[go: up one dir, main page]
More Web Proxy on the site http://driver.im/

JPH02232042A - アテレクトミ装置 - Google Patents

アテレクトミ装置

Info

Publication number
JPH02232042A
JPH02232042A JP1196435A JP19643589A JPH02232042A JP H02232042 A JPH02232042 A JP H02232042A JP 1196435 A JP1196435 A JP 1196435A JP 19643589 A JP19643589 A JP 19643589A JP H02232042 A JPH02232042 A JP H02232042A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
atherectomy device
flexible
catheter
obstruction
proximal end
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP1196435A
Other languages
English (en)
Inventor
Samuel Shiber
サミュエル・シバー
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
CR Bard Inc
Original Assignee
CR Bard Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US07225880 external-priority patent/US4842579B1/en
Priority claimed from US07/326,967 external-priority patent/US4957482A/en
Application filed by CR Bard Inc filed Critical CR Bard Inc
Publication of JPH02232042A publication Critical patent/JPH02232042A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22004—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic shock waves
    • A61B17/22012—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic shock waves in direct contact with, or very close to, the obstruction or concrement
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A61B17/320758—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions with a rotating cutting instrument, e.g. motor driven
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A61B17/320783—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions through side-hole, e.g. sliding or rotating cutter inside catheter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/08—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by means of electrically-heated probes
    • A61B18/082—Probes or electrodes therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/22—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
    • A61B18/24—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor with a catheter
    • A61B18/245—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor with a catheter for removing obstructions in blood vessels or calculi
    • F—MECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16—ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16C—SHAFTS; FLEXIBLE SHAFTS; ELEMENTS OR CRANKSHAFT MECHANISMS; ROTARY BODIES OTHER THAN GEARING ELEMENTS; BEARINGS
    • F16C1/00—Flexible shafts; Mechanical means for transmitting movement in a flexible sheathing
    • F16C1/02—Flexible shafts; Mechanical means for transmitting movement in a flexible sheathing for conveying rotary movements
    • F—MECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16—ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16D—COUPLINGS FOR TRANSMITTING ROTATION; CLUTCHES; BRAKES
    • F16D7/00—Slip couplings, e.g. slipping on overload, for absorbing shock
    • F16D7/02—Slip couplings, e.g. slipping on overload, for absorbing shock of the friction type
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/22—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
    • A61B18/24—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor with a catheter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/36—Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
    • A61B90/361—Image-producing devices, e.g. surgical cameras
    • A61B2090/3614—Image-producing devices, e.g. surgical cameras using optical fibre
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2217/00—General characteristics of surgical instruments
    • A61B2217/002—Auxiliary appliance
    • A61B2217/005—Auxiliary appliance with suction drainage system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/71—Suction drainage systems
    • A61M1/74—Suction control
    • A61M1/75—Intermittent or pulsating suction
    • F—MECHANICAL ENGINEERING; LIGHTING; HEATING; WEAPONS; BLASTING
    • F16—ENGINEERING ELEMENTS AND UNITS; GENERAL MEASURES FOR PRODUCING AND MAINTAINING EFFECTIVE FUNCTIONING OF MACHINES OR INSTALLATIONS; THERMAL INSULATION IN GENERAL
    • F16C—SHAFTS; FLEXIBLE SHAFTS; ELEMENTS OR CRANKSHAFT MECHANISMS; ROTARY BODIES OTHER THAN GEARING ELEMENTS; BEARINGS
    • F16C2316/00—Apparatus in health or amusement
    • F16C2316/10—Apparatus in health or amusement in medical appliances, e.g. in diagnosis, dentistry, instruments, prostheses, medical imaging appliances

