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ES2498798T3 - Dispositivo de tratamiento vascular - Google Patents

Dispositivo de tratamiento vascular Download PDF

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ES2498798T3
ES2498798T3 ES07842399.3T ES07842399T ES2498798T3 ES 2498798 T3 ES2498798 T3 ES 2498798T3 ES 07842399 T ES07842399 T ES 07842399T ES 2498798 T3 ES2498798 T3 ES 2498798T3
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ES
Spain
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handle
segment
cartridge
male coupling
motor
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Active
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ES07842399.3T
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English (en)
Inventor
Michael Tal
John P. Marano
Stanley O. Thompson
Chris Labak
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Vascular Insights LLC
Original Assignee
Vascular Insights LLC
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Publication date
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Abstract

Un dispositivo de tratamiento vascular (10) que comprende: una empuñadura (12) que tiene: un motor (22); un acoplamiento macho (30) accionado de forma giratoria por el motor (22); y un cartucho (14) que puede ensamblarse con la empuñadura (12) y que tiene: un acoplamiento hembra (40) dimensionado y conformado de manera que puede ensamblarse, y una vez ensamblado, puede ser puesto en rotación por el acoplamiento macho (30); un hilo (33) que tiene un extremo proximal (50) fijo en el acoplamiento hembra (40), un vástago principal (51) que se extiende desde el mismo y termina en un extremo distal (52); y una vaina (32) fija al mismo y que se extiende desde el cartucho (14), definiendo la vaina (32) una luz a través de la cual discurre el hilo (33); caracterizado porque se proporciona un disparador (26) montado en la empuñadura (12) y que puede cambiar entre un primer estado que no acopla eléctricamente el motor (22) con una fuente de alimentación (20) y un segundo estado que acopla el motor (22) con la fuente de alimentación; y en el que la vaina (32), cuando el acoplamiento hembra (40) no está ensamblado por el acoplamiento macho (30), cubre el extremo distal (52) del hilo (33), y en el que la vaina (32), cuando el acoplamiento hembra (40) está ensamblado por el acoplamiento macho (30), no cubre el extremo distal (52) del hilo (33) y que comprende además un microconmutador (28) interpuesto en un circuito eléctrico que conecta el disparador (26) y el motor (22) y que puede cambiar por el ensamble del cartucho (14) y la empuñadura (12) desde un estado abierto a un estado cerrado, permitiendo de ese modo que el disparador (26) y el motor (22) se acoplen eléctricamente entre sí.

Description

E07842399
03-09-2014
DESCRIPCIÓN
Dispositivo de tratamiento vascular
5 Esta solicitud se refiere a un dispositivo de tratamiento vascular.
RESUMEN
Un dispositivo de tratamiento vascular puede incluir una empuñadura que tiene un motor, un disparador y un acoplamiento macho, y un cartucho, que puede ensamblarse con la empuñadura, que tiene un acoplamiento hembra, un hilo y una vaina fijos al cartucho. Cuando el acoplamiento hembra no está ensamblado con el acoplamiento macho, la vaina puede cubrir el extremo distal del hilo, lo que permite el avance seguro del dispositivo en la vasculatura del paciente, y cuando el acoplamiento hembra está ensamblado con el acoplamiento macho, el extremo distal del hilo puede quedar expuesto desde la vaina y ser usado. El documento WO99/47056-A1 en el que
15 se basa el preámbulo de la reivindicación 1 desvela un dispositivo de tratamiento vascular similar.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
La fig. 1 muestra una realización de un conjunto de un dispositivo de tratamiento vascular.
La fig. 2 ilustra una vista en sección transversal longitudinal de la realización ilustrada en la fig. 1.
La fig. 3 muestra una vista en sección transversal longitudinal de una empuñadura.
25 La fig. 4 ilustra una vista en sección transversal longitudinal de un cartucho.
La fig. 5 muestra el cartucho ilustrado en la fig. 4 con una jeringa y una llave anexas.
La fig. 6 muestra una vista en perspectiva de una realización de un dispositivo de tratamiento vascular que tiene un soporte de jeringa único.
La fig. 7 ilustra un conjunto de ejemplo de la empuñadura de la realización representada en la fig. 5.
La fig. 8 representa una vista en planta desde arriba de una parte de la empuñadura ilustrada en la fig. 7.
35 Las figs. 9-10 representan varias realizaciones de extremos distales de hilo.
Las figs. 11-13 ilustran vistas en sección transversal transversales de varias realizaciones de puntas distales de hilo alrededor de las cuales se arrollan los resortes.
Las figs. 14-14A, 15-15A, 16-16A , 17-17A, 18-18A , 19-19A, 20-20A, 21-21A, 22-22A , 23 y 24 representan varias realizaciones de extremos distales de hilo.
DESCRIPCIÓN DETALLADA
45 Un dispositivo de tratamiento vascular puede usarse para la ablación de vasos sanguíneos, como venas varicosas, y para el tratamiento de trombosis por maceración de un coágulo e inyección de un fármaco trombolítico, entre otros usos. Un dispositivo de tratamiento vascular puede incluir un hilo que puede girar, dimensionado y conformado para la ablación de vasos sanguíneos, acoplado a un cartucho que puede ensamblarse con una empuñadura. El hilo puede ensamblarse así indirectamente con un motor en la empuñadura de manera que el hilo gira cuando se enciende el motor. Cuando el dispositivo se usa para el tratamiento de una vena varicosa, el hilo en rotación puede dañar el vaso y provocar vasoespasmo, una dolencia en la que los vasos sanguíneos experimentan espasmo, y puede causar daños en la pared del vaso y promover la esclerosis. Durante una intervención de trombectomía, el hilo puede macerar un coágulo sin provocar daño en la pared del vaso.
55 La fig. 1 muestra una realización de un conjunto de un dispositivo de tratamiento vascular 10 que tiene una empuñadura 12 y un cartucho 14. El cartucho 14 puede estar dimensionado y conformado para ensamblarse con la empuñadura 12 ajustando uno y otro componente según se muestra. Se muestra más en detalle una realización de la empuñadura 12 en la fig. 3. La empuñadura puede definir un receptáculo 29 en el que se coloca el acoplamiento macho 30 para recibir el acoplamiento hembra 40 del cartucho 14 cuando se ensamblan el cartucho 14 y la empuñadura 12. La empuñadura 12 puede incluir un motor 22, un disparador 26 y un acoplamiento macho 30. El acoplamiento macho 30 puede estar conectado con el motor 22 de tal manera que el motor acciona de forma giratoria el acoplamiento macho con su activación. Un potenciómetro 24 puede estar acoplado eléctricamente con el motor 22 para controlar la velocidad del motor. El disparador 26 puede estar montado en la empuñadura y puede
65 cambiar entre un primer estado, que no acopla el motor con una fuente de alimentación eléctricamente, y un segundo estado, que acopla el motor con una fuente de alimentación.
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La empuñadura 12 puede incluir también una fuente de alimentación 20 y un microconmutador 28 conectado con el motor 22 por un hilo 32. El microconmutador 28 puede interponerse en un circuito eléctrico que conecta el disparador 26 y el motor 22. El microconmutador puede ser forzado a una posición abierta de manera que el circuito
5 entre el disparador y el motor esté abierto. Cuando el cartucho 14 se ensambla en la empuñadura 12, el cartucho puede presionar el microconmutador, haciéndolo pasar a un estado cerrado, completando de ese modo el circuito eléctrico que conecta el disparador 26 y el motor 22. Por ejemplo, el microconmutador puede incluir dos contactos con un conductor que está unido a un contacto y desconectado del segundo contacto cuando el microconmutador está en un estado abierto. En una realización, el conductor puede incluir una banda de metal que cuelga en el canal en el que se desliza el cartucho durante el ensamble con la empuñadura. Cuando el cartucho se ensambla en la empuñadura, empuja la banda metálica fuera del canal y la pone en conexión con el segundo contacto del microconmutador. Una ventaja obtenida con dicha configuración puede residir en que el usuario no podrá activar el dispositivo de forma inadvertida presionando el disparador antes de que esté preparado para usar el dispositivo, es decir, antes de que el cartucho 14 esté ensamblado completamente con la empuñadura 12.
