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TW201641104A - Ｉｌ－１７抗體之醫藥產品及穩定之液體組合物 - Google Patents

Ｉｌ－１７抗體之醫藥產品及穩定之液體組合物 Download PDF

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TW201641104A
TW201641104A TW104143009A TW104143009A TW201641104A TW 201641104 A TW201641104 A TW 201641104A TW 104143009 A TW104143009 A TW 104143009A TW 104143009 A TW104143009 A TW 104143009A TW 201641104 A TW201641104 A TW 201641104A
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TW104143009A
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蘇珊娜 喬格
許爾許 凱瑟琳 瑟諾
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諾華公司
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Abstract

本發明係關於IL-17抗體及其抗原結合片段(例如AIN457(塞庫金單抗))之醫藥產品及穩定之液體組合物，及製得此等醫藥產品及組合物之方法。本發明亦關於此等醫藥產品及液體組合物(例如作為具有使用說明書之套組的一部分)用於治療各種IL-17介導性病症(例如自體免疫病症，諸如牛皮癬、僵直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎及類風濕性關節炎)之用途。

Description

IL-17抗體之醫藥產品及穩定之液體組合物 相關申請案
本申請案主張2014年12月22日申請之美國臨時專利申請案第62/095,210號之優先權，該臨時專利申請案以全文引用之方式併入本文中。
本發明係關於包含IL-17抗體及其抗原結合片段(例如AIN457(塞庫金單抗(secukinumab)))之穩定之液體醫藥組合物的醫藥產品，及製得此類醫藥產品及液體醫藥組合物之方法。
IL-17A為新定義之發炎性T細胞(Th17細胞)亞群之中心淋巴激素，其在若干自體免疫及發炎性過程方面為關鍵的。預期IL-17A中和可治療免疫介導性疾病之潛在病理生理學且因此提供症狀緩解。塞庫金單抗(AIN457)為抑制IL-17A活性之高親和力完全人類單株抗人類抗體，其已作為患有各種自體免疫疾病(例如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、糖尿病、哮喘、慢性斑塊型牛皮癬及多發性硬化症)之患者之潛在療法出現。若干II期及III期研究已展示塞庫金單抗在研究CAIN457A2220中，在治療慢性斑塊型牛皮癬方面，就PASI 75之成績而言優於安慰劑(例如塞庫金單抗3×150mg及3×75mg在第12週時的PASI 75成績均優於安慰劑(分別為81.5%及57.1%相對於 9.1%))。塞庫金單抗當前在全球III期研究中用於治療慢性斑塊型牛皮癬且再次展示優於安慰劑且最近亦優於依那西普(etanercept)。
國際專利申請案PCT/EP2011/069476提供塞庫金單抗之以蔗糖為基質之凍乾組合物，其在即將使用前用1mL水復水。然而，PCT/EP2011/069476未提供具有長期穩定性之塞庫金單抗即用型醫藥產品或液體醫藥組合物的揭示內容。實際上，液體組合物中蛋白質之邊際穩定性通常妨礙在室溫或冷凍條件下之長期儲存。另外，各種物理及化學反應可在溶液中進行(聚集[共價及非共價]、去醯胺、氧化、截短、異構化、變性)，導致降解產物含量提高及/或生物活性損失。市售即用型液體抗體組合物在運送及操作期間應使得抗體具有足夠的物理及化學穩定性以確保當向患者投與分子時符合劑量及產品安全性要求。確切而言，可接受之液體抗體組合物必須增強穩定性且使蛋白質降解，尤其蛋白質聚集減至最少，以避免嚴重的免疫原性反應。此外，組合物亦必須具有皮下施用可接受之重量莫耳滲透濃度及pH值且具有低黏度作為製造(混配、過濾、填充)及可注射性之前提條件。平衡此等多個要求為困難的，使得生產商業上可行之水性生物醫藥組合物成為一個技術挑戰。
不管上文所概述之技術挑戰，吾等現已成功地研發出本文所揭示之IL-17抗體及抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之新穎且有益的即用型醫藥產品及液體醫藥組合物。
本發明提供醫藥產品，其包括：容器(例如筆、注射器、小瓶、自動注入器)，該容器具有含小於約12%氧氣(例如小於約10%氧氣，小於約8%氧氣，小於約6%氧氣等)之頂部空間；及置放在該容器內之液體組合物。液體組合物並非從凍乾物復水而成，而是為即用液體組合物且概括地包括所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金 單抗)、緩衝液、界面活性劑、甲硫胺酸及穩定劑以及其子組合中之至少一者。吾等已確定，特定穩定劑與容器之頂部空間中之較低氧氣水準之組合使用明顯有助於液體醫藥產品之長期穩定性且防止組合物中所包括之IL-17抗體(例如塞庫金單抗)氧化。此等液體組合物具有極佳特性，例如：在25℃下儲存13個月後，如SEC所量測，對於含2.5mM甲硫胺酸之組合物3.5%，對於含5mM甲硫胺酸之組合物3.0%及對於含20mM甲硫胺酸之組合物2.2%之聚集體形成；及在25℃下儲存13個月後，對於含2.5mM甲硫胺酸之組合物39.4%，對於含5.0mM甲硫胺酸之組合物37.8%及對於含20mM甲硫胺酸之組合物34.5%之藉由RP-HPLC檢測之降解產物(主峰前之變異體總和)。
因此，本文揭示醫藥產品，其包含：具有頂部空間之容器，其中頂部空間中之氧氣含量小於約12%；及pH為約5.2至約6.2、置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物包含：約20mg/ml至約175mg/ml塞庫金單抗；及約2.5至約20mM L-甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
本文亦揭示醫藥產品，其包含：具有頂部空間之容器，其中頂部空間中之氧氣含量小於約6%；及置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物包含約25mg/mL至約150mg/mL本文所揭示之IL-17抗體(例如塞庫金單抗)、約10mM至約30mM組胺酸(pH 5.8)、約200mM至約225mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
本文亦揭示用於減少塞庫金單抗氧化之方法，其包含：製備pH約5.2至約6.2之液體組合物，且該液體組合物包含：約25mg/ml至約150mg/ml本文所揭示之IL-17抗體(例如塞庫金單抗)及約2.5mM至約 20mM甲硫胺酸；將該液體組合物置放在具有頂部空間之容器中；及將頂部空間中之氧氣含量調節至小於或等於約12%。
本文亦揭示穩定之液體醫藥組合物，其包含約25mg/mL至約150mg/mL本文所揭示之IL-17抗體(例如塞庫金單抗)、約10mM至約30mM緩衝液(例如組胺酸)(pH 5.8)、約200mM至約225mM穩定劑(例如海藻糖)、約0.02%界面活性劑(例如聚山梨醇酯80)及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸。
本發明亦關於此等醫藥產品及穩定之液體組合物之用途，其用於治療各種IL-17介導之病症(例如自體免疫病症，諸如牛皮癬、僵直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎及類風濕性關節炎)；及含有此等醫藥產品及穩定之液體組合物之套組。
額外組合物、產品、方法、方案、用途及套組提供於以下說明書及隨附申請專利範圍中。本發明之其他特徵、優勢及態樣對於熟習此項技術者而言將根據以下描述及隨附申請專利範圍而變得顯而易見。
圖1A-圖1D展示不同抗氧化穩定劑對注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之影響：對於在5℃下8週後，藉由光遮蔽(粒子/ml)之1μm顯微鏡下可見粒子之參數估計值(A)；在25℃下8週後之藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)(B)；在40℃下8週後之DP-SEC(%)(C)；在40℃下8週後之AP-SEC(%)(D)。
圖2展示在25℃儲存下L-甲硫胺酸濃度對25mg/ml塞庫金單抗穩定性之作用；藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)。灰色虛線：針對10mM L-甲硫胺酸/5%頂部空間氧氣含量資料之線性擬合；黑色虛線：針對0mM L-甲硫胺酸/5%頂部空間氧氣含量資料之線性擬合。
圖3展示L-甲硫胺酸、海藻糖及聚山梨醇酯80對在25℃下儲存6個 月之注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)。
圖4A及圖4B展示L-甲硫胺酸濃度對在5mM及0mM L-甲硫胺酸存在下在5℃下儲存之注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：AP-SEC(%)(A)及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)(B)。
圖5展示L-甲硫胺酸濃度對在5℃下30個月後及在25℃下13個月後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：AP-SEC(%)(A)及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)(B)。
圖6A及圖6B展示L-甲硫胺酸濃度對在40℃下儲存3個月之後小瓶(10%頂部空間氧氣含量)中25mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：AP-SEC(%)(A)及藉由CE-SDS(非還原)檢測之雜質總和(%)(B)。
圖7展示頂部空間氧氣含量對在25℃下儲存之注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體之作用：AP-SEC(%)。
圖8A-圖8D展示頂部空間氧氣含量及填充體積對在25℃(A、B)及5℃(C、D)下儲存後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體中之AP-SEC(%)之作用。對於A及C之填充體積為0.5mL。對於B及D之填充體積為1.0mL。
圖9展示頂部空間氧氣含量及填充體積對在5℃及25℃下6個月後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：藉由RP-HPLC檢測之純度。
圖10展示L-甲硫胺酸濃度及頂部空間氧氣含量對在25℃(A)下儲存6個月後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：AP-SEC(%)；圖11展示氮氣淨化及L-甲硫胺酸濃度對注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)。
圖12A及圖12B展示pH對在40℃下儲存4週後注射器中150mg/ml 塞庫金單抗液體穩定性之作用：對於藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(改變%)(A)及AP-SEC(改變%)(B)之穩定性，按比例調整之估計值/2(pH提高0.3個單元之作用)。
圖13A-圖13D展示pH對在5℃下儲存後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：濁度(NTU)(A)、藉由SEC檢測之純度(%)(B)、藉由CEX檢測之酸性變異體(%)(C)、AP-SEC(%)(D)。
圖14展示穩定劑對在25℃下儲存8週後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之影響：針對AP-SEC之參數估計值。
圖15展示界面活性劑對震盪後注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：針對藉由光遮蔽(粒子/ml)之顯微鏡下可見粒子(1μm)之參數估計值。
圖16A-圖16D展示緩衝液類型對注射器中150mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之作用：凍融應力後AP-SEC之參數估計值(%)(A)、震盪應力後之AP-SEC(%)(B)、在25℃下儲存8週後之藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(%)(C)、震盪應力後之DP-SEC(%)(D)。
術語「包含」涵蓋「包括」以及「由……組成」，例如「包含」X之組合物可獨佔地由X組成，或可包括其他某物，例如X+Y。
除非上下文另外指示，否則關於數值x之術語「約」意謂+/- 10%。
「每月」意謂約每4週(例如每4週)，其為約每28天(例如每28天)。
如本文所提及之術語「抗體」包括整個抗體及其任何抗原結合片段或單鏈。天然存在之「抗體」為包含經二硫鍵相互連接之至少兩條重(H)鏈及兩條輕(L)鏈的醣蛋白。各重鏈由重鏈可變區(本文中簡化為VH)及重鏈恆定區構成。重鏈恆定區由三個域(CH1、CH2及CH3)構成。各輕鏈由輕鏈可變區(本文中簡化為VL)及輕鏈恆定區組成。輕鏈 恆定區由一個域CL構成。VH及VL區可進一步再分為高變之區，稱為高變區；或與更保守之區穿插之互補決定區(CDR)，稱為構架區(FR)。各VH及VL由自胺基端至羧基端按以下順序排列之三個CDR及四個FR構成：FR1、CDR1、FR2、CDR2、FR3、CDR3、FR4。重鏈及輕鏈之可變區含有與抗原相互作用之結合域。抗體之恆定區可介導免疫球蛋白與宿主組織或因子(包括免疫系統之各種細胞(例如效應細胞)及經典補體系統之第一組分(Clq))的結合。在所揭示之方法、方案、套組、製程、用途及組合物之一些實施例中，採用IL-17或IL-17受體之抗體、較佳IL-17之抗體，例如塞庫金單抗。
如本文所使用，「分離抗體」係指實質上不含其他具有不同抗原特異性之抗體的抗體(例如特異性結合IL-17之分離抗體實質上不含特異性結合除IL-17以外的抗原之抗體)。如本文所使用之術語「單株抗體」或「單株抗體組合物」係指具有單一分子組成之抗體分子製劑。如本文所使用之術語「人類抗體」意欲包括具有可變區之抗體，其中構架區及CDR區均衍生自人類來源之序列。「人類抗體」無需由人類、人類組織或人類細胞產生。本發明之人類抗體可包括不由人類序列編碼之胺基酸殘基(例如藉由活體外隨機或位點特異性突變誘發、藉由在抗體基因重組期間活體內接合處之N-核苷酸添加或藉由活體內體細胞突變而引入之突變)。在所揭示之方法、方案、套組、製程、用途及組合物之一些實施例中，IL-17抗體為人類抗體、分離抗體及/或單株抗體。
如本文所使用之抗體之術語「抗原結合片段」係指保留特異性結合至抗原(例如IL-17)之能力之抗體片段。已展示抗體之抗原結合功能可由全長抗體之片段來進行。抗體之術語「抗原結合片段」內涵蓋之結合片段的實例包括Fab片段(由VL、VH、CL及CH1域組成之單價片段)、F(ab)2片段(包含在鉸鏈區由二硫橋鍵連接的兩個Fab片段之二 價片段)、由VH及CH1域組成之Fd片段、由抗體單臂的VL及VH域組成之Fv片段、由VH域組成之dAb片段(Ward等人，1989 Nature 341：544-546)及經分離之CDR。例示性抗原結合位點包括塞庫金單抗中如SEQ ID NO：1-6及11-13中所示之CDR(表1)，較佳為重鏈CDR3。此外，儘管Fv片段之兩個域(VL及VH)藉由獨立基因編碼，然而其可使用重組方法藉由合成連接子接合，該連接子能夠使其製造成VL及VH區成對以形成單價分子之單蛋白鏈(稱為單鏈Fv(scFv)；參見例如Bird等人，1988 Science 242：423-426；及Huston等人，1988 Proc.Natl.Acad.Sci.85：5879-5883)。術語「抗體」內亦意欲涵蓋此類單鏈抗體。單鏈抗體及抗原結合片段係使用熟習此項技術者已知之習知技術獲得。在所揭示之方法、方案、套組、製程、用途及組合物之一些實施例中，採用針對IL-17之抗體(例如塞庫金單抗)或針對IL-17受體之抗體的單鏈抗體或抗原結合片段。
術語「醫藥產品」意謂容器(例如筆、注射器、袋、泵等)，其具有置放在該容器內之醫藥組合物。「容器」意謂用於容納液體醫藥組合物之任何構件，例如筆、注射器、小瓶、自動注入器、貼片等。各容器具有「頂部空間」，亦即，容器內不含有液體醫藥組合物之區域。此頂部空間含有氣體，例如氧氣與空氣中常見之其他氣體之混合物。可例如藉由將惰性氣體(例如氮氣、氬氣等)引入頂部空間中替代氧氣來調節頂部空間中之氧氣含量。此可主動地例如藉由淨化或被動地例如藉由在系統中放置容器且移除氧氣(例如藉由真空等)來實現。例如使用惰性氣體，較佳氮氣之淨化可在將組合物填充至容器中之前、填充期間或放置塞子之前及期間進行。如本文所使用，術語「頂部空間中之氧氣含量」係指給定容器之頂部空間中可見之氧氣百分比。
