CN117771317A - 一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,该中药组合物由以下重量份的药材组成:伸筋草10~20份、透骨草10~20份、威灵仙10~20份、络石藤10~20份、浙桐皮5~15份、当归5~15份、桂枝9~15份、川续断10~20份、淫羊藿10~20份、千年健5~15份、独活5~15份、制乳香3~9份、制没药3~9份。本发明还提供了所述用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物的制备方法。本发明的中药组合物为外用型纯中药制剂,无任何毒副作用,舒筋通络、活血止痛,可以有效地缓解血液透析中肌肉痉挛患者疼痛程度,缩短疼痛时间,且使用便捷,临床疗效显著。
Description
技术领域
本发明属于中医药技术领域,具体涉及一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物及其制备方法。
背景技术
血液透析相关肌肉痉挛(hemodialysis-associated muscle cramps,HAMC)是在血液透析过程中及透析间期均可出现的以肌肉组织痉挛性疼痛为主要表现的并发症,简称肌肉痉挛,是血液透析患者的常见并发症之一,常见于足部、腓肠肌和腹壁,呈阵发性痉挛性疼痛。肌肉痉挛属于中医“痹证”范畴,伴有肌肉拘紧、疼痛剧烈、痛处发凉以及遇寒痛甚的现象。而透析患者多脾肾亏虚,复感寒邪,导致气机不畅,血瘀阻络,肌肉拘谨挛缩,不通则痛。
血液透析过程中肌肉痉挛的发病率可高达33%-86%,常发生于透析2-3小时以后,但有时也会发生在透析结束后的数小时甚至夜间。肌肉痉挛发作时,患者十分痛苦,降低了患者对透析治疗的耐受性,常导致患者提前终止透析治疗,严重者导致穿刺针脱落,穿刺处渗血,是患者无法完成充分透析的重要原因之一。
诱发肌肉痉挛的原因有多种,如透析超滤量多、超滤速度快、干体重设定低、机温低、血压低、低钙血症、肉碱缺乏等。临床中对肌肉痉挛的防控以减少痉挛发生、短时间内快速改善肌肉痉挛状态为主。防控措施包括给予充分的健康教育、制定个体化透析方案、药物和物理疗法干预等。目前治疗肌肉痛性痉挛的常用方法及主要问题:(1)快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液、停止超滤、补充高糖或葡萄糖酸钙:可通过增加血容量,纠正低钙血症等减轻肌肉痉挛;但作用有限,仅对部分诱因造成的肌肉痉挛有效,且大量输注液体会造成患者透析超滤不足,增加透析间期心衰发生风险。(2)穴位按摩:具有祛风散寒、舒筋活络、理筋止痛的作用,能缓解局部肌肉痉挛,改善血液循环;但需取穴准确,患者操作困难,不便于自我处理,透析期间动静脉内瘘穿刺手无法自由活动,故无法自行拿捏痉挛侧小腿。(3)针灸:需医生操作,且有出血、滞针风险,操作难度高,院外使用不便捷。(4)红外线治疗仪照射:可升高局部温度,增加血液循环,松弛肌肉,从而达到镇痛、解痉等功效;但依赖设备,加热起效时间长。(5)暖身贴等热熨干预:可以扩张局部血管,改善局部血液循环,减轻充血;但作用单一,仅有加热扩张局部血管作用,且温度不可控,初始时热温不高,加热后温度可达70℃左右,容易发生烫伤。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于针对上述现有技术的不足,提供一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物及其制备方法,本发明的中药组合物为外用型纯中药制剂,无毒副作用,舒筋通络、活血止痛,可以有效地缓解血液透析中肌肉痉挛患者疼痛,缩短疼痛时间,使用便捷。