15 La empuñadura 12 puede incluir también un conmutador 16 tal como se muestra en la fig. 3. El conmutador 16 permite que el cartucho 14 sea recibido por, y asegurado en, la empuñadura 12. El conmutador puede incluir un agarre 15 para permitir que un usuario accione el conmutador con un dedo. El conmutador puede incluir también un paso de entrada 17 que obstruye o bloquea alternativamente el cartucho, dependiendo de la posición del paso de entrada. Por ejemplo, un usuario puede colocar el pulgar en el agarre 15 y pulsar el conmutador 16 alejándolo del agarre de la empuñadura 25 para hacer pasar el conmutador 16 desde una primera posición, en la que el paso de entrada 17 está colocado en el canal y evita así el ensamble del cartucho 14 y la empuñadura 12, a una segunda posición en la que el paso de entrada 17 se desplaza alejándose del canal y permite de ese modo el ensamble del cartucho y la empuñadura. Al liberar el conmutador forzado 16, el paso de entrada 17 puede ajustarse en un
25 trinquete complementario en el cartucho y ayudar de ese modo a mantener el cartucho ensamblado con la empuñadura.
El paso de entrada 17 puede ser forzado a la primera posición por un resorte 23 que entra en contacto con la empuñadura. Cuando el usuario pulsa el conmutador 16 alejándolo del agarre de la empuñadura 25, el conmutador 16 impulsará el resorte, creando de ese modo una fuerza de recuperación para devolver el conmutador a su posición original una vez que el usuario libera el conmutador.
Tal como se observa anteriormente, el paso de entrada 17 puede cambiar además a una tercera posición que evita el desensamble del cartucho 14 desde la empuñadura 12. Por ejemplo, el paso de entrada 17 puede ser forzado en
35 el trinquete 35 (mostrado en la fig. 4), definido por el cartucho 14, cuando el conmutador forzado 16 regresa a su posición original desde la segunda posición para bloquear el cartucho en la empuñadura.
Una o más partes de la empuñadura 12 pueden definir un anillo de disparo 18 en el que el disparador está dispuesto al menos parcialmente y alrededor del cual está dispuesta la empuñadura de manera que se encuentre equilibrada cuando está sustentada desde una o más partes de la empuñadura que definen el anillo de disparo. De esta manera, un usuario puede equilibrar la empuñadura simplemente sujetándola con un solo dedo, por ejemplo un dedo índice, contra una parte de la empuñadura que define el anillo de disparo 18. Dado que el motor 22 puede ser muy bien el componente más pesado de la empuñadura, puede colocarse debajo del disparador 26 tal como se muestra en la fig. 3 de manera que se reduce el momento de flexión aplicado por el motor 22 en un dedo que soporta la
45 empuñadura por el anillo de disparo, reduciendo de ese modo la fatiga experimentada por el usuario.
La empuñadura 12 puede formarse uniendo dos o más piezas de armadura exteriores.
En la fig. 4 se ilustra en más detalle una realización del cartucho 14 mostrado en la fig. 1. El cartucho 14 puede incluir un acoplamiento hembra 40, un hilo 33 (mostrado como una línea interrumpida), y una vaina 32 fija al mismo y que se extiende desde el cartucho 14. El hilo puede estar fijo en el acoplamiento hembra 40; por ejemplo, la punta proximal del hilo puede flexionarse aproximadamente 90 grados para ajustarse a través de un canal que está dimensionado y conformado para recibir el extremo flexionado del hilo. Puede recibirse un tornillo de fijación en el acoplamiento hembra 40 y/o puede usarse un adhesivo apropiado para asegurar el hilo y evitar que gire con
55 respecto al acoplamiento hembra.
La vaina 32 puede definir una luz a través de la cual discurre el hilo 33. La vaina 32 puede tener un amplio intervalo de diámetros interiores y exteriores. En algunas realizaciones, la vaina puede tener un diámetro interior en el intervalo de 0,056 cm (0,022 pulgadas) a 0,122 cm (0,048 pulgadas). En algunas realizaciones, la vaina 32 puede tener un diámetro exterior en el intervalo de 0,0635 cm (0,025 pulgadas) a 0,130 cm (0,051 pulgadas). El diámetro exterior de la vaina puede estar también en el intervalo que es coherente con las agujas estándar que tienen diámetros interiores correspondientes. Por ejemplo, la vaina puede estar dimensionada y conformada de manera que pueda insertarse en una aguja o vaina vascular estándar que tiene un diámetro interior en el intervalo de 0,0089 cm (0,0035 pulgadas) a 0,2692 cm (0,1060 pulgadas), o desde 0,0406 cm (0,0160 pulgadas) a 0,1067 cm (0,0420 65 pulgadas), o desde 0,1067 cm (0,0420 pulgadas) a 0,1600 cm (0,0630 pulgadas), o desde 0,0292 cm (0,0115 pulgadas) a 0,1600 cm (0,0630 pulgadas). El diámetro exterior máximo de la vaina puede ser inferior a 0,0889 cm
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(0,035 pulgadas) para permitir que la vaina se introduzca a través de un catéter o aguja intravenosa que tiene un diámetro interior de menos de 0,0099 cm (0,0039 pulgadas) para permitir que una diversidad más amplia de profesionales realicen la intervención. Las agujas, catéteres o vainas vasculares con un diámetro exterior mayor que 0,2007 cm (0,079 pulgadas, 6 French, Fr) o 0,2337 cm (0,092 pulgadas, 7 Fr) requieren normalmente que la
5 inserción sea realizada por un cirujano vascular o un radiólogo intervencionista.
La vaina 32 puede incluir también marcas externas en intervalos regulares que pueden guiar al usuario para monitorizar la velocidad de inserción o extracción del dispositivo 10.
Una realización de ejemplo que ilustra un depósito conectable al cartucho puede incluir una jeringa 44, una llave 46 y un émbolo 48 tal como se muestra en la fig. 5. La jeringa 44 puede estar en comunicación fluida con el calibre de la vaina 32 para liberar una sustancia en el hilo extremo distal, tal como un esclerosante (entre los ejemplos del cual se incluyen polidocanol, tetradecilsulfato de sodio y suero salino hipertónico) o un fármaco trombolítico (entre los ejemplos del cual se incluyen alteplasa (Activase), anistreplasa (Eminase), estreptocinasa (Streptase, Kabikinase),
15 urocinasa (Abbokinase) y activador de plasminógeno tisular (TPA). De esta manera, la perturbación física debida al hilo puede combinarse de forma sinérgica con un tratamiento farmacológico con el fin de mejorar la eficacia del dispositivo.
La empuñadura 12 puede incluir un soporte 19 (mostrado en la fig. 3) colocado de manera que recibe la jeringa 44. El soporte 19 puede estar dimensionado y conformado de forma que sea compatible con las jeringas estándar y puede evitar que la jeringa se caiga durante la inyección, especialmente si el material que se inyecta tiene volumen y/o viscosidad elevados y requiere una presión significativa del pulgar del usuario en la jeringa. Cuando el cartucho 14 con una jeringa 44 anexa se ensambla con la empuñadura, la jeringa 44 puede ajustarse en el soporte 19. Tal como se muestra en la fig. 1, el soporte puede estar formado por dos partes que sustentan la jeringa. Una
25 realización alternativa mostrada en las figs. 6 y 7 incluye un soporte formado con un único gancho que circunda parcialmente la jeringa. Estas realizaciones permiten el uso del dispositivo tanto con la mano derecha como con la izquierda, dependiendo de la preferencia del usuario y de la posición del paciente en la camilla de tratamiento.
