RU2211058C2 - Method for removing cerebral meningioma - Google Patents
Method for removing cerebral meningioma Download PDFInfo
- Publication number
- RU2211058C2 RU2211058C2 RU2001110749A RU2001110749A RU2211058C2 RU 2211058 C2 RU2211058 C2 RU 2211058C2 RU 2001110749 A RU2001110749 A RU 2001110749A RU 2001110749 A RU2001110749 A RU 2001110749A RU 2211058 C2 RU2211058 C2 RU 2211058C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tumor
- brain
- matrix
- dura mater
- cerebral
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для улучшения клинических результатов лечения больных с конвекситальными менингиомами головного мозга, имеющими обильную васкуляризацию. The invention relates to medicine, namely to neurosurgery, and can be used to improve the clinical results of the treatment of patients with convexital brain meningiomas with abundant vascularization.
Известен хирургический способ лечения экстрацеребральных менингососудистых опухолей головного мозга, заключающийся в использовании на этапе микрохирургического удаления опухоли микрохирургической техники, оптики, биполярной коагуляции, вакуумного аспиратора, ультразвукового резектора (Г.С. Тиглиев //О принципах хирургии экстрацеребральных опухолей / Хирургия внутричерепных экстрацеребральных опухолей. Под. ред. Г.С. Тиглиева, В.Е. Олюшина. Санкт-Петербург, 1977, - С. 10-16). Последовательное или сочетанное применение данного арсенала инструментария позволяет методом кускования удалять менингиомы головного мозга. Known surgical method for the treatment of extracerebral meningovascular brain tumors, which consists in the use of microsurgical techniques, optics, bipolar coagulation, vacuum aspirator, ultrasonic resonator at the stage of microsurgical tumor removal (G.S. Tigliyev // On principles of surgery for extracerebral tumors / Surgery of intracranial extracerebral tumors. Under the editorship of G.S. Tigliev, V.E. Olyushin, St. Petersburg, 1977, S. 10-16). The sequential or combined use of this arsenal of tools allows the method of biting to remove brain meningiomas.
Существенным недостатком данного способа является то, что этот способ удаления опухоли является травматичным и сопровождается нередко массивной кровопотерей. Это, в первую очередь, связано с тем, что для начала манипуляции на опухоли необходимо провести ретракцию мозга и обнажить участок опухоли, что всегда ведет к дополнительной и порой неоправданной травматизации мозга и усугублению его отека. Во-вторых, при удалении плотных опухолей мозга не всегда можно использовать ультразвуковой резектор, так как его мощность не позволяет разрушать и аспирировать такие менингиомы. Все это ведет, как правило, к значительной интраоперационной кровопотере, дополнительной травматизации мозга и осложняет тотальное удаление опухоли. A significant disadvantage of this method is that this method of removing the tumor is traumatic and is often accompanied by massive blood loss. This is primarily due to the fact that in order to start manipulating tumors, it is necessary to carry out brain retraction and expose the tumor area, which always leads to additional and sometimes unjustified traumatization of the brain and aggravation of its edema. Secondly, when removing dense brain tumors, it is not always possible to use an ultrasonic resector, since its power does not allow to destroy and aspirate such meningiomas. All this leads, as a rule, to significant intraoperative blood loss, additional brain trauma and complicates the total removal of the tumor.
Известен способ хирургического удаления экстрацеребральных опухолей, заключающийся в использовании углекислотного лазера с длиной волны 10,6 мкм (Брык В.Е., Малышев Б.Н., Прозоров В.Н. //Способ удаления опухоли. Авторское свидетельство N 555570, 1976). Для удаления менингиомы автор сфокусированным лучом СО2-лазера удалял сначала центральную часть опухолевого узла, а затем - периферические участки опухоли тонкими слоями последовательно расфокусированным лазерным лучом.A known method of surgical removal of extracerebral tumors, which consists in the use of a carbon dioxide laser with a wavelength of 10.6 μm (Bryk V.E., Malyshev BN, Prozorov VN // Method for removing the tumor. Copyright certificate N 555570, 1976) . To remove a meningioma, the author with a focused beam of a CO 2 laser first removed the central part of the tumor node, and then the peripheral sections of the tumor with thin layers of a successively defocused laser beam.
