[go: up one dir, main page]
More Web Proxy on the site http://driver.im/

RU2503429C2 - Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак - Google Patents

Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак Download PDF

Info

Publication number
RU2503429C2
RU2503429C2 RU2012107835/14A RU2012107835A RU2503429C2 RU 2503429 C2 RU2503429 C2 RU 2503429C2 RU 2012107835/14 A RU2012107835/14 A RU 2012107835/14A RU 2012107835 A RU2012107835 A RU 2012107835A RU 2503429 C2 RU2503429 C2 RU 2503429C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
stomach
gastropexy
dogs
diameter
peritoneum
Prior art date
Application number
RU2012107835/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2012107835A (ru
Inventor
Сергей Владимирович Позябин
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина" (ФГБОУ ВПО МГАВМиБ)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина" (ФГБОУ ВПО МГАВМиБ) filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина" (ФГБОУ ВПО МГАВМиБ)
Priority to RU2012107835/14A priority Critical patent/RU2503429C2/ru
Publication of RU2012107835A publication Critical patent/RU2012107835A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2503429C2 publication Critical patent/RU2503429C2/ru

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Abstract

Изобретение относится к ветеринарии и может быть применимо для лечения и профилактики заворота желудка у собак. Используют гастроскоп с диаметром дистального конца 9,8-11 мм и лапароскоп диаметром 2,7-10 мм и углом обзора 0-30°. Осуществляют лапароскопическую визуализацию желудка, гастроскопию с нагнетанием воздуха в желудок, определение места гастропексии, создание соединения по типу желудок-брюшина-внутренняя косая мышца живота, эндоскопический контроль проведения оперативного лечения. Способ уменьшает риск рецидива.

