JP3207991B2 - 内視鏡カバー方式の内視鏡装置 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、内視鏡の挿入部等を被
覆する内視鏡カバーを備え、内視鏡カバーのチャンネル
に挿通した処置具等を起上する処置具起上装置などの内
視鏡カバー先端部の部材の駆動機構を有する内視鏡カバ
ー方式の内視鏡装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野等において広く
用いられるようになった。医療分野に使用される内視鏡
は、生体内に挿入させた場合、挿入部の先端部に設けら
れた観察窓が体液等の付着により、十分に観察できなく
なることがある。このため、内視鏡には、手元側での操
作により、観察窓に洗浄液，洗浄ガス等の流体を吹き付
けて観察窓に付着した体液等を除去できるように送気管
路とか送水管路が設けられている。また、不用な体液等
を吸引して排出する吸引管路が設けられているものもあ
る。また、生検鉗子による組織の採取とか、処置具によ
る治療処置等を行うことができるように処置具チャンネ
ルが設けられているものがある。

【０００３】内視鏡検査には、検査前に十分な洗浄消毒
をした清潔な内視鏡を使用する必要がある。

【０００４】このため、前記送気管路等の管路とか、処
置具チャンネルが設けられた内視鏡では、患者等に使用
した場合には、感染症等を確実に防ぐために洗浄とか滅
菌処理が施される。しかしながら、完全に洗浄とか滅菌
処理を施すためには時間がかかるので、内視鏡の使用効
率が低下するという問題がある。

【０００５】そこで、内視鏡自体を前記送気送水管路等
を設けた内視鏡カバーで覆った状態で使用することによ
り、使用後に内視鏡カバーのみを使い捨てとして交換
し、使用後においても内視鏡自体は不潔にならないよう
にして衛生上の配慮を不要とした内視鏡カバー方式の内
視鏡装置が提案されている。

【０００６】内視鏡カバー方式の内視鏡装置としては、
例えば特公平２−５４７３４号公報とか、米国特許No.
3,162,190公報において、内視鏡挿入部をカバー内に挿
入し、このカバーで内視鏡挿入部を覆って外部環境から
絶縁するようにしたものが開示されている。

【０００７】このような内視鏡カバー方式の内視鏡は、
その挿入部を事前に洗浄とか、滅菌消毒処理をしてお
く。そして、内視鏡カバーで内視鏡の挿入部等を覆った
まま、患者の体腔内に内視鏡を挿入して検査，処置を行
い、使用後は内視鏡カバーは取り外して廃棄してしま
う。このように、内視鏡カバーを患者ごとに使い捨てす
ることにより、内視鏡は洗浄、消毒の必要がなくなり、
常に清潔に保つことができ非常に簡便である。そして、
内視鏡は再洗浄及び再消毒すること無しに、連続的に使
用できる。

【０００８】また、特開昭５８−４４０３３号公報に
は、内視鏡カバーとなる被覆手段を有する内視鏡アダプ
ター型処置具導入装置が開示されており、この装置では
内視鏡の外側に並列的に設けた処置具案内用チューブに
挿通した処置具を別体式の起上操作レバーにより起上操
作できるようになっている。

【０００９】

【発明が解決しようとする課題】前述のような内視鏡カ
バー方式の内視鏡として、例えば内視鏡カバーに処置具
チャンネル等を有するものでは、処置具チャンネルに挿
通した鉗子等の処置具の先端部を起上する処置具起上装
置が設けられるが、処置具起上装置は、その複雑な形
状，機構のために、内視鏡カバーに配設するのが容易で
なかった。

【００１０】内視鏡カバー方式の内視鏡にカバー先端部
の部材の駆動機構として処置具起上装置を設けるにあた
り、例えば滅菌処理等を施して繰り返し用いる通常の内
視鏡のように、内視鏡の操作部に処置具起上装置を操作
する処置具起上レバーを設置すると、カバー用内視鏡に
カバーを装着する際に、処置具起上レバーと処置具起上
台とを接続する処置具起上ワイヤを操作部に接続するな
どの繁雑な接続作業が必要になるという問題点がある。

【００１１】また、内視鏡カバー方式の内視鏡において
特開昭５８−４４０３３号公報の装置の構成を用いた場
合は、起上操作レバー取り付け部が外部に露出している
ため内視鏡操作時にじゃまになったりなど操作性が悪
く、さらにこの構成では起上操作レバーやレバー取り付
け部を使い捨てとなるため内視鏡カバー方式の内視鏡が
高価になってしまう問題点がある。

【００１２】本発明は、これらの事情に鑑みてなされた
もので、チャンネルに挿通した処置具等を起上する処置
具起上装置などの内視鏡カバー先端部の部材の駆動機構
を有するものにおいて、内視鏡カバーを装着する際の作
業性及び内視鏡の操作性を向上させることが可能で、さ
らに安価に構成することができる内視鏡カバー方式の内
視鏡装置を提供することを目的としている。