Автор использовал для удаления конвекситальных менингиом углекислотный лазер с длиной волны 10.6 мкм. Использование данного лазера не приводит к полноценному гемостазу, так как лазерный луч поглощается водой в поверхностных участках опухоли (до 300 мкн). Он не коагулирует крупные артериальные и венозные сосуды диаметром до 1 мм. Применение данного типа лазера, по литературным данным, не укорачивает, а намного затягивает операцию. The author used a carbon dioxide laser with a wavelength of 10.6 μm to remove convexital meningiomas. The use of this laser does not lead to complete hemostasis, since the laser beam is absorbed by water in the surface of the tumor (up to 300 microns). It does not coagulate large arterial and venous vessels with a diameter of up to 1 mm. The use of this type of laser, according to published data, does not shorten, but greatly delay the operation.
Наиболее близким к заявляемому является хирургический способ удаления менингиомы головного мозга, описанный Juji Takeuchi et al., 1982 (Juji Takeuchi et al. //The Nd-YAG Laser in Neurological Surgery/Surg. Neurol, 185: 140-142, 1982). Closest to the claimed is a surgical method for removing cerebral meningiomas described by Juji Takeuchi et al., 1982 (Juji Takeuchi et al. // The Nd-YAG Laser in Neurological Surgery / Surg. Neurol, 185: 140-142, 1982).
Авторы используют его при удалении конвекситальной менингиомы по следующей методике: коагулируют поверхность опухоли Nd-YAG-лазером мощностью 40-50 Вт и одновременно производят ее вакуумную аспирацию. Длительное использование вакуумного металлического отсоса путем постоянного давления на опухоль при большом разряжении вызывает постоянное значительное колебание опухоли и подлежащего мозга, что ведет к дополнительной травматизации мозга и магистральных сосудов, питающих опухоль. Это в свою очередь вызывает грубый ангиоспазм, прогрессирующий перитуморозный отек, который может привести к летальному исходу. The authors use it to remove convexital meningioma according to the following method: they coagulate the surface of the tumor with a Nd-YAG laser with a power of 40-50 W and at the same time produce its vacuum aspiration. Long-term use of vacuum metal suction by constant pressure on the tumor during a large discharge causes a constant significant fluctuation of the tumor and the underlying brain, which leads to additional trauma to the brain and the great vessels supplying the tumor. This in turn causes gross angiospasm, progressive peritumor edema, which can lead to death.
Задачей предлагаемого способа является тотальное удаление конвекситальных экстрацеребральных опухолей, имеющих обильную васкуляризацию, уменьшение травматизации головного мозга при их хирургическом удалении, значительное снижение времени операции и интраоперационной кровопотери. The objective of the proposed method is the total removal of convexital extracerebral tumors having abundant vascularization, reducing brain trauma during surgical removal, a significant reduction in the time of surgery and intraoperative blood loss.
Решение поставленной задачи позволяет достичь положительный лечебный эффект, который заключается в радикальном удалении опухоли, имеющей обильную васкуляризацию; снизить интраоперационную кровопотерю, уменьшить травматизацию головного мозга при удалении опухоли, сократить время операции. При использовании способа имеет место экономический эффект: сокращение пребывания больного на койке, уменьшение расхода крови и кровезаменителей; социальный эффект - улучшение качества жизни пациентов. The solution of the problem allows to achieve a positive therapeutic effect, which consists in the radical removal of the tumor, which has abundant vascularization; reduce intraoperative blood loss, reduce brain trauma during tumor removal, and reduce the time of surgery. When using the method, there is an economic effect: reducing the patient's stay in bed, reducing blood flow and blood substitutes; social effect - improving the quality of life of patients.
Технический результат достигнут за счет оригинальной технологии удаления опухоли: обработка матрикса и опухоли через твердую мозговую оболочку от периферии к центру обеспечивает коагуляцию питающих (артериальных) и дренирующих (венозных) сосудов опухоли, что снижает кровопотерю. Одномоментное удаление "проваренной" опухоли без аспирации позволяет не травмировать мозг. The technical result was achieved due to the original technology of tumor removal: processing of the matrix and tumor through the dura mater from the periphery to the center provides coagulation of the supply (arterial) and drainage (venous) vessels of the tumor, which reduces blood loss. The simultaneous removal of the "boiled" tumor without aspiration allows you not to injure the brain.
