[go: up one dir, main page]
More Web Proxy on the site http://driver.im/

UA60829A - Method for treating ornithosis - Google Patents

Method for treating ornithosis Download PDF

Info

Publication number
UA60829A
UA60829A UA2003021793A UA200321793A UA60829A UA 60829 A UA60829 A UA 60829A UA 2003021793 A UA2003021793 A UA 2003021793A UA 200321793 A UA200321793 A UA 200321793A UA 60829 A UA60829 A UA 60829A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
ornithosis
patients
treatment
amizon
day
Prior art date
Application number
UA2003021793A
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Аркадій Федорович Фролов
Аркадий Федорович Фролов
Валерій Митрофанович Фролов
Валерий Митрофанович Фролов
Юрій Григорович Пустовий
Юрий Григорьевич Пустовой
Ірина Володимирівна Лоскутова
Ирина Владимирова Лоскутова
Валентина Пилипівна Даниленко
Валентина Филипповна Даниленко
Тетяна Анатоліївна Бухтіарова
Татьяна Анатольевна Бухтиарова
Тетяна Іванівна Григор'єва
Татьяна Ивановна Григорьева
Зінаіда Петрівна Омельяненко
Original Assignee
Інститут Фармакології Та Токсикології Академії Медичних Наук України
Институт Фармакологии И Токсикологии Академии Медицинских Наук Украины
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Інститут Фармакології Та Токсикології Академії Медичних Наук України, Институт Фармакологии И Токсикологии Академии Медицинских Наук Украины filed Critical Інститут Фармакології Та Токсикології Академії Медичних Наук України
Priority to UA2003021793A priority Critical patent/UA60829A/en
Publication of UA60829A publication Critical patent/UA60829A/en

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

The method for treating ornithosis provides for the use of the interferonogenous substance. Amison as the inducer of interferon is added to the conventional therapy with the aim of reducing the duration of the treatment and preventing the complications of the disease.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід відноситься до медицини, зокрема до інфекційних хвороб. 2 Завдання: скорочення терміну лікування хворих на орнітоз, зниження частоти тривалих форм орнітозних пневмоній та переходу хвороби у хронічну форму. Для реалізації вказаного завдання до комплексу лікування орнітозу включають новий вітчизняний нестероідний протизапальний засіб з інтерфероногенними властивостями - амізон.The invention relates to medicine, in particular to infectious diseases. 2 Task: shortening the treatment period for ornithosis patients, reducing the frequency of long-term forms of ornithosis pneumonia and the transition of the disease into a chronic form. To implement the specified task, a new domestic non-steroidal anti-inflammatory agent with interferonogenic properties - amizon - is included in the complex of ornithosis treatment.

Поставлене завдання досягається застосуванням амізона в новій якості, а саме як засобу для лікування 70 орнітозу, що не передбачено інструкцією для медичного застосування препарату.The task is achieved by using amizon in a new quality, namely as a means for the treatment of 70 ornithosis, which is not provided for in the instructions for medical use of the drug.

Амізон - це похідне аралкіламіду ізонікотинової Кислоти, а саме 4-(М-бензил)амінокарбоніл-1-метилпіридиній йодиду, знеболюючий засіб з інтерфероногенними, протизапальними та жарознижуючими властивостями. Препарат захищено патентом України (11).Amizon is an aralkylamide derivative of isonicotinic acid, namely 4-(M-benzyl)aminocarbonyl-1-methylpyridinium iodide, an analgesic with interferonogenic, anti-inflammatory and antipyretic properties. The drug is protected by a patent of Ukraine (11).

Амізон розроблено в Інституті фармакології і токсикології АМН України і згідно рішення Фармакологічного 12 комітету МОЗ України (протокол Мо8 від 31.10.1996р) дозволено до широкого медичного застосування. Препарат зареєстровано в Україні (реєстраційні посвідчення Р/97/70/16 та Р/9О7/70/153. Нами вперше здійснено використання амізону для лікування хворих на орнітоз.Amizon was developed at the Institute of Pharmacology and Toxicology of the Academy of Medical Sciences of Ukraine and according to the decision of the 12th Pharmacological Committee of the Ministry of Health of Ukraine (Protocol Mo8 dated 10.31.1996) is allowed for wide medical use. The drug is registered in Ukraine (registration certificates Р/97/70/16 and Р/9О7/70/153. We used amizon for the treatment of ornithosis patients for the first time.

Відомі засоби лікування орнітозу передбачають призначення антибіотиків тетрациклінової низки та десенсибілізуючих препаратів, вітамінів, при тяжкому перебігу - проведення детоксикуючої терапії (21.Known means of treatment of ornithosis include the appointment of antibiotics of the tetracycline series and desensitizing drugs, vitamins, in case of a severe course - carrying out detoxification therapy (21.

Однак ці засоби лікування не завжди забезпечують достатню ефективність терапії, особливо у хворих з наявністю пневмонічної форми орнітозу, а також тяжким перебігом захворювання, нерідко розвиваються тривалі форми орнітозних пневмоній, захворювання може трансформуватись у хронічну форму.However, these means of treatment do not always ensure sufficient effectiveness of therapy, especially in patients with the pneumonic form of ornithosis, as well as a severe course of the disease, long-term forms of ornithosis pneumonia often develop, the disease can transform into a chronic form.

Для підвищення ефективності лікування орнітозу запропоновано застосування нуклеїнату натрію |З).To increase the effectiveness of the treatment of ornithosis, the use of sodium nucleate is suggested.

Нуклеїнат натрію сприяє підвищенню рівня імунної реактивності хворих на орнітоз. Однак, цей засіб не обумовлює скорочення періоду підвищення температури та інших симптомів інфекційного токсикозу, не виявляє « також протизапальної та анальгезуючої дії. У зв'язку з цим проводилась подальша розробка раціональних засобів лікування орнітозу. Для корекції імунологічних, біохімічних та мікроциркуляторних порушень у хворих на орнітоз було запропоновано використовувати комбінацію антигіпоксанта беметілу та протизапального препарата антраля |4). Засіб обрано в якості прототипу. оSodium nucleate helps to increase the level of immune reactivity in patients with ornithosis. However, this remedy does not shorten the period of fever and other symptoms of infectious toxicosis, nor does it exhibit anti-inflammatory and analgesic effects. In this connection, further development of rational means of treatment of ornithosis was carried out. For the correction of immunological, biochemical and microcirculatory disorders in patients with ornithosis, it was proposed to use a combination of the antihypoxant bemetil and the anti-inflammatory drug antral |4). The tool is selected as a prototype. at

Для подальшого удосконалення способу лікування орнітозу нами проведена клінічна апробація нового Га вітчизняного препарату амізон, який виявляє протизапальні, жарознижуючі, анальгезуючі та інтерфероногенні властивості. Застосування цього засобу у хворих на орнітоз патогенетичне обгрунтовано. При цьому у амізона со на відміну від усіх відомих протизапальних препаратів відсутні гемотоксичні властивості та подразнюючий вплив (су на шлунково-кишковий тракт.In order to further improve the method of treating ornithosis, we conducted a clinical trial of the new domestic drug amizone, which exhibits anti-inflammatory, antipyretic, analgesic and interferonogenic properties. The use of this agent in patients with ornithosis is pathogenetically substantiated. At the same time, unlike all known anti-inflammatory drugs, amizon co does not have hemotoxic properties and an irritating effect (so on the gastrointestinal tract.

Зо Сутність винаходу полягає у призначенні дорослим хворим на орнітоз у гострому періоді захворювання поряд о з антибактеріальними та десенсибілізуючими препаратами амізону у разовій дозі 0,25г тричі на добу після їжі при середньотяжкому перебігу хвороби та О,5г тричі на добу - при тяжкому. Загальна тривалість лікування амізоном складає 6-10 днів при середньотяжкому перебігу і до 15 днів при тяжкому перебігу орнітозу. При цьому « у хворих з тяжким перебігом захворювання початкова доза (1,5г на добу) може зменшуватись вдвічі в разі З досягнення терапевтичного ефекту (нормалізація температури, зникнення інших симптомів токсикозу, с зменшення вираженості запального процесу у бронхо-легеневій системі).The essence of the invention is to prescribe to adult patients with ornithosis in the acute period of the disease along with antibacterial and desensitizing drugs amizone in a single dose of 0.25 g three times a day after meals in the case of a moderately severe course of the disease and 0.5 g three times a day in severe cases. The total duration of treatment with amizone is 6-10 days with a moderately severe course and up to 15 days with a severe course of ornithosis. At the same time, "in patients with a severe course of the disease, the initial dose (1.5 g per day) can be halved in case of achieving a therapeutic effect (normalization of temperature, disappearance of other symptoms of toxicosis, reduction of the severity of the inflammatory process in the broncho-pulmonary system).

