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JPWO2006082966A1 - 超音波診断装置 - Google Patents

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Abstract

本発明の超音波診断装置は、生体の動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置であって、複数の超音波振動子1を含む超音波プローブ2の各超音波振動子1の遅延制御を行う遅延制御部3と、遅延制御部3の制御に基づき、超音波プローブ2が所定のフレーム期間毎に、生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するよう、超音波プローブを駆動する送信部5と、所定のフレーム期間毎に、複数の第1の超音波ビームが動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を出力する受信部6と、複数の第1の超音波エコー信号に基づいて、動脈壁組織に設定された複数の測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行う信号処理部13とを備え、信号処理部13は、動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択する。

Description

本発明は超音波診断装置に関し、特に、動脈壁組織の厚さ変化量あるいは弾性率を算出する超音波診断装置に関する。
超音波を用いて生体組織の運動速度あるいは移動変位量を計測する手法として、超音波エコー信号のドップラ効果による周波数偏移を検出するドップラ法が知られている。たとえば、特許文献1はドップラ法により血流速度を計測する方法を開示している。また、周波数偏移の生じた超音波エコー信号の周波数解析を正確に行うために、非特許文献1は、高速フーリエ変換(FFT)を用いることを開示している。特許文献2および特許文献3は、自己相関法を用いることを開示している。
ドップラ法による計測は比較的簡単であるが、生体組織の移動方向と直交する方向に反射する超音波エコーにはドップラ効果が生じないという問題がある。言い換えれば、超音波エコーと直交する方向における生体組織の運動速度はドップラ法では検出できない。このため、特許文献4から特許文献7は、複数の偏向角度が異なる超音波ビームを用いて、生体組織の完全な二次元あるいは三次元運動を検出する方法を開示している。
一方、特許文献8は、超音波エコー信号の位相変化を最小二乗法を用いて高精度で推定し、計測点の運動量を精度良く推定する方法を開示している。この方法によれば、生体組織の各部の運動量から、生体組織の厚さ変化量(歪み量)を算出することが可能となる。生体組織は、弾性繊維、膠原線維、脂肪、血栓などによって構成されており、これらは弾性率が異なる。このため、生体内組織に応力を加えたときの厚さ変化量から弾性率を求めることによって組織の構成を特定したり、弾性率の値から組織の病変状態を推定することが可能となる。
近年、心筋梗塞や脳梗塞などの循環器系疾病を患う人が増加してきており、これらの疾病の予防および治療を行うことが大きな課題となっている。心筋梗塞や脳梗塞の発病には、動脈硬化が関与しているので、上述したように超音波診断装置を用いて動脈壁組織の弾性率を測定することができれば、動脈の硬化の度合を診断することが可能となり、これらの疾病の予防や治療に役立つと考えられる。このため、動脈壁組織の弾性率を測定することが可能な超音波診断装置の開発が求められている。
特開2001−070305号公報 特公昭62−44494号公報 特開平6−114059号公報 特開平5−115479号公報 特開平10−262970号公報 米国特許第6770034号明細書 米国特許第6258031号明細書 特開平10−5226号公報 (社)日本電子機械工業会編「改訂医用超音波機器ハンドブック」、コロナ社、1997年1月20日発行、第116−123頁
動脈は、動脈内を移動する血液の血流および血圧変化に応じて径方向に拡張・収縮する。このため、動脈の軸を通る断面において、軸方向と垂直な方向から超音波ビームを動脈へ入射させ、超音波エコーを受信することにより、動脈壁組織の厚さ変化量を測定することができ、弾性率を求めることができると考えられる。
しかしながら、本願発明者の詳細な実験によれば、動脈壁は心周期に同期してわずかに軸方向へ移動することがあることが分かった。また、動脈壁の軸方向への移動は、常に観測されるわけではなく、測定位置や被験者による個体差などによっては、動脈壁の軸方向への運動がほとんど生じない場合もあることが分かった。
動脈壁が軸方向へ運動している場合において、軸方向へ運動していないと仮定して求められた弾性率は正確ではなく、誤差を含んでいる。しかし、動脈壁の軸方向への移動が生じているかどうかが分からない限り、得られた弾性率が正しいかどうかを判断することは困難である。
動脈壁が軸方向へ移動する場合、動脈の軸を通る断面において、動脈壁の二次元運動を正確に測定することによって、正確な弾性率を求めることができると考えられる。たとえば、特許文献4から7に示された方法を用いて動脈壁の運動を正確に解析し、弾性率を求めることが考えられる。しかし、これらの方法により、二次元運動を測定するためには、大規模な計測回路が必要となり、また、測定対象点の追跡を行うための演算量も膨大なものになってしまう。特に、生体組織の厚さ変化量や弾性率を求めるための演算量は、測定対象点の運動速度を求めるための演算量に比べ膨大である。このため、従来の超音波診断装置に用いられていたコンピュータでは、そのような膨大な演算を行うことが非常に困難である。また、演算能力が非常に高いコンピュータを超音波診断装置に採用する場合、超音波診断装置が高価になってしまう。
本発明は、このような従来技術の課題を解決するためになされたものであり、動脈壁の軸方向への移動を考慮して、生体組織の厚さ変化量や弾性率を簡単な演算回路を用いて正確に計測することのできる超音波診断装置を提供することを目的とする。
本発明の超音波診断装置は、生体の動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置であって、複数の超音波振動子を含む超音波プローブの各超音波振動子の遅延制御を行う遅延制御部と、前記遅延制御部の制御に基づき、前記超音波プローブが所定のフレーム期間毎に、前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するよう、前記超音波プローブを駆動する送信部と、前記所定のフレーム期間毎に、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を出力する受信部と、前記複数の第1の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点間の前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行う信号処理部とを備え、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、前記フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、運動速度検出部を含み、前記送信部は第2の超音波ビームを送信し、前記受信部は前記第2の超音波ビームが前記動脈壁において反射することにより得られる第2の超音波エコー信号を出力し、前記運動速度検出部は、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度を求める。
ある好ましい実施形態において、前記第1の超音波ビームと前記第2の超音波ビームとの偏向角度は異なっている。
ある好ましい実施形態において、前記遅延制御部が所定の周期で前記遅延制御の量を偏向することにより、前記第2の超音波ビームを送信する。
ある好ましい実施形態において、前記遅延制御部は、前記生体に関する生体信号を受け取り、前記生体信号の周期に同期した周期で前記遅延制御の量を偏向することにより、前記第2の超音波ビームを送信する。
ある好ましい実施形態において、前記生体信号の周期は心周期である。
ある好ましい実施形態において、前記第1の超音波ビームは前記動脈の軸方向に対しておおよそ垂直であり、前記第2の超音波ビームは前記動脈の軸方向と非垂直である。
ある好ましい実施形態において、前記複数の測定点は二次元に配置されており、前記演算部は、前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を二次元で求める。
ある好ましい実施形態において、超音波診断装置は、前記演算部の演算結果を二次元マッピング表示するための表示部をさらに備える。
本発明の超音波診断装置の制御方法は、超音波診断装置の制御部による超音波診断装置の制御方法であって、超音波プローブを用いて、所定のフレーム期間毎に、前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するステップと、前記所定のフレーム期間毎に、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈の動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を得るステップと、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、前記フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択するステップと、前記選択した第1の超音波エコー信号を用いて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点から選ばれる少なくとも2点間における前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行うステップとを包含する。
ある好ましい実施形態において、前記演算ステップは、第2の超音波ビームを前記動脈へ送信し、前記第2の超音波ビームが前記動脈壁において反射することにより得られる第2の超音波エコー信号を得るステップと、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるステップとをさらに包含する。
ある好ましい実施形態において、前記第2の超音波ビームは前記生体に関する生体信号の周期に同期した周期で送信される。
ある好ましい実施形態において、前記生体信号の周期は心周期である。
本発明の超音波診断装置は、生体の動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置であって、複数の超音波振動子を含む超音波プローブの各超音波振動子の遅延制御を行う遅延制御部と、前記遅延制御部の制御に基づき、前記超音波プローブが前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信し、かつ、第1の超音波ビームとは異なる偏向角度で前記生体の動脈に向けて第2の超音波ビームを送信するよう、前記超音波プローブを駆動する送信部と、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーおよび前記第2の超音波ビームを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する受信部と、前記複数の第1の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点間における前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行い、かつ、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記複数の測定点間における動脈壁の軸方向の運動速度または移動変位量を検出する信号処理部と、前記厚さ変化量または弾性率を表示する表示部とを備え、前記表示部は、前記動脈壁組織の運動速度または移動変位量に基づいて、前記表示部における厚さ変化量または弾性率の表示を変更する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、対応する組織の厚さ変化量または弾性率を前記表示部へ出力しない。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、対応する組織の厚さ変化量または弾性率を所定の値に設定し、表示部へ出力する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、前記表示部に所定の文字情報または図形情報を表示させる。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、前記動脈壁組織の軸方向において、複数の組織における厚さ変化量または弾性率の平均を求め、前記表示部に出力する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、前記運動速度または移動変位量に基づき、前記動脈壁組織の軸方向において、厚さ変化量または弾性率の平均を求める組織の数を決定し、決定した数の組織における前記厚さ変化量または弾性率の平均を求め、前記表示部に出力する。
本発明によれば、動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、各測定点間の厚さ変化量や弾性率を求めるための超音波エコー信号をフレーム期間ごとに選択する。各測定点における運動速度などは、選択した超音波ビームを用い従来と同様の方法により求めることができる。したがって、演算量を著しく増大させることなく高精度で生体の動脈組織の形状特性または性状特性を測定することが可能となる。これにより、超音波診断装置に高い演算能力を備えた演算回路を用いる必要がなく、弾性率測定を高精度で行うことのできる超音波診断装置を低コストで実現することができる。
