CN106687069B - 假牙和模制方法 - Google Patents

Abstract

公开了一种假牙，其包括假牙元件和镶面，所述假牙元件包含陶瓷，所述镶面位于所述假牙元件表面上，所述镶面包含固化的牙科复合材料。可使用与用于所述镶面的所述牙科复合材料相同的所述牙科复合材料将所述假牙元件固定到患者的口腔中的固定件。公开了一种形成假牙元件的方法，其包括用包含陶瓷的牙科混合物来填充至少部分地由柔性聚合物材料形成的模具，并且将压力施加到所述填充的模具以形成具有粗糙化表面的包含陶瓷的假牙元件。

Description

假牙和模制方法

相关申请的交叉引用

本申请要求于2014年7月24日提交的澳大利亚临时专利申请号2014902858的优先权，所述专利申请的内容以引用的方式并入本文。

技术领域

本公开涉及假牙和用于制备包括其部件的假牙的方法。

背景

假牙诸如牙冠或牙桥提供人造牙齿结构，所述人造牙齿结构被设计成用于替换例如通过衰减或其他损害而已部分或全部丧失的一个或多个牙齿的全部或部分。假牙固定到口腔中的固定件诸如牙植入物或一个或多个现有牙齿的部分。

假牙通常由实心牙科用陶瓷块诸如氧化锆形成，所述实心牙科用陶瓷块磨制成所需形状以形成陶瓷的假牙元件。瓷质镶面设置在假牙元件的表面上以得到具有所需尺寸、形状和颜色的假牙。

对本说明书中包括的文件、法令、材料、装置、物品等的任何讨论不应认为是承认任何或所有这些内容形成现有技术基础的一部分或者是本公开相关领域中的一般常识，因为其在本申请的每个权利要求的优先权日期之前已经存在。

概述

根据一方面，本公开提供一种形成假牙的方法，其包括：

将可固化的牙科复合材料施加到假牙元件的表面，所述假牙元件包含陶瓷；以及

将牙科复合材料固化以在假牙元件上形成镶面。

根据另一方面，本公开提供一种包括假牙元件和镶面的假牙，所述假牙元件包含陶瓷材料，所述镶面位于假牙元件表面上，所述镶面包含固化的牙科复合材料。

假牙元件的陶瓷材料可以包括氧化锆、氧化锆氧化物、氧化铝或可用作牙科用陶瓷的其他材料。

根据一方面，本公开提供一种形成假牙的方法，其包括：

提供包含陶瓷的假牙元件，所述陶瓷材料包括氧化锆、氧化锆氧化物和氧化铝中的至少一种；

将可固化的牙科复合材料施加到假牙元件的表面处的氧化锆、氧化锆氧化物或氧化铝陶瓷；以及

将牙科复合材料固化以在假牙元件上形成镶面。

根据另一方面，本公开提供一种包括假牙元件和镶面的假牙，所述假牙元件包含陶瓷，所述陶瓷包括氧化锆、氧化锆氧化物和氧化铝氧化锆中的至少一种，所述镶面位于假牙元件的表面处的氧化锆、氧化锆氧化物和氧化铝氧化锆上，所述镶面包含固化的牙科复合材料。

牙科复合材料为一种合成树脂类型，并且通常用作用于牙腔的填充材料。然而，本发明人已确定牙科复合材料可有利地用于在陶瓷假牙元件上形成镶面。牙科复合材料可形成比瓷质更柔软的镶面。更柔软的镶面的设置可降低其磨蚀性并且因此减少由镶面引起的对周围或相对天然牙齿的损害。此外，牙科用陶瓷可比瓷镶面更易于替换，从而实现，例如，在标准牙科预诊期间采取修复行为。

牙科复合材料可以包含树脂基质，例如，基于树脂的低聚物基质。所述树脂基质可以包括，例如，Bis-GMA(双酚-A甲基丙烯酸缩水甘油酯)或其他二甲基丙烯酸酯单体诸如UDMA(聚氨酯二甲基丙烯酸酯)、TEGDMA(二甲基丙烯酸三甘醇酯)或HDDMA(二甲基丙烯酸己二醇酯)。

牙科复合材料可以另外地包含填料颗粒，诸如二氧化硅颗粒、石英或玻璃。填料颗粒可以决定牙科复合材料的表面光滑度和硬度并且因此可被调节来实现镶面强度与降低的磨蚀性之间的平衡。也可调节填料含量以获得牙科复合材料的所需流动性。

