RU2309687C2 - Vascular instrument - Google Patents
Vascular instrument Download PDFInfo
- Publication number
- RU2309687C2 RU2309687C2 RU2005138028/14A RU2005138028A RU2309687C2 RU 2309687 C2 RU2309687 C2 RU 2309687C2 RU 2005138028/14 A RU2005138028/14 A RU 2005138028/14A RU 2005138028 A RU2005138028 A RU 2005138028A RU 2309687 C2 RU2309687 C2 RU 2309687C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- conductor
- instrument according
- vascular
- working end
- handle
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Область техники, к которой относится изобретениеFIELD OF THE INVENTION
Изобретение, в общем, относится к медицинской технике, а более конкретно к инструментам для сосудистой хирургии, и может быть использована для обработки трубчатых органов.The invention, in General, relates to medical equipment, and more specifically to tools for vascular surgery, and can be used for the treatment of tubular organs.
Предшествующий уровень техникиState of the art
Наряду с шунтированием и протезированием широкое применение нашли операции по реконструкции внутреннего просвета сосудистого русла, в том числе эндартерэктомия.Along with shunting and prosthetics, operations to reconstruct the internal lumen of the vascular bed, including endarterectomy, are widely used.
Механическая эндартерэктомия была предложена в 1947 г. португальским хирургом Душ Сантушем (Dos Santos), и с тех пор эндартерэктомия пережила неоднократные периоды взлета и падения интереса к ней со стороны практической медицины. Это связано с высокой степенью послеоперационных осложнений и неудовлетворительными отдаленными результатами. В то же время эндартерэктомия, не требующая применения биологических и искусственных сосудистых протезов, постоянно находится в поле зрения специалистов, занимающихся разработкой технологий ангиохирургии, и прежде всего потому, что обладает такими достоинствами, как относительная простота техники операции и ее физиологичность реконструкции сосудов. Совершенствование методов эндартерэктомии направлено как на разработку инструментов, так и применение помимо мускульных усилий хирурга различных видов физических агентов (углекислый газ, механические колебания, в том числе ультразвуковые, лазер и т.п.).Mechanical endarterectomy was proposed in 1947 by the Portuguese surgeon Dos Santos, and since then endarterectomy has experienced repeated periods of rise and fall of interest in practical medicine. This is due to a high degree of postoperative complications and unsatisfactory long-term results. At the same time, endarterectomy, which does not require the use of biological and artificial vascular prostheses, is constantly in the field of vision of specialists involved in the development of angiosurgery technologies, and primarily because it has such advantages as the relative simplicity of the operation technique and its physiological nature of vascular reconstruction. Improvement of endarterectomy methods is aimed both at the development of instruments and the use of various types of physical agents (carbon dioxide, mechanical vibrations, including ultrasound, laser, etc.) in addition to the muscular efforts of the surgeon.
В мировой практике более пятидесяти лет для хирургического лечения облитерирующих заболеваний магистральных артерий наибольшее применение находит механическая эндартерэктомия с помощью петли Vollmar производства фирмы Aesculap, применение которой раскрыто, например, в "Ультразвуковая ангиохирургия (Сборник научных работ)" под редакцией Покровского А.В, Саврасова Г.В., Новикова Ю.В, Красавина Е.В., Кострома: ДиАр, 2004, 320 стр. Однако, несмотря на популярность механической эндартерэктомии с помощью петли Vollmar, остается высокой степень послеоперационных осложнений и, прежде всего, опасность перфорации сосудистой стенки. Это связано с отсутствием возможности срезания патологических очагов в устье коллатеральных ветвей и непредсказуемостью поведения инструмента при столкновении с препятствиями в процессе эндартерэктомии в результате потери им статической устойчивости из-за несовершенства конструкции проводниковой части инструмента. Кроме того, результат механической эндартерэктомии с помощью петли Vollmar, основанной на применении мускульных усилий, во многом зависит от навыка хирурга и индивидуального уровня его тактильных ощущений.In world practice, for more than fifty years, mechanical endarterectomy is most widely used for the surgical treatment of obliterating diseases of the main arteries with the help of the Vollmar loop manufactured by Aesculap, the use of which is disclosed, for example, in “Ultrasonic Angiosurgery (Collection of scientific works)” edited by A. Pokrovsky, Savrasov G.V., Novikova Yu.V., Krasavina E.V., Kostroma: DiAr, 2004, 320 pp. However, despite the popularity of mechanical endarterectomy using the Vollmar loop, a high degree of postoperative surgery remains GOVERNMENTAL complications and, above all, the danger of perforation of the vessel wall. This is due to the inability to cut pathological foci at the mouth of the collateral branches and the unpredictability of the behavior of the instrument when it encounters obstacles during endarterectomy as a result of its loss of static stability due to imperfect construction of the conductor part of the instrument. In addition, the result of a mechanical endarterectomy using the Vollmar loop, based on the use of muscular effort, largely depends on the skill of the surgeon and the individual level of his tactile sensations.
