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CN102341031A - 摄取相关的生物反馈和个人化医学治疗方法和系统 - Google Patents

摄取相关的生物反馈和个人化医学治疗方法和系统 Download PDF

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CN102341031A
CN102341031A CN2010800106970A CN201080010697A CN102341031A CN 102341031 A CN102341031 A CN 102341031A CN 2010800106970 A CN2010800106970 A CN 2010800106970A CN 201080010697 A CN201080010697 A CN 201080010697A CN 102341031 A CN102341031 A CN 102341031A
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CN
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patient
data
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record
cell phone
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CN2010800106970A
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马克·延森
罗伯特·莱希纳
帕特里克·比利
欧阳洁仪
劳伦斯·阿恩
马克·兹德布利克
安德鲁·汤普逊
乔治·萨瓦奇
蒂莫西·罗伯森
亚沙尔·贝扎迪
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Proteus Digital Health Inc
Original Assignee
Proteus Biomedical Inc
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Abstract

本发明提供一种用于获取对支持患者实现和坚持医学上规定的治疗计划有用的信息的方法、设备和系统。所述治疗可结合生物反馈方法和/或个人化的治疗方面。所述方法包括以下步骤:由接收设备接收与可摄取事件标记器相关联的生物计量信息;由具有配置成执行生物计量信息分析的微处理器的计算设备来分析生物计量信息;以及至少部分地基于所述分析来确定治疗建议和/或将生物反馈技术结合到患者治疗或活动中。所述系统包括:接收与可摄取事件标记器相关联的生物计量信息的生物计量信息模块;分析信息的分析模块;以及至少部分地根据所述分析可选地确定并传递治疗建议的确定模块。

Description

摄取相关的生物反馈和个人化医学治疗方法和系统
相关申请的交叉引用
本申请要求2009年1月6日提交的发明名称为“Ingestion-Related BiofeedbackMethod and System”的第61/142,869号美国临时专利申请和2009年11月11日提交的发明名称为“Method and System for Personalized Medical Therapy”的第61/260,325号美国临时专利申请的优先权,这两个申请为了所有目的通过引用被全部并入本文。
技术领域
本发明总体而言涉及医学治疗系统、设备和方法。更具体地,本发明涉及应用与由患者摄取设备、药物或物质有关的信息的系统、设备和方法。
背景技术
医学治疗的适当调节是医学疗法成功的重要因素。虽然关于治疗功效的一些结论可在治疗期间从患者的直接感觉症状的分析中获得并用作更改指示,但存在患者有很少的直接感觉意识的很多情形。高血压是一个这样的疾病状态。患者坚持性是医学治疗成功的另一重要因素。可靠的坚持性信息可用于报告功效和更改确定。然而,可靠的坚持性信息的缺乏可能是一个问题。坚持性信息可能是不可用的。此外,坚持性信息可能是不完善的、不准确的或不充足的。不良地报告的医学治疗决定例如在缺乏综合的坚持性信息的情况下做出的那些决定可能导致不理想的治疗程序。这样的程序可能导致生活质量的损失、健康损失和/或寿命的损失。
生物反馈是可用于调节医学治疗并鼓励患者坚持医学治疗的一种技术。生物反馈可被定义为通过将言语、文本、视觉和/或听觉信号提供给被监视的人来揭示身体健康的某些选定的内部生理指标,以便帮助被监视的人操纵这些否则不自愿、未感觉到和/或很少感觉到的生命过程(例如血压、心跳以及呼吸率和强度)的技术。生物反馈技术可使人能够更改所监视的生理指标来实现或更一贯地维持健康状况。实现这样的健康管理目标一般需要在受治疗者方面的自愿协作。
通过例如监视并控制患者的一个或多个生命方面,可以支持某些慢性疾病或正在发生的健康状况例如高血压的管理。这些疾病控制参数的例子包括糖尿病患者的血糖、哮喘受害者的呼吸流量、高血压患者的血压、心血管病受害者的胆固醇、饮食紊乱患者的体重、HIV携带者的T-细胞或病毒计数、以及心理健康患者的忧郁症的不期望的发作的频率或时机选择。由于这些疾病的连续性质,临床医生可通过在临床护理设施之外在有规律的基础上监视一个或多个生命健康过程来获得有价值的信息。
患者可在临床医生辅助的自我护理或门诊患者治疗程序中监视并控制一个或多个生命健康参数。术语“健康参数”指与健康例如患者、运动员或其它活体的健康相关联的任何参数。在这些治疗程序中,患者负责执行影响控制参数的自我护理行动。患者还负责测量控制参数以确定自我护理行动的成功和对进一步调节的需要。这样的治疗程序的成功实现需要在患者方面的高度的动机、训练和理解,以选择并执行适当的自我护理行动。当以及时的方式向患者提供可靠、有用的指导时,在健康改善程序中患者的信心可增加。由于信心的增加,患者可以更可能坚持健康改善程序。坚持性反过来又增加了健康改善程序的成功的可能性。
此外,可摄取的药剂例如处方和非处方药和物质可能是对给定的患者开药方的治疗制度的重要方面。对药剂的疗程剂量的坚持性的可靠监视对优化生物反馈效果是合乎需要的。
存在对提供鉴于各种生理参数发展的行为指导和患者的生命健康方面的纵向监视的长期感到的需要。
发明内容
本公开试图解决至少一些前面讨论的问题。本公开包括用于获取有用的信息以支持患者实施和坚持医学上规定的治疗计划的方法和系统。所述治疗可结合生物反馈方法和/或个人化的治疗方面。
一种方法包括以下步骤:获取与可摄取事件标记器相关联的生物计量信息;通过具有配置成执行生物计量信息分析的微处理器的计算设备来分析生物计量信息;以及至少部分地基于所述分析来确定治疗建议。所述方法还可选地包括将生物反馈技术结合到患者治疗和/或活动中。
一种系统包括:获取与可摄取事件标记器相关联的信息的生物计量信息模块;分析信息的分析模块;以及至少部分地基于信息的分析来确定治疗建议并将治疗建议传递到患者的确定模块。
引用的并入
在本说明书中提到的所有出版物、专利和专利申请通过引用并入本文,其引用程度如同明确地且单独地指示每个单独的出版物、专利或专利申请通过引用并入本文。
这样的并入包括于2008年11月20日公开的发明名称为“Pharma-InformaticsSystem”的美国专利申请公布No.20080284599、发明名称为“Transbody CommunicationSystems Employing Communication Channels”的美国专利申请公开No.20090135886、于2009年3月26日公开的发明名称为“In-Body Device With Virtual Dipole SignalAmplification”的美国专利申请公开No.20090082645、于2009年9月21日提交的发明名称为“Communication System With Partial Power Source”的第12/546,017号美国专利申请、于2009年10月13日提交的发明名称为“Receiver and Method”的第61/251,088号美国临时专利申请、以及于2008年3月5日提交的第61/034,085号美国临时专利申请。
这样的并入还包括根据专利合作条约(PCT)提交的专利申请,包括2006年4月28日提交的第PCT/US2006/016370号PCT专利申请、2007年10月17日提交的第PCT/US07/82563号PCT专利申请、2008年2月1日提交的第PCT/US2008/52845号PCT专利申请、被公布为WO/2006/116718的第PCT/US2006/016370号PCT专利申请、被公布为WO/2008/052136的第PCT/US2007/082563号PCT专利申请、被公布为WO/2008/063626的第PCT/US2007/024225号PCT专利申请、被公布为WO/2008/066617的第PCT/US2007/022257号PCT专利申请、被公布为WO/2008/101107的第PCT/US2008/053999号PCT专利申请、被公布为WO/2008/112577的第PCT/US2008/056296号PCT专利申请、被公布为WO/2008/112578的第PCT/US2008/056299号PCT专利申请、以及第PCT/US2008/077753号PCT专利申请。
本文讨论或提到的出版物仅为了其在本申请的申请日之前的公开而被提供。本文的任何内容不应被解释为承认本发明没有通过在先发明而享有先于这样的出版物的权利。此外,本文提供的公布日可不同于可能需要被独立地确认的实际公布日。
附图说明
参考附随的说明书可更好地理解本发明的不同方面的这些和另外的特征,其中:
图1是与IEMD、患者管理数据系统和一个或多个生命参数传感器通信地耦合的电子通信网络的示意图。
图2是图1的患者管理数据系统的示意图。
图3是图1和2的患者管理数据系统的系统软件的示意图。
图4A是储存在患者管理数据系统中或图1的网络中的其它地方的代表性第一患者记录的图示。
图4B是储存在图1的患者管理数据系统中或网络中的其它地方的代表性第一药物记录的图示。
图4C是储存在图1的患者管理数据系统中或网络中的其它地方的代表性第一行为建议记录的图示。
图4D是图4A的第一患者记录的代表性患者历史数据的图示。
图5是本发明的方法的另外方面的图示,其中借助于图1和2的电子通信网络、IEMD、患者管理数据系统和一个或多个生命参数传感器来为患者治疗健康状况。
图6是本发明的方法的其它方面的图示,其中示出了患者的某些行为和患者与图1和2的患者管理数据系统的互动。
图7是与图1的网络、IEMD和传感器通信的图1、2和3的患者管理数据系统所实现的过程的图示。
图8是临床医生或专家系统监视患者的生命参数并通过图1的网络建议治疗行为用来改善患者的健康的方法的过程图。
图9是患者管理数据系统确定是否和何时将文本或音频消息发送到图1的患者收发机和/或患者输入设备的方法的过程图。
图10是患者管理数据系统确定是否和何时将文本或音频消息发送到图1的患者收发机和/或患者输入设备的方法的另一过程图。
图11示出示例性过程流程。
图12是与多个生物计量传感器耦合并且与蜂窝电话、其它移动计算设备和信息技术网络进行通信的患者的示意图。
图13是图12的蜂窝电话的显示屏幕显示图标的图示。
图14是图12和13的蜂窝电话的示意图。
图15是图12、13和14的蜂窝电话的移动电话系统软件的示意图。
图16示出第一公开的示例性额外或替代的过程,其中图12-15的蜂窝电话显示图13的一个或多个图标。
图17A是包括与图13的图标有关的图标标识符的示例性记录的图示。
图17B是包含由图12的生物计量传感器产生和发送的生物计量信息的日志事件数据的图示。
图18示出图6A的多个事件日志数据和图17B的多个生物计量数据显示在图12、13和14的显示屏幕上的曲线114。
图19是额外或替代的方法的图示,其中图12-15的蜂窝电话通过网络将信息发送到图12的数据库系统和/或诊断系统。
图20是额外或替代的方法的图示,其中图12-15的蜂窝电话通过网络从图12的数据库系统和/或诊断系统接收信息。
图21示出又一额外或替代的方法,其中从图12的患者的图12-15的蜂窝电话收集的全球定位数据(在下文中为“GPS数据”)用于确定患者参与的社会互动的当前和相对水平。
图22示出再一额外或替代的方法,其中诊断医生应用图12的诊断系统的活动监视器逻辑。
图23是图12的诊断系统的诊断系统软件的示意图。
图24A、24B和24C是储存在图12和23的诊断系统中的信息的示意图。
图25示出又一额外或替代的方法,其中从图12的患者的图12-15的蜂窝电话收集的GPS数据用于确定患者正在参与的社会互动的当前和相对水平。
图26是又一额外或替代的方法的图示,其中诊断医生应用图12和23的诊断系统的移动性监视器逻辑来产生GPS数据基线(在下文中为“GPS基线”)。
图27是再一额外或替代的方法的过程图,其中图12-15的蜂窝电话被编程为给予区别性铃音、警报音、音频消息和/或文本消息以警告图1的患者服用药物、参与医学上推荐的行为或停止行为。
图28示出又一额外或替代的方法,其中图12-15的电话被编程为提醒图12的患者服用例如咽下、吸入、插入或局部地施用图12的一种或多种药物。
图29是从多个患者记录选择的第一示例性患者记录的示意图,这些患者记录储存在图12-15的蜂窝电话、图12的DB计算机和/或图12和23的诊断系统中。
图30示出再一额外或替代的方法,其中患者记录由图12-15的电话应用以记录从图1的一个或多个传感器接收的生物计量数据并发送提醒警报以鼓励图1的患者进行冥想运动、放松运动或其它治疗或嘱咐的行为。
图31描述了另一额外或替代的方法,其中常规地出现在患者的日常生活中的高压力事件被识别出,且图12-15的电话被编程为鼓励图12的患者采取治疗步骤来减小引起压力的事件的有害影响。
图32是示例性患者活动日志的示意图。
图33描述又一额外或替代的方法,其中诊断医生分析关于诊断测试结果、遗传测试结果、患者记录、患者活动日志的信息和其它信息以发展并嘱咐治疗。
图34是包括患者标识符、电话标识符和多个诊断测试注释的示例性第一诊断测试记录的示意图。
