RU2715920C1 - Method for surgical correction of navicular bone with false joint - Google Patents
Method for surgical correction of navicular bone with false joint Download PDFInfo
- Publication number
- RU2715920C1 RU2715920C1 RU2019135174A RU2019135174A RU2715920C1 RU 2715920 C1 RU2715920 C1 RU 2715920C1 RU 2019135174 A RU2019135174 A RU 2019135174A RU 2019135174 A RU2019135174 A RU 2019135174A RU 2715920 C1 RU2715920 C1 RU 2715920C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- port
- resection
- scaphoid
- joint
- mid
- Prior art date
Links
- 238000012937 correction Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 210000000450 navicular bone Anatomy 0.000 title abstract 5
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 62
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims abstract description 25
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 22
- 239000000523 sample Substances 0.000 claims abstract description 21
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 20
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 20
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims abstract description 13
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 11
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 230000006378 damage Effects 0.000 claims abstract description 10
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 claims abstract description 8
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 8
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 claims abstract description 8
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 208000002607 Pseudarthrosis Diseases 0.000 claims description 18
- 241000255925 Diptera Species 0.000 claims description 12
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 claims description 3
- 238000002601 radiography Methods 0.000 claims description 3
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000012634 fragment Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 abstract description 3
- 230000009023 proprioceptive sensation Effects 0.000 abstract description 3
- 210000003797 carpal joint Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000001621 ilium bone Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 abstract 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000035899 viability Effects 0.000 description 5
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 210000003189 scaphoid bone Anatomy 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 3
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 3
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000010882 preoperative diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 3
- 238000009395 breeding Methods 0.000 description 2
- 230000001488 breeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000002411 hand bone Anatomy 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, к способу хирургической коррекции ладьевидной кости кисти с ложным суставом и может быть использовано при хирургическом лечении пациентов с травмированной ладьевидной костью кисти в условиях травмато-лого-ортопедических, хирургических и других стационаров.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, to a method for surgical correction of the scaphoid of the hand with a pseudarthrosis and can be used in the surgical treatment of patients with injured scaphoid in the conditions of traumatic and orthopedic, surgical and other hospitals.
Заявителю не удалось обнаружить в патентной и технической литературе источник информации, который можно использовать в качестве ближайшего аналога предлагаемого способа, несмотря на известность способа лечения ложного сустава ладьевидной кости (см. авторское свидетельство СССР №1821173, МПК А61В 17/56. 15.03.1993), или способа костной аутопластики ложного сустава ладьевидной кости кисти трансплантатом на «ножке» (см. патент РФ №2202969, МПК А61В 17/56. 27.04.2003), или способа хирургического лечения ладьевидной кости кисти при повреждениях, заболеваниях и их последствиях (см. патент РФ №2209607, МПК А61В 17/56. 10.08.2003), или оперативного способа лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти (см. патент РФ №2254082, МПК А61В 17/56. 20.06.2005), или способа оперативного лечения повреждения ладьевидной кости кисти (см. патент РФ №2552915, МПК А61В 17/56. 10.06.2015), способа лечения ложных суставов ладьевидной кости (см. патент РФ №2567816, МПК А61В 17/00. 10.11.2015) или способа хирургического лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти (см. патент РФ №2640088, МПК А61В 17/56. 26.12.2017).The applicant was not able to find in the patent and technical literature a source of information that can be used as the closest analogue of the proposed method, despite the popularity of the method for treating the pseudoarthrosis of the scaphoid (see USSR author's certificate No. 1821173, IPC АВВ 17/56. 03/15/1993) , or a method for bone autoplasty of the pseudoarthrosis of the scaphoid bone of the hand with a graft on the “leg” (see RF patent No. 2202969, IPC АВВ 17/56. 04/27/2003), or a method of surgical treatment of the scaphoid bone in case of injuries, diseases and their the consequences (see RF patent No. 2209607, IPC AB 17/56. 08/10/2003), or an operative method for treating false joints of the scaphoid of the hand bone (see RF patent No. 2254082, IPC A61B 17/56. 06/20/2005), or method surgical treatment of damage to the scaphoid bone of the hand (see RF patent No. 2552915, IPC AB 17/56. 06/10/2015), a method for treating pseudoarthrosis of the scaphoid (see RF patent No. 2567816, IPC A61B 17/00. 10/11/2015) or a method for the surgical treatment of pseudoarthrosis of the scaphoid of the hand (see RF patent No. 2640088, IPC A61B 17/56. 12/26/2017).
Задачей изобретения является создание способа хирургической коррекции ладьевидной кости с ложным суставом.The objective of the invention is to provide a method for surgical correction of the scaphoid with a false joint.
Техническим результатом является надежное обеспечение коррекции оси и длины ладьевидной кости кисти, обеспечение коррекции дорсальной нестабильности промежуточного фрагмента костей запястья, обеспечение сохранения васкуляризации и проприоцепции кистевого сустава, а также обеспечение достаточного повышения качества жизни пациента.The technical result is a reliable correction of the axis and length of the scaphoid bone of the hand, ensuring the correction of dorsal instability of the intermediate fragment of the wrist bones, ensuring the preservation of vascularization and proprioception of the wrist joint, as well as ensuring a sufficient increase in the quality of life of the patient.
Технический результат достигается тем, что предложен способ хирургической коррекции ладьевидной кости кисти с ложным суставом, характеризующийся тем, что в предоперационный период перед выполнением хирургической коррекции ладьевидной кости определяют методом стандартной рентгенографии характер деформации ладьевидной кости в прямой, боковой и
Способ осуществляется следующим образом. В предоперационный период перед выполнением хирургической коррекции ладьевидной кости определяют методом стандартной рентгенографии характер деформации ладьевидной кости в прямой, боковой и
В положении пациента лежа, после выполнения аксиллярной проводниковой анестезии и обработки операционного поля растворами антисептиков, осуществляют наложение пневматической манжеты на область плеча оперируемой конечности и нагнетанием воздуха создают давление в манжете 310-320 мм рт.ст. Осуществляют фиксацию травмированной кисти в тракционной башне и создают усилие растяжения величиной 5-5,5 кг.In the lying position of the patient, after performing axillary conduction anesthesia and treating the surgical field with antiseptic solutions, a pneumatic cuff is applied to the shoulder area of the operated limb and air pressure creates a cuff pressure of 310-320 mm Hg. The injured hand is fixed in the traction tower and a tensile force of 5-5.5 kg is created.
