JP2010506957A - メタボリックシンドロームを予防または処置するための水溶性セルロース誘導体の使用 - Google Patents
メタボリックシンドロームを予防または処置するための水溶性セルロース誘導体の使用 Download PDFInfo
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Abstract
Description
本発明は、米国農務省との共同研究開発契約(番号58−3K95−5−1072)のもとになされたものである。
メタボリックシンドロームは複雑な疾患であり、米国心臓協会によって以下の異常:腹部肥満、アテローム生成性の脂質異常症、高血圧、耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性、炎症性状態および血栓準備状態((Grundyら,”DEFINITION OF METABOLIC SYNDROME”Circulation,2004,V109,第433−438ページ,Document Number DOI:10.1161/01.CIR.0000111245.75752.C6,www.circulationaha.orgで入手可能,参照により全部を本明細書に組み入れる)により特徴付けされている。一般的に当該分野では、上記の症状のうち3つ以上を有する人はメタボリックシンドロームを有すると考えることができると理解されている。米国心臓協会は、米国成人の約20〜25パーセントがメタボリックシンドロームを有すると見積もっている。メタボリックシンドロームを有する人では、循環器疾患、例えば冠状動脈性心疾患もしくは動脈壁におけるプラークの蓄積に関係する他の疾患(例えば、脳梗塞および末梢血管疾患)ならびに/またはII型糖尿病のリスクが増大する。循環器疾患およびII型糖尿病は、西洋人に最も蔓延する疾患に属する。糖尿病は米国において何百万人もの人々がかかる疾患であり、これは異種の疾患ではあるが一般的に2つの主要なカテゴリー、すなわちI型およびII型の糖尿病に分類されている。米国内の全糖尿病者のうち約80%がII型のカテゴリーに入る。この型の糖尿病は、インスリン分泌障害およびインスリン抵抗性の両者によって特徴付けされる。患者の大多数は肥満成人であり、体重の減少によって正常血値を回復できる場合もある。しかしこの型の糖尿病は、非肥満成人および小児においても生じる可能性がある。疑いなく、メタボリックシンドロームまたはメタボリックシンドロームに関連する症状もしくは健康状態を予防または処置する方法を見出す緊急のニーズが存在する。
国際公開第2004/022074号パンフレットは、グルカゴン様ペプチド1の分泌を誘発させ、そしてメタボリックシンドローム、糖尿病もしくは肥満をコントロールするための、または満腹、体重減少もしくは望ましい体重の維持を促進するための、非グルコース炭水化物および可溶性繊維またはペクチンと可溶性繊維との混合物を含む組成物の使用を開示する。開示される非グルコース炭水化物はガラクトース、キシロース、フルクトースまたはマンノースである。広範な可溶性繊維が開示されている。
ヒドロキシプロピルメチルセルロースのような水溶性セルロース誘導体の幾つかの利点、例えば血清脂質レベルの低減(これはアテローム生成性の脂質異常症の予防または低減を招来する)の利点およびインスリン抵抗性の低減または予防の利点は公知であるが、驚くべきことに、米国心臓協会によって規定されるメタボリックシンドロームの異常のうち3つ以上を予防または処置するために水溶性セルロース誘導体が更に有用であることを見出した。従って、驚くべきことに、水溶性セルロース誘導体が、個体におけるメタボリックシンドロームまたはメタボリックシンドロームに関連する症状もしくは健康状態を予防または処置するために更に有用であることを見出した。
本明細書で用いる用語「メタボリックシンドローム」は、以下の異常:腹部肥満、アテローム生成性の脂質異常症、高血圧、耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性、炎症性状態または炎症状態および血栓準備状態、のうち少なくとも3つによって特徴付けされる。
例1
開始時体重70〜90グラムのオスのゴールデンSyrianハムスター(Sasco strain,Charles River,Wilmington,MA)で動物実験を行なった。動物実験は、Animal Care and Use Committee,Western Regional Research Center,USDA,Albany,CAによって承認された。ハムスターを2つの群に分けた。群のうち1つは「処置群」とよび、高脂肪処置餌および水を不断給餌し、一方、他の群は「対照群」とよび、高脂肪対照餌および水を不断給餌した。両群で各10匹のハムスターをカウントした。これらの群に8連続週の期間給餌した。
CRP:CGTGTTGTCATTATGTAGGTCTTA(フォワード),
GTAGCTTTATTGACTCATGGACC(リバース);
PAI−1:TTCACAAGTCTTTCCGACCAA(フォワード),
GGGGGCCATGCGGGCTGAGA(リバース);
HL:AAGAGAATTCCCATCACCCTG(フォワード),
CTGTTTTCCCACTTGAACTTGA(リバース);
アクチン:ACGTCGACATCCGCAAAGACCTC(フォワード),
GATCTCCTTCTGCATCCGGTCA(リバース)
例1と同じ種類および開始時体重のオスのSyrianゴールデンハムスターを5つの群に分けた。群で各々10匹のハムスターをカウントした。これらの群を8連続週の期間給餌した。
