ES2334277T3 - Dispositivo de ayuda de estabilizacion para un trocar. - Google Patents
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Abstract
Conjunto de cánula estabilizado (20, 60) que comprende: un conjunto de cánula (26) provisto de un cuerpo de válvula (28) y un elemento de cánula tubular alargado (36) que se extiende distalmente del cuerpo de válvula (28); un elemento estabilizador (10, 60) susceptible de posicionarse alrededor del elemento de cánula tubular alargado (36), incluyendo el estabilizador (10, 60) un elemento estabilizador (12), siendo hinchable el elemento estabilizador (12) desde una dimensión inicial a una dimensión final mayor en respuesta a la absorción de un líquido, y caracterizado porque el estabilizador (10, 60) está montado con susceptibilidad de movimiento respecto del elemento de cánula tubular alargado (36) del conjunto de cánula (26) para permitir que el estabilizador (10, 60) quede dispuesto en una posición deseada a lo largo de la longitud del elemento de cánula tubular alargado.
Description
Dispositivo de ayuda de estabilización para un
trocar.
La presente invención se refiere a un
dispositivo de ayuda de estabilización. Más particularmente, la
presente invención se refiere a un dispositivo de ayuda de
estabilización destinado a su empleo con una cánula de trocar o
"cánula" para asegurar y estabilizar la posición de la cánula a
través de una incisión.
Muchos procedimientos quirúrgicos modernos
pueden llevarse a cabo de manera no invasiva. Los ejemplos de dichos
procedimientos pueden incluir actos quirúrgicos endoscópicos y/o
laparoscópicos. En estos actos quirúrgicos, se practica una pequeña
incisión a través de la piel de un paciente y se inserta un puerto
de acceso o cánula a través de la incisión para proporcionar acceso
a la cavidad interna del cuerpo. Por ejemplo, cirugía reparativa de
hernia puede efectuarse por vía laparoscópica practicando en primer
lugar una incisión a través de la pared abdominal de un paciente e
insertando el puerto de acceso o cánula a través de la incisión. A
continuación, pueden insertarse los instrumentos quirúrgicos a
través de la cánula para llevar a cabo la cirugía reparativa de la
hernia.
Cuando se inserta la cánula a través de la
incisión, a menudo es conveniente fijar o estabilizar la posición
de la cánula respecto de la pared abdominal. Pueden proporcionarse
varios dispositivos en la superficie exterior de la cánula para
facilitar la estabilización dentro de la pared abdominal, tales
como, por ejemplo, balones, discos, etc. Un procedimiento
particularmente adecuado de estabilizar la cánula respecto de la
pared abdominal incluye proporcionar un balón hinchable en un
extremo distal de la cánula y un elemento fijador montado con
susceptibilidad de deslizamiento sobre el tubo de la cánula. Se
inserta la cánula en la incisión en la pared abdominal y se infla
el balón para bloquear la cánula contra la superficie interna de la
pared abdominal. A continuación, se hace avanzar el elemento
fijador contra la superficie externa de la pared abdominal o una
piel y se bloquea en su sitio para fijar la profundidad de la cánula
respecto de la pared abdominal. Un ejemplo típico de este tipo de
dispositivo se da a conocer en la solicitud de patente
estadounidense nº de serie 11/235.492, bajo el anunciado de
"Balloon Anchored Surgical Apparatus, Its Method and
Manufacture" (Aparato quirúrgico anclado por balón, su
procedimiento y fabricación), presentada el 26 de septiembre de
2005. Este dispositivo particular incluye un collar de espuma de
celdas abiertas montado con susceptibilidad de deslizamiento
alrededor de un tubo de cánula y que puede ser comprimido contra la
superficie exterior de la piel y coopera con un balón hinchable
contra una superficie interna de la piel para fijar la cánula
respecto de la pared abdominal. A medida que es comprimido, el
collar de espuma de celdas abiertas desplace el gas entre las
celdas. Cuando se separa el collar de la piel el aire vuelve a
entrar en la estructura de espuma de celdas abiertas y el collar se
dilata a su forma original.
Si bien este dispositivo proporciona un medio
excelente de fijar una cánula a una pared abdominal de un paciente,
es de desear proporcionar un dispositivo estabilizador expansible o
hinchable de cánula que pueda fijar una cánula en posición respecto
de la pared abdominal mediante absorción en el dispositivo
estabilizador de fluidos corpóreos o suministrados del exterior.