Выполняют для постановки портов разрезы кожного покрова в дистальном направлении шириной 5-6 мм, при этом среднезапястный локтевой (MC-U) порт выполняют дистальнее бугорка Листера на 2 см между четвертым и пятым каналами сухожилий разгибателей, затем выполняют лучевой среднезапястный (MC-R) порт дистальнее бугорка Листера на 2 см между третьим и четвертом каналами сухожилий разгибателей.5–6 mm wide skin incisions are made for port setting, with the mid-ulnar ulnar (MC-U) port being 2 cm distal to the Lister tubercle between the fourth and fifth extensor tendon canals, then the mid-metacarpal radial (MC-R) is performed port distal to Lister tubercle 2 cm between the third and fourth channels of extensor tendons.
Зажимом по типу москит осуществляют разведение мягких тканей в области портов и формируют доступ к среднезапястному суставу. В среднезапястный локтевой (MC-U) порт вводят оптику диаметром 2,9 мм с наклоном линзы 30°. Через лучевой среднезапястный (MC-R) порт вводят щуп и с использованием артроскопии диагностируют объем и уровень повреждения ладьевидной кости, а также состоятельность связочного аппарата запястья и степень дегенеративных изменений суставов. Затем, после удаления щупа, в лучевой среднезапястный (MC-R) порт вводят последовательно кусачки, распатор и выполняют резекцию зоны ложного сустава до уровня «жизнеспособной» костной ткани. Размещают в зоне резекции оптику диаметром 2.9 мм с наклоном линзы 30°, которую через лучевой среднезапястный (MC-R) порт вводят до ладонной капсулы кистевого сустава на уровне резекции ложного сустава ладьевидной кости.Clamping like mosquitoes carries out the breeding of soft tissues in the port area and forms access to the mid-carpal joint. Optics with a diameter of 2.9 mm with a lens tilt of 30 ° are introduced into the mid-carp elbow (MC-U) port. A probe is inserted through the mid-wrist (MC-R) port and arthroscopy is used to diagnose the volume and level of damage to the scaphoid, as well as the viability of the ligamentous apparatus of the wrist and the degree of degenerative joint changes. Then, after removal of the probe, nippers, a raspator are introduced sequentially into the mid-carp (MC-R) port, and a resection of the pseudoarthrosis is performed to the level of "viable" bone tissue. Optics with a diameter of 2.9 mm are placed in the resection zone with a 30 ° lens tilt, which is inserted through the mid-metacarpal (MC-R) port to the palmar capsule of the wrist joint at the level of resection of the scaphoid of the scaphoid.
По ладонной поверхности основания кисти в проекции зоны артроскопа вдоль лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти проводят инъекционную резекции ложного сустава ладьевидной кости по световой метке артроскопа вдоль лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти проводят инъекционную иглу с ее визуализацией артроскопом и по ходу инъекционной иглы выполняют дополнительный доступ к зоне резекции и через него вводят в зону резекции зажим по типу москит и раздвигают бранши. Осуществляют коррекцию длины и внутриладьевидного угла ладьевидной кости, после чего выполняют антеградно проведение трех спиц по оси ладьевидной кости. Выполняют ЭОП-контроль и в зоне резекции через лучевой среднезапястный (MC-R) порт с использованием артроскопической шахты размещают и утрамбовывают с использованием щупа предварительно подготовленный фрагментированный губчатый трансплантат из передней верхней ости подвздошной кости с контрлатеральной стороны пациента. Выполняют наложение накожных швов и резекцию спиц подкожно.On the palmar surface of the base of the brush in the projection of the arthroscope zone along the radial edge of the tendon of the radial flexor of the brush, an injection resection of the pseudoarthrosis of the scaphoid is carried out according to the light mark of the arthroscope along the radial edge of the tendon of the radial flexor of the brush, an injection needle is carried out with its visualization by an arthroscope and additional access to the needle the resection zone and through it, a mosquito-like clamp is inserted into the resection zone and the branches are pushed apart. Carry out the correction of the length and the scapular angle of the scaphoid, and then carry out antegrade holding of three spokes along the scaphoid axis. EOP control is performed and in the resection zone, through the beam mid-carpal (MC-R) port using an arthroscopic shaft, a pre-prepared fragmented spongy graft from the anterior superior iliac spine on the contralateral side of the patient is placed and rammed using a probe. Perform suture and resection of the needles subcutaneously.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ хирургической коррекции ладьевидной кости кисти с ложным суставом, отличительными являются:Among the essential features characterizing the proposed method for surgical correction of the scaphoid of the hand with a false joint, the following are distinctive:
- определение в предоперационный период перед выполнением хирургической коррекции ладьевидной кости методом стандартной рентгенографии характер деформации ладьевидной кости в прямой, боковой и
- осуществление в положении пациента лежа после выполнения аксиллярной проводниковой анестезии и обработки операционного поля растворами антисептиков наложения пневматической манжеты на область плеча оперируемой конечности и создание нагнетанием воздуха давления в манжете 310-320 мм рт.ст.,- the implementation in the patient’s supine position after performing axillary conduction anesthesia and treatment of the surgical field with antiseptic solutions to apply a pneumatic cuff to the shoulder area of the operated limb and create air pressure in the cuff of 310-320 mm Hg,
- осуществление фиксации травмированной кисти в тракционной башне и создание усилия растяжения величиной 5-5,5 кг,- the implementation of the fixation of the injured brush in the traction tower and the creation of tensile forces of 5-5.5 kg,
- выполнение для постановки портов разрезов кожного покрова в дисталь-ном направлении шириной 5-6 мм, при этом выполнение среднезапястного локтевого (MC-U) порта дистальнее бугорка Листера на 2 см между четвертым и пятым каналами сухожилий разгибателей, затем выполнение лучевого среднезапястного (MC-R) порта дистальнее бугорка Листера на 2 см между третьим и четвертом каналами сухожилий разгибателей,- execution for the installation of ports of cuts of the skin in the distal direction with a width of 5-6 mm, while the implementation of the mid-carpal ulnar (MC-U) port is distal to the Lister tubercle 2 cm between the fourth and fifth channels of the extensor tendons, then the implementation of the beam mid-carpal (MC -R) of the port distal to the Lister tubercle 2 cm between the third and fourth channels of extensor tendons,
