DE1108860B

DE1108860B - Catheter for introduction into body cavities

Info

Publication number: DE1108860B
Application number: DEB56071A
Authority: DE
Inventors: Francis William Berthol Kittel
Original assignee: British Oxigen Ltd
Current assignee: BOC Group Ltd
Priority date: 1959-01-02
Filing date: 1959-12-29
Publication date: 1961-06-15
Also published as: US3034510A

Description

Die Erfindung betrifft Katheter zur Einführung in Körperhöhlen, bei welchen in der Wandung des aus nachgiebigem Werkstoff bestehenden Katheters eine Verstärkungswendel angebracht ist, insbesondere derartige Endotrachealtuben.The invention relates to catheters for introduction into body cavities, in which in the wall of the Resilient material existing catheter a reinforcing coil is attached, in particular such Endotracheal tubes.

Eine wichtige, an Katheter und Endotrachealtuben zu stellende Forderung besteht darin, daß diese Geräte eine ausreichende Biegsamkeit haben müssen, um ihre möglichst sanfte Einführung in gekrümmte Körperkanäle zu ermöglichen und daß dieselben trotzdem jeglicher Radialkompression bzw. jeglicher Ausknickung einen möglichst großen Widerstand entgegensetzen. Insbesondere bei Endotrachealtuben ist es wichtig, eine möglichst geringe Wandstärke des Röhrenkörpers zu haben, um eine möglichst geringe Verminderung des freien Strömungsquerschnitts sicherzustellen, so daß sich bei eingeführtem Endotrachealtubus eine möglichst geringe Querschnittsverminderung der Luftröhre bzw. der betreffenden Bronchie ergibt, in welche das innere Ende des Tubus eingeführt ist, da die Luftführung des betreffenden Organs nach Möglichkeit nicht vermindert werden soll.An important requirement to be made of catheters and endotracheal tubes is that these devices must have sufficient flexibility to allow them to be introduced into curved ones as smoothly as possible To enable body channels and that the same nevertheless any radial compression or any Oppose the greatest possible resistance to buckling. Especially with endotracheal tubes it is important to have the smallest possible wall thickness of the tube body in order to minimize it Ensure reduction of the free flow cross-section, so that when the endotracheal tube is inserted the smallest possible reduction in the cross-section of the trachea or the bronchus concerned results in which the inner end of the tube is inserted, as the air flow of the relevant Organ should not be reduced if possible.

Um die Wandstärke eines derartigen Gerätes gering halten zu können und um andererseits ein mögliehst nachgiebiges Material zur Herstellung derartiger Geräte verwenden zu können, ist bereits vorgeschlagen worden, in die Wandung von Endotrachealtuben eine Verstärkungswendel aus Metall oder anderem Material einzubeziehen, welche der Radialkompression und jeglichen Knickbeanspruchungen möglichst entgegenwirkt und außerdem sicherstellt, daß im FaUe von Einbeulungen des Röhrenkörpers eine möglichst weitgehende selbsttätige Wiederausbeulung stattfindet.In order to be able to keep the wall thickness of such a device low and, on the other hand, to achieve a possible It has already been proposed to be able to use compliant material to manufacture such devices been, a reinforcing coil made of metal or other in the wall of endotracheal tubes Include material, which is radial compression and any buckling loads as possible counteracts and also ensures that in the event of dents in the tubular body as possible extensive automatic re-bulging takes place.

Der Kürze halber wird im Zuge der nachstehenden Darlegungen der Ausdruck »Katheter« für alle Geräte verwendet, mit deren HiKe ein Strömungsmedium in einen organischen Körper eingeführt bzw. aus diesem abgelassen werden kann, beispielsweise also für Katheter, Endotrachealtuben od. dgl.For the sake of brevity, the following Explanations of the term »catheter« used for all devices with whose HiKe a flow medium can be introduced into or drained from an organic body, for example for Catheters, endotracheal tubes or the like.

