FR2861576A1

FR2861576A1 - Osteosynthesis system for fractured upper end of ulna comprises lengthwise pin with holes for fixing screws at both ends

Info

Publication number: FR2861576A1
Application number: FR0312825A
Authority: FR
Inventors: Jean Michel Cognet
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2003-10-31
Filing date: 2003-10-31
Publication date: 2005-05-06

Abstract

The system consists of a solid or hollow lengthwise pin (1) with a hole (2) through its upper end for positioning an oblique fixing screw (4), and one or more holes through its lower end for fixing screws (5) perpendicular to the pin's lengthwise axis. The upper and lower holes have outlet ends (2bis, 3bis) that allow screws to pass right through them.

Description

La présente invention concerne un dispositif d'ostéosynthèse des fracturesThe present invention relates to a fracture osteosynthesis device

de l'extrémité proximale du cubitus (olécrane). from the proximal end of the ulna (olecranon).

Les dispositifs existant actuellement nécessitent pour la plupart leur ablation à moyen terme en raison de la gène occasionnée par le matériel (saillie sous la peau). Cette ablation se fait au bloc opératoire sous anesthésie, ce qui implique une seconde intervention (avec une augmentation de la morbidité inhérente à toute intervention) et une nouvelle hospitalisation. Currently existing devices require for the most part their ablation in the medium term because of the gene caused by the material (protruding under the skin). This ablation is done in the operating room under anesthesia, which involves a second intervention (with an increase in the morbidity inherent in any intervention) and a new hospitalization.

Il s'agit soit de dispositifs constitués de 2 broches qui, introduites de part et d'autre du foyer de fracture en assurent la tenue grâce à un fil d'acier passé en 8 autour des broches (hauban), soit de plaques vissées qui constituent une gène de part leur épaisseur en situation sous cutanée, soit de clous intra médullaire ne permettant pas d'assurer une stabilité du foyer de fracture telle qu'on puisse entreprendre une rééducation rapide. They are either devices consisting of 2 pins which, introduced on both sides of the fracture focus, hold them thanks to a steel wire passed at 8 around the pins (guy wire), or screwed plates which constitute a gene because of their subcutaneous thickness, ie intra-medullary nails not making it possible to ensure stability of the fracture site such that rapid reeducation can be undertaken.

Le dispositif selon l'invention permet de remédier à ces inconvénients. Il comporte en effet selon une première caractéristique un clou traversé par au moins deux vis permettant l'ancrage de ce clou dans l'os. Le clou peut être plein ou creux. Si le clou est plein, il comporte des tunnels permettant aux vis de le traverser. Si le clou est creux il comporte des orifices permettant aux vis de le traverser.L'extrémité supérieure de ce clou est biseautée et suit la courbure naturelle de l'os à cet endroit de l'anatomie évitant ainsi son extériorisation. Le diamètre proximal du clou est supérieur à son diamètre le plus distal. Un orifice ou un tunnel est présent au sommet du clou et suit un trajet descendant oblique, en direction de l'apophyse coronoïde. Ce trajet descendant oblique est destiné à recevoir une vis selon un passage de la partie proximale vers la partie distale qui permet l'ancrage osseux du clou et la compression du foyer de fracture. Ce clou présente également au moins un orifice ou un tunnel situé à la partie distale du clou, perpendiculaire à l'axe de celui-ci, et destiné à recevoir une vis qui permet l'ancrage osseux du clou, évite sa mobilisation vers la partie proximale de l'olécrane et empêche la rotation du foyer de fracture. L'ensemble du dispositif permet ainsi d'entreprendre une rééducation précoce en post-opératoire immédiat grâce à une synthèse stable et un matériel enfoui dans l'os. The device according to the invention overcomes these disadvantages. It comprises in fact according to a first feature a nail traversed by at least two screws for anchoring this nail in the bone. The nail can be full or hollow. If the nail is full, it has tunnels allowing the screws to cross it. If the nail is hollow it has orifices allowing the screws to cross it. The upper end of this nail is bevelled and follows the natural curvature of the bone at this point of the anatomy thus avoiding its externalization. The proximal diameter of the nail is greater than its most distal diameter. An orifice or tunnel is present at the top of the nail and follows an oblique descending path towards the coronoid process. This oblique descending path is intended to receive a screw in a passage from the proximal portion to the distal portion which allows the bone anchoring of the nail and the compression of the fracture focus. This nail also has at least one orifice or tunnel located at the distal portion of the nail, perpendicular to the axis thereof, and intended to receive a screw which allows the bone anchoring of the nail, avoids its mobilization towards the part. proximal to the olecranon and prevents rotation of the fracture site. The entire device thus makes it possible to undertake early rehabilitation in immediate postoperative thanks to a stable synthesis and material buried in the bone.

