JP2009534419A - 炎症性疾患の処置のためのcxcl13アンタゴニストおよびその使用 - Google Patents
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Abstract
Description
本発明はCXCL13アンタゴニスト、および肺の障害および症状、および状態、ならびに関連する疾患および状態を処置するためのCXCL13アンタゴニストの使用法に関する。さらに詳細には本発明は、CXCL13アンタゴニスト単独あるいは干渉化RNA、DNAザイムのようなTNFαアンタゴニストと一緒に、およびCXCL13に向けられた抗体(少なくとも1つのタンパク質またはそのフラグメントに特異的な特異的部分もしくはバリアントを含む)を、CXCL13活性を阻害するために有効な量で使用することによるそのような疾患の処置法に関する。また本発明は、全身性エリテマトーデスのような他の炎症性疾患を持つ動物を処置するためのCXCL13アンタゴニストおよびTNFαアンタゴニストの使用法に関する。
喘息は、遺伝的および環境的要素を含む複雑な慢性的障害である(1)。これは可逆性の気道閉塞、気道の過剰応答(airway hyperresponsiveness)、気道炎症および再造形を特徴とする(2)。喘息は推定1500万人の米国人を襲い、そして喘息に関係する罹患率および死亡率は工業が発達した国々で上昇している(3,4)。アレルギー性喘息の気道の炎症はCD4+T細胞のTヘルパー(Th)2サブセットおよび好酸球の粘膜浸潤を伴う(5,6)。これらの細胞間の相互作用は、喘息の病因に関与する種々の前−炎症性メディエーターの生産を導く(7,8)。喘息の他の形態は運動、ウイルス、アスピリンおよび職業により誘導されるものである。これらの形態の喘息の原因となるメカニズムには、Th2リンパ球およびサイトカインが関与するらしいが、喘息は様々に誘発される(9〜12)。多くのサイトカインおよびケモカインが喘息の病因に関与している(13,14)。特にTh2誘導化サイトカイン(インターロイキン4、5、9および13)は、喘息を含むアレルギー性疾患に重要な役割を果たしている。
大変有力となることが証明され得る(19)。
本発明は、CXCL13またはその受容体、CXCR5のアゴニストおよび/またはアンタゴニスト、および/またはそれらの活性の1つもしくは双方(今後、「CXCL13アンタゴニスト」と言う)、ならびに肺に関連する障害を処置するためにCXCL13に向けられた抗体、および少なくとも1つのCXCL13タンパク質またはそのフラグメントに特異的なその特異的部分またはバリアントを含め、CXCL13アンタゴニストの使用法に関する。これらCXCL13アンタゴニストは、TNFα抗体、例えばインフリキシマブ(infliximab)等のようなTNFαアンタゴニストと一緒に投与することができる。モノクローナル抗体のようなCXCL13アンタゴニストは、局所的BおよびT細胞の再集合を阻害し、そして続いて活性化を阻害して慢性的な免疫媒介性炎症疾患を制御するための新規方法を提供する。
定義
以下の定義は、本発明を記載するために使用する様々な用語の意味および範囲を具体的に説明し、そして定めるために述べる。
格領域またはそれらの任意の部分、フラグメントもしくはバリアントのような少なくとも1つの免疫グロブリン分子の少なくとも一部を含んでなる分子を含むポリペプチドまたはペプチドを含む。用語「抗体」はさらに抗体、消化フラグメント、特異的部分およびそれらのバリアントを包含し、抗体ミメティックスを含むか、あるいは単鎖抗体、単鎖ドメイン抗体およびそれらのフラグメントを含め抗体または特異的フラグメントまたはそれらの部分の構造および/または機能を模する抗体の部分を含んでなる。例えば抗体フラグメントには限定するわけではないが、Fab(例えばパパイン消化による)、Fab’(例えばペプシン消化および部分的還元による)およびF(ab’)2(例えばペプシン消化による)、facb(例えばプラスミン消化による)、pFc’(例えばペプシンまたはプラスミン消化による)、Fd(例えばペプシン消化、部分的還元および再凝集による)、FvもしくはscFv(例えば分子生物学的技術による)フラグメントがあり、これらは本発明により包含される(例えばColligan,et al.,eds.,Current Protocols in Immunology,John Wiley &
Sons,Inc.,NY(1994−2001);Colligan,et al.,Current Protocols in Polypeptide Science,John Wiley & Sons,NY(1997−2001)を参照にされたい)。
York,1993;Computer Analysis of Sequence
Data,Part I,Griffin,A.M.,and Griffin,H.G.,eds.,Humana Press,New Jersey,1994;Sequence Analysis in Molecular Biology,von Heinje,G.,Academic Press,1987;and Sequence Analysis Primer,Gribskov,M.and Devereux,J.,eds.,M Stockton Press,New York,1991;およびCarillo,H.,and Lipman,D.,Siam J.Applied Math.,48:1073(1988)に記載されているものを含め既知の方法により容易に計算することができる。さらに同一性百分率の値は、Vector NTI Suite8.0(Informax,Frederick,MD)のAlignX要素に設定したデフォルトを使用して作成されたアミノ酸およびヌクレオチド配列のアライメントから得ることができる。
(1)アルゴリズム:Needleman and Wunsch,J.Mol Biol.48:443−453(1970)比較マトリックス:Hentikoff and
HentikoffからのBLOSSUM62、Proc.Natl.Acad.Sci,USA.89:10915−10919(1992)
ギャップペナルティ:12
ギャップ長ペナルティ:4
これらのパラメーターに有用なプログラムは、Genetics Computer Group,Madison Wis.から“ギャップ”プログラムとして公的に利用することができる。前記パラメーターはペプチド配列の比較のためのデフォルトパラメーターである(エンドギャップに関するペナルティは加えず)。
(1)アルゴリズム:Needleman and Wunsch,J.Mol Biol.48:443−453(1970)
比較マトリックス:対合=+10、誤対合(mismatch)=0
ギャップペナルティ:50
ギャップ長ペナルティ:3
利用できるのは:Genetics Computer Group,Madison Wis.からの「ギャップ」プログラム。これらは核酸配列の比較のためのデフォルトパラメーターである。
