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WO2006054536A1 - 尿路結石症治療剤 - Google Patents

尿路結石症治療剤 Download PDF

Info

Publication number
WO2006054536A1
WO2006054536A1 PCT/JP2005/020912 JP2005020912W WO2006054536A1 WO 2006054536 A1 WO2006054536 A1 WO 2006054536A1 JP 2005020912 W JP2005020912 W JP 2005020912W WO 2006054536 A1 WO2006054536 A1 WO 2006054536A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
ethyl
chemical
active ingredient
pharmaceutically acceptable
acceptable salt
Prior art date
Application number
PCT/JP2005/020912
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Michiko Oka
Kumiko Noda
Original Assignee
Nippon Shinyaku Co., Ltd.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Nippon Shinyaku Co., Ltd. filed Critical Nippon Shinyaku Co., Ltd.
Publication of WO2006054536A1 publication Critical patent/WO2006054536A1/ja

Links

Classifications

    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D471/00Heterocyclic compounds containing nitrogen atoms as the only ring hetero atoms in the condensed system, at least one ring being a six-membered ring with one nitrogen atom, not provided for by groups C07D451/00 - C07D463/00
    • C07D471/02Heterocyclic compounds containing nitrogen atoms as the only ring hetero atoms in the condensed system, at least one ring being a six-membered ring with one nitrogen atom, not provided for by groups C07D451/00 - C07D463/00 in which the condensed system contains two hetero rings
    • C07D471/06Peri-condensed systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/04Drugs for disorders of the urinary system for urolithiasis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Definitions

  • the present invention relates to a compound represented by the following general formula [1] or a pharmaceutically acceptable salt thereof
  • R may be substituted with hydroxy and represents alkyl.
  • PDE1 phosphodiesterase 1
  • Action for example, see Non-Patent Document 1
  • Potassium channel (Ca-activated) activity see, for example, Non-Patent Document 4
  • anti-acid activity see, for example, Non-Patent Documents 5, 6, and 7
  • chronic phase brain It is marketed in Europe as an agent for improving cerebral circulation metabolism for vascular disorders. In Europe and the United States, it is also used as a supplement for improving cerebral circulation.
  • vinpocetine has been reported to have a relaxing action on the rhythmic contraction of the nu ureter (see, for example, Non-Patent Document 8), but has also been reported to have an action on ureteral smooth muscle. Absent.
  • (I) -trans apovincamic acid 2-hydroxyethyl ester (see, for example, Patent Document 2) represented by the following structural formula [C] is in clinical trials in Europe as a therapeutic agent for Alzheimer's disease. It is a compound of this.
  • ethyl (13aS, 13bR) -13a-ethyl-2,3,5,6,13a, 13b-hexahydro-1H-indolo represented by the following structural formula [B] de] Pyrido [3, 2, l-ij] [l, 5]
  • Naphthyridine 1 12-carboxylate is a isomer (trans isomer) of vinpocetine.
  • Urinary lithiasis is a disease in which calcium, magnesium, uric acid, etc. in urine become stones in the kidneys, causing severe pain in the urinary tract and bladder.
  • Extracorporal poreal shock wave lithotripsy (ESWL) or surgical (internal) to treat physical illnesses by crushing physical impacts and crushing stones into fine bodies Endoscope or laparotomy) Surgery is being performed.
  • ESWL requires short-term hospitalization and hospital visits, and may need to be performed multiple times. If any stones remain, they will grow and recur. In the case of kidney stones, the crushing rate is low.
  • Surgery also requires hospitalization and is a burdensome treatment for patients.
  • pharmacotherapy is also performed to remove existing stones formed in the urinary tract itself, to remove residual stones after ESWL, or to prevent recurrence.
  • Existing drugs for the prevention or treatment of urolithiasis are mainly aimed at inhibiting stone formation and dissolving stones.
  • Censic acid preparations, aloprinol, thiopronin, thiazide diuretics, magnesium preparations, etc. are known.
  • a drug called urocarn registered trademark
  • urocarn registered trademark
  • L-7211 Korean Pharmaceutical
  • PDE4 inhibitors are based on ureter relaxation action Although it was developed as a treatment for urinary lithiasis, it was discontinued due to side effects (for example, see Non-Patent Document 10.)
  • Drugs that have a ureteral relaxation action are not aggressively pushing out stones. It is a drug that helps the natural discharge of stones.
  • a therapeutic agent for urolithiasis that improves the patient's QOL and can independently show a positive stone-stimulating action in a short time is desired.
  • Patent Document 1 International Publication No. 97Z05876 Pamphlet
  • Patent Document 2 Pamphlet of International Publication No. 97Z23481
  • Patent Document 3 Specification of British Patent No. 2124214
  • Non-Patent Document 2 Eur. J. Pharmacol., 273, 303 (1995)
  • Non-Patent Document 3 J. Pharmacol. Exp. Ther., 306, 498-504 (2003)
  • Non-Patent Document 4 Biochem. Pharmacol., 61, 877-892 (2001)
  • Non-Patent Document 5 Acta Paediatr Hung., 30, 309-316 (1990)
  • Non-Patent Document 6 Free. Radic. Res., 32, 57-66 (2000)
  • Non-Patent Document 7 Clinical Neuropharma., 25, 37-42 (2002)
  • Non-Patent Document 8 Basic and Clinical 16, 2193-2219 (1982)
  • Non-Patent Document 9 Pharmacol. Sci., 92, 411-419 (2003)
  • Non-Patent Document 10 Urol Res. 28, 110-115 (2000)
  • Non-patent literature ll Arzneistoffmaschine Drug Research 26, 1907 (1976)
  • Non-patent literature 12 Heterocycles, 55, 2147 (2001)
  • Non-Patent Document 13 Liebigs Ann. Chem., 221-229 (1993)
  • An object of the present invention is mainly to provide a ureteral peristalsis promoter that contains the compound of the present invention as an active ingredient.
  • the present inventors have surprisingly found that the compound of the present invention enhances urinary peristaltic movement and promotes urinary calculus excretion, thereby completing the present invention. .
  • Examples of the present invention include the following.
  • a ureteral peristalsis promoter containing the compound of the present invention as an active ingredient is a ureteral peristalsis promoter containing the compound of the present invention as an active ingredient.
  • a preventive or therapeutic agent for urolithiasis comprising the compound of the present invention as an active ingredient.