图35是包括图34的患者标识符、电话标识符和多个遗传测试注释的示例性第一遗传测试记录的示意图。
图36是示出包含患者记录、诊断记录和遗传记录的诊断系统软件的示意图。
图37是正在被额外的传感器监视的图12的患者的示意图。
图38是图12的示例性心率传感器的示意图。
图39示出又一额外或替代的方法,其中诊断医生接收和分析信息,并向图12-15和37的患者建议治疗指导。
图40示出另一额外或替代的方法,其中图12和37的患者被又一些其它参与形式鼓励来坚持对图12的药物的遵医嘱的摄取。
图41示出又一额外的过程,其中图12的贴片接收机连接到或耦合到图12的患者,并在两个分开的时间段内被监视。
图42示出便于坚持治疗计划的系统。
图43示出便于坚持治疗计划的系统,所述系统包括经由通信总线与所有其它部分通信地耦合的患者管理系统。
具体实施方式
虽然参考特定的方法、设备和系统描述了本发明,但是本领域技术人员应理解,可进行各种改变且可代替等效形式,而不偏离本发明的真实精神和范围。此外,可进行很多更改来使特定的情况、材料、物质的组成、方法、方法步骤或步骤适应于本发明的目的、精神和范围。所有这样的更改被规定为在所附的权利要求的范围内。
可按在逻辑上可能的所述事件的任何顺序以及事件的所述顺序来实现本文所述的方法。
在本文提供值的范围的场合,应理解,除非上下文另外清楚地规定,在所述范围的上限和下限之间的每个中间值(到下限的单位的十分之一)以及在所述规定范围内的任何其它规定值或中间值可包括在本发明内。这些较小范围的上限和下限可独立地包括在较小的范围内,并且也包括在本发明内,受到所述规定范围内的任何明确地排除的限制。在规定范围包括所述限制的一个或两个的场合,排除那些所包括限制的任一个或两个的范围也包括在本发明中。
除非另外限定,本文使用的所有技术和科学术语具有与本发明所属的领域中的普通技术人员通常所理解的相同的含义。虽然类似于或等效于本文描述的那些方法和材料的任何方法和材料也可用在本发明的实践或测试中,现在描述这些方法和材料。
必须注意,如在本文和所附权利要求中使用的,单数形式“a”、“an”和“the”包括复数所指对象,除非上下文另外清楚地规定。进一步注意,权利要求可被起草为排除任何可选的要素。因此,所述声明旨在用作对结合权利要求要素的陈述使用排他性术语例如“单独”、“仅仅”等或使用“否定”限制的在先基础。
现在总体地参考附图,特别是图1,图1是与可摄取设备4(在下文中为“IEMD”4)通信地耦合的电子通信网络2的示意图,其中IEMD 4被摄取在患者身体6内。患者收发机8配置成从包括可摄取事件数据M或“IEM M”的IEMD 4接收无线传输。替代地,患者收发机8可配置成通过电子通信网络2、或者与电子通信网络2通信地耦合或包括在电子通信网络2内的方位设备或源6-24,来获取包括IEM M或IEM M的数据的所传递的信息。
IEMD 4通过各种方法,例如摄取时间选择、与消化系统物质接触、采样等,来采集、收集和/或产生摄取数据。此外,各种可摄取事件标记器数据源设备IEMD 4通过各种方法,例如无线方法、经由身体组织的传导方法等,来传递IEM M数据。下面是可摄取设备300a的例子。
于2006年4月28日提交的PCT/US2006/016370中描述的药物信息学系统包括允许检测药剂到身体6的实际物理输送的组成物、系统和方法。组成物的实施方式包括识别器(identifier)和活性剂。
于2008年2月1日提交的PCT/US2008/52845中描述的系统包括其中被称为可摄取事件标记器IEM的IEMD 4,和其中被称为个人信号接收机的患者收发机8。从IEMD 4发送的数据的方面可包括识别器,其可以存在于或可以不存在于生理学上可接受的载体中。识别器的特征是在与身体6的内部目标生理部位,例如消化道内部目标部位接触时被启动。患者收发机8可配置为与生理位置相关联并从IEMD 4接收信号,所述生理位置为例如在身体6之内或之上。在使用期间,IEMD 4广播患者收发机8所接收的信号。
与电子通信网络2(在下文中为“网络2”)相关联的摄取数据包括个人患者数据,例如由IEMD 4所产生的生理数据。例子是:导出度量,例如经处理的身体数据用以导出各种度量,例如摄取数据的时间;组合度量,例如,与其它导出度量数据,例如与识别所摄取的物质的数据组合的摄取数据的时间组合的导出度量;以及患者数据,例如,与各种生理数据例如与识别所摄取的物质的数据组合的摄取数据的时间以及生理数据如ECG数据、温度等结合的导出度量和/或组合度量。
于2007年10月17日提交的PCT专利申请PCT/US07/82563中描述的受控启动可摄取识别器包括可摄取组成物,例如药物信息学启用组成物。受控启动可摄取识别器包括受控启动元件,其提供响应于位于所关注的目标部位处的预定刺激物的存在来提供识别器的启动。
于2008年3月5日提交的美国专利临时申请序列号61/034,085中描述的生命周期药物信息学系统包括RFID以及结合了药物和/或药物包装的传导通信技术,使得药物可在其存在的持续时间内被跟踪。所述系统还允许体内数据传输,同时处理与RFID技术相关联的可能的保密性和信号劣化问题。
所关注的可摄取识别器的额外例子包括在所关注的不同类型的识别器的例子中描述的那些,包括但不限于在下列申请中描述的那些识别器:被公布为WO/2006/116718的第PCT/US2006/016370号PCT专利申请、被公布为WO/2008/052136的第PCT/US2007/082563号PCT专利申请、被公布为WO/2008/063626的第PCT/US2007/024225号PCT专利申请、被公布为WO/2008/066617的第PCT/US2007/022257号PCT专利申请、被公布为WO/2008/095183的第PCT/US2008/052845号PCT专利申请、被公布为WO/2008/101107的第PCT/US2008/053999号PCT专利申请、被公布为WO/2008/112577的第PCT/US2008/056296号PCT专利申请、被公布为WO/2008/112578的第PCT/US2008/056299号PCT专利申请、以及第PCT/US2008/077753号PCT专利申请;这些申请的公开内容通过引用并入本文。
患者收发机8可以是或包括配置成从IEMD 4接收无线传输并任选地包括下列部件的电子通信设备:(a.)信息器具;(b.)电视机顶盒;(c)由纽约州纽约市的美国索尼公司出售的VAIO FS8900(TM)笔记本计算机;(d.)由加利福尼亚州圣克拉拉市的太阳微系统公司(Sun Microsystems)出售并运行LINUX(TM)或UNIX(TM)操作系统的SUN SPARCSERVER(TM)计算机工作站;(e.)配置成运行由华盛顿州雷德蒙德市的微软公司出售的WINDOWS XP(TM)或VISTA(TM)操作系统的能够进行无线通信的个人计算机;(f.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的PowerBookG4(TM)个人计算机;(g.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的iPhone(TM)蜂窝电话;和/或(h.)能够进行无线通信的个人数字助理。
电子通信网络2可以是或例如全部地或部分地包括电话网络2A、无线通信网络、计算机网络和/或互联网2B。
患者收发机8通过电子通信网络2与患者管理数据系统10(在下文中为“PMDS”10)通信地耦合。患者收发机8可通过硬线连接和/或无线通信模式借助于第一网络收发机12与电子通信网络2通信地耦合(在下文中为“网络”2),其中第一网络收发机12通过硬线连接与网络2通信地耦合。
患者消息发送模块14另外与网络2耦合,其中患者消息发送模块14使临床医生或自动化信息系统(未示出)能够将关于药物摄取、患者行为和治疗活动有关的建议发送到患者。患者消息发送模块14和/或PDMS收发机8可通过硬线连接和/或无线通信模式借助于第二网络收发机16与网络2通信地耦合,其中第一网络收发机12通过硬线连接与网络2通信地耦合。
应理解,患者消息发送模块14可以被包括在PMDS 10内,患者消息发送模块14和/或PMDS 10可包括或被包括在统一的或分布式的电子信息技术系统内,所述电子信息技术系统配置成通过网络2进行通信并可选地包括例如:(a.)信息器具;(b.)电视机顶盒;(c.)由纽约州纽约市的美国索尼公司出售的VAIO FS8900(TM)笔记本计算机;(d.)由加利福尼亚州圣克拉拉市的太阳微系统公司(Sun Microsystems)出售并运行LINUX(TM)或UNIX(TM)操作系统的SUN SPARCSERVER(TM)计算机工作站;(e.)配置成运行由华盛顿州雷德蒙德市的微软公司出售的WINDOWS XP(TM)或VISTA(TM)操作系统的能够进行无线通信的个人计算机;(f.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的PowerBook G4(TM)个人计算机;(g.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的iPhone(TM)蜂窝电话;和/或(h.)能够进行无线通信的个人数字助理。
患者输入设备18另外与网络2耦合,其中患者输入设备18使患者或看护者(未示出)能够发送与如下各项有关的的报告或信息:患者对所推荐的疗法的坚持性或不坚持性;患者行为;患者身体、精神或情绪状况;患者采取的风险或尝试风险的行为;以及患者的治疗活动。患者输入设备8可以被包括在患者收发机8内,和/或可包括或被包括在电子通信设备,或统一或分布式电子信息技术系统内,所述电子信息技术系统配置成通过网络2进行通信,并可选地包括例如:(a.)信息器具;(b.)电视机顶盒;(c.)由纽约州纽约市的美国索尼公司出售的VAIO FS8900(TM)笔记本计算机;(d.)由加利福尼亚州圣克拉拉市的太阳微系统(Sun Microsystems)出售并运行LINUX(TM)或UNIX(TM)操作系统的SUN SPARCSERVER(TM)计算机工作站;(e.)配置成运行由华盛顿州雷德蒙德市的微软公司出售的WINDOWS XP(TM)或VISTA(TM)操作系统的无线通信启用个人计算机;(f.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的PowerBook G4(TM)个人计算机;(g.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的iPhone(TM)蜂窝电话;(h.)由加利福尼亚州库比蒂诺市的苹果计算机公司出售的iPhone(TM)蜂窝电话;和/或(i.)无线通信启用的个人数字助理。
第一生命参数监视器20或“第一传感器”20与患者的身体6耦合,并可以是或包括例如运动检测器、心率监视器、血压监视器、呼吸监视器和/或患者皮肤电流导电率监视器。第二生命参数监视器22或“第二传感器”22与患者的身体6耦合,并可以另外是或包括例如运动检测器23、心率监视器、血压监视器、呼吸监视器和/或患者皮肤电流导电率监视器。
运动检测器23通信地耦合到分析模块和PMDS 10,由此PMDS 10在患者的至少一个健康参数的分析中合并运动检测器23所产生并从运动检测器23传递的患者运动数据。运动检测器23可以是、包括或被包括在例如蜂窝电话、加速度计和/或全球定位信号设备内。
第三生命参数监视器24被定位成远离患者的身体6,并配置成通过远程感测,例如声音检测、气压变化、光能反射和/或热检测来监视患者的身体6的生命参数。第三传感器24可以是或包括例如运动检测器、心率监视器、血压监视器、呼吸监视器和/或患者皮肤电流导电率监视器。
于2008年2月1日提交的PCT/US2008/52845中描述的系统包括其中被称为可摄取事件标记器IEMD 4的IEMD 4,和其中被称为个人信号接收机的患者收发机8。从IEMD4和/或传感器20、22、23和24传输的IEM M数据的方面可包括识别器(有时,在本文例如被称为“可摄取事件标记器”、“离子发射模块”和/或“IEM”),其可以或可以不存在于生理上可接受的载体中。识别器的特征是在与身体6的内部目标生理部位,例如消化道内部目标部位接触时被启动。患者收发机8可配置成与例如在身体之内或之上的生理位置相关联,并从IEMD 4和/或传感器20、22、23和24接收信号。在使用期间,IEMD4和/或传感器20、22、23和24广播患者收发机8所接收的信号。
与网络2相关联的摄取数据包括个人数据,例如由IEMD 4和/或传感器20、22、23和24产生的生理数据。例子是导出度量,例如导出各种度量例如摄取数据的时间的经处理的身体数据;组合度量,例如与其它导出度量数据例如与识别所摄取的物质的数据组合的摄取数据的时间组合的导出度量;以及患者数据,例如与各种生理数据例如与识别所摄取的物质的数据组合的摄取数据的时间以及生理数据如ECG数据、温度等结合的导出度量和/或组合度量。
于2007年10月17日提交的PCT专利申请PCT/US07/82563中描述的受控启动可摄取识别器包括可摄取组成物,例如药物信息学启用组成物。受控启动可摄取识别器包括受控启动元件,所述受控启动元件响应于位于所关注的目标部位处的预定刺激物的存在来提供识别器的启动。
于2008年3月5日提交的第61/034,085号美国专利临时申请中描述的生命周期药物信息学系统包括RFID以及结合了药物和/或药物包装的传导通信技术,使得药物可在其存在的持续时间内被跟踪。所述系统还允许体内数据传输,同时处理与RFID技术相关联的可能的保密性和信号劣化问题。
图2所示的计算机结构示出PMDS 10的方面,PMDS 10包括中央处理单元26(在下文中为“CPU”);系统存储器28,包括随机存取存储器30(在下文中为“RAM”)和只读存储器(在下文中为“ROM”)32;以及将系统存储器28耦合到CPU 26的电力和通信系统总线34。包含基本软件编码指令和例程的基本输入/输出系统36储存在ROM 20中,这些指令和例程帮助在例如启动期间在PMDS 10内的元件之间传输信息。PMDS 10还包括储存在系统存储器28和/或计算机可读介质42中的系统软件38和数据库管理系统40(在下文中为“DBMS”40),其将在下面被更详细地描述。