Із» Терапевтична ефективність амізону була вивчена у 89 пацієнтів (36 чоловіків та 53 жінки) із підтвердженням серологічно і за допомогою ІФА діагнозом орнітозу. В епідеміологічному плані фаховий контакт із птахами (качки, курки, гусаки) встановлений у 69 осіб (76,495). Це були робітники птахофабрик або м'ясокомбінатів, постійно зайняті наглядом за птахами або переробкою птахопродуктів. 15 пацієнтів (16,995) б мали контакт із птахами у власному господарстві; б хворих (6,790) - контакт із домашніми або напівдикими ав | голубами. Контрольна група включала 65 хворих на орнітоз (24 чоловіка та 41 жінка). Обидві групи були співставленні за основними клінічними показниками (тяжкість перебігу захворювання, стать, вік). бо У всіх обстежених захворювання характеризувалось гарячкою, наявністю симптомів інфекційного токсикозу ка 20 (слабкість, нездужання, зниження апетиту), кашлем, який у більшості випадків був сухим, непродуктивним, але завзятим і частим, що турбувало хворого. Пневмонічна форма орнітозу мала місце у 45 (50,6965) хворих основної с групи (яка вживала амізон) та у 33 (50,895) хворих групи співставлення. Клінічно пневмонія була переважно малосимптомною та характеризувалась незначними фізикальними змінами у легенях - скороченням перкуторного звуку, переважно у нижніх відділах легень (відповідно проекції ІЇХ-Х легеневих сегментів), 22 послабленням або жорстким відтінком подиху, наявністю одиничних крепитуючих хрипів. У більшості хворих на в. пневмонічну форму орнітозу, незважаючи на наявність рентгенологічно виявлених пневмонічних фокусів, у легенях прослуховувались лише одиничні сухі хрипи. З урахуванням рентгенологічних даних встановлено, що значні пневмонічні осередки мали місце у 25 (28,1905) хворих, дрібноочагова пневмонія встановлена у 30 (33,7905), бронхопневмонія - у 20 (22,5905), інтерстиціальна при відсутності на рентгенограмах осередків - у 14 (15,7905). 60 Клінічне спостереження показало, що у більшості хворих основної групи (Мо1) вже протягом перших 2-3 днів застосування амізону нормалізувалась температура, зменшувались інші симптоми інфекційного токсикозу.From" The therapeutic effectiveness of amizon was studied in 89 patients (36 men and 53 women) with confirmation of the diagnosis of ornithosis serologically and with the help of ELISA. Epidemiologically, professional contact with birds (ducks, chickens, geese) was established in 69 people (76,495). These were workers of poultry factories or meat processing plants, constantly busy with the supervision of birds or processing of poultry products. 15 patients (16,995) would have had contact with birds in their own household; b patients (6,790) - contact with domestic or semi-wild animals pigeons The control group included 65 patients with ornithosis (24 men and 41 women). Both groups were compared according to the main clinical indicators (severity of the course of the disease, gender, age). Because in all the examined, the disease was characterized by fever, the presence of symptoms of infectious toxicosis ka 20 (weakness, malaise, decreased appetite), cough, which in most cases was dry, unproductive, but persistent and frequent, which disturbed the patient. The pneumonic form of ornithosis occurred in 45 (50.6965) patients of the main c group (which used amizone) and in 33 (50.895) patients of the comparison group. Clinically, pneumonia was mostly asymptomatic and was characterized by minor physical changes in the lungs - a reduction in percussion sound, mainly in the lower parts of the lungs (according to the projection of the IIX-X lung segments), 22 weakening or a harsh shade of breath, the presence of single crackling wheezes. In the majority of patients with pneumonic form of ornithosis, despite the presence of X-ray detected pneumonic foci, only single dry rales were heard in the lungs. Taking into account radiological data, it was established that significant pneumonic foci occurred in 25 (28.1905) patients, small foci pneumonia was established in 30 (33.7905), bronchopneumonia - in 20 (22.5905), interstitial foci in the absence of foci on radiographs - in 14 (15.7905). 60 Clinical observation showed that in the majority of patients of the main group (Mo1), already during the first 2-3 days of using amizon, the temperature normalized, and other symptoms of infectious toxicosis decreased.

Через тиждень від початку прийому амізону у всіх пацієнтів основної групи нормалізувалась температура, істотно поліпшились самопочуття, апетит, сон, зникла або зменшилась слабкість, нездужання, ліквідувався головний біль. Кашель, що до цього турбував пацієнтів, став більш продуктивним, зник біль у грудній клітині, бо який раніше супроводжував кашель.A week after the start of taking amizon, the temperature normalized in all patients of the main group, their well-being, appetite, sleep improved significantly, weakness, malaise disappeared or decreased, and the headache was eliminated. Cough, which previously bothered patients, became more productive, pain in the chest, which previously accompanied cough, disappeared.

Клініко-рентгенологічно через два тижні від початку лікування в легенях у всіх пацієнтів, що одержували амізон, відзначена чітко виражена позитивна динаміка патологічного процесу. Спостерігалось розсмоктування запальних осередків: дрібні пневмонічні фокуси зникали, значні втрачали свої обриси, істотно знижувалась їх інтенсивність. Зменшувалась вираженість перибронхіальної інфільтрації.Clinically and radiologically, two weeks after the start of treatment in the lungs of all patients who received amizone, a clearly expressed positive dynamics of the pathological process was noted. Resorption of inflammatory foci was observed: small pneumonic foci disappeared, significant ones lost their outlines, their intensity significantly decreased. The severity of peribronchial infiltration decreased.

До кінця 3-го - початку 4-го тижня лікування у 44 (89,895) хворих основної групи відзначено практично повне видужання з зникненням запального процесу в легенях, зменшення або зникнення вегетативних розладів та гепатолієнального синдрому, що дозволило виписати їх із стаціонару. У 5 (10,290) пацієнтів із тяжким перебігом орнітозу ще протягом 5-7 днів здійснювали додаткове лікування фізіотерапевтичними методами і 7/0 бтимулюючими препаратами (метилурацил, нуклеїнат натрію, продігіозан, рибоксин і т.ін.) з метою ліквідації залишкових явищ орнітозної пневмонії.By the end of the 3rd - the beginning of the 4th week of treatment, 44 (89,895) patients of the main group had almost complete recovery with the disappearance of the inflammatory process in the lungs, reduction or disappearance of vegetative disorders and hepatolienal syndrome, which allowed them to be discharged from the hospital. In 5 (10,290) patients with a severe course of ornithosis, additional treatment with physiotherapeutic methods and 7/0 stimulating drugs (methyluracil, sodium nucleicate, prodigiosan, riboxin, etc.) was carried out for another 5-7 days in order to eliminate residual phenomena of ornithosis pneumonia.

Середня тривалість перебування в стаціонарі у хворих основної групи склала 23,5:1,8 діб. Загострень патологічного процесу та рецидивів орнітозу серед хворих, що одержували амізон не відзначалося.The average length of stay in the hospital for patients in the main group was 23.5:1.8 days. Exacerbations of the pathological process and recurrences of ornithosis were not noted among patients receiving amizone.

В групі співставлення - Мо2 (пацієнти якої не отримували амізон) із 44 пацієнтів із середньотяжким перебігом захворювання у 40 (90,995) хворих протягом 2-3 тижнів зберігалась пропасна реакція (переважно вечірній субфебрилітет з окремими підйомами температури); у 28 (63,690) відзначалась виражена потливість, міоартралгічний синдром. Ще менш ефективним було лікування 6 пацієнтів із тяжким перебігом орнітозної пневмонії, у яких зберігалась лихоманка, на фоні лікування виникали нові запальні осередки. У 10 пацієнтів групи співставлення (20,090) відзначено рецидиви орнітозної інфекції що документувалось повторним Підвищенням температури тіла до 38,8-39,6"С, виникненням у паренхимі легень нових пневмонічних фокусів, посиленням кашлю, появою або збільшенням вираженості гепатоспленомегалії, синдрому інфекційного токсикозу, змін з боку серцево-судинної системи (брадікардія, гіпотонія, глухість серцевих тонів, ознаки міокардіодистрофії на ЕКГ), посиленням явищ вегетативної дисфункції, особливо гіпергідрозу, блідості шкірних покривів, похолоданням кінцівок.In the comparison group - Мо2 (whose patients did not receive amizon), out of 44 patients with a moderately severe course of the disease, 40 (90,995) patients had a fatal reaction for 2-3 weeks (mainly evening subfebrile with individual temperature rises); 28 (63,690) had severe sweating, myoarthralgic syndrome. Even less effective was the treatment of 6 patients with a severe course of ornithosis pneumonia, in whom fever persisted, new inflammatory foci appeared against the background of treatment. In 10 patients of the comparison group (20,090), relapses of ornithosis infection were noted, which was documented by a repeated increase in body temperature to 38.8-39.6"C, the appearance of new pneumonic foci in the lung parenchyma, increased cough, the appearance or increased severity of hepatosplenomegaly, infectious toxicosis syndrome, changes in the cardiovascular system (bradycardia, hypotension, deafness of heart sounds, signs of myocardial dystrophy on the ECG), increased phenomena of autonomic dysfunction, especially hyperhidrosis, pallor of the skin, coldness of the extremities.

