KR20020072632A - An immediate load implant - Google Patents
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Abstract
Description
본 발명은 치과 보철용 임플란트에 관한 것으로 치과용 임플란트는 임플란트를 구성하는 티타늄 금속 표면에 골세포와 조직세포가 화학적으로 직접 결합하여 (osseointegration) 뼈조직과 결합되는 특성을 이용한 것이다The present invention relates to a dental prosthetic implant, wherein the dental implant utilizes the property that bone cells and tissue cells are chemically directly bonded to the titanium metal surface constituting the implant (osseointegration) and the bone tissue.
근대 치과용 임플란트는 1960년대 스웨덴의 브로네마르크 등이 골치유과정을 연구하기위하여 가토에서 생체현미경 실험을 통하여 골과 골수의 반응을 관찰하였는데 치유된 골체에서 titanium optical chamber를 쉽게 제거할 수 없었기에 골유착의가능성을 보고하였고 Albrektsson과 Branemark등은 골유착이란 광학현미경하에서 임플란트표면과 골조직간의 계면상태가 구조적, 기능적으로 직접 연결된 상태라 정의하면서 발전하게 되었다.In modern dental implants, Bonemarck, Sweden, studied bone and bone marrow reactions in rabbits in vivo in the 1960's to study the bone healing process, but the titanium optical chamber could not be easily removed from the cured bone. The possibility of bone adhesion was reported and Albrektsson and Branemark developed to define that the interface between the implant surface and bone tissue is structurally and functionally connected under the optical microscope.
근대 치과용 임플란트는 titanium을 주 성분으로 하는 임플란트가 뼈와 결합하면 100kg이상의 장력에도 견딘다는 생각으로 설계되고 있다. 또한 골막하 임플란트, blade형 임플란트, 원통형 임플란트등 다양한 임플란트의 fixture type이 사용되었으나 종래에는 나사형 임플란트가 가장 많이 사용되어지고 있다Modern dental implants are designed with the idea that titanium-based implants, when combined with bone, will withstand a tension of more than 100 kg. In addition, fixture types of various implants such as subperiosteal implants, blade-type implants, and cylindrical implants have been used, but conventionally, screw-type implants are most commonly used.
Branemark이 개발한 치과용 임플란트는 fixture (111), abutment (112), 골드실린더 (113), abutment screw (114), Gold screw (115)로 형성된다. Fixture는 골내부에 들어가는 구조물인데 Branemark 박사는 반드시 fixture를 잇몸속에 묻어서 골유착(osseointegration)이 일어나는 3-6개월동안 어떠한 load도 주지 말아야 한다고 하였다(도 14 참조)The dental implant developed by Branemark consists of a fixture (111), abutment (112), gold cylinder (113), abutment screw (114) and gold screw (115). Fixtures are structures that go into the bone, and Dr. Branemark says that the fixture must be buried in the gums and given no load for three to six months during which the osteointegration occurs (see Figure 14).
이것을 매입형 지연 하중(delayed loading)방식이라 하였다.This is referred to as embedded delayed loading.
상기 지연하중방식을 취하지 않고 매입직후 하중을 걸게 되면 fixture에 미소동요가 발생하고 그 량이 100㎛를 초과하면 fixture와 치조골 사이의 계면에 장해가 발생한다는 보고가 있다. 그래서 Branemark 술식은 안정을 중요시하여 수술시간이 길고 잇몸 손상이 따르며 안정시키는 기간에는 견고한 의치도 사용이 되지 않고 환자에게는 고통과 심미적, 기능적 손해를 야기하였다. 또한 보철후에도 과부하가 가지 않도록 Gold 실린더와 Gold Screw를 사용하여 보철물을 제작함으로 써 제작과정을 복잡하게 하고 경제적 비용을 증가시켰다It is reported that if the load is applied immediately after purchase without taking the delayed load method, the micro-fluctuation occurs in the fixture, and if the amount exceeds 100 μm, the interface between the fixture and the alveolar bone may occur. Therefore, Branemark technique emphasized stability, which resulted in long operation time, gum damage, and solid dentures during the stabilization period, causing pain, aesthetic and functional damage to the patient. In addition, the prosthesis is made using gold cylinders and gold screws to prevent overload even after prosthesis, which complicates the manufacturing process and increases the economic cost.
상기 브로네마르크가 개발한 임플란트는 소위 나사형 임플란트로서 픽스츄어 를 점막하의 치조골에 매입한후 3-6개월간 그대로 보철물을 연결하지 않고 하중을 피하게 함으로써 안정상태를 유지해야하고 골유착(osseointegration)이 일어날 때까지 안정 에 실패하면 시술을 다시해야 하고 그 경우 임플란트의 diameter를 크게하여 다시 처음부터 시술해야 함으로 치과의사의 극도의 숙련함이 필요하고 비경제적이다.The implant developed by Bronemarck is a so-called screw implant, and after fixing the fixture to the alveolar bone under the mucosa, it should be kept stable by avoiding the load without connecting the prosthesis for 3-6 months. If it fails to stabilize until this happens, the procedure must be redone and in this case, the diameter of the implant must be increased to perform the procedure again from the beginning, which requires extreme skill of the dentist and is uneconomical.
Fixture를 매입한 후 곧바로 하중을 주는 방식은 즉시하중(immediate loading)이라 한다.The method of applying the load immediately after purchasing the fixture is called immediate loading.
