JP2002508312A - 多重治療法における有効成分の投与のための二重カプセル - Google Patents
多重治療法における有効成分の投与のための二重カプセルInfo
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Abstract
Description
る薬剤投薬形態に関する。この二重カプセルは、もう1つのカプセルの内部に配
置されたカプセルである。
既によく知られている。最も一般的な薬剤投薬形態は、化合物の区別化された放
出を可能にするコーティングを備えた様々な有効成分のための錠剤から成ってい
る。
在によって引起こされる消化器系の疾患、例えばやがて腫瘍形態に導かれること
がある胃炎及び胃十二指腸潰瘍に関する治療法である。知られているように、ヘ
リコバクターピロリは、カンピロバクターピロリの現代式呼称である。
al agents)の治療法であって、ビスマス化合物、ペニシリン及びテト
ラサイクリンの群に属する抗生物質、及び第二抗生物質例えばメトロニダゾール
の投与から成る治療法について記載している。この関連治療法は、1日数回3つ
の錠剤(各有効成分について1錠)の投与から成っている。
すなわちオメプラゾールの追加によってさらに修正されている。オメプラゾール
は、酵素H+/K+ATPを不可逆的に阻害することによって胃分泌を減少させ
るものである。オメプラゾールは、前記有効成分とは異なる時点で投与されなけ
ればならず、これらの有効成分は、病気の重症度、患者の年齢、及びその効力に
影響を与えうる他の要因に従って医師が決定する。
体の成果を危うくするような誤ちを起こしやすいと言えるのは確かである。
載しているその他の特許及び特許出願も知られている。例えば米国特許第5,4
72,695号、米国特許第5,560,912号、米国特許第5,582,8
37号、WO92/11848号、及び第WO96/02237号である。これ
らの先行特許及び特許出願のどれも、本発明によって提案されている方法よりも
単純かつ独創的な方法を用いて、有効成分間の相互作用の問題を克服してはいな
い。
物への栄養補足物を供給するための二重カプセルの使用を教示しているが、多重
治療法における薬剤の投与のためにこれを使用することは提案していない。
わせがヒトに対してテストされ、公表されている: 1.アモキシシリン、メトロニダゾール、及びフラゾリドン; 2.次サリチル酸ビスマス、ランソプラゾール、及びクラリトロマイシン; 3.次サリチル酸ビスマス、ロキシトロマイシン、メトロニダゾール、及びラ
ニチジン; 4.クラリトロマイシン、コロイド次クエン酸ビスマス、及びフラゾリン; 5.コロイド次クエン酸ビスマス、アモキシシリン、及びメトロニダゾール; 6.エブロチジン、アモキシシリン、及びメトロニダゾール; 7.ランソプラゾール、アモキシシリン、及びアジトロマイシン; 8.ランソプラゾール、アモキシシリン、及びクラリトロマイシン; 9.ランソプラゾール、アモキシシリン、及びレバミピド; 10.ランソプラゾール、クラリトロマイシン、及びフラゾリン; 11.ランソプラゾール、アジトロマイシン、及びメトロニダゾール; 12.ランソプラゾール、ミコナゾール、及びアモキシシリン; 13.ランソプラゾール及びノルフロキサシン; 14.メトロニダゾール及びジリトロマイシン; 15.オメプラゾール、アモキシシリン、及びアジトロマイシン; 16.オメプラゾール、アモキシシリン、クラリトロマイシン、及びメトロニ