牙科复合材料可以另外地包含用于填料颗粒和树脂基质的偶联剂。偶联剂可以包括双官能分子诸如有机硅烷，所述有机硅烷与树脂和填料颗粒两者键合。

牙科复合材料可以另外地包含光学改性剂和颜料以将复合材料的颜色和不透明度或透光度调节成天然牙科材料。例如，牙科复合材料可以包含金属氧化物颗粒诸如氧化钛或氧化铝。

在一个实施方案中，牙科复合材料是可使用光固化的(即为可光固化的)。因此牙科复合材料可以包含当暴露至光时会定型的可光活化材料。可光活化材料可以包括光引发剂分子诸如樟脑醌、苯基丙二酮或lucirin。然而，也可以使用提供热活化、化学活化或双重(光/热和化学)活化的固化的材料。

可以糊剂形式提供复合材料，所述糊剂分配在，例如从管或其他容器挤压在陶瓷牙齿元件上。然后可以手工地将复合材料塑型以获得所需镶面轮廓/形状。

所述方法还可以包括形成假牙元件。可以通过磨制或模制陶瓷材料形成假牙元件。

可以通过间接方法在患者口腔外部或通过直接方法在患者口腔内部形成假牙。间接方法可以包括形成镶面，同时将假牙元件安装在患者的一个或多个牙齿的模型上。直接方法可以包括形成镶面，同时将假牙元件安装在患者的口腔内部。

假牙元件可以位于口腔中的固定件(诸如一个或多个牙植入物或预先存在的一个或多个天然牙齿的部分)上。为将假牙元件固定到固定件，可以将粘结材料施加在假牙元件与固定件之间。粘结材料可以为固化(例如，通过光)型牙科复合材料以实现粘结材料的硬化。镶面和假牙元件可以为至少部分透光的以使得光穿过粘结材料。

用于将假牙元件粘结到固定件的牙科复合材料可以与用于形成镶面的牙科复合材料相同或基本上相同(例如，它们可以具有相同的化学组成)。通过使用与用于形成镶面的牙科复合材料相同或基本上相同的牙科复合材料，牙科手术可以减少花费并且可以更直接。例如，可以需要更少的材料并且可以在各个情况下从相同的分配器分配牙科复合材料。此外，可以采用相同的固化技术(例如，光固化技术)来固化镶面和粘结材料两者。因此，可以同时和/或使用相同光源实现镶面和粘结材料的固化。

如果假牙元件通过磨制过程形成，则牙齿元件的表面可以为非常光滑的(玻璃状)表面，从而使得牙科复合材料与牙齿元件的粘结更难以实现。因此，在施加牙科复合材料之前，可以使牙齿元件具有粗糙化表面。可以在假牙元件的形成期间或随后创建粗糙化表面。例如，在通过磨制(和随后的烧结处理)形成牙齿元件后，可以采用化学蚀刻、、使用旋转工具的磨蚀、使用磨料颗粒的磨削空气磨蚀和/或所述方法的组合。粗糙化表面可以具有下述表面不平度：所述表面不平度具有例如大于5μm、5至50μm或10至40μm或其他深度。

本发明人发现，形成具有粗糙化表面的假牙元件的一个有利技术是通过特定的模制方法。

更详细地，并且根据本公开的一方面，提供了一种形成假牙元件的方法，其包括：

用包含陶瓷的牙科混合物来填充至少部分地由柔性聚合物材料形成的模具；以及

将压力施加到填充的模具以形成具有粗糙化表面的包含陶瓷的假牙元件。

当压力施加到模具时，因为模具至少部分地由柔性聚合物材料形成，所以发明人发现振动或其他类型的相对运动可在牙科混合物与模具之间的界面处发生，从而在包含陶瓷的假牙元件的表面中引入不平度以及因此产生的粗糙度。同样，粗糙化表面可以具有下述表面不平度：所述表面不平度具有例如大于5μm、5至50μm或10至40μm或其他深度。粗糙化表面可以提供用于粘结另外的部件和材料的有利表面。

包含陶瓷的牙科混合物可以包含，例如，陶瓷粉末和粘合剂。陶瓷可以为，例如，氧化锆、氧化锆氧化物或氧化铝。粘合剂可以为通常用于将陶瓷粉末粘结在一起的任何粘合剂。

粗糙化表面可以围绕假牙元件的全部或部分延伸。用于形成镶面的牙科复合材料可以施加到粗糙化表面的第一部分并且/或者用于将假牙元件粘结到固定件的牙科复合材料可以施加到粗糙化表面的第二部分。