1997년에 발표된 Sargon 임플란트는 시술후 내면의 나사를 돌려주면 선단으로부터 끼워진 원추 사다리꼴형상의 개각형 너트가 상방으로 끌어올려져서 도 15에 나타나는 바와 같이 블레이드형 선단부(167)가 개각방향으로 넓어져서 임플란트를 고정하고 미소동요를 방지하도록 설계되었다. 상기 개각형 임플란트의 구조에 의하면 개각용 나사(165)를 회전시켜 원추사다리꼴형상의 개각용 너트(166)를 끌어올려서 fixture(165)의 선단부(167)를 밀어 넓힐 때에 선단부(167)가 개각방향으로 밀어 넓혀지려고 하는 작용력에 대하여 원상으로 되돌아가려는 반작용이 작용하여, 개각용 나사(165)의 두부(163)의 저면과 fixture(161)의 내면의 원 환형 선반형부(162)의 상면을 밀착시키도록 압력이 생기기 때문에, 임플란트의 두부로부터 선단으로 세균의 미소누설을 방지하는 효과가 있는 것으로 되어있다. 또한 상기의 효과를 조장시키기 위해 실제의 제품에서는 개각용 나사(165)의 두부(163)의 저면의 둘레테두리에 15의 역테이퍼(168)에 의한 테두리 끊기부(169)가 형성되며 개각용 나사(165)를 죄었을 때에 이 테두리 끊기부(169)가 fixture(161)의 내면의 선단형부(162)의 상부로 밀여붙여지고 냉간압점(cold welding)의 효과가 생겨 변형하므로써 밀착하여 세균이 미소누설 방지효과를 보강하도록 되어 있다. (Lazorof S , Hobo S , Nowzari H : The immediate load implant system, Quintessenct Pub. Co. 1998. Tokyo)In the Sargon implant released in 1997, the conical trapezoidal open-type nut inserted from the tip was pulled upward when the internal screw was turned, and the blade type tip 167 widened in the opening direction as shown in FIG. It is designed to fix the implant and prevent micro shaking. According to the structure of the open type implant, when the open end screw 165 rotates the open end nut 166 of the conical trapezoidal shape and pushes the front end 167 of the fixture 165 to open the opening direction. A reaction to return back to the original action acts on the action force to be widened by pushing the rod, thereby bringing the bottom surface of the head 163 of the opening screw 165 and the upper surface of the annular shelf portion 162 on the inner surface of the fixture 161 into close contact. The pressure is generated so that it is effective in preventing micro-leakage of bacteria from the head of the implant to the tip. In addition, in order to promote the above effect, in the actual product, a rim break 169 is formed by a reverse taper 168 of 15 on the circumference of the bottom of the head 163 of the opening screw 165, and the opening screw When 165 is clamped, the edge breaker 169 is pushed to the upper part of the tip 162 of the inner surface of the fixture 161, and the effect of cold welding is brought into close contact so that the bacteria are minutely adhered. It is designed to reinforce the leakage prevention effect. (Lazorof S, Hobo S, Nowzari H: The immediate load implant system, Quintessenct Pub. Co. 1998. Tokyo)
상기 sargon의 임플란트는 하부가 개각되어 있어 내부의 나사를 돌리면 임플란트의 하부끝이 벌어져 초기 고착력이 우수하고 시술후 나사조임에 의거 계속해서 유지력(retention)을 줄수 있어 브로네마르크가 개발한 나사형 임플란트 보다는 시술시간이 짧고 수술의 실패가능성도 적다. 그러나, 하부가 벌어져있어 Dead space가 많아 세균감염의 우려가 있으며, 하부에만 유지력(retention)이 일어나 실패시 뼈조직의 파괴가 심한 단점이 있다. 즉, 상기 sargon의 개각형 임플란트의 개각형 나사(165)를 회전시켜 개각형 너트(166)를 끌어올려, 픽스츄어(161)의 복수개로 분할된 블레이드형 선단부(167)을 밀어 넓히면, 선단부(167)의 선단은 뼈가운데 깊이 들어가 고정된다. 그때 응력이 선단부(167)의 선단의 주위에 집중하기 때문에 골질에 부분적 장해작용이 가해지는 것은 불가피하다. 또 그 상태에서, 구강내에 노출된 임플란트의 두부(163)에 강한 회전력(torque)을 가하게 되면, 블레이드형 선단부(167)의 뿌리와 선단과의 사이에 비틀리는 힘이 작용하여, 선단부(167)의 뿌리에서 부러져 버리는 일이 있다. 또, 선단부(167)의 선단이 고정되고 픽스츄어(161)의 다른 부분의 고정이 불충분할 경우에는 가로동요에 약하고 미소동요가 일어나기 쉽다. 한편, 저작할때등 임플란트가 기능을 할때에는 교합력에 의해서 구강내에 노출된 임플란트의 두부(163)에는 하방을 향해서 최대 약 60kg의 힘이 가해지는바, 개각용 임플란트의 나사부(164) 및 개각용 너트(166)의 단면적의 합은 선단부(167)의 선단 단면적에 비해서 훨씬 크기때문에, 개각용 나사(165) 및 개각용 너트(166)는 거의 그대로의 위치에 머무는데 대하여 선단부(167)의 선단은 뼈 속으로 보다 깊숙히 들어가게 된다. 그렇게 되면, 개각용 나사(165)의 두부(163)은 픽스츄어(161)에 대하여 상대적으로 상방으로 이동하고, 그 결과, 개각용 나사(165)의 두부(163)의저면과 픽스츄어(161) 내면의 선반형부(162)의 상면 사이의 상기한 냉간압접효과도 파괴되어 양자가 벌어지기 때문에, 세균의 미소누설방지의 효과가 무효로 된다. 