対照群1用の高脂肪処置餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gの微結晶セルロース(MCC)を含んだことを除いて処置群1用の餌と同じであった。
対照群1用の高脂肪処置餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gのオオバコ(Psyllium)を含んだことを除いて処置群1用の餌と同じであった。オオバコは、コレステロールおよび血中グルコース応答の低減において有効であることが報告されている。
低脂肪処置餌は、150gのバター脂肪を含まず50gのコーン油のみを含んだことを除いて対照群1と同じ含有成分の殆どを同じ割合で含み、よって概略5%脂肪を有した。バター脂肪の質量(150g)を同量のコーンスターチで置き換えた。対照群1と同様、低脂肪対照群は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gの微結晶セルロース(MCC)を含んだ。
開始時体重50〜60グラムのオスのゴールデンSyrianハムスター(LVG strain,Charles River,Wilmington,MA)で、以下に述べる各々の餌において動物実験を行なった。動物実験は、Animal Care and Use Committee,Western Regional Research Center,USDA,Albany,CAによって承認された。
この処置群には、METHOCEL K100Mヒプロメロース処置餌を給餌した。1000gのMETHOCEL K100Mヒプロメロース処置餌は、80gのバター脂肪、100gのコーン油、および20gの魚油、ならびに1gのコレステロール、200gのカゼイン、498gのコーンスターチ、3gのDLメチオニン、3gの酒石酸水素コリン、35gのミネラル混合物、10gのビタミン混合物、および50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースを含んでいた。
処置群2用のMECl餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gのメチルエチルセルロースを含んだことを除いて処置群1用の餌と同じであった。MEClの、2質量パーセント水溶液として測定した場合のブルックフィールド粘度は11,300cPであり、メトキシル置換は4.1パーセントであり、そしてエトキシル置換は18.7パーセントであった。
処置群3用のMEC2餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gのメチルエチルセルロースを含んだことを除いて処置群1用の餌と同じであった。MEC2の、2質量パーセント水溶液として測定した場合のブルックフィールド粘度は400cPであり、メトキシル置換は4.6パーセントメトキシルであり、そしてエトキシル置換は18.4パーセントであった。
処置群4用のHPC−L餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gのヒドロキシプロピルセルロース(HPC−Lと規定する)を含んだことを除いて処置群1用の餌と同じであった。HPC−Lの粘度は1800〜3000cP(1%溶液、25℃、ブルックフィールド、30RPMにおいて)であり、これはAldrichからヒドロキシプロピルセルロースとして市販で入手可能であり、ロットNo.08031EDであった。
処置群5用のHEC餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gのヒドロキシエチルセルロース(HECと規定する)を含んだことを除いて処置群1用の餌と同じであった。HECの粘度は17,000cpでHerculesから商標Natrosolにて市販で入手可能であり、ロットNo.T−0439であった。
対照餌は、METHOCEL K100Mヒプロメロースを同量の微結晶セルロース(MCC)(対照餌を調製する間に餌の粉末化された成分中に混合した)で置き換えたことのみを除いて処置群1用と全く同じ組成であった。
プラスミノゲン活性化因子阻害剤−1(PAI−1)およびペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アルファ(PPARα)についての遺伝子発現を、例1で記載するmRNA抽出および分析によって評価した。例1で記載するように、全mRNAを、BartleyおよびIshida(2002)に従って抽出、精製および逆転写した。以下のプライマーを用いた:
PPARα:CTCCACCTGCAGAGCAACCA(フォワード),
CGTCAGACTCGGTCTTCTTGAT(リバース);
PAI−1:TTCACAAGTCTTTCCGACCAA(フォワード),
GGGGGCCATGCGGGCTGAGA(リバース)。
開始時体重50〜60グラムのオスのゴールデンSyrianハムスター(LVG strain,Charles River,Wilmington,MA)で、以下に述べる各々の餌において動物実験を行なった。動物実験は、Animal Care and Use Committee,Western Regional Research Center,USDA,Albany,CAによって承認された。
この処置群には、K100M処置餌を給餌した。1000gのMETHOCEL K100Mヒプロメロース処置餌は、150gのバター脂肪、50gのコーン油、200gのカゼイン、499gのコーンスターチ、3gのDLメチオニン、3gの酒石酸水素コリン、35gのミネラル混合物、10gのビタミン混合物、および50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースを含んでいた。
