RU2503429C2 - Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак - Google Patents
Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак Download PDFInfo
- Publication number
- RU2503429C2 RU2503429C2 RU2012107835/14A RU2012107835A RU2503429C2 RU 2503429 C2 RU2503429 C2 RU 2503429C2 RU 2012107835/14 A RU2012107835/14 A RU 2012107835/14A RU 2012107835 A RU2012107835 A RU 2012107835A RU 2503429 C2 RU2503429 C2 RU 2503429C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stomach
- gastropexy
- dogs
- diameter
- peritoneum
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Endoscopes (AREA)
Abstract
Изобретение относится к ветеринарии и может быть применимо для лечения и профилактики заворота желудка у собак. Используют гастроскоп с диаметром дистального конца 9,8-11 мм и лапароскоп диаметром 2,7-10 мм и углом обзора 0-30°. Осуществляют лапароскопическую визуализацию желудка, гастроскопию с нагнетанием воздуха в желудок, определение места гастропексии, создание соединения по типу желудок-брюшина-внутренняя косая мышца живота, эндоскопический контроль проведения оперативного лечения. Способ уменьшает риск рецидива.
Description
Изобретение относится к ветеринарной медицине, в частности к ветеринарной хирургии.
Данный способ фиксации желудка собаки в брюшной полости достигается путем формирования анастомоза при его подшивании к брюшине с постоянным контролем с помощью фиброгастроскопа и эндоскопа.
Известны способы фиксации желудка собаки в брюшной полости у животных с помощью стандартных методов оперативных вмешательств [1, 5]. Однако эти методики являются излишне травматичными для собаки, а полноценная хирургическая операция занимает большое количество времени и приводит к излишнему травматизму животного. Эндоскопически ассистированная гастропексия описана в иностранной литературе [2, 3, 4] однако не позволяет точно топографически оценить место проведения подшивания желудка к брюшной полости, а так же произвести послеоперационный контроль состояния и надежности желудочно-брюшинного анастомоза, в результате чего после операции такими способами наблюдается достаточно высокий (до 30%) процент нестабильности такого анастомоза и рецидивы возникновения заворота желудка у собак, перенесших такую операцию.
Хирургическую операцию по эндоскопически ассистированной гастропексии проводят в несколько этапов:
1. Лапароскопическая визуализация желудка. Для лапароскопической визуализации желудка применяют лапароскопическое обследование брюшной полоти с помощью эндоскопа диаметром 2,7-10 мм и углом обзора равным 0-30 градусов. После подготовки операционного поля по общепринятой методике проводят перкуторные исследования для выявления точка абдоминоцентеза. Абдоминоцентез производят с помощью иглы Вереша с последующей инсуфляцией углекислого газа до создания давления в брюшной полости 7-8 мм ртутного столба. После этого выполняют абдоминоцентез троакаром с атравматическим стилетом в области середины расстояния от пупка до лонных костей, после чего извлекают иглу Вереша из брюшной полости и переключали газоподачу к крану троакара. Следующим этапом вводят эндоскоп и проводят осмотр брюшной полости, оценивают анатомо-топографические ориентиры для выполнения гастропексии при пустом желудке. Местом для гастропексии выбирают: на желудке область перехода тела желудка в антральный отдел в безсосудистой зоне, на брюшной стенке место проекции выбранной области желудка на брюшную стенку.
2. Фиброгастроскопия с наполнением желудка газами. После предварительной оценки возможного места гастропексии и деинсуффляции брюшной полости проводят фиброгастроскопию гастроскопом с диаметром дистального конца 9,8-11 мм. Во время гастроскопии после наполнения желудка газом оценивают состояние слизистой оболочки желудка, наличия эрозивно-язвенных поражений, новообразований и других патологий, которые могли бы вызвать послеоперационные осложнения. Если осложнений не было выявлено, ориентируясь на лапароскопическую визуализацию брюшной полости проводят повторную инсуффляцию брюшной полости с давлением 6-7 мм ртутного столба.
3. Лапароскопическая оценка особенностей топографии желудка и определение места гастропексии. После повторного создания пневмоперитонеума оценивают место гастропексии при умеренно расширенном желудке, ориентируясь на место прилегания желудка к брюшине в области перехода тела желудка в антральный отдел. Определив точку гастропексии в области брюшины, выполняют в ней абдоминоцентез с помощью второго троакара с артавматическим стилетом диаметром 5 мм. После постановки троакара в него вводят эндоскопический зажим с кремальерой и под контролем лапароскопа захватывали стенку желудка.