本発明の超音波装置の第1の実施形態を示すブロック図である。 超音波プローブから送信される超音波ビームを説明する模式図である。 図1の超音波診断装置を用いて計測を行う手順を示すフローチャートである。 生体内の動脈壁組織の軸方向への運動を説明する模式図である。 フレームごとに超音波ビームを選択する様子を説明する模式図である。 第2の超音波ビームを用いて動脈壁組織の軸方向の運動速度を求める方法を説明する模式図である。 (a)および(b)は、第1の超音波ビームおよび第2の超音波ビームを送信するタイミングを説明する模式図である。 超音波ビーム上の測定点を説明する図である。 測定点間の伸縮量を求める手順を説明する図である。 (a)〜(f)は、それぞれ一心周期における動脈壁振動速度波形、心電波形、血流速度波形、血管内径変化、血管壁厚さ変化および軸方向変位を示す図である。 (a)および(b)は、血管壁の厚さが最大となる時刻tおよび最小となる時刻tにおける動脈壁中の対象組織の位置を説明する図である。 本発明の超音波装置の第2の実施形態を示すブロック図である。 図12の超音波診断装置を用いて計測を行う手順を示すフローチャートである。 図12の超音波診断装置の表示部に表示される画面の一例を模式的に示している。 図12の超音波診断装置の表示部に表示される画面の他の例を模式的に示している。 図12の超音波診断装置を用いて計測を行う他の手順を示すフローチャートである。 図16の手順により動作する超音波診断装置の表示部に表示される画面の一例を模式的に示している。 図16の手順により動作する超音波診断装置の表示部に表示される画面の他の例を模式的に示している。
符号の説明
1 超音波振動子
2 超音波プローブ
3 遅延制御部
4 遅延制御量記憶部
5 送信部
6 受信部
7 受信信号記憶部
8 運動速度検出部
9 演算部
10 表示部
11 制御部
12 記憶部
13 信号処理部
14 画像生成部
20 超音波診断装置
31 生体信号検出部
51 断層画像
61 動脈前壁
62 血管腔
63 動脈後壁
A、A1・・An 第1の超音波ビーム
B 第2の超音波ビーム
(第1の実施形態)
以下、図面を参照しながら、本発明による超音波診断装置の第1の実施形態を説明する。図1は、超音波診断装置20のブロック図を示している。超音波診断装置20は超音波プローブ2を用いて生体の形状特性または性状特性を測定する。特に、生体の動脈壁組織の弾性率を測定するのに好適に用いられる。ここで、生体の形状特性とは、生体組織の形状または、形状の時間変化による生体組織の運動速度やその積分値である位置変位量、生体組織に設定した2点間の厚さ変化量などをいう。生体の性状特性は、生体組織の弾性率などをいう。超音波診断装置20は、遅延制御部3、遅延制御量記憶部4、送信部5、受信部6、受信信号記憶部7、信号処理部13、表示部10、制御部11および記憶部12を備えている。
超音波プローブ2は複数の超音波振動子1を含み、測定対象である動脈壁組織へ超音波ビームを送信し、送信した超音波ビームが動脈壁組織において反射することにより得られる超音波エコーを受信するために用いられる。以下において詳細に説明するように、超音波プローブ2は少なくとも一次元に配列された複数の超音波振動子1を含んでいることが好ましい。超音波プローブ2は、遅延制御部3に接続される。
送信部5は、超音波プローブ2の各超音波振動子1を駆動し、動脈壁組織へ超音波ビームを送信するための超音波送信信号を生成する。生成した超音波送信信号は遅延制御部3に入力され、各超音波振動子1が所定のタイミングで駆動するように遅延制御される。これにより、動脈壁組織へ超音波ビームが送信される。送信部5が生成する超音波送信信号には、測定対象である動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定するために用いるものと、動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるために用いられるものがある。このため、超音波プローブ2から送信される超音波ビームにも動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定するために用いるものと、動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるために用いられるものとがある。これをそれぞれ第1および第2の超音波ビームと呼ぶ。
図2は、超音波プローブ2から送信される超音波ビームを模式的に示している。超音波プローブ2では、送信部5で生成される超音波送信信号が遅延制御部3による遅延制御を受けることにより、複数(たとえば十数個から数十個度)の超音波振動子1が音響線25を有する1つの第1の超音波ビーム26を生成する。超音波振動子1が一次元に配列されているため、駆動する超音波振動子1の組み合わせを超音波振動子1の配列方向(矢印D1)へ順次シフトさせることによって、第1の超音波ビーム26の位置を超音波振動子1の配列方向へシフトさせることができる。これにより、第1の超音波ビーム26を走査させ、第1の超音波ビーム26の走査方向(矢印D1)および深さ方向(矢印D2)で規定される二次元の走査領域R1において動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定することができる。走査領域R1をフレームと呼び、第1の超音波ビーム26によって1回走査する期間をフレーム期間と呼ぶ。動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定するためには、1秒間に複数回走査領域R1を第1の超音波ビーム26が走査することが好ましい。
図2に示すように音響線27を備える第2の超音波ビーム28は、第1の超音波ビーム26と異なる偏向角度で送信される。好ましくは、第1の超音波ビーム26はその音響線25が測定対象である動脈壁組織の軸方向と垂直となるように、超音波プローブ2から送信され、第2の超音波ビーム28は、その音響線27が動脈壁組織の軸方向と非垂直となるように、超音波プローブ2から送信される。
反射により動脈壁から超音波プローブ2へ向かう超音波エコーは、超音波プローブ2の各超音波振動子1で受信され、遅延制御部3で遅延制御された後、受信部6において合成および増幅される。受信部6は合成した超音波エコー信号を信号処理部13へ出力する。第1および第2の超音波ビームの反射による超音波エコーを合成した信号をそれぞれ第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号と呼ぶ。
遅延制御部3における超音波の送信時および超音波エコーの受信時の遅延制御は、遅延制御量記憶部4に予め記憶された超音波振動子1ごとの遅延制御量に基づき、超音波ビームを超音波プローブ2から送信するたびに行われる。また、受信部6で合成された超音波エコー信号は、受信信号記憶部7において記憶される。受信信号記憶部7は、複数のフレーム分の第1の超音波エコー信号を記憶することのできる容量を備えていることが好ましい。
信号処理部13は、運動速度検出部8および演算部9を含む。運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号から、動脈壁組織の各測定点における運動速度またはその積分値である移動変位量を検出する。また、第2の超音波エコー信号から動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量を求める。
演算部9は、第1の超音波エコー信号から得られた動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量に基づき、測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。この際、演算部9は、第2の超音波エコー信号から求めた動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量に基づき、フレーム期間ごとおよび各測定点間の動脈壁組織ごとに厚さ変化量または弾性率を求めるための第1の超音波エコー信号を選択する。このようにして選択した第1の超音波エコー信号を用いて演算を行うことにより、動脈壁組織の軸方向の運動を考慮して動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を求めることができる。
運動速度検出部8における各計測点の運動速度の検出は、一般的に用いられているFFTドップラ法、自己相関法など、どの手法を用いてもよい。しかし、以下において詳細に説明するよう、制限付き最小二乗法を用いることによって、より微細な領域の厚さ変化量または弾性率を演算することができる。
表示部10は、信号処理部13において求めた動脈壁組織各部の運動速度や厚さ変化量などの形状特性、または、弾性率などの性状特性の少なくとも一方を表示する。測定位置に応じてこれらの値を二次元マッピング表示してもよいし、さらに、一般的な超音波診断装置の基本機能であるBモード断層画像上に重ねて表示してもよい。形状特性や性状特性は、求めた特性量に応じた諧調あるいは色調を用いて表示してもよい。
制御部11は超音波診断装置20全体の制御を行う。具体的には、制御部11は遅延制御部3、送信部5、受信部6、信号処理部13および表示部10の制御を行い、また、遅延制御部3、送信部5、受信部6、信号処理部13および表示部10で得られた情報および制御情報を記憶部12に記憶させる。
超音波診断装置20は、図3に示すフローチャートの手順により計測を行う。まず、ステップ102に示すように、送信部5を用いて超音波プローブ2から動脈血管を含む生体へ向けて超音波を送信する。送信された超音波が生体において反射することにより得られた超音波エコーは超音波プローブ2を用いて受信部6により受信される。送信される超音波には、第1および第2の超音波ビームが含まれ、これらの反射エコーにより、受信部6は第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する。
ステップ103に示すように、信号処理部13の運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号を用いて動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量を検出する。このとき求められる運動速度または移動変位量は超音波ビームと平行な方向の成分のみである。したがって、第1の超音波ビーム26が走査することによって得られた複数の第1の超音波エコー信号のそれぞれから得られた各測定点における運動速度または移動変位量は、他の第1の超音波エコー信号から独立に求められる。
続いて、ステップ104に示すように、運動速度検出部8は第2の超音波エコー信号を用いて動脈壁の軸方向の運動速度を検出する。さらに移動変位量を算出してもよい。演算部9は、ステップ105に示すように、動脈壁の軸方向の運動速度または移動変位量に基づいて、以下において詳細に説明するように、測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を求めるために用いる第1の超音波エコー信号を選択する。そして、ステップ106に示すように選択された第1の超音波エコー信号から得られる各測定点における運動速度または移動変位量を用いて測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。
ステップ102に示される超音波の送受信は計測中繰り返し行われ、ステップ102から106も繰り返し実行される。ステップ103とステップ104とはこの順で実行される必要はなく同時に実行されてもよいし、ステップ104を先に実行してもよい。
次に、超音波診断装置20における計測の原理を詳細に説明する。図4は、生体組織30内の動脈31を模式的に示している。図4に示すように、心臓の収縮によって血液が周期的に押し出され、血流Fが生じる。また、動脈31内を流れる血液は圧力Pを受ける。圧力Pにより、動脈31は周期的に拡張および収縮し、拡張にともなって血管壁が薄くなる。この運動は、図4に示すように、動脈31の軸方向と垂直な方向(y方向)の運動となる。一方、血流Fは動脈31の血管壁にせん断応力Qを生じさせる。このため、動脈31の血管壁は、せん断応力Qによって動脈31の軸方向へ変位する。動脈31の計測領域が心臓に近い場合、心臓の収縮によって物理的に動脈31が軸方向へ変位することも考えられる。これら運動は、動脈31の軸方向(x方向)の運動となる。動脈31のこれら軸方向および軸方向と垂直な方向の運動は心周期に一致した周期で繰り返される。
図4に示すように、動脈31の形状特性または性状特性を測定する場合、超音波プローブ2の超音波振動子1の配列方向が動脈31の軸方向と一致するように、超音波プローブ2が動脈31に対して配置される。矢印A1、A2、A3・・・で示すように、超音波ビームが超音波プローブ2の走査領域R1を軸方向において所定の時間間隔で順に送信される。また矢印A1、A2、A3で示される超音波ビームの反射波が超音波エコーとしてそれぞれ超音波プローブ2へ戻ってくる。図2を参照して説明したように、各超音波ビームは遅延制御された複数の超音波振動子1から送信される超音波を合成することにより形成される。
このとき、動脈31の動脈壁組織が心臓の収縮により拡張および収縮のみを行うのであれば、動脈壁組織に設定した測定点Mは、超音波ビームA1、A2、A3・・・と平行な方向にのみ変位する。このため、動脈壁組織の形状特性または性状特性はその測定点を通過する超音波ビームのみによって計測することが可能である。言い換えれば、図4において超音波ビームA2による計測結果は測定点Mの軸方向と垂直な方向の運動には影響しない。
しかし、動脈壁組織は軸方向に運動している。このため、超音波診断装置20では、動脈壁組織の軸方向への変位に合わせて、計測のための超音波ビームも動脈壁組織の軸方向へ変位させる。これは、走査領域R1を走査する超音波ビームA1、A2、A3・・・を測定点の変位量に応じて選択することによって実現できる。具体的には、動脈壁組織の軸方向への運動によって時刻t=0において超音波ビームA1上に位置していた測定点Mが所定の時間t=t’後においてM’へ移動する場合、動脈壁組織に設定した測定点Mの形状および性状特性を求めるための超音波ビームとして、t=0において超音波ビームA1を選択し、t=t’において超音波ビームA3を選択する。
フレーム期間ごとにどの超音波ビームを選択するかは、動脈壁組織の軸方向への運動速度に依存する。図5は、超音波診断装置20において、走査領域R1を走査する超音波ビームと、軸方向へ運動する動脈壁組織内に設定した測定点Mとの関係とを模式的に示す図である。一心周期中にm回、走査領域R1を超音波ビームが走査して、走査領域R1の形状または性状特性を測定する場合、t=tからt=tの時刻において、FからFで示されるフレームが取得される。各フレームにおいて順次走査するように送信される超音波ビームA1からAnの位置は変化せず一致している。
図5に示すように、フレームFを取得するt=tでは、測定点Mは超音波ビームA1上に位置している。動脈壁組織の軸方向の運動により、フレームFを取得するt=tにおいては、測定点はM’で示すように超音波ビームA3上に位置する場所へ移動している。その後、動脈壁組織はゆっくり元の位置へ戻り、フレームFm−1およびFを取得するt=tm−1およびt=tにおいては、元の位置である超音波ビームA1上に位置している。この場合、測定点Mにおける動脈壁組織の形状および性状特性を測定するために、フレームF2において、超音波ビームA3を選択し、他のフレームF、Fm−1、Fにおいては、超音波ビームA1を選択する。
