JP6825042B2

JP6825042B2 - 眼科装置

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Publication number: JP6825042B2
Application number: JP2019111245A
Authority: JP
Inventors: 林　健史; 健史林; 俊一森嶋; 陽子多々良
Original assignee: Topcon Corp
Current assignee: Topcon Corp
Priority date: 2019-06-14
Filing date: 2019-06-14
Publication date: 2021-02-03
Anticipated expiration: 2034-10-22
Also published as: JP2019171130A

Description

この発明は、眼科装置に関する。

白内障は、レンズの役目を担う水晶体が混濁することにより徐々に視力が低下していく眼疾患である。白内障が進行した被検眼に対しては、一般的に、白内障手術が行われる。たとえば、白内障手術では、混濁した水晶体を取り除き、代わりに眼内レンズ（ＩｎｔｒａｏｃｕｌａｒＬｅｎｓ：以下、ＩＯＬ）を挿入することが行われる。ＩＯＬには、球面度のみを有するものや、乱視の矯正が可能なトーリックＩＯＬや、遠方と近方の双方に焦点を合わせることが可能な多焦点ＩＯＬなどがある。白内障手術の前には、眼軸長や角膜曲率半径などの被検眼の構造を表す眼球情報を眼科装置により測定し、測定された眼球情報からＩＯＬの度数を決定する必要がある。

このような眼科装置は、たとえば、特許文献１〜特許文献４に開示されている。特許文献１には、眼軸長を測定するための光学系と、被検眼の屈折力を測定するための光学系とを備え、被検眼の眼軸長と屈折力との測定を同時に実行可能な眼科装置が開示されている。特許文献２には、眼軸長を測定するための光学系と、角膜形状を測定するための光学系とを備えた眼科装置が開示されている。特許文献３には、スウェプトソースＯＣＴ（ＯｐｔｉｃａｌＣｏｈｅｒｅｎｃｅＴｏｍｏｇｒａｐｈｙ：以下、ＯＣＴ）の手法を用いて眼軸長の測定が可能な眼科装置が開示されている。特許文献４には、マイケルソン干渉計により眼軸長を測定する手法が開示されている。

特許第４５２３３３８号公報特許第５５００５８７号公報特開２０１３−１８０１１１号公報国際公開第２０１３／１１１０９０号

しかしながら、従来では、白内障手術前に複数の眼科装置を用いる必要があり、これらの設置スペースの確保が必要になっていた。また、１台の眼科装置で複数の眼球情報の取得が可能であっても、装置の大型化を招いていた。

本発明は、上記の問題点を解決するためになされたものであり、白内障手術前に行われる複数の測定が可能な眼科装置の小型化を実現するための技術を提供することを目的とする。

実施形態に係る眼科装置は、光源からの光を参照光と測定光とに分割し、分割部材を用いて前記参照光を互いに異なる参照光路長に設定可能な第１ミラーユニット及び第２ミラーユニットに導き、前記測定光を被検眼に照射し、前記第２ミラーユニットを光軸方向に移動させることにより前記被検眼からの戻り光と前記第１ミラーユニットを経由した参照光との第１干渉光、及び前記戻り光と前記第２ミラーユニットを経由した参照光との第２干渉光を同時に検出する干渉光学系と、前記第１干渉光及び前記第２干渉光の検出結果から前記被検眼の構造を表す眼球情報を求める眼球情報算出部と、を含む。前記干渉光学系は、前記分割部材と前記第１ミラーユニットとの間の第１光路に対して挿脱可能な第１シャッターと、前記分割部材と前記第２ミラーユニットとの間の第２光路に対して挿脱可能な第２シャッターと、を含み、前記第１光路に前記第１シャッターが挿入され、且つ、前記第２光路から前記第２シャッターが退避された状態で前記測定光を前記被検眼に照射することで得られた干渉光の検出結果に基づいて前記第２ミラーユニットを光軸方向に移動した後、前記第１光路から前記第１シャッターを退避して前記測定光を前記被検眼に照射することで前記第１干渉光及び前記第２干渉光を同時に検出する。

この発明に係る眼科装置によれば、白内障手術前に行われる複数の測定が可能な眼科装置の小型化が可能になる。

実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の動作説明図である。実施形態に係る眼科装置の動作説明図である。実施形態に係る眼科装置の動作説明図である。実施形態に係る眼科装置の動作説明図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の動作例を示すフロー図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。