Из уровня техники (см. RU 2049432, 10.12.1995 [D1]) известен Vollmar - подобный сосудистый инструмент (см. фиг.1), состоящий из подсоединенной к источнику ультразвуковых (УЗ) колебаний рукоятки 1, прикрепленного к ней одним концом гибкого стержневого концентратора (проводника) 2 и рабочего окончания 3 в виде цилиндрического кольца (петли) круглой формы, прикрепленного к другому концу проводника под тупым углом к нему, при этом прилежащая к проводнику часть кольца клиновидно заострена, и в верхней части кольцо, в целях снижения жесткости и, как следствие, вероятности травматизации, имеет прямолинейный разрез под углом к оси проводника.In the prior art (see RU 2049432, 12/10/1995 [D1]), Vollmar is known - a similar vascular instrument (see FIG. 1), consisting of a handle 1 connected to a source of ultrasonic (ultrasonic) vibrations, attached to it by one end of a flexible rod the hub (conductor) 2 and the working end 3 in the form of a cylindrical ring (loop) of a round shape attached to the other end of the conductor at an obtuse angle to it, while the part of the ring adjacent to the conductor is wedge-shaped, and in the upper part of the ring, in order to reduce stiffness and, as a result, traumatic spine has rectilinear section at an angle to the axis of the conductor.
Основные недостатки раскрытого в [D1] инструмента состоят в том, что круглая форма кольца обуславливает необходимость наличия большого набора таких инструментов под конкретные размеры сосудов, а также в том, что при вытягивании инструмента из сосуда вследствие деформации его стенок не обеспечивается достаточная эффективность удаления остаточных патологических очагов в силу того, что внешняя цилиндрическая поверхность кольца, непосредственно контактирующая с сосудистой стенкой, является гладкой.The main disadvantages of the tool disclosed in [D1] are that the circular shape of the ring necessitates the availability of a large set of such tools for specific vessel sizes, and also that when the tool is pulled out of the vessel due to deformation of its walls, sufficient removal efficiency of residual pathological foci due to the fact that the outer cylindrical surface of the ring in direct contact with the vascular wall is smooth.
Заявляемое изобретение направлено на усовершенствование известного из [D1] сосудистого инструмента в целях устранения вышеизложенных его недостатков.The invention is aimed at improving the well-known from [D1] vascular instrument in order to eliminate the above disadvantages.
Сущность изобретенияSUMMARY OF THE INVENTION
Задачей настоящего изобретения является предоставление сосудистого инструмента, который может использоваться для достаточно широкого диапазона размеров сосудов, а также выполненного с возможностью более эффективного удаления остаточных патологических очагов при вытягивании инструмента из сосуда в целях повышения качества эндартеректомии.The present invention is the provision of a vascular instrument that can be used for a wide enough range of vessel sizes, as well as configured to more effectively remove residual pathological foci when pulling the instrument from the vessel in order to improve the quality of endarterectomy.
Задача решается путем усовершенствования рабочего окончания сосудистого инструмента, подобного известному из [D1]. Предлагается сосудистый инструмент, состоящий из рукоятки, проводника, представляющего собой гибкий стержень и присоединенного к рукоятке одним своим концом, и рабочего окончания в форме кольца, присоединенного к другому концу проводника под углом к проводнику. Прилежащая к проводнику часть рабочего окончания выполнена с заостренной кромкой. Усовершенствование заключается в том, рабочее окончание имеет эллипсовидную форму, вытянутую в продольном по отношению к проводнику направлении, а также в том, что внешняя поверхность рабочего окончания, предназначенная для контактирования с сосудистой стенкой, по периметру имеет профиль в виде насечек, заостренных в направлении к рукоятке. Предпочтительно, насечки выполняются посредством лазерной обработки и ориентированы либо параллельно, либо под углом по отношению к торцам рабочего окончания.The problem is solved by improving the working end of the vascular instrument, similar to that known from [D1]. A vascular instrument is proposed, consisting of a handle, a conductor, which is a flexible rod and attached to the handle with one of its ends, and a working end in the form of a ring attached to the other end of the conductor at an angle to the conductor. The part of the working end adjacent to the conductor is made with a pointed edge. The improvement lies in the fact that the working end has an elliptical shape, elongated in the direction longitudinal with respect to the conductor, and also that the outer surface of the working end, intended for contact with the vascular wall, has a perimeter profile in the form of notches, pointed towards handle. Preferably, the notches are performed by laser processing and are oriented either parallel or at an angle with respect to the ends of the working end.