介质写入器/读取器44通过电力和通信系统总线34(在下文中为“总线”34)双向通信地耦合到CPU 26。介质写入器/读取器44和相关联的计算机可读介质42被选择并配置成为PMDS 10提供非易失性储存。虽然所包含的计算机可读介质42的描述在本文指大容量储存设备,例如硬盘或CD-ROM驱动器,但本领域技术人员应认识到,计算机可读介质可以是可由PMDS 10访问的任何可用介质。
作为例子而不是限制,计算机可读介质42可包括计算机储存介质和通信介质。计算机储存介质包括在用于储存信息例如计算机可读指令、数据结构、程序模块或其它数据的任何方法或技术中实现的易失性和非易失性的、可移除的和不可移除的介质。计算机储存介质包括但不限于例如RAM、ROM、EPROM、EEPROM、闪存或其它固态存储技术、CD-ROM、数字通用盘(DVD)或其它光学储存器、盒式磁带、磁带、磁盘储存器或其它磁性储存设备、或可用于储存期望信息并可由PMDS 10访问的任何其它介质。
计算机可读介质42可包括机器可读指令,机器可读指令在由PMDS 10执行时使PMDS 10执行如在附图中描述的以及由本公开实现的一个或多个步骤。总线34进一步将网络接口46、用户输入接口48、用户音频输入接口50以及视频屏幕接口52与CPU 26和系统存储器28双向通信地耦合。视频屏幕接口52在视觉显示屏幕54上指导数据的视觉显示,并通过通信总线34使视觉显示屏幕54与CPU 26双向通信地耦合。用户输入接口48通过通信总线34使用户输入设备56例如电子键盘、计算机鼠标、计算机跟踪球或计算机鼠标垫与CPU 26耦合,并使临床医生能够将图标选项、命令和数据输入到PMDS 10。可从显示在视觉显示屏幕54上的图像中选择图标选项。
音频输入接口50通过通信总线34使用户音频输入设备58例如音频麦克风与CPU26耦合,并使临床医生能够输入将图标选项、命令和数据传递到PMDS 10的声音输入、和/或言语表达的数字化表示。言语表达的数字化表示可通过网络接口46传输,以实现与患者输入设备18和/或患者收发机8的VoIP通信。
与通信总线34通信地耦合的音频输出接口60通过网络接口46从网络2接收数字化言语信息例如VoIP消息,并驱使音频输出设备62以可听见的方式输出从数字化言语通信得到的言语消息。
音频/文本转换器模块64(1.)将数字化音频数据转换成文本数据用于储存在患者记录R.0中;以及(b.)将文本数据转换成表示源文本数据的发声的音频数据。所转换的文本数据可以通过总线34从系统存储器28或网络2接收,或由CPU 26产生。
无线接口66使总线34和无线收发机68之间能够双向通信,由此PMDS 10可通过无线和/或硬线电话网络2A与网络2的元件8-16进行通信。
应理解,网络2的额外元件8和12-16可包括PMDS 10的方面26-68的一个、几个或所有方面。应进一步理解,PDMS 10可以任选地、另外或替代地配置成通过电子通信网络2、或者与电子通信网络2通信地耦合或包括在电子通信网络2内的方位设备或源6-24来获取包括IEM M或IEM M的数据的所传递的信息。
图3是图1和图2的PMDS 10的系统软件38的图示。操作系统70使VOIP客户端软件模块72能够通过指导音频输入驱动器74将音频输入设备58所检测的声信号数字化以形成数字化语音记录并经由网络2将数字化语音记录发送到患者收发机8和/或患者输入设备18来将语音数据提供到网络2。应理解,第一网络收发机12和/或第二网络收发机16可为PMDS 10与患者收发机8和/或患者输入设备18之间的语音通信的传输提供便利。音频输出驱动器76处理从网络2接收的数字化声信号,并指导音频输出接口60和音频输出设备62从所接收的数字化声信号导出并广播声信号用于被临床医生听到。
显示驱动器78指导视频接口52和视频屏幕54在视觉上显示信息,所述信息接收自或导出自从网络2、患者收发机8、患者输入设备18、第一网络收发机12、第二网络收发机16、PMDS 10的图形用户界面驱动器80、音频输入设备58和/或输入设备56得到的输入。万维网浏览器82可使PMDS 10能够在视觉上显示从网络2B接收的信息。用户记录R.O和多个用户记录R.1-R.N储存在DBMS 40的患者数据库84中。
文本编辑器86和电子邮件客户端87单独地或组合地使临床医生能够例如准备文本消息和/或包括对药物摄取的提示消息,用于经由网络2传输并到达患者收发机8和/或患者输入设备18。应理解,第一网络收发机12和/或第二网络收发机16可为PMDS 10与患者收发机8和/或患者输入设备18之间的文本消息的传输提供便利。
应理解,网络2的额外元件8和12-16可包括PMDS 10的软件方面70-86的一个、几个或所有方面。
现在总体地参考附图,特别是图4A,图4A是代表性第一患者记录R.0的图示,其格式可全部或部分地被其余患者记录R.1-R.N的一个或多个仿效。第一记录标识符R.0.ID唯一地识别PMDS 10内的第一记录R.0,而患者标识符R.0.PID识别与第一记录R.0相关联的患者。网络患者地址R.0.ADDR识别电子消息例如电子邮件消息可被发送到的患者收发机8和/或患者输入设备18的网络地址。患者电话号码R.0.ADDR.T识别用于建立电话通信会话的电话号码,在电子通信会话期间可以完成文本消息或语音通信。一个或多个药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N指定开给患者的一种或多种药。药物提示标记R.0.FM指示是否要由PMDS 10提醒患者摄取或以其它方式施用药物。一个或多个行为记录R.0.BHR.0-R.0.BHR.N指定被嘱咐给患者的一种或多种行为。行为提醒标记R.0.FB指示是否要由PMDS 10提醒患者参与(或避免)指定的行为。患者历史数据保留与患者相关联的信息,并可包括由患者证明的接收和可摄取事件数据IEM M的接收的记录。患者活动数据R.ACT保留描述患者活动的预期类型以及患者可参与每个预期活动的预期次数的信息。
现在总体地参考附图,特别是图4B,图4B是代表性的第一药物记录R.0.MR.0的图示。第一药物记录标识符RM.ID唯一地识别PMDS 10内的第一药物记录R.0.MR.0,而患者标识符R.0.PID识别与第一药物记录R.0.MR.0相关联的患者。药物标识符MED.ID识别与第一药物记录R.0.MR.0相关联的药物及其剂量。剂量数据MED.D指示要摄取或施用的所识别的药物的剂量。
应用日程表MED.S指示何时开待摄取或以其它方式施用的相关联的药物。第一提醒标记FLAG1指示是否应在下一规定时间之前提醒患者施用或摄取相关联的药物,其中提示可在下一规定时间之前的大约第一提醒时间段TR1被发送。第一提醒药物文本TXT1(在下文中为“第一提醒文本”TR1)是预先记录的文本消息,其可在安排的摄取或施用时间之前作为提示消息发送到患者以鼓励摄取或施用相关联的药物。
第二提醒标记FLAG2指示在规定的摄取时间过去之后的第二提醒时间段TR2内网络2还没有接收到摄取事件数据IEM M的情况下是否应提醒患者摄取与第一药物记录R.0.MR.0相关联的药物。第二提醒文本TXT2是预先记录的文本消息,其可在安排的时间之后作为提醒消息发送到患者以鼓励摄取或施用由药物标识符MED.0识别的相关联药物。
现在总体地参考附图,特别是图4C,图4C是代表性第一行为记录R.0.BHR.0的图示。第一行为记录标识符R.BHR.ID唯一地识别PMDS 10内的第一行为记录R.0.BHR.0,而患者标识符R.0.PID识别与第一行为记录R.0.BHR.0相关联的患者。行为标识符R.BHR.ID识别与第一行为记录R.0.BHR.0相关联的行为。行为描述文本BHR.D包括被推荐参与或避免的行为的文本描述。行为应用日程表BHR.S指示何时嘱咐相关联的行为以摄取或以其它方式应用。第一行为提醒标记BELG1指示在下一规定时间之前是否应提醒患者执行或避免相关联的行为,其中提示可大约在下一规定时间之前的时间段TRB1被发送。第一行为文本TXT1B是预先记录的文本消息,其可在安排的摄取或施用时间之前作为提醒消息发送到患者以鼓励执行,或替代地避免行为标识符BHR.ID所识别的行为。
第二行为提醒标记BFLG2指示在规定的执行时间过去之后的时间内网络2还没有接收到患者的证明的情况下是否应提醒患者执行或替代地避免与第一行为记录R.0.BHR.0相关联的行为。第二行为文本TXT2B是预先记录的文本消息,其可在安排的行为执行时间或替代地行为避免时间之后作为提醒消息发送到患者以鼓励执行或替代地避免行为标识符BHR.ID所识别的行为。
现在总体地参考附图,特别是图4D,图4D是第一记录R.0的代表性患者历史数据H.D的图示。患者历史数据H.D包括例如(a.)以前接收的摄取标记器IEM M的多个标记器记录H.M0-H.MN,(b.)包含从患者接收的证明的注释的多个证明记录H.PA0-H.PAN,以及(c.)被发送到患者收发机8和/或患者输出设备18的以前发送的文本消息的多个文本消息记录H.T0-H.TN。所接收的患者证明记录H.PA0-H.PAN可包括例如所执行的行为的证明的注释、药物的施用或摄取的证明和/或被避免的行为的证明。
现在总体地参考附图,特别是图5,图5是本发明的方法的额外方面的图示,其中对患者的健康状况进行治疗。在步骤502中,在识别患者的PMDS 10中初始化数据库记录R.0。患者在步骤504中被评价并在步骤506中被诊断。患者活动模型在步骤508中产生,其中患者的日常活动包括在数据库记录R.0的软件编码部分中。药物和行为在步骤510中被嘱咐,且被嘱咐的药物和行为储存在数据库记录R.0中。在步骤514中给患者建议和提议如储存在数据库记录R中的被嘱咐的药物和行为。
从一个或多个IEMD 4发送的摄取标记器IEM M的接收以及传感器20、22、23和24的测量和传输由患者收发机8接收并经由网络2被发送到PMDS 10,且患者记录R.0在步骤516中以所接收的参量数据而更新。患者的证明例如(a.)随步骤508的活动模型而变化的患者活动的变化、(b.)患者对被嘱咐的药物摄取日程表的坚持性和不坚持性、以及(c.)被嘱咐的患者行为的执行和不执行在步骤518中通过PMDS 10经由患者输入设备18并经由网络2被接收。
考虑包括在患者记录R.0中的其它信息,在步骤516和518中接收的信息在步骤510中由临床医生或专家信息技术系统(未示出)评价。临床医生或专家信息技术系统可在步骤522中更新患者诊断,并可在步骤524中进一步确定是否停止患者的治疗。当临床医生或专家系统在步骤824中确定患者的当前治疗周期应停止时,患者被通知治疗的停止,且在步骤526中以治疗终止的通知而更新数据库记录R.0。治疗在步骤528中结束。
当临床医生或专家系统在步骤524中确定患者的当前治疗周期应继续时,临床医生或专家系统通过分析患者记录R.0或一个或多个额外的患者记录R.0-R.N和任选地与患者磋商来在步骤530中确定是否增加或减少药物剂量或频率。当临床医生或专家系统在步骤530中确定增加或减少药物剂量或频率时,患者在步骤534中被通知药方变化且药品被更新。
临床医生或专家系统通过分析患者记录R.0和任选地与患者磋商来在步骤536中确定是否改变被嘱咐或推荐的行为。患者在步骤538中被通知所嘱咐或推荐的行为的任何改变或增加。
PMDS 10通过患者记录R.0的分析在步骤542中确定是否提醒患者例如摄取或施用药物,或参与所嘱咐或推荐的行为,且患者在步骤542中被提醒来例如摄取或施用药物,或参与所嘱咐或推荐的行为。
现在总体地参考附图,特别是图6,图6是本发明的方法的其它方面的图示,其中表示出了患者的某些行为。在步骤602中,患者接收药物和行为的医嘱。应理解,药物的医嘱可包括待摄取的药物和摄取所开药物的日程表。患者在步骤604中通过患者输入设备18将预期活动的日程表报告给PMDS 10。预期活动的日程表例如可包括工作会话,例如手工劳动、费用报告制作、全体职员会议、客户互动期、协商会话、雇员审查会议、销售预测发展和展示。患者在步骤604中报告的预期活动借助于患者输入设备18和网络2合并到患者数据库84的患者记录R.0中。患者在步骤606中设置一个或多个传感器20、22、23和24以使传感器20、22、23和24能够检测患者的一个或多个生命参数。患者在步骤608中摄取IEMD 4,其中IEMD 4发送具有标记器数据IEM M的摄取报告。患者可进一步在步骤612中坚持如在步骤602中接收的处方中所建议的行为,并在步骤612中报告对所建议的行为的坚持性,以包括IEMD 4的一个或多个摄取。
患者可以选择在步骤614中停止遵循医疗建议,例如停止摄取IEMD 4,可在步骤616中通过患者输入设备8和网络2继续报告对PMDS 10的坚持的停止。患者可在步骤618中停止实现所嘱咐的行为。替代地,患者可确定从步骤614继续进行到步骤620,并查询PMDS 10来确定PMDS 10所指定的处方是否被更改。当患者在步骤620中确定所指定的处方还没有被更改时,患者从步骤620继续进行而回到步骤608。当患者在步骤620中确定所指定的处方已被更改时,患者从步骤620继续进行而回到步骤602以接收并审查更改的指定处方。
现在总体地参考附图,特别是图7,图7描述与网络2、传感器20、22、23和24以及IEMD 4通信的PMDS 10所实现的过程。在步骤702中,PMDS 10接收从IEMD 4发送的摄取报告的标记器数据IEM M。在步骤704中,PMDS 10将标记器数据IEM M所识别的药物和标记器数据IEM M的接收时间与药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N进行比较。PMDS 10在步骤706中确定在步骤702中接收的标记器数据IEM M是否与药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N相符。当PMDS 10在步骤706中确定在步骤702中接收的标记器数据IEM M与药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N不相符时,PMDS 10将患者历史数据H.D中的标记器数据IEM M的即时接收记录为不相符的事件,并在步骤710中向患者收发机8和/或患者输入设备18发出并发送不坚持性的患者通知。当PMDS 10在步骤706中确定步骤702中接收的标记器数据IEM M与药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N相符时,PMDS 10在步骤712中以坚持性的通知而更新患者历史数据H.D。PMDS 10从步骤710或712继续进行到步骤714,并执行替代的计算操作。