- осуществление зажимом по типу москит разведения мягких тканей в области портов и формирование доступа к среднезапястному суставу,- the implementation of the clamp type mosquito breeding soft tissue in the port area and the formation of access to the mid-carpal joint,
- введение в среднезапястный локтевой (MC-U) порт оптики диаметром 2,9 мм с наклоном линзы 30°, введение через лучевой среднезапястный (MC-R) порт щупа,- introduction into the mid-carpal ulnar (MC-U) port of optics with a diameter of 2.9 mm with a tilt of the lens 30 °, introduction through the beam mid-carpal (MC-R) probe port,
- диагностирование с использованием артроскопии объема и уровня повреждения ладьевидной кости, а также состоятельности связочного аппарата запястья и степени дегенеративных изменений суставов,- diagnosis using arthroscopy of the volume and level of damage to the scaphoid, as well as the viability of the ligamentous apparatus of the wrist and the degree of degenerative changes in the joints,
- введение после удаления щупа в лучевой среднезапястный (MC-R) порт последовательно кусачек, распатора и выполнение резекции зоны ложного сустава до уровня «жизнеспособной» костной ткани,- the introduction after removal of the probe into the mid-radial (MC-R) port of the consecutive nippers, raspator and resection of the pseudoarthrosis to the level of "viable" bone tissue,
- размещение в зоне резекции оптики диаметром 2.9 мм с наклоном линзы 30°, которую через лучевой среднезапястный (MC-R) порт вводят до ладонной капсулы кистевого сустава на уровне резекции ложного сустава ладьевидной кости,- placement in the resection zone of optics with a diameter of 2.9 mm with a 30 ° lens tilt, which is inserted through the mid-carp (MC-R) port to the palmar capsule of the wrist joint at the level of resection of the pseudopharyngeal scaphoid,
- проведение по ладонной поверхности основания кисти в проекции зоны резекции ложного сустава ладьевидной кости по световой метке артроскопа вдоль лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти инъекционной иглы с ее визуализацией артроскопом и по ходу инъекционной иглы выполнение дополнительного доступа к зоне резекции и введение через него в зону резекции зажима по типу москит, раздвижение бранши и осуществление коррекции длины и внутриладьевидного угла ладьевидной кости,- holding on the palmar surface of the base of the brush in the projection of the resection zone of the pseudoarthrosis of the scaphoid according to the light mark of the arthroscope along the radial edge of the tendon of the radial flexor of the brush of the injection needle with its visualization by the arthroscope and along the injection needle, additional access to the resection zone and introduction through it into the resection zone clamping according to the type of mosquito, the separation of the jaw and the implementation of the correction of the length and intravoid of the scaphoid,
- выполнение антеградно проведения трех спиц по оси ладьевидной кости с выполнением ЭОП-контроля,- the implementation of antegrade holding of three spokes along the axis of the scaphoid with the implementation of the image intensifier control,
- размещение в зоне резекции через лучевой среднезапястный (MC-R) порт с использованием артроскопической шахты и трамбование с использованием щупа предварительно подготовленного фрагментированного губчатого трансплантата из передней верхней ости подвздошной кости с контрлатеральной стороны пациента.- placement in the resection area through the mid-radial (MC-R) port using an arthroscopic shaft and tamping using a probe of a previously prepared fragmented spongy graft from the anterior superior iliac spine on the contralateral side of the patient.
Экспериментальные исследования и практическое использование предложенного способа хирургической коррекции ладьевидной кости кисти с ложным суставом показали его высокую эффективность. Предложенный способ хирургической коррекции ладьевидной кости кисти с ложным суставом при своем использовании надежно обеспечил коррекцию оси и длины ладьевидной кости кисти, обеспечил коррекцию дорсальной нестабильности промежуточного фрагмента запястья, обеспечил сохранение васкуляризации и проприоцепции костевого сустава при одновременном повышении качества жизни пациента.Experimental studies and practical use of the proposed method for surgical correction of the scaphoid of the hand with a false joint have shown its high efficiency. The proposed method for surgical correction of the scaphoid of the hand with a false joint, when used, reliably provided correction of the axis and length of the scaphoid of the hand, ensured the correction of dorsal instability of the intermediate fragment of the wrist, and ensured the preservation of vascularization and proprioception of the bone joint while improving the quality of life of the patient.
Реализация предложенного способа хирургической коррекции ладьевидной кости с ложным суставом иллюстрируется следующими клиническими примерами.The implementation of the proposed method for surgical correction of the scaphoid with a false joint is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Пациент Ф., 25 лет, поступил в 3 отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на боли в области правого лучезапястного сустава, усиливающиеся при нагрузке.Example 1. Patient F., 25 years old, was admitted to the 3rd department of the Federal State Budgetary Institution Scientific Research Center named after N.N. Priorova "with complaints of pain in the right wrist joint, aggravated by exertion.
При поступлении:On admission:
Схват: правая кисть кулачковый 30 кг., щипковый 5 кг.Grip: right hand cam 30 kg., Plucked 5 kg.
Левая кисть кулачковый 53 кг., щипковый 6,7 кг.The left brush is cam 53 kg., Plucked 6.7 kg.
В предоперационный период перед выполнением хирургической коррекции ладьевидной кости определили методом стандартной рентгенографии характер деформации ладьевидной кости в прямой, боковой и 3Л проекциях. Определили многослойной спиральной компьютерной томографией пространственную визуализацию пораженных костных структур и признаки нестабильности связочного аппарата кистевого сустава травмированной правой верхней конечности пациента.In the preoperative period before performing surgical correction of the scaphoid, the character of scaphoid deformity in the direct, lateral and 3 L projections was determined by standard radiography. Multilayer spiral computed tomography was used to determine the spatial visualization of the affected bone structures and signs of instability of the ligamentous apparatus of the wrist joint of the injured right upper limb of the patient.