〔第１実施形態〕
第１実施形態に係る眼科装置は、他覚測定と自覚測定とを１台で実行可能な装置である。他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主として物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得するものである。他覚測定には、被検眼に関する値を測定するための他覚測定と、被検眼の画像を取得するための撮影とが含まれる。このような他覚測定には、たとえば、他覚屈折測定、角膜形状測定、眼圧測定、眼底撮影、ＯＣＴの手法を用いたＯＣＴ計測などがある。自覚測定は、被検者からの応答に基づいて結果を取得するものである。自覚測定には、たとえば、遠用検査、近用検査、コントラスト検査、グレアー検査などの自覚屈折測定や、視野検査などがある。自覚測定では、被検者に情報（視標など）が提示され、その情報に対する被検者の応答に基づいて結果が取得される。

この実施形態では、ＯＣＴ計測においてフーリエドメインタイプのＯＣＴの手法を用いる場合について説明する。特に、この実施形態に係る眼科装置は、スペクトラルドメインＯＣＴの手法を用いてＯＣＴ計測を行うことが可能である。なお、ＯＣＴ計測は、スペクトラルドメイン以外のタイプ、たとえばスウェプトソースＯＣＴの手法を用いてもよい。また、この実施形態におけるＯＣＴ計測は、タイムドメインタイプのＯＣＴの手法を用いることも可能である。

また、この実施形態に係る眼科装置は、任意の自覚測定及び任意の他覚測定の少なくとも一方を実行することが可能である。以下、この実施形態に係る眼科装置は、自覚測定として、遠用検査、近用検査、コントラスト検査、グレアー検査などを実行可能であり、且つ、他覚測定として、他覚屈折測定、角膜形状測定、ＯＣＴ計測などを実行可能な装置であるものとする。ＯＣＴ計測では、眼軸長、角膜厚、前房深度、水晶体厚などの被検眼の構造を表す眼球情報の取得が行われる。この実施形態において、眼球情報は、眼軸長や水晶体厚などの眼内の所定の２つの部分間の距離を示す眼内距離を含むものとする。しかしながら、実施形態に係る眼科装置の構成は、これに限定されるものではない。

（眼科装置の外観構成）
第１実施形態に係る眼科装置の外観構成を図１に示す。眼科装置１０００は、ベース２００と、架台３００と、ヘッド部４００と、顔受け部５００と、ジョイスティック８００と、表示部１０とを有する。

架台３００は、ベース２００に対して前後左右に移動可能とされる。ヘッド部４００は、架台３００と一体的に構成されている。顔受け部５００は、ベース２００と一体的に構成されている。

顔受け部５００には、顎受け６００と額当て７００とが設けられている。顔受け部５００により被検者（図示を略す）の顔が固定される。検者は、たとえば、眼科装置１０００を挟んで被検者の反対側に位置して検査を行う。ジョイスティック８００及び表示部１０は、検者側の位置に配置されている。ジョイスティック８００は、架台３００上に設けられている。表示部１０は、ヘッド部４００の検者側の面に設けられている。表示部１０は、たとえば、液晶ディスプレイなどのフラットパネルディスプレイである。表示部１０は、タッチパネル式の表示画面１０ａを有する。

ヘッド部４００は、ジョイスティック８００の傾倒操作によって前後左右に移動される。また、ヘッド部４００は、ジョイスティック８００をその軸に対して回転させることにより上下方向に移動される。これら操作によって、顔受け部５００に保持されている被検者の顔に対するヘッド部４００の位置が変わる。なお、左右方向の移動は、たとえば、眼科装置１０００による検査対象を左眼から右眼にまたは右眼から左眼に切り替えるために行われる。

眼科装置１０００には外部装置９００が接続されている。外部装置９００は、任意の装置であってよく、また、眼科装置１０００と外部装置９００との間の接続態様（通信形態など）も任意であってよい。外部装置９００は、たとえば、レンズの光学特性を測定するための眼鏡レンズ測定装置を含む。眼鏡レンズ測定装置は、被検者が装用する眼鏡レンズの度数などを測定し、この測定データを眼科装置１０００に入力する。また、外部装置９００は、他の任意の眼科装置であってよい。また、外部装置９００は、記録媒体から情報を読み取る機能を有する装置（リーダ）や、記録媒体に情報を書き込む機能を有する装置（ライタ）であってよい。