一であるか、あるいは参照配列と比べて特定の整数までの数のヌクレオチド改変を含んでもよい。そのような改変は少なくとも1つのヌクレオチド欠失、置換(転移および転換を含む)または挿入からなる群から選択され、そしてここでこの改変は参照ヌクレオチド配列の5’もしくは3’末端位置に、あるいは参照配列中のヌクレオチド内で個々に、または参照配列内の1もしくは複数の連続する群で散在するかのいずれかで、これら末端位置の間の任意の場所に生じることができる。ヌクレオチド改変の数は、配列中の全ヌクレオチド数に個々の同一性百分率の数値であるパーセント(100で割って)を掛け、そしてその値を配列中の全ヌクレオチド数から引くことにより決定することができる、すなわち:
n.sub.n.ltorsim.x.sub.n−(x.sub.n.y),
ここでn.sub.nはヌクレオチド改変数であり、x.sub.nは配列中の全ヌクレオチド数であり、そしてyは例えば70%には0.70、80%には0.80、85%には0.85、90%には0.90、95%には0.95等であり、そしてここでx.sub.nおよびyの任意の整数でない値は、x.sub.n.から引く前に最も近い整数に切り捨てる。
n.sub.a.ltorsim.x.sub.a−(x.sub.a.y),
ここでn.sub.aはアミノ酸改変数であり、x.sub.aは配列中の全アミノ酸数であり、そしてyは例えば70%には0.70、80%には0.80、85%には0.85等であり、そしてここでx.sub.aおよびyの任意の整数でない値は、x.sub.a.から引く前に最も近い整数に切り捨てる。
Wiley & Sons,Inc.,NY(1987−2001);Sambrook,et al.,Molecular Cloning:A Laboratory Manual,2nd Edition,Cold Spring Harbor,NY(1989);Harlow and Lane,antibodies,a Laboratory Manual,Cold Spring Harbor,NY(1989);Colligan,et al.,eds.,Current Protocols
in Immunology,John Wiley & Sons,Inc.,NY(1994−2001);Colligan et al.,Current Protocols in Protein Science,John Wiley & Sons,NY(1997−2001)。
CXCL13の新規発現および新規機能、およびリンパ系器官の形成/発達、B細胞小胞形成およびB細胞再集合におけるその生物学的機能は、様々なヒト疾患および動物モデルで同定されてきた。最初に異所性の発現が、肺疾患、特に限定するわけではないがCOPDと関連するリンパ濾胞の形成に結び付けられた。
および予防法を開示する。
本明細書で使用する用語「CXCL13アンタゴニスト」とは、CXCL13またはその受容体CXCR5の生物学的活性を阻害または中和する物質を指す。そのようなアンタゴニストは、様々な様式でこの効果を現す。CXCL13アンタゴニストの1クラスは、十分な親和性および特異性でCXCL13タンパク質に結合して、CXCL13の生物学
的効果を中和する。このクラスの分子には、抗体および抗体フラグメント(例えばF(ab)もしくはF(ab’)2分子のような)を含む。別のクラスのCXCL13アンタゴニストは、CXCL13またはCXCL13の結合パートナーに結合し、これによりCXCL13の生物学的活性を阻害するCXCL13タンパク質のフラグメントまたはムテイン(muteins)、小有機分子、すなわちペプチドミメティックスを含んでなる。CXCL13アンタゴニストは、それがCXCL13の生物学的活性を阻害するかぎり、これら任意のクラスであることができる。CXCL13アンタゴニストは、CXCL13抗体、CXCL13受容体抗体、修飾CXCL13およびCXCL13の部分ペプチドを含む。他のクラスのCXCL13アンタゴニストには、本明細書に開示する当該技術分野で既知のCXCL13の遺伝子配列を標的とするsiRNA、shRNA、アンチセンス分子およびDNAザイムを含む。
ることができる。所望の特異性を持つ抗体を生産する細胞を適切なアッセイにより選択することができる(例えばELISA)。
よび同第5976862号明細書、国際公開第WO86/05803号パンフレット、欧州特許第EP590 689号明細書(Ixsys、現在はApplied Molecular Evolution(AME)を参照にされたい。各々、引用により本明細書に編入する)、あるいはトランスジェニック動物の免疫感作に依存する方法(例えばSCID mice,Nguyen et al.,Microbiol.Immunol.41:901−907(1997);Sandhu et al.,Crit.Rev.Biotechnol.16:95−118(1996);Eren et al.,Immunol.93:154−161(1998)、各々ならびに当該技術分野で知られており、および/または本明細書に記載するようなヒト抗体のレパートリーを生産できる関連する特許および出願は引用により本明細書に編入する。そのような技術には限定するわけではないが、リボゾームディスプレイ(Hanes et al.,Proc.Natl.Acad.Sci.USA,94:4937−4942(May 1997);Hanes et al.,Proc.Natl.Acad.Sci.USA,95:14130−14135(Nov.1998));単一細胞抗体生産技術(例えば選択されたリンパ球抗体法(“SLAM”)(米国特許第5,627,052号明細書、Wen et al.,J.Immunol.17:887−892(1987);Babcook
et al.,Proc.Natl.Acad.Sci.USA 93:7843−7848(1996));ゲルマイクロドロップレット(gel microdroplet)およびフローサイトメトリー(Powell et al.,Biotechnol.8:333−337(1990);一細胞系、Cambridge,MA;Gray et al.,J.Imm.Meth.182:155−163(1995);Kenny et al.,Bio/Technol.13:787−790(1995));B−細胞選択(Steenbakkers et al.,Molec.Biol.Reports 19:125−134(1994);Jonak et al.,Progress Biotech,Vol.5,In Vitro Immunization in Hybridoma Technology,Borrebaeck,ed.,Elsevier Science Publishers B.V.,Amsterdam,Netherlands(1988))を含む。
www.atcc.org/phage/hdb.html;www.mrc-cpe.cam.ac.uk/ALIGNMENTS.php;
www.kabatdatabase.com/top.html;ftp.ncbi.nih.gov/repository/kabat;www.sciquest.com;