  • the “pharmaceutically acceptable salt” in the present invention is not particularly limited, and examples thereof include inorganic acid salts such as hydrochloride, sulfate, nitrate, phosphate, hydrofluoride or hydrobromide, carbonate Salt, acetate, tartrate, lactate, propionate, glycolate, malonate, maleate, fumarate, tannate, succinate, alginate, benzoate, 2-phenoxybenzoate Acid salt, 2-acetoxybenzoate, cinnamate, mandelate, citrate, malate, salicylate, 3-aminosalicylate, ascorbate, embonic acid, nicotinate, iso Nicotinate, oxalate, amino acid salt, methanesulfonate, ethanesulfonate, 2-hydroxyethanesulfonate, ethane-1,2-disulfonate, benzene-sulfone Salts, 4-methyl-benzenesulfonate, or can
  • the “ureteral peristalsis promoter” in the present invention refers to a drug that exhibits an action of enhancing peristaltic movement by increasing the amplitude of the peristaltic movement or the number of peristaltic movements. Can be used, for example, as a preventive or therapeutic agent for urolithiasis.
  • alkyl in the compound of the present invention, linear or branched ones having 1 to 10 carbon atoms, such as methyl, ethyl, ⁇ -propyl, isopropyl, ⁇ -butyl, isoptinole, sec-butinole, tert-butinole, n-pentinole, isopentinole, n-xinole, isohe Xyl, n-butyl, isoheptyl, n-octyl, n-nor, n-decyl. Of these, those having 14 carbon atoms are preferred.
  • alkyl may be substituted with 13 hydroxy groups.
  • alkyl substituted with hydroxy include, for example, hydroxymethyl, 1-hydroxyethyl, 2-hydroxyethyl, 1-hydroxypropyl, 1-hydroxybutyl, 1-hydroxypentyl, 1-hydroxyhexyl, 1-hydroxy Examples include heptyl, 1-hydroxyoctyl, 1-hydroxyxynol, and 1-hydroxydecyl. Of these, 2-hydroxyethyl is more preferred, with 1-hydroxy substituted alkyl being preferred! /.
  • the compound of the present invention is a compound having two asymmetric carbons, and there are cis isomers and trans isomers which are geometric isomers.
  • the compound of the present invention includes only such geometric isomers and optically active isomers. And mixtures thereof are also included.
  • preferred examples of the compound of the present invention include vinpocetine and the compound represented by the structural formula [B] or [C]. Of these, vinpocetine is particularly preferred.
  • FIG. 1 shows the effect of vinpocetine on the peristaltic movement of isolated rat renal pelvis specimens.
  • the vertical axis represents the peristaltic amplitude ratio (%), and the horizontal axis represents the administered drug and its concentration (M). ** in the graph indicates a significant difference P ⁇ 0.01.
  • FIG. 2 shows the distance of movement of glass beads in the ureter 3 hours after administration of vinpocetine.
  • the vertical axis represents the movement distance (mm) of the glass beads, and the horizontal axis represents the administered drug and its concentration (mgZkg i. D.).
  • * represents a significant difference P ⁇ 0.05, and ** represents a significant difference P ⁇ 0.01.
  • FIG. 3 shows the distance of movement of glass beads in the ureter 3 hours after administration of vulgari extract.
  • the vertical axis represents the movement distance (mm) of the glass beads, and the horizontal axis represents the administered drug and its concentration (mgZkg i. D.). * In the graph indicates significant difference P ⁇ 0.05.
  • the compound of the present invention can be used for promoting ureteral peristalsis in animals including humans, or can be used for the treatment or prevention of urolithiasis in animals including humans. .
  • the compound [1] of the present invention is obtained from a known compound or an easily synthesizeable intermediate, for example, It can be produced according to the method described below.
  • the reaction is generally carried out after protecting the raw material with an appropriate protecting group by a known method in advance.
  • the protecting group can be removed by a known method after the reaction.
  • the compound of the present invention can be produced by esterifying the compound [2] which is a carboxylic acid form.
  • the powerful esterification reaction can be carried out by a conventional method.
  • the compound of the present invention can be produced by transesterification using the ester of compound [2].
  • a powerful transesterification reaction can be carried out by a conventional method.
  • the compound [2] which is a raw material-combination product, can be produced by a known method such as a natural vincamine power.
  • the powerful compound [2] is a compound having two asymmetric carbons, but the cis isomer, trans isomer and optically active isomer, which are somewhat isomers, are disclosed in Patent Document 3 and Non-Patent Documents 11-13. It can be manufactured according to.
  • vinpocetine which is a known compound
  • Non-Patent Document 11 vinpocetine, which is a known compound
  • the compound represented by the structural formula [B] can be produced, for example, by transesterification according to the method described in Non-Patent Document 11.
  • the compound represented by the structural formula [C], which is a known compound, can be produced according to the method described in Patent Document 2.
  • the administration method of the compound of the present invention includes, for example, oral administration, intravenous administration, intramuscular administration, and subdermal administration.
  • the dosage varies depending on the animal species, body weight, age, individual physical condition, dosage form, etc., but is generally within the range of 0.01 to 400 mg per day for adults, preferably Is in the range of 0.1 to 200 mg, more preferably 1-1. It is within the range of OOmg. In some cases, this may be sufficient, or vice versa. For example, it can be divided into 2-5 times a day.
  • the compound of the present invention can be used alone for the purpose of promoting urinary peristalsis or for discharging urinary calculus formed in the body, and remains in the ureter after extracorporeal shock wave lithotripsy. It can also be used for the purpose of discharging stones. Furthermore, it can be used to prevent recurrence (regeneration of stones).
  • the compound of the present invention can be taken with a diuretic or a large amount of drinking water, and can also be used in combination with other urinary calculi treatment agents or treatment methods.
  • the diuretic include thiazide diuretics (indabamid, trichloromethiazide, hydrochloroazide, etc.), loop diuretics (azosomid, torasemide, furosemide, etc.), osmotic diuretics (D-man-toe, etc.).
  • the compound of the present invention can be used in combination with an analgesic.
  • Non-steroidal anti-inflammatory analgesics include, for example, indomethacin, salicylic acid (such as aspirin), phenacetic acid (such as diclofenac sodium), and other anti-inflammatory analgesics such as proxen and blanobrof. And the like.