Sería más conveniente aún proporcionar un dispositivo estabilizador
en el cual se pudiera invertir la expansión del dispositivo mediante
la retirada o desplazamiento de los fluidos del dispositivo.
Además, sería de desear proporcionar un dispositivo estabilizador
que pudiera hermetizarse contra las superficies internas de la
incisión en la pared abdominal a fin de llenar totalmente la
incisión con el dispositivo estabilizador y de esta manera
minimizar toda posibilidad de escape de fluido o gases de
insuflación desde dentro de la cavidad corpórea. Adicionalmente,
sería de desear proporcionar un dispositivo estabilizador de esta
índole que fuera móvil longitudinalmente a lo largo de la superficie
externa del tubo de la cánula para ajustar la profundidad de la
cánula a través de la pared abdominal.
La patente US nº 5.613.950 da a conocer un
instrumento multifuncional para varios procedimientos quirúrgicos.
El instrumento permite la manipulación de varias estructuras
internas de tejidos y órganos mediante el empleo de balones o
esponjas radialmente desplazables.
Se da a conocer un conjunto de cánula
estabilizado según se define en las reivindicaciones. Un
estabilizador suele incluir un elemento estabilizador susceptible
de quedar posicionado sobre un elemento tubular alargado de un
conjunto de cánula asociado. El elemento estabilizador es hinchable
desde una dimensión radial inicial hasta una dimensión radial final
mayor en respuesta a la absorción de un líquido. El elemento
estabilizador puede estar formado a partir de un gel o espuma
polimérica absorbente.
En una forma de realización, el elemento
estabilizador es un elemento tubular alargado hueco que es hinchable
desde un diámetro radial inicial hasta un diámetro radial final
mayor en respuesta a la absorción de un líquido. El diámetro del
elemento estabilizador puede ser susceptible de reducirse desde el
diámetro final nuevamente al diámetro inicial mediante la
aplicación de un material subsiguiente que desplace o reabsorba el
líquido del elemento estabilizador. El elemento estabilizador puede
incluir una hendidura longitudinal para facilitar el
posicionamiento del elemento estabilizador alrededor del elemento
tubular alargado del conjunto de cánula asociado.
En una forma de realización, el elemento
estabilizador incluye una capa adhesiva formada en una superficie
interna del elemento estabilizador para fijar el elemento
estabilizador al elemento tubular alargado del conjunto de
cánula.
Se da a conocer también un estabilizador
ajustable para fijar un conjunto de cánula respecto de una incisión
en un tejido. El estabilizador ajustable incluye por lo general un
elemento tubular hueco para recibir una parte de un conjunto de
cánula y un elemento estabilizador fijado al elemento tubular hueco
y que es hinchable desde una dimensión radial inicial hasta una
dimensión radial final mayor en respuesta a la absorción de un
líquido. El elemento estabilizador puede incluir también una capa
adhesiva interna en una superficie interna para fijar el elemento
estabilizador al elemento tubular hueco.
En una forma de realización, el elemento tubular
hueco incluye un elemento de bloqueo para fijar el elemento tubular
hueco en una posición predeterminada a lo largo de la longitud de un
conjunto de cánula. El elemento de bloqueo es una abrazadera
forzada por resorte. La abrazadera forzada por resorte está
posicionada en un extremo proximal del elemento tubular hueco y de
forma proximal respecto del elemento estabilizador. El elemento
estabilizador puede estar formado a partir de un gel o espuma
polimérica.
Se da a conocer también un conjunto de cánula
estabilizado según se define en las reivindicaciones que incluye un
conjunto de cánula provisto de un cuerpo de válvula y un elemento
tubular alargado que se extiende de forma distal del cuerpo de
válvula. El conjunto de cánula estabilizado incluye además un
elemento estabilizador susceptible de posicionarse sobre el
elemento tubular alargado de manera que el elemento estabilizador es
hinchable desde una dimensión inicial hasta una dimensión final
mayor en respuesta a la absorción de un líquido.