「穩定」組合物為其中蛋白質在儲存時基本上保留其穩定性(例如 物理、化學及/或生物活性)之組合物。此項技術中可獲得用於量測蛋白質穩定性之各種分析技術且綜述於Peptide and Protein Drug Delivery,247-301,Vincent Lee編，Marcel Dekker,Inc.,New York,N.Y.,Pubs.(1991)及Jones,A.Adv.Drug Delivery Rev.10：29-90(1993)中。可在所選溫度下持續所選時間段量測穩定性。「穩定」液體抗體組合物為在冷凍溫度(2-8℃)下持續至少6個月、12個月，較佳2年，且更佳3年；或在室溫(23℃-27℃)下持續至少3個月，較佳6個月，且更佳1年；或在加壓條件(約40℃)下持續至少1個月，較佳3個月，且更佳6個月未觀測到顯著改變之液體抗體組合物。可使用各種穩定性準則，例如不超過10%，較佳5%之抗體單體降解(例如，如藉由SEC純度、RP-HPLC純度、CEX純度、CE-SDS純度(非還原)等所量測)。替代地，若藉由目視分析或藉由使用濁度測定法，溶液保持澄清至略微乳白色，則可展示穩定性。替代地，若組合物之濃度、pH及重量莫耳滲透濃度在例如至少3個月，較佳6個月且更佳1年之給定時間段內變化不超過+/- 10%，則可展示穩定性。替代地，若效能(例如，如藉由抑制或CEX分析等中之生物活性所量測)在例如至少3個月，較佳6個月且更佳1年之給定時間段內為對照之70%-130%(例如至少70%、至少75%、至少76%、至少80%、至少90%、至少91%、至少95%)，較佳80%-120%內，則可展示穩定性。替代地，若在例如至少3個月，較佳6個月且更佳1年之給定時間段內觀測到(例如，如藉由DP-SEC等所量測)不超過10%，較佳5%之抗體截割，則可展示穩定性。替代地，若在例如至少3個月，較佳6個月且更佳1年之給定時間段內觀測到(例如，如藉由AP-SEC等所量測)小於10%，較佳小於5%之聚集體形成，則可展示穩定性。替代地，若在25℃下儲存13個月後，如藉由SEC所量測之聚集體形成為約3.5%、約3.0%或約2.2%，則可展示穩定性。替代地，若在25℃下儲存13個月後，降解產物形成(如藉由RP- HPLC(主峰前物質)所量測)為約39.4%、約37.8%或約34.5%，則可展示穩定性。
若抗體在顏色及/或透明度(濁度)之目視檢驗後或如藉由UV光散射、尺寸排阻層析(SEC)及動態光散射(DLS)所量測未展示聚集、沈澱及/或變性之顯著增加，則其在醫藥組合物中保留其物理穩定性。另外，蛋白質構形應未明顯改變，例如，如藉由螢光光譜法(測定蛋白質三級結構)或藉由FTIR光譜法(測定蛋白質二級結構)所評估。
若抗體未展示顯著化學改變，則抗體在醫藥組合物中保留其化學穩定性。可藉由偵測且定量蛋白質之化學上改變之形式來評估化學穩定性。通常改變蛋白質化學結構之降解過程包括水解或截割(藉由諸如尺寸排阻層析[SEC]及SDS-PAGE之方法評估)、氧化(藉由諸如肽映射以及質譜分析或MALDI/TOF/MS之方法評估)、去醯胺(藉由諸如陽離子交換層析(CEX)、毛細管等電聚焦、肽映射、異天冬胺酸量測之方法評估)及異構化(藉由量測異天冬胺酸含量、肽映射等評估)。
若給定時刻之蛋白質/抗體之生物活性在製備醫藥組合物時所展現之生物活性之預定範圍內，則抗體在醫藥組合物中保留其生物活性。可例如藉由抗原結合ELISA分析、效能分析(例如評估IL-17抗體(例如塞庫金單抗)結合IL-17且抑制IL-6自軟骨細胞釋放之能力)或半胱胺-CEX衍生化測定抗體之生物活性。
如本文所使用，「藉由RP-HPLC檢測之純度」係指RP-HPLC中之主峰百分比且可用於評估塞庫金單抗之穩定性。RP-HPLC用於根據其疏水性分離塞庫金單抗及其變異體。藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質為在主峰之前溶離之峰之總和百分比，其可含有抗體之片段化、異構化及氧化物質。
如本文所使用，「藉由CEX檢測之純度」係指CEX中之主峰百分比且可用於評估塞庫金單抗抗體之穩定性。藉由量測酸性及鹼性變異 體百分比，CEX用於評估塞庫金單抗之電荷不均勻性。
如本文所使用，「藉由SEC檢測之純度」係指SEC中之單體百分比且可用於評估塞庫金單抗之穩定性。SEC用於根據塞庫金單抗在非變性條件下之大小而自聚集體及片段分離單體塞庫金單抗。主峰前溶離之峰之總和報導為聚集產物(AP-SEC)百分比，主峰後溶離之峰之總和報導為降解產物百分比(DP-SEC)。
如本文所使用，「藉由CE-SDS檢測之純度」係指CE-SDS中之完整抗體百分比且可用於評估塞庫金單抗之穩定性。CE-SDS用於根據完整塞庫金單抗在非還原條件下之分子大小自完整塞庫金單抗分離副產物及降解產物。與主峰分離之峰之總和報導為雜質百分比。
如本文所使用之片語「液體醫藥組合物」係指並非自從凍乾物復水而成且含有至少一種IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)及至少一種額外賦形劑(例如緩衝液)之水性組合物。液體醫藥組合物可包括額外賦形劑(穩定劑、界面活性劑)及額外活性成分。此類型調配物亦稱為「即用」調配物。
如本文所使用，術語「凍乾物」係指基本上不含水之經乾燥(例如冷凍乾燥)之醫藥組合物。用於凍乾抗體之技術是此項技術中眾所周知的，例如參見Rey & May(2004)Freeze-Drying/Lyophilization of Pharmaceutical & Biological Products ISBN 0824748689。將凍乾物復水以得到水性組合物，其通常立即使用(例如在1至10天內)，因為經復水的凍乾物往往具有有限的存放期。
術語「高濃度」係指含有大於50mg/ml抗體或其抗原結合片段之組合物。在較佳實施例中，高濃度液體組合物含有約50mg/ml，約75mg/ml，約100mg/ml，約125mg/ml，約150mg/ml，約175mg/ml，約200mg/ml，或約225mg/ml。
術語「IL-17」係指IL-17A(先前稱為CTLA8)，且包括來自各種 物種(例如人類、小鼠及猴)之野生型IL-17A、IL-17A之多形變異體及IL-17A之功能等效物。本發明之IL-17A之功能等效物較佳與野生型IL-17A(例如人類IL-17A)具有至少約65%、75%、85%、95%、96%、97%、98%或甚至99%總體序列一致性，且實質上保留誘導人類真皮纖維母細胞產生IL-6的能力。
術語「KD」意欲指特定抗體-抗原相互作用之解離速率。如本文所使用之術語「KD」意欲指解離常數，其獲自Kd與Ka之比(亦即，Kd/Ka)，且表示為莫耳濃度(M)。抗體之KD值可使用此項技術中沿用已久之方法來測定。一種測定抗體KD之方法係藉由使用表面電漿子共振或使用生物感測器系統(諸如Biacore®系統)。在一些實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段結合KD為約100-250pM(如藉由Biacore®所量測)之人類IL-17。
術語「親和力」係指抗體與抗原之間在單一抗原位點處相互作用之強度。在各抗原位點內，抗體「臂」之可變區經由弱非共價力與抗原在多個位點處相互作用；相互作用愈大，親和力愈強。評估抗體對各種物種之IL-17之結合親和力的標準分析在此項技術中為已知的，包括例如ELISA、西方墨點及RIA。抗體之結合動力學(例如結合親和力)亦可藉由此項技術中已知之標準分析(諸如藉由Biacore®分析)來評估。
如本文所使用，術語「個體」及「患者」包括任何人類或非人類動物。術語「非人類動物」包括所有脊椎動物，例如哺乳動物及非哺乳動物，諸如非人類靈長類動物、綿羊、狗、貓、馬、牛、雞、兩棲動物、爬行動物等。
「抑制」如根據此項技術已知且本文所描述之方法所測定之此等IL-17功能特性(例如生物化學、免疫化學、細胞、生理或其他生物活性或其類似者)中之一或多者之抗體應理解為關於特定活性相對於在 抗體不存在下(或當存在具有無關特異性之對照抗體時)可見之統計顯著減少。抑制IL-17活性之抗體影響統計顯著減少，例如減少了所量測參數之至少約10%，至少50%、80%或90%，且在所揭示之方法、用途、製程、套組及組合物之某些實施例中，所用IL-17抗體可抑制大於95%、98%或99%之IL-17功能活性。
如本文所使用之「抑制IL-6」係指IL-17抗體(例如塞庫金單抗)減少自軟骨細胞產生IL-6之能力。IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之生物活性可基於其抑制IL-17誘導之IL-6自永生化人類軟骨細胞細胞株(例如C-20/A4)釋放之能力量測。簡言之，在分析第一天，將C-20/A4細胞接種於96孔培養盤中，使其連接且隨後在不揮發性次最大濃度之IL-17(例如在培養基中約20-200ng/mL，例如約80ng/mL)及各種濃度之抗體(例如在分析培養盤中約0.01ug/mL-約4ug/mL，例如約0.5μg/mL-約2μg/mL)存在下培育隔夜。包括促進IL-17誘導之IL-6生產之TNFalfa(例如在培養基中約0.01ng/mL-約1ng/mL，例如約0.5ng/mL)以提高分析之動態範圍。在第二天，藉由ELISA定量細胞上清液中之IL-6濃度。細胞上清液中之IL-6量與樣品中存在之IL-17抗體之活性成反比。抗體測試樣品之生物活性藉由比較其抑制IL-17依賴性IL-6釋放之能力與抗體參考標準之能力來定量。基於蛋白質含量使樣品及標準物標準化。根據歐洲藥典(European Pharmacopoeia)，使用平行線分析計算相對效能。最終結果表示為與參考標準相比之樣品之相對效能(以百分比計)。
除非另外指示，否則術語「衍生物」用於定義根據本發明(例如具有規定序列(例如可變域))之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之胺基酸序列變異體及共價修飾(例如聚乙二醇化、去醯胺、羥基化、磷酸化、甲基化等)。「功能衍生物」包括具有與所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段相同之定性生物活性之分子。功能衍生 物包括如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段之片段及肽類似物。片段包含例如具有規定序列之根據本發明之多肽之序列內的區。本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段之功能衍生物(例如塞庫金單抗之功能衍生物)較佳包含與本文所揭示之IL-17結合分子之VH及/或VL序列(例如表1之VH及/或VL序列)具有至少約65%、75%、85%、95%、96%、97%、98%或甚至99%總體序列一致性且實質上保留結合人類IL-17或例如抑制IL-17誘導人類真皮纖維母細胞產生IL-6的能力之VH及/或VL域。
片語「實質上一致」意謂相關胺基酸或核苷酸序列(例如VH或VL域)相比於特定參考序列將一致或具有非實質差異(例如經由保守性胺基酸取代)。非實質差異包括微小胺基酸變化，諸如指定區(例如VH或VL域)之5胺基酸序列之1或2取代。在抗體之情況下，第二抗體與其具有相同特異性且具有其親和力之至少50%。與本文所揭示之序列實質上一致(例如至少約85%序列一致性)之序列亦為本申請案之一部分。在一些實施例中，衍生IL-17抗體(例如塞庫金單抗之衍生物，例如塞庫金單抗生物類似抗體)相對於所揭示之序列的序列一致性可為約90%或90%以上，例如90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%或99%以上。
就天然多肽及其功能性衍生物而論之「一致性」在本文中定義為在比對序列且必要時，引入空隙以達成最大一致性百分比，且不將任何保守取代視作序列一致性之一部分後候選序列中與相應天然多肽之殘基一致之胺基酸殘基的百分比。N端或C端延伸段及插入段均不應視作會降低一致性。用於比對之方法及電腦程式為熟知的。一致性百分比可藉由標準比對演算法來測定，例如Altshul等人((1990)J.Mol.Biol.,215：403 410)所描述之鹼基局部比對檢索工具(Basic Local Alignment Search Tool，BLAST)；Needleman等人((1970)J.Mol. Biol.,48：444 453)之演算法；或Meyers等人((1988)Comput.Appl.Biosci.,4：11 17)之演算法。一組參數可為Blosum 62計分矩陣，其中空隙罰分為12分，空隙擴展罰分為4分，且讀框轉移空隙罰分為5分。亦可使用E.Meyers及W.Miller((1989)CABIOS,4：11-17)之演算法(其已併入ALIGN程式(2.0版)中)，使用PAM120權重殘基表、12分之空隙長度罰分及4分之空隙罰分來測定兩個胺基酸或核苷酸序列之間的一致性百分比。
「胺基酸」係指例如所有天然存在之L-α-胺基酸，且包括D-胺基酸。片語「胺基酸序列變異體」係指與根據本發明之序列相比在其胺基酸序列中具有一些差異的分子。例如具有規定序列之根據本發明之多肽之胺基酸序列變異體仍具有結合人類IL-17或例如抑制IL-17誘導人類真皮纖維母細胞產生IL-6的能力。胺基酸序列變異體包括取代型變異體(藉由移除根據本發明之多肽中之至少一個胺基酸殘基且在其同一位置處之位置處插入不同胺基酸所得的變異體)、插入型變異體(藉由在根據本發明之多肽中與特定位置處之胺基酸直接相鄰地插入一或多個胺基酸所得之變異體)及缺失型變異體(藉由移除根據本發明之多肽中之一或多個胺基酸所得之變異體)。
術語「醫藥學上可接受」意謂不會干擾活性成分之生物活性之有效性的無毒物質。
關於化合物(例如IL-17結合分子或另一藥劑)之術語「投與」用於指藉由任何途徑向患者遞送化合物。
如本文所使用，「治療有效量」係指在向患者(諸如人類)投與單一或多個劑量後能有效地治療、預防病症或復發病症、預防其發作、治癒、延緩病症或復發病症、降低其嚴重程度、改善其至少一個症狀或延長患者生存期超過在不存在此類治療之情況下所預期的生存期之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)的量。當應用於單獨投 與之個別活性成分(例如IL-17抗體，例如塞庫金單抗)時，該術語係指單獨彼成分。當應用於組合時，該術語係指無論以組合方式、依序或同時投與，均產生治療效果的活性成分之組合量。
術語「治療(treatment)」或「治療(treat)」係指預防性或防治性治療以及治癒性或疾病改善治療，包括治療有感染疾病之風險或懷疑已感染疾病之患者以及患病或已經診斷罹患疾病或醫學病況之患者，且包括抑制臨床復發。可向具有醫學病症或最終可能獲得該病症之患者投與該治療，以預防、治癒病症或復發病症、延遲其發病、降低其嚴重強度、或改善其一或多個症狀，或以延長患者生存期超過在不存在此類治療之情況下所預期的生存期。
片語「用於投與之構件」用於指示用於向患者全身性地投與藥物之任何可用器具，包括(但不限於)預填充注射器、小瓶及注射器、注射筆、自動注入器、靜脈滴注及袋、泵、貼片泵等。利用此類物件，患者可自投與藥物(亦即，其獨立地投與藥物)或醫師可投與藥物。典型地，經由靜脈內途徑投與以「mg/kg」給出之劑量，且經由肌肉內或皮下注射投與以「mg」給出之劑量。在所揭示之方法、套組、方案及用途之一些實施例中，經由靜脈內途徑向患者遞送IL-17抗體或其抗原結合片段，例如塞庫金單抗。在所揭示之方法、套組、方案及用途之一些實施例中，經由皮下途徑向患者遞送IL-17抗體或其抗原結合片段，例如塞庫金單抗。
IL-17抗體及其抗原結合片段
所揭示之醫藥產品、組合物、液體組合物、方案、製程、用途、方法及套組含有或利用IL-17抗體或其抗原結合片段。
在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含至少一個免疫球蛋白重鏈可變域(VH)，其包含高變區CDR1、CDR2及CDR3，該CDR1具有胺基酸序列SEQ ID NO：1，該CDR2具有 胺基酸序列SEQ ID NO：2，且該CDR3具有胺基酸序列SEQ ID NO：3。在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含至少一個免疫球蛋白輕鏈可變域(VL)，其包含高變區CDR1'、CDR2'及CDR3'，該CDR1'具有胺基酸序列SEQ ID NO：4，該CDR2'具有胺基酸序列SEQ ID NO：5，且該CDR3'具有胺基酸序列SEQ ID NO：6。在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含至少一個免疫球蛋白重鏈可變域(VH)，其包含高變區CDR1-x、CDR2-x及CDR3-x，該CDR1-x具有胺基酸序列SEQ ID NO：11，該CDR2-x具有胺基酸序列SEQ ID NO：12，且該CDR3-x具有胺基酸序列SEQ ID NO：13。
在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含至少一個免疫球蛋白VH域及至少一個免疫球蛋白VL域，其中：a)免疫球蛋白VH域包含(例如依次)：i)高變區CDR1、CDR2及CDR3，該CDR1具有胺基酸序列SEQ ID NO：1，該CDR2具有胺基酸序列SEQ ID NO：2，且該CDR3具有胺基酸序列SEQ ID NO：3；或ii)高變區CDR1-x、CDR2-x及CDR3-x，該CDR1-x具有胺基酸序列SEQ ID NO：11，該CDR2-x具有胺基酸序列SEQ ID NO：12，且該CDR3-x具有胺基酸序列SEQ ID NO：13；及b)免疫球蛋白VL域包含(例如依次)高變區CDR1'、CDR2'及CDR3'，該CDR1'具有胺基酸序列SEQ ID NO：4，該CDR2'具有胺基酸序列SEQ ID NO：5，且該CDR3'具有胺基酸序列SEQ ID NO：6。