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • General Engineering & Computer Science (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 近年、多くの割合の人々が動脈閉塞を起こすようになっ
ている。動脈閉塞は、脂肪、繊維質材料あるいは石灰化
した堆積物により形成され、血液の循環を減少させる。
これらの閉塞物が引き起こす血流に対する阻害は血餅を
含み、この血餅が更に血流を減少あるいは閉止する。こ
れが冠状動脈で生じた場合には心臓発作と称されるもの
になる．現在、そのような閉塞物は、外科的にバイパス
を移植することによって取り出すか、あるいはカテーテ
ルを用いて処置を行う。そのようなカテーテノレにはバ
ノレーンが設けられており、このバノレーンは可撓性の
ガイドワイヤ上で閉塞物のある位置まで動脈の中へ挿入
され、ここで膨張されて閉塞物の菅腔を広げる（血管形
成術）６この処置における問題は、粗い管腔を形成して
いる動脈の壁に傷をつけることであり、まＩ二時として
効果的ではないことである。また血管形成術では閉塞物
を動脈外へ除去しない。したがって、心臓発作の場合に
すぐに血管形成術を施すと、血餅が剥がれて更に末端（
先端：血液の下流側）へ移動しそこでまた閉塞物を形成
する危険性がある。
本発明の目的は、可撓性のガイドワイヤ上で回転可能な
アテレクトミ・カテーテルを提供し、このカテーテルの
先端には回転可能な切削手段を設け、血餅を含む閉塞物
を切除および吸引して、動脈壁に損傷を与えることなく
滑らかな管腔を形成することにある。
本発明の別の目的は、可撓性の回転カテーテルによる閉
塞物の吸引を補助する吸引手段を提供することである。
回転カテーテルの中に閉塞物が存在するかあるいは存在
しないかに応じて、吸引をそれぞれ自動的に増加あるい
減少するように作用する自己調整聖の吸引手段が望まし
い。このようにすると、患者から取り除かれる血液量を
減少することができる。
本発明の他の目的は、約１ｍｍの直径および約１ｍの長
さを有し、細くかつ離れた位置にある動脈の中へ侵入可
能な装置を製造可能にすることである。
アテレクトミ装置の操作は既存のカテーテル装置の操作
と同じに行えるようにし、これによって現在の医療技術
者の技術を利用可能にすることが望ましい。
第１図は患者の血管すなわち動脈１１の中から閉塞物１
２を切除、吸引および除去するためのアテレクトミ装置
１０を示している。第１図に示されるように、アテレク
トミ装置は入れ子式になされた幾つかの細長い部分から
なって成っている。
それぞれの両端部は、動脈の中へ入って行く方の端部を
“先端”、またその反対側の端部を”基部端”と称する
。したがって、先端方向あるいは先端にということは基
部端から先端へ向かう方向を表し、また基部端方向ある
いは基部端へということはその反対を意味する。
アテレクトミ装置は以下の要素から構成されている： 動脈の中へ挿入可能な可撓性のガイドワイヤ２５．必要
に応じて、このガイドワイヤには先端の障壁手段（バリ
ア手段）を設けることができ、この障壁手段は可撓性の
折り畳み可能な傘２６の形状をなしており、刃が閉塞物
を切削している間に閉塞物が先端方向へ移動するのを防
止する。ガイドワイヤはまたプラスチック製のジャケッ
トの中の光７アイパの束４１と先端のレンズ３３を有し
ている。イメージユニットおよびレーザガン２７を光フ
ァイバの束の基部に対して光学的に接続して、動脈ある
いは開口の内部、または動脈が完全に閉塞している場合
におけるガイドワイヤの先端部が通過するパイロット通
路の分析を可能とすることができる。
ステンレス鋼製の中空の刃１６が可撓性の回転カテーテ
ルの先端を形成する。刃はその周辺部に歯１Ｂを有して
おり、この歯は刃の中心に向かって内側に曲がっている
。歯のこの曲がりは、動脈内への挿入を容易にするとと
もに、挿入および切除の際の動脈の壁に対する傷付けを
防止する。歯の前方縁４４は、閉塞物を部片１２″に切
るために鋭利になされており、これら部片１２’　は、
刃が第２図の矢印４６の方向に回転して前方へ進む際に
、歯の間の空間３９を通って連続的な通路２３の中へ入
る。歯４５の裏側は、回転カテーテルを動脈を通して閉
塞物に向けて進めるときに逆回転可能なように、鈍くし
てあり、これにより動脈壁を損傷する危険性が減少され
る。刃は外側壁１６′を有して降り、この外側壁は摺動
可能にかつ回転可能に動脈壁に接触して比較的広い面積
に接触力を分散し、これにより動脈に対する損傷を極力
少なくしている。回転可能な内側１！！４２が回転カテ
ーテルの内面により形成されている。
連続的な通路２３が回転可能な内側壁とガイドワイヤと
の間に画成されており、回転カテーテルとガイドワイヤ
との間の相対運動が、連続的な通路の中に吸引された閉