La empuñadura 12 y la jeringa 44 pueden estar dimensionadas, conformadas y colocadas de manera que permitan que un usuario accione el disparador 26 con el dedo índice de una mano y presione simultáneamente un émbolo 48 en la jeringa con el pulgar de la misma mano, lo que permite desplegar un fármaco de tratamiento desde la jeringa a través de la vaina mientras el hilo 33 está en rotación. Por ejemplo, un usuario puede sostener la empuñadura colocando el agarre de la empuñadura 25 en el centro de la palma y aplicando los dedos medio, corazón y meñique alrededor del agarre de la empuñadura y colocando el dedo índice a través del anillo de disparo 18 y si fuera
35 necesario, colocando el pulgar para presionar el émbolo y liberar el fármaco de tratamiento en la jeringa. La empuñadura puede estar diseñada de manera que permita su manejo por usuarios tanto diestros como zurdos.
La llave 46 mostrada en la fig. 5 puede permitir la recarga de fluido y también el cambio de la concentración de fluido de la composición así como la mezcla del fluido esclerosante con gas. Por ejemplo, puede mezclarse aire para generar espuma así como para agitar la mezcla existente de esclerosante/gas y también recrear la espuma, dado que la espuma tiene una duración limitada (normalmente un minuto o menos) antes de que el fluido y el gas empiecen a separarse. La llave 46 puede permitir que la mezcla de la composición de fluido se agite sin desconectar la jeringa del cartucho o sin interrumpir la intervención.
45 Puede usarse un conector de hemostasia en Y estándar 34 tal como se muestra en la fig. 4, u otro conector de hemostasia en Y, para ayudar a la comunicación fluida entre la jeringa 44 y la luz definida por la vaina 32. Un conector de hemostasia en Y 34 puede estar conectado con el cono Luer hembra 31 y con la tuerca de tubo 36 para evitar la fuga de fluido en la región que contiene el motor 22. Puede usarse una junta tórica para evitar fugas en torno al vástago del hilo. Los tubos de los hilos 42 pueden estar así dimensionados y conformados para recibir el hilo 33 y unirse al acoplamiento hembra 40. La combinación de los componentes mencionados anteriormente puede permitir que el motor gire el hilo sin aumentar el par de torsión más allá del intervalo de trabajo apropiado. El motor puede rotar en el intervalo de 500 a 3.000 rpm-4.000 rpm para intervenciones de destrucción de venas varicosas y de trombectomía. La empuñadura puede incluir también una pantalla RPM integrada para que el usuario lea la velocidad o puede incluir un puerto eléctrico a través del cual puede medirse la velocidad mediante un motor
55 externo.
El acoplamiento macho 30 en la empuñadura 12 puede ser forzado hacia un estado desplegado y puede cambiar desde el estado desplegado a un estado contraído. El acoplamiento hembra 40 puede ser dimensionado y conformado de manera que hace pasar el acoplamiento macho 30 desde el estado desplegado al estado contraído durante el ensamble de la empuñadura 12 y el cartucho 14. Cuando el acoplamiento macho 30 y el acoplamiento hembra 40 se ensamblan completamente entre sí, el acoplamiento macho desplaza los trinquetes del acoplamiento hembra para permitir que el acoplamiento hembra se deslice dentro del cartucho.
Al unir de este modo el acoplamiento hembra 40 con el acoplamiento macho 30 se hace que la vaina 32 se deslice
65 hacia atrás con respecto al hilo. Esto sucede porque la vaina está fija al cartucho, mientras que el hilo está fijo en el acoplamiento hembra. Cuando el cartucho se asienta completamente en la empuñadura, el acoplamiento hembra es
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impulsado hacia delante en el cartucho. Así, cuando el acoplamiento hembra 40 no está ensamblado por el acoplamiento macho 30, la vaina 32 puede cubrir el extremo distal del hilo 33, permitiendo que avance de forma segura en la vasculatura del paciente; y cuando el acoplamiento hembra 40 se ensambla por el acoplamiento macho 30, la vaina puede revelar el extremo distal del hilo. En consecuencia, cuando los acoplamientos hembra y macho se
5 ensamblan se revela la punta distal del hilo, y (2) el hilo se acopla de forma operativa con el motor 22 a través de los acoplamientos hembra y macho, para permitir que el motor haga girar el hilo 33. Tal como se observa anteriormente, el cartucho puede activar también un brazo de palanca acoplado con el microconmutador 28 para completar un circuito entre el disparador 26 y el motor 22. El acoplamiento macho 30 puede estar dimensionado y conformado de manera que retorne al estado desplegado una vez que el cartucho 14 y la empuñadura 12 se ensamblan completamente tal como se describió anteriormente.
El acoplamiento hembra puede desensamblarse del acoplamiento macho para volver a cubrir la punta distal del hilo cuando el hilo debe retirarse para el sitio de uso, o si se interrumpe un tratamiento. Al desensamblar el acoplamiento hembra del acoplamiento macho se hace deslizar el hilo 33 con respecto a la vaina 32 (unida al cartucho fijo a la
15 empuñadura); como consecuencia, la punta del hilo deja de estar expuesta, lo que permite retirarla con seguridad. Este mecanismo puede proteger la punta del hilo 33 antes del uso y también proteger los vasos sanguíneos y otros tejidos corporales durante la retirada o la recolocación del dispositivo.
El acoplamiento macho 30 puede tener al menos dos ganchos separados por partes ranuradas para facilitar el paso desde el estado desplegado al estado contraído. El acoplamiento macho puede estar hecho también de policarbonato, plástico u otros materiales que permiten el cambio desde un estado desplegado a un estado contraído.
En algunas realizaciones, el dispositivo de tratamiento vascular 10 puede estar construido de una sola pieza que
25 tiene una empuñadura y un cartucho. El cartucho puede ensamblarse a la empuñadura durante la fabricación y ser capaz de pasar dentro de la empuñadura entre una primera posición, en la que los acoplamientos macho y hembra no están ensamblados, y una segunda posición, en la que los acoplamientos macho y hembra están ensamblados. Una realización de un dispositivo semejante puede permitir que el cartucho se deslice atrás y adelante dentro de un intervalo predeterminado, por ejemplo, entre la primera y la segunda posición, en el surco definido por la empuñadura, pero el cartucho no puede desensamblarse de la empuñadura. Una vaina puede estar fija y extenderse desde el cartucho y definir una luz a través de la cual discurre el hilo. El cartucho puede incluir también una jeringa para ser recibida por un soporte montado en la empuñadura.
En esta realización, la empuñadura puede incluir un motor, un acoplamiento de motor, un disparador y una fuente de
35 alimentación. El hilo que tiene un vástago principal, un extremo distal y un extremo proximal que está fijo al acoplamiento de motor pueden estar unidos al acoplamiento de motor. El acoplamiento de motor puede ser accionado de forma giratoria por el motor. El disparador puede estar montado en la empuñadura y cambiar entre un primer estado, que no acopla el motor a una fuente de alimentación eléctricamente, y un segundo estado, que acopla el motor a una fuente de alimentación. La empuñadura puede incluir también un microconmutador para permitir que el disparador y el motor estén acoplados eléctricamente entre sí.
En la primera posición, el cartucho puede cubrir la punta distal del hilo. En la segunda posición, el cartucho (1) deja expuesta la punta distal del hilo desde la vaina, y (2) completa un circuito entre el disparador y el motor activando un brazo de palanca acoplado con el microconmutador. Por tanto, el dispositivo de tratamiento vascular construido de
45 una sola pieza puede permitir que un usuario obtenga una funcionalidad similar a la del dispositivo explicado anteriormente y mostrado en la fig. 1.
La fig. 6 ilustra otra realización del dispositivo de tratamiento vascular 10. La empuñadura puede tener un soporte 19 para la jeringa 44 en forma de un gancho, tal como se describe anteriormente. Esta realización puede ensamblarse uniendo dos piezas de armadura tal como se muestra en la fig. 7. La jeringa puede encajar en el soporte y permanecer en su posición durante el uso del dispositivo. El soporte 19 (y/o la empuñadura 12) puede estar hecho de resina SLA u otros materiales que permitirían que el soporte resista la fuerza de ajuste a presión aplicada por la jeringa.