外部装置９００の他の例として、当該医療機関内にて使用されるコンピュータがある。このような院内コンピュータは、たとえば、病院情報システム（ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ：ＨＩＳ）サーバ、ＤＩＣＯＭ（ＤｉｇｉｔａｌＩｍａｇｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｉｎＭｅｄｉｃｉｎｅ）サーバ、医師端末などを含む。外部装置９００は、当該医療機関の外部にて使用されるコンピュータを含んでよい。このような院外コンピュータは、たとえば、モバイル端末、個人端末、眼科装置１０００のメーカ側のサーバや端末、クラウドサーバなどがある。

（光学系の構成）
眼科装置１０００は被検眼の検査を行うための光学系を有する。この光学系の構成例について図２〜図５Ｂを参照して説明する。光学系はヘッド部４００内に設けられている。光学系は、観察系５と、固視及び自覚測定系４と、グレアー光投影系８、レフ測定光投影系６と、レフ測定受光系７と、Ｚアライメント投影系１と、ＸＹアライメントスポット投影系２と、ケラト測定用リング投影系３と、干渉光学系１４とを含む。処理部９は、各種の処理を実行する。

観察系５は、被検眼Ｅの前眼部を観察するための光学系である。固視及び自覚測定系４は、被検眼Ｅに固視標及び自覚測定用の視標を提示するための光学系である。グレアー光投影系８は、前述の視標とともに被検眼にグレアー光を投影するための光学系である。レフ測定光投影系６は、眼屈折力を他覚的に測定するための光束を被検眼に投影するための光学系である。レフ測定受光系７は、レフ測定光投影系６により被検眼に投影された光の眼底反射光を受光するための光学系である。レフ測定受光系７は、干渉光学系１４における光源（共通）から出力された測定光に対する眼底Ｅｆにおける戻り光（反射光、反射光束）から複数の点状の光束を形成し、この複数の点状の光束により形成された像を検出する機能を有する。固視及び自覚測定系４は、自覚測定を行うための光学系である。本例の固視及び自覚測定系４は、被検眼Ｅに視標を提示する機能を有する。Ｚアライメント投影系１及びＸＹアライメントスポット投影系２は、被検眼Ｅに対する光学系の位置合わせ（ＸＹＺアライメント）を行うために必要な光を投影するための光学系である。Ｚアライメント投影系１は、観察系５の光軸に沿う方向（前後方向）のアライメントを行うための機能を有する。ＸＹアライメントスポット投影系２は、観察系５の光軸に直交する方向（上下方向、左右方向）のアライメントを行うためのスポットを投影する機能を有する。干渉光学系１４は、他覚測定のために測定光を眼底Ｅｆに投影したりＯＣＴ計測を行ったりするための光学系である。干渉光学系１４は、光源１４１から出力された測定光を眼底Ｅｆに投影する機能と、この測定光の戻り光を検出する機能とを有する。

（観察系５）
観察系５は、対物レンズ５１と、ダイクロイックミラー５２と、絞り５３と、ハーフミラー５４と、リレーレンズ５５、５６と、結像レンズ５７と、撮像素子（ＣＣＤ）５８とを含む。撮像素子５８の出力は、処理部９に入力される。処理部９は、撮像素子５８から入力された信号に基づいて、表示部１０に前眼部像Ｅ’を表示させる。

対物レンズ５１と被検眼Ｅとの間には、ケラト板３１が設けられている。ケラト板３１は、角膜形状を測定するためのリング状光束を被検眼Ｅの角膜Ｃに投影するために用いられる。

（Ｚアライメント投影系１及びＸＹアライメントスポット投影系２）
ケラト板３１の周辺にはＺアライメント投影系１が設けられている。前述したように、Ｚアライメント投影系１は、観察系５の光軸前後方向のアライメントに用いられる。Ｚアライメント投影系１は、Ｚアライメント光源１１を有する。Ｚアライメント光源１１からの光は、角膜Ｃに投影される。角膜Ｃに投影された光は、角膜Ｃで反射し、結像レンズ１２を経由してラインセンサー１３上に投影される。角膜頂点の位置が観察系５の光軸上に対し前後方向に移動するとラインセンサー１３上に投影された光束の位置が変化する。この位置の変化を解析することにより、対物レンズ５１に対する被検眼Ｅの角膜頂点の位置を計測し、その計測値に基づいてアライメントすることができる。