当镶面在粗糙化表面(例如，粗糙化表面的第一部分)上形成时，镶面可以与假牙元件具有相对牢固的粘结。例如，镶面与假牙元件之间的粘结可以比假牙元件表面光滑的情况下的粘结牢固得多，例如，在通过如上讨论的磨制过程形成假牙元件的情况下，所述牢固将是典型的。

相似地，当粘结材料施加到粗糙化表面(例如，粗糙化表面的第二部分)以将假牙元件粘结到固定件时，假牙元件可以与固定件具有相对牢固的粘结。例如，假牙元件与固定件之间的粘结也可以比假牙元件的表面光滑的情况下的粘结牢固得多。一般来说，否则镶面与假牙元件之间和/或假牙元件与固定件之间的任何弱粘结可使假牙元件和/或假牙易受诸如分层、错位和脱落的损害。

至少部分地由柔性聚合物材料形成的模具的使用和对所述模具的高压施加可以提供形成假牙元件的特别高效且有效的手段。例如，可以不需要提供模具表面的粗糙化。因此，对通过制备牙齿的至少部分的印模以得到假牙元件的反面而形成模具而言，例如，可以不需要模具的进一步加工来引入反面粗糙化表面。因此在一些实施方案中在与牙科混合物的界面处的模具表面可以是光滑的。这可以使假牙元件从模具的剥离更加直接。由于包含柔性聚合物材料而使模具具有的柔性也可以有助于假牙元件在成形后从模具的剥离。

至少部分地由柔性聚合物材料形成的模具的使用和对多所述模具的高压施加也可以引起更加纤维化的假牙元件形成。本质上，粗糙可以延伸超过表面并且贯穿假牙元件主体的全部或部分。所述构型可以降低裂痕可能传播通过假牙元件的容易性，例如与通过标准技术形成的陶瓷假牙元件相比，所述标准技术的假牙元件可易受细小裂痕的影响，从而导致假牙失效。

所述模具可以包括第一模具部分和第二模具部分，所述第一模具部分和第二模具部分适于被组合在一起以形成假牙元件成型凹槽，在施加压力之前牙科混合物填充到所述凹槽中。第一模具部分和第二模具部分中的至少一个可以包含柔性聚合物材料。在一个实施方案中，第一模具部分和第二模具部分两者均包含柔性聚合物材料。

当第一模具部分包含柔性聚合物材料时，第一模具部分的柔性聚合物材料可以限定假牙元件成型凹槽的第一柔性模具表面。

当第二模具部分包含柔性聚合物材料时，第二模具部分的柔性聚合物材料可以限定假牙元件成型凹槽的第二柔性模具表面。

第一模具表面和第二模具表面中的一个可以被成型为形成粘结到固定件的假牙元件的内表面并且第一模具表面和第二模具表面中的另一个可以被成型为形成镶面所施加于的假牙元件的外表面。

为了确定内表面和外表面的适当形状，可以获得患者的一个或多个固定件的牙印模。可替代地，所述形状可以基于不同尺寸的牙齿和固定件的通用模型，例如通过患者牙齿的平均表示的计算机分析确定。

根据本公开的一方面，提供了一种创建包含陶瓷的假牙元件的压缩模具，所述压缩模具包括:

适于组合在一起以形成假牙元件成型凹槽的第一模具部分和第二模具部分，所述第一模具部分和第二模具部分中的至少一个包含柔性聚合物材料；

其中所述模具被构造成使得在用包含陶瓷的牙科混合物填充凹槽并且将压力施加到模具后，形成具有粗糙化表面的包含陶瓷的假牙元件。

柔性聚合物材料可以是足够刚性的以使得模具部分在压力下形成所需形状的假牙元件，但还是足够柔性的以在压力下振动或进行其他运动以便使得在如上所述的假牙元件的表面上形成粗糙化表面。所述材料的实例包括但不限于天然橡胶和合成橡胶(例如，硅橡胶)以及弹性牙印模材料，所述材料可以包括弹性体、聚硫化物、聚醚和/或水状胶(诸如可逆性琼脂、不可逆性琼脂和藻酸盐)。

第一模具部分和第二模具部分中的一者或两者可以包括位于其外表面的板。板可以是刚性的并且与柔性聚合物材料相比相对较硬。板可以充当柔性聚合物材料的支撑体并且可以向模具部分提供可向其施加压力的均一表面。板可以围绕模具部分的一个或多个侧面延伸。例如，板可以围绕模具部分的三个侧面延伸以基本上限定柔性聚合物材料所容纳于的凹槽。