在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含：a)包含如SEQ ID NO：8所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白重鏈可變域(VH)；b)包含如SEQ ID NO：10所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白輕鏈可變域(VL)；c)包含如SEQ ID NO：8所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白VH域及包含如SEQ ID NO：10所闡述之胺基酸序列之免 疫球蛋白VL域；d)包含如SEQ ID NO：1、SEQ ID NO：2及SEQ ID NO：3所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域；e)包含如SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及SEQ ID NO：6所闡述之高變區之免疫球蛋白VL域；f)包含如SEQ ID NO：11、SEQ ID NO：12及SEQ ID NO：13所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域；g)包含如SEQ ID NO：1、SEQ ID NO：2及SEQ ID NO：3所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域及包含如SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及SEQ ID NO：6所闡述之高變區之免疫球蛋白VL域；或h)包含如SEQ ID NO：11、SEQ ID NO：12及SEQ ID NO：13所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域及包含如SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及SEQ ID NO：6所闡述之高變區之免疫球蛋白VL域。
為便於參考，基於Kabat定義及如藉由X射線分析且使用Chothia及合作者之方法所確定的塞庫金單抗單株抗體高變區之胺基酸序列提供於以下表1中。
在較佳實施例中，恆定區域較佳亦包含適合的人類恆定區域，例如，如美國國立衛生研究院公共衛生署美國衛生及公共事業部(US Department of Health and Human Services,Public Health Service,National Institute of Health)之Kabat E.A.等人之「具有免疫重要性之 蛋白質之序列(Sequences of Proteins of Immunological Interest)」中所描述。編碼塞庫金單抗之VL之DNA闡述於SEQ ID NO：9中。編碼塞庫金單抗之VH之DNA闡述於SEQ ID NO：7中。
在一些實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：10之三個CDR。在其他實施例中，IL-17抗體包含SEQ ID NO：8之三個CDR。在其他實施例中，IL-17抗體包含SEQ ID NO：10之三個CDR及SEQ ID NO：8之三個CDR。根據Chothia及Kabat定義兩者的SEQ ID NO：8及SEQ ID NO：10之CDR可見於表1中。
在一些實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：14之輕鏈。在其他實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：15之重鏈。在其他實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：14之輕鏈及SEQ ID NO：15之重鏈。在一些實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：14之三個CDR。在其他實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：15之三個CDR。在其他實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)包含SEQ ID NO：14之三個CDR及SEQ ID NO：15之三個CDR。根據Chothia及Kabat定義兩者的SEQ ID NO：15及SEQ ID NO：17之CDR可見於表1中。
高變區可與任何種類之構架區相關，但較佳具有人類來源。適合的構架區描述於Kabat E.A.等人同上中。較佳重鏈構架為人類重鏈構架，例如塞庫金單抗抗體之重鏈構架。其依次由例如以下組成：FR1(SEQ ID NO：8之胺基酸1至30)、FR2(SEQ ID NO：8之胺基酸36至49)、FR3(SEQ ID NO：8之胺基酸67至98)及FR4(SEQ ID NO：8之胺基酸117至127)區。考慮到藉由X射線分析所確定之塞庫金單抗高變區，另一較佳重鏈構架依次由以下組成：FR1-x(SEQ ID NO：8之胺基 酸1至25)、FR2-x(SEQ ID NO：8之胺基酸36至49)、FR3-x(SEQ ID NO：8之胺基酸61至95)及FR4(SEQ ID NO：8之胺基酸119至127)區。以類似方式，輕鏈構架依次由以下組成：FR1'(SEQ ID NO：10之胺基酸1至23)、FR2'(SEQ ID NO：10之胺基酸36至50)、FR3'(SEQ ID NO：10之胺基酸58至89)及FR4'(SEQ ID NO：10之胺基酸99至109)區。
在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)選自人類抗IL-17抗體，其至少包含：a)包含依次包含高變區CDR1、CDR2及CDR3之可變域之免疫球蛋白重鏈或其片段及人類重鏈之恆定部分或其片段；該CDR1具有胺基酸序列SEQ ID NO：1，該CDR2具有胺基酸序列SEQ ID NO：2，且該CDR3具有胺基酸序列SEQ ID NO：3；及b)包含依次包含高變區CDR1'、CDR2'及CDR3'之可變域之免疫球蛋白輕鏈或其片段及人類輕鏈之恆定部分或其片段，該CDR1'具有胺基酸序列SEQ ID NO：4，該CDR2'具有胺基酸序列SEQ ID NO：5，且該CDR3'具有胺基酸序列SEQ ID NO：6。
在一個實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)選自單鏈結合分子，其包含抗原結合位點，該抗原結合位點包含：a)第一域，其依次包含高變區CDR1、CDR2及CDR3，該CDR1具有胺基酸序列SEQ ID NO：1，該CDR2具有胺基酸序列SEQ ID NO：2，且該CDR3具有胺基酸序列SEQ ID NO：3；及b)第二域，其依次包含高變區CDR1'、CDR2'及CDR3'，該CDR1'具有胺基酸序列SEQ ID NO：4，該CDR2'具有胺基酸序列SEQ ID NO：5，且該CDR3'具有胺基酸序列SEQ ID NO：6；及c)肽連接子，其結合至第一域之N-末端及第二域之C-末端或第一域之C-末端及第二域之N-末端。
替代地，適用於所揭示方法之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)可包含本文藉由序列所闡述之分子之衍生物(例如塞庫金單抗之聚乙二醇化形式)。替代地，適用於所揭示方法之IL-17抗體或 其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之VH或VL域可具有實質上與本文所闡述之VH或VL域(例如SEQ ID NO：8及10中所闡述之彼等者)一致的VH或VL域。本文所揭示之人類IL-17抗體可包含與闡述為SEQ ID NO：15之重鏈實質上一致的重鏈及/或與闡述為SEQ ID NO：14之輕鏈實質上一致的輕鏈。本文所揭示之人類IL-17抗體可包含：包含SEQ ID NO：15之重鏈及包含SEQ ID NO：14之輕鏈。本文所揭示之人類IL-17抗體可包含：a)一條重鏈，其包含具有與SEQ ID NO：8中所示之胺基酸序列實質上一致之胺基酸序列的可變域及人類重鏈之恆定部分；及b)一條輕鏈，其包含具有與SEQ ID NO：10中所示之胺基酸序列實質上一致之胺基酸序列的可變域及人類輕鏈之恆定部分。替代地，適用於所揭示方法之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)可為本文所闡述之參考分子之胺基酸序列變異體。在衍生物及變異體之所有此類情況中，IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)能夠以該分子之約50nM或50nM以下，約20nM或20nM以下，約10nM或10nM以下，約5nM或5nM以下，約2nM或2nM以下，或更佳約1nM或1nM以下之濃度將約1nM(=30ng/ml)人類IL-17之活性抑制50%，該抑制活性係測量基於人類真皮纖維母細胞中hu-IL-17誘導之IL-6產生。
IL-17與其受體之結合的抑制作用可便利性地在各種分析中測試，包括諸如WO 2006/013107中所描述之分析。術語「相同程度上」意謂，在本文中所提及分析中之一者中參考分子與衍生分子展現基於統計基本上一致之IL-17抑制活性(參見WO 2006/013107之實例1)。舉例而言，本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段之針對藉由人類真皮纖維母細胞中之人類IL-17誘導IL-6產生之人類IL-17抑制之IC50典型地為低於約10nM，更佳約9、8、7、6、5、4、3、2或約1nM，較佳與如WO 2006/013107之實例1中所描述分析時相應參考分子之IC50實質上相同。替代地，所用分析可為藉由可溶IL-17受體(例如 WO 2006/013107之實例1之人類IL-17 R/Fc構築體)及本發明之IL-17抗體或其抗原結合片段之IL-17結合之競爭性抑制的分析。
本發明亦包括IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)，其中VH或VL域之胺基酸殘基中之一或多者(典型地僅一些(例如1至10))相對於如SEQ ID NO：8及SEQ ID NO：10所闡述之VH或VL域係經改變的；例如藉由突變，例如相應DNA序列之定點突變誘發。本發明包括針對此類經改變的IL-17抗體編碼之DNA序列。
本發明亦包括對人類IL-17，尤其能夠抑制IL-17與其受體之結合之IL-17抗體及能夠以該分子之約50nM或50nM以下，約20nM或20nM以下，約10nM或10nM以下，約5nM或5nM以下，約2nM或2nM以下，或更佳約1nM或1nM以下之濃度將1nM(=30ng/ml)人類IL-17活性抑制50%之IL-17抗體(該抑制活性係測量基於人類真皮纖維母細胞中之hu-IL-17誘導之IL-6產生)具有結合特異性之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)。
在一些實施例中，IL-17抗體(例如塞庫金單抗)結合至包含Leu74、Tyr85、His86、Met87、Asn88、Val124、Thr125、Pro126、Ile127、Val128、His129之成熟人類IL-17之抗原決定基。在一些實施例中，IL-17抗體(例如塞庫金單抗)結合至包含Tyr43、Tyr44、Arg46、Ala79、Asp80之成熟人類IL-17之抗原決定基。在一些實施例中，IL-17抗體(例如塞庫金單抗)結合至具有兩個成熟人類IL-17鏈之IL-17均二聚體之抗原決定基，該抗原決定基包含一個鏈上之Leu74、Tyr85、His86、Met87、Asn88、Vai124、Thr125、Pro126、Ile127、Val128、His129及另一個鏈上之Tyr43、Tyr44、Arg46、Ala79、Asp80。用於定義此等抗原決定基之殘基編號方案係基於以下：殘基一為成熟蛋白質之第一胺基酸(亦即，IL-17A缺乏具有23個胺基酸之N端信號肽且自甘胺酸開始)。關於不成熟IL-17A之序列闡述於Swiss- Prot條目Q16552中。在一些實施例中，IL-17抗體具有約100-200pM之KD，例如，如藉由Biacore®所量測。在一些實施例中，IL-17抗體活體外中和約0.67nM人類IL-17A之生物活性的IC50為約0.4nM。在一些實施例中，皮下(s.c.)投與IL-17抗體之絕對生物可用性處於約60-約80%範圍內，例如為約76%。在一些實施例中，IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)具有約4週(例如約23至約35天，約23至約30天，例如約30天)之消除半衰期。在一些實施例中，IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)具有約7-8天之Tmax。
適用於所揭示之方法、用途、套組等之尤其較佳IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)為人類抗體，尤其塞庫金單抗，如WO 2006/013107(US 7,807,155，其以全文引用之方式併入本文中)之實例1及2中所描述。塞庫金單抗為IgG1/κ同型之重組高親和力、完全人類單株抗人類介白素-17A(IL-17A、IL-17)抗體，其當前處於治療免疫介導之發炎性病況的臨床試驗中。塞庫金單抗(參見例如WO2006/013107及WO2007/117749)對IL-17具有非常高的親和力，亦即，KD為約100-200pM(例如，如藉由Biacore®所量測)，且活體外中和約0.67nM人類IL-17A之生物活性的IC50為約0.4nM。因此，在約1：1之莫耳比下塞庫金單抗抑制抗原。此較高結合親和力使得塞庫金單抗抗體尤其適用於治療應用。此外，已測定，塞庫金單抗具有極長半衰期，亦即，為約4週，其允許延長投與之間的週期，此為在治療慢性終生病症(諸如牛皮癬)時之優越特性。
包含IL-17抗體或抗原結合片段之醫藥產品
本發明概括地提供一種醫藥產品，其包括具有頂部空間(頂部空間中具有小於約12%氧氣)之容器及置放在容器內之液體組合物，其中該液體組合物包含前述IL-17抗體或其抗原結合片段，例如塞庫金單抗。
容器
本發明之醫藥產品採用初級包裝，亦即容器，以儲存、運輸且維持所揭示之液體組合物。用作所揭示之醫藥產品之一部分的醫藥學上可接受之容器包括注射器(例如可購自Beckton Dickinson,Nuova Ompi,等人)、帶塞小瓶、藥筒、自動注入器、貼片泵及注入筆。
頂部空間氧氣
吾等已確定，可藉由包括特定穩定劑(例如甲硫胺酸)同時用惰性氣體(例如氬氣、氦氣、氮氣)，較佳N2替換醫藥產品之容器頂部空間中之氧氣來增強所揭示之液體組合物中之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之穩定性。確切而言，吾等已確定，具有已清除氧氣，亦即，頂部空間中具有小於約12%氧氣之容器之醫藥產品相對於未經清除之產品具有改良之穩定性，例如，如藉由SEC及RP-HPLC所量測。
可在填充階段期間或在加塞階段期間(或兩者)實現使用淨化(例如氮氣淨化)之頂部空間中氧氣含量之改變。可藉由主動地引入惰性氣體(例如使用針頭)或在加塞期間實現淨化(例如氮氣淨化)。
在一些實施例中，頂部空間中之氧氣含量小於約12%(例如小於約10%，小於約8%，小於約6%等)。在一些實施例中，頂部空間中之氧氣含量小於約6%。頂部空間中之氧氣含量可藉由雷射光吸收光譜法或螢光驟冷或氣相層析法監測。應理解，給定容器之頂部空間中之氧氣含量可能隨時間推移增加，例如歸因於洩漏。因此，如本文所使用之片語「頂部空間中之氧氣含量」係指緊接著產品封閉(例如加塞)後容器之頂部空間中之氧氣之初始水準。
液體組合物
本發明之液體組合物包含上文所描述之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)中之至少一者及至少一種額外賦形劑，例如緩 衝液、界面活性劑及穩定劑等。在一些實施例中，液體組合物包含至少兩種額外賦形劑，例如緩衝液及穩定劑。在一些實施例中，液體組合物包含緩衝液、至少一種穩定劑及界面活性劑。
一般而言，將用與預期投與途徑相容之賦形劑調配醫藥組合物(例如口服組合物通常包括惰性稀釋劑或可食用載劑)。投與途徑之實例包括非經腸(例如靜脈內)、皮內、皮下、經口(例如藉由口部或吸入)、經皮(局部)、經黏膜及經直腸。本發明之液體抗體組合物適用於非經腸投與，諸如靜脈內、肌肉內、腹膜內或皮下注射；尤其適用於皮下注射。
在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存6個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約86%純度；在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約76%(較佳至少約76%)純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約60%純度。在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存24個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約84%純度。
在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存6個月後，藉由CEX檢測至少約77%純度；在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由CEX檢測至少約62%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由CEX檢測至少約50%純度。在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存24個月後，藉由CEX檢測至少約73%純度。