4. Создание соединения по типу желудок-брюшина. После захвата стенки желудка в месте выполнения гастропексии, троакарную рану в области желудка удлиняли до 4-5 сантиметров и, нагнетая в желудок газ с помощью гастроскопа, выводили стенку желудка из операционной раны. После этого выбирают точное место гастропексии, свободное от кровеносных сосудов и накладывают удерживающие лигатуры на стенку желудка, выполняя серозно-мышечные швы. После этого выполняют разрез серозной и частично (на глубину до 1/3 толщины) мышечной оболочки желудка. Следующим этапом накладывают швы на стенку желудка и брюшину таким образом, чтобы нить проходила через серозный и мышечный слои желудка с одной стороны и брюшину и внутренней косой мышцей с другой стороны.
5. Эндоскопическая ревизия места оперативного вмешательства и завершение операции. После полного ушивания анастомоза, проводится визуализация как с помощью лапароскопа, так и с помощью гастроскопа. При ревизии определяется отсутствие кровотечения, перфорации стенки желудка до слизистой оболочки, прочность соединения. Если осложнения не были найдены, приступают к завершительному этапу операции, которая заключалается к эвакуации газа из брюшной полости и желудка, наложение швов на брюшную стенку послойно и проведение инфузионной и противошоковой терапии.
Использование описываемого способа лечения и профилактики заворота желудка у собак выполнением эндоскопически ассистированной гастропексии позволяет повысить эффективность проведения хирургической операции путем снижения количества послеоперационных осложнений и рецидивов данной патологии. Как показали исследования на подопытных собаках (n=8) на кафедре ветеринарной хирургии, в месте гастропексии уже через 14 дней образуется плотный фиброзный рубец, в результате чего формируется точка дополнительной фиксации желудка в брюшной полости, что предотвращает подвижность желудка в брюшной полости и развитие его заворота при гастрэктазии.
При выполнении гастропексии предлагаемым способом не происходит нарушение моторики желудка как в ранний, так и в поздний послеоперационный период.
Литература:
1. Kersey R. Small Animal Gastroenterology. WB Saunders. USA, 2003.
2. Hall T.J. Flexible endoscopy: upper gastrointestinal tract / in BSAVA Manual of Canine and Feline Endoscopy and Endosurgery. Edited by P.Lhermette and D. Sobel. 2008. p.42-72.
3. Lhermette Ph., Sobel D. Canine and Feline Endoscopy and Endosurgery. BSAVA, 2008, Stephens @ George Ltd, 234 S.
4. Tams T.R. Gastroscopy. In Tarns TR, ed: Small animal endoscopy, ed 3, St. Louis, 2011, Mosby.
5. Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. - М. ООО «Аквариум принт», 2005.
Claims (1)
- Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак эндоскопически ассистированной гастропексии заключается в проведении хирургической операции с помощью эндоскопического оборудования в комбинации с оперативным приемом, отличающийся тем, что выбирается объективное, анатомически обоснованное место создания соединения по типу желудок-брюшина-внутренняя косая мышца живота, что достигается использованием гастроскопа с диаметром дистального конца 9,8-11 мм и лапароскопа диаметром 2,7-10 мм и углом обзора 0-30° и состоит из следующих оперативных приемов: лапароскопическая визуализация желудка, гастроскопия с нагнетанием воздуха в желудок, определение места гастропексии, создание соединения по типу желудок-брюшина-внутренняя косая мышца живота, эндоскопический контроль проведения оперативного лечения.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2012107835/14A RU2503429C2 (ru) | 2012-03-02 | 2012-03-02 | Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2012107835/14A RU2503429C2 (ru) | 2012-03-02 | 2012-03-02 | Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2012107835A RU2012107835A (ru) | 2013-09-10 |
RU2503429C2 true RU2503429C2 (ru) | 2014-01-10 |
Family
ID=49164551
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2012107835/14A RU2503429C2 (ru) | 2012-03-02 | 2012-03-02 | Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2503429C2 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2681573C1 (ru) * | 2017-10-13 | 2019-03-11 | Александр Владимирович Чернов | Способ трансгастральной гастропексии у собак |