El elemento estabilizador está montado de forma
móvil respecto del elemento tubular alargado del conjunto de cánula
de manera que el elemento estabilizador puede desplazarse
longitudinalmente respecto del elemento tubular alargado. En esta
forma de realización, el elemento estabilizador está montado sobre
un tubo hueco montado de forma móvil sobre el elemento tubular
alargado. En una forma de realización particular, el tubo hueco
incluye un elemento de bloqueo para fijar el tubo hueco
longitudinalmente respecto del elemento tubular alargado.
Se dan a conocer varias formas de realización
del dispositivo de ayuda de estabilización dado a conocer en la
presente memoria haciendo referencia a los dibujos, en los
cuales:
la Figura 1 es una vista en perspectiva de una
forma de realización de un dispositivo de ayuda de
estabilización;
la Figura 2 es una vista lateral, mostrada en
sección, por el plano 2-2 de la Figura 1;
la Figura 3 es una vista lateral, mostrada en
sección, similar a la Figura 2, estando el dispositivo de ayuda de
estabilización en un estado expandido o hinchado;
la Figura 4 es una vista en perspectiva del
dispositivo de ayuda de estabilización de la Figura 1 montado en una
cánula;
la Figura 5 es una vista en perspectiva de una
incisión en un tejido;
la Figura 6A es una vista lateral, mostrada en
sección, del dispositivo de ayuda de estabilización de la Figura 1
insertado a través de la incisión en el tejido;
la Figura 6B es una vista lateral, mostrada en
sección, similar a la Figura 6A, estando el dispositivo de ayuda de
estabilización en el estado expandido o hinchado;
la Figura 7 es una vista en perspectiva de otra
forma de realización de un dispositivo de ayuda de estabilización
montado de forma móvil sobre el vástago de una cánula;
la Figura 8A es una vista lateral, mostrada en
sección, del dispositivo de ayuda de estabilización de la Figura 7
insertado a través de una incisión en un tejido; y
la Figura 8B es una vista lateral, mostrada en
sección, similar a la Figura 8A, estando el dispositivo de ayuda de
estabilización en el estado expandido o hinchado.
A continuación, se describirán con detalle unas
formas de realización del dispositivo de ayuda de estabilización o
"estabilizador" dado a conocer en la presente memoria haciendo
referencia a los dibujos en los cuales referencias numéricas
análogas señalan elementos idénticos o correspondientes en cada una
de las distintas vistas. Como es habitual en la técnica, la
expresión "proximal" se refiere a la parte o componente más
próximo al usuario u operador, o sea, cirujano o médico, mientras
la expresión "distal" se refiere a aquella parte o componente
más lejano del usuario.
Haciendo referencia a la Figura 1, se da a
conocer un dispositivo de ayuda de estabilización o estabilizador
novedoso 10 para su utilización con un puerto de acceso tipo cánula
durante intervenciones quirúrgicas endoscópicas o laparoscópicas.
Se proporciona el estabilizador 10 para fijar la cánula a través de
una pared abdominal a fin de controlar la profundidad de la cánula
a través de la pared abdominal así como para impedir toda flexión o
pivotamiento sustancial respecto de la pared abdominal. Si bien se
da a conocer el estabilizador para su utilización con una cánula en
la cirugía endoscópica o laparoscópica, debe observarse que el
estabilizador 10 puede ser aplicado en otras varias situaciones
quirúrgicas, tales como, por ejemplo, la estabilización de una
aguja durante una intervención quirúrgica intravenosa, la
estabilización de un tubo durante aplicaciones endotraqueales,
etc.
El estabilizador 10 incluye en general un tubo o
collar 12 que está configurado para quedar posicionado alrededor
del tubo de un conjunto de cánula. El collar 12 está formado a
partir de un material de recubrimiento polimérico hidrófilo o
material espumoso o de gel polimérico cuyo tamaño se expande en
respuesta a la absorción de un líquido. Al posicionar el collar 12
sobre un tubo de un conjunto de cánula, el collar 12 puede hinchar
su tamaño para llenar la abertura de una incisión en un tejido y de
este modo fijar el conjunto de cánula dentro de la incisión en el
tejido. El collar 12 puede estar formado a partir de diferentes
materiales que pueden incluir, sin limitación a ellos, el acrilato
sódico (NaA) y el acrilato sulfopropílico potásico (KSPA), el
poli(2-hidroxietil metacrilato), el
polietilenglicol, el ácido poliláctico), el ácido poliglicólico, los
poliuretanos, la policaprolactona, las
poli(metilmetacrilato)poliacrilamidas, los
poliacrilatos, el ácido polimetacrílico, el ácido polisulfónico,
los poli(estireno)poli(óxido de
propileno)polisacáridos tales como alginato, quitosan,
carboximetilcelulosa (CMC), celulosa vegetal deshidratada, y
copolímeros o mezclas de estos.