www.abcam.com;www.antibodyresource.com/onlinecomp.html;
www.public.iastate.edu/~pedro/research_tools.html;www.whfreeman.com/immunology/CH05/kuby05.htm;www.hhmi.org/grants/lectures/1996/vlab;www.path.cam.ac.uk/~mrc7/mikeimages.html;mcb.harvard.edu/BioLinks/Immunology.html;www.immunologylink.com;pathbox.wustl.edu/~hcenter/index.html;
www.appliedbiosystems.com;www.nal.usda.gov/awic/pubs/antibody;www.m.ehime-u.ac.jp/~yasuhito/Elisa.html;www.biodesign.com;www.cancerresearchuk.org;
www.biotech.ufl.edu;www.isac-net.org;baserv.uci.kun.nl/~jraats/links1.html;www.recab.uni-hd.de/immuno.bme.nwu.edu;www.mrc-cpe.cam.ac.uk;www.ibt.unam.mx/vir/V_mice.html;http://www.bioinf.org.uk/abs;antibody.bath.ac.uk;www.unizh.ch;
www.cryst.bbk.ac.uk/~ubcg07s;www.nimr.mrc.ac.uk/CC/ccaewg/ccaewg.html;
www.path.cam.ac.uk/~mrc7/humanisation/TAHHP.html;
www.ibt.unam.mx/vir/structure/stat_aim.html;www.biosci.missouri.edu/smithgp/index.html;
www.jerini.de;Kabat et al.,Sequences of Proteins of Immunological Interest,U.S.Dept.Health(1983)に開示され、各々は全部、引用により本明細書に編入する。
et al.,Nature 332:323(1988);Verhoeyen et al.,Science 239:1534(1988)),Sims et al.,J.Immunol.151:2296(1993);Clothia and Lesk,J.Mol.Biol.196:901(1987),Carter et al.,Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.89:4285(1992);Presta et al.,J.Immunol.151:2623(1993)、米国特許第5723323号;同第5976862号;同第5824514号;同第5817483号;同第5814476号;同第5763192号;同第5723323号;同第5766886号;同第5714352号;同第6204023号;同第6180370号;同第5693762号;同第5530101号;同第5585089号;同第5225539号;および同第4816567号明細書、国際特許出願第PCT/:US98/16280号;同第US96/18978号;同第US91/09630号;同第US91/05939号;同第US94/01234号;同第GB89/01334号;同第GB91/01134号;同第GB92/01755号明細書;国際公開第WO90/14443号;同第WO90/14424号;および同第WO90/14430号パンフレット;欧州特許第EP229246号明細書に記載されているような任意の既知の方法を使用して行うことができる(これら各々はそこに引用されている文献を含め全部、参照により全部、本明細書に編入する)。
うな適切な方法を使用してそのような動物から単離され、そして不死化させることができる。
al.欧州特許出願公開第EP0463 151 B1号明細書,Kucherlapate et al.欧州特許出願公開第EP0710 719 A1号明細書,Surani et al.米国特許第5,545,807号明細書,Bruggemann et al.国際公開第WO90/04036号パンフレット,Bruggemann et al.欧州特許出願公開第EP0438 474 B1号明細書,Lonberg
et al.欧州特許出願公開第EP0814 259 A2号明細書,Lonberg et al.英国特許出願第GB 2 272 440 A号明細書,Lonberg et al.Nature 368:856−859(1994),Taylor et al.,Int.Immunol.6(4)579−591(1994),Green et al,Nature Genetics 7:13−21(1994),Mendez et al.,Nature Genetics 15:146−156(1997),Taylor et al.,Nucleic Acids Research 20(23):6287−6295(1992),Tuaillon et al.,Proc Natl Acad Sci USA 90(8)3720−3724(1993),Lonberg et al.,Int Rev Immunol 13(1):65−93(1995)and Fishwald et al.,Nat Biotechnol 14(7):845−851(1996)、これらは各々、引用により全部、本明細書に編入する)。一般にこれらマウスは機能的に再配列された、または機能的な再配列を受けることができる少なくとも1つのヒト免疫グロブリン座(locus)からのDNAを含んでなる少なくとも1つの導入遺伝子(transgene)を含んでなる。そのようなマウスの内因性の免疫グロブリン座は、破壊されるか、または削除されて内因性遺伝子がコードする抗体を生産する動物の能力を排除する。
る。好適な態様では、本発明の少なくとも1つのヒトmAbは、任意にヒトCXCL13に高い親和性で結合することができる。例えばヒトmAbはヒトCXCL13に限定するわけではないが0.1−9.9(またはその中の任意の範囲または値)X 10−7、10−8、10−9、10−10、10−11、10−12、10−13(またはその中の任意の範囲または値)のような約10−7M以下のKDで結合することができる。
素的分解、合成または組換え技法により生産することができる。また抗体は、1もしくは複数の停止コドンが天然の停止部位の上流に導入された抗体遺伝子を使用して、様々な切頭化(trancated)形で生産することもできる。例えばF(ab’)2重鎖部分をコードする組み合わせ遺伝子は、重鎖のCH1ドメインおよび/またはヒンジ領域をコードするDNA配列を含むように設計することができる。様々な抗体の部分を、通常の技術により化学的に一緒に連結することができ、またはそれらを遺伝子工学的技術を使用して連続タンパク質として調製することができる。
