マニホールド受入構造体２１１２を、要求に応じて、供給チューブ２１０２をいずれかの方向に面するように配置して、マニホールド２１０１上に摺動させるか、クリップ留めするか、または本技術分野において既知であるあらゆる手段によって他の方法で取り付けることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２１１２は、マニホールド２１０１との固定接続および／または適切なシールを確実にするように、マニホールド受入構造体２１１２の内側または他の場所に組み込まれた、位置決めおよび／または封止細部２１１３を有することができる。いくつかの構成では、封止細部２１１３は、球状突起等の突起である。封止細部２１１３は、好ましくは、開口２１０７のうちの一方を封止し、マニホールド受入構造体２１１２によって画定され得るかまたは別個の構成要素であり得る、供給チューブ２１０２の端部分２１３０が、他方の開口２１０７と係合する。端部部分２１３０は、開口２１０７を包囲するマニホールド２１０１の外面と当接しかつそれと同一平面であり得るか（図２１Ｃ）、または開口２１０７内に延在することができる（図２１Ｄ）。

いくつかの実施形態では、使用中に引っ張られた時にマニホールド受入構造体２１１２の下方の移動を阻止または防止するために、１つまたは複数の止め具２１０４を、マニホールド２１０１に成形するかまたは他の方法で固定することができる。たとえば、図２１Ａに示すように、各々が止め面を画定している一対の止め具２１０４を、マニホールド２１０１の各側に形成することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２１１２を、管側を取り除き裏返すために、マニホールド２１０１に対して上方に摺動させることができる。いくつかの構成では、図２１Ｅに示すように、端部分２１１６等のマニホールド受入構造体２１１２の部分は、マニホールド２１０１にマニホールド受入構造体２１１２を固定するのに役立つように、マニホールド２１０１の凹部２１１８等の相補的部分に係合することができる。図２１Ｆに示すように、マニホールド２１０１は、マニホールド受入構造体２１１２を受け入れるようなサイズおよび形状である窪み部分２１２０を含むことができる。窪み部分２１２０を、マニホールド２１０１の前方部分および横方向部分に配置することができ、窪み部分２１２０は、マニホールド受入構造体２１１２の厚さの全体を収容するのに好適な深さを有することができ、それにより、マニホールド受入構造体２１１２の外側に面する面は、マニホールド２１０１の外面と同一平面であるかまたはその中に引っ込められる。こうした配置は、マニホールド受入構造体２１１２をマニホールド２１０１に固定するのに役立ち、かつ／または、使用者に、マニホールド受入構造体２１１２を位置決めしマニホールド２１０１に固定する方法を使用者に通知することができる。窪み部分２１２０を、別個にまたは凹部２１１８と組み合わせて利用することができる。

図２１Ｇおよび図２１Ｈは、マニホールド受入構造体２１３２、別個の鼻プロングインサート２１２５およびマニホールド２１２１を有する鼻カニューレアセンブリ２１００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、マニホールド２１２１は、プロングを有しておらず、マニホールド２１２１にプロングインサート２１２５と連通する開口２１２６を有することができる。プロングインサート２１２５を、サイズの異なるプロング２１０５とともに形成することができ、それにより、適切なサイズのプロング２１０５を、異なる鼻サイズに対して選択することができ、そうしたプロング２１０５は、患者に対して正しいプロングサイジングを確実にすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド２１２１およびプロングインサート２１２５を、たとえばＣ字型クリップ等、マニホールド受入構造体２１３２に接続することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２１３２を用いて、プロングインサート２１２５を適所に保持することができ、マニホールド受入構造体２１３２は、マニホールド２１２１に相補的に適合する。したがって、マニホールド受入構造体２１３２は、プロング２１０５を収容する１つまたは複数の開口２１２８を含むことができる。マニホールド２１２１は、開口２１２６を包囲しかつプロングインサート２１２５の基部を収容する凹部２１３４を含むことができる。マニホールド２１２１はまた、その横方向側部に、マニホールド受入構造体２１３２を収容しかつマニホールド受入構造体２１３２をマニホールド２１２１に固定するのに役立つように構成された窪み部分２１３６を含むことができる。図示する配置では、開口２１２６はマニホールド２１２１の上面に配置されているが、開口２１２６を、さらにまたは別法としてマニホールド２１２１の他の部分（たとえば、前方面）に配置することができる。

図２２Ａ〜図２２Ｄは、マニホールドインサート２２０１およびマニホールド受入構造体２２１０を有する鼻カニューレアセンブリ２２００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、マニホールドインサート２２０１は、プロング２２０５とマニホールドインサート２２０１の各端部の開口部２２０７とを含むことができる。マニホールドインサート２２０１を、軟質または可撓性材料から作製することができる。マニホールドインサート２２０１のプロング２２０５は、可撓性がある可能性もあれば堅い可能性もある。いくつかの実施形態では、マニホールドインサート２２０１を、マニホールド受入構造体２２１０内に挿入することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２２１０を、ヘッドギアストラップ等のアセンブリ固定装置２２０３に取り付けるかまたは一体化することができる。マニホールド受入構造体２２１０は、１つの閉鎖端部２２１３および１つの開放端部２２１４を有している。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２２１０を、マニホールド受入構造体２２１０の開放端部２２１４において供給チューブ２２０２に取り付け、空気またはガスの通過を可能にすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールドインサート２２０１を、マニホールド受入構造体２２１０内にクリップ留めするかまたは摺動させることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２２１０は、マニホールド受入構造体２２１０の一方の端部２２１３に、丸いかまたは球状のボスまたは突起２２１１を有することができ、それは、マニホールドインサート２２０１の一方の開口２２０７と有効な半径方向シールを提供し、マニホールドインサート２２０１を適所に保持するのに役立つことができる。他方の端部２２１２は、供給チューブ２２０２と一体型であるかまたは別個であり、マニホールドインサート２２０１の他方の開口２２０７と係合することができるコネクタ２２１４を含むことができる。いくつかの実施形態では、マニホールドインサート２２０１がマニホールド受入構造体２２１００１内に配置されると、マニホールドインサート２２０１および／またはプロングを、使用者に対して正しい快適な構成に向きを変えるかまたは傾斜させることができる。たとえば、いくつかの実施形態では、管側を裏返すために、マニホールドインサート２２０１が取り除かれ、マニホールド受入構造体２２１０、アセンブリ固定装置２２０３および／または供給チューブ２２０２を含む鼻カニューレアセンブリの残りの部分が、供給チューブ２２０２が所望の向きに面するように裏返され、その後、プロング２２０５とともにマニホールドインサート２２０１は、患者の鼻の方に再び向くように再度組み立てられる。

図２３Ａ〜図２３Ｃは、マニホールドを含む、供給管アセンブリの上にクリップ留めすることができるマニホールド受入構造体またはカニューレを備えた鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリ２３００は、マニホールド２３０１および供給チューブ２３０２を備えた供給チューブアセンブリ２３１１を含む。鼻カニューレアセンブリ２３００はまた、一対のプロング２３０５を備えたマニホールド受入構造体またはカニューレ２３１０も含む。供給チューブ２３０２は、マニホールド２３０１を空気またはガス供給回路に接続する。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体２３１０は、略管状部材であって、開口またはスロット２３１３がその長さに沿って部分的にまたは完全に延在して、マニホールド２３０１の上にクリップ留めすることができる「Ｃ」字型セクションを形成するものとすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド２３０１は棚状突起またはリブ２３１２を有することができ、それは、「Ｃ」字型マニホールド受入構造体２３１０の開口またはスロット２３１３と、リブ２３１２をスロット２３１３内に受け入れることができるように相補的である。有利には、こうした配置は、マニホールド受入構造体２３１０をマニホールド２３０１の適所に固定または係止するのに役立つ。いくつかの実施形態では、供給チューブアセンブリ２３１１を、ヘッドギアストラップ等のアセンブリ固定装置２３０３に取り付けるかまたはその中に一体化することができる。たとえば、いくつかの実施形態では、供給チューブ２３０２の方向を反転させるために、マニホールド受入構造体２３１０は、マニホールド２３０１から取り除かれるかまたは外され、裏返されて、供給チューブ２３０２が所望の向きに面するように再接続される。

図２４Ａ〜図２４Ｆは、可撓性があるか、傾斜しているかまたは方向調整可能なプロングの実施形態と、こうした可撓性、傾斜または調整可能プロング２４０５を有する鼻カニューレアセンブリ２４００の実施形態とを示す。こうしたプロング２４０５により、供給チューブ２４０２の出口側を、単にプロング２４０５の方向を調整し、マニホールド／管アセンブリ２４０４を患者の顔面で１８０度回転させることにより、変更することができる。

図２４Ａ〜図２４Ｃを参照すると、いくつかの実施形態では、プロング２４０５を、使用に対して望まれるマニホールド２４０１の側に撓ませることができる。特に、プロング２４０５を、プロング２４０５の基部の周囲に小波形状があるように形成することができる。図２４Ｂおよび図２４Ｃは、プロング２４０５の可撓性を可能にするように基部の周囲に小波形状２４０８が形成されたプロング２４０５の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、小波形状２４０８は、少なくとも１つ、好ましくは複数の小波部を含む。図示する配置では、２つの小波部が設けられているが、他の実施形態では、３つ以上の小波部を設けることができる。小波部は、形状が環状であり、半円断面を有するものとして示されている。小波部は、小波部に隣接するマニホールド２４０１の部分に対して低減した壁厚さを有することができ、または同じかあるいは同様の壁厚さを有することができる。小波形状２４０８により、プロング２４０５を、使用のために望まれるいずれの方向にも成形することができる。いくつかの実施形態では、プロング２４０５は、いずれの方向にも傾斜することができるように、基部の周囲に小波形状２４０８を有することができる。いくつかの実施形態では、プロング２４０５は、いくつかの傾斜方向に好都合となるように厚化セクション（複数可）または補強リブ（複数可）２４０７を有することができ、それにより、プロング２４０５が第１方向に曲がることが可能であるが、第１方向に対して実質的に垂直であり得る第２方向に曲がることが阻止または防止される。図示する配置では、各プロング２４０５の各側に２つの補強リブ２４０７が設けられ、プロング２４０５に対して実質的に半径方向に延在している。

図２４Ｄ〜図２４Ｆは、プロング２４０５の一部または実質的に全体を画定することができる。折畳み可能な波形蛇腹セクションを備えたプロング２４０５の実施形態を示す。好ましくは、こうした形状を有するプロング２４０５の形成により、プロング２４０５はあらゆる方向に曲げられその形状を保持することができる。いくつかの実施形態では、図２４Ｄおよび図２４Ｅに示すように、プロング２４０５を、その長さを変更するように圧縮させかつ伸張させることできる。いくつかの実施形態では、プロング２４０５を、図２４Ｆに示すように、圧縮状態から拡張し、所望の方向または形状に曲げることができる。たとえば、いくつかの実施形態では、プロング２４０５は、圧縮形態で包装され、その後、医療提供者または使用者によって適切な方向および形状に構成されるように広げられ曲げられる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、回転プロングを含むことができる。図２５Ａ〜図２５Ｃは、回転プロングを備えた鼻カニューレアセンブリ２５００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリ２５００を裏返して供給チューブ２５０２の側を変更することができ、その後、プロング２５０５を、患者の鼻に向かう適切な向きに向くように回転させることができる。図２５Ａは、個々に回転可能なプロング２５０５を含む鼻カニューレアセンブリ２５００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、プロングは、マニホールド２５０５に対して右回り方向または左回り方向に自由に回転することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド２５０１およびプロング２５０５がユニットとして構成されている時、プロング２５０５は限られた範囲まで回転することができる。

図２５Ｂおよび図２５Ｃは、一対のプロング２５０５を有するプロングインサート２５０６を備える鼻カニューレアセンブリ２５００の実施形態を示す。好ましくは、プロングインサート２５０６は、マニホールド２５０１に対して回転可能である。図示するプロングインサート２５０６は、プロング２５０５がともに回転するように、垂直シャフト２５０８に取り付けられかつそれを中心に回転可能である。いくつかの実施形態では、プロングインサート２５０６は、マニホールド／管アセンブリ２５０４とは別個の構成要素であり、取外し可能なプロングインサート２５０６は、単一サイズのマニホールド２５０１を使用しながら、異なる鼻サイズに対して異なるサイズのプロング２５０５の使用を可能にすることができる。さらに、いくつかの実施形態では、マニホールド２５０１は、マニホールド２５０１の表面に、プロングインサート２５０６が連結するリップ２５１０を有することができる。プロングインサート２１５０６は、リップ２５１００１に対して相補的な嵌合セクション２５１１を有することができる。マニホールド２５０１にリップ２５１０を含むいくつかの実施形態では、プロングインサート２５０６を、マニホールド２５０１の表面から持ち上げて、垂直シャフト２５０８を中心に回転させることができ、それにより、プロング２５０５を適切な方向に再配置することができる。プロングインサート２５０６を、図２５Ｂに示すように、マニホールド２５０１の垂直な中心軸、または鼻プロング２５０５と連通しているマニホールド２５０１の開口２５１８に対して中心に位置する軸を中心に、回転可能とすることができ、それにより、プロング２５０５は、開口２５１８を２つの向きで切り替える。

いくつかの実施形態では、マニホールドは、マニホールドの中央部分に、プロングを含むインサートまたはクリップ式取付具を受け入れるように構成されたプロング出口孔を有することができる。図２６Ａ〜図２６Ｆは、取外し可能なプロングインサート２６０６の挿入を可能にするように構成された鼻カニューレアセンブリ２６００の実施形態を示す。いくつかの実施形態では、プロングインサート２６０６を、中空マニホールド２６０１の開口２６０７内に押し込むことができる。これにより、プロング２６０５を、患者が同じマニホールド２６０１および／またはマニホールド／チューブアセンブリ２６０４で使用するために適した方向に構成することができる。マニホールド２６０１および／またはマニホールド／チューブアセンブリ２６０４を、ヘッドギアストラップ等のアセンブリ固定装置２６０３に接続することができる。たとえば、いくつかの実施形態では、供給チューブ２６０２およびマニホールド２６０１は、固定装置２６０３とともに組み立てられ、鼻プロング２６０５は、取外し可能な鼻プロングインサート２６０６によって支持される。マニホールド／チューブアセンブリ２６０４およびアセンブリ固定装置２６０３は、一方向（たとえば図２６Ｂ）または反対方向（たとえば図２６Ｃ）に面するように組み立てることができるように、対称であり得る。いくつかの実施形態では、アセンブリ固定装置２６０３およびマニホールド／チューブアセンブリ２６０４を、供給チューブ２６０２が配置されることが望まれるいかなる方向にも適合するように裏返すことができる。たとえば、いくつかの実施形態では、供給チューブ２６０２が配置される側を切り替えるために、鼻プロングインサート２６０６は取り除かれ、マニホールド／チューブアセンブリ２６０４の残りの部分は、供給チューブ２６０２が所望の方向に面するように裏返され、その後、鼻プロングインサート２６０６は、患者の鼻の方に向くように、適切な向きでマニホールド／チューブアセンブリ２６０４の受入開口２６０７内に再度挿入される。さらに、鼻プロングインサート２６０６を異なるサイズとすることができ（図２６Ｄ〜図２６Ｆ）、異なるサイズのインサートを、異なる患者の鼻のサイズに対して使用されおよび適応するようにかつ患者に対する正しいプロングサイジングを確実にするように、同じアセンブリ２６０４において交換することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、マニホールドと、供給チューブと、マニホールドから取外し可能でありかつ／またはマニホールドに対して少なくとも１つの軸を中心に調整可能であるカニューレとを備えることができる。カニューレを、マニホールドに対して２つの軸を中心に調整可能とすることができ、アセンブリがさまざまな患者に適合するのを可能にするように異なるプロングサイズで利用可能とすることができる。特に、図２７Ａ〜図２７Ｄを参照すると、鼻カニューレアセンブリ２７００は、好ましくは一対の鼻プロング２７０５を組み込んでいる枢動カニューレ２７１４を含む。カニューレ２７１４は、カニューレ２７１４から反対の横方向に延在している側方部分２７２２を含むことができる、成形品（ヘッドストラップ成形品）またはマニホールド２７０１に枢支結合されている。ヘッドギアストラップ等の好適な保持アセンブリ（図示せず）が、マニホールド２７０１およびカニューレ２７１４を患者に固定することができる。いくつかの配置では、ヘッドギアストラップは弾性の高伸張ストラップであり、それは、マニホールド２７０１とカニューレ２７１４との間のシールに役立つかまたはそれを強化することができる。ヘッドギアストラップは、マニホールド／成形品２７０１と単体であるか、一体化しているか、または別個であり得る。

好ましくは、マニホールド２７０１は、空気またはガスが供給チューブ２７０２からカニューレ２７１４に流れるのを可能にする導管または通路２７０９を画定している。通路２７０９を、マニホールド２７０１およびサイドストラップ２７２２が構成される（たとえば、単一一体化構造）成形品によって画定することができ、または別個の部材によって画定することができる。供給チューブ２７０２を、ジョーエキスパンダ装置または本明細書に開示する他のあらゆる装置等、あらゆる好適な装置によってマニホールド２７０１に結合することができる。クリップ２７４２が、供給チューブ２７０２をサイドストラップ２７２２に固定することができる。マニホールド２７０１の反対側の供給チューブ２７２２の端部は、供給チューブ２７２２の空気またはガス源への結合を可能にするコネクタ２６５２を含むことができる。

いくつかの実施形態では、カニューレ２７１４を、略前後方向に延在する軸または矢状面に位置する略水平軸を中心に、マニホールド２７０１に対して回転させることができる。好ましくは、カニューレ２７１４を少なくとも１８０度回転させることができ、それにより、プロング２７０５を頂部（図２７Ａの向き）から底部まで回転させることができ、それによって、供給チューブ２７０２出口側の有効な変更が可能になる。いくつかの実施形態では、カニューレ２７１４は、ボール・ソケット継手２７２６によってマニホールド２７０１に結合されており、それにより、カニューレ２７１４もまた、略横方向に延在する軸または前頭面に位置する略水平軸を中心に回転可能でもある。こうした配置により、供給チューブ２７０２出口側の単純な変更が可能になるだけでなく、患者の快適さを向上させかつ／またはより幅広い患者に適合するように、マニホールド２７０１に対する鼻プロング２７０５の向きの調整が可能になる。

いくつかの実施形態では、プロング２７０５のサイズは調整可能である。たとえば、図２７Ｂおよび図２７Ｃに示すように、ボール継手部分２７３０を、カニューレ２７１４のプロング部分２７３２から分離可能とすることができる。鼻プロング２７０５の幾つかの異なるサイズを提供するいくつかのプロング部分２７３２をキットに含めることができ、または他の方法で利用可能とすることができる。たとえば、図２７Ｃに、３つのサイズの異なるプロング２７０５を含む３つの異なるプロング部分２７３２を示す。利用可能なプロング部分２７３２のうちの適切なまたは所望の１つを、スナップフィットまたは他の好適な装置を介する等、ボール継手部分２７３０に結合することができる。別法として、各々に異なるサイズのプロング２７０５が設けられた２つ以上の完成したカニューレ２７１４を設けることができる。したがって、こうした配置では、カニューレ２７１４を単一部品として構成することができる。

しかしながら、カニューレ２７１４は、複数の軸で回転可能であるかまたはさらには弧を通して回転可能である必要はない。代りに、カニューレ２７１４は、マニホールド２７０１に対して別個の調整位置を有することができる。好ましくは、少なくとも図２７Ａに示す位置およびカニューレ２７１４の１８０度回転は、供給チューブ２７０２の出口側を切り替えることができるように設けられる。望ましい場合、他の別個の位置選択肢を提供することができる。カニューレ２７１４およびマニホールド２７０１は、マニホールド２７０１に対する所望の位置でカニューレ２７１４を固定するのに役立つように締り嵌め表面機構を含むことができる。たとえば、図２７Ｄに示すように、カニューレ２７１４は、マニホールド２７０１の対応する凹部に係合する１つあるいは複数の歯２７６０または他の突起を含むことができる。図示する配置では、カニューレ２７１４は、ボール継手２７２６の各横方向側部に、ボール継手２７２６に対して半径方向に延在することができる複数の歯２７６０を含む。他の好適な配置も採用することができる。

いくつかの実施形態では、図２８Ａに示すように、鼻カニューレアセンブリ２８００は、供給チューブ２８０２の出口側の単純な切換を可能にするように少なくとも２つの向きでカニューレ２８１４に結合されることが可能なマニホールド２８０１を含む。カニューレ２８１４は、プロング２８０５を含む中心部分と中心部分の各横方向側部の側方部分２８２１２とを含むことができる。マニホールド２８０１は、カニューレ２８１４の側方部分２８２２と部分的に重なる側方部分２８１２を含むことができる。側方部分２８１２および２８２２は、マニホールド２８０１とカニューレ２８１４との間の固定接続を容易にすることができる。たとえば、マニホールド２８０１およびカニューレ２８１４のうちの一方または両方の側方部分２８１２または２８２２は、マニホールド２８０１およびカニューレ２８１４を結合するかまたは結合するのに役立つ結合具または結合機構を含むことができる。図示する配置では、側方部分２８１２は、結合具（たとえば、フック・ループファスナ）の第１構成要素２８０３０を含み、カニューレ２８１４の側方部分２８２２は、結合具（たとえば、フック・ループファスナ）の第２構成要素２８３２を含む。マニホールド２８０１の側方部分２８１２のうちの一方または両方は、カニューレ２８１４からのマニホールド２８０１の取外しを容易にするフィンガグリップ面を提供するタブ２８５０を含む。さらに、側方部分２８１２のうちの一方または両方は、側方部分２８１２の撓みを容易にする撓みスロット２８２８を含むことができ、それは、カニューレ２８１４からのマニホールド２８０１の取外しに役立つことができ、またマニホールド２８０１がカニューレ２８１４の形状に沿うのを容易にすることも可能である。

マニホールド２８０１およびカニューレ２８１４は、２つの構成要素の間にシールをもたらす協働構造を含むことができる。たとえば、マニホールド２８０１は突出部分２８６０を含むことができ、それは、供給チューブ２８０２と連通している空洞を画定し、マニホールド２８０１がカニューレ２８１４に組み付けられる時にプロング２８０５との空気またはガス連通を可能にする、少なくとも１つ、好ましくは一対の開口２８６２を含む。突出部分２８６０は、カニューレ２８１４の開口２８６４と係合し、好ましくは少なくともそれと実質的なシールを画定する。シールを、突出部分２８６０と開口２８６４との間の接触または係合（たとえば、リップおよび溝）によって生成することができ、または別個の封止部材（たとえば、周辺シールまたはＯリング）を使用することができる。

ヘッドギアストラップ２８４０等の固定装置を使用して、カニューレ２８１４、したがってマニホールド２８０１を患者に固定することができる。いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ２８４０は、カニューレ２８１４の側方部分２８２２に結合される非伸縮ストラップである。ヘッドギアストラップ２８４０の端部を、側方部分２８２２に熱溶接することができ、その端部は、マニホールド２８０１とカニューレ２８１４との間の結合具の第２構成要素２８３２を含むことができる。ヘッドギアストラップ２８４０は、ストラップ２８４０の円周が調整可能であるのを可能にする好適な調整器２８４２を含むことができる。他の配置では、伸縮性ヘッドギアストラップ２８４０を使用することができる。

図２８Ｂを参照すると、カニューレ２８１４を複合構成とすることができ、カニューレ２８１４は、相対的剛性材料から構成された枠部材２８７０と、相対的軟質材料から構成された本体２８７２とを含む。たとえば、枠２８７０を、変形可能でありかつ変形するとその形状を実質的に保持することができる、剛性プラスチックまたは金属材料とすることができる。枠２８７０を、本体２８７２の外側にすることができ、または本体２８７２を、枠２８７０の上に成形することができる。好ましくは、枠２８７０は、カニューレ２８１４の側方部分２８２２に位置し、快適さを向上させるために、鼻の真下の圧力を低減させ側方部分２８２２にわたって患者に加えられる圧力を分散させるように、プロング２８０５を含む中心部分を鼻から離れて架け渡すように形成することができる。枠２８７０はまた、側方部分２８２２内に延在する代りにまたはそれに加えて、開口２８６４を包囲するかまたは部分的にあるいは完全に画定するも可能である。

図２９Ａを参照すると、鼻カニューレシステム２９００を利用する呼吸支援システムのいくつかの実施形態では、１）患者に送達される圧力のモニタリング、および２）ブロワ流供給源（たとえば、ブロワおよび加湿器２９９０）の圧力フィードバック制御のうちの少なくとも一方または両方に対して、患者の近くの（たとえば、カニューレまたはマニホールド２９０１のまたはその近くの）流路の圧力を測定することができることが望ましい。図２９Ａは、圧力フィードバック制御を提供する基本配置を示す。特に、圧力ライン２９１０は、マニホールド２９０１（または、マニホールド／カニューレアセンブリ、以下「マニホールド」）を、ブロワ／加湿器２９９０の一部であり得る流れ供給源制御システムに接続する。こうした配置では、流れ供給源２９９０は、患者において所望の送達圧力を達成するように供給圧力を調整するため等、流れ供給源２９９０の動作において圧力ライン２９１０によって提供されるマニホールド２９０１におけるまたはその近くの圧力に関する情報を利用することができる。有利には、この配置は、たとえば、供給チューブ２９０２の長さ、断面積または他の幾何学的形状等、送達圧力を予測されたものとは異なるものにする可能性がある要素を補償することができる。圧力モニタリングが必要とされるかまたは望まれる場合、圧力ライン２９１０を、代りに圧力ゲージまたは圧力表示器に接続することができる。

図２８Ｂを参照すると、圧力ライン２９１０を、マニホールド２９０１の壁に通し、マニホールド２９０１のマニホールド空間内で終端させることができる。図示する配置では、圧力ライン２９１０の終端部分２９１２には、複数の孔２９１４が穿孔されており、それにより、孔２９１４のうちのいくつかが結露で閉鎖された場合、マニホールド２９０１内の圧力を圧力源２９９０に連通することができるように、他の孔２９１４が依然として機能し続ける。圧力ライン２９１０の終端部分２９１２を、たとえばただし限定なしに、供給空気またはガスの流路に沿った供給チューブ２９０２とプロング２９０５との間等、マニホールド２９０１内のいずれかに配置することができる。

図２９Ｃを参照すると、圧力ライン２９１０により、マニホールド２９０１と圧力源２９９０との間の直接または間接的な連通を可能にすることができる。図２９Ｃの配置は、マニホールド２９０１のマニホールドチャンバ２９０９を、直列連通しているかまたは圧力ライン２９１０によって直接検知される圧力チャンバ２９１６から分離する。たとえば、薄い可撓性ダイヤフラムシール２９１８（または、浮遊ピストンあるいは摺動ピストン等、他の可動膜あるいは部材）が、マニホールドチャンバ２９０９を圧力チャンバ２９１６から分離し、それにより、凝縮液が圧力ライン２９１０に入ることが防止され、圧力ライン２９１０が清浄に維持される。

図２９Ｄを参照すると、圧力ライン２９１０は、マニホールドチャンバ２９０９内の圧力を検知することができる圧力センサ２９３０を備えることができる。圧力センサ２９３０を、マニホールド２９０１の一端に係合しかつ／またはそれを閉鎖するプラグとして構成されている等、マニホールド２９０１内に配置することができる。いくつかの実施形態では、壁または膜２９１８等の分離体が、圧力センサ２９３０とマニホールドチャンバ２９０９との間に配置される。膜２９１８は、超薄シリコーン膜等、あらゆる好適なタイプであり得る。圧力センサ２９３０は、電気圧力センサ等、あらゆる好適なタイプであり得る。圧力センサ２９３０を、圧力センサ２９３０の形状に沿うことができる膜２９１８に突き当たるように押すことにより、空気またはガスの流れと直接接触することなく圧力を測定することができ、したがって、圧力センサ２９３０に対する凝縮液の蓄積が回避される。さらに、こうした配置により、膜２９１８を、マニホールド２９０１の端部を閉鎖しかつ封止するように構成することができ、それにより、鼻カニューレアセンブリ２９００を、圧力センサ２９３０がありでもなしでも使用することができる。

図２９Ｅを参照すると、膜２９１８は、望ましい場合に、圧力ライン２９１０および／または圧力センサ２９３０を挿入することができる自己封止スリット弁であり得る。有利には、自己封止スリット弁２９１８は、圧力ライン２９１０および／または圧力センサ２９３０が存在しない場合に閉鎖することができ、それにより、取り除かれた場合に実質的な漏れがない。したがって、鼻カニューレアセンブリ２９００は、圧力ライン２９１０および／または圧力センサ２９３０ありでもなしでも機能することができる。

図２９Ｆを参照すると、圧力ライン２９１０および供給チューブ２９０２を、一方のコネクタ２９３１に組み込むことができ、コネクタ２９３１は、一度に圧力ライン２９１０および供給チューブ２９０２両方の接続を可能にするように、マニホールド２９０１に接続可能である。有利には、こうした配置により、マニホールド２９０１に複数のチューブまたは構成要素を接続する必要をなくすことにより、鼻カニューレアセンブリ２９００の設定が簡略化する。

図２９Ｇを参照すると、圧力ライン２９１０を、供給チューブ２９０２と直列に任意選択的な付属品として接続することができる。圧力ライン２９１０は、マニホールド２９１０に連結するプラグ部分２９３２を含むことができ、供給チューブ２９０２は、プラグ部分２９３２に連結することができる。別法として、図２９Ｈを参照すると、圧力ライン２９１０を、供給ライン２９０２からマニホールド２９０１の反対側における等、供給チューブ２９０２から別個に任意選択的な付属部品として接続することができる。圧力ライン２９１０は、マニホールド２９０１のプラグ２９３４と置き換わるプラグ部分２９３２を有することができる。

図２９Ｉを参照すると、小型ブロワ２９４０または空気あるいはガス流の他の供給源を、圧力ライン２９１０に接続して、好ましくは、圧力ライン２９１０の内側に蓄積するあらゆる凝縮液の一部またはすべてを追い出すのに十分な、空気またはガスの小さい流れを、圧力ライン２９１０を通して与えることができる。圧力ライン２９１０を通る空気流を、間欠的にまたは連続的に提供することができ、制御システムによってマニホールド２９０１内の圧力の計算において考慮することができる。

図２９Ｊを参照すると、薄い可撓性ダイヤフラムシール２９１８（または他の可動バリヤ）が、凝縮液が圧力ライン２９１０に入るのを阻止または防止し、圧力ライン２９１０を清浄に維持するために、圧力測定チャンバ２９１６からマニホールドチャンバ２９０９を分離することができる。圧力測定機能が利用されず、したがって、圧力ライン２９１０が必要とされない場合、圧力ライン２９１０を受け入れるマニホールド２９０１の開口またはポート２９４２を開放したままにすることができ、それは、圧力測定チャンバ２９１６に対する通気孔として機能することができる。別法として、ポート２９４２を、望ましい場合は、好適なプラグによる等、閉鎖することができる。

いくつかの実施形態では、図２９Ｋを参照すると、たとえば、電気配線２９４４が供給チューブ２９０２のらせん状ビード２９４６内に組み込まれている。電気配線２９４４は、マニホールド２９０１に取り付けられた電気圧力センサ２９３０に連結することができる。配線２９４４（または追加の配線）を、供給チューブ２９０２を加熱するために使用することも可能である。いくつかの配置では、配線２９４４は、圧力測定および温度読取と加熱とを切り替えることができる。

図２９Ｌを参照すると、供給チューブ２９０２２０のらせん状補強材２９４６を中空にすることができ、または他の方法で、らせん状補強材２９４６は、（本明細書に開示する圧力ライン２９１０と同様の）圧力ラインとして作用する通路を含むことができる。こうした配置では、追加の圧力ライン（たとえば、２９１０）は使用する必要がない。らせん状補強材は、一端においてマニホールド２９０１のチャンバに連結し、他端において、空気あるいはガス供給源の動作システムまたは圧力モニタあるいはゲージ２９４８に連結することができる。

いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、患者の快適さを向上させる特徴を含む。いくつかの鼻カニューレアセンブリを使用している患者によっては、不快が存在する場合がある。たとえば、２つのタイプの不快として以下が挙げられる。すなわち、１．上唇において皮膚と接触しているカニューレ／マニホールドの高温の、湿った、じっとりとした感覚であり、それは、発汗から生じる湿気とこの領域における暖かい加湿ガスの循環とによってもたらされる可能性があり、２．カニューレ／マニホールドによって上唇に加えられる圧力に関連する痛みおよび麻痺である。鼻カニューレアセンブリ３０００のいくつかの実施形態は、これらのタイプの不快のうちの一方または両方を少なくともある程度まで対処する。

図３０Ａを参照すると、あらゆる所望の形状の孔、凹部または窪み３０２０を、カニューレまたはマニホールド（以下、「カニューレ」）材料に切り込むかまたは他の方法で形成することができ、それにより、新鮮な空気が皮膚に達して、その領域を低温で維持するのに役立ち、湿気の蓄積を低減させることができる。いくつかの実施形態では、孔、凹部または窪み３０２０は、カニューレ３０１４からの治療空気流の漏れをもたらさない領域に切り込まれるかまたは形成される。たとえば、孔、凹部また窪み３０２０は、プロング３００５を含む中心部分ではなくカニューレ３０１４の側方部分３０２２に設けられる。図示する配置では、カニューレ３０１４の側方部分３０２２を完全に貫通する孔３０２０が設けられる。孔、凹部または窪み３０２０はまた、カニューレ３０１４の可撓性を向上させることができ、それにより、快適さの向上のために患者の唇の形状により容易に沿いかつ圧力をより均一に分散させることができる。

図３０Ｂを参照すると、カニューレ３０１４はまた、カニューレ３０１４の背面すなわち患者に面する面に小さい盛り上がった隆起または突起３０３０を含むことができる。隆起３０３０は、カニューレ３０１４の残りの背面すなわち患者に面する面の一部またはすべてを、患者の唇から離れるように保持し、新鮮な空気が皮膚に達するのを可能にし、その領域を低温で維持するのに役立ち、湿気の蓄積を低減させる。隆起３０３０を、図示するように、背面の全体にわたって設けることができ、または、たとえば図３０Ａのカニューレ３０１４に類似する側方部分３０２２等、背面の一部のみにわたって設けることができる。

図３０Ｃを参照すると、溝３０４０を、カニューレ３０１４の背面に切り込むかまたは他の方法で形成することができる。溝３０４０は、新鮮な空気が皮膚に達するのを可能にし、その領域を低温で維持するのに役立ち、湿気の蓄積を低減させる。いくつかの実施形態では、溝３０４０は、略垂直方向またはカニューレ３０１４の横方向に対して垂直に延在する。さらに、溝３０４０は、一端が閉鎖されるように部分的にカニューレ３０１４を通って延在することができ、または図３０Ｃに示すように、両端が開放されるように、完全にカニューレ３０１４を通って延在することができる。溝３０４０はまた、カニューレ３０１４の一部（たとえば、側方部分３０２２）またはすべての可撓性も向上させることができ、それにより、快適さの向上のために患者の唇の形状により容易に沿いかつ圧力をより均一に分散させることができる。

図３０Ｄ〜図３０Ｈを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレ３０１４は、カニューレ唇ブリッジ装置を含むことができ、そこでは、カニューレ３０１４は、上唇で顔面から離れるように湾曲するような形状であり、圧力を低減させるかまたは上唇とのあらゆる接触を完全に回避し、それにより、その領域における新鮮な空気の循環が促進され、唇に対する圧力が低減する（たとえば、わずかになるかまたはまったくなくなる）。代りに、圧力は、側方部分３０２２によって加えられ、圧力に対する感度が相対的に低い頬によって吸収される。いくつかの配置では、プロング３００５は、カニューレ３０１４の内側に水平に反対に取り付けられ、鼻孔内に上方に湾曲している。この設計には、髭に対する隙間を可能にするという追加の利益がある。

好ましくは、カニューレ３０１４のこうした実施形態には幾分かの剛性があり、それを、個々の患者に適合するように調整されるように可鍛性であり得る、カニューレ３０１４に対する相対的に堅い材料（図３０Ｄ〜図３０Ｆ）、補強リブ、または内部（図３０Ｇ）あるいは外部（図３０Ｈ）ワイヤあるいはストリップ３０５０等の構造部材の使用等、あらゆる好適な構造または装置によって達成することできる。カニューレ３０１４を、一体化されるかまたは直接接続された供給チューブ３００２を有するか、または、たとえば供給チューブ３００２に接続されかつカニューレ３０１４内に受け入れられるマニホールド３００１を利用することによる等、あらゆる好適な配置とすることができる。

図３０Ｉを参照すると、いくつかの実施形態では、ゲルパッドまたは他のタイプのパッド等、快適パッドまたはインサート３０６０を、カニューレ３０１４の背面すなわち患者に面する面に設けることができる。少なくとも患者の上唇と接触しているカニューレ３０１４の背面を、軟質ゲル材料から作製することができ、またはそうした面は、いくつかの配置では、個々の患者の唇の形状に成形されて皮膚を横切って圧力を均一に分散させるように相対的に広い接触表面積をもたらす、軟質ゲルパッド３０６０を含むことができる。パッド３０６０は、ヘッドギアストラップのように変形することができ、または、患者の顔の形状に適応し局所的な圧力領域の発生を防止するために、他の保持機構（図示せず）が締め付けられる。パッド３０６０は、好ましくは、背面の実質的に全体等、実質的な部分を占有する。パッド３０６０に香りを付けて、カニューレ３０１４のにおいをより快いものとすることができる。

鼻カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、供給チューブを、手動で成形または配置することができ、供給チューブは、その形状あるいは位置にまたは実質的にその形状あるいは位置にあり続けることができる。Ｆｉｓｈｅｒ ＆ Ｐａｙｋｅｌ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｌｔｄ．によって販売されているＯｐｔｉｆｌｏｗ（登録商標）鼻カニューレアセンブリ等のいくつかの鼻カニューレアセンブリの主な利益のうちの１つは、治療中に飲食し話すことができるということである。場合によっては、カニューレから出る供給チューブの形状または位置が、これらの行為を阻止する可能性がある。したがって、いくつかの実施形態では、要求通りに供給チューブを成形するかまたは配置することができることが望ましい場合がある。あらゆる好適な装置または技法を用いて、図３１Ａ〜図３１Ｆを参照して本明細書に記載するもの等、管の成形または配置を可能にすることができる。

図３１Ａおよび図３１Ｂを参照すると、供給チューブ３１０２は、内部軸方向可鍛性ワイヤまたはストリップ３１５０を備えることができる。供給チューブ３１０２を、種々の形状に変形させることができる内部軸方向可鍛性ワイヤまたはストリップ３１５０と組み立てるかまたはともに形成することができる。好ましくは、ワイヤの剛性は、供給チューブ３１０２の剛性より著しく大きく、それにより、形成後に形状は維持されるかまたは実質的に維持される。ワイヤまたはストリップ３１５０を、あらゆる好適な方法で、供給チューブ３１０２内に収容し、形成し、または他の方法でそれに結合することができる。たとえば、図３１Ａに示すように、ワイヤまたはストリップ３１５０を、供給チューブ３０１２の供給通路の外部の供給チューブ３１０２の壁内に埋め込むことができる。別法として、図３１Ｂに示すように、ワイヤまたはストリップ３１５０を、供給チューブ３１０２の供給通路またはボア内に設けることができる。こうした配置では、供給空気またはガスの接触に対して耐性があるかまたは適している好適な（たとえば不活性）材料からワイヤまたはストリップ３１５０を構成するか、またはそうした材料でワイヤまたはストリップ３１５０をコーティングすることが望ましい場合がある。図３１Ｃを参照すると、ワイヤまたはストリップ３１５０は、つる巻状等で、供給チューブ３１００１２の周囲に巻回された、可鍛性のらせん状に巻回されたワイヤまたはストリップであり得る。ワイヤまたはストリップ３１５０を、ビード３１５２を形成するように別の材料（たとえば、プラスチック）で覆うかまたはそこに含めることができる。ビード３１５２は、チューブ構造体（たとえば補強ビード）を与えるとともに、成形可能または形成可能であって供給チューブ３１０２の調整された形状または形態を保持するかまたは少なくとも実質的に保持することができる。有利には、こうした配置により、供給チューブ３１０２の外側に巻回されたビードらせん３１５２により、供給チューブ３１０２は空気またはガス路から遮断される。

図３１Ｄおよび図３１Ｅを参照すると、供給チューブ３１０２は、要求に応じて、供給チューブ３１０２の長さおよび位置のうちの一方または両方を設定するために使用することができる、折畳み波形３１６０のセクションまたは実質的全体を有する折畳み波形チューブの形態であり得る。波形３１６０を、供給チューブ３１０２が長さ方向または軸方向に圧縮された時に、波形３１６０が各々折り重なるように製造することができる。図３１Ｄは、軸方向に圧縮された向きにある供給チューブ３１０２を示し、図３１Ｅは、軸方向に圧縮されていない、または伸ばされた位置にある供給チューブ３１０２を示す。供給チューブ３１０２を、直接にまたは好適なコネクタを介する等、あらゆる好適な装置によってカニューレ３１１４に結合することができる。図３１Ｆを参照すると、別法として、供給チューブ３１０２は、ボール・ソケットチェーンとして構成されているセクションまたは実質的全体を含むことができる。特に、少なくとも供給チューブ３１０２のセクションは、合わせて封止または実質的に封止されているが位置決め可能なまたは形成可能なチューブを形成する、複数の個々のセグメントまたは部材３１６２等から構成されている。好ましくは、各セグメント３１６２の一端はボール端部３１６４を備え、他端はソケット３１６６を備えている。したがって、複数のセグメント３１６２を、隣接するセグメント３１６２のソケット３１６６内に配置された１つのセグメント３１６２のボール端部３１６４と組み立てることができる。いくつかの配置では、ソケット３１６６内へのボール端部３１６４の適合により、各セグメント３１６２は、隣接するセグメント３１５２に対して回転または移動することができるが、封止するかまたは実質的に封止し、一旦調整される適所にまたは実質的に位置の範囲内にあり続けるために十分な摩擦力を提供することができる。望ましい場合、セグメント３１６２の上に延在するスリーブ等、追加の構造または装置を用いて、セグメント３１６２を組み立てた状態で保持するか、またはセグメント３１６２を保持または封止するのを補助することができる。有利には、これらの実施形態および同様の実施形態により、供給チューブ３１０２を、患者の邪魔をせずに配置することができ、治療中における飲食および会話に対する中断を低減させるかまたは最小限にすることができる。

いくつかの既存の鼻カニューレアセンブリでは、供給チューブは、口角のすぐ上であることが多いカニューレまたはマニホールドへのその取付箇所から垂れ下がる。こうした配置により、他の問題もあるが特に、供給チューブが口の非常に近くで垂れ下がることになる可能性があり、それは、飲食および会話を妨げるため、患者に対して不快である可能性がある。さらに、そのように鼻の近くに垂れ下がる供給チューブの重量は、カニューレまたはマニホールドの一方の側を下方に引きずり、鼻から引き離す傾向がある。これは、相対的に小型の低流量システムの場合のように、患者の耳の後方に快適に通すことができない相対的に大型の供給チューブが必要な高流量療法の場合に当てはまる。したがって、いくつかの実施形態は、上述した２つの問題を部分的にまたは完全に対処するために、供給チューブを、鼻カニューレアセンブリから患者の鼻および／または口からさらに離れて出るように通す。

図３２Ａ〜図３２Ｃを参照すると、フック・ループファスナ等の結合具の一方の部分３２５０が、鼻カニューレアセンブリ３２００の供給チューブ３２０２に設けられる。たとえば、部分３２５０は、フック・ループ材料のシースであり得る。シース３２５０を、あらゆる好適な装置によって供給チューブ３２０２に結合することができ、供給チューブ３２０２０から取外し可能とすることも取外し不可能とすることも可能である。図示する実施形態では、シース３２５０は、供給チューブ３２０２に永久的に取り付けられている。シース３２５０を、供給チューブ３２０２に沿って移動可能とすることができ、または供給チューブ３２０２の固定位置に、好ましくはマニホールドまたはカニューレ３２１４（以下、「カニューレ」）から間隔を空けた位置に設けることができる。シース３２５０を、シース３２５０と整列し、好ましくは、供給チューブ３２０２の垂直吊下がり部分を患者の鼻または口から間隔を空けてように、適切に配置することができる、フック・ループファスナまたは他の結合具の他の部分３２５２に固定することができる。好ましくは、結合部の他方の部分３２５２は、シース３２５０に対してフック・ループファスナの他方の部分のパッドである。１つの配置では、図３２Ａに示すように、パッド３２５２は、ヘッドギアストラップ３２４０または鼻カニューレアセンブリ３２００の他の保持機構の各側に設けられる。したがって、供給チューブ３２０２を、要求に応じて、患者の顔面のいずれの側にも通し、患者の鼻および／または口から間隔が空けられた位置で垂れ下がるように支持することができる。別の配置では、図３２Ｃに示すように、パッド３２５２は、好ましくは、例えば頬等、鼻および／または口から間隔が空けられた位置で、患者の顔面に配置された粘着パッドである。こうした配置では、パッド３２５２を、供給チューブ３２０２を所望のように通すために顔面の所望の側にのみ付与することができる。

さらにまたは別法として、供給チューブ３２０２０を同様に固定する他の好適な機構を用いることができる。図３２Ｄ〜図３２Ｆは、下方に垂れ下がる部分が患者の鼻および／または口から間隔が空けられるように、供給チューブ３２０２を固定するいくつかの機械的締結機構を示す。好ましくは、機械的締結具の第１部分３２５０が、供給チューブ３２０２に永久的にまたは取外し可能にかつ固定式にまたは可動式に配置される。機械的締結具の第２部分３２５２が、ヘッドギアストラップ３２４０（または別の配置では、カニューレ３２１４の側方部分３２２２）等、鼻カニューレアセンブリ３２００の一部の上に配置される。したがって、図３２Ａ〜図３２Ｃの配置と同様に、第１部分３２５０を、供給チューブ３２０２を患者の鼻または口から離れて支持することができるように、機械的締結具の第２部分３２５２に結合することができる。図３２Ｄでは、機械的締結具はボタンおよびボタンループである。図３２Ｅでは、機械的締結具は、ポッパードーム（ｐｏｐｐｅｒ ｄｏｍｅ）または他のスナップフィット装置である。図３２Ｆでは、機械的締結具は、供給チューブ３２０２およびヘッドギアストラップ３２４０に係合することができるフックである。したがって、こうした配置では、機械的締結具の第１部分３２５０および第２部分３２４２は、単一構成要素によって形成される。したがって、部分３２５０および３２５２を、互いに永久的に結合し、供給チューブ３２０２およびヘッドギアストラップ３２４０のうちの一方あるいは両方、または鼻カニューレアセンブリ３２００の他の部分から取外し可能とすることができる。

いくつかの実施形態では、供給チューブ３２０２を、特に、延長されたまたは大きい側方部分３２２２を有するカニューレ設計において、ヘッドギアストラップ３２４０またはカニューレ３２１４の側方部分３２２２等、鼻カニューレアセンブリ３２００の一部に設けられた永久固定装置によって固定することができる。たとえば、固定装置は、ヘッドギアストラップ３２４０の永久ループ３２６０であり得る。好ましくは、永久ループ３２６０は、供給チューブ３２０２をいずれの側に通すのも可能にするように、ヘッドギアストラップ３２４０の各側に存在する。供給チューブ３２０２を、供給チューブ３２０２の支持および位置決めを可能にするように、いずれのループ３２６０にも通すことができる。ループ３２６０を、たとえば射出成形あるいはダイカットし、またはあらゆる好適なプロセスによって形成することができる。図３２Ｇは、概してヘッドギアストラップ３２４０の平面に配置されたフープまたはリングであるループ３２６０を示す。図示するループ３２６０は、ヘッドギアストラップ３２４０の下方に延在しているが、ヘッドギアストラップ３２４０の上方に設けることも可能である。好ましくは、ループ３２６０は、供給チューブ３２０２、およびたとえば圧力測定チューブ３２１０等の他のあらゆる構成要素をより適切に収容するように、ヘッドギアストラップ３２４０に対して回転することができる。ヘッドギアストラップ３２４０は、ループ３２６０の回転を容易にするように、ループ３２６０をヘッドギアストラップ３２４０の円周部分から間隔を空けて配置する部分を含むことができる。図３２Ｈは、ヘッドギアストラップ３２４０のそばに配置される成形されたループ３２６０を示す。図３２Ｉは、一対の間隔を空けて配置されたスリット３２６４によって画定されるヘッドギアストラップ３２４０のセクション３２６２によって形成されるループ３２６０を示し、それにより、セクション３２６２を、ヘッドギアストラップ３２４０の隣接する部分から引き離してそれと通路を形成することができる。スリット３２６４を、互いに実質的に平行にし、図示するように、実質的に垂直方向に、またはヘッドギアストラップ３２４０によって画定される周辺部の軸方向に沿って向けることができる。しかしながら、他の配置では、スリット３２６４を、非平行とし他の方向に向けることができる。

いくつかの実施形態では、ループ３２６０は、ループ３２６０内における供給チューブ３２０２の位置決めを容易にする破断可能ループであり得る。好ましくは、少なくとも１つの破断可能ループ３２６０は、ヘッドギアストラップ３２４０の上等、カニューレアセンブリ３２００の各側に存在する。供給チューブ３２０２を、いずれかのループ３２６０にクリップ留めすることができる。ループ３２６０は、たとえば、フック・ループファスナ（図３２）、ダイカットあるいは他の方法で形成されたタブ・スロット装置（図３２Ｋ）、ポッパードームあるいは他のスナップフィット装置（図３２Ｌ）、射出成形あるいは他の方法で形成されたキノコ状頭部・凹部装置（図３２Ｍ）、または押込み式クリップ（図３２Ｎ）等、あらゆる好適な装置を介して破断可能であり得る。ループ３２６０を、ループ３２６０の中心部分またはヘッドギアストラップ３２４０等、あらゆる位置で破断することができる。好ましくは、供給チューブ３２０２を操作するこれらの装置のいずれも、供給チューブ３２０２に加えてまたはその代りに圧力ライン３２１０を操作するように使用するかまたは変更することができる。

患者インタフェース（たとえば、カニューレまたはマニホールド）に空気またはガスを送達する回路は、流れ供給源と患者との間に達するために適度に長い。何らかの回路支持装置なしに、この長い回路の質量により、荷重が患者インタフェースに直接伝達される。回路の荷重により、カニューレが移動し患者の鼻孔から引き離され、それにより治療が中断する。患者が顔面で回路の荷重を直接支持することは不快でもあり得る。回路は、本明細書に記載する供給チューブ（たとえば、図１の供給チューブ５０）を含み、他の導管（たとえば、図１の主送達導管および／または図８Ａの圧力ライン８７２）も含む可能性がある。この問題に対処するために、図３３Ａ〜図３３Ｓに関連して記載するように、回路の荷重または質量の少なくとも一部を支持するために、いくつかの技法または配置を使用することができる。

図３３Ａ〜図３３Ｈは、全体として３３５２の回路の一部を、患者の衣類、ベッドシーツまたは他の布あるいは薄い材料に結合され、それを使用して回路３３５２の荷重または質量の少なくとも一部を支持することができる、支持装置３３５０を示す。図３３Ａおよび図３３Ｂは、あらゆる好適な装置によって回路３３５２に取り付けられ、かつスナップフィット装置による等、組み立てられた時に部品３３５４ａ、３３５４ｂの間で寝具／衣類３３５６を挟装する２部品ドーム３３５４を備える、支持装置３３５０を示す。

図３３Ｃ〜図３３Ｆを参照すると、支持装置３３５０は、クリップ・ポスト（たとえば、キノコ状頭部）装置３３５４を備えることができ、それは、クリップ３３５４ａがポストまたはキノコ状頭部３３５４ｂに組み付けられた時に、クリップ３３５４ａとポストまたはキノコ状頭部３３５４ｂとの間に寝具／衣類３３５６を挟装する。支持装置３３５０のいずれの部分も、あらゆる好適な装置によって回路３３５２に取り付けることができる。図示する配置では、ポストまたはキノコ状頭部３３５４ｂは、スリーブ３３６０によって回路３３５２に固定されている。望ましい場合、クリップ３３５４ａを、テザー３３６２によってスリーブ３３６０に結合することができる。クリップ３３５４ａは、間に衣類、シーツまたは他の布地あるいは材料３３５６があって、ポストまたはキノコ状頭部３３５４ｂとの固定係合および係合解除を可能にするあらゆる好適な装置であり得る。たとえば、図３３Ｃは、単純なＣ字型弾性クリップ３３５４ａを示す。図３３Ｄは、ポストまたはキノコ状頭部３３５４ｂに対して半径方向または軸方向にポストまたはキノコ状頭部３３５４ｂに係合することができるクリップ３３５４ａを示す。図３３Ｅは蝶番クリップ３３５４ａを示し、それは、クリップ３３５４ａの非蝶番端部を結合するスナップフィット装置または他の機構を有することができる。図３３Ｆは、弾性保持部分３３６４を有するクリップ３３５４ａを示す。クリップ３３５４ａは、蝶番クリップとして示されているが、非蝶番式でもあり得る。別法として、クリップ３３５４ａを、弾性部材に完全に置き換えることができる。

いくつかの実施形態では、図３３Ｇを参照すると、支持装置はタグ３３５０を備えることができ、それは、回路３３５２に結合され、患者のシャツまたは他の衣料品の既存のボタン３３６８に取り付けることができるボタン穴機構３３６６を含む。別法として、所定の衣服または他の材料片に、ボタン穴機構３３６６に係合する所定のボタン３３６８を設けることができる。タグ３３５０は、患者のシャツまたは他の物品がボタン３３６８を支持する前に裂ける、引裂け機構（たとえば、スリット、ミシン目、または脆弱部分）を特徴とすることができる。

図３３Ｈを参照すると、支持装置は、回路３３５２を包囲する部分３３７２と寝具、衣類または他の布地あるいは薄い材料を把持することができる部分３３７４とを有するクリップ３３５０を備えることができる。図示する配置では、クリップ３３５０は２つのアームを有し、それらは互いに交差し、互いに対して開放位置と閉鎖位置との間で移動可能である。部分３３７２は、互いへの交差部または接続部とそれらが互いに交差する箇所との間に延在するアームの部分によって画定されている。部分３３７４は、アームの両端部分によって画定されている。クリップ３３５０は、クリップを開放位置に移動させるようにクリップ３３５０の圧搾を容易にするフィンガグリップ部分３３７６を含むことができる。さらに、クリップ３３５０は、閉鎖位置にある時に寝具、衣類または他の材料がクリップ３３５０のアームの間から解放されるのを阻止するのに役立つ、保持、グリップあるいは摩擦促進機構または牽引要素３３７８（たとえば、つまみまたは突起）を含むことができる。

他の配置では、支持装置は、患者の首または別の身体部分あるいは物体の周囲に配置し回路３３５２の少なくとも一部を支持するために使用することができる、ランヤード３３８０を備えることができる。図３３Ｉを参照すると、ランヤード３３８０を、図３３Ｈのクリップ３３５０と組み合わせて使用することができる。たとえば、クリップ３３５０を、部分３３７４内のアームの中心等、少なくとも１つの開口または孔３３８２を有する二重用途クリップとすることができ、そのため、ランヤード３３８０および／または別の支持装置を通すように使用することができる。ランヤード３３８０を、患者の衣類、寝具または別の材料部片をクリップ留めする代りにまたはそれと組み合わせて使用することができる。

ランヤード３３８０は、あらゆる好適な構造であり得る。たとえば、図３３Ｊを参照すると、ランヤード３３８０は、ランヤード３３８０の長さを調整するために使用することができる一続きの留め金、フック・ループファスナまたは他の締結具３３８４を含むことができる。さらに、締結具３３８４は、ランヤード３３８０が何かに引っ掛った場合に、患者に対する不快または創傷を回避するかまたは最小限にするために分離可能機構として作用することができる。

図３３Ｋを参照すると、ランヤード３３８０を、取付箇所を回路３３５２の両側において、回路３３５２の中心に配置することができる。ランヤード３３８０の端部を、回路３３５２を包囲することができる支持装置３３５０内に受け入れることができる。好ましくは、ランヤード３３８０の端部は、回路３３５２に対して実質的に軸方向に支持装置３３５０を通過し、それは、支持装置３３５０を、回路３３５２の軸が概して垂直向きにある状態で直立するかまたは患者の身体と整列した状態で支持するのに役立ち、かつ患者の首から垂れ下がっている時に不自然な側方角度を低減するかまたは防止する。図示する配置では、支持装置３３５０は、供給チューブと主送達導管との間のコネクタである。ランヤードのスライダまたは他の保持装置３３８６を、調整に、かつ非対称位置決めを可能にするために使用することができる。

図３３Ｌおよび図３３Ｍを参照すると、支持装置はバンド３３５０を備えることができ、バンドは、回路に係合し、患者の身体または患者の近くの機器に取り付けられることも可能である。バンド３３５０を、回路に永久的に接続することができ、または回路から取外し可能とすることができる。１つの配置では、バンド３３５０は、回路を包囲するループ３３９０による等、回路に固定される、布が被覆された薄い金属、プラスチックまたはそれらの組合せのバンドである。バンド３３５０は、患者の腕、ベッド枠または他の物体に固定することができるように変形可能であり得る。バンド３３５０は、ループ３３９０を画定する第１層３３９２と、バンド３３５０を変形させることができかつバンド３３５０がその形状を保持することができるように、変形可能材料を備える第２層３３９４とを有することができる。別の配置では、第２層３３９４は、まっすぐにすることができかつその形状を保持することができる双安定ばねまたは同様の要素を備えるが、ばねまたは他の要素は、曲げを開始すると、つぶれてループまたはロールになる傾向がある。こうした装置を、取付を可能にするように開放し、その後、患者の腕、ベッド枠または別の好適な物体の周囲でつぶすことができ、こうした装置は、取り付けられると、回路を保持するのに十分な保持力を提供することができる。