在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存6個月後，藉由SEC檢測至少約98%純度，在25℃/60% RH下儲存6固月後，藉由SEC檢測至少約96%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由SEC檢測至少約94%純度。在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存24個月後，藉由SEC檢測至少約97%純度。
在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存6個月 後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約97%純度，在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約95%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約94%(較佳至少約92%)純度。在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存24個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約97%純度。
在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存6個月後，藉由CE-SDS(還原條件)檢測小於約0.57%雜質，在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(還原條件)檢測小於約1.1%雜質；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(還原條件)檢測小於約1.9%雜質。在一些實施例中，本發明之液體組合物維持在2-8℃下儲存24個月後，藉由CE-SDS(還原條件)檢測小於約0.91%雜質。
在一些實施例中，本發明之液體組合物在2-8℃下儲存24個月後藉由抑制IL-6自C-20/A4軟骨細胞釋放而維持至少約88%相對生物活性，在25℃/60% RH下儲存6個月後藉由抑制IL-6自軟骨細胞釋放而維持至少約94%相對生物活性及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後藉由抑制IL-6自軟骨細胞釋放而維持至少約85%相對生物活性。
抗體濃度
用於所揭示之液體組合物中之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)描述於上文。較佳組合物包括塞庫金單抗。吾等已確定，至少在約25mg/ml至約150mg/ml範圍內，抗體濃度不會對組合物穩定性具有顯著作用。因此，在一些實施例中，液體組合物中之抗體以至少25mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)之濃度存在。在一些實施例中，液體組合物中抗體之濃度為至少約25mg/mL，至少約50mg/ml，至少約75mg/ml，至少約100mg/mL，或至少約150mg/ml之高濃度。在一些實施例中，液體組合物中抗體之濃度為約25 mg/mL-約150mg/mL之高濃度。在一個實施例中，液體組合物中塞庫金單抗之濃度為約25mg/ml。在一個實施例中，液體組合物中塞庫金單抗之濃度為約150mg/ml。
緩衝液及pH
與所揭示之液體組合物一起使用之適合的緩衝劑包括(但不限於)葡糖酸鹽緩衝液、組胺酸緩衝液、檸檬酸鹽緩衝液、磷酸鹽[例如鈉或鉀]緩衝液、丁二酸鹽[例如鈉]緩衝液、乙酸鹽緩衝液、Tris緩衝液、甘胺酸、精胺酸及其組合。吾等已確定，丁二酸鹽或乙酸鹽緩衝液對塞庫金單抗之液體組合物之穩定性無有益影響。在藉由SEC、CEX酸性檢測之降解產物及藉由RP HPLC檢測之聚集產物方面，檸檬酸鹽緩衝液在組合物中評估為有益的。總體而言，組胺酸緩衝液展示在藉由SEC、CEX酸性及RP-B檢測之聚集及降解產物方面之優勢。因此，組胺酸緩衝液為所揭示之塞庫金單抗之穩定液體組合物的較佳緩衝液。
組胺酸緩衝液(例如濃度為約5mM至約50mM，例如約20mM至約50mM，約5mM，約10mM，約15mM，約20mM，約25mM，約30mM，約35mM，約40mM，約45mM，約50mM)為特別適用的。在一個實施例中，穩定之液體組合物包含約20mM至約50mM組胺酸緩衝液。液體組合物之pH可在4.0-8.0範圍內，約5.5-約7.4範圍內之pH為典型的，例如約5.2至約6.2，約5.2至約5.8，例如約5.2，約5.3,約5.4，約5.5，約5.6，約5.7，約5.8，約5.9，約6，約6.2，約6.4，約6.6，約6.7，約6.8，約6.9，約7.0，約7.1，約7.2，約7.3，約7.4。吾等已確定，隨著將pH自5.2提高至5.8，觀測到穩定性之陽性趨勢(SEC-AP、DLS、SEC-DP、ALP-DP、CEX鹼性、RP-HPLC)。總體測試指示，所揭示之液體組合物之理想的組合物pH 5.8。因此，在一個實施例中，穩定之液體抗體組合物之pH為約5.8。
界面活性劑
與所揭示之液體組合物一起使用之適合的界面活性劑包括(但不限於)非離子界面活性劑、離子界面活性劑、兩性離子界面活性劑及其組合。與本發明一起使用之典型的界面活性劑包括(但不限於)脫水山梨糖醇脂肪酸酯(例如脫水山梨糖醇單辛酸酯、脫水山梨糖醇單月桂酸、脫水山梨糖醇單棕櫚酸酯)、脫水山梨糖醇三油酸酯、丙三醇脂肪酸酯(例如丙三醇單辛酸酯、丙三醇單肉豆蔻酸酯、丙三醇單硬脂酸酯)、聚甘油脂肪酸酯(例如單硬脂酸十甘油酯、二硬脂酸十甘油酯、單亞油酸十甘油酯)、聚氧化乙烯脫水山梨糖醇脂肪酸酯(例如聚氧化乙烯脫水山梨糖醇單月桂酸酯、聚氧化乙烯脫水山梨糖醇單油酸酯、聚氧化乙烯脫水山梨糖醇單硬脂酸酯、聚氧化乙烯脫水山梨糖醇單棕櫚酸酯、聚氧化乙烯脫水山梨糖醇三油酸酯、聚氧化乙烯脫水山梨糖醇三硬酯酸酯)、聚氧化乙烯山梨糖醇脂肪酸酯(例如聚氧化乙烯山梨糖醇四硬脂酸酯、聚氧化乙烯山梨糖醇四油酸酯)、聚氧化乙烯丙三醇脂肪酸酯(例如聚氧化乙烯單硬脂酸甘油酯)、聚乙二醇脂肪酸酯(例如聚乙二醇二硬脂酸酯)、聚氧化乙烯烷基醚(例如聚氧化乙烯月桂基醚)、聚氧化乙烯聚氧丙烯烷基醚(例如聚氧化乙烯聚氧丙烯二醇、聚氧化乙烯聚氧丙烯丙基醚、聚氧化乙烯聚氧丙烯鯨蠟基醚)、聚氧化乙烯烷基苯基醚(例如聚氧化乙烯壬基苯基醚)、聚氧化乙烯氫化蓖麻油(例如聚氧化乙烯蓖麻油、聚氧化乙烯氫化蓖麻油)、聚氧化乙烯蜂蠟衍生物(例如聚氧化乙烯山梨糖醇蜂蠟)、聚氧化乙烯羊毛蠟衍生物(例如聚氧化乙烯羊毛蠟)及聚氧化乙烯脂肪酸醯胺(例如聚氧化乙烯硬脂酸醯胺)；C10-C18烷基硫酸鹽(例如鯨蠟基硫酸鈉、月桂基硫酸鈉、油基硫酸鈉)、具有平均2至4莫耳所添加之環氧乙烷單元之聚氧化乙烯C10-C18烷基醚硫酸鹽(例如聚氧化乙烯月桂基硫酸鈉)及C1-C18烷基磺基丁二酸酯鹽(例如月桂基磺基丁二酸鈉酯)；及天然界 面活性劑，諸如卵磷脂、甘油磷脂、磷酸鞘酯(例如鞘磷脂)及C12-C18脂肪酸之蔗糖酯。組合物可包括此等界面活性劑中之一或多者。較佳界面活性劑為泊洛沙姆(poloxamer)(例如泊洛沙姆188)或聚氧化乙烯脫水山梨糖醇脂肪酸酯，例如聚山梨醇酯20、40、60或80。聚山梨醇酯80(Tween 80)(例如濃度為約0.01%-約0.1%(w/v)，例如約0.01%至約0.04%(w/v)，例如約0.01%，約0.02%，約0.04%，約0.06%，約0.08%，約0.1%)為特別適用的。在一個實施例中，穩定之液體組合物包含約0.02%(w/v)聚山梨醇酯80。在一個實施例中，穩定之液體組合物包含約0.02%(w/v)聚山梨醇酯20。
吾等已確定，在缺乏界面活性劑之液體組合物中濁度顯著提高以及可見粒子之量增加。然而，除了ALP-DP及RP提高以外，與聚山梨醇酯20及80相比，未偵測到泊洛沙姆188之優勢。聚山梨醇酯20及80在防止濁度提高、顯微鏡下可見及可見粒子增加方面展示相當的效率。因此，聚山梨醇酯20及80為適用於所揭示之穩定液體組合物中之較佳界面活性劑。
穩定劑
穩定劑幫助防止醫藥組合物，尤其液體醫藥組合物(其由於蛋白質在水溶液中時氧化及/或聚集之傾向而具有較短存放期)中之蛋白質之氧化及聚集。各種分析方法可用於評估給定組合物之穩定性，例如RP-HPLC可用於分析本文所揭示之液體組合物中氧化產物(主峰前)之水準，而SEC可用於分析本文所揭示之液體組合物中之聚集水準。
適用於所揭示之液體組合物之適合的穩定劑包括離子及非離子穩定劑(及其組合)，例如糖、甘胺酸、氯化鈉、精胺酸、EDTA、抗壞血酸鈉、半胱胺酸、硫酸氫鈉、檸檬酸鈉、甲硫胺酸及苯甲醇。在一些實施例中，液體醫藥組合物將含有至少一種來自第1組(例如糖[例如海藻糖、甘露糖醇]、胺基酸[例如甘胺酸、精胺酸]及氯化鈉)之 穩定劑。在一些實施例中，液體醫藥組合物將含有至少一種來自第2組(EDTA、抗壞血酸鈉、半胱胺酸、硫酸氫鈉、檸檬酸鈉、甲硫胺酸及苯甲醇)之穩定劑。第2組穩定劑往往會具有抗氧化劑特性，其可減少IL-17抗體中殘基之氧化。在較佳實施例中，液體醫藥組合物將含有兩種穩定劑，一種來自第1組且一種來自第2組。
對於第1組穩定劑，非離子穩定劑較佳。適合的非離子穩定劑包括單醣、雙醣及三醣，例如海藻糖、棉子糖、麥芽糖、山梨糖醇或甘露糖醇。糖可為糖醇或胺基糖。第1組穩定劑之濃度可為約175mM至約350mM，例如約200mM至約300mM，例如約250mM至約270mM，例如約180至約300mM，約200mM至約225mM，約175mM,約180mM，約185mM，約190mM，約195mM，約200mM，約225mM，約250mM，約270mM,275mM，約300mM。濃度為約200mM至約300mM(例如約250mM至約270mM)之甘露糖醇、濃度為約180mM至約300mM，例如約200mM至約225mM之海藻糖、濃度為約130mM至約150mM之氯化鈉、濃度為約160mM之精胺酸、濃度為約270mM之甘胺酸為特別適用的。
吾等已確定，關於SEC-AP及DLS，作為穩定劑(第1組)之甘胺酸為略微有利的，但觀測到幾乎所有降解產物均增加。作為穩定劑(第1組)之NaCl導致SEC降解及聚集產物及CEX鹼性變異體增加。海藻糖及甘露糖醇充當相當有益的穩定劑，其幾乎得到所有分析學確證，但甘露糖醇展示略微較差的作用(SEC-AP、DLS)，加上與海藻糖相比較低的水溶解度。因此，海藻糖由於對降解產物之陽性作用而為較佳第1組穩定劑。在一個實施例中，液體組合物包含約200mM至約225mM海藻糖。在一個實施例中，液體組合物包含約200mM海藻糖。在一個實施例中，液體組合物包含約225mM海藻糖。
吾等已測定，第2組對塞庫金單抗之液體組合物之穩定性具有顯 著影響。吾等之實驗展示，與含有第2組穩定劑之組合物相比，不使用第2組穩定劑較差(SEC-AP、DLS、濁度、RP-B)。四鈉EDTA及半胱胺酸展示相應分析方法中聚集及降解產物之增加。添加半胱胺酸作為第2組穩定劑在凍融應力之後產生渾濁組合物且在40℃儲存下在4週內沈澱。然而，吾等確定關於分析學，所有組合物中甲硫胺酸為有利的。因此，對於第2組穩定劑，亦具有抗氧化劑特性之甲硫胺酸較佳。第2組穩定劑(例如甲硫胺酸)之濃度可為至少約2.5mM，例如約2.5至約20mM，例如至少約2.5mM，至少約5mM，至少約10mM或至少約20mM(例如約2.5mM、約5mM、約10mM或約20mM)。在較佳實施例中，液體醫藥組合物將含有至少一種穩定劑且至少一種穩定劑來自第1組及甲硫胺酸。在一些實施例中，所揭示之液體組合物包括約5mM甲硫胺酸。
其他賦形劑
本發明之液體抗體組合物可包括其他賦形劑，例如額外緩衝液、鹽(例如氯化鈉、丁二酸鈉、硫酸鈉、氯化鉀、氯化鎂、硫酸鎂及氯化鈣)；額外穩定劑；張力改質劑(例如鹽及胺基酸[例如脯胺酸、丙胺酸、L-精胺酸、天冬醯胺、L-天冬胺酸、甘胺酸、絲胺酸、離胺酸及組胺酸])；甘油；白蛋白；醇；防腐劑；額外界面活性劑；抗氧化劑等。此類額外醫藥成分之充分論述可見於Gennaro(2000)Remington：The Science and Practice of Pharmacy.第20版，ISBN：0683306472中。
額外活性劑
醫藥產品及本發明之穩定液體組合物除IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)外亦可含有一或多種其他活性劑(例如牛皮癬藥劑、牛皮癬性關節炎藥劑、僵直性脊椎炎藥劑、類風濕性關節炎藥劑)。此類額外因子及/或藥劑可包括於醫藥組合物中以與IL-17抗體或 其抗原結合片段產生協同效應或使由IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)引起之副作用減至最少。
可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配之牛皮癬藥劑之實例包括環孢靈(cyclosporine)、甲胺喋呤、黴酚酸嗎啉乙酯、黴酚酸、柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine)、6-硫鳥嘌呤、反丁烯二酸酯(例如二甲基反丁烯二酸酯及反丁烯二酸酯)、硫唑嘌呤、皮質類固醇、來氟米特(leflunomide)、他克莫司(tacrolimus)、T-細胞阻斷劑(諸如Amevive®(阿法賽特(alefacept))及Raptiva®(艾法珠單抗(efalizumab)))、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)阻斷劑(諸如Enbrel®(依那西普(etanercept))、Humira®(阿達木單抗(adalimumab))、Remicade®(英利昔單抗(infliximab))及Simponi®(戈利木單抗(golimumab)))及介白素12/23阻斷劑(諸如Stelara®(優西努單抗(ustekinumab))、塔索替尼(tasocitinib)及貝伐珠單抗(briakinumab))。
可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配以治療牛皮癬之額外牛皮癬藥劑包括阿普司特(apremilast)、莫米松(mometasome)、伏環孢素(voclosporin)、酮康唑(ketokonazole)、紐斯金福特(Neuroskin Forte)、重組人類介白素-10、伏環孢素、MK-3222、托法替尼(tofacitinib)、VX-765、MED-I545、癸酸氟非那嗪(fluphenazine decanoate)、乙醯胺苯酚(acetomuinophn)、比莫西糖乳膏(bimosiamose cream)、多西環素(doxycycline)、萬古黴素(vancomycin)、AbGn168、維生素D3、RO5310074、氟達拉賓鈣泊三醇(fludarabine Calcipotriol)及氫皮質酮(LEO 80190)、福西里亞(Focetria)(單價MF59含佐劑疫苗、tgAAC94基因療法載體、辣椒鹼、普雪萊克斯(Psirelax)、ABT-874(抗IL-12)、IDEC-114、MEDI-522、LE29102、BMS 587101、CD 2027、CRx-191、8-甲氧基補骨脂素(8-methoxypsoralen)或5-甲氧基補骨脂素、比西林L-A(Bicillin L-A)、LY2525623、INCB018424、 LY2439821、CEP-701、CC-10004、賽妥珠單抗(certolizumab，CZP)、GW786034(帕唑帕尼(pazopanib))、多西環素薑黃素C3複合物、NYC 0462、RG3421、hOKT3γ1(Ala-Ala)、BT061、替利珠單抗(teplizumab)、硫酸軟骨素、CNTO 1275、針對IL-12p40及IL-23 p40次單元之單株抗體、BMS-582949、MK0873、MEDI-507、M518101、ABT-874、AMG 827、AN2728、AMG 714、AMG 139、PTH(1-34)、U0267發泡體、CNTO 1275、QRX-101、CNTO 1959、LEO 22811、咪喹莫特(Imiquimod)、CTLA4Ig、藻類巴氏杜氏藻(Alga Dunaliella Bardawil)、吡格列酮(pioglitazone)、吡美莫司(pimecrolimus)、蘭比珠單抗(ranibizumab)、齊多夫定(Zidovudine)CDP870(賽妥珠單抗(Certolizumab pegol))、奧那西普(Onercept)(r-hTBP-1)、ACT-128800、4,4-二甲基-苯并異-2H-硒嗪、CRx-191、CRx-197、度骨化醇(doxercalciferol)、LAS 41004、WBI-1001、他克莫司、RAD001、雷帕黴素(rapamycin)、羅格列酮(rosiglitazone)、吡格列酮、ABT-874、胺基喋呤、AN2728、CD2027、ACT-128800、糠酸莫米松(mometasone furoate)、CT 327、氯倍他索(clobetasol)+LCD、BTT1023、E6201、局部維生素B12、IP10.C8、BFH772、LEO 22811、氟非那嗪(Fluphenazine)、MM-093、氯倍他克斯(Clobex)、SCH 527123、CF101、SRT2104、BIRT2584、CC10004、四硫鉬酸鹽(Tetrathiomolybdate)、CP-690,550、U0267、ASP015K、VB-201、阿曲汀(Acitretin)(亦稱為U0279)、RWJ-445380、丙酸氯倍他索(Clobetasol propionate)、A型肉毒桿菌毒素、阿法賽特、埃羅替尼(erlotinib)、BCT194、羅氟司特(Roflumilast)、CNTO 1275、鹵貝他索(halobetasol)、ILV-094、CTA018乳膏、COL-121、MEDI-507、AEB071。