図5では、測定点Mのみを示しているが、測定点Mが軸方向へ運動するのにともなって動脈壁組織が全体として運動する場合には、測定点M以外の各測定点についても同様に、超音波ビームをシフトさせて選択すればよい。一方、動脈壁組織の走査領域R1内における位置によって軸方向の運動速度が異なる場合には、測定点に応じて超音波ビームを選択する。どの超音波ビームを選択するかは、上述したように動脈壁組織の各測定点の軸方向の運動速度に依存する。一心周期中における動脈壁組織の軸方向の運動特性があらかじめ分かっている場合には、信号演算部13において、その運動特性に基づいてフレーム毎に超音波ビームを選択し、選択した超音波ビームを用いて各測定点の運動速度などを求めることができる。
一方、動脈壁組織の各測定点の軸方向の運動特性が既知でない場合や、各測定点の軸方向の運動を正確に求めたい場合には、前述した第2の超音波ビームを利用する。図6に示すように、動脈壁組織の軸方向に対してθの偏向角度をなすように、超音波プローブ2から第2の超音波ビームBを動脈31へ送信する。偏向角度θは動脈壁組織を計測するための第1の超音波ビームAの偏向角度とは異なっており、かつ、90度以外に設定する。偏向角度θは、超音波プローブ2の各超音波振動子1の遅延時間を制御することにより調整することができる。
図6に示すように、第2の超音波ビームBが動脈31の後壁において反射することにより得られる第2の超音波エコーB’を超音波プローブ2で検出し、遅延時間を遅延制御部で制御した後、受信部6が第2の超音波エコー信号を生成する。信号処理部13の運動速度検出部8は、第2の超音波エコー信号から偏向角度θ方向における各測定点の運動速度v’を求める。各測定点の軸方向の運動速度vは、v=V’/cosθの関係を用いて求めることができる。このとき、各測定点の軸方向と垂直な方向(径方向)の運動速度vはv=v’cosθの関係を用いて求めることができる。ここで、角度θは、偏向角度θの余角である。動脈壁組織は2つの測定点によって規定され、測定点の運動速度が動脈壁組織の運動速度となる。
図6では、第2の超音波ビームBは1つしか示していないが、第1の超音波ビームAと同様、走査領域R1を走査するように複数の第2の超音波ビームBを送信してもよい。走査領域R1内において、動脈壁組織は全体として同じ速度で軸方向へ運動している場合には、1つの第2の超音波ビームBを用いて軸方向の運動速度を求めるだけで十分である。動脈壁組織の位置によって、軸方向の運動速度が異なる場合には、複数の第2の超音波ビームBを送信し、複数の測定点における運動速度をそれぞれ求めればよい。
図7(a)および(b)は、第2の超音波ビームBを用いて動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるタイミングを模式的に示している。図7に示すように、一心周期中にn回、第1の超音波ビームAによる走査を行い、フレームFを取得する場合、図7(a)に示すように第2の超音波ビームBを各フレーム間において送信してもよいし、図7(b)に示すように、第1の超音波ビームAによる各フレームの走査中に第2の超音波ビームBを送信してもよい。また、すべてのフレームに対応させて第2の超音波ビームBを送信する必要はなく、フレームの数よりも第2の超音波ビームBを送信する回数は少なくてもよい。さらに、一心周期中、動脈壁組織の軸方向の運動が大きい期間のみ第2の超音波ビームBを送信して、運動速度を求めてもよい。少なくとも、第2の超音波ビームBの送信は、心周期に一致していることが好ましい。
信号処理部13の演算部9は、このようにして求めた運動速度vを運動速度検出部8から受け取り、運動速度vに基づいて、各測定点における形状特性または性状特性を求めるための第1の超音波エコー信号をフレームごとに選択する。この際、第1の超音波エコー信号はリアルタイムで取得されるものを用いてもよいし、受信信号記憶部7に記憶されていた第1の超音波エコー信号を用いてもよい。具体的には、運動速度vを逐次積分し、各測定点の任意の時刻における変位位置を求めてもよいし、運動速度vに基づいて、所定時間後のフレームにおける各測定点の変位位置を求めてもよい。前述したように、各フレームに対応させて運動速度Vを求めていない場合や計測の結果、運動速度vが小さい場合には、同じ位置の第1の超音波エコー信号を連続して選択する。このようにして各測定点について選択された第1の超音波エコー信号を用い、変位量または運動速度を求め、さらに厚さ変化量を求める。
超音波診断装置20によれば、動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、各測定点間の厚さ変化量や弾性率を求めるための超音波エコー信号をフレーム期間ごとに選択する。各測定点における運動速度などは、選択した超音波ビームを用い従来と同様の方法により求めることができる。このため、大規模な演算回路を用いることなく、動脈の中心軸を通る断面において二次元運動する動脈壁組織の弾性率を正確に求めることができる。
次に、本発明の超音波診断装置を用いた計測の具体例として、超音波診断装置20を用い、制約付最小二乗法により動脈壁組織の弾性率を計測する例を説明する。
まず、動脈壁組織が軸方向へ移動しない場合の計測を説明する。動脈壁組織が軸方向へ移動しない場合、動脈壁組織は動脈の軸と垂直な径方向へのみ運動する。このため、動脈壁の各部の弾性率はその位置を通る超音波ビームによりえられる超音波エコー信号のみから求めることができる。
図8に示すように、超音波プローブ2から送信された第1の超音波ビーム26は、生体組織30内の動脈31中を伝播する。動脈31の動脈壁組織において反射した超音波の一部は超音波プローブ2へ戻り、第1の超音波エコーとして受信され、第1の超音波エコー信号が信号処理部13へ入力される。第1の超音波エコー信号は時系列信号r(t)として処理され、超音波プローブ2に近い組織から得られる反射の時系列信号ほど、時間軸上で原点近くに位置する。第1の超音波ビーム26の幅(ビーム径)は、遅延時間を変化させることにより制御することができる。
第1の超音波ビーム26の音響線25上に位置する動脈31の複数の測定対象点P(P、P、P、P・・・P、nは3以上の自然数)は、ある一定間隔で超音波プローブ2に近い順にP、P、P、P・・・Pと配列している。生体組織30の表面を原点とする深さ方向の座標をZ、Z、Z、Z、・・・Zとすると、測定対象点Pからの反射は、時間軸上でt=2Z/cに位置することになる。ここでcは体組織内での超音波の音速を示す。
反射波信号r(t)を運動速度検出部8に設けられた位相検波部において位相検波し、検波した信号を実部信号および虚部信号に分離してフィルタ部を通過させる。反射波信号r(t)と微小時間Δt後の反射波信号r(t+Δt)において振幅は変化せず、位相および反射位置のみが変化するという制約のもとで、反射波信号r(t)とr(t+Δt)との波形の整合誤差が最小となるよう最小二乗法によって位相差を求める。この位相差から、測定対象点Pの運動速度V(t)が求められ、さらにこれを積分することにより、位置変位量d(t)を求めることができる。
図9は、測定対象点Pと弾性率演算の対象組織Tとの関係を示す図である。対象組織Tは、隣接する測定対象点PとPk+1とに挟まれた範囲に厚さhを有して位置している。n個の測定対象点P・・・・Pからは(n−1)個の対象組織T・・・・Tn−1を設けることができる。
対象組織Tの伸縮量あるいは歪み量である厚さ変化量D(t)は、測定対象点PとPk+1の位置変位量d(t)とdk+1(t)とから、D(t)=dk+1(t)−d(t)として求められる。対象組織が軸方向へ運動しない場合、測定対象点の位置変位量の差が常に対象組織の伸縮量あるいは歪み量である厚さ変化量を示すことになる。
動脈壁31の組織Tの厚さの変化は、動脈壁31を流れる血液が心拍によって変化することにより生じる。よって、対象組織Tの厚さの最大値H(最低血圧時の値)、対象組織の厚さ変化量D(t)の最大値と最小値との差である最大厚さ変化量Δhおよび最低血圧値と最高血圧値との差である脈圧Δpを用い、対象組織Tの歪み率である血管半径方向の弾性率Eは以下の式によって求めることができる。
=(Δp×H)/Δh (1)
弾性率は隣接する測定対象点間に限らず、複数ある測定点の任意の2点の間においても求めることができる。この場合には、選択した2点間の厚さの最大値および選択した2点間の厚さ変化量の最大値と最小値との差を用いて同様に計算することができる。たとえば、動脈壁の内膜と外膜とにそれぞれ設定した2点間の厚さ変化量および弾性率を求めることもできる。
これまで説明してきたように、対象組織Tは軸方向に運動する。このため、本実施形態の超音波診断装置では、第2の超音波ビームを用いて対象組織Tの軸方向の運動速度を求め、運動速度に基づいて、上述の演算に用いる第1の超音波ビームを選択する。ただし、弾性率Eを求める場合、一心周期中の厚さ変化量D(t)の最大値と最小値との差である最大厚さ変化量Δhが分かればよく、一心周期中の連続して対象組織Tの伸縮量を測定する必要はない。
図10(a)〜(e)は、一心周期中の動脈壁の振動速度波形、心電図波形、血流速度波形、血管内径変化波形および血管壁厚さ変化波形を示している。図10(b)に示すように心臓の駆出期は、一般に心電波形のR波からT波の期間で示される。R波の発生は、心臓が収縮を開始する時刻である。この時刻では図10(c)に示すように動脈内には血流が発生していない。このため、血流による剪断応力も生じず、図10(a)に示すように動脈壁の軸方向の運動は発生しない。こうした理由から、R波の発生時あるいはその直後が、一心周期中において、もっとも血管が収縮し、血管壁も厚くなる。
R波の発生からしばらくすると、心臓の収縮によって血流が生じる。これにより図10(d)および(e)に示すように、血管が拡張するとともに血管壁も薄くなる。また、血流による剪断応力が発生し、動脈壁の軸方向の運動が生じる。
図10(b)に示すように、心電波形のT波は、心臓の収縮末期に発生する。この時刻において血流速度は最も大きくなり、また、血管が最も拡張し、血管壁も最も薄くなる。図10(f)に示すように軸方向の変位も最大となる。その後、血流速度は徐々に低下し、心電波形のR波が発生する時刻まで、血管内径は徐々に小さくなり、また、血管壁も徐々に厚くなる。
図10(e)から明らかなように、血管壁の最大厚さ変化量Δhは、心電波形のR波の直後およびT波の直後における血管壁の厚さ変化量を計測することによって得られる。したがって、弾性率を求めるためには、一心周期中のR波およびT波の発生直後の厚さ変化量がそれぞれ分かればよい。これには、厚さを規定する2つの測定点において、R波およびT波に同期して運動速度あるいは位置を計測すればよい。具体的には、R波およびT波の発生時あるいはその直後に第2の超音波ビームを送信することによって、厚さを規定する2つの測定点における軸方向の運動速度を測定し、測定結果に基づいて2つの測定点における計測結果を求めるための第1の超音波ビームを選択すればよい。
これには、例えば図1に示すように、生体信号検出器31として、心電計を超音波診断装置20に接続し、心電波形中のR波およびT波の検出信号を用いて第2の超音波ビームを生成させればよい。そして、これらの時刻においてのみ動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めることによって、演算量が増えることなく、動脈壁組織の正確な厚さ変化量を測定することができる。
本実施形態では、生体信号検出器31として心電計を用い、心電波形のR波およびT波を検出したが、他の生体信号検出器を用いてもよい。例えば、心音計を用い、心臓が駆出するときに発生するI音および拡張に移り大動脈弁が閉鎖するときに発生するII音に同期して、第2の超音波ビームを送信してもよい。
図11(a)および(b)は、血管壁の厚さが最大となる時刻t=tおよび最小となるt=tにおける動脈壁の対象組織の位置を説明する図である。上述したようにこれらの時刻は心電波形のR波が生じる直後およびT波が生じる直後である。これらの図においてA1、A2、A3およびA4は互いに隣接する第1の超音波ビームおよびそのエコーから得られる第1の超音波エコー信号の位置を示している。図11(a)に示すように、時刻tにおいて、第1の超音波ビームA1上には、測定点の間の組織として規定される対象組織T1,1〜T1,n−1が位置している。また、それぞれの対象組織の厚さ変化量はD1,1(t)〜D1,n−1(t)で示される。同様に第1の超音波ビームA2、A3およびA4上の対象組織および厚さ変化量はT2,1〜T2,n−1、D2,1(t)〜D2,n−1(t)等で示される。
図11(b)に示すように、血管壁の厚さが最小となる時刻tでは、第1の超音波ビームA1上にあった対象組織T1,1〜T1,n−1は動脈の軸方向への運動により、第1の超音波ビームA3上に位置している。同様に第1の超音波ビームA2上にあった対象組織T2,1〜T2,n−1は動脈の軸方向への運動により、第1の超音波ビームA4上に位置している。このとき、対象組織T1,1〜T1,n−1およびT2,1〜T2,n−1厚さ変化量はD3,1(t)〜D3,n−1(t)およびD4,1(t)〜D4,n−1(t)で示される。第1の超音波ビームA1、A2上には、時刻tにおいて測定範囲外にあった対象組織Tω−1,1〜T1,n−1T、Tω,1〜T1,n−1Tが位置している。
したがって、時刻tを基準とした場合、第1の超音波ビームA1の対象組織T1,1〜T1,n−1の最大厚さ変化量Δh1,1〜Δh1,n−1は、それぞれD1,1(t)〜D3,1(t)〜D1,n−1(t)〜D3,n−1(t)で求められる。また、弾性率は、上記式(1)の関係を用いて求めることができる。血管壁の厚さが最小となる時刻tにおける各第1の超音波ビーム上の厚さ変化量は、各超音波ビームの反射による第1の超音波エコー信号により従来と同様の演算によって求められる。したがって、弾性率を求める演算量は、従来の方法によって弾性率を求める場合とほぼ同程度である。
このように、動脈壁の弾性率を求める場合には、動脈壁の厚さが最大となる時刻を含むフレーム期間において、超音波ビームを走査することにより得られる第1の超音波エコー信号、および、動脈壁の厚さが最小となる時刻を含むフレーム期間において、超音波ビームを走査することにより得られる第1の超音波エコー信号を軸方向の運動速度または移動変位量に基づき選択すればよい。また、動脈壁の厚さが最大となる時刻では動脈壁の軸方向へ運動が最も小さく、軸方向への移動変位量はゼロである。このため、動脈壁の厚さが最小となる時刻を含むフレーム期間あるいはそれに近接した時刻において第2の超音波ビームを送信し、得られる第2の超音波エコー信号から動脈壁軸方向の運動速度または移動変位量を求めればよい。弾性率は心周期に一致して周期的に変化するため、このような第1の超音波エコー信号の選択を心周期ごとに行えばよい。
(第2の実施形態)