现在总体地参考附图,特别是图8,图8是临床医生或专家系统监测患者的生命参数并通过网络2建议旨在改善患者的健康状况的治疗行为的方法的过程图。在步骤802中,PMDS 10从一个或多个传感器20、22、23和24接收生命参数数据。在步骤804中,PMDS 10将在步骤802中接收的生命参数数据与即时生命参数例如心率、血压、呼吸率、呼吸强度和皮肤导电率的健康值的范围进行比较。PMDS 10在步骤806中确定在步骤802中接收的生命数据是否落在如储存在PMDS 10中或网络2中的其它地方的即时生命参数的健康范围内。当PMDS 10在步骤806中确定在步骤802中所接收的生命数据没有落在即时生命参数的健康范围内时,PMDS 10从步骤806继续进行到步骤808,并使生命参数数据的接收时间与相关于患者的一个或多个患者记录R.0-R.N的患者活动数据R.ACT的活动日程表关联。在步骤810中,PMDS 10选择旨在鼓励患者将步骤802所提及的生命参数维持在步骤802所选择的健康范围内的治疗行为。在步骤810中选择的治疗行为可由临床医生通过输入至PMDS 10或借助于患者消息发送模块14来提供。当在步骤802中提及的生命参数是心血管系统的高血压时,选定的治疗行为可以是或包括例如听舒缓的音乐、进行冥想和/或身体锻炼。在步骤812中,考虑到在患者活动数据R.ACT中与在步骤802中接收的生命参数数据的接收时间相关的患者活动,对患者嘱咐治疗行为。在步骤814中,从PMDS 10和/或患者消息发送模块14发送患者行为提议,其中所述提议建议患者在与步骤808中被关联并在患者活动数据R.ACT中报告的行为相关联的时间参与步骤810所选择的治疗行为。PMDS 10从步骤816继续进行并执行替代或额外的计算操作。
现在总体地参考附图,特别是图9,图9是PMDS 10确定是否以及何时将文本或音频消息发送到患者收发机8和/或患者输入设备18的方法的过程图。在步骤902中,PMDS访问一个或多个患者记录R.0-R.N。PMDS 10在步骤904中确定患者是否已被嘱咐摄取药物。当PMDS 10在步骤904中确定患者还没有被嘱咐摄取药物时,PMDS 10从步骤904继续前进到步骤906,并执行替代或额外的计算操作。
当PMDS在步骤904中确定已经在患者记录R.0-R.N的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N中嘱咐患者摄取包含药物的IEMD 4时,PMDS 10从步骤904继续进行到步骤908,并检查即时药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N的第一提醒标记FLAG1。当第一提醒标记FLAG1指示指令以提醒患者所推荐的药物摄取时。当第一提醒标记FLAG1指示指令以提醒患者被嘱咐的药物摄取推荐时,PMDS 10从步骤908继续进行到步骤910。PMDS 10在步骤910中通过分析应用日程表MED.S的信息计算IEMD 4摄取的下一安排时间,并计算下一安排的摄取时间TNEXT。PMDS 10从在步骤908中访问的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N读取第一提醒时间段TR1。PMDS 10访问实时时钟27,在步骤914中确定当前的真实时间TACTUAL,并计算在当前时间TACTUAL和下一安排的摄取时间TNEXT之间的时间差TDELTA。PMDS 10在步骤918中确定时间差TDELTA是否小于第一提醒时间段TR1。当PMDS 10在步骤918中确定时间差TDELTA不小于第一提醒时间段TR1时,PMDS 10从步骤918继续进行到步骤906。当PMDS 10在步骤918中确定时间差TDELTA小于第一提醒时间段TR1,PMDS 10从步骤918继续进行到步骤920,并从在步骤908中访问的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N选择第一提醒文本TXT1,以及在步骤922中将第一提醒文本TXT1发送到患者收发机8和/或患者输入设备18。
PMDS 10从步骤922或步骤906继续进行到步骤924,并确定是否停止监视来自IEMD 4的标记器IEM M的发送以及传感器20、22、23和24。当PMDS 10确定继续监视传感器20、22、23和24以及来自IEMD 4的标记器IEM M的发送时,PMDS 10从步骤924继续进行到步骤902。当PMDS 10确定停止监视传感器20、22、23和24以及来自IEMD 4的标记器IEM M的发送时,PMDS 10从步骤924继续进行到步骤926,执行替代或额外的计算操作。
现在总体地参考附图,特别是图10,图10是PMDS 10确定大约在按处方摄取了IEMD 4时应接收到在标记器数据IEM M时而没有接收到摄取标记器数据IEM M时是否以及何时将文本或音频消息发送到患者收发机8和/或患者输入设备18的方法的过程图。在步骤1002中,PMDS访问一个或多个患者记录R.0-R.N。PMDS 10在步骤1004中确定是否已嘱咐患者摄取药物。当PMDS 10在步骤1004中确定还没有嘱咐患者摄取药物时,PMDS 10从步骤1004继续进行到步骤1006以执行替代或额外的计算操作。
当PMDS在步骤1004中确定已经在患者记录R.0-R.N的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N中嘱咐患者摄取包含药物的IEMD 4时,PMDS 10从步骤1004继续进行到步骤1008,并检查即时药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N的第二提醒标记FLAG2。当第二提醒标记FLAG2指示的是提醒患者摄取所推荐的药物的指令,当已按照步骤1004的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N所指示的摄取了IEMD 4时应接收到但还没有接收到可摄取事件标记器数据IEM M时。当第二提醒标记FLAG2指示的是提醒患者在遵守后面所嘱咐的药物摄取上有所延迟的指令时,PMDS 10从步骤1008继续进行到步骤1010。PMDS 10在步骤1010中通过分析应用日程表MED.S的信息计算IEMD 4摄取的下一安排时间,并计算下一安排的摄取时间TNEXT。PMDS 10访问实时时钟27,在步骤1012中确定当前的真实时间,并在步骤1014中计算在当前时间TACTUAL和下一安排的摄取时间TNEXT之间的时间差TOVER。
PMDS 10在步骤1016中从在步骤1008中所访问的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N读取第二提醒时间段TR2。PMDS 10在步骤1018中确定在步骤1014中所计算的时间差TOVER是否小于步骤1016的第二提醒时间TR2。当PMDS 10在步骤1018中确定时间差TOVER小于第二提醒时间TR2时,PMDS 10从步骤1018继续进行到步骤1006。当PMDS 10在步骤1018中确定时间差TDELTA不小于第二提醒时间TR2时,PMDS 10从步骤1018继续进行到步骤1020,并从在步骤1018中访问的药物记录R.0.MR.0-R.0.MR.N选择第二提醒文本TXT2,以及在步骤1022中将第二提醒文本TXT2发送到患者收发机8和/或患者输入设备18。
PMDS 10从步骤1022或步骤1006继续进行到步骤1024,并确定是否停止监视来自于IEMD 4的标记器M的发送以及传感器20、22、23和24。当PMDS 10确定继续监视传感器20、22、23和24以及来自IEMD 4的标记器IEM M的发送时,PMDS 10从步骤1024继续进行到步骤1002。当PMDS 10确定停止监视传感器20、22、23和24以及来自IEMD 4的标记器M的发送时,PMDS 10从步骤1024继续进行到步骤1026,执行替代或额外的计算操作。
现在总体地参考附图,特别是图2、4A、4B、4C和4D,音频/文本转换器模块64配置成将从患者收发机8、患者输入设备18、患者消息发送模块14、第一网络收发机12和/或第二网络收发机16接收的数字化音频数据转换成文本数据储存在患者记录R.0中,例如患者历史数据H.D、患者活动数据R.ACT、第一提醒文本TXT1、第二提醒文本TXT2、第一行为提醒文本TXT1B和第二行为提醒文本TXT2B和/或行为描述文本BHR.D中。
音频/文本转换器模块64还配置成将文本数据转换成表示来自PMDS 10和/或患者消息发送模块14的源文本数据语音化的数字化音频数据,并用于将数字化音频数据表示发送到患者收发机8和/或患者输入模块18。文本数据和数字化音频数据可经由总线34并从系统存储器28或网络102接收,或由CPU 26产生。
现在总体地参考附图,特别是图12,图12是与多个生物计量传感器耦合并与蜂窝电话、其它移动计算设备和信息技术网络进行通信的患者的示意图。在一个实例中,它是患者88带有缠绕右臂92的血压传感器90、与右腿96接触的无线心率传感器94、位于左耳道100内的无线体温传感器98以及位于患者的口和鼻区域104处的呼吸监视器102的示意图。这些传感器双向通信地耦合到第一网络计算机106。为了说明,生物计量数据可包括与身体相关联的数据,例如温度、ph因子、脉搏率,而摄取数据可包括传递到无线通信设备或接收机例如计算机、贴片接收机等的事件和/或与药物相关联的数据,例如药物的性质、类型、剂量、摄取发生的时间、对处方的坚持性、对处方的坚持程度等。生物计量数据可包括例如可与各种数据例如遗传分布数据、情绪数据和其它数据相比较的唯一的标识符。这样的数据为了有效性目的可与各种设备例如蜂窝电话、无线计算机、PDA和无线通信系统或接收机中的一个或多个相关联。
数据库计算机108或“DB计算机”108和医学诊断计算系统110(在下文中为“诊断系统”110)与网络2双向通信地耦合。软件编码数据库可与数据库计算机108相关联,并可包括与患者88有关的当前和历史数据。历史数据包括例如医疗记录、健康记录或医疗图表,其是患者的医疗历史和护理的系统化文件。对患者的身体信息和对包括每个患者的全部健康历史的信息主体使用术语“医疗记录”。网络2与由电话网络2A表示的电话网络以及由电信网络112(在下文中为“TELCO”112)表示的其它形式的电信设备例如传真机等双向且通信地耦合。
通信设备例如数字蜂窝电话114、无线启用网络计算机116和无线启用个人数字助理(PDA)118进一步通过无线通信系统120(在下文中为“无线通信系统”112)与网络2双向通信地耦合。应理解,如本公开中使用的术语“计算机”的定义包括例如数字蜂窝电话、个人数字助理、网络计算机、计算机工作站、自动数据库系统、服务器和网络服务器。
在另一方面中,一个或多个传感器20、22、23、24、94、98和/或102可导电地或通信地耦合到贴片接收机22,所述接收机22置于皮肤上或置于皮下或作为表带或任何这样的可佩戴设备。贴片接收机122又可通信地耦合到第一网络计算机106。第一网络计算机106双向通信地耦合到电子通信网络2。网络2可进一步便于与互联网2B的双向通信。
IEMD 4任选地包括药物126。IEMD 4是如本文公开的体内设备。体内设备的例子包括但不限于:可植入设备,例如可植入治疗设备,例如但不限于支架、药物输送设备、整形移植物、可植入诊断设备例如传感器、生物标志记录器等;可摄取设备,例如在前面的参考资料中描述的IEMD 4;等等。
在各个方面中,生物计量数据可传递到和/或传递自一个或多个接收设备(未示出),例如诸如计算机106等的生物计量数据接收机。生物计量接收机106、114、116、118和120可以各种方式来实施,例如作为蜂窝电话114、无线计算机116、个人数字助理118、和/或个人接收机例如可植入接收机、半植入接收机和诸如个人信号贴片接收机122的外部应用设备。贴片接收机是可以通过例如粘合剂、夹具、织物或本领域中已知的其它适当的连接装置而可移除地固定到人的身体、衣服或个人设备的个人接收机。
为了说明本发明的方法的一个示例性应用,患者88可摄取与药物126结合的IEMD4。IEMD 4可传递包括生物计量数据和摄取数据的数据。生物计量数据可包括与身体相关联的数据,例如温度、pH因子、脉搏率,而摄取数据可包括传递到无线通信设备114、116、118和120或接收机例如计算机106、贴片接收机的事件和/或与药物相关联的数据,例如药物的性质、类型、剂量、摄取发生的时间、对处方的坚持性、对处方的坚持程度等。生物计量数据可包括例如可与各种数据例如遗传分布数据、情绪数据和其它数据相比较的唯一的标识符。这样的数据为了有效性目的可与各种设备例如蜂窝电话114、无线计算机116、PDA 118和无线通信系统120或接收机中的一个或多个相关联。
生物计量数据接收可能会受到一个或多个接收设备例如诸如贴片接收机的个人信号接收机的影响或作用,所述个人信号接收机在外部可移除地连接到患者88或非人类身体;或被包括在皮下设备、可植入设备和/或各种外部设备例如被设计成或没有设计成与身体连接或其它永久或半永久接触的设备例如蜂窝电话114之内。可摄取事件标记器系统在专利申请PCT/US2008/52845中被描述,并包括IEMD 4和个人贴片信号接收机122。贴片接收机122包括例如至少能够接收数据和/或信号等的设备。贴片接收机122可例如永久地连接或在外部可移除地连接到人体或非人体。例如,贴片接收机122可包括提供到患者88的连接和从患者88的移除的接收机和粘合层。替代地,贴片接收机122可以是可植入的或半植入的,例如皮下植入。
无线通信系统120、蜂窝电话114、无线计算机116和/或个人数字助理118可包括接收、发送和/或传递生物计量数据的系统、子系统、设备和/或部件。在各个方面中,无线通信系统120与诸如贴片接收机120的接收机37和诸如互联网2B的通信网络2可通信地交互操作。无线通信系统120的例子是计算机,例如服务器、个人计算机、台式计算机、膝上型计算机、智能设备/工具等,如在此之前讨论的。
在各个方面中,无线通信系统120可以被实现成集成单元或分布式部件,例如彼此通信并与贴片接收机和互联网2B通信的台式计算机和移动电话。