図３３Ｎ〜図３３Ｐを参照すると、支持装置は締結具３３５０を備えることができ、それは、回路３３５２に取り付けられた第１部分３３５０ａと、ベッド枠または他の機器等、別の物体に取り付けることができる第２部分３３５０ｂとを有する。部分３３５０ａおよび３３５０ｂを、回路３３５２を支持するように結合することができる。図３３Ｎの配置では、フック・ループファスナ３３５０の一方の部分３３５０ａが、回路３３５２を包囲することによる等、回路３３５２に取り付けられており、フック・ループファスナ３３５０の他方の部分３３５０ｂが、ベッド枠または他の機器等の物体に（たとえば、接着剤を介して）取り付けられる。２つの部分３３５０ａおよび３３５０ｂを互いに結合して、回路３３５２に対して支持を提供することができる。図３０Ｏの配置では、部分３３５０ｂは非粘着セクションを含み、それは、回路３３５２の上でループ状になり、その後、粘着セクションに接続されてより固定された支持を提供することができる。代替配置では、回路３３５２の部分３３５０ａを省略することができる。図３３Ｐの配置では、部分３３５０ｂを、患者の腕（または別の物体）の周囲に巻き付けることができるアームバンド３３９５内に形成するかまたはそこに設けることができる。アームバンド３３９５を、エンドレスループとすることができ、または、図示するように、破断可能あるいは分離可能とし、好適な締結具３３９６（たとえば、フック・ループファスナ）によって選択的に固定することができる。

図３３Ｑおよび図３３Ｒを参照すると、支持装置３３５０は、患者の肩の上でループ状になって回路３３５２を支持する肩掛け支持体であるかまたはそれを備えることができる。支持体３３５０の一方の部分３３５０ａは、回路３３５２を受け入れかつそれと係合することができる開口を画定する可撓性または形成可能な略Ｕ字型セクションを備えることができる。支持体３３５０の別の部分３３５０ｂは、患者の肩または上腕を受け入れかつそれと係合することができる、可撓性または形成可能な略Ｕ字型部分を備えることができる。

図３３Ｓを参照すると、支持装置３３５０を、ヘッドギアストラップ３３４０または他のカニューレ支持デバイスあるいは装置の一部とするか、またはそれによって支持することができる。こうした配置では、ヘッドギアストラップ３３４０を利用して、少なくとも回路３３５２の重量の一部を支持することができる。たとえば、ヘッドギアストラップ３３４０の支持装置部分３３５０は、患者の頭部の頂部の上に直接延在しかつその上に載り、その後、クリップ３３９８等まで下方に続いて回路３３５２と係合することができ、それにより、ヘッドギアストラップ３３４０の支持装置部分３３５０は、回路３３５２の重量を支持するのに役立つ。

いくつかの実施形態は、鼻カニューレアセンブリと使用されるかまたはそれと一体化される保持アセンブリを含む。多くの既存のシステムでは、カニューレは、単一の弾性ヘッドストラップを用いて顔面で保持されるか、または支持チューブ（複数可）を耳の上でループ状にすることにより、顔面で保持される。いくつかのこうした設計では、カニューレは、患者の顔面に理想的に固定されず、所望の位置からのシフトまたは移動を可能にする可能性がある。多くの要因により、カニューレはその理想的な位置決めから移動する可能性があり、それらの要因のうちのいくつかは、空気またはガス供給回路の重量を含み、それによって、カニューレがその方向に垂れ下がる可能性があり、カニューレは、患者が睡眠中に動き回る際に摺動することになり、単一の弾性ヘッドストラップの小さい表面積は、カニューレを固定するのに十分ではない可能性がある、ということを含む。経時的に、ヘッドストラップは、患者の頭部を下って摺動して、顔面におけるヘッドストラップの安全性を低減させる可能性がある。したがって、既存のシステムによっては、カニューレは、特に長期にわたり、容易に固定されなくなる可能性がある。さらに、供給チューブ（複数可）を吊り下げるために耳を利用するカニューレアセンブリは、通常、二次固定手段として患者の顔面にテープで留められる支持チューブ（複数可）を有している。この技法は、時間がかかり、容易な再調整を可能にしない。

図３４Ａおよび図３４Ｂを参照すると、鼻カニューレアセンブリ３４００は、カニューレ３４１４および保持装置３４５０を含み、それらを、別個の構成要素またはアセンブリとすることができ、または互いに一体化することができる。図示する配置では、フック・ループストリップ３４５２は、カニューレ３４１４の左側および右側からそれぞれ延在している。これらのフック・ループストリップ３４５２を、環状または円形耳パッド３４５６内に位置する開口またはスロット３４５４に通すことができる。耳パッド３４５６を、ヘッドギアストラップ３４４０が締め付けられた時に加えられる力に対処するのに十分強力である一方で、好ましくは患者に対して柔らかい快適な感覚を提供する、あらゆる好適な材料から作製することができる。耳パッド３４５６の形状は、解剖学的構造の適合を可能にし、少なくともいくつかの構成では患者の耳を部分的にまたは完全に包囲する、環状（たとえば円形）または他のあらゆる形状であり得る。

そして、耳パッド３４５６は、ヘッドギアストラップ３４４０に接続される。ヘッドギアストラップ３４４０には、フック・ループストリップ３４５８を結合するかまたは一体化させることも可能であり、それを、耳パッド３４５６の追加の開口３４５４に通すことができる。ヘッドギアストラップ３４４０を、双螺層状（ｂｉ−ｖａｒｉｃａｔｅｄ）型ストラップ等、あらゆる好適な配置とすることができ、それは好ましくは、非伸縮材料から作製されるかまたはそれを組み込んでいる。いくつかの構成では、カニューレアセンブリ３４００には、事前に組み立てられた構成要素のうちの１つまたは複数が提供される。たとえば、３／４のフック・ループストリップ３４５２、３４５８が耳パッド３４５６のスロット３４５４に通されている。こうした配置では、患者または医療提供者は、カニューレアセンブリ３４００を、耳が耳パッド３４５６の孔の内部にあることを確実にして頭部の周囲でしばることにより装着する。そして、患者または医療提供者は、開放したフック・ループストリップ（他の配置では複数のストリップ）を耳パッド３４５６に通して、快適になるまで締め付ける。

有利には、こうした配置により、カニューレ３４１４は、既存の配置より患者の頭部により固定される。たとえば、患者の耳は、耳パッド３４５６が適所から滑り落ちるのを阻止または防止し、これにより、カニューレ３４１４がその意図された位置からはずれるのを阻止または防止する。これは、眠っている患者に対して特に有益であり、それは、睡眠中の自然な身体移動が、カニューレ３４１４を介する治療の送達に影響を与えないためである。フォーム（または他の材料）の耳パッド３４５６もまた、患者が横向きで眠っている状況の間にクッションとして作用するため、より快適さを患者に提供することができる。双螺層状ストラップ３４４０もまた、カニューレ３４１４が頭部に取り付けられる領域を増大させることにより、カニューレ３４１４の安全性の向上に寄与する。表面積の増大により、ヘッドギアストラップ３４４０が滑り落ちて顔面におけるカニューレ３４１４の安全性が低下するのが阻止または防止される。

図３４Ｃおよび図３４Ｄを参照すると、カニューレ保持装置３４５０は、摩擦パッド３４６０をヘッドギアストラップ３４４０に組み込んでいる。摩擦パッド３４６０は、好ましくは、患者の頬の上に、または頬の近くの顔の部分に位置し、ヘッドギアストラップ３４４０からの作用線または力を耳から離れるように仕向けるように配置される。いくつかの配置では、摩擦パッド３４６０は、ヘッドギアストラップ３４４０が横方向に対してまたはカニューレ３４１４の横方向側方部分３４２２またはヘッドギアストラップ３４４０の横方向部分３４４０ａに対して方向を変えることができるように十分な摩擦を提供しながら、顔面に対する快適な適合を可能にする軟質材料から作製されるかまたはそれを含む。摩擦パッド３４６０は、好ましくは、カニューレ３４１４が患者の皮膚からわずかに架け渡すことができ、皮膚に対して発生する圧力を低減させる厚さである。こうしたパッド３４６０は、移動を開始するために相対的に大きい摩擦力を克服する必要があるため、カニューレ３４１４が顔面で移動するのを防止するというさらなる利益がある。パッド３４６０を、望ましい場合は、たとえば、縫合、接着剤等、あらゆる好適な装置によって、ヘッドギアストラップ３４４０に取り付けることできる。

有利には、カニューレ３４１４を患者の頭部に取り付けるこうした配置は、多くの既存の技法および配置より固定される。たとえば、摩擦パッドは、多くの既存の配置が遭遇するように、カニューレ３４１４が顔面で容易に移動するのを阻止または防止する。さらに、摩擦パッド３４６０の厚さにより、カニューレ３４１４を皮膚から上昇させることにより、上唇において患者が感じる圧力が低減し、それにより、カニューレ３４１４がより装着が快適になる。快適さを、摩擦パッド３４６０を用いてヘッドギアストラップ３４４０の力を顔面のより広い面積にわたって分散させることによっても向上させることができ、それにより、皮膚に対する局所的な圧力痕が阻止または防止される。ヘッドギアストラップ３４４０の作用線を耳から離れるように仕向けることにより、耳は、その上を通るヘッドギアストラップ３４４０の力によって圧縮されないため、ヘッドギアストラップ３４４０のより快適な位置を達成することができる。

図３４Ｅを参照すると、カニューレアセンブリ３４００は、カニューレ３４１４、供給チューブ３４０２および保持装置３４５０を含む。保持装置３４５０は、セットアッププロセス中に耳を係留点として用いることにより頭部に締め付けられる。好ましくは、ヘッドギアストラップ３４４０は２つの部分３４４０ａおよび３４４０ｂに分割され、それらは、たとえばフック・ループファスナ３４６６等の好適な締結装置によって互いに接続可能である。好ましくは、締結装置３４６６は、ヘッドギアストラップ３４４０の円周の長さを調整することができるように調整可能である。好ましくは、ヘッドギアストラップ３４４０の各部分３４４０ａ、３４４０ｂは、患者の耳の上に配置することができる開口を含む耳ループ３４５６を含む。使用時、まず、カニューレアセンブリ３４００を、耳ループ３４５６を介して耳に吊り下げ、カニューレ３４１４のプロング３４０５を正しい位置に配置することにより、カニューレアセンブリ３４００が患者に適用される。カニューレ３４１４が適所に置かれると、締結具装置３４６６を用いて、ヘッドギアストラップ３４４０の２つの部分３４４０ａ、３４４０ｂを結合することができる。好ましくは、締結具装置３４６６により、ヘッドギアストラップ３４４０の円周を、ヘッドギアストラップ３４４０が耳ループ３４５６の患者の耳との係合に実質的に頼ることなくカニューレ３４１４を支持するように、好適な厚さに調整することができる。いくつかの配置では、ヘッドギアストラップ３４４０が調整される（たとえば締め付けられる）と、耳ループ３４５６は、患者の耳に接触せずかつ／またはいかなる著しい力も加えない。好ましくは、（耳ループ３４５６を含むことができる）ヘッドギアストラップ３４４０は、ヘッドギアストラップ３４４０が、締結具装置３４６６を締結することによる等、調整されると、顔面に対して比較的一定の力を提供するようにわずかに伸びる材料から作製されるかまたはそれを組み込んでいる。いくつかの配置では、フック・ループファスナ３４６６のループ部分は、フック材料が患者の頭髪に付着するかまたは頭髪をつかまないために、フック部分より頭部に近接して配置される。いくつかの配置では、ヘッドギアストラップ３４４０を作製するために使用される材料は、カニューレ３４１４が耳孔３４５６に通される時に患者の耳に垂れ下がるのを可能にするように十分厚い。

有利には、カニューレ３４１４を取り付けるこうした配置は、多くの既存の技法および配置より固定される。たとえば、耳は、ヘッドギアストラップ３４４０が適所から移動するのを阻止または防止し、カニューレ３４４０がその所望の位置からはずれるのを阻止または防止する。これは、睡眠中の自然な身体移動が、カニューレ３４１４による治療の送達に影響を与えないため、眠っている患者に特に有益である。耳ループ３４５６は、カニューレアセンブリ３４００のより容易な適用を可能にし、カニューレ３４１４は、ヘッドギアストラップ３４４０が患者の耳から垂れ下がることによって固定されることなく配置され得る。医療提供者または患者は、正しい位置決めが達成されるまでカニューレ３４１４を移動させ、その後、締結装置３４６６を用いてヘッドギアストラップ３４４０を容易に固定することができる。有利には、ストラップ３４４０のより広い表面積が頭部と接触し、耳ループ３４５６が、ヘッドギアストラップ３４４０が外部の力によって下方に移動した場合に係留点として作用するため、ヘッドギアストラップ３４４０は、カニューレ３４１４１が滑り落ちるのを阻止または防止する。

図３４Ｆを参照すると、カニューレアセンブリ３４００は保持装置３４５０を含み、それは、ヘッドギアストラップ枠３４４０と枠３４４０によって支持される可撓性メッシュ部分３４６８とを備えている。いくつかの配置では、枠３４４０の少なくとも一部を、実質的に非伸縮性材料から構成することができ、または他の方法で、実質的に非伸縮性であるように構成することができる。メッシュ部分３４６８をネットの形態とすることができ、好ましくは、メッシュ部分３４６８は、少なくとも幾分か伸縮性の材料から構成される。こうした配置により、伸縮／非伸縮混合ヘッドギアがもたらされ、それを、頭部の上で摺動させ、耳が枠３４４０の耳ループ３４５６の開口内に入るまで位置決めすることにより、あてがうことができる。耳ループ３４５６は、患者の耳を部分的にまたは完全に包囲することできる。枠３４４０を、調整機構３４７０を用いて調整することができ、調整機構３４７０は、保持装置３４５０のメッシュ部分３４６８の円周の長さを縮小するように利用される調整タブ３４７２を含むことができる。こうした配置では、メッシュ部分３４６８が取り付けられる耳ループ３４５６の部分（たとえば、後方部分）を、伸縮性材料から構成することができ、またはその部分は、少なくともメッシュ部分３４６８の調整を容易にするように枠３４４０の他の部分に対して可撓性があり得る。代替配置では、枠３４４０を、少なくとも幾分か伸縮性の材料から作製することも可能である。こうした配置では、伸縮により保持装置３４５０が多くの患者サイズに適合することができるため、調整機構３４７０を任意選択的に省略することができる。

少なくともいくつかの構成では、可撓性メッシュ部分３４６８は、患者の頭部形状に沿い、保持装置３４５０と患者との間の摩擦および表面積を増大させる。その結果、はるかにより固定された適合が提供される。カニューレ３４１４を固定するこの配置は、多くの既存の方法および配置に比較してはるかにより固定される。頭部と接触する広い面積により、通常の活動または睡眠中の動きの間のカニューレの移動の影響を受けにくい摩擦が提供される。さらに、広い面積にわたって力を分散させることにより、図示する配置は、多くの現行の方法および配置が遭遇するような頭部の後部に対する局所圧力を低減させる傾向がある。

図３４Ｇおよび図３４Ｈを参照すると、カニューレアセンブリ３４００は、カニューレ３４１４、供給チューブ３４０２および保持装置３４５０を含む。図示する配置では、カニューレ３４１４は、眼鏡と同様に患者の顔面に適合するように構成された略Ｕ字型枠３４４０に取り付けられる。したがって、好ましくは、枠３４４０は、カニューレ３４１４を支持し、患者の頭部の両側に沿って延在し、好ましくは少なくとも患者の耳まで延在する、後方に延在する耳ステム部分３４４０ａ、３４４０ｂを含む。枠３４４０は、好ましくは、その形状を保持するように実質的な剛性があるが、枠３４４０がさまざまな頭部サイズに適するように、耳ステム部分３４４０ａ、３４４０ｂが互いから離れるように移動するのを可能にするのに十分な可撓性がある。好ましい配置では、耳ステム部分３４４０ａ、３４４０ｂ（または耳の上方の部分）の端部は概してまっすぐであり、枠３４４０は、枠３４００を患者の顔面に固定するために枠３４４０の弾性に依存する。こうした配置は、より多種多様な顔サイズに適合することできる。しかしながら、代替配置では、枠３４４０は、耳の周囲（たとえば後方）に少なくとも部分的に巻付く部分を含むことができる。枠３４４０が頭部に（たとえば耳の上方で）接触する、任意選択的なパッド３４７４を設けることができる。有利には、カニューレアセンブリ３４００は、眼鏡と同様に等、片手で容易にあてがわれかつ取り外される。さらに、頭部の後方に力を加えるストラップがないため、上唇に対して不快をもたらす反対の力が小さくなる。

図３４Ｉおよび図３４Ｊを参照すると、カニューレアセンブリ３４００は、カニューレ３４１４、供給チューブ３４０２および保持装置３４５０を含む。図示する配置では、一対の粘着パッド３４８０が、各頬に１つのパッド３４８０があてがわれて、患者に取り付けられる。カニューレ３４１４は、あらゆる好適な装置によって粘着パッド３４８０に取り付けられる。図示する配置では、カニューレ３４１４は、調整可能かつ取外し可能なシステムによってパッド３４８０に取り付けられ、それにより、パッド３４８０の接着剤が硬化した後、顔面におけるカニューレ３４１４の位置および力を調整するかまたは微調整することできる。有利には、こうした配置により、カニューレ３４１４を、粘着パッド３４８０を取り除くことなく一時的に取り除くことができる。調整可能システムは、フック・ループファスナ３４８２（図３４Ｉ）、またはパッド３４８０がカニューレ３４１４に調整可能に結合されるのを可能にする他の再使用可能締結具を利用する等、あらゆる好適な配置であり得る。図３４Ｊを参照すると、ラチェット型調整可能締結具３４８４を用いて、パッド３４８０をカニューレ３４１４に調整可能に固定することができる。ラチェット型調整可能締結具３４８３を、図示するように、パッド３４８０および／またはカニューレ３４１４と一体化させることができ、または、パッド３４８０および／またはカニューレ３４１４に結合される別個のアセンブリまたは別個の構成要素とすることができる。有利には、粘着パッド３４８０の使用は、頭部の後方に力を加えるストラップがないことを意味し、それにより、不快をもたらす上唇に対する反対の力が小さくなる。

図３４Ｋを参照すると、カニューレ３４１４をパッド３４８０に調整可能に結合する代替的な調整可能締結具３４８６が示されている。しかしながら、他の配置では、締結具３４８６は、カニューレ３４１４に対して単一の位置を有することができ、患者におけるパッド３４８０の配置によって、いかなる調整にも対処することができる。好ましくは、パッド３４８０は、カニューレ３４１４の開口または切欠き３４９０にクリップ式に留まるポストまたはつまみ３４８８を含む。この配置を逆にすることも可能である。つまみ３４８８は、カニューレ３４１４の切欠き３４９０が相補的な設計である限り、いかなる形状でもあり得る。これらのパッド３４８０の形状は、顔の形状に沿うようにあらゆる好適な配置であり得る。図示するパッド３４８０は概して砂時計形状である。しかしながら、他の好適な形状を使用することも可能である。カニューレ３４１４の切欠き３４９０により、顔面における調整が可能である。保持力を増大させるために、プロング３４０５に近い方の切欠き３４９０を、粘着パッド３４８０のつまみ３４８８にクリップ留めすることができる。さまざまな調整力を可能にしかつ／またはさまざまな頭部サイズに適合するように、あらゆる好適な数の切欠き３４９０を設けることができる。

有利には、こうした配置により、締め付けられたストラップの使用によって存在することが多い局所圧力が除去されるかまたは低減する。さらに、長期間装着されるヘッドギアストラップから皮膚に対して痕が付くこともまた低減するか防止される。ヘッドギアストラップを頭部の上で通す必要がないため、カニューレ３４１４をあてがいかつ取り外すこともまたより容易である。これは、仰向けに横になっている患者に対して特に有益である。

図３５Ａ〜図３５Ｄを参照すると、いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリは、いくつかの異なる保持装置を提供するモジュール式システムである。カニューレは、集中治療室（ＩＣＵ）から標準的な病室まで、かつ家庭まで、さまざまな異なる環境で患者に対して使用される。これらの異なる使用環境を鑑みると、患者／医療提供者が使用される保持の形態を選択することができるモジュール式システムが望ましい場合がある。いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ３５００は、カニューレ３５１４、供給チューブ３５０２および保持装置３５５０を含む。カニューレ３５１４は、あらゆる好適な形状の側方部分３５２２を備えている。図示する配置では、側方部分３５２２は、拡大した略楕円形パッドを備えている。側方部分３５２２により、カニューレ３５１４を、たとえばフック・ループファスナ等、あらゆる好適な締結具によって、いくつかのタイプの保持装置３５５０に結合することができる。１つの配置では、図３５Ａに示すように、カニューレ３５１４３を光輪型ヘッドギアストラップアセンブリ３５４０に結合することができ、それは、患者の頭部の側部の周囲に延在する少なくとも１本のストラップ３５５２と、患者の頭部の頂部の上に延在する第２ストラップ３５５４とを含む。いくつかの配置では、図示するように、ヘッドギアストラップアセンブリ３５４０は、頭部の側部の周囲に延在する一対のストラップ３５５２を含むことができ、一方のストラップ３５５２を耳の上方に、他方のストラップ３５５２を耳の下方に配置することができる。望ましい場合は、パッドを、ストラップ３５５２、３５５４のうちの１本または複数本に設けることができる。ストラップ３５５２、３５５４は、ヘッドギアストラップアセンブリ３５４０があてがわれ、取り外されまたは調整されるのを可能にする、たとえば、フック・ループファスナ３５５６等の好適な締結具を含むことができる。光輪型ヘッドギアストラップアセンブリ３５４０は、側方部分３５２２の締結具の相補的な部分を利用する端部分を含むことができる。この保持形態は、治療に対して従順でない患者に対して望ましい可能性がある。この相対的に大型の複雑なヘッドギアにより、カニューレ３５１４が顔面で移動することが阻止または防止され、カニューレ３５１４を引っ張ることによって取り除くことさらに困難にすることができる。

他の配置では、図３５Ｂに示すように、側方部分３５２２により、カニューレ３５１４を、本明細書に開示する他のあらゆるストラップまたはパッドと同じであるかまたは類似する可能性がある、または他のあらゆる好適な配置であり得るヘッドギアストラップ３５４０または一組の粘着パッド３５８０のいずれかに結合することができる。ヘッドギアストラップ３５４０は、側方部分３５２２の締結具の相補的な部分を利用する端部分を含むことができ、ヘッドギアストラップ３５４０を、頬にパッド３５８０が付着するのを望まない患者に対して、または定期的に断続的に治療を受ける患者に対して使用することができる。ヘッドギアストラップ３５４０を、単一サイズとするかまたは調整可能とすることができる。粘着パッド３５８０はまた、側方部分３５２２の締結具の相補的部分も利用することができ、側方部分３５２２に対して相補的であるかまたは適合性がある形状を有することができる。このタイプの保持は、従順であるかまたは長期にわたって治療を受けている患者に対して望ましい可能性がある。

図３５Ｃおよび図３５Ｄを参照すると、保持装置３５５０の各側およびカニューレ３５１４の側方部分３５２２の各々は、たとえば２つのパッド（双螺層状配置）等、２つ以上のパッドを含むことができる。こうした配置は、合計４つのフック・ループファスナ（または他の締結具）位置を含み、それにより、各締結具にかかる荷重を低減させることができ、快適さを向上させるように荷重を患者の頭部のより広い面積に分散させることができる。さらに、保持力がカニューレ３５１４にかけられる位置の間隔が空けられていることにより、患者の顔面においてカニューレ３５１４の安定性を向上させることができる。図３５Ｃの図示する配置では、カニューレ３５１４は、図３５Ａのストラップ３５４０と同様の光輪型ヘッドギアストラップ３５４０に結合されている。図３５Ｄに示すように、非光輪型ヘッドギアストラップ３５４０を採用することができ、それは、たとえば、２本のストラップ、または１本あるいは３本以上のストラップ等、他の数のストラップを含むことができる。この方式の保持装置３５５０を、粘着パッドまたは他の好適な保持装置を用いて顔面にあてがうことも可能である。

多くの既存のシステムでは、患者が不注意にカニューレを取り外す場合、頭部ストラップがさらに締め付けられるか、またはカニューレが顔面にテープで張り付けられる。図３５Ａ〜図３５Ｄの配置は、所定の状況に対していずれの形態の保持が望ましいか、必要とされるかまたは最も適しているかを選択する柔軟性を、医療提供者または患者に提供する。望ましい保持レベルを用いることにより、カニューレを非従順な患者に固定する方法を柔軟な患者に用いる必要がなくなるため、患者に対する快適さを向上させることができる。図示するモジュール式システムの別の利益は、いずれの保持方法が使用者に対してより快適であるかを使用者が選択することができるということである。これにより、患者／使用者がより治療を制御することができ、患者／使用者がより満足し従順になる可能性がある。

図３５Ｅ〜図３５Ｇを参照すると、別のモジュール式保持装置３５５０が示されている。図示する保持装置３５５０は、軽量かつ比較的小型のカニューレ３５１４を備え、それは、粘着パッドまたはストリップ３５９０を介して患者の鼻に付着することができる。供給チューブ３５０２が、たとえば、本明細書に開示する結合装置のいずれか等、あらゆる好適な装置によってカニューレ３５１４に結合される。図示する配置では、粘着ストリップ３５９０は、カニューレ３５１４に取り付けられ、一体化されておりまたはそれとともに単体であり、プロング３５０５が患者の鼻孔内に配置された時、好ましくは鼻の先端においてまたはその上方において、患者の鼻の最上部分まで延在するように構成されている。粘着ストリップ３５９０を、カニューレ３５１４を適所に保持するように患者の鼻に付着させることができる。別法として、ストリップ３５９０を、ストリップ３５９０を別個の粘着パッドに結合する締結具（たとえば、フック・ループファスナ）を用いる等、間接的に患者に付着させることができる。この保持装置３５５０は、従順であり自身が受けている治療が分かっている患者に対して望ましい可能性がある。

従順でない患者に対して、または他の好適な状況において、粘着パッドまたはストリップ３５９０を取り除く（たとえば、切り離す）ことができ、カニューレ３５１４を、ヘッドギアストラップ３５４０と協働するカニューレホルダ３５９２に挿入することができる。ここでは、アセンブリ全体を標準カニューレとして使用することができる。カニューレホルダ３５９２は、望ましい場合、カニューレ３５１４を保持するあらゆる好適な装置であり得る。たとえば、カニューレホルダ３５９２は、支持部分３５９４（たとえば、半円筒状または他の形状のトレー）と保持部分３５９６（たとえば、クリップ）とを含むことができる、あらゆるタイプのスナップフィット装置を含むことができる。ヘッドギアストラップ３５４０を、非調整可能とすることができ、調整可能とすることができ、または本明細書に開示するストラップのいずれかと同じかまたは同様である等、あらゆる好適な装置とすることができる。

図３６Ａ〜図３６Ｋを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレ保持装置３６５０は、（好ましくは、比較的狭い）範囲内の値であり得る、所望の締りまたは保持力を達成するのを容易にするように構成されている。ヘッドギアストラップによって固定されるカニューレの多くの既存の配置では、ストラップの締り（張力）とカニューレに加えられる結果としての保持力とは、特定の使用者に大きく左右される可能性があり、したがって、広く変化する可能性がある。カニューレのあてがいがきつ過ぎる場合、ヘッドギアストラップによって皮膚に痕が残ることになり、ヘッドギアストラップは患者の顔面に不快な圧力を加える可能性がある。一方、ヘッドギアストラップは、十分に固定されない場合、時間の経過によって滑り、カニューレをその元の位置または理想的な位置から移動させることになる。これにより、患者に対して不快がもたらされる可能性がある。図３６Ａ〜図３６Ｋの実施形態は、好ましくは、これらの問題を少なくともある程度まで対処する。図３５Ａ〜図３５Ｋに示す実施形態のうちの少なくともいくつかは、締りインジケータを組み込むことができ、それは、患者または医療提供者に、ヘッドギアストラップ３５４０の締りまたはその中の張力に関する使用者フィードバックを提供する。こうした配置は、たとえば、定性的または定量的なヘッドギアストラップの締りを提供することができる。

たとえば、図３６Ａ〜図３６Ｃを参照すると、カニューレアセンブリ３６００は、カニューレ３６１４と、カニューレ３６１４を患者に固定する、ヘッドギアストラップ３６４０等の保持装置とを含む。好ましくは、ヘッドギアストラップ３６４０は、使用者（たとえば、患者または医療提供者）にヘッドギアストラップ３６４０の締りに関するフィードバックを提供する、締りインジケータ３６５０を含む。たとえば、締りインジケータ３６５０は、ヘッドギアストラップ３６４０が、いずれかの側に所望の締り範囲外にある（きつすぎるかまたは緩すぎる）可能性がある、正しくない締り値にある時、第１指示（指示がないことである可能性がある）を提供することができる。望ましい場合、第１指示は、実際の締りが所望のまたは正しい締り値または範囲を上回るかまたは下回るかを示すことができる。締りインジケータ３６５０は、ヘッドギアストラップ３６４０が、正しいかまたは望ましい締りの範囲内にあり得る、正しいかまたは所望の締り値にある時、第２指示を提供することができる。

図示する配置では、ヘッドギアストラップ３６４０を作製するかまたは他の方法でヘッドギアストラップ３６４０に提供するために使用される材料は、少なくとも２つの色で層状になっている。ストラップ３６４０がその弛緩位置のままである間、１つの色のみが現われ（第１指示）、ストラップ３６４０が伸びると、ストラップ３６４０に組み込まれた他の色（複数可）が現われ始める（第２指示）。色の変化が発生する箇所または範囲は、ストラップ３６４０における所定の引張力に対応するように校正される。結果として、こうした配置により、使用者は、ストラップ３６４０の所定の締りが達成された時を知ることができる。ストラップ３６４０を、使用者がストラップ３６４０の調整を介して所望の締りを達成するのを容易にすることができる、本明細書に開示するもののいずれか等、あらゆる好適な装置によって調整可能とすることができる。別法として、ストラップ３６４０を調整不可能とすることができ、その場合、締りインジケータ３６５０により、使用者は、ストラップ３６４０が正しい適合を提供するか否かを判断することができ、２つ以上の利用可能なサイズからストラップ３６４０のサイズを選択するのを容易にすることができる。

提供されるフィードバックまたは締りインジケータは、色が変わる（図３６Ｂ）ストラップ３６４０の使用等、単純であり得るか、またはストラップ３６４０が正しいかあるいは所望の締りを達成すると現れるシンボルを有することができる。いくつかの配置では、ストラップ３６４０の一セクションのみが色を変えるが、他の配置では、ストラップ３６４０全体が色を変えることができる。使用者に対して、ストラップ３６４０がきつすぎる時を同様に警告することも可能である。こうした配置は、ヘッドギアストラップ３６４０に対する正しい締りが達成されたか否かを容易に判断する機構を提供する。有利には、それは、正しい適合が達成された時を表示することにより、使用者が不注意で締め付けすぎて不快をもたらすのを阻止または防止する。いくつかの配置では、ヘッドギアストラップ３６４０は、使用者が、所望のまたは指示された張力レベルを超えてストラップ３６４０を締め付けるのを、使用者がそうした締りレベルを好む場合は防止しない。

図３６Ｄ〜図３６Ｇを参照すると、ヘッドギアストラップ３６４０は締りインジケータ３６５０を含み、それは、ヘッドギアストラップ３６４０の１つの部分３６４０ａのヘッドギアストラップ３６４０の別の部分３６４０ｂに対する移動を示すことにより、ヘッドギアストラップ３６４０の締りに関するフィードバックを使用者に提供する。たとえば、図３６Ｄおよび図３６Ｅを参照すると、ヘッドギアストラップ３６４０は、第１部分３６７４０ａ（内側ストラップ）の内側に、ヘッドギアストラップ３６４０の誇りの第２部分３６４０ｂ（外側ストラップ）に固定されるばね３６５２または他の付勢部材あるいは装置を含む。ばね３６５２は、部分３６４０ａ、３６４０ｂを部分的に重ねる傾向がある（圧縮または伸張により）力を加え、それによりストラップ３６４０の円周を縮小する。締りインジケータ３６５０は、外側ストラップ３６４０ｂの一部に窓３６５４を含み、窓３６５４は、適切な締りが達成されると、内側ストラップ３６４０ａまたはばね３６５２によって支持されるマーカまたは指示３６５６（たとえば、緑色マーキングまたはバンド）が見えるようにする。ストラップ３６４０が締め付けられると、締りインジケータ３６５０が色を変えて（たとえば、緑色バンドを表示して）正しいかまたは所望の張力が達成されたことを示す。たとえば、フック・ループファスナ３６５８等、あらゆる好適な締結具によって、２つの部分３６４０ａ、３６４０ｂを互いに固定することができる。

図３６Ｆを参照すると、単純な二値インジケータの代りに、ストラップ３６４０は、ある範囲にわたる締りの指示を提供することができる。たとえば、これを、窓３６５４を置き換えるかまたは窓３６５４にゲージあるいはスケール３６６０を設け、インジケータ３６５６（たとえば、矢印または細線）を利用してスケール３６６０にストラップ３６４０の締りの定量的表示を提供することにより、達成することができる。さらに別の代替配置では、図３６Ｇを参照すると、ばね３６５２の代りに、内側ストラップ３６４０ａに結合されるかまたは一体化される弾性領域３６６２を用いることができる。ストラップ３６４０が締め付けられると、段階状の色付きインジケータが、外側ストラップ３６４０ｂの窓３６５４を通して等、締り情報を提供する。弾性システムにおける段階状の色の変化により、単一の点と反対に、理想的な適合が達成される範囲が可能である。色付きインジケータの代りに、数字、語、シンボル等を用いることができる。

有利には、図３６Ｄ〜図３６Ｇの配置、ヘッドストラップ３６４０所望のまたは正しい締りが達成されたか否かを容易にかつ迅速に判断する機構。こうした配置により、正しい適合が達成された時を表示することにより、使用者が不注意に締め付けすぎて不快をもたらすのを阻止または防止することができる。ヘッドギアストラップ３６４０の非伸張部分に詰め物をして、使用者に対する快適さを向上させることができる。定量的表示のある１つの利点は、使用者が快適な値に調整しその調整値を固定し留意することができるようにすることにより、再現性を可能にするということである。ヘッドギアストラップ３６４０が外され再度装着される時、使用者は、締りインジケータ３６５０を用いてヘッドギアストラップ３６４０の締りを所望の値に容易に調整することができる。

図３６Ｈおよび図３６Ｉは、ヘッドギアストラップ３６４０によって患者にどれくらいの力が加えられているかの指示を提供する締りインジケータ３６５０を含む別のヘッドギアストラップ３６４０を示す。好ましくは、締りインジケータ３６５０は、少なくともいくつかの配置では円形の形状であり得る（たとえば、外観が圧力計に類似する）ゲージ３６７０を備えている。しかしながら、他の形状を使用することも可能である。しかしながら、締りインジケータに加えてストラップ３６４０に対する機能的態様を提供するために、略円形形状が望ましい可能性がある。たとえば、ゲージ３６７０は、皮膚と接触する下側面に詰め物を有することができる。ゲージ３６７０はまた、より広い表面積にわたってヘッドギアストラップ３６４０によってもたらされる圧力を分散させ、かつ／またはストラップ３６４０の方向を変化させるように作用することも可能である。ゲージ３６７０は、好ましくは、ストラップ３６４０に加えられる張力がゲージ３６７０に伝達されゲージ３６７０によって表示されるという点で、本明細書に開示したインジケータ３６５０と同様に動作する。ストラップ３６４０を、本明細書に記載するように、調整可能または調整不可能とすることができる。ゲージ３６７０は、十分な締りの二値指示を提供することができ、または図３６Ｉに示すように、ある範囲内の実際の締りに関する定量的情報を提供することができる。先のインジケータ３６５０と同様に、（ダイヤルインジケータ型表示を有することができる）ゲージ３６７０は、締り値読取手段を提供する。これにより、カニューレアセンブリを取り外し、再度装着する時に所望の値に容易にかつ迅速に調整することができる。詰め物入りゲージ３６７０は、いかなる圧力もより広い面積にわたって分散させるように患者の頬またはその近くに位置し、したがって快適さを向上させるという追加の利点を提供することができる。望ましい場合、ゲージ３６７０を、ストラップ３６４０の各側に設けることができ、またはゲージ３６７０と同様のパッドを、ゲージ３６７０の反対側に設けることができる。２つのゲージが設けられる場合、各々が、ストラップ３６４０の張力を示すことができ、または各々が、ストラップの専用部分（たとえば、上方および下方または左および右）における張力を示すことができる。

図３６Ｊを参照すると、いくつかの実施形態では、非常に長く伸張性の１本のヘッドギアストラップ３６４０を利用することができる。有利には、長く弾性のヘッドギアストラップ３６４０は、相対的に平坦な力対伸長曲線を提供し、それにより、ストラップ３６４０が過度に締め付けられる可能性が低くなる。いくつかの配置では、ヘッドギアストラップ３６４０は、患者の頭部の周囲をカニューレ３６１４の一方の側から他方の側まで少なくとも２回、好ましくは３回以上延在する。たとえば、ストラップ３６４０は、患者の頭部の周囲を、カニューレ３６１４の一方の側から他方の側まで約３回から約１０回の間、延在することができる。ストラップ３６４０の長さの延長は、力対伸長曲線を平坦化するのに役立つ。ヘッドギアストラップ３６４０を、カニューレ３６１４の左側と右側との間で前後に（たとえば、一方の側方部分３６２２から他方の側方部分３６２２まで）通すことができる。

いくつかの配置では、または用途によっては、ストラップ３６４０を調整不可能とすることができる。しかしながら、他の配置では、ストラップ３６４０は調整可能である。たとえば、例示する配置では、ヘッドギアストラップ３６４０の一端部３６４０ａを引っ張って、ストラップ３６１４を締め付けるためにカニューレ３６１４の両側の間に延在するストラップ３６４０の長さを調整することができる。ストラップ３６４０は、（たとえば、カニューレ３６１４に成形された）観察窓３６５４を通って延在し、観察窓を通して引っ張られた時に達成された締りを示すように色付けされ得る。１つまたは複数の色、シンボルまたは他の指示を用いることができる。いくつかの配置では、締りインジケータ３６５０は、観察窓３６５４を通して表示されるヘッドギアストラップ３６４０の色によって、達成された締りを定量的に示すことができる。有利には、カニューレ３６１４の一方の側部から他方の側部まで延在するヘッドギアストラップ３６０４０の複数のストランドが、ストラップ３６４０が頭部に取り付けられる表面積を広くすることができる。図示する配置は、ヘッドギアストラップ３６４０の正しいかまたは所望の締りが達成されたか否かを容易に判断する手段を提供する。長い弾性ヘッドギアストラップ３６４０により、ストラップ３６４０が調整時に急な締りの増大を示す可能性を低減させることができる。これは、長さの小さい変化に対して力の大きい増大を示す多くの既存のストラップに対する改善を表す。さらに、ストラップ３６４０が頭部と接触する表面積が増大しかつ／または垂直距離が増大することにより、顔面におけるカニューレ３６１４の安定性が向上する。

図３６Ｋを参照すると、ヘッドギアストラップ３６４０は、トルクドライバまたはリール装置３６８０を備えることができ、それは、使用者によるトルクドライバまたはリール装置３６８０の一部の回転に応じて、ストラップ３６４０の部分（複数可）をリール部材に巻回することによる等、ヘッドギアストラップ３６４０またはそのあらゆる個々の部分あるいはストラップを締め付けるために使用される。トルクドライバまたはリール装置３６８０を、ヘッドギアストラップ３６４０を締め付けることしかできない、単方向とすることができ、またはヘッドギアストラップ３６４０を緩めて再度締め付けることができる、双方向とすることができる。望ましい場合、トルクドライバまたはリール装置３６８０は、ストラップ３６４０が所定締りまたは張力レベルまで締め付けられることのみを可能にするトルク上限を有することができる。たとえば、クラッチ機構を用いて過剰な締付を阻止または防止することできる。

使用時、患者または医療提供者は、頭部の上にカニューレアセンブリ３６００を配置し、カニューレ３６１４のプロング３６０５を鼻孔内に配置することができる。ストラップ３６４０を、頭部の周囲に適切に配置することができ、トルクドライバまたはリール装置３６８０のダイヤルを、ヘッドギアストラップ３６４０を締め付けるように回すことができる。いくつかの配置では、トルクドライバまたはリール装置３６８０を、設定された締りに校正することができる。これが達成されると、トルクドライバまたはリール装置３６８０により、ヘッドギアストラップ３６４０をそれ以上締め付けることができなくなる。トルクドライバまたはリール装置３６８０に詰め物をして、横向きに横になっている患者に対する快適さを向上させることができる。詰め物はまた摩擦を増大させ、過剰に締め付けることなくより安定してカニューレ３６１４が顔面に位置するのを可能にする。望ましい場合は、トルクドライバまたはリール装置３６８０を、ヘッドギアストラップ３６４０の各側に設けることができる。有利には、こうした配置により、使用者がヘッドギアストラップ３６４０を過剰に締め付ける可能性が低減するかまたはなくなる。ダイヤルが締め付けない締りレベルは、さらに、適切に高い快適レベルを維持しながら、カニューレ３６１４を適所に保持するための十分な安全性を提供する、所定の締りであり得る。いくつかの配置では、ヘッドギアストラップまたは保持装置は、トルクドライバまたはリール装置３６８０と、たとえば図３５Ａ〜図３５Ｋに示すもの等、締りインジケータとを含むことができる。特に、ヘッドギアストラップは、トルクドライバまたはリール装置３６８０と、図３６Ｈおよび図３６Ｉに示すもの等、ゲージ３６７０の形態の締りインジケータとを含むことができる。たとえば、トルクドライバまたはリール装置３６８０を、ヘッドギアストラップまたは保持装置の一方の側に配置することができ、ゲージ３６７０を、たとえば患者の各耳の近くまたはそれを覆う等、他方の側に配置することができる。

図３７Ａ〜図３７Ｅを参照すると、保持装置３７５０のさらなる実施形態が、単独で、またはカニューレアセンブリ３７００とともに示されている。緊密なヘッドギア調整および意図されないカニューレの移動は、使用中に患者の顔面に不快な圧力を加える可能性がある。用途によっては、または患者によっては、患者の頬に付着するかまたはカニューレの重量を支持するために顔の特徴（たとえば、耳）に依存する取付方法もまた、不快をもたらす可能性がある。さらに、個々の顔の形状または体位に適合するようにカニューレを位置決めすることは、状況によっては困難である可能性があり、正しくない位置決めにより、プロングの位置がずれ不快がもたらされる可能性がある。少なくともいくつかの実施形態では、保持装置３７５０は、カニューレを快適な方法で固定して支持する。

図３７Ａは、ヘッドギアストラップ３７４０を備える改善された保持装置３７５０の実施形態を示す。図示するヘッドギアストラップ３７４０は、ストラップ３７４０に取り付けられるパッド３７５２を含む。いくつかの配置では、パッド３７５２は、ストラップ３７４０を包囲し、ストラップ３７４０の長さに沿って、カニューレアセンブリ３７００が組み立てられるかまたは使用される時にカニューレ（図示せず）と反対側のストラップ３７４０の後方部分等、所望の位置まで移動することができる。ストラップ３７４０は、第１部分３７４０ａおよび第２部分３７４０ｂを有することができる。第１部分３７８４０ａを、実質的に非伸縮性材料から作製することができ、または他の方法で、制限された伸縮特性を有するように構成することができる。第１部分３７４０ａは、カニューレ（図示せず）に連結する端部分であるかまたはそれを含むことができる。好ましくは、第２部分３７４０ｂは、ヘッドギアストラップ３７４０の後方部分を備え、第２部分３７４０ｂを、弾性材料から作製するか、または他の方法で、著しい伸縮特性、または少なくとも第１部分３７４０ａより著しく大きい伸縮特性を有するように構成することができる。パッド３７５２を、幅の広い緩衝パッドとすることができ、パッド３７５２は、第２部分３７４０ｂを覆うことができる。すなわち、パッド３７５２は、弛緩向きおよび伸張向きのいずれかまたは両方において第２部分３７４０ｂの長さより大きい長さを有することができる。パッド３７５２はまた、ストラップ３７４０の高さより著しく大きい高さも有することができる。このように構成されると、パッド３７５２は、患者の頭部のより広い面積にわたって圧力を分散させることができ、一方で、ストラップ３７４０の弾性領域または第２部分３７４０ｂは、引き伸ばされた時に顔面に力を与えることができる。好ましくは、パッド３７５２の広い表面積はまた、摩擦の増大により実質的な安定性も提供し、したがって、カニューレがその理想的なまたは好ましい位置から移動する可能性を低減させる。ヘッドギアストラップ３７４０の非伸張端部分または第１部分３７４０ａは、ストラップ３７４０の弾性領域または第２部分３７４０ｂとパッド３７５２との一方または両方に連結することができる。パッド３７５２を、ストラップ３７４０に対して適所に固定することができ、またはいくつかの配置では、パッド３７５２は、ストラップ３７４０に沿って所望の位置まで摺動することができ、硬いベッド枠、他の機器等、近くの物体に対する保護として作用することも可能である。別法として、パッド３７５２を、弾性材料から作製し、または他の方法で伸び特性を示すように構成することができる。こうした配置では、ヘッドギアストラップ３７４０の弾性領域または第２部分を含めることも省略することも可能である。望ましい場合、パッド３７５２を、弾性領域のない、実質的にまたは完全に非伸縮ストラップと使用することができる。こうした配置では、上述したように、パッド３７５２は、依然として快適さおよび安定性を向上させることができる。

図３７Ｂ〜図３７Ｅを参照すると、鼻カニューレアセンブリ３７００は、カニューレ３７１４および保持装置３７５０を含む。好ましくは、保持装置３７５０は、頭部の上方領域で、または頭部の周囲に延在しかつ概して患者の眼球を通過する線の周囲の位置でのみ、患者と接触する。こうした配置は、快適さを向上させるために頭部の上方領域によって実質的に完全にカニューレ３７１４を支持する。図示する配置では、カニューレ３７１４の重量は、上方頭部領域を取り囲むストラップ３７４０によって支持される。２つのアーム３７６０が、ストラップ３７４０によって支持されるか、またはストラップ３７４０から患者の顔面のいずれかの側の下方に垂れ下がる。カニューレ３７１４は、アーム３７６０に取り付けられ、またはカニューレ３７１４を、アーム３７６０に一体的にまたは単体として形成することができる。有利には、こうした配置により、患者の頬あるいは耳、またはストラップ３７４０の下方のいずれの領域によっても重量が支持されず、したがって、不快な圧力が患者の頭部および顔面の敏感な領域に加えられることが阻止または防止される。

いくつかの実施形態では、アーム３７６０および／またはカニューレ３７１４を、頭部のいずれかの側の蝶番点または軸３７６２を中心にストラップ３７４０の上でまたはそれに対して移動および／または回転させる等、調整することができる。好ましくは、アーム３７６０および／またはカニューレ３７１４は、ストラップ３７４０に対して調整可能である。たとえば、カニューレ３７１４の位置を、アーム３７６０をストラップ３７４０に対して上下にシフトさせることによって調整することができる。図示する配置では、保持要素またはハブ３７６４は、ストラップ３７４０によって支持され、ラチェットアセンブリまたは他の好適な調整機構を介する等、アーム３７６０を調整可能に支持する。いくつかの配置では、アーム３７６０は、ストラップ３７４０の周囲で調整可能である。たとえば、アーム３７６０は、ハブ３７６４に組み込まれるかまたはハブ３７６４とは別個の締付機構を利用することによる等、ストラップ３７４０に対して無限に調整可能であり得る。図示するように、ハブ３７６４、したがってアーム３７６０は、ハブ３７６４を受け入れ２つ以上（たとえば３つ、４つ、５つ以上）の別個の調整位置を画定するスロット３７６６を介する等、不連続な数の調整位置のうちの１つに調整可能である。別法として、アーム３７６０がスロット３７６６によって画定される経路内でストラップ３７４０に対して浮遊することができるように、スロット３７６６は、ハブ３７６４の自由な移動を可能にすることができる。望ましい場合、アーム３７６０を、ストラップ３７４０に対して緩和位置（たとえば、スロット３７６６の中心）に向かって付勢することができ、アーム３７６０は、付勢部材（たとえばばね）の付勢力に抗して自由に移動することができる。ストラップ３７４０は、弾性材料から作製されるかまたはそれを含むことができ（たとえば、１サイズストラップ）、または何らかの形態のサイズ調整を有することができる。有利には、図示する保持装置３７５０は、カニューレ重量を支持するために耳に依存せず、それにより、圧力点を低減または防止する。既存の単一ヘッドギアストラップは、頭部の最も広い箇所の下方に位置することが多いため、ストラップが滑り落ちないことを確実にするために、緊密な適合が必要であることが多い。ストラップ３７４０が頭部の最も広い箇所の上方に位置することにより、ストラップ３７４０は、それほど締め付けられる必要がなくなり、より固定されるようになる。図示する配置はまた、カニューレ位置調整の少なくとも３つのモードも可能にする。他の配置では、保持装置３７５０は、アーム３７６０とストラップ３７４０との間に不連続の調整位置を提供することができる。たとえば、アーム３７６０を、フック・ループファスナ、または他の同様の締結機構を介してストラップ３７４０に結合することができ、それにより、図示する実施形態に対してより多くのかつ／またはより有限の調整位置が可能になる可能性がある。

図３８Ａ〜図３８Ｇを参照すると、いくつかの実施形態では、鼻カニューレアセンブリ３８００は、カニューレ３８０１に対して供給チューブ３８０２１の出口側の選択的な切替えを容易にするように構成されている。上述したように、こうしたシステムの利点は、治療が口ではなく鼻を介して送達されるため、患者が、治療を受けている間に、飲食および会話をすることができる、ということである。したがって、管３８０２が、顔面で戻るように交差する（それが口または視界等を遮る可能性がある）必要なしに、顔面から出ることが非常に望ましい。病院のベッド脇では、加湿器は、一般に、ベッドの右側または左側に永久的に設置される。したがって、ここれらの横向きの方向は、インタフェース管が患者から離れるように延在するためにもっとも望ましい。

図３８Ａおよび図３８Ｂは、供給チューブ３８０２が、供給チューブ３８０２の出口側の選択的な変更を可能にするようにマニホールド３８０３に結合されている、鼻カニューレアセンブリ３８００の実施形態を示す。アセンブリは、本明細書に開示する装置または他の好適な装置を含む、好適なヘッドギアストラップ３８４０（図３８Ｃ）も含むことができる。いくつかの実施形態では、プロング３８０５はスイベルに取り付けられ、それにより、上述したように、ヘッドストラップおよび管アセンブリ全体を、管３８０２を他方の側に向けるように裏返すことができる。図示するように、他の実施形態では、カニューレ３８０１およびとマニホールド３８０３両方に、カニューレ３８０１およびマニホールド３８０３を合わせて保持するように構成された取付部分を含むことができる。マニホールド３８０３の取付部分３８６０は、カニューレ３８０１１０の第２取付部分３８６１と係合して、マニホールド３８０３をカニューレ３８０１に結合する。好ましくは、取付部分３８６０および３８６１は、同様のサイズおよび形状を有し、各々、プロング３８０５に対応する開口３８６２および３８６３を含む。取付部分は、フック・ループファスナ材料を備えることができ、または他の好適な取付材料を含むことができる。マニホールド３８０３は、側部に通じる入口３８６５を含み、供給チューブ３８０２に結合され得る。これらの実施形態は、容易にマニホールド３８０３をカニューレ３８０１から分離し、その後、チューブ３８０２が反対方向に延在するようにマニホールド３８０３を回転させた後に２つの部品を再接続することができるため、有益であり得る。

いくつかの実施形態では、カニューレ３８０１は凹部３８６７を含み、その中にマニホールド３８０３の一部が嵌合することができる。凹部３８６７は、マニホールド３８０３の外側形状およびサイズに対応する形状およびサイズを有することができる。好ましくは、凹部３８６７の形状およびマニホールドの外側形状は対称であり、そのため、それらを容易に、分解し、互いに対して１８０度回転させた後に再び嵌合させることができる。図示するように、凹部３８６７の形状およびマニホールド３８０３の外側形状は、円形または楕円形であり得る。マニホールド３８０３および凹部３８６７は、各々、対応する実質的に平面の１つまたは複数の面を有することができ、互いに係合することができる。マニホールド３８０３がカニューレ３８０１の凹部３８６７内に挿入されると、マニホールド３８０３および凹部３８６７の平面は、互いに接触して、プロング開口３８６２の周囲にシールを形成することができる。平面部分は、あるタイプの封止材または結合材を含むことができる。好ましくは、結合材は、フック・ループファスナ材または他の何らかの好適な粘着材あるいは結合材である。結合材は、その安全性を維持しながら、容易に分離され再結合され得る。好ましくは、フック・ループファスナ材または係止材は、ダイカットされ、マニホールド３８０３をカニューレ３８０１に保持するように正確に成形されかつ位置決めされる。別法として、カニューレ凹部３８６７およびマニホールド３８０３は、マニホールド３８０３を凹部３８６７内に保持し、かつ使用者がマニホールド３８０３を選択的に取り外しカニューレ３８０１に再結合するのを可能にするように構成された係止機構（たとえば、スナップフィット接続）を含むことができる。カニューレ３８０１およびマニホールド３８０３の両方を、患者に対する快適さを向上させるように柔軟な、軟質なまたは半剛性の材料から作製することができる。いくつかの実施形態では、カニューレ３８０１およびマニホールド３８０３はまた、凹部３８６７を画定する面（複数可）とマニホールド３８０３の対応する面（複数可）との少なくとも一部に沿う等、封止するために互いに直接接触することも可能である。

図３８Ｃ〜図３８Ｅは、カニューレ３８７０と、カニューレ３８７０を患者に固定する、ヘッドギアストラップ３８４０等の保持装置とを含む、カニューレアセンブリ３８００の実施形態を示す。好ましくは、カニューレ３８７０は、管３８０２用の側部入口を含む。好ましくは、カニューレ３８７０は、カニューレ３８７０の頂部から実質的にまっすぐに上方に延在するプロング３８７２を含む。カニューレ３８７０は、患者の顔面に当接するように構成された、角度が付けられた側方部分または壁３８７４を有することができる。好ましくは、カニューレ３８７０はまた、平坦であるかまたは湾曲している可能性がある基部３８７６を含む。いくつかの実施形態では、側壁または小面３８７４は、（実質的にまっすぐに延在する）プロング３８７２が、カニューレ３８７０が顔面に対して保持される時にいずれのチューブ方向が選択されるかに関らず、鼻の中に同じ方向に向くように、基部３８７４およびプロング３８７２に対して傾斜している。好ましくは、各側壁３８７４と基部との間の角度は実質的に同じであり、かつ／または各側壁３８７４とプロング３８７２との間の角度は実質的に同じである。カニューレ３８７０が患者の顔面に対して保持され、プロング３８７２が患者の鼻に挿入されると、側壁３８７２のうちの一方は顔面に当接し、プロングは、側壁３８７４が顔面と接触する平面に対して角度をなして鼻の中に延在する。カニューレ３８７０が取り除かれ、チューブ３８０２が反対側に出るように回されると、他方の側壁３８７４が顔面と接触し、プロング３８７２は、側壁３８７４が顔面と接触する平面に対して実質的に同じ角度で鼻の中に延在する。これらの実施形態は、カニューレアセンブリ３８００のいかなる部分も分解することなく、カニューレおよびヘッドギアアセンブリを取り除き、管出口を反対側にして再配置することができるため、有益であり得る。これにより、カニューレアセンブリを、封止されたままにすることができ、漏れの可能性が低減する。

図３８Ｆおよび図３８Ｇは、プロング３８８２を備えた内側カニューレ部分３８８４を含むカニューレアセンブリ３８８０の実施形態を示す。アセンブリはまた、少なくとも部分的に内側部分３８８４を包囲する外側部分３８８３も含む。アセンブリ３８８０はまた、供給チューブ３８０２を結合することができる内側カニューレ部分３８８４内への側部入口も含む。好ましくは、プロング３８８２は、内側部分３８８４に結合され、内側部分３８８４に対して曲がるかまたは撓むように構成されている。外側部分３８８３を、内側部分３８８４に対して回転させることができる。外側部分３８８３は、プロング３８８２が延在することができる１つまたは複数（たとえば、２つ）の開口３８８８を含む。好ましくは、開口３８８８は、プロング３８８２の外周または周辺部より大きく、開口部を、円形あるいは楕円形の形状とするか、または他の方法で、プロング３８８３の外面と開口３８８８の表面との間に少なくとも円周方向または外側部分３８８３の回転方向に空間が存在するような形状とすることができる。別法として、開口３８８８は、外側部分３８８３の円周の周囲を半径方向に延在するスロットであり得る。好ましくは、外側部分３８８３は、プロング３８８２をカニューレ３８８０または内側部分３８８４に対して所望の方向に偏向させるように、内側部分３８８４に対して回転する。外側部分３８８３を回転させることにより、開口部３８８８に隣接する外側部分３８８３の部分は、プロング３８８２の可撓性基部と接触し、外側部分３８８３がいずれの方向に回転するかに応じて、プロング３８８２を何らかの方法で傾斜させることができる。したがって、カニューレ３８８０を顔面に結合する時にいずれのチューブ方向が選択されるかに関らず、プロング３８８２を、鼻の中に延在するように向けることができる。これは、特に、より小さい従来の鼻チューブより大きい高流量型チューブに対して設計されたアセンブリにおいて有益であり得る。また、カニューレアセンブリのいかなる部分も分解することなく、アセンブリを取り除きチューブ３８０２の出口側を切り替えることができ、カニューレが、漏れの危険を低減させるように封止されたままであり得るため、有益である。

いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ３８８０はまた、ピン３８８６およびスロット３８８５等の調整制限装置も含むことができる。好ましくは、ピンは、内側部分３８８４に結合され、スロットは外側部分３８８３に位置するが、この配置を逆にすることも可能である。スロット３８８５は、外側部分３８８３の円周に沿って半径方向に延在することができ、内側部分３８８４の外面から突出するピン３８８６を受け入れるようなサイズおよび形状である。ピン３８８６は、外側部分３８８３が内側部分３８８４に対して回転する際に、スロット３８８５内で移動することができ、スロット３８８５の縁または止め面は、外側部分３８８３が内側部分３８８４に対していくつかの箇所を越えて回転しないようにすることができる。

図３９Ａ〜図３９Ｉは、カニューレ位置合せ機構を備える鼻カニューレアセンブリの実施形態を示す。いくつかのカニューレ製品では、ヘッドストラップを調整することによりプロング角度およびカニューレ位置を変更することも可能である。いくつかのアセンブリでは、達成可能な調整の量が制限されており、調整を正確に行うことは困難である。患者間の顔の形状が異なることにより、空気が鼻の外側に漏れる可能性がある場合、プロングが位置ずれしかつ治療が低減するために不快がもたらされる可能性がある。開示する実施形態のうちの少なくともいくつかは、頭部の後部の周囲に固定されるように、かつ通常の患者によってもたらされる変位から影響を受けないように設計されている。以下に記載する実施形態のうちのいくつかは、ヘッドギアの保持をカニューレ位置の調整から隔離し、カニューレが左右に移動しかつ／またはプロングの角度が各個々の患者に対して微調整されるのを可能にする。カニューレをヘッドギアから隔離することはまた、カニューレの位置がずれた場合、およびヘッドギアを用いてカニューレの位置決めを調整することが不都合である場合にも有益であり得る。たとえば、患者が意識不明であるか、またはヘッドギア調整機構にアクセスすることが困難である場合。これらの実施形態のうちのいくつかは、ヘッドストラップ部分をカニューレの移動および位置決めから隔離する。これらの実施形態のうちのいくつかはまた、あるいは別法として、カスタマイズされたプロング角度調整とともに、ヘッドギアまたはヘッドストラップが不安定になりあるいははずれ、またはシステムが顔面の中心からずれて現れることなく、横方向のカニューレ位置決めを可能にする。

たとえば、図３９Ａは、カニューレ３９０１、供給チューブ３９０２およびプロング３９０５を含むカニューレアセンブリ３９００を示す。アセンブリ３９００はまた、ヘッドストラップ３９４０および取付部分３９１２等、保持装置も含む。いくつかの実施形態では、アセンブリ３９００は枠部分３９１０を含み、枠部分３９１０は、取付部分３９１２の間に延在し、好ましくは取付部分３９１２に結合される。カニューレ３９０１を、枠部分３９１０に沿って摺動し、枠部分３９１０に沿って位置を変えることができるように、枠部分３９１０に摺動可能に結合することができる。好ましくは、カニューレ３９０１はまた、プロング３９０５が枠部分３９１０に対して異なる方向に傾斜することができるように、枠部分３９１０に対して回転または旋回することも可能である。好ましくは、枠部分３９１０は、曲がるのに十分可撓性がありかつ患者の顔面に沿うことができる一方で、カニューレ３９０１を支持するようにその形態を依然として維持するように、剛性または半剛性である。枠部分３９１０を、プラスチックまたは他の何らかの好適な半剛性あるいは可撓性材料から作製することができる。カニューレ３９０１は、枠部分３９１０が通過する開口３９１９を含む。枠部分３９１０の断面を円形とすることができ、開口３９１９は、枠部分３９１０の形状およびサイズに対応するような形状およびサイズである。こうした構成により、カニューレ３９０１１０は枠部分３９１０に対して回転し、かつ顔面または患者に対して左右に摺動することができる。いくつかの配置では、カニューレ３９０１は、枠部分３９１０と比較的緊密な適合を有し、それにより、位置決めされると、カニューレ３９０１は枠部分３９１０の上でその位置を維持する。他の配置では、カニューレ３９０１は、枠部分３９１０の上に比較的緩い浮動嵌合を有することができ、それにより、カニューレ３９０１は、必要に応じて、患者の移動とともに移動する。

枠部分３９１０の端部を、取付部分３９１２によって直接または間接的に支持することができ、取付部分３９１２は、枠部分が患者の顔面に接触するかまたは患者の顔面に過剰な圧力を加えないようにする軟質な顔パッドを含むことができる。いくつかの実施形態では、チューブ支持体３９２０がアセンブリ３９００に結合され、チューブ３９０２を支持するように構成されている。好ましくは、チューブ支持体３９２０は、取付部分３８１２に結合され、カニューレからヘッドストラップ３９４０にチューブ３９０２を支持する取外し可能ストラップである。好ましくは、チューブ支持体３９２０を、チューブ３９２０を解放するように容易に解除しまたは取り外すことができる。チューブ支持体３９２０はまた、好ましくは、カニューレ３９０１の位置が枠部分３９１０において変化する際にチューブ３９０２がチューブ支持体３９２０内で移動または摺動することができるように、比較的緩くチューブ３９０２を保持するように構成されている。たとえば、チューブ支持体３９２０を、チューブ３９０２を緩く支持するストラップまたはタブとすることができ、容易に解除または解放することができる。好ましくは、アセンブリ３９００は、取付部分３９１２の各々にまたはヘッドストラップ３９４０あるいは枠部分３９１０の各側にチューブ支持体３９２０を含む。他の好適なチューブ支持体（たとえば、クリップまたはあらゆる好適な締結具）も使用することができる。

図３９Ｂは、枠部分３９１０がカニューレ３９０１を支持し、枠部分３９１０が、枠部分３９１０の長さに沿って切欠きまたは突起３９２１等の戻り止めを含む、カニューレアセンブリ３９００実施形態を示す。切欠き３９２１を、枠部分３９１０に沿ったカニューレ３９０１の移動および位置の変更を可能にし、同時にカニューレ３９０１をその選択された位置で保持するように構成することができる。枠部分３９１０を、円形としかつ／または枠部材３９１０に対するカニューレ３９０１の回転を可能にするように構成することも可能である。たとえば、切欠き付き枠部分３９１０を、カニューレ３９０１の左右の移動を可能にする平坦ストリップとすることができ、または、枠部分３９１０は、枠部分３９１０に対するカニューレ３９０１の左右および回転両方の移動を可能にする切欠き付き円形断面を有することができる。好ましくは、アセンブリはまた、枠部分３９１０の各端部に位置するヘッドストラップ調整部分３９１３も含む。ヘッドストラップ調整部分３９１３を、先の実施形態において考察したものを含む、あらゆる好適な方法でヘッドストラップ（複数可）３９４０の調整を可能にするように構成することができる。カニューレ３９０１はまた、供給チューブ３９０２を受け入れかつチューブ３９０２を患者の一方の側に向けるように構成された側部ポート３９６５５も含むことができる。いくつかの実施形態では、ヘッドストラップ３９４０または枠部分３９１０は、チューブ支持部分３９２０を支持している。好ましくは、チューブ支持部分３９２０は、ヘッドストラップ３９４０または枠部分３９１０から取り外し可能なストラップまたはクリップである。チューブ支持体３９２０をヘッドストラップ３９４０または枠部分３９１０に取外し可能に結合するために、ドームクリップ３９２２または他のタイプのクリップあるいは係止構造あるいは材料を使用することができる。

図３９Ｃは、カニューレ３９０１がストラップまたは可撓性部材３９４１によって支持されるカニューレアセンブリを示す。カニューレ３９０１は、プロング３９０５と、ストラップ３９４１を受け入れるように構成された開口３９１５とを含む。好ましくは、可撓性部材またはストラップ３９４１は、患者の顔面に直接装着され、顔の表面に対してカニューレ３９０１を保持するように構成されている。ストラップ３９４１は、カニューレ３９０１の開口３９１５を通過することができ、ヘッドストラップ３９４０に結合されることが可能であり、または患者の頭部の周囲に延在することができる。好ましくは、ストラップ３９４１は、カニューレ３９０１を顔面に保持するために保持力を提供するように構成されるが、ヘッドストラップ３９４０における移動をプロング３９０５から隔離することも可能である。カニューレ３９０１は、ストラップ３９４１に沿って摺動または移動することができ、患者の顔面およびストラップ３９４１に対して位置を変えることができる。供給チューブ３９０２は、カニューレ３９０１に機能的に結合され、好ましくは、カニューレ３９０１の一方の側から出る。

図３９Ｄ〜図３９Ｅは、カニューレ３９０１が２つの開口またはスロット３９４８を含み、カニューレ３９０１が２つの枠部分３９１０に対して位置を変えることができる、カニューレアセンブリの別の実施形態を示す。供給チューブ３９０２は、カニューレ３９０１の側部から、かつ好ましくは２つの枠部分３９１０の間に延在する。枠部分３９１０は、ヘッドストラップ３９４０に結合することができる取付部分３９１２によって支持される。好ましくは、開口またはスロット３９４８は、カニューレ３９０１の長さに沿って横方向に延在し、枠部分３９４８をスロット３９４８に挿入するかまたはクリップ留めすることができるように長手方向に開放している。スロット３９４８の内側部分を、枠部分３９１０のサイズおよび形状に対応するようなサイズおよび形状とすることができ、スロットの外側部分を、スロットがスロットの内側部分内で枠部分３９１０を保持するようなサイズおよび形状とすることができる。他の実施形態では、クリップを用いて、枠部分３９１０にカニューレ３９０１を保持することができる。カニューレ３９０１を、枠部分３９１０に取外し可能に結合することができ、それにより、単一のヘッドストラップ／ヘッドギアアセンブリに異なるサイズまたは構成のカニューレ３９０１で交換を行うことができる。２つの支持枠部分３９１０は、患者の顔面におけるカニューレの安定性を向上させることができ、一方で、カニューレ３９０１が枠部分３９１０に対して左右に移動するのを依然として可能にすることができる。チューブ支持体３９５０もまた、図示するようにアセンブリに組み込むことができる。チューブ支持体３９５０を、枠部分３９１０に結合することができ、チューブ支持体３９５０と枠部分３９１０（または取付部分３９１２）の端部との間で横方向にかつ枠部分３９１０の間で垂直方向に、チューブ３９０２を保持するように、枠部分３９１０に沿って所望の位置まで移動可能とすることができる。したがって、チューブ支持体３９５０を、使用者が、チューブ３９０２が枠部分３０１０の間でカニューレアセンブリから出る場所を制御することができるように構成することができる。

図３９Ｆは、二重ワイヤアセンブリを含むカニューレアセンブリの実施形態を示す。いくつかの実施形態では、枠部材３９１０は、カニューレ３９０１を支持し取付部分３９１２またはヘッドストラップ３９４０（図３９Ｆには示さず）に結合される、ワイヤである。カニューレ３９０１は、供給チューブ３９０２が出る側に供給開口を含む。好ましくは、頂部ワイヤ３９５１はカニューレ３９０１に固定して結合され、カニューレ３９０１の底部分は、底部ワイヤ３９５２を摺動可能に受け入れるように構成された開口またはスロット３９４８を含む。アセンブリはまた、ワイヤの少なくとも１本を移動させるように構成されたダイヤル３９６０も含むことができる。好ましくは、ダイヤル３９６０を回転させることにより、頂部ワイヤ３９５１およびカニューレ３９０１はアセンブリの残りの部分に対して移動する。底部ワイヤ３９５２は移動せず、カニューレ３９０１は底部ワイヤ３９５２に沿って摺動することができる。別法として、カニューレ３９０１を支持するワイヤはともに、カニューレ３９０１の開口を自由に通過することができる。柔らかさおよび患者に対する快適さを向上させるために、ワイヤ３９１０に、軟質ＴＰＥまたは同様の材料をコーティングすることができる。別法として、ダイヤル３９６０を、ヘッドストラップ３９４０の長さを直接、またはダイヤル３９６０の間に延在するワイヤ３９１０の長さを調整し（たとえば、巻き取るかまたは繰り出し）、それによりヘッドストラップ３９４０の長さを有効に調整することにより、ヘッドストラップ３９４０の長さを調整するように構成することができる。また、ワイヤ３９１０の自然の撓みにより、プロング３９０５が患者の鼻の移動とともにまたは調整のために移動することができる。

図３９Ｇは、患者の頭部の上に嵌まるように構成されかつアームアセンブリおよびカニューレ３９０１を支持するバンド３９６４を含む、カニューレヘッドギアアセンブリの別の実施形態を示す。第１アーム３９７０が、第１継手３９６６においてバンド３９６４に結合されている。第２アーム３９７１が、第２継手３９６７において第１アーム３９７０に結合され、第２アーム３９７１が、第３継手３９６８においてカニューレ３９０１に結合されている。いくつかの実施形態では、アセンブリは１本のアームのみを含み、他の実施形態では、アセンブリは、継手において結合された３本以上のアームを含む。カニューレ３９０１は、プロング３９０５を含み、供給チューブ３９０２が、カニューレ３９０１に、好ましくは第３継手３９６８とは反対側に結合されている。好ましくは、継手３９６６、３９６７および３９６８の各々は、結合部分の間の多軸移動を可能にするように構成されている。たとえば、カニューレ３９０１は、第３継手３９６８を中心に複数方向に枢動することができる。継手の各々は玉継手であり得る。いくつかの実施形態では、継手は、少なくとも幾分か枢動に対する抵抗を有するように構成されている。これらの継手は、要求通りにカニューレを調整することを可能にするが、一旦調整されるとカニューレを適所に保持することができる。好ましくは、継手における抵抗は、アームおよびカニューレ３９０１に対して使用者が作用していない時にそれらの相対位置を保持するのに十分であるが、アームおよびカニューレ３９０１を、使用者が移動させる時に移動させかつ枢動させることができるように過剰な抵抗ではない。いくつかの実施形態では、管３９０２を、アームのうちの１本または複数本に通すことができ、したがって、アームは、チューブ３９０２を使用者の口から離れて横方向に通すようにチューブ支持体として機能することができる。別法として、アームのうちの１本または複数本が、カニューレ３９０１と供給チューブ３９０２との間のガス導管の一部を画定することができる。好ましくは、バンド３９６４は、患者の頭部の上にぴったりと嵌まるように構成され、いくつかの実施形態では、バンド３９６４は、異なる頭部のサイズおよび形状に適合するように調整可能である。いくつかの実施形態では、ヘッドバンド３９６４は、第１アーム３９７０を支持する側とは反対側において安定化部分３９６５を含む。バンド３９６４は、患者の頭部の頂部の上にまたは患者の頭部の後部分の周囲に嵌まることができる。いくつかの実施形態では、アームは、玉継手または同様の継手によって合わせて取り付けられる可撓性ロッドである。

図３９Ｈは、カニューレ３９０１を支持する剛性または半剛性枠部分３９８２を有するカニューレアセンブリを示す。カニューレ３９０１を、さまざまな方法で枠部分３９８２に固定することができる。たとえば、カニューレ３９０１は、枠部分３９８２に係合しかつカニューレ３９０１およびプロング３９０５を枠部分３９８２に結合するように構成された、クリップまたは取付部材３９８４を含むことができる。いくつかの実施形態では、枠部分３９８２は、カニューレ３９０１の一部を受け入れるように構成された開口３９８３またはスロットを含む。たとえば、枠部分３９８２の開口３９８３は、カニューレ３９０１のクリップ３９８４を受け入れることができ、クリップ３９８４および開口３９８３の係合により、カニューレ３９０１を枠部分３９８２に結合することができる。図示するように、カニューレ３９０１は、湾曲フック３９８４によって枠部分３９８２にクリップ式に留まることができ、それにより、プロング３９０５が回転し、かつ開口３９８３がフック３９８４より長い場合は、枠部分３９８２に対して左右に移動することができる。こうしたクリップ構成により、カニューレ３９０１を容易に、枠部分３９８２に結合しかつ枠部分３９８２から取り除くことができ、同じアセンブリで異なるカニューレ３９０１を使用することができる。いくつかの実施形態では、さまざまな形状およびサイズである異なるカニューレ３９０１およびプロング３９０５を、枠部分３９８２に選択的に結合して患者が使用することができる。たとえば、寸法の大きい患者に対して、より大きいカニューレおよびプロングを枠部分３９８２に結合することができ、枠部分３９８２において、供給チューブ３９２０が一方の側から出るカニューレを、チューブ３９２０が反対側から出る異なるカニューレ３９０１と置き換えることができる。クリップまたは取付部材３９８４と、取付部材３９８４を受け入れる枠部分３９８２の対応する部分（たとえば、開口３９８３）とを、カニューレ３９０１および／またはプロング３９０５が、枠部分３９８２および／または患者の顔面に対して上下にまたは左右に調整することができるように構成することも可能である。好ましくは、枠部分３９８２におけるカニューレ３９０１の位置を、プロング３９０５の角度を変更するかまたはカニューレ３９０１を回転させるように調整することができる。したがって、カニューレ３９０１およびプロング３９０５の位置および特性を、ヘッドストラップ３９４０またはヘッドギアアセンブリ全体を移動させるかまたは取り外すことなく、変更することができる。いくつかの配置では、アセンブリが患者の上に配置されるまで、カニューレ３９０１を、単に枠部分３９８２に緩く結合することができる。患者の適所に置かれると、カニューレ３９０１は、患者と枠部分３９８２との間に捕捉される。

先の実施形態に記載したように、供給チューブ３９０２は、カニューレ３９０１の側部からカニューレ３９０１を出ることができ、枠部分３９８２をヘッドストラップ３９４０に結合することができる。好ましくは、枠部分３９８２は、患者の顔面に最も近い枠部分３９８２の側にパッドまたはより軟質の部分３９８０を含む。パッド３９８０を、枠部分３９８２に結合することができ、パッド３９８０は、枠部分３９８２と患者の顔面との間に詰め物を提供し、かつ／または枠部分３９８２を患者の顔面から間隔を空けて配置することができる。アセンブリの実施形態はまた、先の実施形態で記載したものと同様のチューブ保持装置またはチューブ支持体３９２０を含むことができる。たとえば、チューブ支持体３９２０は、チューブ３９０２をヘッドストラップ３９４０または枠部分３９８２に結合するループまたはストラップであり得る。

図３９Ｉは、カニューレ３９０１の一方の側または両側に結合された管３９９０の波形部分を備えている。いくつかの実施形態では、カニューレ３９０１は、管３９９０の折畳み可能な波形部分によって支持され、その位置および向きを、波形管部分３９９０を調整することによって調整することができる。カニューレ３９０１は、プロング３９０５を含むことができ、管３９９０の波形部分の端部を受け入れるように構成された１つまたは複数の入口開口３９９４を含むことができる。管３９９０の波形部分を、カニューレの位置の調整を可能にするとともに、カニューレ３９０１にガスを送達するように構成することができる。波形３９９０により、カニューレ３９０１を、患者の顔面に対して左右に（横方向に）かつ上下に移動させることができる。たとえば、カニューレ３９０１を一方の側に移動させるために、その側の波形部分３９９０を圧縮するかまたはつぶすことができ、反対側の波形部分３９９０を拡張することができる。波形部分３９９０を拡張しかつ圧縮することにより、患者の頭部のアセンブリの適合の締りを同じままにすることができ、一方で、カニューレ３９１０の位置が調整される。別法として、波形部分３９９０は、カニューレ３９０１を支持しながら選択的に膨張しかつ収縮することができる管以外の何らかの他の材料であり得る。好ましくは、波形部分３９９０の一端は、波形ではなくヘッドストラップ３９４０に対して移動可能でない固定部分３９９２に結合される。好ましくは、固定部分３９９２はまた、波形部分にガスを送達する管３９０２でもある。いくつかの実施形態では、固定部分３９９２および／または管３９０２は、ヘッドストラップ３９４０によって裏打ちされている。これらの構成では、カニューレ３９０１およびプロング３９０５の位置決めの調整は、ヘッドストラップ３９４０およびアセンブリの残りの部分から隔離されている。

図４０Ａ〜図４０Ｊを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレおよびプロング装置は、プロングサイズおよび／または空間の調整を容易にするように構成されている。個々の患者は、患者の鼻の形状およびサイズに応じて、異なるカニューレプロングサイズおよび間隔を必要とすることが多い。鼻孔内の快適さを最適化し視覚的影響を最小限にするために、小さいプロングの方が望ましいが、大きいプロングほど、流れに対する抵抗を最小限にして所望の流量の送達を容易にする。大きいプロングほど、プロングが鼻から落下するのを防止するのにも役立つことができる。プロングの許容可能なサイズおよび間隔の達成は、患者を適切に治療する際に非常に望ましい可能性がある。プロングのサイジングは、プロング直径、プロング高さ、プロング間の隔壁間隔等の考慮を含む可能性がある。いくつかのカニューレ装置は、異なるサイズのさまざまなカニューレ構造を提供し、各モデルに対するプロングのサイジングは固定される。上記特性のうちの１つまたは複数を個々の患者に対して調整することができる、カスタマイズ可能なカニューレプロングがあることが望ましい。図４０Ａ〜図４０Ｊの実施形態は、好ましくは、これらの問題のうちの少なくともいくつかに対処する。

たとえば、図４０Ａ〜図４０Ｄを参照すると、カニューレプロングアセンブリは、互いに対して移動することができる２つのプロング部分または側部４０４０および４０４２を有するプロング４００５を含む。好ましくは、プロング４００５は、各々、第２プロング部分４０４２に摺動可能に結合される第１プロング部分４０４０を含み、２つのプロング部分は、互いに対してまたは互いに向かいかつ離れるように前後に移動することができる。プロング部分４０４０および４０４２を、断面がまたは端面から見て略Ｕ字型または半円とすることができ、それらの開放側部は互いに面している。好ましくは、プロング部分４０４０および４０４２は、それらの間に、ガスが通過することができる通路４０４７を画定し、通路４０４７は、プロング部分４０４０とプロング部分４０４２との間の開放領域である。いくつかの実施形態では、プロング部分４０４０および４０４２が互いに近づくように移動すると、プロング４００５の断面全体が小さくなるため、通路４０４７の断面積は小さくなる。プロング部分４０４０および４０４２が互いから離れるように移動すると、通路４０４７の断面およびプロング４００５の断面全体のサイズが増大する。したがって、プロング４００５の２つの側方部分４０４０および４０４２をさらに離れるように引っ張るかまたは互いに近づくように押すことにより、プロングの内径および外径を変化させることができる。引き離れ拡張されたプロング断面形状は、接近しまたは圧縮された断面より楕円形であり得る。プロング４００５の断面を、１つの辺が平坦部分である半円として成形することも可能である。

好ましくは、プロング部分４０４０および４０４２は、カニューレまたはマニホールド４００１のスロットまたは開口４０４５内で前後に摺動する。材料または基部４０４６のセクションが、各プロング部分から延出してスロット４０４５のあらゆる開放間隙を充填し、プロング部分４０４０および４０４２がカニューレ４００１に対して移動する場合であっても、プロング４００５とカニューレ４００１との間のシールを維持するように、材料４０４６を構成することができる。材料４０４６のセクションは、プロング４００５からマニホールドまたはカニューレ４００１内に延在することができ、またはプロング４００５からカニューレ４００１の外側に沿って延在することができる。プロング部分４０４０および４０４２が互いに対して移動する際、材料４０４６のセクションは互いの上を摺動することができ、プロング４００５の寸法が変化する際に連続したシールを確保することができる。いくつかの実施形態では、プロング４００５全体を、スロット４０４５内で回転または移動させることにより、患者に対するプロング４００５の位置および角度をカスタマイズし調整することができる。こうした調整を、プロング部分４０４０および４０４２が互いにから完全に分離されるかまたは引き離されることなく、より容易に達成することができる。別法として、プロング４００５の完全開放部分のサイズをスロット４０４５より小さいサイズに制限することができ、それにより、プロング４００５の位置調整または角度調整が、依然として完全開放位置で可能である。

図示する配置では、第２プロング部分４０４２は、少なくとも１つの凹部またはスロット４０４９を含む。好ましくは、スロット４０４９は、第１フランジ４０５０と第２フランジ４０５１との間に画定されている。第１プロング部分４０４０は、フック部分または係合フランジ４０４８を含み、それは、スロット４０４９内で長手方向に延在し、かつスロット４０４９内で横方向に移動することができる。好ましくは、係合フランジ４０３８は、スロット４０４９内で第２プロング部分４０４２と係合するかまたは接触し、第２プロング部分４０４２と少なくとも実質的なシールを生成する。また、第１フランジ４０５０は、第１プロング部分４０４０の内面と係合して２つの部分の間にシールを形成することができる。

プロング部分４０４０および４０４２が互いから引き離される際、係合フランジ４０４８はスロット４０４９内で第１フランジ４０５０に向かって移動する。好ましくは、第１フランジ４０５０は止め具として作用し、それにより、係合フランジ４０４８が第１フランジ４０５０と接触する時、第１フランジ４０５０を超えて移動することができず、第１プロング部分４０４０は、第２プロング部分４０４２からそれ以上移動することが妨げられる。同様に、第２フランジ４０５１を、プロング部分４０４０および４０４２が合わせて押されると、係合フランジ４０４８が第２フランジ４０５１と接触するように構成することができる。好ましくは、第２フランジ４０５１は、係合フランジ４０４８がそれ以上または第２フランジ４０５１を越えて移動するのを阻止することができ、それは、プロング部分が互いに少しでも近づくように移動するのを妨げる。このように、スロット４０４９およびフランジ４０５０、４０５１は、プロング部分４０４０とプロング部分４０４２との間の相対移動の範囲を画定することができる。いくつかの実施形態では、プロング４００５は、プロング４００５の両側（たとえば、横方向側部）に配置することができる、２つのスロット４０４９および２つの対応する係合フランジ４０４８を含む。他の実施形態では、プロング４００５は、３つ以上のスロット４０４９と対応する係合フランジ４０４８とを含む。いくつかの実施形態はまた、プロング部分４０４０および４０４２が合わせて圧縮されるかまたは離れるように動かされる程度を使用者に示す、サイズインジケータ４０５４を含むことも可能である。サイズインジケータは、小の「Ｓ」、中の「Ｍ」および大の「Ｌ」等、プロング２００５の外径に対するサイズ指示を含むことができる。図示するように、サイズインジケータ４０５４を、スロット４０４９内に、またはスロット４０４９ならびにフランジ４０４８、４０５０および４０５１に隣接して配置することができる。図示するように、サイズインジケータ４０５４を、プロング４００５の外側に見える現れた最大文字が現サイズを示すように構成することができる。

図４０Ｅは、プロングアセンブリであって、プロングアセンブリ４０５６が可変高さを有するのを可能にする複数の折畳み可能部分４０５８、４０６２を有するプロングアセンブリの実施形態を示す。好ましくは、折畳み可能部分４０５８、４０６２および４０６４は、同軸であり、合わせて結合され、互いに対して入れ子式に移動するように構成されている。折畳み可能部分のサイズおよび量が異なることにより、多くの可変サイズおよびサイズに対するより小さい増分を可能にすることができる。たとえば、プロングアセンブリ４０５６は、２つの折畳み可能部分しか含むことができないが、所望の異なるサイズおよび選択肢に応じて４つ以上の折畳み可能部分を含むことができる。好ましくは、折畳み可能部分４０５８、４０６２および４０６４は、プロングアセンブリ４０５６の高さを増大させるように外側に入れ子式に引っ張られ、高さを低減させるために合わせて押し戻すことができる。折畳み可能部分の間の摩擦嵌めを用いて、選択されたプロング高さが維持されることを確実にし、別個の折畳み可能部分内の細密な増分調整を可能にすることができる。好ましくは、最小部分４０６４はプロング４０５６の基部にあり、それにより、プロングの上縁の上のシールが、最大の最上部分４０５８によって生成される。最上部分４０５８は、好ましくは、患者の鼻の解剖学的形状のサイズに対応するように選択される。これはまた、汚染物質が折畳み可能部分の間に入るのを防止するのにも役立つ。好ましくは、最上部分４０５８は、封止上縁４０６１および開口４０６０を含む。

図４０Ｆ〜図４０Ｈは、プロングを互いに対して選択的に間隔を空けるのを可能にするカニューレプロングアセンブリのさまざまな実施形態を示す。いくつかの実施形態では、アセンブリは、２つのプロング４００５を含み、プロング４００５のうちの一方はカニューレ４００１に対して固定され、他方のプロング４０７０は、カニューレまたはマニホールド４００１内で横方向に移動することができる。他の実施形態では、両プロング４００５および４０７０は、カニューレ４００１に対して移動しかつ調整可能であるように構成されている。好ましくは、調整可能プロング４０７０の一部は、カニューレ４００１内にあり、プロング４０７０がカニューレ４００１のスロットまたは開口４０７１内で移動する際に、カニューレ４００１とプロング４０７０との間でシールを維持するように構成されている。たとえば、図４０Ｆの実施形態では、カニューレ４００１は、調整可能プロング４０７０が延在するスロット４０７１を含み、プロング４０７０を、スロット４０７１内の異なる位置まで横方向に移動させることができる。図示する配置は、複数の別個の調整位置を含むが、他の配置では、調整範囲内の無限の調整可能性を提供することができる。好ましくは、スロット４０７１は、スロット４０７１に沿って横方向に変位した複数の戻り止めまたは切欠き４０７３を含む。調整可能プロング４０７０は、スロット４０７１の切欠き４０７３と係合するように構成されたピンまたは突起４０７２を含むことができる。ピン４０７２を、調整可能プロング４０７０を選択された位置で保持するように切欠き４０７３の各々の中に少なくとも部分的に嵌まるように構成することができる。使用者は、調整可能プロング４０７０を、他方のプロング４００５に対して所望の位置まで移動させることができ、ピン４０７２は、プロング４０７０をその位置で保持するように切欠き４０７３と係合する。ピン４０７２がさまざまな切欠き４０７３のうちの１つと整列しかつそこに嵌合するように、調整可能プロング４０７０を摺動させることにより、使用者は、別個の固定された隔壁間隔を選択することができる。図示するように、カニューレ４００１は、異なる切欠き４０７３または固定されたプロング４００５からの距離にラベルを付けるサイズインジケータを含むことができる。

図４０Ｇは、選択的に隔壁またはプロングの間隔を空けるのを可能にするカニューレプロングアセンブリの別の実施形態を示す。たとえば、調整可能プロング４０７０はリブ４０７４を含み、それは、基部またはプロング４０７０から延在し、マニホールドスロット４０７１に沿って複数の溝４０７５と係合するように構成されている。先の実施形態と同様に、リブ４０７４がさまざまな溝４０７３のうちの１つと係合するように、調整可能プロング４０７０を摺動させることにより、使用者は、別個の固定された隔壁間隔を選択することができる。図示する配置では、溝４０７３は内側に面しているが、溝４０７３は外側に面することも可能である。スロット４０７１に沿った箇所に、選択された隔壁間隔の指示を与えるようにラベルを付けることができる。図４０Ｈは、調整可能プロング４０７０がプロング４０７０の基部に隣接してタブ４０７６を含むラチェットアセンブリを備えた追加の実施形態を示す。好ましくは、タブ４０７６は、マニホールド４００１のスロット４０７１の縁（または、別の好適な係合面）と係合するように構成されている切欠きまたは突起４０７７を含む。好ましくは、切欠き４０７７を、スロット４０７１の縁を越えて移動することができるように構成し、切欠き４０７７のうちの１つがスロット４０７１の縁と係合し調整可能プロング４０７０を選択された位置で保持するように、位置決めすることができる。

図４０Ｉおよび図４０Ｊは、少なくとも部分的に薄膜材料から作製されかつ高い空気流量または圧力に対応して拡張することができるプロングの実施形態を示す。図示するように、プロング４０８０は、好ましくは、外側が薄膜材料４０８２から作製され、より剛性の高い材料から作製されかつ好ましくはプロング４０８０の概して軸方向に延在している、いくつかのリブまたは他の細長い支持体４０８４を有している。低いガス流量またはガス流がない時、プロング４０８０は、その自然状態で停止し、直径が小さい。この状態では、薄膜４０８２は、少なくとも部分的にリブ４０８４の間で折り畳まれており、リブ４０８４を、開口４０８７の中心に向かって角度を付けることができる。ガス流量がプロング４０８０を通して増大すると、圧力の上昇により膜４０８２が外側に拡張し、リブ４０８４は、互いから離れるように押し開かれる。これにより、プロング４０８０の直径およびプロング開口４０８７の直径が増大する。プロング４０８０およびプロング開口４０８７は、拡張すると、患者の鼻の解剖学構造とともにシールを形成することができる。これらの配置において異なる薄膜材料を使用することにより、可変流量で、ガス流に対する抵抗を幾分か制御することができる。

図４０Ｊは、薄膜材料４０９２および細長い支持体またはリブ４０９４を含むプロング４０９０の実施形態を示す。好ましくは、リブ４０９４は、固定され、曲がらずかつ互いに対して移動しない。いくつかの実施形態では、リブ４０９４は、直立位置で固定され、最小の所望のプロング直径の円周の周囲に配置される。空気またはガス流がない場合、リブ４０９４は、直立位置にあり続け、膜４０９２は、リブ４０９４の間でつぶれて折目４０９６を形成する。より多くのガス流がプロング４０９０を通過する際、膜は、リブ４０９４の間で外側に拡張する。したがって、より高いガス流により、プロング４０９０および開口４０９７の外径が増大し、患者の鼻の解剖学的構造とシールを形成する。この配置では、好ましくは、リブ４０９４は、プロング４０９０の全長にわたって延在しない。好ましくは、リブ４０９４は、最大プロング４０９０の長さの約１／３から１／２またはこの範囲内のいずれか等、プロング４０９０の部分的な長さに沿って、プロング４０９０の基部またはその近くから延在している。しかしながら、いくつかの配置では、プロング４０９０は、プロング４９９０の長さのより大きい部分または全体にわたって延在することができる。有利には、これらの薄膜プロング実施形態のうちの少なくともいくつかでは、患者に対してプロングサイジングを選択するために看護師の介入は不要であり、それにより、不十分なサイジング選択も防止され、適用効率が向上する。プロングを、規定された流量に対してあり得る最小のサイズを維持するように構成することができ、したがって、あり得る最大の快適さが確保される。これらの実施形態を、本明細書に記載するカニューレアセンブリまたは構成のいずれかと組み合わせることができる。さらに、支持体またはリブ４０８４または４０９４を、プロング４０８０、４０９０の壁の内側とするか、外側とするか、またはその中に配置することができる。

上述した実施形態により、隔壁間隔、プロング直径および／またはプロング高さのいずれかまたはすべてのカスタマイズが可能になる。これは、「サイズが合わない」患者に役立つことができ、看護師が個々の患者に合わせるために自身の判断を用いることを可能にする。カスタマイズ可能なプロングはまた、製造するカニューレのサイズを少なくすることができ、サイズを選択することに対する混乱が低減するため、有利である。こうした調整可能プロングはまた、サイズをいかに選択するかに関する訓練および使用者の指示に対する必要も軽減することができ、廃棄物を低減させることができる可能性がある。これらの特徴により、カニューレの快適さおよび適合が、患者の姿勢および快適さのレベルが変化する際に調整することも可能である。これらの実施形態の各々を他の実施形態のうちの１つまたは複数と組合せて使用して、単一カニューレに対して２つ以上のカスタマイズのモードを提供することができる。

図４１Ａ〜図４１Ｄを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレ保持配置は、略Ｕ字型であるかまたは患者の鼻の上および／または周囲に適合する略Ｕ字型部分を有するストラップまたは支持体を含むことにより、患者に対するカニューレの保持および安全性を向上させるように構成されている。患者の鼻の上のこうした支持体またはストラップは、カニューレに対して追加の（または実質的にすべての）支持を提供することができ、患者の顔面に対するカニューレの望ましくない移動を妨げることができる。いくつかの実施形態では、アセンブリは、支持部材４１５０によって支持されるカニューレ４１０１を含む。たとえば、支持部材４１５０を、カニューレ４１０１の１つまたは複数の側部においてカニューレまたはマニホールド４１０１に結合することができ、患者の顔面に対して上方にかつ患者の鼻の上および／または周囲に延在するように構成することができる。好ましくは、支持部材４１５０は、その上方部分が患者の鼻の一部、好ましくは鼻柱の上に載ることができるようなサイズおよび形状である。支持部材４１５０は、より軟質であるかより可撓性の高い部分、特に鼻に近いかまたは鼻と接触する上方部分を含むことができる。他の実施形態に関して上述したように、カニューレおよび／またはマニホールドを、供給チューブ４１０２が側部からカニューレ４１０１を出ることができるように、取り外しかつ調整することができる。支持部材４１５０は、好ましくは、可撓性または半剛性材料から作製され、支持部材４１５０を、射出成形し、打抜き加工し、または他のあらゆる好適なプロセスによって形成することができる。支持部材４１５０を、カニューレ４１０１を最上部分と一体化させることができ、または、カニューレ４１０１に結合される別個の部品とすることができる。支持部材４１５０はまた、曲がるかまたは鼻の形状に沿うように構成されるストリップ４１５８も含むことができる。好ましくは、ストリップ４１５８は、その形状を保持することができ、支持部材４１５０の一部もまたストリップ４１５８の形状を保持するように、支持部材４１５０に結合される。好ましくは、ストリップ４１５８は、支持体４１５０が鼻から滑るかまたは落ちるのを妨げるように、鼻に沿うことができる。好ましくは、ストリップ４１５８は、曲げられるかまたは操作された後にその位置を維持する、金属または他の何らかの曲げられる材料から作製される。

図示するように、アセンブリ４１００は、支持部材４１５０に結合され得るヘッドストラップ４１４０を含む。これらの実施形態では、ヘッドストラップ４１４０を、さまざまな異なる方法で支持部相４１５０に結合することができる。たとえば、ヘッドストラップ４１４０は、支持部材４１５０の開口４１５３を通って延在することができ、ヘッドストラップ４１４０の端部を、ヘッドストラップ４１４０の一部の上に再び締結させることができる。ヘッドストラップ４１４０は、フック・ループ材等の締結部材４１５２、または他のあらゆる好適な締結部材あるいは材料を含むことができる。締結部材４１５２は、ヘッドストラップ４１４０を調整する、すなわち締め付けかつ緩めるのを可能にするために、ヘッドストラップ４１４０の長さに沿って延在することができる。支持部材４１５０はまた、ヘッドストラップの締結部分４１５４に対応するクリップまたは締結デバイス４１５６も含むことができる。好ましくは、ヘッドストラップ４１４０の一方の側は、調整可能締結部材４１５２によって支持部材４１５０に結合され、他方の側は、クリップまたはスナップフィットボタンデバイス４１５６を用いて結合される。これにより、治療または取外しプロセス中にヘッドストラップ４１４０の調整可能性および容易な取外しが可能になる。

図４１Ｃは、支持部材が、カニューレ４１０１に結合される金属ストリップ４１６０を備える実施形態を示す。好ましくは、金属ストリップ４１６０を、鼻の上の適所に押し付けることにより、鼻の形状に対応するように曲げかつ成形することができる。この実施形態により、金属ストリップ４１６０の高さを、金属ストリップ４１６０の切欠き４１６４（または他の同様の調整手段）を用いて調整することも可能である。こうした高さ調整により、アセンブリ４１００および鼻ストリップ４１６０がより広範囲の患者鼻サイズ適応することができ、患者に対してより優れた安全性および快適さを提供することができる。金属ストリップ４１６０は、カニューレ４１０１内にクリップ式に留まるかまたはカニューレ４１０１に係合することができる切欠き４１６４を含むことができる。カニューレ４１０１は、切欠き４１６４と係合するように構成された孔または開口４１６４を含むことができる。金属ストリップ４１６０は、ストリップ４１６０に対する高さ調整を可能にするように、各側に複数の切欠き４１６４を含むことができる。

図４１Ｄは、供給管４１０２およびカニューレ４１０１を支持するように構成された支持部材４１５０を備えたカニューレアセンブリの実施形態を示す。支持部材４１５０は、先の実施形態に記載した支持部材と同様に、鼻の上または周囲に載るように構成されている。支持部材４１５０を、布、またはプラスチックあるいは金属のようなより剛性の高い材料から作製することができる。好ましくは、カニューレ４１０１の両側からチューブ４１０２が出ており、チューブ４１０２は、剛性または半剛性であり得る。いくつかの実施形態では、支持部材４１５０は支持チューブ４１０２に結合され、チューブ４１０２は、取付部分４１７２に結合される。取付部分４１７２を、調整可能ヘッドストラップ４１４０に結合することも可能である。好ましくは、取付部分４１７２は、患者の顔面に接触する詰め物入り部分（図示せず）を備え、それを、顔面にくっつき、不快なまたは痛みをもたらす圧力を緩和するように力をより広い面積にわたって分散させるように構成することができる。取付部分４１７４または詰め物入り部分は、ヘッドストラップ４１４０の端部が延在することができる開口４１７４を含むことができ、それは、ヘッドストラップ４１４０に対する調整を可能にする。詰め物入りの取付部分４１７２を、チューブ４１０２および／またはカニューレ４１０１を患者の上唇および顔面から離れて架け渡すように構成することができ、それにより、詰め物入り部分４１７２が位置する患者の顔面との間の接触またはそこにかけられる実質的な圧力のみがある。また、カニューレ４１０１およびプロング４１０５を、サイズおよび出口側の異なるカニューレを使用することができるように、取り外されるように設計することができる。

カニューレシステムによっては、加湿チャンバに接続することができる加熱管回路を利用する。加熱回路は、回路に沿った温度の低下による凝縮液形成を阻止または防止する。これらの回路の端部に接続されたいくつかのカニューレアセンブリは、能動的に加熱されず、したがって温度損失および結露形成を受けやすい。開示した実施形態のうちの１つまたは複数における温度低下を低減させる１つの方法は、回路とプロングとの間で管を断熱することである。

図４２Ａ〜図４２Ｏを参照すると、いくつかの実施形態では、管は、加熱回路とカニューレのプロングとの間で断熱される。たとえば、カニューレチューブ４２０２は、第１（たとえば、押出）チューブ４２１２を含むことができ、カニューレチューブ４２０２に布または断熱材料４２１０を巻き付けることができる。布または断熱材料４２１０は、チューブ４２１２とチューブ４２１２を通過しているあらゆるガスとに対して断熱を提供する。いくつかの実施形態では、布または断熱材料４２１０を、チューブ４２１２の周囲のスリーブになるように形成することができ、その縁または継目に沿ってヒートシールするかまたは他の好適なプロセスを用いて接合することができる。カニューレチューブ４２０２はまた、チューブ４２１２または断熱スリーブ４２１０内に延在するコイル状部材またはばね４２１４を含むことも可能である。ばね４２１４は、好ましくはコイルばねであり、曲げられるかまたは変形する時にチューブ４２１２にキンクが形成されるのを防止するように構成されている。チューブ４２１２が曲がっている間の閉塞を回避する他の奥的な機構もまた使用することができる。外側断熱材料４２１０を、通気性材料または非通気性材料から作製することができる。断熱材料４２１０が非通気性材料である場合、それをばねの周囲に直接巻付け、縁に沿って封止してチューブを提供し、チューブ４２１２を省略することができる。

カニューレチューブ４２０２のいくつかの実施形態は、チューブ４２１２による等、チューブ４２０２の端部に結合されるカニューレコネクタ部分４２１６を含む。好ましくは、コネクタ部分４２１６は、摩擦嵌めによってカニューレチューブ４２０２に結合されるように構成されており、または、コネクタ部分４２１６を、チューブ４２１２および／または断熱材料４２１０にヒートシールすることも可能である。いくつかの実施形態では、接続部分４２１６は弁４２１８を含み、したがって、コネクタ部分４２１６は、カニューレチューブ４２０２と気密または実質的気密シールを提供する。好ましくは、ベン４２１８は、一方向のみにガス流を可能にする一方向弁である。カニューレチューブ４２０２はまた、チューブ４２０２の外面に結合されるかまたはそこから延在しているタブ４２２０を含むことも可能である。好ましくは、タブ４２２０は、ヘッドストラップ４２４０の一部と係合し、かつカニューレチューブ４２０２に対するヘッドストラップ４２４０の調整を可能にするように構成された複数の孔４２２２を含む。たとえば、ヘッドストラップ４２４０は、孔４２２２のうちのいずれか所望の１つの中に延在しかつそれと係合するサイズおよび形状である、ピンまたは突起４２２４を含むことができる。孔４２２２を、カニューレチューブ４２０２の上に一列に配置することができ、それにより、ピン４２２４を孔４２２２に、カニューレ４２０１およびプロング４２０５により近接してまたはより離れて結合することにより、ヘッドストラップ４２４０の締りを調整することができる。

いくつかの実施形態では、断熱材料４２１０は、断熱を提供し、回路取り付け箇所とプロング４２０５との間の温度降下を低減させるように構成されている。温度降下を低減させることにより、結露形成の可能性が大幅に低減する。これらのカニューレチューブ構成を、プロング４２０５をカニューレチューブ４２０２または断熱材料４２１０に結合するかまたはその中に挿入して、カニューレ本体４２０１の一部として使用することができる。いくつかの実施形態では、カニューレチューブ４２０２は、カニューレ４２０１の構造の一部を形成することができ、またはそれをカニューレ４２０１と一体化することができる。この配置により、ガスは、カニューレチューブ４２０２を通り、カニューレチューブ４２０２に結合されるかまたは一体化しているプロング４２０５内に流れることができる。たとえば、図４２Ｃに示す配置は、チューブ４２０２の壁によって画定されるカニューレ部分４２０１を含む断熱されたカニューレチューブ４２０２を含む。プロング４２０５は、チューブ４２０２から直接延在することができ、プロング４２０５を、内側チューブ４２１２に結合することができる。好ましくは、カニューレチューブ４２０２は、対応するコネクタ４２２６を備える呼気チューブ４２２５を受け入れるように構成されたコネクタ部分４２１６を含む。こうした呼気チューブ４２２５を、カニューレチューブ４２０２のいずれかの端部、または別法として両端に結合することができる。これらの構成では、供給チューブ４２２５の出口側を、供給チューブ４２２５をカニューレチューブ４２０２の他方の側に単に結合することによって変更することができる。

図４２Ｄ〜図４２Ｆに示すように、カニューレチューブ４２０２は、以下を含むさまざまな異なる配置を有することができる。カニューレチューブ４２０２は、内側のチューブ４２１２と、チューブ４２１２の周囲に巻き付けられたばね４２１４と、ばね４２１４およびチューブ４２１２の周囲に巻き付けられた断熱材料またはスリーブ４２１０とを含むことができる。別の実施形態では、ばね４２１４は、チューブ４２１２の内面に沿って延在することができ、断熱材料またはスリーブ４２１０を、チューブ４２１２の周囲に巻き付けることができる。別の実施形態では、断熱材料またはスリーブ４２１０はまた、圧力ラインチューブ４２３０および／または通信ライン等の他のライン４２２８の周囲にも巻き付けられる。

図４２Ｇ〜図４２Ｌを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレチューブまたは呼気呼吸チューブは、チューブ管理および／または断熱機構を提供する、チューブを包囲する材料を含むことができる。材料は、断熱材料である必要はなく、あらゆる通気性または非通気性材料でありうる。この機構は、チューブを吊り下げて保持する、タブ、フック、孔、留め具などを含むことができる。たとえば、一実施形態では、断熱材料４２１０は、材料４２１０に、タブ４２５０を形成する切れ目を含む。好ましくは、タブ４２５０は、ダイカットされ、フックまたはワイヤ４２５３を受け入れるように構成された孔４２５２、またはチューブ４２０２を支持することができるあらゆる他の物体を含む。断熱材料４２１０が、チューブ４２１２および／またはばね４２１４の周囲に巻き付けられると、タブ４２５０を、チューブ４２０２から外側に引っ張ることができ、タブ４２５０を用いて、チューブ４２０２を支持するようにフックまたは他の吊下げデバイス４２５３と係合することができる。好ましくは、タブ４２５０は、複数の縁で断熱材料４２１０から分離し、材料４２１０に結合されたままである少なくとも１つの淵を含むことができる。この機構を、使用されていない時に断熱材料４２１０の表面と一列に折り畳むことも可能である。好ましくは、チューブ４２１２は、チューブ４２０２の吊下げおよびチューブ管理に役立つ一方で、断熱もまた提供するように構成されたダイカット細部を含む布スリーブ４２１０が巻き付けられた非通気性チューブである。

図４２Ｉおよび図４２Ｊに示す他の実施形態では、断熱材料４２１０に切り込まれた機構を、材料に切り込まれたスロット４２５６とすることができ、それは、材料４２１０から引き離されて開口またはフック４２５７を形成することができる、材料４２５７の一部を提供するように構成されている。好ましくは、断熱材料は２つの平行なスロット４２５６を含み、それらのスロット４２５６の間の材料をチューブ４２０２から引き離して開口を形成することができ、その開口を通して、フック４２５３または他の吊下げデバイスが、チューブ４２０２を支持するように延在することができる。図４２Ｋおよび図４２Ｌに示す別の実施形態では、断熱材料４２１０は、チューブ４２０２から引き離すことができる２つのタブ４２５８を含み、その端部を、合わせて縛るか、またはベッド、人工呼吸器または吊下げデバイスなど、別の物体に結合することができる。タブ４２５８を、切れ目またはスロット４２８５によって画定することができる。好ましくは、機構が使用されていない時、ダイカット細部の各々を、断熱材料４２１０の表面と一列に折り畳むことができる。

図４２Ｍ〜図４２Ｏを参照すると、カニューレアセンブリの実施形態は、プラスチック、非通気性布または同様の材料から作製することができる薄いシートまたは薄膜４２７０を備えるカニューレ部分を含む。薄膜４２７０を丸めるかまたは折り畳むことにより、各端部に開口があるチューブ状構造体４２７１を形成することができる。いくつかの実施形態では、チューブおよびカニューレは、通気性、または非通気性の薄膜４２７０から形成され、薄膜４２７０は、チューブおよびカニューレアセンブリに対する何らかの構造的支持を提供するビード４２７４を含む。好ましくは、薄膜４２７０上のビード４２７４は、チューブ４２７１またはカニューレアセンブリのキンクを妨げる支持体を提供することができ、その支持体を、カニューレチューブ４２７１が一方向には容易に変形するが別の方向には容易に変形しないことを可能にするように構成することができる。ビード４２７４のパターンまたは設計を、所定のまたは意図的な曲げ領域を提供するように構成することができ、ビード４２７４を、薄膜４２７０に押出成形し、印刷し、または他の方法で施すことができる。ビード４２７４を、薄膜４２７０のいずれの側にすることも可能であり、それにより、ビード４２７４は、チューブ４２７１の内側または外側のいずれかで終了する。好ましくは、薄膜４２７０は、外縁に向かって広くなり、プロング４２０５に対応する中心領域において狭くなっている。ビード４２７４は、薄膜４２７０を実質的に横切って両方向に延在することができる。好ましくは、薄膜４２７０は、チューブ形状に丸められるかまたは折り畳まれ、縁で封止されることにより、プロング４２０５に対応する孔４２７７を含むカニューレチューブ構造体４２７１を形成する。たとえば、縁をヒートシールすることができる。プロング４２７７を、薄膜４２７０またはビード４２７６に結合するかまたはヒートシールすることができる。薄膜４２７０はまた、孔４２７７を含むビード４２７６のカニューレ部分も含むことができる。

カニューレアセンブリのいくつかの実施形態では、薄膜４２７０は、薄膜４２７０の各端部にタブ４２７８を含み、タブ４２７８は、開口４２７２、またはヘッドストラップあるいは他の保持デバイスに結合されるように構成されている他の締結デバイスを含む。カニューレチューブ４２７１はまた、カニューレチューブ４２７１の各端部に結合されたコネクタ部分４２１６も含むことができる。好ましくは、コネクタ部分４２１６は、先の実施形態に記載したように、カニューレチューブ４２７１にヒートシールされ、一方向弁４２１８を含む。好ましくは、コネクタ部分４２１６は、供給チューブを受け入れるように構成されている。これにより、供給チューブを、カニューレチューブ４２７１の所望の側でコネクタ部分４２１６に接続することにより、供給チューブ出口側を変更することができる。図４２Ｏに示すように、他の実施形態は、布または他の何らかの好適な材料から作製された材料部分４２８２を含む。この材料部分４２８２を、患者に面し、垂直方向において実質的に平面または平坦であるように構成することができる。カニューレチューブ４２７１はまた、丸められるか丸くされる薄膜部分４２７０も含むことができ、その縁４２８０は、材料部分４２８２に封止される。薄膜部分４２７０は、薄膜４２７０に対する構造を提供するビード４２７４を含むことができる。好ましくは、カニューレチューブ４２７１の実施形態は、曲がるかまたは患者の顔面に適合するように従うことができる。

図４３Ａ〜図４３Ｊを参照すると、カニューレ管のいくつかの実施形態は、断面が円形ではない管を含む。いくつかの実施形態では、チューブは、ばねまたは非円形断面を有する他の構造体のセクションの上に巻き付けられるかまたは押出成形される。非円形チューブ断面を有する１つの利点は、それにより、チューブが患者の皮膚の接触領域の上で平らに位置することができるということである。これらの実施形態は、三角形断面を有するチューブを生成する技法を示すが、実質的に平面の側方部分を有するあらゆる形状の断面を使用することができる。図４３Ａおよび図４３Ｂに示すようないくつかの実施形態では、ダイカットを用いて、Ｖ字型断面を有する金属ばねの薄い折り畳まれたシートが生成される。好ましくは、折り畳まれたばね４３１０は、チューブ４３１４内に嵌合し、かつチューブ４３１２のキンクを妨げるかまたは防止する構造的支持を提供するように構成されている。折り畳まれたばね４３１０はまた、図示するように、ばね４３１０の長さに沿って切取部４３１１を含み、寸法Ａ、Ｂ、ＣおよびＤを有することができる。これらの寸法を、高撓み領域および低撓み領域を提供するように変更することができる。通気性または非通気性材料４３１４の薄膜を、ばね４３１０の外側の周囲に巻き付けるかまたはその上に押出成形して、閉鎖チューブを形成することができる。好ましくは、結果として得られるチューブ４３１２は、患者の皮膚に対して平らに載ることができる実質的に平面の面を含む。プロング４３０５を、チューブ４３１２の平面のうちの１つに結合することができる。いくつかの実施形態では、折り畳まれたばね４３１０を、端部４３１８の間のばね４３１０の中間部分が端部４３１８に近い外側部分より断面が小さいように構成することができる。これにより、図４３Ｃに示すように、チューブ４３１２をテーパ状カニューレチューブとすることができ、狭い部分はカニューレにありかつプロング４３０５に隣接している。

他の実施形態では、チューブ４３１２は、たとえば非円形または三角形の外側形状または断面を有する略コイルばね４３２０を含むことができる。チューブ部分４３１４を、コイルばね４３２０の上で押出成形するかまたは巻き付けることができ、結果として得られるチューブ４３１２は、三角形断面を有することができる。別の実施形態では、ばねは、曲げ端部４３３２がある両面ワイヤ４３３０であり得る。この構成は、平坦なワイヤセクション４３３０を三角形断面に曲げることを含むことができる。これを、金型の上でまっすぐなワイヤセクションを押圧してワイヤ枠を生成することによって達成することができる。ワイヤ４３３０は曲げ端部４３３２を有することができ、それは、第３側の方向に延在し、第３側に対する支持を提供する。通気性または非通気性材料４３１４の薄膜を、ワイヤ４３３０の外側に射出成形することにより、閉鎖チューブを形成することができる。ワイヤ４３３０の折曲げの形状を、高撓み領域および低撓み領域を提供するように、チューブ４３１２の長さに沿って変化させることができる。ワイヤ４３３０を、チューブ４３１４の外側に施すことにより、チューブ４３１４に対する支持またはある種の外部骨組みを提供することができる。好ましくは、チューブ４３１２の三角形断面は、丸い輪郭のチューブより患者の顔面に適合する実質的に平面側方部分４３３３を提供する。好ましくは、チューブ４３１２の平坦側方部分４３３３は、患者の鼻の下の実質的に平坦な皮膚部分に当接することができ、プロング４３０５は、患者の鼻の中に上向きに向けられる。他の実施形態では、ばねおよびチューブ４３１２の断面を、実質的に平面の側方部分を含む他の好適な断面形状もあるが特に、わずかに湾曲した側方部分を有する「穏やかな」三角形、または１つの実質的に平坦な側方部分を含む半円断面とすることができる。