【００１３】

【課題を解決するための手段】本発明による内視鏡カバ
ー方式の内視鏡装置は、内視鏡と、少なくとも該内視鏡
の挿入部を被覆する内視鏡カバーとを有するものにおい
て、前記内視鏡カバーの挿入部先端部分に被駆動部材を
備え、この被駆動部材に接続され該被駆動部材を動作さ
せる第１の伝達部材を前記内視鏡カバーの挿入部手元側
に延設し、前記内視鏡の挿入部基端側の操作部に、前記
被駆動部材を駆動操作する操作部材と、この操作部材に
接続され、前記内視鏡に前記内視鏡カバーを装着したと
きに前記第１の伝達部材に着脱自在に連結して前記操作
部材の動作を伝達する第２の伝達部材とを備え、かつ前
記第１の伝達部材と前記第２の伝達部材の接続部を前記
操作部材より挿入部側に設けたものである。

【００１４】

【作用】上記構成により、内視鏡に内視鏡カバーを装着
したときに、被駆動部材を動作させる第１の伝達部材と
操作部材の動作を伝達する第２の伝達部材とが連結さ
れ、前記操作部材によって被駆動部材を駆動可能とな
る。

【００１５】

【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。図１ないし図７は本発明の第１実施例に係り、図
１は内視鏡カバー方式の内視鏡装置の全体構成を示す説
明図、図２は内視鏡カバーの挿入部カバー部の構成を示
す斜視図、図３は内視鏡カバーの先端部の構成を示す斜
視図、図４は内視鏡カバー手元側の口体部及びカバー用
内視鏡の操作部周辺の構成を示す側面図、図５は内視鏡
カバーの処置具起上部材の駆動機構におけるカバー用内
視鏡の操作部内部での連結部の構成を示す説明図、図６
は図４のＡ−Ａ線断面図であり、処置具起上部材の駆動
機構におけるピニオンギア部の構成を示す断面図、図７
は内視鏡操作部に内視鏡カバーの手元側口体部を装着固
定した状態を示す構成説明図である。

【００１６】図１に示すように内視鏡カバー方式の内視
鏡装置１は、内視鏡カバー方式の内視鏡（以下、カバー
方式内視鏡と記す）２を有しており、このカバー方式内
視鏡２は、送気送水管路，吸引管路，処置具チャンネル
等のチャンネルが設けられたチャンネル付内視鏡カバー
（以下、内視鏡カバーと記す）３と、この内視鏡カバー
３に装着される内視鏡カバー用内視鏡（以下、カバー用
内視鏡と記す）４との組み合わせからなっている。内視
鏡検査を行う際には、清潔な内視鏡カバー３によってカ
バー用内視鏡４の挿入部等は覆われ、検査後には内視鏡
カバー３は破棄され、一方、カバー用内視鏡４は、新し
い清潔な内視鏡カバー３によって覆われ、繰り返し使用
されることが特徴となる。これにより、検査後における
内視鏡の洗浄，消毒を不要とするものである。

【００１７】また、前記内視鏡装置１は、前記カバー方
式内視鏡２と、このカバー方式内視鏡２が接続される各
種周辺機器等を内設したカート５と、前記カバー方式内
視鏡２を保持するカバー保持具６とを有している。

【００１８】前記カート５には、例えば光源装置７，ビ
デオプロセッサ８，流体制御装置９，内視鏡カバー３に
カバー用内視鏡４を装着する際に使用する内視鏡カバー
拡張器（以下、拡張器と略記する）１０等が収納されて
いる。また、前記カート５の上面部には、ビデオプロセ
ッサ８からの映像信号を受けて内視鏡画像を表示するモ
ニタ１１が載置されている。

【００１９】カバー用内視鏡４は、細長の内視鏡挿入部
１２の手元側基端部に太径の把持部を兼ねた操作部１３
が連設され、操作部１３の側部からユニバーサルコード
１４が延出しており、このユニバーサルコード１４の端
部にコネクタ１５が設けられている。

【００２０】光源装置７は、前記コネクタ１５を介して
カバー用内視鏡４と着脱自在に接続され、内視鏡に照明
光を供給するようになっている。また、ビデオプロセッ
サ８は、前記コネクタ１５の側部から延出する信号ケー
ブル１６を介してカバー用内視鏡４と着脱自在に接続さ
れ、カバー用内視鏡４に内蔵された撮像手段の駆動、及
び撮像手段から出力される信号に対する信号処理を行
い、標準的な映像信号に変換してモニタ１１へ出力する
ようになっている。

【００２１】前記拡張器１０は、拡張チューブ１７が接
続され、この拡張チューブ１７を介して内視鏡カバー３
内に空気を送り込んで拡張するためのものであり、この
拡張により内視鏡カバー３は、カバー用内視鏡４の装着
あるいは抜去が容易にできるようになっている。このカ
バー用内視鏡４に内視鏡カバー３を装着あるいは取り外
す際にはカバー保持具６を用い、例えばカバー保持具６
によって内視鏡カバー３の基端側を保持してカバー用内
視鏡４を挿入あるいは抜去するようになっている。

