RU2319518C2 - Method for treating acute myocardial infarction - Google Patents
Method for treating acute myocardial infarction Download PDFInfo
- Publication number
- RU2319518C2 RU2319518C2 RU2006104383/14A RU2006104383A RU2319518C2 RU 2319518 C2 RU2319518 C2 RU 2319518C2 RU 2006104383/14 A RU2006104383/14 A RU 2006104383/14A RU 2006104383 A RU2006104383 A RU 2006104383A RU 2319518 C2 RU2319518 C2 RU 2319518C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- electrical stimulation
- carried out
- points
- myocardial infarction
- heart
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 28
- 206010000891 acute myocardial infarction Diseases 0.000 title claims description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 5
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims description 21
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 12
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 abstract description 11
- 230000036407 pain Effects 0.000 abstract description 11
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 abstract description 7
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 7
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 abstract description 5
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 abstract description 5
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000007423 decrease Effects 0.000 abstract description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 abstract description 3
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 8
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 7
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 6
- 230000006870 function Effects 0.000 description 6
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 6
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 4
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 3
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 3
- 150000002823 nitrates Chemical class 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 229940127218 antiplatelet drug Drugs 0.000 description 2
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 2
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 239000002858 neurotransmitter agent Substances 0.000 description 2
- 230000000704 physical effect Effects 0.000 description 2
- 239000000106 platelet aggregation inhibitor Substances 0.000 description 2
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 2
- IYLGZMTXKJYONK-ACLXAEORSA-N (12s,15r)-15-hydroxy-11,16-dioxo-15,20-dihydrosenecionan-12-yl acetate Chemical compound O1C(=O)[C@](CC)(O)C[C@@H](C)[C@](C)(OC(C)=O)C(=O)OCC2=CCN3[C@H]2[C@H]1CC3 IYLGZMTXKJYONK-ACLXAEORSA-N 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 1
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000031229 Cardiomyopathies Diseases 0.000 description 1
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 206010019280 Heart failures Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 208000019693 Lung disease Diseases 0.000 description 1
- 208000000114 Pain Threshold Diseases 0.000 description 1
- 206010033546 Pallor Diseases 0.000 description 1
- 206010046798 Uterine leiomyoma Diseases 0.000 description 1
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002730 additional effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 239000004004 anti-anginal agent Substances 0.000 description 1
- 239000003416 antiarrhythmic agent Substances 0.000 description 1
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 description 1
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 1
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 230000019522 cellular metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000009956 central mechanism Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 208000030499 combat disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000805 cytoplasm Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000003617 erythrocyte membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 208000011316 hemodynamic instability Diseases 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 description 1
- 210000002977 intracellular fluid Anatomy 0.000 description 1
- 201000010260 leiomyoma Diseases 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000010355 oscillation Effects 0.000 description 1
- 230000001590 oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 230000037040 pain threshold Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000009955 peripheral mechanism Effects 0.000 description 1
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 1
- 239000000047 product Substances 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 1
- IYLGZMTXKJYONK-UHFFFAOYSA-N ruwenine Natural products O1C(=O)C(CC)(O)CC(C)C(C)(OC(C)=O)C(=O)OCC2=CCN3C2C1CC3 IYLGZMTXKJYONK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000002186 septum of brain Anatomy 0.000 description 1
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 1
- 210000000779 thoracic wall Anatomy 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 210000002229 urogenital system Anatomy 0.000 description 1
- 229940124549 vasodilator Drugs 0.000 description 1
- 239000003071 vasodilator agent Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и терапии, и может быть использовано для лечения острого инфаркта миокарда и других поражений сердца.The invention relates to medicine, namely to cardiology and therapy, and can be used to treat acute myocardial infarction and other heart lesions.
Известен способ лечения возникающих в острой стадии инфаркта миокарда фибрилляций желудочков трансторакальной электростимуляцией (Мета Ш. // Острый инфаркт миокарда. - Кардиология, 2002 г., №1, стр.111-120).A known method of treatment of acute fibroids of the ventricles arising in the acute stage of myocardial infarction with transthoracic electrical stimulation (Meta S. // Acute myocardial infarction. - Cardiology, 2002, No. 1, pp. 111-120).