可以提供压力施加装置以将压力施加到模具部分。压力施加装置可以包括可能够以所需压力将两个模具部分夹紧和压缩在一起延长的时间段的液压或气压动力缸或其他仪器/设备。压力施加装置可以将压力直接施加到板，所述压力传递通过柔性聚合物材料并且至牙科混合物。

板可以由能够经受施加到模具的压力的任何合适的材料形成。例如，板可以由金属诸如不锈钢形成。可以使用其他材料诸如硬聚合物、陶瓷或其复合物。

本文表达的以公吨(1000kg)/平方厘米为单位的压力可以下述量施加到模具：大于0.5公吨/平方厘米、大于1公吨/平方厘米、大于2.0公吨/平方厘米、在0.5与4公吨/平方厘米之间、在1与4公吨/平方厘米之间、在1.5与4.0公吨/平方厘米之间、约1.5公吨/平方厘米、约2公吨/平方厘米、约2.5公吨/平方厘米或其他。

可以将压力非均一地或周期地施加到模具以便增加假牙元件的表面的粗糙化程度。例如，可将压力以短持续时间施加一次、释放，并且然后再次施加，从而提供压力的离散和/或循环施加。在另一实施例中，可以连续施加压力，但是压力的量可随时间变化。

在一个实施方案中，模具可适于形成多个假牙元件。例如，模具可以包括在第一模具部分和第二模具部分组合在一起时而形成的多个假牙元件成型凹槽，每个凹槽适于用牙科混合物填充并且适于在将压力施加到模具后形成包含陶瓷的假牙元件。模具可以允许同时制造多个非患者特异性的假牙元件。在诊所处具有多个预制的若干种尺寸的假牙元件可以使患者免于多次拜访诊所并且增加牙科修复手术的效率。

贯穿本说明书，词语“包含(comprise)”或变化形式诸如“包含(comprises)”或“包含(comprising)”应理解为暗示包括所述要素、整数或步骤、或成组要素、整数或步骤，而非排除任何其他要素、整数或步骤、或成组要素、整数或步骤。

附图简述

仅以举例的方式，现参考附图来描述实施方案，其中：

图1示出在根据本公开的实施方案制备假牙的方法中使用的一排牙齿模型的横截面侧视图；

图2示出图1模型与假牙元件的组合的横截面侧视图；

图3示出图2的组合的分离部分的横截面侧视图，其中假牙元件具有牙科复合材料的涂层；

图4示出图3的分离部分的横截面侧视图，其中牙科复合材料的涂层已塑型为所需形状。

图5示出图4的分离部分重新连接到模型牙齿的剩余部分的横截面侧视图。

图6示出具有塑型涂层的假牙元件与图5的模型假牙组合的横截面侧视图，其中涂层经受光固化以形成具有镶面的假牙；

图7示出图6的假牙的横截面侧视图。

图8示出图7的假牙位于口腔中牙根上的横截面侧视图，其中牙科复合材料位于假牙与牙根之间并且经受光固化；

图9示出图8的假牙的横截面侧视图，其中位于假牙与牙根之间的牙科复合材料已被光固化成使得假牙固定到牙根。

图10示出根据本公开的另一实施方案的位于口腔中的牙根上的假牙元件的横截面侧视图；

图11示出图10的假牙元件和口腔的横截面侧视图，其中牙科复合材料已位于假牙元件与牙根之间并且经受光固化以将假牙元件固定到牙根；

图12示出图11的假牙元件和口腔的横截面侧视图，其中假牙元件具有牙科复合材料的涂层；

图13示出图12的假牙元件和口腔的横截面侧视图，其中牙科复合材料的涂层已塑型为所需形状并且经受光固化。

图14示出图14的假牙元件和口腔的横截面侧视图，其中光固化的牙科复合材料已在假牙元件上形成镶面以形成固定到牙根的完成的假牙。

图15示出在根据本公开的一个实施方案形成具有粗糙化表面的假牙元件的方法中使用的模具的分解横截面侧视图；

图16示出图15的模具的横截面侧视图，其中模具部分接合；

图17示出图15的模具的模具部分的横截面侧视图，其具有包含在所述模具部分中的牙科混合物；

图18示出经受压力的图15的模具的横截面侧视图，其中包含有牙科混合物；

图19示出使用图15的模具形成的假牙元件的横截面侧视图；并且

图20示出根据本公开的另一实施方案的模具的斜视图。

实施方案的说明

现描述根据本公开的实施方案制备假牙的方法。可以由例如，牙医、牙外科医生、临床医生和/或技术人员来进行所述方法。

在如现参考图1至9描述的实施方案中，假牙2，例如牙冠或牙桥在患者的口腔外部形成。因此形成假体2的方法可以视为间接方法。

获得患者的牙齿印模，从所述牙齿印模制备一排患者牙齿1的模型。参考图1，模型1包括多个模型牙齿11-15和对应于患者牙龈的一部分的基底部分16。模型1还包括位于两个模型牙齿13、14之间的牙根(部分牙齿)模型18。

