【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、薬剤が患者に対して適正に処方されているかどうかを薬剤診断するとともに、適正でない場合には代替薬剤を検索するために利用される薬剤診断システムに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
病院や診療所等の医療機関で診察を受けた患者は、医師によって薬剤を処方され、院内または院外の薬局で薬剤が与えられる。
【０００３】
薬剤は、通常、副作用を有しているとともに、他の薬剤等と相互作用を起こすことがあるため、適正に投薬を行わないと、重篤な副作用を発症したり相互作用によって極めて危険な症状が現れたりする場合がある。
【０００４】
従って、医師は、薬剤の効能に加えて副作用や相互作用を考慮し、患者に対して重篤な副作用や危険な相互作用を発症しないような薬剤を選択して処方しなければならない。
【０００５】
また、薬剤師は、処方箋に記載された複数の薬剤同士が危険な相互作用を起こさないかどうか、および患者の薬歴や体質等を考慮して適合可能な薬剤であるかどうかを薬剤診断する必要があり、その結果、薬剤の適合性に疑問が生じた場合には、処方箋を発行した医師に疑義照会を行って、処方薬剤の再検討を促すことが行われている。更に、適合可能と判断された場合にも、起こりうる副作用の初期症状や対処等について、薬剤師による患者への説明が行われている。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
薬剤師が薬剤診断を行う際には、通常、複数の処方薬剤同士の適合性をコンピュータソフトウェア等によってチェックすることが多いが、その結果、処方薬剤の中に併用が禁止されている薬剤が存在すると判断された場合、薬剤師または医師は、その処方薬剤の代替となる薬剤を、薬剤に関する文献や書籍等で調べて探し出し、危険な相互作用を生じない薬剤の組み合わせを見つけ出さなければならない。
【０００７】
しかしながら、書籍等によって代替薬剤を探し出すことは、極めて面倒で時間を要するうえに、薬剤師または医師の経験や能力によって選択する薬剤の種類が異なり、効能に差が生じる場合があった。
【０００８】
本発明は、上記の問題点を解決するためになされたものであり、処方箋に記載された薬剤の適合性を診断するとともに、その薬剤が不適合となる場合には、代替薬剤を探し出すための支援システムを提供するものである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
そこで、本発明は、制御装置に接続された記憶装置に、薬剤毎の効能、副作用、相互作用等が記憶された薬剤情報データベースが格納されていて、二種類以上の処方薬剤名を指定すると、制御装置によって、それらの処方薬剤同士が併用可能であるかどうかを診断するとともに、併用不可である場合には、処方薬剤と同じ効能を有し且つ併用可能な薬剤の組み合わせを検索して表示することとした。
【００１０】
更に、上記の手段に加えて、記憶装置に、患者の体質や病歴、薬歴、個人情報等が記憶された患者情報データベースが格納されていて、患者名および処方薬剤名を指定すると、制御装置によって、処方薬剤が当該患者に対して適用可能であるかどうかを診断するとともに、適用不可である場合には、処方薬剤と同じ効能を有し且つ患者に適用可能な薬剤を検索して表示することとした。
【００１１】
複数の薬剤が処方された場合には、それらの薬剤同士の適合性をチェックし、更に患者の薬歴や体質等を考慮して患者毎に薬剤の適合性をチェックして、不適合と診断された場合には代替薬剤が検索されることによって、薬剤師の知識や経験、能力に関わらず、適正な薬剤を選択することができる。
【００１２】
【発明の実施の形態】
本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。
【００１３】
図１は、本発明を実施するために用いられる機器の構成を示すものであり、記憶装置３、入力装置４、表示装置５がそれぞれ制御装置２に接続されて構成されるパソコン等に、印刷装置６が接続されて用いられる。
【００１４】
記憶装置３には、図２に示すように、薬剤情報データベースおよび患者情報データベースが格納されている。薬剤情報データベースには、処方薬剤毎に、適応症状や作用等を示す効能、起こりうる副作用、および、他の薬剤と併用した場合の相互作用が記憶されている。また、相互作用と並んで、他の薬剤と併用すると極めて危険な症状を発症する可能性のある併用禁止薬剤名が記憶されている。そして、患者情報データベースには、連絡先や保険証情報を登録した患者毎に、食品等に対するアレルギー等を示す体質、既往症や現在の傷病の経過等からなる病歴、服薬歴や薬剤に対する不適合等を示す薬歴、妊娠や授乳の有無や職種等現在の状態を示す個人情報が記憶されている。
【００１５】
図３は、本発明の実施手順の一例を示すものである。
【００１６】
処方箋を受け付けて、端末機に処方薬剤名を入力すると、制御装置２によって記憶装置３内の薬剤情報データベースが検索され、処方された複数の薬剤の相互作用によって患者に危険な症状を起こさせる可能性がないかどうかをチェックする。
【００１７】
相互作用をチェックした結果、処方箋の中に併用禁止薬剤が存在せず併用可であると判断されると、薬剤診断は終了し、処方箋に記載された内容が有効となってそのまま調剤される。
【００１８】