Середня тривалість лікування хворих групи співставлення дорівнювала 42,3ж-2,6 діб, що пов'язано з тенденцією до затяжного перебігу захворювання та виникнення рецидивів орнітозної інфекції. «The average duration of treatment of patients in the comparison group was equal to 42.3-2.6 days, which is associated with a tendency to a protracted course of the disease and occurrence of recurrences of ornithosis infection. "

Проведення імунологічних досліджень показало, що включення амізону до комплексу лікувальних засобів при орнітозі сприяло поліпшенню імунних показників. До початку лікування імунні розлади, які спостерігались у хворих на орнітоз, були однотипні в обох групах. Вони характеризувались значною Т-лімфопенією, дизбалансом Ге! зо субпопуляційного складу Т-клітин з переважним зниженням кількості Т-хелперів (СО04-ж), підвищенням рівня циркулюючих імунних комплексів переважно за рахунок найбільш патогенних середньо- (115-195) та с дрібномолекулярних ( «115) фракцій. У хворих була відмічена значна дизімуноглобулінемія переважно із со зниженням рівня Ід М.Conducting immunological studies showed that the inclusion of amizon in the complex of therapeutic agents for ornithosis contributed to the improvement of immune indicators. Before the start of treatment, the immune disorders observed in patients with ornithosis were of the same type in both groups. They were characterized by significant T-lymphopenia, He imbalance! from the subpopulation composition of T-cells with a predominant decrease in the number of T-helpers (СО04-ж), an increase in the level of circulating immune complexes mainly due to the most pathogenic medium- (115-195) and small-molecular ("115) fractions. Significant dysimmunoglobulinemia was noted in the patients, mainly with a decrease in the level of Id M.

Повторне вивчення імунологічних показників показало, що в основній групі хворих на орнітоз (які отримали о амізон) мало місце суттєве поліпшення імунологічних показників. Після завершення лікування амізоном у «о обстежених хворих основної групи відзначалась відсутність або зменшення вираженості Т-лімфопенії, підвищення числа СО4-- лімфоцитів, тенденція до нормалізації імунорегуляторного індексу СЮ4/СО8, який характеризує співвідношення між Т-хелперами та Т-супресорами. Таким чином, у хворих на орнітоз основної групи, які отримали амізон, відмічалась в більшості випадків нормалізація показників клітинного імунітету, У « той час як в групі співставлення залишались суттєві імунологічні розлади (табл. 1). з ш ї» ївA repeated study of immunological indicators showed that in the main group of ornithosis patients (who received o amizon) there was a significant improvement in immunological indicators. After the completion of treatment with amizone, the absence or reduction of the severity of T-lymphopenia, an increase in the number of СО4-- lymphocytes, and a tendency towards normalization of the immunoregulatory index SU4/СО8, which characterizes the ratio between T-helpers and T-suppressors, were noted in the examined patients of the main group. Thus, in patients with ornithosis of the main group who received amizone, normalization of cellular immunity indicators was noted in most cases, while significant immunological disorders remained in the comparison group (Table 1). with sh i" ate

Ф о со ю йо 25 Поряд із клітинними чинниками під впливом лікування амізоном у хворих основної групи істотно в. поліпшувались і показники гуморального імунітету. Це характеризувалось зниженням рівня ЦІК, зменшенням утримання в крові патогенних середньо- (115-195) та дрібномолекулярних ( «115) імунних комплексів, а також підвищенням раніше зниженого рівня Ід М та Ід С (табл. 2). во бо ИК»195 55 264522 АБ, Бх1,97) 26,252,5 ЗАж2и1 7F o so yu yo 25 Along with cellular factors under the influence of amizon treatment in patients of the main group significantly indicators of humoral immunity also improved. This was characterized by a decrease in the level of CYC, a decrease in the retention of pathogenic medium- (115-195) and small-molecule ("115") immune complexes in the blood, as well as an increase in the previously reduced level of Id M and Id C (Table 2). vo bo IK»195 55 264522 AB, Bh1.97) 26,252.5 ЗАж2и1 7

В групі співставлення у більшості обстежених протягом усіх періодів спостереження зберігаласьIn the comparison group, the majority of the examinees remained during all periods of observation

Т-лімфопенія різноманітного ступеня вираженості, дизбаланс субпопуляційного складу Т-лімфоцитів із переваженням відносного супресорного варіанту вторинного імунодефіциту (коефіцієнт СО4/СО8 знижений), істотне зниження показника РБТЛ із ФГА (табл. 1). Рівень ЦІК у більшості пацієнтів групи співставлення зберігався підвищеним, переважно за рахунок найбільш патогенної середньомолекулярної фракції (115-195), відзначалась виражена дизімуноглобулінемія (табл. 2.).T-lymphopenia of various degrees of severity, imbalance of the subpopulation composition of T-lymphocytes with a predominance of the relative suppressor variant of secondary immunodeficiency (the CO4/CO8 ratio is reduced), a significant decrease in the RBTL index with FHA (Table 1). The level of CIC in most patients of the comparison group remained elevated, mainly due to the most pathogenic medium molecular fraction (115-195), pronounced dysimmunoglobulinemia was noted (Table 2).

Особливо істотні зсуви імунних показників зареєстровані у пацієнтів з рецидивами орнітозної інфекції.Especially significant shifts in immune indicators were registered in patients with recurrences of ornithosis infection.

Імунологічні зсуви в даній групі хворих характеризувались стійкою Т-лімфопенією, дефіцитом субпопуляції циркулюючих ТА(СО4--)-лімфоцитів, вираженим зниженням коефіцієнта СО4А/СО8, пригніченням бласттрансформації лімфоцитів у відповідь на вплив неспецифічного мітогену (ФГА). У пацієнтів з рецидивом орнітозу відзначений найбільш високий рівень ЦІК, максимальне підвищення концентрації патогенних середньо- і дрібномолекулярних фракцій імунних комплексів, дизімуноглобулінемія.Immunological shifts in this group of patients were characterized by persistent T-lymphopenia, a deficiency of the subpopulation of circulating TA(СО4--)-lymphocytes, a pronounced decrease in the СО4A/СО8 ratio, suppression of lymphocyte blast transformation in response to the influence of a non-specific mitogen (FGA). In patients with recurrent ornithosis, the highest level of CIC, the maximum increase in the concentration of pathogenic medium- and small-molecular fractions of immune complexes, and dysimmunoglobulinemia were noted.

Таким чином, проведені клінічні спостереження і імунологічні дослідження показали достатньо високу ефективність нового вітчизняного препарату амізон при його включенні до комплексної терапії орнітозу. 29 Клінічний ефект амізону полягає у прискоренні ліквідації синдрому інфекційного токсикозу, більш швидкому « зникненні запального процесу в бронхолегеневій системі, профілактиці рецидивів орнітозу. Відзначено позитивний вплив препарату на показники імунного гомеостазу. При лікуванні амізоном не виявлено небажаних побічних ефектів і ускладнень. Диспансерне спостереження показало стійкість досягнутого ефекту, що дозволяє рекомендувати включення амізона до комплексної терапії у хворих на орнітоз. бThus, the conducted clinical observations and immunological studies showed sufficiently high efficiency of the new domestic drug amizone when included in the complex therapy of ornithosis. 29 The clinical effect of amizon consists in accelerating the elimination of the syndrome of infectious toxicosis, faster "disappearance of the inflammatory process in the bronchopulmonary system, prevention of relapses of ornithosis." A positive effect of the drug on indicators of immune homeostasis was noted. During treatment with amizon, no undesirable side effects and complications were detected. Dispensary observation showed the stability of the achieved effect, which allows recommending the inclusion of amizon in complex therapy for patients with ornithosis. b

У зв'язку з цим нами рекомендується для комплексної терапії хворих на орнітоз використання препарату Ге "Амізон" у дозі 0,25г 3-4 рази на добу при середньотяжкому перебігу захворювання.In this regard, we recommend for the complex therapy of ornithosis patients the use of the drug "Amizon" in a dose of 0.25 g 3-4 times a day with a moderately severe course of the disease.