在制备模型1后，选择由氧化锆或另一种牙科用陶瓷形成假牙元件20，所述假牙元件20具有基本的牙齿样构型并且在用于定位在模型牙根18上的其底部表面上包括凹槽21。通过磨削、化学(酸)蚀刻或磨蚀或通过使用模制技术诸如下文参考图15至20进一步描述的技术来制造假牙元件20将待接收镶面的假牙元件20的外表面粗糙化。

在所述实施方案中，假牙元件选自具有不同形状和尺寸的多个假牙元件以便在假牙元件的形状和尺寸与原始牙齿和相邻牙齿的形状和尺寸之间提供尽可能接近的初始匹配。可通过如图2所示那样将牙齿元件定位在模型牙根18上来检验初始匹配。

接下来，如图3所示，模型1的部分1a(包括模型牙根18)从模型1的剩余部分1b分离，所述部分1b包括模型牙齿11-15的剩余部分。在假牙元件20位于模型牙根18上的情况下，将牙科复合材料22的涂层施加到假牙元件20的粗糙化外表面，所述粗糙化外表面包括咬合面或切牙面23。涂层22为最初储存在分配器中的牙科复合材料的糊剂，将所述糊剂挤压和/或散布在其他的假牙元件上。

随后，如图4所示，将涂层22塑型以实现假牙元件的所需外部轮廓，所述所需外部轮廓对应于完成的假牙的所需形状。

塑型的、涂覆的假牙元件20和模型的相关联部分1a可以如图5所示那样与模型牙齿的剩余部分1b重新连接。这使得得以进行下述检验：涂覆的假牙元件20是否与相邻牙齿形状和尺寸具有最终匹配。

参考图6，然后通过来自光源诸如卤钨灯、LED灯或其他光源的光30的施加而使涂层22经受光固化，所述光30具有合适的强度、持续时间和波长以产生固化。固化使得涂层22硬化，从而在假牙元件20的表面上形成牙科复合材料镶面24并且因此形成还如图7所示的基本完成的假牙2。

参考图8，然后将假牙2定位在患者口腔的一排牙齿4中、在模型牙根18所基于的牙根180上，牙根180为假牙2提供了一种形式的固定件。为了将假牙2固定在牙根180上的适当位置，从分配器分配用于形成涂层22的相同类型的牙科复合材料以用作牙根180与假牙2的凹槽21之间的粘结材料25。通过来自光源诸如卤钨灯、LED灯或其他光源的光30的施加而使牙科复合材料经受光固化，所述光30具有合适的强度、持续时间和波长以产生固化。光源可以为与用于固化涂层22以形成镶面24的光源相同的光源。如图9所示，一旦粘结材料已固化，就完成假牙2的嵌入。

在所述或任何其他实施方案中使用的牙科复合材料可以包含树脂基质，例如，基于树脂的低聚物基质。所述树脂基质可以包括，例如，Bis-GMA(双酚-A甲基丙烯酸缩水甘油酯)或其他二甲基丙烯酸酯单体诸如UDMA(聚氨酯二甲基丙烯酸酯)、TEGDMA(二甲基丙烯酸三甘醇酯)或HDDMA(二甲基丙烯酸己二醇酯)。

牙科复合材料可以另外地包含填料颗粒，诸如二氧化硅颗粒、石英或玻璃。填料颗粒可以决定牙科复合材料的表面光滑度和硬度并且因此可被调节来实现镶面强度与降低的对其他牙齿的磨蚀性之间的平衡。也可调节填料含量以获得牙科复合材料的所需流动性。