ＸＹアライメントスポット投影系２は、ハーフミラー５４を介して観察系５から分岐した光路を形成している。前述したように、ＸＹアライメントスポット投影系２は、上下方向及び左右方向のアライメントに用いられる。ＸＹアライメントスポット投影系２は、ＸＹアライメント光源２１を有する。ＸＹアライメント光源２１から出力された光は、その一部がハーフミラー５４にて反射されて絞り５３を通過し、ダイクロイックミラー５２を透過し、対物レンズ５１を通過して被検眼Ｅに投影される。被検眼Ｅに投影された光は、角膜Ｃで反射され、対物レンズ５１を通過して、観察系５と同じ光路を経由して撮像素子５８に投影される。

図２などに示すように、表示画面１０ａには、前眼部像Ｅ’とともに、アライメントマークＡＬと角膜Ｃで反射した輝点像Ｂｒとが表示される。手動でアライメントを行う場合、ユーザは、たとえば、表示画面１０ａに表示されている情報を参照しつつジョイスティック８００を操作してヘッド部４００の位置調整を行う。このとき、処理部９は、たとえば、アライメントマークＡＬと角膜Ｃで反射した輝点像Ｂｒのずれ量で上下左右方向のずれ量を算出し、また、Ｚアライメント投影系１からの処理情報を基に光軸方向のずれ量を表示画面１０ａに表示させてよい。処理部９は、アライメントが完了したことに対応して測定を開始するように制御を行うことができる。

自動でアライメントを行う場合、上述のずれ量がキャンセルされるように電動の機構を制御してヘッド部４００を移動させる。この機構は、駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力をヘッド部４００に伝達する部材とを含む。処理部９は、アライメントが完了したことに対応して測定を開始するように制御を行うことができる。

（固視及び自覚測定系４）
固視及び自覚測定系４は、自発光式の液晶パネル４１と、リレーレンズ４２と、反射ミラー４３と、ハーフミラー４４と、合焦レンズ４５と、リレーレンズ４６と、バリアブルクロスシリンダ（以下、ＶＣＣ）レンズ４７と、反射ミラー４８と、ダイクロイックミラー４９及び５２と、対物レンズ５１とを含む。

グレアー光投影系８は、被検眼Ｅにグレアー光を照射するグレアー光源８１と、リレーレンズ８２とを有する。グレアー光源８１、リレーレンズ８２、ハーフミラー４４、合焦レンズ４５、リレーレンズ４６、ＶＣＣレンズ４７、反射ミラー４８、ダイクロイックミラー４９及び５２、対物レンズ５１は、グレアー光投影系を構成する。グレアー光投影系８は、固視及び自覚測定系４による視標の投影とともにグレアー光を被検眼Ｅに照射する。

固視及び自覚測定系４は、被検眼Ｅの眼底Ｅｆに視力測定用の視標を投影することが可能である。また、固視及び自覚測定系４は、視標のコントラストを変更可能である。

他覚測定（他覚屈折測定など）においては、風景チャートが眼底Ｅｆに投影される。この風景チャートを被検者に凝視させつつアライメントが行われ、雲霧視状態で眼屈折力が測定される。

