RU2668790C2 - Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом - Google Patents
Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2668790C2 RU2668790C2 RU2017109289A RU2017109289A RU2668790C2 RU 2668790 C2 RU2668790 C2 RU 2668790C2 RU 2017109289 A RU2017109289 A RU 2017109289A RU 2017109289 A RU2017109289 A RU 2017109289A RU 2668790 C2 RU2668790 C2 RU 2668790C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- biopsy
- ulcerative
- erosive
- defects
- patients
- Prior art date
Links
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 title claims abstract description 33
- 239000000463 material Substances 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 230000002906 microbiologic effect Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 title claims abstract description 9
- 206010009900 Colitis ulcerative Diseases 0.000 title claims abstract description 6
- 201000006704 Ulcerative Colitis Diseases 0.000 title claims abstract description 6
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 claims abstract description 15
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000007790 scraping Methods 0.000 claims abstract description 4
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 239000002344 surface layer Substances 0.000 claims description 3
- 244000005706 microflora Species 0.000 abstract description 9
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 abstract description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000013077 target material Substances 0.000 abstract 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 2
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 2
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 2
- 241000224432 Entamoeba histolytica Species 0.000 description 1
- 241000305071 Enterobacterales Species 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000003385 bacteriostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000012620 biological material Substances 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 238000002052 colonoscopy Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940007078 entamoeba histolytica Drugs 0.000 description 1
- 239000000208 fibrin degradation product Substances 0.000 description 1
- 238000009541 flexible sigmoidoscopy Methods 0.000 description 1
- 210000001156 gastric mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000009854 mucosal lesion Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 238000009542 rigid sigmoidoscopy Methods 0.000 description 1
- 238000002579 sigmoidoscopy Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B10/00—Instruments for taking body samples for diagnostic purposes; Other methods or instruments for diagnosis, e.g. for vaccination diagnosis, sex determination or ovulation-period determination; Throat striking implements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Pathology (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и может быть использовано для сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом. Биопсию осуществляют не с поверхностных слоев слизистой оболочки, а с язвенных и эрозивных дефектов, которые предварительно освобождаются от фибриновой пленки путем соскабливания фибринозных наложений и детрита раскрытыми браншами биопсийных щипцов. В случае, когда эрозивных и язвенных дефектов не обнаруживается, при помощи биопсийных щипцов осуществляется забор участка слизистой, который отправляется на гистологическое исследование. Затем также биопсийными щипцами осуществляется прицельный забор материала из места ранее взятой биопсии. Способ позволяет получить точные количественные и качественные показатели микрофлоры из биопсийного материала слизистой оболочки толстой кишки, снизить влияние на результат микробиологического исследования транзитной кишечной микрофлоры, которая не участвует в патологическом процессе за счет взятия биопсии из язвенных и эрозивных дефектов, а при их отсутствии из места ранее взятой биопсии.
Description
Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для оценки микробиологических показателей у пациентов с язвенным колитом.
Уровень техники
Известны способы сбора материала со слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта для микробиологического исследования путем прямой биопсии слизистой оболочки или язвенного дефекта, путем аспирации материала после промывания [Под ред. Проф. С.А. Блашенцевой. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 520 с: ил.- (Библиотека врача-специалиста). ISBN 978-5-9704-1036-3].
Известен способ сбора материала для микробиологического исследования, проводимый с использованием ректороманоскопа, рекомендованный преимущественно для определения наличия Entamoeba histolytica и Micobacterium spp., а также для Сl. difficile и S. aureus. Способ включает следующие этапы: производят ректороманоскопию, используя гибкий или ригидный ректороманоскоп; получают биопсийный материал любого видимого поражения [Колоноскопия: иллюстрированное руководство / под ред. Дугласа Г. Адлера; пер.с англ. И.С. Козловой; под. ред. В.В. Веселова. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2016. - 224 с. ISBN 978-1-61711-614-8]; дополнительно аспирируют жидкость из воспаленной кишки с помощью пипетки, введенной через ректороманоскоп; переносят пробы в стерильные одноразовые контейнеры с завинчивающейся крышкой или другие емкости с притертой пробкой; если проба биоптата очень мала, добавляют в емкость, в которую ее перенесли, небольшое количество стерильного небактериостатического физиологического (официнального) раствора для предотвращения ее от высыхания; доставляют материал в лабораторию [МУ 4.2.2039-05 Методические указания Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории]. Данный способ принят за прототип.