此外,网络的各个方面包括设备的组合。例如,一个这样的组合是例如贴片接收机122的接收机122与便携式数字助理118或移动电话114通信。因此,例如,贴片接收机122将从IEMD 4接收的生物计量数据无线地传送到其上具有可用的接收机和软件代理的蜂窝电话114。蜂窝电话114接收由IEMD 4发送的生物计量数据。在一种情景中,患者88摄取结合IEMD 4的处方药物126。IEMD 4识别各种信息,例如药物类型和剂量,并将此信息以生物计量数据传输的方式例如导电传输方式发送到可移除地连接到患者88的贴片接收机120。贴片接收机122根据具体情况而定将生物计量数据发送到例如蜂窝电话114、无线计算机116、个人数字助理118和/或无线通信设备120。
为了容易描述,现在将根据具有电流路径延伸器能力的配置,例如由外缘(未示出)提供的配置进一步描述本发明的体内设备,其中外缘是IEMD 4例如无线IEMD 4的一部分。一个或多个IEMD 4可以是或包括一种组成物,组成物在某些配置中包括赋形剂,其中赋形剂可以包括或可以不包括例如药物126的活性剂。
所关注的IEMD 4包括在下列申请中描述的那些IEMD 4:2006年4月28日提交的发明名称为“Pharma-Informatics System”的PCT申请No.PCT/US2006/016370;2007年10月17日提交的发明名称为“In-vivo Low Voltage Oscillator for Medical Devices”的PCT申请号PCT/US2007/022257;2007年10月25日提交的发明名称为“ControlledActivation Ingestible Identifier”的PCT申请No.PCT/US2007/82563;2007年7月11日提交的发明名称为“Acoustic Pharma Informatics System”的美国专利申请No.11/776,480;2008年2月1日提交的发明名称为“Ingestible Event Marker Systems”的PCT/US2008/52845;2008年2月14日提交的发明名称为“In-Body Power Source HavingHigh Surface Area Electrode”的专利申请No.PCT/US08/53999;2008年9月25日提交的发明名称为“In-Body Device With Virtual Dipole Signal Amplification”的美国专利申请No.12/238345,这些申请的公开内容通过引用并入本文。
当IEMD 4与目标生理位置(或多个位置)接触时,根据IEMD 4的特定配置,IEMD4传递,例如生成、改变、产生、发射等传达信息。本发明组成部件中的IEMD 4可根据特定的配置和意图的组成物应用而改变。
因此,IEMD 4的变化形式可在于目标部位处启动时,例如当即时IEMD 4接触患者身体6内的目标表面或区域例如生理部位,和/或当与导电流体例如胃内的胃酸接触时改变电流时来传递例如传递唯一的标识符。根据配置,目标生理部位或位置可改变,其中所关注的代表性目标生理部位包括例如但不限于:消化系统中的位置,例如口、食道、胃、小肠、大肠等。
在某些配置中,IEMD 4配置成在与目标部位处的流体例如胃流体接触时启动,而不考虑目标部位的特定组成。在一些配置中,IEMD 4配置成在组成物与目标生理部位接触之后通过询问来启动。在一些配置中,IEMD 4配置成在目标部位处启动,其中在一段特定的时间之后到达目标部位。
根据特定应用的需要,与事件标记器IEMD 4相关联的可摄取事件标记器数据IEMM例如改变的电流、RFID信号等的传达信息可以是一般性的,例如只识别组成物已接触目标部位的传达信息,或可以是唯一的,例如,以某种方式唯一地识别来自一组或一批中的多个不同的标记器M的特定事件标记器数据IEM M已接触目标生理部位的传达信息。
因此,IEMD 4可以是当与一批单位剂量例如一批药片一起使用时与传达信息相关联的IEMD 4,所述传达信息不能与所述批中的任何其它单位剂量成员的IEMD 4所发射的信号区分开。在又一些其它配置中,所述批的每个成员具有至少相对于所述批的成员的所有其它可摄取事件标记器而与唯一的传达信息相关联的IEMD 4。例如,所述批的每个无线可摄取设备IEMD 4发射至少相对于所述批的所有其它可摄取事件标记器M和/或相对于可摄取事件标记器的总体唯一地识别所述批中的特定无线可摄取设备的信号。在一个配置中,传达信息可直接传送关于给定事件的信息,或提供识别码,其可用于从数据库,例如使识别码与组成物链接的数据库得到关于事件的信息。
IEMD 4可产生各种不同类型的信号作为标记器数据IEM M,包括例如但不限于:RF信号、磁信号、导电(近场)信号、声信号等。在某些配置中所关注的是在2006年4月28日提交的第PCT/US2006/16370号PCT专利申请中描述的特定信号;在所述申请中的各种信号的公开内容通过引用被明确地并入本文。IEMD 4的传输时间可变化,其中在某些配置中,传输时间可以在从大约0.1微秒到大约48小时或更长的范围内,例如从大约0.1微秒到大约24小时或更长,例如从大约0.1微秒到大约4小时或更长,例如从大约1秒到大约4小时,包括从大约1分钟到10分钟。根据给定的配置,IEMD 4可发送给定的信号一次。替代地,IEMD 4可配置成发送具有相同信息的信号例如完全相同的信号两次或多次,其中分立的完全相同的信号的集合可统称为冗余信号。
元件的各种配置是可能的,例如不同的材料124A、124B。当与导电流体接触时,产生电流。控制设备124C可改变电流。改变的电流可以是例如由接收设备等可检测的,并与提供唯一的IEM等的传达信息相关联,如前所述。构成电极的不同的材料可由适合于识别器将操作的环境的任何两种材料组成。不同的材料是具有不同的电化学电势的任何材料对。例如,在离子溶液包括胃酸的一些配置中,电极可由贵金属例如金、银、铂、钯等组成,以便它们不过早地腐蚀。替代地,例如,电极可由铝或任何其它导电材料制成,在可应用的离子溶液中这些导电材料的生存时间长到足以允许识别器执行其预期的功能。适当的材料不限于金属,且在某些配置中,所述成对的材料从金属和非金属,例如由金属(例如Mg)和盐构成的一对中选择。对于活性电极材料,具有适当地不同电化学电势(电压)和低界面电阻的任何成对的物质,例如金属、盐或层间化合物是合适的。
各种其它配置可包括其它通信相关的部件,例如RFID信号发生器等。
在各个方面中,当药物126溶解在患者88的胃肠道内时,IEMD 4传递摄取警告。IEMD 4配置成发送摄取警告,作为例如由蜂窝电话114、无线启用网络计算机116、无线启用个人数字助理118和/或无线通信系统120可检测的无线传输。此外,无线心率传感器94、无线体温传感器98和/或呼吸监视器16可选地配置成以例如由蜂窝电话114、无线启用网络计算机116、无线启用个人数字助理118和/或无线通信系统120可检测的无线传输的方式发送生物计量测量。例如IEMD 4、无线心率传感器94、无线体温传感器98和/或呼吸监视器102的无线传输替代地或额外是或包括射频波或脉冲传输和/或光波或脉冲传输。
在2008年11月20日公布的发明名称为“Pharma-Informatics System”的美国专利申请公布No.20080284599中公开了关于药物组成物40和IEMD 4的替代配置的信息,所述专利全部通过引用且为了所有的目而并入本文。
现在总体地参考附图,特别是图13,图13是蜂窝电话114、无线启用网络计算机116和/或无线启用个人数字助理118的显示屏幕128的图示,其中多个图标129-136可供用户选择。在一个配置中,显示屏幕128是触摸屏,且通过施加患者的手指压力或体热来选择图标129-136。在其它配置中,替代地或额外地,患者88可通过将光标定位在图标129-136上并选择图标129-136来选择一个或多个图标,光标138借助于例如蜂窝电话114、无线启用网络计算机116和/或无线启用个人数字助理118的输入设备140来定位在图标129-136上。药物光标138由患者88选择,以指示患者88例如通过一个或多个药物组成物122的口或鼻摄取、药物126的局部施用或药物126的注入或其它引入来服用药物126。完成图标130由患者88选择,以指示在例如运动时段、锻炼或事件、业余爱好、冥想时段、治疗实践或训练、休闲活动、娱乐活动、康复活动、睡眠时期、膳食消费、液体摄取、性欲思想、性欲动作或月经方面的发生这样的活动中的成就或参与。
每个情绪图标129-136由患者88选择,以由用户指示相关联的情绪或生理状态的感知,例如快乐、感谢、善意、爱、喜悦、喜爱、幸福、愤怒、害怕、恐怖、讨厌、忧虑、嫉妒、羡慕、轻视、怨恨、感觉的痛苦、感觉的愉快、信心、不安全感、乐观、悲观、耐心、急躁、吸引、厌恶、清楚、精神错乱、鼓励、气馁、浪漫感觉、性欲激起或性欲感觉的情绪或生理状态。每个悲伤图标134-135由患者88选择,以报告不期望的事件或状况的发生,例如呕吐、腹泻、忧虑、身体疼痛、出血或平衡丧失的出现。外部图标136可由患者88选择,以指示在患者88外部的事件或状况的感知,例如进入的电话呼叫或来自朋友的访问。可理解,每个图标129-136可单独地与单个情绪、感知、事件、过程或状况相关联。
现在总体地参考附图,特别是图14,图14是蜂窝电话114的示意图。可理解,网络计算机106、无线启用网络计算机116、无线启用个人数字助理118和无线通信系统120可包括蜂窝电话114的一个或所有元件。
蜂窝电话114包括中央处理单元142或“CPU”142以及固件144。固件144还包括一系列软件编码的指令,软件编码指令包括用于启动蜂窝电话114的移动基本输入输出系统146。电力和通信总线148(或“移动总线”148)双向通信地耦合CPU 142、固件144、显示设备接口150、输入设备140、电话音频输出模块152、无线网络接口154、全球定位系统模块156、电话系统储存器158、电话介质写入器/读取器160、日期时间戳电路162、电话音频输入模块164、电话机械振动模块166、短消息服务模块和加速度计170。
显示接口150将包括电话显示屏幕174的显示模块172与通信总线148双向通信地耦合。电话音频输出模块152接受来自总线148的数字化信息,并从其得到和产生可听声波输出。
电源电池176通过移动总线148将能量提供到蜂窝电话114的元件142-174。
无线网络接口154双向通信地耦合电子通信总线146与网络2。系统储存器158是随机只存取储存器,其中移动电话系统软件178通过软件编码指令的删除、添加或更新而被维持并可选地被编辑或更改。
全球定位系统模块GPS(在下文中为“GPS模块”156)是与全球定位系统通信的通信设备,全球定位系统包括绕地卫星并允许GPS模块156确定GPS模块156在地球表面上的位置的坐标。
日期/时间电路162双向通信地与通信总线148耦合,并在由电话CPU 142轮询时提供数字化的日期时间戳数据。日期/时间电路162还产生时间脉冲和同步信号,电话CPU 142和蜂窝电话114通常应用这些时间脉冲和同步信号来测量时间的经过、时间段持续时间并安排警报和警告。
电话介质写入器/读取器160配置成读取并可选地写入来自计算机程序产品180的机器可读、计算机可执行软件编码指令。电话介质写入器/读取器160和相关联的计算机程序产品180被选择和配置成为蜂窝电话114提供非易失性储存。虽然本文包含的计算机程序产品180的描述指大容量储存设备例如硬盘或CD-ROM驱动器,但本领域技术人员应认识到,计算机程序产品160可以是可以由数字电话114访问的任何可用介质。
作为例子而不是限制,计算机程序产品180可以是或包括计算机可操作储存介质182或通信介质。计算机可操作储存介质182包括例如易失性和非易失性、可移除和不可移除的介质,其是以用于储存信息例如计算机可读指令、数据结构、程序模块或其它数据的任何方法或技术来实现的。计算机可操作储存介质包括例如但不限于RAM、ROM、EPROM、EEPROM、闪存或其它固态存储技术、CD-ROM、数字通用盘(DVD)或其它光学储存器、盒式磁带、磁带、磁盘储存器或其它磁性储存设备、或可用于储存期望信息并可由蜂窝电话144访问的任何其它介质。
计算机程序产品180可包括在计算机可操作储存介质内的机器可读指令,其在由计算机执行时使计算机执行如附图所述并由本公开实现的一个或多个步骤,和/或产生、更新、维持并应用一个或多个数据结构。
输入设备140可以是或包括字符输入键盘184和/或鼠标186、或本领域已知的其它点击选择或数据输入设备。
现在总体地参考附图,特别是图15,图15是蜂窝电话114的移动电话系统软件178的示意图。移动设备操作系统188充当蜂窝电话114的硬件元件142-186和蜂窝电话114的移动系统软件178之间的控制层。网络通信软件190使无线网络接口154能够使网络2与内部通信总线148和CPU 142双向地耦合。移动显示设备驱动器192使CPU 142能够指示电话显示屏幕128的状态以包括图标129-136的表现。移动输入设备驱动器194使CPU 142能够接受、执行并翻译来自输入设备140的命令、指令、数据和选择。移动读取器驱动器196使CPU 140能够接受、执行并翻译来自计算机程序产品180的软件编码程序、命令、指令、数据和选择。图形用户界面驱动器198或“移动GUI”198使蜂窝电话114能够在视觉上表现数据,例如表现图标129-136。
移动电话系统软件178还包括储存多个记录202.A-202.N和多个已记入日志的事件数据204.A-204.N(在下文中为“日志”204.A-204.N)的数据库管理系统98(在下文中为“移动DGMS”200)。系统软件178还包括多个软件应用206.A-206.N。
现在总体地参考附图,特别是图16,图16示出提供示例性过程的方法的第一方面。在图16的过程中,蜂窝电话114在步骤1600中开启,并在步骤1602中显示一个或多个图标129-136。计算机在步骤1604中确定患者88是否已选择了图标129-136。当蜂窝电话114在步骤1604中确定患者88已选择了图标129-136时,蜂窝电话114继续进行到步骤1606以形成示例性记录202.A并将记录202.A储存在DBMS 188中,其中记录202.A包括图标标识符、以及由日期时间电路162产生并与图标129-136的选择的时间有关的日期/时间戳数据。