Этот способ основан на стимуляции сердца электрическим импульсом от 3,5-4 кВ до 6-7 кВ длительностью до 0,01 с, располагая один электрод под левую лопатку больного, а второй накладывают непосредственно перед нанесением разряда так, чтобы центр его находился на уровне третьего межреберья на правой стернальной линии.This method is based on stimulation of the heart by an electric pulse from 3.5-4 kV to 6-7 kV for a duration of up to 0.01 s, placing one electrode under the patient’s left shoulder blade, and the second is applied immediately before the discharge is applied so that its center is at a level third intercostal space on the right sternal line.
Недостатками описанного способа являются низкая эффективность, болезненность, травматичность, необходимость проводить под наркозом и, лишь в неотложных случаях, со скорейшим переходом на трансвенозную эндокардиальную электростимуляцию, сокращение под влиянием электрического разряда скелетной мускулатуры, ожоги, нарушения сердечного ритма, невозможность использования для лечения неосложненного инфаркта миокарда. К недостатку, связанному с самой сущностью способа, относится невозможность его использования для электростимуляции участков кожного покрова спины с обеих сторон и электростимуляции участков кожных покровов больного, топографически связанных с регуляцией функций сердечно-сосудистой системы организма.The disadvantages of the described method are low efficiency, pain, trauma, the need to be performed under anesthesia and, only in urgent cases, with a speedy transition to transvenous endocardial electrical stimulation, reduction under the influence of an electric discharge of skeletal muscles, burns, heart rhythm disturbances, inability to use for the treatment of uncomplicated heart attack myocardium. The disadvantage associated with the very essence of the method is the impossibility of using it for electrical stimulation of the areas of the skin of the back on both sides and electrical stimulation of the areas of the skin of the patient, topographically associated with the regulation of the functions of the cardiovascular system of the body.
Известен способ комплексной терапии (Голиков А.П., Павлов В.А., Карев В.А., Полумисков В.Ю., Лебедев В.П., Кацнельсон Я.С., Трофимов А.К., Ильинский О.Б. // Влияние транскраниальной электростимуляции опиоидных систем на репаративные процессы у больных инфарктом миокарда. - Кардиология, 1989 г., №12, с.45-48), включающий применение транскраниальной электростимуляции (ТКЭС). На фоне общепринятой симптоматической терапии (антикоагулянты, антиагреганты, поляризующая смесь, вазодилятаторы, антиаритмические средства) проводят ТКЭС при поступлении больного и далее, ежедневно в течение 15 суток. Сеансы проводят 25-30 минут, силу тока подбирают с учетом индивидуальной переносимости больных (от 6 до 10 мА, в среднем 7 мА). Постоянными остаются частота (77 Гц) и длительность прямоугольных импульсов (3,5-4 мс), а также соотношение между постоянными и средними значениями импульсного тока (2:1).The known method of complex therapy (Golikov A.P., Pavlov V.A., Karev V.A., Polumiskov V.Yu., Lebedev V.P., Katsnelson Y.S., Trofimov A.K., Ilyinsky O. B. // Effect of transcranial electrostimulation of opioid systems on reparative processes in patients with myocardial infarction. - Cardiology, 1989, No. 12, p. 45-48), including the use of transcranial electrostimulation (TES). Against the background of generally accepted symptomatic therapy (anticoagulants, antiplatelet agents, a polarizing mixture, vasodilators, antiarrhythmic drugs), TSCE is performed upon admission of the patient and then on a daily basis for 15 days. Sessions spend 25-30 minutes, the current strength is selected taking into account the individual tolerance of patients (from 6 to 10 mA, an average of 7 mA). The frequency (77 Hz) and the duration of rectangular pulses (3.5-4 ms), as well as the ratio between the constant and average values of the pulse current (2: 1), remain constant.
Недостаток указанного способа заключается в том, что отсутствует электровоздействие на участки кожного покрова спины с обеих сторон вдоль позвоночника, участки кожных покровов больного, топографически связанных с регуляцией функций сердечно-сосудистой системы организма, и участки проекции области сердца на груди и спине. Кроме того, в методе ТКЭС амплитуда сигнала ограничена 20 В, что не позволяет получить дополнительные физические эффекты, определяемые высокоамплитудным воздействием, и связанные с ними физиологические результаты.The disadvantage of this method is that there is no electrical effect on the areas of the skin of the back on both sides along the spine, parts of the skin of the patient, topographically associated with the regulation of the functions of the cardiovascular system, and sections of the projection of the heart on the chest and back. In addition, in the TKES method, the signal amplitude is limited to 20 V, which does not allow obtaining additional physical effects determined by the high-amplitude effect, and the physiological results associated with them.