55 La fig. 8 muestra una vista desde arriba del extremo de una realización alternativa de la empuñadura 12 que tiene una muesca 80 para retener el cartucho 14 (no mostrado) en la empuñadura 12. En las realizaciones mencionadas anteriormente, la empuñadura tenía un conmutador que puede acoplarse a un paso de entrada que sujeta el cartucho a la empuñadura. En esta configuración, la muesca 80 puede evitar que el cartucho se desensamble de la empuñadura. En uso, un usuario puede deslizar el cartucho en la empuñadura y después "sujetar" el cartucho en la muesca 80 para evitar que el cartucho se deslice fuera de la empuñadura.
Puede usarse una amplia variedad de puntas de hilo distal; las figs. 9-11,14-14A, 15-15A, 16-16A, 17-17A, 18-18A, 19-19A, 20-20A, 21-21A, 22-22A, 23 y 24 muestran varios ejemplos.
65 La fig. 9 muestra una realización de un hilo 33 que tiene un extremo proximal 50, un extremo distal 52 y en orden proximal-distal, un primer segmento 54, un segundo segmento 56 y un tercer segmento 58. El primer segmento 54
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puede extenderse entre el vástago principal 51 y el segundo segmento 56 y puede ser forzado a un primer ángulo incluido  que se define entre el vástago principal 51 y el primer segmento 54 y es inferior a 180 grados. El segundo segmento 56 puede extenderse entre el primer segmento 54 y el tercer segmento 58 y puede ser forzado a un segundo ángulo incluido  que se define entre el primer segmento 54 y el segundo segmento 56 y es inferior a 180
5 grados. El tercer segmento 58 puede extenderse desde el segundo segmento 56 a un extremo libre y puede ser forzado a un tercer ángulo incluido  que se define entre el segundo segmento 56 y el tercer segmento 58 y es inferior a 180 grados.
El segundo ángulo incluido puede ser mayor que el primer ángulo incluido. La suma del primer ángulo incluido y el
10 tercer ángulo incluido, menos el segundo ángulo incluido, puede estar en el intervalo de aproximadamente 70 grados a aproximadamente 110 grados. La suma del primer ángulo incluido y el tercer ángulo incluido, menos el segundo ángulo incluido puede estar en el intervalo de aproximadamente 80 grados a aproximadamente 100 grados. La suma del primer ángulo incluido y el tercer ángulo incluido, menos el segundo ángulo incluido puede ser de aproximadamente 90 grados.
15 El tercer segmento 58 del hilo 33 puede tener una longitud que es menor que el diámetro interior de la vaina 32. Por ejemplo, el tercer segmento 58 puede tener una longitud de menos de 0,0711 cm (0,028 pulgadas) o puede tener una longitud que es igual o menor que dos terceras partes del diámetro interior de la vaina 32.
20 La distancia perpendicular medida desde un eje del centro del vástago principal 51 al extremo libre puede ser inferior a 0,762 cm (0,3 pulgadas). El primer segmento 54 y el segundo segmento 56 pueden tener cada uno una longitud en el intervalo de aproximadamente 0,508 cm (0,2 pulgadas) a aproximadamente 0,762 cm (0,3 pulgadas), o en el intervalo de aproximadamente 0,610 cm (0,24 pulgadas) a aproximadamente 0,660 cm (0,26 pulgadas). La longitud del primer segmento 54 puede estar en el intervalo de aproximadamente 0,630 cm (0,248 pulgadas) a
25 aproximadamente 0,635 cm (0,25 pulgadas), y la longitud del segundo segmento está en el intervalo de aproximadamente 0,635 cm (0,25 pulgadas) a aproximadamente 0,640 cm (0,252 pulgadas). En una realización, la longitud del primer segmento 54 puede ser de 0,632 cm (0,249 pulgadas), y la longitud del segundo segmento es de 0,6360 cm (0,2504 pulgadas).
30 El extremo distal 52 del hilo 33 puede incluir al menos dos segmentos lineales orientados en un ángulo no nulo uno con respecto al otro. Tener al menos dos segmentos lineales puede permitir que la punta distal del hilo se introduzca en una vaina sin tocar la pared de la vaina, y también puede permitir que el vástago principal del hilo discurra a lo largo de la pared del vaso mientras la punta (por ejemplo, el tercer segmento) del hilo penetra en la pared del vaso.
35 La punta del hilo situada en el extremo distal 52 puede tener una amplia variedad de configuraciones, dependiendo del uso pretendido. La forma del hilo puede ser "atraumática", lo que significa que puede estar conformada de manera que la inserción provoque espasmos o daños escasos o inexistentes en el vaso. Por ejemplo, la fig. 10 muestra un extremo distal 52 que termina con un extremo libre hemisférico. El extremo hemisférico puede estar texturizado o alterado mecánica o químicamente para crear una superficie rugosa. Otras puntas atraumáticas
40 pueden incluir un extremo que tiene un radio completo, o una forma curva en J, o simplemente una forma curva.
La fig. 10 muestra una punta atraumática que tiene un manguito que se extiende desde la forma hemisférica a lo largo del hilo 33 hacia el extremo proximal del hilo. El manguito 70 puede añadir resistencia a la punta distal, aumentando de ese modo la fuerza de raspado e incrementando el área superficial de contacto para evitar el
45 despegue de la punta hemisférica 72.
En otras realizaciones, la punta distal 52 puede ser "agresiva" y estar doblada o curvada de manera que raspe la pared del vaso. La fig. 9 muestra el extremo distal 52 que tiene un extremo libre plano con un borde afilado alrededor. También puede crearse una punta distal agresiva 52 biselando un borde para crear una punta afilada. La
50 punta distal que tiene una hoja cortante, al estilo de una aleta de tiburón, también puede ser agresiva. La punta distal 52 puede hacerse rugosa para conseguir que la punta distal corte más agresivamente y/o provocar espasmo en la pared del vaso sanguíneo.
Puede formarse una superficie rugosa sometiendo un acero inicialmente liso a abrasión, mecanizado, granallado,
55 grabado químico como, por ejemplo, grabado con ácido (por ejemplo, ácido nítrico, ácido fluorhídrico, ácido clorhídrico y/o ácido sulfúrico). También puede crearse una superficie exterior rugosa mediante laminado de un metal en láminas, por ejemplo, una lámina que forma el manguito 70, en una guía de forma irregular con el fin de crear irregularidad superficial.
60 Además, las superficies exteriores de los segmentos primero, segundo y/o tercero pueden estar recubiertas con un abrasivo para hacer rugosa la superficie. Otros tratamientos superficiales pueden incluir un tipo de lima de picadura bastarda o grano de diamante. Por ejemplo, un diamante de grano 30 puede producir una superficie agresiva y un diamante de grano 200 puede producir una superficie no agresiva.
65 Durante el uso, especialmente con una punta rugosa, el hilo puede volverse a encajar periódicamente en la vaina
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para ayudar a desalojar los residuos de la punta del hilo y mantener el funcionamiento normal del dispositivo.
También puede formarse una superficie agresiva en el primer segmento 54 y/o los segundos segmentos 56 del hilo 33 mediante la introducción de un perfil roscado de tornillo con un segundo hilo en toda la longitud del hilo 33 5 siguiendo fileteados de tornillo de diversas formas como un cuadrado, o un romboide, o un trapezoide, o un paralelogramo, o una elipse, o un triángulo, o un pentágono.
La fig. 10 muestra una realización que tiene un primer segmento 56 con un manguito 70 que tiene una superficie exterior rugosa usando uno de los diversos procedimientos mencionados anteriormente. Además de mostrar un
10 tratamiento con superficies rugosas, la fig. 10 ilustra también un hilo con un peso añadido en la punta distal, en este caso el peso se añade mediante un manguito con una superficie exterior rugosa. El peso puede estar centrado en el hilo o estar colocado excéntricamente. Un peso excéntrico puede hacer que el hilo se agite violentamente durante la rotación. La agitación puede perturbar los vasos de forma más agresiva que con un hilo al que se ha añadido un peso centrado.
15 El extremo distal 52 del hilo 33 puede incluir también un segmento curvo. La curvatura del segmento curvo puede ser constante, o puede seguir otras curvas, como un sector de una elipse o un óvalo. El extremo distal 52 del hilo 33 puede tener también un segmento recto distal al segmento curvo. De forma similar a las realizaciones con una curvatura constante, la curvatura de la sección curva con un segmento recto puede ser constante o puede seguir
20 formas mencionadas anteriormente.