図４３Ｋ〜図４３Ｏは、薄いシートまたは薄膜４３７０と、構造的支持を提供するように構成されたビード４３７４とを備えたチューブ４３７１の他の実施形態を示す。たとえば、薄膜４３７０は、プラスチックまたは布から作製され、薄膜４３７０を丸めるかまたは折り畳んでチューブ４３７１を形成することができる。薄膜４３７０は、通気性である場合もあれば非通気性である場合もある。薄膜４３７０は、薄膜４３７０に押出成形され、印刷され、または他の方法で施され、かつチューブ４３７１の構造的支持を提供するように構成された、ビード４３７４を含む。好ましくは、薄膜４３７０上のビード４３７４は、一方向において容易な変形を可能にしながら別の方向において剛性を維持するように配置することができる、キンク防止構造を提供する。薄膜４３７０はまた、合わせて封止されてチューブ４３７１を形成することができる縁または縁部分４３７３も含む。好ましくは、縁はヒートシールされる。好ましくは、ビード４３７４のパターンを、チューブ４３７１に沿って所定の曲げ領域を提供するように構成することができる。チューブ４３７１の各端部を、異なるチューブまたは供給チューブに結合することができるコネクタ部分４３１６に結合することができる。別の実施形態では、熱反射材４３９０を、薄膜４３７０に印刷するかまたは取り付けることができ、それは支持体および断熱材として機能することができる。他の実施形態は、薄膜４３７０の縁４３７３を結合してチューブ４３７１を形成する種々の構成を有することができる。たとえば、第１断面４３９２は薄膜４３７０を含み、薄膜の縁４３７３は、互いに重なるように部分的に重ねられ、縁４３７３が合わせてシールされる。第２断面４３９４では、縁４３７３は、チューブ４３７１の中心に向かって折り畳まれ、縁４３７３の端部がチューブ４３７１内にあるように合わせて封止される。第３断面４３９６では、縁４３７３は、外側に曲げられかつ結合され、第２薄膜または材料４３９７に封止され、第２薄膜または材料４３９７は実質的に平面であり得る。

図４４Ａ〜図４４Ｄを参照すると、カニューレ呼吸チューブのいくつかの実施形態は、形状の異なるフォーム管を含む。好ましくは、チューブは、独立気泡フォームから形成される。独立気泡フォームまたは他の断熱フォームを使用することにより、優れた断熱特性を提供し、回路とカニューレのプロングとの間の温度降下を低減させることができ、それにより凝縮液の形成を低減させることができる。チューブは、好ましくはばねコアとともに押出成形される。ばね４４１４を、チューブ４４０２のキンクを防止するかまたは妨げるように構成することができる。好ましくは、いくつかの実施形態は、患者の顔面に対して快適に載るように構成された平坦面部分４４０６を含む。たとえば、図４４Ａに示すように、チューブ４４０２は、略円形断面を有するフォーム外側部分４４１０を含むことができる。フォーム外側部分４４１０はまた、実質的平面部分または面４４０６も含むことができる。好ましくは、ばね４４１４が、チューブ４４０２の内側部分の中に延在し、チューブ４４０２に対する構造的支持を提供し、チューブキンクの可能性を防止するかまたは低下させることも可能である。好ましくは、フォーム外側部分４４１０は、独立気泡フォームから作製され、ばね４４１４は、コイルまたは渦巻ばねである。別の実施形態では、図４４Ｂに示すように、チューブ４４０２は、外側フォーム部分４４１０の一部を通って長手方向に延在するスロット４４２０を含む。好ましくは、スロット４４２０は、実質的平面部分４４０６に隣接している。好ましくは、スロット４４２０は、フォームチューブ４４０２に埋め込まれる可鍛性ロッドまたは部材４４２２を含む。ロッド４４２２は、チューブ４４０２がさまざまな形状および位置に曲げられるのを可能にし、ロッド４４２２を、チューブ４４０２を選択された位置で保持するように構成することができる。たとえば、チューブ４４０２を、患者の口から遠ざけるように曲げることができる。チューブ４４０２を、患者の顔面の形状または特徴に沿うように曲げることも可能である。別の実施形態では、図４４Ｃおよび図４４Ｄに示すように、チューブ４４０２は、実質的平面部分４４０６に隣接する開放スロット４４２０を含む。開放スロット４４２０を、ヘッドストラップ４４４０または他の保持部材の上に位置するピンまたはキノコ状部材４４３０を受け入れるように構成することができる。好ましくは、開放スロット４４２０は、ピン４４３０を受け入れることができ、ピン４４３０は、開放スロット４４２０内で摺動することができ、チューブ４４１０に対するヘッドストラップ４４４０の調整を可能にする。

図４４Ｅ〜図４４Ｇを参照すると、いくつかの実施形態では、チューブ４４５０は内部リブ４４５４を含み、それは、支持を提供し、かつチューブ４４５０のキンクの可能性を防止するかまたは低減させるように構成されている。チューブ４４５０は、キンクするかまたは折り畳まれた場合、ガスの通路を閉塞し、患者に十分なガスを送達しない可能性がある。たとえば、チューブ４４５０を、非円形断面を有するように押出成形することができ、チューブ４４５０は、好ましくは、チューブ部分４４５６の内面４４５３に１つまたは複数のリブ４４５４を含む。リブ４４５４は、チューブ４４５０の一部または全体を通して長手方向に延在することができ、縁のある側部を有することができ、または丸くされ得る。チューブ４４５０は、図４４Ｅに示すように、布材料または他の好適な断熱材料から作製された外層またはスリーブ４４５２を含むことができる。別法として、図４４Ｆに示すように、チューブ４４５０はこの層を省略することができる。好ましくは、チューブ４４５０は、患者の顔面に快適に載るように構成された少なくとも１つの実質的に平面の外面４４６４を含む。いくつかの実施形態では、チューブ４４５０の断面は矩形であり、リブ４４５４が内壁面４４５３の側面に沿って延在している。リブ４４５４は、構造を提供しキンクを防止するためのばねまたは他の部材を不要にすることができる。他の実施形態では、図４４Ｇに示すように、チューブ４４６０の断面は、実質的に三角形であり、三角形断面の１つまたは複数の角において内壁面４４５３にリブ４４５４を含む。チューブ４４６０はまた、実質的平面部分も含む。他の実施形態では、チューブ４４７０は、実質的に平面部分４４７４と、断面の湾曲部分から内側に延在している複数のリブ４４５４とを有する、半円形状を含む。別の実施形態では、半円チューブ４４８０は、湾曲部分の内壁面から内側に延在する単一リブ４４５４を含む。

図４５Ａ〜図４５Ｑを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレまたは供給チューブは、チューブおよび／またはチューブを通過するガスに熱を提供する、１本あるいは複数本のワイヤまたは他の発熱体を含むことができる。状況によっては、カニューレチューブシステムを通して温度降下を最小限にすることが望ましく、それは、いかなる温度降下も結露、および患者に送達されるガスの湿度の低下をもたらす可能性があるためである。カニューレシステムから環境に喪失される熱は、熱エネルギーを追加し、したがって温度降下を最小限にすることによって、少なくとも部分的に相殺することができる。たとえば、発熱体（たとえば、ワイヤ４５０１）が、加熱供給チューブまたは回路４５０４内に延在することができ、ワイヤ４５０１は、供給チューブ４５０４またはチューブ回路の端部４５０８から延出することができる。好ましくは、ワイヤ４５０１は、コネクタ４５０６を通してカニューレチューブ４５０２内に延在するかまたは通るように構成されている。ワイヤ４５０１を、カニューレ管４５０２および／または管４５０２を通過するガスを加熱するように構成することができる。チューブ４５０２は、通気性でも非通気性でもあり得る。好ましくは、ワイヤ４５０１は、管４５０２を患者の口または顔面から離れるように通すのを促進するように、ある形状に沿いかつその形状を保持することができるように、可鍛性であるが十分に剛性があるように構成される。いくつかの実施形態では、ワイヤ４５０１は、チューブ４５０２を患者の口または顔面から離れて保持することができるように、チューブ４５０２の重量を保持するように十分剛性がある。カニューレチューブ４５０２および加熱チューブ４５０４の両方は、合わせて結合されるように構成されるコネクタ４５０８および４５０６を含むことができる。これらのコネクタは、好ましくは２２ｍｍテーパ状コネクタである。望ましい場合は、管４５０２および／または４５０４内の薄膜膜またはチューブ４５０９内に、加熱ワイヤ４５０１を少なくとも部分的に含めることも可能である。

いくつかの実施形態では、図４５Ｄに示すように、インタフェースカニューレ管４５０２は、呼吸回路で使用されるもの等、発熱体またはワイヤ４５０１を含むことができる。好ましくは、加熱ワイヤ４５０１は、コイル状であり、チューブ４５０２内に延在する。一端チューブ４５０２は、図４５Ｃに示すように、コネクタ４５０６と、電力を受け取るように構成された電気接続部４５１０とを含む。コネクタ４５０６は、図４５Ｅに示すように、開口または流路４５１４と電気接続部４５１０との両方を有するデュアルコネクタでもあり得る。好ましくは、チューブ４５０２の他端は、プロング４５０５を含むカニューレに結合され、ヘッドストラップ４５４０または他の保持装置に結合される。

いくつかの実施形態では、図４５Ｆおよび図４５Ｇに示すように、チューブ４５０２は、チューブ４５０２の壁の外側、内側またはその中に結合された発熱体４５１５を含む。発熱体４５１５は、導電性ポリマー４５１６と電気的に接触する（たとえば、その中または上にある）２本のワイヤ４５１８を含むことができる。ワイヤ４５１８を横切ってかつポリマー４５１６を通して電圧を印加して、熱を発生させることができる。熱を、電流４５１９がポリマーを通過する際に発生させることができ、チューブ４５０２および／またはチューブを通って流れるガスに伝達することができる。いくつかの実施形態では、発熱体４５１５を、先の実施形態で考察したような内部ヒータワイヤとすることができ、または、補強リブ等、管４５０２の構造的構成要素とすることができる。有利には、こうした配置では、電気回路がポリマー４５１６で完成するため、発熱体４５１５は、いかなる長さにも切断されることが可能であり、かつ依然として機能することができ、ワイヤ４５１８を切断端に接合する必要がない。

図４５Ｈおよび図４５Ｉに示すように、管のいくつかの実施形態は、導電性材料を含みかつらせん状チューブ４５０２にされるかまたは施される薄膜４５２０を含むことができる。好ましくは、導電性ストリップ４５２２が、プリンタ４５２１によって薄膜４５２０に印刷されるかまたは付与される。らせん状チューブ４５０２は、導電性ストリップ４５２２によって形成された（たとえば、補強リブの間につるまき状に付与された）導電性渦巻線を含むことができ、電流が導電性ストリップ４５２２を通過する時、熱が発生し、チューブ４５０２に伝達される。いくつかの実施形態では、らせん状薄膜４５２０をチューブの周囲に巻き付けることができ、またはらせん状薄膜４５２０自体がチューブを形成することができる。導電性ストリップを非常に薄型とすることができ、そのため、管４５０２のサイズおよび機械特性に対するその影響が最小限である。

いくつかの実施形態では、図４５Ｊおよび図４５Ｋを参照すると、チューブアセンブリ４５０２は、抵抗の正温度係数（ＰＴＣ）を有する材料から作製された発熱体４５０１を含む。好ましくは、発熱体４５０１は、基本定電圧電源４５３２に接続されるインタフェース４５３４に結合される。基本電源を、基本ＡＣ／ＤＣアダプタ４５３０とすることができ、少なくともいくつかの配置では、いかなる制御システムも不要である。ＰＴＣ材料要素４５０２を、温度制御システムとして作用するように構成することができる。好ましくは、材料の温度が上昇すると、材料の抵抗が増大する可能性があり、熱入力の割合が周囲に喪失される熱の割合と等しい平衡温度に達するまで、加熱入力の割合が低減する。これを図４５Ｋに示し、そこでは、Ｑｏｕｔは周囲に喪失される熱であり、Ｑｉｎは、加熱ワイヤまたは発熱体４５０１からの熱である。加熱ワイヤまたは発熱体４５０１は、チューブ４５０２の内部である場合もあれば外部である場合もある。電源は、好ましくは、１２ボルト等、低電圧源である。これらの構成では、ＰＴＣ発熱体またはワイヤ４５０１を、一定の電圧で、ワイヤ４５０１および／またはチューブが、チューブ４５０２を通過するガスを加熱するように一定の所望の温度を維持するように構成することができる。

図４５Ｌおよび図４５Ｍを参照すると、呼吸回路は、２つのタイプの管を備えることができ、一方は、頑強であり製造が安価であり、他方は軽量であり可撓性がある。たとえば、管４５４２の主なセグメントを強固で、堅く、安価とすることができ、管４５０２の患者端セグメントを、軽量で非常に可撓性のあるチューブとすることができる。好ましくは、発熱体４５０１は、チューブセグメント４５４２および４５０２両方を通して管回路の実質的な全体または全長を通して延在する。たとえば、カニューレ４５２０およびヘッドストラップ４５４０を、端部セグメント４５０２とは別個の部品とすることができ、カニューレ４５２０は、患者端チューブセグメント４５０２の端部でコネクタ４５４６を受け入れるように構成された開口を含む。好ましくは、コネクタ４５４６は、カニューレ４５２０の開口に容易にクリック止めされるように構成された「クリック」またはスナップフィットコネクタであり、カニューレ４５２０から容易に取り外すことができる。好ましくは、２つのセグメントは、管コネクタ４５４７において互いに結合される。加熱ワイヤ４５０１を、主セグメント４５４２、管コネクタ４５４７および患者端セグメント４５０２を通過するように構成することができる。好ましくは、加熱ワイヤ４５０１は、チューブ４５４２および４５０２の実質的に未加熱セグメントがないように、端部セグメントコネクタ４５４６に向かってまたはそれに隣接する位置まで延在する。いくつかの実施形態では、管コネクタ４５４７は、温度センサ４５４４を受け入れるように構成された開口またはポート４５４５を含む。好ましくは、加熱ワイヤ４５０１は、開口４５４５および温度センサ４５４４の位置を通過して延在する。

図４５Ｎを参照すると、いくつかのチューブ実施形態は、チューブの周囲に軸方向にまたはらせん状に延在する１つまたは複数の外側内腔を含む。チューブ４５０２を通過する少量のガスまたは治療が、中空内腔４５５２に入ることができ、内腔４５５２から外部環境に出ることができる。たとえば、チューブ４５０２を、らせん状気泡管等の中空チューブとすることができ、内腔４５５２をらせん状内腔とすることができる。好ましくは、内腔４５５２およびチューブ４５０２は、遠位端部分または近位端部分のいずれかに抽気孔を含む。抽気孔４５５６を、温かい治療またはガスのわずかな部分が内腔４５５２に入りかつそこを通って移動し、チューブの周囲に主ガス流における温度降下を最小限にする温められた断熱層をもたらすことができるように構成することができる。好ましくは、内腔４５５２内のガスは、チューブ４５０２の反対側の端部において出口孔４５５４から内腔４５５２を出ることができる。抽気孔４５５６が出口孔４５５４よりカニューレ４５２０に近いように示すが、構成によっては、この配置を反転させることができる。いくつかの実施形態では、内腔４５５２の外面は、チューブ４５０２の内面を形成し、他の実施形態では、内腔４５５２はチューブの周囲に巻き付けられる。

図４５Ｏ〜図４５Ｑを参照すると、チューブ４５８０のいくつかの実施形態は、繊維４５８２で編まれるかまたは織られるテキスタイル部分を含むことができる。導電性ワイヤまたは材料４５８４を、編み込むかまたは編部分に組み込むことも可能である。ワイヤまたは導電性材料４５８４を、電流が通過する時に熱を発生させるように構成することができる。好ましくは、ワイヤまたは導電性材料４５８４は、織テキスタイル部分に熱を提供するように構成される。ワイヤ４５８４を、チューブ４５８０に対する構造的支持を提供するように構成することも可能である。織チューブ４５８０はまた、複数のワイヤ４５８４または導電性材料の部分も含むことができる。いくつかの実施形態では、チューブ全体が織テキスタイル材料から作製され（図４５Ｄ）、他の実施形態では、織テキスタイル材料は、チューブ４５０２に対するシースまたはカバーであるように構成される（図４５Ｑ）。

図４６Ａ〜図４６Ｅを参照すると、図２９Ａ〜図２９Ｌを参照して記載したように、いくつかのカニューレアセンブリ実施形態は、流路における圧力を測定するように構成されている。先の実施形態に関して上述したように、１）患者に送達される圧力のモニタリング、およびブロワ流供給源（たとえば、ブロワおよび加湿器）の圧力フィードバック制御のうちの少なくとも一方または両方に対して、患者に近い（たとえば、カニューレまたはマニホールドにおけるまたはその近くの）流路内の圧力を測定することができることが望ましい可能性がある。いくつかの実施形態では、カニューレまたはマニホールド４６１０は、入口開口４６１２と、マニホールド４６１０に入る流路の圧力を測定するのに役立つように構成された圧力モニタリングポート４６１４とを含む。マニホールド４６１０はまた、マニホールド４６１０内の入口部分４６１６と、マニホールド４６１０の外側に延在しかつ圧力センサに結合され得るポート４６１４の出口部分４６２０とを含むことも可能である。いくつかの実施形態では、図４６Ｂに示すように、ポート４６１４は、バルク流方向に対して平行なカニューレマニホールド４６１０の壁４６１５に配置された静圧ポートである。他の実施形態では、図４６Ｃに示すように、ポート４６１６は、バルク流方向の方に向けられる全圧ポートであり、静圧および動圧の組合せを測定することができる。他の実施形態では、図４６Ｄに示すように、ポート４６１８は、シュラウド３６２２を含み、バルク流路の方に向けられる。この種のポート４６１８は、上流管におけるいかなる曲げまたは不規則性からの乱流および外乱に影響されにくい。いくつかの実施形態は、図４６Ｅに示すように、静圧源ポート４６３０またはピトー静圧管４６４０を含むことも可能である。

図４７Ａ〜図４７Ｎに関して、いくつかのカニューレ実施形態は、送りチューブを収容する（たとえば、受け入れるかまたは支持する）ように構成されている。いくつかの状況では、鼻腔胃（ＮＧ）チューブまたは経鼻空腸（ＮＪ）チューブ（まとめて「ＮＧ／ＮＪ」チューブ）を使用して、経鼻高流量療法または鼻プロングを必要とする他の療法を受けている患者に供給がなされる。これらのチューブは、患者の鼻を通して消化系に挿入される。現時点で、これらのチューブを固定する方法は、テープを用いてチューブを患者の顔面に付着させるというものである。ＮＧ／ＮＪチューブを患者の鼻孔内に容易に収容することができるようにするプロングまたはカニューレがあることが望ましい。いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリは、供給チューブ４７０２に結合することができるマニホールド４７０４を含む。好ましくは、マニホールド４７０４は開口４７０６を含み、いくつかの構成では、開口は弁４７０８を含む。好ましくは、弁４７０８は、弁４７０８を通して挿入されるものがない場合に、気密または実質的気密シールを形成するように構成され、少なくともいくつかの構成では、弁４７０８を通過するＮＧ／ＮＪチューブと気密または実質的気密シールを提供することも可能である。いくつかの実施形態では、弁４７０６はダックビル弁であり、マニホールド４７０４は、２つ以上の開口４７０６および弁４７０８を含むことができる。一実施形態では、マニホールド４７０４は、２つの開口４７０６および２つの弁４７０８を含み、１つの開口４７０６および１つの弁４７０８がプロング４７０５の各々に対応する。好ましくは、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０は、開口４７０６および弁４７０８を通過することができ、カニューレ４７０３およびプロング４７０５を通って患者の鼻孔内に上方に延在することができる。弁４７０８は、挿入されたＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の周囲にシールを形成することができ、それにより、開口４７０６を通るマニホールド４７０４からの空気またはガスの漏れがほとんどないかまったくない。マニホールド４７０４はまた、粘着カバーまたはラベル４７１２等の覆い部分も含むことができ、それを、マニホールド４７０４に取り付けられ、開口４７０６が使用されるまで、開口４７０６および弁４７０８を覆うように構成することができる。好ましくは、覆い部分４７１２を、チューブ４７１０が挿入される時に開口４７０６を露出させるように、取り除くかまたは折り畳むことができる。覆い部分４７１２を、残がいが開口４７０６に入るかまたは微生物の蓄積が弁４７０８に形成されるのを防止するように構成することができる。好ましくは、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０をマニホールド４７０４から取り除いた後に、覆い部分４７１２を、開口４７０６を覆うようにマニホールド４７０４に再度取り付けることができる。いくつかの実施形態では、弁４７０８を、いずれかのプロング４７０５の下に配置することができ、または他の実施形態では、弁４７０８を両プロングの下に配置することができる。いくつかの実施形態では、マニホールドは、一方のプロング４７０５を通して経鼻ガス治療を提供すると同時に、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を通して栄養を提供することができる。

いくつかの実施形態では、カニューレ４７０３は、カニューレ４７０３を通してかつ／またはプロング４７０５に沿って延在する溝４７１４を含むことができる。たとえば、図４７Ｅに示すように、カニューレ４７０３は、カニューレ４７０３の側部に溝４７１４を含み、溝４７１４は、プロング４７０５の外側に沿って上方に伸びている。好ましくは、溝４７１４は、プロング４７０５の外面のみにあり、プロング４７０５の気道に入らず、プロング４７０５は、その略管状形状を維持する。溝４７１４を、チューブ４７１０が溝４７１４を通過するかまたは溝４７１４に沿って患者の鼻孔内に進むことができるように、ＮＧまたはＮＪチューブ４７１０の少なくとも一部を受け入れるサイズおよび形状とすることができる。溝４７１４を、カニューレ４７０３およびプロング４７０５内に成形することができ、または他のあらゆる実行可能な手段によって達成することができる。プロング４７０５の形状は、（図示するように）まっすぐである場合もあれば湾曲している場合もある。湾曲プロングが使用される場合、溝４７１４は、プロングの湾曲に従うことができる。好ましくは、溝４７１４を、ＮＧ／ＮＪチューブが溝４７１４内にクリップ式に留まるかまたは溝４７１４と摩擦嵌めを有することができ、それによりチューブを患者にテープで留める必要がないように構成することができる。

図４７Ｆを参照すると、いくつかの実施形態は、スロット４７１８を有するプロングを含む。スロット４７１８は、開放している場合もあれば、フラップ４７１９によって閉鎖されている場合もある。フラップ４７１９を、プロング４７０５の側部に成形するかまたはそこから切り出すことができる。好ましくは、フラップ４７１９は、プロング４７０５の近位側に位置し、プロング４７０５の基部の近くに位置することも可能である。フラップ４７１９を、プロング４７０５のスロット４７１８がＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を受け入れることができるように変位するように構成することができる。好ましくは、フラップ４７１９は、ＮＧ／ＮＪチューブが使用されていない時に、フラップ４７１９がプロング４７０５とシールを形成し、ガスがプロング４７０５から漏れ出ないように、構成されている。ＮＧ／ＮＪチューブを、変位したフラップ４７１９によって露出したスロット４７１８からプロング４７０５内に挿入することができ、フラップ４７１９は、開放するか、またはプロング４７０５内に内側に曲がることができる。チューブが挿入されると、フラップ４７１９を、プロング４７０５を通るカニューレ４７０３からのガスの漏れが最小限であるかまったくないように、プロング４７０５を封止するように構成することができる。フラップ４７１９を、プロング４７０５のうちの一方または両方に含めることができる。他の実施形態では、スロット４７１８を、スリットによって形成するか、ＮＧ／ＮＪチューブを受け入れかつチューブの周囲にシールを形成するように構成されたプロング壁に切り込むことができる。図４７Ｏを参照すると、プロング４７０５はまた、フラップ４７１９を形成するスリットまたは切れ目に隣接してスリットまたは切れ目４７８０を含むことができる。好ましくは、スリット４７８０は、フラップ４７１９を形成するスリットまたは切れ目からプロング４７０５の端部に向かってまたはその端部まで延在する。好ましくは、スリット４７８０は、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０が選択的にスリット４７８０を通過してプロング４７０５のスロット４７１８に入るかまたは出るのを可能にするように構成されている。これにより、カニューレ４７０３が患者から取り外されるかまたは患者に取り付けられる間、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０は適所にあり続けることができる。

いくつかの実施形態では、カニューレ４７０３は、カニューレ４７０３の各側または各端部に弁４７０８を含む。たとえば、図４７Ｇに示すように、カニューレ４７０３は、２つの弁４７０８を含むことができ、一方の弁４７０８を、両側の各々に配置することができる。好ましくは、弁４７０８は、ガスまたは空気流が一方向にのみ通過することができるようにする一方向弁であるように構成される。好ましくは、弁４７０８は、ガスまたは空気が、弁４７０８を通ってカニューレ４７０３から出るのを阻止または防止する。いくつかの実施形態では、カニューレ管４７０２を、弁４７０８のうちの一方に接続することができ、他方の側の弁４７０８を用いて、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を、プロング４７０５を通して患者の鼻に挿入することができる。好ましくは、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０は、弁４７０８を通り、カニューレ４７０３を通って、プロング４７０５から出ることができる。弁４７０８を、空気またはガスがカニューレ４７０３から漏れ出ないように、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の周囲に実質的なまたは完全なシールを提供するように構成することができる。好ましくは、カニューレチューブ４７０２を弁４７０８のいずれかに結合することができ、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を、弁４７０８のいずれかを通して、患者のいずれの側におけるチューブ出口方向も可能にすることができる。ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０が弁４７０８に通されない場合、弁４７０８は、圧力ラインまたは他の圧力測定デバイスを受け入れることができる。

いくつかの実施形態では、カニューレ４７０３は、ＮＧ／ＮＪチューブの挿入を可能にするように取外し可能であるように構成されている回転式プロング４７０５を含むことができる。カニューレ４７０３は、取外し可能プロング４７０５を受け入れかつ選択的に保持するように構成された開口４７２０を含むことができる。好ましくは、プロング４７０５は、間に凹部を画定するリブ４７２２、またはカニューレ４７０３の開口４７２０と係合しかつプロング４７０５をカニューレ４７０３に対して適所に保持するように構成された他の好適な特徴を含む。カニューレ４７０３はまた、概してプロング開口４７２０の下方である位置において、カニューレ４７０３の底部分に開口および弁４７０８も含むことができる。好ましくは、弁４７０８は、ガスがカニューレ４７０３から漏れ出るのを防止するように構成された一方向弁またはダックビル弁である。ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を弁４７０８に挿入することができ、弁４７０８を、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の周囲にシールを形成するように構成することができる。プロング４７０５を、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０が開口４７２０を通って患者の鼻に入るのを可能にするように取り外すことができる。いくつかの実施形態では、開口４７２０はまた、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０が挿入された時にガスが開口４７２０から漏れないように、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の周囲にシールを形成するように構成された、弁またはシールも含む。ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０をカニューレ４７０３に挿入して、ガス治療を、一方のプロング４７０５のみを通して送達することができ、同時に、栄養を患者に供給することができる。使用されていない時に開口４７２０を閉鎖する代替方法も採用することができる。たとえば、取外し可能なプラグを使用することができ、または取外し可能なプロング４７０５は、他にも可能な配置があるが特に、こうしたプラグを組み込むことができる。

図４７Ｉおよび図４７Ｊを参照すると、カニューレアセンブリのいくつかの実施形態は、外側部分またはスリーブ４７３２に対して移動させることができる内側部分４７３０を含む。内側部分４７３０を、カニューレ管４７０２に結合することができ、そこからガス流を受け取るように構成することができる。外側部分４７３２は、内側部分４７３０の周囲に延在することができ、プロング４７０５を含むことができる。好ましくは、内側部分４７３０および外側部分４７３２の両方が略円筒状であり、内側部分４７３０は、外側部分４７３２に嵌合する。いくつかの実施形態では、内側部分４７３０は、その上面またはその近くに、ガスがスロット４７３６から出てプロング４７０５を通って流れることができるように、外側部分４７３２のプロング４７０５に隣接して配置することができるスロット４７３６を含む。内側部分４７３０はまた、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０が通過することができるように構成された１つまたは複数の間隙または開口４７３４も含むことができる。好ましくは、外側部分４７３２はまた、プロング４７０５の反対側の外側部分４７３２の底部に位置する１つまたは複数の開口または弁４７０８も含む。好ましくは、弁４７０８は、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の周囲にシールを形成するように構成された一方向弁またはダックビル弁であり得る。いくつかの実施形態では、使用者は、内側部分４７３０の開口部４７３４のうちの１つが外側部分４７３２の弁４７０８と位置合せされるように、外側部分４７３２に対して内側部分４７３０を（たとえば、軸方向に）移動させることができる。好ましくは、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０は、位置合せされた弁４７０８および開口４７３４を通過することができ、スロット４７３６およびプロング４７０５を通過することも可能である。好ましくは、内側部分４７３０は、カニューレチューブ４７０２に結合されかつそれに封止され、そのため、弁４７０８を内側部分４７３０の開口４７３４と位置合せするように移動するのは、外側部分４７３２である。好ましくは、内側部分４７３０は、複数の間隙または開口４７３４を含み、それらの開口４７３４のうちの１つおよび外側部分４７３２は、２つのプロング４７０５に対応する２つの弁４７０８を含み、外側部分４７３２を、開口４７３４に位置合せするように移動させることができ、弁４７０８のうちのいずれか１つに位置合せする。したがって、使用者は、弁４７０８とＮＧ／ＮＪチューブが挿入されるプロング４７０５とを選択することができる。

いくつかの実施形態では、図４７Ｋに示すように、カニューレアセンブリは、個々のプロング４７０５が内部で移動し調整されることが可能なスロット４７４２を有するカニューレ本体４７０３を含む。たとえば、アセンブリは、各々が基部または摺動部分４７４４に結合される２つの個々のプロング７４０５を含むことができる。プロング４７０５および／または摺動部分４７４４を、空気またはガスが管４７０２からプロング４７０５を通って流れることができるように、供給管４７０２に結合することができる。好ましくは、管４７０２は、プロング４７０５の調整を容易にするように小径管である。摺動部分４７４４の一部を、摺動部分４７４４がスロット４７４２に沿って摺動しかつカニューレ本体４７０３に結合されたままであり得るように、スロット４７４２と係合するように構成することができる。これにより、プロング４７０５を、個々に調整しカニューレ４７０３に対して移動させることができる。

好ましくは、スロット４７４２は、カニューレ本体４７０３内に成形されるかまたはそこから切り出され、スロット４７４２を、使用者が移動させる時に摺動部分４７４４の移動を可能にしながら、摺動部分４７４４を選択された位置で保持するように構成することができる。スロット４７４２は、摺動部分４７４４を適所に保持するための切欠きまたは溝を含むことができ、かつ／またはスロット４７４２を、摺動部分４７４４を適所に保持するために摺動部分４７４４に摩擦力を加えるようなサイズおよび形状とすることができる。いくつかの実施形態では、プロング４７０３のうちの１つが鼻から離れるように滑ると、アセンブリを、加湿空気が患者の顔面に吹き付けられないように、空気またはガス流がそのプロング４７０５から（たとえば、弁を介して）流れるのを阻止するように構成することができる。ＮＧ／ＮＪチューブが必要となる治療中、プロング４７０５のうちの一方を、鼻の側に移動させることができ、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を空いている鼻孔内に挿入することができる。一方の鼻孔のみを通して治療を送達することができる。ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０がまったく使用されていない時、プロング４７０５を、従来のカニューレと同様に鼻孔内に配置することができる。

図４７Ｌを参照すると、カニューレのいくつかの実施形態は、プロング４７０５の上で移動するように構成されたスライダ部分４７５０を含む。たとえば、カニューレ４７０３は、上面から延在する２つのプロング４７０５と、カニューレ４７０３に結合されかつカニューレ４７０３に対して移動するように構成されたスライダ部分４７５０とを含むことができる。好ましくは、スライダ部分４７５０は、カニューレ４７０３の周囲に延在し、カニューレ管４７０２に隣接している。スライダ部分４７５０を、プロング４７０５のうちの１つまたは複数の上で移動しそれを覆うように構成することができる。別法として、スライダ部分４７５０を、２つのプロング４７０５の間のカニューレ４７０３の中心部分に配置することができる。いくつかの実施形態では、スライダ部分４７５０は、ＮＧ／ＮＪ管４７１０を受け入れるかまたはそれと係合するように構成された溝４７５２を含む。好ましくは、ＮＧ／ＮＪチューブは、溝４７５２内にクリック式に留まるか、または溝４７５２と摩擦嵌めを形成することができる。ＮＧ／ＮＪチューブが必要である場合、スライダ部分４７５０を、プロング４７０５のうちの一方を覆うように移動させることができ、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を、溝４７５２内に挿入し患者の鼻孔内に向けることができる。これを、他方の鼻孔が他方のプロング４７０５から治療を受け取っている際に行うことができる。好ましくは、プロング４７０５は、スライダ部分４７５０によって覆われる時に折り重なるかまたは平坦化するように構成されている。たとえば、プロング４７５０を、ポリマーまたは軟質プラスチック等の軟質または可撓性材料から作製することができる。プロング４７５０はまた、平坦化されるかまたは折り重ねられる時に、そのプロング４７０５を通してカニューレ４７０３からガスが漏れないように、カニューレ４７０３とシールを形成することも可能である。

幾つかの実施形態では、カニューレ４７０３の外側部分は、ＮＧまたはＮＪチューブ４７１０を受け入れるかまたは患者の鼻孔内に誘導するように構成されている。好ましくは、カニューレ４７０３およびプロング４７０５は、鼻腔がプロングからの治療およびＮＧ／ＮＪチューブの両方を同時に受け取ることができるように構成された溝を含む。たとえば、図４７Ｍおよび図４７Ｎに示すように、カニューレ４７０３は、カニューレ本体４７０３およびプロング４７６２の外面に沿って延在する溝を含むことができる。好ましくは、第１溝部分４７６０は、カニューレ４７０３の、カニューレ４７０３が使用される時に患者の顔面に面する側において、カニューレ４７６０の外面に沿って垂直に延在している。対応する第２溝部分４７６２が、プロング４７０５の外面に沿って長手方向に延在することができる。溝部分４７６０および４７６２を、チューブ４７１０が、溝４７６０および４７６２内で少なくとも部分的に保持され、かつ溝４７６０および４７６２に沿って患者の鼻孔内に延在するように、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を受け入れるように構成することができる。好ましくは、カニューレ４７０３は、２つの第１溝部分４７６０および２つの第２溝部分４７６２を含み、それにより、各プロング４７０５は、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０を受け入れ、それを対応する鼻孔内に向けることができる。いくつかの実施形態では、溝４７６２、４７６０の断面は、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の形状に対応するように円形または半円形である。プロング４７０５の断面もまた、溝部分４７６２を画定するように月形凹部を備えた略円形でもあり得る。図４７Ｎに示すように、プロング４７０５およびＮＧ／ＮＪチューブ４７１０の両方が、鼻腔４７６６内に嵌合して治療を送達することができる。いくつかの実施形態では、溝部分４７６０および４７６２を、湾曲させまたは異なる方向に構成することができ、それにより、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０は、所定の所望の位置において、たとえば側部からカニューレ４７０３に入るかまたはそこから出る。これらの構成により、カニューレ４７０３およびＮＧ／ＮＪチューブ４７１０から、場合によっては、ＮＧ／ＮＪチューブ４７１０に対するテープまたは他のいかなる取付機構もなしに、同時の治療が可能になる。

図４８Ａ〜図４８Ｓを参照すると、カニューレ保持アセンブリの実施形態が示されている。上述したように、状況によっては、カニューレアセンブリ４８００が、単一鼻プロング４８０５および／またはＮＧ／ＮＪチューブとのカニューレの同時の使用を可能にする構成を含むことが有益である。鼻咽頭死腔洗出しを容易にするかまたは可能にする構成を提供することもまた有益である。患者がカニューレデバイスから治療を受けている間に患者の鼻にＮＧ／ＮＪチューブを挿入することは、困難である可能性があり、患者に対して不快である可能性もある。少なくともいくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ４８００は、単一のプロング４８０５を含み、ＮＧ／ＮＪチューブの好都合な同時の使用を可能にするように構成されている。単一プロングを有する実施形態はまた、ＮＧ／ＮＪチューブまたは他のチューブとともに使用される時に鼻孔の過密も低減させることができる。

図４８Ａは、単一プロング４８０５を含むカニューレ４８０４を備えた、改善されたカニューレアセンブリ４８００の実施形態を示す。図示するカニューレアセンブリ４８００は、保持ストラップ４８１６およびカニューレチューブ４８０２を含む。いくつかの実施形態では、保持ストラップ４８１６は、接着剤４８１７を含み、患者の顔面または鼻に付着されるかまたは結合されるように構成されている。他の実施形態では、ヘッドストラップあるいは吊下げストラップまたは他のあらゆる好適な支持機構を用いて、カニューレアセンブリを支持しそれを患者に結合することができる。好ましくは、保持ストラップ４８１６は、カニューレ４８０４から離れるように延在する２つの端部分を含み、カニューレ４８０４およびプロング４８０５を、ストラップ４８１６の略中心位置で保持ストラップ４８１６に結合することができる。いくつかの実施形態では、保持ストラップ４８１６は、プロング４８０５のいずれかの側に孔または穿孔４８１８を含む。孔または穿孔４８１８を、患者の第２鼻孔を覆うように構成することができ、第２鼻孔内で患者の気道圧を維持するようなサイズおよび形状とすることができる。好ましくは、孔または穿孔４８１８は、プロング４８０５の両側に位置し、プロング４８０５を、患者の左鼻孔または右鼻孔のいずれかの中に配置することができる。プロング４８０５を、保持ストラップ４８１６に対してかつプロング軸４８１１を中心に回転するように構成することも可能であり、それにより、カニューレ管４８０２の出口側を容易に変更することができる。好ましくは、保持ストラップ４８１６は使い捨てであり、カニューレアセンブリ４８００から取り外して新たな保持ストラップ４８１６と交換することができる。いくつかの実施形態では、保持ストラップ４８１６はまた、ＮＧ／ＮＪチューブを受け入れるように構成された１つまたは複数のスロット４８１９を含むことも可能である。好ましくは、スロット４８１９は、挿入されたＮＧ／ＮＪチューブを適所に維持し、患者の顔面に対して保持するように構成されている。スロット４８１９を三角形状とすることができ、スロット４８１９は、保持ストラップ４８１６の外縁から内側に延在することができる。他の実施形態では、スロット４８１９は、保持ストラップ４８１６に沿って長手方向に延在することができる。いくつかの実施形態では、スロット４８１９は、ＮＧ／ＮＪチューブを受け入れるように構成された円形開口または弁である。好ましくは、スロット４８１９は、孔または穿孔４８１８に隣接して位置し、プロング４８０５の両側に位置している。

図示する実施形態では、プロング４８０５は、左鼻孔または右鼻孔のいずれかに挿入することができる単一鼻プロングである。いくつかの実施形態では、プロング４８０５は、プロング４８０５が曲がって鼻腔に沿うように調整するのを可能にするように構成された波形４８０６を含む。波形４８０６は、プロング４８０５の中心部分の周囲を円周方向に延在することができる。好ましくは、プロング４８０５はまた、プロング４８０５の基部にまたはその近くにテーパ状部分４８０７も含む。テーパ状部分４８０７を、プロング４８０５が鼻孔内に挿入された時に鼻孔の開口とシールを提供するように構成することができる。テーパ状部分４８０７を、保持ストラップ４８１６を保持するかまたは結合するのに役立つように、底部で広がるように構成することも可能である。好ましくは、プロング４８０５は、患者の鼻孔内にシールを形成するようなサイズおよび形状であり、孔または穿孔４８１８により、他方の鼻孔からの呼気が鼻咽頭死腔洗出しを促進することができる。

いくつかの実施形態では、カニューレチューブ４８０２は、コネクタ４８０８と、中心位置でカニューレチューブ４８０２を保持しかつ管回路（図示せず）の重量を支持するように構成されたコネクタクリップ４８０９とを含む。好ましくは、コネクタクリップ４８０９は、カニューレチューブ４８０２の一部の周囲に延在し、支持体またはハンガにクリップ式に留まるかまたは垂れ下がるように構成されている。いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ４８００はまた、チューブ取付部材４８１２も含む。チューブ取付部材４８１２を、カニューレチューブ４８０２の一部の周囲に少なくとも部分的に巻き付くように構成することができ、チューブ取付部材４８１２は、チューブ４８０２を支持することができる。好ましくは、チューブ取付部材４８１２は、支持体または患者の顔面に結合されるかまたはそこから垂れ下がるように構成された取付部分４８１３を含む。好ましくは、取付部分４８１３は、患者の上または近くの対応する材料に結合することができるフック・ループまたはＶｅｌｃｒｏ（登録商標）材料を含む。いくつかの実施形態では、取付部分４８１３は、患者の顔面に付着するパッド４８２４に取り付けられかつ結合されるように構成されており、取付部材４８１２は、チューブ４８０２を支持し、それを患者の顔面のパッド４８２４に近接して保持するように構成されている。取付部分４８１３はまた、取付部材４８１２およびカニューレチューブ４８０２を患者の顔面に付着させるかまたは結合する他の好適な手段も含むことができる。こうした取付部材４８１２により、患者に対するカニューレチューブ出口側の容易かつ好都合な変更が可能になる。いくつかの実施形態では、取付部材４８１２はまた、二次チューブと係合しかつそれを支持するように構成されたチューブ支持体４８１４も含む。これにより、チューブのより優れたかつより好都合な位置決めおよび管理が可能になり、相対的なチューブおよび患者の位置調整が可能になる。好ましくは、チューブ支持体４８１４は、ＮＧ／ＮＪチューブを受け入れそれをカニューレチューブ４８０２に近接して保持するサイズおよび形状である。チューブ支持体４８１４を、ＮＧ／ＮＪチューブと摩擦嵌めを形成するようなサイズおよび形状とすることができ、チューブ支持体４８１４は、ＮＧ／ＮＪチューブの少なくとも一部を溝内に保持することができる。他の配置では、チューブ支持体４８１４は、たとえば圧力測定ライン等、他のタイプのチューブまたはラインを支持することができる。

図４８Ｂに示すように、カニューレアセンブリ４８００の実施形態は、プロング４８０５を受け入れるように構成された孔または開口４８２０を有する保持ストラップ４８１６を含むことができる。好ましくは、保持ストラップ４８１６を、開口４８２０がプロング４８０５のテーパ状部分４８０７を通過するまで、プロング４８０５を開口４８２０内に押し通すことにより、カニューレ４８０４に結合することができる。いくつかの実施形態では、プロング４８０５またはカニューレ４８０４は、テーパ状部分４８０７に隣接する凹部４８２２を含むことができる。好ましくは、保持ストラップ４８１６がプロング４８０５の上にかつテーパ状部分４８０７を越えて押される際、開口４８２０の縁を受け入れるように構成されている。凹部４８２２を、保持ストラップ４８１６がプロング４８０５およびカニューレ４８０４に結合されるように、開口４８２０の縁を保持するように構成することも可能である。好ましくは、保持ストラップ４８１６を、カニューレ４８０４から引き離すことによって取り除くことができ、それにより、開口４８２０はテーパ状部分４８０７の上を戻るように移動し、プロング４８０５は開口４８２０から出るように移動する。いくつかの実施形態では、保持ストラップ４８１６は、使い捨てであり、プロング４８０５に新たな保持ストラップ４８１６を押し込むことによって容易に交換可能である。保持ストラップ４８１６を、治療中にまたは必要に応じて交換することができる。好ましくは、開口４８２０は、開口４８２０の縁に沿って１つまたは複数の切欠き４８２５を含むことができ、切欠き４８２５を、開口４８２０が広がりプロング４８０５の上での開口４８２０の移動を容易にすることができるように構成することができる。いくつかの実施形態では、保持ストラップ４８１６は、保持ストラップ４８１６が患者の顔面に付着するまで、粘着材料４８１７を覆いかつそれを保護する剥離可能覆い４８２１を含む。好ましくは、覆い４８２１は、保持ストラップ４８１６のスロット４８１９および孔４８１８の少なくとも一部を覆う。

図４８Ｃ〜図４８Ｇを参照すると、カニューレアセンブリ４８００の実施形態を、患者または医療提供者の要求に応じて多数の配置で患者の顔面に機能的に結合することができる。好ましくは、カニューレ４８０４およびプロング４８０５を、患者の鼻孔のいずれか一方に挿入することができ、ＮＧ／ＮＪチューブを、保持ストラップ４８１６のスロット４８１９を通して患者の他方の鼻孔内に入れることができる。好ましくは、保持ストラップは、上方に湾曲し、患者の鼻の側部および頂部に付着することができる。いくつかの実施形態では、スロット４８１９またはスロット４８１９を形成する保持ストラップ４８１６の部分は、挿入されたＮＧ／ＮＪチューブ４８１０の周囲にシールを形成し、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０に隣接するストラップ４８１６の孔４８１８により、患者は、鼻孔を覆う保持ストラップ４８１６を通して息を吐き出すことができる。孔４８１８を、流れを制限することにより気道圧を維持するように構成することも可能である。１つの配置では、患者は、各頬にまたはその近くに１つのパッド４８２４を有する。パッド４８２４は、取付部材４８１２に取り付けられかつそれを支持するように構成されている。図４８Ｄに示す１つの配置では、カニューレチューブ４８０２およびＮＧ／ＮＪチューブ４８１０を支持する取付部材４８１２は、左頬に取り付けられ、保持ストラップ４８１６は、プロング４８０５を左鼻孔内にＮＧ／ＮＪチューブ４８１０を右鼻孔内に固定する。図４８Ｅに示す別の配置では、取付部材４８１２は、患者の左頬の上のパッド４８２４によって支持され、保持ストラップ４８１６は、プロング４８０５を右鼻孔内にＮＧ／ＮＪチューブ４８１０を左鼻孔内に固定する。図４８Ｆに示す別の配置では、取付部材４８１２は、患者の右頬の上でパッド４８２４によって支持され、保持ストラップ４８１６は、プロング４８０５を左鼻孔内にＮＧ／ＮＪチューブ４８１０を右鼻孔内に固定する。図４８Ｇに示すさらに別の配置では、取付部材４８１２は、プロング４８０５を右鼻孔内にＮＧ／ＮＪチューブ４８１０を左鼻孔内に固定する。カニューレアセンブリ４８００のこれらの構成により、チューブ位置の柔軟性の向上およびより容易な調整、ならびに患者の鼻孔および顔面に対するチューブおよびカニューレの位置の変更が可能になる。

図４８Ｉ〜図４８Ｋを参照すると、カニューレアセンブリ４８００のいくつかの実施形態は枠４８２６を含み、枠４８２６は、カニューレ４８０４を支持し、カニューレ４８０４の位置を枠４８２６に対して調整することができるようにする。いくつかの配置では、単一プロングカニューレには、非常に小さいマニホールドのみを必要とするという利点がある。マニホールドに入るチューブ径もまた、２プロングカニューレ設計に比較してはるかに小さくすることができる。いくつかの実施形態では、枠４８２６を、カニューレチューブ４８０２を支持しその方向を管理するように構成することができる。チューブ４８０２がチューブ４８０２の曲げを最小にして右にまたは左に出ることができるため、カニューレチューブ４８０２がカニューレ４８０４の底部から下方向にカニューレ４８０４を出ることが有利である可能性がある。好ましくは、カニューレチューブ４８０２がカニューレ４８０４から下方に出る構成では、枠４８２６は、カニューレチューブ４８０２が曲りかつ所望の方向にカニューレアセンブリ４８００を出るように構成されている。図示するように、カニューレ４８０４のプロング４８０５は、枠４８２６に対して上方に延在することができる。

いくつかの実施形態では、枠４８２６は剛性または半剛性であり、鼻／鼻孔入口領域と枠４８２６との間に間隔があるように、その中心部分において顔面から離れて架け渡されまたは延在するような形状である。好ましくは、枠４８２６の中心部分と患者の顔面との間のこの空間は、カニューレ４８０４、カニューレチューブ４８０２およびＮＧ／ＮＪチューブを収容するように構成されている。いくつかの実施形態では、枠４８２６は、枠４８２６の各端部に、患者の顔面と接触しかつ顔面と枠４８２６の残りの部分の間隔をあけるように構成することができる、軟質パッド４８２９を含む。軟質パッド４８２９を、患者に快適さを提供するように構成することができ、軟質パッド４８２９は、カニューレ４８０４が患者の顔面で滑るかまたは摺動するのを阻止または防止することができる。軟質パッド４８２９は、パッド４８２９と患者の顔面との間に摩擦または粘着を提供する軟質詰め物材料を含むことができる。枠４８２６はまた、カニューレ４８０４の一部が通って延在することができるスロット４８３２も含むことができる。好ましくは、カニューレ４８０４は、スロット４８３２を通って延在しかつ枠４８２６に対するカニューレ４８０４の位置の調整を容易にする、グリップ部分４８３０を含む。グリップ部分４８３０は、カニューレ４８０４と一体化することができ、カニューレ４８０４が枠４８２６に結合されるが、グリップ部分４８３０がスロット４８３２内で移動すると枠４８２６に対して摺動することも可能であるように、スロット４８３２の縁と係合するように構成された１つまたは複数の溝４８３３を含むことができる。有利には、カニューレ４８０４およびプロング４８０５は、プロング４８０５を患者の左鼻孔または右鼻孔と位置合せするように、スロット４８３２に沿って摺動することができる。枠４８２６はまた、カニューレチューブ４８０２が枠４８２６の上でかつ枠４８２６から離れるように誘導するのに役立つように構成された切取部分４８２８も含むことができる。好ましくは、枠４８２６は、枠４８２６の両側に、カニューレチューブ４８０２が右側または左側に出るのを容易にするように配置された切取部分４８２２を含む。カニューレアセンブリ４８００はまた、先の実施形態で考察したように、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０（または他のチューブあるいはライン）を支持し、かつそれをカニューレチューブ４８０２に近接して保持するように構成された取付部材４８１２も含むことができる。

図示する配置に示すように、小径カニューレチューブ４８０２は、カニューレ４８０４の底部から出て、カニューレ４８０４と並んで上方に戻るように曲がり枠４８２６を越えることができる。好ましくは、カニューレチューブ４８０２は、切取部分４８２８において枠４８２６の頂部を通過し、カニューレチューブ４８０２は、患者の右側または左側に出る。いくつかの実施形態では、枠４８２６はまた、スロット４８３２の横方向端部にまたはそれに隣接して、カニューレチューブ４８０２の一部を受け入れるようなサイズおよび形状である管凹部４８３４も含む。好ましくは、管凹部４８３４は、少なくとも部分的に、枠４８２６から延在しかつ管凹部４８３４内でカニューレチューブ４８０２の一部を保持するように構成されたアーム部分４８３５によって画定される。いくつかの実施形態では、図４８Ｋに示すように、カニューレチューブ４８０２は、カニューレ４８０４から下方に延在することができ、その後、上方に曲がり、管凹部４８３４を通って延在し、アーム部分４８３５によって管凹部４８３４内で選択的に保持される。カニューレ４８０４に隣接して、かつカニューレチューブ４８０２の反対側に、枠４８２６または管アーム４８３５と顔面との間に、ＮＧ／ＮＪチューブが通過し患者の他方の鼻孔内に入るための空間がある。好ましくは、枠４８２６の形状により、枠４８２６またはカニューレ４８０４からの妨げなしに、ＮＧ／ＮＪチューブがカニューレ４８０４と枠４８２６または凹部アーム４８３５との間で鼻孔から出ることができる。単一プロング配置により、ＮＧ／ＮＪチューブ 指定された鼻孔が可能となり、ＮＧ／ＮＪチューブ鼻孔はまた、鼻咽頭死腔洗出しを提供する呼気ガス鼻孔でもあり得る。有利には、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０は、カニューレアセンブリ４８００および枠４８２６をＮＧ／ＮＪチューブ位置を危うくすることなく取り除きかつ調整することができるように、患者の顔面と枠４８２６との間を通過する。枠４８２６はまた、ＮＧ／ＮＪチューブが偶発的に押し出されるかまたはずれることがないように保護することも可能である。

図４８Ｌ〜図４８Ｏを参照すると、カニューレアセンブリのいくつかの実施形態は、カニューレチューブ４８０２の出口側が容易に調整されるかまたは変更されるように、カニューレアセンブリに対して回転するように構成された枢支マニホールドを含む。好ましくは、マニホールドを枢動させることができ、プロング４８０５またはカニューレを患者から取り外す必要なしに、チューブ出口側を変更することができる。いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリはまた、プロングのいずれかの側にＮＧ／ＮＪチューブ用の空間があるように、単一プロング構成も含む。たとえば、カニューレアセンブリ４８００のいくつかの実施形態は、単一プロング４８０５を有するカニューレ枠４８２６を含む。カニューレ枠４８２６は、患者の顔面から外側に延在するように構成されかつプロング４８０５を支持することができる延長部分４８４０を含むことができる。好ましくは、マニホールド４８４３の一部は、延長部分４８４０の間の空間内に嵌合し、枠４８２６に回転可能に結合される。マニホールド４８４３は、カニューレチューブ４８０２の端部を受け入れるように構成されたチューブコネクタ部分４８４２を含むことができる。こうした実施形態では、カニューレチューブ４８０２の出口側を変更するために、マニホールド４８４３およびカニューレチューブ４８０２を、カニューレ枠４８２６およびプロング４８０５に対して回転させることができる。好ましくは、延長部分４８４０およびプロング４８０５は、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０がプロング４８０５のいずれの側も通過して他方の鼻孔に入ることができるようなサイズおよび形状である。

いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ４８００は、延長部分４８４０の間の空間に挿入される保持部分４８４５を含む。保持部分４８４５を、別個の部品とすることができ、または、カニューレ枠４８２６内に一体化するかまたは成形することも可能である。いくつかの実施形態では、保持部分４８４５を枠４８２６とオーバモールドすることができる。好ましくは、保持部分４８４５は、上面に、プロング４８０５の通路に対応する開口４８４６を含む。保持部分４８４５はまた、保持部分４８４５の下方部分にまたはその近くに蝶番凹部４８４８も含むことができる。保持部分４８４５はまた、マニホールド４８４３の一部と係合するように構成された突起４８５１も含むことができる。いくつかの実施形態では、マニホールド４８４３の一部は、保持部分４８４５内に受け入れられるようなサイズおよび形状である。好ましくは、マニホールド４８４３は、マニホールド開口４８５３を含み、フランジ４８４９がそれを包囲している。マニホールド開口４８５３を、マニホールド４８４３が枠４８２６に結合されると、保持部分４８４５およびプロング４８０５の通路の開口４８４６に対応するように構成することができる。フランジ４８４９を、保持部分４８４５上の開口４８４６と係合するようなサイズおよび形状とすることができ、この係合により、保持部分４８４５に対するマニホールド４８４３の枢動または回転を可能にすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド４８４３はまた、保持部分４８４５の蝶番凹部４８４８と係合するように構成されたピン４８５０も含む。好ましくは、ピン４８５０と蝶番凹部４８４８との間の係合により、マニホールド４８４３が枠４８２６に対して枢動または回転することも可能であり、マニホールド４８４３は、開口４８４６およびマニホールド開口４８５３の中心を通過する回転軸４８４４を中心に回転することができる。好ましくは、マニホールド４８４３はまた、カニューレチューブ４８０２に結合することができるコネクタ部分４８４２も含む。いくつかの実施形態では、マニホールド４８４３はまた、保持部分４８４５の突起４８５１に対応する少なくとも１つの凹部または切欠き（図示せず）も含む。好ましくは、切欠きは、マニホールド４８４３の底側にあり、マニホールドが所定位置まで回転する時に突起４８５１を受け入れるように構成され、突起４８５１は、マニホールド４８４３をその位置で保持するのに役立つように切欠きと係合する。いくつかの実施形態では、突起４８５１は、マニホールド４８４３が患者の右側に回転する時に切欠きに係合し、患者の左側に回転する時に別の切欠きに係合する。

いくつかの実施形態では、図４８Ｎに示すように、カニューレ枠４８２６は、プロング４８０５を支持する単一延長部分４８４０を含むことができる。図示するように、保持部分４８４５を、延長部分４８４０によって支持することができ、マニホールド４８４３の頂部を保持部分４８４５に結合することができる。この実施形態では、保持部分４８４５の開口４８４６とマニホールド４８４３のフランジ４８４９との間の相互作用により、枢動軸を提供することができ、それを中心に、マニホールドは、保持部分４８４５および枠４８２６に対して回転することができる。好ましくは、マニホールド４８４３の頂部のみが保持部分４８４５に結合されかつそれと接触し、マニホールド４８４３は、回転軸４８４４を中心に回転することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド４８４３またはチューブコネクタ部分４８４２は、使用者がマニホールド４８４３を把持し移動させるのに役立つように構成されたグリップ部分４８５５を含む。いくつかの実施形態では、保持部分４８４５は、剛性材料を含み、延長部分４８４０は、軟質または曲げられる材料を含む。したがって、こうした配置では、保持部分４８４５は、ある程度の支持または延長部分４８４８の変形に対する抵抗を提供することができる。

図４８Ｏに示すように、カニューレアセンブリ４８００の他の実施形態は、プロング４８０５を支持する延長部分４８４０に直接結合されるカニューレチューブ４８０２を含む。これらの実施形態では、カニューレチューブ４８０２は可撓性があり、所望の出口方向に延在するように曲げられ得る。たとえば、カニューレチューブ４８０２は、カニューレ延長部分４８４０から下方に延在することができ、患者の左側または右側に延在するように曲がることができる。好ましくは、アセンブリは、マニホールドを含まず、カニューレチューブ４８０２はプロング４８０５に直接入る。いくつかの実施形態では、カニューレチューブ４８０２を、カニューレ枠４８２６に結合されるカニューレチューブ４８０２の端部の近くの方が狭くかつより可撓性が高いように、テーパ状にすることができる。好ましくは、カニューレチューブ４８０２を、プロング４８０５またはカニューレ枠４８２６を取り外すかまたはその位置を調整する必要なしに、患者の一方の側または他方の側に向かって曲げることができる。