本明細書に編入する。
CXCL13のインデューサーを治療の標的とすることは、成功のより良いチャンスを提供することができる。遺伝子発現は、siRNA、shRNA、アンチセンス分子、リボザイムおよびDNAザイムの使用を含め、幾つかの異なる方法でモジュレートすることができる。合成siRNA、shRNA、リボザイムおよびDNAザイムは、1もしくは複数の遺伝子を特異的に標的とするように設計することができ、そしてそれらはインビトロまたはインビボで細胞に容易に送達されることができる。
ウラシル、ヒポキサンチン、キサンチン、4−アセチルシトシン、5−(カルボキシヒドロキシルメチル)ウラシル、5−カルボキシメチルアミノメチル−2−チオウリジン、5−カルボキシメチルアミノメチルウラシル、ジヒドロウラシル、ベータ−D−ガラクトシルクエオシン、イノシン、N6−イソペンテニルアデニン、1−メチルグアニン、1−メチルイノシン、2,2−ジメチルグアニン、2−メチルアデニン、2−メチルグアニン、3−メチルシトシン、5−メチルシトシン、N6−アデニン、7−メチルグアニン、5−メチルアミノメチルウラシル、5−メトキシアミノメチル−2−チオウラシル、ベータ−D−マンノシルケオシン、5’−メトキシカルボキシメチルウラシル、5−メトキシウラシル、2−メチルチオ−N6−イソペンテニルアデニン、ウラシル−5−オキシ酢酸(v)、ワイブトキソシン(wybutoxosine)、プソイドウラシル、クエオシン(queosine)、2−チオシトシン、5−メチル−2−チオウラシル、2−チオウラシル、4−チオウラシル、5−メチルウラシル、ウラシル−5−オキシ酢酸メチルエステル、ウラシル−5−オキシ酢酸(v)、5−メチル−2−チオウラシル、3−(3−アミノ−3−N−2−カルボキシプロピル)ウラシル、(acp3)wおよび2,6−ジアミノプリンがある。あるいはアンチセンス核酸は、核酸がアンチセンス方向にサブクローン化された発現ベクターを使用して生物学的に生産することができる(すなわち挿入された核酸から転写されたRNAは、目的の標的核酸に対してアンチセンス方向である。以下の章でさらに記載する)。
RNAによりコードされるタンパク質の翻訳を阻害するために使用することができる。CXCL13ポリペプチドをコードする核酸分子に特異性を有するリボザイムは、本明細書に開示するcDNAのヌクレオチド配列に基づき設計することができる。例えばテトラヒメナL−19 IVS RNA誘導体は、活性部位のヌクレオチド配列が分解されるヌクレオチド配列に相補的であるように構築することができる(Cech et al.,米国特許第4,987,071号明細書;およびCech et al.,米国特許第5,116,742号明細書)。あるいはCXCL13ポリペプチドをコードするmRNAは、RNA分子のプールから特異的リボヌクレアーゼ活性を有する触媒的RNAを選択するために使用することができる。例えばHaselhoff and Gerlach supra;Bartel and Szostak(1993)Science 261:1411−1418を参照にされたい。
391:806−811;Paddison,P.J.et al.(2002)Genes Develop 16:948−958)。
dicinal Chemistry 4(1):5−23を参照にされたい)。本明細書で使用するように、用語「ペプチド核酸」または「PNA」は、核酸模造物、例えばDNA模造物を指し、ここではデオキシリボースのリン酸骨格がプソイドペプチド骨格に置き換えられ、そしてわずか4個の天然のヌクレオ塩基が保持されている。PNAの天然の骨格は、低イオン強度の条件下でDNAおよびRNAへの特異的ハイブリダイゼーションを可能にすることが示された。PNAオリゴマーの合成は、Hyrup et al.(1996),supra;Perry−O’Keefe et al.(1996)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 93:14670−675に記載されているような標準的固相ペプチド合成プロトコールを使用して行うことができる。
A 84:648−652;国際公開第WO88/09810号パンフレットを参照にされたい)、または血液脳関門(例えば国際公開第WO89/10134号パンフレットを参照にされたい)をわたる輸送を容易する作用物質のような他の追加の基を含むことができる。さらにオリゴヌクレオチドはハイブリダイゼーション−誘起型分解剤(例えばKrol et al.(1988)Bio/Techniques 6:958−976を参照にされたい)または挿入剤(intercalating agent)(例えばZon(1988)Pharm.Res.5:539−549を参照にされたい)で修飾することができる。このためにオリゴヌクレオチドを別の分子、例えばペプチド、ハイブリダイゼーション誘起型架橋結合剤、輸送剤、ハイブリダイゼーション誘起型分解剤などにコンジュゲートさせることができる。
また本発明はキメラまたは融合タンパク質も提供する。本明細書で使用する「キメラタンパク質」または「融合タンパク質」は、ヘテロロガスなポリペプチド(すなわち同じCXCL13ポリペプチド以外のポリペプチド)に操作可能に連結された(operably linked)CXCL13ポリペプチドのすべてまたは一部(好ましくは生物学的に活性)を含んでなる。融合タンパク質内で、用語「操作可能に連結された」とはCXCL13ポリペプチドおよびヘテロロガスなポリペプチドがインフレーム(in−frame)で互いに融合していることを示すことを意図している。ヘテロロガスなポリペプチドは、CXCL13ポリペプチドのアミノ末端またはカルボキシル末端に融合することができる。別の態様では、CXCL13ポリペプチドまたはそのドメインもしくは活性フラグメントを、ヘテロロガスなタンパク質配列またはそのフラグメントと融合してキメラタンパク質を形成することができ、ここでポリペプチド、ドメインまたはフラグメントは、端と端で融合していないが、ヘテロロガスなタンパク質の骨格(framework)内に挿入されている。
生物学的利用性に影響を及ぼすために使用することができる。リガンド/受容体の相互作用の阻害は、増殖的および分化的障害を処置するために、そして細胞の生存をモジュレート(例えば促進または抑制)するための両方に治療的に有用となり得る。免疫グロブリンキメラタンパク質の好適な態様は、同時係属出願である国際出願第WO/04002417号明細書に教示されているような修飾された骨格領域内に介入(interposed)された活性なポリペプチドフラグメントを有するCH1ドメイン−欠失免疫グロブリンまたは「メミティボディ(mimetibody)」である。さらに本発明の免疫グロブリン融合タンパク質は、個体にCXCL13ポリペプチドに対して向けられた抗体を生成するために免疫原として、リガンドを精製するために、そしてスクリーニングアッセイで受容体とリガンドとの相互作用を阻害する分子を同定するために使用することができる。
