RU2116763C1

RU2116763C1 - Method for treating synovial cysts

Info

Publication number: RU2116763C1
Application number: RU95103181A
Authority: RU
Inventors: С.А. Сорокин; Е.С. Тихоненков
Original assignee: Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера
Priority date: 1995-03-06
Filing date: 1995-03-06
Publication date: 1998-08-10

Abstract

FIELD: biology. SUBSTANCE: method involves introducing two needles of different diameter into the cyst cavity. 25% novocaine solution is injected under pressure through the needle of lesser diameter to create piston effect in the cyst cavity and remove in this way its contents through the needle of greater diameter. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии. The invention relates to medicine, namely to orthopedics and traumatology.

Известны различные способы лечения синовиальных кист, начиная от их радикального иссечения и кончая удалением их содержимого (Чепурной И.И., Бабич Г.И. Лечение гигром у детей. - Журнал "Хирургия", 1989, N 11). There are various methods of treating synovial cysts, starting from their radical excision and ending with the removal of their contents (Chepurnoy II, Babich GI Treatment of hygroma in children. - Journal "Surgery", 1989, No. 11).

Известен способ лечения синовиальных кист путем удаления ее содержимого отсасыванием иглой и введением в полость циклофосфана (также с. 79 - 82), взятый за прототип. A known method of treating synovial cysts by removing its contents with a suction needle and introducing cyclophosphamide into the cavity (also p. 79 - 82), taken as a prototype.

Недостатком перечисленных способов, в том числе и прототипа, является либо излишняя травматичность, либо трудности при удалении содержимого, особенно при малых размерах кисты в области кисти и лучезапятного сустава, частые рецидивы. The disadvantage of these methods, including the prototype, is either excessive trauma, or difficulties in removing the contents, especially with small sizes of the cyst in the area of the wrist and wrist joint, frequent relapses.

Задача изобретения - повышение эффективности лечения путем создания поршневого эффекта в области кисты и полного удаления ее содержимого через иглу большего диаметра. The objective of the invention is to increase the effectiveness of treatment by creating a piston effect in the cyst and completely removing its contents through a larger diameter needle.

Лечебный результат поставленной задачи достигается удалением содержимого кисты и промыванием ее с последующим введением в полость циклофосфана. Отличие заявляемого способа состоит в том, что в полость кисты проводят две иглы разного диаметра и в иглу меньшего диаметра вводят под напором 0,25%-ный раствор новокаина. The therapeutic result of the task is achieved by removing the contents of the cyst and washing it with the subsequent introduction of cyclophosphamide into the cavity. The difference of the proposed method lies in the fact that two needles of different diameters are carried out in the cyst cavity and a 0.25% solution of novocaine is injected into the needle of a smaller diameter.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

Киста пунктируется двумя иглами - толстой (соответственно размеру кисты) прокалывается наружная (подкожная) стенка; тонкая игла вводится до дна кисты. Введение через тонкую иглу 0,25%-ного раствора новокаина создает поршневой эффект, который выталкивает содержимое кисты через толстую иглу. The cyst is punctured with two needles - a thick (corresponding to the size of the cyst) pierced outer (subcutaneous) wall; a thin needle is inserted to the bottom of the cyst. Introduction through a thin needle of a 0.25% solution of novocaine creates a piston effect, which pushes the contents of the cyst through a thick needle.

После удаления содержимого кисты полость ее промывают раствором 100 мг циклофосфана по 10 мл 0,25%-ного новокаина и извлекают тонкую иглу. Остатки промывного раствора удаляют отсасыванием через толстую иглу. Затем в полость кисты вводят 100 - 200 мг циклофосфана на 1 мл 0,25%-ного новокаина. Вторая игла удаляется. При легком надавливании на кисту производят 2 - 3 сгибания и разгибания в суставе. После этого накладываются давящая повязка и гипсовая лангета. Иммобилизация конечности отменяется на 3 - 6 сут, постепенно в течение 1 - 2 нед расширяется нагрузка на пораженный сегмент и доводится до нормы. After removing the contents of the cyst, its cavity is washed with a solution of 100 mg of cyclophosphamide in 10 ml of 0.25% novocaine and a thin needle is removed. Residues of the wash solution are removed by suction through a thick needle. Then, 100-200 mg of cyclophosphamide per 1 ml of 0.25% novocaine is injected into the cyst cavity. The second needle is removed. With light pressure on the cyst, 2 to 3 flexions and extensions in the joint are performed. After this, a pressure bandage and a plaster cast are applied. Limb immobilization is canceled for 3-6 days, gradually over the course of 1 to 2 weeks, the load on the affected segment expands and is brought back to normal.

Данным способом проведено лечение 15 детей с синовиальными кистами кисти, лучезапятного, локтевого и коленного сустава. Все дети выписаны при отсутствии локальных воспалительных процессов и рецидива, с полной функцией сустава. После выписки все дети освобождались на месяц от физкультуры и труда. Отдаленные исходы прослежены до 3 мес. Рецидивов не отмечено, болевого синдрома не было, функция суставов была в полном объеме. This method was used to treat 15 children with synovial cysts of the hand, wrist, elbow and knee joint. All children were discharged in the absence of local inflammatory processes and relapse, with full joint function. After discharge, all children were released for a month from physical education and labor. Long-term outcomes were traced up to 3 months. No relapse was noted, there was no pain, joint function was in full.

Claims

A method of treating synovial cysts by puncture, evacuation of the contents and introducing cyclophosphamide into the cyst cavity, characterized in that two needles of different diameters are passed into the cyst cavity at different levels and a 0.25% novocaine solution is injected into the small needle under pressure until the contents are removed cysts.