ダゾール; 17.オメプラゾール、アモキシシリン、メトロニダゾール、及びビスマス; 18.オメプラゾール、アモキシシリン、及びレバミピド; 19.オメプラゾール、アモキシシリン、及びチニダゾール; 20.オメプラゾール及びアモキシシリン; 21.オメプラゾール及びアジトロマイシン; 22.オメプラゾール、ビスマス、及びシプロフロキサシン; 23.オメプラゾール、ビスマス、及びクラリトロマイシン; 24.オメプラゾール、クラリトロマイシン、及びチニダゾール; 25.オメプラゾール及びジリトロマイシン; 26.オメプラゾール、ランソプラゾール、及びレバミピド; 27.オメプラゾール、メトロニダゾール、及びアモキシシリン; 28.オメプラゾール、メトロニダゾール、及びアジトロマイシン; 29.オメプラゾール、メトロニダゾール、及びクラリトロマイシン; 30.オメプラゾール及びノルフロキサシン; 31.オメプラゾール、スクラルフェート、メトロニダゾール、及びテトラサ
イクリン; 32.オメプラゾール、クラリトロマイシン、及びチニダゾール; 33.パントプラゾール、クラリトロマイシン、及びアモキシシリン; 34.パントプラゾール及びクラリトロマイシン; 35.ラニチジンクエン酸ビスマス、クラリトロマイシン、及びテトラサイク
リン; 36.ラニチジンクエン酸ビスマス及びクラリトロマイシン; 37.ラニチジンクエン酸ビスマス、メトロニダゾール、及びクラリトロマイ
シン; 38.ラニチジンクエン酸ビスマス及びセフロキシム; 39.リファキシミン及びエリトロマイシン; 40.オメプラゾール、ビスマス、テトラサイクリン、及びメトロニダゾール
; 41.オメプラゾール、次クエン酸ビスマス、テトラサイクリン、及びメトロ
ニダゾール; 42.次クエン酸ビスマス、テトラサイクリン、及びメトロニダゾール。
投薬形態であって、1つのカプセルがもう一方のカプセルの内部に配置され、か
つそれぞれ1つ又はそれ以上の有効成分を含む2つのカプセルを含んでいる薬剤
投薬形態を供給することである。
置され、かつそれぞれ1つ又はそれ以上の有効成分を含む2つのカプセルを含ん
でいる前記薬剤投薬形態の、微生物ヘリコバクターピロリに対する治療法におけ
る使用である。
る三重又は四重治療法において使用される。
これによって、単純かつ安全な薬量学が可能になる。
効成分の相互作用に関連した問題を克服するということである。
る薬剤形態によって、この発明の目的が達成される。
あろう。
ぞれ1つ又はそれ以上の有効成分を含んでいる2つのカプセルの存在を特徴とす
る多重治療法における、有効成分の投与のための薬剤投薬形態を提供する。この
薬剤投薬形態は、二重カプセルと呼ばれ、これら2つのカプセルは、それぞれ内
部カプセルと外部カプセルと呼ばれている。
る。所望であれば、内部カプセルは、これを胃抵抗性又は徐放性(slow r
elease)にするように処理されたゼラチンからできていてもよい。
(長さ、直径、及び厚さ)に従って、数字又は文字で識別される(「カプスゲル
・マルチステイト・ファイル(CAPSUGEL MULTISTATE FI
LE)」第二版)。
ルを有するが、それは、この原理によれば、どの種類のカプセルでもフォーマッ
ト0+の外部カプセルとフォーマットA又は0の内部カプセルとの組合わせ以外
は、表1のすべての組合わせが可能であるからである。このような組合わせは、
患者にとっての使用を容易にするため、及び2つのカプセルの中に導入される物
質の量に従って選ばれる。実際、2つのカプセル間の容積及び内部カプセルの容
積は、治療用の投薬量によって予測される量を入れることができるのに適したも
のであるべきである。内部カプセルは、好ましくはフォーマット2又は3である
のがよく、一方外部カプセルは、それぞれフォーマット0+又は1であるのがよ
い。本発明の好ましい実施態様によれば、フォーマット3の内部カプセルが、フ
ォーマット0+の外部カプセルに入れられる。
供給するための投薬器(dosators)を備えた断続的又は連続的な動きの
カプセル充填機によって製造される。前記カプセル充填機の例は、ボローニャの
IMA社のザナジ(Zanazi)40、及びボローニャのMG2社のモデルM
Gフツラ(Futura)レベル02である。これに代るものとして、この新規
二重カプセルは、手動機械ズーマ(Zuma)150又は300型及びパーク−