にはムテインを含み、この突然変異はヒトCXCL13のそのリガンドへの結合を阻害するためのペプチドの生物学的活性を改変せずに、ペプチドの特性を改変するために有意に十分となることができる。もちろん当業者が作るアミノ酸置換の数は、上記に記載したものを含め多くの因子に依存する。本発明の特定の態様では、所定のCXCL13ポリペプチド、フラグメントまたはバリアントのためのアミノ酸置換、挿入または欠失の数は、本明細書に特定するように1〜5より多くはなく、すなわちこの中の任意の範囲または値となる。
修飾された(普通ではない)アミノ酸 記号
2−アミノアジピン酸 Aad
3−アミノアジピン酸 Baad
ベータ−アラニン、ベータ−アミノプロピオン酸 bAla
2−アミノ酪酸 Abu
4−アミノ酪酸、ピペリジン酸 4Abu
6−アミノカプロン酸 Acp
2−アミノヘプタン酸 Ahe
2−アミノイソ酪酸 Aib
3−アミノイソ酪酸 Baib
2−アミノピメリン酸 Apm
2,4−ジアミノ酪酸 Dbu
デスモシン Des
2,2’−ジアミノピメリン酸 Dpm
2,3−ジアミノプロピオン酸 Dpr
N−エチルグリシン EtGly
N−エチルアスパラギン EtAsn
ヒドロキシリシン Hyl
アロ−ヒドロキシルリシン Ahyl
3−ヒドロキシプロリン 3Hyp
4−ヒドロキシプロリン 4Hyp
イソデスモシン Ide
アロ−イソロイシン Aile
N−メチルグリシン、サルコシン MeGly
N−メチルイソロイシン MeIle
6−N−メチルリシン MeLys
N−メチルバリン MeVal
ノルバリン Nva
ノルロイシン Nle
オルニチン Orn
性のような生物学的活性について試験される。
クローニング、生じたベクターのライブラリーでの適切な細胞の形質転換、そして所望する活性の検出が生成物が検出された遺伝子をコードするベクターの単離を促進する条件下での組み合わせ遺伝子の発現を含む。ライブラリー中の機能的突然変異の頻度を強化する技術である帰納的集合突然変異誘発法(recursive ensemble mutagenesis:REM)をスクリーニングアッセイと組み合わせて使用して、CXCL13アンタゴニストポリペプチドのバリアントを同定することができる(Arkin and Yourvan(1992)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 89:7811−7815;Delgrave et al.(1993)Protein Engineering 6(3):327−331)。
本発明に従い、本明細書に記載するモノクローナル抗体のような中和するCXCL13アンタゴニストは、CXCL13活性を阻害するために使用することができる。さらにそのようなアンタゴニストはそのような処置を分析することができるCXCL13に関連する炎症疾患を阻害するために使用することができ、これには限定するわけではないが肺に関連する障害を含むことができる。処置すべき個体は任意の哺乳動物でよく、そして好ましくは霊長類、哺乳動物であるコンパニオンアニマル、最も好ましくはヒト患者である。投与されるアンタゴニストの量は、使用される目的および投与法に従い変動するだろう。
ジドを含有する分子にカップリングさせることができ、そしてアジド基を三価のリン基と反応させてホスホルアミダートまたはホスホロイミド(phosphorimide)結合を形成することができる。活性化基を分子に導入する適当な方法は、当該技術分野で既知である(例えば、Hermanson,G.T.,Bioconjugate Techniques,Academic Press:San Diego,CA(1996)を参照にされたい)。
0のように当該技術分野で周知である。
および個体を処置するためのそのような活性化合物の製剤の分野で固有の限界により指示され、そして直接的に依存する。
al.(1994)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 91:3054−3057を参照にされたい)により個体に送達され得る。遺伝子治療ベクターの製薬学的調製物は、許容され得る希釈剤に遺伝子治療ベクターを含むことができ、または遺伝子送達媒体が包埋されている遅延放出型マトリックスを構成することができる。あるいは完全な遺伝子送達ベクターが組換え細胞(例えばレトロウイルスベクター)から無欠で生産できる場合、製薬学的調製物は遺伝子送達系を生産する1もしくは複数の細胞を含むことができる。
本明細書に記載するスクリーニングアッセイにより同定されるようなCXCL13ポリペプチドの活性または発現に対する刺激または阻害効果を有する作用物質、すなわちモジュレーターは、ポリペプチドの異所性活性を伴う障害を処置(予防的または治療的に)するために個体に投与することができる。そのような処置に関連して、個体の薬理ゲノミックス(すなわち個体の遺伝子型と外来化合物または薬剤に対する個体の応答との間の関係の研究)を考察することができる。治療薬の代謝における差異は、薬理学的に活性な薬剤の用量と血中濃度との間の関係を改変することにより、深刻な毒性または治療的失敗を引き起こす恐れがある。このように個体の薬剤ゲノミックスは、個体の遺伝子型の考察に基づき予防的または治療的処置のための効果的な作用物質(例えば薬剤)の選択を可能とする。そのような薬剤ゲノミックスはさらに適切な投薬用量および治療的処方を決定するために使用することができる。したがってCXCL13ポリペプチドの活性、CXCL13核酸の発現、または個体におけるCXCL13遺伝子の突然変異の内容(content)を測定し、これにより個体の治療的または予防的処置に適切な作用物質(1もしくは複数)を選択することができる。
る遺伝状態は、「改変される薬剤代謝」と言う。これらの薬理遺伝学的状態は、稀な欠失または多形のいずれかとして起こり得る。例えばグルコース−6−リン酸デヒドロゲナーゼ(G6PD)欠損は、主要な臨床的合併症がオキシダント剤(抗−マラリア剤、スルホンアミド、鎮痛剤、ニトロフラン)の摂取およびソラマメの消費後の溶血であるよくある遺伝型の酵素病である。
本発明はCXCL13ポリペプチドの異常(aberrant)発現または活性を伴い、かつ/またはCXCL13ポリペプチドが関与する障害の危険性がある(または罹り易い)個体、あるいは障害を有する個体を処置する予防的および治療的法の両方を提供する。
