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厚労省の統計^*1によるとフルタイム勤務の人の賃金は前年比 +2.1％ になったようです。
とはいえ、消費者物価の上昇が 3% を超えているので実質賃金はまだマイナスなんですよね。

平均月給31万円、過去最高　29年ぶりの上昇幅、厚労省 ｜ 共同通信

厚生労働省が24日に公表した2023年の賃金構造基本統計調査（速報）によると、フルタイムで働く人の平均月給は前年比2.1％増の31万8300円で過去最高となった。上昇幅としては1994年の2.6％以来、29年ぶりの高水準。

• ^*1: 令和５年賃金構造基本統計調査　速報｜厚生労働省

療養 6 日目になりました。

陽性診断時に処方してもらったトラネキサム酸が切れてしまったものの、相変わらず喉に違和感があるのでクリニックに電話して相談したところ「トラネキサム酸が切れてしまっているようなので漢方出しておきます。処方箋を書いて薬局に届けておくので、直接取りに行ってください。」とのこと。療養期間中は公費負担になるそうで、クリニックや薬局での支払いは必要ありませんでした。

というわけで、久しぶりに部屋から外に出て、ついでに溜まっていた郵便受けも綺麗にしてきました。

† 漢方なので「食間」・・・

処方された鎮痛剤のロキソは毎食後ですが、桔梗湯の方はよく見ると毎食間の指定です。
つまり空腹時に飲めということですよね。漢方にはこういうの多くて面倒ですが、仕方ありません。

ツムラ漢方桔梗湯エキス顆粒 | 製品情報 | LIFE with KAMPO | ツムラ

のどの炎症を抑え、はれや痛みを改善する漢方薬です。かぜに伴いのどが痛い時や、のどの使い過ぎや乾燥など、のどに炎症がある方におすすめです。のどがはれて痛む扁桃炎にも使われます。口に少しずつ含み、ゆっくりと服用するとよいでしょう

† 意外なところで生きた SGML を発見！！

療養中でやることがないので、検査キットや処方された医薬品の添付文書を詳しく読んでみたりしているのですが、PMDA（ (独)医薬品医療機器総合機構）の添付文書ページの左下に SGM と DTD というリンクがあることに気づきました。

• ツムラ桔梗湯エキス顆粒(医療用)

これって HTML や XML の基になった SGMLですよね。

SGML はOSI基本参照モデルのように教科書の中だけの存在だと思っていましたが、実際にいまでもちゃんと使われ続けている例があったことに素直に驚きました。
実際に .sgmファイルをダウンロードして確認してみると、紛う事なき SGML です。ENCODING shift-jisというのが、なかなか時代を感じさせます。

いつ頃これが策定されたのか気になったので、参照されている DTD を調べてみると Version 1.0, April 9, 1998という記載が確認できました。
ちなみに最終改訂はVersion 2.1, Jul. 8, 2002となっています。

生きた教材としてこれはいいものを見つけました。
文書の内容ではなく、こんなところでテンション爆上がりしてるのは自分くらいでしょうけど。

療養 5 日目になりました。
今日はやっとゆっくりと 1 日寝ていましたが、喉の違和感以外はほぼ正常に戻ってきた感じがします。

† 都内は相変わらず患者増加傾向に

自分が自宅療養中なのでコロナ関連のニュースもよく目に入りますが、都内のコロナ罹患者は今週はあいかわらず増加傾向にあるようです。

• 東京都 新型コロナ 14人死亡 1万2332人感染確認 7日連続前週増 | NHK | 新型コロナ 国内感染者数

† 抗原検査キットが届いてたのに気づいてなかった・・・

部屋から出ないようにしているので、別の置き配が届いたときに都から抗原検査キットが届いていたことに今更ながら気づきました。都では有症状者や無症状の濃厚接触者向けに抗原定性検査キットを無償で配布しているので、週末にちょっとイヤな予感がしたときに申し込んでおいたものでした。

抗原定性検査キットの配布について　東京都福祉保健局

感染拡大に伴う診療・検査医療機関での検査・受診の集中を緩和するため、のどの痛み、発熱、咳、倦怠感等の症状が現れた場合に、まずは御自宅等で速やかに検査ができるよう、体外診断用医薬品として承認を受けた抗原定性検査キットを無料で配布しています。