Ефективність запропонованого методу може бути проілюстровано наступними клінічними прикладами. 09The effectiveness of the proposed method can be illustrated by the following clinical examples. 09

Приклад 1: Хворий К., 37 років (історія хвороби Мо 17256/56), робітник племптахосовхозу. Стаж роботи 10 ав) років, умови роботи пов'язані з постійним контактом з птахами, у зоні дихання постійно присутні пил, пташинийExample 1: Patient K., 37 years old (medical history No. 17256/56), a worker at the Plemptakhosovkhoz. Work experience of 10 years, working conditions are associated with constant contact with birds, dust, bird droppings are constantly present in the breathing zone

Зо пух, має місце переохолодження. Знаходився на стаціонарному лікуванні з 10.01.97р. по 31.01.97р. з діагнозом: іш "Орнітоз, пневмонічна форма. Гостра дрібноочагова двостороння пневмонія орнітозної етіології, тривалий перебіг". Захворів гостро 6.01.97р. коли раптово підвищилась температура тіла до 39,57С, з'явились слабкість, озноб, головний біль, міалгії. Ввечері того ж дня з'явився сухий кашель, біль в підлопаточних « ділянках при кашлі. Лікувався амбулаторне з діагнозом ГРВІ, але без ефекту. 9.01.97р. при рентгенологічному З7З 70 обстеженні виявлена двобічна дрібноочагова пневмонія, госпіталізований. с При надходженні до стаціонару скаржився на кашель з невеликою кількістю мокроти, яка важко відходить, "з слизового характеру, біль в грудній клітині при кашлі, більше у правій підлопаточній ділянці, підвищення температури тіла до 38,2"С, головний біль, загальну слабкість та швидку втомлюваність.From the fluff, there is hypothermia. Has been on inpatient treatment since January 10, 1997. to 31.01.97 with the diagnosis: "Ornithosis, pneumonic form. Acute small focal bilateral pneumonia of ornithosis etiology, long course". He became acutely ill on January 6, 1997. when the body temperature suddenly rose to 39.57C, weakness, chills, headache, and myalgia appeared. In the evening of the same day, a dry cough appeared, pain in the subscapular "areas when coughing." He was treated as an outpatient with a diagnosis of SARS, but without effect. 9.01.97 X-ray З7З 70 revealed bilateral small foci pneumonia, he was hospitalized. c When he was admitted to the hospital, he complained of a cough with a small amount of sputum that is difficult to expel, "of a mucous nature, chest pain when coughing, more in the right subscapular area, an increase in body temperature to 38.2"C, headache, general weakness and quick fatigue.

Об'єктивно: загальний стан середньої тяжкості. Шкіряні покрови бліді. Підвищена пітливість. Над легенями 15 притуплення перкуторного звуку у нижніх ділянках, дихання жорстке, розкидані сухі хрипи. Пульс 65 уд/хвObjectively: general condition of moderate severity. The skin is pale. Increased sweating. Over the lungs 15 dulling of the percussion sound in the lower regions, breathing is hard, scattered dry rales. Pulse 65 bpm

Ф (відносна брадікардія), АТ - 115/80 мм.рт.ст. Язик обкладений білою смугою. Живіт м'який, печінка виступає на («в 2 см з під краю реберної дуги, селезінка пальпується нижнім полюсом. со Аналіз крові загальний від 11.01. - Ер.-42 .х 1012/л; Нь 157 г/л; ЦП-1,0),Л1-4,2 х 1095, е - 1905, п - боб, с - 4995, л - 35905, м - 995; ШОЕ - Збмм/год. ко 50 Заг. аналіз сечі - сліди білка. с Аналіз мокроти: колір білий, характер слизовий, консистенція напіврідка. При мікроскопії в помірній кількості альвеолярний та миготливий епітелій, лейкоцити - 1-2 у полі зору, еритроцити - 1 у полі зору, БК та гриби не знайдені.F (relative bradycardia), blood pressure - 115/80 mmHg. The tongue is lined with a white stripe. The abdomen is soft, the liver protrudes 2 cm below the edge of the costal arch, the spleen is palpable with the lower pole. General blood analysis from January 11 - Er. 1.0), L1-4.2 x 1095, e - 1905, p - bob, c - 4995, l - 35905, m - 995; ESR - Zbmm/hour. to 50 Total urine analysis - traces of protein. c Analysis of sputum: white color, mucous character, semi-liquid consistency. Under microscopy, there is a moderate amount of alveolar and ciliated epithelium, leukocytes - 1-2 in the field of vision, erythrocytes - 1 in the field of vision, BC and fungi are not found.

При серологічному дослідженні крові в парних сироватках: РСК з орнітозним диагностикумом від 9.01. титр 1:8, та від 20.01. - 1:32 (чотирьохкратне зростання титру). в. При фібробронхоскопії від 12.01 відзначається помірна гіперемія та набряк слизової оболонки бронхів, стертість судинного малюнка; слизова оболонка вкрита тягучим слизом.During serological examination of blood in paired sera: RSK with ornithous diagnosticum from 9.01. title 1:8, and from 20.01. - 1:32 (fourfold increase in titer). in. During fibrobronchoscopy from 12.01, moderate hyperemia and edema of the mucous membrane of the bronchi, blurring of the vascular pattern are noted; the mucous membrane is covered with viscous mucus.

Заключення: катарально-гнійний ендобронхіт. во При рентгенографи органів грудної клітини від 11.01. корні легень розширені, тяжисті, легеневий малюнок посилений, в нижніх та середніх легеневих полях - дрібноочагові інфільтративні тіні.Conclusion: catarrhal purulent endobronchitis. in X-rays of chest organs from 11.01. the roots of the lungs are enlarged, heavy, the pulmonary pattern is enhanced, in the lower and middle lung fields - small foci of infiltrative shadows.

Імунограма від 11.01: СО-37 - 4295, СО-47 - 2295, СО-87 - 2095, СО-4/СО-8 - 1,1; СО-227 - 21906, ЦІК - 5,12г/л, в т.ч. великомолекулярні (»195) - 21,395 (1,09г/л), середньомолекулярні (115-1953) - 53690 (2,74г/л), дрібномолекулярні ( «115) - 25,595 (1,29г/л). Ід А - 1,09г/л. Ід М - 1,32 г/л, Ід с - 9,87г/л. Біохімічні б5 показники: ПОЛ - МДА - 9,бмкмоль/л, ДК - 24, 5мкмоль/л, ПГЕ - 12,8905, активність КТ - 288МО/мг НЬ, СОД - 9УМО/мгImmunogram from 11.01: СО-37 - 4295, СО-47 - 2295, СО-87 - 2095, СО-4/СО-8 - 1.1; CO-227 - 21906, CIC - 5.12g/l, incl. large molecular ("195") - 21,395 (1.09 g/l), medium molecular (115-1953) - 53690 (2.74 g/l), small molecular ("115) - 25,595 (1.29 g/l). Id A - 1.09g/l. Id M - 1.32 g/l, Id c - 9.87 g/l. Biochemical b5 indicators: POL - MDA - 9.bmmol/l, DK - 24.5mmol/l, PGE - 12.8905, CT activity - 288IU/mg HN, SOD - 9UMO/mg

НЬ, Ф- 270.N, F-270.

При надходженні до стаціонару призначено лікування еріцикліном по О,5г 4 рази на день, хлористим кальцієм, полівітамінами; інгаляції з амброксолом, УВЧ та діатермія через день на ділянку грудної клітини (підлопаточні ділянки). Крім того, хворий отримував амізон по 0,25г 4 рази на добу після їжі протягом 7 днів.Upon admission to the hospital, treatment with 0.5 g of ericycline 4 times a day, calcium chloride, and multivitamins was prescribed; inhalations with ambroxol, UHF and diathermy every other day on the chest area (subscapular areas). In addition, the patient received 0.25 g of amizone 4 times a day after meals for 7 days.

В результаті проведеного лікування відзначено суттєве поліпшення загального стану хворого, температура тіла нормалізувалась на З добу прийому амізона, скарги на слабкість, нездужання, підвищену втому зникли на 4-5 день лікування, кашель припинився на 10 день від початку лікування. До моменту виписки із стаціонара скарг немає, стан задовільний, шкіряні покрови нормального кольору, в легенях - ясний легеневий звук, дихання трохи жорстке, хрипів немає. Печінка по краю реберної дуги, селезінка не визначається. Пульс 72уд./хв., АТ - 7/0 130/8Омм.рт.ст.As a result of the treatment, a significant improvement in the general condition of the patient was noted, the body temperature normalized on the 3rd day of taking Amizon, complaints of weakness, malaise, increased fatigue disappeared on the 4-5th day of treatment, the cough stopped on the 10th day after the start of treatment. By the time of discharge from the hospital, there were no complaints, the condition was satisfactory, the skin was normal in color, there was a clear lung sound in the lungs, breathing was a little hard, there were no wheezes. The liver along the edge of the costal arch, the spleen is not defined. Pulse 72bpm, blood pressure - 7/0 130/8 Ohm.rt.st.