可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配之額外牛皮癬 藥劑包括IL-6拮抗劑、CD20拮抗劑、CTLA4拮抗劑、IL-17拮抗劑、IL-8拮抗劑、IL-21拮抗劑、IL-22拮抗劑、VGEF拮抗劑、CXCL拮抗劑、MMP拮抗劑、防禦素拮抗劑、IL-1β拮抗劑及IL-23拮抗劑(例如受體誘餌、拮抗抗體等)。可與塞庫金單抗共調配之較佳牛皮癬藥劑為DMARD(例如MTX及環孢靈)、IL-12/IL-23拮抗劑(例如優西努單抗(ustekinumab))、CTLA-4拮抗劑(例如CTLA4-Ig)及TNF-α拮抗劑。
概括地說，可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配之類風濕性關節炎藥劑、牛皮癬性關節炎藥劑及僵直性脊椎炎藥劑尤其可為免疫抑制劑、DMARD、疼痛控制藥物、類固醇、非類固醇消炎藥(NSAID)、細胞因子拮抗劑、骨合成代謝劑、骨抗再吸收劑及其組合。代表性藥劑包括環孢素、類視黃素、皮質類固醇、丙酸衍生物、乙酸衍生物、烯醇衍生物、芬那酸衍生物、Cox-2抑制劑、魯米昔布(lumiracoxib)、布洛芬(ibuprophen)、水楊酸膽鹼鎂、非諾洛芬(fenoprofen)、雙水楊酸酯、二氟尼柳(difunisal)、托美丁(tolmetin)、酮基布洛芬(ketoprofen)、氟比洛芬(flurbiprofen)、奧沙普嗪(oxaprozin)、吲哚美辛(indomethacin)、舒林酸(sulindac)、依託度酸、酮咯酸、萘丁美酮(nabumetone)、萘普生(naproxen)、伐地昔布(valdecoxib)、依託昔布(etoricoxib)、MK0966、羅非昔布(rofecoxib)、乙醯胺苯酚(acetominophen)、塞內昔布(Celecoxib)、雙氯芬酸(Diclofenac)、曲馬多(tramadol)、吡羅昔康(piroxicam)、美洛昔康(meloxicam)、替諾昔康(tenoxicam)、屈噁昔康(droxicam)、氯諾昔康(lornoxicam)、伊索昔康(isoxicam)、甲芬那酸(mefanamic acid)、甲氯芬那酸(meclofenamic acid)、氟芬那酸(flufenamic acid)、托芬那酸(tolfenamic)、伐地昔布(valdecoxib)、帕瑞昔布(parecoxib)、依託度酸、吲哚美辛、阿司匹林(aspirin)、布洛芬、非羅昔布(firocoxib)、甲胺喋呤(MTX)、抗瘧疾藥物(例如羥基氯喹及氯喹)、柳氮磺胺吡啶、 來氟米特、硫唑嘌呤、環孢素、金鹽、二甲胺四環素、環磷醯胺、D-青黴胺、二甲胺四環素、金諾芬(auranofin)、他克莫司、硫代苯酸金鈉(myocrisin)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、TNF α拮抗劑(例如TNF α拮抗劑或TNF α受體拮抗劑)、例如阿達木單抗(ADALIMUMAB)(Humira®)、依那西普(ETANERCEPT)(Enbrel®)、英利昔單抗(INFLIXIMAB)(Remicade®；TA-650)、賽妥珠單抗(CERTOLIZUMAB PEGOL)(Cimzia®；CDP870)、戈利木單抗(GOLIMUMAB)(Simponi®；CNTO148)、阿那白滯素(ANAKINRA)(Kineret®)、利妥昔單抗(RITUXIMAB)(Rituxan®；MabThera®)、阿巴西普(ABATACEPT)(Orencia®)、托西利單抗(TOCILIZUMAB)(RoActemra/Actemra®)、整合素拮抗劑(TYSABRI®(那他珠單抗(natalizumab)))、IL-1拮抗劑(ACZ885(Ilaris))、阿那白滯素(Kineret®)、CD4拮抗劑、IL-23拮抗劑、IL-20拮抗劑、IL-6拮抗劑、BLyS拮抗劑(例如阿塞西普(Atacicept)、Benlysta®/LymphoStat-B®(貝利單抗(belimumab)))、p38抑制劑、CD20拮抗劑(奧克珠單抗(Ocrelizumab)、奧法木單抗(Ofatumumab)(Arzerra®))、干擾素γ拮抗劑(芳妥珠單抗(Fontolizumab))、潑尼龍(prednisolone)、潑尼松(Prednisone)、地塞米松(dexamethasone)、皮質醇、皮質酮、氫皮質酮、甲基潑尼龍、倍他米松(betamethasone)、曲安西龍(triamcinolone)、氯地米松(beclometasome)、氟氫可的松(fludrocottisone)、去氧皮質酮、醛固酮、SB-681323、Rob 803、AZD5672、AD 452、SMP 114、HZT-501、CP-195,543、多西環素、萬古黴素、CRx-102、AMG108、吡格列酮、SBI-087、SCIO-469、Cura-100、歐可辛+維素德(Oncoxin+Viusid)、TwHF、PF-04171327、AZD5672、甲氧沙林(Methoxsalen)、ARRY-438162、維生素D-麥角鈣化醇、米那普侖(Milnacipran)、太平洋紫杉醇 (Paclitaxel)、GW406381、羅格列酮、SC12267(4SC-101)、LY2439821、BTT-1023、ERB-041、ERB-041、KB003、CF101、ADL5859、MP-435、ILV-094、GSK706769、GW856553、ASK8007、MOR103、HE3286、CP-690,550(塔索替尼)、REGN88(SAR153191)、TRU-015、BMS-582949、SBI-087、LY2127399、E-551S-551、H-551、GSK3152314A、RWJ-445380、他克莫司(Prograf®)、RAD001、雷帕鳴(rapamune)、雷帕黴素、福他替尼(fostamatinib)、芬太尼(Fentanyl)、XOMA 052、CNTO 136、JNJ 38518168、伊馬替尼(Imatinib)、ATN-103、ISIS 104838、葉酸(folic acid)、葉酸(folate)、TNFa kinoid、MM-093、II型膠原蛋白、VX-509、AMG 827 70、馬賽替尼(masitinib)(AB1010)、LY2127399、環孢靈、SB-681323、MK0663、NNC 0151-0000-0000、ATN-103、CCX 354-C、CAM3001、LX3305、西曲瑞克(Cetrorelix)、MDX-1342、TM-005、MK0873、CDP870、曲尼司特(Tranilast)、CF101、黴酚酸(其及酯)、VX-702、GLPG0259、SB-681323、BG9924、ART621、LX3305、T-614、福他替尼二鈉(R935788)、CCI-779、ARRY-371797、CDP6038、AMG719、BMS-582949、GW856553、羅格列酮、CH-4051、CE-224,535、GSK1827771、GW274150、BG9924、PLX3397、TAK-783、INCB028050、LY2127399、LY3009104、R788、薑黃素(LongvidaTM)、羅素他汀(Rosuvastatin)、PRO283698、AMG 714、MTRX1011A、馬拉維若(Maraviroc)、MEDI-522、MK0663、STA 5326甲磺酸酯、CE-224,535、AMG108、BG00012(BG-12；生原體(Biogen))、雷米普利(ramipril)、VX-702、CRx-102、LY2189102、SBI-087、SB-681323、CDP870、米那普侖(Milnacipran)、PD 0360324、PH-797804、AK106-001616、PG-760564、PLA-695、MK0812、ALD518、可比普斯通(Cobiprostone)、 索馬托品(somatropin)、tgAAC94基因療法載體、MK0359、GW856553、埃索美拉唑(esomeprazole)、依維莫司(everolimus)、曲妥珠單抗、骨合成代謝劑及骨抗再吸收劑(例如PTH、雙膦酸鹽(例如唑來膦酸))、JAK1及JAK2抑制劑、盤JAK抑制劑(pan JAK inhibitor)、例如四環吡啶酮6(P6)、325、PF-956980、硬骨素拮抗劑(例如揭示於WO09047356、WO2000/32773、WO2006102070、US20080227138、US20100028335、US 20030229041、WO2005003158、WO2009039175、WO2009079471、WO03106657、WO2006119062、WO08115732、WO2005/014650、WO2005/003158、WO2006/119107、WO2008/061013、WO2008/133722、WO2008/115732、US7592429、US7879322、US7744874(其內容以全文引用之方式併入本文中)中[適用於所揭示之方法、醫藥組合物、套組及用途之較佳抗硬骨素抗體及其抗原結合部分可見於WO09047356(等效於US7879322)、WO06119107(等效於US7872106及US 7592429)及WO08115732(等效於US7744874)中]、德諾單抗(denosumab)、IL-6拮抗劑、CD20拮抗劑、CTLA4拮抗劑、IL-8拮抗劑、IL-21拮抗劑、IL-22拮抗劑、整合素拮抗劑(Tysarbri®(那他珠單抗))、VGEF拮抗劑、CXCL拮抗劑、MMP拮抗劑、防禦素拮抗劑、IL-1拮抗劑(包括IL-1 β拮抗劑)及IL-23拮抗劑(例如受體誘餌、拮抗抗體等)。可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配之較佳類風濕性關節炎藥劑為DMARD，諸如甲胺喋呤及TNFα拮抗劑。可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配之較佳僵直性脊椎炎藥劑為NSAID、DMARDS，諸如柳氮磺胺吡啶及TNF α拮抗劑。可與所揭示之IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)共調配之較佳牛皮癬性關節炎藥劑為DMARDS，諸如環孢靈、CTLA-4阻斷劑(例如CLTA4-Ig)、阿法賽特及TNF α拮抗劑。
熟習此項技術者將能夠辨別用於具有所揭示之IL-17抗體(諸如塞 庫金單抗)之共組合物之上述藥劑之適當劑量。
本文揭示穩定之液體醫藥組合物，其包含約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)、約10mM至約30mM緩衝液(例如組胺酸)(pH 5.2-約6.0)、約200mM至約225mM穩定劑(例如海藻糖)、約0.02%界面活性劑(例如聚山梨醇酯80)及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸。
在一些實施例中，所揭示之醫藥劑之液體醫藥組合物中之甲硫胺酸之濃度為約2.5mM、約5mM、約10mM或約20mM，較佳為約5mM。在一些實施例中，液體醫藥組合物之pH為約5.8。在一些實施例中，所揭示之組合物之塞庫金單抗之濃度為約25mg/ml或約150mg/ml。在一些實施例中，液體醫藥組合物包含選自由以下組成之群的緩衝液：組胺酸緩衝液、檸檬酸鹽緩衝液、乙酸鹽緩衝液及丁二酸鹽緩衝液。在一些實施例中，液體醫藥組合物採用濃度為約20mM之組胺酸緩衝液。在一些實施例中，液體醫藥組合物包含選自聚山梨醇酯及泊洛沙姆之界面活性劑。在一些實施例中，液體醫藥組合物進一步包含選自聚山梨醇酯80、聚山梨醇酯20及泊洛沙姆188之界面活性劑。在一些實施例中，液體醫藥組合物包含濃度為約0.01%(w/v)至約0.04%(w/v)，較佳約0.02%(w/v)之聚山梨醇酯80。在一些實施例中，液體醫藥組合物包含濃度為約0.02%(w/v)之聚山梨醇酯20。在一些實施例中，液體醫藥組合物包含選自由以下組成之群的穩定劑：甘露糖醇、氯化鈉、海藻糖、精胺酸HCL及甘胺酸。在一些實施例中，液體醫藥組合物包含濃度為約180mM至約300mM，較佳約200mM或約225mM之海藻糖。
本文揭示醫藥產品，其包含：具有頂部空間之容器，其中頂部空間中之氧氣含量小於約12%；及pH為約5.2至約6.2、置放在該容器 內之液體醫藥組合物，該組合物包含：約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)及約2.5至約20mM L-甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
在一些實施例中，所揭示之醫藥劑之液體醫藥組合物中之甲硫胺酸之濃度為約2.5mM、約5mM、約10mM或約20mM，較佳為約5mM。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之頂部空間中之氧氣含量小於約10%，例如小於約8%，較佳小於約6%。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物之pH為約5.8。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之塞庫金單抗之濃度為約25mg/ml或約150mg/ml。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含選自由以下組成之群的緩衝液：組胺酸緩衝液、檸檬酸鹽緩衝液、乙酸鹽緩衝液及丁二酸鹽緩衝液。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物採用濃度為約10mM至約30mM之緩衝液。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物採用濃度為約20mM之組胺酸緩衝液。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含選自聚山梨醇酯及泊洛沙姆之界面活性劑。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含選自聚山梨醇酯80、聚山梨醇酯20及泊洛沙姆188之界面活性劑。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含濃度為約0.01%(w/v)至約0.04%(w/v)，較佳約0.02%(w/v)之聚山梨醇酯80。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含濃度為約0.02%(w/v)之聚山梨醇酯20。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含選自由以下組成之群的穩定劑：甘露糖醇、氯化鈉、海藻糖、精胺酸HCL及甘胺酸。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之液體醫藥組合物進一步包含濃度為約180mM至 約300mM，較佳約200mM或約225mM之海藻糖。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之容器為藥筒、注射器、筆或小瓶。
本文揭示醫藥產品，其包含：具有頂部空間之容器，其中頂部空間中之氧氣含量小於約6%；及置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物包含約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)、約10mM至約30mM組胺酸(pH 5.8)、約200mM至約225mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
在一些實施例中，醫藥產品包含約25mg/ml塞庫金單抗及約225mM海藻糖。在一些實施例中，醫藥產品包含約150mg/ml塞庫金單抗及約200mM海藻糖。在一些實施例中，所揭示之醫藥產品之容器為藥筒、注射器、筆或小瓶。
在一些實施例中，醫藥產品具有足夠量的IL-17拮抗劑以允許每單位劑量遞送至少約75mg至約300mg IL-17拮抗劑(例如IL-17抗體，例如塞庫金單抗)。在一些實施例中，醫藥產品具有足夠量的IL-17拮抗劑(例如IL-17抗體，例如塞庫金單抗)以允許每單位劑量遞送至少約10mg/kg。在一些實施例中，醫藥產品以允許每單位劑量靜脈內遞送約10mg/kg IL-17拮抗劑(例如IL-17抗體，例如塞庫金單抗)之劑量調配。在一些實施例中，醫藥產品以允許每單位劑量皮下遞送約75mg至約300mg IL-17拮抗劑(例如IL-17抗體，例如塞庫金單抗)之劑量調配。
製得液體組合物及醫藥產品之方法
本文亦描述製得本發明之醫藥產品及液體組合物之方法。此等方法幫助減少所揭示之IL-17抗體之氧化。簡言之，藉由將所需賦形劑(例如第1組穩定劑(例如海藻糖)、第2組穩定劑(甲硫胺酸)、界面活 性劑(例如PS80)、緩衝液(例如組胺酸))與IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)組合至所需濃度(例如約25至約150mg/ml塞庫金單抗、約20mM組胺酸(pH 5.8)、約200mM至約225mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸)及pH(例如約pH 5.8)來製備液體組合物。隨後將此液體組合物置放於所選容器(例如小瓶、注射器、藥筒[例如以便與自動注入器一起使用])中。將頂部空間中之氧氣含量調節至所需水準(例如小於約12%，小於10%，小於約8%，小於約6%等)，其可在用液體組合物填充容器之前、在用液體組合物填充容器期間或在容器加塞/密封期間進行。