牙科复合材料可以另外地包含用于填料颗粒和树脂基质的偶联剂。偶联剂可以包括双官能分子诸如有机硅烷，所述有机硅烷与树脂和填料颗粒两者键合。

牙科复合材料可以另外地包含光学改性剂和颜料以将复合材料的颜色和不透明度或透光度调节成天然牙科材料。例如，牙科复合材料可以包含金属氧化物颗粒诸如氧化钛或氧化铝。

牙科复合材料可以包含光引发剂分子诸如樟脑醌、苯丙二酮或lucirin。

在如现参考图10至14描述的另一实施方案中，假牙5，例如牙冠或牙桥在患者的口腔内形成(或至少完成)。因此形成假体的方法可以视为直接方法。

具体地，选择由氧化锆或另一种牙科陶瓷形成假牙元件50，所述假牙元件50具有基本的牙齿样构型并且在用于定位在患者口腔中的牙根180上的其底部表面上包括凹槽51。通过磨削、化学(酸)蚀刻或磨蚀或通过使用模制技术诸如下文参考图15至20进一步描述的技术来制造假牙元件50将待接收镶面的假牙元件50的外表面粗糙化。

在所述实施方案中，假牙元件50同样选自具有不同形状和尺寸的多个陶瓷假牙元件以便在牙齿元件50的形状和尺寸与原始牙齿和相邻牙齿的形状和尺寸之间提供尽可能接近的初始匹配。可通过如图10所示那样将牙齿元件定位在牙根180上来检验初始匹配。

接下来，如图11所示，为了将假牙元件50固定到牙根180，将牙科复合材料作为粘结材料55分配在牙根180与假牙元件50的凹槽51之间并且通过来自光源诸如卤钨灯、LED灯或其他光源的光30的施加而经受光固化，所述光30具有合适的强度、持续时间和波长以产生固化。

如图12所示，然后将与用于将假牙元件50固定到牙根180相同的牙科复合材料的涂层52施加到假牙元件50的外表面，所述外表面包括咬合面或切牙面53。涂层52为牙科复合材料的糊剂，将所述糊剂挤压和/或散布在其他的假牙元件上。

随后，如图13所示，将涂层52塑型以实现假牙元件50的所需外部轮廓，所述所需外部轮廓对应于完成的假牙5的所需形状。

还如图13所示，然后通过来自光源诸如卤钨灯、LED灯或其他光源的光30的施加而使涂层52经受光固化，所述光30具有合适的强度、持续时间和波长以产生固化。固化使得涂层52硬化，从而在假牙元件50的表面上形成牙科复合材料镶面54并且因此形成如图14所示的基本完成的假牙5。光源可以为与用于固化粘结材料55的光源相同的光源。

根据本公开的实施方案，如参考图15至19所示，本文公开了一种形成具有粗糙化表面的假牙元件的方法。在形成后，假牙元件可用于使用以上参考图1至14讨论的方法对假牙的制备中或通过可替代的方法用于制备假牙。

形成假牙元件的方法使用包括第一模具部分61和第二模具部分62的模具60。第一模具部分61和第二模具部分62中的每个包括柔性聚合物材料的主体611、621以及外壳612、622，所述外壳612、622位于主体611、621的外表面处。

如横截面所见，第一模具部分61的柔性主体611具有三个基本直的/平坦侧表面，所述侧表面粘结到外壳612。柔性主体611的第四侧表面保持从外壳612暴露出并且提供模具60的柔性第一接合表面613。

第一接合表面613包括提供柔性阴模部分的凹槽614。阴模部分具有与假牙元件的所需外表面的形状基本互补的形状，所述外表面包括，例如，如上文参考图3所讨论的假牙元件的咬合面或切牙面23。

第一模具部分61的外壳612包括后板6121和从后板6121的边缘悬置出的侧壁6122、6123。侧壁6122、6123基本上彼此平行并且具有延伸超过模具60的第一接合表面613的远端。

相似地，第二模具部分62的柔性主体621具有三个基本直的/平坦侧表面，所述侧表面粘结到外壳622。柔性主体621的第四侧表面保持从外壳622暴露出并且提供模具60的柔性第二接合表面623。

第二接合表面623包括提供柔性阳模部分的突出部624。阳模部分具有与假牙元件的所需内表面的形状基本互补的形状，所述内表面包括，例如，如上文参考图3所讨论的假牙元件的凹槽21的表面。外壳622包括后板6221和从后板6221的边缘悬置出的侧壁6222、6223。侧壁6222、6223基本上彼此平行并且具有与模具60的第二接合表面623齐平的远端。

如图16所示，当第一接合表面613和第二接合表面623形成邻接时，突出部624延伸到凹槽614中并且假牙元件成型凹槽63限定在突出部624与凹槽614之间。此外，外壳612、622的侧壁6122、6123、6222、6223以相对紧密配合的方式彼此重叠以防止第一接合表面613和第二接合表面623的横向相对运动。