Результаты предоперационной диагностики:Results of preoperative diagnosis:
- ладьевидно-полулунный угол=70 градусов,- scaphoid-lunate angle = 70 degrees,
- луче-полулунный угол=30 градусов,- beam-lunar angle = 30 degrees,
- внутриладьевидный угол=70 градусов.- intravaloid angle = 70 degrees.
Пациенту выполнена хирургическая коррекция ладьевидной кости с ложным суставом.The patient underwent surgical correction of the scaphoid with a false joint.
В положении пациента лежа, после выполнения аксиллярной проводниковой анестезии и обработки операционного поля растворами антисептиков, осуществили наложение пневматической манжеты на область плеча оперируемой конечности и нагнетанием воздуха создали давление в манжете 315 мм рт.ст. Осуществили фиксацию травмированной кисти в тракционной башне и создали усилие растяжения величиной 5,5 кг.In the patient's supine position, after performing axillary conduction anesthesia and treating the surgical field with antiseptic solutions, a pneumatic cuff was applied to the shoulder area of the operated limb and air injection created a cuff pressure of 315 mm Hg. The injured hand was fixed in the traction tower and a tensile force of 5.5 kg was created.
Выполнили для постановки портов разрезы кожного покрова в дистальном направлении шириной 5 мм, при этом среднезапястный локтевой (MC-U) порт выполнили дистальнее бугорка Листера на 2 см между четвертым и пятым каналами сухожилий разгибателей, затем выполнили лучевой среднезапястный (MC-R) порт дистальнее бугорка Листера на 2 см между третьим и четвертым каналами сухожилий разгибателей.5 portions of the skin were made to set the ports in the distal direction, and the mid-ulnar ulnar (MC-U) port was made 2 cm distal to the Lister tubercle between the fourth and fifth channels of the extensor tendons, then the radial mid-carp (MC-R) port was distal 2ister Lister tubercle between the third and fourth channels of extensor tendons.
Зажимом по типу москит осуществили разведение мягких тканей в области портов и сформировали доступ к среднезапястному суставу. В среднезапястный локтевой (MC-U) порт ввели оптику диаметром 2,9 мм с наклоном линзы 30°. Через лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели щуп и с использованием артроскопии диагностировали объем и уровень повреждения ладьевидной кости, а также состоятельность связочного аппарата запястья и степень дегенеративных изменений суставов. Затем, после удаления щупа, в лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели последовательно кусачки, распатор и выполнили резекцию зоны ложного сустава до уровня «жизнеспособной» костной ткани. Разместили в зоне резекции оптику диаметром 2.9 мм с наклоном линзы 30°, которую через лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели до ладонной капсулы кистевого сустава на уровне резекции ложного сустава ладьевидной кости.Clamping like mosquitoes carried out the cultivation of soft tissues in the port area and formed access to the mid-carpal joint. Optics with a diameter of 2.9 mm and a tilt of the lens of 30 ° were introduced into the mid-carp elbow (MC-U) port. A probe was inserted through the mid-wrist (MC-R) port and, using arthroscopy, the volume and level of damage to the scaphoid, as well as the viability of the ligamentous apparatus of the wrist and the degree of degenerative joint changes were diagnosed. Then, after removing the probe, nippers, a raspator were sequentially inserted into the mid-wrist (MC-R) port, and a resection of the pseudoarthrosis was performed to the level of “viable” bone tissue. We placed optics with a diameter of 2.9 mm with a 30 ° lens tilt in the resection zone, which was introduced through the mid-metacarpal (MC-R) port to the palmar capsule of the wrist joint at the level of resection of the scaphoid of the scaphoid.
По ладонной поверхности основания кисти в проекции зоны резекции ложного сустава ладьевидной кости по световой метке артроскопа вдоль лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти провели инъекционную иглу с ее визуализацией артроскопом и по ходу инъекционной иглы выполнили дополнительный доступ к зоне резекции и через него ввели в зону резекции зажим по типу москит и раздвинули бранши. Осуществили коррекцию длины и внутриладьевидного угла ладьевидной кости, после чего выполнили анте-градно проведение трех спиц по оси ладьевидной кости. Выполнили ЭОП-контроль и в зоне резекции через лучевой среднезапястный (MC-R) порт с использованием артроскопической шахты разместили и утрамбовали с использованием щупа предварительно подготовленный фрагментированный губчатый трансплантат из передней верхней ости подвздошной кости с контрлатеральной стороны пациента. Выполнили наложение накожных швов и резекцию спиц подкожно.An injection needle was drawn along the palmar surface of the base of the brush in the projection of the area of resection of the pseudoarthrosis of the scaphoid along the radial mark of the arthroscope along the radial edge of the tendon of the radial flexor of the hand, and an additional access was made to the resection zone along the injection needle and a clamp was inserted through it into the resection zone like mosquitoes and parted branches. We carried out the correction of the length and the scapular angle of the scaphoid, and then we performed antegrade of three spokes along the axis of the scaphoid. An EOP control was performed and in the resection zone, a pre-prepared fragmented spongy graft from the anterior superior iliac spine on the contralateral side of the patient was placed and rammed using a probe using the arthroscopic shaft using the mid-metacarpal (MC-R) port. Percutaneous sutures and resection of needles were performed subcutaneously.
При выписке состояние удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. Местно: лонгета чистая, состоятельная. Повязки сухие, чистые. При снятии повязок- рана чистая, сухая, без отделяемого и признаков воспаления, заживает первичным натяжением. Обработка растворами антисептиков. Ас. повязка.Upon discharge, the condition is satisfactory. By organs and systems without negative dynamics. Locally: longeta clean, wealthy. The dressings are dry, clean. When removing the bandages, the wound is clean, dry, without detachable and no signs of inflammation, heals by first intention. Treatment with antiseptic solutions. Ace. bandage.
