KR102361867B1 - 상처 드레싱 - Google Patents

Abstract

본 발명은 상처 드레싱으로서 또는 상처 드레싱에 사용되기 위한 상처 드레싱 합성물, 그리고 그 상처 드레싱 합성물을 만드는 방법에 관한 것이다. 상처 드레싱 합성물은 심지 작용 소재와, 심지 작용 소재로 펀칭된 초흡수성 소재를 포함한다. 초흡수성 소재를 심지 작용 소재로 펀칭하는 것은 조합된 소재들의 흡수율을 상당히 증대시키는 작용을 한다.

Description

상처 드레싱

본 발명은 상처 드레싱으로서 또는 상처 드레싱에 사용되는 상처 드레싱 합성물에 관한 것이며, 또한 이 상처 드레싱 합성물을 제조하는 방법에 관한 것이다.

피 및/또는 기타 체액이 배어나오는 인체 또는 동물의 몸의 상처 또는 생리학적 표적 부위에서의 기타 개구부들을 처치하는 데에 사용하기 위한 국부적인 상처 드레싱들이 이전부터 알려져 왔다. 이 상처 드레싱을 만드는 데에 사용되는 소재들은 피 및/또는 기타 체액을 흡수하고, 또한 이들이 몸으로부터 유동하는 것을 막도록 작용한다. 상처 드레싱을 위한 소재들은 예컨대 MedTrade Products Limited의 WO 2010/031995, PCT/GB2015/050816 기재되어 있으며 상업적으로 입수할 수 있다.

상처를 돌보는 동안, 그리고 수술 절차에서 삼출물(exudate)의 관리 역시 필수적이며 대단히 중요하다. 삼출물 관리의 목적은 본질적으로 짓무름의 위험을 최소화하기 위해 상처 기저부(wound bed)에서 습한 상처 환경을 제공하는 것인데, 이는 이어서 인체 또는 동물의 몸에 대한 부정적인 충격을 감소시킬 수 있으며, 또한 환자가 회복하는 데에 걸리는 시간을 줄일 수도 있다.

상처 드레싱은 종종 적어도 상당량의 흡수성 소재를 포함한다. 흡수성 소재의 목적은 상처로부터 상처 삼출물을 흡수하고 이로써 상처 기저부로부터 그것을 빼내는 것이다. 이것은 위에서 설명된 바와 같이 치유 과정에 해로울 수 있는 지나치게 습한 상처 기저부를 회피한다. 상처 관리의 더 발전된 형태는 전반적인 접착제 시스템, 특히 실리콘들의 이용인데, 여기서는 접착제가 상처 접촉 레이어의 표면을 덮는다. 이것은 드레싱이 상처와 긴밀한 접촉을 유지하도록 해주고 축축한 영역이 아니라 보다 건조한 영역에만 부착된다는 점에서 그 장점을 가진다. 또한, 상처 영역 내에 더 건조한 영역들이 있는 경우, 드레싱의 부착은 드레싱 경계 영역 안에만 접착제가 있는 것에 비하여 그 접착성 접촉을 증대시키며 이와 같이 제자리에 머무르는 능력을 증대시킨다. 실리콘 접착제 시스템은 상처 영역 및 상처 영역 주변 모두에서 피부 박리의 가능성을 감소시키면서 사용된다.

이런 드레싱들 내에서는, 종종 상처 기저부(wound bed)의 원위단에서 접착성 상처 접촉 레이어의 표면 상에 유체 심지 작용 레이어(fluid wicking layer)가 존재하는데, 여기에 높은 흡수성 레이어가 본딩된다. 이 흡수성 레이어는 종종 초흡수성 소재를 포함하는데, 이는 높은 유체 흡수 잠재력을 가질 뿐만 아니라 높은 유체 보유 능력도 가져서 상처 및 상처 주변의 짓무름의 위험을 감소시킨다. 최종적인 제품 구조의 제조시에, 심지 작용 레이어 너머로 접착성 상처 접촉 레이어를 추가하는 것은, 직접적으로 적용되든 또는 캐리어 레이어를 이용하여 적용되든, 유체(용액 A, 물, 식염수, 모사된 상처 유체 또는 삼출물)의 방울이 초흡수성 레이어를 통과하여 심지 작용 레이어로 흡수되는 데에 60초 이상이 소요될 수 있도록 심지 작용 레이어의 소수성(hydrophobicity)을 상당히 감소시킬 수 있다. 이것은, 세포 증식을 지연시키거나 방해할 수 있고 성장 인자 유효성(growth factor availability)에 간섭하거나 또는 상승된 레벨의 염증 전달 물질(inflammatory mediator) 및 활성 MMP를 내포할 수 있다는 점에서 치유를 방해할 수 있는 삼출물을 가두면서, 접착성 상처 접촉 레이어와 상처 기저부 사이의 과도한 유체라는 결과가 될 수 있으므로 이상적이지 않다.

본 발명의 다른 이점은 최종적인 드레싱의 비용을 잠재적으로 감소시키면서 또는 드레싱을 착용할 때 지지력과 편안함을 제공하는 보다 밀한 소재들을 사용하는 것을 가능하게 하면서, 소수성 소재들이 심지 작용 레이어로서 사용되도록 해준다는 것이다. 이런 상황들에서는, 심지 작용 레이어가 상처 접촉 레이어이도록, 접착성 상처 접촉 레이어가 없을 수 있다.

단순한 개괄로서, 상처 드레싱은 세 가지 특질로써 상처 삼출물을 관리하는데: 유체 흡수성, 유체 보유성, 수분 증기 전달율이 그것이다. 유체 흡수성은 짓무름을 최소화하면서 상처 기저부로부터의 초과 유체를 이동시키는 데에 중요하다. 유체 흡수성에 이어 유체 보유성은 유체가 드레싱으로부터 상처 기저부 또는 상처 주변 영역으로 되돌아 이동하는 능력을 최소화한다는 점에서 중요하다. 드레싱이 최대 흡수성에 도달하도록 시도하고 최대 흡수성에 도달하는 것을 최소화하기 위해, 그리고 드레싱의 사용성을 연장하기 위해, 본질적으로 수분이 대기로 이송되도록 하고 드레싱을 관통하는 유체의 관리를 돕는, 드레싱의 외측 레이어에서의 수분 증기 전달율이 활용된다. 흡수성과 수분 증기 전달율의 조합은 전 유체 처리(total fluid handling)로 불린다.