デイビス(Parke−Davis)/カプスゲル(Capsugel)型によ
って製造することができる。
セルの動き及び内部カプセルを挿入する単純な行為でさえ、2つのカプセル間に
、これらを分離させておく粉末層を形成するのに十分なものであることを考慮に
入れなければならない。三重治療法 この薬剤投薬形態は、病原体であるヘリコバクターピロリ(カンピロバクター
ピロリとしても知られているもの)の撲滅のための三重治療法であって、ビスマ
スの可溶塩、第一の抗生物質、及び第二の抗生物質である3つの有効成分の投与
から成る治療法に使用するのに特に適している。各内部カプセル及び外部カプセ
ルは、1つ又はそれ以上の有効成分を含んでいる。
スマス、クエン酸ビスマス、コロイド次硝酸ビスマス、ゲルマニウム酸ビスマス
、酸化ゲルマニウムビスマス、硝酸ビスマス、酸化ビスマス、オキシ塩化ビスマ
ス、リン酸ビスマス、サリチル酸ビスマス、次炭酸ビスマス、次硝酸ビスマス、
次サリチル酸ビスマス、ビスマストリブロモフェネート、三酸化ビスマス、バナ
ジン酸ビスマス、及び四酸化バナジウムビスマスから成る群から選ばれる。ビス
マス塩は、錯形態で用いることもできる。例えばビスマスビスカルシトレートは
、次クエン酸ビスマスの錯形態である。
トロイミダゾールは好ましくは、メトロニダゾール、アプロニダゾール、アゾマ
イシン、ベンゾニダゾール、カルニダゾール、デメトリダゾール、エタニダゾー
ル、フルニダゾール、ミソニダゾール、ニモラゾール、オルニダゾール、パニダ
ゾール、ロニダゾール、及びチニダゾールから成る群から選ばれる。好ましくは
第一の抗生物質はメトロニダゾールである。
から選ばれる。マクロライドは好ましくは、アジトロマイシン、クラリトロマイ
シン、及びエリトロマイシンから成る群から選ばれる。テトラサイクリン族の化
合物は好ましくは、テトラサイクリン、クロルテトラサイクリン、ドキシサイク
リン、グリコサイクリン、グアメサイクリン、ライメサイクリン、メタサイクリ
ン、及びサンサイクリンから成る群から選ばれる。この分野で知られているよう
に、テトラサイクリンは、テトラサイクリン塩酸塩に相当する。
メトロニダゾールとを含んでおり、内部カプセルはテトラサイクリンを含んでい
る。
いる外部カプセルが溶解する時、これによって錯ビスマスは、胃のレベルにおい
て治療用ゲルを形成することができる。ある時間の後、治療の適応症に従って、
内部カプセルが溶解してテトラサイクリンを放出する。これもまた胃のレベルで
作用する。
ら成っており、前記二重カプセルの消費及び取扱いの順序について特別な注意を
払うこともない。カプセルの摂取は、好ましくは食事の前及び就寝時の軽食前に
行なわれる。四重治療法 本発明のもう1つの実施方法は、前記二重カプセルと共に、例えばK+/Na + ATP−アーゼ阻害剤又は抗−H2のような第四有効成分の投与から成ってい
る。この場合、本発明によって想定されている(foreseen)ような二重
カプセルは、消化器系の疾患のための四重治療法における使用のためのものであ
る。K+/Na+ATP−アーゼ阻害剤又は抗−H2は、BY841;シメチジ
ン;エブロチジン;エチンチジン;ファモチジン;フルナリジン;ICI−16
2.846;ランソプラゾール;メチアミド;ミフェンチジン;ニペロチジン;
ニザチジン;オメプラゾール;オックスメチジン;パントプラゾール;ラベプラ
ゾール;ラミキソチジン;ラニチジン;リタンセリン;酢酸ロキサチジン塩酸塩
;ZKF−93479;SKF−94482;スフォチジン;チオチジン;TY
−11345;Wy−45,727;及びザルチジンから成る群から選ばれる。
好ましくはオメプラゾールは、K+/Na+ATP−アーゼ阻害剤として用いら
れる。
セル、又は別の薬剤形態の中に導入されてもよい。K+/Na+ATP−アーゼ
阻害剤又は抗−H2は小腸に達する必要があるので、これは、胃抵抗性被覆ペレ
ット、多くの小さい錠剤、又は単一錠剤の中に埋め込まれて供給されてもよい。