  • a ureteral peristalsis promoter or an agent for preventing or treating urolithiasis (hereinafter referred to as the drug of the present invention) containing the compound of the present invention is a non-toxic and non-toxic that is the compound of the present invention as it is or pharmaceutically acceptable. It can be contained in the active carrier, for example, in the range of 0.01 to 99.5%, preferably in the range of 0.5 to 90%.
  • a solid, semi-solid, or liquid diluent, a filler, and one or more auxiliary agents for treatment can be used as the carrier.
  • the drug of the present invention is desirably administered in a dosage unit form.
  • the drug of the present invention is a solid or liquid dose unit, and is an orally administered drug such as powder, capsule, tablet, dragee, granule, powder, suspension, liquid, syrup, elixir, troche, etc., injection
  • parenteral drugs such as suppositories and suppositories it can. It may be a sustained release drug.
  • orally administered drugs such as tablets are preferred.
  • the powder can be produced by making the compound of the present invention an appropriate fine force. Powders can be produced by mixing the compounds of the present invention with a suitable fineness and then mixing them with a medicinal carrier, such as starch, edible carbohydrates, etc. . Optionally, it can be blended with flavoring agents, preservatives, dispersants, colorants, flavors and others.
  • a medicinal carrier such as starch, edible carbohydrates, etc. .
  • it can be blended with flavoring agents, preservatives, dispersants, colorants, flavors and others.
  • Capsules are manufactured by filling the powdered powdered powder or powder as described above into granules as described in the section of tablets, for example, into capsule shells such as gelatin capsules. be able to.
  • Lubricants and fluidizing agents such as colloidal silica, talc, magnesium stearate, calcium stearate, solid polyethylene glycol can be mixed with the powder and then filled.
  • Capsule is ingested by adding disintegrants and solubilizers such as carboxymethylcellulose, carboxymethylcellulose calcium, low-substituted hydroxypropylcellulose, croscarmellose sodium, carboxymethyl starch sodium, calcium carbonate, sodium carbonate. Can improve the effectiveness of the medicine.
  • a fine powder of the compound of the present invention can be suspended and dispersed in vegetable oil, polyethylene glycol, glycerin, and a surfactant and wrapped in a gelatin sheet to form a soft capsule.
  • a tablet can be produced by adding an excipient to the compound of the present invention to form a powder mixture, granulating or slugging, and then adding a disintegrant or a lubricant, followed by tableting.
  • the powder mixture is prepared by mixing an appropriately powdered compound of the present invention with the above-mentioned diluent or base and, if necessary, a binder (for example, sodium carboxymethylcellulose, methylcellulose, hydroxypropylmethylcellulose, gelatin, polyvinylpyrrolidone, polybulu).
  • a binder for example, sodium carboxymethylcellulose, methylcellulose, hydroxypropylmethylcellulose, gelatin, polyvinylpyrrolidone, polybulu.
  • dissolution retardant for example, paraffin
  • resorbent for example, quaternary salt
  • adsorbent for example, bentonite, kaolin
  • the powder mixture can be first wetted with a binder such as syrup, starch paste, gum arabic, cellulose solution or polymer solution, stirred and mixed, dried and pulverized into granules.
  • a binder such as syrup, starch paste, gum arabic, cellulose solution or polymer solution
  • Granules made in this way
  • the agents can be prevented from adhering to each other by adding stearic acid, stearate, talc, mineral oil and others as lubricants.
  • the mixture thus lubricated can be compressed with a tablet.
  • Film coating and sugar coating can be applied to the uncoated tablets thus produced.
  • the compound of the present invention can be directly compressed after mixing with a fluid inert carrier without going through the granule-slag gourd process as described above.
  • a transparent or translucent protective coating made of a shellac hermetic coating, a coating of sugar or polymer material, and a polishing coating made of wax can also be used.
  • Other orally administered drugs such as solutions, syrups, troches, and elixirs may also be in dosage unit form so that a certain quantity contains a certain quantity of the compound of the present invention.
  • a syrup can be produced by dissolving the compound of the present invention in an appropriate flavor aqueous solution, and an elixir can be produced by using a non-toxic alcoholic carrier.
  • the suspension can be produced by dispersing the compound of the present invention in a non-toxic carrier.
  • Solubilizers and emulsifiers eg, ethoxylated isostearyl alcohols, polyoxyethylene sorbitol esters
  • preservatives eg, peppermint oil, saccharin
  • flavoring agents eg, peppermint oil, saccharin
  • dosage unit formulations for oral administration can be microencapsulated.
  • the formulation can also be extended in action time or sustained release by coating or embedding in a polymer wax.
  • Parenteral administration can be performed by using a liquid dosage unit form for subcutaneous, intramuscular or intravenous injection, for example, a solution or suspension form.
  • a liquid dosage unit form for subcutaneous, intramuscular or intravenous injection for example, a solution or suspension form.
  • a certain amount of the compound of the present invention is suspended or dissolved in a non-toxic liquid carrier suitable for injection purposes, such as an aqueous or oily medium, and then the suspension or solution is sterilized.
  • a non-toxic liquid carrier suitable for injection purposes such as an aqueous or oily medium
  • Non-toxic salts and salt solutions can be added to make the injection solution isotonic.
  • stabilizers, preservatives, emulsifiers and the like can be used in combination.
  • a suppository is a low-melting solid that is soluble or insoluble in water, such as polyethylene glycol, cocoa butter, semi-synthetic fats and oils (for example, Witebzole, registered trademark), higher esters (for example, myristyl palmitate). ) And a mixture thereof.
  • polyethylene glycol for example, cocoa butter, semi-synthetic fats and oils (for example, Witebzole, registered trademark), higher esters (for example, myristyl palmitate). ) And a mixture thereof.
  • Test Example 1 Effects of vinpocetine on peristaltic movement of isolated rat renal pelvis specimens
  • a ring-shaped muscle specimen having a width of about 2 mm and a length of about 5 mm was prepared.
  • the specimen is Kreps solution (sodium chloride 111. OmM, potassium chloride 5.9mM, calcium chloride 2.5mM, magnesium chloride 1.2mM, sodium hydrogenphosphate 1.2mM, sodium bicarbonate 25.OmM, glucose 11.5mM.
  • the effect on peristaltic movement is to determine the average value of peristaltic movement amplitude for 3 minutes before and 10 minutes after application of solvent or vinpocetine, and the ratio of peristaltic movement amplitude after application to peristaltic movement amplitude before application. We calculated and compared the peristaltic amplitude ratio between the solvent group and vinpocetine group.
