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記事へのコメント124件
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pero_pero
知り合いが山田さん所みたいな診療所にお世話になった。手術はこの紹介状もってここへ、こういう症状がでたらこの紹介状持ってここの病院に、と2通くらい紹介状出してくれてすごく信頼できる感じだったらしい
guldeen
セルクマして貰えると『本人確認』になるのですが▼大病院にいきなり罹ろうとすると、紹介状なり「割高な初診料」を求められるのは、「何でもかんでも大病院がいい」という意識の患者を排する意味も含まれるらしく。
mahal
コウノドリで、開業の助産師さんが「ウチでは一度も事故起こしたことない」とドヤ顔すんだけど、それはリスクあったらちゃんと産科医に任せるからで…ってお話を先日やってたが、それに近い「判断力」のお話かな。
north_god
お医者さんも人間なので間違う、という覚悟。間違った時に、目先の都合がいい釣り糸や素人考えの持論に飛びついていかない覚悟。アドバイスを受けて選択したのは自分だという覚悟。覚悟が選択の精度を高める
petronius7
そういう先生の日常チェック項目と判断結果、検査結果を数百例か数千例まとめてアキネーターやディープラーニングに掛ければ、なんちゃって名医が量産されて、相当医療費が減らせると思う。厚労省、検討しないの？
crowserpent
「検査をする決断よりも、検査をしない決断のほうが難しい」 過剰な医療措置のデメリットと誤診のリスクのバランスか。医療者も万能でなくリソースを使う以上、こういうトレードオフが避けられないってことなのね。
powerbreathing
“。結果的に山田先生の見立てが間違っていたとして、それは私のほうが腕がいいからではなく、検査をしたからです。そしてその検査が必要だと判断して紹介してきたのは、山田先生です。”
argame
“正しい診療を行っても、一定の割合で誤診は生じます”「正しい努力をしても、一定の割合で失敗は生じます」と置き換えても通るのに失敗者を見下す努力厨。ま、一定の割合で生じる阿呆だから仕方ないけどね～ｗ
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NATROMと言います。それなりの規模の病院の勤務医です。臨床医を20年ぐらいやっています。多くの医師と... NATROMと言います。それなりの規模の病院の勤務医です。臨床医を20年ぐらいやっています。多くの医師と働く機会がありましたが、その中でも臨床医としてもっとも優れていると私が思っている先生は、現在、病床がない診療所の院長をしています。仮に山田先生としましょう。 大学病院や総合病院にも優れた先生、尊敬できる先生はたくさんいます。特定の専門分野に限れば、おそらく日本でも有数の医学者と言えるような。でも、臨床の場で、診断がついていない患者さんがかかるプライマリケアの現場では、優れているとは言い難いのです。 たとえば、胃がんの診療に力を入れ、そこら中から胃がんの患者さんが紹介されてくる、胃がんの治療では日本で一番というような医師がいたとしましょう。その医師は、「胃のあたりがなんとなく不快」と訴える患者さんに対して、必ずしも正しい診療ができるでしょうか？ 上部消化管内視鏡の検査をして患者さんが胃がん
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2015/12/11 リンク