В предпочтительном варианте осуществления рабочее окончание имеет фигурный разрез у основания. Заостренная кромка, предпочтительно, вогнута по направлению к проводнику.In a preferred embodiment, the working end has a figured cut at the base. The pointed edge is preferably concave towards the conductor.
В предпочтительном варианте осуществления рабочее окончание имеет по меньшей мере одну острую кромку с тыльной стороны кольца.In a preferred embodiment, the working end has at least one sharp edge on the back of the ring.
Перечень чертежейList of drawings
Вышеуказанные и иные признаки и преимущества настоящего технического решения раскрыты в нижеследующем описании предпочтительного варианта его осуществления, приводимого со ссылками на чертежи, на которыхThe above and other signs and advantages of the present technical solution are disclosed in the following description of a preferred embodiment, given with reference to the drawings, in which
Фиг.1 - общее схематическое представление сосудистого инструмента.Figure 1 is a General schematic representation of a vascular instrument.
Фиг.2 - схематическое изображение эллипсовидной формы рабочего окончания сосудистого инструмента.Figure 2 is a schematic illustration of an ellipsoidal shape of the working end of a vascular instrument.
Фиг.3 - схематическое изображение заостренных насечек на внешней поверхности рабочего окончания сосудистого инструмента.Figure 3 is a schematic representation of pointed notches on the outer surface of the working end of a vascular instrument.
Фиг.4 - схематическая иллюстрация фигурного разреза у основания рабочего окончания сосудистого инструмента.Figure 4 is a schematic illustration of a figured section at the base of the working end of the vascular instrument.
Фиг.5 - схематическая иллюстрация различных форм заостренной кромки у основания рабочего окончания сосудистого инструмента.5 is a schematic illustration of various shapes of a pointed edge at the base of the working end of a vascular instrument.
Фиг.6 - схематическая иллюстрация расположения рабочего окончания под острым углом к проводнику.6 is a schematic illustration of the location of the working end at an acute angle to the conductor.
Фиг.7 - схематическое изображение заостренной кромки на тыльной стороне рабочего окончания сосудистого инструмента.7 is a schematic illustration of a pointed edge on the back of the working end of a vascular instrument.
Фиг.8 - схематическая иллюстрация различных форм поперечного сечения проводника сосудистого инструмента.Fig. 8 is a schematic illustration of various cross-sectional shapes of a vascular instrument conductor.
Фиг.9 - схематическая иллюстрация различных видов крепления рукоятки к проводнику.Fig.9 is a schematic illustration of various types of mounting of the handle to the conductor.
Подробное описание предпочтительного варианта осуществления изобретенияDetailed Description of a Preferred Embodiment
Как было отмечено ранее, поставленная выше задача решается посредством сосудистого инструмента (см. фиг.1), состоящего из рукоятки 1, проводника 2, представляющего собой гибкий стержень и присоединенного к рукоятке 1 одним своим концом, и усовершенствованного рабочего окончания 3 в форме цилиндрического кольца, присоединенного к другому концу проводника 2 под углом к нему. Прилежащая к проводнику 2 часть рабочего окончания 3 выполнена с заостренной клиновидной кромкой, предназначенной для срезания облитерации при глубоком поражении коллатеральных ветвей. В наиболее распространенном варианте применения угол между проводником 2 и рабочим окончанием 3 является тупым.As noted earlier, the task posed above is solved by means of a vascular instrument (see Fig. 1), consisting of a handle 1, a conductor 2, which is a flexible rod and attached to the handle 1 with one of its ends, and an improved working end 3 in the form of a cylindrical ring attached to the other end of the conductor 2 at an angle to it. Adjacent to the conductor 2, the part of the working end 3 is made with a pointed wedge-shaped edge, designed to cut obliteration with deep damage to the collateral branches. In the most common application, the angle between the conductor 2 and the working end 3 is obtuse.