임상학적 통계는 상기 임플란트의 미생물오염의 발생율이 3%인 것을 나타내고 있다.Since the lower part of the sargon implant is rotated and the internal screw is turned, the lower end of the implant is opened and the initial fixation force is excellent, and the screw type developed by Bronemarck can be continuously maintained based on the screw tightening after the procedure. The procedure time is shorter than that of the implant and the chance of surgical failure is less. However, there is a risk of bacterial infection because there is a lot of dead space because the lower part is open, there is a disadvantage that the destruction of bone tissue in case of failure due to the retention (retention) only in the lower part. That is, by rotating the open-type screw 165 of the open-type implant of the sargon, pull up the open-type nut 166, and pushes the blade-shaped tip 167 divided into a plurality of the fixture 161, the front end ( The tip of 167 is fixed deep into the bone. Since the stress concentrates around the tip of the tip 167 at that time, it is inevitable that a partial obstacle is applied to the bone. In this state, when a strong torque is applied to the head 163 of the implant exposed in the oral cavity, a torsional force acts between the root and the tip of the blade-shaped tip 167 and the tip 167 is applied. It may break at the root of the In addition, when the tip of the tip portion 167 is fixed and the fixing of the other part of the fixture 161 is insufficient, it is vulnerable to lateral shaking and tends to cause small shaking. On the other hand, when the implant is functioning, such as when chewing, the head 163 of the implant exposed to the oral cavity by the occlusal force is applied up to about 60kg downwards, the screw portion 164 of the individual implant for opening and reclamation Since the sum of the cross-sectional areas of the nuts 166 is much larger than the tip cross-sectional area of the tip portion 167, the opening screw 165 and the opening nut 166 stay in the almost intact position, but the tip of the tip portion 167 Will go deeper into the bone. Then, the head 163 of the opening screw 165 moves upward relative to the fixture 161, and as a result, the bottom face and the fixture 161 of the head 163 of the opening screw 165 are moved. Since the above-mentioned cold press welding effect between the upper surface of the shelf part 162 on the inner surface is also destroyed and both are opened, the effect of preventing micro-leakage of bacteria becomes invalid. Clinical statistics show that the incidence of microbial contamination of the implant is 3%.
따라서, sargon의 개각용 임플란트의 결점을 해결하기 위해서는 다음과 같은 문제해결이 선행되어야 한다.Therefore, in order to solve the drawbacks of sargon reorganization implants, the following problems must be solved.
1) 각부(167)를 벌렸을 때에, 각부(167)의 선단에 응력이 집중하고, 픽스츄어(161)의 두부에 토크를 가하게 되면 각 각부(167)의 양단에 비틀리는 힘이 생기며, 또 픽스츄어(161)의 두부에 수평력을 부하하게 되면, 픽스츄어(161)의 미소 수평동요가 발생한다.1) When the corner portion 167 is opened, stress is concentrated on the tip of the corner portion 167, and when torque is applied to the head of the fixture 161, a twisting force is generated at both ends of the corner portion 167. When a horizontal force is applied to the head of the fixture 161, a slight horizontal fluctuation of the fixture 161 occurs.
2) 임플란트의 두부에 교합력이 가해지면 세균의 미소누설이 발생한다. 또한 구조적으로 내부에 빈 공간이 많아 수술 초기에 빈 공간이 커서 세균감염이 된다면, 감염이 커질 수 있는 우려가 있다. Sargon implant는 titanium 합금으로 이루어져 골유착의 가능성과 또한 골유착의 유지가 pure titanium에 비하여 같은 효과를 보이고 있는지도 실험과 결과가 증명되지 않아 불안감을 줄 수 있다.2) Bacterial microleakage occurs when the occlusal force is applied to the head of the implant. In addition, there is a lot of empty space inside the structure is a large amount of empty space at the beginning of surgery, if there is a bacterial infection, there is a fear that the infection can grow. Sargon implants are made of titanium alloy, and the possibility of bone adhesion and maintenance of bone adhesion have the same effect as that of pure titanium.
3) 치조골에서 임플란트가 식립될 구멍내부에 나사형태를 부여하는 Tapping작업과 임플란트 식립작업을 손으로 시술함으로써 정밀한 시술이 어렵고, 정확한 힘의 적용을 어렵게 하며 치조골이 단단한 부위에서는 여자치과의사의 시술을 어렵게 하고 있다.3) It is difficult to precisely perform the procedure by applying the tapping work that gives a screw shape and the implant placement work by hand in the alveolar bone, and it is difficult to apply the exact force. It's hard.