なお、固視及び自覚測定系４は、光学式チャートによって視力測定用の視標を眼底Ｅｆに投影することも可能である。

（レフ測定光投影系６及びレフ測定受光系７）
レフ測定光投影系６とレフ測定受光系７とによりレフ測定系が構成される。レフ測定光投影系６は、干渉光学系１４の光源１４１から出射した光を被検眼Ｅの眼底Ｅｆに投影する機能を有する。光源１４１から出射した光は、ファイバーカプラー１４２、コリメータレンズ６１により平行光束となり、合焦レンズ６２、リレーレンズ６３、反射ミラー６４、瞳レンズ６５、穴開きプリズム６６の中心部を通り、当該光路に対して挿脱可能な回転機構付光束偏心プリズム６７（偏心部材）により偏心され、ダイクロイックミラー４９及び５２で反射し、対物レンズ５１を通過して被検眼Ｅの眼底Ｅｆに投影される。ここで、被検眼Ｅの瞳孔と共役な位置近傍に配置された瞳レンズ６５の表面には、中心部のみ光が通るようにエッチングが施されている。偏心プリズム６７の効果は、被検眼眼底に投影された測定光束に血管や疾患が掛かった場合に、測定光の光量分布が変化、或いは低下することにより、測定精度の悪化を低減することにある。偏心プリズム６７を回転させると、血管や疾患の測定光束への掛かり具合を平均化することができ、測定精度を向上させることが可能となる。また、近傍な位置とすることで、偏心プリズム６７を回転させると、被検眼Ｅの瞳中心に対して、光束中心は偏心するため、被検眼瞳孔が小さい場合でも測定光が瞳孔を通過することが可能となる。但し、瞳孔と共役位置に配置しても、上記測定精度の向上効果は得ることができるので装置の仕様に合わせて選択することができる。穴開きプリズム６６と偏心プリズム６７を通過した光束の中心は偏心され、被検眼Ｅの瞳から所定距離だけ離れた位置から眼底Ｅｆに投影されることになるが、後述するように眼底Ｅｆから反射した光束は、同光路の偏心プリズム６７に戻ることにより、あたかも偏心プリズム６７が無い状態となり、レフ測定受光系７により撮像素子７７に投影される。

レフ測定受光系７において、眼底Ｅｆから反射した光は対物レンズ５１、ダイクロイックミラー５２及び４９で反射し、偏心プリズム６７にて偏心され、穴開きプリズム６６の周辺部にて反射される。穴開きプリズム６６の周辺部にて反射された光は、瞳レンズ７１、リレーレンズ７２、合焦レンズ７３にて平行光束とされ、６穴開口板７４の開口部に入射し、それぞれ６本の光束に分離される。楔形６角プリズム７５は、図２Ｂに示すように光軸ＯＰの方向から見て、外側に斜面を持つ６つのプリズムから構成されている。６穴開口板７４により分離された６本の光束は、楔形６角プリズム７５にて所定角度だけ偏向される。結像レンズ７６は、それぞれ６本の光束を撮像素子７７に投影することにより、図２Ｃに示すように光軸ＯＰ中心の６つの点像が形成される。

合焦レンズ７３、６穴開口板７４、及び楔形６角プリズム７５は、光軸方向に移動可能に構成された測定ユニット７３Ａに搭載される。屈折力測定の際、合焦レンズ６２と測定ユニット７３Ａとは、連携して光軸方向に移動される。

なお、レフ測定受光系７は、楔形６角プリズム７５に代えて、円錐プリズムを含んで構成されていてもよい。円錐プリズムは、眼底Ｅｆに投影された光源像を、被検眼Ｅの瞳中心または眼球光学中心から所定の距離だけ離れた周辺部を通過したリングパターンとして検出するために用いられる。

（干渉光学系１４）
干渉光学系１４は、レフ測定光投影系６と同じ構成を有する。光源１４１から出射した光束は、同光路を通り、被検眼Ｅの眼底Ｅｆに投影される。眼球情報を計測する場合には、偏心プリズム６７は光路から退避され、測定光束は被検眼Ｅの瞳中心（または眼球光学中心）を通り眼底Ｅｆに投影される。

また、干渉光学系１４は、ＯＣＴ計測において眼底Ｅｆに投影された測定光の戻り光を検出する受光系として機能する。この受光系は、対物レンズ５１、ダイクロイックミラー５２及び４９、光路に対して挿脱可能な回転機構付光束偏心プリズム６７、穴開きプリズム６６、瞳レンズ６５、反射ミラー６４、リレーレンズ６３、合焦レンズ６２、コリメータレンズ６１、ファイバーカプラー１４２、分光器１４３を含む。

眼科装置１０００の各部は処理部９によって制御される。たとえば、処理部９は、液晶パネル４１、光源１４１、グレアー光源８１、Ｚアライメント光源１１及びＸＹアライメント光源２１、ケラト板３１のケラトリング光源３２、合焦レンズ４５、６２及び７３（合焦レンズ７３が搭載された測定ユニット７３Ａ）、ＶＣＣレンズ４７、網膜及び前房深度用シャッター１５４、角膜用シャッター１５７、参照ミラー１５６及び１５９、表示部１０、挿脱可能な回転機構付光束偏心プリズム６７などを制御する。

