JPH067392A

JPH067392A - 足首固定具

Info

Publication number: JPH067392A
Application number: JP5070524A
Authority: JP
Inventors: John Steele; スティールジョン
Original assignee: Smith and Nephew Richards Inc
Current assignee: Smith and Nephew Inc
Priority date: 1992-03-30
Filing date: 1993-03-29
Publication date: 1994-01-18
Also published as: EP0564176A1; US5197944A

Abstract

(57)【要約】【構成】脛骨切断具に用いる足首固定具は、使用中患
者の足首を挟持するために装着したピボット旋回するア
ームを有するフレームを備えている。アームは所定位置
に配置しない時は掛金で開いた状態に保持し、掛金を押
せば、すぐに解除して、患者の足首を挟持する。【効果】本発明の足首固定具は、整形外科医が片手で
掛金を押えるだけで操作することができる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は整形外科用器具に関し、
さらに詳しくは整形外科医が脛骨調整器具全体の１部と
して、片手で取付けできる足首固定具に関する。さらに
詳しくは、ロック装置を備える足首固定具の改良であっ
て、使用できるよう配置するまで可動アームをロック装
置で固定し、使用できるよう配置するとロック装置をア
ームから解除して患者の足首締めつけるようにできる足
首固定具の改良に関する。

【０００２】

【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】膝関節
全体の取換作業の中で、脛骨の上部又は近位を往復のこ
などののこを使用し切断する。整形外科医は、脛骨の近
位端に配置した切断用ブロックの上部にのこを配置す
る。切断ブロックは、のこの切断部を好適な一定位置に
支える平面となる。脛骨切断具や切断用ブロックを所定
位置に配置することは重要である。なぜなら、正確な切
断ができるように切断作業工程全体を通じて切断ブロッ
クを正確に配置し強固に保持しなければならないからで
ある。

【０００３】切断ブロックや関連器具を配置する第１の
方法は、切断ブロックが切断する骨のすぐそばに位置す
るように、脛骨の中空内部を占める髄間管に合わせて実
際に配置する方法である。

【０００４】切断ブロックを正確に配置する第２の方法
は、足外整合器具や髄外整合器具を使用する方法であ
る。これらの器具としては、下端部で患者の足首を締め
つける足首固定具を支える伸縮自在の入れ子式あるいは
固定式のロッド器具がある。足首固定具の補助により、
患者の脚部を脚外から極めて強固に固定すれば、整形外
科医による切断が正確に行えるよう、切断ブロックを配
置し、切断作業中一定に保持することができる。

【０００５】髄外整合器具としては、組み立て式器具全
体を特定の患者の脚部の長さに合せて調整する伸縮自在
の入れ子式ロッドがある。同じく固定式の伸縮不能のロ
ッドを組み込んだ髄外整合器具を利用すれば、切断ブロ
ックを器具上で摺動させ、脚部の好適な締めつけ位置を
自由に選択できるように配置することができる。また髄
外整合器具は、患者の脛骨から遠ざかる方向、近づく方
向に動かす縦方向の調整ができる。

【０００６】現在、対向両側に旋回自在に取り付けた１
対のアームを有するフレーム（「Ｙ字形ブロック」とし
て公知）を組み込んだ足首固定具が市販されている。ア
ームは、整形外科医が開くまで閉じて固定する状態に一
方的に片寄ったままその状態を保持できるようバネが装
着されている。これら従来の固定具は、アームを開いた
状態で保持する手段を備えておらず、アームは２つの部
分からなっているため、従来の足首固定具を開くには両
手を用いなければならない。

【０００７】本発明の目的は、整形外科医が、脛骨整合
器具に片手で取り付けできる足首固定具を提供すること
である。本発明の目的は、整形外科医が患者の足首に足
首固定具を配置するまで、固定具のアームを開いて足首
に係合しない状態にアームをロックする機構を用いるこ
とで達成される。整形外科医は、足首固定具が閉じて足
首を係合する状態にすぐに締めるように開放状態解除用
掛金を押して、両側のアームを同時に再ロックできる。