図４８Ｐを参照すると、カニューレアセンブリ４８００のいくつかの実施形態は、カニューレ４８０４を支持するケーブル部分４８６０を含むことができる。これらの実施形態により、カニューレ４８０４は、患者の鼻孔から離れてケーブル部分４８６０に沿って摺動または移動して、カニューレアセンブリ４８００を取り外す必要なしに治療からの中断を可能にすることができる。好ましくは、ケーブル部分４８６０は、カニューレ４８０４の一部を通って延在し、カニューレ４８０４を、ケーブル部分４８６０に沿って移動させることができる。ケーブル部分４８６０は、カニューレ４８０４を選択された位置で保持するように構成された窪み部分４８６１を含むことができる。カニューレ４８０４は、ケーブル部分４８６０に沿って患者の左または右に摺動して、カニューレの位置決めおよび調整を可能にすることができる。好ましくは、カニューレ４８０４は単一プロング４８０５を含み、カニューレチューブ４８０２は、プロング４８０５の下方でその底面においてカニューレ４８０４に入る。カニューレ４８０４の形状を、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０がプロング４８０５のいずれかの側を通過し患者の空いている鼻孔に入ることができるように、プロング４８０５に隣接して狭いように構成することができる。カニューレ４８０４はまた、使用者がカニューレ４８０４を把持し移動させるのに役立つように構成されたグリップ部分４８６８も含むことができる。いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ４８００はまた、ケーブル部分４８６０および／またはヘッドストラップ４８２７に結合された１つまたは複数の取付部分４８６４も含む。取付部分４８６４を、カニューレチューブ４８０２の一部を受け入れかつ保持するように構成することができる。好ましくは、カニューレチューブ４８０２は、取付部分４８６４と係合し少なくとも部分的に取付部分４８６４内に保持されるように構成される支持部材４８６５を含む。取付部分４８６４を、カニューレ４８０４の両側にかつ患者の顔面の両側に隣接して配置することができ、それにより、取付部分４８６４は、患者の一方の側または他方の側に出る際のカニューレチューブ４８０２を支持することができる。いくつかの実施形態では、カニューレチューブ４８０２を、カニューレ４８０４に結合された端部の方において断面が小さくなるテーパ状カニューレチューブ４８６３とすることができる。テーパ状カニューレチューブ４８６３の端部は、端部から遠いチューブ４８０２のわずか半分の直径を有することができる。たとえば、カニューレ４８０４に近いカニューレチューブ４８０２の直径をおよそ２ｍｍ〜７ｍｍとすることができ、カニューレ４８０４から遠いチューブ４８０２の直径をおよそ５ｍｍ〜１５ｍｍとすることができる。テーパ状カニューレチューブ４８６３は、カニューレ４８０４の基部の近くに小さい曲げ半径を提供することができ、それにより、管が概して患者の口の近くにある際に、管の曲げが患者に対して大きすぎるかまたは不快であることがない。いくつかの実施形態では、支持部材４８６５を、一定の直径のカニューレチューブ４８０２をテーパ状カニューレチューブ４８６３に接合するように構成することができる。

図４８Ｑを参照すると、単一プロングカニューレのいくつかの実施形態は、切取部分４８７１が、カニューレチューブ４８０２が患者の右側または左側のいずれかに向かって出るのを可能にするように構成されている、カニューレ枠４８２６を含む。好ましくは、カニューレ枠４８２６の中心部分４８７２は、患者の顔面から離れるように延在し、枠４８２６と患者の顔面との間に、ＮＧ／ＮＪチューブが通過することができる凹部４８７０を含む。好ましくは、ＮＧ／ＮＪチューブは、枠４８２６の下方から上方に凹部４８７０を通り患者の鼻孔内に延在することができる。この配置により、カニューレアセンブリ４８００を、ＮＧ／ＮＧチューブの位置を乱すかまたは損なうことなく患者から取り除くことができる。好ましくは、枠４８２６の中心部分４８７２は、患者の顔面に接触せず、圧力関連の不快を最小限にすることができる。いくつかの実施形態では、枠４８２６の中心部分４８７２はまた、枠４８７２の正面から見えるインジケータ部分も含み、インジケータ部分は、カニューレ枠４８２６またはアセンブリのサイズまたは他の特徴を示すことができる。好ましくは、カニューレ枠４８２６は、患者の顔面に対して緩衝作用を提供する、シリコーン等の軟質材料から作製される内側部分４８７６を含む。カニューレ枠４８２６はまた、プラスチックまたは金属等の剛性または半剛性材料から作製される外側部分４８７８も含む。カニューレ枠４８２６はまた、枠４８２６の各側に、カニューレチューブ４８０２の一部を受け入れるように構成された切取部分４８７１も含むことができる。好ましくは、カニューレチューブ４８０２は、カニューレおよびプロング４８０５から下方に延在し、カニューレチューブ４８０２を、切取部分４８７１のうちの１つを通過する際に側方に曲げることができる。いくつかの実施形態では、切取部分４８７１は、カニューレチューブ４８０２の一部を切取部分４８７１内の適所で保持するように構成されている。好ましくは、切取部分４８７１は、チューブ４８０２を切取部分４８７１内で保持するように構成されたタブまたは突起４８７４を含む。タブまたは突起４８７４を、チューブ４８０２が切取部分４８７１に入るのを可能にするために撓むように構成することができる。好ましくは、カニューレチューブ４８０２は、小径チューブであり、カニューレチューブ４８０２を、患者から右側方向または左側方向のいずれかに出るように曲げることができる。有利には、単一プロング実施形態により、概して、より小さいマニホールドおよびカニューレチューブ径が可能になる。小さいカニューレチューブ径および／または小さいマニホールドは、患者の口から離れて配置することができるより小さい曲げ半径を提供することができる。

図４８Ｒおよび図４８Ｓを参照すると、カニューレアセンブリ４８００のいくつかの実施形態は、カニューレの前側または外側に開口４８８０があるカニューレ枠４８２６を含む。マニホールド４８４３は、カニューレの前側または外側に結合されるように構成されており、開口４８８０の中心を通過する軸４８８２を中心に回転することができる。好ましくは、マニホールド４８４３の一部を、開口４８８０に結合することができ、マニホールド４８４３と枠４８２６との間のインタフェースにより、マニホールド４８４３を枠４８２６に結合することができるが、また、枠４８２６に対して回転可能とすることができる。マニホールド４８４３はまた、カニューレチューブ４８０２に結合されたコネクタ部分４８４２も含むことができる。先の実施形態で考察したように、枠４８２６は、患者の鼻の下に空間を提供するために患者の顔面から外側に延在しまたは架け渡されることが可能である。枠４８２６は凹部４８７０を含むことができ、そこを通って、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０がカニューレ枠４８２６の後側を通り患者の鼻孔に入ることができる。他の実施形態では、カニューレ枠４８２６を、枠４８２６の外側にかつプロング４８０５の側部にＮＧ／ＮＪチューブ４８１０用の空間を提供するように構成することができる。好ましくは、プロング４８０５を支持する枠４８２６の部分は、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０がプロング４８０５のいずれかの側を通過して患者の鼻孔に入ることができるように、幅が狭い。枢支マニホールド４８４３を、プロング４８０５に隣接してカニューレ枠４８２６に結合することができ、枠４８２６は、枠４８２６とマニホールド４８４３との間に空間または開放領域を提供するように構成される。これらの実施形態では、ＮＧ／ＮＪチューブ４８１０は、プロング４８０５の脇を、マニホールド４８４３がプロング４８０５側に回転する場合であっても、延在することができる。上記実施形態はまた、患者に快適さを提供するように構成することができ、かつカニューレ４８０４が患者の顔面において滑るかまたは摺動するのを阻止または防止することができる軟質パッド４８２９も含むことができる。軟質パッド４８２９は、パッド４８２９と患者の顔面との間に摩擦または付着を提供する軟質詰め物材料を含むことができる。

本発明のいくつかの実施形態によるさまざまなカニューレアセンブリについて、図５０Ａ〜図５７を参照して記載する。図５０Ａおよび図５０Ｂを参照すると、いくつかの実施形態では、鼻カニューレシステムは、カニューレアセンブリ１０１００、ヘッドギアストラップ（図示せず）およびガス供給チューブ１００００３を備えている。カニューレアセンブリ１０１００は、患者の鼻孔とインタフェースするカニューレ部品または顔面取付部品１０１０１を備えている。カニューレ部品を、熱可塑性材料、シリコーン材料またはシリコーン様材料から形成することができ、カニューレ部品は、マニホールド１０１０２、鼻プロング１０１０３、およびサイドストラップあるいはアーム１０１０４またはヘッドギアに連結するための他の接続機構とを備えている。いくつかの実施形態では、鼻プロング、サイドアームおよびマニホールドを一体的に形成することができる。マニホールドは、鼻プロングと流体連通しており、いくつかの実施形態では、マニホールドは、各端部が開放しているかまたは開口部１０１０５を有している。各端部の開口部は、ガスチューブ１００００３またはガスチューブに接続されたコネクタ１０１０６を受け入れるように適合されている。カニューレアセンブリはまた、プラグまたはキャップ１０１０７も備えている。キャップは、マニホールドの各端部の開口部に受け入れられるように構成されている。したがって、カニューレは、チューブをマニホールドの左側端または右側端のいずれかから延在させるように構成可能である。使用者または患者が、チューブを、コネクタ１０１０６を介してマニホールド１０１０２の右側端部および左側端部のうちの一方に、プラグ１０１０７を左側端部および右側端部のうちの他方に取り付けることができる。チューブおよびプラグは、マニホールド内に係合して、マニホールドの端部の開口部１０１０５を封止する。図示する実施形態では、チューブコネクタおよびプラグは各々、コネクタおよびプラグを適所に正しく固定し、マニホールドとのシールを形成するように、マニホールドの対応する溝に受け入れられるフランジを備えている。

いくつかの実施形態では、プラグおよび導管コネクタを、互いに結合するかまたは取り付けることができる。たとえば、図５１に示すように、プラグ１０２０７およびコネクタ１０２０６は、横方向部材１０２０８によって互いに接続される。いくつかの実施形態では、プラグ、コネクタおよび横方向部材は、クリップ１０２１０に対して一体的に形成されている。導管またはチューブに、導管１００００３がクリップ式供給チューブであるように、クリップ１０２１０を設けることができる。図５１の実施形態では、カニューレ部品１０２０１は、プロング１０２０３、および１つがマニホールドの各端部にある２つの開口１０２０５と連通しているマニホールド１０２０２を備えている。クリップ１０２１０を、マニホールド受入構造体と述べることができる。マニホールド受入構造体１０２１０を、製造時に供給チューブ１００００３に組み付けることができ、または使用前に供給チューブ１００００３に接続可能とすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体１０２１０を、図５１に示すように、実質的に「Ｃ」字型または「Ｕ」字型のマニホールド受入構造体またはクリップ１０２１０とすることができ、またはマニホールド受入構造体１０２１０は、マニホールド１０２０２に相補的に結合することができるあらゆる形状を有することができる。いくつかの実施形態では、マニホールド１０２０３は、供給チューブ１００００３が要求に応じていずれかの方（左または右）に面するように配置されて、マニホールド１０２０２にクリップ留めすることができる、マニホールド受入構造体１０２１０を受け入れるように、相補的な形状または一致する形状を有している。たとえば、使用者は、クリップのプラグ１０２０７の端部を、マニホールド１０２０２の一端の開口部１０２０５内に取り付け、その後、クリップ１０２１０をマニホールド上に移動させて導管コネクタ１０２０６をマニホールドの他端の開口部１０２０５の上に配置するように、横方向部材１０２０８を撓ませるかまたは弾性的に曲げることができる。適所に置かれると、使用者は、横方向部材１０２０８が導管コネクタをマニホールドの端部の開口部内に取り付けるように弾性的にまっすぐになるように、クリップ１０２１０を解除する。いくつかの実施形態では、プラグおよびコネクタは、各々、マニホールドの端部内に延在して、シールを提供し、かつ、プラグまたはコネクタをマニホールドの端部の対応する開口部１０２０５から取り除くためにクリップの横方向部材のたわみなしに、クリップがマニホールドから単純に引き出されるのを防止する。いくつかの実施形態では、クリップは、マニホールドをプラグとコネクタとの間で把持するようにマニホールドに対して正の力を与えて、マニホールドの各端部にシールが形成されるのを確実にし、クリップをマニホールドに対して固定して保持する。いくつかの実施形態では、カニューレ部品１０２０２は、横方向部材１０２０８を受け入れるようなサイズおよび形状である窪み部分１０２０９を備えることができる。窪み部分１０２０９は、カニューレ部品の前方部分および横方向部分に位置することができ、マニホールド受入構造体１０２１０の横方向部材の厚さ全体に適応するのに好適な深さを有することができ、それにより、マニホールド受入構造体１０２１０の外側に面する面は、マニホールド１０２０２の外面と同一平面であるか、またはその中に引っ込められる。こうした配置は、マニホールド受入構造体１０２１０をマニホールド１０２０２に固定するのに役立ち、かつ／または使用者に対して、マニホールド受入構造体１０２１０をマニホールド１０２０９に正しく配置し固定する方法を通知することができる。窪み部分は、クリップをマニホールドの適所に保持するのに役立つ。

図５１に示すように、マニホールド、鼻プロングおよびサイドアームを備えたカニューレ部品を、たとえばシリコーン材料またはシリコーン様材料から、一体的に形成することができる。いくつかの実施形態では、カニューレ部品は、クリップとインタフェースし、クリップを受け入れかつ／または保持する相対的に剛性のある部品を含むことができる。たとえば、図５２Ａおよび図５２Ｂに示すように、カニューレ部品１０３０１は、導管クリップ１０３１０を受け入れる導管クリップ受入または保持部品１０３１１を備えることができる。弾性カニューレ部品１０３０１ａのシリコーン材料またはシリコーン様材料を、比較的剛性のある保持器１０３１１にオーバモールドし、または、他の締結技術、たとえば、接合、機械的スナップフィット、超音波溶接、または本技術分野において既知である他のあらゆる好適な締結方法によって取り付けることができる。弾性部品１０３０１ａは、開放空洞またはチャネル１０３１２を備えることができる。マニホールド開口部１０３０５を、クリップ受入部品１０３１１に設けることができる。クリップ受入部品および弾性部品１０３０１ａは、クリップ受入部品１０３１１が開口部１０３０５を除いて開放チャネル１０３１２を閉鎖するように組み立てられる。クリップ受入部品１０３１１および弾性部品は、結合して、カニューレ部品１０３０１のマニホールドを形成する。クリップ受入部品は、図５１の実施形態を参照して記載したようにクリップ１０３１０の横方向部材１０３０８を受け入れる凹部１０３０９を備えることができる。クリップ受入部品は、弾性カニューレ部品の弾性材料が通過して、弾性部品をたとえばオーバモールドプロセスまたは組立プロセスにおいてクリップ受入部品に固定する、貫通孔１０３１３を備えることができる。クリップ受入部品を、導管クリップと同じ材料から形成することができる。クリップ受入部品の（カニューレの軟質または弾性材料と比較して）相対的に剛性のある材料は、導管クリップとカニューレ部品１０３０１との間の確実な適合または係合を可能にする。カニューレの横方向に対して垂直な方向である、カニューレアセンブリの矢状面におけるまたはそれに対して平行な方向において、クリップをカニューレ部品に押し付けることにより、クリップをカニューレ部品と嵌め合わせることができる。クリップをカニューレ部品に押し付けることにより、プラグと導管コネクタとの間の保持器による干渉により、クリップの横方向部材がたわんでプラグおよびコネクタがマニホールドの端部において開口部の上で移動するのを可能にする。プラグおよびコネクタがマニホールド開口部と位置合せされると、横方向部材は弾性的にまっすぐになって、クリップをカニューレ部品の適所でスナップ式に嵌める。

いくつかの実施形態では、プラグおよび導管コネクタを合わせて取外し可能に取り付けることができ、または導管クリップは、プラグおよび導管コネクタの相対位置を調整する調整機構を備えることができる。たとえば、図５３Ａおよび図５３Ｂを参照すると、導管クリップ１０４１０は、２つの部品、すなわち第１部品１０４１４および第２部品１０４１５を備えている。図示する実施形態では、第１部品はプラグ１０４０７を備え、第２部品は導管コネクタを備えている。第１部品は、横方向部材１０４０８ａを備え、第２部品は横方向部材１０４０８ｂを備えている。いくつかの実施形態では、横方向部品１０４０８ａおよび１０４０８ｂは、入れ子式配置で互いに組み立てられ、プラグ１０４０７と導管コネクタ１０４０６との間に横方向距離を設定する相補的機構を備えている。図示する実施形態では、第１部品１０４１４の横方向部材１０４０８ａは、第２部品の横方向部材１０４０８ｂに受け入れられるが、導管コネクタに接続された横方向部材を、プラグに接続された対応する横方向部材に受け入れることができる。第１部品および第２部品は、プラグと導管コネクタとの間の距離を設定する相補的機構を備えている。たとえば、図示するように、第１部品１０４０８ａおよび第２部品１０４０８ｂのうちの一方は、第１部品および第２部品のうちの他方の対応する開口部に受け入れられる突起を備えることができる。図示する実施形態では、第１部品１０４１４は、横方向部材１０４０８ａに突起１０４１６を備え、第２部品１０４１５は、横方向部材に、プラグと導管コネクタとの間の横方向距離を設定するように突起１０４１６を受け入れる開口部１０４１７を備えている。いくつかの実施形態では、クリップに、さまざまなカニューレサイズに適応するようにプラグと導管コネクタとの間のさまざまな横方向距離を提供するように、２つ以上の開口部１０４１７を設けることができる。使用時、使用者は、プラグおよび導管コネクタが最初に拡張位置にある状態で、導管クリップ１０４１０をカニューレ部品（たとえば、図５１のカニューレ部品１０２０１または図５２Ａのカニューレ部品１０３０１）に組み付けることができる。プラグ１０４０７および導管コネクタ１０４０６がカニューレ部品のマニホールドの開口部１０２０５と位置合せされると、使用者は、プラグおよび導管コネクタを合わせて横方向に押して、導管クリップおよび導管をカニューレ部品に取り付ける。いくつかの実施形態では、第１部品および第２部品は、たとえばばね１０４２０または弾性部材によって、離れるように付勢される。

図５１〜図５３Ｂの実施形態では、導管１００００３がカニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在してカニューレを組み立てることができるように、導管クリップはカニューレ部品から取外し可能である。いくつかの実施形態では、導管クリップを、カニューレアセンブリに移動可能に取り付けることができる。たとえば、いくつかの実施形態では、導管コネクタをカニューレマニホールドの右側端部または左側端部に配置することができるように、導管クリップをカニューレ部品に回転可能に取り付けることができる。

図５４Ａ〜図５４Ｃを参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ１０５００は、およそ使用者の矢状面にあるかまたはそれに対して平行な回転軸１０５２０（すなわち、立位での使用者で使用する際におよそ水平である軸）を中心に、カニューレ部品１０５０１に回転可能に取り付けられた導管クリップ１０５１０を備えている。導管をカニューレアセンブリの左側または右側に配置するために、図５４Ｂに示すように導管クリップは軸１０５２０の上で回転し、そこでは、クリップ１０５１０は、アセンブリの右側と左側との間の途中まで回転する。図５４６Ｃに示すように、いくつかの実施形態では、カニューレ部品は、相対的に剛性のあるマニホールド１０５０２の上に成形されるかまたは嵌められる弾性材料を備えている。マニホールド１０５０２は、鼻プロング１０５０３と連通する２つの開口部１０５１３と、各端部のプラグ１０５０７または導管コネクタ１０５０６が封止する開口部１０５０５とを備えている。いくつかの実施形態では、弾性カニューレ部品１０５０１ａのシリコーン材料またはシリコーン状材料を、相対的に剛性のあるマニホールド１０５０２にオーバモールドするか、または他の締結技術、たとえば、接合、機械的スナップフィット、超音波溶接、または本技術分野において既知である他のあらゆる好適な締結方法によって取り付けることができる。弾性カニューレ部品は、鼻プロングが開口部１０５１３と位置合せされるかまたは連通するように形成され、各端部の開口部１０５０５がマニホールドの開口部１０５０５と連通するように形成される。いくつかの実施形態では、軸１０５１５を、剛性マニホールド１０５０２と一体的に形成することができる。導管クリップ１０５１０は、軸１０５１５の上に回転可能に受け入れられる。いくつかの実施形態では、クリップ１０５１０は、クリップをカニューレ部品１０５０１に取外し可能に取り付けることができるようにキー溝を備えることができる。いくつかの実施形態では、カニューレアセンブリ１０５００は、軸の上で導管クリップを保持するように、軸１０５１５の端部にフランジ１０５１６を備えている。好ましくは、マニホールドの端部は、回転軸１０５２０に湾曲の中心があるように湾曲している。プラグおよび導管コネクタは相補的な湾曲を有し、それにより、クリップ１０５１０は、カニューレアセンブリのいずれかの端部に導管を配置するように回転軸１０５２０の上で回転することができる。マニホールドの端部１０５１８におけるカニューレ部品の弾性材料は、プラグおよび導管コネクタとともにシールを提供することができる。剛性マニホールドを、導管クリップと同じ材料から形成することができる。マニホールドの（カニューレの軟質または弾性材料と比較して）相対的に剛性のある材料は、導管クリップ１０５１０とカニューレ部品１０５０１との間の確実な適合または係合を可能にすることができる。

図５５Ａおよび図５５Ｂは、鼻カニューレアセンブリ１０６００の実施形態を示す。カニューレアセンブリは、一対のプロング１０６０３を有するカニューレ部品１０６０１を備えている。導管１００００３は、コネクタ１０６０６を介してカニューレアセンブリ１０６００に取り付けられている。コネクタはマニホールド１０６０２を備えている。マニホールドは、入口および出口を備えている。マニホールド１０６０２は、導管コネクタ１０６０６に取り付けられるかまたはそれと一体的に形成されている。カニューレ部品１０６０１は、マニホールド１０６０２に対して回転可能である。カニューレ部品１０６０１は、プロングがともに回転するように、垂直シャフトの上に取り付けられかつそれを中心に回転可能である。いくつかの実施形態では、カニューレ部品１０６０１は、マニホールド／管アセンブリとは別個の構成要素であり、取外し可能なカニューレ部品１０６０１は、（たとえば、標準ガス導管の一部として）同じサイズのマニホールド１０６０２を使用しながら、異なる鼻サイズに対して異なるサイズのプロングの使用を可能にすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド１０６０２は、マニホールド出口である開放頂部１０６０５を備えることができる。カニューレ部品は、プロングが導管コネクタによって提供されるマニホールド入口と連通するように、開放頂部の上に嵌まるかまたはそれを覆う。いくつかの実施形態では、マニホールドは、マニホールドの表面に、カニューレ部品１０６０１が連結するリップ１０６０７を備えている。いくつかの実施形態では、リップは、マニホールドの開放頂部の周囲に延在することができる。カニューレ部品１０６０１は、リップ１０６０７に対して相補的である嵌合部分１０６０８（たとえば、環状溝）を有することができる。マニホールド１０６０２にリップ１０６０７を含むいくつかの実施形態では、カニューレ部品１０６０１を、マニホールドの表面から持上げて、垂直シャフトの周囲で回転させることができ、それにより、プロング１０６０３を適切な方向に再配置することができる。カニューレ部品１０６０１を、マニホールド１０６０２の垂直な中心軸、またはプロングに対して中心に位置する軸を中心に回転可能とすることができ、それにより、導管１００００３は、カニューレアセンブリの左側と右側とで切り換わる。

図５６Ａは、図５１のカニューレに類似する鼻カニューレアセンブリ１０７００の実施形態を示す。図５６Ａのカニューレアセンブリでは、プラグ１０７０７および導管コネクタ１０７０６は、横方向部材１０７０８によって合わせて接続されている。いくつかの実施形態では、プラグ、コネクタおよび横方向部材は、クリップ１０７１０を形成するように一体的に形成されている。導管１００００３がクリップ式供給チューブであるように、導管またはチューブにクリップ１０７１０を設けることができる。図５６Ａの実施形態では、カニューレ部品１０７０１は、プロング１０７０３と連通しているマニホールド１０７０２と、１つマニホールドの各端部にある２つの開口１０７０５とを備えている。クリップ１０７１０を、マニホールド受入構造体として述べることができる。マニホールド受入構造体１０７１０を、製造時に供給チューブ１００００３に組み付けることができ、または使用前に供給チューブ１００００３に接続可能とすることができる。いくつかの実施形態では、マニホールド受入構造体１０７１０を、図５６Ａに示すように、実質的に「Ｃ」字型または「Ｕ」字型マニホールド受入構造体またはクリップ１０７１０とすることができ、マニホールド受入構造体１０７１０は、マニホールド１０７０２に相補的に結合するのを可能にするあらゆる形状を有することができる。

プラグをマニホールドの一端からマニホールドに嵌合させ、導管クリップを他端からマニホールドに嵌合させることにより、クリップ１０２１０がカニューレ部品のマニホールド１０２０２の上に留めされる図５１の実施形態とは異なり、図５６Ａの実施形態では、クリップは、一端からマニホールド内に押し込まれる。すなわち、導管コネクタがマニホールドの右側または左側に配置されるように、クリップはマニホールドのいずれかの端部からマニホールドに挿入される。クリップは、一端の開口部１０７０５を介して、導管コネクタ１０７０６がその開口部と嵌合し、プラグ１０７０７がマニホールド１０７０２の反対側の端部の開口部１０７０５と嵌合するまで、マニホールド内に挿入される。クリップを、いずれの端部からもマニホールド内に押し込むことができる。クリップは、クリップをマニホールドに嵌合させるために弾性的に変形しない。

いくつかの実施形態では、カニューレ部品１０７０１に、クリップ１０７１０とインタフェースし、クリップ１０７１０を受け入れかつ／または保持する相対的に剛性のある部品を設けることができる。たとえば、図５６Ｂに示すように、カニューレ部品１０７０１は、導管クリップ１０７１０を受け入れる導管クリップ受入または保持部品１０７１１を備えることができる。保持器１０７１１を図５６Ｃに示す。弾性カニューレ部品１０７０１ａのシリコーン材料またはシリコーン様材料を、相対的に剛性のある保持器１０７１１にオーバモールドするか、または他の締結技術、たとえば接合、機械的スナップフィット、超音波溶接、または本技術分野において既知である他のあらゆる好適な締結方法によって取り付けることができる。クリップ受入部品の（カニューレの軟質または弾性材料と比較して）相対的に剛性のある材料は、導管クリップ１０７１１とカニューレ部品１０７０１との間の確実な適合または係合を可能にする。クリップは、一端からマニホールド内に横方向に挿入される。

図５７は、各鼻プロングに対して１つの導管である、二重ガス導管１００００３ａ、１００００３ｂを備える鼻カニューレアセンブリ１０８００の実施形態を示す。カニューレアセンブリ１０８００は、プロング１０８０３を備えるカニューレ部品１０８０１を備えている。カニューレ部品を、熱可塑性材料、シリコーン材料またはシリコーン様材料から形成することができ、カニューレ部品は、鼻プロング１０８０３、サイドストラップあるいはアーム１０８０４、またはヘッドギアに連結する他の接続機構を備えている。いくつかの実施形態では、カニューレ部品は一体形成部品である。各導管は、導管を鼻カニューレアセンブリの左側または右側に通すのを可能にするように適合された継手を介して、対応するプロングに接続される。図５７Ａの実施形態では、各導管は、可撓性導管セクションまたはチューブ１０８０５を介して対応するプロングに接続される。たとえば、可撓性導管セクションを、シリコーン材料またはシリコーン様材料から形成することができる。可撓性導管セクションの曲げにより可撓性導管セクションがつぶれないように、可撓性導管は円周方向に延在するリブを備えることができる。好ましくは、可撓性導管セクションの曲げにより、可撓性導管セクションの内部通路の実質的な閉塞がもたらされない。導管１００００３ａ、１００００３ｂを、各可撓性導管セクションをたとえば左側または右側のいずれかに９０度曲げることにより、カニューレの右側または左側に通すことができる。導管を適所に保持するために、カニューレに、好ましくは、カニューレアセンブリ１０８００の各側にクリップ１０８０６が設けられる。各クリップは、２つのチャネルまたはレセプタクルを備えることができ、各チャネルはチューブ１００００３ａ、ｌ００００３ｂのうちの一方を受け入れる。いくつかの実施形態では、クリップは、導管１００００３ａ、１００００３ｂの両方を受け入れるチャネルまたはレセプタクルを備えている。クリップを、シリコーン材料またはシリコーン様材料から形成することができ、カニューレ部品と一体的に形成することができ、またはカニューレ部品の材料より剛性の高いプラスチック材料から形成することができる。いくつかの実施形態では、導管をカニューレに締め付けるために、カニューレにストラップを設けることができる。

いくつかの実施形態では、各導管１００００３ａ、１００００３ｂは、スイベルジョイントを介して対応するプロングに接続される。導管１００００３ａ、１００００３ｂを、鼻カニューレにおいて各スイベルジョイントを回転させることにより、カニューレの右側または左側のいずれかに通すことができる。例としての鼻カニューレアセンブリ１０９００を、図５７Ｂおよび図５７Ｃに示す。いくつかの実施形態では、各スイベルジョイントはスイベルエルボである。いくつかの実施形態では、各スイベルジョイントは、対応するプロングの軸１０９０７ａ、１０９０７ｂに対して角度をなしている軸１０９０６ａ、１０９０６ｂの上で回転する。図示するような角度のスイベルジョイントの回転により、両チューブ１００００３ａ、１００００３ｂを、部分的に重なることなく左側または右側に通すことができる。図５７Ｂに示すように、両チューブがカニューレアセンブリの右側に通されることにより、左鼻プロングから延在するチューブ１００００３ａは、右鼻プロングから延在するチューブ１００００３ｂの下方に延在する。両チューブがカニューレアセンブリの左側に通される代替構成形態では、右鼻プロングから延在するチューブ１００００３ｂは、左鼻プロングから延在するチューブ１００００３ａの下方に延在する。

図７４および図７５を参照すると、同様の鼻カニューレシステム３０１００に対する構成が示されている。図示する構成では、鼻カニューレシステム３０１００はカニューレ本体３０１０２を備え、２つのプロング３０１０４が、患者の両鼻孔内に挿入することができる本体３０１０２から延在している。いくつかの構成では、カニューレ本体は、患者の単一の鼻孔内に配置することができる１つのプロング３０１０４のみを備えることができる。カニューレ本体３０１０２はまた、ガスがカニューレ本体３０１０２に入ることができる２つの孔３０１０６、患者の顔面でカニューレ本体３０１０２を支持するのに役立つことができるフラップ３０１０８も備えている。フラップ３０１０８を、プロング３０１０４を患者の鼻孔のうちの一方または両方の中に配置することができるように主本体を患者の顔面で支持することができるように、患者の頭部の上および／または周囲に配置することができるヘッドギアストラップおよび／または他の要素（図示せず）に連結するように適合させることができる。たとえば、フラップ３０１０８は、ヘッドギアストラップの同様のバックルとインタフェースすることができる側部解除バックルを備えることができる。いくつかの構成では、フランジ３０１０８は存在する必要がなく、ストラップおよび／または他の要素は、ガス供給管３０１１２、本体３０１０２、プロング３０１０４および／またはクリップ式取付具３０１１４に直接または間接的にインタフェースすることができる。いくつかの構成では、カニューレシステム３０１００を、たとえば粘着パッドを用いることによって患者の顔面に固定することができる。

図示する構成では、カニューレシステム３０１００はまた、ガス供給管３０１１２に一体的に成形するかまたは解除可能に接続することができる、クリップ式供給チューブ取付具またはマニホールド３０１１４も含む。取付具３０１１４は、ガス供給管３０１１２用の出口として作用することができる開放端部３０１１６と、ブリッジ３０１１８と、ガスが通過して流れることができない端部キャップ３０１２０とを備えることができる。使用時、供給チューブ取付具は、ブリッジ３０１１８に力が加えられることによりわずかに撓むことができ、それにより、開放端部３０１１６および端部キャップ３０１２０は、図示する黒矢印に従って図示するようにカニューレ本体３０１０２の孔３０１０６内に嵌合することができる。好ましくは、開放端部３０１１６および端部キャップ３０１２０は内側突起３０１２１を有し、それは、使用時、孔３０１０６内に延在することができ、それにより、端部３０１１６およびキャップ３０１２０は、カニューレ本体３０１０２内に固定して嵌合ことができ、ガス供給管３０１１２とプロング３０１０４との間の封止されたガス経路を確保することができる。本体３０１０６が、カニューレ本体３０１０２の、使用時に患者から離れる方向に面する側に凹部３０１１０を含み、それにより、使用時、ブリッジ３０１１８が凹部３０１１０内に固定して載ることができ、カニューレ本体３０１０２を患者から離れるように回転するのを防止することができる。好ましくは、凹部３０１１０の上縁および下縁３０１１１は、取付具３０１１４の保持に役立つように、垂れ下がっているかまたは内側に湾曲する。図７６は、カニューレ本体３０１０２と取付具３０１１４とを備えるカニューレシステム３０１００を示し、そこでは、本体３０１０２および取付具３０１１４が合わせて組み立てられている。有利には、図７４および図７５に示すように、ガス流が（カニューレ本体３０１０２の正面に面している人の観点から）右からカニューレ本体３０１０２に入ることができるように、取付具３０１１４をカニューレ本体３０１０２の上に配置することができ、または、ガス流が（カニューレ本体１０２の正面に面している人の観点から）左からカニューレ本体３０１０２に入ることができるように、取付具を上下裏返してカニューレ３０１０２の上に配置することができる。

図７４〜図７６の構成の多くの変形が可能である。いくつかの変形を、図７７の図示する構成に観ることができる。この構成では、クリップ式チューブ取付具３０１１４は、側方翼部３０１２２を備えており、そこを通して、開放端部３０１１６および閉鎖端部キャップ３０１２０が突出している。側方翼部３０１２２はスリット３０１２４を含み、そこを通して、ヘッドストラップ３０１２６または他のヘッドギア取付手段を取り付けることができる。しかしながら、スリット３０１２４の代りに、バックル、ピン、フック・ループストリップまたは他の機械的締結要素を含む、あらゆるヘッドギア取付手段が好適であり得る。いくつかの構成では、スリット３０１２４が存在しない場合があり、ヘッドギア取付手段はカニューレ本体３０１０２に存在することができる。いくつかの構成では、ヘッドギア取付手段は、取付具３０１１４および本体３０１０２の両方に存在することができる。図示する構成では、カニューレ凹部３０１０６は、ブリッジ３０１１８および側方翼部３０１２２の両方を収容するように、カニューレ本体３０１０２の長さを横切って実質的に延在している。有利には、こうした構成では、使用時の顔面に対するヘッドストラップ３０１２６または他のヘッドギア取付手段の力を、使用時の顔面に対するガス供給管３０１１２の力とともに、図７４〜図７６に示すような構成に対して顔面およびカニューレ本体３０１０２のより広い面積にわたって分散させることができ、それにより、快適さを向上させ、顔面に対する褥瘡のリスクおよび／または激しさを低減させることができる。

他のさまざまな変形を、図７８の図示する構成に見ることができる。この構成では、クリップ式取付具３０１１４は、ガス供給管３０１１２と一体的に形成することができるか、または管３０１１２から取外し可能とすることができる開放端部３０１１６を備える第１セクションと、開放端部３０１１６の周囲のプラスチックのリング３０１２８、ブリッジ３０１１８および端部キャップ３０１２０を備える第２セクション３０１３６とを含む、複数のセクションを備えることができる。端部キャップはまた、図７９に詳細に示す蝶番領域３０１３０も備えている。蝶番領域は、端部キャップ３０１２０にスロット３０１３０を備え、それにより、端部キャップ３０１２０はラインまたはバンド３０１３２に沿って回転することができる。図８０および図８１に示すように、スロット３０１３０により、端部キャップ３０１２０は前後に移動することができる。有利には、図７４〜図７７に示す構成に対して、使用時、端部キャップ３０１２０の蝶番作用により、患者は、図８２に示すような完成したカニューレシステム３０１００を達成するように、クリップ式取付具３０１１４をカニューレ本体３０１０２の孔３０１０６内により容易に挿入するのを可能にすることができる。端部キャップ３０１２０の突起３０１２１は、蝶番領域３０１３０内に載り、それにより使用時に流れは蝶番領域３０１３０から漏れ出ることはない、ということを理解することが重要である。

図５１〜図５６Ｃとともに図７４〜図８２をさらに参照すると、いくつかの実施形態では、カニューレ本体を含み、カニューレ本体が開放空洞（開放空洞内に供給されるガスを使用者に送達するために、たとえば１つまたは一対の鼻プロングと流体連通するように設けられる、カニューレ本体内のチャンバまたは空隙空間等）を画定する鼻カニューレが設けられ、たとえば、こうした開放空洞を、図５０Ｂの要素１０１０２として示す空隙空間とすることができ、または図７４、図７５、図７７において要素３０１０６として示す孔を介してアクセス可能とすることができる。カニューレ本体は、開放空洞と流体連通している、カニューレから延在する少なくとも１つ（好ましくは一対）の鼻プロングを備えることができる。マニホールドはマニホールド本体を備え、マニホールド本体をたとえば、図５１の要素１０２１０、図５２Ａ、図５２Ｂの要素１０３１０、図５３Ａ、図５３Ｂの要素１０４１０、図５４Ａ、図５４Ｂの要素１０５１０または図５５Ａの要素１０６０２または図５６Ａの要素１０７１０によって示されるもの等の構成要素とすることができ、マニホールド本体は、開放空洞と流体接続するためにカニューレと係合することができる。マニホールド本体は、第１動作位置または第２動作位置のいずれかに方向付けることができ、または方向付け可能であり、第１位置および第２位置は互いに異なっている。

マニホールド本体は、マニホールド本体の第１端部またはマニホールド本体へのガス入口においてガス供給導管を受け入れるように適合されている。マニホールド本体の第１端部は、開放空洞内にガスを送達するために開放空洞の一方の端部と係合するように適合されている。マニホールド本体の第１端部は、さらに、開放空洞の別の（または他方の）端部とシールまたは接続を形成するように適合され、それにより、第１動作位置または第２動作位置のいずれかにおいて、マニホールド本体は開放空洞に対する筐体を形成し、１つの鼻プロングまたは一対の鼻プロング等、使用者のための送達機構がガス流を受け入れ可能であるように、マニホールドへの入口から開放空洞に流体経路が形成されることを確実にする。

カニューレ本体は、係合した動作位置、たとえば、第１動作位置または第２動作位置のいずれかでマニホールド本体を保持する、少なくとも１つの凹部または少なくとも１つの他の形態の表面起伏または表面起伏領域を備えることができる。

本明細書では、さまざまな形態のマニホールド本体について記載しているが、少なくともいくつかの実施形態は、マニホールド本体の第１端部および第２端部が、第１端部が開放空洞へのガス入口を提供し、第２端部が開放空洞を実質的に密封するプラグまたはカップを提供するように、互いに接続されている、構成に関する。マニホールド本体を用いて開放空洞を密封する際、供給ガスに対して、マニホールド本体の第１端部から開放空洞内にかつ少なくとも１つの鼻プロングの終端まで、流体送達通路が達成される。

開放空洞の端部を密封するために別個の（取外し可能な）プラグが設けられる実施形態（たとえば、図５０Ａ、図５０Ｂによって示す実施形態等）とは別に、上述したようなマニホールド本体の他の形態により、マニホールド本体の第１端部および第２端部が１つまたは複数の接続部分により互いに接続されるのが容易になる。

接続部分を、少なくとも１つのアームあるいは少なくとも１つのフィンガあるいは少なくとも１つの枠部材、またはブリッジ部分（こうした接続部分は、たとえば、要素３０１１８、１０２０８、１０３０８、１０４０８ａ〜１０４０８ｂ、１０７０８によって示すもののような部分であり得る）のうちの１つまたは複数とすることができる。

接続部分により、マニホールド本体を、第１端部および第２端部が同じ構成要素または部分の一部であるように、一体的に形成することができることも理解されよう。

さらに、接続部分あるいは開口空洞を少なくとも部分的に画定するカニューレ本体または両方は、カニューレ本体との係合のためにカニューレ本体に対するマニホールド本体の所定の幾何学的方向付けを可能にするように適合された位置合せ機構を含むことができる。こうした位置合せ機構を、たとえば、要素１０２０９、１０３０９に示すもののような凹部とすることができ、それにより、マニホールド本体がカニューレ本体と所定の方法で係合可能であることが確実になる。こうした位置合せ機構を、開口空洞が、使用者が２つの構成要素を互いに位置合せするとマニホールド本体のみが係合可能であり得るような形状である（すなわち、開放空洞は非対称形状である）、図５６Ａに示す配置と同様とすることができることも理解されよう。位置合せ機構はまた、マニホールド本体の設置またはそれとの係合の容易さを促進するように、１つまたは複数のガイドも含むことができる。

位置合せ機構は、関連するオス部品あるいはメス部品の１つあるいは複数の領域、または関連する表面起伏の１つまたは複数の領域であり得る。

他の実施形態では、位置合せ機構を、マニホールドのカニューレ本体との係合がうまく行われると、可聴応答を使用者に示すことができるように適合させることができる。任意選択的に、こうした可聴応答を、マニホールドの開放空洞との第１動作位置または第２動作位置になると行うことができる。たとえば、マニホールドおよび開放空洞のそれらの動作可能係合を形成する際の互いのクリックまたはスナップフィットが、使用者に対してこうしたフィードバックを提供することができる。こうした可聴応答を、マニホールド本体および開放空洞のうまく係合するそれぞれの表面によって達成することができる。

さらなる実施形態では、第１端部および第２端部を互いに接続する部分等、こうした接続部分は、開放空洞の内部領域を通って延在することができる。これに関して、本来の位置で、こうしたマニホールド本体の第１端部は、開放空洞にガスを送達するために開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部は、開放空洞へのガスの送達を可能にするために封止を必要として、開放空洞の他端またはいずれかの残りの部分とシールまたは接続を形成するように適合されている。

開放空洞の内部領域を通って延在することができる接続部分は、カニューレ本体の関連する表面あるいは領域、または開放空洞を画定するカニューレ本体の関連する表面あるいは領域と係合するかまたはそれによって受け入れられるような形状であるかまたはそのように構成される。

さらなる実施形態では、第１端部および第２端部を互いに接続するマニホールド本体の接続部分は、少なくとも部分的に開放空洞を画定するカニューレ本体の外面または外部領域の周囲に延在することができる。この構成では、本来の位置で、マニホールド本体の第１端部はまた、開放空洞内にガスを送達するために開放空洞の一端と係合するようにも適合され、マニホールド本体の第２端部はまた、開放空洞へのガスの送達を可能にするように封止を必要として、開放空洞の他端またはいずれかの残りの部分とシールまたは接続を形成するようにも適合されている。

カニューレ本体の外面または外部領域の周囲に延在することができる接続部分は、カニューレ本体の関連する表面あるいは領域、または開放空洞を画定するカニューレ本体の関連する表面あるいは領域と係合するかまたはそれによって受け入れられるような形状であるかまたはそのように構成されている。

ガス供給導管を、マニホールド本体の第１端部が配置されるかまたはカニューレ本体から突出するカニューレ本体の側部または領域の周囲に、実質的に位置付けるかまたは配置することができる。こうした構成に役立つために、マニホールドは、ガス供給チューブが使用時に使用者の一方の側に実質的に位置付けされるかまたは配置され（たとえば、矢状面を交差せず、有利には、主に矢状面の一方の側に延在するように位置付けられる）ように、カニューレ本体に対して方向づけることができるかまたは方向付け可能である。

第１動作位置により、マニホールド本体の第１端部を、開放空洞を画定するカニューレ本体の左端または右端のいずれかに配置することができ、第２動作位置により、マニホールド本体の第１端部を、開放空洞を画定するカニューレ本体のそれぞれの右端またはそれぞれの左端のいずれか（たとえば、左端および右端は矢状面の異なる側にある）に配置することができる。

第１動作位置または第２動作位置により、ガス供給導管をマニホールド本体の第１端部に左側または右側のいずれかから接続することが可能になる。

カニューレ本体は、開放空洞を画定するカニューレ本体から離れるように延在するサイドアームまたはサイドアーム部分をさらに備えることができ、使用時、サイドアームまたは側方部分は、少なくとも部分的に使用者の顔面の一部に沿って延在するように適合されている。

上で定義したような鼻カニューレは、第１材料から形成される第１セクションと、第２材料から形成される第２セクションとを備えることができ、第１セクションは第２セクションより比較的軟質である。任意選択的に、第１材料から形成されている第１セクションと第２材料から形成されている第２セクションとに関して本明細書に記載する実施形態について、鼻カニューレの構造または構成に関してここで繰り返される。

サイドアームの終端または外側周辺領域は、そのヘッドギアとの接続部を受け入れるように適合されていることが理解されよう。任意選択的に、こうした鼻カニューレに関連するヘッドギアは、本明細書に記載したようなヘッドギアのいずれとすることも可能であり、ここで繰り返される。

ここで図６９〜図７３を参照すると、図６９を参照して、鼻カニューレシステム２０１００の構成が示されている。図示する構成では、鼻カニューレシステム２０１００は、鼻カニューレ主本体２０１０１に主本体２０１０１の一方の側において主本体２０１０１に接続されている接続シース２０１０４を通して入るガス供給管２０１０２を備えている。いくつかの構成では、接続シース２０１０４を、主本体２０１０１に一体的に形成することができ、または主本体２０１０１から取外し可能とすることができる。いくつかの構成では、ガス供給管２０１０２を、接続シース２０１０４と一体的に形成することができ、または接続シース２０１０４から取り外し可能とすることができる。いくつかの構成では、接続シース２０１０４は存在せず、ガス供給管２０１０２は、主本体２０１０１と直接インタフェースすることができる。鼻カニューレ主本体２０１０１は、患者の一方または両方の鼻孔内に挿入することができる１つまたは複数のプロング２０１０６を備えている。鼻カニューレシステム２０１００はまた、ガス供給管２０１０２に取り付けられたヘッドギア取付手段（図示せず）、接続シース２０１０４および／またはヘッドギアストラップに連結することができる主本体２０１０１、および／または１つまたは複数のプロング２０１０６を患者の鼻孔の一方または両方内に配置することができるように、主本体２０１０１を患者の顔面で支持することができるように、患者の頭部の上にかつ／または周囲に配置することができる他の要素も有することができる。いくつかの構成では、ヘッドギア取付手段は存在する必要はなく、ストラップおよび／または他の要素は、ガス供給管２０１０２、接続シース２０１０４および／または主本体２０１０１と直接インタフェースすることができる。いくつかの構成では、主本体２０１０１を、たとえば粘着パッドを用いることによって患者の顔面に固定することができる。

図示する構成では、使用時、鼻カニューレ主本体２０１０１は、患者の上唇の上または周囲に載ることができる。ブロワまたは他の流れ発生手段（図示せず）によって発生する流れは、ガス供給管２０１０２および接続シース２０１０４を通過して鼻カニューレ主本体２０１０１に入ることができ、そこで、１つまたは複数のプロング２０１０６を通って患者の鼻孔内に移動する。

図示する構成では、鼻カニューレ主本体２０１０１は、相対的軟質セクション２０１１０および相対的硬質セクション２０１０８を備えている。ここで、「相対的軟質セクション２０１１０」および「相対的硬質セクション２０１０８」は、あるセクションの他のセクションに対する柔らかさまたは堅さを指し、たとえば、セクション２０１１０はセクション２０１０８より軟質である。「軟質」という用語は、「可撓性」を意味するものと理解することができ、「硬質」という用語は、「剛性」を意味するものと理解することができる。好ましい構成では、相対的軟質セクション２０１１０は、少なくとも、カニューレ使用の結果として発生する可能性がある、患者の顔面における褥瘡の発生を低減するかまたはなくすのに十分軟質である。相対的軟質セクション２０１１０を、主本体２０１０１の使用時に患者の顔面と接触する側にあるようにすることができ、相対的硬質セクション２０１０８を、主本体２０１０１の使用時に患者の顔面と接触しない側にあるようにすることができる。有利には、相対的軟質セクション２０１１０は、顔面に対して押圧される時、不快および／または褥瘡を防止するのに十分低い圧力を顔面にかけることができ、相対的硬質セクションは、ヘッドギアまたは上述したような他の頭部取付手段とともに使用される時、主本体２０１０１およびプロング２０１０６を顔面上に適切に配置し続けるのに十分な力を顔面にかけることができる。軟質セクション２０１１０を、好ましくは、ただし必須ではなく、中間の周囲でかつプロング２０１０６の周囲で相対的に厚くして、患者に対して顔面の特に敏感な部位であり得る部分に追加の快適さを提供するように、使用時に上唇に押し付けられ得る緩衝物２０１１２を提供することができる。

相対的軟質セクション２０１１０または相対的硬質セクション２０１０８に対して使用される材料に対して特に制限はない。いくつかの構成では、軟質セクション２０１１０および硬質セクション２０１０８を、異なるグレードの同じプラスチックから作製することができる。いくつかの構成では、軟質セクション２０１１０および硬質セクション２０１０８を、同じグレードの同じプラスチックから作製することができるが、異なる厚さとすることができる。いくつかの構成では、軟質セクション２０１１０および硬質セクション２０１０８を、同じプラスチックから作製することができるが、異なるグレードのプラスチックから作製し異なる厚さとすることができる。いくつかの構成では、軟質セクション２０１１０および硬質セクション２０１０８を、２つの異なる種類のプラスチックから作製することができる。いくつかの構成では、軟質セクション２０１１０および硬質セクション２０１０８を、金属−プラスチック複合材料または充填材がドープされたプラスチック等、単なるプラスチックに限定されない異なる種類の材料から作製することができる。好ましい構成では、軟質セクション２０１１０は、シリコーンポリマーまたはシリコーン系樹脂から作製され、硬質セクション２０１０８は、ＡＢＳ（アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン）ポリマーまたはＡＢＳ系樹脂から作製される。

相対的軟質セクション２０１１０および相対的硬質セクション２０１０８を合わせて組み立てる方法に対して特に制限はない。いくつかの構成では、１つのセクションを別のセクションの上にオーバモールドすることにより、セクションを組み立てることができる。いくつかの構成では、１つのセクションを別のセクションに接着剤で貼り付けることによって、セクションを組み立てることができる。いくつかの構成では、超音波溶接を用いることにより、セクションを組み立てることができる。いくつかの構成では、１つまたは複数の機械的締結要素を用いることによってセクションを組み立てることができる。機械的締結要素を、カニューレ主本体２０１０１のセクションと一体的に形成することができ、またはカニューレ主本体２０１０１のセクションとは別個とすることができる。

セクション２０１１０、２０１０８を、機械的締結要素を用いることによって組み立てることができる鼻カニューレ主本体２０１０１を含む構成を、図７０に示す。図示する構成では、相対的軟質セクション２０１１０は、軟質セクション２０１１０に一体的に形成された柔軟な隆起タブまたは「キノコ状頭部」２０１１４と、ガス供給管２０１０２を受け入れることができる軟質セクション２０１１０の本体を部分的にまたは完全に通って延在する空洞２０１１８とを備えている。使用時、タブ２０１１４を、硬質セクション２０１０８のオリフィス（または開口部）２０１１６に押し通すことができ、タブ２０１１４は、セクション２０１１０、２０１０８の間の堅固な適合を確実にするのに役立つことができる。図７１に示すように、図示する構成では、タブ２０１１４は、オリフィス２０１１６より少なくともわずかに大きく、それにより、オリフィス２０１１６に押し通される時、タブ２０１１４は、セクション２０１１０、２０１０８間の固定した適合を確実にすることができる。そして、ガス供給管２０１０２を、空洞が軟質セクション２０１１０の本体を部分的に通って延在する場合はカニューレ主本体２０１０１の一方の側で、または空洞が軟質セクション２０１１０の本体を完全に通って延在する場合はカニューレ主本体２０１０１の両側において、孔２０１２０を通して空洞２０１１８内に配置することができる。いくつかの構成では、ガス供給管２０１０２マニホールドを、空洞が軟質セクション２０１１０の本体を完全に通って延在する場合、管２０１０２が空洞１１８の一端において軟質セクション２０１１０に入り、空洞２０１１８の他端を閉塞することができるように、配置することができる。有利には、図示する構成でのカニューレ主本体２０１０１は組立が容易であり、セクションを取外し可能かつ／または交換可能とすることができ、それにより、たとえば、セクションの更新の使用および／または汚染されたセクションの清浄なセクションとの交換を容易にすることができる。

いくつかの構成では、図７２に見ることができるように、ガス供給管２０１０２を、クリップ式取付具２０１２２を使用することによってカニューレ主本体２０１０１に取り付けることができる。好ましくは、こうした構成では、空洞２０１１８は、軟質セクション２０１１０を完全に通って延在する。クリップ式取付具２０１２２は、好ましくは、ガス出口端部分２０１２３、ブリッジ２０１２４、スロット２０１２６、およびガス流に開放していない端部キャップ２０１２８を備えている。好ましい構成では、硬質セクション２０１０８はまた、凹部２０１３０も備えることができる。使用時、上述したカニューレシステムと同様である図７３に見ることができるように、軟質セクション２０１１０は、タブ２０１１４およびオリフィス２０１１６を使用することによって硬質セクション２０１０８の上に嵌まることができる。そして、ガス供給管２０１０２のクリップ式取付具２０１２２を、たとえば、図７２において矢印によって示すように、端部２０１２３、ブリッジ２０１２４およびキャップ２０１２８において取付具２０１２２に力をかけることによってブリッジ２０１２４において撓ませ、端部２０１２３およびキャップ２０１２８を、孔２０１２０を通して空洞２０１１８の両側に嵌合させ、同時にブリッジ２０１２４を凹部２０１３０にかつタブ２０１１４をスロット２０１２６に嵌合させることによって、硬質セクション２０１０８に取り付けることができる。このように、堅固な適合および封止されたガス経路を、カニューレ主本体２０１０１のセクションとクリップ式取付具２０１２２との間に確立することができる。有利には、いくつかの構成では、クリップ式マニホールドを２つの異なる方法で取り付けることができ、それにより、患者は、カニューレがガス流を受け取ることができる側を選択することができる。

上記構成では、図示するカニューレシステム２０１００に多くのあり得る変形があり得る。たとえば、図示する構成では、軟質セクション２０１１０に３つのタブまたは「キノコ状頭部」２０１１４があり、同様に硬質セクション２０１０８に３つのオリフィス２０１１６があるが、あらゆる数のタブ２０１１４およびオリフィス２０１１６を使用することができる。いくつかの構成では、タブを硬質セクション２０１０８にあるようにすることができ、オリフィス２０１１６を軟質セクション２０１１０にあるようにすることができる。いくつかの構成では、硬質セクション２０１０８の凹部２０１３０は存在しない。いくつかの構成では、クリップ式取付具２０１２２のスロット２０１２６は存在しない。いくつかの構成では、ブリッジ２０１２４は蝶番であり得る。図示する構成は、本開示の範囲または趣旨を限定するものとみなされるべきではない。

図示する構成では、鼻カニューレ主本体２０１０１は２つのセクションを備えている。しかしながら、相対的軟質セクションが顔面の近くに配置され、相対的硬質セクションが顔面から離れるように配置される限り、カニューレ主本体２０１０１が３つ以上のセクションを備え、依然として本開示のいくつかの特徴、態様および利点を示すことができることが理解されるべきである。したがって、本開示は、２つ以上のセクションを備えることができる鼻カニューレ主本体２０１０１を支持することができることが理解されるべきである。

上述したように、第１材料から形成された第１セクションおよび第２材料から形成された第２セクションを、１つまたは複数の締結具または他の接続あるいは係合システムを使用することによって互いに組み立てることができる。たとえば、機械的締結具、またはたとえば１つあるいは複数の化学的締結システムである。さらなる例としては、限定されないが、以下のようなものが挙げられる。すなわち、第１セクションおよび第２セクションまたはその一部の合わせての接着剤あるいはプラスチック溶接あるいは超音波溶接、またはオーバモールド、または磁気的接続、または縫合接続またはスナップフィット型配置あるいは接続等、または、スリーブ付き配置があることも可能であり、たとえば、第２セクションに、第１材料の第１セクションによって、部分的にまたは全体的にスリーブを付けることができ、これらのうちのいずれか１つまたは複数の組合せである。

上述したように、第１セクションは、有利には、使用者に接触する面または材料であり、したがって、第１セクションを、有利には、使用者にやさしく、または快適な形状あるいは材料のセクションとすることができる。

第２セクションを、有利には、鼻カニューレの構造または支持または形状画定構成部品として提供することができる。特定の実施形態では、第２セクションを使用者に接触しないものとすることができる。

第１セクションの構成または形状は、少なくとも部分的に、第２セクションのいくつかの部品または部分によって画定される。こうした構成を、第１セクションに対して相対的軟質材料を使用することによって可能にすることができ、それにより、第１セクションを第２セクションに接合するか取り付けるか接続するかまたは他の方法で組み立てることにより、第２セクションが、第１セクションがとる形状を実質的に画定することができる。