対照餌は、METHOCEL K100Mヒプロメロースを同量の微結晶セルロース(MCC)(対照餌を調製する間に餌の粉末化された成分中に混合した)で置き換えたことのみを除いて処置餌と全く同じ組成であった。
ハムスターEDTA血漿サンプルを、合成発色基質法のプラスミノゲン活性化剤(ウロキナーゼ(uPA)または組織プラスミノゲン活性化剤(tPA))活性の阻害に基づきPAI−1活性についてアッセイした。
二重抗体サンドイッチ酵素イムノアッセイ法に基づき、アディポネクチンについてハムスターEDTA血漿サンプルをアッセイした。
開始時体重50〜60グラムのオスのゴールデンSyrianハムスター(LVG strain,Charles River,Wilmington,MA)で、以下に述べる各々の餌において動物実験を行なった。動物実験は、Animal Care and Use Committee,Western Regional Research Center,USDA,Albany,CAによって承認された。
この処置群には、K100M処置餌を給餌した。1000gのMETHOCEL K100Mヒプロメロース処置餌は、80gのバター脂肪、100gのコーン油、および20gの魚油および1gのコレステロール、200gのカゼイン、498gのコーンスターチ、3gのDLメチオニン、3gの酒石酸水素コリン、35gのミネラル混合物、10gのビタミン混合物、および50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースを含んでいた。
対照餌は、ヒドロキシプロピルメチルセルロース誘導体を同量の微結晶セルロース(MCC)(対照餌を調製する間に餌の粉末化された成分中に混合した)で置き換えたことのみを除いて処置餌と全く同じ組成であった。
二重抗体サンドイッチ酵素イムノアッセイ法に基づき、アディポネクチンについてハムスターEDTA血漿サンプルをアッセイした。アディポネクチンアッセイは例4で記載したのと同様の様式で行なった。
ハムスターEDTA血漿サンプルを、合成発色基質法のプラスミノゲン活性化剤(ウロキナーゼ(uPA)または組織プラスミノゲン活性化剤(tPA))活性の阻害に基づきプラスミノゲン活性化因子阻害剤−1(PAI−1)活性についてアッセイした。PAI−1アッセイは例4で記載したのと同様の様式で行なった。
開始時体重50〜60グラムのオスのゴールデンSyrianハムスター(LVG strain,Charles River,Wilmington,MA)で、以下に述べる各々の餌において動物実験を行なった。動物実験は、Animal Care and Use Committee,Western Regional Research Center,USDA,Albany,CAによって承認された。
この処置群には、J1Mヒドロキシプロピルメチルセルロース処置餌を給餌した。1000gのJ1M処置餌は、80gのバター脂肪、100gのコーン油、および20gの魚油および1gのコレステロール、200gのカゼイン、498gのコーンスターチ、3gのDLメチオニン、3gの酒石酸水素コリン、35gのミネラル混合物、10gのビタミン混合物、および50gのJ1Mヒドロキシプロピルメチルセルロースを含んでいた。J1Mヒドロキシプロピルメチルセルロースは、メトキシル量約18パーセント、ヒドロキシシプロポキシル量約27パーセント、および2質量パーセント水溶液として20℃で測定した場合のブルックフィールド粘度約1,000mPa・sであり、そしてThe Dow Chemical Companyから商標METHOCEL J1Mヒプロメロースで市販にて入手可能である。
処置群2のためのJ75M餌は、50gのヒドロキシプロピルメチルセルロースJ75Mを含んだことを除いて処置群1のための餌と同じである。J75Mヒドロキシプロピルメチルセルロースのメトキシル量は約18パーセント、ヒドロキシプロポキシル量は約27パーセント、および2質量パーセント水溶液として20℃で測定した場合のブルックフィールド粘度約59,000mPa・sであり、そしてThe Dow Chemical Companyから商標METHOCEL J75Mヒプロメロースで市販にて入手可能である。
処置群3のためのK1M餌は、50gのMETHOCEL K1Mヒプロメロース(The Dow Chemical Companyから市販にて入手可能、メトキシル量は19〜24パーセント、ヒドロキシプロポキシル量は7〜12パーセント、および2質量%水溶液として20℃で測定したウベローデ粘度は約1,000mPa・s)を含んだことを除いて処置群1のための餌と同じである。
処置群4のためのK500M餌は、50gのMETHOCEL K500Mヒプロメロース(The Dow Chemical Companyから市販にて入手可能、メトキシル量は19〜24パーセント、ヒドロキシプロポキシル量は7〜12パーセント、および2質量%水溶液として20℃で測定したウベローデ粘度は約500,000mPa・s)を含んだことを除いて処置群1のための餌と同じである。
対照餌は、ヒドロキシプロピルメチルセルロース誘導体を同量の微結晶セルロース(MCC)(対照餌を調製する間に餌の粉末化された成分中に混合した)で置き換えたことのみを除いて処置餌と全く同じ組成であった。
二重抗体サンドイッチ酵素イムノアッセイ法に基づき、アディポネクチンについてハムスターEDTA血漿サンプルをアッセイした。アディポネクチンアッセイは例4で記載したのと同様の様式で行なった。