以下、図面を参照しながら、本発明による超音波診断装置の第2の実施形態を説明する。本実施形態の超音波診断装置21は、動脈の軸方向の運動速度または移動変位量を検出し、動脈が軸方向に運動していることが検出された場合、動脈が軸方向に運動しているため、正しい計測が行えないことが操作者に分かるような表示を行う。図12は、本実施形態による超音波診断装置21のブロック図を示している。超音波診断装置21は、遅延制御部3、遅延制御量記憶部4、送信部5、受信部6、受信信号記憶部7、信号処理部13’、表示部10、制御部11、記憶部12、断層画像生成部14および表示部10を備えている。
第1の実施形態と同様、送信部5は、超音波プローブ2の各超音波振動子1を駆動し、動脈壁組織へ第1の超音波ビームおよび第2の超音波部ビームを送信するための超音波送信信号を生成する。生成した超音波送信信号は遅延制御部3に入力され、各超音波振動子1が所定のタイミングで駆動するように遅延制御される。
動脈壁において第1の超音波ビームおよび第2の超音波ビームが反射することにより得られる超音波エコーは、超音波プローブ2の各超音波振動子1で受信され、遅延制御部3で遅延制御された後、受信部6においてそれぞれ合成および増幅される。これにより、受信部6は第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する。
信号処理部13’は、運動速度検出部8および演算部9’を含む。運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号から、動脈壁組織の各測定点における運動速度またはその積分値である移動変位量を検出する。また、第2の超音波エコー信号から、各測定点の動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量を求める。
超音波診断装置21により厚さ変化量または弾性率を測定する場合、一心周期中における動脈壁組織の最大厚さおよび最小厚さを正確に求めることが重要である。第1の実施形態において説明したように、動脈壁組織の厚さが最小となるとき動脈壁の軸方向への移動変位量が最大となるので、動脈壁組織の厚さが最小となる時刻を含むフレーム期間またはそれに近接した時刻において第2の超音波ビームを送信し、得られた第2の超音波エコー信号を用いて、各測定点の動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量を求めることが好ましい。
演算部9は、第1の超音波エコー信号から得られた動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量に基づき、測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。また、演算部9は、厚さ変化量または弾性率を求めた各動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量とあらかじめ定めた閾値とを比較する。運動速度または移動変位量が閾値よりも大きい場合には、その動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を表示部10へ出力しない。あるいは、厚さ変化量または弾性率の値が異常であることが判断できるような値、たとえば、所定の負の値と求めた厚さ変化量または弾性率の値とを入れ替える。運動速度または移動変位量が閾値よりも小さいかまたは等しい場合には、その動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を表示部10へ出力する。
断層画像生成部14は、受信部9から出力される第1の超音波エコー信号から断層画像を生成する。たとえば第1の超音波エコー信号の振幅強度を表示部に表示する画像の輝度情報に変換することによってBモード断層画像を生成する。
表示部10は、断層画像生成部14から得られる断層画像と、演算部9’から出力される各動脈組織の厚さ変化量または弾性率とを重畳して表示する。
次に、超音波診断装置21による計測の手順を図13に示すフローチャートを参照しながら説明する。
まず、ステップ112に示すように、送信部5を用いて超音波プローブ2から動脈血管を含む生体へ向けて超音波を送信する。送信された超音波が生体において反射することにより得られた超音波エコーは超音波プローブ2を用いて受信部6により受信される。送信される超音波には、第1および第2の超音波ビームが含まれ、これらの反射エコーにより、受信部6は第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する。
ステップ113に示すように、信号処理部13の運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号を用いて動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量を検出する。
続いて、ステップ114に示すように、運動速度検出部8は第2の超音波エコー信号を用いて各測定点の軸方向の運動速度を検出する。さらに移動変位量を算出してもよい。
演算部9’は、ステップ115に示すように、各測定点における運動速度または移動変位量から、測定点間に位置する各動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。
次にステップ116に示すように、厚さ変化量または弾性率を求めた各動脈壁組織の運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。閾値よりも厚さ変化量または弾性率が大きい場合、演算部9’は、その組織に対して求めた厚さ変化量または弾性率を表示部10に表示させないよう、表示部10へ出力をやめ、閾値よりも小さい組織に対して求めた厚さ変化量または弾性率のみを表示部10へ出力する。一方、全ての動脈壁組織の運動速度または移動変位量が閾値よりも小さい場合には、求めた全ての動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を表示部10へ出力する。
図14は、超音波診断装置21の表示部10に表示される表示画面の一例を模式的に示している。図14に示すように表示部10には、計測領域の断層画像51が示される。断層画像51は、動脈前壁61と、血管腔62と、動脈後壁63とを含む。動脈後壁63に計測領域が設定されているため、断層画像51の動脈後壁63に弾性率または厚さ変化量の二次元マッピング像52が重畳されている。
二次元マッピング像52において、領域52aおよび52cには、動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率がその値に応じた諧調あるいは色調で表示される。一方、領域52bには、動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率が表示されておらず、動脈後壁63の画像が現れている。このため、操作者は、領域52bでは動脈壁組織が軸方向の運動しており、正しく弾性率が求められなかったことを容易に認識することができる。
このように、本実施形態によれば、動脈壁が軸方向に運動することによって厚さ変化量や弾性率が正確に計測できない部分を判定し、表示部には正確に計測できた部分のみの厚さ変化量や弾性率が表示される。したがって、操作者は、表示部に表示された情報から、正しい診断を行うことが可能となる。
なお、本実施形態では、演算部9’は動脈壁が軸方向に運動することによって厚さ変化量や弾性率が正確に計測できない部分を判定しているが、計測領域内の動脈壁組織の一部が軸方向に運動している場合、操作者にそのこと示す文字情報あるいは画像情報を表示部10に表示し、弾性率はそのまま表示するようにしてもよい。より具体的には、図14および図13のステップ116、119に示すように、演算部9’は、厚さ変化量または弾性率を求めた各動脈壁組織の運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。閾値よりも厚さ変化量または弾性率が大きい組織が1つでもある場合、図14に示すように演算部9’は表示部10に計測が正しく行われなかったことを示す情報53を生成し、表示部10に信号を出力するとともに、求めた厚さ変化量または弾性率をすべて表示部10に表示させる。このような表示をおこなっても、操作者は、正しい計測が行えなかったことを容易に判断することができる。計測が正しく行われなかったことを示す情報53を表示するとともに、図13に示すように、厚さ変化量や弾性率が正確に計測できない部分を判定し、その部分の弾性率は表示しないようにしてもよい。
また、軸方向に動脈壁が運動している場合、動脈壁組織の軸方向において、複数の組織における厚さ変化量または弾性率の平均を求め、平均した弾性率を表示部10に表示してもよい。以下、図16に示すフローチャートを参照しながらこのような形態を説明する。
図16のステップ112、113、114に示すように、第1の超音波ビームおよび第2の超音波ビームを送信し、受信により得た第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を用いて、動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量を検出する。また、第2の超音波エコー信号を用いて各測定点の軸方向の運動速度または移動変位量を算出する。
次にステップ116に示すように、各測定点における運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。ステップ118に示すように、運動速度または移動変位量が閾値より大きい測定点がある場合には、軸方向運動速度が閾値より大きい測定点にはさまれる組織については、軸方向に平均をとって厚さ変化量または弾性率の平均を求める。具体的には、まず、従来と同様にして、各測定点によって挟まれる組織の厚さ変化量または弾性率を全て求める。次に、軸方向運動速度が閾値より大きい測定点にはさまれる組織について、あらかじめ定められた数、たとえば軸方向に隣接する2つの組織に対して求められた厚さ変化量または弾性率を平均する。
図17は、このような手順により求められた弾性率が表示された表示部10の画面の一例を模式的に示している。図17に示すように表示部10には、計測領域の断層画像51が示される。断層画像51は、動脈前壁61と、血管腔62と、動脈後壁63とを含む。動脈後壁63に計測領域が設定されているため、断層画像51の動脈後壁63に弾性率または厚さ変化量の二次元マッピング像52が重畳されている。
二次元マッピング像52において、領域52aおよび52dには、動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率がその値に応じた諧調あるいは色調で表示される。ただし、領域52dでは、軸方向に隣接する組織における弾性率の平均が求められ、隣接する組織が1つの組織であるとして弾性率が示されている。このため、動脈壁組織が軸方向へ運動することにより生じる弾性率の演算誤差が抑制される。
平均を求める組織の数は、前述したようにあらかじめ定めておいてもよいし、動脈壁の運動速度または位置変位量に応じて設定してもよい。この場合には、たとえば図16に示すように、ステップ116において各測定点における運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。ステップ119に示すように、運動速度または移動変位量が閾値より大きい測定点がある場合には、そのそれぞれの測定点において、運動速度または移動変位量に基づき、軸方向に平均を求める距離を決定する。続いてステップ118に示すように、各測定点によって挟まれる組織の厚さ変化量または弾性率を全て求める。次に、軸方向運動速度が閾値より大きい測定点にはさまれる組織について、ステップ119で決定した距離に対応する数の組織に対して求められた厚さ変化量または弾性率を平均する。
図18は、このような手順により求められた弾性率が表示された表示部10の画面の一例を模式的に示している。図18に示すように二次元マッピング像52の領域52eでは、運動速度または移動変位量に基づいて決定された距離に対応する組織の数、ここでは3つの組織の厚さ変化量または弾性率の平均が求められている。動脈壁の軸方向における運動速度または位置変位量に基づいて、平均を求める組織の数を決定しているため、動脈壁組織が軸方向へ運動することにより生じる弾性率の演算誤差がより抑制される。
このように本実施形態によれば、第2の超音波ビームを用いて動脈壁の軸方向における運動速度または位置変位量を求め、運動速度または位置変位量に基づいて、厚さ変化量または弾性率の表現方法を変更する。このため、操作者は、動脈壁が軸方向へ運動していることによって、厚さ変化量や弾性率が正しく求められていなことを的確に認識することができ、超音波診断装置を用いてより正確な診断を行うことができる。また、厚さ変化量または弾性率の演算には軸方向の運動を考慮しないため、演算量が増大することもなく、高性能な演算装置も必要ではない。このため、低コストで超音波診断装置を提供することが可能となる。
本発明は、生体組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置に好適に用いられる。特に、動脈の弾性率を測定することによって動脈硬化の診断を行うことのできる超音波診断装置に好適に用いられる。
本発明は超音波診断装置に関し、特に、動脈壁組織の厚さ変化量あるいは弾性率を算出する超音波診断装置に関する。
超音波を用いて生体組織の運動速度あるいは移動変位量を計測する手法として、超音波エコー信号のドップラ効果による周波数偏移を検出するドップラ法が知られている。たとえば、特許文献1はドップラ法により血流速度を計測する方法を開示している。また、周波数偏移の生じた超音波エコー信号の周波数解析を正確に行うために、非特許文献1は、高速フーリエ変換(FFT)を用いることを開示している。特許文献2および特許文献3は、自己相関法を用いることを開示している。
ドップラ法による計測は比較的簡単であるが、生体組織の移動方向と直交する方向に反射する超音波エコーにはドップラ効果が生じないという問題がある。言い換えれば、超音波エコーと直交する方向における生体組織の運動速度はドップラ法では検出できない。このため、特許文献4から特許文献7は、複数の偏向角度が異なる超音波ビームを用いて、生体組織の完全な二次元あるいは三次元運動を検出する方法を開示している。
一方、特許文献8は、超音波エコー信号の位相変化を最小二乗法を用いて高精度で推定し、計測点の運動量を精度良く推定する方法を開示している。この方法によれば、生体組織の各部の運動量から、生体組織の厚さ変化量(歪み量)を算出することが可能となる。生体組織は、弾性繊維、膠原線維、脂肪、血栓などによって構成されており、これらは弾性率が異なる。このため、生体内組織に応力を加えたときの厚さ変化量から弾性率を求めることによって組織の構成を特定したり、弾性率の値から組織の病変状態を推定することが可能となる。