【０００８】

【課題を解決するための手段及び作用】本発明は、第１
の固定アームと第２の固定アームとを有するクレーム
と、個々に自由端と取付端とを有し、取付端がそれぞれ
第１の固定アームと第２の固定アームとに取付けられ、
開いて足首を解放する状態と、閉じて足首を係合する状
態との間を動かせる第１の可動アームと第２の可動アー
ムとからなり、可動アームを開いた状態に保持する掛金
手段を備え、且つその掛金手段が特定の可動アームを開
いて足首を係合しない状態から解除するための解除手段
を含むことを特徴とする脛骨切断具を支持する足首固定
具を提供する。

【０００９】足首固定具のフレームは、それぞれ自由端
を有する第１の固定アームと第２の固定アームを備えた
実質的にＹ字形であることが好適である。フレームは使
用中に、患者の足首を受け止める固定アームの間に間隔
をおくようになっている。固定アームの自由端には、ピ
ボットを設けることが適切である。個々のピボットは、
それぞれの可動アームの取付け位置となる。可動アーム
はピボットの間隔を置いた側面や固定アームに取り付け
ることができる。可動アームは開いて足首を係合しない
状態にしたり、閉じて足首を係合する状態にしたり自由
に動かすことができる。個々の可動アームはバネ手段に
より、閉じた状態になったまま、使用中は患者の足首を
挟持することができる。バネ手段は当業者にとって公知
である適切なバネであればいかなるものでもよい。好適
なバネ手段は、つる巻き状バネあるいはコイル状バネで
ある。

【００１０】個々の可動アームは、ピボットから間隔を
置く自由端と、固定アームのピボットに隣接する切欠き
端とを有する。切欠き端は複数の切欠き端を有するのが
適切である。個々のアームを操作すると、開いた状態に
向って回動し、つる巻き状バネを締めつける。バネは、
旋回自在に固定アームに取付けることができる。バネの
自由端は掛金手段に取付ける。可動アームが完全に開い
た状態を越えて回動すると、可動アームの切欠き端は掛
金手段を装着した部分を通り越し内側まで入り込む。切
欠き端は、掛金手段と協動し、可動アームを開いた状態
で固定する。掛金手段は１つの掛金部材からなるのが適
切である。

【００１１】掛金手段は２つ以上の掛金部材からなるの
が、より適切である。掛金手段は、それぞれ別々の固定
アームに取付けるつの掛金部材からなることが好適であ
る。個々の掛金は、手で押して、それぞれの可動アーム
から解放することができる外向き配置の圧力板表面を有
することができる。掛金部材は、掛金をかけたり解除し
たり自由に動かすことができる。

【００１２】足首固定具を開いたままにし、整形外科医
は固定具を足首に配置する。次に整形外科医が手で掛金
を押したり握ったりすると、掛金は切欠きからはずれ、
可動アームは閉じる。このような足首固定具を利用すれ
ば整形外科医は片手で足首固定具を脛骨整合器具に取り
付けることができ、脛骨切断の外科手術が容易にでき
る。

【００１３】

【実施例】本発明の特徴と目的とをより深く理解するた
め、添付図面に従って行った詳細な説明を参照しなけれ
ばならない。図面中、同じ部分は同じ番号で示す。図１
〜図６は参照番号１０で概略を示す本発明による足首固
定具の好適実施例を示す。足首固定具１０は図１に示す
Ｙ字形ブロックの形状をなすのが好適なフレーム１１を
含む。フレーム１１は１対の固定アームの間で開くへこ
み部を備えている。足首固定具が図１，図５において実
線で示すように閉じて足首を係合する位置にすると患者
の脚部は、図１，図４で示す足首部で、へこみ部に収納
される。固定アーム１３，１４は相互に約９０度の角度
をなす。個々の固定アーム１３，１４はそれぞれ可動ア
ーム１７，１８を軸支するピボット１５，１６を備えて
いる。