【００２２】内視鏡カバー３は、軟性の挿入部カバー部
１８と、薄肉で軟らかい例えば塩化ビニルなどの高分子
材料で構成された操作部カバー部１９及びユニバーサル
コードカバー部２０とを備えて構成されており、カバー
用内視鏡４の内視鏡挿入部１２，操作部１３，ユニバー
サルコード１４をそれぞれ覆うようになっている。

【００２３】流体制御装置９は、送気制御弁２１，送水
制御弁２２，吸引制御弁２３が設けられ、送気，送水，
吸引をこれらの電磁弁で制御するようになっている。送
気制御弁２１，送水制御弁２２，吸引制御弁２３は、そ
れぞれに挿入部カバー部１８から延出している送気管路
２４，送水管路２５，吸引管路２６が接続されている。

【００２４】また、吸引制御弁２３の他方には吸引チュ
ーブ２７が接続され、その端部には図示しない吸引器が
接続され、内視鏡先端部より不要な体液等の吸引を行う
ようになっている。送水制御弁２２の他方には送水チュ
ーブ２８が接続されており、その先端部には送水タンク
２９が接続されている。さらに、流体制御装置９からは
２本の送気チューブ３０が延出しており、送気制御弁２
１と送水タンク２９とに接続されている。

【００２５】図２に内視鏡カバー３の挿入部カバー部１
８の構成を示す。挿入部カバー部１８は、先端側からカ
バー先端構成部３１，カバー外皮３２，内視鏡の操作部
１３を接続固定するための内視鏡操作部固定用口体部
（以下、口体部と記す）３３が気密的に接続されて構成
されている。カバー先端構成部３１には、観察用開口部
３４と、チャンネル開口部３５とが設けられている。観
察用開口部３４には透明のカバーガラスが配設され、カ
バー内部に挿入される内視鏡の観察窓及び照明窓が対向
し、被検部位に向けての照明光の照射及び被検部位の観
察が行えるようになっている。また、口体部３３には、
内部に設けられた処置具チャンネルに連通した処置具挿
入口３６が設けられている。

【００２６】内視鏡カバーの先端構成部３１の構成を図
３に示す。先端構成部３１は、硬性の樹脂等で構成さ
れ、挿入部カバー部１８内に設けられる内視鏡挿入チャ
ンネルに連通し内視鏡先端部が嵌合する内視鏡先端部挿
入孔３７と、処置具チャンネルに連通するチャンネル先
端部３８とが設けられ、処置具チャンネルの先端部はチ
ャンネル開口部３５より外部へ開口するようになってい
る。内視鏡先端部挿入孔３７の側方の観察用開口部３４
には、カバーガラス３９が設けられ、光を透過すると共
に内部の内視鏡先端部を外部環境から隔離するようにな
っている。

【００２７】図４に内視鏡カバー手元側の口体部とこれ
に装着されるカバー用内視鏡の操作部周辺の構成を示
す。

【００２８】内視鏡操作部１３には、内視鏡挿入部１２
の先端を湾曲させるための回動自在な湾曲ノブ４１が側
部に設けられており、さらに湾曲ノブ４１と同軸上で回
動する操作部材となる処置具起上ノブ４２が配設されて
いる。この処置具起上ノブ４２を操作することによっ
て、内視鏡カバー先端部に設けられた後述する処置具起
上部材が駆動され、内視鏡カバーのチャンネルに挿通し
た処置具を起上、倒置できるようになっている。

【００２９】また、内視鏡操作部１３の側部には、処置
具起上ノブ４２の回動軸とは異なり、内視鏡挿入部１２
側の位置に、部分的に歯を有している外ピニオンギア４
３が回転自在に設けられている。一方、内視鏡カバーの
挿入部カバー部１８基端側の口体部３３には、その内部
に挿入部の軸方向にスライド可能なラックギア４４が配
設され、このラックギア４４は挿入部カバー部１８内を
挿通された処置具起上ワイヤ４５と連結して第１の伝達
部材を構成しており、この処置具起上ワイヤ４５がカバ
ー先端部の被駆動部材である図示しない処置具起上部材
と連結するようになっている。

【００３０】前記処置具起上ノブ４２を含む内視鏡カバ
ーの処置具起上部材の駆動機構において、第２の伝達部
材となる内視鏡操作部１３内部での連結部の構成を図５
に示す。

【００３１】内視鏡操作部１３の内部において、処置具
起上ノブ４２の基端部４２ａは回動軸４６の周囲に円盤
状に形成されており、この基端部４２ａの周縁部に連結
リンク４７の一端がピン４８によって接続されている。
連結リンク４７の他端はガイド溝４９に収納されたスラ
イダ５０にピン５１によって連結されている。スライダ
５０は、内視鏡挿入部側にラックギア５２が刻設された
ロッド５３を有しており、このラックギア５２が前記外
ピニオンギア４３に連結した内ピニオンギア５４と噛み
合っている。