本文揭示用於減少塞庫金單抗氧化之方法，其包含：製備pH為約5.2至約6.2之液體組合物，且該液體組合物包含：約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸；將該液體組合物置放在具有頂部空間之容器中；及將頂部空間中之氧氣含量調節至小於或等於約12%。
在所揭示之方法之一些實施例中，藉由使用惰性氣體淨化頂部空間來進行調節步驟c)。在所揭示之方法之一些實施例中，惰性氣體為氮氣或氬氣。在所揭示之方法之一些實施例中，液體組合物中之甲硫胺酸之濃度為約2.5mM、約5mM、約10mM或約20mM，較佳為約5mM。在所揭示之方法之一些實施例中，將頂部空間中之氧氣含量調節至小於約10%，例如小於約8%，較佳小於約6%。在所揭示之方法之一些實施例中，液體組合物之pH為約5.8。在所揭示之方法之一些實施例中，液體組合物中之塞庫金單抗之濃度為約25mg/ml或約150mg/ml。在所揭示之方法之一些實施例中，容器為藥筒、注射器、筆或小瓶。
使用醫藥產品及液體組合物之方法
所揭示之醫藥產品及液體組合物將用於治療例如患有自體免疫疾病(例如牛皮癬、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎等)之患者)。適當的劑量將理所當然視例如待採用之特定IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)、宿主、投與模式及待治療病況之性質及嚴重程度及患者已經歷之先期治療之性質而改變。最終，主治健康護理提供者將決定用以治療各單獨患者之IL-17抗體的量。在一些實施例中，主治健康護理提供者可投與較低劑量之IL-17抗體且觀測患者反應。在其他實施例中，向患者投與之IL-17抗體之初始劑量較高且隨後逐漸減少滴定直至復發跡象發生為止。可投與較大劑量之IL-17抗體直至獲得患者之最佳治療效應為止，且通常不會進一步增加劑量。
給藥時序通常自活性化合物(例如塞庫金單抗)之第一次劑量當天(其亦稱為「基線」)量測。然而，不同健康護理提供者使用不同命名定則，如以下表2中所示。
值得注意的是，第零週可能被一些健康護理提供者稱作第1週，而第零天可能被一些健康護理提供者稱作第一天。因此，當參看相同給藥時程時，有可能不同醫師將指定例如劑量為在第3週期間/在第21天、在第3週期間/在第22天、在第4週期間/在第21天、在第4週期間/在第22天給予。為保持一致，給藥之第一週在本文中將稱作第0週，而給藥之第一天將稱作第1天。然而，熟習此項技術者應理解，此命名定則僅為保持一致而使用，且不應理解為限制性的，亦即，每週給藥為IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之每週劑量之規 定，不管醫師是否將特定週稱作「第1週」或「第2週」。作為使用本文中指定之定則之命名實例，可在第0週期間(例如在約第1天)、在第1週期間(例如在約第8天)、在第2週期間(例如在約第15天)、在第3週期間(例如在約第22天)及在第4週期間(例如在約第29天)提供每週投與之塞庫金單抗之五種劑量。應理解，無需在精確時間點提供劑量，例如約在第29天到期之劑量可例如在第24天至第34天，例如第30天提供，只要其於適當週內提供即可。
在一些實施例中，所揭示之方法及用途採用持續1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15或16週之初始(有時稱為「誘導」)方案。在一些實施例中，初始方案使用在第0週、第1週、第2週及第3週期間之給藥。在其他實施例中，初始方案使用在第0週、第1週、第2週、第3週、第4週、第8週及第12週期間之給藥。在一些實施例中，初始方案包含投與約150mg至300mg之若干(例如1、2、3、4、5、6、7，較佳4或5)種劑量，例如150mg或300mg之約四或五種劑量(較佳約150mg至約300mg之五種劑量)之IL-7抗體，例如塞庫金單抗。在其他實施例中，每週、每兩週、每隔一週或每月[每4週]，較佳每週遞送初始劑量。在一些實施例中，藉由皮下注射投與150mg或300mg之IL-17抗體(例如塞庫金單抗)，其中初始給藥在第0週、第1週、第2週及第3週。
對於維持方案，劑量可每月(亦稱為「每月」給藥)(亦即每4週，亦即約每28天)，每兩個月(亦即每8週，亦即約每56天)或每三個月(亦即每12週，亦即約每84天)提供。在一些實施例中，維持方案在第12週後開始。在一些實施例中，維持方案在第3週後開始。維持方案之第一次劑量將在通常自誘導方案之最後一次劑量量測之日期投與。因此，舉例而言，若誘導方案之最後一次劑量在第12週期間提供，則作為每月[每4週]維持方案之一部分之第一次劑量將在第16週期間遞 送，作為每兩個月維持方案之一部分之第一次劑量將在第20週期間遞送，作為每三個月維持方案之一部分之第一次劑量將在第24週期間遞送等。在一些實施例中，維持方案包含每週、每兩週、每月[每4週]、每隔一個月、每季、每兩年或每年投與IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)之劑量。在一些實施例中，維持方案採用每月給藥(每4週)。在一些實施例中，維持方案之第一次劑量在第4週期間或在第16週期間遞送。在一些實施例中，維持方案包含投與約150mg至300mg，例如約150mg或約300mg之劑量之IL-17抗體或其抗原結合片段，例如塞庫金單抗。
在裝載方案、誘導方案及/或維持方案期間遞送IL-17抗體(諸如塞庫金單抗)可經由皮下途徑，例如遞送約75mg至約300mg(例如約50mg，約75mg，約100mg，約125mg，約150mg，約175mg，約200mg，約225mg，約250mg，約275mg，約300mg，約325mg)，經由靜脈內途徑，例如遞送約1mg/kg至約50mg/kg(例如約1mg/kg，約3mg/kg，約10mg/kg，約30mg/kg，約40mg/kg，約50mg/kg等)或任何其他投與途徑(例如肌肉內，i.m.)進行。在較佳實施例中，IL-17抗體之劑量係經皮下遞送。
在較佳實施例中，藉由皮下注射向患者投與約150mg至約300mg(例如約150mg或約300mg)之劑量之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)，其中初始給藥在第0週、第1週、第2週及第3週，繼而在第4週開始每月維持給藥。在此方案中，在第0週、第1週、第2週、第3週、第4週、第8週、第12週、第16週、第20週等中之每一者期間進行給藥。300mg劑量可以兩次150mg皮下注射形式給予。
本文揭示治療自體免疫疾病(例如牛皮癬、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎)之方法，其包含藉由皮下注射向有需要之患者投與約150mg至約300mg(例如約150mg或約300mg)之劑量 之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)，其中初始給藥在第0週、第1週、第2週及第3週，繼而在第4週開始每月維持給藥，其中提供IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)作為醫藥組合物之一部分，該醫藥組合物包含：約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)；pH為約5.2至約6.2之緩衝液；及約2.5至20mM甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
本文揭示IL-17抗體(例如塞庫金單抗)之用途，其用於製造供治療患者之自體免疫疾病(例如牛皮癬、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎)用之藥物，其中該藥物經調配以包含：容器，各容器具有氧氣含量小於約12%(例如小於約10%，小於約8%，小於約7%，小於約6%等)之頂部空間；及置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物包含：約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)；pH為約5.2至約6.2之緩衝液；及約2.5至20mM甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
包含醫藥產品及液體組合物之套組
本發明亦涵蓋用於治療各種自體免疫疾病(例如牛皮癬)之套組。此類套組概括地包括所揭示之醫藥產品或液體組合物及使用說明書中之至少一者。說明書將揭示用於向患者提供穩定之液體組合物作為給藥方案之一部分的適當技術。此等套組亦可含有用於治療自體免疫疾病，例如牛皮癬之額外藥劑(上文所描述)以便與所包封之液體組合物組合(亦即，同時或依次[之前或之後])遞送。
本文揭示用於治療患有自體免疫疾病(例如牛皮癬)之患者之套組，其包含：a)具有頂部空間之容器，其中頂部空間中之氧氣含量小於約12%(例如小於約10%，小於約8%，小於約7%，小於約6%等)， b)置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物包含：i)約20mg/ml至約175mg/ml(例如約25mg/ml至約150mg/ml)如本文所揭示之IL-17抗體或其抗原結合片段(例如塞庫金單抗)；ii)pH為約5.2至約6.2之緩衝液；及iii)約2.5至20mM甲硫胺酸，其中液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成；及c)向患者投與液體醫藥組合物之說明書。在一些實施例中，容器為筆、預填充注射器、自動注入器或小瓶。
綜述
在本發明之一些實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段選自由以下組成之群：a)結合至包含Leu74、Tyr85、His86、Met87、Asn88、Val124、Thr125、Pro126、Ile127、Val128、His129之IL-17之抗原決定基的IL-17抗體；b)結合至包含Tyr43、Tyr44、Arg46、Ala79、Asp80之IL-17之抗原決定基的IL-17抗體；c)結合至具有兩個成熟IL-17蛋白鏈之IL-17均二聚體之抗原決定基的IL-17抗體，該抗原決定基包含一個鏈上之Leu74、Tyr85、His86、Met87、Asn88、Val124、Thr125、Pro126、Ile127、Val128、His129及另一個鏈上之Tyr43、Tyr44、Arg46、Ala79、Asp80；d)結合至具有兩個成熟IL-17蛋白鏈之IL-17均二聚體之抗原決定基的IL-17抗體，該抗原決定基包含一個鏈上之Leu74、Tyr85、His86、Met87、Asn88、Val124、Thr125、Prol26、Ile127、Val128、His129及另一個鏈上之Tyr43、Tyr44、Arg46、Ala79、Asp80，其中IL-17結合分子之KD為約100-約200pM(例如，如藉由Biacore®所量測)，且其中IL-17結合分子之活體內半衰期為約23-約30天；及e)包含選自由以下組成之群的抗體之IL-17抗體：i)包含如SEQ ID NO：8所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白重鏈可變域(VH)；ii)包含如SEQ ID NO：10所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白輕鏈可變域(VL)；iii)包含如SEQ ID NO：8所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白VH域及包含如SEQ ID NO：10所闡述之胺基酸序列之 免疫球蛋白VL域；iv)依次包含如SEQ ID NO：1、SEQ ID NO：2及SEQ ID NO：3所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域；v)依次包含如SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及SEQ ID NO：6所闡述之高變區之免疫球蛋白VL域；vi)依次包含如SEQ ID NO：11、SEQ ID NO：12及SEQ ID NO：13所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域；vii)依次包含如SEQ ID NO：1、SEQ ID NO：2及SEQ ID NO：3所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域及依次包含如SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及SEQ ID NO：6所闡述之高變區之免疫球蛋白VL域；及viii)依次包含如SEQ ID NO：11、SEQ ID NO：12及SEQ ID NO：13所闡述之高變區之免疫球蛋白VH域及依次包含如SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及SEQ ID NO：6所闡述之高變區之免疫球蛋白VL域；ix)包含如SEQ ID NO：15(具有或不具有C端離胺酸)所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白重鏈；x)包含如SEQ ID NO：14所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白輕鏈；xi)包含如SEQ ID NO：15(具有或不具有C端離胺酸)所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白重鏈及包含如SEQ ID NO：14所闡述之胺基酸序列之免疫球蛋白輕鏈。在本發明之一些實施例中，IL-17抗體或其抗原結合片段為人類抗體，較佳為塞庫金單抗。
本發明之一或多個實施例之細節闡述於以上隨附描述中。雖然類似或等效於本文所描述之彼等方法及材料之任何方法及材料可用於本發明之實踐或測試中，但現在描述較佳方法及材料。本發明之其他特徵、目標及優點將由說明書及申請專利範圍變得顯而易見。在本說明書及隨附申請專利範圍中，除非上下文另外清楚指出，否則單數形式包括複數個參照物。除非另外規定，否則本文所使用之所有技術及科學術語具有與本發明所屬領域之一般熟習此項技術者通常所理解相同之含義。本說明書中引用之所有專利及出版物均以引用之方式併入。為了更全面說明本發明之優選實施例，呈現以下實例。此等實例 決不應理解為限制所揭示之患者主題之範疇，如隨附申請專利範圍所限定。
實例：
應理解，本文所描述之實例及實施例僅出於說明之目的，且鑒於其而進行之各種修改或變化應由熟習此項技術者提出且包括在本申請案之精神及範圍及經修正之申請專利範圍之範疇內。
此等實例描述塞庫金單抗之穩定液體組合物之發展。資料展示，組合物pH及第2組穩定劑之選擇對液體組合物之穩定性具有較大作用。資料亦展示，隨著影響液體組合物之穩定性，頂部空間氧氣含量之影響。抗體濃度、界面活性劑之選擇、第1組穩定劑之選擇及緩衝液系統之選擇對穩定性具有較小影響。因此，當考慮對穩定性具有較大影響之變量時，所揭示之醫藥產品包含：具有頂部空間之容器(例如PFS或小瓶)，其中頂部空間中之氧氣含量小於約12%；及置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物具有約5.2至約6.2之pH且包含濃度為約20mg/mL至175mg/mL之塞庫金單抗及約2.5至約20mM L-甲硫胺酸。當考慮對穩定性具有較大及較小影響之變量時，所揭示之醫藥產品包含：具有頂部空間之容器(例如PFS或小瓶)，其中頂部空間中之氧氣含量小於約12%；及置放在該容器內之液體醫藥組合物，該組合物具有約5.2至約6.2之pH且包含塞庫金單抗、緩衝液、界面活性劑、穩定劑及約2.5至約20mM L-甲硫胺酸。
基於下文所揭示之資料，較佳液體組合物包含約25mg/mL-約165mg/mL塞庫金單抗、約185mM-約225mM海藻糖、約0.01%-約0.03%聚山梨醇酯80、約2.5mM-約20mM L-甲硫胺酸及約10-30mM組胺酸緩衝液(例如約20mM組胺酸緩衝液)(pH約5.8)。
較佳液體組合物I包含約150mg/mL塞庫金單抗、約200mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80、約5mM L-甲硫胺酸及約20mM組胺酸緩 衝液(pH約5.8)。較佳醫藥產品I包含置放於預填充注射器(PFS)中之前述液體組合物1。
另一較佳液體組合物II包含約25mg/mL塞庫金單抗、約225mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80、約5mM L-甲硫胺酸及約20mM組胺酸緩衝液(pH約5.8)。較佳醫藥產品II包含置放於小瓶中之前述液體組合物II。
1.1部分I-對塞庫金單抗液態穩定性具有較大影響之變量(頂部空間氧氣、pH及L-甲硫胺酸)之詳細分析 1.1.1實例1：L-甲硫胺酸
若干抗氧化穩定劑對塞庫金單抗穩定性之作用使用廣泛分析型技術表徵。
在早期研究中，評估了包含四鈉EDTA抗壞血酸鈉、半胱胺酸、亞硫酸氫鈉及檸檬酸鈉之一系列抗氧化穩定劑。儘管此等中無一者使分子充分穩定，但藉由四鈉EDTA及檸檬酸鈉之SEC，相比於不含抗氧化穩定劑之組合物，可見對聚集產物之較小穩定作用(資料未展示)。
在其他研究中，在10mM之濃度下評估穩定劑半胱胺酸、四鈉EDTA及L-甲硫胺酸且用DoE途徑與無穩定劑，使用150mg/mL之塞庫金單抗濃度之情況進行比較。將組合物填充於PFS中且置於長期(5℃)、加速(25℃)及加壓(40℃)條件下之2個月穩定性研究上且關於物理穩定性(AP-SEC、DLS、濁度、藉由光遮蔽之可見及顯微鏡下可見粒子)、化學穩定性(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)及生物活性指示(Cys-CEX活性、游離SH-基團)來進行評估。另外，將凍融(-20℃至室溫之5次循環)及震盪應力(150rpm持續一週)施加至填充於2mL小瓶中之組合物。