Selon les variations anatomiques des patients à opérer et les modes particuliers de réalisation: Le diamètre et la longueur du clou peuvent varier Le clou peut être plein ou creux Le diamètre et la longueur des vis peuvent varier Le matériau utilisé pour la fabrication du clou ou des vis peut varier L'angulation du tunnel proximal avec l'axe du clou peut varier Le nombre et la position des tunnels distaux peuvent varier Les dessins annexés illustrent l'invention: La figure 1 représente en coupe sagittale le dispositif de l'invention La figure 2 représente en coupe frontale le dispositif de l'invention En référence à ces dessins, le dispositif comporte un clou (1) qui peut être plein ou creux. Si le clou est creux, il comporte au moins 4 orifices; un orifice au sommet (2), un autre à sa partie moyenne (2 bis) et au moins deux autres à sa partie distale (3 et 3 bis). Si le clou est plein, il comporte au moins deux tunnels; un tunnel partant du sommet du clou selon une direction oblique par rapport à l'axe du clou (2), et au moins un tunnel situé à la partie distale du clou et perpendiculaire à l'axe de celui-ci (3). Ces tunnels sont destinés à recevoir chacun une vis permettant leur ancrage dans l'os. La vis passant dans le tunnel proximal (4) permet d'assurer la compression du foyer de fracture (6 et 7). La ou les vis en situation distale (5) permettent de bloquer les rotations et d'empêcher l'ascension du clou. According to the anatomical variations of the patients to operate and the particular modes of realization: The diameter and the length of the nail can vary The nail can be full or hollow The diameter and the length of the screws can vary The material used for the manufacture of the nail or the The angulation of the proximal tunnel with the axis of the nail may vary. The number and position of the distal tunnels may vary. The accompanying drawings illustrate the invention: FIG. 1 represents in sagittal section the device of the invention FIG. 2 shows a front section of the device of the invention. Referring to these drawings, the device comprises a nail (1) which can be solid or hollow. If the nail is hollow, it has at least 4 holes; an orifice at the top (2), another at its middle part (2a) and at least two others at its distal part (3 and 3a). If the nail is full, it has at least two tunnels; a tunnel starting from the top of the nail in a direction oblique to the axis of the nail (2), and at least one tunnel located at the distal portion of the nail and perpendicular to the axis thereof (3). These tunnels are intended to each receive a screw for anchoring in the bone. The screw passing through the proximal tunnel (4) makes it possible to compress the fracture site (6 and 7). The screw (s) distal (5) can block rotations and prevent the rise of the nail.

La partie proximale du clou comportant à son sommet un orifice (2) est d'un diamètre supérieur au diamètre de sa partie distale. Cette différence de diamètre permet une meilleure stabilité du clou dans la partie proximale du cubitus, plus large au niveau de l'olécrane. Cette partie proximale du clou prend une forme biseautée de telle sorte qu'elle s'adapte à l'anatomie de l'olécrane. The proximal portion of the nail having at its apex an orifice (2) is of a diameter greater than the diameter of its distal portion. This difference in diameter allows a better stability of the nail in the proximal portion of the ulna, wider at the olecranon. This proximal part of the nail takes a beveled shape so that it adapts to the anatomy of the olecranon.

