JP5441066B2 - 歯科用診療装置及び歯科用プラズマジェット照射装置 - Google Patents

Description

本発明は、歯科用診療装置及び歯科用プラズマジェット照射装置に関するものである。

一般に、歯科の診療に際しては、歯科用シリンジや、歯科用タービン、歯科用マイクロモータ又はスケーラ等の切削工具が多用されることは周知である。また、プラズマ技術の分野においては、素材表面の濡れ性を改善し接着強度を高める方法としてプラズマ照射する装置が日本プラズマトリート株式会社などから発売されている。

特許文献１には、シリンジの一例としてノズル先端以外からの液体漏出防止、給送チューブの着脱の容易化等を図った医療用スプレーシリンジが開示されている。

また、特許文献２には、切削工具の一例として回転工具又は振動工具の横振れ防止を図った医療歯科用のハンドピースが開示されている。

ところで、非特許文献１、２には、低周波高圧電源を用いて希ガスのプラズマ化を図る研究、液体中でのプラズマ滅菌に関する研究等が開示されている。
特開平７−３０８３８１号公報 特開２００５−２５３８４９号公報 （文部科学省：科学研究補助金：特定領域研究：平成１９年度研究成果報告書：２００８．０６．０１掲載：Ａ０１−（６）「液中グロープラズマによる先進的反応場の生成と解析」研究代表者：北野勝久） （文部科学省：科学研究補助金：特定領域研究：平成１８年度研究成果報告書：２００７．０２．２６掲載：Ａ０１−（６）「液中グロープラズマによる先進的反応場の生成と解析」研究代表者：北野勝久）

本発明は、上記の背景技術に鑑みてなされたものであり、歯科治療を行うインスツルメントと、非特許文献１のプラズマ研究内容とを勘案し、従来に無い機能を兼備した斬新構成の歯科用診療装置を提供することを目的とするものである。

本発明に係る歯科用診療装置は、歯科治療を行うインスツルメントにプラズマジェット照射手段を搭載し、治療患部にプラズマジェット照射を可能にしたことを最も主要な特徴とする。
尚、本発明では、気体、液体、光、プラズマジェットの注入、照射、バキュームするものをシリンジと定義するものである。また、照射手段から照射されるプラズマをプラズマジェットと定義するものである。

請求項１記載の発明によれば歯科治療を行うインスツルメントにプラズマジェット照射手段を搭載し、治療患部にプラズマジェット照射を可能にしたものであるから、プラズマジェット照射による治療患部の濡れ性改善や、治療患部の滅菌をも行なうことができる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項２記載の発明によれば、インスツルメントとしてシリンジを採用した構成で、プラズマジェット照射による治療患部の濡れ性改善や、治療患部の滅菌をも行なうことができる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項３記載の発明によれば、インスツルメントとしてシリンジを採用し、空気、水、薬液、洗浄液、光、プラズマジェットを単独または複数の組み合わせで出力可能としているので、シリンジ本来の機能、プラズマジェット照射による機能を組み合わせて治療患部に対する多様な治療を実現できる歯科用診療装置を提供することができる。また、光（特に歯科用修復物であるレジンを硬化させる波長の光）とプラズマジェット照射を組み合わせることで歯牙表面の濡れ性を高めレジンの接着力を強化した光重合を行う歯科用診療装置を提供することができる。

請求項４記載の発明によれば、インスツルメントとして切削工具を採用した構成で、歯牙や歯石の切削と同時あるいは切削前後に上述したような効果を奏するプラズマジェット照射が可能な斬新な歯科用診療装置を提供することができる。

請求項５記載の発明によれば、インスツルメントとしての切削工具である歯科用タービン、歯科用マイクロモータ又はスケーラを選定することで、各々請求項４記載の発明と同様な効果を奏する歯科用診療装置を提供することができる。

請求項６記載の発明によれば、インスツルメントとしての切削工具が空気、水、薬液、洗浄液、光、前記プラズマジェットの単独または複数の組み合わせの出力が可能であることから、切削工具本来の穿孔等の機能、プラズマジェット照射による機能を組み合わせて治療患部に対する多様な治療を実現できる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項７記載の発明によれば、インスツルメントとしての切削工具が、根管長を測定する根管長測定手段を備え、根管長測定値に応じて前記切削工具の駆動力を変化させる構成としたので、根管治療を適切に実行できる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項８記載の発明によれば、前記インスツルメントは、歯牙表面のう蝕病変部を削除した後に、患部に洗浄液の供給可能な洗浄液供給手段を備えるので、う蝕病変部の削除、洗浄、治療患部へのプラズマジェット照射等を効率よく実行できる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項９記載の発明によれば、前記インスツルメントをう蝕病変部を削除した後の根管内に対しての治療に使用する際において治療患部へのプラズマジェット照射をも選択可能な歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１０、１１記載の発明によれば、前記インスツルメントが、歯牙のう蝕病変部を削除した後の根管内のスメアプラグの溶解、洗浄の処置を行なうスメア除去処置手段を備え、前記スメア除去処置手段による処置後または処置中にプラズマジェット照射を可能としているので、プラズマジェット照射による根管内の滅菌を効率よく実行できる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１２、１３記載の発明によれば、前記インスツルメントにおけるプラズマジェット照射手段のプラズマジェット照射口先端に設けた先端ノズルの先端形状を任意な形状又は先端ノズルは内径が異なる構成としているので、治療患部へのプラズマジェット照射エリアの形状を種々に選定でき、プラズマジェット照射エリアの最適化、治療効率向上を図れる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１４記載の発明によれば、前記インスツルメントに搭載したプラズマジェット照射手段を、大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスを流した誘電体管または金属管の外周上に低周波高電圧電源を用いて放電を行うことにより、先端からプラズマジェットを生成する構成として、上述した効果を奏する各歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１５記載の発明によれば、前記プラズマジェット照射手段におけるプラズマジェット発生の基となる絶縁破壊電圧が低い希ガスとして、ヘリウムガスまたはアルゴンガスを採用した構成で上述した効果を奏する各歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１６記載の発明によれば、前記インスツルメントに搭載したプラズマジェット照射手段を単電極の構成として、上述した効果を奏する各歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１７記載の発明によれば、単電極構造のプラズマジェット照射手段における接地部分が、患者に装着可能な装着手段を有する構成で、すなわち、患者の身体の一部を接地として利用する構成で、上述した効果を奏する各歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１８記載の発明によれば、前記インスツルメントに搭載したプラズマジェット照射手段を２電極の構成として、上述した効果を奏する各歯科用診療装置を提供することができる。