型番からロシュ・ダイアグノスティックスの迅速抗原検査キット「SARS-CoV-2 ラピッド抗原テスト」のようです。添付文書や厚労省の体外診断用医薬品（検査キット）の承認情報審査概要を見ると PCR 検査とどれくらい感度が違うのかとか分かるので、なかなか面白いですね。

• SARS-CoV-2ラピッド抗原テスト 添付文書
• SARS-CoV-2 ラピッド抗原テスト (ロシュ・ダイアグノスティックス株式会社)

もう、今回は出番がないので次回活躍してもらおうと思います。パッケージを見る限り有効期間は 2 年近くあるようですので。

東京都陽性者登録センターへの登録が完了したので、HER-SYS ID が発行されて My HER-SYS が使えるようになりました。

今のところ喉がかなり腫れて痛いですが、それ以外は、熱は微熱程度で食欲や味覚等にも変化はありません。
とりあえず以下の自宅療養サポートセンターのガイドラインに従って 1 日 2 回の健康状態の観察を続けていこうと思います。

自宅療養サポートセンター（うちさぽ東京）のご案内　東京都福祉保健局

• 療養期間中は毎日、原則1日2回、酸素飽和度の計測や体温測定、顔色、息苦しさ等の症状の変化など、ご自身の健康状態の観察を行って下さい。
• 新型コロナウイルス感染症患者には、発症時は症状がない又は軽い場合でも、時間の経過の中で急激に症状が悪化する例もみられることから、症状の変化等に留意しましょう。
• 飲酒・喫煙は厳禁です。（健康状態の正確な把握が困難となる恐れや、症状が悪化する恐れがあるため）

今日から正式に療養生活になりました。
結論としては土曜日から外出していなくて正解でした。

† まずはクリニックの予約

昨日、発熱相談センターに指示された通りに近隣のクリニックに電話をして発熱外来を予約。

現在の体調を聞かれたあと、すんなりと予約が取れ、予約の時間と注意事項などを告げられました。
内容は、ほぼ発熱相談センターで言われたことと重複する内容ですが、3,000 円程度の自己負担が生じることと、待合室が使えないので予約の時間ちょうどに来院して欲しい旨を強く念押しされました。

† そしてクリニックで検査へ

指示された時間ちょうどにクリニックのインターホンを押すと、ディスポーザブルなエプロンとフェイスシールドで全身完全防備した看護師さんが出てきてびっくり。考えてみれば、まぁ、それはそうですよね。そのまま専用の診察室に通されますが、クリニックのスタッフさん全てが当然のことながら完全防備。

保険証を提示して椅子に座ると簡単な体調やワクチンの接種状況などの問診があり、その後すぐに抗原検査に移りました。
使われていたキットは「SARSコロナウイルス抗原キット / クイック チェイサー SARS-CoV-2」^*1*2*3のようです。
先の長い綿棒で鼻の奥の方をぐりぐりされるのでちょっと痛いですが、そこはグッと我慢。

結果は残念ながら陽性。

先生は「あっ！陽性！？ 4 回目は 2 価ワクチン？だとしたら珍しいね？」という反応でした。
全てが流れ作業になっていて、所要時間は全部で 10 分くらいだったでしょうか。

市販の鎮痛剤は持っていると伝えたので、喉の痛みに対処するためのトラネキサム酸を処方してもらいました。
これも公費負担らしく、薬局での支払いはゼロでした。

とりあえず発症日は土曜日なので、とりあえず 12/3 までは療養期間ということになります。

† 僕は発生届け対象者（高リスク）ではないので・・・

発生届対象者（65歳以上 or 要入院 or 妊婦 or 重症化リスクありで治療薬や酸素の投与必要）ではないので、基本的には引き続き自宅療養ということになりますが、一応「東京都陽性者登録センター」には陽性者登録しておきました。

† 仕事場に連絡したりとか・・・

あとはとにかく職場だったり、大学病院だったり、打ち合わせの予定だったり各所への連絡が大変でした。
微熱と喉の痛み以外はほとんど症状がなかったのが不幸中の幸いでした。