ハムスターEDTA血漿サンプルを、合成発色基質法のプラスミノゲン活性化剤(ウロキナーゼ(uPA)または組織プラスミノゲン活性化剤(tPA))活性の阻害に基づきプラスミノゲン活性化因子阻害剤−1(PAI−1)活性についてアッセイした。PAI−1アッセイは例4で記載したのと同様の様式で行なった。
例1と同じ種類および開始時体重のオスのゴールデンSyrianハムスターを3つの群に分け、これら3つの群の各々を3つの下位群に分け、3月、8月および10月と標識した。3月下位群の給餌期間は3ヶ月であり、8月下位群については8ヶ月、そして10月下位群については10ヶ月であった。
この処置群には、高脂肪処置餌および水を不断給餌した。1000gの高脂肪処置餌は、150gのバター脂肪、50gのコーン油、200gのカゼイン、499gのコーンスターチ、3gのDLメチオニン、3gの酒石酸水素コリン、35gのミネラル混合物、10gのビタミン混合物、および50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースを含んでいた。
高脂肪対照群用の高脂肪処置餌は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gの微結晶セルロース(MCC)を含んだことを除いて処置群用の餌と同じであった。
低脂肪処置餌は、150gのバター脂肪を含まず50gのコーン油のみを含んだことを除いて高脂肪対照群と同じ含有成分の殆どを同じ割合で含み、よって概略5%脂肪を有した。バター脂肪の質量(150g)を同量のコーンスターチで置き換えた。高脂肪対照群1と同様、低脂肪対照群は、50gのMETHOCEL K100Mヒプロメロースに代えて50gの微結晶セルロース(MCC)を含んだ。
Claims (25)
- 個体におけるメタボリックシンドロームまたはメタボリックシンドロームに関連する症状もしくは健康状態を予防または処置する方法であって、個体に有効量の水溶性セルロース誘導体を投与するステップを含む、方法。
- 個体におけるa)高血圧、b)炎症性状態または炎症状態、およびc)血栓準備状態の症状のうち1つ以上を予防または処置する方法であって、個体に有効量の水溶性セルロース誘導体を投与するステップを含む、方法。
- i)高血圧、ii)炎症性状態または炎症状態、iii)血栓準備状態、iv)アテローム生成性の脂質異常症およびv)耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性からなる群から選択されるメタボリックシンドロームの3つ以上の症状を予防または処置する、請求項1または2に記載の方法。
- i)高血圧、ii)炎症性状態または炎症状態、iii)血栓準備状態、iv)アテローム生成性の脂質異常症およびv)耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性からなる群から選択されるメタボリックシンドロームの4つ以上の症状を予防または処置する、請求項3に記載の方法。
- C−反応性タンパク、プラスミノゲン活性化因子阻害剤−1もしくは肝性リパーゼまたはこれらの2つもしくは3つの、個体の体内組織中での発現レベルまたは濃度を支配する方法であって、個体に有効量の水溶性セルロース誘導体を投与するステップを含む、方法。
- アディポネクチンもしくはペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アルファ(PPAR−アルファ)または両者の個体の体内組織中での発現レベルまたは濃度を支配する方法であって、個体に有効量の水溶性セルロース誘導体を投与するステップを含む、方法。
- 水溶性セルロース誘導体が、水溶性C1−C3アルキルセルロース、水溶性C1−C3アルキルヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、水溶性ヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、水溶性混合ヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、または水溶性混合C1−C3アルキルセルロースである、請求項1〜6のいずれかに記載の方法。
- 1日に哺乳動物の体重1ポンド当たり10〜300ミリグラムの水溶性セルロース誘導体を、薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントの形状で投与する、請求項1〜7のいずれかに記載の方法。
- 水溶性セルロース誘導体を、水不溶性セルロース誘導体との組合せで投与する、請求項1〜8のいずれかに記載の方法。
- 個体におけるメタボリックシンドロームまたはメタボリックシンドロームに関連する症状もしくは健康状態を予防または処置するための薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントを製造するための水溶性セルロース誘導体の使用。
- 個体におけるa)高血圧、b)炎症性状態または炎症状態、およびc)血栓準備状態の症状のうちの1つ以上を予防または処置するための薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントを製造するための水溶性セルロース誘導体の使用。
- i)高血圧、ii)炎症性状態または炎症状態、iii)血栓準備状態、iv)アテローム生成性の脂質異常症およびv)耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性からなる群から選択されるメタボリックシンドロームの3つ以上の症状を予防または処置するための薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントを製造するための、請求項10または11に記載の使用。