Adicionalmente, el material hinchable que forma
el collar 12 puede ser reversible para reducir el tamaño del collar
12 mediante desplazamiento del líquido fuera del collar 12. Esto
puede lograrse introduciendo una solución salina en el collar 12 o
mediante otros procedimientos que extraigan o expulsen el líquido
del collar 12. De esta manera, se puede reducir el tamaño del
collar 12 para facilitar la retirada del collar 12, y con ello de
la cánula asociada fuera de la incisión practicada en un
paciente.
El collar 12 define un ánima 14 que se extiende
desde un extremo distal 16 hasta un extremo proximal 18 del collar
12 para recibir el tubo de un conjunto de cánula. Para facilitar el
posicionamiento del collar 12 alrededor del tubo de un conjunto de
cánula, el collar 12 puede estar provisto de una hendidura
longitudinal 20 de manera que se puede enrollar el collar 12
alrededor del tubo del conjunto de cánula. El collar 12 puede estar
provisto también de una capa adhesiva 22 para fijar el collar 12 al
tubo del conjunto de cánula. La capa adhesiva 22 está formada en
una superficie interna 24 del collar 12 y puede consistir en
cualquier recubrimiento o material de tipo adhesivo apropiado.
Haciendo referencia a continuación a las Figuras
2 y 3, e inicialmente a la Figura 2, se puede ver que en el estado
inicial o no expandido, el collar 12 presenta un diámetro exterior
inicial predeterminado d1. El diámetro exterior predeterminado d1
está dimensionado para facilitar la inserción del collar 12 y el
tubo de cánula asociado a través de una incisión a través de un
tejido. Haciendo referencia a continuación a la Figura 3, el collar
12 está formado de manera que se expande a un diámetro exterior
máximo predeterminado d2 en respuesta a la absorción de un líquido.
El líquido absorbido por el collar 12 puede incluir fluidos
corpóreos absorbidos a través de los bordes de la incisión
practicada en el paciente o puede proporcionarse por una fuente
externa separada como, por ejemplo, una jeringuilla, etc.
Haciendo referencia a la Figura 4, y como se ha
indicado arriba, el estabilizador 10 está configurado para su
utilización con un conjunto de cánula del tipo empleado típicamente
en intervenciones quirúrgicas laparoscópicas o endoscópicas, tales
como el conjunto de cánula 26. El conjunto de cánula 26 incluye en
general una caja de válvula o cuerpo 28 que presenta una abertura
30 en un extremo proximal 32. La abertura 30 se extiende desde el
extremo proximal 32 a un extremo distal 34 del cuerpo 28. Un
elemento tubular alargado 36 se extiende desde el lado distal del
cuerpo 28 de manera que un extremo proximal 38 del elemento tubular
alargado 36 se extiende desde el extremo distal 34 del cuerpo 28.
El elemento tubular alargado 36 termina en un extremo distal 40 de
manera que queda definida un ánima pasante 42 desde la abertura 30
en el extremo proximal 32 del cuerpo 28 al extremo distal 40 del
elemento tubular alargado 36. El ánima pasante 42 presenta un tamaño
y dimensiones aptos para recibir varios instrumentos quirúrgicos
empleados durante unas intervenciones quirúrgicas laparoscópicas y
endoscópicas típicas.
El conjunto de cánula 26 puede incluir además
uno o más puertos 44, 46 en el cuerpo 28 para su empleo en la
inyección de varios fluidos o gases de insuflación y/o tintes en el
cuerpo un paciente y su extracción del mismo. Adicionalmente, el
cuerpo 28 puede incluir uno más muescas 48 para cooperar con varios
instrumentos auxiliares, tales como, por ejemplo, trocares de
penetración de tejidos, instrumentos ópticos, etc.