發現L-甲硫胺酸為針對塞庫金單抗之最佳第2組穩定劑。此藉由如藉由CEX檢測之純度及藉由RP-HPLC檢測之純度所量測之更高純度水準及較低濁度水準及可見粒子計數證明。相比於無穩定劑之組合物，存在L-甲硫胺酸之情況展示明顯較佳之穩定性。在25℃及40℃之加速條件下穩定8週之後，具有L-甲硫胺酸之組合物具有較低水準之AP-SEC，較一致之DLS資料、較低濁度及較低量之藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質。由於增加AP-SEC、DLS、藉由CEX檢測之鹼性變 異體及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質，EDTA為不利的。半胱胺酸導致如藉由各種分析方法所指示之幾乎所有聚集及降解產物增加。
圖1列出在不同條件下儲存後之所選品質屬性。觀測到僅L-甲硫胺酸對塞庫金單抗具有始終穩定之作用。藉由RP-HPLC(圖1B)及AP-SEC(圖1D)，尤其觀測到對主峰前物質之穩定作用。亦藉由DLS觀測到對濁度及流體動力學半徑的其他作用。在後續研究中評估不同L-甲硫胺酸濃度對塞庫金單抗品質屬性之作用。
圖2顯示在存在及不存在L-甲硫胺酸之情況下以組胺酸緩衝液(pH 5.8)中25mg/mL之塞庫金單抗濃度及225mM之海藻糖濃度及0.02%之聚山梨醇酯80濃度在25℃下儲存期間藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質的改變。將組合物填充至2mL小瓶中且在加壓條件下儲存長達3個月。黑色虛線表示針對含有0mM L-甲硫胺酸之組合物獲得之值之線性擬合，灰色虛線表示針對含有10mM L-甲硫胺酸之組合物之值之線性擬合。在L-甲硫胺酸存在下清楚地觀測到降解動力學降低。
對於含有150mg/mL塞庫金單抗之組合物，亦觀測到濃度依賴性作用。用含有濃度在200mM與300mM之間的海藻糖、0.01%與0.04%之間的聚山梨醇酯80以及0mM至10mM之L-甲硫胺酸之組合物來進行研究。將組合物填充至1mL PFS中且在長期、加速及加壓條件下儲存長達三個月。監測塞庫金單抗物理(AP-SEC、DLS、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子及可見粒子、濁度)及化學(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)穩定性以及生物活性。
圖3顯示在25℃下儲存6個月之後的藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質。儘管海藻糖及聚山梨醇酯80對降解之作用為可忽略的，但在L-甲硫胺酸存在下清楚地觀測到降解水準下降。比較在具有及不具有L-甲硫胺酸之情況下塞庫金單抗穩定性時，此作用更加明顯，且亦觀測到2.5-10mM L-甲硫胺酸範圍內之濃度依賴性。
在填充至1mL PFS中之含有含150mg/mL塞庫金單抗、200mM海藻糖、0.02%聚山梨醇酯80之組胺酸緩衝液(pH5.8)之組合物中長期儲存(長達30個月)之後，觀測到L-甲硫胺酸之相同穩定作用。圖4顯示在5℃下儲存長達30個月期間之AP-SEC(A)及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質(B)。黑色虛線表示針對含有5mM L-甲硫胺酸之組合物獲得之值之線性擬合，灰色虛線表示針對含有0mM L-甲硫胺酸之組合物之值之線性擬合。清楚地，在L-甲硫胺酸存在下觀測到降低的降解動力學。
在評估L-甲硫胺酸濃度(0-20mM)對塞庫金單抗穩定性之影響之研究(150mg/mL，200mM海藻糖，0.02%聚山梨醇酯80，組胺酸緩衝液(pH 5.8))中進一步確證濃度依賴性。將不同組合物填充至PFS中且在長期及加速條件下儲存13個月及30個月(僅5℃)。藉由觀測到在前述篩檢中指示穩定性(藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由SEC檢測之純度、濁度)之一組所選分析型技術來評估塞庫金單抗穩定性。自濁度量測值不可推斷出清楚的趨勢。然而，AP-SEC及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質展示對L-甲硫胺酸濃度之清楚的依賴性。在即時儲存條件下此作用較小，但在25℃下觀測到不同差值(圖5)。
在25℃儲存下儲存13個月後，不具有L-甲硫胺酸之組合物中之藉由SEC檢測之聚集體水準與t0時<1%之起始水準相比增加了4.5%。在組合物中添加L-甲硫胺酸之情況下，此聚集體形成增加減少至3.5%(對於2.5mM L-甲硫胺酸)、3.0%(對於5mM L-甲硫胺酸)及2.2%(對於20mM L-甲硫胺酸)。在5℃下，不具有L-甲硫胺酸之組合物與具有20mM L-甲硫胺酸之組合物之間的差值僅為0.3%。在25℃下儲存13個月期間，含有0mM L-甲硫胺酸之樣品中藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質自9.1%增加至42.7%。此藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質增加減少至39.4%(對於含2.5mM L-甲硫胺酸之樣品)、37.8%(對於含5.0 mM L-甲硫胺酸之樣品)及34.5%(對於含20mM L-甲硫胺酸之樣品)。總體而言，在PFS中在5℃及25℃下儲存期間，在L-甲硫胺酸存在下，觀測到AP-SEC及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質水準降低。在25℃下儲存後，觀測到差值更不同，但在5℃儲存之後亦為可偵測的。
已在2.5mM L-甲硫胺酸之水準下，相比於不具有L-甲硫胺酸之組合物，降解速率明顯降低。此在比較在0、2.5及5.0mM L-甲硫胺酸存在下之塞庫金單抗穩定性之另一研究中亦得到確證。在預期儲存條件下儲存24個月之後，在含有2.5mM及5.0mM L-甲硫胺酸之組合物之間未觀測到藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由SEC檢測之純度以及濁度之差異。
在小瓶中將L-甲硫胺酸添加至液體抗體組合物中亦減少AP-SEC及藉由CE-SDS(非還原)檢測之雜質(圖6)。引起關注地，對於具有25mg/mL塞庫金單抗之小瓶中之液體抗體組合物，觀測到L-甲硫胺酸濃度依賴性降低(圖6)，表明較低濃度之L-甲硫胺酸足以維持具有較低抗體濃度之組合物中之抗體的完整性及穩定性。
基於來自以上實驗之結合資料，對於塞庫金單抗之液體組合物，至少2.5mM(較佳約5mM)之甲硫胺酸濃度為理想的且優於其他第2組穩定劑。
1.1.2實例2：頂部空間氧氣含量 1.1.2.1初級包裝-PFS：
在150mg/mL塞庫金單抗之濃度下且在具有含200mM海藻糖、5mM L-甲硫胺酸、0.02%聚山梨醇酯80之組胺酸緩衝液(pH 5.8)之組合物中評估頂部空間氧氣含量對塞庫金單抗穩定性之作用。將組合物填充至來自各種PFS供應商之1mL PFS中。頂部空間氧氣含量分別量測為在13%與15%之間(0.5mL填充體積)或在3%至4%之間(0.5mL填充體積)/7%至8%之間(1.0mL填充體積)。在長期、加速及加壓條件下儲存 樣品長達六個月。在長期條件下儲存所選組合物長達24個月。藉由藉由SEC檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CEX檢測之純度、藉由CE-SDS(非還原)檢測之純度、濁度、顏色、游離SH-基團、生物活性、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見及可見粒子來監測塞庫金單抗穩定性。
在長期、加速及加壓條件下觀測到頂部空間氧氣含量對藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質及AP-SEC之影響。圖7顯示在25℃下儲存長達9個月期間之AP-SEC。清楚地，在25℃下，頂部空間氧氣含量在13%至15%之間的PFS展示聚集增加。然而，相對於在2-8℃儲存條件下之頂部空間氧氣含量，聚集體水準存在極少的絕對差異(6個月資料)(資料未展示)。
在5℃下儲存12個月以及在加速條件(25℃)下儲存6個月及在加壓條件(40℃)儲存3個月下期間，進一步評估6%至21%(亦即，未淨化)範圍內之不同頂部空間氧氣含量水準對塞庫金單抗品質屬性(濁度、藉由SEC檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CE-SDS(非還原)檢測之純度、游離SH基團、生物活性、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子、可見粒子、顏色)之影響。在150mg/mL塞庫金單抗下且在具有含200mM海藻糖、5mM L-甲硫胺酸、0.02%聚山梨醇酯80之組胺酸緩衝液(pH 5.8)之組合物中進行該研究。將樣品填充至PFS中且用經鑑定之氧氣混合物淨化以產生目標頂部空間氧氣含量。
在儲存時間內，未觀測到濁度改變；未觀測到頂部空間氧氣含量對藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子、顏色及游離SH-基團之不同作用，且不同頂部空間氧氣含量樣品之間的差異在方法之散射內。在5℃或25℃下儲存期間，甲硫胺酸濃度不會相關聯地改變，且在5℃下12個月後，觀測到濃度為4.9mM(初始值4.9-5.0mM)，與頂部空間氧氣含量無關。
相比於展示頂部空間氧氣含量對SEC聚集產物之相對較大影響之吾等早期發現，在此實驗中，在預期儲存條件(5℃)下，在儲存長達12個月期間，即使在未淨化參考樣品中，僅觀測到較小改變。對於所測試之不同穩定性時刻(在2-8℃下儲存長達12個月及在25℃下儲存長達6個月)，頂部空間中具有不同氧氣水準之樣品之間未觀測到藉由SEC之純度及聚集體之相關差異(圖8)。相比之下，吾等注意到隨著提高頂部空間氧氣含量，藉由RP-HPLC檢測之主要純度提高。此在5℃下(在儲存12個月之後)(資料未展示)及在25℃下(在儲存6個月之後)觀測到(圖9)。未出現新的峰。
1.1.2.2初級包裝-小瓶：
將組合物填充至2mL小瓶中且在冷凍條件下儲存12個月且在加速及加壓條件下儲存長達3個月。表5-表7概述在存在及不存在5mM L-甲硫胺酸之情況下以組胺酸緩衝液(pH 5.8)中25mg/mL之塞庫金單抗濃度及225mM之海藻糖濃度及0.02%之聚山梨醇酯80濃度在5℃、25℃及40℃下儲存期間藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質及SEC-AP的改變。
表6：在25℃及40℃下儲存3個月後小瓶中25mg/ml塞庫金單抗液體之RP-HPLC及SEC結果。組成：25mg/ml塞庫金單抗、225mM海藻糖、5mM L-甲硫胺酸、0.02% PS80。
在5℃下12個月後(4.5%在5%頂部空間氧氣含量下與7.1%在20%頂部空間氧氣含量下，參見表5)，在25℃下3個月後(17.9%在5%頂部空間氧氣含量下與20.6%在20%氧氣下，參見表6)及在40℃下3個月後(40.6%在5%頂部空間氧氣含量下與46.2%在20%頂部空間氧氣含量下，參見表6)，藉由藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質可見頂部空間氧氣含量對小瓶中25mg/ml塞庫金單抗液體穩定性之影響。對於在40℃下3個月後之AP-SEC，相同趨勢為可扣除的(1.8%在5%頂部空間氧氣含量下與2.5%在20%頂部空間氧氣含量下，參見表6)。此外，當與較低頂部空間氧氣含量組合時，L-甲硫胺酸濃度具有另一影響。舉例而 言，在5℃下儲存12個月後比較含有5%氧氣頂部空間含量數據之組合物中之藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質，發現相比於具有5mM L-甲硫胺酸之組合物之4.5%(表5)，不含有L-甲硫胺酸之組合物為6.1%(表7)。在25℃下3個月後(5%-20%氧氣：在L-甲硫胺酸不存在下20.9%-25.5%(表8)與在5mM L-甲硫胺酸存在下17.9%-25.5%(表6))及在40℃下3個月後(5%-20%氧氣：在L-甲硫胺酸不存在下44.6%-50.9%(表8)與在5mM L-甲硫胺酸存在下40.6%-46.2%(表6))可見藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質之相同差值。
基於以上實驗，使頂部空間氧氣含量降低之小於約12%之氮氣淨化視作在增強PFS及小瓶中液體組合物之穩定性方面為有益的(如藉由藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質所評估)。
1.1.3實例3：L-甲硫胺酸濃度及頂部空間氧氣含量之相互作用
另一研究評估L-甲硫胺酸濃度與頂部空間氧氣含量之間的相互作用。製備含有2.5-7.5mM範圍內之L-甲硫胺酸及3%與9%之間的頂部空間氧氣含量之組合物。將組合物填充至PFS中且在長期及加速條件下儲存6個月。在儲存3個月及6個月之後監測相關塞庫金單抗品質屬性(藉由SEC檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CEX檢測之純度、游離SH-基團、生物活性、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見及可見粒子、溶液之濁度及顏色)。圖10顯示在25℃下儲存6個月後隨L-甲硫胺酸及頂部空間氧氣含量變化之藉由AP-SEC檢測之純度。在測試範圍中，當使用藉由AP-SEC檢測之純度分析時，未觀測到相互作用。
在另一研究中，在150mg/mL之塞庫金單抗濃度下評估降低的頂部空間氧氣含量及L-甲硫胺酸濃度之作用。組合物包含270mM甘露糖醇、0.04%聚山梨醇酯80及濃度在0.15%至2%範圍內之不同L-甲硫胺酸。將組合物填充至2mL經或未經氮氣淨化之玻璃瓶中，且在長 期、加速及加壓條件下儲存長達6個月。
圖11描繪在含有0.15%(10mM)、1%(67mM)或2%(134mM)L-甲硫胺酸之組合物及氮氣或空氣頂部空間中儲存長達36個月後之藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質。如之前所觀測，在含有更高量之L-甲硫胺酸之組合物中，藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質處於較低水準。當頂部空間經氮氣淨化時，相同組合物展示藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質之更低水準。
基於來自使用小瓶及PFS作為初級包裝之不同實驗之結合資料，對於塞庫金單抗之液體組合物，小於約12%之頂部空間氧氣含量以及至少約2.5mM之L-甲硫胺酸濃度為理想的。
1.1.4實例4：pH
起初在10mg/ml之濃度下，在含有pH範圍在4.0與7.5之間的90mM氯化鈉之100mM檸檬酸/磷酸鈉緩衝液中評估pH對塞庫金單抗穩定性之作用。在5℃及40℃下儲存樣品3週。同時，在-60℃至室溫之五次凍融循環之後監測塞庫金單抗穩定性。
塞庫金單抗之最佳pH視所分析之降解路徑而改變。由藉由SEC檢測之純度、藉由SDS-PAGE(還原)檢測之純度及LLS平均分子量決定之聚集及蛋白分解在pH 5.7至6.2下最少，而對於藉由CEX檢測之純度而言，最佳pH為pH 5.3。活性塞庫金單抗在各輕鏈上含有一個游離半胱胺酸殘基，因此，預期有2莫耳硫醇基/莫耳塞庫金單抗。因為游離SH-基團之降低的水準與塞庫金單抗之生物活性損失相關，使用基於愛耳門氏試劑(Ellman's reagent)之方法對游離SH-基團進行定量。僅在pH 4.3下，觀測到1.94莫耳/莫耳之略微較低值。藉由藉由SEC檢測之純度及LLS平均分子量監測之塞庫金單抗耐凍融性在pH 5.3至5.7下最大。選擇pH 5.8以便進一步調配塞庫金單抗。
在PFS中使用DoE途徑進行pH對塞庫金單抗穩定性之作用之其他 研究。在150mg/mL之塞庫金單抗濃度下評估5.2-5.8範圍內之pH之作用。將組合物置於長期(5℃)、加速(25℃)及加壓(40℃)條件下之2個月穩定性研究上且關於物理穩定性(AP-SEC、DLS、濁度、藉由光遮蔽之可見粒子及顯微鏡下可見粒子)、化學穩定性(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)及生物活性指示(Cys-CEX活性、游離SH-基團)來進行評估。另外，將凍融(-20℃至室溫之5次循環)及震盪應力(150rpm持續一週)施加至填充於2mL小瓶中之組合物。發現研究範圍內之pH值明顯影響塞庫金單抗穩定性(AP-SEC、DP-SEC、DLS、藉由CEX檢測之鹼性變異體、藉由RP-HPLC檢測之純度)。關於pH 5.8為理想的(AP-SEC、DP-SEC及藉由RP-HPLC檢測之主峰前物質)得到早期研究之結果確證(圖12)。
在含有濃度為150mg/ml之塞庫金單抗、200mM海藻糖、2.5-7.5mM範圍內之L-甲硫胺酸及3%與9%之間的頂部空間氧氣含量之組合物中進一步評估pH之作用。組胺酸緩衝液之pH在5.4與6.2之間變化。將組合物填充至PFS中且在長期及加速條件下儲存6個月。在儲存3個月及6個月之後監測相關塞庫金單抗品質屬性(藉由SEC檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CEX檢測之純度、游離SH-基團、生物活性、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子、可見粒子、溶液之濁度及顏色)。圖13描繪在5℃下儲存後pH對塞庫金單抗品質屬性之作用。在更高pH值下觀測到提高之濁度、AP-SEC及藉由CEX檢測之酸性變異體以及降低之藉由SEC檢測之純度，進一步確證初始篩檢之觀測結果。
