RU2734628C1 - Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем - Google Patents
Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем Download PDFInfo
- Publication number
- RU2734628C1 RU2734628C1 RU2020110640A RU2020110640A RU2734628C1 RU 2734628 C1 RU2734628 C1 RU 2734628C1 RU 2020110640 A RU2020110640 A RU 2020110640A RU 2020110640 A RU2020110640 A RU 2020110640A RU 2734628 C1 RU2734628 C1 RU 2734628C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- probing
- lacrimal
- endoscope
- control
- endorinoscope
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 230000009977 dual effect Effects 0.000 title 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 4
- 210000003928 nasal cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 206010023644 Lacrimation increased Diseases 0.000 claims description 5
- 230000004317 lacrimation Effects 0.000 claims description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 3
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 2
- 206010011844 Dacryocystitis Diseases 0.000 description 2
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 description 2
- 210000004083 nasolacrimal duct Anatomy 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/233—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the nose, i.e. nasoscopes, e.g. testing of patency of Eustachian tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/00772—Apparatus for restoration of tear ducts
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Plastic & Reconstructive Surgery (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Проводят зондирование слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем при помощи лакримального эндоскопа и эндориноскопа. Контроль манипуляций, в том числе устранение препятствий слезоотведению при помощи эластичной части внутривенного катетера 18G, надетой на вводимую часть лакримального эндоскопа диаметром 0,65 мм, углом обзора 65°, осуществляют через оптическую систему эндоскопа. Наблюдение за полостью носа и манипуляции в ней осуществляют через эндориноскоп HopkinsII диаметром 2,7 или 4,0 мм, углом обзора 30°. Способ снижает риск осложнений при проведении зондирования слезоотводящих путей за счет двойного эндоскопического контроля. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а более конкретно - к офтальмологии и предназначено для зондирования слезоотводящих путей, чаще у детей. Набор для зондирования включает лакримальный эндоскоп и эндориноскоп с углом обзора 30°. Способ позволяет снизить риск осложнений при проведении зондирования слезоотводящих путей за счет двойного эндоскопического контроля.
Известны способы зондирования слезоотводящих путей (Черкунов Б.Ф. Болезни слезных органов. - Самара: ГП "Перспектива", 2001.), представляющие собой введение металлического зонда в слезные протоки антеградно или ретроградно и устранение с его помощью препятствий слезоотведению. При этом описаны осложнения, наиболее частым из которых является образование ложного хода.
Наиболее частой причиной образования ложного хода является то, что зондирование происходит «вслепую» и обеспечивается в большей степени тактильлными ощущениями хирурга.
Задачей изобретения является качественный контроль манипуляций в ходе зондирования слезоотводящих путей. В качестве зонда используют рабочую часть лакримального эндоскопа (диаметр 0,65 мм, угол обзора 65°), через который наблюдают за продвижением в слезных путях.
Техническим результатом, достигаемым при использовании предлагаемого изобретения, является снижение риска осложнений при проведении зондирования слезоотводящих путей за счет двойного эндоскопического контроля.
Технический результат достигается тем, что в способе зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем, при помощи лакримального эндоскопа и эндориноскопа, при котором контроль манипуляций, в том числе устранение препятствий слезоотведению при помощи эластичной части внутривенного катетера 18 G, надетой на вводимую часть лакримального эндоскопа диаметром 0,65 мм, уголом обзора 65°, осуществляют через оптическую систему последнего, а наблюдение за полостью носа и манипуляции в ней - через эндориноскоп типа HopkinslI диаметром 2,7 или 4 мм, уголом обзора 30°.
Со стороны полости носа контроль осуществляют при помощи эндориноскопа типа Hopkins П (диаметр рабочей части 2,7 или 4 мм с углом обзора 30°).