近年、心筋梗塞や脳梗塞などの循環器系疾病を患う人が増加してきており、これらの疾病の予防および治療を行うことが大きな課題となっている。心筋梗塞や脳梗塞の発病には、動脈硬化が関与しているので、上述したように超音波診断装置を用いて動脈壁組織の弾性率を測定することができれば、動脈の硬化の度合を診断することが可能となり、これらの疾病の予防や治療に役立つと考えられる。このため、動脈壁組織の弾性率を測定することが可能な超音波診断装置の開発が求められている。
特開2001−070305号公報 特公昭62−44494号公報 特開平6−114059号公報 特開平5−115479号公報 特開平10−262970号公報 米国特許第6770034号明細書 米国特許第6258031号明細書 特開平10−5226号公報 (社)日本電子機械工業会編「改訂医用超音波機器ハンドブック」、コロナ社、1997年1月20日発行、第116−123頁
動脈は、動脈内を移動する血液の血流および血圧変化に応じて径方向に拡張・収縮する。このため、動脈の軸を通る断面において、軸方向と垂直な方向から超音波ビームを動脈へ入射させ、超音波エコーを受信することにより、動脈壁組織の厚さ変化量を測定することができ、弾性率を求めることができると考えられる。
しかしながら、本願発明者の詳細な実験によれば、動脈壁は心周期に同期してわずかに軸方向へ移動することがあることが分かった。また、動脈壁の軸方向への移動は、常に観測されるわけではなく、測定位置や被験者による個体差などによっては、動脈壁の軸方向への運動がほとんど生じない場合もあることが分かった。
動脈壁が軸方向へ運動している場合において、軸方向へ運動していないと仮定して求められた弾性率は正確ではなく、誤差を含んでいる。しかし、動脈壁の軸方向への移動が生じているかどうかが分からない限り、得られた弾性率が正しいかどうかを判断することは困難である。
動脈壁が軸方向へ移動する場合、動脈の軸を通る断面において、動脈壁の二次元運動を正確に測定することによって、正確な弾性率を求めることができると考えられる。たとえば、特許文献4から7に示された方法を用いて動脈壁の運動を正確に解析し、弾性率を求めることが考えられる。しかし、これらの方法により、二次元運動を測定するためには、大規模な計測回路が必要となり、また、測定対象点の追跡を行うための演算量も膨大なものになってしまう。特に、生体組織の厚さ変化量や弾性率を求めるための演算量は、測定対象点の運動速度を求めるための演算量に比べ膨大である。このため、従来の超音波診断装置に用いられていたコンピュータでは、そのような膨大な演算を行うことが非常に困難である。また、演算能力が非常に高いコンピュータを超音波診断装置に採用する場合、超音波診断装置が高価になってしまう。
本発明は、このような従来技術の課題を解決するためになされたものであり、動脈壁の軸方向への移動を考慮して、生体組織の厚さ変化量や弾性率を簡単な演算回路を用いて正確に計測することのできる超音波診断装置を提供することを目的とする。
本発明の超音波診断装置は、生体の動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置であって、複数の超音波振動子を含む超音波プローブの各超音波振動子の遅延制御を行う遅延制御部と、前記遅延制御部の制御に基づき、前記超音波プローブが所定のフレーム期間毎に、前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するよう、前記超音波プローブを駆動する送信部と、前記所定のフレーム期間毎に、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を出力する受信部と、前記複数の第1の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点間の前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行う信号処理部とを備え、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、前記フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、運動速度検出部を含み、前記送信部は第2の超音波ビームを送信し、前記受信部は前記第2の超音波ビームが前記動脈壁において反射することにより得られる第2の超音波エコー信号を出力し、前記運動速度検出部は、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度を求める。
ある好ましい実施形態において、前記第1の超音波ビームと前記第2の超音波ビームとの偏向角度は異なっている。
ある好ましい実施形態において、前記遅延制御部が所定の周期で前記遅延制御の量を偏向することにより、前記第2の超音波ビームを送信する。
ある好ましい実施形態において、前記遅延制御部は、前記生体に関する生体信号を受け取り、前記生体信号の周期に同期した周期で前記遅延制御の量を偏向することにより、前記第2の超音波ビームを送信する。
ある好ましい実施形態において、前記生体信号の周期は心周期である。
ある好ましい実施形態において、前記第1の超音波ビームは前記動脈の軸方向に対しておおよそ垂直であり、前記第2の超音波ビームは前記動脈の軸方向と非垂直である。
ある好ましい実施形態において、前記複数の測定点は二次元に配置されており、前記演算部は、前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を二次元で求める。
ある好ましい実施形態において、超音波診断装置は、前記演算部の演算結果を二次元マッピング表示するための表示部をさらに備える。
本発明の超音波診断装置の制御方法は、超音波診断装置の制御部による超音波診断装置の制御方法であって、超音波プローブを用いて、所定のフレーム期間毎に、前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するステップと、前記所定のフレーム期間毎に、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈の動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を得るステップと、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、前記フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択するステップと、前記選択した第1の超音波エコー信号を用いて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点から選ばれる少なくとも2点間における前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行うステップとを包含する。
ある好ましい実施形態において、前記演算ステップは、第2の超音波ビームを前記動脈へ送信し、前記第2の超音波ビームが前記動脈壁において反射することにより得られる第2の超音波エコー信号を得るステップと、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるステップとをさらに包含する。
ある好ましい実施形態において、前記第2の超音波ビームは前記生体に関する生体信号の周期に同期した周期で送信される。
ある好ましい実施形態において、前記生体信号の周期は心周期である。
本発明の超音波診断装置は、生体の動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置であって、複数の超音波振動子を含む超音波プローブの各超音波振動子の遅延制御を行う遅延制御部と、前記遅延制御部の制御に基づき、前記超音波プローブが前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信し、かつ、第1の超音波ビームとは異なる偏向角度で前記生体の動脈に向けて第2の超音波ビームを送信するよう、前記超音波プローブを駆動する送信部と、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーおよび前記第2の超音波ビームを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する受信部と、前記複数の第1の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点間における前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行い、かつ、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記複数の測定点間における動脈壁の軸方向の運動速度または移動変位量を検出する信号処理部と、前記厚さ変化量または弾性率を表示する表示部とを備え、前記表示部は、前記動脈壁組織の運動速度または移動変位量に基づいて、前記表示部における厚さ変化量または弾性率の表示を変更する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、対応する組織の厚さ変化量または弾性率を前記表示部へ出力しない。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、対応する組織の厚さ変化量または弾性率を所定の値に設定し、表示部へ出力する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、前記表示部に所定の文字情報または図形情報を表示させる。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、前記動脈壁組織の軸方向において、複数の組織における厚さ変化量または弾性率の平均を求め、前記表示部に出力する。
ある好ましい実施形態において、前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量が所定の閾値以上である場合、前記運動速度または移動変位量に基づき、前記動脈壁組織の軸方向において、厚さ変化量または弾性率の平均を求める組織の数を決定し、決定した数の組織における前記厚さ変化量または弾性率の平均を求め、前記表示部に出力する。
本発明によれば、動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、各測定点間の厚さ変化量や弾性率を求めるための超音波エコー信号をフレーム期間ごとに選択する。各測定点における運動速度などは、選択した超音波ビームを用い従来と同様の方法により求めることができる。したがって、演算量を著しく増大させることなく高精度で生体の動脈組織の形状特性または性状特性を測定することが可能となる。これにより、超音波診断装置に高い演算能力を備えた演算回路を用いる必要がなく、弾性率測定を高精度で行うことのできる超音波診断装置を低コストで実現することができる。
(第1の実施形態)
以下、図面を参照しながら、本発明による超音波診断装置の第1の実施形態を説明する。図1は、超音波診断装置20のブロック図を示している。超音波診断装置20は超音波プローブ2を用いて生体の形状特性または性状特性を測定する。特に、生体の動脈壁組織の弾性率を測定するのに好適に用いられる。ここで、生体の形状特性とは、生体組織の形状または、形状の時間変化による生体組織の運動速度やその積分値である位置変位量、生体組織に設定した2点間の厚さ変化量などをいう。生体の性状特性は、生体組織の弾性率などをいう。超音波診断装置20は、遅延制御部3、遅延制御量記憶部4、送信部5、受信部6、受信信号記憶部7、信号処理部13、表示部10、制御部11および記憶部12を備えている。
超音波プローブ2は複数の超音波振動子1を含み、測定対象である動脈壁組織へ超音波ビームを送信し、送信した超音波ビームが動脈壁組織において反射することにより得られる超音波エコーを受信するために用いられる。以下において詳細に説明するように、超音波プローブ2は少なくとも一次元に配列された複数の超音波振動子1を含んでいることが好ましい。超音波プローブ2は、遅延制御部3に接続される。
送信部5は、超音波プローブ2の各超音波振動子1を駆動し、動脈壁組織へ超音波ビームを送信するための超音波送信信号を生成する。生成した超音波送信信号は遅延制御部3に入力され、各超音波振動子1が所定のタイミングで駆動するように遅延制御される。これにより、動脈壁組織へ超音波ビームが送信される。送信部5が生成する超音波送信信号には、測定対象である動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定するために用いるものと、動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるために用いられるものがある。このため、超音波プローブ2から送信される超音波ビームにも動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定するために用いるものと、動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるために用いられるものとがある。これをそれぞれ第1および第2の超音波ビームと呼ぶ。
図2は、超音波プローブ2から送信される超音波ビームを模式的に示している。超音波プローブ2では、送信部5で生成される超音波送信信号が遅延制御部3による遅延制御を受けることにより、複数(たとえば十数個から数十個度)の超音波振動子1が音響線25を有する1つの第1の超音波ビーム26を生成する。超音波振動子1が一次元に配列されているため、駆動する超音波振動子1の組み合わせを超音波振動子1の配列方向(矢印D1)へ順次シフトさせることによって、第1の超音波ビーム26の位置を超音波振動子1の配列方向へシフトさせることができる。これにより、第1の超音波ビーム26を走査させ、第1の超音波ビーム26の走査方向(矢印D1)および深さ方向(矢印D2)で規定される二次元の走査領域R1において動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定することができる。走査領域R1をフレームと呼び、第1の超音波ビーム26によって1回走査する期間をフレーム期間と呼ぶ。動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定するためには、1秒間に複数回走査領域R1を第1の超音波ビーム26が走査することが好ましい。
図2に示すように音響線27を備える第2の超音波ビーム28は、第1の超音波ビーム26と異なる偏向角度で送信される。好ましくは、第1の超音波ビーム26はその音響線25が測定対象である動脈壁組織の軸方向と垂直となるように、超音波プローブ2から送信され、第2の超音波ビーム28は、その音響線27が動脈壁組織の軸方向と非垂直となるように、超音波プローブ2から送信される。