請求項１９、２０記載の発明によれば、前記インスツルメントに搭載したプラズマジェット照射手段が、高圧ボンベ、高電圧昇圧回路、乾電池を内蔵したコードレス構造になっているので、インスツルメント単体で治療患部に照射するプラズマを発生させて治療を実行できる簡易型の各歯科用診療装置を提供することができる。

請求項２１記載の発明によれば、請求項１４又は請求項１５に記載の歯科用診療装置において、ガスの供給通路には、ガス流体調整バルブを設けているのでプラズマジェット照射手段４が発生するプラズマジェットの長さや照射強度を変更することが容易となり、治療患部の種々の形態への対応が容易な歯科用診療装置を提供することができる。

請求項２２記載の発明によれば、請求項３又は請求項１１記載の歯科用診療装置において、前記水、スメア除去薬液等の薬液、洗浄液の供給液体のｐＨを４．５以下としているので患部での殺菌を効果的に実行できる歯科用診療装置を提供することができる。

請求項２３記載の発明によれば、インスツルメントであるシリンジ形態の装置本体に、高圧ボンベからのガスを流した誘電体管または金属管の外周上で、低周波高電圧電源を用いて２電極構成で放電を行うことにより、先端からプラズマジェットを生成するプラズマジェット照射手段を搭載したものであるから、治療患部のレジン充填のための濡れ性改善や、治療患部の滅菌を実行することができ、かつ、コードレスで任意に持ち運び可能であることから、歯科治療における既存のシリンジや切削工具との組み合わせ使用が簡略容易な歯科用プラズマジェット照射装置を提供することができる。

請求項２４記載の発明によれば、単電極構成のプラズマジェット照射手段を搭載した構成で、請求項２３記載の発明の場合と同様な効果を奏する歯科用プラズマジェット照射装置を提供することができる。

請求項２５記載の発明によれば、治療患部の滅菌を実行することができ、また、光（特に歯科用修復物であるレジンを硬化させる波長の光）とプラズマジェット照射を組み合わせることで歯牙表面の濡れ性を高めレジンの接着力を強化した光重合を行うことができる歯科用プラズマジェット照射装置を提供することができる。

請求項２６記載の発明によれば、口腔内の唾液や塵をバキュームで吸引しながら、プラズマジェット照射による治療患部の濡れ性改善や滅菌も行うことができる歯科用プラズマジェット照射装置を提供することができる。

本発明に係る歯科用診療装置は、歯科治療を行うインスツルメントであるシリンジに、大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスを流した誘電体管または金属管の外周上に低周波高電圧電源を用いて放電を行うことにより、先端からプラズマジェットを生成するプラズマジェット照射手段を搭載する構成により、従来に無い斬新構成の歯科用診療装置を実現するものである。

以下に、本発明の実施例に係る歯科用診療装置について図面を参照して詳細に説明する。

（実施例１）
本実施例１に係る歯科用診療装置１は、図１に示すように、インスツルメントの一種である手持ち把持可能な略くの字状に屈曲形成した金属材を主体とするシリンジ２の本体３内に、歯牙等の治療患部に対し大気圧下で絶縁破壊電圧が低いヘリウムガス又はアルゴンガス等の希ガスに基づいた治療患部の濡れ性改善作用、滅菌作用等があるプラズマを照射可能な２電極型のプラズマジェット照射手段４を搭載したことが特徴である。

前記シリンジ２の本体３は、その先端側にエア、水（又は薬液、蒸留水等の洗浄液等）の放出口１１を具備し、本体３の基端側からその内部を経て前記放出口１１に連通するエア管路１２及び液体管路１３を配設し、エア管路１２から放出口１１に向けてエアを、液体管路１３から放出口１１に向けて水、薬液、洗浄液等を選択的に供給するようになっている。これら各要素により、流体放出系２０を構成している。

そして、前記放出口１１から治療患部に対して、水、水とエア又は水とエアを混合したスプレーを選択的に放出したり、薬液を放出したり、さらには洗浄液を放出したりするように構成している。

また、本体３内には、プラズマジェット照射手段４を内蔵し、この本体３における前記放出口１１の近傍に設けたプラズマジェット照射口１４から前記放出口１１から放出される水等と略同方向にプラズマジェットを照射するように構成している。

前記プラズマジェット照射手段４は、本体３の基端側からその内部を経てプラズマジェット照射口１４に臨ませた内径数ｍｍ程度のガラス管、樹脂管、セラミックス管などの誘電体管から選定される希ガス管路１５、２個の電極１６、１７及び低周波高圧電源１８を具備している。