전반적인 접착성 상처 접촉 레이어의 사용이 유체 흡수율을 방해하고 잠정적으로 상처 짓무름과 지연된 치유의 위험을 증대시키는 상처 드레싱에 대해, 이 유체 흡수율을 개선할 필요가 있다.

그러므로, 앞서 언급한 문제들을 해결할 수 있는 상처 드레싱으로서의 또는 상처 드레싱에서의 사용에 적합한 합성물의 필요가 남는다. 본 발명은 이를 염두에 두고 착안되었다.

전 유체 처리와 타협하지 않으면서 이 유체 흡수율을 증대시킴으로써 이 문제를 해결하기 위해, 직물의 형태로 된 흡수성 파이버 소재를 유체 심지 작용 흡수성 레이어와 조합하여 포함하며, 흡수성 파이버 레이어가 유체 심지 작용 레이어 쪽으로 펀칭되는 상처 드레싱이 준비되었다. 이런 상처 드레싱에서, 흡수성 파이버 소재를 흡수성 심지 작용 레이어의 바디로 펀칭하는 동작은 유체 흡수율에 상당한 영향을 주며 유체가 흡수되는 데에 걸리는 시간을 감소시킨다. 그것은 또한 전 유체 처리 특성을 유지하며 어떠한 해로운 효과도 갖지 않는다. 본 발명에 따르면, 심지 작용 소재의 제1 레이어 및 흡수성 파이버 소재의 제2 레이어를 포함하는 상처 드레싱 합성물이 제공되는데, 여기서 흡수성 파이버 소재는 심지 작용 소재의 레이어 쪽으로 및/또는 심지 작용 소재의 레이어를 관통하여 펀칭된다.

'펀칭된'이란 여기서 흡수성 소재의 파이버들이 심지 작용 소재의 레이어 쪽으로 및/또는 심지 작용 소재의 레이어를 관통하여 통과하거나 침투할 수 있도록 복수의 바늘들이 심지 작용 소재의 레이어에 복수의 작은 구멍들을 생성하는 것을 의미한다. 그것은 상처 드레싱 합성물에 의한 유체 흡수의 속도가 증대되도록 할 수 있는 심지 작용 소재의 레이어의 이런 개조이다.

펀칭 절차의 결과로서, 흡수성 소재의 적어도 일부는 전형적으로 심지 작용 레이어의 상처를 바라보는 표면 상으로 노출된다.

'흡수성 소재'라는 용어는 여기서 상처 삼출물과 같은 유체를 흡수할 수 있는 생리학적으로 받아들일 수 있는 소재로서, 흡수성 소재의 무게의 약 500% 보다 많은 유체를 흡수할 수 있고, 약 40%보다 큰 체액저류(fluid retention)를 가진 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 여기서 언급되는 흡수성 소재는 또한 초흡수성 소재일 수도 있다. 흡수성 소재에 대한 참조에는 달리 표현되지 않는 한 초흡수성 소재에 대한 참조도 포함된다.

'초흡수성 소재'라는 용어는 여기서 수팽창성(water-swellable)이지만 수용성(water soluble)은 아닌 친수성 소재로서, 초흡수성 소재의 무게의 약 2000%, 바람직하게는 2500%보다 더 많은 유체를 흡수할 수 있으며, 약 85%, 바람직하게는 약 90%보다 큰 체액저류를 가진 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다.

일실시예에 따르면, 다른 접착성 상처 접촉 레이어가 상처 드레싱 합성물의 상처 접촉 측면, 즉 상처 또는 생리학적 표적 부위에 근접한 심지 작용 레이어의 측면 상에 부착되어 있을 수 있다.

여기서 기술된 바와 같이, 심지 작용 소재는 상처 유체를 흡수하고 이를 상처 기저부로부터 빼낸다. 이것은 상처 기저부에서 유체의 부피를 감소시키며 따라서 수분 수준을 상처 치유에 더욱 유리하게 만듦으로써 상처 기저부가 지나치게 젖는 것을 피할 수 있는 유리한 효과를 가진다. 심지 작용 소재의 과포화는 과도하게 포화된 상처 기저부로 귀결되므로 심지 작용 소재로부터 상처 유체를 빼내는 것이 바람직하다. 심지 작용 레이어는 친수성 흡수성 레이어이거나, 또는 소수성 저 흡수성 레이어일 수 있다. 그것은 초흡수성 레이어를 통해 유체를 빨아들이는 기능을 하며, 흡수성 소재가 상처로 진입하는 것에 대한 세미-배리어(semi-barrier)로 작용하고, 또한 상처로 되돌아가는 수분 손실을 감소시킨다.

본 발명에서, 심지 작용 소재와 흡수성 소재는 상승적으로 작용할 수 있는데, 여기서 심지 작용 레이어가 처음에 상처 부위로부터 유체를 쉽게 흡수하고 이어서 흡수성 소재가 상처 접촉 소재로부터 유체를 흡수한다. 흡수성 소재의 우수한 보유 특성은 그것이 상처 유체를 보유하며 상처 기저부로부터 격리할 수 있다는 것을 의미한다. 유리하게는, 이것은 상처의 치유 속도를 높일 수 있다. 설명된 바와 같이, 흡수성 레이어가 심지 작용 레이어로 펀칭되지 않으면, 흡수 특성 및 유체 흡입 속도가 감소된다.

본 발명의 상처 드레싱 합성물은 합성물이 상처 삼출물과 같은 유체에 노출될 때 신속한 유체 흡수 속도를 유지한다. 따라서, 상처 드레싱 합성물은, 상처 삼출물이 상처 기저부로부터 흡수되어 창상 파괴(wound breakdown) 또는 짓무름의 가능성을 감소시킨다는 점에서 유리하다.

'상처'라는 용어는 여기서 사람 또는 동물의 생리학적 표적 부위에서의 임의의 열상(breach) 또는 피부 또는 피하 조직의 개구부(opening)를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 전형적으로, 본 발명은 사람의 생리학적 표적 부위에 관련되어 있다. 생리학적 표적 부위(physiological target site)라는 용어는 또한 여기서 상처 부위(wound site)로서 언급될 수도 있다.