【００１４】個々の可動アーム１７，１８はそれぞれ自
由端１９，２０を備え、わん曲してそれぞれ外側か凹面
状の表面２１，２２と内側か凸面状の表面２３，２４を
有するのが好適である。１対のコイル状バネあるいはつ
る巻き状バネ２５，２６は個々の可動アーム１７，１８
を図１において実線で示すように一方に片寄り閉じて足
首を係合する状態を保持する。

【００１５】個々のコイル状バネ２５，２６は直線部２
７，２８とコイル状部２９，３０とバネペグ（図６参
照）のバネペグ開口部にかん合するバネ係止部４７とか
らなる。バネ２６の直線部２７，２８はバネ取付開口部
３１，３２にかん合するバネ取付部３３，３４を有す
る。開口部３１，３２は円筒形をなし内直径はバネ取付
部３３，３４の外直径よりわずかに大きい。

【００１６】１対の掛金３５，３６はそれぞれ固定アー
ム１３，１４に取り付ける。個々の掛金３５，３６によ
りそれぞれ可動アーム１７，１８を開いた状態（図３）
に固定するコイル状バネ２５，２６はそれぞれ図１に示
すように固定アーム１３，１４の自由端に装着するバネ
ペグ３９，４０の周囲にかん合する。個々の掛金３５，
３６は関連するバネ取付部と直径が実質的に同じ開口部
を有する。バネ取付部３３，３４はそれぞれ個々の掛金
３５，３６を貫通し、より大きな開口部３１，３２を貫
通する。これにより、個々のバネ取付部３３，３４は開
口部３１，３２をわずかに移動する。個々の掛金３５，
３６の開口部は、バネ取付部３３，３４と実質的に大き
さが同じであるため、掛金３５，３６はバネ２５，２６
に加圧され、図３に示すように、掛金をかけたり開いた
りして、足首を係合しなくなるように動く。

【００１７】個々のバネ取付部３３，３４は開口部３
１，３２を移動して固定アーム１３，１４の間のへこみ
部に向い、個々の掛金３５，３６をピボット３７，３８
を中心として旋回させ、固定アーム１３，１４の間のへ
こみ部から遠ざかるように自由などを回動させる（すな
わち、掛金がかかったり、開いて足首が係合しない状
態）。

【００１８】図２，図３には、可動アームの開（図３）
閉（図２）運動に対して掛金３５がどのような作用を及
ぼすかを示すため、単一固定アーム１３およびそれと連
動する可動アーム１７とを示す。図２において、掛金３
５は、共にピボット３７から間隔を置いて掛金圧力板４
２と連動する掛金自由端４３を備えている。圧力板４２
は、整形外科医が、可動アームを図３に示す開いた状態
から図２に示す閉じた状態に動かせるように、可動アー
ム１７を解除するために、手で押したり、握ったりする
箇所である。可動アーム１７は、足首固定具が患者の足
首を挟持していない時、閉じた状態になると図２に示す
位置に達する。足首固定具が患者の足首を挟持している
と、患者の脚部１２が停止体となり、図１に示す可動ア
ーム１７，１８を受け止める。図１には可動アームの完
全に開いた状態と完全に閉じた状態とを点線で示し、実
際に作動して患者のアーム１２を挟持したアーム１７の
状態を実線で示す。

【００１９】可動アーム１７は図３に示す掛金自由板４
３を受け止めるへこみ部や切欠き４１とを備えている。
切欠き４１は相互に約９０度の角度をなして交差する１
対の平坦な切欠き面４４，４５からなる。整形外科医が
使用する時、アーム１７，１８を引き、図２に示す閉じ
た状態から図３に示す開いた状態にする。すると掛金自
由端４３は切欠き４１にかみ合い図３に示す切欠き面４
４に突接する。この時整形外科医が可動アーム１７，１
８から手を放すとコイル状バネ２５，２６により切欠き
面４４は（掛金自由端の）面４３に押しつけられ可動ア
ーム１７を閉じようとする。しかし掛金３５の自由端４
３は、切欠き面４４に係合し、可動アームが図２にしめ
すように閉じようとする動きを阻止する。