ところが、例えば睡眠剤のハルシオンと抗真菌剤のイトリゾールとを併用すると血中のハルシオン濃度が上がって死亡に至ることもあり、併用することができないため、イトリゾールの併用禁止薬剤にはハルシオンが登録されている。このように、各処方薬剤の薬剤情報の中に登録されている併用禁止の薬剤が同時に処方された薬剤の中に存在していることが検索されると、表示装置５に併用不可と表示される。
【００１９】
そして、例えばＡ薬とＢ薬とが併用不可と判断された場合には、次に、それぞれの処方薬剤と同じ効能を有する薬剤を検索して、Ａ薬の代替薬剤とＢ薬の代替薬剤との組み合わせを適宜選択し、その代替薬剤同士の相互作用をチェックする。或いは、例えばＡ薬を変更したくない場合には、Ｂ薬の代替薬剤を検索して、Ａ薬とＢ薬の代替薬剤との相互作用をチェックする。その結果、併用不可と判定された場合には、再び代替薬剤を検索し、併用可となる薬剤の組み合わせが見つかるまで同様の作業が繰り返される。
【００２０】
このようにして、併用可能な薬剤の組み合わせが見つけ出されると、薬剤診断は終了し、その結果を印刷装置６によって適宜印刷する。そして、処方箋を発行した医療機関へ疑義照会を行う際に、薬剤師から代替薬剤を医師に提示して、処方薬剤の再考を促す。
【００２１】
また、図４は、処方箋に記載された薬剤同士の相互作用に加えて、患者が他の薬剤を使用している場合や、患者自身の体質や症状等を考慮して薬剤の適合性をチェックする手順を示すものである。通常、処方箋には複数の薬剤が記載されることが多いが、一種類の薬剤のみが記載されている場合であっても、患者が他の医療機関や診療科から薬剤を処方されていたり、ひとりひとりの患者の状態に合わせて薬剤診断を行うために、通常はこの手順が実施される。
【００２２】
処方箋が受け付けられると、患者名および処方薬剤名を入力し、その患者が現在使用している薬剤が検索されて、それらの薬剤と処方箋に記載された薬剤の間の相互作用がチェックされる。
【００２３】
全ての薬剤の併用が可能であれば、次に、患者情報データベースの内容が検索され、患者の体質や病歴、症状、妊娠または授乳中でないかどうか、更に職業や生活環境等が考慮され、患者にとって危険な副作用や不適切な症状が発症しないかどうかが薬剤診断されて、適合可能であると判断されると薬剤診断を終了し、調剤が行われる。
【００２４】
患者が使用する全ての薬剤のうち、併用不可となる薬剤がある場合には、処方箋に記載された薬剤と同じ効能を有する薬剤を検索して代替薬剤を適宜選択し、その代替薬剤による相互作用をチェックする。更に併用不可である場合には、図３の場合と同様に、併用可となる薬剤の組み合わせが見つかるまで代替薬剤を検索してチェックを行う。
【００２５】
併用可能な組み合わせが見つかると、患者情報データベースを検索し、患者の体質や生活環境等を考慮して薬剤診断が行われ、不適合であると判断されると、再度同じ効能を有する他の薬剤を検索し、その薬剤と他の薬剤との相互作用、および患者に対する適合性をチェックして、患者に対して適用可能な薬剤が見つかるまで同様の作業が行われる。
【００２６】
そして、適用可能な薬剤の組み合わせが見つかると薬剤診断を終了し、処方箋を発行した医療機関へ処方箋の疑義照会を行い、薬剤師から代替薬剤を医師に提示して処方薬剤の再考を促す。
【００２７】
このように、処方箋に記載された薬剤に関して疑義照会を行う際、薬剤師の方から代替薬剤を提示することによって、薬剤の専門家である薬剤師の業務の充実を図ることができる。また、薬剤情報データベースからの検索によって代替薬剤が見つけ出されるので、個々の薬剤師の知識や経験、能力に頼ることなく、情報量が豊富で且つ安定した基準によって薬剤の提示が行われる。
【００２８】
尚、本発明で用いられる薬剤情報データベースおよび個人情報データベースを、薬剤情報を統括管理する機関のサーバに蓄積し、各薬局の端末機からインターネット等のネットワークを介してサーバへ接続して各データベースの検索を行うようにしてもよい。
【００２９】
【発明の効果】
本発明によると、薬剤師の経験や能力に関わらず、豊富な情報量の薬剤情報データベースの中から、安全な組み合わせの薬剤を検索し、見つけ出すことができる。
【００３０】
そして、処方箋に記載された薬剤の中に不適切な薬剤がある場合、薬剤師が医師に代替薬剤を提示することによって、薬剤師の業務を充実させるとともに、患者に適切な薬剤を投与するための有効な手段となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明を実施するハードウェア構成を示すブロック図である。
【図２】図１の記憶装置に格納されるデータベースの内容を示す概略図である。
【図３】本発明の実施手順の例を示す流れ図である。
【図４】本発明の実施手順の異なる例を示す流れ図である。
【符号の説明】
２ 制御装置、３ 記憶装置、４ 入力装置、５ 表示装置[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
The present invention relates to a drug diagnosis system that is used to diagnose whether a medicine is properly prescribed for a patient and to search for an alternative medicine when the medicine is not appropriate.