'상처 드레싱'이라는 용어는 상처 부위에서 상처 위에 놓이는, 흡수성, 겔화, 접착 또는 보호 특성을 가진 소재들을 지칭하기 위해 사용되고 있다. 상처 드레싱은 특정한 크기나 형태로 한정되지 않는다. 상처 드레싱은 상처와 직접 또는 간접적으로 접촉되게 놓일 수 있다. 상처 드레싱은 여기서 정의되는 상처 합성물을 포함하거나 그 상처 드레싱으로 이루어질 수 있다.

'수팽창성'이라는 용어는 여기서 물 또는 물을 포함한 유체와 접촉할 때 유체를 흡수하여 부풀지만 그 유체 내에서 실질적으로 용해되지 않는 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 몇몇 예에서, 이 소재는 물 또는 물을 포함한 유체와 접촉하면 겔(gel)화될 것이다.

'수용성'이라는 용어는 여기서 물 또는 물을 포함한 유체와 접촉할 때 그 유체에 쉽게 용해되는 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다.

심지 작용 레이어 소재 또한 흡수성이나 초흡수성 소재가 아닌 폴리머 폼 소재와 같은 폼(foam)을 포함할 수 있다. 흡수성 또는 초흡수성 소재는 예컨대 녹말(starch), 셀룰로스 및 폴리비닐알코올(polyvinyl alcohol))(PVA), 폴리에틸렌 옥사이드(poly(ethylene oxide))(PEO), 폴리아크릴산(poly(acrylic acid))과 같은 폴리머 소재들로부터 선택된 소재를 포함할 수 있다. 폴리(아크릴산)은 부분적으로 중화되어 있을 수 있으며 경도 가교된(lightly cross-linked) 폴리(아크릴산)일 수 있다.

흡수성 소재는 화학적으로 개질될 수 있다. 예를 들어, 흡수성 소재는 카르복시메틸 셀룰로스(carboxymethyl cellulose)의 사슬 위에 아크릴산(acrylic acid)의 그라프트 중합(graft polymerization)에 의해 얻어지는 폴리머 소재일 수 있다.

'가교하는(cross-linking)' 또는 '가교된(cross-linked)'이라는 용어들은 여기서 2개 또는 그 이상의 폴리머 사슬들이 공유결합 본드와 같은 프라이머리 본드에 의해 연결된 것을 지칭하기 위해 사용되고 있다.

'경도 가교된(lightly cross-linked)'이라는 용어는 여기서, 초흡수성 소재에서 가교된 프라이머리 본드들의 수가 가능한 가교 본드들의 전체 수보다 적은 실시예를 지칭하기 위해 사용되고 있다.

몇몇 실시예들에서, 흡수성 소재는, 여기에 한정되는 것은 아니지만, PVA, PEO 및 폴리(아크릴산), 바람직하게는 부분적으로 중화되고 경도 가교된 폴리(아크릴산)과 같은 폴리머 소재로부터 선택된다.

대안으로서의 초흡수성 소재에는 카르복시메틸셀룰로스와 키토산 파이버 유도체가 포함된다. 예를 들어, 키토산 파이버 유도체들은, 여기에 참조로서 통합되는 WO 2010/031995에 개시된 소재들을 포함할 수 있다. 그러므로, 초흡수성 소재는 연계된 산을 가진 소재와 키토산 파이버의 혼합, 예컨대 아세트산 및/또는 젖산과 같은 산으로 코팅된 셀룰로스 파이버를 포함할 수 있다.

전형적으로, 초흡수성 소재는 부분적으로 중화되고 경도 가교된 폴리(아크릴산)이다.

초흡수성 소재는 파이버 형태로 되어 있다. 이 파이버들은 길이가 100mm, 바람직하게는 약 5mm에서 약 75mm, 더욱 바람직하게는 약 10mm에서 약 60mm, 가장 바람직하게는 약 30mm에서 약 55mm이다. 길이 38mm에서 52mm의 범위에 있는 파이버들을 사용하여 우수한 결과들이 관측되었다.

흡수성 소재는 직조된 또는 부직포 파이버 레이어의 형태일 수 있다. 바람직하게는, 흡수성 소재는 부직포 파이버 레이어의 형태로 되어 있다. 흡수성 소재가 레이어의 형태로 되어 있는 경우, 그것은 전형적으로 상처를 바라보는 표면과 상처를 바라보지 않는 표면을 포함할 것이다. '상처를 바라보는 표면'이라는 용어는 여기서 사용시에 상처 부위를 향해 바라보는 소재의 레이어의 표면을 지칭하기 위해 사용되고 있다. '상처를 바라보지 않는 표면'이라는 용어는 사용시에 상처 부위 반대편을 바라보는 소재의 레이어의 표면을 지칭하기 위해 사용되고 있다.

흡수성 소재는 물 또는 체액과 접촉하면 겔(gel)화될 수 있다. 흡수성 소재는 겔화 소재 또는 반겔화(semi-gelling) 소재일 수 있다.

'겔화 소재(gelling material)'라는 용어는 여기서 그 안의 실질적으로 모든 구성이 물 또는 체액과 접촉하면 겔화될 수 있는 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 예를 들어, 그것은 실질적으로 모든 파이버들이 물 또는 체액과의 접촉시에 겔화될 수 있는 파이버 소재를 포함할 수 있다.

'반겔화(semi-gelling)'라는 용어는 여기서 일부는 물 또는 체액과의 접촉시에 겔화하고 일부는 그렇지 않은 구성들의 혼합물을 포함하는 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 예를 들어, 반겔화 흡수 소재는 일부가 물 또는 체액과의 접촉시에 겔화되고 일부는 그렇지 않은 파이버들의 조합을 포함할 수 있다.

'비겔화(non-gelling)'라는 용어는 여기서 그 안의 실질적으로 모든 구성들이 물 또는 체액과의 접촉시에 겔화되지 않는 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 예를 들어, 그것은 실질적으로 모든 파이버들이 물 또는 체액과의 접촉시에 겔화될 수 없는 파이버 소재를 포함할 수 있다.