特定の実施形態では、第１セクションは患者接触面を形成し、第２セクションは、第１セクションが組み立てられるかまたは取り付けられる枠（たとえば骨組み）を形成する。

第１セクションは、任意選択的に、第２セクションの少なくとも一部（または全体）を封入することができる。別法として、第２セクションを、第１セクションによって少なくとも部分的にオーバモールドすることができる。

第１セクションは、中心本体から外側に延在する少なくとも１本のアームまたは一対のアームを画定することができる。任意選択的に、中心本体部分は、少なくとも１つの（好ましくは一対の）鼻プロングを備えることができる。第２セクションは、１本のアームまたは一対のアームのある第１セクションが組み立てられるかまたは取り付けられる支持体または枠を提供することができる。

ヘッドギアを１本のまたは各アームに接続可能とすることができ、ヘッドギアは、患者の頭部の実質的に後方部分の周囲に延在することが理解されよう。利用されるヘッドギアは、たとえば、本明細書に記載するようなヘッドギアのいずれでもあり得る。

第１セクションは、使用時、使用者の一方または両方の鼻孔に少なくとも１つの鼻プロング（好ましくは一対の鼻プロング）を介する等、使用者にガスを送達する送達システムと流体連通している鼻カニューレまたは鼻カニューレの本体にガス源を送達するために、マニホールド接続部を受け入れるように適合されている。

第２セクションを、使用者にガスを送達する送達システムと流体連通している鼻カニューレまたは鼻カニューレの本体にガス源を送達するため等、マニホールド接続部を受け入れるように適合させることができる。こうした鼻カニューレまたは本体は、少なくとも１つの鼻プロング（または、好ましくは一対の鼻プロング）を含むことができる。

マニホールドを、第１材料に比較して相対的剛性材料の構成要素とすることができ、マニホールドは、鼻カニューレの関連領域または鼻カニューレの本体に接続可能である。

第１セクションは、上述したように、１つまたは複数の表面起伏部分を備えることができ、第１セクションの表面起伏部分（複数可）は、第２セクションの関連する１つまたは複数の相応にまたは相補的に成形または構成された表面起伏部分に係合可能である。たとえば、第１セクションは、第２セクションの関連する開口部または戻り止め領域によって受け入れ可能な少なくとも１つの隆起領域を含むことができる。

たとえば図７０および図７２に示すように、第１セクションは、隆起タブまたはキノコ状頭部２０１１４を備えることができ、第２セクションは、隆起タブまたはキノコ状頭部の受け入れ可能な要素２０１１６のもの等、関連する孔または開口部を備えることができる。

図６９〜図７３によって示すように、第１セクションは、マニホールドを介して向けられるガスの供給源を受け入れ可能な要素２０１１８によって示すもの等、少なくとも部分的に開放空洞を画定するカニューレ本体部分を備えることができ、開放空洞は、要素２０１０６等、鼻プロングと流体連通している。

第１セクションおよび第２セクションを、使用者に送達されるガス源を送達するためにマニホールド接続部を共同で受け入れるように相応にまたは相補的に成形または構成することができる。たとえば、図７０は、合わせて組み立てることができる第１セクションおよび第２セクションと、マニホールド接続部を内部に作製することができるそれぞれの共同で成形された開口部２０１１８および２０１２０とを示す。

いくつかの実施形態では、第１セクションは、少なくとも部分的に、図７０および図７２において要素２０１１８として示す開口部を介してアクセス可能なもの等、開放空洞を画定する鼻カニューレ本体である。

第２セクションは、少なくとも部分的に、こうした開放空洞を画定する鼻カニューレ本体を包囲することができることが理解されよう。

好ましい実施形態では、第２セクションは、第１セクションを所定の構成で支持するために設けられる。たとえば、第２セクションを、鼻カニューレが接触するかまたは支持される顔面形状を概して示すように成形することができる。このように、第２セクションにより、使用者に対する鼻カニューレの略解剖学的適合を可能にする。１つのさらなる実施形態では、第２セクションを、個々の使用者の顔面形状にカスタマイズすることができ、それにより、第２セクションへの第１セクションの組付けにより、実質的に個々の使用者にカスタマイズされた、組み立てられた鼻カニューレが提供される。

第２セクションは、第１セクションによって画定されるように実質的に鼻カニューレの長さの周囲に延在することができる。別法として、第２セクションは、第１セクションによって画定される鼻カニューレより長い長さに延在することができる。さらなる代替態様では、第２セクションは、第１セクションによって画定される鼻カニューレより短い長さに延在する。

本明細書に記載するような鼻カニューレは、マニホールド接続部を介する等、ガス源の受入可能な開放空洞を少なくとも部分的に画定する、カニューレ本体から外側に延在する一対のサイドアームを含むことができる。１つの実施形態では、実質的にサイドアームの各端部に向かって、使用者が装着する、ヘッドギア、使用中のヘッドギアを接続する接続システムである。こうした接続システムを、第２セクションの一部によって提供するかまたは形成することができる。たとえば、この第２セクションの一部は、接続システムに連結するために突出するかまたは露出され得る。

さらなる好ましい実施形態では、第１セクションは、任意選択的に、カニューレ本体の開放空洞を画定するもの等、第１セクションの少なくとも一部によって受入可能なマニホールド接続部またはマニホールドとの間に、シールを提供することができる。こうしたシールは、たとえば、ガスケット型シールであり得る（すなわち、第１セクションは、開放空洞またはカニューレ本体から形成されるマニホールド接続部の外周部の実質的に周囲に延在する封止面を提供する）。このように、改善された封止接続を、マニホールド接続部品と第１セクションとの間で達成することができる。

別の実施形態では、第２セクションは、マニホールド接続部を作成することができる構造体を提供することができる。さらなる代替態様では、マニホールド接続部の第１セクションとの相互作用により、形成されているマニホールド接続部の周辺部分の周囲に第１セクションによって封止を提供することができる。別の代替形態では、封止接続部等の接続部を、マニホールドの第２セクションとの接続部によって直接作成することができる。

たとえば、第１セクションが第１材料から形成され、第２セクションが第２材料から形成され、かつ両材料が同じである場合、それらの材料を、たとえば、第１材料が、第２セクション材料と比較してショア硬度等級等、異なる特性を有する材料等、同じとすることができるが、異なるグレードとすることができることが理解されよう。

上記実施形態において、鼻カニューレは、マニホールドによって係合可能な開放空洞を画定する本体を備えることができ、その本体の後方部分は、使用時、使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接することが理解されよう。こうした後方部分は、使用者によってこうした後方部分に加えられる圧力に応じて実質的に柔軟であるかまたは変形可能であり得る。１つの好ましい実施形態では、こうした後方部分を、本体の実質的に薄化した壁セクションとすることができる。別法として、後方部分を、本体の中空セクションによって画定することができ、開放空洞は、本体の分離した別個の領域である。さらにさらなる代替形態では、後方部分は、少なくとも部分的に開放空洞の壁（後壁等）を画定することができる。こうした実施形態では、後方部分に対して、任意選択的に伸縮性を持たせることができ、または後方部分は弾性的に変形可能であり得る。たとえば、快適な適合または使用者に接触する快適な表面を提供することが望ましく、従って、軟質緩衝材または快適な材料を選択することができる。

開放空洞を画定する本体は、使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接する中空筐体を備えることができる。別法として、本体は、使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接するピローまたはピロー様セクションを備えることができる。たとえば、ピローセクションを、相対的中空領域とすることができ、こうした中空領域は、本体（または開放空洞）の壁によって境界が定められるかまたは本体を形成することができ、開放チャンバ（プレナムチャンバ等）に対して別個であり得る。こうしたビローセクションは、使用時に使用者の鼻中隔に実質的に隣接する領域において、相対的に薄い壁まだは伸縮性のあるセクションを有することができる。このように、材料または鼻カニューレ本体の相対的により快適なまたは一致するセクションを、快適さを向上させるかまたは使用者に対する圧力点の付与を低減させるように設けることができる。

さらにさらなる代替形態では、ピローセクションを、こうした開放空洞（またはプレナムチャンバ）の後壁によって形成することができ、その後壁を、使用時に使用者の鼻中隔に実質的に隣接する領域において相対的に薄い（またはより薄い）壁または伸縮性のあるセクションとすることができる。

上述したようなピローセクションを、使用中に使用者が圧力を加えると変形することができる好適な材料または他の材料特性によって形成することができる。

上述したように、いくつかの構成または実施形態では、鼻カニューレインタフェースは、第１セクションおよび第２セクションを備えることができる。第１セクションは、相対的軟質材料を含むことができる。第２セクションは、相対的硬質材料を含むことができる。第１セクションは、使用時に使用者の顔面と接触することができ、第２セクションは、使用時に使用者の顔面と接触しないものであり得る。

さらなる実施形態では、第２セクションまたは第２セクションの一部あるいは複数部分は、ガス供給チューブ管理システムまたはチューブ保持器あるいはクリップへの接続を可能にするように突出することができ、またはこうした管理システムまたは保持器あるいはクリップを、こうした第２セクションと係合可能または接続可能とすることができる。

好ましくは、上で画定したような鼻カニューレを、本明細書で記載する他の詳細の各々と組み合わせて利用して、鼻カニューレインタフェースを提供することができる。

本発明のいくつかの実施形態によるさまざまなヘッドギアシステムまたはストラップについて、図５８Ａ〜図６７を参照して記載する。ヘッドギアまたはヘッドストラップは、患者インタフェースを使用者の顔面の適所に保持するようにカニューレ等の患者インタフェースに取り付けられる。ヘッドギアは、使用者の頭部の周囲に延在する少なくとも１本のストラップを備えている。

図５８Ａ〜図５８Ｆを参照すると、いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップは、患者の頭部の周囲に延在するように２本以上のバンドに分岐するように構成された部分を備えている。図５８Ａ〜図５８Ｆを参照すると、いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ１１０００は、２本以上のバンド１１００２に分岐するように構成された部分１１００１を備えている。非分岐または接合構成のストラップ１１０００では、図５８Ａおよび図５８Ｂに示すように、ストラップは単一バンド１１０００である。ストラップの分岐可能部分１００１が２本以上のバンド１１００２に分岐した場合、ストラップは、図５８Ｃに示すように、使用者の頭部の周囲で延在する２本以上のバンドを提供する。分岐すると、バンド１１００２の端部は、ストラップ１１０００の共通のまたは非分岐可能部品１１００３において互いに接合される。ストラップの非分岐可能部品は、使用時に患者インタフェースに取り付けられる。たとえば、ストラップの端部１１００３を、使用時に患者インタフェースに、直接インタフェースにまたは他の接続スロタップを介して取り付けることができる。

図５８Ａ〜図５８Ｆに示す実施形態では、ストラップ１１０００は長手方向の脆弱セクション１１００４を備えている。いくつかの実施形態では、脆弱セクションは、図５８Ｄに示すように、使用者がストラップの一部を２本以上のバンド１１００２に分離するように引き裂く、図５８Ｆに示すような相対的に薄いセクション１１０１０を備えている。たとえば、ストラップを、使用者が引き裂くことができる、図５８Ｆに示すような薄い部分を含む、シリコーンまたはシリコーン様材料から形成することができる。いくつかの実施形態では、脆弱セクションは、ストラップの穿孔セクションであり得る。脆弱セクションは、バンドまたはストラップの他の部分を引き裂くことなく引き裂くことができるように、ストラップのバンド１１００２より脆弱であるストラップのセクションである。

各バンドは、ストラップの端部の間に延在している。バンドは、脆弱セクションによって分離される。いくつかの実施形態では、ストラップ１１０００は、脆弱セクションを引き裂くことによってバンドを分離するのに役立つように、脆弱セクションに指孔１１００５を備えている。たとえば、図示する実施形態では、脆弱セクションに沿った途中に、たとえば脆弱セクションの中心に指孔がある。いくつかの実施形態では、脆弱セクションの一端または両端に孔があり得る。いくつかの実施形態では、脆弱セクションの端部の孔は涙形形状であり、丸い部分が脆弱セクションの端部を画定している。丸い部分１１００６は、脆弱部分を越えてストラップを引き裂くのを防止するのに役立ち、それにより、ストラップの分岐可能セクションをバンドに分離する時に、脆弱セクションのみが裂ける。いくつかの実施形態では、脆弱部分の端部の孔を、指を挿入するのに適したものとすることができ、そのため、バンドを分離するためには使用することができず、脆弱セクションを越えてストラップを引き裂くのを防止するために使用することができる。脆弱セクションを、ティアビードとして述べることができる。

いくつかの実施形態では、脆弱ストラップ１１０００は、布材料から形成され、一方または両方の面がコーティング層によってコーティングされる。いくつかの実施形態では、脆弱ストラップ１１０００は、発泡布材料、たとえばポリウレタンフォームから形成され、コーティング層は、ポリマー、たとえばシリコーンまたは他の可撓性ポリマー、たとえばＮｙｌｏｎあるいはＳｐａｎｄｅｘまたはラテックス等の天然代替物である。図５８Ｇに示す断面図を参照すると、いくつかの実施形態では、脆弱セクションは、布１１００７を切断して分離したバンド１１００２を形成し、布の少なくとも一方の面にコーティング層１１００８によってコーティングして、別個のバンドを単一ストラップで合わせて保持し、布を通る切れ目１１００９の面が合わせてまたは互いに近いように保持されることによって形成される。布の切れ目１１００９に架け渡されるコーティングは、使用者がバンドを分離するように引き裂くことができる薄いセクションを提供する。

いくつかの実施形態では、図５９を参照すると、ストラップ１１１００は、持上げまたは取外し可能部分またはタブ１１１２０を備えることができる。取外し可能セクションは、分岐可能セクションの長さに沿って延在し、脆弱セクション１１１０４によってストラップのバンド１１１０２から分離される。脆弱セクションは、取外し可能セクションの周囲に延在するかまたはその外周部を画定する。取外し可能セクション１１１２０は、一端に、使用者が脆弱セクション１１１０４を引き裂いて取外し可能セクションをストラップから取り除いて分岐可能セクションを別個のバンドに分離するための、グリップタブ１１１２１を備えることができる。

いくつかの実施形態では、ストラップの分岐可能セクションは、使用時に使用者の耳の前方に延在することができる。いくつかの実施形態では、ストラップの分岐可能セクションは、使用時に使用者の耳の後方から延在することができる。

図５８Ａ〜図５９の実施形態では、バンド１１００２は、非分岐形態である時に縁と縁を合わせて配置される。いくつかの実施形態では、バンド１１００２を、非分岐形態にある時に、横に並べて配置することができる。たとえば、（後述する）図６２に示す実施形態では、バンド１１４０２は、合わせて非分岐形態で配置された時、重ねて（並んで）配置される。

バンドが非分岐形態にある時に横に並んで配置される実施形態では、バンドの間を縫うことによって非分岐部分においてバンドを合わせて保持することができる。縫いは、バンドを分岐形態に分離するために破断し引裂くことができるように十分低い強度である。いくつかの実施形態では、バンドは、他の手段、たとえば１つまたは複数の留め金、ボタン、フック・ループファスナまたは磁石によって横に並んだ形態で保持される。

図５８Ａおよび図５９に示す実施形態では、ストラップは不可逆的に分岐可能である。脆弱セクションが引き裂かれると、ストラップは複数のバンドを含む。分離したバンドを単一ストラップに再接合する手段はない。いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップは、可逆的に分岐可能であり得る。たとえば、いくつかの実施形態において図６０Ａおよび図６０Ｂに示すように、ヘッドギアは、ストラップ１１２００と、ストラップの少なくとも分岐可能セクションに沿って摺動可能な留め金１１２２０とを備えている。分離したバンド１１２０２を合わせて保持するために、図６０Ｂに示すように、摺動可能留め金は、ストラップ１１２００の中心位置までまたはそれに向かって移動する。分離したバンドが分離または分岐することができるために、摺動可能留め金は、図６０Ａに示すように、ストラップの分岐可能部分の端部に向かって移動する。留め金は、バンドを合わせて保持するようにバンドの周囲を通るスリーブであり得る。いくつかの実施形態では、バンドは、各々、非分岐形態にある時にバンド１１２０２を合わせて結合するように留め金の対応する機構とインタフェースする機構を備えることができる。たとえば、留め金およびバンドはジッパを備えることができ、その場合、バンドは、留め金をバンドに沿って分岐可能セクションの一端から分岐可能セクションの他端まで摺動させることによって分離されるかまたは噛み合う噛合歯を備えている。別法として、一方のバンドがバンドに沿って延在するチャネルを備えることができ、他方のバンドが、バンドに沿って延在する対応する突起を備えている。留め金は、バンドを合わせて保持するように突起をチャネル内に押し込むか、またはストラップを分岐させるように突起をチャネルから分離するように適合される。いくつかの実施形態では、ヘッドギアは、バンドの間に延在する、布材料あるいはシート材料またはウェブを含む。非分岐形態では、ウェブは、非拡張形態になるように束にされるかまたは折り畳まれる。バンド１１２０２が間隔を空けて配置される分岐形態では、図６０Ａに示すように、ウェブ１１２１０は、間隔を空けて配置されたバンドの間の領域を覆うように広げられるかまたは開かれる。

いくつかの実施形態では、ヘッドギアは、図６１Ａ〜図６１Ｃに示すように２つの留め金を備えている。非分岐形態では、図６１Ｂに示すように、バンドを合わせて保持するように、両留め金１１３２０はストラップの中心部分に向かって摺動する。分岐形態では、図６１Ａおよび図６１Ｃに示すように、各留め金は、バンドがバンドの端部の間で分離することができるように、バンド１１３０２の端部まで摺動する。

いくつかの実施形態では、図６１Ｃに示すように、留め金は、２つの間隔を空けて配置されたフランジ１１３２１を備えている。図６１Ｃでは、ストラップの右側端の留め金１１３２０は、間隔を空けて配置されたフランジ１１３２１の間に延在する３つのポストまたはピン１１３２２を示すために一方のフランジ１１３２１が省略されて、描かれている。ピンは、図示するようにストラップ１１３００の左側端において留め金において詳細を隠して示されている。バンド１１３０２は、フランジ１１３２１の間に延在している。１つのピン１１３２２ａは、バンド１１３０２の間に配置され、他の２つのピンは、バンドの外縁に配置されている。バンドの端部を、枢支継手１１３２３において合わせて枢支結合することができる。１つまたは各バンド１１３０２は、バンド１１３０２に沿った留め金の移動の量を制限するように中心タブまたは止め具を備えることができる。

いくつかの実施形態では、各留め金およびバンドは、各留め金をバンドの端部まで移動させることにより、バンドを引き離してバンドを分岐形態に分離するように、相補的に適合されている。たとえば、図６１Ｃに示すように、各留め金は、２つの間隔を空けて配置されたフランジと、間隔を空けて配置されたフランジの間に延在する３つのピンとを備えている。バンドは、留め金がバンドの端部まで移動すると、中心ピンがバンドを押し離してバンドを分岐形態に分離するように、バンドの端部の近くに交差部分１１３１０を備えている。

いくつかの実施形態では、分岐可能ストラップは、バンドの端部において互いに枢支結合されたバンドを備えている。たとえば、図６２に示すように、ヘッドギアは、枢支継手１１４０５でバンドの端部において互いに枢支結合されたバンド１１４０２を備えている。非分岐形態では、一方のバンド１１４０２は他方のバンドの上に位置している。また、バンドの端部には、バンド１１４０２の端部と患者インタフェースとの間に延在する共通ストラップ１１４０６が枢支結合されている。ストラップ１１４０６によって、ガス導管を取り付けるかまたは支持することができる。いくつかの実施形態では、枢支点１１４０６は、使用時に使用者の耳の前方にある。

いくつかの実施形態では、患者インタフェース用のヘッドギアは、非伸縮性セクションおよび伸縮性セクションを有するストラップを備えている。伸縮性セクションを、伸縮性がある（ｅｌａｓｔｉｃｉｓｅｄまたはｅｌａｓｔｉｃａｔｅｄ）ものとして述べることができる。伸縮性セクションを、ゴムまたはシリコーンあるいはシリコーン様材料から形成することができ、または伸縮性セクションはそうした材料を含むことができる。いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップは、使用者の頭部の後方に向かって配置される非伸縮性セクションと、非伸縮性セクションの各端部と患者インタフェースとの間に延在する伸縮性セクションとを備えている。図６３に示すように、いくつかの実施形態では、非伸縮性セクション１１５０１は分岐している。セクション１１５０１を、上述したように単一の非分岐ストラップから分岐可能とすることができる。伸縮性部分１１５０２は、非伸縮部分１１５０１の各端部と患者インタフェースとの間に延在する。

いくつかの実施形態では、分岐セクションのバンドのうちの少なくとも一方は、長さが調整可能である。たとえば、図６８に示すように、非伸縮性セクションは、分岐されて２本のバンド１２００１を備え、２つの伸縮性部分１２００２の間の中間である。実施形態例では、２本のバンド１２００１のうちの上方バンドは、長さが調整可能である。たとえば、上方バンドは、バックルによって接合された２つの部分を備え、たとえば、２つの部分１２００３は、各々、バックルを通してループ状になり、フック・ループファスナによって固定される。

いくつかの実施形態では、ヘッドギアは分岐部分を備え、そこでは、分岐部分の少なくとも一方のバンドが伸縮性であり、分岐したバンドの端部が非伸縮性Ｙコネクタによって接合される。たとえば、図６４に示すように、ヘッドギアは、２つのバンド１１６０２、１１６０３を備える分岐部分を備えている。バンド１１６０２は、伸縮性材料から形成される。バンド１１６０２および１１６０３は、非伸縮性ＹコネクタまたはＹピース１１６０４によって両端で接合されている。患者インタフェースの各側における各Ｙコネクタ１１６０４と患者インタフェースとの間に延在するヘッドギアストラップ１１６００の部分１１６０１は、伸縮性である。いくつかの実施形態では、下部バンド１１６０３は非伸縮性である。いくつかの実施形態では、非伸縮性ストラップ１１６０３は長さ調整を有し、たとえば、ヘッドギアは、バンド１１６０３の一端とＹコネクタとの間にバックルを備えることができる。

いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップは、非伸縮性セクションおよび伸縮性セクションを備え、非伸縮性セクションは、患者インタフェースに取り付けられかつ患者インタフェースに結合されたガス供給導管を支持するように適合されている。たとえば、図６５に示すように、ヘッドギアストラップ１１７００は、伸縮性部分１１７０１および非伸縮性部分１１７０２を備えている。伸縮性部分１１７０１は、患者インタフェースの一方の側に取り付けられ、非伸縮性部分は、患者インタフェースの他方の側に取り付けられる。患者インタフェースに取り付けられたガス導管が、インタフェースのストラップの非伸縮性部分と同じ側において患者インタフェースから延在している。非伸縮性部分は、ガス供給導管１００００３を支持している。たとえば、導管は、非伸縮性ストラップにクリップ留めされるかまたは結合される。導管の重量は、患者インタフェース、たとえば鼻カニューレに伝達されないように、ストラップ１１７０２によって吸収される。

図６６を参照すると、いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ１１８００は、患者インタフェースの一方の側に取り付けられるように適合された第１非伸縮性セクション１１８０２ａおよび患者インタフェースの反対側に取り付けられるように適合された第２非伸縮性セクション１１８０２ｂと、第１非伸縮性セクションと第２非伸縮性セクションとの間に延在する伸縮性中間セクション１１８０１とを備えている。導管１００００３を、患者インタフェースのいずれかの側から延在するように通し、ストラップ１１８００の第１非伸縮性部分または第２非伸縮性部分に取り付けるかまたは結合することができる。たとえば、伸縮性または非伸縮性ランヤードが、導管を非伸縮性ストラップから支持するように、非伸縮性ストラップ１１８０２ａまたは１１８０２ｂから垂れ下がることができる。非伸縮性部分１１８０２ａまたは１１８０２ｂは、ガス供給導管１００００３を支持する。導管の重量は、患者インタフェース、たとえば鼻カニューレに伝達されないように、ストラップ１１８０２ａまたは１１８０２ｂによって吸収される。伸縮性ストラップを、非伸縮性ストラップの端部に接合するかあるいは他の方法で固定するか、またはたとえばバックルあるいはクリップによって解除可能に取り付けることができる。非伸縮性ストラップのうちの一方または両方を、たとえば患者インタフェースへの調整可能な取付により、長さ調整可能とすることができる。

図６６を参照すると、いくつかの実施形態では、第１セクション１１８０２ａおよび第２セクション１１８０２ｂは伸縮性であり、ストラップ１１８００の中間部分１１８０１は非伸縮性である。図６７に代替実施形態を示す。図６７を参照すると、いくつかの実施形態では、ヘッドギアストラップ１１９００は、患者インタフェースの一方の側に取り付けられるように適合された第１伸縮性セクション１１９０２ａと、患者インタフェースの反対側に取り付けられるように適合された第２非伸縮性セクション１１９０２ｂ（図には見えない）とを備えている。伸縮性中間セクション１１９０１が、第１非伸縮性セクションと第２非伸縮性セクションとの間に延在している。図示する実施形態では、中間部分１１９０１は、使用者の頭部の後方に嵌まる環状ストラップまたは部分である。別法として、中間部分は、使用者の頭部の後方に嵌まるように適合されたスカルキャップ（ｓｋｕｌｌ ｃａｐ）であり得る。伸縮性セクション１１９０２ａおよび１１９０２ｂの端部は、中間部分に固定される。いくつかの実施形態では、ヘッドギアは、中間部分から患者インタフェースに向かって延在する非伸縮性スリーブ１１９０３を備えている。好ましくは、ヘッドギアの各側のスリーブは、中間部分から使用者の耳の前方に延在している。伸縮性部分１１９０２ａは、スリーブの内側に沿って延在している。伸縮性部分１１９０２ａは、中間部分１１９０１からスリーブの長さに沿ってスリーブに取り付けられていない。したがって、伸縮性部分は、スリーブの長さに沿ってスリーブとは無関係に自由に移動することができる。ヘッドギアストラップのスリーブおよび伸縮性部分はともに、図示する実施形態では環状ストラップ１１９０１であるストラップの中間部分に固定される。いくつかの実施形態では、導管１００００３を、導管を支持し導管の重量が患者インタフェースに伝達されないように、ヘッドギアのいずれかの側でスリーブに取り付けることができる。たとえば、伸縮性または非伸縮性バンドは、スリーブ１１９０３から延在して、スリーブから垂れ下がり、導管の重量を吸収するように導管に接続される。

ヘッドギアを用いて、患者インタフェースを患者の顔面に正しく配置し続けることができる。本明細書に記載するような患者インタフェースを、限定されないが、鼻カニューレ、鼻プロング、経鼻送達要素等と呼ぶことができる。鼻カニューレの場合、ヘッドギアを用いて、鼻カニューレの位置を患者の顔面で維持し、経鼻送達要素を患者の鼻孔内に維持して、治療の有効な送達を確実にすることができる。ヘッドギアを、患者の頭部または首の周囲に配置することができる。

鼻カニューレを用いて、患者にガス流を送達することができ、鼻カニューレは、患者の鼻孔を封止する場合もあれば、幾分か封止する場合もあれば、シールを提供しない場合もある。ネーザルハイフロー（ＮＨＦ）は、通常、鼻カニューレ等の患者インタフェースを通して患者に比較的高体積流を送達する非封止療法である。

伸縮材料および非伸縮材料のセクションを用いて快適さを維持しながら鼻内で経鼻送達要素をより適切に安定させるヘッドギアを開示する。本明細書に記載するような伸縮領域は、伸縮能力が少なくとも３００％までである伸縮材料から作製される少なくとも１つの領域を指す。伸縮領域は、ある領域内に複数の不連続な伸縮セクションを有することができ、または連続した伸縮セクションであり得る。本明細書に記載する非伸縮領域は、非伸縮材料から作製される少なくとも１つの領域を指す。伸縮領域を、あらゆるチューブ装填領域から十分離れるように、好ましくはチューブ装填領域から最大距離に配置することができる。１つの実施形態では、伸縮領域をチューブ装填領域の反対側に配置することができ、それにより、力をあらゆるチューブ装填領域から直接伸縮領域伝達せず非伸縮領域に伝達することができる。

たとえば、チューブが右側からカニューレを出て、それにより、カニューレの右側にチューブ装填領域がある場合、伸縮領域をヘッドギアの左側に配置することができ、それにより、荷重が少なくとも１つの伸縮領域に直接かけられないようにすることができる。このように、伸縮領域は、チューブにいかなる荷重もかけられない場合、それほど移動しないかまたは変形しない可能性があり、したがって、患者の鼻の中の軽微送達要素の位置に影響を与えない可能性がある。伸縮領域により、ヘッドギアを患者の頭部の上で引き伸ばすことにより、患者へのインタフェースの容易な適合および適用を可能にすることができる。

非伸縮領域は、患者と接触する側に高摩擦面を有することができ、それにより、荷重がかけられた場合に、ヘッドギアが過度に回転または移動するのを防止することができ、経時的にヘッドギアが徐々に移動するのも防止することも可能である。力を摩擦に吸収することにより、高摩擦面は、力の大部分を、ストラップの非伸縮領域にわたって分散させることができる。非伸縮特性のために、非伸縮領域は、チューブに荷重がかけられた時に歪むかまたは伸びる可能性がない。伸縮領域をチューブ装填領域から十分離れて配置することにより、ストラップの伸縮領域に加えられる力をはるかに小さくすることができる。非伸縮領域に高摩擦面があることにより、伸縮領域にかかる負荷を小さくすることができ、それは、カニューレを安定させ、使用時に患者の上でのヘッドギアの回転または変位を防止するのに役立つことができる。非伸縮領域は、患者の頭部に沿うように依然として可撓性があり得る。所定形状が非伸縮領域に予荷重を与えることができる。その形状を、限定されないが、フック形状とすることができるが、異なる形状とすることができ、またはいかなる所定の形状もない可能性がある。

伸縮領域または非伸縮領域のいずれかを、患者の快適さを向上させるように調整可能とすることができる。本明細書に記載する調整可能とは、患者により適切に適合するように領域のサイズを変更すること指す。ヘッドギアに、１つまたは２つ以上の調整可能領域を配置することができる。伸縮領域に位置する少なくとも１つの調整可能領域を、耳の上方または近くに、使用時に患者の顔面から離れるように配置することができる、それにより、ストラップが患者の顔の正面で落下するのを防止することによって患者の快適さを向上させることができる。いくつかの実施形態では、少なくとも１つの調整可能領域を、患者の頬のカニューレの近くに配置することができる。伸縮領域では、摺動バックル摩擦調整機構を用いてまたは他の機構によって、調整を行うことができる。非伸縮領域調整部を、使用時に患者の頭部の後部の近くに、またはヘッドギアの他の場所に配置することができ、非伸縮領域調整部は、調整のためにケーブルタイあるいはベルトバックル機構または他の機構を使用することができる。

いくつかの実施形態では、ヘッドギアは単一サイズを有することができ、またはさまざまな異なるサイズを有することができる。いくつかの実施形態では、ヘッドギアは調整可能でない場合がある。

チューブをヘッドギアにつなぐことができ、またはチューブ装填領域の位置を変更することができるインタフェースに、患者の顔面でのインタフェースの回転を防止することができるようにつなげることができる。力を摩擦に吸収することにより、高摩擦面は、力の大部分をストラップの非伸縮領域にわたって分散させることができる。非伸縮特性のために、非伸縮領域は、チューブに荷重がかけられた時に歪むかまたは伸びる可能性がない。伸縮領域をチューブ装填領域から十分離れるように配置することにより、ストラップの伸縮領域に加えられる力をはるかに小さくすることができる。非伸縮領域に高摩擦面があることにより、伸縮領域に加えられる荷重を小さくすることができ、それは、カニューレを安定させかつ使用時に患者の上でのヘッドギアの回転または変位を防止するのに役立つことができる。このように、インタフェースは、装填中にそれほど歪まない可能性がある。チューブを、布フック・ループファスナ、ドーム、ボタン、フック等を用いてヘッドギアまたはインタフェースに取り付けることができる。チューブを、ヘッドギアの一方の側に取り付けることができ、またはカニューレのいかなる側部交換にも適応するように、ヘッドギアのいずれの側にも取り付けるのを可能にすることができる。

いくつかの実施形態では、ヘッドギアの伸縮領域を、使用時に患者の頭部の後部に配置することができる。これは、チューブがインタフェースのいずれかの側に取り付けられた場合に、伸縮領域とチューブ装填領域との間に十分な距離を維持することであり得る。非伸縮領域を、伸縮領域のいずれの側に配置することも可能である。この実施形態では、非伸縮調整を、伸縮領域のいずれの側にも配置することができる、非伸縮領域に沿ったいずれの場所においても行うことができる。

あり得る材料としては、限定されないが、シリコーン、フォームおよび布を挙げることができる。ヘッドギアの異なる領域に対して異なる材料を使用することができ、またはヘッドギアに対して同じ材料を使用することができる。異なる材料の組合せも使用することができる。ヘッドギアを、所望の結果を達成するように、編み、織り、編組み、布へのスクリーン印刷等によって行うことができる。

図８３、図８４を参照すると、コネクタ４０１５２が示されている。上述したように、こうしたコネクタは、使用者がこうしたコネクタ４０１５２をより適切に把持するのを可能にするようにグリップまたは他の表面起伏部分を含むことができる。コネクタ４０１５２は、通常、呼吸チューブをデバイス（加湿器あるいは人工呼吸器または他のガス源等）に接続するため、または少なくとも別の呼吸チューブに接続するために採用される。

一実施形態では、こうしたコネクタ４０１５２は、内側本体（図示せず）および外側本体４０１５３を備えている。内側本体および外側本体４０１５３の各々は、第１端部４０１５４および第１端部４０１５５を有し、これらの各々を、概して図８３において矢印によって示す。

内側本体および外側本体４０１５３の第１端部４０１５４は、４０１５６に示すもの等、第１呼吸チューブの終端を受け入れるように適合されている。内側本体および外側本体４０１５３の第２端部４０１５５は、さらなる通気性チューブ（ガス供給チューブのガス源または他のデバイスに戻る範囲を延長するための延長部等）、または限定されないが通常加湿器あるいは人工呼吸器またはガス源を含む、ガスチューブに接続することができるような（たとえば、麻酔送達のためであり得る）デバイスのうちの少なくとも１つの接続するために提供されまたはそのように適合される。

内側本体の第１端部４０１５４は、第１呼吸チューブ４０１５６の終端を受け入れ可能であり、かつそれに流体的に接続可能である。図示しないが、内側本体に、前記内側本体の第１端部と第２端部との間の流体接続を可能にする内腔を設けることができる。このように、チューブが内側本体に接続されると、チューブ、内側本体の第１端部および第２端部の間に流体経路が画定される。これにより、内側本体の第２端部へのガスの送達と、たとえば、図８３および図８４に示すようなガス供給チューブを介する鼻カニューレシステムへ等、さらなるシステムに対して最終的に輸送するために、こうしたガスの内腔を通るチューブ内への搬送とが可能になる。

コネクタ４０１５２に関して、内側本体（図示せず）は、外側本体４０１５３に対して回転可能である（または旋回することができる）。このように、ガスチューブに加えられるひねり（ｔｗｉｓｔ）あるいはねじれ（ｔｏｒｓｉｏｎ）、またはガスチューブ４０１５６の終端に移動するいかなるひねりあるいはねじれも、チューブが外側本体に対して自由に回転または旋回することができるため、軽減することができる。特に有利なのは、外側本体部分または内側本体にスリーブを付けるハウジングを提供することができることであり、そこでは、外側本体またはハウジングをさらなる継手または他の接続部に挿入することができ、そうする場合、結合または接続のためにこうした外側本体を位置合せする際のいかなるひねりまたはねじれも、ガスチューブ４０１５６に移動しない。

したがって、内側本体が外側本体に対して旋回するように適合されることが理解されよう。

外側本体は、１つまたは複数の表面起伏機構４０１５７、たとえばフィンガブリップを備えることができる。

第１呼吸チューブの終端部は、使用時、内側本体の第１端部に接続され、外側本体に対して長手方向に回転可能であり得る。一例では、内側本体は、外側本体に関してスリーブが付けられる。

好ましい実施形態では、外側本体の第２端部は、さらなる構成要素に連結するように適合され、外側本体は、たとえば呼吸回路の機械端部における、さらなる構成要素と作成されている接続部に対して非旋回可能（または非旋回）である。

本明細書に記載したようなコネクタ４０１５２を、鼻カニューレ等の患者インタフェース用のガス供給チューブとともに使用するため、または呼吸チューブに関連するかあるいは本明細書において記載している可能性があるデバイスの他の呼吸チューブと使用するためのコネクタとして提供することができることが、さらに理解されよう。

図８３〜図８５を参照すると、ガス送達機構（使用者の鼻の一方または両方の鼻孔と係合する１つまたは一対の鼻プロング等）を備える、鼻カニューレ等の患者インタフェースが示されている。ガス送達機構が関連する鼻カニューレの本体から、サイドアーム４０１００、４０１０２等の一対のサイドアームが延在しており、本体およびサイドアームは、サイドアームへの張力の印加が、ガス送達機構を、本来使用者の鼻棘の邪魔になる位置から離れるように移動するように仕向けるように、接続されている。たとえば、サイドアーム４０１００、４０１０２を、連続した材料がカニューレ４０１０１のブリッジまたは中心部品を通って、１つのサイドアームから延在し、第２サイドアームの外周部まで前方に延在し続けることにより、接続することができる。こうした実施形態は、図８３、図８５に特に示すようなものであり得る。

この場合もまた、図８３〜図８５を参照すると、鼻カニューレ等の患者インタフェースが示されている。鼻カニューレは、概して４０１０１の領域に示すカニューレ本体を備えることができ、そこから、１つの鼻プロングまたは一対の鼻プロングが、使用者の鼻腔（複数可）に係合するかまたは使用時にガス流を送達するようにそこから延在することができる。図示するように、一対のサイドアーム４０１００、４０１０２は、外側に延在し、ヘッドギアシステムはそこに接続可能である。図示するヘッドギアシステムは分岐可能ストラップのものであるが、鼻カニューレ等の患者インタフェースと使用することができるような関連するあらゆる形態のヘッドギアを利用することができることが理解されよう。４０１０１によって示す領域におけるカニューレ本体（または、少なくとも、患者の顔面に接触可能であり得る後方部分）は実質的に使用者に対して一致するが、カニューレ本体は、使用時、（ヘッドギアがサイドアームに接続する部分における等）より外側の部分に加えられる力または張力、サイドアーム４０１００、４０１０２が、一方あるいは両方の鼻プロングまたは少なくともカニューレ本体４０１０１あるいはプロングに関連する本体の部分が使用者の鼻棘領域に対してそれほど邪魔しないようにするように、十分剛性がある。

有利には、このように、カニューレのサイドアームに張力を加えることは、使用者の顔面に対するカニューレの安定性を向上させるのに役立つ一方で、使用者の鼻棘了に対する関連する圧力の上昇を軽減するように作用する。

上述したように、上記システムの１つの実施態様は、各サイドアームに沿って延在するように連続した材料のセクションを利用することによって提供され、一方または両方の鼻プロングの領域で接続する。連続した材料のセクションは、加えられた力または張力をサイドアームから一方または両方の鼻プロングに移動させることができる材料であり、たとえば、本明細書において第２材料から形成された第２セクションとして記載したような材料であり得る。

他の実施形態では、サイドアームの各々は、サイドアームに、たとえばヘッドギアから力または張力を加える前に、サイドアームは、使用者の顔面から離れるように外側に湾曲し、サイドアームがインタフェースのガス送達機構からまたは鼻プロングあるいは一対の鼻プロングからさらに離れるように延在するようにより外側に延在するような予備形状または形状を画定することができる。

サイドアームの各々は、使用時、アームがガス送達機構または１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングから離れて外側に延在する際に使用者の顔面と実質的に接触することができ、サイドアームの各々が使用者の顔面と接触しなくなるかまたは接触せず、使用者の顔面からより遠くなるかまたは遠いことにより、アームは、ガス送達機構または１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングからさらに遠くに延在する。

サイドアームは、使用時、ヘッドギアを介してサイドアームに力または張力を加えることにより、サイドアームが使用者の顔面または頬とより顔面接触する位置に移動することが促進され（または仕向けられ）、本体は、使用者の鼻棘領域とそれほど係合せず、または邪魔をせず、まらはさらに離れる位置まで移動するように促進されるように、予備形状または形状を画定することができる。

サイドアームは、使用時ヘッドギアによって鼻カニューレに加えられている力または張力を使用者の頬に対する、かつ使用者の鼻棘領域から離れるような、または使用者の鼻棘領域に加えられている力または張力から離れるような移動または配置あるいは再配置または分散あるいは再分散を促進するように構成されている。

サイドアームの各々は、使用時、サイドアームに力または張力を加えるために、サイドアームまたはサイドアームの少なくとも一部が使用者の顔面により近づくように移動する必要が必要となり、図８３に示す要素４００１３として示す領域であり得るような蝶番または撓み点（または屈曲点）、および使用者の顔面上のサイドアームの図８４、図８５の要素５００１３として示す同様の領域が、頬領域の上に確立され、一方あるいは両方の鼻プロングまたは別のガス送達機構が、使用者の鼻棘領域に対して邪魔しないように離れるように促進されるように、事前に形成されるかまたはそのような形状である。

好ましい実施形態では、使用時に画定されている蝶番または撓み点（または屈曲点）は、使用者の左あるいは右（または両方）のいずれか１つあるいは複数におけるまたはその周囲の領域、すなわち下外顎、上外顎、頬骨弓、顎凹部（または頬骨弓の下方）である。

本発明の上述した記載は、その好ましい形態を含む。添付の特許請求の範囲によって定義されるように、本発明の範囲から逸脱することなく、それに対して変更を行うことができる。

文脈において明確な別段の要求がない限り、明細書および特許請求の範囲を通して、「具備する、備える」、「具備している、備えている」等の用語は、排他的なまたは網羅的な意味とは反対に包括的な意味で、すなわち、「限定されないが〜を含む」という意味で解釈されるべきである。たとえば、本明細書および特許請求の範囲で用いる「具備している、備えている」という用語は、「少なくとも部分的に〜から構成されている」を意味する。本明細書および特許請求の範囲において「具備している、備えている」という用語を含む各文を解釈する時、その用語の後の特徴以外の特徴も存在する可能性がある。

本明細書におけるいかなる従来技術に対する言及も、その従来技術が世界中のいかなる国においても努力傾注分野における共通の一般常識の一部を形成するという承認またはいかなる形態の示唆でもなく、そのようなものとして解釈されるべきではない。

本発明を、本出願の明細書において言及されるかまたは示される部分、要素および特徴に、個々にまたはまとめて、前記部分、要素または特徴のうちの２つ以上のいずれかまたはすべての組合せで、存在するものと広く言うことも可能である。たとえば、カニューレ配置または実施形態の各々を、記載した保持装置のいずれと組み合わせることも可能である。同様に、チューブあるいは管の配置または実施形態のいずれも、カニューレまたは保持装置のいずれと組み合わせることも可能である。本明細書に記載した実施形態における多くの部分および特徴のいずれも、異なる実施形態の他の部分および特徴のいずれともいかなるようにも組み合わせることができる。

上述した記載において、完全体またはその既知の均等物を有する構成要素に対して言及している場合、それらの完全体は、本明細書において個々に示されているかのように組み込まれる。

本明細書に記載した現時点で好ましい実施形態に対するさまざまな変形および変更は、当業者に明らかとなることが留意されるべきである。こうした変形および変更を、本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく、かつその付随する利点を減じることなく、行うことができる。たとえば、さまざまな構成要素を、要求に応じて再配置することができる。したがって、こうした変形および変更は、本発明の範囲内に含まれることが意図されている。さらに、本発明を実施するために、特徴、態様および利点のすべてが必ずしも必要ではない。したがって、本発明の範囲は、以下の特許請求の範囲によってのみ定義されるように意図されている。

本発明の好ましい特徴
１．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、第１側方部分および第２側方部分であって、中心本体部分から反対側の横方向に延在し、システムが使用される時、使用者の頬または他の顔の特徴に接触する第１側方部分および第２側方部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレであって、中心本体部分が、空洞を画定するように協働する患者に面する側および少なくとも１つの保持ストラップを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが空洞と連通する、カニューレと、
ガス源から供給ガスを受け取るマニホールドであって、ガス入口およびガス出口を備え、ガス出口が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと位置合せされるように、カニューレの空洞内に受け入れられることが可能なマニホールドと、
を備え、
少なくとも１つの保持ストラップが第１側縁および第２側縁を画定し、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、第１側縁と第２側縁との間に位置する、鼻カニューレシステム。

２．少なくとも１つの保持ストラップが第１保持ストラップおよび第２保持ストラップを含む、請求項１に記載の鼻カニューレシステム。

３．少なくとも１つの保持ストラップが、マニホールドの少なくとも一部分が可視となる少なくとも１つの窓を備える、請求項１または２に記載の鼻カニューレシステム。

４．空洞が第１端部および第２端部を有し、マニホールドを、第１端部および第２端部のうちのいずれか一方を通して挿入することができ、マニホールドが、第１端部および第２端部のうちの他方を閉鎖する、請求項１〜３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

５．第１側方部分および第２側方部分の各々が、中心本体部分に対する第１側方部分および第２側方部分の撓みを促進するように、複数の撓みスロットおよび縮小断面部分から選択された撓み誘導機構を備える、請求項１〜４のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

６．第１側方部分および第２側方部分の各々が、第１部分および第２部分の患者に面する側に窪み領域を備え、その凹部がヘッドギアストラップの部分を収容するように構成されている、請求項１〜５のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

７．マニホールドに結合された第１端部とコネクタに結合された第２端部とを有する供給チューブであって、コネクタが、供給チューブがガス送達導管に結合されるのを可能にする、供給チューブと、ランヤードコネクタによって供給チューブに結合されたランヤードであって、ランヤードコネクタが分離可能部分を備え、ランヤードの少なくとも一端が分離可能部分に結合されている、ランヤードとをさらに備える、請求項１〜６のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

８．供給チューブの第１端部に近接するランヤードクリップをさらに備え、ランヤードクリップが、ランヤードに解除可能に留まるように構成されている、請求項１〜７のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

９．第１側方部分および第２側方部分が、患者の頬に固定されるように構成された頬パッドを備える、請求項１〜８のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１０．頬パッドが粘着層を備える、請求項９に記載の鼻カニューレシステム。

１１．患者の頬への取付を可能にする粘着層を有する一対の取付パッドをさらに備え、一対の取付パッドがフック・ループファスナの一方の部分を備え、頬パッドが、フック・ループファスナの他方の部分を備え、それにより、頬パッドを取付パッドに固定することができる、請求項９に記載の鼻カニューレシステム。

１２．中心本体部分の患者に面する側が、中心本体部分を患者の顔面から間隔を空けて配置するように構成された緩衝物細部を備える、請求項１〜１２のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１３．マニホールドに結合された第１端部とコネクタに結合された第２端部とを有する供給チューブであって、コネクタが、供給チューブがガス送達導管に結合されるのを可能にする、供給チューブと、ランヤードコネクタによって供給チューブに結合されたランヤードであって、ランヤードコネクタに結合されたランヤードの一部が、ランヤードコネクタの長手方向軸に実質的に沿って延在する、請求項１〜１３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１４．第１側方部分および第２側方部分の各々が、患者に面する側と反対側の面にアンダーカットを備え、鼻カニューレシステムが、ヘッドギアストラップをさらに備え、ヘッドギアストラップが、ヘッドギアストラップを患者に面する側と反対の面においてカニューレに結合するように、それぞれの第１側方部分および第２側方部分のアンダーカットに係合する第１クリップおよび第２クリップを備える、請求項１〜１４のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１５．カニューレが横方向スロットを画定し、横方向スロットを通って延在するヘッドギアストラップをさらに備える、請求項１〜１５のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１６．カニューレが、ヘッドギアストラップに沿って摺動可能である、請求項１５に記載の鼻カニューレシステム。

１７．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、第１側方部分および第２側方部分であって、中心本体部分から反対側の横方向に延在し、システムが使用される時、使用者の頬に接触する第１側方部分および第２側方部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレであって、第１端部に入口を有する空洞を画定し、空洞が、それぞれ第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する、第１ガス路および第２ガス路と連通する第２端部を有し、入口が第１側方部分および第２側方部分のうちの一方に位置し、第１ガス路および第２ガス路が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向かって横方向に延在している、カニューレと、
ガス源から供給ガスを受け取るように接続可能な第１端部と、カニューレの空洞の入口に結合された第２端部とを有する供給チューブと、
を備える鼻カニューレシステム。

１８．ヘッドギアストラップと、ヘッドギアストラップに結合されたチューブクリップとをさらに備え、チューブクリップが、使用時に供給チューブを使用者の口および顔面から離れて保持するように構成されている、請求項１７に記載の鼻カニューレシステム。

１９．供給チューブの第１端部に近接してランヤードクリップをさらに備え、ランヤードクリップが、ランヤードに解除可能に留まるように構成されている、請求項１７または１８に記載の鼻カニューレシステム。

２０．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、第１側方部分および第２側方部分であって、中心本体部分から反対側の横方向に延在する第１側方部分および第２側方部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレであって、中心本体部分が、空洞と空洞への前方に面する入口とを画定し、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが空洞と連通している、カニューレと、
ガス源から供給ガスを受け取るマニホールドであって、ガス入口およびガス出口を備え、ガス出口がカニューレの前方に面する入口と位置合せされ、かつガス入口が横方向に面するように、カニューレに接続可能なマニホールドと、
マニホールドのガス入口に接続され、かつカニューレの前方に面する入口の前方に配置された供給チューブと、
を備える鼻カニューレシステム。

２１．マニホールドを、ガス入口が第１横方向に面する第１向きおよびガス入口が第２横方向に面する第２向きのいずれかでカニューレに接続することができる、請求項２０に記載の鼻カニューレシステム。

２２．供給チューブの第１端部に近接してランヤードクリップをさらに備え、ランヤードクリップがランヤードに解除可能に留まるように構成されている、請求項２０または２１に記載の鼻カニューレシステム。

２３．カニューレの第１側方部分および第２側方部分の各々に位置する解除可能な締結具と、対応するマニホールドの第１側方部分および第２側方部分とをさらに備える、請求項２０〜２２のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

２４．マニホールドの第１側方部分および第２側方部分に結合されたヘッドギアストラップをさらに備え、解除可能締結具が、マニホールドの第１側方部分および第２側方部分に位置するヘッドギアストラップの部分の頂部に位置する、請求項２３に記載の鼻カニューレシステム。

２５．カニューレが、入口を包囲しかつ第１側方部分および第２側方部分内に延在する剛性枠部分を備える、請求項２３に記載の鼻カニューレシステム。

２６．カニューレの本体部分が、剛性枠部分の上に形成され、かつ少なくとも部分的にそれを包囲する、請求項２５に記載の鼻カニューレシステム。

２７．鼻カニューレ患者インタフェースであって、
第１鼻プロングおよび第２鼻プロングであって、各々が入口端部および出口端部を備える第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと、
鼻の先端または先端の上方の箇所で患者の鼻の上に載るように構成された少なくとも１つの支持部分と、
を備え、
使用時、患者インタフェースのいかなる部分も、患者インタフェースに何らかの実質的支持を提供するように患者の上唇に接触しない、鼻カニューレ患者インタフェース。

２８．患者の鼻への取付を可能にする粘着層を有する鼻ストリップをさらに備え、少なくとも１つの支持部分が、少なくとも１つの支持部分を鼻ストリップに結合する取付パッドを備える、請求項２７に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

２９．少なくとも１つの支持部分が、第１支持部分および第２支持部分を含む、請求項２７または２８に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３０．第１支持部分が患者の鼻の第１横方向側部に配置され、第２支持部分が第２横方向側部に配置される、請求項２９に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３１．第１支持部分および第１鼻プロングが、第２支持部分および第２鼻プロングとは別個である、請求項２９または３０に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３２．第１供給チューブおよび第２供給チューブをさらに備え、第１供給チューブが第１鼻プロングの入口端に接続され、第２供給チューブが第２鼻プロングの入口端に接続される、請求項２７〜３１のいずれか一項に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３３．第１供給チューブおよび第２供給チューブの一部を患者の頬の一方または両方に固定するように構成された頬パッドをさらに備える、請求項３２に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３４．供給チューブの第１端部に近接してランヤードクリップをさらに備え、ランヤードクリップがランヤードに解除可能に留まるように構成されている、請求項３２または３３に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３５．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの各々が、入口端部と出口端部との間に約１８０°の曲り目を有する成形形状を有する、請求項２７〜３４のいずれか一項に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３６．入口および出口を有する空洞を画定する中心本体部分をさらに備え、出口が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通し、入口が供給チューブに結合されたマニホールドを受け入れるように構成されている、請求項２７〜３５のいずれか一項に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３７．鼻カニューレ患者インタフェースであって、
第１鼻ピローおよび第２鼻ピローであって、各々が入口端部および出口端部を備える第１鼻ピローおよび第２鼻ピローと、
鼻の先端または先端の上方の箇所で患者の鼻の上に載るように構成された少なくとも１つの支持部分と、
を備え、
使用時、患者インタフェースのいかなる部分も、患者インタフェースに何らかの実質的支持を提供するように患者の上唇に接触しない、鼻カニューレ患者インタフェース。

３８．鼻ピローが自動膨張式である、請求項３７に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

３９．第１鼻ピローおよび第２鼻ピローをガスの供給源に結合する少なくとも１つの供給チューブをさらに備える、請求項３７または３８に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

４０．少なくとも１つの供給チューブが、第１鼻ピローに結合された第１供給チューブと、第２鼻ピローに結合された第２供給チューブとを備える、請求項３９に記載の鼻カニューレ患者インタフェース。

４１．鼻カニューレシステムであって、
カニューレであって、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングであって、カニューレが第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定する、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと、第１セクションおよび第２セクションを備える一体化したヘッドストラップであって、第１セクションおよび第２セクションが、中心本体部分から反対側の横方向に延在し、第１セクションがヘッドストラップの後方部分を画定する、ヘッドストラップと、ヘッドストラップの円周が調整可能であるように調整可能式での第１セクションおよび第２セクションの結合を可能にする調整可能結合装置とを備えるカニューレと、
ガス源からの供給ガスに接続可能な第１端部とカニューレの空洞に結合された第２端部とを有する供給チューブと、
を備える鼻カニューレシステム。

４２．カニューレ、ヘッドストラップの第１セクションおよび第２セクションが、単体構造である、請求項４１に記載の鼻カニューレシステム。

４３．調整可能結合装置が、第１セクションおよび第２セクションのうちの一方によって画定されるスロットと、スロット内に調整可能に受け入れられる歯画定部分とを備える、請求項４１または４２に記載の鼻カニューレシステム。

４４．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定し、横方向スロットを画定するカニューレと、
カニューレの横方向スロットを通って延在するヘッドギアストラップと、
ガス源からの供給ガスに接続可能な第１端部とカニューレの空洞に結合された第２端部とを有する供給チューブと、
を備える鼻カニューレシステム。

４５．カニューレがヘッドギアストラップに沿って摺動可能である、請求項４４に記載の鼻カニューレシステム。

４６．鼻カニューレシステムであって、
カニューレであって、中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングであって、カニューレが第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定し、カニューレが空洞の第１位置に第１開口、第１位置から間隔を空けて配置された空洞の第２位置に第２開口を画定する、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと、空洞内で移動可能な弁体とを備えるカニューレと、
カニューレの第１開口または第２開口のうちのいずれか一方に接続可能な第１端部と、ガス源からの供給ガスに接続可能な第２端部とを有する供給チューブと、
を備え、
供給チューブの第１端部がカニューレの第１開口に接続されると、弁体が、ガス源からの空洞内のガス流に応じて、ガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるように第２開口を閉鎖するように移動し、供給チューブの第１端部がカニューレの第２開口に接続されると、弁体が、ガス源からの空洞内のガス流に応じて、ガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるように第１開口を閉鎖するように移動する、鼻カニューレシステム。

４７．第１位置がカニューレの第１端部であり、第２位置がカニューレの第１端部である、請求項４６に記載の鼻カニューレシステム。

４８．弁体がボールまたはプレートのいずれかである、請求項４６または４７に記載の鼻カニューレシステム。

４９．弁体がボールであり、カニューレが、第１開口および第２開口の各々内に半径方向内側に延在しかつボールとシールを生成する、第１薄壁セクションおよび第２薄壁セクションを備える、請求項４６〜４８のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

５０．供給チューブの第１端部に結合されたコネクタをさらに備え、コネクタが、カニューレの第１開口および第２開口のうちのいずれか一方との噛合い接続部を有する、請求項４６〜４９のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

５１．第１開口および第２開口のそれぞれ１つの中に第１インサートおよび第２インサートをさらに備え、コネクタが、第１開口に結合されると第１インサートと係合し、第２開口と結合されると第２インサートと係合する、請求項５０に記載の鼻カニューレシステム。

５２．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定し、空洞の第１位置に第１開口、第１位置から間隔を空けて配置された空洞の第２位置に第２開口を画定し、第１開口を選択的に閉鎖する第１弁と第２開口を選択的に閉鎖する第２弁とを備えるカニューレと、
カニューレの第１開口または第２開口のうちのいずれか一方に接続可能な第１端部と、ガス源からの供給ガスに接続可能な第２端部とを有する供給チューブと、
を備え、
供給チューブの第１端部がカニューレの第１開口に接続されると、第２弁が第２開口を閉鎖して、ガス源からの供給ガスが第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるようにし、供給チューブの第１端部がカニューレの第２開口に接続されると、第１弁が第１開口を閉鎖して、ガス流が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに向けられるようにする、鼻カニューレシステム。