【００３２】前記ピニオンギア部は、図６に示すよう
に、外ピニオンギア４３と内ピニオンギア５４とが操作
部ケース１３ａをはさんで連結されており、このピニオ
ンギア部と操作部ケース１３ａとの間には操作部内部の
気密状態を保ちつつ内外のピニオンギアを回転可能にす
るシール部材５５が介在している。

【００３３】以上のように構成されたカバー方式内視鏡
を内視鏡検査に使用する際には、まず内視鏡カバー３の
挿入部カバー部１８の口体部３３をカバー保持具６に係
止させて挿入部カバー部１８を保持し、カバーの内視鏡
挿入チャンネルに内視鏡挿入部１２を挿入することで内
視鏡挿入部１２に挿入部カバー部１８を装着する。そし
て、カバー用内視鏡の操作部１３，ユニバーサルコード
１４にそれぞれ操作部カバー部１９，ユニバーサルコー
ドカバー部２０を装着し、カバー用内視鏡４を内視鏡カ
バー３で被覆した状態で内視鏡による観察、処置等を行
う。

【００３４】内視鏡挿入部１２に挿入部カバー部１８を
装着する際には、挿入部カバー部１８内に内視鏡挿入部
１２を基端部まで挿入してカバーの口体部３３に内視鏡
操作部１３を装着して固定する。このとき、処置具起上
ノブ４２を図７に示すような口体部装着時の位置にした
場合、内視鏡操作部１３の外ピニオンギア４３は歯のな
い部分が口体部３３のラックギア４４と対向し、口体部
３３はラックとピニオンのギア部が引っかかることなく
装着が可能である。この状態から、処置具起上ノブ４２
を回動させると連結リンク４７によりガイド溝４９の方
向に沿ってスライダ５０が動き、ラックギア５２が前後
に移動する。このラックギア５２の前後動により内ピニ
オンギア５４、さらに外ピニオンギア４３が回動する。
なお、内ピニオンギア５４及び外ピニオンギア４３によ
るピニオンギア部は、シール部材５５により操作部内部
の気密状態を保って回転可能である。

【００３５】このように処置具起上ノブ４２を操作して
外ピニオンギア４３を回動させると、外ピニオンギア４
３と口体部３３内のラックギア４４とが噛合し、処置具
起上ノブ４２により挿入部カバー部内に挿通された処置
具起上ワイヤ４５を押し引きでき、カバー先端部に設け
られた図示しない処置具起上部材を駆動することができ
る。

【００３６】使用後に内視鏡カバーの口体部３３と内視
鏡操作部１３とを分離する際は、処置具起上ノブ４２を
再度装着時と同じ位置にすることで、口体部３３内のラ
ックギア４４と内視鏡操作部１３の外ピニオンギア４３
との噛み合いが外れ、さらに図示しない口体部と内視鏡
操作部の接続ロック機構を解除することで、両者の分離
が可能となる。

【００３７】このように本実施例の構成では、内視鏡カ
バーを装着した状態で内視鏡操作部の外表面に処置具起
上部材の駆動機構が露出しないような構造となっている
ので、操作部の把持性、操作性が良好であり、また水密
が保持できるので内視鏡の洗浄性も良くなる。また、操
作部における前記駆動機構の接続部を把持部分から離れ
た位置に設けることが可能であるため、把持しやすく、
操作性を向上できる。さらに、内視鏡カバーの口体部の
着脱動作のみで、処置具起上ワイヤと処置具起上ノブと
の接続が容易に可能となり、繁雑な接続作業が必要ない
ため、カバー装着時の手間が省け、作業性が良好であ
る。

【００３８】従って、処置具起上装置などの内視鏡カバ
ー先端部の部材の駆動機構を有するカバー方式の内視鏡
において、内視鏡カバーを装着する際の作業性や内視鏡
の操作性を向上させることができ、また、使い捨てとす
る内視鏡カバー側に処置具起上部材の駆動機構のうち処
置具起上ワイヤのみを設け、処置具起上ノブ等の部材を
設けない構成としているので、カバー方式の内視鏡を安
価に構成することができる。

【００３９】次に、前記処置具起上部材の駆動機構のう
ちの内視鏡操作部内部に設けられる連結部の変形例の構
成を図８ないし図１０に示す。

【００４０】図８に示す第１の変形例は、処置具起上ノ
ブの回動による駆動力を外ピニオンギアへチェーンで伝
達する構成であり、処置具起上ノブ５６は、円盤状の基
端部５６ａにおいて回動軸４６と同軸に回動するように
ノブ側スプロケット５７が固定されている。そして、図
５に示した前記実施例の内ピニオンギアに相当する位置
に、前記外ピニオンギア４３の回動軸に連結したピニオ
ン側スプロケット５８が配設されている。２つのスプロ
ケット５７，５８間には環状のチェーン５９が掛け渡さ
れており、処置具起上ノブ５６の動きを外ピニオンギア
４３に伝達し、外ピニオンギア４３を駆動するように構
成されている。