심지 작용 소재의 레이어는 열부착(heat-bonding), 감압 접착제(pressure sensitive adhesive), 열 용융성 접착제(heat meltable adhesive), 니들 펀칭(needle punching) 등에 의해 흡수성 소재의 레이어에 부착될 수 있다. 전형적으로, 심지 작용 소재는 접착성 본딩 레이어에 의해 흡수성 소재에 부착된다. 접착성 소재는 임의의 적절한 생리학적으로 허용 가능한 접착제로 이루어지거나 그것을 포함할 수 있다. 접착성 본딩 레이어는 두 소재들을 열 본딩 또는 압력 본딩에 의해 붙일 수 있다. 바람직하게는, 열 본딩(heat bonding)이 사용된다. 접착성 본딩 레이어는 바람직하게는 파우더 형태로 되어 있다. 접착성 본딩 레이어는 폴리카프로락톤(polycaprolactone), 폴리아미드, 폴리에스터, 에틸렌 공중합체, 및 이들 중 둘 또는 그 이상의 임의의 조합으로부터 선택된 폴리머 소재를 포함하거나 또는 이들 소재로 이루어질 수 있다. 또한, 초흡수성 폴리머 소재는 드레싱이 고도로 통기성 있는 외측 레이어를 사용하는 경우에 흡수성 레이어가 건조되어 버리는 것을 방지하기 위해 수분을 유지하면서 흡수 및 유체 처리 특성을 보조하기 위해 이들 두 레이어들 사이에 사용될 수 있다.

본 발명의 일실시예에 따르면, 상처 접촉 접착성 레이어가 있을 수 있다. 접착성 소재는 임의의 적절한 생리학적으로 허용 가능한 접착제로 이루어지거나 그것을 포함할 수 있다.

흡수성 소재는 감압 접착제(pressure sensitive adhesive), 열 본딩 접착제, 실리콘 접착제 등일 수 있다. 전형적으로, 접착성 소재는 실리콘 접착제이다. 몇몇 실시예들에서, 접착성 소재는 상처에 먼 측면 상에서 제2의 접착성 소재로 캐리어 레이어에 부착될 수 있다. 이런 예들에서, 근위단 표면(상처 접촉)이 실리콘, 폴리우레탄 또는 아크릴 접착제를 포함하는 한편, 상처에 대한 원위단 표면은 감압 접착제로 코팅된다. 이 캐리어 레이어는 다공질이어서 심지 작용 레이어를 통한 유체 전달을 가능하게 한다. 다른 실시예들에서, 상처 접촉 접착제는 이 접착성 레이어를 통과해 심지 작용 레이어로 유체가 통과하는 것을 가능하게 하기 위해 통로가 활용가능하도록 심지 작용 레이어 상에 직접적으로 코팅된다.

접착성 소재는 폴리머일 수 있다. 전형적으로, 접착성 소재는 아크릴 접착제, 폴리우레탄 접착제 및 실리콘 접착제로부터 선택된다.

접착성 소재는 레이어의 형태로 되어 있을 수 있다. 접착성 레이어는 상처를 바라보는 표면과 상처를 바라보지 않는 표면을 포함한다.

본 발명의 일실시예에 따르면, 흡수성 소재의 레이어의 상처를 바라보지 않는 표면에 연결된 앵커 레이어가 존재할 수 있다. 이 앵커 레이어는 전형적으로 접착성 소재를 이용하여 연결된다.

접착성 소재는 앵커 소재의 상처를 바라보지 않는 표면의 일부 또는 전부를 덮을 수 있다. 접착성 소재는 앵커 소재의 상처를 바라보지 않는 표면의 약 50~100%, 바람직하게는 약 70~80%로부터, 가장 바람직하게는 약 75%를 덮을 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 접착성 소재는 앵커 소재의 상처를 바라보지 않는 표면의 실질적으로 100%를 덮을 수 있다. 접착성 소재를 덮는 비율이 높을수록 접착성 소재와 앵커 소재 사이의 접착이 강해진다는 점에 주목하여야 한다.

접착성 소재가 앵커 소재의 상처를 바라보지 않는 표면의 100% 미만을 덮고 있을 때, 그것은 그런 표면을 가로질러 간격을 두고 배치될 수 있다. 이런 실시예들에서, 접착성 소재는 규칙적인 또는 비규칙적인 간격들로, 바람직하게는 규칙적인 간격으로 배치될 수 있다.

접착성 소재는 앵커 소재와 흡수성 소재의 표면 면적보다 더 큰 표면 면적을 가질 수 있다. 이런 실시예들에서, 접착성 소재는 앵커 소재 및 흡수성 소재의 하나 또는 그 이상의 가장자리들을 넘어서 바깥으로 연장되는 경계를 제공한다. 유리하게, 접착성 소재는 (a) 앵커 소재에 부착되기 위한 접착성 소재의 영역을 제공하고 (b) 부착된 앵커 소재 둘레에 상처 부위를 둘러싸고 있는 피부에 부착될 수 있는 경계를 제공하는 이중의 목적을 제공한다. 환자의 피부에 대한 접착성 소재의 부착은 사용 중에 상처 드레싱 합성물을 제자리에 유지할 수 있다.

특허 GB1239921은 폼을 패브릭에 봉합하여 패브릭으로부터 먼 폼의 표면 상에 바늘땀이 있도록 하는 기술을 교시하고 있는데, 여기서 폼과 패브릭은 여전히 노출되어 있는 폼 표면의 마찰 저항성을 확장하도록 접착제 또는 플레임 본딩(flame bonding)에 의해 라미네이팅되어 있다.

이와 대조적으로, 본 발명에서, 바늘땀이 단일한 패스 또는 동작으로부터 귀결되는 실 또는 봉합사의 루프와 개입되므로, 부직포 초흡수성 소재는 폼을 통과해 봉합되지 않는다. 초흡수성 소재로부터의 파이버들은 폼을 통과하여 펀칭되고 파이버의 통로를 생성하는데, 이는 부직포 초흡수성 소재의 바늘땀의 부족으로 인해 초흡수성 부직포로부터 먼 폼의 표면으로부터 약간 돌출될 수 있으며 따라서 루프가 없다. 이 펀칭에 앞서서 2개의 레이어들, 즉 심지 작용 레이어와 흡수성 레이어는 함께 본딩된다.

상처 드레싱 합성물은 멀티 레이어로 되어 있을 수 있다. 예를 들어, 상처 드레싱 합성물은 상처 접촉 접착성 레이어, 심지 작용 소재 및 흡수성 소재 레이어를 포함하여 서로 다른 레이어들의 형태로 되어 있을 수 있다. 이 멀티 레이어 상처 드레싱 합성물은 제4, 제5, 제6, 제7, 제8, 제9, 제10 레이어들 또는 그 이상의 추가적인 레이어들을 포함할 수 있지만, 여기서는 제1, 제2 및 제3 레이어들을 포함하는 것으로 묘사되었다. 추가적인 레이어들은 심지 작용 레이어와 흡수성 소재 레이어 사이에 본딩된 초흡수성 폴리머와 열 용융성 입자들의 혼합물과 같이 제1, 제2, 제3 레이어들과 관련하여 여기서 언급된 임의의 특징들을 포함할 수 있다.