可为患者特异性地制造模具60。例如，在患者特异性模具的制造期间，为了确定假牙元件成型凹槽63的适当形状，可以从患者获得牙印模。可替代地，模具可为非患者特异性的。例如，假牙元件成型凹槽的形状可以基于不同尺寸的牙齿和固定件的通用模型，例如通过患者牙齿的平均表示的计算机分析确定。

实际上，在使第一接合表面613和第二接合表面623形成邻接之前，用牙科混合物64填充第一模具部分61的凹槽614，通常如图17所示。

在于第一模具部分61中具有牙科混合物情况下使第一接合表面613和第二接合表面623形成邻接的过程中和/或随后，以相反方向第一模具部分61和第二模具部分62施加高压，通常如图18中的箭头65所示。压力传递到牙科混合物64，从而迫使牙科混合物64呈假牙元件成型凹槽63的形状并且因此形成如图19所示的假牙元件70。

压力专门地施加到外壳612、622的后板6121、6221的外表面。包括板6121、6221的外壳612、622由金属诸如钢形成并且因此与柔性聚合物主体611、621相比相对较硬。因此外壳612、622充当主体611、621的支撑件，从而当施加压力时通常将主体611、621保持于其中。此外，外壳612、622以及特别是后板6121、6221提供可向其施加压力的坚实的均一表面。施加于后板6121、6221的压力通过各自的主体611、621传递到牙科混合物64，从而引起假牙元件70的形成。

一旦假牙元件70形成，因为假牙元件成型凹槽63的表面由柔性聚合物材料形成，所以将假牙元件70从模具60移除相对容易。通过相对光滑的凹槽63的表面进一步提高移除的容易性。

当压力施加到模具时，因为模具部分61、62的主体611、621是柔性的，所以在牙科混合物64与假牙元件成型凹槽63的表面之间的界面处发生振动和其他类型的相对运动。运动使得不平度以及由此产生的粗糙度引入到假牙元件70的表面。在所述实施方案中，粗糙化表面具有深度大于5μm的表面不平度。然而，可以实现不同程度的表面粗糙化。除了表面粗糙度，假牙元件的主体中增加的纤维度也由界面处的相对运动产生，从而降低在随后的使用期间裂痕可能传播通过假牙元件的容易性。

在所述实施方案中，以约2公吨/平方厘米将压力施加到板6121、6221。此外，随着时间非均一地施加所述压力。具体地，将压力施加1分钟的时间、释放，并且然后再次施加另外的1分钟时间。然而，可以采用其他的压力水平和时间段的施加。使用压力施加装置(未示出)诸如液压或气压动力缸来施加压力。

在所述实施方案中，假牙元件的整个外表面通过制造技术粗糙化。镶面可以施加到粗糙化表面的第一部分71并且用于将假牙元件粘结到固定件(诸如牙根)的粘结材料可以施加到粗糙化表面的第二部分72。在这方面，可以对假牙元件改进并且大致如关于前述实施方案(例如包括参考图1至13)描述的那样植入口腔中。

柔性聚合物材料是足够刚性的以使得模具部分的主体612、622在压力下形成所需形状的假牙元件70，但还是足够柔性的以在压力下振动/运动以便使得粗糙化表面形成。在所述实施方案中，模具部分61、62、的主体612、622由硅橡胶形成，但是可以使用其他的柔性聚合物材料。

所述实施方案中的牙科混合物64包含陶瓷，具体地为与粘合剂混合的氧化锆粉末。

在一个实施方案中，如图20所示，模具适于同时形成多个假牙元件。具体地，提供包括第一模具部分81和第二模具部分82的模具80，所述第一模具部分81和第二模具部分82大致根据如上文参考图15至19描述的模具60的模具部分61、62那样构造和使用，但是各自分别具有多个凹槽814和多个突出部824，当第一模具部分81和第二模具部分82组合在一起时，所述多个凹槽814和所述多个突出部824被组合成多个假牙元件成型凹槽。可使用模具80同时制造多个非患者特异性的假牙元件。例如，在诊所处具有多个预制的若干种尺寸的非患者特异性假牙元件可以使患者免于多次拜访诊所并且增加牙科修复手术的效率。

本领域技术人员应理解，在不脱离本公开的广泛总体范围的情况下，可对上文所述的实施方案进行各种变更和/或修改。例如，在一个实施方案中，用于涂层/镶面和粘结材料的牙科复合材料可以同时而不是在不同时间处光固化。作为另一个实施例，用于粘结材料的牙科复合材料可以不同于用于涂层/镶面的牙科复合材料。作为另一个实施例，模具部分的主体可以仅部分地由柔性聚合物材料形成，而由于模具部分主体的一部分的运动仍然实现表面粗糙化。因此，本实施方案视为在所有方面为说明性的而非限制性的。