Description

Изобретение относится к ветеринарной медицине, в частности к ветеринарной хирургии.
Данный способ фиксации желудка собаки в брюшной полости достигается путем формирования анастомоза при его подшивании к брюшине с постоянным контролем с помощью фиброгастроскопа и эндоскопа.
Известны способы фиксации желудка собаки в брюшной полости у животных с помощью стандартных методов оперативных вмешательств [1, 5]. Однако эти методики являются излишне травматичными для собаки, а полноценная хирургическая операция занимает большое количество времени и приводит к излишнему травматизму животного. Эндоскопически ассистированная гастропексия описана в иностранной литературе [2, 3, 4] однако не позволяет точно топографически оценить место проведения подшивания желудка к брюшной полости, а так же произвести послеоперационный контроль состояния и надежности желудочно-брюшинного анастомоза, в результате чего после операции такими способами наблюдается достаточно высокий (до 30%) процент нестабильности такого анастомоза и рецидивы возникновения заворота желудка у собак, перенесших такую операцию.
Хирургическую операцию по эндоскопически ассистированной гастропексии проводят в несколько этапов:
1. Лапароскопическая визуализация желудка. Для лапароскопической визуализации желудка применяют лапароскопическое обследование брюшной полоти с помощью эндоскопа диаметром 2,7-10 мм и углом обзора равным 0-30 градусов. После подготовки операционного поля по общепринятой методике проводят перкуторные исследования для выявления точка абдоминоцентеза. Абдоминоцентез производят с помощью иглы Вереша с последующей инсуфляцией углекислого газа до создания давления в брюшной полости 7-8 мм ртутного столба. После этого выполняют абдоминоцентез троакаром с атравматическим стилетом в области середины расстояния от пупка до лонных костей, после чего извлекают иглу Вереша из брюшной полости и переключали газоподачу к крану троакара. Следующим этапом вводят эндоскоп и проводят осмотр брюшной полости, оценивают анатомо-топографические ориентиры для выполнения гастропексии при пустом желудке. Местом для гастропексии выбирают: на желудке область перехода тела желудка в антральный отдел в безсосудистой зоне, на брюшной стенке место проекции выбранной области желудка на брюшную стенку.
2. Фиброгастроскопия с наполнением желудка газами. После предварительной оценки возможного места гастропексии и деинсуффляции брюшной полости проводят фиброгастроскопию гастроскопом с диаметром дистального конца 9,8-11 мм. Во время гастроскопии после наполнения желудка газом оценивают состояние слизистой оболочки желудка, наличия эрозивно-язвенных поражений, новообразований и других патологий, которые могли бы вызвать послеоперационные осложнения. Если осложнений не было выявлено, ориентируясь на лапароскопическую визуализацию брюшной полости проводят повторную инсуффляцию брюшной полости с давлением 6-7 мм ртутного столба.
3. Лапароскопическая оценка особенностей топографии желудка и определение места гастропексии. После повторного создания пневмоперитонеума оценивают место гастропексии при умеренно расширенном желудке, ориентируясь на место прилегания желудка к брюшине в области перехода тела желудка в антральный отдел. Определив точку гастропексии в области брюшины, выполняют в ней абдоминоцентез с помощью второго троакара с артавматическим стилетом диаметром 5 мм. После постановки троакара в него вводят эндоскопический зажим с кремальерой и под контролем лапароскопа захватывали стенку желудка.
4. Создание соединения по типу желудок-брюшина. После захвата стенки желудка в месте выполнения гастропексии, троакарную рану в области желудка удлиняли до 4-5 сантиметров и, нагнетая в желудок газ с помощью гастроскопа, выводили стенку желудка из операционной раны. После этого выбирают точное место гастропексии, свободное от кровеносных сосудов и накладывают удерживающие лигатуры на стенку желудка, выполняя серозно-мышечные швы. После этого выполняют разрез серозной и частично (на глубину до 1/3 толщины) мышечной оболочки желудка. Следующим этапом накладывают швы на стенку желудка и брюшину таким образом, чтобы нить проходила через серозный и мышечный слои желудка с одной стороны и брюшину и внутренней косой мышцей с другой стороны.
5. Эндоскопическая ревизия места оперативного вмешательства и завершение операции. После полного ушивания анастомоза, проводится визуализация как с помощью лапароскопа, так и с помощью гастроскопа. При ревизии определяется отсутствие кровотечения, перфорации стенки желудка до слизистой оболочки, прочность соединения. Если осложнения не были найдены, приступают к завершительному этапу операции, которая заключалается к эвакуации газа из брюшной полости и желудка, наложение швов на брюшную стенку послойно и проведение инфузионной и противошоковой терапии.
Использование описываемого способа лечения и профилактики заворота желудка у собак выполнением эндоскопически ассистированной гастропексии позволяет повысить эффективность проведения хирургической операции путем снижения количества послеоперационных осложнений и рецидивов данной патологии. Как показали исследования на подопытных собаках (n=8) на кафедре ветеринарной хирургии, в месте гастропексии уже через 14 дней образуется плотный фиброзный рубец, в результате чего формируется точка дополнительной фиксации желудка в брюшной полости, что предотвращает подвижность желудка в брюшной полости и развитие его заворота при гастрэктазии.
При выполнении гастропексии предлагаемым способом не происходит нарушение моторики желудка как в ранний, так и в поздний послеоперационный период.
Литература:
1. Kersey R. Small Animal Gastroenterology. WB Saunders. USA, 2003.
2. Hall T.J. Flexible endoscopy: upper gastrointestinal tract / in BSAVA Manual of Canine and Feline Endoscopy and Endosurgery. Edited by P.Lhermette and D. Sobel. 2008. p.42-72.
3. Lhermette Ph., Sobel D. Canine and Feline Endoscopy and Endosurgery. BSAVA, 2008, Stephens @ George Ltd, 234 S.
4. Tams T.R. Gastroscopy. In Tarns TR, ed: Small animal endoscopy, ed 3, St. Louis, 2011, Mosby.
5. Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. - М. ООО «Аквариум принт», 2005.

Claims (1)

  1. Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак эндоскопически ассистированной гастропексии заключается в проведении хирургической операции с помощью эндоскопического оборудования в комбинации с оперативным приемом, отличающийся тем, что выбирается объективное, анатомически обоснованное место создания соединения по типу желудок-брюшина-внутренняя косая мышца живота, что достигается использованием гастроскопа с диаметром дистального конца 9,8-11 мм и лапароскопа диаметром 2,7-10 мм и углом обзора 0-30° и состоит из следующих оперативных приемов: лапароскопическая визуализация желудка, гастроскопия с нагнетанием воздуха в желудок, определение места гастропексии, создание соединения по типу желудок-брюшина-внутренняя косая мышца живота, эндоскопический контроль проведения оперативного лечения.
RU2012107835/14A 2012-03-02 2012-03-02 Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак RU2503429C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012107835/14A RU2503429C2 (ru) 2012-03-02 2012-03-02 Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012107835/14A RU2503429C2 (ru) 2012-03-02 2012-03-02 Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2012107835A RU2012107835A (ru) 2013-09-10
RU2503429C2 true RU2503429C2 (ru) 2014-01-10