塞物へ機械的に作用し、これら閉塞物を回転カテーテル
の基部端ｌ５方向への移動を促して次に供給されるべき
閉塞物に対する空間を空ける。
回転カテーテルの基部端に取り付けられたハプ２２の形
態の接続手段が平ベルト２１と摩擦的に係合している。
平ベルトは回転カテーテルをブーリ２０を有するモータ
１９の形態の回転手段に接続している。ガイドワイヤの
基部端は摺動可能かつ回転可能にハブの中を伸びている
。　回転カテーテルの基部端に対する吸引は、モータ１
７’で駆動される正圧変位塁の吸引ボンブ１７によって
行うのが好ましい。吸引はボート３０を介して行われ、
このボートは、ハブがスリーブ３１’の中で回転すると
、スリーブ３１′のボート３ｌと交互に連通ずる。また
、溝２８（ｉｌｌ線で示しｔ；）を設けて連統的な通路
２３とポート３１とを連続的に連通ずることもできる。
吸引は、連続的な通路の中で起こる機械的な作用と協働
して、切除された閉塞物１２’　を基部端方向へ移動さ
せる。ピストン・ポンプあるいはぜん動ポンプ等の定量
ボンズが吸引すなわち負圧プロセスを自己制御する。
排除される血液量はボングにより排出された容積に限定
される。血液のみが存在し、またこの血液は比較的容易
に流れるので、連続的な通路の中の負圧は降下する。閉
塞物が連続的な通路の中へ入ると、負圧が増加してこの
閉塞物を基部端方向へ引っ張る。負圧のレベルはポンプ
のレリー７弁によって制限することができる。ポンプの
作動を刃ｌ６の実際の切削運動と同期することもできる
が、また選択的に制御して過剰の血液を取り除かないよ
うにすることもできる。
モータにより生ずるトルクは回転カテーテルに沿う摩擦
損失によって部分的に消失する。したがって、回転カテ
ーテルは、その先端部分に比べてその基部端付近におい
ては、増加した肉厚および増加したトルク支持能，力を
もたして製造することができ（第１図参照）、またその
壁を金属リボン２４の形態の螺旋手段によって補強する
ことができる（第１図及び第３図参照）。アテレクトミ
装置は、そのサイズおよび適用すべき動脈の位置、また
はこの装置が経皮的（皮膚を通して）に使用されるのか
あるいは内手術的（動脈が装置の挿入のために外科的に
露出される）に使用されるのかに応じて、異なった直径
および長さのものを製造することができる。
アテレクトミ装置を用いて動脈から閉塞物を除去するた
めのプロセスは以下の手順によって行われる： 通常のように可撓性のガイドワイヤを動脈の閉塞物まで
挿入する。
ガイドワイヤ上で先端に刃を有するアテレクトミ・カテ
ーテルを侵入させる。
刃を閉塞物まで進め閉塞物を切除する。この操作の間に
、ガイドワイヤおよび可撓性の導入スリーブ（もし使用
する場合）が回転方向において引きずられるのを防止さ
れる。アテレクトミ・カテーテルの周囲の可撓性のスリ
ーブを通して流体を閉塞物の部位に供給する。この流体
は切除操作において潤滑作用および冷却作用を提供し、
また閉塞物をアテレクトミ・カテーテルの中へ洗浄する
媒体として作用する。この作用は吸入とともに行うとよ
り顕著であり、またこの吸入は正圧の定量ポンプ装置に
よってカテーテルの基部端に付与するのが好ましい。流
体はプロセスをＸ線観察するのを助ける放射線不透過性
のものとすることができる。切除の前に、カテーテルを
通して流体を供給することもできる。
切削された閉塞物を含むカテーテルを動脈から取り除く
。
各要素を動脈の中へ挿入する順序は閉塞物の性質および
その位置に応じて、また医療技師の好みに応じて変える
ことができる。追加の手順を含むこともできる。例えば
、真っすぐなあるいはあらかじめ曲げた標準のガイド・
カテーテルを動脈に挿入してガイドワイヤおよびアテレ
クトミ・カテーテルの閉塞物の部位への到達を助けるこ
ともできる。
特に心臓発作において見られるように、動脈の閉塞物が
新鮮な血餅によって更に閉塞されたならば、血流を回復
させかつ鋭い心臓発作を軽減するために、ガイドワイヤ
を新鮮な血餅を通して通過させ、望ましくは吸引を用い
ながら、アテレクトミ装置を用いて血餅を排除すること
もできる。その後、アテレクトミ装置を用いて閉塞物を
切除し、発作の原因となった状態を長期間に互って修正
することができる。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明のアテレクトミ装置の断面図、第２図は
アテレクトミ装置のの先端部を示す図、源び第３図は第
１図の線３−３に沿うアテレクトミ装置の断面図である
。 （主要符号の説明） ｌＯ：アテレクトミ装置、 ｌｌ：動脈、 ｌ２：閉塞物、 ｌ３：カテーテル、 ｌ６：刃、 ｌ８：歯、 ２３：通路、 ２５：ガイドワイヤ。 甲成 ３月／ｌ３ 特二′「庁長官 ■ 文 毅 殿 １．事件の表示 平成１年特許願第１９６４３５号 ２．発明の名称 アテレクトミ装置 ３．補正をする者 事件との関係 住所