В удовлетворительном состоянии пациент выписан на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства с рекомендациями.In satisfactory condition, the patient was discharged for outpatient treatment to the clinic at the place of residence with recommendations.
Результаты послеоперационных исследований:The results of postoperative studies:
- ладьевидно-полулунный угол=60 градусов,- scaphoid-lunate angle = 60 degrees,
- луче-полулунный угол=15 градусов,- beam-lunar angle = 15 degrees,
- внутриладьевидный угол=30 градусов.- intravaloid angle = 30 degrees.
В удовлетворительном состоянии пациент выписан на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства с рекомендациями.In satisfactory condition, the patient was discharged for outpatient treatment to the clinic at the place of residence with recommendations.
Спицы из ладьевидной кости удалены через 10 недель после первой операции, после диагностики консолидации в области ложного сустава ладьевидной кости.The spokes from the scaphoid were removed 10 weeks after the first operation, after the diagnosis of consolidation in the scaphoid of the scaphoid.
В динамике через 4 месяца отмечено:In dynamics after 4 months it is noted:
Схват: правая кисть, кулачный 20 кг., щипковый 5 кг.Grip: right hand, fist 20 kg., Plucked 5 kg.
Левая кисть, кулачный 54 кг., щипковый 6,2 кг.Left hand, fist 54 kg., Plucked 6.2 kg.
Показатель по опроснику DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand)=9DASH score (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) = 9
Показатель по шкале VAS (Visual Analog scale)=2VAS score (Visual Analog scale) = 2
Пример 2. Пациент Т., 28 лет, поступил в 3 отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на боли в области правого лучезапястного сустава, усиливающиеся при нагрузке.Example 2. Patient T., 28 years old, was admitted to the 3rd department of the Federal State Budgetary Institution Scientific Research Center for Medical Engineering named after N.N. Priorova "with complaints of pain in the right wrist joint, aggravated by exertion.
При поступлении:On admission:
Схват: - правая кисть кулачковый 49 кг., щипковый 6,4 кг.Grip: - right hand cam 49 kg., Plucked 6.4 kg.
- левая кисть кулачковый 44 кг., щипковый 6 кг.- left hand cam 44 kg., plucked 6 kg.
Показатель по опроснику DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand)=25DASH score (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) = 25
Показатель по шкале VAS (Visual Analog scale)=5-7.VAS score (Visual Analog scale) = 5-7.
В предоперационный период перед выполнением хирургической коррекции ладьевидной кости определили методом стандартной рентгенографии характер деформации ладьевидной кости в прямой, боковой и
Результаты предоперационной диагностики:Results of preoperative diagnosis:
- ладьевидно-полулунный угол=80 градусов,- scaphoid-lunate angle = 80 degrees,
- луче-полулунный угол=30 градусов,- beam-lunar angle = 30 degrees,
- внутриладьевидный угол=45 градусов.- intravaloid angle = 45 degrees.
Пациенту выполнена хирургическая коррекция ладьевидной кости с ложным суставом.The patient underwent surgical correction of the scaphoid with a false joint.
В положении пациента лежа, после выполнения аксиллярной проводниковой анестезии и обработки операционного поля растворами антисептиков, осуществили наложение пневматической манжеты на область плеча оперируемой конечности и нагнетанием воздуха создали давление в манжете 320 мм рт.ст. Осуществили фиксацию травмированной кисти в тракционной башне и создали усилие растяжения величиной 6,0 кг.In the lying position of the patient, after performing axillary conduction anesthesia and treating the surgical field with antiseptic solutions, a pneumatic cuff was applied to the shoulder area of the operated limb and air injection created a cuff pressure of 320 mm Hg. The injured hand was fixed in the traction tower and a tensile force of 6.0 kg was created.
Выполнили для постановки портов разрезы кожного покрова в дистальном направлении шириной 6 мм, при этом среднезапястный локтевой (MC-U) порт выполнили дистальнее бугорка Листера на 2 см между четвертым и пятым каналами сухожилий разгибателей, затем выполнили лучевой среднезапястный (MC-R) порт дистальнее бугорка Листера на 2 см между третьим и четвертым каналами сухожилий разгибателей.For port placement, 6 mm wide skin incisions were made in the distal direction, while the mid-ulnar ulnar (MC-U) port was made 2 cm distal to the Lister tubercle between the fourth and fifth extensor tendon canals, then the radial mid-carp (MC-R) port was distal 2ister Lister tubercle between the third and fourth channels of extensor tendons.
Зажимом по типу москит осуществили разведение мягких тканей в области портов и сформировали доступ к среднезапястному суставу. В среднезапястный локтевой (MC-U) порт ввели оптику диаметром 2,9 мм с наклоном линзы 30°. Через лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели щуп и с использованием артроскопии диагностировали объем и уровень повреждения ладьевидной кости, а также состоятельность связочного аппарата запястья и степень дегенеративных изменений суставов. Затем, после удаления щупа, в лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели последовательно кусачки, распатор и выполнили резекцию зоны ложного сустава до уровня «жизнеспособной» костной ткани. Разместили в зоне резекции оптику диаметром 2.9 мм с наклоном линзы 30°, которую через лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели до ладонной капсулы кистевого сустава на уровне резекции ложного сустава ладьевидной кости.Clamping like mosquitoes carried out the cultivation of soft tissues in the port area and formed access to the mid-carpal joint. Optics with a diameter of 2.9 mm and a tilt of the lens of 30 ° were introduced into the mid-carp elbow (MC-U) port. A probe was inserted through the mid-wrist (MC-R) port and, using arthroscopy, the volume and level of damage to the scaphoid, as well as the viability of the ligamentous apparatus of the wrist and the degree of degenerative joint changes were diagnosed. Then, after removing the probe, nippers, a raspator were sequentially inserted into the mid-wrist (MC-R) port, and a resection of the pseudoarthrosis was performed to the level of “viable” bone tissue. We placed optics with a diameter of 2.9 mm with a 30 ° lens tilt in the resection zone, which was introduced through the mid-metacarpal (MC-R) port to the palmar capsule of the wrist joint at the level of resection of the scaphoid of the scaphoid.