反射により動脈壁から超音波プローブ2へ向かう超音波エコーは、超音波プローブ2の各超音波振動子1で受信され、遅延制御部3で遅延制御された後、受信部6において合成および増幅される。受信部6は合成した超音波エコー信号を信号処理部13へ出力する。第1および第2の超音波ビームの反射による超音波エコーを合成した信号をそれぞれ第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号と呼ぶ。
遅延制御部3における超音波の送信時および超音波エコーの受信時の遅延制御は、遅延制御量記憶部4に予め記憶された超音波振動子1ごとの遅延制御量に基づき、超音波ビームを超音波プローブ2から送信するたびに行われる。また、受信部6で合成された超音波エコー信号は、受信信号記憶部7において記憶される。受信信号記憶部7は、複数のフレーム分の第1の超音波エコー信号を記憶することのできる容量を備えていることが好ましい。
信号処理部13は、運動速度検出部8および演算部9を含む。運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号から、動脈壁組織の各測定点における運動速度またはその積分値である移動変位量を検出する。また、第2の超音波エコー信号から動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量を求める。
演算部9は、第1の超音波エコー信号から得られた動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量に基づき、測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。この際、演算部9は、第2の超音波エコー信号から求めた動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量に基づき、フレーム期間ごとおよび各測定点間の動脈壁組織ごとに厚さ変化量または弾性率を求めるための第1の超音波エコー信号を選択する。このようにして選択した第1の超音波エコー信号を用いて演算を行うことにより、動脈壁組織の軸方向の運動を考慮して動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を求めることができる。
運動速度検出部8における各計測点の運動速度の検出は、一般的に用いられているFFTドップラ法、自己相関法など、どの手法を用いてもよい。しかし、以下において詳細に説明するよう、制限付き最小二乗法を用いることによって、より微細な領域の厚さ変化量または弾性率を演算することができる。
表示部10は、信号処理部13において求めた動脈壁組織各部の運動速度や厚さ変化量などの形状特性、または、弾性率などの性状特性の少なくとも一方を表示する。測定位置に応じてこれらの値を二次元マッピング表示してもよいし、さらに、一般的な超音波診断装置の基本機能であるBモード断層画像上に重ねて表示してもよい。形状特性や性状特性は、求めた特性量に応じた諧調あるいは色調を用いて表示してもよい。
制御部11は超音波診断装置20全体の制御を行う。具体的には、制御部11は遅延制御部3、送信部5、受信部6、信号処理部13および表示部10の制御を行い、また、遅延制御部3、送信部5、受信部6、信号処理部13および表示部10で得られた情報および制御情報を記憶部12に記憶させる。
超音波診断装置20は、図3に示すフローチャートの手順により計測を行う。まず、ステップ102に示すように、送信部5を用いて超音波プローブ2から動脈血管を含む生体へ向けて超音波を送信する。送信された超音波が生体において反射することにより得られた超音波エコーは超音波プローブ2を用いて受信部6により受信される。送信される超音波には、第1および第2の超音波ビームが含まれ、これらの反射エコーにより、受信部6は第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する。
ステップ103に示すように、信号処理部13の運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号を用いて動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量を検出する。このとき求められる運動速度または移動変位量は超音波ビームと平行な方向の成分のみである。したがって、第1の超音波ビーム26が走査することによって得られた複数の第1の超音波エコー信号のそれぞれから得られた各測定点における運動速度または移動変位量は、他の第1の超音波エコー信号から独立に求められる。
続いて、ステップ104に示すように、運動速度検出部8は第2の超音波エコー信号を用いて動脈壁の軸方向の運動速度を検出する。さらに移動変位量を算出してもよい。演算部9は、ステップ105に示すように、動脈壁の軸方向の運動速度または移動変位量に基づいて、以下において詳細に説明するように、測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を求めるために用いる第1の超音波エコー信号を選択する。そして、ステップ106に示すように選択された第1の超音波エコー信号から得られる各測定点における運動速度または移動変位量を用いて測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。
ステップ102に示される超音波の送受信は計測中繰り返し行われ、ステップ102から106も繰り返し実行される。ステップ103とステップ104とはこの順で実行される必要はなく同時に実行されてもよいし、ステップ104を先に実行してもよい。
次に、超音波診断装置20における計測の原理を詳細に説明する。図4は、生体組織30内の動脈31を模式的に示している。図4に示すように、心臓の収縮によって血液が周期的に押し出され、血流Fが生じる。また、動脈31内を流れる血液は圧力Pを受ける。圧力Pにより、動脈31は周期的に拡張および収縮し、拡張にともなって血管壁が薄くなる。この運動は、図4に示すように、動脈31の軸方向と垂直な方向(y方向)の運動となる。一方、血流Fは動脈31の血管壁にせん断応力Qを生じさせる。このため、動脈31の血管壁は、せん断応力Qによって動脈31の軸方向へ変位する。動脈31の計測領域が心臓に近い場合、心臓の収縮によって物理的に動脈31が軸方向へ変位することも考えられる。これら運動は、動脈31の軸方向(x方向)の運動となる。動脈31のこれら軸方向および軸方向と垂直な方向の運動は心周期に一致した周期で繰り返される。
図4に示すように、動脈31の形状特性または性状特性を測定する場合、超音波プローブ2の超音波振動子1の配列方向が動脈31の軸方向と一致するように、超音波プローブ2が動脈31に対して配置される。矢印A1、A2、A3・・・で示すように、超音波ビームが超音波プローブ2の走査領域R1を軸方向において所定の時間間隔で順に送信される。また矢印A1、A2、A3で示される超音波ビームの反射波が超音波エコーとしてそれぞれ超音波プローブ2へ戻ってくる。図2を参照して説明したように、各超音波ビームは遅延制御された複数の超音波振動子1から送信される超音波を合成することにより形成される。
このとき、動脈31の動脈壁組織が心臓の収縮により拡張および収縮のみを行うのであれば、動脈壁組織に設定した測定点Mは、超音波ビームA1、A2、A3・・・と平行な方向にのみ変位する。このため、動脈壁組織の形状特性または性状特性はその測定点を通過する超音波ビームのみによって計測することが可能である。言い換えれば、図4において超音波ビームA2による計測結果は測定点Mの軸方向と垂直な方向の運動には影響しない。
しかし、動脈壁組織は軸方向に運動している。このため、超音波診断装置20では、動脈壁組織の軸方向への変位に合わせて、計測のための超音波ビームも動脈壁組織の軸方向へ変位させる。これは、走査領域R1を走査する超音波ビームA1、A2、A3・・・を測定点の変位量に応じて選択することによって実現できる。具体的には、動脈壁組織の軸方向への運動によって時刻t=0において超音波ビームA1上に位置していた測定点Mが所定の時間t=t’後においてM’へ移動する場合、動脈壁組織に設定した測定点Mの形状および性状特性を求めるための超音波ビームとして、t=0において超音波ビームA1を選択し、t=t’において超音波ビームA3を選択する。
フレーム期間ごとにどの超音波ビームを選択するかは、動脈壁組織の軸方向への運動速度に依存する。図5は、超音波診断装置20において、走査領域R1を走査する超音波ビームと、軸方向へ運動する動脈壁組織内に設定した測定点Mとの関係とを模式的に示す図である。一心周期中にm回、走査領域R1を超音波ビームが走査して、走査領域R1の形状または性状特性を測定する場合、t=t1からt=tmの時刻において、F1からFmで示されるフレームが取得される。各フレームにおいて順次走査するように送信される超音波ビームA1からAnの位置は変化せず一致している。
図5に示すように、フレームF1を取得するt=t1では、測定点Mは超音波ビームA1上に位置している。動脈壁組織の軸方向の運動により、フレームF2を取得するt=t2においては、測定点はM’で示すように超音波ビームA3上に位置する場所へ移動している。その後、動脈壁組織はゆっくり元の位置へ戻り、フレームFm-1およびFmを取得するt=tm-1およびt=tmにおいては、元の位置である超音波ビームA1上に位置している。この場合、測定点Mにおける動脈壁組織の形状および性状特性を測定するために、フレームF2において、超音波ビームA3を選択し、他のフレームF1、Fm-1、Fmにおいては、超音波ビームA1を選択する。
図5では、測定点Mのみを示しているが、測定点Mが軸方向へ運動するのにともなって動脈壁組織が全体として運動する場合には、測定点M以外の各測定点についても同様に、超音波ビームをシフトさせて選択すればよい。一方、動脈壁組織の走査領域R1内における位置によって軸方向の運動速度が異なる場合には、測定点に応じて超音波ビームを選択する。どの超音波ビームを選択するかは、上述したように動脈壁組織の各測定点の軸方向の運動速度に依存する。一心周期中における動脈壁組織の軸方向の運動特性があらかじめ分かっている場合には、信号演算部13において、その運動特性に基づいてフレーム毎に超音波ビームを選択し、選択した超音波ビームを用いて各測定点の運動速度などを求めることができる。
一方、動脈壁組織の各測定点の軸方向の運動特性が既知でない場合や、各測定点の軸方向の運動を正確に求めたい場合には、前述した第2の超音波ビームを利用する。図6に示すように、動脈壁組織の軸方向に対してθaの偏向角度をなすように、超音波プローブ2から第2の超音波ビームBを動脈31へ送信する。偏向角度θaは動脈壁組織を計測するための第1の超音波ビームAの偏向角度とは異なっており、かつ、90度以外に設定する。偏向角度θaは、超音波プローブ2の各超音波振動子1の遅延時間を制御することにより調整することができる。
図6に示すように、第2の超音波ビームBが動脈31の後壁において反射することにより得られる第2の超音波エコーB’を超音波プローブ2で検出し、遅延時間を遅延制御部で制御した後、受信部6が第2の超音波エコー信号を生成する。信号処理部13の運動速度検出部8は、第2の超音波エコー信号から偏向角度θa方向における各測定点の運動速度v’を求める。各測定点の軸方向の運動速度vaは、va=V'/cosθaの関係を用いて求めることができる。このとき、各測定点の軸方向と垂直な方向(径方向)の運動速度vrはvr=v'cosθrの関係を用いて求めることができる。ここで、角度θrは、偏向角度θaの余角である。動脈壁組織は2つの測定点によって規定され、測定点の運動速度が動脈壁組織の運動速度となる。
図6では、第2の超音波ビームBは1つしか示していないが、第1の超音波ビームAと同様、走査領域R1を走査するように複数の第2の超音波ビームBを送信してもよい。走査領域R1内において、動脈壁組織は全体として同じ速度で軸方向へ運動している場合には、1つの第2の超音波ビームBを用いて軸方向の運動速度を求めるだけで十分である。動脈壁組織の位置によって、軸方向の運動速度が異なる場合には、複数の第2の超音波ビームBを送信し、複数の測定点における運動速度をそれぞれ求めればよい。
図7(a)および(b)は、第2の超音波ビームBを用いて動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるタイミングを模式的に示している。図7に示すように、一心周期中にn回、第1の超音波ビームAによる走査を行い、フレームFnを取得する場合、図7(a)に示すように第2の超音波ビームBを各フレーム間において送信してもよいし、図7(b)に示すように、第1の超音波ビームAによる各フレームの走査中に第2の超音波ビームBを送信してもよい。また、すべてのフレームに対応させて第2の超音波ビームBを送信する必要はなく、フレームの数よりも第2の超音波ビームBを送信する回数は少なくてもよい。さらに、一心周期中、動脈壁組織の軸方向の運動が大きい期間のみ第2の超音波ビームBを送信して、運動速度を求めてもよい。少なくとも、第2の超音波ビームBの送信は、心周期に一致していることが好ましい。
信号処理部13の演算部9は、このようにして求めた運動速度vaを運動速度検出部8から受け取り、運動速度vaに基づいて、各測定点における形状特性または性状特性を求めるための第1の超音波エコー信号をフレームごとに選択する。この際、第1の超音波エコー信号はリアルタイムで取得されるものを用いてもよいし、受信信号記憶部7に記憶されていた第1の超音波エコー信号を用いてもよい。具体的には、運動速度vaを逐次積分し、各測定点の任意の時刻における変位位置を求めてもよいし、運動速度vaに基づいて、所定時間後のフレームにおける各測定点の変位位置を求めてもよい。前述したように、各フレームに対応させて運動速度Vaを求めていない場合や計測の結果、運動速度vaが小さい場合には、同じ位置の第1の超音波エコー信号を連続して選択する。このようにして各測定点について選択された第1の超音波エコー信号を用い、変位量または運動速度を求め、さらに厚さ変化量を求める。
超音波診断装置20によれば、動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、各測定点間の厚さ変化量や弾性率を求めるための超音波エコー信号をフレーム期間ごとに選択する。各測定点における運動速度などは、選択した超音波ビームを用い従来と同様の方法により求めることができる。このため、大規模な演算回路を用いることなく、動脈の中心軸を通る断面において二次元運動する動脈壁組織の弾性率を正確に求めることができる。
次に、本発明の超音波診断装置を用いた計測の具体例として、超音波診断装置20を用い、制約付最小二乗法により動脈壁組織の弾性率を計測する例を説明する。