한국특허 공개번호 2000-35692에는 sargon의 팽창형 임플란트를 개량한 것이 기재되어 있는데 픽스츄어의 중앙부에 팽대부를 설치해 상부의 볼트체를 하부의 너트체와 나사조임하여 픽스츄어의 블레이드형부의 양단거리를 단축하는 방향으로 힘을 작용시켜서 블레이드형부가 팽대부에 따라 방추형으로 팽대하여 뼈를 압축하고 그 반작용력에 의해 retention이 증가하도록 한것이다. 이는 sargon의 팽창형 임플란트 보다 세균감염의 우려가 적고 수술의 실패가능성도 적으나 다음과 같은 문제점은 해결되지 않았다.Korean Patent Publication No. 2000-35692 describes an improvement of sargon's expandable implant. The expansion part is installed in the center of the fixture, and the upper bolt body is screwed into the lower nut body to fix both ends of the blade-shaped part of the fixture. By applying a force in a shortening direction, the blade-shaped portion expands in a spindle shape along the bulge portion to compress the bone and increase the retention by the reaction force. It is less susceptible to bacterial infection and less likely to fail surgery than sargon's expansion implants. However, the following problems have not been resolved.
1) 팽창부위가 중앙에 한정되어 있으며1) The expansion part is limited to the center
2) 팽창시 근단부가 올라와 implant뿌리끝에 dead space가 생기며2) During inflation, the proximal end comes up and a dead space occurs at the end of the implant root.
3) 치조골이 상부가 가늘면서 하부가 두터워지는 경우 (상악골에 많음) 시술이 어렵다.3) If the alveolar bone is thin at the top and thickened at the bottom (many in the maxilla), the procedure is difficult.
4) 또한, 팽창한 Blade 사이사이에 빈 공간이 생겨 세균감염의 우려가 있고4) In addition, there is a risk of bacterial infection due to empty spaces between the inflated blades.
5) 실제 제작시 제작이 복잡하며5) During production, the production is complicated
6) 나사형 구조체가 짧아 팽창 이전 유지력을 얻기가 곤란할 수 있다.6) It may be difficult to obtain the holding force before expansion because the threaded structure is short.
7) Tapping 형성이 어렵다. (부분 tapping이기 때문)7) Tapping is difficult to form. (Because it is partial tapping)
또한, 본원 발명에서와 같이 환자의 상태에 따라 retention의 부위나 방향을 조절하는 것은 불가능하다.In addition, as in the present invention, it is impossible to adjust the site or direction of retention according to the condition of the patient.
환자에 따라서는 아래턱에 하치조 신경과 동맥이 상부에 위치해 심을 공간이 약간 부족하여 종래의 임프란트가 불가능한 경우도 있고 발치후 기간이 오래 경과되어 골조직이 약하게 된 부위도 있어 환자의 상태에 따라 알맞는 구조의 임플란트제작이 필요하다. 현재는 tomography의 보급으로 시술부위의 3차원적인 데이터를얻을수 있고 어느 부위가 얇은지 두꺼운지 단면의 X-ray화상도 얻을 수 있어 시술자가 환자의 골상태, 모양을 파악할수 있으므로 본 발명의 wing을 갖는 맞춤형 임플란트를 이용하면 환자의 상태에 맞춰 가장 확장하기 적당한 부위를 팽창시킬 수 있고 팽창정도나 wing의 숫자를 조절하여 유지력(retention)을 조절할 수 있다.In some patients, the lower jaw nerves and arteries are located in the upper jaw, and there is a slight lack of space for planting. Therefore, conventional implants are not possible and bone tissue becomes weak after a long period of extraction. There is a need for fabricating implants. At present, the spread of tomography can obtain three-dimensional data of the surgical site and X-ray images of the cross section of which areas are thin or thick, so that the operator can determine the bone condition and shape of the patient. Custom implants can be used to expand the most suitable area to fit the patient's condition and to adjust retention by adjusting the degree of swelling or the number of wings.
또한, 기존의 나사형 구조물에서 유지를 위한 blade type의 wing이 나와 초기 고정력을 증가시켜주게 되고 골과 접착하는 표면적을 증가시킴으로써 다음과 같은 유리한 효과를 나타낸다.In addition, the blade type wing for maintenance in the existing screw-type structure to increase the initial fixing force and by increasing the surface area to bond with the bone has the following advantageous effects.
1) 기존의 Branemark 시술보다 시술을 쉽게 가능하도록 하였다. (도 14 참조)1) The procedure was made easier than the conventional Branemark procedure. (See Figure 14)
2) 시술시간과 환자의 고통을 줄여주었다.2) Reduced the procedure time and patient pain.
3) 3-6개월후 시행하는 2차수술을 한번에 가능하게 되었다.3) After 2-6 months, a second operation can be performed at once.
4) 점차적으로 팽창시킴으로써 유지력을 osseointegration이 일어날 때까지 추가할 수 있도록 하였다.4) By gradually expanding, the holding force can be added until osseointegration occurs.
5) 치아 발치후 즉시 심을 수 있도록 하였다.5) Can be planted immediately after tooth extraction.
6) Immediate loading의 가능성을 높여 주었다.6) Increased the possibility of immediate loading.
7) 기존의 나사형 임플란트 10mm fixture의 유지력을 7mm의 fixture로써 골과 접착하는 동일한 접합면적과 유지력을 보여 줄 수 있다.7) It shows the same joint area and holding force that the existing screw-type implant 10mm fixture retains with 7mm fixture.
8) Sinus lift등의 술식을 이용할 때 기존의 나사형 implant보다 성공율을 높여줄 수 있다.8) When using a technique such as Sinus lift, it can increase the success rate than the conventional screw implant.