상처 드레싱 합성물은 예컨대 지지 소재와 같은 상처 드레싱의 다른 구성을 추가적으로 포함할 수 있다.

이 지지체는, 이에 한정되는 것은 아니나, 예컨대 폴리우레탄 필름, 폴리우레탄 폼, 부직포 패브릭 등의 폴리머 필름, 박막 폼 및 패브릭과 같은 의료 등급의 시트 소재를 포함할 수 있다.

적절한 피부 접촉 접착제들은, 여기에 한정되는 것은 아니나, 아크릴레이트, 실리콘 또는 폴리우레탄 기반의 접착제들을 포함할 수 있다. 이들은 하이드로겔에 기초한 것일 수 있으며 높은 수분 증기 전달율을 가지고 수분을 공급하도록 다공질일 수 있다. 이들은 물 유화액(water emulsion), 용매로부터 적용될 수 있거나 핫 멜트 시스템을 이용하여 적용될 수 있다. 접착제들은 우수한 피부 접착성을 가져야 하지만 제거시에 최소한의 피부 충격을 주어야 한다. 이들은 패턴 또는 메시(mesh)의 형태로 지지체의 100%를 덮거나 그것을 부분적으로 덮도록 구성될 수 있다. 심지 작용 소재는 바람직하게는 폼의 형태로 되어 있다. 심지 작용 레이어는 상처를 바라보는 표면과 상처를 바라보지 않는 표면을 포함한다. 몇몇 실시예들에서, 폼 레이어는 약 0.5mm에서 약 7mm, 바람직하게는 약 1.5mm에서 약 3.0mm의 두께를 가질 수 있다.

전형적으로, 심지 작용 소재는 친수성 폼과 같은 친수성 재질이다.

상처 접촉 소재는 친수성 폴리머 소재를 포함하거나 그것으로 이우러질 수 있다. '친수성'이라는 용어는 여기서 물에 대해 친화성을 가진 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다. 본 발명에서, 친수성 상처 접촉 소재는 물에 대해 친화성을 가지는데, 이는 상처 유체를 포함하는 물을 쉽게 흡수하도록 해준다.

그러나, 설명된 바와 같이 이 레이어는 소수성일 수 있다. '소수성'이라는 용어는 여기서 물에 대한 낮은 친화도를 가진 소재를 지칭하기 위해 사용되고 있다.

전형적으로, 심지 작용 소재는 폴리우레탄, 폴리에틸렌 또는 텍스타일 소재를 포함하거나 이들로 이루어진다. 폴리우레탄은 폼 또는 필름의 형태일 수 있다. 폴리에틸렌은 폼의 형태일 수 있다. 텍스타일 소재는 네트(net), 부직포 또는 직물 레이어의 형태일 수 있다.

바람직하게는, 심지 작용 소재는 폴리우레탄 폼을 포함하거나 또는 그것으로 이루어진다.

심지 작용 소재는 흡수성 소재의 상처를 바라보는 표면의 전부 또는 일부를 덮을 수 있다. 전형적으로, 심지 작용 소재는 상처 접촉 접착성 레이어 뒤에서 흡수성 소재의 상처를 바라보는 표면의 전체를 덮는다. 그러나 특정 상황에서는 상처 접촉 접착성 레이어가 없을 수 있다.

상처 드레싱 합성물은 지지 소재를 더 포함할 수 있다. 지지 소재는 전형적으로 접착성 소재에 부착되어 있다. 지지 소재는 전형적으로 레이어의 형태로 되어 있으며, 상처 드레싱 합성물의 최외곽의 레이어 또는 피부로부터 가장 먼 레이어를 나타낸다.

유리하게는, 지지 소재는 박테리아와 같은 오염원에 의한 상처의 오염을 방지하는 배리어로서 작용할 수 있다. 지지 소재는 또한 방수성일 수도 있다.

전형적으로, 지지 소재는 레이어를 형성한다. 지지 레이어는 해당 기술 분야에서 숙련된 사람에게 알려져 있는 임의의 적절한 수단으로 접착성 소재에 부착될 수 있다. 접착성 소재가 감압 접착제를 포함하거나 그것으로 이루어진 경우, 지지 소재는 접착성 소재와 단순히 접촉되고 적절한 압력이 가해질 수 있다. 지지 소재는 바람직하게는 필름의 형태로 되어 있고 더욱 바람직하게는 부직포 필름의 형태로 되어 있다. 지지 소재는 폴리머 소재를 포함하거나 그것으로 이루어질 수 있다. 전형적으로 지지 소재는 폴리우레탄, 폴리에틸렌, 폴리에스터를 포함하거나 이들로 이루어진다. 폴리에스터는 부직포일 수 있다. 바람직하게는 지지 소재는 폴리우레탄이다.

상처 드레싱 합성물은 피부 보호 레이어를 더 포함할 수 있다.

피부 보호 레이어는 상처 드레싱 합성물을 상처 부위를 둘러싼 피부에 부착하는 대안적인 수단을 제공할 수 있다. 이런 실시예들에서, 피부 보호 레이어는 접착성 소재의 상처를 바라보는 표면에 부착될 수 있다. 바람직하게는 피부 보호 레이어는 접착성 소재의 경계의 상처를 바라보는 표면, 즉 접착성 소재에 부착된 앵커 소재로부터 바깥쪽으로 연장된 접착성 소재의 일부분에 부착된다.

피부 보호 레이어는 드레싱을 상처 부위에 고정하기 위한 접착성 소재를 포함하는데, 이는 실리콘 소재 또는 감압 접착성 소재를 포함할 수 있다. 실리콘은 접착성 소재와 동일한 방식으로 피부에 부착될 수 있지만 적은 자극과 손상만으로 제거될 수 있고 다시 적용될 수 있으므로 피부 보호 레이어로서의 적용에 이상적으로 적합하다. 또한, 실리콘 소재는 여기서 설명된 접착성 소재와 비교하여 사용자에게 감소된 통증을 가지고 피부로부터 제거될 수 있다.