Puede unirse un resorte 90 desde el extremo distal 52 del hilo 33 a lo largo del primer segmento 54 y/o el segundo segmento 56 para crear una superficie cortante agresiva. Los extremos del resorte pueden soldarse en múltiples puntos. El resorte 90 puede seguir los diversos perfiles mencionados anteriormente. Las figs. 11 a 13 ilustran vistas
25 en sección transversal de un resorte que sigue fileteados de tornillo en forma de cuadrado, trapezoide y pentágono, respectivamente.
Las esquinas afiladas de los diversos perfiles (por ejemplo, un cuadrado, un triángulo, un paralelogramo, un pentágono) pueden penetrar en la pared del vaso sanguíneo y someter a ablación la pared del vaso. El hilo 33 30 puede tener un extremo libre plano o hemisférico dependiendo del uso pretendido. El extremo hemisférico o el extremo libre plano también pueden ser texturizados o rugosos.

Claims (11)

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    REIVINDICACIONES
    1. Un dispositivo de tratamiento vascular (10) que comprende:
    5 una empuñadura (12) que tiene:
    un motor (22);
    un acoplamiento macho (30) accionado de forma giratoria por el motor (22); y
    un cartucho (14) que puede ensamblarse con la empuñadura (12) y que tiene:
    un acoplamiento hembra (40) dimensionado y conformado de manera que puede ensamblarse, y una vez ensamblado, puede ser puesto en rotación por el acoplamiento macho (30);
    15 un hilo (33) que tiene un extremo proximal (50) fijo en el acoplamiento hembra (40), un vástago principal (51) que se extiende desde el mismo y termina en un extremo distal (52); y
    una vaina (32) fija al mismo y que se extiende desde el cartucho (14), definiendo la vaina (32) una luz a través de la cual discurre el hilo (33);
    caracterizado porque se proporciona
    un disparador (26) montado en la empuñadura (12) y que puede cambiar entre un primer estado que no acopla
    25 eléctricamente el motor (22) con una fuente de alimentación (20) y un segundo estado que acopla el motor (22) con la fuente de alimentación; y
    en el que la vaina (32), cuando el acoplamiento hembra (40) no está ensamblado por el acoplamiento macho (30), cubre el extremo distal (52) del hilo (33), y en el que la vaina (32), cuando el acoplamiento hembra (40) está ensamblado por el acoplamiento macho (30), no cubre el extremo distal (52) del hilo (33) y que comprende además un microconmutador (28) interpuesto en un circuito eléctrico que conecta el disparador (26) y el motor (22) y que puede cambiar por el ensamble del cartucho (14) y la empuñadura (12) desde un estado abierto a un estado cerrado, permitiendo de ese modo que el disparador (26) y el motor (22) se acoplen eléctricamente entre sí.
    35 2. El dispositivo (10) según la reivindicación 1, en el que el dispositivo (10) comprende un paso de entrada (17) que es forzado en una primera posición que evita el ensamble del cartucho (14) y la empuñadura (12) y que puede cambiar a una segunda posición que permite el ensamble del cartucho (14) y la empuñadura (12).
  2. 3.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 2, en el que el paso de entrada (17) es tal que además puede cambiar a una tercera posición que evita el desensamble del cartucho (14) y la empuñadura (12).
  3. 4.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 3, en el que la tercera posición es intermedia entre las posiciones primera y segunda.
    45 5. El dispositivo (10) según la reivindicación 3, en el que el paso de entrada (17), cuando está en la tercera posición, es recibido en un trinquete (35) definido en el cartucho (14).
  4. 6.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 2, en el que el paso de entrada (17) es forzado en la primera posición por un resorte (23) que entra en contacto con la empuñadura (12).
  5. 7.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 2, en el que el paso de entrada (17) está acoplado físicamente con un conmutador (16) en la empuñadura (12) de manera que el movimiento del conmutador (16) hace cambiar el paso de entrada (17) entre la primera posición y la segunda posición.
    55 8. El dispositivo (10) según la reivindicación 1, en el que la empuñadura (12) incluye un potenciómetro
    (24) acoplado eléctricamente con el motor (22) para controlar la velocidad del motor (22).
  6. 9.
    El dispositivo 10) según la reivindicación 1, en el que el acoplamiento macho (30) es forzado hacia un estado desplegado y que puede cambiar desde el estado desplegado a un estado contraído.
  7. 10.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 9, en el que el acoplamiento hembra (40) está dimensionado y conformado de manera que hace pasar el acoplamiento macho (30) desde el estado desplegado al estado contraído durante el ensamble de la empuñadura (12) y el cartucho (14).
    65 11. El dispositivo (10) según la reivindicación 9, en el que el acoplamiento macho (30) está dimensionado y conformado de manera que regresa al estado desplegado una vez que el cartucho (14) y la empuñadura (12)
    8
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    están ensamblados completamente.
  8. 12. El dispositivo (10) según la reivindicación 11, en el que el acoplamiento hembra (40) puede
    desensamblarse del acoplamiento macho (30) una vez que el acoplamiento macho (30) ha regresado al estado 5 desplegado.
  9. 13. El dispositivo (10) según la reivindicación 11, en el que el acoplamiento hembra (40) no puede desensamblarse del acoplamiento macho (30) una vez que el acoplamiento macho (30) ha regresado al estado desplegado.
    10
  10. 14.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 13, en el que el acoplamiento macho (30) comprende al menos dos ganchos separados por partes ranuradas.
  11. 15.
    El dispositivo (10) según la reivindicación 1, en el que:
    15 el extremo distal (52) comprende, en orden proximal-distal, un primer segmento (54), un segundo segmento (56) y un tercer segmento (58);
    el primer segmento (54) se extiende entre el vástago principal (51) y el segundo segmento (56) y es forzado a estar 20 en reposo en un primer ángulo incluido () que:
    está definido entre el vástago principal (51) y el primer segmento (54); y
    es inferior a 180 grados;
    25 el segundo segmento (56) se extiende entre el primer segmento (54) y el tercer segmento (58) y es forzado a estar en reposo en un segundo ángulo incluido () que:
    está definido entre el primer segmento (54) y el segundo segmento (56); y 30 es inferior a 180 grados; y
    el tercer segmento (58) se extiende desde el segundo segmento (56) a un extremo libre y es forzado a estar en reposo en un tercer ángulo incluido () que: 35 está definido entre el segundo segmento (56) y el tercer segmento (58); y
    es inferior a 180 grados.