前記エア管路１２、液体管路１３及び希ガス管路１５には、各々例えば電磁弁等からなる開閉弁１２ａ、１３ａ、１５ａを接続している。

また、前記本体３の外周部には、エアスイッチ１２ｂ、液体スイッチ１３ｂ及びプラズマ発生スイッチ１５ｂを設け、これらによりエアの供給・停止、水等の供給・停止、プラズマの発生・停止の各操作を行なうように構成している。なお、本実施例ではエア管路１２、液体管路１３及び希ガス管路１５は独立した構成であるが、希ガス管路１５一本を共有して、エア、液体、希ガスを切り替えて供給するような構造にしてもよい。

次に、前記プラズマジェット照射手段４について図２を参照して詳述する。

前記プラズマジェット照射手段４は、図２に示すように、希ガスの一種であるヘリウムガスを流す希ガス管路１５の上流側、下流側に例えば数十ｍｍ程度の間隔を開けて同軸状に２個の電極１６、１７を配置し、この２個の電極１６、１７に例えば１０ｋＨｚ、１０ｋＶ程度の出力を有する低周波高圧電源１８を接続し２個の電極１６、１７に低周波高電圧を印加するとともに、上流の電極１６側を本体３に接地することにより構成している。すなわち、下流側の電極１７を高圧電極としている。

そして、２個の電極１６、１７間の希ガス管路１５において、誘電体バリア放電によるプラズマジェットを発生させ、前記プラズマジェット照射口１４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射するように構成している。

次に、図３を参照して、前記プラズマジェット照射口１４の具体的構成例について説明する。

前記プラズマジェット照射口１４として、シリンジ２の本体３に設けた受部３ａに対して、図３に示すように、Ｏリング２１を介して円形孔２２ａを穿設した先端ノズル２２を着脱可能に装着した構成とすることができる。

この場合、円形孔２２ａの内径を例えば５０μｍ、１００μｍ等と適宜変更設定することで、治療患部に対する先端ノズル２２からのプラズマジェット照射エリアを円形で径が異なる所望の状態に選択することができ、治療患部の種々の形態への対応が容易となる。

また、図４に示すように、本体３に設けた受部３ａのねじ部３ｂに対して、照射端に例えば薄型矩形状の開口部２３ａを形成した先端ノズル２３に設けたねじ部２３ｂをねじ込む形式で装着する構成とすることもできる。

この場合、先端ノズル２３から治療患部に対して例えば１０ｍｍ×２ｍｍ、２０ｍｍ×３ｍｍ等のようなシート状（薄型矩形状）を呈するプラズマ照射エリアを形成しつつプラズマジェットを照射することができ、治療患部の種々の形態への対応が容易となる。

次に、図５を参照してプラズマジェット照射手段４をコードレス構造に変更したシリンジ３０について概説する。

このシリンジ３０は、例えばヘアードライヤー形態の本体３２に対して、既述したような流体放出系２０を組み込むとともに、プラズマジェット照射手段３１を搭載することにより構成している。

前記プラズマジェット照射手段３１は、既述した場合と同様な希ガス管路１５に所定の間隔で２個の電極１６、１７を配置し、この２個の電極１６、１７に例えば１０ｋＨｚ、１０ｋＶ程度の出力を有する高電圧昇圧回路３３、ＤＣ９Ｖ出力の乾電池３４を具備する低周波高圧電源１８を接続し、２個の電極１６、１７に低周波高電圧を印加するとともに、上流の電極１６側を本体３２に接地し、さらに、希ガス管路１５にヘリウムガス又はアルゴンガスを供給する高圧ボンベ３５を内蔵することにより構成している。

このような構成のコードレス構造としたプラズマジェット照射手段３１を備えるシリンジ３０によれば、流体放出系２０への配管は別として、前記プラズマジェット照射手段３１における希ガス管路１５に対して希ガス供給の配管を接続する必要が無くなり、シリンジ３０単体で治療患部に照射するプラズマジェットを発生させて治療を実行できる簡易型とすることができる。

図６は、図１に示すシリンジ２の希ガス管路１５に対して、希ガスを供給する高圧ボンベ３５の供給管路３６の途中にガス流体調整バルブ３７を取り付けた概略構成例を示すものである。

また、前記エア管路１２、液体管路１３に薬液タンク３８から薬液（又は洗浄液）を供給するようにしている。尚、図６において、１３ｂは開閉弁である。
薬液タンク３８に入れる薬液としては、例えばクエン酸、リン酸、蟻酸等の有機酸や、次亜塩素酸ナトリウムとＥＤＴＡ水溶液との混合液等のスメア除去薬液を使用する。

例えばう蝕（虫歯）は、食物、歯質や歯垢に含まれるストレプトコッカス、乳酸桿菌等の微生物が食物内の糖質から作り出した有機質酸が原因となって発症する。

う蝕の進行において、う蝕が歯髄に達したときカリエスＣ３となり、歯冠部が溶けて歯根部が残ったとき、カリエスＣ４となる。

このようなカリエスＣ３、カリエスＣ４の場合、歯根表面に堆積しているスメア層や象牙細管内に入り込んで入るスメアプラグを除去するために、スメア除去薬液が用いられる。

本実施例１では、スメア除去薬液として、ｐＨ４．５以下のものを使用することで殺菌力の向上を図るものである。

この点については、前記非特許文献１中の、（３．３．１）：「ｐＨ制御による液中滅菌効果の向上」の欄のプラズマ照射による大腸菌の滅菌効果に関する記載に基づくものである。

同様な理由で、本実施例１において使用する水、各種薬液、洗浄液についてもｐＨ４．５以下のものを使用する。

上述したこのガス流体調整バルブ３７を備える構成によれば、ガス流体調整バルブ３７による希ガス流量調整によって、前記プラズマジェット照射手段４が発生するプラズマジェットのプラズマ長を長短に又はプラズマジェットの照射強度を変更することが容易となり、治療患部の種々の形態への対応が容易となる。