５３．第１位置がカニューレの第１端部であり、第２位置がカニューレの第２端部である、請求項５２に記載の鼻カニューレシステム。

５４．第１弁および第２弁が、フラップ弁、スリット弁および穿孔可能な膜のうちの１つである、請求項５２または５３に記載の鼻カニューレシステム。

５５．供給チューブの第１端部に結合されたコネクタをさらに備え、コネクタが、カニューレの第１開口および第２開口のうちのいずれか一方と噛合い接続部を有する、請求項５２〜５４のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

５６．第１弁および第２弁が穿孔可能な膜であり、コネクタが穿孔先端を備える、請求項５５に記載の鼻カニューレシステム。

５７．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定し、空洞の第１端部に第１開口、空洞の第２端部に第２開口を画定するカニューレと、
第１インサートを備える第１端部と第２インサートを備える第２端部とを有する供給チューブであって、第１インサートおよび第２インサートの各々が、第１開口および第２開口を封止し、かつガス源からのガス流を第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに送達するように、空洞内に配置可能である、供給チューブと、
を備え、
供給チューブの第１端部がカニューレに接続されると、第２端部がガス源に接続可能であり、供給チューブの第２端部がカニューレに接続されると、第１端部がガス源に接続可能である、鼻カニューレシステム。

５８．ガス源と連通しているガス供給導管に接続可能なコネクタをさらに備え、コネクタが、供給チューブの第１端部および第２端部のいずれかを実質的に封止して収容することができる空洞を画定する、請求項５７に記載の鼻カニューレシステム。

５９．供給チューブが、第１端部をカニューレに接続されている第２端部に切り替えると、カニューレの空洞を通過することができる、請求項５７または５８に記載の鼻カニューレシステム。

６０．鼻カニューレシステムであって、
中心本体部分と、中心本体部分から延在する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定するカニューレと、
カニューレの空洞に結合された第１端部とガス源からの供給ガスに接続可能な第２端部とを有する供給チューブであって、供給チューブの第１端部がカニューレに対する接続軸を画定し、供給チューブが、供給チューブの内部通路を実質的に閉塞させることなく左側または右側のいずれかに少なくとも約９０度曲げることができる、第１端部のまたはそれに隣接する可撓性部分を備える、供給チューブと、
を備える鼻カニューレシステム。

６１．供給チューブの第１端部が、カニューレの患者に面する面に対して前方方向においてカニューレから出る、請求項６０に記載の鼻カニューレシステム。

６２．鼻カニューレシステムであって、
空洞と空洞とを連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレと、 ガス源からガス流を受け取る供給チューブであって、カニューレの空洞にガス流を供給するようにカニューレに接続された供給チューブと、
カニューレを取外し可能に受け入れるクリップと、
患者の頭部にクリップを固定する保持装置と、
を備え、
カニューレが、供給チューブがクリップから第１方向に延在するように第１向きでクリップ内に配置可能であり、カニューレが、供給チューブがクリップから第２方向に延在するように第２向きでクリップ内に配置可能である、鼻カニューレシステム。

６３．保持装置が、ストラップ、１つまたは複数の粘着パッドまたは支持枠のうちの１つを含む、請求項６２に記載の鼻カニューレシステム。

６４．鼻カニューレシステムであって、
第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレであって、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定し、空洞の第１位置に第１開口、第１位置から間隔を空けて配置された空洞の第２位置に第２開口を画定するカニューレと、
第１向きおよび第２向きのうちのいずれかでカニューレに解除可能に結合することができるクリップを備えた供給チューブアセンブリであって、ガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブをさらに備え、クリップが供給チューブを支持しかつ封止部分を含む、供給チューブアセンブリと、
を備え、
クリップが第１向きでカニューレに接続されると、供給チューブがカニューレの第１開口に接続されかつカニューレから第１方向に延在し、封止部分が少なくとも実質的に第２開口を封止し、クリップが第２向きでカニューレに接続されると、供給チューブがカニューレの第２開口に接続されかつカニューレから第２方向に延在し、封止部分が少なくとも実質的に第１開口を封止する、鼻カニューレシステム。

６５．クリップが略Ｃ字型クリップである、請求項６４に記載の鼻カニューレシステム。

６６．クリップが少なくとも１つの係合部分を備え、係合部分が、対応する受入部分と第１向きおよび第２向きの両方で係合してクリップをカニューレに係止する、請求項６４または６５に記載の鼻カニューレシステム。

６７．係合部分がクリップの端部分を備える、請求項６６に記載の鼻カニューレシステム。

６８．封止部分が半球状突起を備える、請求項６７に記載の鼻カニューレシステム。

６９．カニューレが、クリップの少なくとも中心セクションを収容しかつカニューレに対するクリップの少なくとも一方向における移動を阻止する、凹部を備える、請求項６４〜６８のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

７０．供給チューブの端部が、クリップがカニューレに接続されると、第１開口および第２開口のうちのそれぞれ１つを包囲するカニューレの面に当接する、請求項６４〜６９のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

７１．供給チューブの端部が、クリップがカニューレに接続されると、第１開口および第２開口のうちのそれぞれ１つの中に配置される、請求項６４〜７０のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

７２．第１プロングおよび第２プロングが、空洞、第１開口および第２開口を画定するカニューレの主本体部分から分離されたプロングインサートによって支持され、クリップがプロングインサートをカニューレの主本体に固定する、請求項６４〜７１のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

７３．プロングインサートが、少なくとも２つの異なるサイズのプロングを備えるプロングインサートの少なくとも２つの異なるサイズの選択範囲から選択可能である、請求項７２に記載の鼻カニューレシステム。

７４．カニューレが、第１プロングおよび第２プロングの角度の調整を可能にするように、クリップに対して回転可能である、請求項６４〜７３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

７５．鼻カニューレシステムであって、
第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレクリップであって、カニューレが第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと連通する空洞を画定する、カニューレクリップと、
少なくとも１つのマニホールド開口を有するマニホールドと、ガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブとを備える供給チューブアセンブリであって、カニューレクリップが第１向きおよび第２向きのうちのいずれかでマニホールに解除可能に結合されることが可能であり、そこでは、マニホールドがカニューレクリップの空洞内に受け入れられ、第１プロングおよび第２プロングが、ガス流が第１プロングおよび第２プロングに提供されるように少なくとも１つのマニホールド開口と位置合せされる、供給チューブアセンブリと、
を備え、
カニューレクリップが第１向きでマニホールドに接続されると、供給チューブが第１プロングおよび第２プロングに対して第１方向に延在し、カニューレクリップが第２向きでマニホールドに接続されると、供給チューブが第１プロングおよび第２プロングに対して第２方向に延在する、鼻カニューレシステム。

７６．マニホールドがカニューレクリップを通して横方向に延在する、請求項７５に記載の鼻カニューレシステム。

７７．マニホールドが、カニューレクリップが第１向きまたは第２向きのいずれかでマニホールドに組み付けられる時、カニューレクリップの第１縁と第２縁との間に配置されるリブを備える、請求項７５または７６に記載の鼻カニューレシステム。

７８．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定する主本体と、主本体から延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングとを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、ガス流を空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である供給チューブと、
を備え、
第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、カニューレの主本体に対して、少なくとも第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが主本体に対して第１方向に傾斜する第１位置と、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが主本体に対して第２方向に傾斜する第２位置との間で傾斜可能であり、主本体の第１面が第１位置でカニューレの患者に面する面を画定し、主本体の第２面が、第２位置でカニューレの患者に面する面を画定し、それにより、供給チューブが第１位置と第２位置との間でカニューレから延在する側を有効に切り換える、鼻カニューレシステム。

７９．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、互いから分離して傾斜可能である、請求項７８に記載の鼻カニューレシステム。

８０．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの各々を包囲する１つまたは複数の小波部をさらに備え、小波部が第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの傾斜を促進する、請求項７８または７９に記載の鼻カニューレシステム。

８１．小波部内に、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの概して第１方向および第２方向以外の少なくとも１つの方向における傾斜を阻止する補強リブをさらに備える、請求項８０に記載の鼻カニューレシステム。

８２．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの各々が、プロングの傾斜を容易にする折畳み可能な波形蛇腹セクションを備える、請求項７８〜８１のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

８３．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である供給チューブと、
を備え、
第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、カニューレに対して方向付けされ、少なくとも、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、それらのプロングの開口が概してカニューレに対して第１方向に面するように向けられる第１位置と、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、それらのプロングの開口が概してカニューレに対して第２方向に面するように向けられる第２位置との間で移動可能であり、カニューレの第１面が第１位置で患者に面する面を画定し、カニューレの第２面が、第２位置で患者に面する面を画定し、それにより、供給チューブが第１位置と第２位置との間でカニューレから延在する側を有効に切り換える、鼻カニューレシステム。

８４．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、第１位置と第２位置との間で互いに別個に移動可能である、請求項８３に記載の鼻カニューレシステム。

８５．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、空洞を画定するカニューレの主本体とは別個のプロングインサートによって支持され、プロングインサートが、プロングを合わせて第１位置と第２位置との間で移動させるように、主本体に対して移動可能である、請求項８３または８４に記載の鼻カニューレシステム。

８６．そのまたは各プロングインサートが、カニューレの主本体のシャフト上で回転可能である、請求項８５に記載の鼻カニューレシステム。

８７．シャフトが、第１鼻プロングと第２鼻プロングとの間に位置する、請求項８６に記載の鼻カニューレシステム。

８８．シャフトが、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと位置合せされるか、または第１鼻プロングおよび第２鼻プロングからずれている、請求項８７に記載の鼻カニューレシステム。

８９．主本体が、空洞と連通しかつプロングインサートを取外し可能に受け入れる開口を画定する、請求項８５〜８８のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

９０．プロングインサートが、少なくとも２つの異なるサイズのプロングを備えるプロングインサートの少なくとも２つの異なるサイズの選択範囲から選択可能である、請求項８９に記載の鼻カニューレシステム。

９１．鼻カニューレシステムであって、
患者に面する面および空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
少なくとも第１位置と第１位置と反対の第２位置との間で少なくとも１つの軸を中心に回転するようにカニューレを支持するマニホールドと、
マニホールドに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能である供給チューブと、
を備え、
カニューレが第１位置にある時、供給チューブが第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの第１側に配置され、カニューレが第２位置にある時、供給チューブが第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの第２側に配置され、それにより、供給チューブが第１位置と第２位置との間でカニューレから延在する側を有効に切り換える、鼻カニューレシステム。

９２．カニューレが、カニューレが少なくとも２つの軸を中心にマニホールドに対して回転可能であるように、玉継手装置によってマニホールドに接続され、それにより、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの傾斜を調整することができる、請求項９１に記載の鼻カニューレシステム。

９３．カニューレが、少なくとも２つの異なるサイズのプロングを備えるカニューレの少なくとも２つの異なるサイズの選択範囲から選択可能である、請求項９１または９２に記載の鼻カニューレシステム。

９４．カニューレが、互いから分離可能なプロング部分および接続部分を備え、プロング部分が、使用するために接続部分に結合することができる、少なくとも２つの異なるサイズのプロングを含むプロング部分の少なくとも２つの異なるサイズの選択範囲から選択可能である、請求項９１〜９３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

９５．カニューレおよびマニホールドが、マニホールドに対して望ましい位置でカニューレを固定するのに役立つ締り嵌め表面機構を備える、請求項９１〜９４のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

９６．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブと、
空洞と連通し、かつガス源の制御ユニットまたは表示ユニットに、空洞内の圧力を示す信号を制御ユニットまたは表示ユニットに提供するように接続可能であるように構成された圧力ラインと、
を備える鼻カニューレシステム。

９７．圧力ラインがチューブであり、信号がチューブ内のガス圧である、請求項９６に記載の鼻カニューレシステム。

９８．空洞内に位置する圧力ラインの部分が、チューブの長さに沿った複数の開口を備える、請求項９７に記載の鼻カニューレシステム。

９９．圧力ラインが、圧力ライン内にガス流を間欠的にまたは連続して提供するガス源に結合されている、請求項９７または９８に記載の鼻カニューレシステム。

１００．圧力ラインが、電気圧力センサを備える電気ラインであり、信号が電気信号である、請求項９６〜９９のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１０１．圧力ラインが空洞と間接的に連通している、請求項９６〜１００のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１０２．圧力ラインが、カニューレに結合されたコネクタに結合されている、請求項９６〜１０１のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１０３．供給チューブが、圧力ラインとともにコネクタによってカニューレに結合されている、請求項１０２に記載の鼻カニューレシステム。

１０４．圧力ラインが、一方向自己封止弁を通して空洞内に延在している、請求項９６〜１０３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１０５．圧力ラインが供給チューブと一体化されている、請求項９６〜１０４のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１０６．圧力ラインが供給チューブの補強ビードと一体化されている、請求項１０５に記載の鼻カニューレシステム。

１０７．鼻カニューレであって、
空洞を画定するカニューレ本体であって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備え、カニューレが、複数の貫通孔、複数の盛り上がった隆起、複数の溝およびゲルパッドから選択された１つまたは複数の快適機構を有する患者に面する面を画定する、カニューレ本体
を備える鼻カニューレ。

１０８．カニューレが、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを含む中心部分と、中心部分の各側から延在する第１側方部分および第２側方部分とを備え、快適機構が、第１側方部分および第２側方部分にのみ設けられている、請求項１０７に記載の鼻カニューレ。

１０９．溝の各々が、溝が各端部で開放しているように、カニューレの一方の縁からカニューレの別の縁まで延在している、請求項１０７または１０８に記載の鼻カニューレ。

１１０．溝が、カニューレの上縁からカニューレの下縁まで延在している、請求項１０９に記載の鼻カニューレ。

１１１．鼻カニューレであって、
空洞を画定するカニューレ本体であって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを含む中心部分と、中心部分の各側から延在する第１側方部分および第２側方部分とを備え、患者に面する面を画定するカニューレ本体
を備え、
中心部分が、第１側方部分および第２側方部分の隣接する部分の前方に間隔を空けて配置され、それにより、使用時、中心部分の患者に面する面が患者の上唇から間隔を空けて配置される、鼻カニューレ。

１１２．第１プロングおよび第２プロングが、中心部分の患者に面する面から延在している、請求項１１１に記載の鼻カニューレ。

１１３．側方部分が、側方部分の形状を調整することができるように、可鍛性材料部分を含む、請求項１１１または１１２に記載の鼻カニューレ。

１１４．可鍛性材料部分が、外部であるか、または側方部分内に埋め込まれている、請求項１１３に記載の鼻カニューレ。

１１５．鼻カニューレ用の供給チューブであって、
第１端部第２端部を有するチューブ本体であって、外力によって成形されることが可能でありかつ外力が取り除かれた後に形状を実質的に維持する、可鍛性セクションを備えるチューブ本体
を備える供給チューブ。

１１６．可鍛性セクションが、以下のうちの１つに位置する、すなわち、チューブ本体の内部通路、チューブ本体の壁に埋め込まれる、チューブ本体の補強ビード内に埋め込まれるかまたはそれを形成する、可鍛性部材を備える、請求項１１５に記載の供給チューブ。

１１７．可鍛性セクションが、互いに調整可能に結合された複数の個々の部材を備える、請求項１１５または１１６に記載の供給チューブ。

１１８．個々の部材が、ボール・ソケット装置によって結合されている、請求項１１７に記載の供給チューブ。

１１９．可鍛性セクションが、折畳み式波形蛇腹管を備える、請求項１１５〜１１８のいずれか一項に記載の供給チューブ。

１２０．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブと、
カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する支持装置であって、供給チューブに結合された第１部分と間隔が空けられた位置に位置する第２部分とを有する締結具を備える支持装置と、
を備える鼻カニューレシステム。

１２１．支持装置が、患者に取り付けることができる粘着パッドを備え、締結具の第２部分が粘着パッドの上に位置する、請求項１２０に記載の鼻カニューレシステム。

１２２．カニューレを患者に固定する保持装置をさらに備え、締結具の第２部分が保持装置に位置する、請求項１２０または１２１に記載の鼻カニューレシステム。

１２３．締結具が、フック・ループファスナ、ボタン・穴ならびにスナップフィットファスナのうちの１つである、請求項１２０〜１２２のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１２４．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブと、
カニューレを患者に固定する保持装置と、
保持装置に位置する、カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する支持装置と、
を備える鼻カニューレシステム。

１２５．支持装置が、供給チューブと係合しかつ保持装置によって支持されるクリップを備える、請求項１２４に記載の鼻カニューレシステム。

１２６．支持装置が、保持装置によって支持されるループを備える、請求項１２４または１２５に記載の鼻カニューレシステム。

１２７．ループが、保持装置と一体化されている、請求項１２６に記載の鼻カニューレシステム。

１２８．ループが、断続ループまたは連続ループである、請求項１２６に記載の鼻カニューレシステム。

１２９．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブと、
カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する支持装置であって、間隔が空けられた位置で布片と係合する締結具を備える支持装置と、
を備える鼻カニューレシステム。

１３０．締結具が、クリップ、布片が締結具の複数部分の間に捕捉されるスナップフィットファスナあるいはクリップ・ポストファスナ、またはボタンが布片の上に設けられるボタン・穴ファスナのうちのうちの１つである、請求項１２９に記載の鼻カニューレシステム。

１３１．締結具が供給チューブに一体化されている、請求項１２９または１３０に記載の鼻カニューレシステム。

１３２．締結具が、ランヤードを受け入れるように構成された開口を備える、請求項１２９〜１３１のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１３３．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブと、
カニューレから間隔が空けられた位置で供給チューブを支持する支持装置であって、供給チューブと係合するアームバンドと、粘着パッドであって、供給チューブを粘着パッドに解除可能に締結する締結具を備えた粘着パッドと、患者の肩の上に位置しかつ供給チューブと係合する略Ｕ字型支持体と、患者の頭部の頂部の上に延在しかつ供給チューブと係合するストラップを備えるヘッドギアストラップとのうちの少なくとも１つを備える支持装置と、
を備える鼻カニューレシステム。

１３４．鼻カニューレアセンブリ用の保持装置であって、
各々が少なくとも部分的に患者の耳を包囲する第１耳ループおよび第２耳ループと、保持装置を鼻カニューレアセンブリに接続する接続部分と、患者の頭部の後部の周囲を第１耳ループと第２耳ループとの間で延在するストラップ部分とを備えるヘッドギアストラップ
を備える保持装置。

１３５．第１耳ループおよび第２耳ループの各々が患者の耳を完全に包囲する、請求項１３４に記載の保持装置。

１３６．ストラップ部分が、調整可能締結具によって結合された一体型部品または別個の部品である、請求項１３４または１３５に記載の保持装置。

１３７．ストラップ部分がメッシュセクションを備える、請求項１３４〜１３６のいずれか一項に記載の保持装置。

１３８．鼻カニューレ用の保持装置であって、
ストラップ部分と、使用時に患者の第１頬および第２頬と接触する第１パッドおよび第２パッドと、保持装置を鼻カニューレに接続する接続部分とを備えるヘッドギアストラップであって、ストラップ部分が、患者の頭部の周囲に延在し、鼻カニューレに対して角度をなして第１パッドおよび第２パッドから延在する、ヘッドギアストラップ
を備える保持装置。

１３９．ストラップ部分が、患者の耳の上方に配置される、請求項１３８に記載の保持装置。

１４０．鼻カニューレ用の保持装置であって、
保持装置を鼻カニューレに接続する接続部分と、接続部分の反対側から後方に延在する第１耳ステム部分および第２耳ステム部分とを備える枠であって、耳ステム部分が患者の耳の上方に配置されるように構成されている、枠
を備える保持装置。

１４１．耳ステム部分の各々にパッドをさらに備える、請求項１４０に記載の保持装置。

１４２．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定する中心部分と、中心部分から延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと、中心部分の両側から横方向に延在する第１側方部分および第２側方部分とを有するカニューレと、
カニューレと結合されかつ空洞と連通する供給チューブであって、空洞ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングにガス流を送達するようにガス源からの供給ガスに接続可能な供給チューブと、
患者の顔面に粘着固定されるように構成され、かつ調整可能締結装置を介してカニューレの第１側方部分および第２側方部分のうちのそれぞれ１つに接続可能な、第１粘着パッドおよび第２粘着パッドと、
を備える鼻カニューレシステム。

１４３．調整可能締結機構が、側方部分とそれぞれの粘着パッドとの間のラチェットアセンブリ、側方部分とそれぞれの粘着パッドとの間のフック・ループファスナのストリップ、または側方部分とそれぞれの粘着パッドとの間のポスト・多スロット装置を備える、請求項１４２に記載の鼻カニューレシステム。

１４４．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレを患者に固定するモジュール式保持装置であって、カニューレが、患者の顔面に取り付けられる一組の粘着パッド、ヘッドギアストラップ、および患者の頭部の頂部の上に延在するストラップ部分を有する光輪型ヘッドギアストラップから選択された保持装置のうちのいずれか１つと使用されるように構成されている、保持装置と、
を備える鼻カニューレシステム。

１４５．カニューレが、カニューレの各側に保持装置との複数の接続点を有する、請求項１４４に記載の鼻カニューレシステム。

１４６．カニューレと少なくとも２つのタイプの保持装置とを含むキットを備える、請求項１４４または１４５に記載の鼻カニューレシステム。

１４７．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレを患者に固定するモジュール式保持装置であって、カニューレに結合されかつ患者の鼻に取付可能な鼻ストリップと、カニューレを受け入れるように構成されたクリップを備えるヘッドギアストラップとを備え、カニューレを、鼻ストリップまたはヘッドギアストラップのいずれかを用いて患者に固定することができる、保持装置と、
を備える鼻カニューレシステム。

１４８．鼻ストリップを、粘着層を介して患者の鼻に直接あてがうことができ、または鼻ストリップが、別個の粘着ストリップへの取付具を介してあてがわれる、請求項１４７に記載の鼻カニューレシステム。

１４９．鼻ストリップをカニューレから取り外すことができる、請求項１４７または１４８に記載の鼻カニューレシステム。

１５０．鼻カニューレ用の保持装置であって、
鼻カニューレに接続可能でありかつ患者の頭部の周囲で引っ張ることができるヘッドギアストラップであって、張力が正しくない値である時に第１指示を提供し、張力が正しい値である時に第２指示を提供する張力インジケータを備える、ヘッドギアストラップ
を備える保持装置。

１５１．張力インジケータが、第１指示と第２指示とで色を変える部分と、第１指示および第２指示に対して異なるシンボルを表示する部分と、第２指示にマーカを表示する窓と、スケールと、ゲージとのうちの１つである、請求項１５０に記載の保持装置。

１５２．張力インジケータが、患者の頬の上に配置されかつ詰め物がされた患者に面する面を備える、ゲージである、請求項１５１に記載の保持装置。

１５３．ヘッドギアストラップが、第１部分と、第２部分と、第１部分と第２部分との間の移動を調節する付勢部材とを備える、請求項１５０〜１５２のいずれか一項に記載の保持装置。

１５４．付勢部材が、ばねとヘッドギアストラップの弾性部分とのうちの１つである、請求項１５３に記載の保持装置。

１５５．ヘッドギアストラップが、各々がカニューレの一方の側から他方の側に延在する複数のストラップ部分を備える単一ストラップである、請求項１５０〜１５４のいずれか一項に記載の保持装置。

１５６．ヘッドギアストラップを、カニューレの側部の間に延在するストラップの全長を調整することによって締め付けることができる、請求項１５５に記載の保持装置。

１５７．ストラップ部分が、カニューレの上下方向に互いに間隔を空けて配置されている、請求項１５５または１５６に記載の保持装置。

１５８．鼻カニューレ用保持装置であって、
鼻カニューレに接続可能であり、かつカニューレの一方の側から他方の側まで患者の頭部の周囲に延在する少なくとも１本のストラップを備える、ヘッドギアストラップと、
少なくとも１本のストラップの一部を巻き取ることにより少なくとも１本のストラップの実効長を変更することにより、ヘッドギアストラップに張力を与える張力調整器と、
を備える保持装置。

１５９．少なくとも１本のストラップが複数のストラップを含む、請求項１５８に記載の保持装置。

１６０．張力調整器が、双方向であり、少なくとも１本のストラップの一部を巻き取るかまたは解除して増大または低減させることができる、請求項１５８または１５９に記載の保持装置。

１６１．張力調整器が、少なくとも１本のストラップの張力を制限する制限器を備える、請求項１５８〜１６０のいずれか一項に記載の保持装置。

１６２．制限器がクラッチ機構である、請求項１６１に記載の保持装置。

１６３． 鼻カニューレ用のヘッドギアストラップであって、
鼻カニューレに接続可能な第１部分と、
使用時に患者の頭部の後部に配置される第２弾性部分と、
少なくとも部分的に第２弾性部分に沿って延在するパッドと、
を備えるヘッドギアストラップ。

１６４．パッドが、第２弾性部分の全体を包囲する、請求項１６３に記載のヘッドギアストラップ。

１６５．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
使用時に頭部の周囲にかつ患者の耳の上方に配置されるヘッドストラップと、
カニューレの第１側に結合された第１アームと、
カニューレの第２側に結合された第２アームであって、第１アームおよび第２アームの各々の上端部分がヘッドストラップに取り付けられる、第２アームと、
を備える鼻カニューレアセンブリ。

１６６．第１アームおよび第２アームの各々が、ヘッドストラップに対して高さが調整可能である、請求項１６５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１６７．第１アームおよび第２アームの各々が、ヘッドストラップの円周方向に調整可能である、請求項１６５または１６６に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１６８．第１アームおよび第２アームの各々が、離散的な数の調整位置のうちの１つに調整可能である、請求項１６７に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１６９．第１アームおよび第２アームの各々が、ヘッドストラップに対して回転可能である、請求項１６５〜１６８のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１７０．鼻カニューレシステムであって、
開放空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに取外し可能に結合されるように構成されたマニホールドであって、マニホールドの一部がカニューレの空洞内に受け入れられ、マニホールドが、カニューレに結合されると第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと整列する第１孔および第２孔を有し、マニホールドがまた、チューブに結合されるように構成された側部開口も含む、マニホールドと、
を備え、
カニューレの空洞の内面が第１取付部分を含み、マニホールドの一部の外面が第２取付部分を含み、第１取付部分および第２取付部分が、マニホールドをカニューレに固定するように互いに係合するように構成されている、鼻カニューレシステム。

１７１．第１取付部分および第２取付部分が、フック・ループ材料ファスナの協働する部分を備える、請求項１７０に記載の鼻カニューレシステム。

１７２．空洞およびマニホールドの部分が、マニホールドの外面の部分を空洞内で複数の向きに配置することができるように、対応する対称形状を有する、請求項１７０または１７１に記載の鼻カニューレシステム。

１７３．空洞およびマニホールドの部分が円形または楕円形状である、請求項１７２に記載の鼻カニューレシステム。

１７４．第１取付部分および第２取付部分が実質的に平面である、請求項１７０〜１７３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１７５．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備え、第１外面および第２外面を有し、第１外面および第２外面が、実質的に平面でありかつカニューレの長さに沿って延在し、カニューレが第１端部および第２端部を有する、カニューレと、
カニューレに結合されかつ患者の顔面でカニューレを支持するように構成された保持装置と、
カニューレの第１端部または第２端部のいずれかに隣接してカニューレに結合され、かつ空洞と連通するように構成されたチューブと、
を備え、
カニューレが、第１外面が患者の顔面と接触しかつ第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが患者の鼻孔内に延在する第１位置を有し、カニューレが、第２外面が患者の顔面と接触しかつ第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが患者の鼻孔内に延在する第２位置を有する、鼻カニューレアセンブリ。

１７６．カニューレが、実質的に三角形の断面形状を有する、請求項１７５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１７７．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと第１外面との間の角度が、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングと第２外面との間の角度と実質的に同じである、請求項１７６に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１７８．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、第１外面と第２外面との間の実質的に三角形の断面形状の角においてカニューレから外側に延在している、請求項１７７に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１７９．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレ本体であって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備え、第１鼻プロングおよび第２鼻プロングが、いかなる実質的な外力が存在しない場合に弛緩位置を有する、カニューレ本体と、
カニューレ本体に移動可能に結合されるように構成され、かつカニューレ本体の少なくとも一部を包囲するように構成された外側部分であって、第１鼻プロングが通って延在する少なくとも１つの開口を画定し、少なくとも１つの開口を画定する少なくとも１つの縁を含む外側部分と、
を備え、
外側部分が、カニューレ本体ならびに第１鼻プロングおよび第２鼻プロングに対して移動することができ、少なくとも１つの縁が、第１プロングおよび第２プロングと係合し、第１プロングおよび第２プロングをそれらの弛緩位置から偏向させるように構成されている、鼻カニューレアセンブリ。

１８０．カニューレ本体および外側部分が実質的に円筒状であり、外側部分がカニューレ本体の円周の周囲に延在し、外側部分を、カニューレ本体を中心に回転させることができる、請求項１７９に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１８１．第１鼻プロングおよび第２鼻プロングの各々が、プロングがカニューレ本体から延在する角度が変化するのを可能にするように構成された可撓性基礎部分を含む、請求項１７９または１８０に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１８２．少なくとも１つの開口が、第１開口および第２開口を含み、少なくとも１つの縁が、第１縁および第２縁を含み、第１開口が第１縁を画定し、第２開口が第２縁を画定し、第１鼻プロングが第１開口を通って延在し、第２鼻プロングが第２開口を通って延在する、請求項１７９〜１８１のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１８３．外側部分がスロットを含み、カニューレ本体が、スロット内に延在する突起を含み、突起が、スロット内で移動することができ、スロットが、突起と係合しかつカニューレ本体に対する外側部分の移動の量を制限するように構成された側壁を有する、請求項１７９〜１８２のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１８４．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレを支持するように構成された枠部分と、
枠部分に結合されかつ使用時に患者の頭部の周囲に配置される少なくとも１本のヘッドストラップと、
を備え、
カニューレが、枠部分によって摺動可能に支持され、枠部分に対して移動することができ、カニューレが、枠部分が通って延在する開口を含む、鼻カニューレシステム。

１８５．枠部分またはヘッドストラップによって支持されるチューブ支持部材をさらに備え、チューブ支持部材が、チューブを支持しかつ選択的に解除するように構成されている、請求項１８４に記載の鼻カニューレシステム。

１８６．チューブ支持部材が、チューブが支持部材内で摺動することができるようにチューブを緩く支持するように構成されている、請求項１８５に記載の鼻カニューレシステム。

１８７．チューブ支持部材が、チューブの周囲に巻き付くように構成されたストラップと、ストラップをヘッドストラップまたは枠部分に結合するように構成されたクリップとを備える、請求項１８５に記載の鼻カニューレシステム。

１８８．枠部分が、円形または丸い断面を有し、カニューレが、枠部分に対して横方向に移動することができ、かつ枠部分に対して回転することができる、請求項１８４〜１８７のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１８９．カニューレと枠部分との間のインタフェースが、カニューレが、使用者が移動させていない時に枠部分に対してその位置を保持するのを可能にする摩擦嵌めである、請求項１８４〜１８８のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１９０．枠部分が複数の切欠きを含み、それら切欠きが、カニューレと相互作用し、かつカニューレを支持することができる枠部分に沿った別個の位置を提供するように構成されている、請求項１８４〜１８９のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１９１．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備え、カニューレの一部を通って延在する開口を含むカニューレと、
使用時に患者の頭部の周囲に配置されるヘッドストラップと、
を備え、
カニューレの開口が、ヘッドストラップが開口を通って延在しかつカニューレを支持するように、ヘッドストラップを受け入れるように構成され、カニューレが、ヘッドストラップに対して摺動しかつヘッドストラップに沿って位置を変えるように構成されている、鼻カニューレシステム。

１９２．カニューレが、第１プロングおよび第２プロングが患者の鼻孔内に挿入される時に患者の顔面と接触するように構成された平面の外面をさらに備える、請求項１９１に記載の鼻カニューレシステム。

１９３．ヘッドストラップが、弾性材料から作製され、かつ患者の顔面に対してカニューレを保持するように構成されている、請求項１９１または１９２に記載の鼻カニューレシステム。

１９４．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備え、第１スロットおよび第２スロットを含むカニューレと、
カニューレの第１スロットによって摺動可能に受け入れられるように構成された第１枠部分と、
第２スロットによって摺動可能に受け入れられるように構成された第２枠部分と、
第１枠部分および第２枠部分に結合されかつ使用時に患者に頭部の周囲に配置される少なくとも１本のヘッドストラップと、
を備え、
カニューレが、第１枠部分および第２枠部分によって摺動可能に支持され、カニューレを、第１枠部分および第２枠部分に対して選択的に移動させることができる、鼻カニューレシステム。

１９５．カニューレが、供給チューブを受け入れるように構成された側部開口を含み、第１枠部分および第２枠部分が、チューブがそれらの間を通過するのを可能にするように構成されている、請求項１９４に記載の鼻カニューレシステム。

１９６．第１枠部分および第２枠部分によって支持され、かつ第１枠部分および第２枠部分に対して摺動して、第１枠部分および第２枠部分に対して供給チューブを位置決めするように構成された、チューブ支持部材をさらに備える、請求項１９５に記載の鼻カニューレシステム。

１９７．第１枠部分および第２枠部分が円形断面を有し、第１スロットおよび第２スロットが、第１枠部分および第２枠部分を保持するように構成されている、請求項１９４〜１９６のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１９８．第１枠部分が、第２枠部分の上方に配置され、第１スロットおよび第２スロットが、患者から離れる方向に面するカニューレの外側に位置する、請求項１９４〜１９７のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

１９９．カニューレが、患者の顔面に面する平面を含む、請求項１９４〜１９８のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

２００．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備え、スロットを含むカニューレと、
カニューレのスロットによって摺動可能に受け入れられるように構成された第１枠部分と、
カニューレに固定して結合された第２枠部分と、
各々が第１枠部分および第２枠部分の両方に結合された第１ダイヤルおよび第２ダイヤルと、
第１枠部分および第２枠部分に結合され、かつ使用時に患者の頭部の周囲に配置される少なくとも１本のヘッドストラップと、
を備え、
カニューレが、第１枠部分によって摺動可能に支持され、ダイヤルが、第２枠部分の一セクションおよびカニューレを第１枠部分に対して移動させるように回転するように構成されている、鼻カニューレシステム。

２０１．第１枠部分および第２枠部分が軟質材料でコーティングされたワイヤである、請求項２００に記載の鼻カニューレシステム。

２０２．第２枠部分が、患者がカニューレシステムを装着した時に、第１枠部分の上方に位置する、請求項２００または２０１に記載の鼻カニューレシステム。

２０３．鼻カニューレ用の保持装置であって、
患者の頭部の周囲に延在するように構成されたバンドと、
第１継手でバンドに枢支結合された第１アームと、
第２継手で第１アームに枢支結合された第２アームであって、第３継手で鼻カニューレに接続可能である第２アームと、
を備え、
第１継手、第２継手および第３継手が、３次元移動を可能にするように構成され、かつ、使用者が移動させない限り、バンド、第１アーム、第２アームおよびカニューレの相対位置を保持するように構成されている、保持装置。

２０４．バンドが、バンドより幅が広く、かつ患者の頭部と接触するように構成された安定化部分を含む、請求項２０３に記載の保持装置。

２０５．第３継手が、カニューレの側部に結合されている、請求項２０３または２０４に記載の保持装置。

２０６．第１継手、第２継手および第３継手が玉継手である、請求項２０３〜２０５のいずれか一項に記載の保持装置。

２０７．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備え、スロットを含み、カニューレから延在するクリップ部分を有するカニューレと、
カニューレを支持しかつヘッドストラップに結合されるように構成された枠と、
を備え、
枠が、カニューレのクリップ部分を受け入れるように構成された開口を含み、クリップ部分が、カニューレが枠によって支持されている間に枠に対して異なる位置を呈することができるように、開口内で移動可能である、鼻カニューレシステム。

２０８．カニューレが、使用される時、枠と患者の顔面との間に配置される、請求項２０７に記載の鼻カニューレシステム。

２０９．枠が、使用される時、患者の顔面と接触するように配置された少なくとも１つのパッド部材を含む、請求項２０７または２０８に記載の鼻カニューレシステム。

２１０．クリップ部分と枠開口との間のインタフェースにより、カニューレが横方向に移動しかつ枠に対して回転することができる、請求項２０７〜２０９のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

２１１．枠に結合されたヘッドストラップと、ヘッドストラップまたは枠によって支持されるチューブ支持部材とをさらに備える、請求項２０７に記載の鼻カニューレシステム。

２１２．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備え、第１端部分および第２端部分を有するカニューレと、
カニューレの第１端部分に結合された第１波形チューブセクションと、
カニューレの第２端部分に結合された第２波形チューブセクションと、
を備え、
患者の顔面に対するカニューレの位置を、第１波形チューブセクションおよび第２波形チューブセクションを拡張しかつ圧縮することによって調整することができる、カニューレシステム。

２１３．第１波形チューブセクションに結合された第１非波形チューブと、第２波形チューブセクションに結合された第２非波形チューブとをさらに備える、請求項２１２に記載の鼻カニューレシステム。

２１４．第１波形チューブセクションおよび第２波形チューブセクションが、ヘッドストラップによって裏打ちされている、請求項２１２または２１３に記載の鼻カニューレシステム。

２１５．鼻カニューレ用のプロング装置であって、
第１スロットを備える第１プロング部分と、
第１フランジを備える第２プロング部分であって、第１プロング部分に結合され、第１フランジが第１スロット内で長手方向に延在する、第２プロング部分と、
を備えるプロングを備え、
第１プロング部分および第２プロング部分が、カニューレから離れるように延在しかつ通路を画定するように構成され、第１フランジが、第１プロング部分および第２プロング部分を互いに向かいかつ互いから離れるように移動させてプロングの外側寸法を調整することができるように、第１スロット内で移動可能である、プロング装置。

２１６．第１プロング部分および第２プロング部分が、各々、カニューレに隣接する封止部材を含み、封止部材が、互いに部分的に重なりかつ互いに対して摺動するように構成されている、請求項２１５に記載のプロング装置。

２１７．プロングが、プロングの相対的な外側寸法を示すように構成されたサイズインジケータをさらに備える、請求項２１５または２１６に記載のプロング装置。

２１８．プロングが、第２スロットおよび第２フランジを含み、第２フランジが第２スロット内で長手方向に延在している、請求項２１５〜２１７のいずれか一項に記載のプロング装置。

２１９．第１スロットが、第１フランジが第１スロット内で移動することができる程度を制限するように構成された２つの側壁を備える、請求項２１５〜２１８のいずれか一項に記載のプロング装置。

２２０．鼻カニューレ用のプロング装置であって、
カニューレに結合されるように構成された第１折畳み可能部分であって、第１通路を有する第１折畳み可能部分と、
第１折畳み可能部分に結合されかつ第２通路を有する第２折畳み可能部分と、
第２折畳み可能部分に結合されかつ第３通路を有する第３折畳み可能部分と、
を備えるプロングを備え、
第１折畳み可能部分、第２折畳み可能部分および第３折畳み可能部分が、プロングの高さを調整することができるように、互いに対して入れ子式につぶれかつ拡張するように構成されている、プロング装置。

２２１．第３折畳み可能部分が、患者の鼻孔とシールを形成するように構成された上縁を含む、請求項２２０に記載のプロング装置。

２２２．第３折畳み可能部分の外側寸法が、第２折畳み可能部分の外側寸法より大きく、第２折畳み可能部分の外側寸法が、第１折畳み可能部分の外側寸法より大きい、請求項２２０または２２１に記載のプロング装置。

２２３．第１通路、第２通路および第３通路が同軸である、請求項２２０〜２２２のいずれか一項に記載のプロング装置。

２２４．鼻カニューレ用のプロング装置であって、
空洞を画定するカニューレであって、スロットを含むカニューレと、
カニューレから延在しかつカニューレに対して固定された第１プロングと、
スロットを通ってカニューレから延在しかつカニューレに対して移動可能な第２プロングと、
を備え、
第２プロングを、第１プロングと第２プロングとの間の距離を調整するためにスロット内で移動させることができる、プロング装置。

２２５．第２プロングがピンを含み、スロットが複数の切欠きを含み、切欠きが、第２プロングがスロット内の別個の位置に移動する時に、ピンを受け入れるように構成されている、請求項２２４に記載のプロング装置。

２２６．第２プロングが、プロングの基部から延在するリブを含み、スロットが、リブを受け入れるように構成された複数の溝を含む、請求項２２４または２２５に記載のプロング装置。

２２７．第２プロングが、複数の切欠きを有するタブを含み、切欠きが、第２プロングをスロットに対して複数の別個の位置で保持することができるように、スロットの縁と係合するように構成されている、請求項２２４〜２２６のいずれか一項に記載のプロング装置。

２２８．鼻カニューレ用のプロングであって、
実質的に円筒形状を有する薄膜と、
薄膜の円周の周囲において薄膜に結合された複数のリブと、
を備え、
薄膜およびリブが、プロングを通るガス流が増大すると外側に膨張し、プロングの外径が、患者の鼻孔とシールを形成するように増大する、プロング。

２２９．リブが、実質的に固定されており、互いに対して曲がりかつ移動することがない、請求項２２８に記載のプロング。

２３０．鼻カニューレシステムであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する少なくとも１つの鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレに結合されかつカニューレを支持するように構成された支持部材であって、使用される時、カニューレから上方に患者の鼻の周囲に延在するように構成され、患者の鼻の先端の上方の部分と接触する支持部材と、
を備え、
支持部材が、患者の顔面の形状に対応するような形状とすることができる曲げ可能材料を含む、鼻カニューレシステム。

２３１．患者の頭部の周囲に巻き付くように構成されたヘッドストラップをさらに備え、ヘッドストラップが、一端において支持部材に取外し可能に結合され、かつ他端において支持部材に調整可能に結合されている、請求項２３０に記載の鼻カニューレシステム。

２３２．曲げ可能材料が、金属材料であり、支持部材の上方部分に位置している、請求項２３０または２３１に記載の鼻カニューレシステム。

２３３．支持部材が、複数の切欠きを有する取付部分を含み、カニューレが、取付部分を受け入れるように構成された開口を含み、切欠きが、開口と相互作用して、支持部材をカニューレに結合し、カニューレに対して支持部材の調整を可能にするように構成されている、請求項２３０〜２３２のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

２３４．カニューレが、カニューレの一方の側から延在する第１チューブと、カニューレの他方の側から延在する第２チューブとを含み、支持部材が、カニューレの第１チューブおよび第２チューブに結合されている、請求項２３０〜２３３のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

２３５．第１チューブが第１詰め物入り部材によって支持され、第２チューブが、第２詰め物入り部材によって支持され、第１詰め物入り部材および第２詰め物入り部材が、患者の顔面に当接するように構成されている、請求項２３４に記載の鼻カニューレシステム。

２３６．第１詰め物入り部材および第２詰め物入り部材に結合され、かつ患者の頭部の周囲に延在するように構成されたヘッドストラップをさらに備える、請求項２３５に記載の鼻カニューレシステム。

２３７．第１チューブおよび第２チューブが、カニューレを取り外してシステムの残りの部分に対して回転させることができるように、カニューレから取外し可能である、請求項２３４〜２３６のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

２３８．鼻カニューレシステム用のチューブ装置であって、
外壁および開口を備えるカニューレチューブであって、長手方向軸を有するチューブ
を備え、
外壁が、折り畳まれるかまたは丸められ、角度をなして封止されている薄い材料を備える、チューブ装置。

２３９．外壁が、断熱を提供する布から作製されている、請求項２３８に記載のチューブ装置。

２４０．外壁内に延在するばねをさらに備える、請求項２３８または２３９に記載のチューブ装置。

２４１．カニューレチューブが、その開口においてコネクタに結合され、コネクタが弁を含む、請求項２３８〜２４０のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２４２．カニューレチューブが、外壁内に延在する押出成形チューブをさらに含む、請求項２３８〜２４１のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２４３．外壁が、ヘッドストラップに結合されるように構成された１つまたは複数の孔を有するタブを含む、請求項２３８〜２４２のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２４４．外壁が、断熱材料から作製され、ばねが外壁内に延在し、呼吸チューブがばねの中に延在している、請求項２３８〜２４３のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２４５．外壁が断熱材料から作製され、呼吸チューブが外壁内に延在し、ばねが呼吸チューブ内に延在し、少なくとも圧力ラインチューブが、呼吸チューブに加えて外壁内に延在している、請求項２３８〜２４４のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２４６．外壁内に呼吸チューブをさらに備え、呼吸チューブが、少なくとも１つのプロングが延出するカニューレ部分を有し、カニューレチューブが、患者の顔面の周囲で湾曲することができるように可撓性がある、請求項２３８〜２４５のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２４７．カニューレチューブの各端部が、ヘッドストラップに位置するピンを受け入れるように構成された孔を備えるタブを含む、請求項２４６に記載のチューブ装置。

２４８．カニューレチューブの各端部が、吸気チューブコネクタを受け入れるように構成されたコネクタを含み、各コネクタが弁を含む、請求項２４７に記載のチューブ装置。

２４９．外壁が、通気性材料から作製されている、請求項２３８〜２４８のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２５０．鼻カニューレシステム用のチューブ装置であって、
外壁および開口を備えるチューブであって、長手方向軸を有するチューブ
を備え、
外壁が、折り畳まれたかまたは丸められた薄い材料を備え、外壁が、その材料を通って延在する１つまたは複数の切取部分を含む、チューブ装置。

２５１．１つまたは複数の切取部分が、チューブから引き離すことができるタブを備え、タブが、チューブを吊り下げるために支持デバイスと係合するように構成されている、請求項２５０に記載のチューブ装置。

２５２．タブが、フックまたはハンガを受け入れるように構成された孔を含む、請求項２５１に記載のチューブ装置。

２５３．切取部分が、２つの側部で接続されたままである間にチューブから引き離すことができる材料の部分を画定するスロットを備え、引き離された材料が、ハンガと係合することができるフック部分を形成する、請求項２５０〜２５２のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２５４．切取部分が、チューブから引き離すことができる２つのタブを備え、タブの端部が、互いにまたは別の構造に結合されるように構成されている、請求項２５０〜２５３のいずれか一項に記載のチューブ装置。

２５５．チューブが、内側チューブと内側チューブ内のばねとを備える、請求項２５０に記載のチューブ装置。

２５６．鼻カニューレシステム用のカニューレチューブ装置であって、
外壁を備えるチューブであって、外壁が第１縁および第２縁を有する薄膜を備え、薄膜が、折り畳まれるかまたは丸められ、第１縁および第２縁が合わせて封止される、チューブと、
外壁に位置しかつチューブに対して構造的支持を提供するように構成されたビードと、を備える、カニューレチューブ装置。

２５７．ビードが、プロングとともにカニューレを受け入れるように構成されたカニューレ部分を含み、カニューレ部分が、薄膜を通って延在する２つの孔を含む、請求項２５６に記載のカニューレチューブ装置。

２５８．チューブが第１端部および第２端部を含み、第１端部および第２端部が、弁を有するコネクタに結合されている、請求項２５６または２５７に記載のカニューレチューブ装置。

２５９．第１端部および第２端部が各々、ヘッドストラップに結合されるように構成された孔を有するタブを含む、請求項２５８に記載のカニューレチューブ装置。

２６０．薄膜の第１縁および第２縁が、ヒートシールされてチューブを形成している、請求項２５６〜２５９のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６１．ビードが、外壁に印刷されている、請求項２５６〜２６０のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６２．ビードが、外壁に押出成形されている、請求項２５６〜２６０のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６３．ビードが、チューブ長に沿って曲げ領域を生成するように構成されたパターンを有する、請求項２５６〜２６２のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６４．ビードがチューブの内側にある、請求項２５６〜２６０のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６５．ビードが、薄膜に印刷された熱素子および構造要素を備える、請求項２５６〜２６４のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６６．第１縁が第２縁に部分的に重なる、請求項２５６〜２６５のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６７．第１縁および第２縁がチューブ内に延在している、請求項２５６〜２６６のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２６８．鼻カニューレシステム用のカニューレチューブ装置であって、
外壁を備えるチューブであって、外壁が、第１縁および第２縁を有するプラスチック薄膜を備える、チューブと、
外壁に結合された実質的に平面の側壁と、
他方の壁に位置し、かつ構造的支持をチューブに提供するように構成されたビードと、を備え、
第１縁が側壁に結合され、第２縁もまた側壁に結合され、それにより、外壁と側壁との間に空洞が存在する、カニューレチューブ装置。

２６９．第１縁および第２縁が側壁にヒートシールされ、側壁が布材料から作製されている、請求項２６８に記載のカニューレチューブ装置。

２７０．カニューレチューブ装置であって、
ある長さと、少なくとも１つの実質的に平面の面を有する断面とを有するばねと、
ばねを包囲するチューブであって、ガスが通過することができる通路を画定するチューブと、
チューブに結合されかつ通路と連通する少なくとも１つの鼻プロングと、
を備えるカニューレチューブ装置。

２７１．ばねが、Ｖ字型または三角形断面を有する、請求項２７０に記載のカニューレチューブ装置。

２７２．ばねが、ばねの長さに沿って切取部分を有する金属の薄い折り畳まれたシートを備える、請求項２７０または２７１に記載のカニューレチューブ装置。

２７３．ばねが、中間セクションと第１端部および第２端部とを含み、中間セクションの断面が、第１端部および第２端部における断面より小さい、請求項２７０〜２７２のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２７４．ばねが、三角形断面を有するコイルばねである、請求項２７０〜２７３のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２７５．ばねが、第３側の方向に延在する曲げ端部を有するらせん状ワイヤである、請求項２７４に記載のカニューレチューブ装置。

２７６．ばねが、湾曲面を有する実質的に三角形断面を有する、請求項２７０〜２７３のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２７７．ばねが、半円形のような形状の断面を有する、請求項２７０〜２７３のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２７８．カニューレ呼吸チューブ装置であって、
少なくとも部分的にフォーム材料から作製されたチューブであって、ある長さとチューブの長さに沿って延在する実質的に平面の面とを有し、通路を画定するチューブと、
チューブの通路内をチューブの長さに沿って延在するばねと、
を備え、
ばねが、チューブのキンクを妨げるように構成されている、カニューレ呼吸チューブ装置。

２７９．チューブが、チューブの長さに沿って延在する空洞と、空洞を通って延在する成形可能ロッドとを含む、請求項２７８に記載のカニューレ呼吸チューブ装置。

２８０．フォーム材料が、独立気泡フォーム材料である、請求項２７８または２７９に記載のカニューレ呼吸チューブ装置。

２８１．チューブが、チューブの長さに沿って延在するスロットを含み、スロットが、結合部材を受け入れるように構成されている、請求項２７８〜２８０のいずれか一項に記載のカニューレ呼吸チューブ装置。

２８２．結合部材が、スロット内に摺動するように構成されたキノコ状頭部部材である、請求項２８１に記載のカニューレ呼吸チューブ装置。

２８３．カニューレチューブ装置であって、
ある長さを有するチューブであって、チューブの長さに沿って延在する実質的に平面の面を有し、通路を画定しかつ内面を有するチューブ
を備え、
チューブが、内面に位置しかつチューブの長さに沿って延在する少なくとも１つのリブを含み、少なくとも１つのリブが、構造的支持を提供しかつチューブのキンクを妨げるように構成されている、カニューレチューブ装置。

２８４．少なくとも１つのリブが、内面に複数のリブを含む、請求項２８３に記載のカニューレチューブ装置。

２８５．チューブが、矩形断面を備え、チューブを包囲する布材料を含む、請求項２８３または２８４に記載のカニューレチューブ装置。

２８６．チューブが実質的三角形断面を有する、請求項２８３または２８４に記載のカニューレチューブ装置。

２８７．チューブが実質的半円形断面を有する、請求項２８３または２８４に記載のカニューレチューブ装置。

２８８．カニューレチューブ装置であって、
通路を画定しかつ端部を有するカニューレチューブと、
カニューレチューブの端部に結合されたコネクタと、
カニューレチューブのコネクタに結合されるように構成された供給チューブと、
供給チューブから延出する、熱を伝達するように構成されたワイヤと、
を備え、
カニューレチューブは、ワイヤを通路内に受け入れるように構成され、ワイヤが、カニューレチューブ内に熱を伝達するように構成されている、カニューレチューブ装置。

２８９．ワイヤが、絶縁され、カニューレチューブの形状に沿うことができるように曲げ可能である、請求項２８８に記載のカニューレチューブ装置。

２９０．ワイヤが、カニューレチューブを支持するように十分剛性がある、請求項２８８または２８９に記載のカニューレチューブ装置。

２９１．カニューレおよびチューブ装置であって、
ある長さを有しかつ通路を画定するカニューレチューブと、
カニューレチューブの長さに沿って延在し、カニューレチューブを通過するガスに熱を伝達するように構成された発熱体と、
カニューレチューブに結合された少なくとも１つの鼻プロングを備えるカニューレと、を備えるカニューレおよびチューブ装置。

２９２．発熱体が、カニューレチューブ内に延在するコイル状ワイヤである、請求項２９１に記載のカニューレおよびチューブ装置。

２９３．カニューレチューブが端部を含み、電気コネクタがカニューレチューブの端部に結合されている、請求項２９１または２９２に記載のカニューレおよびチューブ装置。

２９４．電気コネクタが、第２チューブをカニューレチューブに取り付けるように構成されたチューブコネクタでもある、請求項２９３に記載のカニューレおよびチューブ装置。

２９５．発熱体が薄膜によって包囲されている、請求項２９１〜２９４のいずれか一項に記載のカニューレおよびチューブ装置。

２９６．発熱体が、導電性ポリマーに結合された２本のワイヤを備え、２本のワイヤが、ポリマーを通して電圧を印加して熱を発生させることができるように構成されている、請求項２９１〜２９４のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２９７．発熱体が、カニューレチューブに構造的支持を提供するように構成されている、請求項２９１〜２９６のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２９８．発熱体が、カニューレチューブの外面の周囲に巻き付けられている、請求項２９１〜２９７のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

２９９．発熱体が、導電性ストリップを有する薄膜を備え、薄膜がカニューレチューブの周囲に巻き付けられ、導電性ストップが、電流が通過する時に熱を発生させるように構成されている、請求項２９１〜２９８のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

３００．発熱体が、定電圧電源を使用して発熱体に電力を供給することができるように、温度によって抵抗が増大するように構成された正温度係数材料から作製されている、請求項２９１〜２９９のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

３０１．カニューレチューブが可撓性かつ軽量材料から作製され、カニューレチューブがコネクタに結合され、コネクタが、カニューレチューブより可撓性が低くかつ重量があるチューブに結合され、発熱体が、カニューレチューブおよびチューブの実質的に全長に沿って延在している、請求項２９１〜３００のいずれか一項に記載のカニューレチューブ装置。

３０２．コネクタが、温度センサを受け入れるように構成された開口を含む、請求項３０１に記載のカニューレチューブ装置。

３０３．カニューレチューブが、カニューレに取外し可能に取り付けられるように構成されている、請求項３０２に記載のカニューレチューブ装置。

３０４．カニューレチューブ装置であって、
ある長さを有しかつ第１通路を画定するカニューレチューブであって、外面を有するカニューレチューブと、
カニューレチューブの外面の周囲に巻き付けられたらせん状チューブであって、第２通路を画定しかつカニューレチューブに隣接する内壁と、カニューレチューブから離れるように面している外壁とを有する、らせん状チューブと、
を備え、
第１開口が、カニューレチューブを通りかつらせん状チューブの内壁を通って延在し、それにより、カニューレチューブの内側を流れるガスが、第１開口を通ってらせん状チューブに入ることができる、カニューレチューブ装置。

３０５．らせん状チューブが、らせん状チューブの外壁を通って延在する第２開口を含み、それにより、らせん状チューブ内に流れるガスが、周囲環境に逃げることができる、請求項３０４に記載のカニューレチューブ装置。

３０６．第２開口が、カニューレチューブの第１開口とは反対側の端部に配置されている、請求項３０５に記載のカニューレチューブ装置。

３０７．カニューレチューブ装置であって、
ある長さを有しかつ通路を画定するカニューレチューブであって、外側部分を有するカニューレチューブ
を備え、
外側部分が、テキスタイル材料とテキスタイル材料内に編み込まれるかまたは織り込まれる発熱体とを備え、発熱体が、通路を通過するガスに熱を伝達するように構成されている、カニューレチューブ装置。

３０８．発熱体が、電流が通過すると熱を発生させるように構成されたワイヤである、請求項３０７に記載のカニューレチューブ装置。

３０９．発熱体が、カニューレチューブに構造的支持を提供する半剛性材料から作製されている、請求項３０７または３０８に記載のカニューレチューブ装置。

３１０．カニューレアセンブリ用のマニホールドであって、
入口開口を有しかつチューブを受け入れるように構成されているコネクタ部分と、
ガス流の圧力を測定するのに役立つように構成されたポートと、
ポートと流体連通するように構成されかつ圧力センサに結合されるように構成された出口部分と、
を備えるマニホールド本体
を備えるマニホールド。