Aufgabe der Erfindung ist die Ausbildung eines Katheters, innerhalb dessen Röhrenkörperwandung eine Verstärkungswendel angeordnet ist, in solcher Weise, daß zwischen einer bei im Gebrauch befindlichem Katheter innerhalb der zu kathetrierenden Körperhöhle gelegenen Stelle und einer außerhalb der Körperhöhle gelegenen Stelle ein strömendes Medium überführt werden kann, ohne daß der Durchgangsquerschnitt der eigentlichen Katheterbohrung irgendwie verengt wird.The object of the invention is to design a catheter within the wall of the tube body a reinforcing coil is arranged in such a way that between one when in use Catheter located inside the body cavity to be catheterized and one outside the Body cavity located body a flowing medium can be transferred without the passage cross-section the actual catheter bore is somehow narrowed.

Die Überführung eines solchen strömenden Mediums kann beispielsweise erforderlich sein, um eine Katheter zur Einführung in KörperhöhlenThe transfer of such a flowing medium may be necessary, for example, to a Catheters for insertion into body cavities

Anmelder:Applicant:

The British Oxygen Company Limited,
LondonThe British Oxygen Company Limited,
London

Vertreter: Dipl.-Ing. R. Holzer, Patentanwalt,
Augsburg, Philippine-Welser-Str. 14Representative: Dipl.-Ing. R. Holzer, patent attorney,
Augsburg, Philippine-Welser-Str. 14th

Beanspruchte Priorität:
Großbritannien vom 2. Januar und 26. Februar 1959Claimed priority:
Great Britain January 2 and February 26, 1959

Francis William Berthold Kittel,Francis William Berthold Kittel,

Pinner Hill, Middlesex (Großbritannien),Pinner Hill, Middlesex (Great Britain),

ist als Erfinder genannt wordenhas been named as the inventor

am oder in der Nähe des Katheterendes angeordnete Manschette aufzublähen, die bei in Gebrauch befindlichem Katheter innerhalb der Körperhöhle liegt. Dieses Katheterende wird im Zuge der nachstehenden Ausführungen als inneres Katheterende bezeichnet.at or near the end of the catheter arranged to inflate the cuff when it is in use Catheter lies within the body cavity. This catheter end is used in the course of the following Designs referred to as the inner end of the catheter.

Die Überführung eines strömenden Mediums kann beispielsweise auch den Abzug eines strömenden Mediums aus der betreffenden Körperhöhle umfassen, beispielsweise also auch die Entnahme einer Alveolarluftprobe. Die erwähnte Überführung eines strömenden Mediums kann jedoch auch die Einführung eines strömenden Mediums, beispielsweise die Einführung von Wasser umfassen, wobei das betreffende strömende Medium sich mit dem durch die eigentliche Katheterbohrung strömenden Medium an einer gewünschten Stelle vermischen kann.The transfer of a flowing medium can, for example, also involve the withdrawal of a flowing medium from the body cavity in question, for example also taking an alveolar air sample. The mentioned transfer of a flowing medium can, however, also involve the introduction of a flowing medium, for example include the introduction of water, the flowing medium in question Medium with the medium flowing through the actual catheter bore at a desired one Place can mix.

Die oben dargelegte Aufgabe wird entsprechend der Erfindung dadurch gelöst, daß der Draht dieser Verstärkungswendel einen mit der Innenbohrung und/oder mit dem äußeren Umfang des Katheters verbundenen Kanal aufweist, der an seinem außerhalb der zu behandelnden Körperhöhle befindlichem Ende an eine Einrichtung für die Zu- und Ableitung eines strömenden Mediums anschließbar ist.The above object is achieved according to the invention in that the wire of this Reinforcement coil one with the inner bore and / or with the outer circumference of the catheter having connected channel, which is located at its end located outside the body cavity to be treated can be connected to a device for the supply and discharge of a flowing medium.