По ладонной поверхности основания кисти в проекции зоны резекции ложного сустава ладьевидной кости по световой метке артроскопа вдоль лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти провели инъекционную иглу с ее визуализацией артроскопом и по ходу инъекционной иглы выполнили дополнительный доступ к зоне резекции и через него ввели в зону резекции зажим по типу москит и раздвинули бранши. Осуществили коррекцию длины и внутри ладьевидного угла ладьевидной кости, после чего выполнили антеградно проведение трех спиц по оси ладьевидной кости. Выполнили ЭОП-контроль и в зоне резекции через лучевой среднезапястный (MC-R) порт с использованием артроскопической шахты разместили и утрамбовали с использованием щупа предварительно подготовленный фрагментированный губчатый трансплантат из передней верхней ости подвздошной кости с контрлатеральной стороны пациента. Выполнили наложение накожных швов и резекцию спиц подкожно.An injection needle was drawn along the palmar surface of the base of the brush in the projection of the area of resection of the pseudoarthrosis of the scaphoid along the radial mark of the arthroscope along the radial edge of the tendon of the radial flexor of the hand, and an additional access was made to the resection zone along the injection needle and a clamp was inserted through it into the resection zone like mosquitoes and parted branches. We carried out the correction of the length and inside the scaphoid angle of the scaphoid, and then performed antegrade holding three spokes along the axis of the scaphoid. An EOP control was performed and, in the resection zone, a pre-prepared fragmented spongy graft from the anterior superior iliac spine on the contralateral side of the patient was placed and rammed using a probe using a mid-carpal (MC-R) port using an arthroscopic shaft. Percutaneous sutures and resection of needles were performed subcutaneously.
При выписке состояние удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. Местно: лонгета чистая, состоятельная. Повязки сухие, чистые. При снятии повязок - рана чистая, сухая, без отделяемого и признаков воспаления, заживает первичным натяжением. Обработка растворами антисептиков. Ас. повязка.Upon discharge, the condition is satisfactory. By organs and systems without negative dynamics. Locally: longeta clean, wealthy. The dressings are dry, clean. When removing the bandages - the wound is clean, dry, without detachable and no signs of inflammation, heals by first intention. Treatment with antiseptic solutions. Ace. bandage.
Результаты послеоперационных исследований:The results of postoperative studies:
- ладьевидно-полулунный угол=50 градусов,- scaphoid-lunate angle = 50 degrees,
- луче-полулунный угол=10 градусов,- beam-lunar angle = 10 degrees,
- внутриладьевидный угол=30 градусов.- intravaloid angle = 30 degrees.
В удовлетворительном состоянии пациент выписан на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства с рекомендациями.In satisfactory condition, the patient was discharged for outpatient treatment to the clinic at the place of residence with recommendations.
Спицы из ладьевидной кости удалены через 10 недель после первой операции, после диагностики консолидации в области ложного сустава ладьевидной кости.The spokes from the scaphoid were removed 10 weeks after the first operation, after the diagnosis of consolidation in the scaphoid of the scaphoid.
В динамике через 12 месяцев отмечено:In the dynamics after 12 months it was noted:
Схват: правая кисть, кулачный 48 кг., щипковый 5,6 кг.Grip: right hand, fist 48 kg., Plucked 5.6 kg.
левая кисть, кулачный 52 кг., щипковый 6,8 кг.left hand, fist 52 kg., plucked 6.8 kg.
Показатель по опроснику DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand)=11.DASH score (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) = 11.
Показатель по шкале VAS (Visual Analog scale)=2-3.VAS score (Visual Analog scale) = 2-3.
Пациентка В., 19 лет, поступила в 3 отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на боли в области левого лучезапястного сустава, усиливающиеся при нагрузке.Patient V., 19 years old, was admitted to the 3rd department of the Federal State Budgetary Institution Scientific Research Center named after N.N. Priorova "with complaints of pain in the region of the left wrist joint, aggravated by exertion.
При поступлении:On admission:
Схват: - правая кисть кулачковый 42 кг., щипковый 5,5 кг.Grip: - right hand cam 42 kg., Plucked 5.5 kg.
- левая кисть кулачковый 29 кг., щипковый 5,1 кг.- left hand cam 29 kg., plucked 5.1 kg.
Показатель по опроснику DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand)=22DASH score (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) = 22
Показатель по шкале VAS (Visual Analog scale)=5-6.VAS score (Visual Analog scale) = 5-6.
В предоперационный период перед выполнением хирургической коррекции ладьевидной кости определили методом стандартной рентгенографии характер деформации ладьевидной кости в прямой, боковой и
Результаты предоперационной диагностики:Results of preoperative diagnosis:
- ладьевидно-полулунный угол=60 градусов,- scaphoid-lunate angle = 60 degrees,
- луче-полулунный угол=30 градусов,- beam-lunar angle = 30 degrees,
- внутриладьевидный угол=50 градусов.- intravaloid angle = 50 degrees.
Пациентке выполнена хирургическая коррекция ладьевидной кости с ложным суставом.The patient underwent surgical correction of the scaphoid with a false joint.
В положении пациентки лежа, после выполнения аксиллярной проводниковой анестезии и обработки операционного поля растворами антисептиков, осуществили наложение пневматической манжеты на область плеча оперируемой конечности и нагнетанием воздуха создали давление в манжете 310 мм рт.ст. Осуществили фиксацию травмированной кисти в тракционной башне и создали усилие растяжения величиной 5,0 кг.In the patient’s supine position, after performing axillary conduction anesthesia and treating the surgical field with antiseptic solutions, a pneumatic cuff was applied to the shoulder area of the operated limb and air pressure created a cuff pressure of 310 mm Hg. The injured hand was fixed in the traction tower and a tensile force of 5.0 kg was created.