Поставленная задача решается за счет того, что матрикс опухоли и опухоль обрабатывают круговыми движениями дефокусированного луча через твердую мозговую оболочку от периферии к центру, коагулируя первоначально питающие и дренирующие сосуды опухоли, затем "проваривают" строму опухоли, рассекают по периметру твердую мозговую оболочку и одномоментно извлекают опухоль из мозга. Обрабатывают матрикс опухоли лучом лазера диаметром не более 4 мм, мощностью 45-60 Вт в течение 12-15 минут. The problem is solved due to the fact that the tumor matrix and the tumor are treated with circular movements of the defocused beam through the dura mater from the periphery to the center, coagulating the tumor’s nourishing and draining vessels, then “boil” the stroma of the tumor, dissect the dura mater along the perimeter, and simultaneously remove tumor from the brain. The matrix of the tumor is treated with a laser beam with a diameter of not more than 4 mm, with a power of 45-60 W for 12-15 minutes.
Способ осуществлялся следующим образом. При клинико-томографическом обследовании и интраоперационном подтверждении больному конвекситальной менингиомой головного мозга проводится оперативное вмешательство с использованием Nd-YAG-лазера. Для этого над местом опухоли проводят костно-пластическую трепанацию черепа и обнажают твердую мозговую оболочку. Конвекситальная менингиома всегда имеет матрикс - участок твердой мозговой оболочки различного по площади размера, из которого она и растет. The method was carried out as follows. Clinical tomography examination and intraoperative confirmation of a patient with convexital cerebral meningioma involves surgery using an Nd-YAG laser. To do this, osteoplastic trepanation of the skull is performed over the site of the tumor and the dura mater is exposed. Convexital meningioma always has a matrix - a section of the dura mater of various sizes in size, from which it grows.
При обнаружении на твердой мозговой оболочке вышеописанной точки роста - матрикса опухоли начиналась ее поверхностная обработка дефокусированным лучом Nd-YAG-лазера мощностью 45-60 Вт диаметром не более 4 мм. Обработку матрикса и подлежащей к ней опухоли всегда начинали с периферических ее участков. Это было необходимо для того, чтобы в первую очередь коагулировать питающие (артериальные) и дренирующие (венозные) сосуды опухоли, переходящие с мозга к опухоли. Данное воздействие приводило первоначально, как было сказано сначала, к коагуляции сосудов опухоли, а затем к "провариванию" плотной стромы опухолевой ткани. После коагуляции периферических участков матрикса и опухоли круговыми движениями лазерного луча постепенно обрабатывались срединные, а затем центральные участки матрикса и опухоли. When the above point of growth, the matrix of the tumor, is found on the dura mater, its surface treatment begins with a defocused beam of an Nd-YAG laser with a power of 45-60 W and a diameter of not more than 4 mm Processing of the matrix and the underlying tumor always began with its peripheral areas. This was necessary in order to first coagulate the tumor (arterial) and drainage (venous) vessels of the tumor, passing from the brain to the tumor. This effect led initially, as was said first, to coagulation of the vessels of the tumor, and then to “boiling” of the dense stroma of the tumor tissue. After coagulation of the peripheral sections of the matrix and the tumor with circular motions of the laser beam, the middle and then the central sections of the matrix and tumor were gradually processed.
В зависимости от площади матрикса и объема опухоли производилась ее лазерная обработка в течение 12-15 минут. Все наши манипуляции приводили к коагуляции стромы опухоли и значительному уменьшению ее объема (до 30-40% общего объема. Площадь матрикса так же, как и опухоль, значительно уменьшалась в объеме. Depending on the area of the matrix and the volume of the tumor, laser treatment was performed for 12-15 minutes. All our manipulations led to coagulation of the stroma of the tumor and a significant reduction in its volume (up to 30-40% of the total volume. The area of the matrix, like the tumor, decreased significantly in volume.
После обработки опухоли до обугливания матрикса на всей его площади проводили рассечение твердой мозговой оболочки по периметру опухоли, а затем бескровно, одномоментно за твердую мозговую оболочку извлекали без всякого кровотечения опухолевый узел. Минимальное кровотечение в глубине мозга останавливали гемостатической губкой. After treatment of the tumor to carbonization of the matrix, the dura mater was dissected along the perimeter of the tumor over its entire area, and then the tumor nodule was removed bloodlessly and simultaneously from the dura mater without any bleeding. Minimal bleeding in the back of the brain was stopped by a hemostatic sponge.