、抗リン脂質症候群、虹彩毛様体炎/ブドウ膜炎/視神経炎、突発性肺線維症、全身性脈管炎/ウェーゲナー肉芽腫症、サルコイドーシス、精巣炎/精管切除の逆転法、アレルギー性/アトピー性疾患、アレルギー性鼻炎、湿疹、アレルギー性接触皮膚炎、アレルギー性結膜炎、過敏性肺炎、移植、臓器移植拒絶、対宿主性移植片病、全身性炎症応答症候群、敗血症症候群、グラム陽性敗血症、グラム陰性敗血症、培養陰性敗血症、真菌性敗血症、好中球減少性発熱、尿路性敗血症、髄膜炎菌血症、外傷/出血、火傷、電離放射線被曝、急性膵炎、成人呼吸促進症候群、慢性関節リウマチ、アルコール誘導型肝炎、慢性炎症病(pathologies)、サルコイドーシス、クローン病、鎌状赤血球貧血、糖尿病、ネフローゼ、アトピー性疾患、過敏症反応、アレルギー性鼻炎、枯草熱、通年の鼻炎、結膜炎、子宮内膜症、蕁麻疹、全身性アナフラキシー、皮膚炎、悪性貧血、溶血性疾患、血小板減少症、任意の臓器または組織の移植片拒絶、腎臓移植拒絶、心臓移植拒絶、肝臓移植拒絶、膵臓移植拒絶、肺移植拒絶、骨髄移植(BMT)拒絶、皮膚の同種移植片拒絶、軟骨移植拒絶、骨移植片拒絶、小腸移植拒絶、胎児胸腺移植拒絶、副腎移植拒絶、任意の臓器または組織の異種移植片拒絶、同種移植片拒絶、抗−受容体過敏性反応、グレーヴス病、レーノー病、B型インスリン耐性糖尿病、重症筋無力症、抗体−媒介型細胞傷害、III型過敏性反応、全身性エリテマトーデス、POEMS症候群(多発性ニューロパシー、臓器巨大症、内分泌障害、モノクローナル高ガンマグロブリン血症および皮膚変化症候群(skin changes syndrome))、抗リン脂質症候群、天疱瘡、強皮症、混合結合組織疾患、突発性アディソン病、(真性)糖尿病、慢性活動性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、白斑、脈管炎、ポスト−MI心臓切開症候群、IV型過敏症、接触皮膚炎、過敏性肺炎、同種移植片拒絶、細胞内生物による肉芽腫、薬剤感度、代謝性/突発性、ウィルソン病、血色素症、アルファ−1−アンチトリプシン欠損症、糖尿病性網膜症、橋本甲状腺炎、骨粗鬆症、視床下部−下垂体−副腎軸評価(hypothalamic−pituitary−adrenal axis evaluation)、原発性胆管硬変、甲状腺炎、脳脊髄炎、悪液質、嚢胞性線維症、家族性血球貪食リンパ組織球症、皮膚科学的状態、乾癬、脱毛症、ネフローゼ症候群、腎炎、糸球体腎炎、急性腎不全、血液透析、尿毒症、毒性、子かん前症、okt3療法、抗−cd3療法、サイトカイン療法、化学療法、放射線療法(例えば限定するわけではないがトースセニア(toasthenia)、貧血、悪液質等を含む)、慢性サリチル酸中毒等の少なくとも1つを含め、細胞、組織、器官、動物または患者における少なくとも1つの免疫関連疾患をモジュレートまたは処置する方法を提供する。例えばMerck Manual,12th−17th Editions,Merck & Company,Rahway,NJ(1972,1977,1982,1987,1992,1999),Pharmacotherapy Handbook,Wells et al.,eds.,Second Edition,Appleton and Lange,Stamford,Conn.(1998,2000)を参照にされたい(各々、引用により編入する)。
1つの観点では、本発明は個体におけるCXCL13ポリペプチドの異常発現または活性に関連する疾患または状態を、個体にこのポリペプチドの発現または少なくとも1つの活性をモジュレートする作用物質を投与することにより、少なくとも実質的に防止する方法を提供する。CXCL13ポリペプチドの異常発現または活性により引き起こされる、または寄与する疾患の危険性がある個体は、例えば本明細書に記載する任意の診断的または予防的アッセイまたはその組み合わせにより同定することができる。疾患または障害が防止されるか、あるいはその進行が遅れるように、異常性(aberrancy)の特徴的症状が現れる前に、予防的作用物質の投与を行うことができる。異常性のタイプに依存して、例えばアゴニストまたはアンタゴニスト剤を個体の処置に使用することができる。適切な作用物質を本明細書に記載のスクリーニングアッセイに基づき決定することができる。
本発明の別の観点は、治療目的にCXCL13ポリペプチドの発現または活性をモジュレートする方法に関する。本発明のモジュレート法は、細胞をポリペプチドの1もしくは複数の活性をモジュレートする作用物質と接触させることが関与する。活性をモジュレートする作用物質は、核酸またはタンパク質、ポリペプチドの自然に存在するコグネイトリガンド、ペプチド、ペプチドミメティックスまたは他の低分子のような本明細書に記載する作用物質であることができる。1つの態様では、作用物質はポリペプチドの1もしくは複数の生物学的活性を刺激する。別の態様では、作用物質はCXCL13ポリペプチドの1もしくは複数の生物学的活性を阻害する。そのような阻害剤の例にはアンチセンス核酸分子および抗体および本明細書に記載する他の方法を含む。これらのモジュラトリー法はインビトロで(例えば細胞を細胞物質と培養することにより)、あるいはインビボで(例えば作用物質を個体に投与することにより)行うことができる。このように本発明はCXCL13ポリペプチドの異常発現または活性により特徴付けられる疾患または障害に罹患している個体を処置する方法を提供する。1つの態様では、この方法には作用物質(例えば本明細書に記載するスクリーニングアッセイにより同定される作用物質)、または発現もしくは活性をモジュレート(例えばアップレギュレートまたはダウンレギュレートする)する作用物質の組み合わせを投与することが関与する。活性の阻害は、活性または発現が異常に(abnormally)高いか、またはアップレギュレートされ、および/または低下した活性が有益な効果を有する見込みがある状況で望ましい。
互作用の阻害、T細胞アネルジーの誘導、自己反応性T細胞の欠失、血液脳関門をわたるトラフィッキングの減少、前−炎症性(Th1)と免疫調節(Th2)サイトカインのバランスの変化、マトリックス 金属プロテアーゼインヒビターの阻害、神経保護、神経膠症の低下、再−髄鞘形成の促進に作用する化合物、TNFアンタゴニスト(例えば限定するわけではないが、TNFIg誘導化タンパク質もしくはフラグメント、可溶性TNF受容体もしくはフラグメント、それらの融合タンパク質、または低分子TNFアンタゴニスト)、抗リウマチ薬、筋弛緩剤、麻薬、非−ステロイド系抗炎症剤(NSAID)、鎮痛剤、麻酔薬、鎮静剤、局所麻酔薬、神経筋遮断剤、抗菌剤(例えばアミノグルコシド、抗菌・カビ剤、駆虫剤、抗ウイルス剤、カルバペネム(carbapenem)、セファロスポリン、フルオロルキノロン(flurorquinolone)、マクロライド、ペニシリン、スルホンアミド、テトラサイクリン、他の抗微生物剤)、止痒剤、コルチコステロイド、同化性ステロイド、無機類、栄養、甲状腺剤、ビタミン、カルシウム関連ホルモン、止冩薬、鎮咳剤、制吐剤、抗潰瘍剤、緩下剤、抗凝血剤、エリスロポエチン(例えばエポエチン アルファ)、フィルグラスチム(filgrastim)(例えばG−CSF、Neupogen)、サルグラモスチン(GM−CSF、Leukine)、免疫感作、免疫グロブリン、免疫抑制薬(例えばバシリキシマブ、シクロスポリン、ダクリズマブ)、成長ホルモン、ホルモン代用薬、エストロゲン受容体モジュレーター、散瞳薬、毛様体筋麻痺薬、アルキル化薬、代謝拮抗物質、有糸分裂インヒビター、放射性薬品、抗鬱薬、抗躁薬、抗精神病薬、抗不安薬、催眠薬、交換神経作用薬、刺激物質、ドネゼピル、タクリン、喘息薬物療法、ベータアゴニスト、吸入ステロイド、ロイコトリエンインヒビター、メチルキサンチン、クロモリン、エピネフリンもしくは類似体、ドルナーゼアルファ(Pulmozyme)、サイトカインもしくはサイトカインアンタゴニストから選択される少なくとも1つを投与すること含んでなる。適切な投薬用量は、当該技術分野では周知である。例えばWells et al.、編集、薬理療法ハンドブック(Pharmacotherapy Handbook)、第2版、アペルトン アンド ランジ(Appleton and Lange)、スタムフォード、コネチカット州(2000):PDR薬局方、タラスコンポケット薬局方(Tarascon Pocket Pharmacopoeia)2000、豪華版、タラスコン出版社、ローマ リンダ、カリフォルニア州(2000)を参照にされたい(それぞれ引用により全部、本明細書に編入する)。