Известен способ лечения острого инфаркта миокарда (ОИМ) (патент РФ №2235564, МПК A61N 1/36), включающий проведение трансторакальной электростимуляции сердца биполярным импульсным током 30-1000 мкА с частотой 0,5-10 Гц, временем воздействия 10 мин, располагая один электрод на передней грудной стенке в области проекции сердца, другой на спине в межлопаточной области. Данный способ лечения ОИМ принят в качестве прототипа.A known method for the treatment of acute myocardial infarction (AMI) (RF patent No. 2235564, IPC A61N 1/36), including transthoracic electrical stimulation of the heart with a bipolar pulse current of 30-1000 μA with a frequency of 0.5-10 Hz, exposure time 10 min, having one an electrode on the anterior chest wall in the area of the projection of the heart, another on the back in the interscapular region. This method of treating AMI is adopted as a prototype.
Недостаток указанного способа заключается в том, что отсутствует электровоздействие на зоны кожного покрова спины с обеих сторон вдоль позвоночника, участки кожных покровов больного, топографически связанные с регуляцией функций сердечно-сосудистой системы организма. Кроме того, при трансторакальной электростимуляции используется слабый ток, что не позволяет получить дополнительные физические эффекты, определяемые высокоамплитудным воздействием, и связанные с ними физиологические результаты.The disadvantage of this method is that there is no electrical effect on the skin area of the back on both sides along the spine, the areas of the patient's skin, topographically associated with the regulation of the functions of the cardiovascular system of the body. In addition, during transthoracic electrical stimulation, a weak current is used, which does not allow obtaining additional physical effects determined by high-amplitude effects, and the physiological results associated with them.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения за счет улучшения непосредственных результатов при купировании болевого синдрома, предупреждения развития осложнений, активации антиоксидантной защиты крови, снижение частоты развития осложнений, предотвращение рецидива ишемии.The objective of the invention is to increase the effectiveness of treatment by improving immediate results when stopping pain, preventing the development of complications, activating antioxidant protection of the blood, reducing the incidence of complications, preventing the recurrence of ischemia.
Поставленная задача достигается тем, что дополнительно к комплексному медикаментозному лечению проводят электростимуляцию зон кожного покрова в проекции сердца на груди и спине импульсным током 10-100 мА, амплитудой воздействующего напряжения 30-300В, длительность импульса 10-250 мкс, при этом дополнительно воздействуют в зоне точек VG1-VG14 (топографически связанных с непарным заднесрединным меридианом и каналами мочевого пузыря) в течение 10-15 минут, а также в зоне точек МС 4, 6, 7, расположенных на левой и правой руке в течение 2-8 минут. Воздействие осуществляют ежедневно в течение 10-14 дней.The task is achieved in that, in addition to complex drug treatment, electrostimulation of the skin areas in the projection of the heart on the chest and back is performed by a pulse current of 10-100 mA, the amplitude of the acting voltage of 30-300V, the pulse duration of 10-250 μs, while additionally acting in the zone points VG1-VG14 (topographically associated with an unpaired posterior median meridian and canals of the bladder) for 10-15 minutes, as well as in the area of points MC 4, 6, 7 located on the left and right hand for 2-8 minutes. Exposure is carried out daily for 10-14 days.
Предлагаемый способ является промышленно применимым, так как может быть использован как в специализированных кардиологических отделениях, так и в стационарах общего профиля.The proposed method is industrially applicable, as it can be used both in specialized cardiology departments and in general hospitals.
Способ лечения острого инфаркта миокарда осуществляется следующим образом.A method of treating acute myocardial infarction is as follows.
При развитии заболевания пациенту в составе комплексного медикаментозного воздействия дополнительно проводят электростимуляцию зон кожного покрова высокоамплитудным короткоимпульсным сигналом.With the development of the disease, the patient, as part of a complex drug exposure, is additionally electrostimulated for the skin areas with a high-amplitude short-pulse signal.
Сеанс электростимуляции зон кожного покрова проводят в течение 20-30 минут непрерывно. Электростимуляцию осуществляют встроенными в аппарат электродами, выполненными параллельно, коаксиально, либо разнесенными электродами, каждый из которых независимо устанавливается в зоны воздействия.A session of electrical stimulation of the skin areas is carried out for 20-30 minutes continuously. Electrical stimulation is carried out by electrodes built into the apparatus, made in parallel, coaxially, or spaced apart electrodes, each of which is independently installed in the exposure zone.