Усовершенствование рабочего окончания 3 заключается, во-первых, в том, что рабочее окончание 3 имеет эллипсовидную форму, вытянутую в продольном по отношению к проводнику 2 направлении (см. фиг.2), что обеспечивает возможность использовать один инструмент для достаточно широкого диапазона размеров сосудов, а, во-вторых, в том, что внешняя цилиндрическая поверхность рабочего окончания 3, непосредственно контактирующая с сосудистой стенкой, имеет профиль в виде насечек, заостренных в направлении к рукоятке 1, что обеспечивает возможность срезания остаточных патологических очагов при вытягивании инструмента из сосуда. Насечки на внешней поверхности могут быть выполнены, например, посредством известных из уровня техники методик лазерной обработки, при этом насечки могут быть ориентированы по отношению к торцам рабочего окончания 3 либо параллельно (фиг.3в), либо под углом (фиг.3а), либо иным образом (см., например, фиг.3б) по необходимости.The improvement of the working end 3 consists, firstly, in the fact that the working end 3 has an elliptical shape, elongated in the longitudinal direction with respect to the conductor 2 (see figure 2), which makes it possible to use one tool for a sufficiently wide range of vessel sizes and, secondly, the fact that the outer cylindrical surface of the working end 3, which is in direct contact with the vascular wall, has a profile in the form of notches, pointed in the direction of the handle 1, which makes it possible to cut Nia residual lesions when pulling the tool out of the vessel. The notches on the outer surface can be performed, for example, using laser processing techniques known from the prior art, while the notches can be oriented with respect to the ends of the working end 3 either parallel (Fig.3c) or at an angle (Fig.3a), or otherwise (see, for example, figb) as necessary.
Дополнительно в качестве усовершенствования рабочего окончания 3 по отношению к [D1] можно рассматривать то, что рабочее окончание 3 имеет фигурный (а не прямолинейный) разрез у основания (т.е. в области примыкания к проводнику, а не в наиболее удаленной от проводника области кольца) (см. фиг.4). Выполнение разреза у основания обеспечивает снижение жесткости и, как следствие, снижение травматизации, а выполнение разреза фигурным (например, в виде волны, как показано на фиг.4) обеспечивает более полное перекрывание разреза при раскрытии кольца по разрезу и, как следствие, большую чистоту эндартеректомии.Additionally, as an improvement of the working end 3 with respect to [D1], it can be considered that the working end 3 has a figured (rather than straight) cut at the base (ie, in the area adjacent to the conductor, and not in the region farthest from the conductor rings) (see figure 4). Performing an incision at the base reduces stiffness and, as a consequence, reducing trauma, and performing an incision shaped (for example, in the form of a wave, as shown in Fig. 4) provides a more complete overlap of the incision when the ring is opened along the incision and, as a result, greater purity endarterectomy.
Как было отмечено ранее, прилежащая к проводнику 2 часть рабочего окончания 3 выполнена с заостренной клиновидной кромкой. В предпочтительном варианте осуществления заостренная кромка вогнута по направлению к проводнику 2 (см. фиг.2), однако для обеспечения отделения (срезания) удаляемого слоя от стенки сосуда без ее вскрытия в дистальной зоне кромка также может быть выполнена выпуклой в направлении от проводника 2 (см. фиг.5а) или в форме волны с перемежающимися выпуклыми и вогнутыми участками (см. фиг.5б).As noted earlier, the part of the working end 3 adjacent to the conductor 2 is made with a pointed wedge-shaped edge. In a preferred embodiment, the pointed edge is concave towards the conductor 2 (see FIG. 2), however, to ensure separation (cutting) of the removed layer from the vessel wall without opening it in the distal zone, the edge can also be made convex in the direction from the conductor 2 ( see figa) or in the form of a wave with alternating convex and concave sections (see fig.5b).
Как было отмечено ранее, в предпочтительном варианте осуществления рабочее окончание 3 образует с проводником 2 тупой угол, однако с той же целью в зоне бифуркации сосудистого русла рабочее окончание 3 может быть расположено под острым углом к проводнику 2 (см. фиг.6).As noted earlier, in the preferred embodiment, the working end 3 forms an obtuse angle with the conductor 2, however, for the same purpose, the working end 3 can be located at an acute angle to the conductor 2 in the bifurcation zone of the vascular bed (see Fig. 6).