La vis proximale (4) comporte un filetage sur sa partie distale uniquement. Ce filetage est destiné à assurer sa prise dans l'os. La partie proximale et distale de cette vis est lisse et ne comporte pas de filetage; il s'agit de la partie en contact avec le clou. Le sommet de la vis comporte une tête, d'un diamètre plus large que le diamètre du corps de la vis et que le tunnel (2) par lequel passe la vis ce qui permet d'arrêter la progression de la vis dans son tunnel et d'obtenir un effet de compression au niveau du foyer de fracture. The proximal screw (4) has a thread on its distal portion only. This thread is intended to ensure its grip in the bone. The proximal and distal portion of this screw is smooth and has no threading; it is the part in contact with the nail. The top of the screw comprises a head, of a diameter greater than the diameter of the body of the screw and the tunnel (2) through which the screw passes which stops the progression of the screw in its tunnel and to obtain a compression effect at the fracture site.

La ou les vis distale(s) (5) comporte(ent) un filetage continue de telle sorte que la prise puisse se faire sur les deux corticales de l'os. Elle dispose(ent) également d'une tête d'un diamètre supérieur au diamètre du corps de la (des) vis et du tunnel (3) qu'emprunte(ent) cette (ces) vis. The distal screw (s) (5) has (ent) a continuous thread so that the catch can be done on the two cortices of the bone. It also has a head with a diameter greater than the diameter of the body of the screw (s) and the tunnel (3) that borrows (ent) this (these) screws.

Le dispositif d'ostéosynthèse précédemment décrit est associé à un ancillaire destiné à faciliter la pose du dit matériel et notamment à réaliser le vissage par visée automatique. The osteosynthesis device described above is associated with an ancillary device to facilitate the installation of said material and in particular to achieve the screwing by automatic aiming.

Le dispositif selon l'invention est particulièrement destiné au traitement des fractures de l'olécrane. The device according to the invention is particularly intended for the treatment of fractures of the olecranon.

Claims

claims

1) Osteosynthesis device for fractures of the upper end of the ulna (olecranon), characterized in that it consists of a nail (1) provided at its upper part with means for positioning a screw ( 4) in the oblique position relative to the axis of the nail (1) and at its lower part at least one means (3) for positioning one or more fastening screws (5) in a perpendicular position relative to to the axis of the nail (1).

2) Device according to claim 1 characterized in that the nail (1) is full 3) Device according to claim 1 characterized in that the nail (2) is hollow 4) Device according to claims 1 and 2 characterized in that the means for positioning the upper fastening screw (4) in oblique position consists of a tunnel allowing the passage of the screw (4) in the nail (1).

5) Device according to claims 1 and 3 characterized in that the means for positioning the upper fastening screw (4) in oblique position consists of two orifices (2, 2 bis) allowing the passage of the screw (4) in the nail (1), one (2) at the top of the nail, the second (2a) located in the middle part of the nail (1).

6) Device according to claims 1, 2 and 4 characterized in that the means for positioning the screw or screws (5) of lower attachment in position perpendicular to the axis of the nail (1) comprises at least one tunnel (3) allowing the passage of the screw (5) in the nail (1).

7) Device according to claims 1, 3 and 5 characterized in that the means for positioning the screw or screws (5) of lower attachment in a position perpendicular to the axis of the nail (1) comprises at least two holes (3 bis ) vis-à-vis one another allowing the passage of at least one screw (5) in the nail (1).

8) Device according to claim 1 characterized in that it comprises a proximal portion of a diameter greater than its distal end.

9) Device according to claim 1 characterized in that its proximal end is beveled so that it adapts to the anatomy of the olecranon.