Die Verstärkungswendel kann aus Metall, beispielsweise aus rostfreiem Stahl, oder einer Kupfer-Nickellegierung bestehen oder sie kann aus einem synthe-The reinforcement coil can be made of metal, for example stainless steel, or a copper-nickel alloy or it can consist of a synthetic

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tischen Kunststoff, beispielsweise aus Nylon, beste- Die Außenenden der gebohrten Verstärkungswen-plastic, for example made of nylon, the outer ends of the drilled reinforcement

hen oder aber auch die Form einer Kapillarglasröhre dein ragen in diesem Fall wiederum durch die Kathehaben. terwandung hindurch nach außen und können an ent-hen or in the form of a capillary glass tube that protrudes through the cathode in this case. wall through to the outside and can be

Wird die röhrenförmige Verstärkungswendel zur sprechende Einrichtungen zur Überführung strömen-Aufblähung einer Manschette benutzt, so kann das in 5 der Medien angeschlossen sein,
der Nähe des inneren Katheterendes gelegene Ende Die Erfindung wird nunmehr beispielsweise anIf the tubular reinforcing helix is used for speaking devices for transferring flow-inflation of a cuff, this can be connected in 5 of the media,
end located near the inner end of the catheter. The invention will now be applied, for example

der Verstärkungswendel so gebogen sein, daß seine Hand einiger Ausführungsformen unter Bezug auf Öffnung in den von der Manschette umschlossenen die Zeichnungen nachstehend beschrieben. Es zeigt Innenraum hinein gerichtet ist. Die Bohrung der Ver- Fig. 1 eine perspektivische Ansicht eines Endo-the reinforcement helix be bent so that its hand with reference to some embodiments Opening in the enclosed by the cuff the drawings described below. It shows Interior is directed into it. The bore of the Fig. 1 is a perspective view of an endo-

stärkungswendel kann jedoch am Katheterinnenende io trachealtubus nach der Erfindung mit einer aufblähauch geschlossen sein, indem beispielsweise das be- baren Manschette,Strengthening coil can, however, at the inner end of the catheter io tracheal tube according to the invention with an inflatable be closed by, for example, the flexible cuff,

treffende Ende der aus Metall Glas oder Kunststoff Fig. 2 eine perspektivische Ansicht eines Endo-hitting end of the metal, glass or plastic Fig. 2 is a perspective view of an endo-

bestehenden Verstärkungswendel zugeschmolzen ist, in trachealtubus nach der Erfindung mit zwei aufblähweichem Fall ein Teil der unter der Manschette ge- baren Manschetten, deren eine dazu bestimmt ist, in legenen Seitenwandung der Verstärkungswendel aus- 15 die Luftröhre eingeführt zu werden, während die angespart sein kann, um die Wendelbohrung freizulegen dere dazu bestimmt ist, in die Bronchien eingeführt zu und dem Aufblähmedium zu gestatten, in die Man- werden,existing reinforcement coil is melted shut, in the tracheal tube according to the invention with two inflatable In the case of a part of the cuffs under the cuff, one of which is intended to be inserted into lay side wall of the reinforcement helix to be inserted into the trachea, while the saved can be to expose the helical bore which is intended to be introduced into the bronchi and to allow the inflation medium to become

schette einzutreten. Es kann auch möglich sein, daß Fig. 3 einen vergrößerten Längsschnitt durch dascuff to enter. It may also be possible that Fig. 3 shows an enlarged longitudinal section through the

ein Teil des Materials der eigentlichen Röhrenkörper- Ende des in Fig. 1 dargestellten Endotrachealtubus, wandung des Katheters selbst ausgespart ist. Soll der 20 welcher einen Teil der Manschette zeigt,
Katheter beispielsweise zur Entnahme von Alveolar- Fig. 4 einen Teilschnitt in noch größerem Maßstabpart of the material of the actual tubular body end of the endotracheal tube shown in Fig. 1, wall of the catheter itself is spared. Should the 20 showing part of the cuff,
Catheter, for example, for the removal of alveolar Fig. 4 a partial section on an even larger scale

luftproben dienen oder zur Mischung eines anderen längs der Linie A-A in Fig. 3,air samples are used or for mixing another along the line AA in Fig. 3,

strömenden Mediums mit dem durch die eigentliche Fig. 5 einen ähnlichen Teilschnitt, welcher eine ab-flowing medium with the through the actual Fig. 5 a similar partial section, which shows a