蜂窝电话114在步骤1608确定是否以图形表示的方式在显示屏幕128上显示包含示例性记录202.A或与示例性记录202.A相关联的信息。蜂窝电话114表现与包含在多个已记入日志的事件数据204.A-204.N之内或与这些事件数据204.A-204.N相关联的信息处于视觉上显示的暂时关系中的记录202.A的信息。蜂窝电话114在步骤1610中替代地显示图形表示,例如图18的示例性曲线181,或继续进行到步骤1612。蜂窝电话114在步骤1612中确定返回或继续在步骤1602中显示图标129-136,或继续进行到步骤1614并在步骤1612中停止显示图标129-136,且继续执行替代的计算过程。
现在总体地参考附图,特别是图17A和17B,图17A是包括图标标识符202.A.1的示例性记录202.A的图示。日期时间戳202.A.2由日期时间电路162产生。图标标识符202.A.1使示例性记录202.A与图标29-36相关联。图17B是包括生物计量标识符204.A.1、所测量的生物计量值204.A.2以及与事件生物计量值204.A.2的记载时间有关的事件日期时间戳204.A.3的示例性日志事件数据204.A的图示。在某些示例性方法中,生物计量标识符204.A.1可使示例性日志数据204.A与例如心率、血压、体温和/或呼吸的测量相关联,其中所测量的生物计量值204.A.2可以是由示例性日志数据204.A的生物计量标识符204.A.1识别的生物计量参数的数值。可选的记录信息202.A.3包括由患者88通过从计算机程序产品180上传和/或从网络2下载而经由输入模块140提供的额外的信息。记录信息202.A.3可包括从计算机键盘184或鼠标186输入的文本信息。根据又一些其他额外的或替代的方法,记录信息202.A.3可以经由音频输入模块164可选地被输入到蜂窝电话114,所述音频输入模块164接受声波并从其产生数字化记录,其中数字化记录可以作为音频数据储存在记录信息202.A.3中。此外,声波的音频输入和/或文本说明由音频输入模块122接收并作为文本数据储存在记录信息202.A.3中。
当图标标识符202.A.1指示所识别的图标132-136指定完成时,或记录信息202.A.3指示包括的示例性记录202.A识别完成时,示例性记录202.A被定义为完成记录202.A,而示例性记录信息202.A.3被定义为完成信息202.A.3。
现在总体地参考附图,特别是图18,图18示出曲线206,其中有多个事件日志数据204.A-204.N,每个数据包括每分钟跳动测量值作为生物计量值204.A.2-204.N.2。每个生物计量值204.A.2-204.N.2根据其沿着心率轴208.A的值和沿着时间轴208.B的同一事件日志数据204.A-204.N的日期时间戳204.A.3-204.N.3的值被绘制在曲线206内。此外,一个或多个记录202.A-202.N被绘制为沿着同一时间轴208.B的事件,其中与每个所显示的记录202.A-202.N相关联的量沿着时间轴208.B显示。患者88可因此审查曲线206并观察在记录202.A-202.N所证明的每个事件与包含在多个事件日志数据204.A-204.N中的生物数据测量值204.A.2-204.N.2之间的暂时关系。
现在总体地参考附图,特别是图19,图19是额外的或替代的方法的图示,其中蜂窝电话114在步骤1902中经由网络2将示例性记录202.A发送到数据库系统108和/或诊断系统110。在步骤1904中,蜂窝电话114经由网络2接收包括医疗建议内容的数字化消息。蜂窝电话114在步骤1906中将医疗指导内容显示在显示屏幕128中。在图19的方法的又一方面中,医疗指导内容通过音频输出模块152被表现为可听信号输出。
现在总体地参考附图,特别是图20,图20是图20的方法的又一额外的或替代的方面的图示,其中蜂窝电话114在步骤2002中经由网络2接收一个或多个事件日志204.A-204.N。蜂窝电话114接着在步骤2004中将一个或多个事件日志204.A-204.N储存在移动DBMS 200中。在步骤2002中接收的一个或多个事件日志204.A-204.N然后将在步骤1610的下次执行中被包括在曲线206的下一次计算中。应理解,在步骤2002中接收的一个或多个事件日志204.A-204.N可包括生物计量测量值204.A.2-204.N.2,其例如是心率、血压、呼吸或体温的测量。
现在总体地参考附图,特别是图3和21,图21示出又一额外或替代的方法,其中从患者88的蜂窝电话114收集的GPS数据用于确定患者88所参加的社会互动的当前和相对水平。在步骤2102中,蜂窝电话114与患者88相关联。在步骤2104中,蜂窝电话114的通信量被监视,且每个电话呼叫被记录在PMDS 10的患者数据库40的会议记录210.A-210.N中。对蜂窝电话114的使用的监视可由电信公司和/或通过无线通信系统120监视来实现,患者88从所述电信公司接收电信启用服务。会议记录210.A-210.N和患者数据库在步骤2106中被发送到、储存在诊断系统110和/或数据库计算机108中,并且在诊断系统110和/或数据库计算机108会议记录210.A-210.N和患者数据库对诊断医生而言是可访问检查的。诊断医生在步骤2108中确定社会互动的水平指示的是患者88的精神健康状态变差的风险增加,诊断医生然后在步骤2110确定是否发出警报以向患者88或第三方警告精神健康的潜在下降。警报在步骤2112中被发送到蜂窝电话114并由蜂窝电话114在可选的步骤1012中表现。此外或替代地,诊断医生可以在步骤2114中生成治疗建议,例如关于在步骤2114中患者88的一个或多个健康问题的诊断、研究、分析、确定或处方,且可选地,在步骤2114中产生的医疗建议在步骤2116被发送到蜂窝电话114并由蜂窝电话114表现。应理解,在步骤2112中被发送并表现的任一个或两个警报和在步骤2116中被发送并表现的建议可以替代地或此外全部或部分地被发送到蜂窝电话、第一网络计算机106、无线通信启用网络计算机116和/或无线通信启用个人数字助理118并由这些设备表现。
参考图14、15和21,应理解,蜂窝电话114可具有多个预先记录的铃音记录212。步骤2112的警报可由蜂窝电话114产生从数字化警报音记录214得到的声能而表现,其中所产生的声音对患者88来说与蜂窝电话通过从铃音记录212之一产生的声音是有区别的。替代地或此外,步骤2112的警报可指示蜂窝电话114使振动模块166通电,旨在吸引患者88的注意力。
由蜂窝电话114在步骤2116发送并接收的医疗建议可全部或部分地包括在音频消息216中,所述音频消息216可由可听输出模块152表现以使患者88收听,和/或由患者88可通过显示屏幕128读取的文本消息218表现。
此外或替代地,文本消息218、步骤2116的一些或所有治疗建议和/或警报2112在被蜂窝电话114的SMS模块168接收并表现且经由TELCO 112被电话服务提供商例如AT&T(TM)消息发送服务或短消息服务提供商启用时,可借助于文本消息发送服务或短消息服务而被发送到蜂窝电话114。
现在总体地参考附图,特别是图3和22,在又一替代或额外的方法中,诊断医生在图22的过程中应用诊断系统110的活动监视过程来产生电话通信的通信活动基线220,并将所述基线与最近的电话通信的计算进行比较,以产生当前通信频率来确定患者88的当前电话使用是否指示患者进入精神健康的下降状态的风险增加,例如在某些情况下,降低的社交能力可能是下降的精神状态或其它疾病的早期暗示。在步骤2202中,诊断系统110对患者88在第一时间段T1内例如在前三个月内进行的电话呼叫C1的数量进行计数。在步骤2204中,诊断系统110计算所进行的电话呼叫C1除以第一时间长度T1的基线比率R1。基线比率R1因此是通信活动基线220的一个例示。
在步骤2206中,诊断系统110确定患者88在较短和最近的第二时间段T2内例如在最近五天内进行的电话呼叫C2的数量。在步骤2008中,诊断系统接着计算等于最近进行的电话呼叫C1除以第二时间段T2的数量的当前比率R2。
在步骤2210中,诊断系统110使当前比率R2除以基线比率R1,并确定所述除法的结果是否小于例如0.70的第一指示值V1。在图22的过程的一个示例性应用中,第一指示值V1是0.70,第一比率R1指示由患者88在最近三个月期间每单位时间通过蜂窝电话114进行的电话呼叫的数量,而第二比率R2指示由患者88在最近五天期间每单位时间通过蜂窝电话114进行的电话呼叫的数量,由此如果患者88所进行的电话呼叫的频率骤降到患者88在最近三个月期间内展示的电话呼叫的频率的70%以下,则诊断系统110在步骤2212中向患者88发出警告,如在图21的过程中所述的。应理解,步骤2212的警告可通过诊断医生的指示或通过诊断系统110的自动活动监视逻辑223发出。应进一步理解,活动监视逻辑223可通过从蜂窝电话114进行的电话呼叫与通过蜂窝电话114接收的电话呼叫的数量求和而计算的数量来计算C1和/或C2。应进一步理解,活动监视逻辑223可通过包括从蜂窝电话114进行的尝试的电话呼叫的数量来计算C1和/或C2。应进一步理解,活动监视逻辑可额外或替代地通过对发送到蜂窝电话114和/或来自蜂窝电话114的文本消息的数量进行计数来计算C1和/或C2。
应进一步理解,按照图21的步骤2112到2116,诊断医生可在步骤2210到2216中向患者88提供治疗指导作为步骤2212中的所发送的警报的要素。
现在总体地参考附图,特别是图23,图23是诊断系统110的诊断系统软件222的示意图。诊断系统软件222包括诊断系统操作系统224和患者DBMS 40,患者DBMS 40储存可经由网络2发送到蜂窝电话114的一个或多个铃音记录212、警报音记录214、音频消息记录216和/或文本消息218的多个数字化软件编码记录。患者DBMS 40可包括多个呼叫记录226.A-226.N、多个GPS记录228.A-228.N、多个文本消息记录230.A-230.N和GPS基线数据220。多个呼叫记录226.A-226.N、多个GPS记录228.A-228.N和多个文本消息记录218可经由网络2由TELCO 112和/或电信网络服务提供商提供到诊断系统110。
现在总体地参考附图,特别是图24A、24B和24C,图24A是从由TELCO 112或经由TELCO 112电话服务提供商提供的多个呼叫记录226.A-226.N中选择的示例性第一电话呼叫记录224.A。每个电话呼叫记录226.A-226.N包含与网络2所启动的个人通信会话有关的信息。应理解,通信会话可由互联网2B借助于互联网协议上语音技术和/或由电话网络2B实现。包含在多个电话呼叫记录226.A-226.N内的信息可全部或部分地由TELCO 112或经由TELCO 112由电话服务提供商提供。
示例性第一电话呼叫记录226.A涉及第一通信会话,例如“即时通信会话”。电话标识符226.A.1识别蜂窝电话114。电话标识符226.A.1可以是例如电话号码或网络地址,或可以是另一电话(未示出)或计算机106、116的网络地址。第二电话标识符226.A.2识别第二电话(未示出)或计算机106或116。应理解,第二电话标识符226.A.2可以是电话号码或网络地址,或可以是第二电话或计算机106或116的参考号码,其被发布出来保护另一方的隐私。来源标记226.A.3指示即时通信会话是否通过(a.)蜂窝电话114或(b.)计算机106或另一计算机116发起。呼叫开始数据226.A.4识别即时通信会话的开始时间。呼叫持续时间数据226.A.5记录即时通信会话的时间长度。GPS数据226.A.6包括全球定位系统数据,其在即时通信会话的开始时间或在即时通信会话的持续时间期间的时刻指示蜂窝电话114的位置。GPS数据226.A.6可由蜂窝电话114的GPS模块156与从全球定位系统接收的信息协作来产生。
现在总体地参考附图,特别是图24B,图24B是示例性第一GPS记录228.A的示意图。电话标识符228.A.1识别蜂窝电话114。GPS采样数据228.A.2包括指示蜂窝电话114的位置的全球定位系统数据。GPS时间数据228.A.3指示蜂窝电话114获取GPS采样数据228.A.2的时间和日期。
现在总体地参考附图,特别是图24C,图24C是从多个文本会话记录230.A-230.N选择的示例性第一文本消息记录228.A的示意图。每个文本记录230.A-230.N包含与网络2所启动的单独文本发送会话有关的信息。应理解,通信会话可由互联网2B通过各种技术例如互联网协议上语音(VOIP)技术、电话网络2A等来启动。包含在多个文本记录230.A-230.N内的信息可全部或部分地由TELCO 112或经由TELCO 112由电话服务提供商提供。
示例性文本会话记录230.A与第一文本会话,即,“即时文本会话”有关。电话标识符230.A.1识别蜂窝电话114。第二电话标识符230.A.2识别参与即时文本消息的第二电话(未示出)或计算机106或116。文本时间数据230.A.3识别即时文本消息会话开始或结束的时间。来源标记230.A.4指示即时通信会话是否曾经由例如(a.)蜂窝电话114或(b.)计算机106或另一计算机116发起。
现在总体地参考附图,特别是图25,图25示出再一额外或替代的方法,其中从患者88的蜂窝电话114收集的GPS数据用于确定患者88所参加的社会互动的当前和相对水平。在步骤2502中,蜂窝电话114与患者88相关联并被监视。蜂窝电话114的GPS模块156被周期性地采样,且每个采样的GPS数据被记录在患者DBMS 40的单个的GPS记录228.A-228.N中。对蜂窝电话114的使用的监视可例如在步骤2504中在电话会话期间全部或部分地由TELCO 112或经由TELCO 112由电话服务提供商提供和/或通过由无线通信系统120等监视来提供,患者88从TELCO 112接收文本启用服务。GPS记录228.A-228.N和患者数据库40被发送到、储存在诊断系统110和/或数据库计算机108中并且在诊断系统110和/或数据库计算机108GPS记录228.A-228.N和患者数据库40对诊断医生而言是可访问检查的。诊断医生在步骤2508中确定社会互动的水平指示的是患者88的精神健康状态变差的风险增加,诊断医生然后在步骤2510确定是否发出警报以向患者88或第三方警告精神健康的潜在下降。警报在步骤2512中被发送到蜂窝电话114并由蜂窝电话114在可选的步骤2512中表现。此外或替代地,诊断医生可以在步骤2514中生成治疗建议,例如关于在步骤2514中患者88的一个或多个健康问题的诊断或处方,且可选地,在步骤2516中产生的医疗建议被发送到蜂窝电话114并由蜂窝电话114表现。应理解,在步骤2512中发送并表现的任一个或两个警报和在步骤2516中发送并表现的建议可以替代地或此外全部或部分地被发送到蜂窝电话114、第一网络计算机106、无线通信启用网络计算机116和/或无线通信启用个人数字助理118并由这些设备表现。