Недостатком данного способа является заявленное ограничение в отношение микроорганизмов, которые преимущественно оцениваются при его применении. С учетом возможного участия в патологическом процессе на слизистой оболочке толстой кишки у пациентов с язвенным колитом другой микрофлоры, в частности энтеробактерий, при его использовании сложно дифференцировать при микробиологическом исследовании пристеночную микрофлору и микрофлору, непосредственно участвующую в патологическом процессе. Также при использовании указанного способа не производится удаление с язвенной поверхности фибриновых и других отложений, микрофлора которых может значительно влиять на результат исследования.
Известен способ сбора материала для микробиологического исследования, заключающийся в следующем. Производят смывы с участков поражения слизистой оболочки, вводя 25-30 мл стерильного небактериостатического изотонического физиологического раствора через биопсийный канал в поражение; собирают пробу аспирацией жидкости через эндоскоп в стерильную емкость, которая присоединена к отсасывающему зонду; при четко контурируемом язвенном поражении собирают пробы с основания слизистой желудка, окружающей язву и каждого из четырех квадрантов краев язвы; при доставке материала в лабораторию, в случае необходимости получения данных о количественном составе выделяемых микроорганизмов, указывают объем жидкости, использованной для получения аспирата [МУ 4.2.2039-05 Методические указания Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории].
Недостатком указанного способа является использование в качестве способа очистки слизистой оболочки и язвенных дефектов физиологического раствора, который может недостаточно эффективно удалять с поверхности язвенного дефекта фрагменты фибрина и другие патологические элементы, микрофлора которых может быть сапрофитной и не участвовать в патологическом процессе. Также известен способ забора материала для микробиологического исследования с удаленного макропрепарата (слизистой толстой кишки) после хирургического вмешательства. Недостатком данного метода является тот факт, что материал забирается с «нежизнеспособной» стенки кишки, где может присутствовать присоединившаяся окружающая микрофлора, а полученные результаты не смогут оказать существенную помощь пациенту, у которого проводится исследование.
Раскрытие изобретения
Целью изобретения является получение точных количественных и качественных показателей микрофлоры из биопсийного материала слизистой оболочки толстой кишки, снижая влияние на результат микробиологического исследования транзитной кишечной микрофлоры, которая не участвует в патологическом процессе.
Это достигается тем, что в отличие от известных способов сбора материала для микробиологического исследования биопсия бралась не с поверхностных слоев слизистой оболочки, а с язвенных и эрозивных дефектов, которые предварительно освобождались от фибриновой пленки, путем соскабливания фибринозных наложений и детрита раскрытыми браншами биопсийных щипцов. В случае, когда эрозивных и язвенных дефектов не обнаруживалось, биопсия производилась следующим образом: при помощи биопсийных щипцов осуществлялся забор участка слизистой, который отправлялся на гистологическое исследование, затем, так же биопсийными щипцами осуществлялся прицельный забор материала из места ранее взятой биопсии.
Осуществление изобретения
Сущность предложенного метода заключается в следующем: биопсия берется не с поверхностных слоев слизистой оболочки, а с язвенных и эрозивных дефектов, которые предварительно освобождаются от фибриновой пленки, путем соскабливания фибринозных наложений и детрита раскрытыми браншами биопсийных щипцов. В случае, когда эрозивных и язвенных дефектов не обнаруживается, при помощи биопсийных щипцов осуществляется забор участка слизистой, который отправляется на гистологическое исследование, затем, также биопсийными щипцами осуществляется прицельный забор материала из места ранее взятой биопсии.
Изобретенный способ позволяет получать точные количественные и качественные показатели микрофлоры из биопсийного материала слизистой оболочки толстой кишки, снижая влияние на результат микробиологического исследования транзитной кишечной микрофлоры, что дает возможность проведения серии исследований. Это может позволить проводить соответствующую антибактериальную терапию у пациентов с язвенным колитом для достижения ремиссии заболевания и снизить количество послеоперационных осложнений у этой категории пациентов. Возможных ограничений применения у данного метода не выявлено.