Развитие острого инфаркта миокарда приводит к поражению многих органов и систем. Поэтому при лечении возникает необходимость активизации различных систем организма на борьбу с патологией. Электростимуляция на зоны кожного покрова, топографически связанные с непарным заднесрединным меридианом и каналами мочевого пузыря, позволяет уменьшить развитие расстройств нервной системы, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой систем - электростимуляция зон в районе точек VG1-VG4, VG5-VG8. Электростимуляция зон в районе точек VG9-VG14 снижает расстройства нервной системы, заболевания легких, лихорадочные состояния.The development of acute myocardial infarction leads to damage to many organs and systems. Therefore, during treatment, there is a need to activate various body systems to combat pathology. Electrical stimulation to the skin areas topographically associated with the unpaired posterior median meridian and the bladder canals reduces the development of disorders of the nervous system, gastrointestinal tract and genitourinary system - electrical stimulation of the zones in the vicinity of points VG1-VG4, VG5-VG8. Electrical stimulation of zones in the vicinity of points VG9-VG14 reduces disorders of the nervous system, lung diseases, and febrile conditions.
Развитие острого инфаркта миокарда сопровождается сильным болевым синдромом в области сердца. Воздействие на зоны кожного покрова в прямой проекции сердца на груди и спине в течение 5-10 минут позволяет существенно уменьшить боль.The development of acute myocardial infarction is accompanied by severe pain in the region of the heart. Exposure to areas of the skin in the direct projection of the heart on the chest and back for 5-10 minutes can significantly reduce pain.
Электростимуляция зон кожных покровов больного, топографически связанных с регуляцией функций сердечно-сосудистой системы (например, зон в проекции точек канала перикарда - МС4, МС6 и МС7 на левой и правой руке), активизирует организм на борьбу с нарушениями, непосредственно связанными с сердечной деятельностью.Electrical stimulation of the patient’s skin areas, topographically related to the regulation of the functions of the cardiovascular system (for example, the zones in the projection of the points of the pericardial canal — MC4, MC6 and MC7 on the left and right hand) activates the body to combat disorders directly related to cardiac activity.
Воздействие на выбранные зоны производится высокоамплитудным короткоимпульсным сигналом, напряжение от 30В до 300В, ток от 10 до 100 мА, длительность импульса от 10 до 250 мкс. Конкретные значения устанавливаются по индивидуальной чувствительности. Качество лечения практически не зависит от формы импульса, поэтому под его длительностью, например, при форме импульса в виде затухающей синусоиды понимается ширина колебания, имеющего максимальную амплитуду. Средняя амплитуда воздействия порядка 120B, ток в импульсе 25 мА, длительность 50 мкс. При высоком потоотделении параметры воздействия приближаются к минимальным по напряжению - 30В, амплитуда тока изменяется незначительно. При этом длительность импульса может увеличиваться до 100-150 мкс. Ощущения пациента сохраняются комфортными (больной чувствует легкое покалывание под электродом) и, лишь в случае критического состояния пациента, уровень воздействия может быть на пределе терпимости. За счет высокоамплитудного воздействия возникает дополнительный или существенно усиленный (по сравнению с воздействием низкой амплитуды) эффект вибрации, сопровождающийся звучанием. При этом происходит «высокочастотный массаж» подлежащих тканей (высокочастотный в пределах частоты воздействия импульсов и ее гармоник). Воздействие на интерстициальную (межклеточную) жидкость, возможно и на цитоплазму (внутриклеточную жидкость) стимулирует транспорт жидкости и ее компонентов (продуктов клеточного обмена, нейротрансмиттеров, нейромодуляторов и т.д.). Происходит существенное улучшение трофики тканей, лимфодренажа, восстановление эластичности отдельных волокон и слоев. Перечисленное, учитывая решающую роль интерстициальных структур в накоплении, снабжении и транспорте питательной среды и продуктов метаболизма, вызывает дополнительные эффекты, в частности существенную активацию системы антиоксидантной защиты крови, что определяет общую эффективность высокоамплитудного воздействия (Гринберг Я.