  • the experimental results are expressed as the mean standard error of the peristaltic contraction amplitude ratio, and the significant difference test is performed by the Dunnett test after one-way analysis of variance between the solvent group and the vinpocetine treatment group, and the case where P ⁇ 0.05 is significant. There was a difference.
  • Test Example 2 Preparation of rat ureteral stone model and evaluation of the efficacy of vinpocetine and urocarn (urajirogashi extract (manufactured by Nippon Shinyaku Co., Ltd.))
  • Rats Female rats (7 weeks old) weighing 200-300 g were used. Rats were anesthetized with urethane (1.0-1.2 g / kg, sc) and then laparotomized to expose the left kidney force to the bladder. Bladder top An incision was made, and force-yure (Hibiki polyethylene tube size 8, made of kunyine earth) was inserted to conduct urine. A tube (INTRAMEDIC PE-60, Becton Die kinson and Company, Sparks, MD, USA) fitted with an artificial calculus (spherical glass beads BZ—06, manufactured by AZ One Corporation, with a diameter of 0.6 to 0.8 mm) is placed on the dorsal side of the left kidney. A rat ureter stone model was created by inserting into the renal pelvis from the head, introducing glass beads into the upper ureter, and fixing it to the dorsal position on a heat-retaining fixture set at 37 ° C.
  • urethane 1.0-1.2 g /
  • test substance was administered into the duodenum. Starting from the stagnant site, the distance traveled by the glass beads 3 hours after administration of the test substance was measured.
  • the test substances were vinpocetine (0.03, 0.1, 0.3 mgZkg) and urocarn (100, 300 mg / kg).
  • the test substance was suspended in a 0.5% aqueous solution of methylcellulose (Metroses SM-400, manufactured by Shin-Etsu Chemical Co., Ltd.).
  • Vinpocetine has been in clinical use for over 20 years and has been found to be a drug with few side effects.
  • vinpocetine may have a stronger decalcification effect at a lower dose compared to urocarn. Therefore, the compound of the present invention alone has a sufficient positive calcination promoting action by a novel action mechanism of promoting ureteral peristaltic movement.

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Description

尿路結石症治療剤
技術分野
[0001] 本発明は、次の一般式 [1]で表される化合物又はその医薬上許容される塩 (以下
、本発明化合物という。)を有効成分として含有する尿管蠕動運動促進剤に関するも のである。
[化 1]
Figure imgf000003_0001
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す。
背景技術
[0002] 合成ビンカミン誘導体であり、次の構造式 [A]で表されるェチル(13aS、 13bS) 13a—ェチル—2, 3, 5, 6, 13a, 13b へキサヒドロ 1H—インドロ [3, 2, 1— de] ピリド [3, 2, l -ij] [l, 5]ナフチリジン 12 カルボキシレート(以下、ビンポセチン という。)は、ホスホジエステラーゼ 1 (PDE1)を阻害することによる血管平滑筋の弛 緩促進作用(例えば、非特許文献 1参照。)、電位依存性ナトリウムチャネル阻害によ る糖及び酸素代謝改善作用や神経壊死抑制作用(例えば、非特許文献 2参照。 )、 テトロドトキシン非依存性ナトリウムチャネル活性ィ匕作用(例えば、非特許文献 3参照
。;)、カリウムチャネル (Ca— activated)活性ィ匕作用(例えば、非特許文献 4参照。 ) 及び抗酸ィ匕作用を示し (例えば、非特許文献 5、 6、 7参照。)、慢性期脳血管障害に 対する脳循環代謝改善剤として欧州で上市されている。また、欧米では、脳循環代 謝改善用サプリメントとしても使用されている。
Figure imgf000003_0002
[0003] また、ヒト膀胱平滑筋において PDE1が多く発現していることから、ビンポセチン等 の PDE1阻害剤が膀胱疾患の治療に有用である旨の報告がある (例えば、特許文献 1参照。)。