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、患者の動脈から閉塞物を切削、吸引お よび除去するためのアテレクトミ装置であって、 動脈内へ挿入可能な可撓性のガイドワイヤ と、 前記可撓性のガイドワイヤ上に回転可能に かつ摺動可能に設けられた可撓性の回転カテーテルと、 前記可撓性の回転カテーテルの先端に形成 されるとともに少なくとも１つの内側に曲がった歯を周
    縁部に有する刃と、 前記可撓性の回転カテーテルおよび前記可 撓性のガイドワイヤの間に画成されてガイドワイヤを包
    囲し、切削された閉塞物を吸引するようになされた連続
    的な通路と、 前記可撓性の回転カテーテルの基部端に設 けられこの基部端を回転手段に接続するための接続手段
    と、を備えて成るアテレクトミ装置。 ２、請求項１のアテレクトミ装置において、前記吸引手
    段が前記連続的な通路に接続され前記切削された閉塞物
    を基部方向へ引くようになされたことを特徴とするアテ
    レクトミ装置。 ３、請求項２のアテレクトミ装置において、前記吸引が
    正圧の定容積ポンプ手段によって行われることを特徴と
    するアテレクトミ装置。 ４、請求項１のアテレクトミ装置において、前記可撓性
    の回転カテーテルは、その先端に比べてそ基部端付近に
    おいて、増加した肉厚および増加したトルク支持能力を
    有していることを特徴とするアテレクトミ装置。 ５、請求項１のアテレクトミ装置において、前記可撓性
    の回転カテーテルが螺旋部材によって補強された壁を有
    することを特徴とするアテレクトミ装置。 ６、請求項５のアテレクトミ装置において、前記螺旋部
    材が金属で形成されていることを特徴とするアテレクト
    ミ装置。 ７、請求項５のアテレクトミ装置において、前記螺旋部
    材が平坦な金属リボンにより形成されていることを特徴
    とするアテレクトミ装置。 ８、請求項１のアテレクトミ装置において、前記可撓性
    のガイドワイヤは、前記刃が閉塞物を切削している間に
    、この閉塞物が先端方向へ動くのに抵抗する先端の障壁
    手段を有していることを特徴とするアテレクトミ装置。 ９、請求項１のアテレクトミ装置において、前記可撓性
    のガイドワイヤが光ファイバを収容していることを特徴
    とするアテレクトミ装置。 １０、請求項２のアテレクトミ装置において、前記可撓
    性の回転カテーテルは、その先端に比べてその基部端付
    近において、増加された肉厚および増加されたトルク支
    持能力を有することを特徴とするアテレクトミ装置。 １１、請求項２のアテレクトミ装置において、前記可撓
    性の回転カテーテルが螺旋部材によって補強された壁を
    有することを特徴とするアテレクトミ装置。 １２、請求項９のアテレクトミ装置において、前記螺旋
    部材が金属で形成されていることを特徴とするアテレク
    トミ装置。 １３、請求項９のアテレクトミ装置において、前記螺旋
    部材は平坦な金属リボンによって形成されていることを
    特徴とするアテレクトミ装置。 １４、請求項２のアテレクトミ装置において、前記可撓
    性のガイドワイヤは、前記刃が閉塞物を切削している間
    に、この閉塞物が先端方向へ動くのに抵抗する先端の障
    壁手段を有していることを特徴とするアテレクトミ装置
    。 １５、請求項２のアテレクトミ装置において、前記可撓
    性のガイドワイヤが光ファイバを収容していることを特
    徴とするアテレクトミ装置。
JP1196435A 1988-07-29 1989-07-28 アテレクトミ装置 Pending JPH02232042A (ja)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07225880 US4842579B1 (en) 1984-05-14 1988-07-29 Atherectomy device
US225880 1988-07-29
US326967 1989-03-22
US07/326,967 US4957482A (en) 1988-12-19 1989-03-22 Atherectomy device with a positive pump means