† 定性抗原検査の感度や特異度

ちょっと定性抗原検査の感度や特異度が気になったので調べてみたところこんな感じのデータを見つけました。

定性抗原検査の感度・特異度

定性抗原キットの感度（PCRで陽性だった学生のうち、抗原検査でも陽性であった割合）は63%、特異度（PCR検査で陰性だった学生のうち、抗原検査でも陰性であった割合）は99.8%でした。

• ^*1: クイック チェイサー® SARS-CoV-2 添付文書
• ^*2: クイック チェイサー SARS-CoV-2 (株式会社ミズホメディー)
• ^*3: クイック チェイサー SARS-CoV-2/Flu A,B (株式会社ミズホメディー)

厚労省の接触確認アプリ COCOA の最終バージョンとなる 3.0.0 が公開されました。このバージョンは機能停止版なので、これをインストールすると機能停止の手順が示された画面が表示されるので、画面に従ってCOCOA の機能を停止させることができます。

鳴り物入りで登場したものの接触が通知されないバグがあったりと、政府のスマホアプリの試金石としての役目は十分果たしたのではないかと思います。

【COCOA　最終アップデート版（3.0.0）配信開始】
11月17日よりiOS版の配信を開始しました。COCOAを利用中の方に順次配信されます。手動でのアプリのアップデートも可能です。アップデート後は、画面の案内に従い、機能停止の操作をお願いいたします。https://t.co/U4EOAgPL1b#COCOA#接触確認アプリ

— 厚生労働省 (@MHLWitter) November 17, 2022

近距離で会話しなければ屋外ではマスク不要という基準が厚労省から示されていたのでメモ。
マスクの着用の基準が示されたことは、状況の整理がしやすなるので助かります。

内容的には第85回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード（令和4年5月25日）で示されていた「資料２－５ マスク着用の考え方及び就学前児の取扱いについて」がそのまま決定になったという感じですね。

• 基本的な感染対策としてのマスク着用の位置づけは変更しない
• 身体的距離が確保できないが、会話をほとんど行わない場合のマスク着用の考え方を明確化
• 就学前の児童（２歳以上）のマスク着用について、オミクロン株対策以前の取扱いに戻す

厚労省が自殺報道の SNS 拡散に注意喚起をしていました。

WHOの自殺報道ガイドライン^*1には以下のような記載があるようなので、SNS を利用している場合には自分でも知らず知らずのうちにこのような情報拡散を行っていないかどうかを常に意識する必要があります。

著名人の自殺及びその手段や場所等の詳細に触れる報道は、報じ方によっては「子どもや若者、自殺念慮を抱えている人の自殺を誘発する可能性」があります。『自殺報道ガイドライン』を踏まえた報道をお願いいたします。

《自殺関連報道として「やるべきでないこと」》
報道を過度に繰り返さないこと／自殺に用いた手段について明確に表現しないこと／自殺が発生した現場や場所の詳細を伝えないこと／センセーショナルな見出しを使わないこと／写真、ビデオ映像、デジタルメディアへのリンクなどは用いないこと

• ^*1: World Health Organization (WHO), "自殺対策を推進するためにメディア関係者に知ってもらいたい基礎知識," 自殺総合対策推進センター訳, 2017年.

厚労省の「新型コロナワクチンQ&A」サイトで新型コロナワクチン 3 回目接種の副反応について調べようと思ったら、証明書が期限切れになっていました。

• 追加（3回目）接種ではどのような副反応がありますか。2回目より重いのでしょうか。｜新型コロナワクチンQ&A｜厚生労働省

有効期限は2022年3月16日までだったようです。
証明書の有効期限切れ自体はよくある凡ミスといえば凡ミスですが、コロナ禍で国のサイトがやらかしてしまっているのは残念です。

3 年前から厚労省が昭和 37 年度～同 53 年度生まれの男性に対する風疹の予防接種を無料で実施するという風疹対策を行っていましたが、年度末が期限にもかかわらず接種率がまだ 39% に留まっているということで、この措置が 3 年間延長されることになったようなのでメモ。

風しんの追加的対策について｜厚生労働省

昭和３７年度～昭和５３年度生まれの男性の皆様に、お住まいの自治体から、原則無料で風しんの抗体検査と予防接種を受けていただけるクーポン券をお送りしています。

† 参考

• 風疹ワクチン 男性への無料の抗体検査や接種 延長へ 厚労省 | 風疹 | NHKニュース