    9
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PL (1) PL2061385T3 (es)
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Families Citing this family (46)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ES2498798T3 (es) 2006-09-13 2014-09-25 Vascular Insights Llc Dispositivo de tratamiento vascular
US8448644B2 (en) * 2006-11-02 2013-05-28 Cooltouch Incorporated Sonic endovenous catheter
US9084410B2 (en) * 2010-08-11 2015-07-21 Ralph Whitman Grooming device
US9107691B2 (en) * 2010-10-19 2015-08-18 Distal Access, Llc Apparatus for rotating medical devices, systems including the apparatus, and associated methods
US8845621B2 (en) 2010-10-19 2014-09-30 Distal Access, Llc Apparatus for rotating medical devices, systems including the apparatus, and associated methods
US9585667B2 (en) * 2010-11-15 2017-03-07 Vascular Insights Llc Sclerotherapy catheter with lumen having wire rotated by motor and simultaneous withdrawal from vein
US20120109191A1 (en) * 2011-12-13 2012-05-03 Vascular Insights Llc Adhesive-based varicose vein treatment
US9226792B2 (en) 2012-06-12 2016-01-05 Medtronic Advanced Energy Llc Debridement device and method
WO2014074955A1 (en) 2012-11-08 2014-05-15 Distal Access, Llc Apparatus for rotating medical devices, systems including the apparatus, and associated methods
JP6306039B2 (ja) * 2012-11-30 2018-04-04 ジャイラス・エーシーエムアイ・インコーポレーテッド 取り替え可能な交換可能部品を備えるマイクロデブリッダー、および部品を取り付ける方法
US9844408B2 (en) 2012-11-30 2017-12-19 Gyrus Acmi, Inc. Replacable debrider blade module with latching mechanism
US9358036B2 (en) 2013-03-12 2016-06-07 Gyrus Acmi, Inc. Blade positioning device
US20150250522A1 (en) * 2014-03-10 2015-09-10 Terumo Kabushiki Kaisha Method for treating varicose veins and intraluminal device used in such method
US20150250536A1 (en) * 2014-03-10 2015-09-10 Terumo Kabushiki Kaisha Method for treating varicose veins and intraluminal device used in such method
US20150250523A1 (en) * 2014-03-10 2015-09-10 Terumo Kabushiki Kaisha Method for treating varicose veins and intraluminal device used in such method
US10667836B2 (en) 2014-04-28 2020-06-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Tissue resectors, hand operated tissue resecting systems, and associated methods
US9457153B2 (en) 2014-08-29 2016-10-04 Vascular Insights Llc Syringe accessory
US9387050B2 (en) 2014-09-15 2016-07-12 Gyrus Acmi Inc. Surgical system having detachable component and state detection circuit for detection of state of attachment of detachable component
CA2964100A1 (en) * 2014-10-14 2016-04-21 Cardiovascular Systems, Inc. Rotational atherectomy device with exchangeable drive shaft and meshing gears
US10398847B2 (en) 2014-12-12 2019-09-03 Wake Forrest University Health Sciences Incremental syringe
WO2016123278A1 (en) 2015-01-29 2016-08-04 Redsmith, Inc. Rapid insertion integrated catheter and method of using an integrated catheter
US10188456B2 (en) 2015-02-18 2019-01-29 Medtronic Xomed, Inc. Electrode assembly for RF energy enabled tissue debridement device
AU2016219980B2 (en) 2015-02-18 2020-09-03 Medtronic Xomed, Inc. RF energy enabled tissue debridement device
US10376302B2 (en) 2015-02-18 2019-08-13 Medtronic Xomed, Inc. Rotating electrical connector for RF energy enabled tissue debridement device
US9820825B2 (en) 2015-02-20 2017-11-21 Gyrus Acmi Inc. Surgical system having plurality of detachably attachable components and circuit for detecting target states of detachably attachable components and performing control based on detected target states, and method for providing surgical system
US10080875B2 (en) * 2015-12-01 2018-09-25 Medtronic Vascular, Inc. Handle component for providing a pressurized material
USD802769S1 (en) 2016-05-16 2017-11-14 Teleflex Medical Incorporated Thrombectomy handle assembly
GB201612925D0 (en) * 2016-07-26 2016-09-07 Provensis Ltd Method and device for generating injectable foam
US10987126B2 (en) 2017-05-03 2021-04-27 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter with guidewire isolation liner
US11690645B2 (en) 2017-05-03 2023-07-04 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter
CN111698958A (zh) * 2017-12-12 2020-09-22 波士顿科学国际有限公司 旋转医疗装置
EP3880096B1 (en) 2018-11-16 2024-09-18 Medtronic Vascular Inc. Tissue-removing catheter
US11819236B2 (en) 2019-05-17 2023-11-21 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter
EP4021550A4 (en) 2019-09-10 2023-10-25 Bard Access Systems, Inc. RAPIDLY DEPLOYABLE CENTRAL CATHETER AND METHOD THEREOF
EP4028100A4 (en) 2019-09-24 2023-11-22 Bard Access Systems, Inc. INTEGRATED ACUTE CENTRAL VENOUS CATHETER AND PERIPHERALLY INSERTED VENOUS CATHETER
CA3168492A1 (en) 2020-01-23 2021-07-29 Bard Access Systems, Inc. Splitable catheter docking station system
JP2023517341A (ja) 2020-03-13 2023-04-25 バード・アクセス・システムズ，インコーポレーテッド ガイドワイヤ管理デバイスおよびその方法
BR112022020408A2 (pt) 2020-04-23 2022-11-22 Bard Access Systems Inc Cateteres centrais de inserção rápida incluindo conjuntos de cateter
KR102438221B1 (ko) 2020-05-13 2022-09-01 유펙스메드 주식회사 전자적 제어로 약액을 주입하는 정맥 질환 치료장치
CN113694352A (zh) 2020-05-21 2021-11-26 巴德阿克塞斯系统股份有限公司 包括导管组件的可快速插入的中心导管及其方法
CN111514445A (zh) * 2020-05-25 2020-08-11 苏州天鸿盛捷医疗器械有限公司 一种脉管治疗装置
CN111938719B (zh) * 2020-08-18 2024-06-11 内蒙古工业大学 一种脉管治疗仪
US11696793B2 (en) 2021-03-19 2023-07-11 Crossfire Medical Inc Vascular ablation
WO2024036071A1 (en) 2022-08-08 2024-02-15 Crossfire Medical Inc Segmental vascular ablation
US20240149020A1 (en) 2022-11-04 2024-05-09 Controlled Delivery Systems, Inc. Catheters for the aspiration controlled delivery of closure agents
CN116269602B (zh) * 2023-05-23 2023-09-01 苏州天鸿盛捷医疗器械有限公司 一种静脉曲张腔内闭合装置

Family Cites Families (139)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2212477A (en) 1939-06-19 1940-08-20 Herman J Mayer Injection needle
US3405712A (en) 1966-02-07 1968-10-15 Richard L. Pierick Desiccative syringe
US3530492A (en) 1967-12-05 1970-09-22 Jack R Ferber Method and apparatus for administering hypodermic injections
US3633566A (en) 1969-05-15 1972-01-11 Systematics Blood collecting method and device
US4278085A (en) 1979-12-13 1981-07-14 Baxter Travenol Laboratories, Inc. Method and apparatus for metered infusion of fluids
US4403611A (en) 1980-07-17 1983-09-13 Babbitt Gerald J Sinus evacuator apparatus
US4586921A (en) 1983-08-17 1986-05-06 Daniel Berson Method of applying a local anesthetic agent to a wound
US4577514A (en) 1984-04-09 1986-03-25 Vanderbilt University Method and apparatus for sampling liquid phase components from a liquid-semisolid fluid
US5217478A (en) * 1987-02-18 1993-06-08 Linvatec Corporation Arthroscopic surgical instrument drive system
US4936845A (en) 1987-03-17 1990-06-26 Cordis Corporation Catheter system having distal tip for opening obstructions
US4876109A (en) 1987-04-13 1989-10-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Soluble covering for cardiac pacing electrode
US4867156A (en) * 1987-06-25 1989-09-19 Stack Richard S Percutaneous axial atheroectomy catheter assembly and method of using the same
US4857046A (en) * 1987-10-21 1989-08-15 Cordis Corporation Drive catheter having helical pump drive shaft
US4854325A (en) 1987-11-09 1989-08-08 Stevens Robert C Reciprocating guidewire method
US5047016A (en) * 1987-12-21 1991-09-10 Stuart M. Dolgin Fluid passing apparatus with means for covering the same
US4906236A (en) * 1988-08-29 1990-03-06 Alberts David S Self-sheathing hypodermic needle
DE3830909A1 (de) 1988-09-10 1990-03-22 Astra Meditec Ab Krampfadersonde
US5087244A (en) * 1989-01-31 1992-02-11 C. R. Bard, Inc. Catheter and method for locally applying medication to the wall of a blood vessel or other body lumen
US5019083A (en) 1989-01-31 1991-05-28 Advanced Osseous Technologies, Inc. Implanting and removal of orthopedic prostheses
US5087265A (en) * 1989-02-17 1992-02-11 American Biomed, Inc. Distal atherectomy catheter
US5022399A (en) 1989-05-10 1991-06-11 Biegeleisen Ken P Venoscope
EP0574378B1 (en) * 1989-06-28 1995-11-08 ZIMMON, David S. Balloon tamponade devices
JP3036835B2 (ja) * 1989-08-18 2000-04-24 イーブイアイ コーポレイション カテーテルアテロトーム
FR2651682B1 (fr) 1989-09-13 1991-10-25 Cadet Pierre Appareil destine a la destruction des varices des membres inferieurs chez l'homme.