まず、動脈壁組織が軸方向へ移動しない場合の計測を説明する。動脈壁組織が軸方向へ移動しない場合、動脈壁組織は動脈の軸と垂直な径方向へのみ運動する。このため、動脈壁の各部の弾性率はその位置を通る超音波ビームによりえられる超音波エコー信号のみから求めることができる。
図8に示すように、超音波プローブ2から送信された第1の超音波ビーム26は、生体組織30内の動脈31中を伝播する。動脈31の動脈壁組織において反射した超音波の一部は超音波プローブ2へ戻り、第1の超音波エコーとして受信され、第1の超音波エコー信号が信号処理部13へ入力される。第1の超音波エコー信号は時系列信号r(t)として処理され、超音波プローブ2に近い組織から得られる反射の時系列信号ほど、時間軸上で原点近くに位置する。第1の超音波ビーム26の幅(ビーム径)は、遅延時間を変化させることにより制御することができる。
第1の超音波ビーム26の音響線25上に位置する動脈31の複数の測定対象点Pn(P1、P2、P3、Pk・・・Pn、nは3以上の自然数)は、ある一定間隔で超音波プローブ2に近い順にP1、P2、P3、Pk・・・Pnと配列している。生体組織30の表面を原点とする深さ方向の座標をZ1、Z2、Z3、Zk、・・・Znとすると、測定対象点Pkからの反射は、時間軸上でtk=2Zk/cに位置することになる。ここでcは体組織内での超音波の音速を示す。
反射波信号r(t)を運動速度検出部8に設けられた位相検波部において位相検波し、検波した信号を実部信号および虚部信号に分離してフィルタ部を通過させる。反射波信号r(t)と微小時間Δt後の反射波信号r(t+Δt)において振幅は変化せず、位相および反射位置のみが変化するという制約のもとで、反射波信号r(t)とr(t+Δt)との波形の整合誤差が最小となるよう最小二乗法によって位相差を求める。この位相差から、測定対象点Pnの運動速度Vn(t)が求められ、さらにこれを積分することにより、位置変位量dn(t)を求めることができる。
図9は、測定対象点Pnと弾性率演算の対象組織Tnとの関係を示す図である。対象組織Tkは、隣接する測定対象点PkとPk+1とに挟まれた範囲に厚さhを有して位置している。n個の測定対象点P1・・・・Pnからは(n−1)個の対象組織T1・・・・Tn-1を設けることができる。
対象組織Tkの伸縮量あるいは歪み量である厚さ変化量Dk(t)は、測定対象点PkとPk+1の位置変位量dk(t)とdk+1(t)とから、Dk(t)=dk+1(t)−dk(t)として求められる。対象組織が軸方向へ運動しない場合、測定対象点の位置変位量の差が常に対象組織の伸縮量あるいは歪み量である厚さ変化量を示すことになる。
動脈壁31の組織Tkの厚さの変化は、動脈壁31を流れる血液が心拍によって変化することにより生じる。よって、対象組織Tkの厚さの最大値Hk(最低血圧時の値)、対象組織の厚さ変化量Dk(t)の最大値と最小値との差である最大厚さ変化量Δhkおよび最低血圧値と最高血圧値との差である脈圧Δpを用い、対象組織Tkの歪み率である血管半径方向の弾性率Ekは以下の式によって求めることができる。
k=(Δp×Hk)/Δhk (1)
弾性率は隣接する測定対象点間に限らず、複数ある測定点の任意の2点の間においても求めることができる。この場合には、選択した2点間の厚さの最大値および選択した2点間の厚さ変化量の最大値と最小値との差を用いて同様に計算することができる。たとえば、動脈壁の内膜と外膜とにそれぞれ設定した2点間の厚さ変化量および弾性率を求めることもできる。
これまで説明してきたように、対象組織Tkは軸方向に運動する。このため、本実施形態の超音波診断装置では、第2の超音波ビームを用いて対象組織Tkの軸方向の運動速度を求め、運動速度に基づいて、上述の演算に用いる第1の超音波ビームを選択する。ただし、弾性率Ekを求める場合、一心周期中の厚さ変化量Dk(t)の最大値と最小値との差である最大厚さ変化量Δhkが分かればよく、一心周期中の連続して対象組織Tkの伸縮量を測定する必要はない。
図10(a)〜(e)は、一心周期中の動脈壁の振動速度波形、心電図波形、血流速度波形、血管内径変化波形および血管壁厚さ変化波形を示している。図10(b)に示すように心臓の駆出期は、一般に心電波形のR波からT波の期間で示される。R波の発生は、心臓が収縮を開始する時刻である。この時刻では図10(c)に示すように動脈内には血流が発生していない。このため、血流による剪断応力も生じず、図10(a)に示すように動脈壁の軸方向の運動は発生しない。こうした理由から、R波の発生時あるいはその直後が、一心周期中において、もっとも血管が収縮し、血管壁も厚くなる。
R波の発生からしばらくすると、心臓の収縮によって血流が生じる。これにより図10(d)および(e)に示すように、血管が拡張するとともに血管壁も薄くなる。また、血流による剪断応力が発生し、動脈壁の軸方向の運動が生じる。
図10(b)に示すように、心電波形のT波は、心臓の収縮末期に発生する。この時刻において血流速度は最も大きくなり、また、血管が最も拡張し、血管壁も最も薄くなる。図10(f)に示すように軸方向の変位も最大となる。その後、血流速度は徐々に低下し、心電波形のR波が発生する時刻まで、血管内径は徐々に小さくなり、また、血管壁も徐々に厚くなる。
図10(e)から明らかなように、血管壁の最大厚さ変化量Δhは、心電波形のR波の直後およびT波の直後における血管壁の厚さ変化量を計測することによって得られる。したがって、弾性率を求めるためには、一心周期中のR波およびT波の発生直後の厚さ変化量がそれぞれ分かればよい。これには、厚さを規定する2つの測定点において、R波およびT波に同期して運動速度あるいは位置を計測すればよい。具体的には、R波およびT波の発生時あるいはその直後に第2の超音波ビームを送信することによって、厚さを規定する2つの測定点における軸方向の運動速度を測定し、測定結果に基づいて2つの測定点における計測結果を求めるための第1の超音波ビームを選択すればよい。
これには、例えば図1に示すように、生体信号検出器31として、心電計を超音波診断装置20に接続し、心電波形中のR波およびT波の検出信号を用いて第2の超音波ビームを生成させればよい。そして、これらの時刻においてのみ動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めることによって、演算量が増えることなく、動脈壁組織の正確な厚さ変化量を測定することができる。
本実施形態では、生体信号検出器31として心電計を用い、心電波形のR波およびT波を検出したが、他の生体信号検出器を用いてもよい。例えば、心音計を用い、心臓が駆出するときに発生するI音および拡張に移り大動脈弁が閉鎖するときに発生するII音に同期して、第2の超音波ビームを送信してもよい。
図11(a)および(b)は、血管壁の厚さが最大となる時刻t=t1および最小となるt=t2における動脈壁の対象組織の位置を説明する図である。上述したようにこれらの時刻は心電波形のR波が生じる直後およびT波が生じる直後である。これらの図においてA1、A2、A3およびA4は互いに隣接する第1の超音波ビームおよびそのエコーから得られる第1の超音波エコー信号の位置を示している。図11(a)に示すように、時刻t1において、第1の超音波ビームA1上には、測定点の間の組織として規定される対象組織T1,1〜T1,n-1が位置している。また、それぞれの対象組織の厚さ変化量はD1,1(t1)〜D1,n-1(t1)で示される。同様に第1の超音波ビームA2、A3およびA4上の対象組織および厚さ変化量はT2,1〜T2,n-1、D2,1(t1)〜D2,n-1(t1)等で示される。
図11(b)に示すように、血管壁の厚さが最小となる時刻t2では、第1の超音波ビームA1上にあった対象組織T1,1〜T1,n-1は動脈の軸方向への運動により、第1の超音波ビームA3上に位置している。同様に第1の超音波ビームA2上にあった対象組織T2,1〜T2,n-1は動脈の軸方向への運動により、第1の超音波ビームA4上に位置している。このとき、対象組織T1,1〜T1,n-1およびT2,1〜T2,n-1厚さ変化量はD3,1(t2)〜D3,n-1(t2)およびD4,1(t2)〜D4,n-1(t2)で示される。第1の超音波ビームA1、A2上には、時刻t1において測定範囲外にあった対象組織Tω-1,1〜T1,n-1T、Tω,1〜T1,n-1Tが位置している。
したがって、時刻t1を基準とした場合、第1の超音波ビームA1の対象組織T1,1〜T1,n-1の最大厚さ変化量Δh1,1〜Δh1,n-1は、それぞれD1,1(t1)ーD3,1(t2)〜D1,n-1(t1)ーD3,n-1(t2)で求められる。また、弾性率は、上記式(1)の関係を用いて求めることができる。血管壁の厚さが最小となる時刻t2における各第1の超音波ビーム上の厚さ変化量は、各超音波ビームの反射による第1の超音波エコー信号により従来と同様の演算によって求められる。したがって、弾性率を求める演算量は、従来の方法によって弾性率を求める場合とほぼ同程度である。
このように、動脈壁の弾性率を求める場合には、動脈壁の厚さが最大となる時刻を含むフレーム期間において、超音波ビームを走査することにより得られる第1の超音波エコー信号、および、動脈壁の厚さが最小となる時刻を含むフレーム期間において、超音波ビームを走査することにより得られる第1の超音波エコー信号を軸方向の運動速度または移動変位量に基づき選択すればよい。また、動脈壁の厚さが最大となる時刻では動脈壁の軸方向へ運動が最も小さく、軸方向への移動変位量はゼロである。このため、動脈壁の厚さが最小となる時刻を含むフレーム期間あるいはそれに近接した時刻において第2の超音波ビームを送信し、得られる第2の超音波エコー信号から動脈壁軸方向の運動速度または移動変位量を求めればよい。弾性率は心周期に一致して周期的に変化するため、このような第1の超音波エコー信号の選択を心周期ごとに行えばよい。
(第2の実施形態)
以下、図面を参照しながら、本発明による超音波診断装置の第2の実施形態を説明する。本実施形態の超音波診断装置21は、動脈の軸方向の運動速度または移動変位量を検出し、動脈が軸方向に運動していることが検出された場合、動脈が軸方向に運動しているため、正しい計測が行えないことが操作者に分かるような表示を行う。図12は、本実施形態による超音波診断装置21のブロック図を示している。超音波診断装置21は、遅延制御部3、遅延制御量記憶部4、送信部5、受信部6、受信信号記憶部7、信号処理部13’、表示部10、制御部11、記憶部12、断層画像生成部14および表示部10を備えている。
第1の実施形態と同様、送信部5は、超音波プローブ2の各超音波振動子1を駆動し、動脈壁組織へ第1の超音波ビームおよび第2の超音波部ビームを送信するための超音波送信信号を生成する。生成した超音波送信信号は遅延制御部3に入力され、各超音波振動子1が所定のタイミングで駆動するように遅延制御される。
動脈壁において第1の超音波ビームおよび第2の超音波ビームが反射することにより得られる超音波エコーは、超音波プローブ2の各超音波振動子1で受信され、遅延制御部3で遅延制御された後、受信部6においてそれぞれ合成および増幅される。これにより、受信部6は第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する。
信号処理部13’は、運動速度検出部8および演算部9’を含む。運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号から、動脈壁組織の各測定点における運動速度またはその積分値である移動変位量を検出する。また、第2の超音波エコー信号から、各測定点の動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量を求める。
超音波診断装置21により厚さ変化量または弾性率を測定する場合、一心周期中における動脈壁組織の最大厚さおよび最小厚さを正確に求めることが重要である。第1の実施形態において説明したように、動脈壁組織の厚さが最小となるとき動脈壁の軸方向への移動変位量が最大となるので、動脈壁組織の厚さが最小となる時刻を含むフレーム期間またはそれに近接した時刻において第2の超音波ビームを送信し、得られた第2の超音波エコー信号を用いて、各測定点の動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量を求めることが好ましい。
演算部9は、第1の超音波エコー信号から得られた動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量に基づき、測定点間の動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。また、演算部9は、厚さ変化量または弾性率を求めた各動脈壁組織の軸方向の運動速度または移動変位量とあらかじめ定めた閾値とを比較する。運動速度または移動変位量が閾値よりも大きい場合には、その動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を表示部10へ出力しない。あるいは、厚さ変化量または弾性率の値が異常であることが判断できるような値、たとえば、所定の負の値と求めた厚さ変化量または弾性率の値とを入れ替える。運動速度または移動変位量が閾値よりも小さいかまたは等しい場合には、その動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を表示部10へ出力する。
断層画像生成部14は、受信部9から出力される第1の超音波エコー信号から断層画像を生成する。たとえば第1の超音波エコー信号の振幅強度を表示部に表示する画像の輝度情報に変換することによってBモード断層画像を生成する。
表示部10は、断層画像生成部14から得られる断層画像と、演算部9’から出力される各動脈組織の厚さ変化量または弾性率とを重畳して表示する。
次に、超音波診断装置21による計測の手順を図13に示すフローチャートを参照しながら説明する。
まず、ステップ112に示すように、送信部5を用いて超音波プローブ2から動脈血管を含む生体へ向けて超音波を送信する。送信された超音波が生体において反射することにより得られた超音波エコーは超音波プローブ2を用いて受信部6により受信される。送信される超音波には、第1および第2の超音波ビームが含まれ、これらの反射エコーにより、受信部6は第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を出力する。
ステップ113に示すように、信号処理部13の運動速度検出部8は、第1の超音波エコー信号を用いて動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量を検出する。
続いて、ステップ114に示すように、運動速度検出部8は第2の超音波エコー信号を用いて各測定点の軸方向の運動速度を検出する。さらに移動変位量を算出してもよい。