K+/Na+ATP−アーゼ阻害剤又は抗−H2は、三重治療法に想定されるも
のとは別の基準に従って投与されなければならないことを考慮すると、K+/N
a+ATP−アーゼ阻害剤又は抗−H2を含まない二重カプセルも、病気の重症
度及び患者の状態に応じて、医師が処方した治療計画に従って、K+/Na+A
TP−アーゼ阻害剤又は抗−H2を含む二重カプセルの代りに投与されてもよい
。
ビスマスとメトロニダゾールとを含んでおり、内部カプセルは、テトラサイクリ
ンとオメプラゾールとを含んでいる。
リン酸マグネシウム;タルク;セルロース及びその誘導体;シリカ及びその誘導
体;糖;ポリエチレン−グリコール;ワックス;水素化脂肪酸のモノ−、ジ−、
及びトリ−グリセリド;高分子量のアルコール及び酸;及びこれらの関連混合物
から成る群から選ばれる。
℃の温度及び35〜65%の湿度において安定である。
明の好ましい実施態様が、上に記載されている。これらの実施態様は、このよう
な治療法のために好ましいが、これらの二重カプセルは、本発明によればその他
の有効成分を含んでいてもよいと理解すべきである。従って本発明の背景におい
て上に列挙されている有効成分の組合わせは、特許請求されている発明の範囲か
ら逸脱することなく、特許請求されている薬剤投薬形態において用いることがで
きる。例えば上に列挙されている組合わせ番号34を用いた場合、クラリトロマ
イシンを含む外部カプセルと、パントプラゾールを含む内部胃抵抗性カプセルと
を有する二重カプセルは、特許請求されている発明の範囲内に入るであろう。
カプセルの製造例を伴なった安定化及び溶解試験である。
メトロニダゾールを含む単一カプセルと、内部カプセルに被覆されていないテト
ラサイクリンを含み、外部カプセルにビスマスビスカルシトレートとメトロニダ
ゾールとを含む、本発明によって想定される二重カプセルとの、2つの製品を分
析した。
1ヶ月間インキュベートした。ゼロ時及びインキュベーション期間(1ヶ月)の
終了時に、分析を受けている製品の肉眼的特徴の分析を実施した。 ゼロ時 単一カプセル 外部カプセル:白色 内容物:白色粉末(ビスマスビスカルシトレート)と黄色い粉末(テトラサイ クリン塩酸塩)との混合物 二重カプセル 外部カプセル:白色 内部カプセル:褐色 外部カプセルの内容物:白色粉末(ビスマスビスカルシトレート、メトロニダ ゾール) 内部カプセルの内容物:黄色粉末(テトラサイクリン塩酸塩)
内容物は、ベージュ色の生成物を形成するが、一方、本発明によって想定される
二重カプセルは、分解(degradation)生成物は形成しない。この作
用は、テトラサイクリンを溢れ出させない内部カプセルの被覆によって示される
物理的バリヤーによって助長される。
の5つ全部が同じ特徴を有する: 外部カプセルのフォーマット 0+ ビスマスビスカルシトレート 215mg メトロニダゾールを含むもの 125mg 内部カプセルのフォーマット 3 テトラサイクリン塩酸塩を含むもの 125mg これらのカプセルを、溶解試験についての米国USP23版の薬局方の基準に
従って、別々にかつ同一条件下に分析した。
確な量が(その他のあらゆる薬局方にも適合している前記薬局方に示されている
ように)、溶解するかどうかをチェックすることである。この場合、外部カプセ
ルの存在及びその成分の存在は、溶解中の物質の量にも、有効成分であるテトラ
サイクリン塩酸塩を放出するのに要する時間にも影響を与えないものであるべき
である。
によれば、カプセル中に存在する量の80%以下であってはならない。
た溶解特徴に適合していることは明白である。
当) メトロニダゾール 125mg ステアリン酸マグネシウム 5mg タルク 5mg 手動機械(ズーマ社)で再び開けて、予め調製されたフォーマット3のカプセ
ルをその内部に挿入することができるように、カプセル0+は完全にはシールさ
れていない。