为解决上述技术问题,本发明采用的技术方案是:一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,由以下重量份的药材组成:伸筋草10~20份、透骨草10~20份、威灵仙10~20份、络石藤10~20份、浙桐皮5~15份、当归5~15份、桂枝9~15份、川续断10~20份、淫羊藿10~20份、千年健5~15份、独活5~15份、制乳香3~9份、制没药3~9份。
优选地,所述用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物由以下重量份的药材组成:伸筋草12~18份、透骨草13~17份、威灵仙12~18份、络石藤14~16份、浙桐皮8~12份、当归8~12份、桂枝10~12份、川续断12~15份、淫羊藿12~15份、千年健8~12份、独活8~10份、制乳香5~8份、制没药5~8份。
优选地,所述用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物由以下重量份的药材组成:伸筋草15份、透骨草15份、威灵仙15份、络石藤15份、浙桐皮10份、当归10份、桂枝12份、川续断15份、淫羊藿15份、千年健10份、独活10份、制乳香6份、制没药6份。
优选地,所述中药组合物为外用药剂型。
本发明的中药组合物中各原料药材的功效如下:
伸筋草:石松科植物石松的干燥全草,味苦、辛,性温,归肝经;能祛风散寒、除湿消肿、舒筋活络;主治风寒湿痹,筋脉拘挛疼痈,跌打扭伤肿痛。
透骨草:多年生草本植物全草,味辛、苦,性温,归肝、肾二经;能祛风除湿、舒筋活络、活血止痛、解毒化疹;主治筋骨拘挛,血气不通,阴囊湿疹,疮疡肿毒。
威灵仙:毛茛科铁线莲属植物威灵仙的干燥根和根茎,味辛咸,性温,归膀胱经、肝经;能祛风除湿、通络止痛、消痰水、散癖积;主治痛风顽痹、风湿痹痛,肢体麻木,腰膝冷痛,筋脉拘挛,屈伸不利,脚气,疟疾,症瘕积聚,破伤风,扁桃体炎,诸骨鲠咽。
络石藤:为夹竹桃科植物络石的带叶藤茎,味苦、辛,性微寒,归心、肝、肾经;能通络止痛、凉血清热、解毒消肿;主治风湿痹痛,腰膝酸痛,筋脉拘挛,咽喉肿痛,疔疮肿毒,跌打损伤,外伤出血。
浙桐皮:芸香科植物樗叶花椒的树皮,性平,味苦;能祛风湿,通经络;主治腰膝疼痛、顽痹、疥癣。
当归:伞形科多年生草本植物当归的根,味甘、辛,性温,归肝、心、脾经;能补血、活血、调经止痛、润燥滑肠;主治血虚诸证,月经不调、经闭、痛经、症瘕结聚、崩漏、虚寒腹痛,痿痹,肌肤麻木,赤痢后重,痈疽疮疡,跌扑损伤。
桂枝:樟科植物肉桂的干燥嫩枝,味辛、甘,性温,入肺、心、膀胱经;能发汗解肌,温通经脉,助阳化气;主治风寒表证,寒凝血滞诸痛证。
川续断:川续断科川续断属多年生草本植物,味苦、辛,性微温,归肝、肾经;能补肝肾、强筋骨,调血脉,止崩漏;主治腰膝酸痛,肢节痿痹,跌扑创伤、损筋折骨、胎动漏红、血崩、遗精、带下、痈疽疮肿。
淫羊藿:小檗科植物淫羊藿的干燥地上部分,味辛、甘,性温,归肝、肾经;能补肾壮阳,祛风除湿;主治肾虚阳痿、遗精早泄、腰膝痿软、肢冷畏寒,寒湿痹痛或四肢拘挛麻木。
千年健:天南星科千年健属的植物的根茎,味辛,性温,归肝、肺、肾经;能治风气痛,筋骨瘘软,祛风湿痹痛,强筋骨,治肢节酸疼。
独活:伞形科独活属多年生草本植物的干燥根,味辛、苦,性微温,归肾经;能祛风湿,止痛,解表;可治风寒湿痹、腰膝酸痛症。
制乳香:以天然乳香为原料经过炮制加工的中药材,味辛、苦,偏温性,归心、肝、脾经;能活血行气止痛,消肿生肌;主治胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,症瘕腹痛,风湿痹痛,筋脉拘挛,跌打损伤,痈肿疮疡。
制没药:以天然没药为原料经过炮制加工的中药材,味苦、性平,归肝经;能活血止痛、活血化瘀、消肿生肌;主治跌打损伤,瘀血肿痛,血淤胃痛。
本发明的中药组合物中伸筋草、透骨草、威灵仙、络石藤、浙桐皮、独活祛风除湿,舒筋通络止痛;当归、桂枝活血通脉止痛;川续断、淫羊藿、千年健补肝肾,强筋骨;制乳香、制没药调气活血止痛。以上诸药配伍,相互协同,共奏舒筋通络、活血止痛之功效,对肌肉痉挛外感风寒湿邪兼有气滞血瘀者疗效显著。
