JPH1057401A - 抜歯装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 超音波振動を利用して、歯根膜線維切断後の
歯の脱臼を容易にした抜歯装置を提供する。 【解決手段】 超音波振動子を収容するハンドピース部
（握手ケース部）２３と、該ハンドピース部に着脱自在
に装着される鉗子型抜歯具Ｉとから成る。鉗子Ｉは、前
記ハンドピース部内に着脱自在に挿入される振動部２４
ａと、振幅拡大ホーン部２４ｂと、該ホーン部の先端に
一体的に取り付けられ、該ホーン部からの超音波振動を
該ホーン部の軸方向に対して直角の水平方向に変換する
ための振動方向変換体２４ｅを有する。振動方向変換体
２４ｅには、振動側チップ片２４ｃ₁が一体的に取り付
けられている。振動側チップ片２４ｃ₁と対向してかつ
該振動側チップ片を協働して歯牙を掴持するための移動
側チップ片２４ｃ₂が、前記ホーン部２４ｂを収容して
いるヘッド部材２４にピン２４ｇを中心として回動自在
に取り付けられているレバー２４ｆに取り付けられてい
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、抜歯装置、より詳
細には、超音波振動を利用して、より効果的に抜歯を行
うようにした抜歯装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】抜歯とは、抜歯鉗子，挺子，時には、骨
ノミ，バー等を使用して、人工的に歯を歯槽から生体外
へ脱臼除去することである。図８は、歯及び歯周組織を
示す図で、図中、１０は歯で、歯１０はセメント質１、
エナメル質２、象牙質３、歯髄４等とからなり、図示の
ように、セメント質１と歯槽骨１１の間の歯根膜線維１
２によって支えられている。歯根膜線維１２は、緻密な
線維性結合組織であり、その線維の一端はセメント質１
に、他端は歯槽骨１１あるいは隣在歯のセメント質に付
着し、歯と歯槽骨を強固に結合している。この歯根膜線
維１２を断裂することで、歯１０は脱臼される。なお、
１３は歯肉を示す。

【０００３】抜歯に当り、従来は、抜歯鉗子で歯をくわ
えたり、あるいは、歯根膜腔に挺子を挿入したりして歯
を動揺させ、歯根膜腔を拡大することによって歯根膜線
維を断裂している。一般に、歯冠部の崩壊が軽度な歯を
抜去する際には、鉗子が用いられる。挺子は、歯冠の崩
壊が大きかったり、内側または外側に転位したりして、
鉗子の使用が不可能な場合によく用いられるが、それ以
外でも鉗子の代りに歯を脱臼させるために用いられるこ
ともある。挺子は、歯根膜腔に嘴部を挿入していき、主
にくさびの作用で歯を脱臼させる。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】以上のような鉗子，挺
子による抜歯には、 抜歯操作中に無理な力を加えてしまい、根尖の破折を
引き起こすことがある。それによって、手術時間が延び
る。特に、残根が脱臼していない場合には、摘出に時間
がかかり、場合によっては骨削除や歯根の分割を必要と
する難抜歯へと切り換えなければならず、患者に与える
負担を大きくする。 歯槽骨の薄い部分では、無理に動揺させると、歯槽骨
壁の破折を起こし易い。 挺子による抜歯の際、隣在歯を支点にすることがあ
り、その際、支点とした歯まで脱臼させることがある等
の問題がある。

【０００５】これらの問題点は、経験によるテクニック
を用い、細心の注意を払えば防げるケースも多い。しか
し、歯根の形状は、部位や個人によって様々であり、特
に、一般の開業医では抜歯の頻度は月に数件と低いた
め、テクニックを身に付けるのは難しく、患者に対して
十分な対処ができない点が問題である。

【０００６】抜歯鉗子，挺子を使った従来の抜歯では、
ある程度力を加えなければ歯根膜線維を断裂できないた
めに、うっかり余計な力がかかり、前述した様な問題が
生じると考えられるが、この問題は、歯根膜線維が十分
に切断されていれば、容易に抜去できるはずである。

【０００７】本発明は、上述のごとき実情に鑑みてなさ
れたもので、歯根膜線維を切断した後の歯を、超音波振
動を利用して効果的に抜歯する機能を備えた抜歯装置を
提供することを目的としてなされたものである。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本発明は、超音波振動子
を収容するハンドピース部と、該ハンドピース部に着脱
自在に装着される鉗子とから成り、該鉗子は、前記超音
波振動子の振動を拡大する振幅拡大ホーン部と、該ホー
ン部の先端に一体的に取り付けられ、該ホーン部からの
超音波振動を該ホーン部の軸方向に対して直角の水平方
向に変換するための振動方向変換体と、該振動方向変換
体に一体的に取り付けられている振動側チップ片と、該
振動側チップ片と対向して配設されかつ該振動側チップ
片と協働して歯牙を掴持するための移動側チップ片と、
前記振幅拡大ホーン部を収容しかつ前記ハンドピース部
の先端に連結されるヘッド部材と、該ヘッド部材に回動
自在に取り付けられ、先端部に前記移動側チップ片を有
するレバー片とから成ることを特徴としたものである。