Помимо того, что заостренная кромка имеется в основании рабочего окончания 3, заостренная кромка также может быть выполнена и с тыльной стороны рабочего окончания (см. фиг.7) для более эффективного отслоения патологически измененного слоя при движении инструмента в обратном направлении.In addition to the fact that there is a pointed edge at the base of the working end 3, the pointed edge can also be made on the back of the working end (see Fig. 7) for more effective delamination of the pathologically changed layer when the tool moves in the opposite direction.
Длина проводника 2 может составлять до 500 мм и более. Одним из основных требований, предъявляемых к проводнику, является минимизация его жесткости с целью снижения травматизма сосудистой стенки при продвижении инструмента по анатомическому руслу кровеносного сосуда. При определении геометрических характеристик сечения и длины проводника следует учитывать условия потери статической устойчивости гибкого стержня, возникновение которой может вызвать разрыв сосудистой стенки. Профиль поперечного сечения (А-А на фиг.1) проводника 2 может быть, согласно предпочтительному варианту осуществления, прямоугольным с закругленными краями (фиг.8а), овальным (фиг.8б) или круглым (фиг.8в), при этом сечение проводника может меняться по его длине.The length of the conductor 2 can be up to 500 mm or more. One of the main requirements for a conductor is to minimize its rigidity in order to reduce injuries of the vascular wall when moving the instrument along the anatomical channel of the blood vessel. When determining the geometric characteristics of the cross section and the length of the conductor, the conditions for the loss of static stability of a flexible rod, the occurrence of which can cause rupture of the vascular wall, should be taken into account. The cross-sectional profile (AA in FIG. 1) of the conductor 2 may, according to a preferred embodiment, be rectangular with rounded edges (FIG. 8a), oval (FIG. 8b) or round (FIG. 8c), with the cross-section of the conductor may vary along its length.
В предпочтительном варианте осуществления соответствующий предлагаемому техническому решению сосудистый инструмент имеет антифрикционное покрытие в целях улучшения трибологических свойств. Рабочее окончание и проводник могут быть изготовлены в качестве единого целого, либо рабочее окончание может изготавливаться отдельно и впоследствии крепиться к проводнику посредством пайки или сварки. Проводник и рабочее окончание могут быть изготовлены, например, как из металлических (титановые, циркониевые сплавы, нержавеющие стали и т.п.), так и неметаллических материалов (фторопласт, поликарбонат и т.п.).In a preferred embodiment, the vascular instrument corresponding to the proposed technical solution has an antifriction coating in order to improve tribological properties. The working end and the conductor can be made as a whole, or the working end can be made separately and subsequently attached to the conductor by soldering or welding. The conductor and the working end can be made, for example, of both metallic (titanium, zirconium alloys, stainless steels, etc.) and non-metallic materials (fluoroplastic, polycarbonate, etc.).
С предлагаемым сосудистым инструментом может использоваться широкое разнообразие рукояток с различными способами их крепления к проводнику. В предпочтительном варианте осуществления рукоятка выполнена в форме продолговатого цилиндра с сечением, переменным по его длине, с участками с шероховатой поверхностью в целях усиления тактильных ощущений и улучшения управления ручным инструментом. При этом рукоятка может быть несъемным образом прикреплена к проводнику посредством пайки или сварки (см. фиг.9а), либо съемным образом посредством цангового зажима (см. фиг.9б) или резьбы (см. фиг.9в).A wide variety of handles with various ways of attaching them to the conductor can be used with the proposed vascular instrument. In a preferred embodiment, the handle is made in the form of an elongated cylinder with a section that is variable along its length, with areas with a rough surface in order to enhance tactile sensations and improve control of the hand tool. In this case, the handle can be fixedly attached to the conductor by soldering or welding (see Fig. 9a), or removably by means of a collet clamp (see Fig. 9b) or thread (see Fig. 9c).
Как и в случае [D1], рукоятка может быть выполнена с возможностью присоединения к источнику вибрационных (например, УЗ) колебаний. В этом случае крепление проводника 2 к рукоятке 3 может осуществляться посредством устройства (см. фиг.9г), предназначенного для фиксации проводника и выполненного с возможностью поворота относительно продольной оси рукоятки. Это устройство, по существу, представляет собой адаптер для присоединения проводника к рукояткам, являющимися компактными источниками вибрационных колебаний (по аналогии с известными вибрирующими рукоятками зубных щеток и бритв).As in the case of [D1], the handle can be made with the possibility of attaching to the source of vibrational (for example, ultrasound) vibrations. In this case, the fastening of the conductor 2 to the handle 3 can be carried out by means of a device (see Fig. 9d), designed to fix the conductor and made with the possibility of rotation relative to the longitudinal axis of the handle. This device is essentially an adapter for attaching the conductor to the handles, which are compact sources of vibrational vibrations (by analogy with the known vibrating handles of toothbrushes and razors).