본 발명의 즉시 고정 가능한 팽창형 임플란트를 종래의 임플란트와 비교하면 다음과 같은 기술적 구성 및 효과의 차이가 있다.Compared with the conventional implant, the instantaneous expandable implant of the present invention has the following technical configurations and effects.
브로네마르크 임플란트와의 차이점Differences from Bronemark Implants
1) 픽스츄어(fixture)의 상부나 하부 등 특정부위를 확장시킬수 있다.1) It is possible to extend a specific part such as the top or bottom of a fixture.
2) 확장하는 wing의 크기를 조절할 수 있다.2) The size of the wing can be adjusted.
3) wing 방향을 조절할 수 있다.3) The wing direction can be adjusted.
4) wing의 숫자를 조절할 수 있다.4) The number of wings can be adjusted.
5) wing을 2단으로 설치하여 implant fixture의 상단과 하단 모두 확장이 가능하다.5) By installing the wing in two stages, both the top and bottom of the implant fixture can be extended.
* 이 경우 하부의 팽창나사는 fixture 하단부에서 구멍을 형성하고 밑부분을 따로 만들어서 조립할 수 있다.* In this case, the lower expansion screw can be assembled by forming a hole at the bottom of the fixture and making a separate bottom.
Sargon 임플란트와의 차이점Differences with Sargon Implants
1) 시술 초기 내면에 빈 공간이 많은 Sargon implant보다 dead space가 적어 골유착 시간이 짧게 걸리고 세균감염의 우려가 적다.1) There is less dead space than Sargon implant, which has a lot of empty space at the initial stage of the procedure, so it takes shorter time for adhesion and less bacterial infection.
2) 확장하는 wing의 크기를 굵게 할 수 있으므로 회전력에 의해 wing이 파절되는 가능성을 줄일 수 있다.2) Because the wing size can be thickened, the possibility of wing fracture due to rotational force can be reduced.
3) 해부학적 구조물에 대한 사전조사와 반영으로 시술시 생길 수 있는 손상을 줄일 수 있다.3) The damage that may occur during the procedure can be reduced by preliminary investigation and reflection of the anatomical structure.
4) Fixture의 두부에 torque(회전력)를 가하게 되면 팽창된 wing의 위치가 선단에 위치한 Sargon implant보다 가까이 위치하므로 Sargon implant보다 수평동요의 예방에 유리할 것으로 생각된다.4) When torque is applied to the head of the fixture, the position of the inflated wing is located closer to the sargon implant located at the tip.
6) 본체의 대부분이 pure titanium에 가까운 재질을 사용하므로 titanium 합금을 사용하는 Sargon implant보다 안전성과 골유착유지에 대한 확실한 실험적 데이터를 얻을 수 있다.6) Since most of the body is made of pure titanium, it is possible to obtain reliable experimental data on safety and bone adhesion than Sargon implants using titanium alloy.
호보 스미야의 방추형 확장 임플란트와의 차이점Difference from Hobo Sumiya's fusiform expansion implant
1) 팽창부위와 팽창방향을 치과의사의 판단에 따라 조절할 수 있으며1) The expansion part and the direction of expansion can be adjusted according to the dentist's judgment
2) 나사형이므로 팽창시키기 전에 보다나은 유지력을 얻을 수 있으며2) As it is screw type, it can get better holding force before inflating
3) 구조상 확장시 dead space가 방추형 임플란트보다 적고3) The dead space is smaller than that of spindle type when it is structurally expanded.
4) 제작이 간단하며4) Simple to make
5) 확장을 시키더라도 근단부위에 dead space가 생기지 않는다.5) Dead space does not occur in the proximal end even if it is expanded.
6) Fixture 하부로 팽창부위를 옮겨 상부에서 하부로 점점 넓어지는 부위에도 시술이 가능하다.6) Move the inflation area to the bottom of the fixture to allow the procedure to be gradually widened from the top to the bottom.
즉, 본 발명 임플란트는 상기와 같은 응용이 가능하므로 시술하기 이전에 치과의사가That is, the implant of the present invention can be applied as described above before the dentist
1) Panex, Tomography등의 3차원적 X-ray data를 미리 조사하여 시술부위의 뼈의 구조와 위험구조물과의 관계를 고려하고1) Consider the relationship between the bone structure of the treatment site and the risk structure by examining three-dimensional X-ray data such as Panex and Tomography in advance.
2) 인접치아와의 관계, 임플란트 상호간의 거리등을 고려하여2) Considering the relationship between adjacent teeth and the distance between implants
3) 보철물 제작후 가해지는 측방력등을 고려하여 fixture의 어느 부위를, 몇 mm정도의 wing을 확장시킬 것인지 고려하여 시술부위에 가장 알맞은 implant를 주문제작하여 사용하도록 할 수 있다.3) In consideration of the lateral force applied after the prosthesis is made, it may be possible to order and use the implant that is most suitable for the procedure by considering which part of the fixture is to be extended by how many mm of wing.
도 1a는 내부의 blade type의 윙체가 확장되기전 상태의 본 발명의 임플란트를 위에서 본 것을 나타낸 것이다(점은 윙체가 나가는 방향을 나타내며 4개의 윙체를 예로 한 것임).Figure 1a shows from above the implant of the present invention in the state before the wing type of the inner blade type is expanded (dots indicate the direction in which the wing body exits, taking four wing bodies as an example).