З. СКЭНАР-терапия и СКЭНАР-экспертиза. Некоторые аспекты. Рефлексология, №3(7), 2005, с.5-10).The selected zones are exposed to a high-amplitude short-pulse signal, voltage from 30V to 300V, current from 10 to 100 mA, pulse duration from 10 to 250 μs. Specific values are set by individual sensitivity. The quality of treatment practically does not depend on the shape of the pulse, therefore, by its duration, for example, with the shape of the pulse in the form of a damped sinusoid, we mean the width of the oscillation with the maximum amplitude. The average amplitude of the impact is about 120V, the pulse current is 25 mA, and the duration is 50 μs. With high sweating, the exposure parameters approach the minimum voltage - 30V, the current amplitude varies slightly. In this case, the pulse duration can increase to 100-150 μs. The patient's feelings are kept comfortable (the patient feels a slight tingling under the electrode) and, only in the case of a critical condition of the patient, the level of exposure can be at the limit of tolerance. Due to the high-amplitude effect, an additional or significantly enhanced (compared with the low-amplitude effect) vibration effect occurs, accompanied by sound. In this case, a “high-frequency massage” of the underlying tissues occurs (high-frequency massage within the limits of the frequency of exposure to pulses and its harmonics). The impact on the interstitial (intercellular) fluid, and possibly on the cytoplasm (intracellular fluid) stimulates the transport of fluid and its components (cell metabolism products, neurotransmitters, neuromodulators, etc.). Significant improvement of tissue trophism, lymphatic drainage, restoration of the elasticity of individual fibers and layers. The above, given the crucial role of interstitial structures in the accumulation, supply and transport of a nutrient medium and metabolic products, causes additional effects, in particular, a significant activation of the antioxidant blood protection system, which determines the overall effectiveness of high-amplitude effects (Y.Z. Greenberg, SCENAR-therapy and SCENAR- Expertise, Some Aspects, Reflexology, No. 3 (7), 2005, pp. 5-10).
Исследования показали, что порядок электростимуляции зон может осуществляться в произвольном порядке. При сильновыраженном болевом синдроме целесообразно начинать воздействие на кожу в прямой проекции сердца, затем, в зависимости от состояния больного, воздействовать на участки кожного покрова, топографически связанные с непарным заднесрединным меридианом и каналами мочевого пузыря (VG1-VG14) или на зоны, непосредственно связанные с сердечной деятельностью (МС4, МС6 и МС7).Studies have shown that the order of electrical stimulation of zones can be carried out in random order. In severe pain, it is advisable to begin exposure to the skin in a direct projection of the heart, then, depending on the patient’s condition, act on areas of the skin that are topographically associated with the unpaired posterior median meridian and bladder canals (VG1-VG14) or in areas directly associated with cardiac activity (MC4, MC6 and MC7).
Электростимуляция вышеуказанных зон производится, как правило, на частоте 60-90 Гц. Опыт работы показал, что выбор частотного диапазона некритичен.Electrical stimulation of the above zones is carried out, as a rule, at a frequency of 60-90 Hz. Experience has shown that the choice of the frequency range is uncritical.
В наших исследованиях использованы частоты от 15 до 350 Гц режим «качающаяся частота» от 30 до 120 Гц.In our studies, frequencies from 15 to 350 Hz were used, the “sweep frequency” mode from 30 to 120 Hz.
Как правило, электростимуляцию осуществляют встроенными в электростимулятор электродами, расположенными на небольшом расстоянии друг от друга, выполненными коаксиально. При тяжелом состоянии, при необходимости скоропомощной терапии электростимуляцию целесообразно проводить разнесенными электродами, в прямой проекции сердца на груди и спине. При этом режим воздействия может быть на уровне болевого порога. Разнесенные электроды также целесообразны при необходимости одновременного воздействия на две зоны, разделенные расстоянием.As a rule, electrostimulation is carried out by electrodes integrated in the electrostimulator, located at a small distance from each other, made coaxially. In a serious condition, if necessary, emergency therapy, it is advisable to conduct electrical stimulation with spaced electrodes, in a direct projection of the heart on the chest and back. In this case, the exposure mode may be at the level of a pain threshold. Spaced electrodes are also useful when you need to simultaneously affect two zones separated by distance.