尚、前記ガス流体調整バルブ３７の取り付け位置は、シリンジ２の内部、又は、外部のいずれでもよく、特に限定するものではない。

図７は、図１に示すシリンジ２の変型例であるシリンジ２Ａを示すものであり、このシリンジ２Ａにおいて、図１に示すシリンジ２と同一要素には同一符号を付し、その詳細説明は省略する。

図７に示すシリンジ２Ａは、基本的構成は、図１に示すシリンジ２と同様であるが、前記プラズマジェット照射手段４に替えて、単電極型のプラズマジェット照射手段４Ａを採用したことが特徴である。

すなわち、プラズマジェット照射手段４Ａは、図７、図８に示すように、希ガスの一種であるヘリウムガス等を流す希ガス管路１５に高圧電極として機能する電極１７を配置し、この電極１７に例えば１０ｋＨｚ、１０ｋＶ程度の出力を有する低周波高圧電源１８の一端を接続し、低周波高圧電源１８の他端側は接続ケーブル４１を介して患者側に引き出し、末端に患者への接続手段４２を設けている。

前記患者への接続手段４２としては、図８に示すように、例えば接続ケーブル４１の末端被覆を剥いで露出電線部４１ａとし、この露出電線部４１ａを円弧状に曲げて患者の指等に掛け止める構成を挙げることができる。また、前記露出電線部４１ａを患者の手等に巻き付けるようにしてもよい。

すなわち、プラズマジェット照射手段４Ａは、低周波高圧電源１８の他端側を患者に接続することで接地とする構成を採用している。

そして、前記電極１７を備える希ガス管路１５において、誘電体バリア放電によるプラズマを発生させ、前記プラズマジェット照射口１４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射するように構成している。

前記希ガス管路１５としては、ＳＵＳ等からなる金属管を用いることもできる。この場合には、単電極１７を備える希ガス管路１５において、誘電体バリア無しの放電によるプラズマジェットを発生させ、前記プラズマジェット照射口１４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射することができる。

これら、誘電体バリア放電、誘電体バリア無しの放電の点については、前記非特許文献１の２．１．１等のＬＦマイクロプラズマジェットに関する記載に基づくものである。

尚、図７に示すシリンジ２Ａの場合も、既述した図３に示す先端ノズル２２を備えるプラズマジェット照射口１４の構成、図４に示す先端ノズル２３を備えるプラズマジェット照射口１４の構成を当然採用可能であり、これらの場合において各々既述した場合と同様な作用、効果を発揮させることができる。

次に、図９を参照してプラズマジェット照射手段４Ａを図５に示す場合と同様コードレス構造に変更したシリンジ３０Ａについて概説する。

このシリンジ３０Ａは、例えばヘアードライヤー形態の本体３２に対して、既述したような流体放出系２０を組み込むとともに、プラズマジェット照射手段３１Ａを搭載することにより構成している。

前記プラズマジェット照射手段３１Ａは、既述した場合と同様な希ガス管路１５に電極１７を配置し、この１７に例えば１０ｋＨｚ、１０ｋＶ程度の出力を有する高電圧昇圧回路３３、ＤＣ９Ｖ出力の乾電池３４を具備する低周波高圧電源１８を接続して、電極１７に低周波高電圧を印加するとともに、低周波高圧電源１８の他端側は接続ケーブル４１を介して患者側に引き出し、末端に患者への接続手段４２を設けている。

このような構成のコードレス構造としたプラズマジェット照射手段３１を備えるシリンジ３０Ａによれば、流体放出系２０への配管は別として、前記プラズマジェット照射手段３１Ａにおける希ガス管路１５に対して希ガス供給の配管を接続する必要が無くなり、シリンジ３０Ａ単体で治療患部に照射するプラズマジェットを発生させて治療を実行できる簡易型とすることができる。

図１０は、図７に示すシリンジ２Ａの希ガス管路１５に対して、図６に示す場合と同様、希ガスを供給する高圧ボンベ３５の供給管路３６の途中にガス流体調整バルブ３７を取り付けた概略構成例を示すものである。

このガス流体調整バルブ３７を備える構成によれば、既述した場合と同様、ガス流体調整バルブ３７による希ガス流量調整によって、前記プラズマジェット照射手段４が発生するプラズマジェットのプラズマ長を長短に変更することが容易となり、治療患部の種々の形態への対応が容易となる。

尚、本実施例１の歯科用診療装置１においては、後述する実施例４のように光ファイバー９２を内装し、治療患部に向けて光照射をも行う構成とすることも可能である。

このような構成を採用すれば、プラズマジェットと光とを組み合わせて、歯牙表面の濡れ性を高めレジンの接着力を強化した光重合を行う歯科用診療装置１を提供することができる。

尚、本実施例１の歯科用診療装置１においては、後述する実施例５のようにプラズマジェットを発生する構成に加えて、前記装置本体８２にバキューム吸引を行う配管１０２を搭載した構成とすることもできる。

このような構成を採用すれば、プラズマジェットとバキューム吸引とを組み合わせて、
口腔内の唾液や塵を吸引しながら、治療患部の濡れ性改善や滅菌も行うことができる歯科用診療装置１を提供することができる。

（実施例２）
次に、図１１を参照して本発明の実施例２に係る歯科用診療装置５１について説明する。

本実施例２に係る歯科用診療装置５１は、図１１に示すようにインスツルメントの一種である手持ち把持可能な略逆くの字状に屈曲形成した金属材を主体とするハンドピース本体５２の先端部に、羽根５３付きの切削バー５４を回転可能に取り付けた切削工具型とし、前記ハンドピース本体５２内に、歯牙等の治療患部に対し大気圧下で絶縁破壊電圧が低いヘリウムガス又はアルゴンガス等の希ガスに基づいた治療患部の濡れ性改善作用、滅菌作用等があるプラズマジェットを照射可能な既述した場合と同様な２電極型のプラズマジェット照射手段４を搭載したことが特徴である。