실리콘 레이어는 그것과 접착성 소재 사이에 배치된 캐리어 소재를 필요로 할 수 있다. 캐리어 소재는 전형적으로 폴리머 필름을 포함한다. 캐리어 소재는 여기서 설명된 바와 같은 지지 레이어와 동일한 소재일 수 있다.

접착성 소재에 부착된 피부 보호 레이어는 앵커 소재의 상처를 바라보지 않는 표면과 겹쳐질 수 있다. 이런 실시예들에서, 앵커 소재의 상처를 바라보지 않는 표면은 여기서 설명된 바와 같은 접착성 소재에 부착되며, 피부 보호 레이어의 일부에도 부착된다. 이것은 상처 드레싱 합성물에 증대된 안정성을 제공한다.

대안적으로, 피부 보호 레이어는 흡수성 소재의 상처를 바라보는 표면의 적어도 일부 또는, 존재한다면, 상처 접촉 소재의 상처를 바라보는 표면과 겹쳐질 수 있다. 이것 또한 상처 드레싱 합성물의 증대된 안정성을 제공한다. 그것은 또한 상처 부위와 직접 접촉 상태일 수 있는 피부 보호 레이어의 일부 섹션을 제공한다. 다시, 실리콘 소재의 피부에 대한 부드러운 부착은 그것이 상처 부위와의 접촉에 이상적으로 적합하게 해준다. 상처 및 상처의 일부분들은 서로 다른 속도로 치유되며 서로 다른 위치 및 시점에서 상처 드레싱 합성물에 들러붙는다. 상처 부위에 대한 부드러운 부착으로 인해, 흡수성 소재 또는 존재한다면 상처 접촉 소재의 적어도 일부분이 실리콘 소재로 덮이도록 하는 것이 유리하다고 여겨진다. 이런 실시예들에서, 상처 보호 레이어는 바람직하게는 심지 작용 소재와 흡수성 소재의 조합을 통한 상처 유체의 흡수를 용이하게 하는 한편 통기성 있는 합성물을 제공하고 상처 부위에 부드럽게 부착되는 것을 제공하기 위해 다공질로 되어 있다.

본 발명의 다른 측면에 따르면, 여기서 규정되는 상처 드레싱 합성물을 포함하는 상처 드레싱이 제공된다.

본 발명의 상처 드레싱 합성물 또는 그 상처 드레싱 합성물을 포함하는 상처 드레싱은 여기서 설명된 소재 또는 레이어들 중 임의의 하나 또는 그 이상과 혼합된 추가적인 구성을 포함할 수도 있다. 이런 추가적인 구성들에는, 여기에 한정되는 것은 아니나 약제; 계면활성제와 같은 습윤제; 성장 인자들; 시토카인(cytokine); MMP(matrix metalloproteinases)와 같이 치유를 지연시키는 물질 및 엘라스타제(elastase)를 흡수하는 작용제; 및/또는 칼슘, 비타민 K, 피브리노겐, 트롬빈, 제VII 인자, 제VIII인자, 고령토와 같은 진흙, 산화 재생 셀룰로스(oxidized regenerated cellulose), 젤라틴, 또는 콜라겐 등 다른 상처 드레싱 구성이 포함된다.

이들 추가적인 구성들의 전형적인 레벨은 상처 드레싱 합성물의 중량에 대해 약 50ppm에서 약 50%까지일 수 있다. 더욱 전형적인 레벨은 10%보다 작을 것이며, 더더욱 전형적으로는 상처 드레싱 합성물의 중량에 대해 약 5%보다 작을 것이다. 상처 드레싱 합성물의 중량에 대해 약 1%보다 작은 추가 구성 또한 본 발명에 의해 예상된다.

본 발명의 다른 측면에 따르면, 여기서 설명된 바와 같은 상처 드레싱 합성물을 제조하는 방법이 제공되는데, 이 방법은:

(a) 심지 작용 소재의 레이어와 흡수성 소재의 레이어를 제공하는 단계;

(b) 심지 작용 소재의 레이어를 흡수성 소재의 레이어에 부착하여 본딩된 레이어들을 형성하는 단계; 및

(c) 본딩된 레이어들에 복수의 구멍들을 펀칭하는 단계

를 포함한다.

전형적으로, 심지 작용 소재의 레이어와 흡수성 소재의 레이어는 접착제, 전형적으로는 열 용융성 접착제를 이용하여 부착되어 있다. 본 발명의 일실시예에 따르면, 일정한 양의 열 용융성 접착제가 심지 작용 소재의 레이어 또는 흡수성 소재의 레이어 중 하나에 적용된다. 이 실시예에서, 흡수성 소재의 레이어는 흡수성 레이어의 상측면(즉, 상처를 바라보지 않는 측면)에 배치되고 조합된 레이어들이 가열 챔버로 통과되는데, 여기서 접착제의 건조된 파우더가 용융되며 레이어들을 함께 본딩한다.

본 발명의 다른 실시예에 따르면, 그 위에 복수의 바늘 레이어들을 가진 롤러를 이용하여 롤러와 맞은편 표면 사이에서 본딩된 소재들이 통과하면서, 조합된 레이어들에 구멍이 펀칭된다. 본딩된 레이어들은, 바늘들이 흡수성 소재의 파이버들을 심지 작용 레이어의 안쪽으로 및/또는 심지 작용 레이어를 관통하여 펀칭할 수 있도록 흡수성 소재의 레이어의 측면 상에 있도록 배향된다.

본 발명의 방법은 위에서 규정된 바와 같이, 앵커 레이어와 지지 레이어 또는 상처 접촉 접착성 레이어를 부착하는 단계도 포함할 수 있다.

여기서 설명된 상처 드레싱 합성물의 소재 및/또는 구성들은 살균된 또는 비살균된 형태로 제공될 수 있다. 소재들 및/또는 구성들이 초기에 살균된 형태로 제공되는 경우, 살균은 감마선 조사, 전자빔 처리, 가열 처리, x-선 등과 같은 해당 기술 분야에서 통상적으로 알려져 있는 임의의 방법을 이용하여 수행될 수 있거나, 또는 대안적으로 에틸렌 옥사이드를 이용한 처리로 수행될 수 있다. 에틸렌 옥사이드를 이용한 살균이 선호된다. 비살균된 형태의 소재는 하나 또는 그 이상의 보존제와 조합되어 제공될 수 있다. 그러나 상처 드레싱 합성물은 사전 살균된 형태로 제공되는 것이 바람직하다.