（角膜形状測定機能）
ケラト測定を行う場合、処理部９は、ケラトリング光源３２を点灯させる。角膜Ｃに投影された角膜形状測定用リング状光束（ケラト板３１）の角膜による反射光束は、観察系５により撮像素子５８に前眼部像とともに投影される。処理部９は、撮像素子５８によって取得された像に対して所定の演算処理を施すことにより、角膜の形状を表すパラメータを算出する。

（他覚測定機能）
レフ測定を行う場合、処理部９は、光源１４１を点灯させる。光源１４１からの光は、前述のようにファイバーカプラー１４２を通りコリメータレンズ６１にて平行光となり、レフ測定光投影系６により眼底に投影される。被検眼Ｅが正視（＝０Ｄ）の場合には、ファイバー端面（コリメータレンズ６１の焦点位置）と被検眼Ｅの眼底Ｅｆが共役となる位置とが合焦レンズ６２の基準位置となっている。この状態で眼底Ｅｆに投影された光束は、眼底Ｅｆで反射され、レフ測定受光系７を通り、途中に配置された６穴開口板７４の開口部及び楔形６角プリズム７５にて６本の分離された光束に偏角され、撮像素子７７に投影される。被検眼Ｅが正視であるため、撮像素子７７に投影された各光束は、基準の位置（中心から全て等間隔）に投影される。

被検眼が近視の場合、撮像素子７７に投影された各光束は各点の中心方向に移動する。被検眼が遠視の場合、撮像素子７７に投影された各光束は各点の中心から外側に向かって移動する。処理部９は、基準位置からの移動量を検出し、被検眼Ｅの屈折力を演算する（既知の方法）。或いは、処理部９は、合焦レンズ６２と測定ユニット７３Ａ（合焦レンズ７３、６穴開口板７４、楔形６角プリズム７５）を移動させその移動量から被検眼Ｅの屈折力を求めることもできる。

（ＯＣＴ計測機能）
ここでは、ＯＣＴ計測の例として被検眼Ｅの眼軸長（角膜頂点と網膜までの距離）を求める場合について説明する。ＯＣＴ計測を行う場合、処理部９は光源１４１を点灯させる。光源１４１の点灯に同期して、角膜用シャッター１５７が、ビームスプリッター１５３と角膜用参照ミラーユニット１６１との間の光路に挿入され、網膜及び前房深度用シャッター１５４が、ビームスプリッター１５３と網膜及び前房深度用参照ミラーユニット１６０との間の光路から退避される。光源１４１からの光Ｌ０は、ファイバーカプラー１４２により測定光ＬＳと参照光ＬＲとに分離される。測定光ＬＳは、レフ測定光投影系６と同光路を通り被検眼Ｅの眼底Ｅｆに投影される。このとき、偏心プリズム６７は、光路外に退避されている。また、前述の被検眼Ｅの屈折力測定結果より、ファイバー端面は被検眼Ｅの眼底Ｅｆと共役となるように合焦レンズ６２が移動されている。眼底Ｅｆで反射された光は同光路を戻りファイバー端面に投影され、ファイバーカプラー１４２に到達する。

一方、参照光ＬＲは、コリメータレンズ１５１により平行光となり、５０：５０のビームスプリッター１５３により２つの光束（角膜用、網膜用）に分離され、それぞれ結像レンズ１５５、１５８により参照ミラー（反射ミラー）１５６、１５９に集光される。ここで、前述のように、角膜用シャッター１５７が光路に挿入され、且つ、網膜及び前房深度用シャッター１５４が光路から退避されているので、参照ミラー（網膜用参照ミラー）１５６から反射した光のみが、同光路を戻りファイバーカプラー１４２に到達する。眼底Ｅｆ及び参照ミラー１５６で反射した光は、ファイバーカプラー１４２で合波され干渉信号（干渉光ＬＣ）として、分光器１４３に導かれる。分光器１４３では、空間的に波長分離された光がラインセンサーに投影される。処理部９は、このラインセンサーから出力された信号に対し公知のＦＦＴ（ＦａｓｔＦｏｕｒｉｅｒＴｒａｎｓｆｏｒｍ：以下、ＦＦＴ）を施すことにより深さ方向の情報を取り出すことができる。