Family

ID=49164551

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012107835/14A RU2503429C2 (ru) 2012-03-02 2012-03-02 Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2503429C2 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2681573C1 (ru) * 2017-10-13 2019-03-11 Александр Владимирович Чернов Способ трансгастральной гастропексии у собак
RU2758762C1 (ru) * 2020-10-05 2021-11-01 федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) Способ оперативного доступа при завороте желудка у собак

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU15081U1 (ru) * 2000-03-16 2000-09-20 Восканян Сергей Эдуардович Устройство для дуоденального зондирования
US20090062743A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-05 John Anthony Rotella Gastropexy Kit

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU15081U1 (ru) * 2000-03-16 2000-09-20 Восканян Сергей Эдуардович Устройство для дуоденального зондирования
US20090062743A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-05 John Anthony Rotella Gastropexy Kit

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
MATHON D.H. et al. A laparoscopic-sutured gastropexy technique in dogs: mechanical and functional evaluation. Vet Surg. 2009 Dec; 38(8):967-74 (Abstract). *
MATHON D.H. et al. A laparoscopic-sutured gastropexy technique in dogs: mechanical and functional evaluation. Vet Surg. 2009 Dec; 38(8):967-74 (Abstract). Гастроскоп OLYMPUS GIF-XK20 [ON-LINE], 17.05.2009, [найдено 12.03.2013], http://catalog.mpomed.ru/firms/a715.html. *
Гастроскоп OLYMPUS GIF-XK20 [ON-LINE], 17.05.2009, [найдено 12.03.2013], http://catalog.mpomed.ru/firms/a715.html. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2681573C1 (ru) * 2017-10-13 2019-03-11 Александр Владимирович Чернов Способ трансгастральной гастропексии у собак
RU2758762C1 (ru) * 2020-10-05 2021-11-01 федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) Способ оперативного доступа при завороте желудка у собак

Also Published As

Publication number Publication date
RU2012107835A (ru) 2013-09-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5539897B2 (ja) アンカー器具を体内通路の壁内へ送達するための装置
Mayhew Developing minimally invasive surgery in companion animals
Hendrickson et al. Instrumentation and techniques for laparoscopic and thoracoscopic surgery in the horse
Mehler et al. Minimally invasive surgery techniques in exotic animals
RU2503429C2 (ru) Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак
US10786240B2 (en) Method of delivering and recovering curved needle
Lhermette et al. Rigid endoscopy: laparoscopy
Monnet et al. Rigid endoscopy: laparoscopy
Trostle Gastrointestinal endoscopic surgery
Cadeddu et al. Retraction force measurement during transgastric and transvaginal NOTES
RU2681573C1 (ru) Способ трансгастральной гастропексии у собак
Balsa et al. Laparoscopic and Laparoscopic‐Assisted Gastropexy Techniques
Moore et al. Diagnostic laparoscopy
Swain et al. Linear stapler formation of ileo-rectal, entero-enteral and gastrojejunal anastomoses during dual and single access “pure” NOTES procedures: methods, magnets and stapler modifications
Scott et al. A randomized comparison of laparoscopic, flexible endoscopic, and wired and wireless magnetic NOTES cameras on ex-vivo and in-vivo surgical performance
Corriveau et al. Laparoscopic and Laparoscopic‐Assisted Gastropexy Techniques
Trindade-Gerardi et al. Evaluation of two liver biopsy and rectal sealing techniques in dog cadavers undergoing Natural Orifices Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES) by transrectal access
Brandão et al. Evolving trends and future developments
Trindade et al. Evaluation of two liver biopsy and rectal sealing techniques in dog cadavers undergoing natural orifices transluminal endoscopic surgery (NOTES) by transrectal access
Farman et al. Techniques and suturing used In laparoscopic surgery in animals
BergströM et al. Use of a purpose-built NOTES trocar for maintaining inflation pressures during NOTES labs in a porcine model
RU2567917C1 (ru) Способ профилактики несостоятельности аппаратного колоректального анастомоза
WO2020159396A1 (ru) Способ трансгастральной овариоэктомии у собак и кошек
Ikeda et al. Endoscopic Double-Layer Closure with Mucosal Flap By Combination Use of Tissue Anchors and Metallic Clips-Application of ESD Technique for NOTES
Moore Beginning laparoscopy: practical techniques and tips.

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20140303