Способ осуществляется следующим образом:
1. Нижнюю или верхнюю слезную точку расширяют коническими зондами
2. На рабочую (вводимую) часть лакримального эндоскопа надевают эластичную часть внутривенного катетера 18G
3. Антеградно вводят рабочую часть лакримального эндоскопа
4. Под прямым визуальным контролем проводят зондирование слезоотводящего тракта до выхода дистальной части катетера, надетой на лакримальный эндодскоп из устья носослезного протока
5. Для лучшей визуализации, через ирригационный канал лакримального эндоскопа шприцем подают физиологический раствор
6. После контролируемых через эндоскоп возвратно-поступательных движений катетера в слезных путях, его извлекают и проводят промывание, убеждаясь таким образом в беспрепятственной проодимости слезоотводящего тракта.
Пример 1: Больной А., 6 месяцев. Диагноз: OS Врожденный дакриоцистит, состояние после дважды проведенного глубокого зондирования слезоотводящих путей справа. Жалобы на постоянное слезотечение и гнойное отделяемое из правого глаза с рождения. Врожденный дакриоцистит подтвержден данными клинического обследования. Предыдущие зондирования, не давшие положительного результата, были проведены по месту жительства в возрасте 2 и 5 месяцев. Повторное зондирование проведено по выше описанной методике. В процессе зондирования выявлена причина неэффективности предыдущего зондирования - образование ложного хода выше места открытия устья носослезного протока.
Пример 2. Больная В, возраст 1 год. Жалобы на постоянное слезотечение, периодическое гнойное отделяемое из правого глаза. Ранее проводимое консервативное лечение (инсталляции антибактериальных капель, массаж) эффекта не дало. Проведено зондирование с двойным эндоскопическим контролем. Выявлен дакриостеноз на постсаккальном уровне.
По предложенному способу прооперировано 15 пациентов. Во всех случаях удалось восстановить проходимости слезоотводящих путей. Использование данного способа позволяет достичь положительного решения задачи, указанной в описании.
Claims (1)
- Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем, отличающийся двойным эндоскопическим контролем при помощи лакримального эндоскопа и эндориноскопа, при котором контроль манипуляций, в том числе устранение препятствий слезоотведению при помощи эластичной части внутривенного катетера 18G, надетой на вводимую часть лакримального эндоскопа диаметром 0,65 мм, углом обзора 65°, осуществляют через оптическую систему эндоскопа, а наблюдение за полостью носа и манипуляции в ней - через эндориноскоп HopkinsII диаметром 2,7 или 4,0 мм, углом обзора 30°.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020110640A RU2734628C1 (ru) | 2020-03-13 | 2020-03-13 | Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020110640A RU2734628C1 (ru) | 2020-03-13 | 2020-03-13 | Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2734628C1 true RU2734628C1 (ru) | 2020-10-21 |
Family
ID=72948914
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020110640A RU2734628C1 (ru) | 2020-03-13 | 2020-03-13 | Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2734628C1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2552097C1 (ru) * | 2014-05-12 | 2015-06-10 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Способ хирургического лечения дакриоцистита у взрослых с имплантаций дренажа для лакримальной хирургии |
| RU2636871C2 (ru) * | 2015-12-04 | 2017-11-28 | Государственное бюджетное учреждение Рязанской области "Клиническая больница им. Н.А. Семашко" | Способ дренирования слезоотводящих путей при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии |
| RU2668476C1 (ru) * | 2018-02-20 | 2018-10-01 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" ФГБНУ "НИИ глазных болезней" | Способ пластики слезного мешка |
| RU2703141C1 (ru) * | 2019-06-03 | 2019-10-15 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ формирования носослезного соустья при эндоназальной эндоскопической дакриоцисториностомии с использованием холодноплазменной абляции |
-
2020