도 1b는 윙체가 확장되기전 본 발명의 임플란트를 정면에서 본 것을 나타낸 것으로, 윙체의 위치가 fixture 중앙보다 위에 위치한 예이다.Figure 1b is a front view of the implant of the present invention before the wing body is expanded, an example of the position of the wing body is located above the center of the fixture.
도 2a는 내부의 윙체가 최대한 확장된 상태의 본 발명 임플란트를 위에서 본 것을 나타낸 것이다.Figure 2a shows a view of the implant of the present invention from the inside of the wing body is expanded as much as possible.
도 2b는 내부의 윙체가 최대한 확장된 상태의 본 발명 임플란트를 정면에서 본 것을 나타낸 것이다.Figure 2b shows a front view of the implant of the present invention with the wing body inside as far as possible.
도 3a는 본 발명의 blade type의 wing(3)체를 위에서 본 것을 나타낸 것이다.Figure 3a shows from above the blade type wing (3) body of the present invention.
도 3b는 본 발명의 blade type의 wing체를 옆에서 본 것을 나타낸 것이다.Figure 3b shows a side view of the wing body of the blade type of the present invention.
도 3c는 본 발명의 blade type의 wing체의 사시도이다.3C is a perspective view of a wing body of a blade type of the present invention.
도 4a는 십자형 확장형 너트(5)를 위에서 본 것을 나타낸 것이다.4a shows the cross-shaped extension nut 5 seen from above.
도 4b는 십자형 확장형 너트의 정면도이다.4B is a front view of the crosswise expandable nut.
도 5는 blade type의 wing체가 확장되기전 상태의 본 발명 임플란트의 단면도이다.5 is a cross-sectional view of the implant of the present invention before the blade type wing body is expanded.
도 6은 blade type의 wing체가 최대한 확장된 상태의 본 발명 임플란트의 단면도이다.6 is a cross-sectional view of the implant of the present invention in a state where the blade-type wing body is fully extended.
도 7a는 본 발명의 다른 실시형태인 나사모양의 면을 가진 확장체가 확장되기전 정면에서 본 것을 나타낸 것으로, 확장체의 위치가 하방에 위치한 경우의 예이다.FIG. 7A is a front view of the expandable body having a threaded surface, which is another embodiment of the present invention, before being expanded. FIG.
도 7b는 도 7a의 나사모양의 면을 가진 확장체가 최대한 확장된 모양을 정면에서 본 것을 나타낸 것이다.FIG. 7B shows the front view of the expanded body having the threaded surface of FIG. 7A as far as possible.
도 8a는 나사모양의 면을 가진 확장체(6) 3개를 예로한 경우로, 확장체를 위에서 본 것이다.Fig. 8a shows three expansion bodies 6 having a threaded surface as an example, and the expansion body is viewed from above.
도 8b는 나사모양의 면을 가진 확장체를 옆에서 본 단면도이다.Fig. 8B is a sectional side view of the expanding body having a threaded surface;
도 8c는 나사모양의 확장체 3개를 위에서 비스듬히 본 사시도이다.8C is a perspective view from above of three threaded extensions.
도 9a는 나사모양의 확장체가 확장되기전 본 발명 임플란트의 단면도로서, 확장위치가 임플란트 fixture의 중앙에 위치한 예이다.Figure 9a is a cross-sectional view of the implant of the present invention before the expansion of the threaded extension, an example of the expansion position is located in the center of the implant fixture.
도 9b는 나사모양의 확장체가 최대한 확장된 상태의 본 발명 임플란트의 단면도이다.Figure 9b is a cross-sectional view of the implant of the present invention in a state where the threaded extension is expanded as much as possible.
도 10a는 본 발명의 또다른 실시형태에서 사용되는 달팽이 모양의 스프링(8)의 사시도이다.10A is a perspective view of a snail-shaped spring 8 used in another embodiment of the present invention.
도 10b는 blade type wing체 상부에 spring을 걸리게 하는 hook(7)를 보여주는 것이다.Figure 10b shows a hook (7) to hook the spring on the blade type wing body.
도 10c는 나사모양의 면을 가진 확장체 상부에 스프링을 걸리게 하는 hook(7)를 보여주는 것이다.FIG. 10C shows the hook 7 which catches the spring on top of the extension with a threaded face.
도 11a는 나사모양의 면을 가진 확장체 상부에 위치한 달팽이 모양의 스프링이 확장체를 고정시킨 모습을 보여주는 것이다.Figure 11a is a snail-shaped spring located on the upper side of the extension having a screw-shaped surface showing the state fixed.
도 11b는 나사모양의 면을 가진 확장체가 최대한 확장되어 달팽이 모양의 스프링도 최대한 확장된 모습을 보여주는 것이다.Figure 11b shows the expansion of the screw-shaped surface as much as possible to expand the snail-shaped spring as much as possible.
도 11c는 나사모양의 면을 가진 확장체가 다시 수축되어 원래 자리로 돌아가도록 달팽이 모양의 스프링이 기능을 한 모습을 보여주는 것이다.FIG. 11C shows the snail-shaped spring functioning so that the expandable with a threaded face is retracted back to its original position.
도 12는 본 발명의 실시형태에서 픽스츄어의 상부와 하부를 동시에 확장시키는 경우를 보여주는 것이다.12 illustrates a case in which the top and bottom of the fixture are simultaneously expanded in the embodiment of the present invention.