本发明还提供了所述用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物的制备方法,具体包括:
制备方法1:准确称取各味药材,混合均匀,置于布包中缝合,药包淋水,隔水蒸30分钟,得到治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物外敷药包;
制备方法2:将各味药材混合后粉碎成粉末;将医用甘油加热,加入到中药粉末中,拌均匀后得到药泥;微波炉将药泥加热2~3分钟取出,搅拌均匀得到治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物药泥灸。
制备方法3:将各味药材混合均匀,加冷水浸泡半个小时,水量根据草药的多少来定,以没过中药为准;加盖置于火上煮,先用武火煎煮,煮沸后再用文火煎煮20分钟;滤取第一次药液,然后加热水适量,依上法煎煮,取第二次药液;将两次药液混匀,得到用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物药汤,可予以熏蒸、浸足。
本发明的中药组合物针对透析期及非透析日有不同的使用方法,透析期间用药包外敷或药泥灸,非透析日用药汤浸足或熏蒸,具体使用方法如下:
外敷:用湿毛巾包裹药包敷于患处,待温度下降后,可去除毛巾直接将药包敷于患处,每日2次,每次热敷30分钟;
药泥灸:将药泥灸加热10~20秒融化,清洁皮肤,待药泥灸温度适宜后,将其摊涂于病灶处、阿是穴(疼痛处),厚度1~2厘米,盖上防水透气纸或用保鲜膜替代,再盖上保温用的毯子,40~50分钟后,取下泥灸,清洁泥灸与敷泥部位;每日2次;
熏蒸:用中药组合物药汤熏蒸患处;每日2次;
浸足:用中药组合物药汤浸泡双下肢,每日2次。
本发明与现有技术相比具有以下突出优点:
1、本发明的用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物中伸筋草、透骨草、威灵仙、络石藤、浙桐皮、独活祛风除湿,舒筋通络止痛;当归、桂枝活血通脉止痛;川续断、淫羊藿、千年健补肝肾,强筋骨;制乳香、制没药调气活血止痛。以上诸药配伍,相互协同,共奏舒筋通络、活血止痛之功效,对肌肉痉挛外感风寒湿邪兼有气滞血瘀者疗效显著。
2、本发明的中药组合物针对透析期及非透析日有不同的使用方法,透析期间用药包外敷/药泥灸,使用安全方便;非透析日用药物浸足/熏蒸,可有效降低透析相关肌肉痉挛发生率,减轻肌肉痉挛疼痛程度和痉挛持续时间,降低焦虑程度及提前下机率。通过加热外敷/药泥灸/浸足/熏蒸的方式可以升高局部温度,增加血液循环,同时皮肤吸收中药,能够舒张血管、抑制神经兴奋、促进激活分子再生、清理致痛物质、松弛肌肉、改善局部血液循环,从而达到镇痛、解痉等功效。
3、本发明的中药组合物为纯中药制剂,无任何毒副作用;且采用局部外用的方式,避免了内服造成高钾血症的风险。
下面结合附图和实施例对本发明作进一步详细说明。
说明书附图
图1是本发明的用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物外敷药包。
图2是本发明的用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物药泥灸。
图3是本发明的用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物药汤熏蒸床。
具体实施方式
实施例1
本实施例用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,由以下重量份的药材组成:伸筋草15g、透骨草15g、威灵仙15g、络石藤15g、浙桐皮10g、当归10g、桂枝12g、川续断15g、淫羊藿15g、千年健10g、独活10g、制乳香6g、制没药6g。