При лечении обычно применяется комфортный режим воздействия, когда больной чувствует легкое покалывание под электродом. Сеансы проводят каждый день в течение курса лечения - 10-14 дней. Перед началом, в процессе, а также после завершения курса лечения учитывается динамика реакций организма: осуществляется анкетированное определение самочувствия пациента, проводится ЭКГ, исследование ВЭМ, АД и пульса, исследуются параметры оксидантной-антиоксидантной систем организма. Примеры применения заявляемого способа лечения острого инфаркта миокарда.In treatment, a comfortable exposure regimen is usually used when the patient feels a slight tingling under the electrode. Sessions are carried out every day during the course of treatment - 10-14 days. Before starting, in the process, and also after completing the course of treatment, the dynamics of the body's reactions are taken into account: a questionnaire is made to determine the patient’s well-being, an ECG, VEM, blood pressure and pulse are examined, and parameters of the oxidative-antioxidant systems of the body are studied. Examples of the application of the proposed method for the treatment of acute myocardial infarction.
Пример 1. Больной П.Е.П., возраст 54 года, находившийся на стационарном лечении в кардиологическом отделении БСМП 2 с 27.10.2002 г по 14.11.2002 г с диагнозом ИБС, острый Q-инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка от 26.10.02., ХСН 0. Состояние при поступлении оценивалось как тяжелое, отмечались бледность кожных покровов, акроцианоз, пекущие боли за грудиной, гипотония (АД90/60 мм рт.ст.). На ЭКГ зарегистрированы признаки острых очаговых изменений в области нижней стенки левого желудочка. Диагноз ОИМ подтвержден данными лабораторных исследований. При поступлении больному назначено лечение по стандартной схеме (поляризующая смесь, нитраты, антикоагулянты, аспирин), кроме того, была проведена процедура электростимуляции высокоамплитудным короткоимпульсным сигналом вертебральной и паравертебральных линий, области сердца и зон в проекции точек канала перикарда (МС4, МС6 и МС7) на правой и левой руках, связанных с регуляцией функций сердечно-сосудистой системы организма.Example 1. Patient P.E.P., 54 years old, who was hospitalized in the cardiology department of BSMP 2 from 10.27.2002 to 14.11.2002 with a diagnosis of coronary artery disease, acute Q-myocardial infarction of the lower wall of the left ventricle from 26.10. 02., CHF 0. The condition at admission was assessed as severe, pallor of the skin, acrocyanosis, baking pain behind the sternum, hypotension (AD90 / 60 mm Hg) were noted. The ECG showed signs of acute focal changes in the lower wall of the left ventricle. The diagnosis of AMI is confirmed by laboratory data. Upon admission, the patient was prescribed treatment according to the standard scheme (polarizing mixture, nitrates, anticoagulants, aspirin), in addition, an electrostimulation procedure was performed with a high-amplitude short-pulse signal of the vertebral and paravertebral lines, the region of the heart and zones in the projection of the points of the pericardial canal (MC4, MC6 and MC7) on the right and left hands associated with the regulation of the functions of the cardiovascular system of the body.
Болевой синдром был купирован в течение процедуры, в те же сутки стабилизирована гемодинамика. Далее процедуры проводились ежедневно в течение 25-30 минут по той же схеме, дополнительно назначены β-адреноблокаторы. Течение заболевания было благоприятным: болевой синдром не возобновлялся, гемодинамика была стабильной, на ЭКГ наблюдалось отчетливое снижение сегмента ST на изолинию. Также наблюдалась положительная динамика состояния оксидантно-антиоксидантной систем в виде снижения количества вторичных (МД) и конечных (ШО) продуктов перекисного окисления липидов и повышения содержания антиоксидантных ферментов в эритроцитах и плазме крови, снижения жесткости мембран эритроцитов. На 18-е сутки пациент выписан на санаторное лечение в удовлетворительном состоянии.The pain syndrome was stopped during the procedure, on the same day hemodynamics were stabilized. Further, the procedures were carried out daily for 25-30 minutes according to the same scheme; β-adrenoblockers were additionally prescribed. The course of the disease was favorable: the pain syndrome did not resume, hemodynamics were stable, a distinct decrease in the ST segment by isoline was observed on the ECG. There was also a positive dynamics of the state of oxidant-antioxidant systems in the form of a decrease in the number of secondary (MD) and final (SHO) products of lipid peroxidation and an increase in the content of antioxidant enzymes in red blood cells and blood plasma, and a decrease in the rigidity of erythrocyte membranes. On the 18th day the patient was discharged for sanatorium treatment in a satisfactory condition.