应理解,蜂窝电话114可具有多个预先记录的标准铃音记录212。步骤2112的警报可由蜂窝电话114产生从警报音记录212得到的声能而表现,其中所产生的声音对患者88来说与蜂窝电话114通过从铃音记录214之一产生的声音是有区别的。替代地或此外,步骤2512的警报可指示蜂窝电话114使振动模块166通电,旨在吸引患者88的注意力。
由蜂窝电话114在步骤2516中发送并接收的医疗建议可全部或部分地被包括在音频消息216中,所述音频消息216可由可听输出模块152表现以使患者88可收听,和/或通过患者88可从显示屏幕128读取的文本消息记录230表现。
此外或替代地,文本消息230、步骤2116的一些或所有治疗建议和/或警报2112在被蜂窝电话114的SMS模块168接收并表现时可以借助于文本消息发送服务或短消息服务被发送到蜂窝电话114,且可以全部地或部分地经由TELCO 112来由电话服务提供商提供。
现在总体地参考附图,特别是图26,在又一额外或替代的方法中,诊断医生应用诊断系统110的移动性监视逻辑232来产生从多个GPS记录226.A-226.N的电话GPS信息得出的GPS基线220,并将GPS基线220与最近的多个GPS读数进行比较,以确定患者88的移动性是否指示患者进入精神健康下降状态的风险增加。在步骤2602中,诊断系统110检查GPS记录228.A-228.N,所述GPS记录228.A-228.N包含在延长的时间长度T3内例如在前三个月内收集的GPS信息。在步骤2604中,诊断系统110计算GPS移动性基线220,其指示患者88在延长的时间C3期间例如延长的移动性值M1内所呈现的运动。
在图26的一个替代的方面中,自动地通过下列操作来计算移动性基线220:(a.)选择多个GPS记录228.A-228.N;(b.)按GPS时间数据228.A.3-228.N.3的顺序将GPS记录228.A-228.N排序;(c.)通过在连续的每个排序的GPS位置数据228.A.2-228.N.2之间的直线测量来计算每个排序的GPS记录228.A-228.N之间的距离;(d.)对在前面的步骤中测量的距离求和;以及使距离测量除以在选定的多个GPS记录228.A-228.N的最早的GPS时间数据228.A.3-228.N.3和最近的GPS时间数据228.A.3-228.N.3之间测量的时间长度。
在步骤2604中,诊断系统110检查包含在较短和最近的移动性时间段T4内例如在最近五天期间内收集的GPS信息的GPS记录228.A-228.N,并在步骤2604中计算最近的移动性值M1。在步骤2606中,诊断系统110检查包含在较长的时间段内收集的GPS信息的GPS记录228.A-228.N,并计算延长的时间段移动性值M2。
在步骤2608中,诊断系统110计算等于最近的移动性值M1除以延长的移动性值M2的当前移动性比率R3。
在步骤2610中,诊断系统110将当前移动性比率R3与水平L进行比较。在患者最近的移动性的测量骤降到由移动性基线220所表示的患者的预估的移动性的70%以下的一个示例性应用中,诊断系统110在步骤2612中向患者88发出警告,如上在图25的过程中所述的。应理解,步骤2612的警告可通过诊断医生的指示或通过移动性监视逻辑232发布。应进一步理解,按照图25的步骤2512到2120,诊断医生可在步骤2610到2216中向患者88提供治疗指导作为在步骤2612的所发送的警报的要素。
现在总体地参考附图,特别是图27,图27是再一额外或替代的方法的过程图,其中蜂窝电话114被编程为表现区别性铃音记录212、警报音记录214、音频消息记录216和/或文本消息记录以警告患者88服用药物、参加医疗推荐的行为或停止行为。在步骤2702中,蜂窝电话114确定例如患者88、诊断医生、护理提供者或其它方的程序员是否输入了将蜂窝电话114置于警告编程模式中的命令。当蜂窝电话114在步骤2702中确定程序员输入了编程命令时,蜂窝电话114继续进行到步骤2704,并接受来自程序员的警告选择中的选择,其中警告选择可由包括例如但不限于区别性铃音记录212、警报音记录214、音频消息记录216和/或文本消息记录218的组来指示。在步骤2706中,蜂窝电话114从程序员接受指示蜂窝电话114在何时将表现选定的警告的警告时间。蜂窝电话114从步骤2706继续进行到步骤2708以访问日期/时间电路162,并在步骤1610中确定警告时间是否已过去。当蜂窝电话114在步骤2710中确定警告时间已出现时,蜂窝电话114继续进行到步骤712并提供选定的警报,其中这样的表现可包括例如振动模块166的激发、借助于音频输出模块152从铃音记录212、警报音记录214和/或音频消息记录216产生的声音、和/或借助于显示设备156的文本消息记录218。蜂窝电话114从步骤2710或步骤2712继续进行以确定是否在步骤2714停止警告循环。当蜂窝电话114在步骤2714中确定停止步骤2708和2710的警告循环时,蜂窝电话114继续进行到步骤2716并执行额外或替代的计算操作,其可包括在稍后的时间返回到步骤2702。当蜂窝电话114在步骤2714中确定继续执行步骤2708到2714的警告循环时,蜂窝电话114继续进行到步骤2718并在执行将步骤2710的编程警告时间与真实时间的另一比较之前执行额外或替代的计算操作,真实时间由步骤2708的日期/时间电路162执行的当前输出来指示。
应理解,在步骤2710中表现的警告可鼓励患者吸入第二药物240或将局部药物242施用到患者88的皮肤区域244。
现在总体地参考附图,特别是图28,图28示出再一额外或替代的方法,其中蜂窝电话114被编程为提醒患者服用例如摄取、吸入、插入或局部地施用等一种或多种药物126。电话114在步骤2802中将休息时间变量TD初始化到从日期/时间电路162接收的当前日期和时间读数。电话114接着继续进行到步骤2804以执行替代的计算操作,并周期性地返回到步骤2806以确定是否询问加速度计170以确定加速度计170是否检测到自步骤2802的最近执行以来的运动。当电话114在步骤2806中确定加速度计170自从步骤2802的最近执行以来指示了电话114的运动时,电话114继续进行到步骤2808以确定在静止时间变量TD的当前值和从日期/时间电路162接收的较新和实际的日期和时间读数之间过去的时间是否大于例如睡眠时间值TS,其中睡眠时间值是优选地在四个小时和八个小时的持续时间之间的值。当电话114在步骤2808中确定加速度计170在大于睡眠时间值TS的一段时间内没有检测到运动时,电话114继续进行到步骤2810并表现警告以鼓励患者88服用一种或多种药物,例如药物126、240和242。
应理解,图1的运动检测器23可包括或被包括在加速度计170、GPS模块156或蜂窝电话114中。
当蜂窝电话114在步骤2808中确定警告时间已出现时,蜂窝电话114继续进行到步骤2810并表现选定的警报,其中这样的表现可包括例如振动模块166的激发、借助于音频输出模块152从铃音记录212、警报音记录214和/或音频消息记录216产生的声音、和/或借助于显示设备156的文本消息记录218。
蜂窝电话114从步骤2810或步骤2812继续进行以确定是否停止步骤2800到2812的警告循环。当蜂窝电话114在步骤2812中确定停止步骤2800到2812的警告循环时,蜂窝电话114继续进行到步骤2814并执行额外或替代的计算操作,其可包括在稍后的时间返回到步骤2802。
现在总体地参考附图,特别是图29,图29是从多个患者记录232.A.1-232.A.N选择的第一示例性患者记录232.A的示意图,患者记录232.A.1-232.A.N储存在患者DBMS 40和/或移动DBMS 200中,如储存在蜂窝电话114、DB计算机108和/或诊断系统110中的。第一示例性患者记录232.A包括患者标识符232.A.1、电话标识符232.A.2、生物计量数据字段232.A.3、摄取记录232.A.4、患者提示指令字段232.A.5和行为数据字段232.A.6。患者标识符232.A.1对DBMS 178和206唯一地识别患者88。电话标识符232.A.2对DBMS 178和206唯一地识别电话114。生物计量数据字段232.A.3包括从传感器20-23和98-104接收的与时间/日期电路162所产生的时间日期戳相关联的生物计量数据,其中每个日期时间戳单独地识别相关联的生物计量数据的产生时间。摄取记录232.A.4包括识别服用药物例如吸入、施用、插入、摄取药物等的数据,其具有由时间/日期电路162产生的相关联的时间日期戳,其中每个日期时间戳单独地识别产生所包括的摄取记录的时间。患者提示指令字段232.A.5包括指示电话114何时和如何提供警告以鼓励患者88执行指定的冥想练习、放松练习和/或治疗行为的指令。行为数据字段232.A.6包括记下执行冥想练习、放松练习、治疗行为和/或患者的其它实践或行为的数据,其具有由时间/日期电路162产生的相关联的时间日期戳,其中每个日期时间戳单独地识别所提到的执行或行为的时间。
现在总体地参考附图,特别是图30,图30图示又一额外或替代的方法,其中患者记录232.A-232.N由电话114应用以记录从一个或多个传感器20-23和98-104接收的生物计量数据,并发送警告以鼓励患者88执行冥想练习、放松练习或治疗行为。在步骤3002中,电话114接收服用药物例如药物126、240或242的通知,并将具有相关联的时间日期戳的药物施用数据记录在示例性第一患者记录232.A的摄取记录数据字段232.A.4中。在步骤3004中,电话114根据储存在提示消息指令232.A.5中的信息向患者发出警告。在步骤3006中,电话114接收从一个或多个传感器20-23和98-104接收的生物计量数据,并将具有相关联的时间日期戳的所接收的生物计量数据记录在生物计量数据字段232.A.3中。应理解,生物计量数据可以是(a.)由血压传感器90产生并从血压传感器90接收的血压或高血压的测量;(b.)由心率传感器94产生并从心率传感器94接收的心率的测量;(c.)由温度传感器98产生并从温度传感器98接收的体温的测量;(d.)由呼吸传感器102产生并从呼吸传感器102接收的呼吸的测量。
在步骤3008中,储存在示例性第一患者数据记录232.A中的数据经由显示屏幕128由GUI驱动器198并可选地如参考图18描述的那样视觉地显示给患者88。步骤3008的这个显示被执行,以便给患者88提供患者88的行为对患者88的生理状态的影响的反馈,由此患者88被鼓励来遵循实践,例如暂停、避免状况、服用药丸等,以实现所嘱咐的行为,例如镇定、镇静、安定等,以及由提示消息指令232.A.5规定的行为。
电话114在步骤3010中确定是否继续执行步骤3000到3008的循环,或继续进行步骤3014的替代计算过程。当电话114在步骤3010中确定继续执行步骤3000到3008的循环时,电话继续进行到步骤3012并确定是否向患者88指示药物126、240和242的剂量、服用药物126、240和242的日程表、或所推荐的患者实践或行为。当在步骤3012中确定治疗改变时,电话114继续进行到步骤3016并改变储存在提示消息指令232.A.5中的信息。电话114接着从步骤3016继续进行到步骤3002。
应理解,在步骤3006的一次或多次执行中所接收的生物计量数据可通过如下方式来被接收:(a.)借助于来自无线通信系统120和/或无线启用传感器20-23、90、94、98和102的无线传输;和/或(b.)借助于与网络2的硬线连接。应进一步理解的是,组成物设备122的摄取通知在从IEMD 4和/或无线通信系统120被无线地发送时可由电话114来接收。
此外应理解,如在步骤3016中执行的储存在提示消息指令232.A.5中的信息的改变可由护理职业人员指导并提供,作为来自DB计算机108和/或诊断系统110的输入。
现在总体地参考附图,特别是图31,图31描述了另一额外或替代的方法,其中常规地出现在患者的生活中的高压力事件被识别出,且电话114被编程来鼓励患者88遵循或执行治疗或所嘱咐的步骤或指令,以减少由引起压力的事件造成的有害影响。在步骤3102中,通过观察并储存传感器20-23、90、94、98和102的读数来形成多个患者记录232.A-232.N。在步骤3104中,形成患者活动日志168并对患者活动日志168填充数据,其中患者88记录患者88所经历的日常事件的时间和日期以及描述。可以通过患者88对电话114、PDA 118和/或无线计算机116的输入来填充患者活动日志168。诊断医生或其它护理职业人员将多个患者日志232.A-232.N与患者记录232.A-232.N进行比较分析,以隔离并找到在患者88所经历的生理压力的感觉暗示与患者的生活中的可预测事件例如与上级、下属或家庭成员的会见之间的模式。诊断医生或护理职业人员接着在步骤3108中确定可预料的并对患者88造成高压力状况的那些事件。诊断医生接着对电话114编程以在一个或多个预测的引起压力的事件之前向患者发送消息。诊断医生或护理职业人员在步骤3110中通过诊断系统110和网络2对电话114编程。诊断医生或护理职业人员在步骤3112中确定是否继续步骤3102到3112的循环或继续进行到步骤3114的替代过程。
图29是包括患者ID 232.A.1、电话ID 232.A.2和多个活动注释232.A.1-232.A.N的示例性患者活动日志232.A的示意图。每个活动注释232A.1-232A.N包含患者88所经历的活动例如上班、通勤经历、身体锻炼、社会互动和与工作相关联的行为的日期、时间和性质的由患者88作出的注释。