[0002]
[Prior art]
A patient who is examined at a medical institution such as a hospital or a clinic is prescribed a medicine by a doctor, and given the medicine at a pharmacy inside or outside the hospital.
[0003]
Drugs usually have side effects and may interact with other drugs.If not properly administered, serious side effects or extremely dangerous symptoms may occur due to the interaction. May appear.
[0004]
Therefore, a physician must consider the side effects and interactions in addition to the efficacy of the drug, and select and prescribe a drug that does not cause serious side effects or dangerous interactions for the patient.
[0005]
In addition, pharmacists need to make a drug diagnosis to determine whether multiple drugs listed in the prescription do not cause dangerous interactions with each other and whether the drug is compatible with the patient's drug history and constitution. As a result, when a question arises regarding the suitability of a drug, a doctor who issued the prescription is referred to the suspicion to encourage reconsideration of the prescription drug. Furthermore, even when it is determined that the compatibility is possible, a pharmacist explains to the patient about the initial symptoms of possible side effects and measures to be taken.
[0006]
[Problems to be solved by the invention]
When a pharmacist performs a drug diagnosis, usually the compatibility of a plurality of prescription drugs is often checked by computer software or the like, but as a result, if there are drugs that are prohibited from being used in combination with prescription drugs, If so, the pharmacist or physician must search for a drug alternative to the prescription drug in literature, books, etc. on the drug to find a drug combination that does not cause a dangerous interaction.
[0007]
However, searching for a substitute drug using a book or the like is extremely troublesome and time-consuming, and the type of drug to be selected differs depending on the experience or ability of a pharmacist or doctor, which may cause a difference in efficacy.
[0008]
The present invention has been made in order to solve the above problems, and has been made to diagnose compatibility of a drug described in a prescription and to assist in finding a replacement drug when the drug becomes incompatible. The system is provided.
[0009]
[Means for Solving the Problems]
Therefore, the present invention, in the storage device connected to the control device, a drug information database in which the efficacy, side effects, interactions, and the like for each drug are stored, and when specifying two or more types of prescription drug names, The control device diagnoses whether or not the prescription drugs can be used together, and when the prescription drugs cannot be used together, searches for and displays a combination of drugs that have the same effect as the prescription drug and can be used in combination. I decided.
[0010]
Further, in addition to the above means, the storage device stores a patient information database in which the patient's constitution, medical history, drug history, personal information, and the like are stored. Diagnoses whether or not the prescribed drug is applicable to the patient, and if not applicable, searches for and displays a drug having the same effect as the prescribed drug and applicable to the patient. I decided.
[0011]
When multiple drugs are prescribed, the compatibility of the drugs is checked, and the drug compatibility is checked for each patient in consideration of the patient's medical history and constitution, etc. In this case, an appropriate drug can be selected regardless of the knowledge, experience, and ability of the pharmacist by searching for the alternative drug.
[0012]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
An embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings.
[0013]
FIG. 1 shows a configuration of a device used to carry out the present invention. A storage device 3, an input device 4, and a display device 5 are connected to a control device 2, respectively. The device 6 is connected and used.
[0014]
As shown in FIG. 2, the storage device 3 stores a medicine information database and a patient information database. The drug information database stores, for each prescription drug, the efficacy indicating indication symptoms, effects, and the like, possible side effects, and interactions when used in combination with other drugs. Also, along with the interaction, the names of combination prohibited drugs that may cause extremely dangerous symptoms when used in combination with other drugs are stored. The patient information database contains, for each patient who has registered contact information and insurance card information, a constitution indicating allergy to food and the like, a medical history consisting of the history of past illnesses and current illnesses, medication history, and incompatibility with drugs. Personal information indicating the current state, such as the medication history, the presence or absence of pregnancy and lactation, and the type of job, is stored.
[0015]
FIG. 3 shows an example of an operation procedure of the present invention.
[0016]
When a prescription is accepted and a prescription drug name is input to the terminal device, the control device 2 searches the drug information database in the storage device 3 and may cause a dangerous symptom to the patient by the interaction of a plurality of prescribed drugs. Check for gender.