Операцию на этом заканчивали. Проводили пластику дефекта твердой мозговой оболочки гомотрансплантатом. Костный лоскут укладывали на место. The operation was over. Homotransplant defect plasty was performed. A bone flap was placed in place.
Пример конкретного выполнения
Больная Б. 1938 г.р., И/Б N 2233/00 г, поступила в клинику нейрохирургии НИИТО с диагнозом: опухоль правой теменной доли.Concrete example
Patient B., born in 1938, I / B N 2233/00 g, was admitted to the neurosurgery clinic of NIIIT with a diagnosis of a tumor of the right parietal lobe.
Из анамнеза: заболела около 3 лет назад, когда стала отмечать головные боли в лобно-височной области. Постепенно головные боли нарастали, появилось снижение памяти. Амбулаторно проведена МРТ головного мозга, выявившая опухоль правой теменной доли. Госпитализирована в клинику нейрохирургии для оперативного лечения. From the anamnesis: got sick about 3 years ago when she began to notice headaches in the frontotemporal region. Gradually, headaches increased, a decrease in memory appeared. An MRI of the brain was performed on an outpatient basis, revealing a tumor of the right parietal lobe. Hospitalized in a neurosurgery clinic for surgical treatment.
В неврологическом статусе при поступлении у больной очаговой неврологической симптоматики не было. In the neurological status upon receipt of the patient focal neurological symptoms were not.
На обзорных R-граммах черепа в 2-х проекциях выявлялось в правой теменной области обызвествление однородной плотности с четкими контурами и размером 33•37•29 мм. Calculation of R-grams of the skull in 2 projections revealed calcification of uniform density in the right parietal region with clear contours and a size of 33 • 37 • 29 mm.
ЭЭГ - диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. EEG - diffuse changes in the bioelectric activity of the brain.
Осмотр окулиста: Vis D=0,9, Vis S=0,9. Поля зрения на белый и красный цвет слегка концентрически сужены. На глазном дне ангиопатия сетчатки. Ophthalmologist examination: Vis D = 0.9, Vis S = 0.9. The fields of vision for white and red are slightly concentrically narrowed. Retinal angiopathy on the fundus.
МРТ головного мозга: объемное образование (менингиома) правой теменной доли размером 5•4•5 см, вызывающее сдавление тела правого бокового желудочка. MRI of the brain: a volumetric mass (meningioma) of the right parietal lobe measuring 5 • 4 • 5 cm, causing compression of the body of the right lateral ventricle.
На основании клинико-томографического исследования у больной диагностирована конвекситальная экстрацеребральная опухоль головного мозга (менингиома) в правой теменной области. Based on clinical and tomographic studies, the patient was diagnosed with a convexital extracerebral brain tumor (meningioma) in the right parietal region.
В положении больной на левом боку произведена костно-пластическая трепанация в правой теменной области с откидыванием костного лоскута на надкостнице. Твердая мозговая оболочка (Т.М.О.) резко напряжена, почти не передает пульсацию подлежащего мозга. В центре костного дефекта выявлен матрикс опухоли размером 5•5 см с гипертрофированными сосудами твердой мозговой оболочки. Под ним пальпировалось плотное образование - опухоль. In the position of the patient on the left side made osteoplastic trepanation in the right parietal region with the flap of the bone on the periosteum. The dura mater (T.M.O.) is sharply tense, almost does not transmit the pulsation of the underlying brain. In the center of the bone defect, a 5 × 5 cm tumor matrix with hypertrophied dura mater vessels was revealed. Under it, a dense mass was palpated - a tumor.
В дальнейшем матрикс и подлежащая часть опухоли обрабатывалась дефокусированным лучом Nd-YAG-лазера мощностью 50 Вт диаметром не более 4 мм. Обработку матрикса и подлежащей к ней опухоли всегда начинали с периферических ее участков. Это было необходимо для того, чтобы в первую очередь коагулировать питающие (артериальные) и дренирующие (венозные) сосуды опухоли, переходящие с мозга к опухоли. Данное воздействие приводило первоначально, как было сказано сначала, к коагуляции сосудов опухоли, а затем к "провариванию" плотной стромы опухолевой ткани. После коагуляции периферических участков матрикса и опухоли круговыми движениями лазерного луча постепенно обрабатывались срединные, а затем центральные участки матрикса и опухоли (фиг.1). Subsequently, the matrix and the underlying part of the tumor were treated with a defocused beam of a 50 W Nd-YAG laser with a diameter of not more than 4 mm. Processing of the matrix and the underlying tumor always began with its peripheral areas. This was necessary in order to first coagulate the tumor (arterial) and drainage (venous) vessels of the tumor, passing from the brain to the tumor. This effect led initially, as was said first, to coagulation of the vessels of the tumor, and then to “boiling” of the dense stroma of the tumor tissue. After coagulation of the peripheral sections of the matrix and the tumor with circular motions of the laser beam, the middle and then the central sections of the matrix and tumor were gradually processed (Fig. 1).