一方、ビンポセチンは、ィヌ尿管の律動性収縮に対して弛緩作用を示すことが報告 されているが (例えば、非特許文献 8参照。)、他に尿管平滑筋に対する作用は報告 されていない。
[0004] 次の構造式 [C]で表される(一)—トランス アポビンカミン酸 2 -ヒドロキシェチルェ ステル (例えば、特許文献 2参照。)は、アルツハイマー病治療薬として欧州で臨床試 験中の化合物である。また、次の構造式 [B]で表されるェチル(13aS、 13bR)—13 a—ェチル—2, 3, 5, 6, 13a, 13b—へキサヒドロ— 1H—インドロ [3, 2, 1— de]ピ リド [3, 2, l -ij] [l, 5]ナフチリジン一 12—カルボキシレートは、ビンポセチンの幾 何異性体(トランス体)である。
[化 3]
Figure imgf000004_0001
[0005] 尿路結石症は、尿中のカルシウム、マグネシウム、尿酸などが腎臓で結石となり、尿 管や膀胱などに激しい痛みを起こす疾患である。力かる疾患の治療として、物理的な 衝撃をカ卩え、石を細カゝく砕 ヽて体外へ排出させる体外衝撃波結石破砕術 (extracor poreal shock wave lithotripsy : ESWL)、又は、外科的(内視鏡または開腹) 手術などが行われている。しかし、 ESWLは短期間の入院や通院を必要とし、場合 によっては複数回行わなければならず、結石が少しでも残っていると、そこ力 結石 の成長が起こり、再発する。また、腎結石の場合には破砕率が低い。外科的手術も 入院を必要とし、患者にとっては負担となる治療法である。
[0006] また、薬物療法も行われ、尿路に形成された既存結石そのものを除くため、 ESWL 後の残石を除くため、又は再発予防のために実施される。既存の尿路結石症の予防 又は治療のための薬物は、主に、結石形成抑制や結石溶解を目的とするものであり 、クェン酸製剤、ァロプリノール、チォプロニン、サイァザイド系利尿薬、マグネシウム 製剤等が知られている。また、ゥロカルン (登録商標)という医薬は、結石溶解作用、 結石成長抑制作用及び利尿作用を有する薬として知られている。これらの薬物は、 多量の飲水や食事療法と併用することにより、治療効果を示すことができるが、治療 に時間を要する。また、結石溶解作用薬は結石の種類により効果に差がある。一方、 臨床試験中の尿路結石症治療剤としては、選択的 ι8 Ζβ 受容体刺激作用薬 (KU
2 3
L— 7211;キツセィ薬品)があり、尿管弛緩により排石促進作用を示す薬剤である( 例えば、非特許文献 9参照。 )0また、 PDE4阻害剤は、尿管弛緩作用を機序とする 尿路結石症治療剤として開発されていたが副作用のために開発中止となった (例え ば、非特許文献 10参照。 )0尿管弛緩作用を持つ薬物も積極的に石を押し出すもの ではなぐ石の自然排出を助ける薬剤である。
従って、患者の QOLを向上し、単独で短時間に積極的な排石促進作用を示すこと のできる尿路結石症治療剤が望まれる。
特許文献 1:国際公開第 97Z05876号パンフレット
特許文献 2:国際公開第 97Z23481号パンフレット
特許文献 3:英国特許第 2124214号明細書
非特許文献 l:Biochem. Pharmacol. , 33, 453(1984)
非特許文献 2:Eur. J. Pharmacol. , 273, 303(1995)
非特許文献 3 :J. Pharmacol. Exp. Ther. , 306, 498-504(2003)
非特許文献 4:Biochem. Pharmacol. , 61, 877-892(2001)
非特許文献 5:Acta Paediatr Hung. , 30, 309-316(1990)
非特許文献 6:Free. Radic. Res. , 32, 57-66(2000)
非特許文献 7: Clinical Neuropharma. , 25, 37-42(2002)
非特許文献 8:基礎と臨床 16, 2193-2219(1982)
非特許文献 9: Pharmacol. Sci. , 92, 411-419(2003)
非特許文献 10: Urol Res. 28, 110-115(2000)
非特許文献 ll:Arzneimittel Forschung Drug Research 26, 1907(1976) 非特許文献 12:Heterocycles, 55, 2147(2001) 非特許文献 13 :Liebigs Ann. Chem. , 221 - 229 (1993)
発明の開示
発明が解決しょうとする課題
[0008] 本発明の目的は、主として、本発明化合物を有効成分として含有する尿管蠕動運動 促進剤を提供することにある。
課題を解決するための手段
[0009] 本発明者らは、鋭意検討を重ねた結果、驚くべきことに、本発明化合物が尿管蠕 動運動を亢進し、尿路結石排出を促進することを見出し、本発明を完成した。
本発明として、例えば、下記のものを挙げることができる。
(1)本発明化合物を有効成分として含有する尿管蠕動運動促進剤。
(2)本発明化合物を有効成分として含有する尿路結石症の予防剤又は治療剤。
[0010] 以下に本発明について詳述する。
本発明における「医薬上許容される塩」としては特に限定されないが、例えば、塩酸 塩、硫酸塩、硝酸塩、リン酸塩、フッ化水素酸塩又は臭化水素酸塩などの無機酸塩 、炭酸塩、酢酸塩、酒石酸塩、乳酸塩、プロピオン酸塩、グリコール酸塩、マロン酸塩 、マレイン酸塩、フマル酸塩、タンニン酸塩、コハク酸塩、アルギン酸塩、安息香酸塩 、 2—フエノキシ安息香酸塩、 2—ァセトキシ安息香酸塩、けい皮酸塩、マンデル酸塩 、クェン酸塩、リンゴ酸塩、サリチル酸塩、 3—ァミノサリチル酸塩、ァスコルビン酸塩、 ェンボニック酸塩、ニコチン酸塩、イソニコチン酸塩、シユウ酸塩、アミノ酸塩類、メタ ンスルホン酸塩、エタンスルホン酸塩、 2—ヒドロキシエタンスルホン酸塩、ェタン一 1 , 2—ジスルホン酸塩、ベンゼン—スルホン酸塩、 4—メチルベンゼンスルホン酸塩、 又はナフタレン一 2—スルホン酸塩などの有機酸塩を挙げることができる。
[0011] 本発明における「尿管蠕動運動促進剤」とは、尿管の蠕動運動振幅又は蠕動運動 回数を増加させることにより、蠕動運動を亢進する作用を示す薬剤のことを言い、こ のものは、例えば、尿路結石症の予防剤又は治療剤として用いることができる。
[0012] 本発明化合物における「アルキル」としては、直鎖状又は分枝鎖状の炭素数 1〜10 個のもの、例えば、メチル、ェチル、 η—プロピル、イソプロピル、 η—ブチル、イソプチ ノレ、 sec—ブチノレ、 tert—ブチノレ、 n—ペンチノレ、イソペンチノレ、 n キシノレ、イソへ キシル、 n プチル、イソへプチル、 n—ォクチル、 n—ノ -ル、 n—デシルが挙げら れる。その中で、炭素数 1 4のものが好ましぐェチルがより好ましい。