Claims (1)
- Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом, отличающийся тем, что биопсия берется не с поверхностных слоев слизистой оболочки, а с язвенных и эрозивных дефектов, которые предварительно освобождаются от фибриновой пленки, путем соскабливания фибринозных наложений и детрита раскрытыми браншами биопсийных щипцов или, когда эрозивных и язвенных дефектов не обнаруживается, при помощи биопсийных щипцов осуществляется забор участка слизистой, который отправляется на гистологическое исследование, затем также биопсийными щипцами осуществляется прицельный забор материала из места ранее взятой биопсии.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017109289A RU2668790C2 (ru) | 2017-03-20 | 2017-03-20 | Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017109289A RU2668790C2 (ru) | 2017-03-20 | 2017-03-20 | Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2017109289A3 RU2017109289A3 (ru) | 2018-09-20 |
| RU2017109289A RU2017109289A (ru) | 2018-09-20 |
| RU2668790C2 true RU2668790C2 (ru) | 2018-10-02 |
Family
ID=63639597
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017109289A RU2668790C2 (ru) | 2017-03-20 | 2017-03-20 | Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2668790C2 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2145486C1 (ru) * | 1997-04-02 | 2000-02-20 | Новосибирский медицинский институт | Способ полнослойной биопсии прямой кишки |
| RU2330617C1 (ru) * | 2006-11-13 | 2008-08-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ВПО НГМУ Росздрава) | Способ забора эндоскопом биоматериала для микробиологического исследования |
| WO2014055824A1 (en) * | 2012-10-05 | 2014-04-10 | Genentech, Inc. | Methods for diagnosing and treating inflammatory bowel disease |
-
2017
- 2017-03-20 RU RU2017109289A patent/RU2668790C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2145486C1 (ru) * | 1997-04-02 | 2000-02-20 | Новосибирский медицинский институт | Способ полнослойной биопсии прямой кишки |
| RU2330617C1 (ru) * | 2006-11-13 | 2008-08-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ВПО НГМУ Росздрава) | Способ забора эндоскопом биоматериала для микробиологического исследования |
| WO2014055824A1 (en) * | 2012-10-05 | 2014-04-10 | Genentech, Inc. | Methods for diagnosing and treating inflammatory bowel disease |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| SU C. The immunohistological diagnosis of E. coli O157:H7 colitis: possible association with colonic ischemia. Am J Gastroenterol. 1998 Jul;93(7):1055-9 - . * |
| SU C. The immunohistological diagnosis of E. coli O157:H7 colitis: possible association with colonic ischemia. Am J Gastroenterol. 1998 Jul;93(7):1055-9 - реферат. * |
| Методические указания МУ 4.2.2039-05. Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории от 1 июля 2006 года, 66 с. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2017109289A3 (ru) | 2018-09-20 |
| RU2017109289A (ru) | 2018-09-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Tang et al. | Current sampling methods for gut microbiota: a call for more precise devices | |
| Chen | Preclinical characterization of the Spyglass peroral cholangiopancreatoscopy system for direct access, visualization, and biopsy | |
| Vaden et al. | Blackwell's five-minute veterinary consult: laboratory tests and diagnostic procedures: canine and feline | |
| Jergens et al. | Maximizing the diagnostic utility of endoscopic biopsy in dogs and cats with gastrointestinal disease | |
| CN101869491B (zh) | 结肠直肠细胞采样设备 | |
| CN207318211U (zh) | 体外诊断试剂采样检测装置 | |
| RU2578381C1 (ru) | Эндоскопический диагностический зонд | |
| CN206270093U (zh) | 一种收集并检测的装置 | |
| RU2668790C2 (ru) | Способ сбора биопсийного материала стенки толстой кишки для микробиологического исследования у пациентов с язвенным колитом | |
| CN105087546A (zh) | 外泌体提取试剂盒及其在肿瘤等疾病液体活检中的应用 | |
| US20200214636A1 (en) | Bacteria sampling and dispersion capsule | |
| CN115998341B (zh) | 一种非疾病治疗和诊断的hpv快速检测系统 | |
| RU2405145C1 (ru) | Способ оценки активности локального воспаления при фоновых заболеваниях шейки матки | |
| Hon et al. | A Comprehensive Review of Cervical Cancer Screening Devices: The Pros and the Cons | |
| Mortensen et al. | Direct vision brush cytology with colonoscopy: an aid to the accurate diagnosis of colonic strictures | |
| Hülagü et al. | Use of SpyGlass for peroral cholangioscopy in the diagnosis and treatment of hepatobiliary diseases in over five years follow-up: A single centre experience | |
| Sweeney et al. | Cetacean cytology | |
| RU2547567C1 (ru) | Способ цитологической диагностики рака мочевого пузыря | |
| RU2818156C1 (ru) | Способ отбора проб для микробиологического исследования аэрозоля, формирующегося над легкими во время вскрытия трупа | |
| RU2366949C1 (ru) | Способ диагностики состояния организма | |
| RU204830U1 (ru) | Устройство для извлечения резецированных новообразований слизистой толстой кишки при лечебной колоноскопии | |
| CN110974311B (zh) | 肠道微生物采集胶囊 | |
| CN219661763U (zh) | 一种实验用新型负压胆汁采集与保存管及包括其的造影管 | |
| RU2392867C1 (ru) | Урологический зонд лобкарёвых-хафизьяновой для взятия биологического материала при уретроцистоскопии | |
| CN215425147U (zh) | 一种消化内镜活检用护理盘 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190321 |