В зависимости от площади матрикса и объема опухоли производилась ее лазерная обработка в течение 12-15 минут. Все наши манипуляции приводили к коагуляции стромы опухоли и значительному уменьшению ее объема (до 30-40% общего объема). Площадь матрикса так же, как и опухоль, значительно уменьшалась в объеме. Depending on the area of the matrix and the volume of the tumor, laser treatment was performed for 12-15 minutes. All our manipulations led to coagulation of the tumor stroma and a significant decrease in its volume (up to 30-40% of the total volume). The area of the matrix, like the tumor, was significantly reduced in volume.
После обработки опухоли до обугливания матрикса на всей его площади проводили рассечение твердой мозговой оболочки по периметру опухоли, а затем бескровно, одномоментно за твердую мозговую оболочку извлекали без всякого кровотечения опухолевый узел (фиг. 2). Минимальное кровотечение в глубине мозга останавливали гемостатической губкой. After treatment of the tumor to carbonization of the matrix over its entire area, the dura mater was dissected along the perimeter of the tumor, and then the tumor nodule was removed bloodlessly and simultaneously from the dura mater without any bleeding (Fig. 2). Minimal bleeding in the back of the brain was stopped by a hemostatic sponge.
Удаление данной опухоли произошло практически бескровно (интраоперационная кровопотеря составила при удалении опухоли около 50 мл). Твердая мозговая оболочка ушита наглухо. Костный лоскут уложен на место. Мягкие ткани ушиты послойно. The removal of this tumor occurred almost bloodless (intraoperative blood loss was about 50 ml when the tumor was removed). The dura mater is sutured tightly. The bone flap is in place. Soft tissue sutured in layers.
Гистологический диагноз - типическая псамоматозная менингиома. The histological diagnosis is a typical psamomatous meningioma.
В послеоперационном периоде состояние больной было удовлетворительным. Она была в сознании. Головные боли почти не беспокоили. In the postoperative period, the patient's condition was satisfactory. She was awake. Headaches hardly bothered.
Неврологическая симптоматика не наросла. Neurological symptoms did not increase.
Контрольная МР-томография головного мозга, проведенная на 6 сутки с момента операции, подтвердила отсутствие опухоли (фиг.3). Отек головного мозга сохранялся на дооперационном уровне. В месте удаленной опухоли имелась ликворная киста. Control MR imaging of the brain, performed on the 6th day after the operation, confirmed the absence of a tumor (figure 3). Cerebral edema persisted at the preoperative level. There was a cerebrospinal fluid cyst at the site of the removed tumor.
Пациентка через 10 суток с момента операции была активизирована. Выписана из клиники через две недели в удовлетворительном состоянии. The patient was activated 10 days after the operation. Discharged from the clinic after two weeks in satisfactory condition.
В настоящее время (спустя 4 месяца) состояние его удовлетворительное. Очаговой симптоматики, нарушения высшей нервной деятельности не выявлено. At present (after 4 months) his condition is satisfactory. Focal symptoms, disorders of higher nervous activity were not detected.
Таким образом, применение Nd-YAG-лазера во время удаления конвекситальной менингиомы головного мозга (6•6•5 см) по разработанной нами технологии позволило дополнительно не травмировать головной мозг (об этом свидетельствуют отсутствие нарастания неврологической симптоматики в послеоперационном периоде и прежняя степень отека головного мозга в зоне оперативного вмешательства по контрольной МРТ), провести очень быстро и бескровно удаление опухоли, сохранить жизнь пациенту и получить хороший клинический результат. Thus, the use of the Nd-YAG laser during the removal of convexital cerebral meningioma (6 • 6 • 5 cm) according to the technology we developed did not additionally injure the brain (this is evidenced by the absence of an increase in neurological symptoms in the postoperative period and the previous degree of cerebral edema brain in the area of surgical intervention according to the control of MRI), perform a very quick and bloodless removal of the tumor, save the patient’s life and get a good clinical result.