【００２０】整形外科医は可動アーム１７，１８を図２
に示すように閉じようと動かすために、圧力板４２に加
圧し、掛金３５，３６を図３の矢印５３の方向に回動さ
せ、ピボット３７を中心として掛金３５を回動させる。
掛金３５がピボット３７を中心としてこのように旋回す
ると、掛金自由端の面４３は切欠き面４４から離れ、切
欠き４１は掛金３５の凹部５０に隣接するようになり可
動アーム１７，１８は図２に示す閉じた状態となって、
自由に旋回できる。可動アーム１７，１８の凹状表面２
１は最後には旋回するアーム１７，１８の可能な限り最
も奥深い位置を決定する図２に示す掛金の自由端４３に
係合する。

【００２１】図１，図２，図３では、脛骨切断ブロック
装置４８や入れ子式ロッド装置４９を含む総合的な脛骨
器具の組み合せの１部として足首固定具を示す。ここに
示す本発明の概念の範囲で、多くのさまざまに異なった
実施例をつくり出すことができる。また、法律の記述要
件に従い、実施例には多くの修正を加えることができる
ため、ここに示す発明の詳細な説明は、例示する意味で
解釈し、限定する意味で解釈すべきではないことを理解
すべきである。

【００２２】

【発明の効果】本発明によれば、整形外科医が片手で掛
金を押えるだけで操作することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による足首固定具の好適実施例を示す平
面図である。