【００４１】図９に示す第２の変形例は、処置具起上ノ
ブの回動による駆動力を外ピニオンギアへリンクで伝達
する構成であり、処置具起上ノブ６０の基端部６０ａに
はピン６１によりリンク６２が回動自在に連結されてい
る。リンク６２の他端は、前記外ピニオンギア４３の回
動軸に連結した回転板６３の周縁部にピン６４によって
連結されており、処置具起上ノブ６０の動きを外ピニオ
ンギア４３に伝達し、外ピニオンギア４３を駆動するよ
うになっている。

【００４２】図１０に示す第３の変形例は、処置具起上
ノブの回動による駆動力を両端にラックギアを有するロ
ッドで外ピニオンギアへ伝達する構成であり、処置具起
上ノブ６５の基端部には回動軸４６と同軸にピニオンギ
ア６６が設けられている。ピニオンギア６６には、ラッ
クギア６７ａ，６７ｂを両端に有するロッド６８が噛合
しており、ロッド６８の他端のラックギア６７ｂが前記
外ピニオンギア４３の回動軸に連結した内ピニオンギア
６９に噛み合っている。この構成では、処置具起上ノブ
６５の回動によりロッド６８がスライドし、これにより
操作部先端側の内ピニオンギア６９が回動してこれと共
に外ピニオンギア４３が回動するようになっている。

【００４３】以上のように、処置具起上部材の駆動機構
のうち内視鏡操作部内部の連結部の構成は、種々の変形
が可能であり、同様に処置具起上ノブの操作によって外
ピニオンギアを回動させ、駆動力を伝達することができ
る。

【００４４】図１１及び図１２は本発明の第２実施例に
係り、図１１は内視鏡カバー手元側の口体部及びカバー
用内視鏡の操作部周辺の構成を示す側面図、図１２は内
視鏡操作部に内視鏡カバーの手元側口体部を装着固定し
た状態を示す構成説明図である。

【００４５】第２実施例は、内視鏡カバーの口体部と内
視鏡操作部との間における処置具起上部材の駆動機構の
接続構成を変更したものである。第１実施例と異なる部
分のみ図示及び説明する。

【００４６】内視鏡操作部７１には、第１実施例と同様
に処置具起上ノブ４２が設けられており、側部の挿入部
側に処置具起上ノブ４２の操作により回動する略長方形
状の接続端子７２が操作部より突出して配設されてい
る。一方、内視鏡カバーの口体部７３には、処置具起上
ワイヤ４５の後端部に一端部が回動可能に連結された板
状の連結部材７４が設けられている。連結部材７４は、
ワイヤ接続部とは反対側に前記接続端子７２の外形状と
同一形状の嵌合孔７５を有しており、嵌合孔７５に接続
端子７２が嵌合することによって連結部材７４と接続端
子７２とが連結可能になっている。なお、口体部７３
は、連結部材７４と接続端子７２との接続作業が容易に
できるように切り欠き部を有している。

【００４７】内視鏡操作部７１を内視鏡カバーの口体部
７３に装着固定する際には、連結部材７４の嵌合孔７５
と接続端子７２とを嵌合させて図１２に示すように両者
を連結接続する。この状態で、処置具起上ノブ４２を回
動させるとノブの動きに合わせて接続端子７２及び連結
部材７４が回動し、連結部材７４により処置具起上ワイ
ヤ４５が押し引きされる。これにより、カバー先端部に
設けられた処置具起上部材を駆動することができる。

【００４８】図１３に本発明の第３実施例に係る内視鏡
カバー手元側の口体部及びカバー用内視鏡の操作部周辺
の構成を示す。

【００４９】第３実施例は第２実施例の変形例であり、
内視鏡操作部７１の挿入部側側部には処置具起上ノブ４
２の操作により一端部を中心として回動する接続部材７
６が配設されている。接続部材７６の他端には処置具起
上ワイヤ４５の後端部を固定するための固定ネジ７７が
設けられている。

【００５０】内視鏡操作部７１を内視鏡カバーの口体部
７３に装着固定する際には、処置具起上ワイヤ４５の後
端部を接続部材７６に挿通し、固定ネジ７７を締め付け
ることによって処置具起上ワイヤ４５と接続部材７６と
を接続固定する。この状態で処置具起上ノブ４２を回動
させると接続部材７６が回動し、処置具起上ワイヤ４５
を押し引きすることができる。なおこの構成では処置具
起上ワイヤ４５の長さを調整することができる。

【００５１】以上の第２及び第３実施例の構成において
も、第１実施例と同様に内視鏡カバー装着の際の処置具
起上ワイヤと処置具起上ノブとの接続を容易に行うこと
ができ、作業性を向上できる。

【００５２】図１４及び図１５は本発明の第４実施例に
係り、図１４は内視鏡カバー手元側の口体部及びカバー
用内視鏡の操作部における処置具起上部材の駆動機構の
接続構成を拡大して示した側面図、図１５は図１４のＡ
方向から見た矢視図である。