Claims (2)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001110749A RU2211058C2 (en) | 2001-04-18 | 2001-04-18 | Method for removing cerebral meningioma |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001110749A RU2211058C2 (en) | 2001-04-18 | 2001-04-18 | Method for removing cerebral meningioma |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2001110749A RU2001110749A (en) | 2003-02-27 |
RU2211058C2 true RU2211058C2 (en) | 2003-08-27 |
Family
ID=29245424
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2001110749A RU2211058C2 (en) | 2001-04-18 | 2001-04-18 | Method for removing cerebral meningioma |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2211058C2 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2756868C1 (en) * | 2021-02-10 | 2021-10-06 | Игорь Викторович Балязин-Парфенов | Method for preventing relapses of meningiomas |
RU2764831C1 (en) * | 2021-04-26 | 2022-01-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Method for cerebral meningioma removal |
-
2001
- 2001-04-18 RU RU2001110749A patent/RU2211058C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
JUJI TAKEUCHI et al. ТHE Nd-YAG Laser in Neurological Surgery, - Surg. Neurol., 1982, р.140-142. * |
БРЫК В.Е. Хирургическое лечение оболочечно-сосудистых опухолей головного мозга с использованием во время операции углекислого лазера. Кн. Хирургия внемозговых опухолей. - Л., 1981, с. 51 и 52. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2756868C1 (en) * | 2021-02-10 | 2021-10-06 | Игорь Викторович Балязин-Парфенов | Method for preventing relapses of meningiomas |
RU2764831C1 (en) * | 2021-04-26 | 2022-01-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Method for cerebral meningioma removal |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Attinger et al. | Surgical debridement: the key to successful wound healing and reconstruction | |
Krishnamurthy et al. | Lasers in neurosurgery | |
JP2007519504A (en) | Use of an extracorporeal shock wave applicator | |
Paulo et al. | History of hemostasis in neurosurgery | |
Philips et al. | Treatment of villous hypertrophy of the choroid plexus by endoscopic contact coagulation: Technical case report | |
RU2730926C1 (en) | Method for combined treatment of uterine myomas | |
RU2211058C2 (en) | Method for removing cerebral meningioma | |
FAJARDO et al. | Microvascular changes in rabbit kidneys after extracorporeal shock wave treatment | |
RU2188048C2 (en) | Method for removing giant basal dense meningovascular encephalic tumor | |
RU2316284C1 (en) | Method for removing meningioma ingrowing into the cavity of the upper sagittal sinus in median/posterior third | |
RU2322213C1 (en) | Method for resecting the part of the superior sagittal sinus being completely occupied with tumor in its middle/posterior third | |
RU2235549C1 (en) | Method for protecting anatomic formations in the brain when removing extracerebral tumor with laser | |
Sapelkin et al. | Radiofrequency obliteration in treatment of venous angiodysplasia | |
RU2414173C1 (en) | Method of treating subdural hematoma | |
Williams | Gonococcal endocarditis treated with artificial fever (Kettering Hypertherm) | |
Lerch et al. | Stereotactic evacuation and local fibrinolysis of spontaneous intracerebral hematomas | |
RU2211057C2 (en) | Method for preventing relapse of hyperostosis cerebral meningioma | |
Takagi et al. | Basic research and surgical techniques for brain arteriovenous malformations | |
RU2676832C2 (en) | Method for removing surface small-cystic form of lymphatic or lymphovenous malformation of tongue | |
RU2724275C1 (en) | Method of vacuum therapy of wounds with tissue defect by blood clot method | |
Overman | High-Intensity Focused Ultrasound Can Control Prostate Cancer with Fewer Side Effects | |
RU2240844C2 (en) | Method for preventing the relapse of spinal meningioma | |
RU2203694C2 (en) | Method for treating the pneumochephalia cases | |
RU2230509C2 (en) | Method for preventing intramedullary tumor procedivation | |
Grishin et al. | Use of foam form of 3% Ethoxysclerol in the venous malformations treatment of the maxillofacial region |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080419 |