病例:黄某,男,73岁。于2023年08月21日就诊,诊断为:尿毒症、继发性甲状旁腺功能亢进、疼痛性肌痉挛综合征。血液透析期间肌肉痉挛疼痛,透析间期体重增长过多时,痉挛疼痛更易出现,且程度更重。治疗:将以上各味药材混合置于布包中缝合,药包淋水,隔水蒸30分钟,制成中药组合物外敷药包,用湿毛巾包裹药包敷于患处,待温度下降后,去除毛巾直接将药包敷于患处,每日2次,每次热敷30分钟。2023年08月21日起每日予上述中药组合物外敷药包热敷,治疗期间,肌肉痉挛疼痛程度VAS评分明显下降,且患者透析焦虑状态明显改善。
实施例2
本实施例用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,由以下重量份的药材组成:伸筋草12g、透骨草17g、威灵仙20g、络石藤15g、浙桐皮8g、当归12g、桂枝12g、川续断10g、淫羊藿10g、千年健15g、独活15g、制乳香5g、制没药5g。
病例:滕某,女,74岁。于2023年11月8日就诊,诊断为:尿毒症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全、高血压、疼痛性肌痉挛综合征。维持性血液透析,透析期间双下肢痉挛性疼痛。治疗:将以上各味药材混合后粉碎成粉末;将医用甘油在80℃水浴下加热,加入到中药粉末中,拌均匀后保持60min,得到药泥;微波炉将药泥加热2~3分钟取出,搅拌均匀,再加热10~20秒融化,得到药泥灸;清洁皮肤,待药泥灸温度适宜后,将其摊涂于病灶处、阿是穴(疼痛处),厚度1~2厘米,盖上防水透气纸或用保鲜膜替代,再盖上保温用的毯子。2023年11月8日起,每周3次透析期间予以药泥灸,每次50分钟,经治疗1个月,患者自觉透析期间双下肢腓肠肌肌肉痉挛疼痛程度减轻,VAS评分由7分降低至3分。
实施例3
本实施例用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,由以下重量份的药材组成:伸筋草20g、透骨草10g、威灵仙15g、络石藤20g、浙桐皮5g、当归15g、桂枝9g、川续断15g、淫羊藿15g、千年健12g、独活10g、制乳香3g、制没药3g。
病例:王某,女,61岁。于2023年10月17日就诊,诊断为:尿毒症、尿毒症周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞、疼痛性肌痉挛综合征。血液透析期间肌肉痉挛疼痛,受冷加重,伴末梢麻木不适。治疗:将以上各味药材混合后粉碎成粉末;将医用甘油在80℃水浴下加热,加入到中药粉末中,拌均匀后保持80min,得到药泥;微波炉将药泥加热3~5分钟取出,搅拌均匀,再加热15~25秒融化,得到药泥灸。清洁皮肤,待药泥灸温度适宜后,将其摊涂于病灶处、阿是穴(疼痛处),厚度2~3厘米,盖上防水透气纸或用保鲜膜替代,再盖上保温用的毯子。自2023年10月17日起,透析期间予以药泥灸,每次40分钟,每日2次,经治疗1月余,患者自觉痉挛频率明显减少,原本一周发生2-3次,12月后透析尚未发生痉挛疼痛。
实施例4
本实施例用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,由以下重量份的药材组成:伸筋草10g、透骨草20g、威灵仙10g、络石藤10g、浙桐皮15g、当归5g、桂枝15g、川续断20g、淫羊藿20g、千年健5g、独活5g、制乳香9g、制没药9g。
病例:杨某,男,57岁。于2023年9月6日就诊,诊断为:尿毒症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、肾性骨病、糖尿病周围神经病变、疼痛性肌痉挛综合征。透析时双下肢麻木伴肌肉疼痛致提前下机,透析不充分进一步加重上述症状。治疗:将以上各味药材混合,加冷水没过中药浸泡半个小时,加盖置于火上煮,先用武火煎煮,煮沸后再用文火煎煮20分钟;滤取第一次药液,然后加热水适量,依上法煎煮,取第二次药液;将两次药液混匀,得到用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物药汤;待温度合适时,熏蒸患处,每日2次。2023年9月6日起,行以上述中药组合物药汤熏蒸治疗,经治疗1月,双下肢麻木疼痛较前明显改善,透析能耐受时间逐步延长,由原本3小时便疼痛难忍提早下机,至平均能耐受3.45小时血透。