US5100425A (en) 1989-09-14 1992-03-31 Medintec R&D Limited Partnership Expandable transluminal atherectomy catheter system and method for the treatment of arterial stenoses
US5116352A (en) * 1989-10-06 1992-05-26 Angiomed Ag Apparatus for removing deposits from vessels
US5026384A (en) * 1989-11-07 1991-06-25 Interventional Technologies, Inc. Atherectomy systems and methods
WO1991019529A1 (en) * 1990-06-15 1991-12-26 Cortrak Medical, Inc. Drug delivery apparatus and method
US5135517A (en) 1990-07-19 1992-08-04 Catheter Research, Inc. Expandable tube-positioning apparatus
US5304115A (en) * 1991-01-11 1994-04-19 Baxter International Inc. Ultrasonic angioplasty device incorporating improved transmission member and ablation probe
US5176646A (en) 1991-02-19 1993-01-05 Takayuki Kuroda Motorized syringe pump
DE69119578T2 (de) 1991-02-28 1996-12-19 Pierre Cadet Vorrichtung zum Zerstören von Krampfadern
US5358507A (en) * 1991-07-26 1994-10-25 Pat O. Daily Thromboendarterectomy suction dissector
JPH0542162A (ja) * 1991-08-15 1993-02-23 Nissho Corp 塞栓切除カテ−テル
US5350390A (en) * 1992-03-25 1994-09-27 Arieh Sher Device for removal of intraluminal occlusions
WO1993019679A1 (en) * 1992-04-07 1993-10-14 The Johns Hopkins University A percutaneous mechanical fragmentation catheter system
US5361768A (en) 1992-06-30 1994-11-08 Cardiovascular Imaging Systems, Inc. Automated longitudinal position translator for ultrasonic imaging probes, and methods of using same
US5356418A (en) * 1992-10-28 1994-10-18 Shturman Cardiology Systems, Inc. Apparatus and method for rotational atherectomy
US5643297A (en) * 1992-11-09 1997-07-01 Endovascular Instruments, Inc. Intra-artery obstruction clearing apparatus and methods
US5490859A (en) * 1992-11-13 1996-02-13 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
US5514151A (en) * 1992-12-02 1996-05-07 Fogarty; Thomas J. Valvulotome with a laterally offset curved cutting edge
CN2148536Y (zh) * 1993-02-19 1993-12-08 董国祥 静脉取栓管
CA2166466C (en) 1993-07-03 2002-02-05 Michael Ralph Rees Improvements in or relating to angioplasty
US5449351A (en) 1993-09-09 1995-09-12 Zohmann; Walter A. Atraumatic needle for lumbar puncture
US6673025B1 (en) * 1993-12-01 2004-01-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Polymer coated guidewire
US5490852A (en) * 1994-02-16 1996-02-13 Azer; Samir N. Orthopedic awl
US5415636A (en) * 1994-04-13 1995-05-16 Schneider (Usa) Inc Dilation-drug delivery catheter
US5836905A (en) * 1994-06-20 1998-11-17 Lemelson; Jerome H. Apparatus and methods for gene therapy
US5891108A (en) * 1994-09-12 1999-04-06 Cordis Corporation Drug delivery stent
US5611357A (en) * 1995-02-09 1997-03-18 Suval; William D. Method and apparatus for treating varicose veins
US5624452A (en) * 1995-04-07 1997-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Hemostatic surgical cutting or stapling instrument
US5707355A (en) 1995-11-15 1998-01-13 Zimmon Science Corporation Apparatus and method for the treatment of esophageal varices and mucosal neoplasms
US5675228A (en) * 1995-12-18 1997-10-07 General Electric Company Methods and apparatus for controlling energization of a motor
JP2001502191A (ja) 1996-02-27 2001-02-20 インジェクタイムド・インコーポレーテッド 皮下注射針の針先ガード
IE80772B1 (en) 1996-06-10 1999-02-10 Elan Corp Plc Delivery needle
BR9709681A (pt) 1996-06-10 1999-08-10 Elan Corp Plc Agulha para fornecimento subcutâneo de fluido
US5976164A (en) * 1996-09-13 1999-11-02 Eclipse Surgical Technologies, Inc. Method and apparatus for myocardial revascularization and/or biopsy of the heart
US6193735B1 (en) 1996-09-16 2001-02-27 Robert C. Stevens Combined rotary and axial reciprocating guide wire
US5957941A (en) 1996-09-27 1999-09-28 Boston Scientific Corporation Catheter system and drive assembly thereof
US6311692B1 (en) * 1996-10-22 2001-11-06 Epicor, Inc. Apparatus and method for diagnosis and therapy of electrophysiological disease
WO1998030266A1 (en) 1997-01-09 1998-07-16 Endosonics Corporation Device for withdrawing a catheter
US5893857A (en) 1997-01-21 1999-04-13 Shturman Cardiology Systems, Inc. Handle for atherectomy device
US6129734A (en) * 1997-01-21 2000-10-10 Shturman Cardiology Systems, Inc. Rotational atherectomy device with radially expandable prime mover coupling
US5911700A (en) * 1997-03-11 1999-06-15 Microaire Surgical Instruments Power assisted liposuction and lipoinjection equipment
US5908395A (en) 1997-03-17 1999-06-01 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Vibrating guidewire
DE69824593T2 (de) 1997-07-24 2005-06-30 Rex Medical, L.P. Rotierende thrombektomievorrichtung mit stehender welle
US7037316B2 (en) 1997-07-24 2006-05-02 Mcguckin Jr James F Rotational thrombectomy device
US6090118A (en) * 1998-07-23 2000-07-18 Mcguckin, Jr.; James F. Rotational thrombectomy apparatus and method with standing wave
US5893858A (en) 1997-10-06 1999-04-13 Smith & Nephew, Inc. Method for removing veins
US6024749A (en) * 1997-10-27 2000-02-15 Shturman Cardiology Systems, Inc. Rotational atherectomy device with improved exchangeable drive shaft cartridge
US6824550B1 (en) * 2000-04-06 2004-11-30 Norbon Medical, Inc. Guidewire for crossing occlusions or stenosis
US6159196A (en) * 1998-03-09 2000-12-12 Ruiz; Carlos Methods and apparatus for transvascular muscular revascularization and drug delivery
US6001112A (en) 1998-04-10 1999-12-14 Endicor Medical, Inc. Rotational atherectomy device
US6482217B1 (en) * 1998-04-10 2002-11-19 Endicor Medical, Inc. Neuro thrombectomy catheter
US6231518B1 (en) * 1998-05-26 2001-05-15 Comedicus Incorporated Intrapericardial electrophysiological procedures
US6273882B1 (en) * 1998-06-18 2001-08-14 Scimed Life Systems Snap handle assembly for an endoscopic instrument
US6369039B1 (en) * 1998-06-30 2002-04-09 Scimed Life Sytems, Inc. High efficiency local drug delivery
US6319227B1 (en) 1998-08-05 2001-11-20 Scimed Life Systems, Inc. Automatic/manual longitudinal position translator and rotary drive system for catheters
US6261304B1 (en) * 1998-09-10 2001-07-17 Percardia, Inc. Delivery methods for left ventricular conduit
WO2000018448A2 (en) 1998-09-30 2000-04-06 A-Med Systems, Inc. Method and apparatus for preventing air embolisms
US6048332A (en) * 1998-10-09 2000-04-11 Ave Connaught Dimpled porous infusion balloon
US6238335B1 (en) 1998-12-11 2001-05-29 Enteric Medical Technologies, Inc. Method for treating gastroesophageal reflux disease and apparatus for use therewith
US6482215B1 (en) * 1999-02-02 2002-11-19 Samuel Shiber Adjustable vessel cleaner and method
JP4624618B2 (ja) 1999-07-30 2011-02-02 ボストン サイエンティフィック リミテッド カテーテル組立体の回転・並進駆動カップリング