本実施例２に係る歯科用診療装置５１は、歯科用タービン、歯科用マイクロモータ、スケーラ等に適用できる。

前記ハンドピース本体５２は、その先端側の切削バー５４の近傍位置に、エア、水（又は薬液、蒸留水等の洗浄液等）の放出口６１を具備し、ハンドピース本体５２の基端側からその内部を経て前記放出口６１に連通するエア管路６２及び液体管路６３を配設し、エア管路６２から放出口６１に向けてエアを、液体管路６３から放出口６１に向けて水、薬液、洗浄液等を選択的に供給するようになっている。

そして、前記放出口６１から治療患部に対して、水、水とエア又は水とエアを混合したスプレーを選択的に放出したり、薬液を放出したり、さらには洗浄液を放出したりするように構成している。

また、ハンドピース本体５２内には、既述した場合と同様なプラズマジェット照射手段４を内蔵し、このハンドピース本体５２における前記放出口６１の近傍に設けたプラズマジェット照射口６４から前記放出口６１から放出される水等と同様に切削バー５４先端にプラズマジェットを照射するように構成している。

さらに、前記ハンドピース本体５２には、切削バー５４の羽根５３を回転駆動するための例えば動力伝達系６５を内装している。

動力伝達系６５としては、例えば前記羽根５３に圧縮エアを供給して羽根５３を高速で回転させ、図示しない管路を通って排気エアをハンドピース本体の手元に排気させる。羽根の回転中心軸には着脱自在に切削バー５４が挿入され、切削バー５４を高速回転させる構成を挙げることができる。
また、切削バー５４をモータ及び動力伝達機構を用いて回転させる構成等を挙げることができるが、これらは公知技術であるためここでは説明を省略する。

なお、根管拡大で使用する歯科用診療装置の場合は根管内にプラズマジェットが照射しやすいようにプラズマ照射口６４を切削バー５４の根元近傍に設け、切削バー５４とほぼ同軸方向に配置すれば、切削バー５４に沿ってプラズマジェットを照射することができる。

本実施例２に係る歯科用診療装置５１によれば、切削バー５４の回転による治療患部の切削治療はもちろんのこと、実施例１の場合と同様、２個の電極１６、１７間の希ガス管路１５においてプラズマジェットを発生させ、前記プラズマジェット照射口６４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射することができ、治療患部のレジン充填のための濡れ性改善や、治療患部の滅菌を実行することができる。

図１２は、前記歯科用診療装置５１と同様なハンドピース本体５２に対して根管長を測定する根管長測定手段７１を付加した歯科用診療装置５１Ａを示すものである。

根管長測定手段７１について概説すると、この根管長測定手段７１は、根管長測定器本体７２を具備し、この根管長測定器本体７２からの２本のリード線７３、７４の内、その一方のリード線７３をハンドピース本体５２の筺体に取り付けた接触子７５に接続し、他方のリード線７４を例えば歯肉８０等に接触させた電極端子７６にクランプ等の接続具７７を用いて接続している。

そして、歯の根管８１の拡大成形中において、前記接触子７５と電極端子７６との間の抵抗変化を利用して根管長測定器本体７２により根管長を測定するものである。

また、歯科用診療装置５１Ａにおいては、根管長測定器本体７２は、根管長測定値に応じて、前記動力伝達系６５に羽根５３を回転させるための圧縮エアを供給する圧縮エア供給手段７８に対してその駆動力（圧縮エアの供給量）を変化させる制御信号を送り、切削バー５４の回転を調整可能に構成している。

なお、本実施例では動力伝達系６５として圧縮エアを使用しているが、切削バー５４をモータ及び動力伝達機構を用いて回転させることも可能である。この場合は正逆回転や低速回転、可変速回転などの制御も容易に可能となる。

図１２に示す歯科用診療装置５１Ａによれば、前記歯科用診療装置５１の場合と同様な作用、効果を発揮するとともに、根管長測定手段７１の根管長測定動作と切削バー５４による治療患部の切削動作とを適切に関連付けて、根管８１の治療を効果的に行なうことができる。

図１３は、図１１に示す歯科用診療装置５１と略同様な歯科用診療装置５１Ｂを示すものであるが、この歯科用診療装置５１Ｂは、図７に示すシリンジ２Ａの場合と同様な単電極構成のプラズマジェット照射手段４Ａを搭載したことが特徴である。

このような歯科用診療装置５１Ｂによれば、切削バー５４の回転による治療患部の切削治療はもちろんのこと、前記電極１７付近の希ガス管路１５においてプラズマジェットを発生させ、前記プラズマジェット照射口６４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射することができ、治療患部のレジン充填のための濡れ性改善や、治療患部の滅菌を実行することができる。

尚、図１１に示す歯科用診療装置５１、図１２に示す歯科用診療装置５１Ａ、図１３に示す歯科用診療装置５１Ｂの場合も各々既述した図３に示す先端ノズル２２を備えるプラズマジェット照射口１４の構成、図４に示す先端ノズル２３を備えるプラズマジェット照射口１４の構成を当然採用可能であり、これらの場合において各々既述した場合と同様な作用、効果を発揮させることができる。

尚、本実施例２の歯科用診療装置５１、５１Ａ、５１Ｂにおいても、後述する実施例４のように光ファイバー９２を内装し、治療患部に向けて光照射をも行う構成とすることも可能である。

