SU1175474A1 - Устройство дл репозиции костных отломков при переломах конечностей - Google Patents

Abstract

УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОНЕЧНОСТЕЙ, содержащее направл ющую с упором и двум  стойками с ложементами, на одной из которых установлен репонирующий блок, отличающеес  тем, что, с целью плавного изменени  репонирующих усилий и уменьшени  болевого синдрома при переломах со сложной линией излома, репонирующий блок выполнен в виде св занных между собой двух кареток с возможностью их перемещени  во взаимно перпендикул рных направлени х, причем одна из них имеет возможность перемещени  вдоль направл ющей и св зана через черв чную передачу с ложементом, а друга  св зана через вибратор с эластичной подушкой . ел J Nt

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии.

Цель изобретени  - плавное изменение репонирующих усилий и уменьшение болевого синдрома при переломах со сложной линией излома.

На фиг. 1 изображено устройство дл  репозиции костных отломков при переломах конечностей, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - ложементы, общий вид; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 5 - сечение Б-Б на фиг. 2; на фиг. 6 - сечение В-В на фиг. 2.

Устройство содержит направл ющую 1 с упором 2, который соедин ют с рамой или корсетом (не показан), закрепл емым на теле больного; установленные на направл ющей 1 стойку 3 с репонирующим блоком и дистальным ложементом 4 и стойку 5 с проксимальным ложементом 6.

Стойки 3 и 5 содержат корпус 7 с прокладкой 8 (дл  регулировки зазора между направл ющей 1 и корпусом 7), фиксируемый в отверсти х 9 направл ющей 1 при помощи фиксирующих винтов 10.

Стойка 3 соединена с репонирующим блоком посредством регулировочной гайки 11 фиксирующего винта 12 и ходового винта 13, жестко соединенного с основанием 14 репонирующего блока. Репонирующий блок состоит из основани  14, кареток 15 и 16, которые подвижно св заны между собой соединением ласточкин хвост с возможностью взаимно перпендикул рного перемещени , причем каретка 15 перемещаетс  вдоль направл ющей 1 при помощи регулировочных винтов 17 и 18, а каретка 16 жестко св зана с черв чным механизмом посредством чехла 19.

Черв чный механизм состоит из чехла 19, черв ка 20 с руко ткой 21, черв чного сектора 22, св занного с дистальным ложементом 4 элементами креплени , каждый из которых включает кронщтейн 23, щток 24, гнездо 25 с винтом 26 креплени  и пружин 27 и 28. Каретка 16 через чехол 19 жестко св зана с вибратором 29 (например, электромагнитным), содержащим подвижную головку 30, снабженную эластичной подущкой 31.

Стойка 5 жестко св зана с дугообразным кронштейном 32, по концам которого расположены гнезда 33 и 34 с винтами 35 и 36 креплени  проксимального ложемента 6.

Дистальный ложемент 4 и проксимальный ложемент 6 снабжены ремн ми 37 и 38 дл  фиксации конечностей больного и выполнены из стержней, причем ложемент 4 выполнен из Г-образных стержней. Дистальный ложемент 4 закрепл ют в гнездах 25 концами 39, а ложемент 6 - в гнездах 33 и 34 концами 40.

Устройство работает следующим образом.

Дистальный ложемент 4 закрепл ют при помощи ремней 37 на дистальном конце плечевой кости больного так, чтобы плечо и предплечье располагались под углом, близким к 90° по отношению друг к другу. Проксимальный ложемент 6 при помощи ремней 38 закрепл ют на проксимальном конце конечности. Направл ющую 1 совместно с репонирующим блоком и стойками 3 и 5 присоедин ют к раме или корсету на теле больного при помощи упора 2. Дистальный ложемент 4 закрепл ют в гнездах 25 концами 39 при помощи винтов 26, а проксимальный ложемент 6 - концами 40 в гнездах 33 и 34 при помощи винтов 35 и 36. Дл  этой цели ослабл ют фиксирующие винты 10 и 12 стоек 3 и 5, и последние перемещаютс  вдоль направл ющей 1. Вертикальное перемещение кареток 15 и 16 и дугообразного кронштейна 32 производитс  вращением регулировочных гаек 11. Дополнительное перемещение гнезда 25 вдоль направл ющей 1 и в поперечном направлении осуществл етс  соответственно винтами 17 и 18. При повороте винта 17 каретка 15 перемещаетс  вдоль основани  14, св занного с ходовым винтом 13, а при повороте винта 18 каретка 16 перемещаетс  вдоль каретки 15. Ротационный поворот гнезд 25 производитс  при помощи черв чного механизма руко ткой 21. При этом черв к 20, враща сь, перемещает черв чный сектор 22 относительно чехла 19, Далее производитс  фиксаци  положений подвижных элементов устройства при помощи винтов 10 и 12. Окончательна  зат жка винтов 26, 35 и 36 производитс  при положении репонирующего блока, обеспечивающем упор эластичной подушки 31 вибратора 29 в наружную поверхность сустава дистального конца конечности . Пружины 27 и 28 при этом должны иметь небольшую предварительную деформацию .

Репозицию костных отломков осуществл ют в следующей последовательности. Включают вибратор 29, и вибрационное воздействие , направленное вдоль оси направл ющей 1, передаетс  со стороны эластичной подушки 31 через сустав на дистальный конец костного отломка, который начинает вибрировать с заданной частотой и амплитудой относительно неподвижных частей репонирующего блока, ложемента 6 и проксимального конца конечности. В зависимости от характера излома кости производитс  пр молинейное перемещение дистального конца отломка в вертикальном направлении вращением регулировочной гайки 11, а в горизонтальной плоскости вдоль и поперек направл ющей 1 - вращением винтов 17 и 18, а также ротационное перемещение вращением руко тки 21.

«5

Claims (1)

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕ

   ЛОМАХ КОНЕЧНОСТЕЙ, содержащее направляющую с упором и двумя стойками с ложементами, на одной из которых установлен репонирующий блок, отличающееся тем, что, с целью плавного изменения репонирующих усилий и уменьшения болевого синдрома при переломах со сложной линией излома, репонирующий блок выполнен в виде связанных между собой двух кареток с возможностью их перемещения во взаимно перпендикулярных направлениях, причем одна из них имеет возможность перемещения вдоль направляющей и связана через червячную передачу с ложементом, а другая связана через вибратор с эластичной подушкой.

   Фиг.1