することができ、そして抗−TNFIg誘導化タンパク質、それらの抗原結合フラグメント、およびTNFαに特異的に結合するそれらの特定した変異体またはドメインを含む。適当なTNF抗体またはフラグメントは、TNF RNA、DNAまたはタンパク質合成、TNF放出、TNF受容体シグナリング、膜TNF開裂、TNF活性、TNF生産および/または合成を低下させ、遮断し、排除し、妨害し、防止し、および/または阻害することもできる。
987);Fendly et al.,Hybridoma 6:359−369(1987);Bringman,et al.,Hybridoma 6:489−507(1987);およびHirai,et al.,J.Immunol.Meth.96:57−62(1987)を参照にされたい(これらの参考文献は引用により全部、本明細書に編入する)。
本発明に有用な好適なTNF受容体分子は、TNFαに高親和性で結合するものであり(例えばFeldmann et al.、国際公開第92/07076号パンフレット(1992年4月30日公開);Schall et al.,Cell 61:361−370(1990);およびLoetscher et al.,Cell 61:351−359(1990)を参照にされたい、これらは引用により全部、本明細書に編入する)、そして場合により低い免疫原性を有するものである。特に55KDa(p55 TNF−R)および75kDa(p75 TNF−R)TNF細胞表面受容体が本発明に有用である。受容体の細胞外ドメイン(ECD)またはその機能的部分を含んで成るこれらの受容体の短縮された形態も(例えばCorcoran et al.,Eur.J.Biochem.223:831−840(1994)を参照にされたい)、本発明に有用である。ECDを含んで成るTNF受容体の短縮化形は、尿および血清中に30kDaおよび40kDaのTNFα阻害結合タンパク質として検出された(Engelmann,H.,et al.,J.Biol.Chem.265:1531−1536(1990))。TNF受容体多量体分子およびTNF免疫受容体融合分子、およびそれらの誘導体およびフラグメントまたは部分は、本発明の方法および組成物に有用なTNF受容体分子のさらなる例である。本発明で使用できるTNF受容体分子は、症状の良好から優れた緩和および低い毒性で長期間、患者を処置するためのそれらの能力が特徴である。低い免疫原性および/または高い親和性、ならびに他の不確定な特性は、達成される治療的結果に寄与し得る。
1995年5月16日に出願)、これら各々は引用により全部、本明細書に編入する)。免疫受容体融合分子の生産法も、Capon et al.、米国特許第5,116,964号明細書;Capon et al.、米国特許第5,225,538号明細書;およびCapon et al.,Nature 337:525−531(1989)に見いだすことができ、これらの参考文献は引用により全部、本明細書に編入する。
CXCL13 mRNA転写産物レべルは病んだ肺組織で上昇する
CXCL13タンパク質をコードするmRNA転写産物のレベルは、対照C57BL6マウスに比べて未処置SP−C/TNFαマウスおよびTNFα特異的mAbで処置したマウスの肺組織で上昇する(図1)。SP−C/TNF−アルファマウスは肺組織にマウスTNFαを構成的に過剰発現するC57BL6マウスに由来するトランスジェニックマウスである。肺におけるTNFαの過剰発現は(SP−C/TNFαトランスジェニックマウス)、COPD患者に見いだされるもののような多くの病理学的変化を引き起こし、それらには肺の炎症、気腫、肺線維症[16]および異所性のリンパ濾胞の形成を含む。SP−C/TNFαマウスは、肺の炎症気腫、肺線維症およびうっ血性閉塞肺疾患(Congestive Obstruction Plumonary Disease:COPD)のような肺疾患をモデルである。肺での異所性のリンパ小胞の形成は、これらの各肺疾患に伴う病状である。肺での異所性のリンパ濾胞は、B細胞の肺および他の肺組織への浸潤を介して形成され得る。図1のこの結果は、SP−C/TNFαマウスの肺組織中の上昇したCXCL13タンパク質レベルが肺での異所性のリンパ濾胞の形成およびこれらの動物に関係する肺疾患の発症に貢献することを示している。
TNFαおよびCXCL13に特異的なモノクローナル抗体での同時処置は、肺の疾患症状を改善する
TNFαおよびCXCL13に特異的なmAbでの同時処置は、SP−C/TNFαマウスで肺の疾患症状を改善する(図2)。異所性濾胞のサイズは、未処置対照動物に比べてTNFαおよびCXCL13に特異的なmAbでの同時処置したSP−C/TNFαマウスで有意に低下した(図2)。抗−TNFα mAbで8週間処置したSP−C/TNFαトランスジェニックマウスでは、好中球の気道浸潤は有意に減少した:しかし処置は異所性のリンパ濾胞にほとんど影響を及ぼさなかった。この知見はいったん形成されれば、異所性のリンパ濾胞はそれらのホメオスタシスをTNFα非依存的様式で維持することを示す。
TNF−アルファおよびCXCL13に特異的なモノクローナル抗体での同時処置は、B
細胞の肺組織への浸潤減少する
TNFαおよびCXCL13に特異的なmAbでの同時投与は、B細胞の肺組織への浸潤減少する(図3、4、5および6)。B細胞浸潤アッセイは、それぞれCD22.2、CD19、CD45R/B220およびCD4のB細胞マーカーの検出を介してフローサイトメトリーによりアッセイした。肺組織でのB細胞の浸潤は、未処置対照動物に比べてTNFαおよびCXCL13に特異的なmAbで同時処置したSP−C/TNFαマウスで有意に減少した(図3、4、5および6)。
TNFαおよびCXCL13に特異的なモノクローナル抗体の同時処置は、全身性エリテマトーデスに伴う腎臓の病状を処置する
CXCL13およびTNFαに特異的なmAbでの同時投与により、SLEのマウスモデルで全身性エリテマトーデス(SLE)に伴う腎臓病を処置した。糸球体腎炎は糸球体と呼ばれる内部腎臓構造の炎症であり、そしてSLEの証明である。尿タンパク質は血清タンパク質の尿への過剰な分泌であり、そしてSLEに伴う糸球体腎炎から生じる腎臓疾患の尺度である。動脈周囲のリンパ球浸潤物の病巣(foci)の形成のような腎臓組織の組織学的変化は、SLEに伴う糸球体腎臓から生じる腎臓疾患の別の証明である。