このような構成を採用すれば、治療患部を照らしたり、プラズマジェットと光とを組み合わせて、歯牙表面の濡れ性を高めレジンの接着力を強化した光重合を行う歯科用診療装置１を提供することができる。

このような構成を採用すれば、プラズマジェットと光とを組み合わせて、歯牙表面の濡れ性を高めレジンの接着力を強化した光重合を行うことも可能となる。

（実施例３）
次に、図１４を参照して、本発明の実施例３に係る歯科用プラズマジェット照射装置８１について説明する。尚、この歯科用プラズマジェット照射装置８１において、図１に示すシリンジ２の場合と同様な要素には同一符号を付し、その詳細説明は省略する。

図１４に示す歯科用プラズマジェット照射装置８１は、図１に示すシリンジ２の場合と同様な手持ち把持可能な略くの字状に屈曲形成した金属材を主体とする装置本体８２に対して、歯牙等の治療患部に対し大気圧下で絶縁破壊電圧が低いヘリウムガス又はアルゴンガス等の希ガスに基づいた治療患部の濡れ性改善作用、滅菌作用等があるプラズマを照射可能な既述したような２電極型のプラズマジェット照射手段４を搭載し、かつ、既述した場合と同様な高圧ボンベ３５を組み込んで持ち運び可能なコードレスタイプに構成したことが特徴である。

本実施例３に係る歯科用プラズマジェット照射装置８１によれば、実施例１で述べたと同様に、プラズマジェット照射手段４における２個の電極１６、１７間の希ガス管路１５において、プラズマジェットを発生させ、プラズマジェット照射口１４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射することができ、治療患部のレジン充填のための濡れ性改善や、治療患部の滅菌を実行することができる。

しかも、本実施例３に係る歯科用プラズマジェット照射装置８１は、ヘリウムガスなどを収容した高圧ボンベ３５を装置本体８２の内部に収納し、低周波高電圧電源１８に図５のように乾電池３４を用いれば、コードレスで任意に持ち運び可能であることから、歯科治療における既存のシリンジや切削工具との組み合わせ使用が簡略容易であるという利点もある。

次に、図１５を参照して、本実施例３の変型例である歯科用プラズマジェット照射装置８１Ａについて説明する。

図１５に示す歯科用プラズマジェット照射装置８１Ａは、図１に示すシリンジ２の場合と同様な手持ち把持可能な略くの字状に屈曲形成した金属材を主体とする装置本体８２に対して、歯牙等の治療患部に対し大気圧下で絶縁破壊電圧が低いヘリウムガス又はアルゴンガス等の希ガスに基づいた治療患部の濡れ性改善作用、滅菌作用等があるプラズマを照射可能な既述したような単電極型のプラズマジェット照射手段４Ａを搭載し、かつ、既述した場合と同様な高圧ボンベ３５を組み込んで持ち運び可能なコードレスタイプに構成したことが特徴である。

この歯科用プラズマジェット照射装置８１Ａの場合も、前記歯科用プラズマジェット照射装置８１の場合と同様、治療患部に向けてプラズマジェットを射出し、照射することができ、治療患部のレジン充填のための濡れ性改善や、治療患部の滅菌を実行することができる。

しかも、コードレスで任意に持ち運び可能であることから、前記歯科用プラズマジェット照射装置８１の場合と同様、歯科治療における既存のシリンジや切削工具との組み合わせ使用が簡略容易であるという利点もある。

（実施例４）
次に、図１６を参照して、本発明の実施例４に係る歯科用プラズマジェット照射装置９１について説明する。尚、この歯科用プラズマジェット照射装置９１において、図１４に示す歯科用プラズマジェット照射装置８１の場合と同様な要素には同一符号を付し、その詳細説明は省略する。

本発明の実施例４に係る歯科用プラズマジェット照射装置９１は、図１４に示す歯科用プラズマジェット照射装置８１の構成に加えて、前記装置本体８２にプラズマジェット照射口１４の近傍から治療患部に向けて光照射を行う光開閉器９４付の光ファイバー９２を搭載し、かつ、装置本体８２に光照射スイッチ９３を付加したことが特徴である。

本実施例４に係る歯科用プラズマジェット照射装置９１によれば、図１４に示す歯科用プラズマジェット照射装置８１と同様、プラズマジェット照射口１４から発生したプラズマジェットを射出し、治療患部に照射することができ、治療患部のレジン充填のための濡れ性改善や、治療患部の滅菌を実行することができる。

加えて、光ファイバー９２を搭載し、治療患部に向けて光照射を行うこともできるので、光（特に歯科用修復物であるレジンを硬化させる波長の光）とプラズマジェット照射を組み合わせることで歯牙表面の濡れ性を高めレジンの接着力を強化した光重合を行う歯科用診療装置９１とすることができる。

さらに詳述すると、歯科用修復物には可視光を照射して硬化するレジンがあるが、これを歯牙に充填させる前の処置に歯科用診療装置９１によりプラズマジェット照射が可能となり、歯牙にプラズマジェット照射することで、表面に官能基を付与させ、表面の活性度を高め濡れ性を向上し、接着力を増加させることができる。また、表面に付着している汚染物質と結合するため、洗浄効果も期待できる。

（実施例５）
次に、図１７を参照して、本発明の実施例５に係る歯科用プラズマジェット照射装置１０１について説明する。尚、この歯科用プラズマジェット照射装置１０１において、図１６に示す歯科用プラズマジェット照射装置９１の場合と同様な要素には同一符号を付し、その詳細説明は省略する。