【００５３】第４実施例は、前述の実施例とは異なる内
視鏡カバーの口体部と内視鏡操作部との間における処置
具起上部材の駆動機構の接続構成を示したものである。

【００５４】内視鏡操作部８０には、Ｕ字形に突出した
挿入部軸方向に移動可能なスライダ８１と、このスライ
ダ８１を導くガイド溝８２とが設けられ、処置具起上ノ
ブの回動によってスライダ８１がガイド溝８２に沿って
スライドするようになっている。このスライダ８１は、
前述したリンク機構またはラック＆ピニオン機構によ
り、処置具起上ノブの回動を直線運動に変換するもので
ある。内視鏡カバーの口体部８３には、処置具起上ワイ
ヤ４５の後端部に接続された連結部材８４が設けられ、
口体部８３内に形成されたガイド穴８５に嵌合状態で挿
入部軸方向に移動可能に位置決めされている。連結部材
８４は、スライダ８１と係合する爪部８６を有してお
り、この爪部８６がスライダ８１のＵ字形の溝部に側方
から係合することによりスライダ８１と連結部材８４と
が連結するよう構成されている。

【００５５】内視鏡操作部８０を内視鏡カバーの口体部
８３に装着固定する際には、内視鏡操作部８０先端側を
口体部８３内に挿入していくと、連結部材８４の爪部８
６の斜面がスライダ８１に押し当たり、連結部材８４が
弾性変形してスライダ８１の凸部を乗り越えることで係
合状態となり、スライダ８１と連結部材８４とが連結さ
れる。この状態で処置具起上ノブを回動させるとスライ
ダ８１がガイド溝８２に沿って移動し、このスライダ８
１の動きに連動して連結部材８４も動き、処置具起上ワ
イヤ４５が押し引きされる。これにより、カバー先端部
に設けられた処置具起上部材を駆動することができる。

【００５６】このとき、連結部材８４は口体部８３内の
ガイド穴８５で位置決めされているので、通常は係合状
態から外れることはないが、カバーを取り外す際は、操
作者が手で連結部材８４より延出した解除レバー８７を
押し下げることで、連結部材８４が弾性変形して係合が
解除され、容易に口体部８３を操作部８０から取り外す
ことができる。

【００５７】このように本実施例の構成においても、第
１実施例と同様に内視鏡カバー装着の際の処置具起上ワ
イヤと処置具起上ノブとの接続を容易に行うことがで
き、作業性を向上できる。

【００５８】次に、内視鏡カバーの先端構成部３１にお
けるチャンネル開口部３５の内側に設けられる処置具起
上装置の構成について説明する。

【００５９】内視鏡カバーの挿入部カバー部には、処置
具等を挿通するための処置具チャンネルチューブ９０が
挿通されており、図１６に示すようにチューブ先端部９
０ａがカバー先端構成部３１のチャンネル開口部３５よ
り露呈している。本実施例では、チューブ先端部９０ａ
が処置具起上部材を兼ねており、この処置具起上部材に
処置具起上ワイヤ４５の先端部が接続され、チューブ先
端部９０ａを押し引きして湾曲させることにより処置具
起上部材を起上、倒置する処置具起上装置が構成されて
いる。チューブ先端部９０ａには側部に複数のスリット
９１が形成されており、チューブ先端部９０ａの湾曲を
容易にしている。

【００６０】このチャンネルチューブ９０と処置具起上
ワイヤ４５との接続部における各部材の接続方法につい
て図１７を参照して説明する。

【００６１】図１７（ａ）に示す第１の方法は、処置具
起上ワイヤ４５の先端を接続固定した先端リング９２ａ
をチャンネルチューブ９０に外側から嵌入するようにし
たものである。この場合、先端リング９２ａの内径をチ
ャンネルチューブ９０の外径より小さく、かつチューブ
内径より大きくし、リングの嵌入の際に加熱した棒状の
芯金９３ａをチューブ内に挿入するようにする。これに
より、チャンネルチューブ９０の内径が保持されたま
ま、樹脂製のチャンネルチューブ９０の外側が圧縮変形
して先端リング９２ａがはまり込み、接着等の作業を行
うことなくチャンネルチューブ９０に処置具起上ワイヤ
４５を固定することが可能となり、簡単かつ確実に接続
作業を行うことができる。また、チャンネル先端部分の
太径化を防止することができる。

【００６２】図１７（ｂ）に示す第２の方法は、処置具
起上ワイヤ４５の先端を接続固定した先端リング９２ｂ
をチャンネルチューブ９０の内側に嵌入するようにした
ものである。この場合、先端リング９２ｂの内径をチャ
ンネルチューブ９０の内径とほぼ等しくし、リングの嵌
入の際に加熱したパイプ状の芯金９３ｂをチューブ外側
に装着してチャンネルチューブ９０の外径を規制するよ
うにする。これにより、チャンネルチューブ９０の外径
が保持されたまま、チャンネルチューブ９０の内側が圧
縮変形して先端リング９２ｂがはまり込み、前記と同様
に接着等の作業を行うことなくチャンネルチューブ９０
に処置具起上ワイヤ４５を固定することができる。