また、上記「アルキル」は、 1 3個のヒドロキシで置換されていてもよい。ヒドロキシ で置換されたアルキルとしては、例えば、ヒドロキシメチル、 1ーヒドロキシェチル、 2— ヒドロキシェチル、 1ーヒドロキシプロピル、 1ーヒドロキシブチル、 1ーヒドロキシペンチ ル、 1ーヒドロキシへキシル、 1ーヒドロキシヘプチル、 1ーヒドロキシォクチル、 1ーヒド 口キシノ -ル、 1—ヒドロキシデシルが挙げられる。その中で、 1個のヒドロキシで置換 されたアルキルが好ましぐ 2—ヒドロキシェチルがより好まし!/、。
[0013] 本発明化合物は、不斉炭素を 2個有する化合物であり、幾何異性体であるシス体 及びトランス体が存在するが、本発明化合物には、かかる幾何異性体や光学活性体 のみならず、それらの混合物も含まれる。本発明において、好ましい本発明化合物と しては、ビンポセチン、前記構造式 [B]又は [C]で表される化合物を挙げることがで きる。この中で、ビンポセチンが特に好ましい。
図面の簡単な説明
[0014] [図 1]摘出ラット腎盂標本の蠕動運動に対するビンポセチンの作用を示す。縦軸は蠕 動運動振幅比率 (%)を表し、横軸は投与薬剤とその濃度 (M)を表す。グラフ中の * *は有意差 P< 0. 01を示す。
[図 2]ビンポセチン投与 3時間後のガラスビーズの尿管内移動距離を示す。縦軸はガ ラスビーズの移動距離 (mm)を、横軸は投与薬剤とその濃度 (mgZkg i. d. )を表 す。グラフ中の *は有意差 P< 0. 05、 * *は有意差 P< 0. 01を表す。
[図 3]ゥラジロガシエキス投与 3時間後のガラスビーズの尿管内移動距離を示す。縦 軸はガラスビーズの移動距離 (mm)を、横軸は投与薬剤とその濃度 (mgZkg i. d. )を表す。グラフ中の *は有意差 P< 0. 05を示す。
発明を実施するための最良の形態
[0015] 本発明化合物は、人を含む動物に対して尿管蠕動運動を促進するために用いるこ とができ、または人を含む動物の尿路結石症の治療若しくは予防に用いることができ る。
本発明化合物 [1]は、公知化合物又は容易に合成可能な中間体から、例えば下 記の方法に従って製造することができる。本発明化合物の製造において、原料が反 応に影響を及ぼす置換基を有する場合には、原料をあらかじめ公知の方法により適 当な保護基で保護した後に反応を行うのが一般的である。保護基は、反応後に、公 知の方法により脱離することができる。
[0016] [化 4]
Figure imgf000008_0001
本発明化合物は、カルボン酸体である化合物 [2]をエステルイ匕することにより製造す ることができる。力かるエステルイ匕反応は、常法により行うことができる。
また、本発明化合物は、化合物 [2]のエステル体を用いて、エステル交換することに より製造することができる。力かるエステル交換反応は、常法により行うことができる。
[0017] 原料ィ匕合物である化合物 [2]は、天然物であるビンカミン力 公知の方法により製 造することができる。力かる化合物 [2]は不斉炭素を 2個有する化合物であるが、幾 何異性体であるシス体、トランス体及び光学活性体は、特許文献 3及び非特許文献 1 1〜13記載の方法に準じて製造することができる。
例えば、公知化合物であるビンポセチンは、非特許文献 11に記載の方法に従って 、製造することができ、また、市場力 入手することもできる。前記構造式 [B]で表され る化合物は、例えば、非特許文献 11に記載の方法に準じてエステル交換することに より製造することができる。公知化合物である前記構造式 [C]で表される化合物は、 特許文献 2に記載の方法に従って製造することができる。
[0018] 本発明化合物の投与方法は、例えば、経口投与、静脈内投与、筋肉内投与、皮 下投与が挙げられる。投与量は、動物種、体重、年齢、個々の体調、及び投与形態 などによって異なるが、一般的には成人に対して 1日あたり、通常 0. 01〜400mgの 範囲内が適当であり、好ましくは 0. l〜200mgの範囲内であり、より好ましくは 1〜1 OOmgの範囲内である。場合によっては、これ以下でも足りるし、また逆にこれ以上の 用量を必要とすることもある。また、例えば、 1日 2〜5回に分割して投与することもで きる。
本発明化合物は、尿管蠕動運動を促進する目的で、又は、体内に形成された尿路 結石を排出させる目的で単独で使用することができ、体外衝撃波結石破砕術後に尿 管内に残った結石を排出させる目的で使用することもできる。さら〖こ、再発 (結石再形 成)予防のために使用することもできる。
[0019] 本発明化合物は、利尿剤や大量の飲水と共に服用することもでき、他の尿路結石 症治療剤や治療方法と組み合わせて使用することもできる。該利尿剤としては、例え ばサイァザイド系利尿剤 (インダバミド、トリクロルメチアジド、ヒドロクロロアジド等)、ル ープ系利尿剤(ァゾセミド、トラセミド、フロセミド等)、浸透圧利尿剤(D—マン-トー ル等)を使用することができる。また、クェン酸製剤、ァロプリノールなどの尿路結石症 治療剤と併用することもできる。さらに、本発明化合物は鎮痛剤と併用することもでき る。該鎮痛剤としては、非ステロイド系消炎鎮痛剤 (NSAID)、鎮痛鎮痙剤 (臭化ブ チルスコポラミン、臭化チメビジゥム、臭化チキジゥム、フロプロピオン等)、非麻薬性 鎮痛剤、モルヒネ等を使用することができる。非ステロイド系消炎鎮痛剤 (NSAID)と しては、例えば、インドメタシン薬剤、サリチル酸系薬剤(アスピリン等)、フエ-ル酢酸 系薬剤 (ジクロフヱナクナトリウム等)、その他消炎鎮痛剤けプロキセン、ブラノブロフ ェン等)を挙げることができる。
[0020] 本発明化合物を含有する尿管蠕動運動促進剤ないし尿路結石症予防若しくは治 療剤 (以下、本発明薬剤という)は、本発明化合物をそのまま又は医薬的に許容され る無毒性かつ不活性な担体中に、例えば 0. 01〜99. 5%の範囲内で、好ましくは 0 . 5〜90%の範囲内で含有することができる。
上記担体としては、固形、半固形、又は液状の希釈剤、充填剤、及びその他の処 方用の助剤一種以上を用いることができる。本発明薬剤は、投与単位形態で投与す ることが望ましい。本発明薬剤は、固形又は液状の用量単位で、末剤、カプセル剤、 錠剤、糖衣剤、顆粒剤、散剤、懸濁剤、液剤、シロップ剤、エリキシル剤、トローチ剤 等の経口投与薬剤、注射剤、坐剤等の非経口投与薬剤のいずれの形態もとることが できる。徐放性薬剤であってもよい。特に、錠剤等の経口投与薬剤が好ましい。
[0021] 末剤は、本発明化合物を適当な細力さにすることにより製造することができる。散剤 は、本発明化合物を適当な細力さにし、ついで同様に細力べした医薬用担体、例え ば、澱粉、マン-トールのような可食性炭水化物その他と混合することにより製造する ことができる。任意に風味剤、保存剤、分散剤、着色剤、香料その他のものを配合す ることちでさる。