本発明の実施例５に係る歯科用プラズマジェット照射装置１０１は、図１６に示す歯科用プラズマジェット照射装置９１の構成中の光ファイバー９２に替えて、前記装置本体８２にバキューム吸引を行う配管１０２を搭載し、この配管１０２の一端を前記プラズマジェット照射口１４の近傍に臨ませるとともに、配管１０２の他端側を図示しないポンプ等のバキューム吸引源に接続する構成としたことが特徴である。尚、図１７中、１０３はバキューム開閉バルブ、１０４はバキュームスイッチである。

本発明の実施例５に係る歯科用プラズマジェット照射装置１０１によれば、口腔内の唾液や塵をバキュームで吸引しながら、プラズマジェット照射による治療患部の濡れ性改善や滅菌も行うことができる。

本発明の歯科用治療装置におけるプラズマジェット発生手段の構成は、光ファイバーや発光源を具備してレジンの光重合を行なう光重合器、歯面洗浄器具、穿孔用器具等各種歯科用治療器具に広範に応用可能である。

本発明の実施例１に係るシリンジ形態とした歯科用診療装置の概略構成図である。 本実施例１に係る歯科用診療装置におけるプラズマジェット発生手段の拡大説明図である。 本実施例１に係る歯科用診療装置におけるプラズマジェット照射口を構成する先端ノズルの一例を示す部分拡大断面図である。 本実施例１に係る歯科用診療装置におけるプラズマジェット照射口を構成する先端ノズルの他例を示す部分拡大断面図である。 本実施例１に係る歯科用診療装置においてプラズマジェット照射手段をコードレス構造とした場合の概略構成図である。 本実施例１に係る２電極型のプラズマジェット照射手段を搭載した歯科用診療装置にガス流体調整バルブを付加した場合の概略構成図である。 本実施例１に係るシリンジ形態とした歯科用診療装置において単電極型のプラズマジェット照射手段を搭載した場合の概略構成図である。 図７に示す歯科用診療装置における単電極型のプラズマジェット発生手段の拡大説明図である。 本実施例１に係る歯科用診療装置において単電極型のプラズマジェット照射手段をコードレス構造とした場合の概略構成図である。 本実施例１に係る単電極型のプラズマジェット照射手段を搭載した歯科用診療装置にガス流体調整バルブを付加した場合の概略構成図である。 本発明の実施例２に係る切削工具型形態とした歯科用診療装置の概略構成図である。 本実施例２に係る切削工具型形態とし、かつ、根管長測定手段を組み合わせた歯科用診療装置の概略構成図である。 本実施例２に係る切削工具型形態とした歯科用診療装置の他例を示す概略構成図である。 本発明の実施例３に係る歯科用プラズマジェット照射装置の概略構成図である。 本実施例３に係る歯科用プラズマジェット照射装置の他例を示す概略構成図である。 本発明の実施例４に係る歯科用プラズマジェット照射装置の概略構成図である。 本発明の実施例５に係る歯科用プラズマジェット照射装置の概略構成図である。

１ 歯科用診療装置
２ シリンジ
２Ａ シリンジ
３ 本体
３ａ 受部
３ｂ ねじ部
４ プラズマジェット照射手段
４Ａ プラズマジェット照射手段
１１ 放出口
１２ エア管路
１２ａ 開閉弁、
１２ｂ エアスイッチ
１３ 液体管路
１３ａ 開閉弁、
１３ｂ 液体スイッチ
１４ プラズマジェット照射口
１５ 希ガス管路
１５ａ 開閉弁
１５ｂ プラズマ発生スイッチ
１６ 電極
１７ 電極
１８ 低周波高圧電源
２０ 流体放出系
２１ Ｏリング
２２ 先端ノズル
２２ａ 円形孔
２３ 先端ノズル
２３ａ 開口部
２３ｂ ねじ部
３０ シリンジ
３０Ａ シリンジ
３１ プラズマジェット照射手段
３１Ａ プラズマジェット照射手段
３２ 本体
３３ 高電圧昇圧回路
３４ 乾電池
３５ 高圧ボンベ
３６ 供給管路
３７ ガス流体調整バルブ
３８ 薬液タンク
４１ 接続ケーブル
４１ａ 露出電線部
４２ 患者への接続手段
５１ 歯科用診療装置
５１Ａ 歯科用診療装置
５１Ｂ 歯科用診療装置
５２ ハンドピース本体
５３ 羽根
５４ 切削バー
６１ 放出口
６２ エア管路
６３ 液体管路
６４ プラズマジェット照射口
６５ 動力伝達系
７１ 根管長測定手段
７２ 根管長測定器本体
７３ リード線
７４ リード線
７５ 接触子
７６ 電極端子
７７ 接続具
７８ 圧縮エア供給手段
８０ 歯肉
８１ 根管
８１ 歯科用プラズマジェット照射装置
８１Ａ 歯科用プラズマジェット照射装置
８２ 装置本体
９１ 歯科用プラズマジェット照射装置
９２ 光ファイバー
９３ 光照射スイッチ
９４ 光開閉器
１０１ 歯科用プラズマジェット照射装置
１０２ 配管
１０３ バキューム開閉バルブ
１０４ バキュームスイッチ

Claims (26)