A: 임플란트 fixtureA: implant fixture
B: 상부 및 하부의 확장형 너트B: Extended nuts at the top and bottom
C: 상부 및 하부의 확장체(wing체)C: upper and lower wings
D: 하부의 확장형 너트에 조립되는 픽스츄어의 하단부D: Lower part of the fixture assembled to the lower extension nut
도 13a는 상하 2개의 확장체를 가진 본 발명 임플란트의 확장체가 확장되기전 상태의 단면도이다.Figure 13a is a cross-sectional view of the state before the expansion of the implant of the present invention having two upper and lower extensions.
도 13b는 상하 2개의 확장체를 가진 본 발명 임플란트의 확장체가 최대한 확장된 상태의 단면도이다.FIG. 13B is a cross-sectional view of the expanded body of the implant of the present invention having two upper and lower extended bodies as far as possible.
도 14는 종래의 브로네마르크가 개발한 나사형 임플란트의 사시도이다.14 is a perspective view of a threaded implant developed by the conventional Bronemark.
도 15는 종래의 SARGON의 팽창형 임플란트의 사시도이다.Fig. 15 is a perspective view of an inflatable implant of a conventional SARGON.
<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명><Description of the symbols for the main parts of the drawings>
1: 픽스츄어 2: wing1: fixture 2: wing
3: blade type wing체 4: 홀3: blade type wing body 4: hole
5: 확장형 너트 6: 나사모양의 면을 갖는 확장체5: extension nut 6: extension with threaded face
7: hook 8: 달팽이 모양의 스프링7: hook 8: snail-shaped spring
본 발명의 첫 번째 실시형태는 티타늄으로 이루어진 본체와 titanium합금으로 이루어진 blade type의 wing체, 그리고 이를 팽창시키는 확장용 nut의 3개의 구조로 이루어져 있다.The first embodiment of the present invention consists of three structures: a main body made of titanium, a blade type wing body made of titanium alloy, and an expansion nut for expanding the same.
이하, 도면에 의거 본 발명을 상세히 설명한다.EMBODIMENT OF THE INVENTION Hereinafter, this invention is demonstrated in detail based on drawing.
도 5 및 도 6에서 보는바와 같이, 본 발명은 외부에 나선이 설치되어 있는 원통형의 순수 티타늄으로 된 픽스츄어(fixture)(1)의 중간부위 또는 상부 또는 하부에 2에서 6개의 wing(2)을 갖는 wing체(3)가 확장되어 나올수 있도록 길이 방향으로 직사각형 홀(4)이 설치되어 있으며, 외부에 2-6개의 wing을 갖고 내부에 나선이 설치된 wing체는 원통형의 픽스츄어의 내부의 홀 하단부가 막혀있어 홀(4)의 위치에 부합되도록 끼워넣어 수납되고, 픽스츄어의 내부의 나선에 따라 끼워넣어진 원뿔형의 나선구조의 확장형 너트(5)의 하단이 픽스츄어 내부에 수납되어 있는 wing체의 내부 나선구조에 부합되어 있어 상기 확장형너트의 나사조임에 의해 수평방향으로 힘이 전달되어 wing체가 벌어지면서 확장되어 wing이 픽스츄어에 설치된 홀 밖으로 나오게 하는 것을 특징으로 하는 즉시 고정 가능한 팽창형 임플란트이다.As shown in FIGS. 5 and 6, the present invention is a two to six wing (2) in the middle or on top or bottom of a cylindrical pure titanium fixture (1) with a spiral installed outside. Rectangular hole (4) is installed in the longitudinal direction so that the wing body (3) having an extension can be extended out, the wing body having a spiral wing inside the two to six wings on the outside is a hole inside the cylindrical fixture The lower end of the wing is inserted and accommodated in accordance with the position of the hole (4), and the wing of the conical spiral extension nut (5) inserted along the helix of the interior of the fixture is housed inside the fixture It is in conformity with the internal spiral structure of the sieve, and the force is transmitted in the horizontal direction by the screwing of the expandable nut, so that the wing body expands and expands so that the wing comes out of the hole installed in the fixture. Is an immediate implantable expandable implant.
본 발명에서 wing의 모양은 직사각형, 원뿔형, 사다리형등 환자의 상태에 따라 여러모양으로 변형하여 제작할 수 있다.In the present invention, the shape of the wing can be produced in a variety of shapes depending on the state of the patient, such as rectangular, conical, ladder-like.
또한, 본 발명에서 원통형의 픽스츄어의 직경은 4mm 내지 6mm가 바람직하다. 픽스츄어의 직경이 5mm이하인 경우에는 wing체를 원통형의 픽스츄어 내부에 끼워넣기가 어렵고 팽창량이 적어 효과가 내기 어렵게 된다.In addition, the diameter of the cylindrical fixture in the present invention is preferably 4mm to 6mm. If the diameter of the fixture is 5 mm or less, it is difficult to fit the wing body into the cylindrical fixture and the effect of the expansion is difficult due to the small amount of expansion.