Katheterbohrung strömenden Medium, so hat das gewandelte Ausführungsform der Erfindung zeigt, geinnere Ende der Verstärkungswendel Verbindung mit 25 maß welcher die Bohrung der Verstärkungswendel in der eigentlichen Bohrung des betreffenden Katheters das Innere der Manschette mündet,
bzw. des betreffenden Endotrachealtubus. Fig. 6 und 7 Teilschnitte von Endotrachealtuben,Catheter bore flowing medium, as the modified embodiment of the invention shows, the inner end of the reinforcement helix connection measured with 25 which the hole of the reinforcement helix opens into the actual bore of the catheter in question, the inside of the cuff,
or the relevant endotracheal tube. 6 and 7 partial sections of endotracheal tubes,

Die Verstärkungswendel kann am äußeren Käthe- welche sich zur Entnahme von Luftproben bzw. zur terende so abgebogen sein, daß sie durch die Käthe- Einführung strömender Medien in die zu katheterwandung hindurch nach außen ragt und an eine 30 trierende Körperhöhle eignen, und
Einrichtung zur Überführung eines strömenden Me- Fig. 8 einen Längsschnitt durch einen mit Manschet-The reinforcement helix can be bent at the outer catheter, which can be bent to take air samples or to the end, so that it protrudes through the catheter wall through the introduction of flowing media and is suitable for a body cavity, and
Device for transferring a flowing Me- Fig. 8 a longitudinal section through a with cuff

diums angeschlossen werden kann. Eine derartige Ein- ten versehenen Endotrachealtubus, der mit zwei gerichtung kann beispielsweise die Form eines Unter- bohrten Verstärkungswendeln versehen ist, deren eine drucksetzungsgerätes, beispielsweise also die Form zur Aufblähung einer Manschette und deren andere einer Spritze haben, mit deren Hilfe eine Katheter- 35 zur Entnahme von Luft bzw. zur Einführung eines manschette aufgebläht werden kann. Sie kann jedoch strömenden Mediums dient.diums can be connected. Such an endotracheal tube provided with two directions can for example be provided in the form of an under-drilled reinforcement helix, one of which pressurizing device, for example, the form for inflating a cuff and the other have a syringe, with the help of which a catheter 35 for withdrawing air or for introducing a cuff can be inflated. However, it can serve as a flowing medium.

auch die Form eines Sauggerätes haben, mittels wel- Dasjenige Ende des Röhrenkörpers 10 eines in denalso have the form of a suction device, by means of which the end of the tubular body 10 is inserted into the

chem beispielsweise Alveolarluftproben entnommen Fig. 1 und 3 dargestellten Endotrachealtubus, welches werden können. Eine derartige Einrichtung kann je- in die Luftröhre eines Patienten eingeführt werden doch auch die Form eines Gerätes haben, mittels 40 soll, ist mit einer Manschetten versehen, während welchem ein Gas oder eine Flüssigkeit durch die in die Wandung des Röhrenkörpers 10 eine Verstär-Bohrung der Verstärkungswendel hindurchgetrieben kungswendel 12 einbezogen ist, die gemäß der Erwerden kann, um sich am Mündungsende dieser Boh- findung mit einer Innenbohrung versehen ist. Das eine rung mit Luft oder einem Gas zu mischen, welches Ende der Verstärkungswendelbohrung mündet in das durch die eigentliche Katheterbohrung hindurchströmt. 45 Innere der Manschette 11, während das andere Endechem, for example, alveolar air samples taken from Fig. 1 and 3 shown endotracheal tube, which can be. Such a device can be inserted into the trachea of a patient but also have the shape of a device, by means of 40, is provided with a cuff while which a gas or a liquid through the in the wall of the tubular body 10 a reinforcing bore the reinforcement helix driven through kungswendel 12 is included, according to the Erwerden can in order to be provided with an inner bore at the mouth end of this bore. The one tion with air or a gas, which end of the reinforcement spiral bore opens into the flows through the actual catheter bore. 45 inside of the cuff 11 while the other end