Пример 2. Больной С.С.Г., 56 лет, находившийся на стационарном лечении в кардиологическом отделении БСМП 2 с 26.03.2003 г по 10.04.03 г с диагнозом: ИБС, острый Q-инфаркт миокарда переднесептальной области левого желудочка, ХСН1 ст.Example 2. Patient S.S.G., 56 years old, who was hospitalized in the cardiology department of BSMP 2 from 03/26/2003 to 04/10/03 g with a diagnosis of coronary heart disease, acute Q-myocardial infarction of the anterior septal region of the left ventricle, CHF 1 st .
При поступлении - пекущие, сжимающие боли за грудиной, общая слабость, нестабильность гемодинамики. В составе комплексной терапии (антикоагулянты, нитраты, дезагреганты, анальгетики, β-адреноблокаторы и АПФ) больному проводилась электростимуляция высокоамплитудным короткоимпульсным сигналом вертебральной и паравертебральных линий, области сердца и зон в проекции точек канала перикарда (МС4, МС6 и МС7) на правой и левой руках. Продолжительность одного сеанса воздействия 30 минут ежедневно, продолжительность курса 14 дней. Непосредственные результаты лечения: болевой синдром купирован во время первой процедуры (в дальнейшем - однократно, в первые сутки, ощущения тяжести в области сердца купировались самостоятельно), стабилизирована гемодинамика (2-е сутки), улучшилось общее самочувствие, в применении короткодействующих нитратов необходимости не возникало, кроме того, наблюдалось восстановление равновесия оксидантной, антиоксидантной систем.Upon admission - baking, compressive pain behind the sternum, general weakness, hemodynamic instability. As part of complex therapy (anticoagulants, nitrates, antiplatelet agents, analgesics, β-blockers and ACE), the patient underwent electrical stimulation with a high-amplitude short-pulse signal of the vertebral and paravertebral lines, the region of the heart and zones in the projection of the points of the pericardial canal (MC4, MC6 and MC7) on the right hands. The duration of one session of exposure is 30 minutes daily, the duration of the course is 14 days. Immediate results of treatment: the pain syndrome was stopped during the first procedure (later, once, on the first day, the sensations of heaviness in the heart area were stopped on their own), hemodynamics were stabilized (2nd day), overall well-being improved, there was no need to use short-acting nitrates In addition, the equilibrium of oxidative, antioxidant systems was restored.
Предлагаемое применение высокоамплитудного короткоимпульсного сигнала с активацией зон общего регулирования, прямой проекции сердца и зон, топографически связанных с регуляцией функций сердечно-сосудистой системы организма, усиливает анальгезию, стабилизирует параметры гемодинамики, препятствует доминированию стрессового синдрома, адресуя центральным и периферическим механизмам регуляции гомеостаза адекватную функциональную нагрузку, препятствует избыточному накоплению свободных кислородных радикалов, способствует уменьшению применения антиангинальных средств.The proposed application of a high-amplitude short-pulse signal with the activation of zones of general regulation, direct projection of the heart and zones topographically associated with the regulation of the functions of the cardiovascular system of the body, enhances analgesia, stabilizes hemodynamic parameters, prevents the dominance of stress syndrome, addressing the central and peripheral mechanisms of homeostasis regulation with adequate functional load , prevents excessive accumulation of free oxygen radicals, helps to reduce s use of antianginal drugs.
Заявленный способ может быть использован для лечений различных форм стенокардии, аритмий, кардиомиопатий, при сердечной недостаточности и в кардиохирургии при терапии "оглушенного" миокарда.The claimed method can be used for the treatment of various forms of angina pectoris, arrhythmias, cardiomyopathies, in heart failure and in cardiac surgery in the treatment of "stunned" myocardium.
С помощью заявленного метода можно реализовать скоропомощные процедуры, что позволяет использовать его в острой стадии инфаркта при отсутствии других возможностей лечения.Using the claimed method, it is possible to implement fast-moving procedures, which allows it to be used in the acute stage of a heart attack in the absence of other treatment options.