カプセル剤は、まず上述のようにして粉末状となった末剤や散剤あるいは錠剤の項 で述べるように顆粒化したものを、例えばゼラチンカプセルのようなカプセル外皮の 中へ充填することにより製造することができる。滑沢剤や流動化剤、例えばコロイド状 のシリカ、タルク、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、固形のポリェチ レンダリコールのようなものを粉末状態のものに混合し、その後充填操作を行うことも できる。崩壊剤や可溶化剤、例えばカルボキシメチルセルロース、カルボキシメチル セルロースカルシウム、低置換度ヒドロキシプロピルセルロース、クロスカルメロースナ トリウム、カルボキシメチルスターチナトリウム、炭酸カルシウム、炭酸ナトリウムを添カロ すれば、カプセル剤が摂取されたときの医薬の有効性を改善することができる。また 、本発明化合物の微粉末を植物油、ポリエチレングリコール、グリセリン、界面活性剤 中に懸濁分散し、これをゼラチンシートで包んで軟カプセル剤とすることができる。
[0022] 錠剤は、本発明化合物に賦形剤を加えて粉末混合物を作り、顆粒化もしくはスラグ 化し、ついで崩壊剤又は滑沢剤を加えたのち打錠することにより製造することができ る。粉末混合物は、適当に粉末化された本発明化合物を上述の希釈剤やベースと 混合し、必要に応じ結合剤(例えば、カルボキシメチルセルロースナトリウム、メチル セルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ゼラチン、ポリビニルピロリドン、ポリ ビュルアルコールなど)、溶解遅延化剤(例えば、パラフィン)、再吸収剤(例えば、四 級塩)や吸着剤 (例えばベントナイト、カオリン)を併用することもできる。粉末混合物 は、まず結合剤、例えばシロップ、澱粉糊、アラビアゴム、セルロース溶液又は高分 子物質溶液で湿らせ、攪拌混合し、これを乾燥、粉砕して顆粒剤とすることができる。 このように粉末を顆粒ィ匕するかわりに、まず打錠機にかけたのち、得られる不完全な 形態のスラグを破砕して顆粒剤にすることも可能である。このようにして作られる顆粒 剤は、滑沢剤としてステアリン酸、ステアリン酸塩、タルク、ミネラルオイルその他を添 加することにより、互いに付着することを防ぐことができる。このように滑沢化された混 合物をつ 、で打錠することができる。こうして製造された素錠にフィルムコーティング や糖衣を施すことができる。また本発明化合物は、上述のように顆粒ィ匕ゃスラグイ匕の 工程を経ることなぐ流動性の不活性担体と混合した後に直接打錠することもできる。 シェラックの密閉被膜からなる透明又は半透明の保護被覆、糖や高分子材料の被覆 、及び、ワックスよりなる磨上被覆をも用いることができる。
[0023] 他の経口投与薬剤、例えば、液剤、シロップ剤、トローチ剤、エリキシル剤もまたそ の一定量が本発明化合物の一定量を含有するように用量単位形態にすることができ る。シロップ剤は、本発明化合物を適当な香味水溶液に溶解して製造することができ 、またエリキシル剤は、非毒性のアルコール性担体を用いることにより製造することが できる。懸濁剤は、本発明化合物を非毒性担体中に分散させることにより製造するこ とができる。可溶化剤や乳化剤(例えば、エトキシィ匕されたイソステアリルアルコール 類、ポリオキシエチレンソルビトールエステル類)、保存剤、風味賦与剤(例えば、ぺ パーミント油、サッカリン)その他もまた必要に応じ添加することができる。
必要であれば、経口投与のための用量単位処方をマイクロカプセルィ匕することもで きる。該処方はまた被覆をしたり、高分子'ワックス等中に埋め込んだりすることにより 作用時間の延長や持続放出をもたらすことができる。
[0024] 非経口投与は、皮下 ·筋肉又は静脈内注射用とした液状用量単位形態、例えば溶 液や懸濁液の形態を用いることによって行うことができる。これらのものは、本発明化 合物の一定量を、注射の目的に適合する非毒性の液状担体、例えば水性や油性の 媒体に懸濁し又は溶解し、ついで該懸濁液又は溶液を滅菌することにより製造する ことができる。注射液を等張にするために非毒性の塩や塩溶液を添加することもでき る。更に安定剤、保存剤、乳化剤などを併用することもできる。
坐剤は、本発明化合物を水に可溶又は不溶の低融点の固体、例えばポリエチレン グリコール、カカオ脂、半合成の油脂(例えば、ウイテブゾール、登録商標)、高級ェ ステル類 (例えばパルミチン酸ミリスチルエステル)及びそれらの混合物に溶解又は 懸濁させて製造することができる。 実施例
[0025] 以下に試験例を用いて本発明をさらに詳述する。但し、本発明が下記試験例に限 定されな!/、ことは言うまでもな!/、。
[0026] 試験例 1 摘出ラット腎盂標本の蠕動運動に対するビンポセチンの作用
体重 250〜350g の雌性ラットを用いた。エーテル麻酔下にラットの頸動脈を切断 して放血致死させ、腎臓を摘出した。腎臓力 腎盂を摘出し、脂肪組織や結合組織 を除去した後、幅約 2mm、長さ約 5mmの輪状筋標本を作製した。標本はクレプス液 (塩化ナトリウム 111. OmM、塩化カリウム 5. 9mM、塩化カルシウム 2. 5mM、塩 化マグネシウム 1. 2mM、リン酸水素ナトリウム 1. 2mM、炭酸水素ナトリウム 25. Om M、グルコース 11. 5mM : 37°C、 95%酸素 + 5%二酸化炭素 通気)を満たした 10 mLのマグナス槽中に懸垂し、 0. 25gの負荷をかけた。張力の変化は、等尺性標本 トランスデューサー (T7— 8— 240、オリエンテック社製)を用いて、ひずみ圧力用プリ アンプ (AP— 621G、 日本光電工業社製)を介してレコーダ (RJG— 4124、 日本光 電工業社製)上に記録した。ビンポセチンはジメチルスルフォキシド (ナカライテスタ 社製)にて 10_2M溶液を調製し、用時希釈して用いた。
[0027] 蠕動運動に対する効果は、溶媒又はビンポセチンの適用前及び適用 10分後の各 3分間の蠕動運動振幅の平均値を求め、適用前の蠕動運動振幅に対する適用後の 蠕動運動振幅の比率を算出し、溶媒群とビンポセチン群の間で蠕動運動振幅比率 を比較検討した。
実験結果は蠕動収縮振幅比率の平均値士標準誤差で示し、有意差検定は溶媒群 とビンポセチン処置群との間で一元配置分散分析後、 Dunnett検定により行い、 P < 0. 05の場合を有意差ありとした。
[0028] その結果を図 1に示す。図 1から明らかなように、 10_6〜3 X 10_5Mビンポセチン 処置群は溶媒群に比べて、蠕動収縮振幅を有意に増加させた。
[0029] 試験例 2 ラット尿管結石モデルの作成とビンポセチン及びゥロカルン(ゥラジロガシ エキス (日本新薬社製) )の薬効評価