[0017]
As a result of checking the interaction, if it is determined that the combination prohibited drug does not exist in the prescription and it is determined that the combination can be used, the drug diagnosis is terminated, and the content described in the prescription becomes valid and dispensed as it is.
[0018]
However, for example, if a combination of the sleeping agent Halcion and the antifungal agent Itrizole is used, the concentration of Halcion in the blood may increase, leading to death. ing. As described above, when it is found that the medicine prohibited from combination registered in the medicine information of each prescription medicine is present in the medicine prescribed at the same time, it is displayed on the display device 5 that the combination cannot be used. You.
[0019]
Then, for example, when it is determined that the medicine A and the medicine B cannot be used together, next, a medicine having the same effect as each of the prescribed medicines is searched, and the medicine A and the medicine B are substituted. Is selected as appropriate, and the interaction between the alternative drugs is checked. Alternatively, for example, if the user does not want to change the medicine A, a substitute medicine for the medicine B is searched to check the interaction between the medicine A and the medicine B. As a result, when it is determined that the combination cannot be used, the alternative medicine is searched again, and the same operation is repeated until a combination of medicines that can be used together is found.
[0020]
When a combination of medicines that can be used together is found in this way, the medicine diagnosis ends, and the result is appropriately printed by the printing device 6. Then, when making a question inquiry to the medical institution that has issued the prescription, the pharmacist presents an alternative medicine to the doctor to encourage reconsideration of the prescribed medicine.
[0021]
In addition, FIG. 4 shows a case where the compatibility of drugs is checked in consideration of the case where the patient uses another drug or the constitution and symptoms of the patient in addition to the interaction between the drugs described in the prescription. FIG. Normally, prescriptions often contain multiple drugs, but even if only one type of drug is listed, patients may be prescribed drugs from other medical institutions or departments, This procedure is usually performed to make a drug diagnosis according to the condition of each patient.
[0022]
When the prescription is accepted, the patient's name and the name of the prescription drug are entered, the drugs currently used by the patient are searched, and the interaction between those drugs and the drugs described in the prescription is checked.
[0023]
If all drugs can be used in combination, the contents of the patient information database are searched next, and the patient's constitution, medical history, symptoms, whether or not pregnant or lactating, and occupation and living environment are taken into consideration. The drug diagnosis is performed to determine whether dangerous side effects or inappropriate symptoms occur for the patient, and when it is determined that the drug is compatible, the drug diagnosis is terminated and dispensing is performed.
[0024]
If there is a drug that cannot be used in combination among all the drugs used by the patient, search for a drug that has the same effect as the drug described in the prescription, select an alternative drug as appropriate, and interact with the alternative drug Check Further, when the combination cannot be used, as in the case of FIG. 3, the alternative medicine is searched and checked until a combination of medicines that can be used together is found.
[0025]
When a combination that can be used in combination is found, the patient information database is searched, a drug diagnosis is performed in consideration of the patient's constitution, living environment, etc., and when it is determined that the combination is incompatible, another drug having the same effect is again selected. A search is performed, the interaction of the drug with other drugs, and compatibility with the patient are checked, and similar operations are performed until a drug applicable to the patient is found.
[0026]
Then, when an applicable drug combination is found, the drug diagnosis is terminated, a prescription is questioned to the medical institution that issued the prescription, and a pharmacist presents an alternative drug to a doctor to prompt the doctor to reconsider the prescription drug.
[0027]
In this way, when making an inquiry about a medicine described in a prescription, the pharmacist presents an alternative medicine, whereby the work of a pharmacist who is a medicine expert can be enhanced. In addition, since alternative medicines are found by searching the medicine information database, medicines are presented according to a rich information amount and a stable standard without depending on the knowledge, experience, and ability of each pharmacist.
[0028]
The drug information database and the personal information database used in the present invention are stored in a server of an institution that administers and manages the drug information, and connected to the server from a terminal of each pharmacy via a network such as the Internet, and the database of each database is stored. A search may be performed.
[0029]
【The invention's effect】
According to the present invention, it is possible to search for and find a safe combination of drugs from a drug information database with an abundant amount of information regardless of the experience and ability of a pharmacist.
[0030]
When there is an inappropriate drug among the drugs described in the prescription, the pharmacist presents a substitute drug to the doctor, thereby enriching the pharmacist's work and effectively administering the appropriate drug to the patient. Means.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a block diagram showing a hardware configuration for implementing the present invention.
FIG. 2 is a schematic diagram showing contents of a database stored in the storage device of FIG.
FIG. 3 is a flowchart showing an example of an operation procedure of the present invention.
FIG. 4 is a flowchart showing a different example of the procedure for implementing the present invention.
[Explanation of symbols]
2 control device, 3 storage device, 4 input device, 5 display device