調剤薬局について

ご意見有難うございます。 念の為申し上げますが、私は「医薬分業」を否定している訳ではありませんし、「医薬分業」をすることにより、「医師と薬剤師の役割をわけることで、不適切薬を排除、過剰投薬等を抑制、二重チェック等の実施で薬物治療が社会と個人にとってより有益になる」メリットがあるものと思っていますし、多くの病院や薬局は、真剣に業務をされていることを否定はしません。 ただ、最初の意見にも記載しましたとおり、「病院への支払額より、薬局への支払の金額が多い場合がある」「これでは、病院は熱心に治療されているのに、病院は大変だろうなあ」と素朴に疑問に思ったのが発端です。 ご指摘いただいたご意見は、概ね、おっしゃる通りだと思いますが、 「新薬や副作用の情報が刻々更新されるので、そういう勉強も結構忙しい」のも事実だと思いますが、私が病院（薬局）にお世話になった経歴が少ない為かもしれませんが、残念ながら、その勉強の成果を感じる機会に接したことはありません。 尚、「薬の飲み合わせ」のチェックについて、国民総背番号制でないと出来ないとのことですが、 日本は世界に誇る国民皆保険を採用しており、通常、各自、それぞれ健康保険番号を持っている（各病院は、その番号で保険者に請求している）のですから、その番号を使用すれば、国民総背番号制でなくても、情報の統合等は、やる気があれば出来そうに思います。 ※医薬分業 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%8C%BB%E8%96%AC%E5%88%86%E6%A5%AD

ご意見有難うございます。 私は医療不信を持っている訳ではありません。 その様にとられるとすれば、お詫びします。 多くの先生（医者）は、親切に対応され、信頼してる先生もおられ感謝しております。 「疑義照会」は、一握りの、ごく一部のことだと思っていいます。 ただ、「保険薬局」は、（詳細は承知しませんが）営業も無く、お客さんが客（？）の方から来てくれるのですから、「楽」に見えてしまいます。 その様な状況にあるから、最近は乱立気味（？）で、 ＮＯ２さんも言われるように、「昨今はどんどん潰れていく薬局も多いらしい」かもしれませんね。 ただ、これも私の推測に過ぎないかもしれません。 貴重なご意見有難うございました。

回答有難うございます。 そんなに「病院への疑義照会」は、多いのですか。 だとすれば、「病院」も信頼できなくなり、何を信頼してよいか分からなくなりますね。 知り合いに、健保組合に勤務していた者がおり、そこでも「病院への疑義照会」はしていたようですが、薬局で対応した後も、まだその様な問題があるのは、更に問題ですね。 それでなくても、国や多くの健保組合の財務状況は悪化しているようですし。

回答有難うございます。 私は、今のところ、一度に複数の病院に行かないので、病院間のチェックは基本的に関係ないと思っていますし、必要があれば、とりあえずは総合病院に通院しょうと思っています。 その方が、医師間の治療（従って、薬も）の連携が取れると思っています。 「お薬手帳」は、当初は作成していましたが、面倒なので、最近は作成してもらっていませんが、 一つの病院や、一つの薬局にしか行っていないと、「お薬手帳」を作成しなくても、薬局の端末で調べて、その都度、コメントをくれますが、ごく常識的なコメントしかくれない（それしか方法が無い？）ので、有難くも思っていません。 薬の服薬時の注意事項も、端末から打ち出した用紙に書いてある内容を説明するだけで、用紙をもらえるので、特に、説明が無くてもよい気もしています。 なるほど、「薬の飲み合わせ」の問題があるかもしれませんが、そうだとすれば、患者の記憶や申告に頼っているのは危険だと思います。 真剣に対応しようとすれば、服薬している薬を、情報登録し、病院や薬局で、健康保険番号等で検索・確認する方法を構築すべきだと思います。 個人情報の関係があるのかもしれませんが、健康に関することでもあり、本当に必要性を感じておれば、国や医師会等がやる気があればできることだと思います。 尚、多くの薬局は、真面目に対応されていると思いますし、それを頼りにされておられる方も多いと思い、私は、それを否定するつもりはありませんが、サリラーマンとして、長年、苦労して宮仕えしてきた者にとっては、「気楽な商売」の様に思えてしまうのは、やっかみでしょうか？

回答有難うございます。 いただいた回答から察すると、概ね、私が思っていたとおりの様ですね。 ただ、その後、基本的なことに気付いたのですが、それは「薬局」への支払は、薬代（薬価）が主体のはずで、その部分は薬局の儲けにはならないので、その金額や仕組みが分からないと、一概には『「薬」の代金の方が「病院」の代金より多い場合は、「病院」が気の毒になり、薬局がもらい過ぎではないかと思ってしまうことがあります。』とも言えないと思いました。 そこまで、専門的な領域になると、素人では分かりかねますが、感覚的には、「ひとのふんどしで相撲をとっている」ように思えてしまいます。 勿論、そうでない、良心的な薬局もあることは言うまでもないと思います。 ※＜ご参考＞薬代の計算方法 http://www.geocities.co.jp/Beautycare-Venus/5406/kusuridainokeisan.html

回答有難うございます。 「薬剤師の先生に対するあなたの思い違いが万一的を射ている」かどうかは、私には分かりかねます。 ただ、今まで、何軒かの「調剤薬局」にお世話になりましたが、「先生」とお呼びする様な実感を感じたことがありません。 そう言えば、「薬剤師」になる為には、通常の４年制の大学ではなく、「６年制」の大学を出るように、制度変更がされており、難しい勉強をされているのでしょうね。 しかし、残念ながら、今のところ実感として感じたことがありません。 それに、「薬局から病院への疑義照会」については、言われてみれば、その様な面もあるかもしれませんが、それは付随的な仕事だと思います。 「病院の疑惑照会」については、治療費の7割を負担する「保険者（健康保険組合等）」が、主体となって行っていると思っていました。 それに、不思議と「病院」と「調剤薬局」は、同じ建物にあるか、近接して設置されており、 いわば「薬局」は「病院」のお客様関係の面もあり、病院に不都合なことは言いづらいのではないかとの気がします。 それが、私の思い過ごしであれば、良いですが。