【００６３】前記先端リング９２に対して処置具起上ワ
イヤ４５の先端部を接続固定する方法を図１８ないし図
２０に示す。

【００６４】図１８に示すように、処置具起上ワイヤ４
５の端面を突き当てた状態で先端リング９２に接続固定
する第１の方法、図１９に示すように、処置具起上ワイ
ヤ４５の先端を少し曲げ、先端リング９２の外周の一部
分に対し固定する第２の方法、図２０に示すように、先
端リング９２の外周ほぼ全周に対して処置具起上ワイヤ
４５の先端部を巻回し、接続固定する第３の方法などが
考えられる。なお、先端リング９２と処置具起上ワイヤ
４５との固定は溶接や接着等により行う。

【００６５】これらの接続固定方法によれば簡単な構成
で処置具起上ワイヤをチャンネルチューブ先端部に固定
でき、また、図１８や図１９のように溶接または接着の
部分を短くした場合はチューブ先端部分を小型化するこ
とができ、図２０のように溶接または接着の部分を長く
して先端リング全周に近付けるほど確実な固定が可能と
なる。

【００６６】また、処置具起上ワイヤ４５を直接チャン
ネルチューブ９０に接続固定する方法を図２１ないし図
２４に示す。

【００６７】図２１に示す第１の方法は、処置具起上ワ
イヤ４５をチューブ先端部９０ａに約３／４周巻回させ
たところで、チャンネルチューブ９０に開けた孔９４に
処置具起上ワイヤ４５の先端部を通し、チューブにワイ
ヤをからめて固定するものである。

【００６８】図２２に示す第２の方法は、処置具起上ワ
イヤ４５をチューブ先端部９０ａに１周巻き付けてか
ら、ワイヤの先端部をからめてチューブに接着固定する
ものである。

【００６９】図２３に示す第３の方法は、処置具起上ワ
イヤ４５の先端部を密巻きコイル状に成形し、チューブ
先端部９０ａに接着固定するものである。この場合、接
着しろが増え、より確実に接着固定できる。

【００７０】図２４に示す第４の方法は、第３の方法の
変形例であり、チャンネルチューブ９０側に螺旋状の溝
９５を加工成形し、密着巻きのコイル状とした処置具起
上ワイヤ４５の先端部を巻き付けることで接着を行わず
に固定を可能としたものである。なおこの場合に接着作
業を行っても問題はない。

【００７１】この図２１ないし図２４の接続固定方法を
用いた場合には、先端リング等を設けずに部品点数を最
小限にできるので、原価低減を図ることができる。

【００７２】次に、カバー用内視鏡４に装着する内視鏡
カバーの構成例を図２５ないし図２７に示す。

【００７３】内視鏡カバー９６は、挿入部カバー部１８
の基端側に、口体部３３に連続して操作部カバー部及び
ユニバーサルコードカバー部となる操作部カバー９７が
設けられて構成されている。操作部カバー９７の端部に
は、カバー固定用の粘着部を有する固定テープ９８が設
けられている。

【００７４】カバー用内視鏡４に内視鏡カバー９６を装
着する際には、図２５に示すように操作部カバー９７を
蛇腹状に折り畳んで小さくしておき、挿入部カバー部１
８内に内視鏡挿入部を挿入して内視鏡操作部１３に口体
部３３を装着固定する。その後、図２６に示すように操
作部カバー９７の端部に設けられた固定テープ９８等を
把持して操作部カバー９７を伸ばしながら内視鏡のユニ
バーサルコード１４からコネクタ部１５まで覆い、固定
テープ９８によってカバー端部を光源装置７に固定す
る。

【００７５】このとき、ユニバーサルコード１４のほぼ
中央部において、操作部カバー９７及びユニバーサルコ
ード１４に面接合テープ等の着脱容易なもので構成され
たカバー固定用の固定部材９９を設け、カバーを固定す
るようにしておく。

【００７６】内視鏡カバー９６を取り外す際には、図２
７に示すように、操作部カバー端部の固定テープ９８を
外した後、固定部材９９の部分を中心に操作部カバー９
７を内視鏡操作部側に折り返すようにしてカバーを脱着
する。

【００７７】このような内視鏡カバーの構成によれば、
挿入部カバー部及び操作部カバーを内視鏡に対して容易
に装着脱することができると共に、カバー脱着時にはカ
バーの汚れた外表面側が内側になった状態で外すことが
可能であり、衛生的でカバーの管理も容易である。

【００７８】なお、本発明は前記実施例で示した内視鏡
カバーの処置具起上部材の駆動機構に限らず、カバー先
端部に設ける被駆動部材としては処置具起上部材の他に
送液チューブ、カバーガラスの拭取り用ワイパなどを用
いても良く、これらの被駆動部材の駆動機構においても
同様の構成を適用することができる。

【００７９】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、チ
ャンネルに挿通した処置具等を起上する処置具起上装置
などの内視鏡カバー先端部の部材の駆動機構を有するも
のにおいて、内視鏡カバーを装着する際の作業性及び内
視鏡の操作性を向上させることが可能で、さらに安価に
構成することができる効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１ないし図７は本発明の第１実施例に係り、
図１は内視鏡カバー方式の内視鏡装置の全体構成を示す
説明図