따라서, 본 발명의 다른 실시형태는 도 7 내지 9에서 보는 바와 같이 상기 wing체 대신에 픽스츄어의 홀(4)에 맞는 나사 모양의 면을 갖는 확장체(6)를 외부에서 끼워 조립하고 임플란트를 식립한 후 확장형 너트의 나사조임에 의거 확장시킬 수 있다.Therefore, another embodiment of the present invention, as shown in Figs. 7 to 9, instead of the wing body to assemble the expansion body 6 having a threaded surface to fit the hole 4 of the fixture from the outside to assemble the implant After planting, it can be expanded by screwing on the expansion nut.
본 발명의 또다른 실시 형태는 도 10 내지 도 11에서 보는바와 같이 wing체 또는 나사모양의 면을 갖는 확장체의 wing 위쪽에 hook(7) 외부를 둘러싸는 달팽이 모양의 티타늄 합금으로된 스프링(8)을 설치하여 wing을 고정시키고, 확장용 너트의 나사조임에 의거 wing체 또는 나사모양의 면을 갖는 확장체가 확장되면서 스프링이 확장되고 확장용 너트를 풀면 스프링이 수축되어 wing체 또는 나사모양의 면을 갖는 확장체가 본래의 모양으로 복원되도록 할 수도 있다. 이와같이 달팽이 모양의 스프링을 추가로 설치하면 팽창이전에는 blade type의 wing 또는 나사모양의 면을 갖는 확장체의 wing이 모여 움직이지 않도록 고정시키는 역활을 하며, 팽창이후 부득이하게 wing을 제자리로 수축시켜야 하는 경우 wing을 쉽게 제자리로 복원시켜 픽스츄어를 용이하게 시술부위에서 제거할 수 있게된다. 또한 상기 픽스츄어의 중간부위 또는 상부 또는 하부에 설치되는 홀(4)과 이에 부합하는 wing의 갯수는 환자의 상태에 따라 선택될 수 있으며, 필요에 따라 픽스츄어의 확장부위를 2 이상으로 할 수도 있다.Another embodiment of the invention is a spring 8 made of a snail-shaped titanium alloy surrounding the outside of the hook 7 above the wing of a wing or threaded face as shown in FIGS. 10 to 11. ) To fix the wing and expand the wing body or screw-shaped surface by tightening the extension nut, and the spring expands and the spring contracts when the extension nut is loosened. It is also possible to allow the extension with to return to its original shape. In this way, if an additional snail-shaped spring is installed, the blade-type wing or the wing of the expansion body having a screw-shaped surface does not move together before expansion, and the wing must be retracted inevitably after expansion. In this case, the wing can be easily restored to its original position and the fixture can be easily removed from the surgical site. In addition, the number of holes 4 and holes corresponding to the hole 4 installed in the middle part or the upper part or the lower part of the fixture may be selected according to the condition of the patient, and the extension part of the fixture may be two or more as necessary. have.
위에서 설명한 바와같이, 본 발명에서는 Fixture 내면에 blade type의 wing체 또는 나사모양의 면을 갖는 확장체를 위치시키고 그 상부에 nut를 얹어 nut를돌리면 nut가 하방으로 움직이면서 blade type의 wing 또는 나사모양의 면을 갖는 확장체의 wing을 fixture에 수직으로 밀어내며 치조골을 밀착시키고 압박하여 추가의 유지력을 얻는것이다.As described above, in the present invention, a blade-type wing body or an extension body having a screw-shaped surface is placed on the inner surface of the fixture, and the nut is placed on top of the nut to move the nut downward so that the nut moves downward. By pushing the wing of the facet extension perpendicular to the fixture, the alveolar bone is pressed and pressed to obtain additional holding force.
또한, 본 발명 임플란트는 이러한 확장방법을 fixture의 특정부위에 국한시키지 않고 여러가지 방향과 위치를 달리하여 제작할 수 있다.In addition, the implant of the present invention can be manufactured in various directions and positions without limiting the extension method to a specific part of the fixture.
본 발명의 즉시 고정 가능한 팽창형 임플란트는 다음과 같은 효과를 나타낸다.The instant fixable expandable implant of the present invention has the following effects.
1) 기존의 나사형 임플란트에 강한 유지력을 주어 초기 고정력을 높여 성공율을 높여준다.1) It gives a strong holding force to the existing screw-type implants to increase the initial fixation force to increase the success rate.
2) 시술하는 치과의사에게 시술의 간편성을 부여한다.2) Give the dentist the procedure simplicity.
3) 강한 유지력으로 보철시술을 용이하게 하고 사용기간을 연장시켜준다.3) The strong holding force facilitates prosthetic procedures and extends the period of use.
4) 환자에게는 동통을 줄이고 시술하는 기간을 단축시켜준다.4) To reduce pain and shorten the procedure for patients.
5) 환자시술부위에서 안전한 곳을 확장시키고 확장방향을 미리 조절하여 줌으로써 시술후 나타나는 부작용을 줄여준다.5) It reduces side effects after the procedure by expanding the safe place and adjusting the extension direction in advance in the patient's procedure.
6) Tomography와 Digital 현상에서 얻어지는 정보를 시술부위에 적용시킬 수 있게 하여 준다.6) The information obtained from Tomography and Digital phenomenon can be applied to the treatment site.
7) 기존의 방법으로 시술이 어려웠던 부위에서 시술을 가능하게 하고 sinus lift등의 성공율을 높여준다.7) It is possible to perform the procedure in the area where the procedure was difficult by the existing method and increase the success rate of sinus lift.
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