３１１．ポートが、マニホールド内のガスのバルク方向に対して実質的に平行である、マニホールドの内壁に配置された静圧弁である、請求項３１０に記載のマニホールド。

３１２．ポートが、バルク流方向に向けられる全圧ポートであり、静圧および動圧の組合せを測定するように構成されている、請求項３１０または３１１に記載のマニホールド。

３１３．ポートがシュラウドを含み、バルク流方向に向けられている、請求項３１０〜３１２のいずれか一項に記載のマニホールド。

３１４．ポートが、静圧源ポートまたはピトー静圧管を含む、請求項３１０〜３１３のいずれか一項に記載のマニホールド。

３１５．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と流体連通する第１鼻プロングおよび第２鼻プロングを備え、開口を含むカニューレと、
開口内に支持され、かつ中に何も挿入されない時にシールを形成するように構成された弁と、
を備え、
カニューレおよび弁が、チューブが弁を通って空洞内にかつ第２鼻プロングを通って延在することができるように構成されている、鼻カニューレアセンブリ。

３１６．弁が、第２プロングの実質的に下方に位置している、請求項３１５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３１７．弁が、中を通して延在するチューブの周囲にシールを形成するように構成されている、請求項３１５または３１６に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３１８．弁がダックビル弁である、請求項３１５〜３１７のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３１９．カニューレの外面に結合されかつ開口を覆う取外し可能なカバーをさらに備える、請求項３１５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２０．カニューレが、２つの開口および２つの対応する弁を含み、弁の各々が、カニューレチューブまたは鼻腔胃チューブのいずれかを受け入れるように構成されている、請求項３１５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２１．カニューレが第１側および第２側を含み、弁のうちの１つが、第１側および第２側の各々に位置している、請求項３２０に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２２．第２プロングがカニューレから取外し可能である、請求項３１５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２３．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングを備え、第１溝を含み、第１プロングが第２溝を含む、カニューレ
を備え、
第１溝が、チューブの一部が第１溝および第２溝を通って延在することができかつ患者の鼻孔内に向けられるように、第２溝と位置合せされる、鼻カニューレアセンブリ。

３２４．第１溝および第２溝が、鼻腔胃チューブを収容するように構成されている、請求項３２３に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２５．第１プロングが外面を含み、第２溝が、第１プロングの外面に位置し、かつ第１プロングに対して長手方向に延在している、請求項３２３または３２４に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２６．カニューレが、第２プロングおよび第３溝を含み、第２プロングが第４溝を含み、第３溝および第４溝が、チューブの一部が第３溝および第４溝を通って延在することができかつ患者の鼻孔内に向けられるように、位置合せされている、請求項３２３〜３２５のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２７．鼻カニューレであって、
外壁および端部を有する鼻プロングであって、外壁が、プロングの外壁に開口を形成するようにプロング内に押し込むことができるフラップを画定する切取部分を含み、開口が、チューブが開口を通ってプロングの端部から延出することができるようにチューブを受け入れるように構成されている、鼻プロング
を備える鼻カニューレ。

３２８．外壁が通路を画定し、フラップが、チューブが開口内に挿入された時に通路を閉鎖するように構成されている、請求項３２７に記載の鼻カニューレ。

３２９．フラップが、チューブが開口に挿入されていない時に、外壁と位置合せされかつ少なくとも実質的なシールを形成するように構成されている、請求項３２７または３２８に記載の鼻カニューレ。

３３０．プロングがまた、切取部分からプロングの端部まで延在するスリットも含み、スリットが、チューブがスリットを選択的に通過するのを可能にするように構成されている、請求項３２７〜３２９のいずれか一項に記載の鼻カニューレ。

３３１．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングを備え、開口と開口内に支持される弁とを含むカニューレと、
空洞内に支持されかつカニューレに対して移動可能な内側部材であって、チューブを受け入れるように構成された孔を含む内側部材と、
を備え、
開口が、第１鼻プロングの実質的に下方に配置され、内側部材を、チューブが弁および孔を通って第１プロング内に延在することができるように、孔が弁と位置合せされるように、移動させることができる、鼻カニューレアセンブリ。

３３２．カニューレが、第２鼻プロングの実質的に下方に配置された第２弁を有する第２開口を含み、内側部材が、第２弁および第２プロングと位置合せすることができる第２孔を含む、請求項３３１に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３３３．内側部材が、実質的に円筒状であり、供給チューブに結合されるように構成されている、請求項３３１または３３２に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３３４．弁が、中に何も延在していない時にシールを形成するように構成されている、請求項３３１〜３３３のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３３５．鼻カニューレアセンブリであって、
第１スロットおよび第２スロットを有するカニューレ本体と、
第１チューブに結合された第１プロングを有する第１摺動部分と、
第２チューブに結合された第２プロングを有する第２摺動部分と、
を備え、
第１摺動部分の一部が、第１スロット内で摺動するように構成され、第２摺動部分の一部が、第２スロット内で摺動するように構成され、第１プロングおよび第２プロングが、第１プロングおよび第２プロングの各々をカニューレ本体に対して調整することができるように、カニューレ本体に対して移動可能である、鼻カニューレアセンブリ。

３３６．第１スロットおよび第２スロットが、実質的に水平に延在し、カニューレ本体上で横に並んで配置されている、請求項３３５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３３７．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する第１鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレの外面と係合するスライダ部材であって、カニューレに対して移動するように構成されたスライダ部材と、
を備え、
スライダ部材が、カニューレの外面に沿ってかつ第１鼻プロングの上を選択的に移動するように構成されている、鼻カニューレアセンブリ。

３３８．スライダ部材が、チューブの一部を受け入れるように構成された溝を含む、請求項３３７に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３３９．第１鼻プロングが、可撓性があり、スライダ部材が第１鼻プロングを覆うように移動すると、スライダ部材の下で折り重なることができる、請求項３３７または３３８に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４０．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えるカニューレと、
プロングを支持しかつ患者の顔面と係合するように構成されたストラップであって、患者の顔面にストラップを選択的に結合するように構成された粘着材料を含むストラップと、
を備え、
ストラップが、プロングが通って延在する開口を含み、ストラップが、患者の鼻の側部に沿って患者の鼻の下から上方に延在するように構成されている、鼻カニューレアセンブリ。

３４１．ストラップが、チューブを受け入れるように構成された少なくとも１つのスロットを含む、請求項３４０に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４２．ストラップが、使用される時に、患者の鼻孔と整列するように配置された孔を含む、請求項３４０〜３４１のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４３．プロングが、プロングが曲がって形状を変えるのを可能にするように構成された波形を含む、請求項３４０〜３４２のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４４．プロングが、患者の鼻孔とシールを形成するように構成されたテーパ状基礎部分を含む、請求項３４０〜３４３のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４５．カニューレがチューブに結合され、チューブが、チューブを支持しかつ患者の顔面に選択的に結合されるように構成された支持部材を含む、請求項３４０〜３４４のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４６．支持部材が、鼻腔胃チューブを受け入れかつ支持するように構成された支持部分も含む、請求項３４５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４７．患者の頬に付着しかつ支持部材に選択的に結合されるように構成された頬パッドをさらに備える、請求項３４５に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４８．プロングが、頂部に向かって狭くなり底部に向かって広くなるテーパ状基礎部分を含み、プロングが、テーパ状部分の下方に凹部を含み、凹部が、開口に隣接してストラップの部分を保持するように構成されている、請求項３４０〜３４７のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３４９．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えるカニューレと、
患者の顔面から離れるように延在するブリッジ部分を有する枠であって、ブリッジ部分がブリッジ部分と患者の顔面との間に空間を生成し、ブリッジ部分がカニューレを支持するように構成され、ブリッジ部分がスロットを含み、カニューレの一部がスロット内で移動することができる、枠と、
カニューレに結合されかつカニューレの底部分から延在するチューブと、
を備え、
チューブが、カニューレの下側から延在しかつ枠の上に延在するように上方に曲がるように構成されている、鼻カニューレアセンブリ。

３５０．カニューレが、枠によって支持され、かつカニューレアセンブリが使用される時にブリッジ部分と患者の顔面との間の空間内に実質的に配置される、請求項３４９〜３４９のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５１．枠のブリッジ部分が、チューブの一部を受け入れるように構成された切取部分を含む、請求項３４９〜３５０のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５２．カニューレが、スロットを通って延在するグリップ部分を含む、請求項３４９〜３５１のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５３．枠が、使用される時に患者の顔面と接触するように構成されたパッドを含む、請求項３４９〜３５２のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５４．枠が、ヘッドストラップを受け入れるように構成された１つまたは複数の開口を含む、請求項３４９〜３５３のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５５．ブリッジ部分が、少なくとも部分的にチューブが延在することができる管凹部を画定する管アームを含む、請求項３４９〜３５４のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５６．鼻カニューレアセンブリであって、
上方拡張部分を有するカニューレ枠であって、上方拡張部分が単一プロングとプロングとを連通するプロング開口とを有する、カニューレ枠と、
拡張部分に結合されかつプロング開口と位置合せされた保持器開口を有する保持器部分と、
保持器部分に枢支結合されたマニホールドであって、保持器開口およびプロング開口と位置合せされたマニホールド開口を有するマニホールドと、
を備え、
マニホールドが、マニホールド開口の軸を中心にカニューレ枠に対して枢動するように構成され、ガスが、マニホールドを通ってプロング内に入ることができる、鼻カニューレアセンブリ。

３５７．カニューレ枠が下方拡張部分を含み、保持器部分が、マニホールドの底部分と係合する下方部分を含む、請求項３５６に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５８．マニホールドの底部分がピンを含み、保持器部分の下方部分が蝶番凹部を含み、ピンが、蝶番凹部内に受け入れられるように構成され、マニホールドがピンを中心に枢動するように構成されている、請求項３５７に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３５９．マニホールドが、マニホールドに結合された管が反対方向に出ることができるように、カニューレ枠に対して約１８０度回転するように構成されている、請求項３５６に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６０．鼻カニューレアセンブリであって、
上方拡張部分を有するカニューレ枠であって、上方拡張部分が、単一プロングとプロングとを連通するプロング開口とを有し、上方拡張部分が底側を有する、カニューレ枠と、
上方拡張部分の底側に回転可能に結合され、かつガスがチューブからプロング開口を通ってプロング内に入ることができるように、プロングと連通するチューブと、
を備え、
チューブが、カニューレ枠に対して曲がりかつ回転するように構成されている、鼻カニューレアセンブリ。

３６１．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備えるカニューレと、
カニューレを摺動可能に支持するように構成されたケーブルと、
カニューレに結合されかつ空洞にガスを提供するように構成されたチューブと、
を備え、
カニューレの位置を、ケーブルに沿ってカニューレを摺動させることによって調整することができる、鼻カニューレアセンブリ。

３６２．チューブが、その断面がカニューレに近いほど狭くなるようにテーパ状である、請求項３６１に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６３．ケーブルに結合されかつチューブの一部を受け入れるように構成された取付部分をさらに備える、請求項３６１または３６２に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６４．チューブが、取付部分と係合しかつ結合されるように構成された取付部材を含む、請求項３６３〜３６３のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６５．チューブがテーパ状の直径を有し、取付部分が、チューブを一定の直径を有する第２チューブに結合するように構成されている、請求項３６３〜３６４のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６６．ケーブルが、カニューレを選択された位置で保持するように構成された窪み部分を含む、請求項３６１〜３６５のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６７．鼻カニューレアセンブリであって、
患者の顔面から離れるように延在するブリッジ部分を有するカニューレ枠であって、ブリッジ部分が、ブリッジ部分と患者の顔面との間に空間を生成し、ブリッジ部分が単一の鼻プロングを支持する、カニューレ枠と、
プロングに結合されかつプロングから下方に延在する第１チューブと、
を備え、
カニューレ枠が、使用される時に、第２チューブがブリッジ部分と患者の顔面との間に通って延在することができる凹部を画定する、鼻カニューレアセンブリ。

３６８．ブリッジ部分が、第１チューブの一部を受け入れ、チューブを曲げてアセンブリから離れて患者の側に延在させるように構成された切取部分を含む、請求項３６７に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３６９．カニューレ枠が、患者の顔面と接触するように構成されかつ軟質材料を含む接触部分を含む、請求項３６７または３６８に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３７０．鼻カニューレアセンブリであって、
空洞を画定するカニューレであって、カニューレから延在しかつ空洞と連通する単一の鼻プロングを備え、空洞と連通するカニューレ開口を有し、開口が軸を有する、カニューレと、
カニューレに枢支結合され、かつカニューレ開口の軸を中心に枢動するように構成されたマニホールドと、
マニホールドに結合されかつマニホールドにガスを供給するように構成されたチューブと、
を備え、
マニホールドが、カニューレ開口と位置合せされかつ空洞と連通するマニホールド開口を含む、鼻カニューレアセンブリ。

３７１．カニューレが、カニューレから外側に延在する枠部分を含み、枠部分が、使用される時にカニューレと患者の顔面との間に１つまたは複数の凹部を形成し、１つまたは複数の凹部が、第２チューブを受け入れるように構成されている、請求項３７０に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３７２．カニューレが、使用される時に患者に面するカニューレの側に軟質材料を含む、請求項３７０または３７１に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３７３．カニューレがプロングの各側に凹部を含み、それにより、第２チューブがマニホールドとカニューレとの間に延在することができる、請求項３７０〜３７２のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

４１９．患者インタフェース用のヘッドギアであって、
伸縮領域と、
非伸縮領域と、
を備え、
前記伸縮領域が、チューブ装填領域から十分に離れるように配置されている、ヘッドギア。

４２０．ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリであって、少なくとも１つの伸縮領域と、少なくとも１つの非伸縮領域とを備え、前記伸縮領域が、チューブ装填領域から十分に離れるように配置され、前記伸縮領域が、使用時に患者の頭部の後部に配置され、チューブが、インタフェースのいずれかの側に取り付けられるように構成されている、ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリ。

４２１．ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリであって、少なくとも１つの伸縮領域と、少なくとも１つの非伸縮領域とを備え、前記伸縮領域が、チューブ装填領域から十分に離れるように配置され、チューブ装填領域が、チューブがヘッドギアまたはインタフェースにつなげられる領域である、ヘッドギア、インタフェースおよびチューブアセンブリ。

４２２．鼻カニューレシステムであって、
開放空洞を画定し、空洞と連通する、カニューレから延在する少なくとも１つの鼻プロングを備えるカニューレ本体と、
ガス供給チューブを受け入れることができるマニホールド本体を備えるマニホールドであって、マニホールド本体が、第１位置および第２位置でカニューレに取り付けられることが可能であり、第２位置が第１位置とは異なる、マニホールドと、
を備え、
マニホールド本体の端部が、カニューレ本体の開放空洞内に突出し、カニューレ本体が、マニホールド本体を保持する凹部を備える、鼻カニューレシステム。

４２３．マニホールドが第１側方部分および第２側方部分を備え、第１側方部分および第２側方部分が、マニホールド本体から延在し、かつヘッドギアに取り付けられるように適合されている、請求項４２２に記載の鼻カニューレシステム。

４２４．カニューレ本体の凹部が、マニホールドの第１側方部分および第２側方部分を保持する、請求項４２２または４２３に記載の鼻カニューレシステム。

４２５．マニホールドの一端がキャップを備え、キャップが、キャップをバンドによって接続される内側領域および外側領域に分割する蝶番領域を備え、蝶番領域が、バンドにおける内側領域と外側領域との相対的な動きを可能にする、請求項４２２〜４２４のいずれか一項に記載の鼻カニューレシステム。

４２６．鼻カニューレであって、
開放空洞を画定し、開放空洞と流体連通する、カニューレから延在する少なくとも１つの（好ましくは一対の）鼻プロングを備えるカニューレ本体と、
開放空洞と流体接続するようにカニューレと係合することができるマニホールド本体を備えるマニホールドであって、マニホールド本体が、第１動作位置または第２動作位置のいずれかに方向付け可能であり、第１動作位置および第２動作位置が互いに異なる、マニホールドと、
を備え、
マニホールド本体が、マニホールド本体の第１端部またはマニホールド本体へのガス入口においてガス供給導管を受け入れるように適合され、第１端部が、開放空洞内にガスを送達するように開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部が、開放空洞の他端とシールまたは接続部を形成するように適合され、マニホールド本体が開放空洞に対する筐体を形成している、鼻カニューレ。

４２７．カニューレ本体が、マニホールド本体を第１動作位置または第２動作位置のいずれかに係合して保持するように、少なくとも１つの凹部または少なくとも１つの表面起伏あるいは表面起伏領域を備える、請求項４２６に記載のカニューレ。

４２８．マニホールド本体の第１端部および第２端部が互いに接続され、第１端部が、開放空洞に対してガス入口を提供し、第２端部が、開放空洞を実質的に密封しかつマニホールド本体の第１端部から開放空洞内に、少なくとも１つの鼻プロングの終端に供給ガスの流体送達経路を提供するように、プラグまたはキャップを提供する、請求項４２６または４２７に記載のカニューレ。

４２９．マニホールド本体の第１端部および第２端部が一体的に形成されている、請求項４２６〜４２８のいずれか一項に記載のカニューレ。

４３０．マニホールド本体の第１端部および第２端部が、１つまたは複数の接続部分によって互いに接続されている、請求項４２６〜４２９のいずれか一項に記載のカニューレ。

４３１．接続部分が、少なくとも１つのアームまたは少なくとも１つのフィンガまたは少なくとも１つの枠部材のうちの１つまたは複数である、請求項４３０に記載のカニューレ。

４３２．接続部分あるいは少なくとも部分的に開放空洞を画定するカニューレ本体または両方が、カニューレ本体に対するマニホールド本体の所定の幾何学的方向付けを可能にするように適合された位置合せ機構を備える、請求項４３０または４３１に記載のカニューレ。

４３３．位置合せ機構が、関連するオス部品およびメス部品の１つあるいは複数の領域、または関連する表面起伏の１つまたは複数の領域であり得る、請求項４３２に記載のカニューレ。

４３４．位置合せ機構が、係合した動作第１位置または係合した動作第２位置にある時、マニホールドのカニューレ本体との係合に対する可聴応答を提供するように適合されている、請求項４３２または４３３に記載のカニューレ。

４３５．第１端部および第２端部を互いに接続するマニホールド本体の接続部分が、開放空洞の内部領域を通って延在し、それにより、本来の位置で、マニホールド本体の第１端部が、開放空洞内にガスを送達するために開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部が、開放空洞へのガスの送達を可能にするために封止を必要として、開放空洞の他端またはあらゆる残りの部分とシールまたは接続部を形成するように適合されている、請求項４２６〜４３４のいずれか一項に記載のカニューレ。

４３６．開放空洞の内部領域を通って延在する接続部分が、カニューレ本体の関連する表面あるいは領域、または開放空洞を画定するカニューレ本体の関連する表面あるいは領域と係合するかまたはそれによって受け入れられるような形状であり、またはそのように構成されている、請求項４３５に記載のカニューレ。

４３７．第１端部および第２端部を互いに接続するマニホールド本体の接続部分が、少なくとも部分的に開放空洞を画定するカニューレ本体の外面または外部領域の周囲に延在し、それにより、本来の位置で、マニホールド本体の第１端部が、開放空洞にガスを送達するために開放空洞の一端と係合するように適合され、マニホールド本体の第２端部が、開放空洞へのガスの送達を可能にするために封止を必要として、開放空洞の他端またはあらゆる残りの部分とシールまたは接続部を形成するように適合されている、請求項４２６〜４３４のいずれか一項に記載のカニューレ。

４３８．カニューレ本体の外面または外側領域の周囲に延在する接続部分が、カニューレ本体の関連する表面あるいは領域、または開放空洞を画定するカニューレ本体の関連する表面あるいは領域と係合するかまたはそれによって受け入れられるような形状であり、またはそのように構成されている、請求項４３７に記載のカニューレ。

４３９．ガス供給導管が、カニューレ本体の側部または領域であって、マニホールド本体の第１端部がそこから位置付けられるかまたはカニューレ本体から突出する側部または領域の実質的に周囲に位置付けられるかまたは配置されている、請求項４２６〜４３８のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４０．マニホールドが、ガス供給チューブが使用時に使用者の一方の側に実質的に位置付けられるかまたは配置されるように、カニューレ本体に対して方向付け可能である、請求項４２６〜４３９のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４１．第１動作位置により、マニホールド本体の第１端部が、開放空洞を画定するカニューレ本体の左端部または右端部のいずれかに配置されることが可能であり、第２動作位置により、マニホールド本体の第１端部が、開放空洞を画定するカニューレ本体のそれぞれの右端部またはそれぞれの左端部のいずれかに配置されることが可能である、請求項４２６〜４４０のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４２．第１動作位置または第２動作位置により、左側または右側いずれの側からもマニホールド本体の第１端部へのガス供給導管の接続が可能になる、請求項４２６〜４４１のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４３．カニューレ本体が、開放空洞を画定するカニューレ本体から離れる方向に延在するサイドアームまたは側方部分をさらに備え、使用時、サイドアームまたは側方部分の各々が、少なくとも部分的に使用者の顔面の一部に沿って延在するように適合されている、請求項４２６〜４４２のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４４．上述したような鼻カニューレが、第１材料から形成された第１セクションと第２材料から形成された第２セクションとを備え、第１セクションが第２セクションより相対的に軟質である、請求項４２６〜４４３のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４５．カニューレが、請求項３７４〜４１８のいずれか一項によってさらに定義される、請求項４２６〜４４３のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４６．サイドアームの終端部が、ヘッドギアによるそれとの係合を許容するように適合されている、請求項４２６〜４４５のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４７．ヘッドギアが、本明細書に記載するようなものであり得る、請求項４２６〜４４６のいずれか一項に記載のカニューレ。

４４８．デバイス（加湿器、人工呼吸器または他のガス源）に呼吸チューブを接続するか、または少なくとも別の呼吸チューブに接続するコネクタであって、
内側本体および外側本体と
を備え、
内側本体および外側本体の各々が、第１端部および第２端部を有し、
内側本体および外側本体の第１端部が、第１呼吸チューブの終端部を受け入れるためのものであり、内側本体および外側本体の第２端部が、たとえば通気性チューブまたはデバイス（たとえば、加湿器、人工呼吸器またはガス源）等、さらなる構成要素に接続するためのものであり、
内側本体の第１端部が、第１呼吸チューブの終端部を受け入れ、かつそれと流体接続し、内側本体が、前記内側本体の第１端部と第２端部との間の流体接続のための内腔を提供し、
内側本体が外側本体に対して回転可能である、コネクタ。

４４９．内側本体が、外側本体に対して旋回するように適合されている、請求項４４８に記載のコネクタ。

４５０．外側本体が、１つまたは複数の表面起伏機構を備えることができる、請求項４４８または４４９に記載のコネクタ。

４５１．表面起伏機構が、使用時に、使用者のためのフィンガグリップとして設けられている、請求項４５０に記載のコネクタ。

４５２．内側本体および／または外側本体の第２端部が、別の呼吸チューブとまたはデバイス（たとえば、加湿器または人工呼吸器またはガス源）と接続する接続システムを提供するように適合されている、請求項４４８〜４５１のいずれか一項に記載のコネクタ。

４５３．内側本体の第１端部に接続された第１呼吸チューブの終端部が、使用時に、外側本体に対して長手方向に回転可能であり得る、請求項４４８〜４５２のいずれか一項に記載のコネクタ。

４５４．内側本体に、外側本体に対してスリーブが付けられている、請求項４４８〜４５３のいずれか一項に記載のコネクタ。

４５５．外側本体の第２端部が、さらなる構成要素に連結するように適合され、外側本体が、たとえば呼吸回路の機械端部において、さらなる構成要素と係合している接続部に対して非旋回可能である、請求項４４８〜４５４のいずれか一項に記載のコネクタ。

４５６．上で定義したようなコネクタを、本明細書に示しまたは記載するような鼻カニューレまたは他の患者インタフェース用のガス供給チューブとともに使用されるコネクタとして設けることができる、請求項４４８〜４５４のいずれか一項に記載のコネクタ。

４５７．鼻カニューレ等の患者インタフェースであって、ガス送達機構（使用者の鼻の一方または両方の鼻孔と係合する１つまたは一対の鼻プロング等）と、ガス送達機構が関連する本体とを備え、本体から一対のサイドアームが延在し、本体およびサイドアームが、サイドアームに張力を加えることにより、ガス送達機構が、本来使用者の鼻棘を邪魔する位置から離れるように移動するように仕向けるように、接続されている、患者インタフェース。

４５８．カニューレ本体を備える鼻カニューレであって、カニューレ本体から１つの鼻プロングまたは一対の鼻プロングが使用者の鼻孔と係合するように延在し、カニューレ本体から一対のサイドアームが外側に延在し、カニューレ本体にヘッドギアシステムが接続可能であり、カニューレ本体が、使用者の顔面に対して実質的に一致するが、使用時に、サイドアームのより外側の部分に加えられる力または張力により、一方または両方の鼻プロングが使用者の鼻棘領域に対してそれほど邪魔しないように仕向けられるかまたは促進されるように、十分な剛性を提供する、鼻カニューレ。

４５９．連続した材料のセクションが、各サイドアームに沿って延在し、一方または両方の鼻プロングの領域で連結するかまたは機械的に結合されている、請求項４５７または４５８に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６０．連続した材料のセクションが、加えられる力または張力をサイドアームから一方または両方の鼻プロングの領域に移動させることができる材料である、請求項４５９に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６１．サイドアームの各々が、ヘッドギアから力または張力が加えられる前に、サイドアームが使用者の顔面から離れるように外側に湾曲し、サイドアームがインタフェースのガス送達機構からまたは１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングからさらに離れて延在するようにより外側に延在するような、予備形状または形状を画定する、請求項４５７〜４６０のいずれか一項に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６２．サイドアームの各々が、アームがガス送達機構または１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングから離れて外側に延在する際に、使用者の顔面と実質的に接触し、サイドアームの各々が、使用者の顔面と接触しなくなるかあるいはより遠くなる（または両方）ほど、アームが、ガス供給機構または１つの鼻プロングあるいは一対の鼻プロングからさらに遠くに延在する、請求項４５７〜４６１のいずれか一項に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６３．サイドアームが、使用時に、ヘッドギアを介してサイドアームに力または張力を加えることにより、サイドアームが、使用者の顔面または頬とより顔面接触する位置まで移動するように促進され（または仕向けられ）、本体が、使用者の鼻棘領域とより係合しないか、またはそれを邪魔しないか、それからさらに離れる位置まで移動するように促進される（または仕向けられる）ように、予備形状または形状を画定する、請求項４５７〜４６２のいずれか一項に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６４．サイドアームが、使用時に、ヘッドギアによって鼻カニューレに加えられている力または張力の、使用者の頬への、かつ使用者の鼻棘領域から離れるような、または使用者の鼻棘領域に加えられている力または張力から離れるような、移動または配置あるいは再配置または分散あるいは再分散を促進するように構成されている、請求項４５７〜４６３のいずれか一項に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６５．サイドアームの各々が、使用時に、サイドアームに力または張力を加えるために、サイドアームまたは少なくともサイドアームの一部が、使用者の顔面により近づくように移動することが必要となり、使用者の顔面へのサイドアームの蝶番または撓み点（または屈曲点）が、頬領域の上で確立され、一方の鼻プロングあるいは両方の鼻プロングまたは別のガス送達機構が、使用者の鼻棘領域に対して邪魔しないように離れるように促進されるように、事前に形成されるかまたはそのような形状である、請求項４５７〜４６４のいずれか一項に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

４６６．使用時に確立される蝶番または撓み点（または屈曲点）が、使用者の左あるいは右（または両方）のうちのあらゆる１つまたは複数におけるまたはその周囲の領域、すなわち、下外顎、上外顎、頬骨弓、顎凹部（または頬骨弓の下方）である、請求項４５７〜１６５のいずれか一項に記載のインタフェースまたは鼻カニューレ。

１ａ．鼻カニューレアセンブリであって、
患者の鼻孔に挿入される一対の管状鼻プロングと、鼻プロングと流体連通するマニホールドとを備えるカニューレ部品であって、マニホールドが、マニホールドの左側端部における開口部とマニホールドの右側端部における開口部とを備える、カニューレ部品と、
ガス流導管の端部を受け入れ、マニホールドの左側端部の開口部およびマニホールドの右側端部の開口部に取外し可能に受け入れられるように適合されたコネクタと、
マニホールドの左側端部の開口部とマニホールドの右側端部の開口部とに取り外し可能に受け入れられるように適合されたプラグと、
を備え、
使用時、コネクタまたはプラグが、マニホールドの左側および右側の開口部のうちの一方に嵌合し、プラグが、マニホールドの左側および右側の開口部のうちの他方に嵌合し、それにより、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように導管を構成する、鼻カニューレアセンブリ。

２ａ．プラグおよびコネクタが別個の部品である、請求項１ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

３ａ．プラグおよびコネクタが、横方向部材によって互いに結合されるかまたは取り付けられてクリップを形成する、請求項１ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

４ａ．クリップが、一体的に形成された単体部材である、請求項３ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

５ａ．クリップおよびカニューレ部品が、使用時に横方向部材がカニューレ部品にクリップを嵌合させるように弾性的に偏向するように、相補的に適合されている、請求項３ａまたは４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

６ａ．クリップをカニューレの横方向に対して垂直な方向にカニューレ部品の上に押し付けることにより、クリップがカニューレ部品に嵌合する、請求項３ａまたは４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

７ａ．カニューレ部品が、クリップとインタフェースする剛性部材を備え、プロングが、剛性部材に取り付けられた弾性材料から形成されている、請求項３ａ〜６ａのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

８ａ．剛性部材および横方向部材が、クリップをカニューレ部品に取り付ける時に、横方向部材が撓んでプラグおよびコネクタを広げるように適合されている、請求項７ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

９ａ．クリップが、実質的に「Ｃ」字型または「Ｕ」字型形状である、請求項４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１０ａ．プラグおよびコネクタが、各々、マニホールドの端部において開口部内に延在している、請求項１ａ〜９ａのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１１ａ．クリップが、プラグとコネクタとの間でマニホールドを把持するようにマニホールドに対して正の力を提供する、請求項４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１２ａ．カニューレ部品が、横方向部材を受け入れるようなサイズおよび形状である窪み部分を備える、請求項４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１３ａ．マニホールドおよび鼻プロングを備えるカニューレ部品が一体的に形成されている、請求項１ａ〜１２ａのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１４ａ．弾性材料が、剛性材料にオーバモールドされている、請求項７ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１５ａ．カニューレ部品がサイドアームを備え、剛性部材がサイドアームに沿って延在している、請求項１４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１６ａ．剛性部品が、サイドアームに、弾性材料がオーバモールドプロセスまたは組立プロセスによって延在する貫通穴を備える、請求項１５ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１７ａ．剛性部材が、横方向部材を受け入れるようなサイズおよび形状である窪み部分を備える、請求項７ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１８ａ．マニホールドの端部の開口部が、剛性部材に形成されている、請求項７ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１９ａ．横方向部材が長さ調整可能である、請求項３ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２０ａ．クリップが第１部品および第２部品を備え、第１部品が、プラグおよびコネクタのうちの一方を備え、第２部品が、プラグおよびコネクタのうちの他方を備え、第１部品が第１横方向部材を備え、第２部品が第２横方向部材を備え、
第１横方向部材および第２横方向部材が、入れ子式配置で互いに結合され、プラグとコネクタとの間に横方向距離を設定するように相補的機構を備えている、請求項３ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２１ａ．相補的機構が、第１部品および第２部品のうちの一方における突起と、第１部品および第２部品のうちの他方における対応する開口部とを備え、突起が、プラグとコネクタとの間に横方向距離を設定するように、開口部内に受け入れられる、請求項２０ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２２ａ．第１部品および第２部品のうちの一方が複数の対応する開口部を備え、突起が、プラグとコネクタとの間に横方向距離を設定するように複数の開口部のうちの１つに受け入れられ、複数の開口部がさまざまなカニューレ部品サイズを提供する、請求項２１ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２３ａ．クリップが、カニューレ部品に移動可能に取り付けられている、請求項４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２４ａ．クリップが、カニューレ部品に回転可能に取り付けられている、請求項２３ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２５ａ．クリップが、カニューレの回転軸でまたはカニューレの矢状面に対して平行にカニューレ部品に回転可能に結合されて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側に導管を配置する、請求項２４ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２６ａ．マニホールドが、相対的剛性材料から形成され、カニューレ部品が、マニホールドにオーバモールドされた弾性材料を備え、鼻プロングが弾性材料と一体的に形成され、カニューレ部品がマニホールドから延在する軸を備え、クリップが軸に回転可能に取り付けられている、請求項２５ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２７ａ．軸が、マニホールドと一体的に形成されている、請求項２６ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２８ａ．クリップをカニューレ部品に取外し可能に取り付けることができるように、クリップがキー溝を備える、請求項２６ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

２９ａ．カニューレ部品が、クリップを回転軸に沿った方向において軸の上でクリップを保持するよに、軸の端部にフランジを備える、請求項２６ａ〜２８ａのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３０ａ．マニホールドの端部が、回転軸に曲率中心があるように湾曲し、プラグおよびコネクタが、各々、クリップが、コネクタをマニホールドのいずれかの端部に配置するように回転軸上で回転することができるように、相補的曲率を有する、請求項２６ａ〜２９ａのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３１ａ．オーバモールドされた弾性材料が、プラグおよびコネクタとシールを提供するようにマニホールドの端部を覆っている、請求項３０ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

３２ａ．クリップを左側端部の開口部または右側端部の開口部のうちの一方を介してマニホールド内に横方向に押し込み、それにより、コネクタが左側端部の開口部および右側端部の開口部のうちの一方に受け入れられ、プラグが、左側端部の開口部または右側端部の開口部のうちの他方に受け入れられて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように導管を構成することにより、クリップがカニューレ部品に嵌合される、請求項３に記載の鼻カニューレアセンブリ。

３３ａ．カニューレ部品が、クリップとインタフェースする剛性材料を含み、プロングが、剛性材料に取り付けられた弾性材料から形成され、カニューレ部品および剛性部材が各々、マニホールドから横方向に延在するサイドアームを備える、請求項３２ａに記載の鼻カニューレアセンブリ。

１ｂ．鼻カニューレアセンブリであって、
患者の鼻孔内に挿入される一対の管状鼻プロングを備えるカニューレ部品と、
ガス流導管の端部を受け入れるように適合されたコネクタと、
コネクタに取り付けられるかまたはコネクタと一体的に形成されたマニホールドであって、コネクタがマニホールドへの入口を提供し、マニホールドが少なくとも１つの出口を有する、マニホールドと、
を備え、
カニューレ部品が、２つの向きでマニホールドに取り付けられるようにマニホールドに移動可能に取り付けられて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように導管を構成する、鼻カニューレアセンブリ。

２ｂ．カニューレ部品が、実質的垂直軸を中心にマニホールドに対して回転可能である、請求項１ｂに記載の鼻カニューレアセンブリ。

３ｂ．マニホールドが、マニホールド出口である開口頂部を備え、カニューレ部品が、プロングがコネクタに連通しているように開放頂部の上に適合する、請求項２ｂに記載の鼻カニューレアセンブリ。

４ｂ．マニホールドが、カニューレ部品が連結するマニホールドの表面の上にリップを備える、請求項１ｂ〜３ｂのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

５ｂ．軸が、マニホールドまたはカニューレ部品から延在し、カニューレ部品が軸の上でマニホールドに対して回転する、請求項１ｂ〜４ｂのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１ｃ．鼻カニューレアセンブリであって、
患者の鼻孔内に挿入される一対の管状鼻プロングとヘッドギアを取り付けるための左および右横方向サイドアームとを備えるカニューレ部品と、
一方の前記鼻プロングにガス流を提供する第１導管、および他方の前記鼻プロングにガス流を提供する第２導管と、
前記鼻プロングに第１導管を接続する第１継手、および他方の前記鼻プロングに第２導管を接続する第２継手であって、それらの継手が、第１導管および第２導管を鼻カニューレアセンブリの左側または右側に定めることができるように適合された、第１継手および第２継手と、
左横方向サイドアームの左クリップおよび右横方向サイドアームの右クリップと、
を備え、
使用時、第１導管が、左クリップまたは右クリップによって保持されて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように第１導管を構成し、第２導管が、左クリップまたは右クリップによって保持されて、鼻カニューレアセンブリの左側または右側のいずれかから延在するように第２導管を構成する、鼻カニューレアセンブリ。

２ｃ．カニューレ部品が一体的に形成された部品である、請求項１ｃに記載の鼻カニューレアセンブリ。

３ｃ．各継手が、実質的な閉塞なしにあらゆる方向に少なくとも９０度曲がるように適合された可撓性チューブである、請求項１ｃまたは２ｃに記載の鼻カニューレアセンブリ。

４ｃ．可撓性チューブが、可撓性導管セクションの曲げによって可撓性導管セクションがつぶれないように、円周方向に延在するリブを備える、請求項３ｃに記載の鼻カニューレアセンブリ。

５ｃ．各継手がスイベルジョイントである、請求項１ｃまたは２ｃに記載の鼻カニューレアセンブリ。

６ｃ．各スイベルジョイントが、対応する鼻プロングの軸に対して角度をなす軸の上で回転し、それにより、スイベルジョイントの回転によって、両導管を、部分的に重なることなく左側または右側に通すことができる、請求項５ｃに記載の鼻カニューレアセンブリ。

７ｃ．各スイベルジョイントがスイベルエルボである、請求項５ｃまたは６ｃに記載の鼻カニューレアセンブリ。

８ｃ．各前記クリップが、各々チューブのそれぞれの１つに対する２つのチャネルまたはレセプタクルを備える、請求項１ｃ〜７ｃのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

９ｃ．各可撓性チューブが鼻プロングと一体的に形成されている、請求項１ｃ〜８ｃのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１０ｃ．各クリップが、前記サイドアームと一体的に形成されている、請求項１ｃ〜９ｃのいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリ。

１１ｃ．先行する請求項のいずれか一項に記載の鼻カニューレアセンブリと、鼻カニューレアセンブリを患者の頭部に取り付ける鼻カニューレアセンブリに取り付けられたヘッドギアとを備える鼻カニューレシステム。

１２ｃ．ブロワと、加湿器と、導管と、請求項１１ｃに記載の鼻カニューレアセンブリとを備える、使用者または患者に呼吸ガス流を提供するシステム。

１ｄ．ストラップであって、ストラップの各端部が患者インタフェースに取り付けられ、かつ患者の頭部の周囲に延在して患者インタフェースを患者の顔面の適所に保持するように適合され、ストラップの少なくとも一部が、２本以上のバンドに分岐して患者の頭部の周囲に延在するように構成されている、ストラップ
を備えるヘッドギア。

２ｄ．ストラップが、ストラップの一部に沿って延在して、使用者によってストラップのその部分を２本以上のバンドに分離するように引き裂かれる、長手方向脆弱セクションを備える、請求項１ｄに記載のヘッドギア。

３ｄ．脆弱セクションが相対的に薄いセクションを含む、請求項２ｄに記載のヘッドギア。

４ｄ．脆弱セクションが穿孔セクションである、請求項３ｄに記載のヘッドギア。

５ｄ．バンドが、脆弱セクションによって分離されている、請求項２ｄ〜４ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

６ｄ．ストラップが、脆弱セクションを引き裂くことによりバンドを分離するのに役立つように、脆弱部分に指孔を備える、請求項２ｄ〜５ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

７ｄ．ストラップが、脆弱セクションの端部に孔を備え、孔が、ストラップを、脆弱セクションを越えて引き裂くのを防止するように、脆弱セクションの端部を画定する丸い部分を備える、請求項２ｄ〜６ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

８ｄ．孔が指孔である、請求項６ｄに記載のヘッドギア。

９ｄ．ストラップの少なくとも一部が、バンドを形成する布から形成され、布が、バンドが合わせて配置されてポリマーによってコーティングされ、コーティングがバンドの間に可撓性セクションを提供し、コーティングがバンドを分離するように引き裂かれるように適合されている、請求項２ｄ〜８ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

１０ｄ．バンドが、ストラップの部分に沿って布に長手方向の切れ目によって形成され、ポリマーコーティングが、バンドを合わせて非分岐形態で保持するように切れ目に架け渡される、請求項９ｄに記載のヘッドギア。

１１ｄ．布が発泡布である、請求項９ｄまたは１０ｄに記載のヘッドギア。

１２ｄ．バンドが、持上げタブを備えるストラップの取外し可能セクションによって分離され、取外し可能セクションが、脆弱セクションによってバンドに接合されている、請求項２ｄ〜４ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

１３ｄ．ヘッドギアが、分岐するように構成されたストラップの少なくとも一部に沿って摺動可能な留め金を備える、請求項１ｄに記載のヘッドギア。

１４ｄ．バンドを分離するようにストラップを分岐させるために、留め金がバンドの端部まで摺動可能であり、留め金が、バンドを単一ストラップとして合わせて保持するようにバンドの中間点まで摺動可能である、請求項１３ｄに記載のヘッドギア。

１５ｄ．バンドを分離するためにストラップを分岐させるために、留め金がバンドの端部まで摺動可能であり、留め金が、バンドを合わせて単一ストラップとして保持するためにバンドの反対側の端部まで摺動可能である、請求項１３ｄに記載のヘッドギア。

１６ｄ．各バンドが、非分岐形態にある時にバンドを合わせて結合するように、留め金の対応する機構とインタフェースする機構を備える、請求項１５ｄに記載のヘッドギア。

１７ｄ．バンドが、留め金をバンドに沿って摺動させることによって分離されるかまたは噛み合わされる噛合い歯を備える、請求項１６ｄに記載のヘッドギア。

１８ｄ．ヘッドギアが、バンドの間に延在するウェブを備え、非分岐形態で、ウェブが、束にされるかまたは非拡張形態に折り畳まれ、バンドが間隔を空けて配置される分岐形態では、ウェブが、広げられるかまたは開かれて、間隔を空けて配置されたバンドの間の領域を覆う、請求項１３ｄ〜１７ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

１９ｄ．ヘッドギアが２つの留め金を備え、非分岐形態では、両留め金が、ストラップの中心位置に向かって摺動してバンドを合わせて保持し、分岐形態では、バンドがバンドの両端部の間で分離することができるように、各留め金がバンドの端部まで摺動する、請求項１３ｄに記載のヘッドギア。

２０ｄ．各留め金およびストラップが、各留め金をバンドの端部まで移動させることによってバンドを引き離してバンドを分岐形態に分離するように、相補的に適合されている、請求項１９ｄに記載のヘッドギア。

２１ｄ．各留め金が、２つの間隔を空けて配置されたフランジと、間隔を空けて配置されたフランジの間に延在する３つのピンとを備え、バンドが、フランジの間に延在し、１つの前記ピンがバンドの間に配置され、他方の２つのピンがバンドの外縁に配置され、バンドが、バンドの端部の近くに交差部分を備える、請求項２０ｄに記載のヘッドギア。

２２ｄ．１つまたは各々のバンドが、バンドに沿った留め金の移動の量を制限するための中心タブまたは止め具を備えることができる、請求項１３ｄ〜２１ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

２３ｄ．分岐するように構成されたストラップの部分が、使用時に患者の耳の後方から患者の頭部の後部の周囲に延在する、請求項１ｄ〜２２ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

２４ｄ．バンドの端部が、合わせて枢支結合されている、請求項１ｄに記載のヘッドギア。

２５ｄ．非分岐形態のバンドが、縁と縁を合わせて配置される、請求項１ｄ〜２５ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

２６ｄ．非分形態のバンドが、横に並んで配置される、請求項１ｄ〜２５ｄのいずれか一項に記載のヘッドギア。

２７ｄ．非分岐形態のバンドが、引裂き可能縫合、１つまたは複数の留め金、ボタン、クリップ、フック・ループファスナまたは磁石のうちの１つまたは複数によって合わせて保持される、請求項２６ｄに記載のヘッドギア。

１ｅ．使用者の顔面に患者インタフェースを固定するヘッドギアであって、
ストラップであって、ストラップの各端部が患者インタフェースに取り付けられ、かつ患者の頭部の周囲に延在して患者インタフェースを患者の顔面の適所に保持するように適合され、ストラップが、非伸縮性セクションおよび伸縮性セクションを備え、非伸縮性セクションが、患者インタフェースに取り付けられかつ患者インタフェースに結合されたガス供給導管を支持するように適合されている、ストラップ
を備えるヘッドギア。

２ｅ．ストラップの各端部が、患者インタフェースに取り付けられるように適合された非伸縮性セクションであり、伸縮性セクションが、患者の頭部の後部の周囲で非伸縮性セクションの間に延在する中間セクションである、請求項１ｅに記載のヘッドギア。

３ｅ．非伸縮性セクションが、患者インタフェースの一方の側に取り付けられるように適合され、伸縮性セクションが、患者インタフェースの反対側に取り付けられるように適合されている、請求項１ｅに記載のヘッドギア。

４ｅ．非伸縮性セクションが、導管を固定する機構を備える、請求項１ｅまたは２ｅに記載のヘッドギア。

１ｆ．使用者の顔面に患者インタフェースを固定するヘッドギアであって、
患者インタフェースの一方の側に取り付けられるように適合された第１伸縮性セクション、および患者インタフェースの反対側に取り付けられるように適合された第２伸縮性セクションと、伸縮性セクションの各端部の間に延在する非伸縮性中間セクションとを備えるストラップ
を備えるヘッドギア。

２ｆ．中間部分が環状部分であり、伸縮性セクションの各々が環状部分に取り付けられている、請求項１ｆに記載のヘッドギア。

３ｆ．ヘッドギアが、各々非伸縮性中間セクションから延在する第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブを備え、第１伸縮性セクションが、第１非伸縮性スリーブの内側に沿って延在し、第２伸縮性セクションが、第２非伸縮性スリーブの内側に沿って延在している、請求項１ｆまたは２ｆに記載のヘッドギア。

４ｆ．第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブが、使用時に中間部分から患者の耳の前方まで延在する、請求項３ｆに記載のヘッドギア。

５ｆ．第１伸縮性セクションおよび第２伸縮性セクションが、中間部分からスリーブの長さに沿って第１非伸縮性スリーブおよび第２非伸縮性スリーブに取り付けられていない、請求項３ｆに記載のヘッドギア。

６ｆ．一方または両方のスリーブが、患者インタフェースにガス流を提供するガス導管を支持するように適合されている、請求項３ｆ〜５ｆのいずれか一項に記載のヘッドギア。

７ｆ．ヘッドギアが、ガス導管を固定するように適合された前記スリーブに接続されたランヤードを備える、請求項６ｆに記載のヘッドギア。

８ｆ．ランヤードが伸縮性である、請求項７ｆに記載のヘッドギア。

９ｆ．非伸縮性中間セクションが、２つの分離したバンドを備えるように分岐する、請求項１ｆに記載のヘッドギア。

１０ｆ．非伸縮性セクションが、患者頭部の周囲に延在するように２つ以上のバンドに分岐するように構成されている、請求項１ｆに記載のヘッドギア。

１１ｆ．ヘッドギアが、２つのバンドを備える分岐セクションを備え、一方の前記バンドが非伸縮性中間セクションである、請求項１ｆに記載のヘッドギア。

１２ｆ．ヘッドギアが、第１伸縮性セクションと２つのバンドの一端との間を接続する第１非伸縮性「Ｙ」コネクタと、第２伸縮性セクションと２つのバンドの反対側の端部との間を接続する第２非伸縮性「Ｙ」コネクタとを備える、請求項１１ｆに記載のヘッドギア。

１３ｆ．２つのバンドのうちの一方が伸縮性バンドである、請求項１１ｆまたは１２ｆに記載のヘッドギア。

１４ｆ．２つのバンドのうちの上方のバンドが伸縮性バンドであり、２つのバンドのうちの下方のバンドが非伸縮性バンドである、請求項１３ｆに記載のヘッドギア。

１５ｆ．非伸縮性バンドが長さ調整可能である、請求項１３ｆまたは１４ｆに記載のヘッドギア。

１６ｆ．バンドの少なくとも一方が長さ調整可能である、請求項９ｆに記載のヘッドギア。

１７ｆ．２つのバンドのうちの上方のバンドが長さ調整可能である、請求項１６ｆに記載のヘッドギア。

Claims (47)

1. 患者（または使用者）に呼吸可能ガスを投与する鼻カニューレであって、
   第１材料から形成された第１セクションと、
   第２材料から形成された第２セクションと、
   を具備し、
   前記第１セクションが前記第２セクションより相対的に軟質である、鼻カニューレ。
2. 前記第１材料と同じである前記第２材料、請求項１に記載の鼻カニューレ。
3. 前記第１材料とは異なる前記第２材料、請求項１に記載の鼻カニューレ。
4. 前記セクションが、１つまたは複数の機械的締結具を使用することによって組み立てられている、請求項１〜３のいずれか一項に記載の鼻カニューレ。
5. 前記セクションが、１つまたは複数の締結システムを使用することによって互いに組み立てられている、請求項１〜４のいずれか一項に記載のカニューレ。
6. 前記第１セクションが、鼻カニューレの使用者にやさしいかまたは快適な接触構成部品を提供する、請求項１〜５のいずれか一項に記載のカニューレ。
7. 前記第２セクションが、鼻カニューレの構造的または支持または形状画定構成部品を提供する、請求項１〜６のいずれか一項に記載のカニューレ。
8. 前記第１セクションの構成または形状が、少なくとも部分的に、前記第２セクションの部品または部分によって画定されている、請求項１〜７のいずれか一項に記載のカニューレ。
9. 前記第１セクションが患者接触面を形成し、前記第２セクションが、前記第１セクションが取り付けられる枠を形成している、請求項１〜８のいずれか一項に記載のカニューレ。
10. 前記第１セクションが、前記第２セクションの少なくとも一部を封入している、請求項１〜９のいずれか一項に記載のカニューレ。
11. 前記第２セクションが、前記第１セクションによって少なくとも部分的にオーバモールドされている、請求項１〜１０のいずれか一項に記載のカニューレ。
12. 前記第１セクションが、少なくとも１つの（または好ましくは一対の）鼻プロング（複数可）を備える中心本体部分から外側に延在する少なくとも１つのアームまたは一対のアームである、請求項１〜１１のいずれか一項に記載のカニューレ。
13. 前記第１セクションが、使用時に前記使用者の一方または両方の鼻孔への少なくとも一方の鼻プロング（または好ましくは一対の鼻プロング）を介する等、前記使用者にガスを送達する送達システムと流体連通している前記鼻カニューレまたは前記鼻カニューレの本体にガス源を送達するように、マニホールド接続部を受け入れるように適合されている、請求項１〜１２のいずれか一項に記載のカニューレ。
14. 前記第２セクションが、使用時に前記使用者の一方または両方の鼻孔への少なくとも一方の鼻プロング（または好ましくは一対の鼻プロング）を介する等、前記使用者にガスを送達する送達システムと流体連通している前記鼻カニューレまたは前記鼻カニューレの本体にガス源を送達するように、マニホールド接続部を受け入れるように適合されている、請求項１〜１３のいずれか一項に記載のカニューレ。
15. マニホールドが、前記第１材料に対して相対的剛性材料の構成要素であり、前記マニホールドが、前記鼻カニューレおよび前記鼻カニューレの本体の関連領域に接続可能である、請求項１〜１４のいずれか一項に記載のカニューレ。
16. 前記第１セクションが、１つまたは複数の表面起伏部分を備え、前記第１セクションの前記表面起伏部分（複数可）が、前記第２セクションの関連する１つまたは複数の相応にまたは相補的に成形または構成された表面起伏部分に係合可能である、請求項１〜１５のいずれか一項に記載のカニューレ。
17. 前記第１セクションが、前記第２セクションの関連する開口部または戻り止め領域によって受入れ可能な少なくとも１つの隆起領域を備える、請求項１〜１６のいずれか一項に記載のカニューレ。
18. 前記第１セクションが、マニホールドを介して向けられる供給ガスを受け取ることができる開放空洞を少なくとも部分的に画定するカニューレ本体部分を備え、前記開放空洞が１つまたは一対の鼻プロングと流体連通している、請求項１〜１７のいずれか一項に記載のカニューレ。
19. 前記第１セクションおよび前記第２セクションが、使用者に送達される供給ガスを送達するためにマニホールド接続部を共同で受け入れるように相応にまたは相補的に成形または構成されている、請求項１〜１８のいずれか一項に記載のカニューレ。
20. 前記第１セクションが、少なくとも部分的に、開放空洞を画定する鼻カニューレ本体である、請求項１〜１９のいずれか一項に記載のカニューレ。
21. 前記第２セクションが、少なくとも部分的に、開放空洞を画定する鼻カニューレ本体を包囲している、請求項１〜２０のいずれか一項に記載のカニューレ。
22. 前記第２セクションが、所定の形態で前記第１セクションを支持している、請求項１〜２１のいずれか一項に記載のカニューレ。
23. 前記第２セクションが、実質的に第１セクションによって画定される鼻カニューレの長さの周囲に、または実質的に第１セクションによって画定される前記鼻カニューレより長い長さまで延在し、または前記第２セクションが、第１セクションによって画定される前記鼻カニューレより短い長さまで延在している、請求項１〜２２のいずれか一項に記載のカニューレ。
24. 鼻カニューレが、少なくとも部分的に、マニホールド接続部を介する等、供給ガスを受け入れることができる開放空洞を画定するカニューレ本体から外側に延在する一対のサイドアームを含む、請求項１〜２３のいずれか一項に記載のカニューレ。
25. 使用者が装着するヘッドギア、すなわち使用中のヘッドギアを接続する接続システムが、実質的に前記サイドアームの各端部に向かって配置されている、請求項１〜２４のいずれか一項に記載のカニューレ。
26. 前記接続システムが前記第２セクションの一部である、請求項１〜２５のいずれか一項に記載のカニューレ。
27. 前記第１セクションが、カニューレ本体の開放空洞を画定するもの等、前記第１セクションの少なくとも一部によって受け入れ可能なマニホールド接続部またはマニホールド用のガスケット型シールを提供する、請求項１〜２６のいずれか一項に記載のカニューレ。
28. 前記第２セクションが、マニホールド接続部を作成することができる構造体を提供し、前記第１セクションが、こうしたマニホールド接続部を作成する際にマニホールドの流体型シール等の封止を提供する、請求項１〜２７のいずれか一項に記載のカニューレ。
29. 鼻カニューレが、マニホールドによって係合可能な開放空洞を備え、前記本体の後方部分が、使用時に使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接し、前記後方部分が、使用者が前記後方部分に加える圧力に応じて実質的に従うかまたは変形可能である、請求項１〜２８のいずれか一項に記載のカニューレ。
30. 前記後方部分が、前記本体の実質的に薄化した壁セクションである、請求項２９に記載のカニューレ。
31. 前記後方部分が前記本体の中空セクションによって画定され、前記開放空洞が前記本体の分離した別個の領域である、請求項２９または３０に記載のカニューレ。
32. 前記後方部分が前記開放空洞の壁の少なくとも一部を画定している、請求項２９〜３１のいずれか一項に記載のカニューレ。
33. 前記後方部分が、実質的に伸縮性である、請求項２９〜３２のいずれか一項に記載のカニューレ。
34. 前記後方部分が、弾性的に変形可能である、請求項２９〜３３のいずれか一項に記載のカニューレ。
35. 前記本体が、前記使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接する中空筐体を備える、請求項２９〜３４のいずれか一項に記載のカニューレ。
36. 前記本体が、前記使用者の鼻中隔領域に実質的に隣接するピローセクションを備える、請求項２９〜３５のいずれか一項に記載のカニューレ。
37. 前記ピローセクションが中空領域であり、前記中空領域が、前記本体の壁によって境界が定められ、開放チャンバに対して分離し、使用時に前記使用者の鼻中隔に実質的に隣接する領域に相対的に薄い壁または伸縮性セクションを有する、請求項３６に記載のカニューレ。
38. 前記ピローセクションが、こうした開放空洞の後壁によって形成され、前記後壁が、使用時に使用者の鼻中隔に実質的に隣接する領域において相対的に薄い壁または伸縮性セクションである、請求項３６または３７に記載のカニューレ。
39. 前記ピローセクションが、使用中に使用者が圧力を加える時に変形することができる材料から形成されている、請求項３６〜３８のいずれか一項に記載のカニューレ。
40. 各端部が、患者インタフェースに取り付けられ、かつ患者の頭部の周囲で延在して前記患者インタフェースを患者の顔面の適所に保持するように適合された、ストラップ
    を備え、
    前記ストラップの少なくとも一部が、前記患者の頭部の周囲に延在するように２つ以上のバンドに分岐するように構成されている、
    ヘッドギア。
41. 前記ストラップが、前記ストラップの一部に沿って延在し、使用者によって前記ストラップの前記部分を２つ以上のバンドに分離するように引き裂かれる、長手方向脆弱セクションを備える、請求項４０に記載のヘッドギア。
42. 前記脆弱セクションが相対的に薄いセクションである、請求項４１に記載のヘッドギア。
43. 前記脆弱セクションが穿孔セクションである、請求項４２に記載のヘッドギア。
44. 前記バンドが、前記脆弱セクションによって分離されている、請求項４１〜４３のいずれか一項に記載のヘッドギア。
45. 前記ストラップが、前記脆弱セクションの一端に孔を備え、前記孔が、前記脆弱セクションを越えて前記ストラップを引き裂くのを防止するように前記脆弱セクションの端部を画定する丸い部分を備える、請求項４１〜４４のいずれか一項に記載のヘッドギア。
46. 前記ストラップの少なくとも前記部分が、前記バンドを形成する布から形成されており、前記布が、前記バンドが合わせて配置されてポリマーによってコーティングされ、前記コーティングが、前記バンドの間に前記脆弱セクションを提供し、前記コーティングが、前記バンドを分離するように引き裂かれるように適合される、請求項４１〜４５のいずれか一項に記載のヘッドギア。
47. 前記バンドが、前記ストラップの前記部分に沿って前記布に長手方向切れ目によって形成され、前記ポリマーコーティングが、前記バンドを合わせて非分岐形態で保持するように前記切れ目に架け渡されている、請求項４６に記載のヘッドギア。