【０００９】

【発明の実施の形態】図１は、本発明が適用される抜歯
装置の全体構成を示す概略構成図で、図中、２０はコン
トローラ本体、２１はフットスイッチ、２２は生理食塩
水ボトル、２３は抜歯ハンドピース部（握手ケース）、
Ｉは本発明による鉗子型抜歯具（２４はそのヘッド部材
を示す）、IIは挺子型抜歯具（２５はそのヘッド部材を
示す）、２６は操作コード、２７は注水ホース、２８は
注水ホースホルダーで、ハンドピース部２３は、これら
鉗子型抜歯具Ｉと挺子型抜歯具IIが交換可能に連結され
て使用されるようになっている。

【００１０】図２は、前記ハンドピース２３部と、鉗子
型抜歯具Ｉ及び挺子型抜歯具IIの関係を説明するための
分解斜視図で、図示のように、ハンドピース部（握手ケ
ース）２３の一方の端部には、先端部にジョイント２６
ａを有する操作コード２６及び注水ホース２７が着脱自
在に連結され、他方の端部には、例えば、ニッケル板の
積層磁歪振動子２４ａ或いは２５ａを有する鉗子型抜歯
具のヘッド部材２４或いは挺子型抜歯具のヘッド部材２
５が連結装置されるようになっている。なお、図示例の
場合、ハンドピース２３内に振動子を振動させるコイル
が巻回されており、該コイル内に振動子２４ａ或いは２
５ａが挿入されるようになっているが、振動子は、ハン
ドピース部２３内に設けておいてもよく、その場合に
は、振動子２４ａ，２５ａは不要で、ハンドピース部２
３内に収容されている振動子を共通使用する。

【００１１】鉗子型抜歯具Ｉ及び挺子型抜歯具IIは、振
動子２４ａ或いは２５ａの振動を拡大するための振動振
幅拡大ホーン部２４ｂ，２５ｂを有し、これら振動振幅
拡大ホーン部の先端部はチップ片２４ｃ（２４ｃ₁，２
４ｃ₂）及び２５ｃが着脱自在に（例えば、ネジ結合等
により）取り付けられるようになっている。

【００１２】図３は、前記鉗子型抜歯具Ｉに装着されて
使用されるチップ片２４ｃ₁，２４ｃ₂の例を示す図で、
図３（Ａ）は下顎用鉗子チップ片の例、図３（Ｂ）は上
顎用鉗子チップ片の例を示し、これらのうちの一方のチ
ップ片２４ｃ₁（振動側チップ片）は、図２に示したよ
うに、ネジ２４ｄ₁によって振動拡大ホーン部２４ｂの
先端部に取り付けられている振動方向変換体２４ｅに取
り付けられ、他方のチップ片２４ｃ₂（移動側チップ
片）はレバー２４ｆの先端部にネジ２４ｄ₂によって取
り付けられている。

【００１３】図４は、挺子型チップの例を示す上面図
（上側）及び側面図（下側）で、図４（Ａ）は直線型挺
子チップ片、図４（Ｂ）は反り型挺子チップ片、図４
（Ｃ）は曲げ型挺子チップ片を示し、これらチップ片２
５ｃは、前述のように、振動振幅拡大ホーン部２５ｂに
差し換えて使用される。

【００１４】図５は、挺子式抜歯具IIによる抜歯の例を
説明するための図で、図５（Ｂ）は、図５（Ａ）のＢ部
拡大図である。この抜歯具は、歯根膜線維１２の厚さと
同程度の厚みを持つ薄板状の刃先部（チップ片）を歯根
膜腔に挿入し、超音波振動させることにより、切削抵抗
を軽減させた状態で、わずかな加圧力でもって歯根膜線
維１２を切断し、さらに、刃先形状と振動によって楔作
用を得ることで、脱臼を容易にするものである。抜歯を
する時は、まず、挺子型チップ片２５ｃを用いて歯根膜
線維１２を切る。挺子型チップ片２５ｃは、図５（Ａ）
に示すように、振幅拡大用ホーン部２５ｂを介して振動
子２５ａに結合されており、矢印Ｙの方向に振動する。
このチップ片２５ｃを歯根膜腔に軽く挿入するだけで、
歯根膜線維１２は超音波振動によってパルス状に加えら
れる切削力により、小さい抵抗で切断される。このと
き、刃先形状にテーパを設けておくことにより楔作用が
加わり、歯１０を小刻みに浮き上がらせる効果が得られ
る。