基於來自不同實驗之結合資料，對於塞庫金單抗之液體組合物，在約5.2至約6.2範圍內之pH為理想的。
1.2部分2-對塞庫金單抗液態穩定性具有較小影響之賦形劑(穩定劑、界面活性劑及緩衝液)之詳細分析 1.2.1實例5：穩定劑之選擇對穩定性具有極小影響
液體劑型之初始組合物發展集中於關於在長期儲存條件以及加速及加壓條件下儲存期間塞庫金單抗可溶及不可溶聚集體形成(AP-SEC、藉由SDS-PAGE檢測之純度、光散射技術)、化學穩定性(藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CEX檢測之純度、顏色)及生物活性(Cys-CEX活性、游離SH-基團、生物活性)來評估不同穩定劑。
穩定劑分為三種不同類別：第I組包含非離子(甘露糖醇、二水合海藻糖)及離子(氯化鈉及精胺酸鹽酸鹽)穩定劑。所有第1組穩定劑均提供優於無穩定劑之益處。然而，觀測到非離子穩定劑(海藻糖及甘露糖醇)更好地使分子穩定，如藉由更低聚集體水準及更高Cys-CEX活性所觀測。
基於初始組合物發展研究之結論，在PFS中使用DoE途徑進行其他研究。評估第I組穩定劑(甘胺酸、甘露糖醇、二水合海藻糖、氯化鈉)之作用。將組合物填充於預填充注射器中且置於長期、加速及加壓條件下之2個月穩定性研究上且關於物理穩定性(AP-SEC、DLS、濁度、藉由光遮蔽之可見及顯微鏡下可見粒子)、化學穩定性(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)及生物活性指示(Cys-CEX活性、游離SH-基團)來進行評估。另外，將凍融(-20℃至室溫之5次循環)及震盪應力(150rpm持續一週)施加至填充於2mL小瓶中之組合物。關於I類穩定劑，早期篩檢之觀測結果確證：1)所有第1組穩定劑均提供優於無穩定劑之益處；及2)發現對於塞庫金單抗蛋白質，非離子穩定劑為較佳穩定劑(圖14)。此在藉由SEC檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度及DLS多分散性方面尤其顯著。比較不同非離子穩定劑，未觀測到相關作用。
隨後，吾等確認I類穩定劑之理想濃度(二水合海藻糖，200-300mM)。將樣品填充於PFS中且在長期、加速及加壓條件下儲存長達三 個月。監測塞庫金單抗物理(AP-SEC、DLS、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子、可見粒子、濁度)及化學(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)穩定性以及生物活性。在改變海藻糖濃度之情況下，未觀測到塞庫金單抗品質屬性之相關差異(圖3)。
1.2.2實例6：界面活性劑之選擇對穩定性具有極小影響
150mg/ml液體組合物之初始組合物發展集中於關於在長期儲存條件以及加速及加壓條件下儲存期間塞庫金單抗可溶及不可溶聚集體形成(AP-SEC、藉由SDS-PAGE檢測之純度、光散射技術)、化學穩定性(藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CEX檢測之純度、顏色)及生物活性(Cys-CEX活性、游離SH-基團、生物活性)來評估不同賦形劑(例如穩定劑及界面活性劑)。賦形劑分為三種不同類別：第III組包含界面活性劑聚山梨醇酯20及80。在靜態儲存期間，相比於無界面活性劑之情況下，在濃度為0.04%之聚山梨醇酯20與80之間未觀測到差異。
基於初始組合物發展研究之結論，在PFS中使用DoE途徑進行其他研究。評估界面活性劑(聚山梨醇酯20、聚山梨醇酯80、泊洛沙姆188、無一者)之作用。將組合物填充於PFS中且置於長期、加速及加壓條件下之2個月穩定性研究上且關於物理穩定性(AP-SEC、DLS、濁度、藉由光遮蔽之可見及顯微鏡下可見粒子)、化學穩定性(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)及生物活性指示(Cys-CEX活性、游離SH-基團)來進行評估。另外，將凍融(-20℃至室溫之5次循環)及震盪應力(150rpm持續一週)施加至填充於2mL小瓶中之組合物。如較低濁度水準及藉由光遮蔽計數之可見及顯微鏡下可見粒子所觀測，界面活性劑之存在為有益的。然而，界面活性劑類型僅存在較弱影響(圖15)。
吾等隨後確認第III族界面活性劑之理想濃度(聚山梨醇酯80， 0.01-0.04(w/v)%)。將樣品填充於PFS中且在長期、加速及加壓條件下儲存長達三個月。監測塞庫金單抗物理(AP-SEC、DLS、藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子、可見粒子、濁度)及化學(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)穩定性以及生物活性。在靜態儲存期間(圖3)以及以150rpm震盪1週後，未觀測到聚山梨醇酯80濃度對塞庫金單抗品質屬性之不同作用。在更高界面活性劑濃度下，藉由DLS之多分散性及藉由光遮蔽之顯微鏡下可見粒子略微增加；因此，將聚山梨醇酯80之濃度限定為0.02%，以便保持最低評估濃度之安全界限。
1.2.3實例5：緩衝液之選擇對穩定性具有極小影響
在PFS中使用DOE途徑評估緩衝液物質(檸檬酸鹽、組胺酸、丁二酸鹽、乙酸鹽)之作用。將組合物填充於PFS中且置於長期、加速及加壓條件下之2個月穩定性研究上且關於物理穩定性(AP-SEC、DLS、濁度、藉由光遮蔽之可見及顯微鏡下可見粒子)、化學穩定性(藉由CEX檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、顏色)及生物活性指示(CysCEX活性、游離SH-基團)來進行評估。另外，將凍融(-20℃至室溫之5次循環)及震盪應力(150rpm持續一週)施加至填充於2mL小瓶中之組合物。未觀測到緩衝液類型之相關影響。圖16展示所選品質屬性。
1.2.4實例6：所測試範圍內之抗體濃度對穩定性具有極小影響
在124.5-175.5mg/mL範圍內評估塞庫金單抗濃度對液體組合物品質屬性之作用。組合物亦含有含200mM海藻糖、5mM L-甲硫胺酸及0.02%聚山梨醇酯80之組胺酸緩衝液(pH 5.8)。將組合物填充至PFS中且在長期及加速條件下儲存6個月。在儲存3及6個月之後監測相關塞庫金單抗品質屬性(藉由SEC檢測之純度、藉由RP-HPLC檢測之純度、藉由CEX檢測之純度、游離SH-基團、生物活性、藉由光遮蔽之 顯微鏡下可見粒子、可見粒子、溶液之濁度及顏色)。在25mg/ml至150mg/ml(資料未展示)範圍內未觀測到塞庫金單抗濃度對液體組合物品質屬性之相關影響。
1.3部分3-較佳最終市場組合物之特性
塞庫金單抗之較佳醫藥產品包含具有含150mg/ml塞庫金單抗之20mM組胺酸緩衝液(pH 5.8)、200mM海藻糖、0.02%聚山梨醇酯8()及5mM L-甲硫胺酸之液體組合物，其提供於PFS中。在初始填充及結束時，PFS中之頂部空間之氧氣含量小於12%。此等醫藥產品具有極佳存放期及總體穩定性。
進行PFS中不同批次塞庫金單抗藥物產品(150mg/ml塞庫金單抗、200mM二水合海藻糖、20mM L-組胺酸/L-組胺酸鹽酸鹽單水合物、5mM L-甲硫胺酸、0.02%聚山梨醇酯80(% w/v)，pH 5.8)之穩定性測試。在長期儲存條件(2-8℃)下儲存長達24個月、在加速儲存條件(25℃)下儲存長達6個月及在溫度加壓條件(30℃)下儲存長達6個月之測試結果展示於以下表9-表11中。基於所呈現之穩定性資料，當在5℃±3℃之長期條件下、避光且防凍儲存時，針對PFS市售產品中之塞庫金單抗150mg/1ml液體，提出長達24個月預填充注射器(PFS)中塞庫金單抗150mg/1ml液體之即時資料及發展(塊體注射器)期間產生之長達36個月穩定性資料、24個月存放期。
表9 藉由SEC、CEX及RP-HPLC檢測之純度。*此較高值與恰好在主峰前出現小峰有關。當此新峰相對於主峰單獨整合時，主峰前變異體之總和變得更高。
<110> 瑞士商諾華公司 瑟諾-許爾許 凱瑟琳 喬格 蘇珊娜
<120> IL-17抗體之醫藥產品及穩定之液體組合物
<130> 56417 FF
<140> Herewith
<141> Herewith
<150> 62/095,210
<151> 2014-12-22
<160> 15
<170> PatentIn version 3.5
<210> 1
<211> 5
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR1=AIN457之重鏈之高變區1
<400> 1
<210> 2
<211> 17
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR2=AIN457之重鏈之高變區2
<400> 2
<210> 3
<211> 18
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR3=AIN457之重鏈之高變區3
<400> 3
<210> 4
<211> 12
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR1'=AIN457之輕鏈之高變區1
<400> 4
<210> 5
<211> 7
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR2'=AIN457之輕鏈之高變區2
<400> 5
<210> 6
<211> 9
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR3'=AIN457之輕鏈之高變區3
<400> 6
<210> 7
<211> 381
<212> DNA
<213> 智人
<220>
<221> CDS
<222> (1)..(381)
<400> 7
<210> 8
<211> 127
<212> PRT
<213> 智人
<400> 8
<210> 9
<211> 327
<212> DNA
<213> 智人
<220>
<221> CDS
<222> (1)..(327)
<400> 9
<210> 10
<211> 109
<212> PRT
<213> 智人
<400> 10
<210> 11
<211> 10
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR1-x=AIN457之重鏈之高變域x
<400> 11
<210> 12
<211> 11
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR2-x=AIN457之重鏈x之高變域
<400> 12
<210> 13
<211> 23
<212> PRT
<213> 人工
<220>
<223> CDR3-x=AIN457之重鏈之高變域x
<400> 13
<210> 14
<211> 215
<212> PRT
<213> 智人
<400> 14
<210> 15
<211> 457
<212> PRT
<213> 智人
<400> 15

Claims (20)

  1. 一種醫藥產品，其包含：a.具有頂部空間之容器，其中該頂部空間中之氧氣含量小於約12%，及b.置放在該容器內之液體醫藥組合物，其具有pH約5.2至約6.2，該組合物包含：i.約20mg/ml至約175mg/ml塞庫金單抗(secukinumab)；及ii.約2.5至約20mM L-甲硫胺酸，其中該液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
  2. 如請求項1之醫藥產品，其中甲硫胺酸之濃度為約2.5mM、約5mM、約10mM或約20mM。
  3. 如請求項2之醫藥產品，其中甲硫胺酸之濃度為約5mM。
  4. 如前述請求項中任一項之醫藥產品，其中該頂部空間中之氧氣含量小於約10%、小於約8%，或小於約6%。
  5. 如請求項4之醫藥產品，其中該頂部空間中之氧氣含量小於約6%。
  6. 如前述請求項中任一項之醫藥產品，其中該液體醫藥組合物具有pH約5.8。
  7. 如前述請求項中任一項之醫藥產品，其中塞庫金單抗之濃度為約25mg/ml或約150mg/ml。
  8. 一種醫藥產品，其包含a.具有頂部空間之容器，其中該頂部空間中之氧氣含量小於約6%；及b.置放在該容器內的液體醫藥組合物，該組合物包含約25mg/mL至約150mg/mL塞庫金單抗、約10mM至約30mM組胺酸 pH 5.8、約200mM至約225mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸，其中該液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
  9. 如請求項8之醫藥產品，其包含a.約25mg/ml塞庫金單抗及約225mM海藻糖；或b.約150mg/ml塞庫金單抗及約200mM海藻糖。
  10. 如前述請求項中任一項之醫藥產品，其中該液體組合物維持下列狀況：a.在2-8℃下儲存6個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約86%純度；在25℃/60%相對濕度(RH)下儲存6個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約76%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約60%純度；b.在2-8℃下儲存6個月後，藉由CEX檢測至少約77%純度；在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由CEX檢測至少約62%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由CEX檢測至少約50%純度；c.該液體組合物在2-8℃下儲存6個月後，藉由SEC檢測至少約98%純度；在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由SEC檢測至少約96%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由SEC檢測至少約94%純度；d.在2-8℃下儲存6個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約97%純度；在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約95%純度；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約94%(較佳至少約92%)純度；e.在2-8℃下儲存6個月後，藉由CE-SDS(還原條件)檢測小於約0.57%雜質；在25℃/60% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(還 原條件)檢測小於約1.1%雜質；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，藉由CE-SDS(還原條件)檢測小於約1.9%雜質；及/或f.在2-8℃下儲存24個月後，根據對C-20/A4軟骨細胞釋放IL-6的抑制，維持至少約88%之相對生物活性；在25℃/60% RH下儲存6個月後，根據對C-20/A4軟骨細胞釋放IL-6的抑制，維持至少約94%之相對生物活性；及/或在30℃/75% RH下儲存6個月後，根據對C-20/A4軟骨細胞釋放IL-6的抑制，維持至少約85%之相對生物活性。
  11. 如前述請求項中任一項之醫藥產品，其中該液體組合物維持下列狀況：a.在2-8℃下儲存24個月後，藉由RP-HPLC檢測至少約84%純度；b.在2-8℃下儲存24個月後，藉由CEX檢測至少約73%純度；c.在2-8℃下儲存24個月後，藉由SEC檢測至少約97%純度；d.在2-8℃下儲存24個月後，藉由CE-SDS(非還原條件)檢測至少約97%純度；及/或e.在2-8℃下儲存24個月後，藉由SDS-PAGE(還原條件)檢測小於約0.91%雜質。
  12. 一種用於減少塞庫金單抗氧化之方法，其包含：a.製備液體組合物，其具有pH為約5.2至約6.2且包含：i.約25mg/ml至約150mg/ml塞庫金單抗；及ii.約2.5mM至約20mM甲硫胺酸；b.將該液體組合物置放在具有頂部空間之容器中；及c.將該頂部空間中之氧氣含量調節至小於或等於約12%。
  13. 如請求項12之方法，其中調節步驟c)藉由使用選自氮氣及氬氣之惰性氣體淨化該頂部空間來進行。
  14. 如請求項12之方法，其中甲硫胺酸之濃度為約2.5mM、約5mM、約10mM或約20mM。
  15. 如請求項14之方法，其中甲硫胺酸之濃度為約5mM。
  16. 如請求項12之方法，其中將該頂部空間中之氧氣含量調節至小於約10%、小於約8%或小於約6%。
  17. 如請求項16之方法，其中將該頂部空間中之氧氣含量調節至小於約6%。
  18. 如請求項12之方法，其中該液體組合物具有pH為約5.8。
  19. 如請求項12之方法，其中塞庫金單抗之濃度為約25mg/ml或約150mg/ml。
  20. 一種液體醫藥組合物，其包含約25mg/mL至約150mg/mL塞庫金單抗、約10mM至約30mM組胺酸pH 5.8、約200mM至約225mM海藻糖、約0.02%聚山梨醇酯80及約2.5mM至約20mM甲硫胺酸，其中該液體醫藥組合物並非從凍乾物復水而成。
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