Haciendo referencia a continuación a las Figuras
5, 6A y 6B, e inicialmente respecto de la Figura 5, se describirá a
continuación el empleo del estabilizador 10 para soportar el
conjunto de cánula 26 dentro del tejido de un paciente. En una
típica intervención quirúrgica endoscópica y/o laparoscópica se
practica una incisión inicial I a través de un tejido T, tal como,
por ejemplo, una pared abdominal. Haciendo referencia a continuación
a la Figura 6A, se inserta el elemento tubular alargado 36 que
lleva montado en él el estabilizador 10, a través de la incisión I
de manera que se logre la profundidad apropiada del elemento tubular
alargado 36 dentro de la cavidad abdominal. Como ya se ha indicado
anteriormente, el estabilizador 10 presenta una dimensión externa
predeterminada inicial d1 que es lo bastante pequeña para poder ser
insertada fácilmente a través de la incisión I. Haciendo referencia
a continuación a la Figura 6B, una vez que se ha posicionado el
elemento tubular alargado 36 debidamente dentro de la incisión I,
el collar 12 se hincha hacia el diámetro exterior máximo d2 en
respuesta a la absorción de fluidos corpóreos del tejido T.
Adicionalmente y/o como alternativa, se puede emplear una
jeringuilla para inyectar líquidos en el collar 12 de manera que el
collar 12 absorbe los líquidos y se expande hacia su diámetro
exterior máximo d2.
A medida que el collar 12 se expande hacia su
diámetro exterior máximo d2, una parte central 50 del collar 12 se
hincha hasta un diámetro d3 para llenar la incisión I. La parte
central 50 llena totalmente la incisión I y puede adoptar varias
formas asimétricas correspondientes a los bordes de la incisión I.
Una parte distal 52 del collar 12 se hincha a su diámetro exterior
máximo d3 de manera que un borde 54 queda formado entre la parte
distal 52 y la parte central 50. De modo similar, una parte proximal
56 se expande al diámetro exterior máximo d2 y forma un borde 58
entre la parte proximal 56 y la parte central 50. Los bordes 54 y 58
impiden el desplazamiento longitudinal del conjunto de cánula 26 a
través del tejido T para estabilizar el conjunto de cánula 26
longitudinalmente respecto del tejido T. Los bordes 54 y 58 cooperan
además para proporcionar unas superficies estabilizadoras contra el
tejido T a fin de ayudar a impedir que el conjunto de cánula 26
flexione o bascule respecto del tejido T.
A continuación, pueden llevarse a cabo varios
procedimientos quirúrgicos endoscópicos o laparoscópicos a través
del conjunto de cánula 26. Una vez terminadas las distintas
intervenciones, y como ya se ha indicado anteriormente, pueden
aplicarse varias soluciones, tales como, por ejemplo, una solución
salina al collar 12 para extraer líquidos del collar 12 y hacer que
el collar 12 se encoja nuevamente a su diámetro inicial d1. A
continuación, se puede extraer el conjunto de cánula 26, llevando
el estabilizador 10 con él, de la incisión y la intervención
quirúrgica puede terminarse.
Haciendo referencia a continuación a las Figuras
7, 8 y 9, e inicialmente a la Figura 7, se da a conocer un
dispositivo de estabilización o estabilizador 60 para uso con un
conjunto de cánula. El estabilizador 60 está configurado para ser
ajustable longitudinalmente a lo largo de la longitud del elemento
tubular alargado 36 del conjunto de cánula 26. El estabilizador 60
incluye en general un elemento tubular alargado 62 que presenta un
extremo distal 64 y un extremo proximal 66. Un ánima pasante 68 se
extiende desde el extremo proximal 66 al extremo distal 64 para
recibir el elemento tubular alargado 36 del conjunto de cánula 26.
Un conjunto de abrazadera 70 está prevista en el extremo proximal
66 del elemento tubular alargado 62 y permite que se fije el
elemento tubular alargado 62 con seguridad en una posición deseada a
lo largo de la longitud del elemento tubular alargado 36. El
conjunto de abrazadera 70 incluye en general un elemento de bloqueo
con forma de un collar 72 forzado con resorte que define una
abertura ajustable 74. La abertura 74 permite que se desplace el
estabilizador ajustable 60 longitudinalmente a lo largo del elemento
tubular alargado 36 cuando la abertura 74 está en la posición más
abierta y fija el estabilizador ajustable 60 a lo largo de la
longitud del elemento tubular alargado 36 cuando la abertura 74 se
mueve a la posición cerrada. Un par de aletas 76 y 78 está previsto
en el collar 72 para mover el collar 72 entre las posiciones abierta
y cerrada.