離解時間、内容物の平均重量、シーリング手順、単一成分のアッセイ、及び微生
物純度に関して対照に付した。
と正確に同じ実施態様には限定されず、様々な変更及び修正も、本発明の範囲又
は精神から逸脱することなく、ここで実施することができると理解されるべきで
ある。
であって、ビスマス化合物、ペニシリン及びテトラサイクリンの群に属する抗生
物質、及び第二抗生物質例えばメトロニダゾールの投与から成る治療法について
記載している。この関連治療法は、1日数回3つの錠剤(各有効成分について1
錠)の投与から成っている。
物への栄養補足物を供給するための二重カプセルの使用を教示しているが、多重
治療法における薬剤の投与のためにこれを使用することは提案していない。 日本特許第60−193917は、数個のより小さなソフトカプセルを含有す るソフトカプセルを教示している。 特許DE2,729,068号は、内部に、同じ又は異なる溶解特性を有する さらなるハードカプセルを有する標準的なハードゼラチンカプセルを教示してい る。 特許FR2,524,311号は、二重カプセルと三重カプセルを教示してい る。 特許FR1,454,013号は、内部カプセルが、遅延した放出特性を有す る二重カプセルを教示している。 特許出願GB2,103,564号は、その間に気体の空間を有し、使用者が
外側のカプセルを噛み砕き、内側のカプセルをそのまま嚥下することを可能とし
た脆い外側のカプセルと内側の食べられるカプセルを特徴とする予防薬を経口投
与するためのカプセル集合体を教示している。
Claims (24)
- 【請求項1】 多重治療法における有効成分の投与のための薬剤投薬形態で
あって、1つのカプセルがもう一方のカプセルの内部に配置されており、かつそ
れぞれ1つ又はそれ以上の有効成分を含む2つのカプセルの存在を含んでいる薬
剤投薬形態。 - 【請求項2】 内部カプセルが、フォーマット2〜3を有し、外部カプセル
がフォーマット0+〜1を有する、請求項1に記載の薬剤投薬形態。 - 【請求項3】 外部カプセルがフォーマット0+を有し、内部カプセルがフ
ォーマット3を有する、請求項2に記載の薬剤投薬形態。 - 【請求項4】 内部カプセルと外部カプセルとのどちらも、硬質ゼラチンか
らできている、請求項1〜3のうちのいずれかに記載の薬剤投薬形態。 - 【請求項5】 内部カプセル及び外部カプセルが、それぞれ独立して1つ又
はそれ以上の賦形剤を含んでいる、請求項1〜4のうちのいずれかに記載の薬剤
投薬形態。 - 【請求項6】 賦形剤が、ステアリン酸マグネシウム;タルク;セルロース
及びその誘導体;シリカ及びその誘導体;糖;ポリエチレン−グリコール;ワッ
クス;水素化脂肪酸のモノ−、ジ−、及びトリ−グリセリド;高分子量のアルコ
ール及び酸;及びこれらの関連混合物から成る群から選ばれる、請求項5に記載
の薬剤投薬形態。 - 【請求項7】 内部カプセルが、胃抵抗性(gastroresistan
t)又は長時間放出作用を与えるゼラチンからできている、請求項1〜6のうち
のいずれかに記載の薬剤投薬形態。 - 【請求項8】 微生物ヘリコバクターピロリに対する治療法のための、請求
項1〜7のうちのいずれかに記載の薬剤投薬形態の使用。 - 【請求項9】 外部カプセルが、ビスマスの可溶塩と第一の抗生物質とを含
んでおり、内部カプセルが第二の抗生物質を含んでいる、微生物ヘリコバクター
ピロリに対する三重治療法のための、請求項1〜6のうちのいずれかに記載の薬
剤投薬形態の使用。 - 【請求項10】 外部カプセルが、ビスマスの可溶塩と第一の抗生物質とを
含んでおり、内部カプセルが第二抗生物質とK+/Na+ATP−アーゼ阻害剤
又は抗−H2とを含んでいる、微生物ヘリコバクターピロリに対する四重治療法
のための、請求項1〜6のうちのいずれかに記載の薬剤投薬形態の使用。 - 【請求項11】 外部カプセルが、ビスマスの可溶塩、第一の抗生物質、及
びK+/Na+ATP−アーゼ阻害剤又は抗−H2を含んでおり、内部カプセル