演算部9’は、ステップ115に示すように、各測定点における運動速度または移動変位量から、測定点間に位置する各動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を演算する。
次にステップ116に示すように、厚さ変化量または弾性率を求めた各動脈壁組織の運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。閾値よりも厚さ変化量または弾性率が大きい場合、演算部9’は、その組織に対して求めた厚さ変化量または弾性率を表示部10に表示させないよう、表示部10へ出力をやめ、閾値よりも小さい組織に対して求めた厚さ変化量または弾性率のみを表示部10へ出力する。一方、全ての動脈壁組織の運動速度または移動変位量が閾値よりも小さい場合には、求めた全ての動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を表示部10へ出力する。
図14は、超音波診断装置21の表示部10に表示される表示画面の一例を模式的に示している。図14に示すように表示部10には、計測領域の断層画像51が示される。断層画像51は、動脈前壁61と、血管腔62と、動脈後壁63とを含む。動脈後壁63に計測領域が設定されているため、断層画像51の動脈後壁63に弾性率または厚さ変化量の二次元マッピング像52が重畳されている。
二次元マッピング像52において、領域52aおよび52cには、動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率がその値に応じた諧調あるいは色調で表示される。一方、領域52bには、動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率が表示されておらず、動脈後壁63の画像が現れている。このため、操作者は、領域52bでは動脈壁組織が軸方向の運動しており、正しく弾性率が求められなかったことを容易に認識することができる。
このように、本実施形態によれば、動脈壁が軸方向に運動することによって厚さ変化量や弾性率が正確に計測できない部分を判定し、表示部には正確に計測できた部分のみの厚さ変化量や弾性率が表示される。したがって、操作者は、表示部に表示された情報から、正しい診断を行うことが可能となる。
なお、本実施形態では、演算部9’は動脈壁が軸方向に運動することによって厚さ変化量や弾性率が正確に計測できない部分を判定しているが、計測領域内の動脈壁組織の一部が軸方向に運動している場合、操作者にそのこと示す文字情報あるいは画像情報を表示部10に表示し、弾性率はそのまま表示するようにしてもよい。より具体的には、図14および図13のステップ116、119に示すように、演算部9’は、厚さ変化量または弾性率を求めた各動脈壁組織の運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。閾値よりも厚さ変化量または弾性率が大きい組織が1つでもある場合、図14に示すように演算部9’は表示部10に計測が正しく行われなかったことを示す情報53を生成し、表示部10に信号を出力するとともに、求めた厚さ変化量または弾性率をすべて表示部10に表示させる。このような表示をおこなっても、操作者は、正しい計測が行えなかったことを容易に判断することができる。計測が正しく行われなかったことを示す情報53を表示するとともに、図13に示すように、厚さ変化量や弾性率が正確に計測できない部分を判定し、その部分の弾性率は表示しないようにしてもよい。
また、軸方向に動脈壁が運動している場合、動脈壁組織の軸方向において、複数の組織における厚さ変化量または弾性率の平均を求め、平均した弾性率を表示部10に表示してもよい。以下、図16に示すフローチャートを参照しながらこのような形態を説明する。
図16のステップ112、113、114に示すように、第1の超音波ビームおよび第2の超音波ビームを送信し、受信により得た第1の超音波エコー信号および第2の超音波エコー信号を用いて、動脈壁組織の各測定点における運動速度または移動変位量を検出する。また、第2の超音波エコー信号を用いて各測定点の軸方向の運動速度または移動変位量を算出する。
次にステップ116に示すように、各測定点における運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。ステップ118に示すように、運動速度または移動変位量が閾値より大きい測定点がある場合には、軸方向運動速度が閾値より大きい測定点にはさまれる組織については、軸方向に平均をとって厚さ変化量または弾性率の平均を求める。具体的には、まず、従来と同様にして、各測定点によって挟まれる組織の厚さ変化量または弾性率を全て求める。次に、軸方向運動速度が閾値より大きい測定点にはさまれる組織について、あらかじめ定められた数、たとえば軸方向に隣接する2つの組織に対して求められた厚さ変化量または弾性率を平均する。
図17は、このような手順により求められた弾性率が表示された表示部10の画面の一例を模式的に示している。図17に示すように表示部10には、計測領域の断層画像51が示される。断層画像51は、動脈前壁61と、血管腔62と、動脈後壁63とを含む。動脈後壁63に計測領域が設定されているため、断層画像51の動脈後壁63に弾性率または厚さ変化量の二次元マッピング像52が重畳されている。
二次元マッピング像52において、領域52aおよび52dには、動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率がその値に応じた諧調あるいは色調で表示される。ただし、領域52dでは、軸方向に隣接する組織における弾性率の平均が求められ、隣接する組織が1つの組織であるとして弾性率が示されている。このため、動脈壁組織が軸方向へ運動することにより生じる弾性率の演算誤差が抑制される。
平均を求める組織の数は、前述したようにあらかじめ定めておいてもよいし、動脈壁の運動速度または位置変位量に応じて設定してもよい。この場合には、たとえば図16に示すように、ステップ116において各測定点における運動速度または移動変位量と閾値とを比較する。ステップ119に示すように、運動速度または移動変位量が閾値より大きい測定点がある場合には、そのそれぞれの測定点において、運動速度または移動変位量に基づき、軸方向に平均を求める距離を決定する。続いてステップ118に示すように、各測定点によって挟まれる組織の厚さ変化量または弾性率を全て求める。次に、軸方向運動速度が閾値より大きい測定点にはさまれる組織について、ステップ119で決定した距離に対応する数の組織に対して求められた厚さ変化量または弾性率を平均する。
図18は、このような手順により求められた弾性率が表示された表示部10の画面の一例を模式的に示している。図18に示すように二次元マッピング像52の領域52eでは、運動速度または移動変位量に基づいて決定された距離に対応する組織の数、ここでは3つの組織の厚さ変化量または弾性率の平均が求められている。動脈壁の軸方向における運動速度または位置変位量に基づいて、平均を求める組織の数を決定しているため、動脈壁組織が軸方向へ運動することにより生じる弾性率の演算誤差がより抑制される。
このように本実施形態によれば、第2の超音波ビームを用いて動脈壁の軸方向における運動速度または位置変位量を求め、運動速度または位置変位量に基づいて、厚さ変化量または弾性率の表現方法を変更する。このため、操作者は、動脈壁が軸方向へ運動していることによって、厚さ変化量や弾性率が正しく求められていなことを的確に認識することができ、超音波診断装置を用いてより正確な診断を行うことができる。また、厚さ変化量または弾性率の演算には軸方向の運動を考慮しないため、演算量が増大することもなく、高性能な演算装置も必要ではない。このため、低コストで超音波診断装置を提供することが可能となる。
本発明は、生体組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置に好適に用いられる。特に、動脈の弾性率を測定することによって動脈硬化の診断を行うことのできる超音波診断装置に好適に用いられる。
本発明の超音波装置の第1の実施形態を示すブロック図である。 超音波プローブから送信される超音波ビームを説明する模式図である。 図1の超音波診断装置を用いて計測を行う手順を示すフローチャートである。 生体内の動脈壁組織の軸方向への運動を説明する模式図である。 フレームごとに超音波ビームを選択する様子を説明する模式図である。 第2の超音波ビームを用いて動脈壁組織の軸方向の運動速度を求める方法を説明する模式図である。 (a)および(b)は、第1の超音波ビームおよび第2の超音波ビームを送信するタイミングを説明する模式図である。 超音波ビーム上の測定点を説明する図である。 測定点間の伸縮量を求める手順を説明する図である。 (a)〜(f)は、それぞれ一心周期における動脈壁振動速度波形、心電波形、血流速度波形、血管内径変化、血管壁厚さ変化および軸方向変位を示す図である。 (a)および(b)は、血管壁の厚さが最大となる時刻t1および最小となる時刻t2における動脈壁中の対象組織の位置を説明する図である。 本発明の超音波装置の第2の実施形態を示すブロック図である。 図12の超音波診断装置を用いて計測を行う手順を示すフローチャートである。 図12の超音波診断装置の表示部に表示される画面の一例を模式的に示している。 図12の超音波診断装置の表示部に表示される画面の他の例を模式的に示している。 図12の超音波診断装置を用いて計測を行う他の手順を示すフローチャートである。 図16の手順により動作する超音波診断装置の表示部に表示される画面の一例を模式的に示している。 図16の手順により動作する超音波診断装置の表示部に表示される画面の他の例を模式的に示している。
符号の説明
1 超音波振動子
2 超音波プローブ
3 遅延制御部
4 遅延制御量記憶部
5 送信部
6 受信部
7 受信信号記憶部
8 運動速度検出部
9 演算部
10 表示部
11 制御部
12 記憶部
13 信号処理部
14 画像生成部
20 超音波診断装置
31 生体信号検出部
51 断層画像
61 動脈前壁
62 血管腔
63 動脈後壁
A、A1・・An 第1の超音波ビーム
B 第2の超音波ビーム

Claims (13)

  1. 生体の動脈壁組織の形状特性または性状特性を測定する超音波診断装置であって、
    複数の超音波振動子を含む超音波プローブの各超音波振動子の遅延制御を行う遅延制御部と、
    前記遅延制御部の制御に基づき、前記超音波プローブが所定のフレーム期間毎に、前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するよう、前記超音波プローブを駆動する送信部と、
    前記所定のフレーム期間毎に、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を出力する受信部と、
    前記複数の第1の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点間の前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行う信号処理部と、
    を備え、
    前記信号処理部は、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、前記フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択する、超音波診断装置。
  2. 前記信号処理部は、運動速度検出部を含み、
    前記送信部は第2の超音波ビームを送信し、
    前記受信部は前記第2の超音波ビームが前記動脈壁において反射することにより得られる第2の超音波エコー信号を出力し、
    前記運動速度検出部は、前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度を求める請求項1に記載の超音波診断装置。
  3. 前記第1の超音波ビームと前記第2の超音波ビームとの偏向角度は異なっている請求項2に記載の超音波診断装置。
  4. 前記遅延制御部が所定の周期で前記遅延制御の量を偏向することにより、前記第2の超音波ビームを送信する請求項3に記載の超音波診断装置。
  5. 前記遅延制御部は、前記生体に関する生体信号を受け取り、前記生体信号の周期に同期した周期で前記遅延制御の量を偏向することにより、前記第2の超音波ビームを送信する請求項3に記載の超音波診断装置。
  6. 前記生体信号の周期は心周期である請求項5に記載の超音波診断装置。
  7. 前記第1の超音波ビームは前記動脈の軸方向に対しておおよそ垂直であり、前記第2の超音波ビームは前記動脈の軸方向と非垂直である請求項2に記載の超音波診断装置。
  8. 前記複数の測定点は二次元に配置されており、前記演算部は、前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率を二次元で求める請求項1に記載の超音波診断装置。
  9. 前記演算部の演算結果を二次元マッピング表示するための表示部をさらに備える請求項8に記載の超音波診断装置。
  10. 超音波診断装置の制御部による超音波診断装置の制御方法であって、
    超音波プローブを用いて、所定のフレーム期間毎に、前記生体の動脈の軸方向に沿った走査領域内の複数の異なる位置において、それぞれ第1の超音波ビームを送信するステップと、
    前記所定のフレーム期間毎に、前記複数の第1の超音波ビームが前記動脈の動脈壁において反射することによりそれぞれ得られる複数の超音波エコーを前記超音波プローブにより受信し、複数の第1の超音波エコー信号を得るステップと、
    前記動脈壁組織の軸方向の運動速度に基づいて、前記フレーム期間ごとに各測定点における演算のための第1の超音波エコー信号を選択するステップと、
    前記選択した第1の超音波エコー信号を用いて、前記動脈壁組織に設定された複数の測定点選ばれる少なくとも2点間における前記動脈壁組織の厚さ変化量または弾性率の演算を行うステップと、
    を包含する超音波診断装置の制御方法。
  11. 前記演算ステップは、第2の超音波ビームを前記動脈へ送信し、前記第2の超音波ビームが前記動脈壁において反射することにより得られる第2の超音波エコー信号を得るステップと、
    前記第2の超音波エコー信号に基づいて、前記動脈壁組織の軸方向の運動速度を求めるステップと、
    をさらに包含する請求項10に記載の超音波診断装置の制御方法。
  12. 前記第2の超音波ビームを、前記生体に関する生体信号の周期に同期した周期で送信する請求項11に記載の超音波診断装置の制御方法。
  13. 前記生体信号の周期は心周期である請求項12に記載の超音波診断装置の制御方法。
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