본 발명의 상처 드레싱 합성물 또는 그런 상처 드레싱 합성물을 포함하는 상처 드레싱은 전형적으로 여기서 설명된 임의의 방식을 이용하여 포장에 앞서 살균된다. 이것은 외과의사 또는 응급 구조사(emergency responder)가 상처 드레싱 합성물 또는 상처 드레싱을 포장재로부터 직접 사용하는 것을 가능하게 하며, 따라서 시간을 절약한다.

본 발명의 다른 측면에 따르면, 여기서 규정된 바와 같은 상처 드레싱 합성물 또는 상처 드레싱을 상처와 같은 생리학적 표적으로부터 배출된 유체를 흡수하는 것에서의, 또는 생리학적 표적 부위로부터 배출된 유체의 흐름을 막는 것에서의 사용법이 제공된다.

본 발명의 다른 측면에 따르면, 상처와 같은 생리학적 표적으로부터 배출된 유체를 흡수하는 데에 사용하기 위한, 또는 생리학적 표적 부위로부터 배출된 유체의 흐름을 차단하는 데에 사용하기 위한 여기서 규정된 바와 같은 상처 드레싱 합성물 또는 여기서 규정된 바와 같은 상처 드레싱이 제공된다.

본 발명의 실시예들이 이어지는 비제한적인 예들과 첨부된 도면들을 참조로 더 상세히 설명될 것이다.
도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.
도 2는 본 발명의 대안적인 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.
도 3은 피부 보호 레이어를 포함하는 본 발명의 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.
도 4는 피부 보호 레이어를 포함하는 본 발명의 다른 대안적인 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.
도 5는 피부 보호 레이어를 포함하는 본 발명의 다른 대안적인 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.
도 6은 본 발명의 다른 대안적인 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.
도 7은 피부 보호 레이어를 더 포함하는 도 6의 상처 드레싱 합성물의 단면도이다.

도 1 및 도 2를 참조하면, 심지 작용 소재(2)의 레이어, 용융성 접착제(3)의 레이어, 흡수성 소재(4)의 레이어, 앵커 소재(5)의 레이어, 접착성 소재(6)의 레이어, 지지 레이어(7)를 포함하는 상처 드레싱 합성물(1)이 나타나 있다. 흡수성 소재(4)의 레이어는 심지 작용 소재(2)의 레이어 쪽으로 펀칭되어 있다. 심지 작용 소재(2)의 레이어는 상처 접촉 레이어로서 작용할 수 있다. 도 2는 또한 경계 둘레에서 캐리어 레이어(8)와 피부 친화 접착성 레이어(9)를 포함하는 두 개의 레이어들도 갖고 있다.

심지 작용 소재(2)의 레이어는 상처 부위에 인접하며 상처로 상처 드레싱 합성물(1)을 적용할 때 상처와 직접 접촉하게 될 것이다. 심지 작용 소재(2)의 레이어는 여기서 설명된 임의의 수단에 의해 흡수성 소재(4)의 상처를 바라보는 표면에 부착된다. 바람직하게는, 심지 작용 소재(2)의 레이어는 파우더 접착제를 이용하여 흡수성 소재(4)의 레이어에 부착된다. 심지 작용 소재(2)의 레이어는 또한 흡수성 소재(4)의 레이어로부터 유체의 침출을 방지하거나 감소시키는 데에도 기여한다. 용융성 접착제(3)는 심지 작용 소재(2)의 레이어와 흡수성 소재 레이어(4) 사이에 배치되어 있다. 도 1 및 도 2에서 이들 레이어 사이에 형성된 본딩은 각각의 소재들이 사용시에 상처 유체로 젖게 되는 경우에 파단되지 않도록 되어 있다.

앵커 소재(5)는 흡수성 소재(4)의 상처를 바라보지 않는 표면에 부착된다. 전형적으로, 앵커 소재(5)는 흡수성 소재(4)에 열 본딩된다. 여기서 설명된 바와 같이, 앵커 소재(5)와 흡수성 소재(4) 사이에 형성된 본딩은 각각의 소재가 사용 중 상처 유체로 젖게 되더라도 파단되지 않도록 되어 있다.

접착성 레이어(6)는 그 상처를 바라보지 않는 표면에 부착된 지지 레이어(7)를 구비한다. 앵커 소재(5)에서와 마찬가지로, 지지 레이어(7)는 두 소재들을 접촉시키고 압력을 가하는 것에 의해 앵커 소재(5)에 부착될 수 있다.

도 1 및 도 2에서 보이는 바와 같이, 접착성 레이어(6)와 지지 레이어(7)는 앵커 소재(5)보다 더 큰 단면적을 가지며 경계 부분(8)을 생성한다. 경계 부분(8)에서 지지 레이어(7)의 상처를 바라보는 표면은 사용시에 접착제(10)를 이용하면서 상처 부위를 둘러싼 환자의 피부에 직접적으로 적용된다. 따라서, 접착성 레이어(10)는 앵커 레이어(5)에 부착되는 것과 환자의 피부에 부착되는 것의 이중 목적을 갖고 있다.

도 3은 대안적인 디자인으로서, 여기서 캐리어 레이어, 흡수성 레이어(4)에 대한 근위단의 감압 접착제의 레이어, 상처에 대한 근위단의 실리콘 접착제 레이어를 포함하는 다공질 레이어가 드레싱의 유체 흡수 부분을 둘러싸는 데에 사용된다. 이렇게 하는 과정에서 앵커 레이어는 필요하지 않다.

도 4 및 도 5는 도 1 및 도 2에 대한 대안으로서, 여기서 사람의 피부/상처를 고정하는 데에 사용되는 드레싱의 접착성 부분은 상처 접촉 레이어와 겹쳐지지만 이 레이어를 완전히 가로지르지는 않는다. 이 레이어는 다공질이거나 비다공질일 수 있다.

도 6 및 도 7은 접착성 표면을 갖거나 가지지 않은 경계가 없는 버전을 보여주고 있다.