В предпочтительном варианте осуществления рукоятка содержит устройство контроля усилия, оказываемого инструментом на сосудистую стенку, которое может быть реализовано, например, в виде светоиндикатора, загорающегося на рукоятке при превышении усилием заранее заданного порогового значения по сигналу от встроенных в рукоятку средств измерения и сравнения.In a preferred embodiment, the handle comprises a device for monitoring the force exerted by the instrument on the vascular wall, which can be implemented, for example, in the form of a light indicator that lights up on the handle when the force exceeds a predetermined threshold value by a signal from the measurement and comparison tools built into the handle.
Изобретение было раскрыто выше со ссылкой на конкретный вариант его осуществления. Для специалистов в данной области техники могут быть очевидны и иные варианты осуществления изобретения, не меняющие его сущности, как она раскрыта в настоящем описании. Соответственно, изобретение следует считать ограниченным по объему только нижеследующей формулой изобретения.The invention has been disclosed above with reference to a specific embodiment. For specialists in this field of technology may be obvious and other embodiments of the invention, not changing its essence, as it is disclosed in the present description. Accordingly, the invention should be considered limited in scope only by the following claims.
Claims (21)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005138028/14A RU2309687C2 (en) | 2005-12-07 | 2005-12-07 | Vascular instrument |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005138028/14A RU2309687C2 (en) | 2005-12-07 | 2005-12-07 | Vascular instrument |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2005138028A RU2005138028A (en) | 2007-06-20 |
| RU2309687C2 true RU2309687C2 (en) | 2007-11-10 |
Family
ID=38313878
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005138028/14A RU2309687C2 (en) | 2005-12-07 | 2005-12-07 | Vascular instrument |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2309687C2 (en) |
-
2005
- 2005-12-07 RU RU2005138028/14A patent/RU2309687C2/en active IP Right Revival
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| НИКОЛАЕВ Г.А. и др. Ультразвуковая технология в хирургии. - М.: Медицина, 1980, с.210-215. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2005138028A (en) | 2007-06-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6770108B2 (en) | Micromembrane forceps with internal scraping function | |
| JPH0529698Y2 (en) | ||
| CA2330658C (en) | Illuminated surgical retractor | |
| US5586989A (en) | Microsurgical curette | |
| US9232957B2 (en) | Curved bur | |
| US5667480A (en) | Method and devices for endoscopic vessel harvesting | |
| US4538611A (en) | Surgical instrument and method of cutting a lens of an eye | |
| EP1952790A1 (en) | Membrane scraper | |
| CA2165457A1 (en) | Instrument for anterior intervertebral disk surgery | |
| US20150126903A1 (en) | integrated punch biopsy device | |
| RU2309687C2 (en) | Vascular instrument | |
| US20110098536A1 (en) | ILM Spatula with Malleable Blade | |
| RU2396929C1 (en) | Microsurgical misun's keratotome-extractor for removal of forein bodies of eye cornea of any localisation | |
| RU177406U1 (en) | SURGICAL Spoon for curving soft tissues and bones | |
| RU95246U1 (en) | DEVICE FOR ATRAUMATIC EXPANSION OF THE EDGES | |
| RU175326U1 (en) | SURGICAL SPOON WITH C-BEND | |
| RU177226U1 (en) | SURGICAL Spoon for curving soft tissues and bones | |
| RU2110225C1 (en) | Device for performing endarterectomy | |
| RU175314U1 (en) | SURGICAL SPOON WITH G-BEND | |
| CN216148116U (en) | Spinal surgery operation tractive apparatus | |
| EP3508150B1 (en) | Device with sharp and blunt regions for removing occlusions | |
| CN114748135A (en) | Double-end peanut rice-shaped device for removing endarterium debris | |
| RU2234870C1 (en) | Instrument for withdrawal of elongated tubular bones from pivotal joints | |
| Liehn et al. | 101 of Surgical Instruments: Naming, Recognizing, Handling and Presenting | |
| CN207721869U (en) | A kind of knife handle for hand and foot surgery operation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20071208 |
|
| HK4A | Changes in a published invention | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20121208 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20140127 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20181208 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20191018 |