US6709427B1 (en) 1999-08-05 2004-03-23 Kensey Nash Corporation Systems and methods for delivering agents into targeted tissue of a living being
JP3390704B2 (ja) 1999-08-26 2003-03-31 株式会社半導体理工学研究センター 強誘電体不揮発性メモリ
ATE302631T1 (de) 1999-09-09 2005-09-15 Schneider Europ Gmbh Führungshilfe für medizinische geräte
AU2614901A (en) 1999-10-22 2001-04-30 Boston Scientific Corporation Double balloon thrombectomy catheter
US6613026B1 (en) 1999-12-08 2003-09-02 Scimed Life Systems, Inc. Lateral needle-less injection apparatus and method
US6663613B1 (en) * 2000-01-25 2003-12-16 Bacchus Vascular, Inc. System and methods for clot dissolution
US6402745B1 (en) 2000-02-23 2002-06-11 Peter J. Wilk Intravenous whip electrode for vein ablation
US7344546B2 (en) 2000-04-05 2008-03-18 Pathway Medical Technologies Intralumenal material removal using a cutting device for differential cutting
JP2004506454A (ja) 2000-04-07 2004-03-04 バッカス　バスキュラー，　インコーポレイテッド 経皮的で，遠隔的な動脈内膜切除の方法および装置
US6517528B1 (en) 2000-04-13 2003-02-11 Scimed Life Systems, Inc. Magnetic catheter drive shaft clutch
US6645221B1 (en) 2000-05-30 2003-11-11 Zuli, Holdings Ltd. Active arterial embolization filter
USD450843S1 (en) * 2000-05-30 2001-11-20 Boston Scientific Corporation Thrombectomy handpiece
US7077836B2 (en) * 2000-07-21 2006-07-18 Vein Rx, Inc. Methods and apparatus for sclerosing the wall of a varicose vein
US20030120256A1 (en) * 2001-07-03 2003-06-26 Syntheon, Llc Methods and apparatus for sclerosing the wall of a varicose vein
US6544221B1 (en) * 2000-08-30 2003-04-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Balloon designs for drug delivery
US6679886B2 (en) * 2000-09-01 2004-01-20 Synthes (Usa) Tools and methods for creating cavities in bone
DE10059742A1 (de) 2000-12-01 2002-06-13 Angiolas Medical Gmbh System zum Behandeln vaskulärer Verwachsungen
US6623452B2 (en) * 2000-12-19 2003-09-23 Scimed Life Systems, Inc. Drug delivery catheter having a highly compliant balloon with infusion holes
US6669652B2 (en) * 2000-12-21 2003-12-30 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Guidewire with tapered distal coil
US6969373B2 (en) 2001-04-13 2005-11-29 Tricardia, Llc Syringe system
US7041068B2 (en) * 2001-06-12 2006-05-09 Pelikan Technologies, Inc. Sampling module device and method
US6599307B1 (en) 2001-06-29 2003-07-29 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Filter device for embolic protection systems
US20030013986A1 (en) * 2001-07-12 2003-01-16 Vahid Saadat Device for sensing temperature profile of a hollow body organ
US6726674B2 (en) * 2001-09-04 2004-04-27 Jomed Gmbh Methods for minimally invasive, localized delivery of sclerotherapeutic agents
US6852118B2 (en) * 2001-10-19 2005-02-08 Shturman Cardiology Systems, Inc. Self-indexing coupling for rotational angioplasty device
US20070219464A1 (en) * 2002-03-22 2007-09-20 Stephen Davis Guidewire with deflectable re-entry tip
US9440046B2 (en) 2002-04-04 2016-09-13 Angiodynamics, Inc. Venous insufficiency treatment method
JP2005525862A (ja) * 2002-05-17 2005-09-02 オーナックス・メディカル・インコーポレーテッド 外科用縫合器具およびその使用方法
US7811260B2 (en) 2002-05-31 2010-10-12 Vidacare Corporation Apparatus and method to inject fluids into bone marrow and other target sites
JP4938979B2 (ja) 2002-05-31 2012-05-23 ヴァイダケア、コーパレイシャン 骨髄にアクセスする装置および方法
US7458967B2 (en) 2003-10-31 2008-12-02 Angiodynamics, Inc. Endovascular treatment apparatus and method
US20040147934A1 (en) 2002-10-18 2004-07-29 Kiester P. Douglas Oscillating, steerable, surgical burring tool and method of using the same
EP1442720A1 (en) 2003-01-31 2004-08-04 Tre Esse Progettazione Biomedica S.r.l Apparatus for the maneuvering of flexible catheters in the human cardiovascular system
US20040199151A1 (en) 2003-04-03 2004-10-07 Ceramoptec Industries, Inc. Power regulated medical underskin irradiation treament system
US20040236313A1 (en) 2003-05-21 2004-11-25 Klein Jeffrey A. Infiltration cannula
US7862575B2 (en) 2003-05-21 2011-01-04 Yale University Vascular ablation apparatus and method
WO2004110519A2 (en) * 2003-06-12 2004-12-23 Lake Region Manufacturing, Inc. S-shape guidewire
JP2007503902A (ja) 2003-09-05 2007-03-01 サイトレイト ビー．ブイ． 角膜上皮の分離装置
GB0327957D0 (en) 2003-12-03 2004-01-07 Btg Int Ltd Apparatus for delivering foam
US7819887B2 (en) 2004-11-17 2010-10-26 Rex Medical, L.P. Rotational thrombectomy wire
US20060224110A1 (en) 2005-03-17 2006-10-05 Scott Michael J Methods for minimally invasive vascular access
DE102005017546A1 (de) 2005-04-16 2006-10-19 Impella Cardiosystems Gmbh Verfahren zur Steuerung einer Blutpumpe
US8083664B2 (en) 2005-05-25 2011-12-27 Maquet Cardiovascular Llc Surgical stabilizers and methods for use in reduced-access surgical sites
AU2006268156B2 (en) 2005-07-11 2012-04-19 Catheter Precision, Inc. Remotely controlled catheter insertion system
WO2007013130A1 (ja) 2005-07-25 2007-02-01 Hakko Co., Ltd. 超音波用穿刺針
AU2007269274A1 (en) 2006-06-30 2008-01-10 Atheromed, Inc. Atherectomy devices and methods
ES2498798T3 (es) * 2006-09-13 2014-09-25 Vascular Insights Llc Dispositivo de tratamiento vascular
CA2663319A1 (en) * 2006-09-13 2008-03-20 Boston Scientific Limited Crossing guidewire
US20080172012A1 (en) 2006-10-31 2008-07-17 Hiniduma-Lokuge Prasanga D Injection needle having lateral delivery ports and method for the manufacture thereof
EP2195070A4 (en) 2007-05-30 2011-10-26 Critical Care Innovations Inc METHOD AND DEVICE FOR SELECTIVELY TREATING INTERSTITIAL TISSUE
US20090018486A1 (en) 2007-07-13 2009-01-15 Menachem Goren Diagnosis and treatment of vericocele and prostate disorders
US8657821B2 (en) 2008-11-14 2014-02-25 Revascular Therapeutics Inc. Method and system for reversibly controlled drilling of luminal occlusions
WO2010093630A2 (en) 2009-02-10 2010-08-19 Vesatek, Llc Method and apparatus for manipulating a surgical guidewire
BRPI1008909B8 (pt) 2009-02-20 2021-06-22 Covidien Lp sistema para tratar uma veia
GB0905748D0 (en) 2009-04-03 2009-05-20 Shturman Leonid Rotational atherectomy device with eccentric abrasive element and method of use

Also Published As

Publication number Publication date
CA2921604C (en) 2020-02-25
JP5286612B2 (ja) 2013-09-11
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US20160338728A1 (en) 2016-11-24
US7967834B2 (en) 2011-06-28
AU2007296425A1 (en) 2008-03-20
US20200138475A1 (en) 2020-05-07
US10463388B2 (en) 2019-11-05
CN101547653A (zh) 2009-09-30
CA2662958A1 (en) 2008-03-20
CN101547653B (zh) 2012-02-29
CA2921604A1 (en) 2008-03-20
PL2061385T3 (pl) 2015-06-30
US20090270889A1 (en) 2009-10-29
US20110066142A1 (en) 2011-03-17

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