El estabilizador ajustable 60 incluye además el
collar hinchable 12 provisto de la capa adhesiva 22 que bloquea
fijamente el collar 12 alrededor del elemento tubular alargado 62 de
manera sustancialmente idéntica a la que se describe anteriormente
respecto del estabilizador 10.
Haciendo referencia a continuación a la Figura
8A, de modo similar a lo descrito más arriba respecto del
estabilizador 10, en uso, el elemento tubular alargado 36 que lleva
montado en él el estabilizador 60 se inserta a través de la
incisión I de manera de conseguir la profundidad apropiada del
elemento tubular alargado 36 dentro de la cavidad abdominal. El
collar 12 tiene una dimensión externa predeterminada d1 que es lo
bastante pequeña para poder insertarlo fácilmente a través de la
incisión I. Haciendo referencia a continuación a la Figura 8B, una
vez el elemento tubular alargado 36 haya sido situado debidamente
dentro de la incisión I, el collar 12 se hincha hasta el diámetro
exterior máximo d2 en respuesta a la absorción de fluidos corpóreos
del tejido T. Como ya se ha indicado anteriormente, puede emplearse
una jeringuilla para inyectar líquidos en el collar 12 de manera
que el collar 12 absorbe los líquidos y se expande hacia su diámetro
exterior máximo d2.
A medida que el collar 12 se expande hacia su
diámetro exterior máximo d2, la parte central 50 del collar 12 se
hincha hasta el diámetro d3 para llenar la incisión I. La parte
central 50 llena toda el área de la incisión I y puede adoptar
varias formas asimétricas correspondientes a los bordes de la
incisión I. La parte distal 52 del collar 12 se hincha hasta su
diámetro exterior máximo d3 al igual que la parte proximal 56. De
modo similar a lo descrito anteriormente, respecto del estabilizador
10, los bordes 54 y 58 impiden el movimiento longitudinal del
elemento tubular alargado 62 del estabilizador ajustable 60 respecto
del tejido T. Los bordes 54 y 58 cooperan también para proporcionar
superficies estabilizadoras contra el tejido T para ayudar a
impedir que el estabilizador 60, y por ende el conjunto de cánula
26, flexione o bascule respecto del tejido T.
Una vez el collar 12 se ha hinchado para fijar
el estabilizador ajustable 60 respecto del tejido T, puede abrirse
el conjunto de abrazadera 70 con inclusión del collar 72
comprimiendo las aletas 76 y 78 para liberar el collar 72 del
elemento tubular alargado 36 del conjunto de cánula 26. A
continuación, el conjunto de cánula 26 se halla libre para
desplazarse longitudinalmente a través del estabilizador ajustable
60 en la dirección de la flecha A para ajustar el conjunto de
cánula 26, y específicamente, el elemento tubular alargado 36, a la
profundidad correcta dentro de la cavidad abdominal. Una vez
posicionado debidamente el elemento tubular alargado 36 dentro de
la cavidad abdominal, se puede liberar las aletas 76, 78 para
comprimir el collar 72 alrededor del elemento tubular alargado 36
con lo cual queda fijado el conjunto de cánula 26 longitudinalmente
respecto del estabilizador ajustable 60 y del tejido T.
De modo similar a lo descrito anteriormente,
ahora pueden llevarse a cabo varios procedimientos quirúrgicos
endoscópicos o laparoscópicos a través del conjunto de cánula 26.
Una vez terminada la intervención, y como ya se ha indicado
anteriormente, pueden aplicarse varias soluciones, tales como, por
ejemplo, una solución salina, al collar 12 para extraer los
líquidos del collar 12 y hacer que el collar 12 se encoja nuevamente
a su diámetro inicial d1. A continuación, se puede retirar el
conjunto de cánula 26, que lleva el estabilizador 10 en él, de la
incisión y acabar la intervención quirúrgica. De esta manera, el
estabilizador ajustable 60 proporciona un procedimiento novedoso de
fijar el conjunto de cánula 26 a una profundidad deseada dentro de
la incisión I del tejido T y contra movimientos longitudinales
relativos respecto a la misma, además de impedir que el conjunto de
cánula 26 se flexione o caiga a un ángulo respecto del tejido T.