При рентгенографи органів грудної клітини від 30.01. очагові та інфільтративні тіні не виявляються.When X-rays of chest organs from 30.01. focal and infiltrative shadows are not detected.

Аналіз крові загальний від 29.01.: - Ер. - 4,2 х 1012/л; НЬ 162г/л; ЦП - 1,0, Л - 6,4 х 109/л, е - 295, п - Зор, с - 6490, л - 26905, м - 490; ШОЕ - бмм/год. Заг. аналіз сечі - без патології.General blood analysis from 29.01.: - Er. - 4.2 x 1012/l; HN 162g/l; CPU - 1.0, L - 6.4 x 109/l, e - 295, p - Zor, c - 6490, l - 26905, m - 490; ESR - bmm/h. General urine analysis - no pathology.

Імунограма від 30.01: СО-37 - 6595, СО-47 - 4295, СО-87 - 2195, СО-4/СО-8 - 1,95, СО0-227 - 21965, ЦІК - 75. 2,5г/л, в т.ч. середньомолекулярні (219 5) - 29,995 (0,75г/л), середньомолекулярні (115-195) - 48,7905 (1,2г/л), дрібномолекулярні («115) - 21,4905 (0,35г/л). ІДА - 1,19г/л, ЗМ - 1,24г/л, дО - 11,2г/л. Показники ПОЛ : МДА - 4,3мкмоль/л, ДК - 1,9мкмоль/л, ПГЕ - 5,295, активність КТ - З65МО/мг НЬ, СОД - 2,4МО/мг НБ, Ф - 2037.Immunogram from 30.01: СО-37 - 6595, СО-47 - 4295, СО-87 - 2195, СО-4/СО-8 - 1.95, СО0-227 - 21965, CIK - 75. 2.5 g/l, including medium molecular (219 5) - 29.995 (0.75 g/l), medium molecular (115-195) - 48.7905 (1.2 g/l), small molecular ("115) - 21.4905 (0.35 g/l). IDA - 1.19g/l, ZM - 1.24g/l, dO - 11.2g/l. POL indicators: MDA - 4.3μmol/l, DC - 1.9μmol/l, PGE - 5.295, CT activity - 365MO/mg НБ, SOD - 2.4MO/mg НБ, F - 2037.

Диспансерне спостереження протягом 2 років дозволило встановити відсутність скарг з боку бронхо-легеневої системи, стан перехворівшого задовільний, працездатний.Dispensary observation for 2 years allowed establishing the absence of complaints from the broncho-pulmonary system, the patient's condition is satisfactory, able to work.

В даному клінічному прикладі простежується позитивний вплив амізону на клінічний перебіг захворювання при пневмонічній формі орнітозу. Поряд з нормалізацією клінічних показників виявлена чітко виражена тенденція до відновлення імунологічного гомеостазу, зниження активності ПОЛ та підвищення рівня антиоксидантного захисту.This clinical example shows the positive effect of amizon on the clinical course of the disease in the pneumonic form of ornithosis. Along with the normalization of clinical indicators, a clearly expressed tendency towards the restoration of immunological homeostasis, a decrease in LPO activity and an increase in the level of antioxidant protection was revealed.

Далі наводимо спостереження щодо ефективності амізону при лікуванні хворого з тяжким перебігом пневмонічної форми орнітозу. «Next, we provide observations on the effectiveness of amizon in the treatment of a patient with a severe course of the pneumonic form of ornithosis. "

Приклад 2: Хворий К., 41 року (історія хвороби Мо1547/39), працівник птахогосподарства (стаж роботи 10 років, умови праці пов'язані з постійним контактом з птахами, в зоні дихання присутній пил, пташиний пух; має місце переохолодження. Температура повітря взимку на 3-57"С нижче норми. Знаходився на стаціонарному лікуванні з 15.01.1997р. до 10.02.97р. з діагнозом: "Орнітоз, пневмонічна форма; гостра очагова пневмонія з (о) локалізацією в нижній долі правої легені, затяжний перебіг. Хронічний катарально-гнійний обструктивний бронхіт. ДН І ст" смExample 2: Patient K., 41 years old (medical history Mo1547/39), poultry worker (10 years of work experience, working conditions are associated with constant contact with birds, there is dust and bird fluff in the breathing zone; there is hypothermia. Temperature air in winter is 3-57"C below normal. He was in hospital treatment from 15.01.1997 to 10.02.97 with the diagnosis: "Ornithosis, pneumonic form; acute focal pneumonia with (o) localization in the lower lobe of the right lung, protracted course . Chronic catarrhal and purulent obstructive bronchitis. DN I century" see

Захворів гостро 13.01.1997р., коли раптово підвищилась температура тіла до 39,0"С, з'явилась різка (ее) слабкість, головний та м'язовий біль. Наступного дня звернувся до лікаря. Було призначено амбулаторне лікування з включенням ампіциліну, бісептолу, анальгіну, димедролу. Стан хворого не покращився, приєднались о з5 кашель, болі у нижніх відділах грудної клітини, виражена потливість. У зв'язку з цим був госпіталізований. (Се)He became acutely ill on January 13, 1997, when the body temperature suddenly rose to 39.0°C, sudden weakness, headache and muscle pain appeared. The next day he consulted a doctor. Outpatient treatment was prescribed, including ampicillin, biseptol , analgin, diphenhydramine. The patient's condition did not improve, cough, pain in the lower parts of the chest joined at 5 o'clock, pronounced sweating. In this connection, he was hospitalized. (Se)

При надходженні до стаціонару скаржився на кашель з відходженням невеликої кількості мокроти, головний біль, значну слабкість, ломоту в тілі, біль в грудній клітині при кашлі, більше в правій підлопатковій ділянці, задишку при незначному фізичному навантаженні. З анамнезу встановлено, що страждає на хронічний « бронхіт протягом 5 років із загостреннями 1-2 рази на рік.Upon admission to the hospital, he complained of a cough with a small amount of sputum, headache, significant weakness, body aches, chest pain when coughing, more in the right subscapular area, shortness of breath with slight physical exertion. From the anamnesis, it was established that he suffers from chronic bronchitis for 5 years with exacerbations 1-2 times a year.

Об'єктивно: стан середньої тяжкості, температура тіла 38,5"С, шкіряні покрови бліді, помірний - с гіпергідроз. Периферичні лімфовузли помірно збільшені, безболісні при пальпації, шкіра над ними не змінена. а Перкуторно - скорочення легеневого звуку справа в підлопатковій ділянці. Голосове тремтіння та бронхофонія ,» посилені. При аускультації протягом усієї поверхні легенів - жорстке дихання, прослуховуються вологі дрібнопузирчасті хрипи, розсіяні сухі хрипи. Частота дихання 24 за їхв. Пульс - ббОуд/хв (відносна брадикардія). АТ - 115/8Омм.рт.ст. Язик обкладений білою смугою, печінка виступає на 2см з-під краю реберної (о) дуги, селезінка пальпується нижнім полюсом в глибині підребер'я. о Аналіз крові загальний від 15.01. - Ер. - 3,9 х 1012/л; Нь - 13Збг/л; ЦП - 0,95, Л - 4,0 х 109/л, е - 296, п - 395, с - БОФо, л - 3595, м - 1095; ШОЕ - 10мм/год. Загальний аналіз сечі - без патології. со Імунограма від 15.01: СО-37 - 4095, (0,48Г/л), СО-47 - 20905 (0,24Г/л), СО-87 - 1795 (0,20Г/л), СО-4СО-8 - ко 250 1,18; СО-22 - 1696 (0,19Г/л); РБТЛ: спонтанна - 4,095, з ФГА - 30,596; ФАМ: ФІ - 12, ФЧ - 1, ІА - 15, ІП - 10;Objectively: moderate condition, body temperature 38.5"C, pale skin, moderate - with hyperhidrosis. Peripheral lymph nodes are moderately enlarged, painless on palpation, the skin above them is not changed. and Percussion - reduction of lung sound on the right in the subscapular region . Voice trembling and bronchophonia "increased. During auscultation over the entire surface of the lungs - hard breathing, wet small-bubble rales, scattered dry rales are heard. Respiratory rate 24 per iv. Pulse - bbOud/min (relative bradycardia). BP - 115/8 Ohm. mercury. The tongue is lined with a white stripe, the liver protrudes 2 cm from the edge of the costal (o) arch, the spleen is palpable with the lower pole in the depth of the hypochondrium. o General blood analysis from January 15 - ER - 3.9 x 1012/ l; N - 13Zbg/l; CP - 0.95, L - 4.0 x 109/l, e - 296, p - 395, s - BOFo, l - 3595, m - 1095; ESR - 10mm/h. General analysis of urine - without pathology. co Immunogram from 15.01: СО-37 - 4095, (0.48G/l), СО-47 - 20905 (0.24G/l), СО-87 - 1795 (0.20Г/l ), CO -4СО-8 - ko 250 1.18; СО-22 - 1696 (0.19G/l); RBTL: spontaneous - 4,095, with FGA - 30,596; FAM: FI - 12, FC - 1, IA - 15, IP - 10;

ЦІК загал - 6б,5г/л, великомолекулярні ЦІК (»195) - 2595 (1,6Зг/л), середньомолекулярні ЦІК (115-195) - 4590 с (2,93Зг/л), дрібномолекулярні ЦІК ( «115) - 3095 (1,94г/л); Ід А - 2,0г/л, Ід М - 0,8Ог/л, Ід с - 7,8г/л.Total CYC - 6b.5g/l, large molecular CYC ("195) - 2595 (1.6Zg/l), medium molecular CYC (115-195) - 4590 s (2.93Zg/l), small molecular CYC ("115) - 3095 (1.94g/l); Id A - 2.0g/l, Id M - 0.8Og/l, Id c - 7.8g/l.