【００１５】図６は、鉗子型抜歯具Ｉを用いて抜歯する
場合の例を説明するための図で、挺子型抜歯具IIによっ
て歯根膜線維の切断が終ったら、鉗子型抜歯具Ｉに差し
換える。鉗子型抜歯具Ｉは、従来の抜歯鉗子と同じ様に
患歯をつまんで抜去するためのものであるが、鉗子チッ
プ片の一方２４ｃ₁は、図６に示す様に、振動拡大ホー
ン部２４ｂの先に付けられた振動方向変換体２４ｅにボ
ルト２４ｄ₁によって取り付けられており、振動子の振
動方向と直角の水平のＸ方向に振動する。このとき、振
動方向変換体２４ｅに取り付けられているのは、一方の
チップ片２４ｃ₁のみで、他方のチップ片２４ｃ₂はピン
２４ｇを中心に回動するレバー２４ｆの先端部にボルト
２４ｄ₂によって取り付けられており、このチップ片２
４ｃ₂は振動しない。なお、レバー２４ｆの先端は、図
２に示したように、二股２４ｆ₁，２４ｆ₂に分岐されて
おり、各分岐部２４ｆ₁，２４ｆ₂において同軸にヘッド
部材２４に回動自在に取り付けられている。これらのチ
ップ片２４ｃ₁と２４ｃ₂で患歯を軽くつまむようにする
と、振動しているチップ２４ｃ₁と反対側のチップ２４
ｃ₂の間で歯１０が振動する。そのまま鉗子全体を動か
せば、振動との複合作用で、歯は容易に脱臼される。歯
が歯槽骨から完全に出る前に、チップ片の振動を止め、
歯をしっかりとくわえて口腔外へ除去する。

【００１６】図７は、前記鉗子型抜歯具Ｉの要部詳細平
断面図で、前述のように、振動拡大ホーン部２４ｂの先
端には、振動方向変換体２４ｅが一体的に取り付けら
れ、Ｙ方向の振動を該振動方向Ｙと直角の水平Ｘ方向の
振動に変換し、該振動変換体２４ｅに一方のチップ片２
４ｃ₁がボルト２４ｄ₁によって取り付けられ、他方のチ
ップ片２４ｃ₂がレバー２４ｆの先端にボルト２４ｄ₂に
よって一体的に取り付けられている。また、振動変換体
２４ｅの中には、洗浄液（生理食塩水）を噴射するため
のノズル２４ｈが設けられており、抜歯しようとしてい
る歯牙に向けて洗浄液を噴射する。

【００１７】

【発明の効果】以上の説明から明らかなように、本発明
によると、 歯根膜線維切断後の歯の脱臼，除去が容易となり、手
術時間を短縮することができる。 振動を加えて歯を浮き上がらせるようにして抜くた
め、軽い力で十分である。そのため、余計な力を加える
ことがなくなり、根尖の破折を防ぐことができる。 難抜歯時の骨削除が少なくて済む等の利点がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明が適用される抜歯装置の全体構成を示
す概略構成図である。

【図２】 本発明の実施に使用される抜歯具と握手ケー
スの関係を説明するための図である。

【図３】 鉗子型抜歯具のチップ片の例を示す図であ
る。

【図４】 挺子型抜歯具のチップ片の例を示す図であ
る。

【図５】 挺子型抜歯具の使用例を示す図である。

【図６】 鉗子型抜歯具の使用例を示す図である。

【図７】 鉗子型抜歯具の要部平断面図である。

【図８】 歯牙とその周辺の状態を説明するための図で
ある。

【符号の説明】

１０…歯、１１…歯槽骨、１２…歯根膜線維、２０…コ
ントローラ本体、２１…フットスイッチ、２２…生理食
塩水ボトル、２３…抜歯ハンドピース部（握手ケース
部）、Ｉ…鉗子型抜歯具、２４…鉗子型抜歯具ヘッド部
材、２４ａ…振動子、２４ｂ…振動振幅拡大ホーン部、
２４ｃ₁，２４ｃ₂…チップ片、２４ｅ…振動方向変換
体、２４ｆ…レバー、II…挺子型抜歯具、２５…挺子型
抜歯具ヘッド部材。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 超音波振動子を収容するハンドピース部
   と、該ハンドピース部に着脱自在に装着される鉗子とか
   ら成り、該鉗子は、前記超音波振動子の振動を拡大する
   振幅拡大ホーン部と、該ホーン部の先端に一体的に取り
   付けられ、該ホーン部からの超音波振動を該ホーン部の
   軸方向に対して直角の水平方向に変換するための振動方
   向変換体と、該振動方向変換体に一体的に取り付けられ
   ている振動側チップ片と、該振動側チップ片と対向して
   配設されかつ該振動側チップ片と協働して歯牙を掴持す
   るための移動側チップ片と、前記振幅拡大ホーン部を収
   容しかつ前記ハンドピース部の先端に連結されるヘッド
   部材と、該ヘッド部材に回動自在に取り付けられ、先端
   部に前記移動側チップ片を有するレバー片とから成るこ
   とを特徴とする抜歯装置。