实施例5
本实施例用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,由以下重量份的药材组成:伸筋草18g、透骨草13g、威灵仙12g、络石藤15g、浙桐皮12g、当归8g、桂枝10g、川续断15g、淫羊藿18g、千年健8g、独活8g、制乳香8g、制没药8g。
病例:金某,男,72岁。于2023年9月5日就诊,诊断为:尿毒症、肾性骨病、疼痛性肌痉挛综合征。透析期间3-4小时出现足底及小腿痉挛疼痛,予下机后稍缓解,透析当日夜间仍略有不适。治疗:将以上各味药材混合,加冷水没过中药浸泡半个小时,加盖置于火上煮,先用武火煎煮,煮沸后再用文火煎煮20分钟;滤取第一次药液,然后加热水适量,依上法煎煮,取第二次药液;将两次药液混匀,得到用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物药汤。待温度合适时,浸泡双下肢。2023年9月5日起每日上述中药组合物药汤浸足,每次30分钟,每日2次,患者自觉透析期间疼痛明显改善,下机后痉挛疼痛等不适症状消失。
实施例6
为了验证用于治疗血液透析期间肌肉痉挛的中药组合物的有效性,本实施例进行了临床实验。
1、病例选择
选取维持性血液透析的肾病科的尿毒症患者70例,纳入标准:①年龄≥18岁;②维持性血液透析时间≥3个月;③符合HAMC诊断标准;④无其他可能引起肌肉痉挛的疾病;⑤对本次研究药物不过敏⑥病情稳定,理解并签署了知情同意书的自愿受试者。排除标准:①有严重精神疾病或认知功能障碍;②痉挛部位有皮肤感染性疾病;③使用苯二氮卓等药物、止痛药等预防HAMC的患者;④因故停止透析的患者。
2、治疗方法
将符合入排标准的患者按照随机数表法随机分为观察组和对照组,两组各35例。两组均进行血液透析治疗,每周3次,每次4h/次,Dialog+透析机(贝朗),B-16P空心纤维透析器(德朗),血流量设置为200~280ml/min,透析液温度设置为36℃~37℃,流量500ml/min,透析液钠离子135~140mmol/L,钾离子2.0mmol/L,钙离子1.25/1.5mmol/L。
对照组使用红外线照射法:当病人发生肌肉痉挛时立即停止超滤,降低血液流速,暴露痉挛部位,给予红外线照射。
观察组:透析期间用中药组合物外敷/药泥灸,非透析日用中药组合物浸足/熏蒸,具体使用方法如下:
外敷:将药物置于布包中缝合,药包淋水,隔水蒸30分钟,湿毛巾包裹药包敷于患处,待温度下降后,可去除毛巾直接将药包敷于患处,每日2次,每次热敷30分钟;
药泥灸:将药物混合粉碎,加入医用甘油调制成药泥,微波炉将药泥灸加热2~3分钟取出,搅扮均匀,根据融化程度再加热10~20秒融化备用,清洁皮肤,待药泥灸温度适宜后,将其摊涂于病灶处、阿是穴(疼痛处),厚度1~2厘米,盖上防水透气纸或用保鲜膜替代,再盖上保温用的毯子,40~50分钟后,取下泥灸,清洁泥灸与敷泥部位,每日2次;
熏蒸:将药物混合,水煎煮,熏蒸患处,每日2次;
浸足:将药物混合,水煎煮,待温度合适时,浸泡双下肢,每日2次。
共治疗随访1个月。两组患者治疗前的基线条件无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
3、观察指标
(1)疗效标准
显效:肌肉痉挛临床症状完全消失;有效:肌肉痉挛临床症状明显改善;无效:临床症状未得到缓解甚至加重。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。
(2)疼痛程度