사용시에, 본 발명의 상처 드레싱 합성물은 심지 작용 레이어 및/또는 실리콘 레이어를 상처 부위와 접촉시킴으로써 상처에 적용된다. 상처 드레싱 합성물은 경계 부분 또는 경계가 존재하지 않는 경우에는 비경계 부분에 하향 압력을 적용함으로써, 또는 보조적인 고정 장치에 의해 환자의 피부에 고정될 수 있다. 상처로부터의 상처 삼출물은 심지 작용 레이어를 통해 초흡수성 레이어들로 흡수될 것이다. 이것은 상처 기저부로부터 유체를 빼내고 상처 기저부에서 수분 수준을 치유에 보다 적합하게 하는 효과를 가진다.

<예>

본 발명의 상처 드레싱 합성물은 박리되지 않으며 수분 수준을 유지하고 1ml의 유체에 대해 60초 아래, 바람직하게는 30초 아래의 신속한 심지 작용 속도를 가진다. 이를 테스트하기 위해 다음의 실험이 이어졌다.

<실험 방법>

도 3에 나타낸 바와 같이 본 발명과 관련하여 2개의 개별적인 상처 드레싱이 준비되었다. 제1 상처 드레싱(T1)은 gsm 200의 폴리아크릴레이트 파이버의 초흡수성 레이어, 20 gsm의 감압 아크릴 접착제의 패턴 코팅된 접착성 레이어, 30 미크론 두께의 고도로 통기성 있는 폴리우레탄 필름의 지지 레이어, 1.5mm 두께의 폴리우레탄 폼의 심지 작용 레이어, 100㎠ 당 0.49g에서 초흡수성 폴리머/건조 열 용융성 접착제로 만들어졌다. 초흡수성 레이어는 심지 작용 레이어에 본딩되고, 그리고 나서 심지 작용 레이어 쪽으로 펀칭된다. 제2 상처 드레싱(T2)은 gsm 250의 폴리아크릴레이트 파이버의 초흡수성 레이어, 20 gsm 의 감압 아크릴 접착제의 패턴 코팅된 접착성 레이어, 30 미크론 두께의 고도로 통기성 있는 폴리우레탄 필름의 지지 레이어, 1.5mm 두께의 폴리우레탄 폼의 심지 작용 레이어, 100㎠ 당 0.25g에서 건조 열 용융성 접착제로 만들어졌다. 초흡수성 레이어는 심지 작용 레이어에 본딩되고, 그리고 나서 심지 작용 레이어 쪽으로 펀칭된다.

2개의 대조군 드레싱들(C1, C2)이 위에서 설명된 바와 같이 구성되었다. 이로써 초흡수성 레이어들은 심지 작용 레이어 쪽으로 펀칭되지 않았다.

모든 테스트 드레싱들과 대조군들은 포장되고 에틸렌 옥사이드 살균제를 이용하여 살균된다.

테스트에서, 용액 A는 염화염으로서 142mmol 나트륨 이온과 2.5mmol 칼?? 이온이며, 용액 B는 식염수이고 용액 C는 모사된 상처 유체(50% 펩톤수 및 50% 소태아혈청(fetal bovine serum))이다.

각각의 테스트 물품과 대조군에 대해 용액 A, B, C 각각의 1ml가, 접착성 상처 접촉 표면이 벤치로부터 가장 윗쪽에 있도록 회전된 드레싱들의 접착성 상처 접촉 표면 상에 피펫으로 적하되었다. 이것은 드레싱의 표면 상에 용액의 방울을 형성한다. 용액이 드레싱 내부로 흡수되는 데에 걸리는 시간이 기록되었다.

테스트 물품	1ml의 용액이 테스트 물품으로 흡수되는 데에 소요된 평균 시간(초)
	용액 A	용액 B	용액 C
T1	10	9	16
T2	12	10	20
C1	70	75	90
C2	74	80	86

위의 결과는 초흡수성 레이어를 심지 작용 레이어로 펀칭하는 것이 유체가 상처 드레싱으로 흡수되는 데에 걸리는 시간을 상당히 감소시킨다는 것을 보여준다.

물론 본 발명이 예시적으로만 설명된 앞선 예들로 한정되도록 의도되지 않았다는 것이 이해되어야 한다.

Claims (12)

1. 심지 작용 소재의 제1 레이어 및 흡수성 파이버 소재의 제2 레이어를 포함하는 상처 드레싱으로서, 상기 흡수성 소재가 상기 심지 작용 소재 쪽으로 및/또는 심지 작용 소재를 관통하여 펀칭되고,
   상기 흡수성 소재의 적어도 일부는 상기 심지 작용 레이어의 상처를 바라보는 표면 상에 노출되며,
   상기 심지 작용 소재 쪽으로 및/또는 심지 작용 소재를 관통하여 상기 흡수성 소재를 펀칭하기에 앞서, 상기 심지 작용 소재와 흡수성 파이버 소재가 함께 본딩되어 본딩된 레이어들을 형성하는 상처 드레싱.
2. 제1항에 있어서, 상기 흡수성 소재는 폴리머 소재를 포함하는 상처 드레싱.
3. 제2항에 있어서, 상기 폴리머 소재는 폴리비닐알코올(PVA), 폴리에틸렌옥사이드(PEO) 및 폴리아크릴산으로부터 선택되는 상처 드레싱.
4. 제1항에 있어서, 상기 파이버는 부직포 레이어를 형성하는 상처 드레싱.
5. 제1항에 있어서, 상기 심지 작용 소재는 친수성 또는 소수성 소재 중 어느 하나를 포함하는 상처 드레싱.
6. 제5항에 있어서, 상기 친수성 소재는 폴리우레탄 폼들로부터 선택되고, 상기 소수성 소재는 폴리에틸렌 폼들로부터 선택되는 상처 드레싱.
7. 제1항에 따른 상처 드레싱을 제조하는 방법으로서:
   (a) 심지 작용 소재의 레이어와 흡수성 소재의 레이어를 제공하는 단계;
   (b) 상기 심지 작용 소재의 레이어를 상기 흡수성 소재의 레이어에 부착하여 본딩된 레이어들을 형성하는 단계; 및
   (c) 상기 본딩된 레이어들에 복수의 구멍을 펀칭하는 단계
   를 포함하는 상처 드레싱의 제조 방법.
8. 제7항에 있어서, 상기 레이어들은 열 용융성 접착제를 이용하여 본딩되는 상처 드레싱의 제조 방법.
9. 제7항에 있어서, 상기 복수의 구멍들은 그 위에 복수의 바늘들을 구비한 롤러를 이용하여 상기 본딩된 레이어들에 펀칭되는 상처 드레싱의 제조 방법.
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