1. 歯科治療を行うインスツルメントにプラズマジェット照射手段を搭載し、治療患部にプラズマジェット照射を可能にしたことを特徴とする歯科用診療装置。
2. 前記インスツルメントが歯牙および歯肉に前記プラズマジェット照射が可能なシリンジであることを特徴とする請求項１記載の歯科用診療装置。
3. 前記シリンジは、空気、水、薬液、洗浄液、光、プラズマジェットの単独または複数の組み合わせで出力が可能な出力手段を有することを特徴とする請求項２記載の歯科用診療装置。
4. 前記インスツルメントが、歯牙や歯石の切削と同時あるいは切削前後に前記プラズマジェット照射が可能な切削工具であることを特徴とする請求項１記載の歯科用診療装置。
5. 前記切削工具は、歯科用タービン、歯科用マイクロモータ又はスケーラであることを特徴とする請求項４記載の歯科用診療装置。
6. 前記切削工具には、空気、水、薬液、洗浄液、光、前記プラズマジェットの単独または複数の組み合わせの出力が可能な出力手段を有することを特徴とする請求項４又は請求項５記載の歯科用診療装置。
7. 前記切削工具は、根管長を測定する根管長測定手段を備え、根管長測定値に応じて前記切削工具の駆動力を変化させることを特徴とする請求項４〜請求項６のいずれかに記載の歯科用診療装置。
8. 前記インスツルメントは、歯牙表面のう蝕病変部を削除した後に、患部に前記洗浄液の供給可能な洗浄液供給手段を備えることを特徴とする請求項１〜請求項７いずれかに記載の歯科用診療装置。
9. 前記インスツルメントは、歯牙のう蝕病変部を削除した後の根管内に対しての治療に使われることを特徴とする請求項１〜請求項８いずれか記載の歯科用診療装置。
10. 前記インスツルメントは、歯牙のう蝕病変部を削除した後の根管内の処置を行なうスメア除去処置手段を備え、前記スメア除去処置手段による処置後または処置中に前記プラズマジェット照射が可能であることを特徴とする請求項９記載の歯科用診療装置。
11. 前記スメア除去処置手段は、治療患部にスメア除去薬液を供給してスメアプラグを溶解して除去し除去後に前記洗浄液を供給して洗浄する手段であることを特徴とする請求項１０記載の歯科用診療装置。
12. 前記プラズマジェット照射手段のプラズマジェット照射口先端には、着脱交換可能な先端ノズルを有し、前記先端ノズルの先端形状は任意な形状であることを特徴とする請求項１〜請求項１１のいずれかに記載の歯科用診療装置。
13. 前記プラズマジェット照射手段のプラズマジェット照射口先端には、着脱交換可能な先端ノズルを有し、前記着脱交換可能な先端ノズルは内径が異なることを特徴とする請求項１〜請求項１１のいずれかに記載の歯科用診療装置。
14. 前記プラズマジェット照射手段が、大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスを流した誘電体管または金属管の外周上に低周波高電圧電源を用いて放電を行うことにより、先端からプラズマジェットを生成する手段であることを特徴とする請求項１〜請求項１３のいずれかに記載の歯科用診療装置。
15. 前記大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスが、ヘリウムガスまたはアルゴンガスであることを特徴とする請求項１４記載の歯科用診療装置。
16. 前記プラズマジェット照射手段が、単電極構造であることを特徴とする請求項１〜請求項１５のいずれかに記載の歯科用診療装置。
17. 前記単電極構造のプラズマジェット照射手段における接地部分が、患者に装着可能な装着手段を有していることを特徴とする請求項１６記載の歯科用診療装置。
18. 前記プラズマジェット照射手段が、２電極構造であることを特徴とする請求項１〜請求項１５のいずれかに記載の歯科用診療装置。
19. 前記プラズマジェット照射手段が、コードレス構造になっていることを特徴とする請求項１〜請求項１８のいずれかに記載の歯科用診療装置。
20. 前記プラズマジェット照射手段が、高圧ボンベおよび高電圧昇圧回路、乾電池をインスツルメント内に収納することでコードレスにてプラズマを発生できるようにしたことを特徴とする請求項１〜請求項１９のいずれかに記載の歯科用診療装置。
21. 前記大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスの供給通路には、ガス流体調整バルブを設けたことを特徴とする請求項１４又は請求項１５に記載の歯科用診療装置。
22. 前記水、スメア除去薬液等の薬液、洗浄液の供給液体は、ｐＨ４．５以下であることを特徴とする請求項３又は請求項１１記載の歯科用診療装置。
23. 歯科治療を行うインスツルメントであるシリンジ形態の装置本体に、大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスを供給する高圧ボンベ、低周波高電圧電源及び誘電体管または金属管の外周上に配置した２電極構成の放電部を内装し、前記放電部の放電により先端からプラズマジェットを生成するプラズマジェット照射手段を搭載したことを特徴とする歯科用プラズマジェット照射装置。
24. 歯科治療を行うインスツルメントであるシリンジ形態の装置本体に、大気圧下で絶縁破壊電圧が低い希ガスを供給する高圧ボンベ、低周波高電圧電源及び誘電体管または金属管の外周上に配置した単電極構成の放電部を内装し、前記放電部の放電により先端からプラズマジェットを生成するプラズマジェット照射手段を搭載したことを特徴とする歯科用プラズマジェット照射装置。
25. 歯科治療を行うインスツルメントであるシリンジ形態の装置本体に、低周波高電圧電源及び誘電体管または金属管の外周上に配置した２電極または単電極構成の放電部を内装し、前記放電部の放電により先端からプラズマジェットを生成するプラズマジェット照射手段を搭載するとともに、前記装置本体に先端照射口の近傍から治療患部に向けて光照射を行う光ファイバーを搭載したことを特徴とする歯科用プラズマジェット照射装置。
26. 歯科治療を行うインスツルメントであるシリンジ形態の装置本体に、低周波高電圧電源及び誘電体管または金属管の外周上に配置した２電極または単電極構成の放電部を内装し、前記放電部の放電により先端からプラズマジェットを生成するプラズマジェット照射手段を搭載するとともに、前記装置本体に先端照射口の近傍から治療患部に向けてバキュームを行う配管を搭載したことを特徴とする歯科用プラズマジェット照射装置。

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