Результати спеціального біохімічного дослідження: СМ - 3,62г/л, ДК - 17,бмкмоль/л, МДА - 10,5ммоль/л, ПГЕ - 10,595; активність каталази - 205МЕ/мг НЬ, СОД - 14,5МЕ/мг Не, Ф - 283,1. 59 Рентгенографія: корні розширені, гіллясті, легеневий малюнок посилений, справа в нижній долі зниження вн затінення негомогенного характеру, синуси вільні. Заключення: правобічна очагова пневмонія (59).The results of a special biochemical study: SM - 3.62g/l, DC - 17.bmmol/l, MDA - 10.5mmol/l, PGE - 10.595; catalase activity - 205 ME/mg Hb, SOD - 14.5 ME/mg Ne, F - 283.1. 59 X-ray: the roots are expanded, branched, the pulmonary pattern is enhanced, on the right in the lower lobe there is a decrease in inhomogeneous shadowing, the sinuses are free. Conclusion: right-sided focal pneumonia (59).

Фібробронхоскопія: помірна гіперемія, набряк слизової оболонки бронхів; слизова оболонка вкрита тягучим слизом світло-жовтого кольору. Заключення: катарально-гнійний ендобронхіт.Fibrobronchoscopy: moderate hyperemia, swelling of the mucous membrane of the bronchi; the mucous membrane is covered with viscous light yellow mucus. Conclusion: catarrhal purulent endobronchitis.

Аналіз мокроти: колір білий, характер слизовий, напіврідкої консистенції. При мікроскопії в помірній 60 кількості альвеолярний та миготливий епітелій, лейкоцити - 15 поля зору, місцями згуртування, ерітроцити - 1-2 в полі зору, БК та гриби не знайдені.Analysis of sputum: white color, mucous character, semi-liquid consistency. Under microscopy, alveolar and ciliated epithelium in a moderate amount of 60, leukocytes - 15 fields of vision, in places of aggregation, erythrocytes - 1-2 in the field of vision, BC and fungi were not found.

Серологічне обстеження методом парних сироваток дало приріст титру орнітозних антитіл в 4 рази (з 1:8 до 1:32).Serological examination by the method of paired serums showed a 4-fold increase in the titer of ornithous antibodies (from 1:8 to 1:32).

Фібробронхоскопія: відмічається помірна гіперемія, набряк слизової оболонки бронхів, локальна бо кровоточивість слизової оболонки і стертість судинного рисунка. Слизова оболонка вкрита тягучим слизом.Fibrobronchoscopy: moderate hyperemia, edema of the mucous membrane of the bronchi, local bleeding of the mucous membrane and blurring of the vascular pattern are noted. The mucous membrane is covered with viscous mucus.

Заключення: катарально-гнійний ендобронхіт.Conclusion: catarrhal purulent endobronchitis.

Рентгенографія органів грудної клітини: корні легенів поширені, легеневий рисунок посилений, має місце лінійний характер, в нижніх і серединних легеневих полях дрібноочагові інфільтративні тіні.X-ray of the chest organs: the roots of the lungs are widened, the lung pattern is enhanced, there is a linear character, in the lower and middle lung fields there are small foci of infiltrative shadows.

Отримував лікування з включенням еритроцикліну, хлористого кальцію, димедролу, вітаміну С, лазолвану, ністатину, інгаляцій з амброксолом; УВЧ на праву підлопаточну ділянку; з 12 дня від початку лікування - електрофорез з пелоїдином на проекцію Зо. Крім того, хворий отримував амізон по 0,5г 4 рази на добу після їжі протягом 10 днів.Received treatment including erythrocycline, calcium chloride, diphenhydramine, vitamin C, lasolvan, nystatin, inhalations with ambroxol; UHF on the right subscapular area; from the 12th day after the start of treatment - electrophoresis with peloidin on the Zo projection. In addition, the patient received 0.5 g of amizon 4 times a day after meals for 10 days.

Поліпшення загального самопочуття зареєстровано в середньому з 5-го дня від початку лікування. 7/0 Температура нормалізувалась на 7-й день, вечірній субфебрилітет мав місце протягом 5 днів. Сухий кашель зник на 7-му добу лікування, потливість - на 5-й день.Improvement in general well-being was registered on average from the 5th day after the start of treatment. 7/0 The temperature normalized on the 7th day, evening subfebrile occurred for 5 days. Dry cough disappeared on the 7th day of treatment, sweating - on the 5th day.

При рентгенографії органів грудної клітини до момента виписки із стаціонара зберігається розширення легеневих корнів, посилення судинного малюнка, справа - ділянка очагового фіброзу. В картині крові зберігалась лімфопенія (4,7 х 10Ул), нейтропенія, помірне підвищення ШОЕ (15ммі/ч).On X-ray of the chest organs, until the moment of discharge from the hospital, the expansion of the pulmonary roots, strengthening of the vascular pattern, on the right - the area of focal fibrosis. Lymphopenia (4.7 x 10Ul), neutropenia, a moderate increase in ESR (15 mm/h) remained in the blood picture.

Імунограма після лікування: СО-3" - 6395, (1,26Г/л), СО-4" - 4496 (0,88Г/л), СО-8" - 22965 (0,44Г/л), СО-МСО-8 - 2,0; 20-22 - 2195 (0,42Г/л); РБТЛ: спонтанна - 9,395, з ФГА - 51,890; ФАМ: ФІ - 20, ФЧ - З, А - 29, ІП - 22;Immunogram after treatment: СО-3" - 6395, (1.26G/l), СО-4" - 4496 (0.88G/l), СО-8" - 22965 (0.44G/l), СО-МСО -8 - 2.0; 20-22 - 2195 (0.42G/l); RBTL: spontaneous - 9.395, with FGA - 51.890; FAM: FI - 20, FCH - Z, A - 29, IP - 22;

ЦІК загал. - 2,2г/л, великомолекулярні ЦІК (»195) - 4295 (0,92г/л), середньомолекулярні ЦІК (115-195) - 3590 (0,77г/л), дрібномолекулярні ЦІК ( «115) - 2395 (0,51г/л); Ід А - 1,8г/л, Ід М - 1,5г/л, Ід с - 15,4г/л.CIC in general - 2.2g/l, large-molecular CYCs ("195) - 4295 (0.92g/l), medium-molecular CYCs (115-195) - 3590 (0.77g/l), small-molecular CYCs ("115) - 2395 (0 ,51 g/l); Id A - 1.8g/l, Id M - 1.5g/l, Id c - 15.4g/l.

Біохімічні показники: СМ - 0,75г/л, ДК - 8,2мкмоль/л, МДА - 5,2ммоль/л, ПГЕ - 7,390; активність каталази - 322МЕ/мг НЬ, СОД - 23,4МЕ/мг НБ, Ф - 1449.Biochemical indicators: SM - 0.75g/l, DC - 8.2μmol/l, MDA - 5.2mmol/l, PGE - 7.390; catalase activity - 322 IU/mg Hb, SOD - 23.4 IU/mg NB, F - 1449.

Дані диспансерного спостереження протягом 2-х років дозволили відмітити повне видужання, відсутність скарг, нормальну функцію легенів, ліквідацію рентгенологічних ознак запалення легенів. Протягом цього часу не виявлено також загострень супутнього хронічного бронхіту, що дозволило говорити про досягнення стійкої ремісії бронхіту.The data of dispensary observation during 2 years allowed to note complete recovery, absence of complaints, normal lung function, elimination of X-ray signs of lung inflammation. During this time, there were no exacerbations of accompanying chronic bronchitis, which made it possible to talk about the achievement of a stable remission of bronchitis.