Für den Fall, daß eine Kathetermanschette aufge- dieser Innenbohrung in einem kurzen Schlauchstück bläht werden soll, kann zwischen dem am äußeren 13 endet, an welchem ein kleiner Indikatorballon 14 Katheterende vorragenden Teil der gebohrten Ver- angeordnet ist. In das Ende des Schlauchstückes 13 Stärkungswendel und einem Unterdrucksetzungsgerät ist ein Verbindungsstück 15 eingeschoben, an welches ein kleiner Ballon als Aufblähindikator für die Käthe- 5° eine Spritzpumpe angeschlossen werden kann. Wie termanschette vorgesehen sein. aus den Fig. 3 und 4 ersichtlich ist, weist die Wan-In the event that a catheter cuff is placed on this inner bore in a short piece of tubing is to be inflated, can end between the one at the outer 13, at which a small indicator balloon 14 Catheter end protruding part of the drilled Ver is arranged. Into the end of the hose section 13 Strengthening coil and a pressurization device, a connector 15 is inserted, to which a small balloon as an inflation indicator for the Käthe 5 ° a syringe pump can be connected. As term cuff be provided. 3 and 4 can be seen, the wall has

Je nachdem, für welchen Zweck die gebohrte Ver- dung der Verstärkungswendel 12 in der Nähe des bei Stärkungswendel dienen soll, kann entweder eine ein- der Manschette 11 gelegenen Endes eine Öffnung 16 zige derartige gebohrte Wendel vorgesehen sein oder auf, welche in einen Kanal 17 mündet, welcher in der es können auch mehrere solcher Wendeln vorgesehen 55 Wandung des Röhrenkörpers 10 gebildet ist und sosein. Ist beispielsweise ein derartiger Katheter mit mit den Eintritt eines Aufblähgases in die Manschette mehreren aufblähbaren Manschetten versehen, so gestattet. Das Ende 18 der Verstärkungswendel 12 kann die Zahl der jeweils vorgesehenen gebohrten ist geschlossen. Gemäß einer weiteren, in Fig. 5 dar-Verstärkungswendeln der Zahl der vorhandenen auf- gestellten Ausführangsform der Erfindung ist das blähbaren Manschetten entsprechen, wodurch jeweils 60 Ende der Verstärkungswendel 12' nicht verschlossen, eine gesonderte Aufblähung der einzelnen Manschet- sondern durch die Wandung des Röhrenkörpers 10' ten je nach Bedarf möglich ist. Es können auch ver- hindurch derart nach außen gebogen, daß es in die schiedene gebohrte Verstärkungswendeln für ver- Manschette 11' hinein mündet,
schiedene Zwecke vorgesehen sein, so beispielsweise Gemäß der in Fig. 2 dargestellten AusführungsformDepending on the purpose for which the drilled thread of the reinforcement helix 12 is to serve in the vicinity of the reinforcement helix, either an opening 16 at one end of the sleeve 11 can be provided or an opening 16 of this type drilled helix which is in a channel 17 opens out, which is formed in the wall of the tubular body 10 and a plurality of such coils can also be provided. If, for example, such a catheter is provided with a plurality of inflatable cuffs with the entry of an inflation gas into the cuff, then this is permitted. The end 18 of the reinforcement helix 12 can be drilled to the number of each provided is closed. According to a further reinforcement helix, shown in FIG. 5, the number of existing erected embodiment forms of the invention correspond to the inflatable cuffs, whereby 60 ends of the reinforcing helix 12 'are not closed, a separate inflation of the individual cuffs but through the wall of the Tubular body 10 'th is possible as required. It can also be bent outwards in such a way that it opens into the various drilled reinforcement coils for the cuff 11 ',
Different purposes can be provided, for example in accordance with the embodiment shown in FIG