体重 200〜300gの雌性ラッ卜 (7週齢) を用いた。ラッ卜をウレタン (1. 0 〜 1 . 2g/kg, s. c. ) により麻酔後、開腹し、左腎臓力 膀胱までを露出した。膀胱頂 部を切開し、力-ユーレ (Hibikiポリエチレンチューブ サイズ 8, クニイネ土製) を 挿入し導尿を行った。人工結石 (直径 0. 6〜0. 8mmの球状ガラスビーズ BZ— 06 ,ァズワン社製) を装着したチューブ (INTRAMEDIC PE— 60, Becton Die kinson and Company, Sparks, MD, USA) を左腎臓背側部から腎盂内に刺 入し、上部尿管にガラスビーズを導入後、 37°Cに設定した保温固定台上に背位に固 定し、ラット尿管結石モデルを作成した。
ガラスビーズが一旦停滞したことを確認後、試験物質を十二指腸内投与した。停滞 した部位を起点とし、試験物質投与後 3時間のガラスビーズ移動距離を測定した。試 験物質はビンポセチン(0. 03、 0. 1、 0. 3mgZkg)、ゥロカルン(100、 300mg/k g)を用いた。試験物質は 0. 5%メチルセルロース水溶液 (メトローズ SM— 400、信 越化学工業社製)に懸濁して用いた。
[0030] 実験結果はガラスビーズ移動距離の平均値士標準誤差で示し、溶媒群とビンポセ チン処置群との間の有意差検定は一元配置分散分析後、 Dunnett検定により行い 、 Pく 0. 05の場合を有意差ありとした。また、溶媒群とゥロカルン処置群との間の有 意差検定は一元配置分散分析後、 Student 's t— test検定により行い、 P< 0. 05 の場合を有意差ありとした。
その結果を図 2 (ビンポセチン)及び、図 3 (ゥロカルン)に示す。
[0031] 図 2から明らかなように、ビンポセチン 0. 03〜0. 3mgZkg投与群で、ビンポセチ ンの濃度依存的にガラスビーズの移動距離が長くなることが分力つた。また、 0. 1、 0 . 3mgZkg投与群では溶媒群と比較して有意にガラスビーズ移動距離が延長した。
[0032] 図 3から明らかなように、ゥロカルン 300mgZkg投与群では、溶媒群と比較して有 意にガラスビーズ移動距離が延長した。
産業上の利用可能性
[0033] ビンポセチンは、既に 20年以上にわたり臨床上使用されており、副作用が少ない 薬剤であることが判明している。また、試験例 2の図 2と図 3を比較すると、ビンポセチ ンはゥロカルンと比較して、より低い投与量でより強力な排石作用を有しうる。従って、 本発明化合物は、尿管蠕動運動を促進するという新規な作用機序により、単独で十 分な積極的排石促進作用を有する。

Claims

請求の範囲 次の一般式 [ 1 ]で表される化合物又はその医薬上許容される塩を有効成分として含 有する尿管蠕動運動促進剤。
[化 1]
Figure imgf000014_0001
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す。
次の一般式 [la]で表されるシス体の化合物又はその医薬上許容される塩を有効成 分として含有する、請求項 1記載の尿管蠕動運動促進剤。
[化 2]
Figure imgf000014_0002
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す。
次の一般式 [lb]で表されるトランス体の化合物又はその医薬上許容される塩を有効 成分として含有する、請求項 1記載の尿管蠕動運動促進剤。
[化 3]
Figure imgf000014_0003
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す。
R力 ェチル又は 2—ヒドロキシェチルである、請求項 1〜3のいずれかに記載の尿管 蠕動運動促進剤。
次の構造式 [A]で表されるェチル(13aS、 13bS)— 13a—ェチル— 2, 3, 5, 6, 13 a, 13b—へキサヒドロ一 1H—インドロ [3, 2, 1— de]ピリド [3, 2, 1— ij] [l, 5]ナフ チリジン— 12—カルボキシレート、次の構造式 [B]で表されるェチル(13aS、 13bR) — 13a—ェチル—2, 3, 5, 6, 13a, 13b へキサヒドロ 1H—インドロ [3, 2, 1— d e]ピリド [3, 2, l -ij] [l, 5]ナフチリジン— 12—カルボキシレート、及び次の構造式 [C]で表される(一) トランス アポビンカミン酸 2 -ヒドロキシェチルエステル力もな る群から選択される化合物又はその医薬上許容される塩を有効成分として含有する 請求項 1記載の尿管蠕動運動促進剤。
[化 4]
【化 4】
Figure imgf000015_0001
次の一般式 [ 1 ]で表される化合物又はその医薬上許容される塩を有効成分として含 有する、尿路結石症の予防剤又は治療剤。
[化 5]
Figure imgf000015_0002
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す。
次の一般式 [la]で表されるシス体の化合物又はその医薬上許容される塩を有効成 分として含有する、請求項 6記載の尿路結石症の予防剤又は治療剤。
[化 6]
Figure imgf000015_0003
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す, 次の一般式 [lb]で表されるトランス体の化合物又はその医薬上許容される塩を有効 成分として含有する、請求項 6記載の尿路結石症の予防剤又は治療剤。
[化 7]
Figure imgf000016_0001
Rは、ヒドロキシで置換されて 、てもよ 、アルキルを表す。
[9] R力 ェチル又は 2—ヒドロキシェチルである、請求項 6〜8のいずれかに記載の尿路 結石症の予防剤又は治療剤。
[10] 次の構造式 [A]で表されるェチル(13aS、 13bS)— 13a—ェチル— 2, 3, 5, 6, 13 a, 13b—へキサヒドロ— 1H—インドロ [3, 2, 1— de]ピリド [3, 2, 1— ij] [l, 5]ナフ チリジン— 12—カルボキシレート、次の構造式 [B]で表されるェチル(13aS、 13bR) — 13a—ェチル—2, 3, 5, 6, 13a, 13b—へキサヒドロ— 1H—インドロ [3, 2, 1— d e]ピリド [3, 2, l -ij] [l, 5]ナフチリジン— 12—カルボキシレート、及び次の構造式 [C]で表される、(一)一トランス アポビンカミン酸 2—ヒドロキシェチルエステルから なる群から選択される化合物又はその医薬上許容される塩を有効成分として含有す る、請求項 6記載の尿路結石症の予防剤又は治療剤。
[化 8]
Figure imgf000016_0002
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