【図２】閉じて足首を係合した可動アームを示す本発明
による足首固定具の好適実施例の部分平面図である。

【図３】開いて足首を係合していない可動アームを示す
本発明による足首固定具の好適実施例の部分平面図であ
る。

【図４】患者の脚部および足首に取付けた状態を示す本
発明による足首固定具の好適実施例の前方立面略図であ
る。

【図５】患者の脚部や足首に使用した状態を示す本発明
による足首固定具の好適実施例の側方立面略図である。

【図６】患者の足首の周囲でアームが閉じた状態を示す
部分立面図である。

【符号の説明】

１０足首固定具１１フレーム１３，１４固定アーム１５，１６ピボット１７，１８可動アーム１９，２０自由端２５，２６コイル状バネ３５，３６掛金

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】第１の固定アームと第２の固定アームと
を有するフレームと、個々に自由端と取付け端とを有
し、取付け端が、それぞれ第１の固定アームと第２の固
定アームとに取り付けられ、開いて足首を解放する状態
と閉じて足首を係合する状態との間を動かせる第１の可
動アームと第２の可動アームとからなり、可動アームを開いた状態に保持する掛金手段を備え、且
つその掛金手段が特定の可動アームを開いて足首を係合
しない状態から解放する解除手段を含むことを特徴とす
る脛首切断具を支える足首固定具。
【請求項２】フレームが、実質的にＹ字形の形状をな
し、第１の固定アーム及び第２の固定アームがそれぞれ
自由端と足首を係合しない外側面と足首を係合する内側
面とを有する請求項１記載の足首固定具。
【請求項３】可動アームが、固定アームの自由端に旋
回可能に取り付けされた請求項２記載の足首固定具。
【請求項４】掛金手段が、フレームに装着された前記
請求項いずれかに記載の足首固定具。
【請求項５】可動アームを閉じた状態に付勢する付勢
手段をさらに備えた前記請求項いずれかに記載の足首固
定具。
【請求項６】付勢手段が、可動アームを閉じた状態に
動かそうとするフレームに装着したバネ手段を含む請求
項５記載の足首固定具。
【請求項７】個々の可動アームが自由端に対向する端
に複数の切り欠きからなる端部を有する前記請求項いず
れかに記載の足首固定具。
【請求項８】可動アームが、開いた状態にすると、掛
金手段が、切り欠き端部と係合する請求項７記載の足首
固定具。
【請求項９】付勢手段が、個々の固定アームに装着し
たバネを含む請求項６記載の足首固定具。
【請求項１０】固定アームは一体であり、角度をな
し、且つ固定アームの間に設けられ、使用中は患者の足
首を受け止める開いたへこみを備えた前記請求項いずれ
かに記載の足首固定具。
【請求項１１】ａ）間隔を置いた左右の側部を有する
足首固定具フレームと、ｂ）それぞれ開閉状態の間に位置する側部のうち一方に
取り付けられ、閉鎖状態を保持するように付勢する１対
のアームと、ｃ）アームを開いた状態に保持する掛金手段と、ｄ）特定のアームを閉じた状態に動かす解除手段とから
なる脛骨切断具を支える足首固定具。
【請求項１２】フレームが、実質的にＹ字形の形状を
なすヨークを含む請求項１１記載の足首固定具。
【請求項１３】掛金手段が、可動アームの取付端に隣
接する固定アームの１部に係合する前記請求項いずれか
に記載の足首固定具。
【請求項１４】個々の可動アームが、自由端の対向側
に切欠き端部を有する前記請求項いずれかに記載の足首
固定具。
【請求項１５】足首を係合しない状態にあれば、掛金
手段が、切欠き端部と係合する請求項１４記載の足首固
定具。
【請求項１６】さらに、可動アームを閉じた状態に動
かすバネを含む前記請求項いずれかに記載の足首固定
具。
【請求項１７】バネが、可動アームを閉じた状態にな
るよう動かすコイル状バネを含む請求項１６記載の足首
固定具。
【請求項１８】コイル状バネが、それぞれフレームの
個々の外側部に装着されている請求項１７記載の足首固
定具。
【請求項１９】フレームが、角度をなして一体に連結
された１対の固定アームを備えたヨークを含み、且つ使
用中は患者の足首を受け止める固定アームの間に開いた
へこみ部を備えた前記請求項いずれかに記載の足首固定
具。
【請求項２０】個々の固定アームが、細長い、わん曲
部材である前記請求項いずれかに記載の足首固定具。
【請求項２１】掛金手段が、フレームの外側にそれぞ
れ装着された掛金部材からなる前記請求項いずれかに記
載の足首固定具。
【請求項２２】掛金手段がフレームの個々の外側部に
装着された掛金部材からなり、且つ掛金部材が可動アー
ムが開いて足首を係合しない状態の時、切欠きに係合す
る請求項７記載の足首固定具。
【請求項２３】掛金手段が旋回自在にフレームに装着
された請求項２１記載の足首固定具。
【請求項２４】個々の固定アームの自由端にさらにバ
ネペグが設けられ、個々のバネペグは、コイル状バネを
支える請求項２から２３のいずれかに記載の足首固定
具。
【請求項２５】コイル状バネは、一方の端部が、バネ
ペグに、他方の端部か固定アームに係止される請求項２
４記載の足首固定具。
【請求項２６】掛金は、付勢により掛金をかける位置
を取る請求項２５記載の足首固定具。
【請求項２７】バネが、個々の掛金を掛けるよう付勢
する請求項２６記載の足首固定具。
【請求項２８】ａ）間隔を置いて、使用中は患者の足
首を受け止める角度をなす１対の交差部を有する足首固
定具と、ｂ）フレーム上で、それぞれが１対の交差部に装着され
た１対のピボットと、ｃ）それぞれが自由端、取付端部を有し、それぞれピボ
ットで１対の交差部に旋回可能に取り付けられ、開・閉
状態に動かせることができ、フレームとともに使用中の
器具の組み立てを画定する１対の可動アームと、ｄ）開いた状態にアームを保持するフレームの組立て部
および装着したアームに支えられる掛金手段とを備え、ｅ）掛金手段が特定のアームを閉じた状態に動かすため
の緊急解除手段を含む脛骨切断具を支える足首固定具。