Quedará entendido que distintas modificaciones
pueden realizarse en las formas de realización dadas a conocer en
la presente memoria. Por ejemplo, no hace falta que el collar 12
tenga la forma de elemento cilíndrico, sino que puede adoptar otras
configuraciones como ovalada, cuadrada, etc. suficientes para llenar
una incisión formada en un tejido. Además, otros procedimientos
como la provisión de polvos, u otras substancias hidrófilas, pueden
proporcionarse para extraer los fluidos del estabilizador dado a
conocer para reducir la dimensión del estabilizador desde una
posición expandida a una posición inicial para la retirada del
estabilizador. Adicionalmente, como ya se ha indicado
anteriormente, el estabilizador dado a conocer puede encontrar otras
aplicaciones quirúrgicas, tales como, por ejemplo, procedimientos
intravenosos, procedimientos endotraqueales, u otros procedimientos
que requieran la estabilización de un elemento respecto de un tejido
circundante. Por lo tanto, la descripción que antecede no debe
interpretarse en sentido limitativo, sino simplemente en sentido de
ejemplificar unas formas de realización particulares. Los expertos
en la materia contemplarán otras modificaciones dentro del alcance
de las reivindicaciones adjuntas a la presente memoria.
Claims (10)
1. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60) que
comprende:
un conjunto de cánula (26) provisto de un cuerpo
de válvula (28) y un elemento de cánula tubular alargado (36) que
se extiende distalmente del cuerpo de válvula (28);
un elemento estabilizador (10, 60) susceptible
de posicionarse alrededor del elemento de cánula tubular alargado
(36), incluyendo el estabilizador (10, 60) un elemento estabilizador
(12), siendo hinchable el elemento estabilizador (12) desde una
dimensión inicial a una dimensión final mayor en respuesta a la
absorción de un líquido, y caracterizado porque
el estabilizador (10, 60) está montado con
susceptibilidad de movimiento respecto del elemento de cánula
tubular alargado (36) del conjunto de cánula (26) para permitir que
el estabilizador (10, 60) quede dispuesto en una posición deseada a
lo largo de la longitud del elemento de cánula tubular alargado.
2. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según la reivindicación 1, en el que el estabilizador (10, 60)
incluye un elemento tubular hueco (62) para recibir el elemento de
cánula tubular alargado (36), estando fijado el elemento
estabilizador (12) al elemento tubular hueco (62) y adaptado para
efectuar desplazamientos longitudinales sobre el elemento de cánula
tubular alargado (36) del conjunto de cánula (26).
3. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según la reivindicación 2, en el que el estabilizador (10, 60)
incluye un elemento de bloqueo (70) para fijar el elemento tubular
hueco (62) en una posición predeterminada a lo largo de la longitud
del elemento de cánula tubular alargado (36).
4. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según la reivindicación 3, en el que el elemento de bloqueo (70)
incluye una abrazadera forzada por resorte (72).
5. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según cualquiera de las reivindicaciones 3 ó 4, en el que el
elemento de bloqueo (70) está posicionado en un extremo proximal
del elemento tubular hueco (62).
6. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según cualquiera de las reivindicaciones 3, 4 ó 5, en el que el
elemento de bloqueo (70) está posicionado proximalmente respecto del
elemento estabilizador (12).
7. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el
elemento estabilizador (12) comprende un gel polimérico.
8. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que el
elemento estabilizador (12) comprende una espuma polimérica.
9. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el
diámetro del elemento estabilizador (12) puede reducirse desde el
diámetro final al diámetro inicial al aplicarle un material
subsiguiente.
10. Conjunto de cánula estabilizado (20, 60)
según cualquiera de las reivindicaciones 2 a 9, en el que el
elemento estabilizador (12) presenta una capa adhesiva interior (22)
sobre su superficie interior para fijar el elemento estabilizador
(12) al elemento tubular hueco (62) del estabilizador (10, 60).
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