- i)高血圧、ii)炎症性状態または炎症状態、iii)血栓準備状態、iv)アテローム生成性の脂質異常症およびv)耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性からなる群から選択されるメタボリックシンドロームの4つ以上の症状を予防または処置するための薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントを製造するための、請求項12に記載の使用。
- C−反応性タンパク、プラスミノゲン活性化因子阻害剤−1もしくは肝性リパーゼまたはこれらの2つもしくは3つの、個体の体内組織中での発現レベルまたは濃度を支配するための薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントを製造するための水溶性セルロース誘導体の使用。
- アディポネクチンまたはペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アルファ(PPAR−アルファ)または両者の個体の体内組織中での発現レベルまたは濃度を支配するための薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメントを製造するための水溶性セルロース誘導体の使用。
- 水溶性セルロース誘導体が、水溶性C1−C3アルキルセルロース、水溶性C1−C3アルキルヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、水溶性ヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、水溶性混合ヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、または水溶性混合C1−C3アルキルセルロースである、請求項10〜15のいずれかに記載の使用。
- 水溶性セルロース誘導体を、水不溶性セルロース誘導体との組合せで使用する、請求項10〜16のいずれかに記載の使用。
- メタボリックシンドロームまたはメタボリックシンドロームに関連する症状もしくは健康状態を予防または処置するための有効量の水溶性セルロース誘導体を含む、薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- 個体におけるa)高血圧、b)炎症性状態または炎症状態、およびc)血栓準備状態の症状のうち1つ以上を予防または処置するための有効量の水溶性セルロース誘導体を含む、薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- i)高血圧、ii)炎症性状態または炎症状態、iii)血栓準備状態、iv)アテローム生成性の脂質異常症およびv)耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性からなる群から選択されるメタボリックシンドロームの3つ以上の症状を予防または処置するための有効量の水溶性セルロース誘導体を含む、請求項18または19に記載の薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- i)高血圧、ii)炎症性状態または炎症状態、iii)血栓準備状態、iv)アテローム生成性の脂質異常症およびv)耐糖能異常を伴うかまたは伴わないインスリン抵抗性からなる群から選択されるメタボリックシンドロームの4つ以上の症状を予防または処置するための有効量の水溶性セルロース誘導体を含む、請求項20に記載の薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- C−反応性タンパク、プラスミノゲン活性化因子阻害剤−1もしくは肝性リパーゼまたはこれらの2つもしくは3つの、個体の体内組織中での発現レベルまたは濃度を支配するための有効量の水溶性セルロース誘導体を含む、薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- アディポネクチンもしくはペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アルファ(PPAR−アルファ)または両者の個体の体内組織中での発現レベルまたは濃度を支配するための有効量の水溶性セルロース誘導体を含む、薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- 水溶性セルロース誘導体が、水溶性C1−C3アルキルセルロース、水溶性C1−C3アルキルヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、水溶性ヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、水溶性混合ヒドロキシC1−C3アルキルセルロース、または水溶性混合C1−C3アルキルセルロースである、請求項18〜23のいずれかに記載の薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
- 水溶性セルロース誘導体を水不溶性セルロース誘導体との組合せで含む、請求項18〜24のいずれかに記載の薬剤、医薬組成物、食品、食品含有成分もしくは食品サプリメント、または栄養含有成分もしくは栄養サプリメント。
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