が第二の抗生物質を含んでいる、微生物ヘリコバクターピロリに対する四重治療
法のための、請求項1〜6のうちのいずれかに記載の薬剤投薬形態の使用。 - 【請求項12】 この薬剤形態に加えて、K+/Na+ATP−アーゼ阻害
剤又は抗−H2を含んでいる別の薬剤投薬形態の使用も同時になされる、微生物
ヘリコバクターピロリに対する四重治療法のための、請求項1〜6のうちのいず
れかに記載の薬剤投薬形態の使用。 - 【請求項13】 ビスマス塩が、次クエン酸ビスマス(bismuth s
ubcitrate)、アルミン酸ビスマス、炭酸ビスマス、クエン酸ビスマス
、コロイド次硝酸ビスマス(colloidal bismuth subni
trate)、ゲルマニウム酸ビスマス、酸化ゲルマニウムビスマス(bism
uth germanium oxide)、硝酸ビスマス、酸化ビスマス、オ
キシ塩化ビスマス、リン酸ビスマス、サリチル酸ビスマス、次炭酸ビスマス(b
ismuth subcarbonate)、次硝酸ビスマス、次サリチル酸ビ
スマス(bismuth subsalicylate)、ビスマストリブロモ
フェネート、三酸化ビスマス、バナジン酸ビスマス、及び四酸化バナジウムビス
マス(bismuth vanadium tetraoxide)から成る群
から選ばれる、請求項9〜12のうちのいずれかに記載の使用。 - 【請求項14】 ビスマス塩が次クエン酸ビスマスである、請求項13に記
載の使用。 - 【請求項15】 第一の抗生物質が、ニトロイミダゾールから成る群から選
ばれる、請求項9〜14のうちのいずれかに記載の使用。 - 【請求項16】 前記ニトロイミダゾールが、メトロニダゾール、アプロニ
ダゾール、アゾマイシン、ベンゾニダゾール、カルニダゾール、デメトリダゾー
ル、エタニダゾール、フルニダゾール、ミソニダゾール、ニモラゾール、オルニ
ダゾール、パニダゾール、ロニダゾール、及びチニダゾールから成る群から選ば
れる、請求項15に記載の使用。 - 【請求項17】 前記ニトロイミダゾールがメトロニダゾールである、請求
項16に記載の使用。 - 【請求項18】 前記第二の抗生物質が、マクロライドとテトラサイクリン
族の化合物とから成る群から選ばれる、請求項9〜17のうちのいずれかに記載
の使用。 - 【請求項19】 前記マクロライドが、アジトロマイシン、クラリトロマイ
シン、及びエリトロマイシンから成る群から選ばれる、請求項18に記載の使用
。 - 【請求項20】 前記テトラサイクリン族の化合物が、テトラサイクリン、
クロルテトラサイクリン、ドキシサイクリン、グリコサイクリン、グアメサイク
リン、ライメサイクリン、メタサイクリン、及びサンサイクリンから成る群から
選ばれる、請求項18に記載の使用。 - 【請求項21】 前記第二の抗生物質がテトラサイクリンである、請求項1
8又は20に記載の使用。 - 【請求項22】 K+/Na+ATP−アーゼ阻害剤又は抗−H2が、BY
841;シメチジン;エブロチジン;エチンチジン;ファモチジン;フルナリジ
ン;ICI−162.846;ランソプラゾール;メチアミド;メフェンチジン
;ニペロチジン;ニザチジン;オメプラゾール;オックスメチジン;パントプラ
ゾール;ラベプラゾール;ラミキソチジン;ラニチジン;リタンセリン;酢酸ロ
キサチジン塩酸塩;ZKF−93479;SKF−94482;スフォチジン;
チオチジン;TY−11345;Wy−45,727;及びザルチジンから成る
群から選ばれる、請求項10〜12のうちのいずれかに記載の使用。 - 【請求項23】 オメプラゾールが選ばれる、請求項22に記載の使用。
- 【請求項24】 内部カプセルと外部カプセルの何れもが、5〜50℃の温
度及び35〜65%の湿度において安定である、請求項9〜23のうちのいずれ
かに記載の使用。
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