Выполнили для постановки портов разрезы кожного покрова в дистальном направлении шириной 5,2 мм, при этом среднезапястный локтевой (MC-U) порт выполнили дистальнее бугорка Листера на 2 см между четвертым и пятым каналами сухожилий разгибателей, затем выполнили лучевой среднезапястный (MC-R) порт дистальнее бугорка Листера на 2 см между третьим и четвертым каналами сухожилий разгибателей.For staging the portions, 5.2 mm wide skin incisions were made in the distal direction, while the mid-carpal ulnar (MC-U) port was made 2 cm distal to the Lister tubercle between the fourth and fifth channels of the extensor tendons, then the mid-carpal radial (MC-R) was performed port distal to Lister tubercle 2 cm between the third and fourth channels of extensor tendons.
Зажимом по типу москит осуществили разведение мягких тканей в области портов и сформировали доступ к среднезапястному суставу. В среднезапястный локтевой (MC-U) порт ввели оптику диаметром 2,9 мм с наклоном линзы 30°. Через лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели щуп и с использованием артроскопии диагностировали объем и уровень повреждения ладьевидной кости, а также состоятельность связочного аппарата запястья и степень дегенеративных изменений суставов. Затем, после удаления щупа, в лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели последовательно кусачки, распатор и выполнили резекцию зоны ложного сустава до уровня «жизнеспособной» костной ткани. Разместили в зоне резекции оптику диаметром 2.9 мм с наклоном линзы 30°, которую через лучевой среднезапястный (MC-R) порт ввели до ладонной капсулы кистевого сустава на уровне резекции ложного сустава ладьевидной кости.Using a mosquito-type clamp, soft tissues were diluted in the port area and access to the mid-carpal joint was formed. Optics with a diameter of 2.9 mm and a tilt of the lens of 30 ° were introduced into the mid-carp elbow (MC-U) port. A probe was inserted through the mid-wrist (MC-R) port and, using arthroscopy, the volume and level of damage to the scaphoid, as well as the viability of the ligamentous apparatus of the wrist and the degree of degenerative joint changes were diagnosed. Then, after removing the probe, nippers, a raspator were sequentially inserted into the mid-wrist (MC-R) port, and a resection of the pseudoarthrosis was performed to the level of “viable” bone tissue. We placed optics with a diameter of 2.9 mm with a 30 ° lens tilt in the resection zone, which was introduced through the mid-metacarpal (MC-R) port to the palmar capsule of the wrist joint at the level of resection of the scaphoid of the scaphoid.
По ладонной поверхности основания кисти в проекции зоны резекции ложного сустава ладьевидной кости по световой метке артроскопа вдоль лучевого края сухожилия лучевого сгибателя кисти провели инъекционную иглу с ее визуализацией артроскопом и по ходу инъекционной иглы выполнили дополнительный доступ к зоне резекции и через него ввели в зону резекции зажим по типу москит и раздвинули бранши. Осуществили коррекцию длины и внутри ладьевидного угла ладьевидной кости, после чего выполнили антеградно проведение трех спиц по оси ладьевидной кости. Выполнили ЭОП-контроль и в зоне резекции через лучевой среднезапястный (MC-R) порт с использованием артроскопической шахты разместили и утрамбовали с использованием щупа предварительно подготовленный фрагментированный губчатый трансплантат из передней верхней ости подвздошной кости с контрлатеральной стороны пациента. Выполнили наложение накожных швов и резекцию спиц подкожно.An injection needle was drawn along the palmar surface of the base of the brush in the projection of the area of resection of the pseudoarthrosis of the scaphoid along the radial mark of the arthroscope along the radial edge of the tendon of the radial flexor of the hand, and an additional access was made to the resection zone along the injection needle and a clamp was inserted through it into the resection zone like mosquitoes and parted branches. We carried out the correction of the length and inside the scaphoid angle of the scaphoid, and then performed antegrade holding three spokes along the axis of the scaphoid. An EOP control was performed and in the resection zone, a pre-prepared fragmented spongy graft from the anterior superior iliac spine on the contralateral side of the patient was placed and rammed using a probe using the arthroscopic shaft using the mid-metacarpal (MC-R) port. Percutaneous sutures and resection of needles were performed subcutaneously.
При выписке состояние пациентки удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. Местно: лонгета чистая, состоятельная. Повязки сухие, чистые. При снятии повязок- рана чистая, сухая, без отделяемого и признаков воспаления, заживает первичным натяжением. Обработка растворами антисептиков. Ас. повязка.At discharge, the patient's condition is satisfactory. By organs and systems without negative dynamics. Locally: longeta clean, wealthy. Dressings are dry, clean. When the bandages are removed, the wound is clean, dry, without detachable and no signs of inflammation, heals by first intention. Treatment with antiseptic solutions. Ace. bandage.
Результаты послеоперационных исследований:The results of postoperative studies:
- ладьевидно-полулунный угол=40 градусов,- scaphoid-lunate angle = 40 degrees,
- луче-полулунный угол=15 градусов,- beam-lunar angle = 15 degrees,
- внутриладьевидный угол=30 градусов.- intravaloid angle = 30 degrees.
В удовлетворительном состоянии пациент выписан на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства с рекомендациями.In satisfactory condition, the patient was discharged for outpatient treatment to the clinic at the place of residence with recommendations.
Спицы из ладьевидной кости удалили через 12 недель после первой операции, после диагностики консолидации в области ложного сустава ладьевидной кости.The spokes from the scaphoid were removed 12 weeks after the first operation, after the diagnosis of consolidation in the scaphoid of the scaphoid.
В динамике через 12 месяцев отмечено:In the dynamics after 12 months it was noted:
Схват: правая кисть, кулачный 44 кг., щипковый 5,6 кг.Grip: right hand, fist 44 kg., Plucked 5.6 kg.
левая кисть, кулачный 33 кг., щипковый 5,8 кг.left hand, fist 33 kg., plucked 5.8 kg.
Показатель по опроснику DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand)=10.DASH score (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) = 10.