RU2758762C1 (ru) * | 2020-10-05 | 2021-11-01 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Способ оперативного доступа при завороте желудка у собак |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU15081U1 (ru) * | 2000-03-16 | 2000-09-20 | Восканян Сергей Эдуардович | Устройство для дуоденального зондирования |
US20090062743A1 (en) * | 2007-08-31 | 2009-03-05 | John Anthony Rotella | Gastropexy Kit |
-
2012
- 2012-03-02 RU RU2012107835/14A patent/RU2503429C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU15081U1 (ru) * | 2000-03-16 | 2000-09-20 | Восканян Сергей Эдуардович | Устройство для дуоденального зондирования |
US20090062743A1 (en) * | 2007-08-31 | 2009-03-05 | John Anthony Rotella | Gastropexy Kit |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
MATHON D.H. et al. A laparoscopic-sutured gastropexy technique in dogs: mechanical and functional evaluation. Vet Surg. 2009 Dec; 38(8):967-74 (Abstract). * |
MATHON D.H. et al. A laparoscopic-sutured gastropexy technique in dogs: mechanical and functional evaluation. Vet Surg. 2009 Dec; 38(8):967-74 (Abstract). Гастроскоп OLYMPUS GIF-XK20 [ON-LINE], 17.05.2009, [найдено 12.03.2013], http://catalog.mpomed.ru/firms/a715.html. * |
Гастроскоп OLYMPUS GIF-XK20 [ON-LINE], 17.05.2009, [найдено 12.03.2013], http://catalog.mpomed.ru/firms/a715.html. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2681573C1 (ru) * | 2017-10-13 | 2019-03-11 | Александр Владимирович Чернов | Способ трансгастральной гастропексии у собак |
RU2758762C1 (ru) * | 2020-10-05 | 2021-11-01 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Способ оперативного доступа при завороте желудка у собак |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2012107835A (ru) | 2013-09-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5539897B2 (ja) | アンカー器具を体内通路の壁内へ送達するための装置 | |
Mayhew | Developing minimally invasive surgery in companion animals | |
Hendrickson et al. | Instrumentation and techniques for laparoscopic and thoracoscopic surgery in the horse | |
Mehler et al. | Minimally invasive surgery techniques in exotic animals | |
RU2503429C2 (ru) | Способ лечения и профилактики заворота желудка у собак | |
US10786240B2 (en) | Method of delivering and recovering curved needle | |
Lhermette et al. | Rigid endoscopy: laparoscopy | |
Monnet et al. | Rigid endoscopy: laparoscopy | |
Trostle | Gastrointestinal endoscopic surgery | |
Cadeddu et al. | Retraction force measurement during transgastric and transvaginal NOTES | |
RU2681573C1 (ru) | Способ трансгастральной гастропексии у собак | |
Balsa et al. | Laparoscopic and Laparoscopic‐Assisted Gastropexy Techniques | |
Moore et al. | Diagnostic laparoscopy | |
Swain et al. | Linear stapler formation of ileo-rectal, entero-enteral and gastrojejunal anastomoses during dual and single access “pure” NOTES procedures: methods, magnets and stapler modifications | |
Scott et al. | A randomized comparison of laparoscopic, flexible endoscopic, and wired and wireless magnetic NOTES cameras on ex-vivo and in-vivo surgical performance | |
Corriveau et al. | Laparoscopic and Laparoscopic‐Assisted Gastropexy Techniques | |
Trindade-Gerardi et al. | Evaluation of two liver biopsy and rectal sealing techniques in dog cadavers undergoing Natural Orifices Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES) by transrectal access | |
Brandão et al. | Evolving trends and future developments | |
Trindade et al. | Evaluation of two liver biopsy and rectal sealing techniques in dog cadavers undergoing natural orifices transluminal endoscopic surgery (NOTES) by transrectal access | |
Farman et al. | Techniques and suturing used In laparoscopic surgery in animals | |
BergströM et al. | Use of a purpose-built NOTES trocar for maintaining inflation pressures during NOTES labs in a porcine model | |
RU2567917C1 (ru) | Способ профилактики несостоятельности аппаратного колоректального анастомоза | |
WO2020159396A1 (ru) | Способ трансгастральной овариоэктомии у собак и кошек | |
Ikeda et al. | Endoscopic Double-Layer Closure with Mucosal Flap By Combination Use of Tissue Anchors and Metallic Clips-Application of ESD Technique for NOTES | |
Moore | Beginning laparoscopy: practical techniques and tips. |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140303 |