采用视觉评分法(visual analogue scale,VAS)评估干预前、后疼痛程度,其中0分代表无痛、1~3分代表轻度疼痛、4~6分代表中度疼痛、7~10分代表重度疼痛,分值与疼痛程度呈正相关。
(3)焦虑程度
采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),包括精神性焦虑和躯体性焦虑两方面,共14项,满分为29分,患者得分情况与焦虑程度呈负相关。
(4)痉挛发生率
记录治疗前后1个月行血液透析期间并发肌肉痉挛的例次。
(5)痉挛持续时间
记录每次肌肉痉挛开始到结束持续时间。
(6)提前下机率
记录治疗前后1个月行血液透析期间提前下机次数。
4、治疗结果
(1)治疗后,观察组总有效率85.71%,显著优于对照组的62.86%(P<0.05),见表1。
表1临床疗效比较[例(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 35 | 20(57.14%) | 10(28.57%) | 5(14.29%) | 85.71% |
对照组 | 35 | 10(28.57%) | 12(34.29%) | 13(37.14%) | 62.86% |
(2)两组患者治疗后的肌肉痉挛疼痛程度VAS评分、焦虑程度HAMA评分均较治疗前下降,且观察组优于对照组(P<0.05),见表2。
表2治疗前后疼痛程度VAS评分、焦虑程度HAMA评分比较
(3)两组患者治疗后的肌肉痉挛发生率、痉挛持续时间均较治疗前下降,且观察组优于对照组(P<0.05),见表3。
表3治疗前后肌肉痉挛发生率、持续时间比较
(4)经治疗,观察组提前下机率6.37%,显著低于对照组10.33%,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4治疗前后提前下机率比较
以上数据表明,本发明的中药组合物可以用于治疗透析相关肌肉痉挛,能减轻患者治疗后的肌肉痉挛疼痛程度、肌肉痉挛发生率和痉挛持续时间,降低患者焦虑程度和提前下机率,治疗有效率达到85.71%。
以上所述,仅是本发明的较佳实施例,并非对本发明作任何限制。凡是根据发明技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、变更以及等效变化,均仍属于本发明技术方案的保护范围内。
Claims (4)
1.一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的药材组成:伸筋草10~20份、透骨草10~20份、威灵仙10~20份、络石藤10~20份、浙桐皮5~15份、当归5~15份、桂枝9~15份、川续断10~20份、淫羊藿10~20份、千年健5~15份、独活5~15份、制乳香3~9份、制没药3~9份。
2.根据权利要求1所述的一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的药材组成:伸筋草12~18份、透骨草13~17份、威灵仙12~18份、络石藤14~16份、浙桐皮8~12份、当归8~12份、桂枝10~12份、川续断12~15份、淫羊藿12~15份、千年健8~12份、独活8~10份、制乳香5~8份、制没药5~8份。
3.根据权利要求1所述的一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的药材组成:伸筋草15份、透骨草15份、威灵仙15份、络石藤15份、浙桐皮10份、当归10份、桂枝12份、川续断15份、淫羊藿15份、千年健10份、独活10份、制乳香6份、制没药6份。
4.根据权利要求1所述的一种用于治疗透析相关肌肉痉挛的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物为外用药剂型。
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