の比較のためにDunnの補正を用いて行い、そしてp−値<0.05を使用して処置群間の差異が統計的に有意と認められることを確認した。
Claims (34)
- 細胞、組織、器官または動物のCXCL13活性関連障害を処置する方法であって:
該細胞、組織、器官または動物のCXCL13活性を阻害するために有効な量のCXCL13アンタゴニストを、細胞、組織、器官または動物に投与し;そして
該細胞、組織、器官または動物のTNFα活性を阻害するために有効な量のTNFαアンタゴニストを、細胞、組織、器官または動物に投与することを含んでなる上記方法。 - CXCL13アンタゴニストがCXCL13結合モノクローナル抗体またはそのフラグメントであり、TNFαアンタゴニストがTNFα結合モノクローナル抗体またはそのフラグメントである、請求項1に記載の方法。
- 抗体フラグメントがFab、Fab’またはF(ab’)2フラグメントまたはその誘導体である請求項2に記載の方法。
- 動物が哺乳動物である請求項2に記載の方法。
- 少なくとも1つのモノクローナル抗体またはフラグメントが非経口、皮下、筋肉内、静脈内、イントラレティキュラー(intrarticular)、気管支内、腹内、嚢内、軟骨内、腔内、イントラセリアル(intracelial)、小脳内、脳室内、結腸内、頚内、胃内、肝臓内、心筋内、骨内、骨盤内、心膜内、腹腔内、胸膜腔内、前立腺内、肺内、直腸内、腎臓内、網膜内、脊椎内、滑液包内、胸腔内、子宮内、膀胱内、病変内局所、ボーラス、膣、直腸、頬内、舌下、鼻内および経皮から選択される少なくとも1つの様式により投与される請求項4に記載の方法。
- 少なくとも1つのモノクローナル抗体またはフラグメントが、上記哺乳動物の体重につき約0.05mg/kg〜約30.0mg/kgの量で投与される請求項5に記載の方法。
- 哺乳動物がヒト患者である請求項5に記載の方法。
- 少なくとも1つのモノクローナル抗体またはフラグメントが腹腔内に投与される請求項5に記載の方法。
- 少なくとも1つのモノクローナル抗体またはフラグメントが該抗体のボーラス投与に続いて注入により投与される請求項5に記載の方法。
- CXCL13活性関連障害が炎症障害である請求項1に記載の方法。
- CXCL13活性関連障害が肺に関連する障害である請求項1に記載の方法。
- CXCL13活性関連障害が喘息、気腫、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、肺の炎症、肺線維症および異所性のリンパ濾胞形成からなる群から選択される、請求項1に記載の方法。
- CXCL13アンタゴニストまたはTNFαアンタゴニストが、ポリヌクレオチドおよびポリペプチドからなる群から選択される請求項1に記載の方法。
- CXCL13アンタゴニストまたはTNFαアンタゴニストが、siRNA、shRNA、アンチセンス、リボザイムおよびDNAザイム分子からなる群から選択される請求項
1に記載の方法。 - 細胞、組織、器官または動物における肺に関連する障害を処置する方法であって、細胞、組織、器官または動物に、該細胞、組織、器官または動物中のCXCL13活性を阻害するために有効な量のCXCL13アンタゴニストを投与することを含んでなる上記方法。
- CXCL13アンタゴニストがCXCL13結合モノクローナル抗体またはそのフラグメントである請求項15に記載の方法。
- CXCL13モノクローナル抗体またはフラグメントが非経口、皮下、筋肉内、静脈内、イントラレティキュラー、気管支内、腹内、嚢内、軟骨内、腔内、イントラセリアル、小脳内、脳室内、結腸内、頚内、胃内、肝臓内、心筋内、骨内、骨盤内、心膜内、腹腔内、胸膜腔内、前立腺内、肺内、直腸内、腎臓内、網膜内、脊椎内、滑液包内、胸腔内、子宮内、膀胱内、病変内局所、ボーラス、膣、直腸、頬内、舌下、鼻内および経皮から選択される少なくとも1つの様式により投与される請求項16に記載の方法。
- CXCL13モノクローナル抗体またはフラグメントが、上記哺乳動物の体重につき約0.05mg/kg〜約30.0mg/kgの量で投与される請求項17に記載の方法。
- CXCL13モノクローナル抗体またはフラグメントが腹腔内に投与される請求項17に記載の方法。
- モノクローナル抗体またはフラグメントが該抗体のボーラス投与に続いて注入により投与される請求項17に記載の方法。
- 肺に関連する障害が喘息、気腫、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、肺の炎症、肺線維症および異所性のリンパ濾胞形成からなる群から選択される、請求項17に記載の方法。
- CXCL13アンタゴニストがポリヌクレオチドおよびポリペプチドからなる群から選択される、請求項15に記載の方法。
- CXCL13アンタゴニストが、siRNA、shRNA、アンチセンス、リボザイムおよびDNAザイム分子からなる群から選択される請求項15に記載の方法。
- 全身性エリテマトーデスの動物を処置する方法であって:
a)CXCL−13のアンタゴニストを動物に提供し、そして
b)TNFαのアンタゴニストを動物に提供する、
ことを含んでなり、各アンタゴニストが動物の全身性エリテマトーデスの症状に減少を生じるために有効な量で提供される上記方法。 - CXCL−13のアンタゴニストがCXCL−13結合抗体または抗体のCXCL−13結合フラグメントであり、そしてTNFαのアンタゴニストがTNFα結合抗体または抗体のTNFα結合フラグメントである、請求項24に記載の方法。
- 動物が哺乳動物である請求項25に記載の方法。
- 哺乳動物がヒトである請求項26に記載の方法。
- 提供される各抗体または抗体の結合フラグメントの量が、動物の体重につき約0.05
mg/kg〜約50.0mg/kgである、請求項25に記載の方法。 - 提供される各抗体または抗体の結合フラグメントの量が、動物の体重につき約25mg/kg〜約40mg/kgである、請求項28に記載の方法。
- 全身性エリテマトーデスの症状が腎臓組織の検査により同定される動脈周囲のリンパ球浸潤病巣の数である請求項24に記載の方法。
- 全身性エリテマトーデスの症状が尿中総クレアチニンに対する尿中総タンパク質の比率である請求項24に記載の方法。
- CXCL−13のアンタゴニストがCXCL−13結合抗体または抗体のCXCL−13結合フラグメントであり、そしてTNFαのアンタゴニストがTNFα結合抗体または抗体のTNFα結合フラグメントである、請求項30または31に記載の方法。
- CXCL−13のアンタゴニストがCXCL−13結合抗体または抗体のCXCL−13結合フラグメントであり、そしてTNFαのアンタゴニストがTNFα結合抗体インフリキシマブまたはそのフラグメントである、請求項30または31に記載の方法。
- 特許請求の範囲に記載する任意の発明。
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