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPH02232042A true JPH02232042A (ja) 1990-09-14

Family

ID=26919998

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP1196435A Pending JPH02232042A (ja) 1988-07-29 1989-07-28 アテレクトミ装置

Country Status (4)

Country Link
EP (1) EP0353087B1 (ja)
JP (1) JPH02232042A (ja)
CA (1) CA1325571C (ja)
DE (2) DE353087T1 (ja)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05115502A (ja) * 1990-10-26 1993-05-14 Alcon Surgical Inc 手術部位への又は手術部位からの流体流を制御するためのシステム及び装置
JP2007533407A (ja) * 2004-04-21 2007-11-22 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 外科用器具の吸引弁

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5007896A (en) * 1988-12-19 1991-04-16 Surgical Systems & Instruments, Inc. Rotary-catheter for atherectomy
US6080170A (en) 1996-07-26 2000-06-27 Kensey Nash Corporation System and method of use for revascularizing stenotic bypass grafts and other occluded blood vessels
US6905505B2 (en) 1996-07-26 2005-06-14 Kensey Nash Corporation System and method of use for agent delivery and revascularizing of grafts and vessels
US6652546B1 (en) 1996-07-26 2003-11-25 Kensey Nash Corporation System and method of use for revascularizing stenotic bypass grafts and other occluded blood vessels
US6569147B1 (en) 1996-07-26 2003-05-27 Kensey Nash Corporation Systems and methods of use for delivering beneficial agents for revascularizing stenotic bypass grafts and other occluded blood vessels and for other purposes
US5779721A (en) * 1996-07-26 1998-07-14 Kensey Nash Corporation System and method of use for revascularizing stenotic bypass grafts and other blood vessels
CN105310745B (zh) * 2015-03-25 2017-07-21 周军 一种医用盾构刀及其使用方法
CN114983518A (zh) * 2017-06-30 2022-09-02 上海蓝脉医疗科技有限公司 机械血栓清除装置
WO2023237410A1 (en) * 2022-06-09 2023-12-14 Koninklijke Philips N.V. Aspiration flow control valve

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3472230A (en) * 1966-12-19 1969-10-14 Fogarty T J Umbrella catheter
US5041082A (en) * 1986-06-16 1991-08-20 Samuel Shiber Mechanical atherectomy system and method
EP0352872B1 (en) * 1984-05-30 1996-04-24 Devices For Vascular Intervention Inc. Atherectomy device
DE347098T1 (de) * 1988-06-13 1991-04-11 Samuel Mundelein Ill. Shiber Atherectomiesystem mit einem fuehrungsdraht.

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05115502A (ja) * 1990-10-26 1993-05-14 Alcon Surgical Inc 手術部位への又は手術部位からの流体流を制御するためのシステム及び装置
JP2007533407A (ja) * 2004-04-21 2007-11-22 スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド 外科用器具の吸引弁
US8608666B2 (en) 2004-04-21 2013-12-17 Smith & Nephew, Inc. Surgical instrument aspiration valve

Also Published As

Publication number Publication date
DE68926135D1 (de) 1996-05-09
DE68926135T2 (de) 1996-08-14
DE353087T1 (de) 1991-04-11
CA1325571C (en) 1993-12-28
EP0353087B1 (en) 1996-04-03
EP0353087A2 (en) 1990-01-31
EP0353087A3 (en) 1990-08-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US4957482A (en) Atherectomy device with a positive pump means
US4842579A (en) Atherectomy device
US20220071647A1 (en) Vascular Re-Entry Device
US20210138193A1 (en) Rapid aspiration thrombectomy system and method
US5047040A (en) Atherectomy device and method
US6579298B1 (en) Method and apparatus for treating vein graft lesions
US5968059A (en) Transmyocardial revascularization catheter and method
US5419774A (en) Thrombus extraction device
US5024651A (en) Atherectomy system with a sleeve
US8394078B2 (en) Interventional catheters incorporating an active aspiration system
US5728129A (en) Distal atherectomy catheter
US8475484B2 (en) Liquid seal assembly for a rotating torque tube
US5114399A (en) Surgical device
EP0358825A1 (en) Rotary-catheter for atherectomy system
JPH01131653A (ja) 回転式カテ−テル
JPH0576537A (ja) アテレクトミイ装置
JPS63290555A (ja) 後方作動型外科用カテーテル
JPH0555135B2 (ja)
US10357275B2 (en) Dual-basket self-centering rotational device for treatment of arterial occlusive disease with infinitely adjustable cutting size
JPH02232042A (ja) アテレクトミ装置
JPH0380872A (ja) アテレクトミイ装置
JPH06319745A (ja) アテローム性閉塞物除去装置
US20210212715A1 (en) Water jet surgical device
US12144940B2 (en) Aspiration catheter systems and methods of use
EP0387451B1 (en) Atherectomy system