Отже, як свідчать представлені результати лабораторного обстеження, у хворого А., якому було проведено « лікування орнітозу з включенням амізону, відмічено відносно швидке покращання загального стану та ліквідацію симптомів інтоксикації, а також досягнення більшістю імунологічних та біохімічних показників рівня норми майже на кінець лікування. Це дозволило вважати патогенетичне обгрунтованим і доцільним включення амізону до курсу терапії пневмонічної форми орнітозу. (о)So, as the results of the laboratory examination show, patient A., who was treated for ornithosis with the inclusion of amizone, noted a relatively rapid improvement in the general condition and the elimination of symptoms of intoxication, as well as the achievement of the majority of immunological and biochemical indicators at the normal level almost at the end of the treatment. This made it possible to consider the inclusion of amizon in the course of therapy of the pneumonic form of ornithosis as pathogenetic and reasonable. (at)

Наступний приклад демонструє результати базисного (без амізону) лікування хворого з пневмонічною формою орнітозу. смThe following example demonstrates the results of basic (without amizon) treatment of a patient with the pneumonic form of ornithosis. see

Приклад 3. Хвора С., 34 років (історія хвороби Мо 4586), домогосподарка. Знаходилась на стаціонарному (ге) лікуванні з 7.11.1997р. до 18.12.97р. з діагнозом: "Орнітоз, пневмонічна форма; очагова пневмонія з локалізацією в нижній долі правої легені, середньої тяжкості. ДН 1 ст.". Захворіла за тиждень до надходження о до стаціонару, коли підвищилась температура до 38,2"С, з'явився сухий кашель, задишка при фізичному (Се) навантаженні, міалгії. Лікувалась амбулаторне з приводу ГРВІ, однак стан не поліпшився, була госпіталізована.Example 3. Patient S., 34 years old (medical history Mo 4586), housewife. She was on inpatient treatment since November 7, 1997. until 18.12.97 with the diagnosis: "Ornithosis, pneumonic form; focal pneumonia with localization in the lower lobe of the right lung, of moderate severity. DN 1 st.". She fell ill a week before admission to the hospital, when the temperature rose to 38.2"C, she developed a dry cough, shortness of breath during physical exertion, and myalgia. She was treated on an outpatient basis for SARS, but her condition did not improve, and she was hospitalized.

В анамнезі контакт з голубами, яких годувала біля своєї хати останні 2-3 тижні до захворювання. Зі слів хворої, деякі птахи були хворі. «She has a history of contact with pigeons, which she fed near her house in the last 2-3 weeks before the disease. According to the patient, some birds were sick. "

При надходженні до відділення скаржилась на кашель з відходженням невеликої кількості мокроти, головний біль, слабкість, ломоту в тілі, біль в грудній клітині при кашлі, більше в правій підлопаточній ділянці. - с Об'єктивно: стан середньої тяжкості, температура тіла 37,6"С, шкіряні покрови бліді, гіпергідроз. а Перкуторно - скорочення легеневого звуку, більше справа в підлопаточній ділянці. При аускультації на фоні "» ослабленого дихання прослуховуються одиничні хрипи. Пульс ббБуд./хв. (відносна брадикардія). АТ - 100/6Омм.рт.ст. Язик обкладений білою смугою, печінка виступає на 2-Зсм з під краю реберної дуги, селезінка пальпується нижнім полюсом в глибині підребер'я. (2) Аналіз крові загальний від 8.11. - Ер. - 4,3 х 10'7/л; Нь - 132 г/л; ЦП - 009, Л - 4,1 х 109/л, е - І9б, п - 696, с - о 5590, л - 34905, м - 590; ШОЕ - 46 мм/год. Загальний аналіз сечі - сліди білка.Upon entering the department, she complained of a cough with a small amount of sputum, headache, weakness, body aches, pain in the chest during coughing, more in the right subscapular region. - c Objectively: moderate condition, body temperature 37.6"С, pale skin, hyperhidrosis. a Percussionally - reduction of lung sounds, more on the right in the subscapular area. During auscultation, single wheezes are heard against the background of weakened breathing. Pulse bbBud./min. (relative bradycardia). AT - 100/6 Ohm.rt.st. The tongue is lined with a white stripe, the liver protrudes 2 cm from under the edge of the costal arch, the spleen can be palpated with the lower pole in the depth of the hypochondrium. (2) General blood analysis from 8.11. - Er. - 4.3 x 10'7/l; Nh - 132 g/l; CPU - 009, L - 4.1 x 109/l, e - I9b, p - 696, c - o 5590, l - 34905, m - 590; ESR - 46 mm/h. General analysis of urine - traces of protein.

Імунограма від 30.01.: СО-37 - 49965, СО-47 - 2895, СО-87 - 2195, СО-4/СО-8 - 1,3; 020-227. - 2190; ЦІК - 5,8г/л, со в тому числі великомолекулярні (21953 - 22905 (1,28г/л), середньомолекулярні (115-195) - 5595 (2,75г/л), ко 20 дрібномолекулярні ( «115) - 2396 (1,33Зг/л). Ід А - 0,88г/л, Ід М - О,Ог/л, Ід с -9,2г/л. Біохімічні показникиImmunogram from January 30: СО-37 - 49965, СО-47 - 2895, СО-87 - 2195, СО-4/СО-8 - 1.3; 020-227. - 2190; CIC - 5.8g/l, including large molecular (21953 - 22905 (1.28g/l), medium molecular (115-195) - 5595 (2.75g/l), co 20 small molecular ("115) - 2396 (1.33Zg/l). Id A - 0.88g/l, Id M - O.Og/l, Id c - 9.2g/l. Biochemical indicators

ПОЛ:МДА - 9,4мкмоль/л, ДК - 26,3мкмоль/л, ПГЕ - 15,695, активність КТ - 286МО/мг НЬ, СОД - 14МО/мг Не, Ф - со 4259.POL: MDA - 9.4μmol/l, DC - 26.3μmol/l, PGE - 15.695, CT activity - 286IU/mg Hb, SOD - 14IU/mg Ne, F - so 4259.

Рентгенографія: корні легень розширені, гіллясті, легеневий рисунок посилений, справа в нижній долі зниження затінення негомогенного характеру, синуси вільні. Заключення: правобічна очагова пневмонія (5 95). 59 Фібробронхоскопія: помірна гіперемія, набряк слизової оболонки бронхів, слизова оболонка вкрита тягучим в слизом світло-жовтого кольору. Заключення: катарально-гнійний ендобронхіт.X-ray: the roots of the lungs are expanded, branched, the pulmonary pattern is enhanced, on the right in the lower lobe, the shadowing of an inhomogeneous character is reduced, the sinuses are free. Conclusion: right-sided focal pneumonia (5 95). 59 Fibrobronchoscopy: moderate hyperemia, swelling of the mucous membrane of the bronchi, the mucous membrane is covered with viscous light yellow mucus. Conclusion: catarrhal purulent endobronchitis.

Аналіз мокроти: колір білий, слизова оболонка напіврідкої консистенції. При мікроскопії в помірній кількості альвеолярний та миготливий епітелій, лейкоцити - 2-3 у полі зору, місцями згуртування, еритроцити - 1 в полі зору, БК та гриби не знайдені. 6о Серологічне обстеження методом парних сироваток виявило приріст титру орнітозних антитіл в 4 рази (з 1:8 до 1:32).Analysis of sputum: the color is white, the mucous membrane has a semi-liquid consistency. Under microscopy, there is moderate amount of alveolar and ciliated epithelium, leukocytes - 2-3 in the field of vision, in places of cohesion, erythrocytes - 1 in the field of vision, BC and fungi are not found. 6o Serological examination by the method of paired sera revealed a 4-fold increase in the titer of ornithous antibodies (from 1:8 to 1:32).

Отримувала лікування оксітетрацикліном, гентаміцином, хлористим кальцієм, димедролом, лазолваном; УВЧ на праву підлопаткову ділянку; з 12 дня від початку лікування - електрофорез з пелоідином на проекцію Зо.She received treatment with oxytetracycline, gentamicin, calcium chloride, diphenhydramine, lasolvan; UHF on the right subscapular area; from the 12th day after the start of treatment - electrophoresis with peloidin on the Zo projection.

Поліпшення загального почуття відзначено на 12-й день від початку лікування. Температура нормалізувалась бо на 8-й день, однак вечірній субфебрилітет мав місце і в подальшому. До виписки зберігались сухий кашель,An improvement in general feeling was noted on the 12th day after the start of treatment. The temperature normalized on the 8th day, but the evening subfebrile occurred later. A dry cough was kept until discharge,

слабкість, потливість.weakness, sweating.

При рентгенографії органів грудної клітини до моменту виписки із стаціонару зберігалось розширення легеневих корнів, посилення судинного рисунка, справа - ділянка осередкового фіброзу.In the X-ray of the chest organs, until the moment of discharge from the hospital, the expansion of the pulmonary roots, the strengthening of the vascular pattern, on the right - the area of focal fibrosis.