Показатель по шкале VAS (Visual Analog scale)=2-3.VAS score (Visual Analog scale) = 2-3.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019135174A RU2715920C1 (en) | 2019-11-01 | 2019-11-01 | Method for surgical correction of navicular bone with false joint |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019135174A RU2715920C1 (en) | 2019-11-01 | 2019-11-01 | Method for surgical correction of navicular bone with false joint |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2715920C1 true RU2715920C1 (en) | 2020-03-04 |
Family
ID=69768425
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019135174A RU2715920C1 (en) | 2019-11-01 | 2019-11-01 | Method for surgical correction of navicular bone with false joint |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2715920C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2758564C1 (en) * | 2021-04-06 | 2021-10-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Plastic technique for arthroscopic treatment of pseudarthrosis of navicular bone of hand |
| RU2785748C1 (en) * | 2022-04-04 | 2022-12-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method for surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar margin of the base of the middle phalanx of the triphalangeal fingers |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2202969C2 (en) * | 2000-07-12 | 2003-04-27 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | Method for making bone autoplasty of false articulation of navicular hand bone with graft on pedicle |
| RU2567816C1 (en) * | 2014-12-02 | 2015-11-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Method of treating fasle joints of navicular bone |
| RU2640088C1 (en) * | 2017-02-27 | 2017-12-26 | Анастасия Васильевна Данилова | Method for surgical treatment of nonunion fractures and false joints of hand navicular bone |
-
2019
- 2019-11-01 RU RU2019135174A patent/RU2715920C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2202969C2 (en) * | 2000-07-12 | 2003-04-27 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | Method for making bone autoplasty of false articulation of navicular hand bone with graft on pedicle |
| RU2567816C1 (en) * | 2014-12-02 | 2015-11-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Method of treating fasle joints of navicular bone |
| RU2640088C1 (en) * | 2017-02-27 | 2017-12-26 | Анастасия Васильевна Данилова | Method for surgical treatment of nonunion fractures and false joints of hand navicular bone |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| GEISSLER WB et al. Arthroscopic aided fixation of scaphoid fractures. Hand Clin. 2001, N17(4), P. 575-588. * |
| PO-JUNG CHU et. al. Arthroscopically assisted use of injectable bone graft substitutes for management of scaphoid nonunions. 2011, V 27(1), P. 31-37. * |
| ГОЛУБЕВ И.О. и др. Артроскопия в лечении патологии кистевого устава.Травматология и ортопедия России. 2018, Т.24(1), С.169-175. * |
| ГУСЕЙНОВ А.Г., ГУСЕЙНОВ А.А. Способы оптимизации костной пластики ложных суставов. Успехи современного естествознания. 2015, N 5, C. 109-113. * |
| ГУСЕЙНОВ А.Г., ГУСЕЙНОВ А.А. Способы оптимизации костной пластики ложных суставов. Успехи современного естествознания. 2015, N 5, C. 109-113. GEISSLER WB et al. Arthroscopic aided fixation of scaphoid fractures. Hand Clin. 2001, N17(4), P. 575-588. PO-JUNG CHU et. al. Arthroscopically assisted use of injectable bone graft substitutes for management of scaphoid nonunions. 2011, V 27(1), P. 31-37. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2758564C1 (en) * | 2021-04-06 | 2021-10-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Plastic technique for arthroscopic treatment of pseudarthrosis of navicular bone of hand |
| RU2785748C1 (en) * | 2022-04-04 | 2022-12-12 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России) | Method for surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar margin of the base of the middle phalanx of the triphalangeal fingers |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Vega et al. | Arthroscopic all-inside anterior talofibular ligament repair through a three-portal and no-ankle-distraction technique | |
| RU2715920C1 (en) | Method for surgical correction of navicular bone with false joint | |
| RU2432135C1 (en) | Method of plastic surgery on anterior cruciate ligament of knee joint and related graft for implementation thereof | |
| RU2758564C1 (en) | Plastic technique for arthroscopic treatment of pseudarthrosis of navicular bone of hand | |
| RU2317035C2 (en) | Method for autoplasty of the lesions of lateral group of talocrural joint ligaments | |
| RU2393796C1 (en) | Method of operative treatment of first toe valgus | |
| RU2453288C1 (en) | Method of surgical treatment of intraarticular fractures of radial bone distal part with defect of metaepiphyseal zone | |
| RU2817658C1 (en) | Method for minimally invasive treatment of hygromas | |
| RU2348368C1 (en) | Method of surgical treatment of habitual shoulder dislocation according to av romanchenko | |
| RU2829766C1 (en) | Method of treating hallux valgus | |
| RU2766042C1 (en) | Method for surgical replacement of full-thickness osteochondral defects of articular surface of talus with chondropathy and aseptic necrosis | |
| RU2806504C9 (en) | Method of surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar edge of the base of the middle phalanx of three-phalanx fingers using autograft from the middle phalanx of the second finger of the patient’s contralateral foot | |
| RU2806504C1 (en) | Method of surgical treatment of improperly fused fracture-dislocations of the palmar edge of the base of the middle phalanx of three-phalanx fingers using autograft from the middle phalanx of the second finger of the patient's contralateral foot | |
| RU2810418C1 (en) | Treatment method for osteonecrosis | |
| RU2823734C1 (en) | Method of treating multi-fragmentary femoral fractures in children | |
| RU2566917C1 (en) | Method for closed reduction of radial shaft fractures with osteosynthesis using bundle of tension pins | |
| RU2791972C1 (en) | Method for treatment of osteomyelitis of calcaneus based on lipofibrous autograft | |
| RU2236182C2 (en) | Method for removing patient's veins | |
| RU2749765C1 (en) | Method for performing ankle arthrodesis | |
| RU2387399C1 (en) | Method of operational treatment of fractures of intercondylar eminence of tibia in children | |
| RU2550935C1 (en) | Method of restoring lost first finger | |
| RU2691916C1 (en) | Method of surgical treatment of deforming osteoarthrosis of knee joint | |
| RU2368342C1 (en) | Method of compressive arthrodesis of ankle joint in case of traumatic osteoarthrosis | |
| RU2018282C1 (en) | Method of treatment of false joint and defect of tibia | |
| RU2581355C1 (en) | Method for replacing defects ii, iii of metacarpal bone and soft tissues of hand |