【図２】内視鏡カバーの挿入部カバー部の構成を示す斜
視図

【図３】内視鏡カバーの先端部の構成を示す斜視図

【図４】内視鏡カバー手元側の口体部及びカバー用内視
鏡の操作部周辺の構成を示す側面図

【図５】内視鏡カバーの処置具起上部材の駆動機構にお
けるカバー用内視鏡の操作部内部での連結部の構成を示
す説明図

【図６】図４のＡ−Ａ線断面図であり、処置具起上部材
の駆動機構におけるピニオンギア部の構成を示す断面図

【図７】内視鏡操作部に内視鏡カバーの手元側口体部を
装着固定した状態を示す構成説明図

【図８】処置具起上部材の駆動機構のうちの内視鏡操作
部内部に設けられる連結部の第１の変形例の構成を示す
構成説明図

【図９】処置具起上部材の駆動機構のうちの内視鏡操作
部内部に設けられる連結部の第２の変形例の構成を示す
構成説明図

【図１０】処置具起上部材の駆動機構のうちの内視鏡操
作部内部に設けられる連結部の第３の変形例の構成を示
す構成説明図

【図１１】図１１及び図１２は本発明の第２実施例に係
り、図１１は内視鏡カバー手元側の口体部及びカバー用
内視鏡の操作部周辺の構成を示す側面図

【図１２】内視鏡操作部に内視鏡カバーの手元側口体部
を装着固定した状態を示す構成説明図

【図１３】本発明の第３実施例に係る内視鏡カバー手元
側の口体部及びカバー用内視鏡の操作部周辺の構成を示
す説明図

【図１４】図１４及び図１５は本発明の第４実施例に係
り、図１４は内視鏡カバー手元側の口体部及びカバー用
内視鏡の操作部における処置具起上部材の駆動機構の接
続構成を拡大して示した側面図

【図１５】図１４のＡ方向から見た矢視図

【図１６】内視鏡カバーの先端構成部におけるチャンネ
ル開口部の内側に設けられる処置具起上装置の構成を示
す断面図

【図１７】チャンネルチューブと処置具起上ワイヤとの
接続部における各部材の接続方法を示す説明図

【図１８】チャンネルチューブに装着する先端リングに
対して処置具起上ワイヤの先端部を接続固定する第１の
方法を示す説明図

【図１９】チャンネルチューブに装着する先端リングに
対して処置具起上ワイヤの先端部を接続固定する第２の
方法を示す説明図

【図２０】チャンネルチューブに装着する先端リングに
対して処置具起上ワイヤの先端部を接続固定する第３の
方法を示す説明図

【図２１】処置具起上ワイヤを直接チャンネルチューブ
に接続固定する第１の方法を示す説明図

【図２２】処置具起上ワイヤを直接チャンネルチューブ
に接続固定する第２の方法を示す説明図

【図２３】処置具起上ワイヤを直接チャンネルチューブ
に接続固定する第３の方法を示す説明図

【図２４】処置具起上ワイヤを直接チャンネルチューブ
に接続固定する第４の方法を示す説明図

【図２５】図２５ないし図２７は内視鏡カバーの構成例
を示したものであり、図２５は内視鏡カバーの挿入部カ
バー部をカバー用内視鏡に装着する際の状態を示す構成
説明図

【図２６】カバー用内視鏡に内視鏡カバーの挿入部カバ
ー部及び操作部カバーを装着した状態を示す説明図

【図２７】内視鏡カバーを取り外す際の状態を示す説明
図

【符号の説明】

２…カバー方式内視鏡 ３…内視鏡カバー ４…カバー用内視鏡 １２…内視鏡挿入部 １３…内視鏡操作部 １８…挿入部カバー部 ３３…口体部 ４２…処置具起上ノブ ４３…外ピニオンギア ４４…ラックギア ４５…処置具起上ワイヤ ４７…連結リンク ５０…スライダ ５３…ロッド ５４…内ピニオンギア

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡と、少なくとも該内視鏡の挿入部
   を被覆する内視鏡カバーとを有する内視鏡カバー方式の
   内視鏡装置において、 前記内視鏡カバーの挿入部先端部分に被駆動部材を備
   え、この被駆動部材に接続され該被駆動部材を動作させ
   る第１の伝達部材を前記内視鏡カバーの挿入部手元側に
   延設し、 前記内視鏡の挿入部基端側の操作部に、前記被駆動部材
   を駆動操作する操作部材と、この操作部材に接続され、
   前記内視鏡に前記内視鏡カバーを装着したときに前記第
   １の伝達部材に着脱自在に連結して前記操作部材の動作
   を伝達する第２の伝達部材とを備え、かつ前記第１の伝
   達部材と前記第２の伝達部材の接続部を前記操作部材よ
   り挿入部側に設けたことを特徴とする内視鏡カバー方式
   の内視鏡装置。