В крові - лімфопенія (4,5 х 109/л), нейтропенія, помірне підвищення ШОЕ (14ммі/ч).In the blood - lymphopenia (4.5 x 109/l), neutropenia, a moderate increase in ESR (14 mm/h).

В імунограмі - Т-лімфопенія (4695 СО-37), зниження субпопуляції ТА (2895 СО-4") та коефіцієнта СО-47/СО-87 (14), підвищений рівень ЦІК (3,25г/л) переважно за рахунок найбільш патогенних середньо- та дрібномолекулярної фракцій. Зберігався підвищений рівень ПОЛ, про що свідчило збільшення концентрації МДА та ДК.In the immunogram - T-lymphopenia (4695 СО-37), a decrease in the subpopulation of TA (2895 СО-4") and the coefficient СО-47/СО-87 (14), an increased level of CIC (3.25g/l) mainly due to the most of pathogenic medium- and small-molecular fractions.The increased level of LPO remained, which was evidenced by an increase in the concentration of MDA and DC.

Таким чином, застосування тільки загально прийнятого лікування не забезпечує повного відновлення імунного гомеостазу та нормацізації біохімічних показників, що клінічно проявляється збереженням інфекційного токсикозу, тяжким перебігом пневмоній, що обумовлює тривале перебування в стаціонарі.Thus, the use of only generally accepted treatment does not ensure a complete restoration of immune homeostasis and normalization of biochemical indicators, which is clinically manifested by the persistence of infectious toxicosis, a severe course of pneumonia, which causes a long stay in the hospital.

Отже, представлений спосіб лікування хворих на орнітоз з використанням амізону вірогідно знижує кількість ліжко-днів, тенденцію до затяжного перебігу орнітозних пневмоній та рецидиви супутнього хронічного бронхіту. 75 Комбіноване застосування препарату амізон у комплексі з базисною терапією позитивно впливає на клітинну і гуморальну ланки імунітету та показники метаболічного гомеостазу, що проявляється швидкою нормалізацією імунорегуляторного індексу та зниженням рівня ПОЛ на фоні відновлення активності антиоксидантної системи у хворих основної групи. Амізон відрізняється доброю переносимістю, відсутністю токсичних та алергічних реакцій; його доцільно застосовувати в інфекційних стаціонарах в комплексній терапії хворих на орнітоз.So, the presented method of treating patients with ornithosis using amizone probably reduces the number of bed days, the tendency to a protracted course of ornithosis pneumonias, and relapses of concomitant chronic bronchitis. 75 The combined use of the drug amizone in combination with basic therapy has a positive effect on the cellular and humoral links of immunity and indicators of metabolic homeostasis, which is manifested by a rapid normalization of the immunoregulatory index and a decrease in the level of POL against the background of the restoration of the activity of the antioxidant system in patients of the main group. Amizon is characterized by good tolerance, absence of toxic and allergic reactions; it is advisable to use it in infectious disease hospitals in the complex therapy of patients with ornithosis.

Література: 1. Патент Украиньй Мо 6752 от 29.12.1994 г. 4-(М-бензил)уаминокарбонил-1-метиллиридиний йодид - обезболивающее средство с интерфероногенньіми, противовоспалительньіми и жаропонижающими свойствами/Literature: 1. Ukrainian patent Mo 6752 dated 29.12.1994 4-(M-benzyl)uaminocarbonyl-1-methyllyridine iodide - analgesic agent with interferonogenic, anti-inflammatory and antipyretic properties/

Тринус Ф.П., Даниленко В.Ф., Бухтиарова ТА., Рьібалко С.Л., Фролов А.Ф. и др./ 1994. - Офиц. бюл. Мо 8. 2. Мнфекционньсе болезни /Под ред. В.И.Покровского. - М.: Медицина, 1996. - С. 367-370.Trynus F.P., Danylenko V.F., Bukhtiarova TA., Rybalko S.L., Frolov A.F. etc./ 1994. - Officer. Bull. Mo. 8. 2. Infectious diseases / Ed. V. I. Pokrovsky. - M.: Medicine, 1996. - P. 367-370.

З. Пегусов С.М. Клинико-иммунологическая характеристика орнитоза и некоторье вопрось! терапии: «Z. Pegusov S.M. Clinical and immunological characteristics of ornithosis and some questions! therapy: "

Автореф. дис. канд. мед. наук. (14.00.10 - инфекционньсе болезни). - Луганск, 1992. - 22 с. 4. Степаненко Т.І. Клініко-патогенетична характеристика та лікування уражень легенів орнітозної етіології: Автореф. дис. канд. мед. наук (14.01.02 - внутрішні хвороби; 14.01.26 - пульмонологія). -Autoref. thesis Ph.D. honey. of science (14.00.10 - infectious diseases). - Luhansk, 1992. - 22 p. 4. Stepanenko T.I. Clinical and pathogenetic characteristics and treatment of lung lesions of ornithous etiology: Autoref. thesis Ph.D. honey. Sciences (14.01.02 - internal diseases; 14.01.26 - pulmonology). -

Луганськ, 1997. - 24 с. (о) счLuhansk, 1997. - 24 p. (o) sch

Claims (1)

Формула винаходу со Спосіб лікування орнітозу, що включає застосування інтерфероногенного засобу, який відрізняється тим, що о з5 для скорочення терміну лікування хворих, а також попередження розвитку тяжких та ускладнених форм (Те) захворювання призначається індуктор інтерферону амізон в комплексі з базисною терапією. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних « мікросхем", 2003, М 10, 15.10.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. -The formula of the invention is a method of treating ornithosis, which includes the use of an interferonogenic agent, which differs in that the interferon inducer amizone is prescribed in combination with basic therapy in order to shorten the period of treatment of patients, as well as to prevent the development of severe and complicated forms (Te) of the disease. Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated "microcircuits", 2003, M 10, 15.10.2003. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. - с . и? (о) («в) (ее) іме) 3е) 60 б5with . and? (o) («c) (ee) ime) 3e) 60 b5
UA2003021793A 2003-02-28 2003-02-28 Method for treating ornithosis UA60829A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2003021793A UA60829A (en) 2003-02-28 2003-02-28 Method for treating ornithosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2003021793A UA60829A (en) 2003-02-28 2003-02-28 Method for treating ornithosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA60829A true UA60829A (en) 2003-10-15

Family

ID=74240661

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2003021793A UA60829A (en) 2003-02-28 2003-02-28 Method for treating ornithosis

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA60829A (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Scadding Sarcoidosis, with special reference to lung changes
UA79075C2 (en) Pharmaceutical composition containing hyaluronic acid and glycyrrhetinic acid, and its use
RU2008004C1 (en) Prophylactic and curative agent for treating flu virus b
UA60829A (en) Method for treating ornithosis
MARTIN et al. Disseminated actinomycosis treated with tetracycline
HARRELL et al. A study of North American blastomycosis and its treatment with stilbamidine and 2-hydroxystilbamidine
McFarlane et al. Pneumococcal peritonitis in adolescent girls
Schwartz et al. The Management of Massive Tuberculous Pneumonia, A Therapeutic Review of Seventy-Five Cases
RU2380113C1 (en) Method of treating patients with pulmonary tuberculosis
KR20230018481A (en) Topical administration of 2-(diethylamino)ethyl 2-(4-isobutylphenyl)propionate for the treatment of disease
UA17887U (en) Method for treating ornitosis
RU2526121C1 (en) Method of treating patients with pulmonary tuberculosis with accompanying non-specific bronchites
RU2632443C1 (en) Method for biliary sludge treatment in patients with chronic biliar-dependent pancreatitis
RU2602692C1 (en) Method of treating chronic pharyngitis
JP2002265354A (en) Anti-helicobacter pylori agent composition
RU2148988C1 (en) Improved medicinal form of human interferon: suppository
US20060057133A1 (en) Topical pathogenic-tissue-destroying liquid
JP2010510310A (en) Methods of treatment using Aspergillus protease
RU2529801C2 (en) Biologically active agent for preventing and treating urogenital diseases in men and women, skin surface damages, as well as intime hygiene preparation for preventing sexually-transmitted diseases
RU2211035C1 (en) Anti-tuberculosis preparation
RU2161497C2 (en) Method for treating intestinal dysbacteriosis in children and adults
Miller et al. PINWORM INFECTIONS: IV. Tests with p-benzylphenyl carbamate in the treatment of pinworm infections
UA136881U (en) METHOD OF PREVENTION OF BACTERIAL COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH chickenpox
RU2357732C1 (en) Method of chronic tonsillitis treatment
RU2120297C1 (en) Method of normalization of metabolic processes in cell and a preparation for these aims