für die Aufblähung von Manschetten, für die Ent- 65 der Erfindung ist ein Endotrachealtubus 19 mit zwei nähme von Luftproben und/bzw. oder für die Ein- Manschetten 20 und 21 versehen, welche jeweils in führung strömender Medien in die zu kathetrierende die Luftröhre und in eine Bronchie eingeführt werden Körperhöhle oder in die eigentliche Kathederbohrung. können. Um die richtige Lage des Tubus innerhalbfor the inflation of cuffs, for the release 65 of the invention is an endotracheal tube 19 with two would take from air samples and / or. or for the single cuffs 20 and 21, which are each provided in guiding flowing media into the trachea to be catheterized and into a bronchus Body cavity or in the actual catheter bore. can. To find the correct position of the tube within

Claims

To ensure the patient's windpipe, the tube is provided with a bronchial hook 22, which is inserted into the bronchial bifurcation of the trachea when the tube is inserted. In the wall of the tubular body 19, two reinforcement spirals 23 and 24 drilled according to the invention are included, the helical lines of which run in opposite directions with respect to one another. The bore of the reinforcement coil 23 opens into the sleeve 20, while the bore of the reinforcement coil 24 opens into the sleeve 21. The other ends of these reinforcing coils form the respective inflation ports 25 and 26. Figures 6 and 7 of the drawings show modified embodiments of the invention which essentially correspond to the embodiments shown in Figures 4 and 5 of the drawings. According to the modified embodiments of the invention shown, in the present case the bore of the reinforcement helix opens into the interior of the endotracheal tube shown. In the embodiment of the invention shown in FIG. 6 of the drawings, the tubular body 27 is equipped with a reinforcing helix 28 drilled according to the invention, the end of which is closed at 29. An opening 30 arranged in the wall of the reinforcement coil opens into a channel 31 which is formed in the wall of the tubular body 27 and which in turn opens into the interior of the tube. In the embodiment of the invention shown in FIG. 7, the end of the reinforcing helix 29 'drilled according to the invention is bent inward and also opens into the interior of the tube 27'. In the embodiment of the invention shown in Fig. 8 of the drawings, the endotracheal tube 32 is provided with two reinforcing coils 33 and 34 drilled according to the invention, in which case the bore of the coil 33 opens into a cuff 35, while the bore of the coil opens into the interior of the tube opens. In the manufacture of the endotracheal tubes described above, the reinforcement coils can be incorporated into the tube body during the usual immersion process for manufacture. In the production of the embodiments of the invention shown in FIGS. 4 and 6, the channels 17 and 31 can be formed in a simple manner that core rods are inserted into the openings 16 and 30 during the immersion, which later after the vulcanization of the finished device be removed again. Godfather NTA ν s verlchε

1. Catheter for insertion into body cavities, in which a reinforcing shaft is attached in the wall of the catheter made of flexible material, characterized in that the wire of this reinforcing helix has a channel connected to the inner bore and / or to the outer circumference of the catheter , which at its end located outside the body cavity to be treated can be connected to a device for the supply or discharge of a flowing medium.

2. Catheter according spoke 1, characterized in that the with the outer circumference of the Catheter connected end of the channel into the interior of an inflatable known per se Cuff opens.

3. Catheter according spoke 1 and 2, characterized in that several with a channel provided reinforcing helix are provided.

1 sheet of drawings