Claims (23)

1.一种形成假牙元件的方法，其包括：

用包含陶瓷的牙科混合物来填充至少部分地由柔性聚合物材料形成的压缩模具；以及

将压力施加到所述填充的压缩模具的外部以压缩所述牙科混合物以形成包含陶瓷的假牙元件，其中所述压力以引起所述柔性聚合物材料的振动的水平被施加，使得所述假牙元件形成为具有粗糙化表面；以及下列步骤中的至少一个：

(i)在所述粗糙化表面的第一部分上形成镶面；

(ii)将所述粗糙化表面的第二部分粘结到牙科固定件。

2.如权利要求1所述的方法，其中所述牙科混合物包含陶瓷粉末和粘合剂。

3.如权利要求1或2所述的方法，其中所述粗糙化表面围绕所述假牙元件的全部延伸。

4.如权利要求1或2所述的方法，其包括在所述粗糙化表面的所述第一部分上形成所述镶面。

5.如权利要求4所述的方法，其中形成所述镶面包括将牙科复合材料施加到所述第一部分并且固化所述牙科复合材料。

6.如权利要求1或2所述的方法，其包括将所述粗糙化表面的所述第二部分粘结到所述固定件。

7.如权利要求6所述的方法，其中将所述第二部分粘结到所述固定件包括将牙科复合材料施加在所述第一部分与所述固定件之间并固化所述牙科复合材料。

8.如权利要求1或2所述的方法，其中所述柔性聚合物材料为硅橡胶。

9.如权利要求1或2所述的方法，其中所述压缩模具包括第一模具部分和第二模具部分并且所述方法包括将所述第一模具部分和所述第二模具部分组合在一起以形成其中填充有所述牙科混合物的假牙元件成型凹槽。

10.如权利要求9所述的方法，其中所述假牙元件成型凹槽的表面由所述模具的所述柔性聚合物材料限定。

11.如权利要求1或2所述的方法其中所述第一模具部分和所述第二模具部分各自包括柔性聚合物主体和位于所述柔性聚合物主体的外表面处的板。

12.如权利要求11所述的方法，其中所述压力施加到所述模具部分的所述板。

13.如权利要求1或2所述的方法，其中以大于0.5公吨/平方厘米施加所述压力。

14.如权利要求1或2所述的方法，其中以大于1.0公吨/平方厘米施加所述压力。

15.如权利要求1或2所述的方法，其中以2.0公吨/平方厘米施加所述压力。

16.如权利要求1或2所述的方法，其中所述压力为非均一施加的。

17.如权利要求16所述的方法，其中所述压力被施加第一时间段、释放并且然后再次施加。

18.如权利要求1或2所述的方法，其中所述陶瓷包括氧化锆、氧化锆氧化物和氧化铝中的至少一种。

19.如权利要求5或7所述的方法，其中所述牙科复合材料为可光固化的并且所述方法包括通过将所述牙科复合材料暴露至光来固化所述牙科复合材料。

20.一种用于形成包含陶瓷的假牙元件的压缩模具，所述压缩模具包括：

第一模具部分和第二模具部分，所述第一模具部分和所述第二模具部分适于组合在一起以形成假牙元件成型凹槽，所述第一模具部分和所述第二模具部分中的至少一个包含柔性聚合物主体和位于柔性聚合物主体的外表面处的刚性板；

其中所述压缩模具被构造成填充有包含陶瓷的牙科混合物，且被构造为将压力施加到所述板以压缩所述牙科混合物以形成包含陶瓷的假牙元件，所述板被构造为经受以引起所述柔性聚合物主体的振动的水平施加的压力，使得所述假牙元件形成为具有粗糙化表面；并且

其中所述假牙元件的粗糙化表面被构造成以下至少一方面：

(i)镶面形成在所述粗糙化表面的第一部分上；

(ii)所述粗糙化表面的第二部分被粘结到固定件。

21.如权利要求20所述的压缩模具，其中所述假牙元件成型凹槽的表面由所述模具的所述柔性聚合物材料限定。

22.如权利要求20或21所述的压缩模具，其中所述第一模具部分和所述第二模具部分各自包括柔性聚合物主体和位于所述柔性聚合物主体的外表面处的板。

23.如权利要求20或21所述的压缩模具，其中所述柔性聚合物材料为硅橡胶。