- 2020-03-13 RU RU2020110640A patent/RU2734628C1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2552097C1 (ru) * | 2014-05-12 | 2015-06-10 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Способ хирургического лечения дакриоцистита у взрослых с имплантаций дренажа для лакримальной хирургии |
| RU2636871C2 (ru) * | 2015-12-04 | 2017-11-28 | Государственное бюджетное учреждение Рязанской области "Клиническая больница им. Н.А. Семашко" | Способ дренирования слезоотводящих путей при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии |
| RU2668476C1 (ru) * | 2018-02-20 | 2018-10-01 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" ФГБНУ "НИИ глазных болезней" | Способ пластики слезного мешка |
| RU2703141C1 (ru) * | 2019-06-03 | 2019-10-15 | Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ формирования носослезного соустья при эндоназальной эндоскопической дакриоцисториностомии с использованием холодноплазменной абляции |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Reynaldo M. Javate et al. Endoscopy and microendoscopy of the lacrimal drainage system, ISBN 978-3-89756-187-8, 2012, 60. Адрес для переписки: 428028, г. Чебоксары, пр. Тракторостроителей, 10, Чебоксарский филиал ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России * |
| Sarbajna T. et al. Dacryoendoscopy-assisted nasal endoscopic marsupialization for congenital dacryocystocele. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2018, 115, 54-57. * |
| Swati Singh et al. A Review of Diagnostic and Therapeutic Dacryoendoscopy. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, 2019, 35:6, p.519-524. Reynaldo M.Javate et al. Endoscopy and microendoscopy of the lacrimal drainage system, * |
| Swati Singh et al. A Review of Diagnostic and Therapeutic Dacryoendoscopy. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, 2019,35:6, p.519-524. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Massaro et al. | Endonasal laser dacryocystorhinostomy: a new approach to nasolacrimal duct obstruction | |
| Barkan | A new operation for chronic glaucoma: Restoration of physiological function by opening Schlemm's canal under direct magnified vision | |
| US9956116B2 (en) | Method and apparatus for treating an ocular disorder | |
| Uram | Laser endoscope in the management of proliferative vitreoretinopathy | |
| Doucet et al. | Canaliculodacryocystorhinostomy in the treatment of canalicular obstruction | |
| RU2734628C1 (ru) | Способ зондирования слезоотводящих путей с двойным эндоскопическим контролем | |
| Fisher et al. | A disposable ophthalmic endoscopic system | |
| Kuhn et al. | Complete and early vitrectomy for endophthalmitis (CEVE) as today’s alternative to the endophthalmitis vitrectomy study | |
| RU2732727C1 (ru) | Способ восстановления проходимости слезоотводящих путей при рецидиве непроходимости после дакриоцисториностомии | |
| RU2648874C1 (ru) | Способ лечения сужения слезоотводящих путей | |
| RU2440072C1 (ru) | Способ стентирования при хирургическом лечении дакриоцистита | |
| JP2021500198A5 (ru) | ||
| JP2021500198A (ja) | 眼科用微小手術器具 | |
| Barkan | Micro-surgery in chronic simple glaucoma | |
| RU2402287C1 (ru) | Способ лечения эпифоры | |
| RU2552097C1 (ru) | Способ хирургического лечения дакриоцистита у взрослых с имплантаций дренажа для лакримальной хирургии | |
| Boboridis et al. | Endoscopic endonasal assistance with Jones lacrimal bypass tubes | |
| NEUBAUER | Management of nonmagnetic foreign bodies | |
| RU2309711C1 (ru) | Способ хирургического лечения закрытоугольной глаукомы с органической блокадой угла передней камеры с использованием микроэндоскопа и насадка к нему | |
| RU224243U1 (ru) | Дренаж для лакримальной хирургии | |
| Abdu et al. | Pattern and outcome of surgical management of nasolachrymal duct obstruction in children: A five year review | |
| RU201235U1 (ru) | Устройство для дренирования дакриостомы при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии | |
| RU2558994C1 (ru) | Дренаж для лакримальной хирургии | |
| RU2723755C1 (ru) | Способ бужирования слуховой трубы с помощью эндоскопа | |
| RU2385697C1 (ru) | Способ микродренирования при лечении глаукомы |