Заявленный способ отличается простотой, не требует сложного оборудования и может быть использован в комплексном лечении больных как в остром периоде, так и в процессе реабилитации.The claimed method is simple, does not require sophisticated equipment and can be used in complex treatment of patients both in the acute period and in the rehabilitation process.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006104383/14A RU2319518C2 (en) | 2006-02-13 | 2006-02-13 | Method for treating acute myocardial infarction |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006104383/14A RU2319518C2 (en) | 2006-02-13 | 2006-02-13 | Method for treating acute myocardial infarction |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006104383A RU2006104383A (en) | 2007-09-10 |
| RU2319518C2 true RU2319518C2 (en) | 2008-03-20 |
Family
ID=38597749
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006104383/14A RU2319518C2 (en) | 2006-02-13 | 2006-02-13 | Method for treating acute myocardial infarction |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2319518C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2411931C2 (en) * | 2008-10-14 | 2011-02-20 | ФГУ "Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации Росздрава" (ФГУ "НИЦК и Р Росздрава") | Method of treating ischemic heart disease - exertional angina of i-ii functional classes |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6628988B2 (en) * | 2001-04-27 | 2003-09-30 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Apparatus and method for reversal of myocardial remodeling with electrical stimulation |
| RU2235564C2 (en) * | 2000-01-27 | 2004-09-10 | Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН | Method for treating the cases of acute myocardial infarction |
-
2006
- 2006-02-13 RU RU2006104383/14A patent/RU2319518C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2235564C2 (en) * | 2000-01-27 | 2004-09-10 | Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН | Method for treating the cases of acute myocardial infarction |
| US6628988B2 (en) * | 2001-04-27 | 2003-09-30 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Apparatus and method for reversal of myocardial remodeling with electrical stimulation |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПОНОМАРЕНКО Н.Г. Физические методы лечения. Справочник по физиотерапии для врачей. - СПб, 2002, с.204-210. CHACHQUES J.C. et al. «Cellular cardiomyoplasty for myocardial regeneration», Asian Cardiovasc. Thorac. Ann., 2005, Sep; 13(3):287-96. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2411931C2 (en) * | 2008-10-14 | 2011-02-20 | ФГУ "Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации Росздрава" (ФГУ "НИЦК и Р Росздрава") | Method of treating ischemic heart disease - exertional angina of i-ii functional classes |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006104383A (en) | 2007-09-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Maor et al. | Pulsed electric fields for cardiac ablation and beyond: a state-of-the-art review | |
| USRE42835E1 (en) | Apparatus and method for reducing subcutaneous fat deposits by electroporation with improved comfort of patients | |
| US10850094B2 (en) | DC output apparatus which can be used for therapeutic purposes | |
| EP3100765A1 (en) | Treatment | |
| Garg et al. | Iontophoresis: drug delivery system by applying an electrical potential across the skin | |
| CN115040230B (en) | Pulsed electric field ablation system and electronic equipment | |
| US20110125225A1 (en) | Interferential non invasiv temporary pacer | |
| WO2001080945A1 (en) | Method for transdermal administration of ascorbic acid | |
| RU2319518C2 (en) | Method for treating acute myocardial infarction | |
| Zhang et al. | Triphasic waveforms are superior to biphasic waveforms for transthoracic defibrillation: experimental studies | |
| RU2244573C2 (en) | Method for applying cosmetic/medical therapy | |
| Hunter et al. | Tetanizing prepulse: A novel strategy to mitigate implantable cardioverter-defibrillator shock-related pain | |
| Pagan-Carlo et al. | Encircling overlapping multipulse shock waveforms for transthoracic defibrillation | |
| RU2062124C1 (en) | Method for treating vertebral osteochondrosis with radiculoischemic syndrome | |
| RU2235564C2 (en) | Method for treating the cases of acute myocardial infarction | |
| RU2067879C1 (en) | Method of effect on biological object | |
| JP2700242B2 (en) | Disease treatment equipment | |
| RU2202382C2 (en) | Method for treating the cases of bronchial asthma and obstructive bronchitis | |
| RU2157706C2 (en) | Process of electrical action on muscles and skin for cosmetic and medicinal purposes | |
| WO2010106823A1 (en) | Electrical stimulation device for treating circulatory disease and method for treating circulatory disease | |
| SU1607808A1 (en) | Method of treating cardio-humero-thoracal syndrome of miocardial infarction patients | |
| Doukky et al. | Using transcutaneous cardiac pacing to best advantage: How to ensure successful capture and avoid complications | |
| SU1271514A1 (en) | Method of treament of patients with insufficient blood circulation of brain | |
| SU782815A1 (en) | Method of treating spinal column osteochondrosis and joint arthrosis | |
| RU2265459C2 (en) | Prolonged microelectrostimulation method for treating the cases of acute myocardial infarction |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140214 |