现在总体地参考附图,特别是图32,图32描述了又一额外或替代的方法,其中诊断医生分析关于诊断测试结果、遗传测试结果、患者记录232.A-232.N、患者活动日志232A-232N的信息以及发展和嘱咐治疗的其它信息。在步骤3202中执行一个或多个诊断测试。这些治疗测试的结果在步骤3204中在一个或多个诊断测试记录236.A-236.N中储存在诊断系统110中。在步骤3206中执行一个或多个遗传测试。这些遗传测试的结果在步骤3208中在一个或多个遗传测试记录252.A-252.N中储存在诊断系统110中。诊断医生接着在步骤3210借助于诊断系统110分析诊断测试记录236.A-236.N、遗传测试记录252.A-252.N、患者记录232.A-232.N、患者活动日志232A-232N和其它信息。诊断医生接着在步骤3212中更新治疗计划,并对电话114编程以在步骤3314中将警报和警告发送到患者88,所述警报和警告被设计成鼓励患者88遵守步骤3312的所嘱咐的治疗。
诊断医生或护理职业人员在步骤3316中确定是否继续步骤3302到3316的循环或继续进行到步骤3318的替代过程。
图34是包括患者ID 232.A.1、电话ID 232.A.2和多个诊断测试注释236.A.1-236.A.N的示例性第一诊断测试记录236.A的示意图。每个诊断测试注释236.A.1-236.A.N包含识别诊断测试、诊断测试的时间和日期以及诊断测试的结果的信息。
图35是包括患者ID 232.A.1、电话ID 232.A.2和多个遗传测试注释238.A.1-238.A.N的示例性第一遗传测试记录238.A的示意图。每个遗传测试注释238.A.1-238.A.N包含识别遗传测试、遗传测试的执行时间和日期以及遗传测试的结果的信息。
图36是示出包含患者记录232.A-232.N、患者活动日志234.A-234.N、诊断记录236.A-236.N和遗传记录238.A-238.N的诊断系统软件222的示意图。
图37是患者88被额外的传感器240和242监视的示意图。阻抗传感器240与患者的第二皮肤区域244接触。阻抗传感器240配置成并定位成检测患者88的皮肤阻抗的变化,其通常由在第二皮肤区域244上形成的汗确定。心电描记器传感器242(或“ECG传感器”242)配置成并相对于患者88定位成测量患者88的心脏246的电活动。
图38是示例性心率传感器94的示意图。心率传感器94包括都安装到柔性条94F上的生物计量检测器94A、逻辑电路94B、无线接口94C、信号发生器94D和电池94E。生物计量传感器94A监视并测量患者88的心率且将心率测量传递到逻辑电路94B。逻辑电路94B格式化并填充生物计量数据消息,且引导无线接口94C经由发射器94D在无线传输中发送生物计量消息。应理解,发射器94D可以是无线电波天线或光脉冲发射器。发射器94D配置成发送生物计量消息用于由电话114、无线计算机116、PDA 118和/或无线通信系统120成功地接收。电池94E向生物计量检测器94A、逻辑电路94B、无线接口94C和信号发射器94D提供电力。
第一带94G和第二带94H每个单独地与柔性条耦合,并使心率传感器能够可拆卸地耦合到患者88。第一钩与环纤维带94I和第二钩与环纤维带94定位成可拆卸地配合并保持柔性条94E靠着患者88的皮肤区域163和176。替代地或此外,柔性带94F的胶条94L配置并定位成实现柔性带靠着患者88的皮肤区域163和164的可拆卸的放置。
应理解,图37的心率传感器94的图示就其它传感器20-23、94、98、102、240和242来讲是示例性的和描述性的。
现在总体地参考附图,特别是图39,图39示出另一额外或可替换的方法,其中诊断医生接收并分析信息且向患者88建议治疗指导。在步骤3902中,电话114从加速度计170接收加速度计数据。电话114在步骤3904中将所接收的加速度计数据发送到诊断系统110,其中加速度计数据储存在运动记录248.A-248.N中。诊断系统110在步骤3906中通过分析多个运动记录248.A-248.N来计算患者88的行走步态并储存步态计算。电话114在步骤3908中从阻抗传感器240接收皮肤阻抗数据并将所接收的阻抗数据发送到诊断系统110。电话114在步骤3910中从ECG传感器242接收心电描记器数据并将所接收的心电描记器数据发送到诊断系统110。电话114在步骤3912中从温度传感器98接收体温数据并将所接收的体温数据发送到诊断系统110。
诊断系统110在步骤3914中在显示屏幕128上向诊断医生显示在步骤3904和3908-3912中计算的步态和接收的数据,如GUI驱动器176所表现的。诊断医生在步骤3916中分析所显示的信息并经由网络2将诊断信息、预测信息和治疗指导发送到患者。
诊断医生在步骤3918中确定是否继续步骤3902到3918的循环,或继续进行到步骤3920的替代活动。
现在总体地参考附图,特别是图22和40,图40示出方法的再一额外的方面,其中患者被又一些其它鼓励方法鼓励来坚持药物126的所嘱咐的摄取。在步骤4002中,电话114确定IEMD 4是否发射了摄取信号。当电话114在步骤4002中确定IEMD 4发射了摄取信号时,电话114在步骤4004中经由网络2通知DB计算机108摄取信号已被接收到。DB计算机108接着在步骤4006中根据在步骤4004中发送的信息来更新虚拟pet状态。虚拟pet状态是虚拟pet个性软件254的方面,由在虚拟世界服务的服务器258上被托管的虚拟世界万维网服务256维持。电话114经由网络2可访问虚拟世界服务的服务器258,且虚拟pet个性软件254根据来自虚拟世界万维网服务256以及来自患者88和DB计算机108的指令来维持状态和状况,所述指令经由网络2被传送到虚拟世界服务的服务器256。
DB计算机108在步骤4008中进一步确定与步骤4004中所发送的信息相结合的与患者相关联并储存在患者数据库40中的额外信息和是否指示患者88已赢得奖赏或获得新的奖赏状态或水平。当DB计算机108在步骤4008中确定患者88已赢得奖赏时,所述奖赏在步骤4010中发出。步骤4010的奖赏可以是普通的,如指使电话14振动,在视觉上显示祝贺消息,和/或提供愉快的可听音或音乐曲调。步骤4010的奖赏还可包括为物理硬币、大奖章或水晶的发放作好准备。步骤4010的奖赏可以替代地或另外包括:(a.)给患者88提供铃音数据或文件;(b.)给患者88奖赏没有额外的费用的音乐下载服务;和/或(c.)传送祝贺的纸质文本。在各个方面中,奖赏可以由一个或多个奖赏/鼓励源提供或以其它方式与一个或多个奖赏/鼓励源相关联。这样的源可例如包括,例如结合本发明或为了本发明的方面发展的专用奖赏系统以及现有奖赏系统,例如与一个或多个独立的提供商相关联的商业鼓励或奖赏系统,如积分管理系统、附送赠券的系统等。
在可选的步骤4012中,DB计算机108经由网络2通知在线社区患者88的成就和/或状态。DB计算机108在步骤4014中确定是否继续步骤4002到4014的循环或继续进行以执行步骤4016的替代的计算活动。
现在总体地参考附图,特别是图41,图41示出又一额外的过程,其中贴片接收机122在步骤4102中被附着或耦合到患者88、或患者88的衣服或个人装备。由贴片接收机122接收的生物计量数据在步骤4104中在第一时间段T1期间被监视。在步骤4104中接收的生物计量数据在步骤4106中被储存到患者数据库40中。由贴片接收机122接收的生物计量数据接着在步骤4108中在第二时间段T2期间被监视。在步骤4110中,诊断医生和/或活动监视逻辑223比较在第一时间段T1和第二时间段T2期间由贴片接收机122例如从一个或多个IEMD 4接收的生物计量数据。诊断医生和/或活动监视逻辑223接着在步骤4112中确定是否应至少部分地基于一个或多个IEMD 4的行为的步骤4112的比较来采取预定的行动,所述IEMD 4在第一时间段T1和第二时间段T2期间发送可摄取事件标记器数据IEM M。预定的行动,例如通过蜂窝电话114将警告发送到患者88或向护理提供者通知患者88的状态,在步骤4114中生效。
在各个方面中,提供了例如一种系统,且如图42所示,系统4200可包括:接收与可摄取事件标记器数据IEM M相关联的生物计量数据的生物计量信息模块4202;分析生物计量信息的分析模块4204;以及至少部分地基于所述分析来确定治疗建议的确定模块4206。生物计量信息包括与活体相关联的任何数据和/或信息,例如生理信息如心率、血压等;技术人员将认识到,模块可以是独立的或合并在各种组合中。此外,一个或多个模块可被实现为软件模块、硬件、电路等。
图43示出促进对治疗计划的坚持性的统一系统4300,其可包括:接收相关联于或包含在可摄取事件标记器数据IEM M内的生物计量数据的生物计量信息模块4202;分析生物计量信息的分析模块4204;以及至少部分地基于所述分析来确定治疗建议的确定模块4206。患者管理数据系统10可选地包括在统一系统4300中并可经由通信总线4302与统一系统4300通信地耦合。此外,一个或多个模块4202、4204、4206和PMDS 10可被实现为软件模块、硬件、电路等。现在参考图2,在某些替代的配置中,统一系统4300可以全部或部分地包括在PMDS 10内。
此外,一个或多个模块可与一个或多个设备相关联。为了说明,接收机或计算机可与统一系统4300的生物计量信息模块4202相关联。一个或多个模块4202、4202、4206和PMDS 10可与计算机、网络、互联网2B、电话网络2A、数据库计算机108、数据库40、可摄取事件设备IEMD 4、可摄取事件标记器数据IEM M、接收机例如与IEMD 4或其它设备相关联的接收机、无线计算机116、温度传感器、呼吸传感器、压力传感器、心率传感器和/或其它设备和系统相关联。
虽然参考特定的方法、设备和系统描述了本发明,但是本领域技术人员应理解,在不偏离本发明的真实精神和范围的前提下,可进行各种改变且可替换等效形式。此外,可进行多种更改来使特定的情况、材料、物质的组成、方法、方法步骤或步骤适应于本发明的目的、精神和范围。所有这样的更改落入所附的权利要求的范围内。
前述公开和陈述仅仅是为了说明本发明,而并非旨在限制或限定本发明的范围。上面的描述是例证性的而不是限制性的。虽然给出的例子包括很多特征,但它们是例证性而不是限制性的。本领域技术人员将认识到,在不偏离本发明的范围和精神的前提下,可以配置刚刚描述的系统和方法的各种调整和更改。因此,应理解,可以不同于如本文明确所述的那样来实践本发明。因此,应当参考本领域技术人员的知识并按照上面提出的公开来确定如所公开和主张的本发明的范围。

Claims (20)

1.一种系统,包括:
可摄取事件标记器,所述可摄取事件标记器与传递的信息相关联;以及
分析模块,所述分析模块包括接收所述传递的信息的无线收发机,其中所述分析模块在患者的健康参数的分析中结合所述传递的信息中的至少一个数据。
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述至少一个数据指定描述所述患者的生物计量信息。
3.根据权利要求1所述的系统,其中所述分析模块通信地耦合到确定模块以确定治疗建议,其中所述治疗建议是至少部分地基于所述患者的健康参数的分析而产生的。
4.根据权利要求2所述的系统,还包括通信设备,所述通信设备将从所述分析模块的所述无线收发机所发送的所述治疗建议传递给所述患者。
5.根据权利要求4所述的系统,其中所述通信设备是从实质上包括电话、蜂窝电话、计算机、个人数字助理和网络器具的组中选择的。
6.根据权利要求3所述的系统,其中所述确定模块至少部分地基于所述至少一个数据和描述所述患者的遗传信息来产生所述治疗建议。
7.根据权利要求3所述的系统,其中所述确定模块至少部分地基于所述至少一个数据和所述生物计量信息并考虑额外的患者信息来产生所述治疗建议。
8.根据权利要求7所述的系统,其中所述额外的患者信息是从实质上包括生活方式数据、患者对治疗的坚持性信息、行为信息、情绪信息和诊断测试信息的组中选择的。
9.根据权利要求3所述的系统,其中所述治疗建议是从实质上包括药物处方调节、冥想练习、放松练习、身体锻炼、程序上的变化、治疗变化和饮食调节的组中选择的。
10.根据权利要求3所述的系统,还包括与所述患者耦合而用于产生患者运动数据的运动检测器,其中所述运动检测器通信地耦合到所述分析模块,且所述分析模块在所述患者的至少一个健康参数的分析中结合所述患者运动数据。
11.根据权利要求10所述的系统,其中所述运动检测器是从包括蜂窝电话、加速度计和全球定位信号设备的组中选择的。
12.根据权利要求1所述的系统,其中所述系统还包括:
患者管理数据系统,所述患者管理数据系统通信地耦合到所述分析模块;以及
生命参数监视器,所述生命参数监视器监视所述患者的健康参数并与所述患者管理数据系统通信地耦合。
13.根据权利要求12所述的系统,其中所述生命参数监视器是从实质上包括心率监视器、血压监视器、呼吸监视器和患者皮肤导电率监视器的组中选择的。
14.根据权利要求12所述的系统,还包括接收来自于所述患者的信息的患者数据输入模块,所述患者数据输入模块与所述患者管理数据系统通信地耦合。
15.根据权利要求14所述的系统,其中所述患者数据输入模块与所述患者管理数据系统双向通信地耦合。
16.根据权利要求14所述的系统,其中所述患者数据输入模块是从实质上包括电话、蜂窝电话、计算机、个人数字助理、网络器具和音频记录器的组中选择的。
17.根据权利要求12所述的系统,其中所述患者管理数据系统储存至少一个行为建议,所述至少一个行为建议包括参与旨在改善人类患者的状况的行为的指令。
18.根据权利要求12所述的系统,还包括检测所述患者的运动并向所述患者管理数据系统报告所述患者的运动的运动检测器。
19.根据权利要求12所述的系统,其中所述患者管理数据系统与电子通信网络通信地耦合,且所述患者管理数据系统从电子通信网络接收参与旨在改善患者的状况的行为的指令。
20.一种系统,包括:
可摄取事件标记器,所述可摄取事件标记器与传递的信息相关联;以及
患者管理数据系统,所述患者管理数据系统包括接收所述传递的信息的无线收发机和向患者提供行为建议的患者消息发送模块;
生命参数监视系统,所述生命参数监视系统与所述患者管理数据系统通信地耦合以监视所述患者的生命参数;以及
数据库,所述数据库与所述患者管理数据系统相关联,以储存与所述患者相关联的所述生命参数和健康数据,其中,所述患者管理数据系统基于对与所述患者相关联的所述生命参数、所述传递的信息和所述健康数据的分析来产生至少一个行为建议,并将所述至少一个行为建议传递给所述患者。
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