網膜及び前房深度用参照ミラーユニット１６０と角膜用参照ミラーユニット１６１とは、被検眼Ｅの眼軸長に合わせて、干渉信号の位置が深さ方向で所定位置となるように移動される。たとえば、深さ方向に対するＦＦＴ後の干渉信号の強度変化を図４Ｂのように表すと、図４Ａに示すように網膜及び前房深度用参照ミラーユニット１６０を光軸方向に移動させることにより、図４Ｂに示すように網膜による干渉信号ＳＣ０の位置が所定範囲内の所定位置となるように移動することができる。ここで、角膜用参照ミラー１５９の位置については、固定されていてもよい。

さらに、前述のＺアライメント投影系１により角膜頂点座標が検出されるため、角膜頂点と対物レンズ５１の距離（作動距離）を常に一定距離内に合わせることが可能となる。ここで、角膜用シャッター１５７が光路から退避されると、被検眼Ｅに投影された光のうち、角膜Ｃで反射した光との干渉信号が分光器１４３に同時に投影される。作動距離が所定範囲内である場合、角膜用参照ミラー１５９は、網膜による干渉信号ＳＣ１と重ならないように角膜位置とは距離ｄだけ離れた位置になるように配置されている（図５Ａ）。従って、図５Ｂ（図４Ｂと同様に深さ方向に対するＦＦＴ後の干渉信号の強度変化を表す）に示すように、干渉信号計測範囲Ｒ内で、同時に２つの干渉信号（網膜による干渉信号ＳＣ１及び角膜による干渉信号ＳＣ２）を取得することが可能となる。特に、図５Ｂに示すように信号感度Ｓが変化する場合、信号成分の弱い網膜による干渉信号ＳＣ１を信号感度の高い計測範囲Ｒ１で検出し、信号成分の強い角膜による干渉信号ＳＣ２を信号感度の弱い計測範囲Ｒ２で検出することにより、２つの干渉信号を高精度に同時に取得することができる。

なお、干渉光学系１４がスウェプトソースタイプのＯＣＴ装置と同様の構成を有する場合、低コヒーレンス光を出力する光源１４１の代わりに波長掃引光源が設けられるとともに、干渉光をスペクトル分解する光学部材が設けられない。干渉光学系１４の構成については、光コヒーレンストモグラフィのタイプに応じた公知の技術を任意に適用することができる。

光源１４１は、たとえばＳＬＤ（ＳｕｐｅｒＬｕｍｉｎｅｓｃｅｎｔＤｉｏｄｅ）のような広帯域の低コヒーレンス光Ｌ０を出力する。光源１４１は、たとえば、中心波長が８２０ｎｍ〜８８０ｎｍの範囲に含まれる低コヒーレンス光源である。これにより、測定光が視認されることによる被検者の負担を軽減しつつ、同一光源でレフ測定及びＯＣＴ計測の双方が可能になる。

なお、コリメータレンズ１５１と参照ミラー１５６、１５９との間の参照光ＬＲの光路に、ガラスブロックや濃度フィルタが配置されていてもよい。ガラスブロックや濃度フィルタは、参照光ＬＲと測定光ＬＳの光路長（光学距離）を合わせるための遅延手段として、また参照光ＬＲと測定光ＬＳの分散特性や角膜用参照系（１６１）と網膜及び前房深度用参照系（１６０）の分散特性を合わせるための手段として作用する。

分光器１４３は、たとえば、コリメータレンズ、回折格子、結像レンズ、ＣＣＤを含んで構成される。分光器１４３に入射した干渉光ＬＣは、コリメータレンズにより平行光束とされた後、回折格子によって分光（スペクトル分解）される。分光された干渉光ＬＣは、結像レンズによってＣＣＤの撮像面上に結像される。ＣＣＤは、この干渉光ＬＣを受光して電気的な検出信号に変換し、この検出信号を処理部９に出力する。処理部９は、ＣＣＤからの検出信号に基づいて、被検眼Ｅの断層のＯＣＴ情報（たとえば、画像データなど）を生成する。この処理には、従来のスペクトラルドメインタイプの光コヒーレンストモグラフィと同様に、ノイズ除去（ノイズ低減）、フィルタ処理、ＦＦＴなどの処理が含まれている。

また、干渉光学系１４がスウェプトソースタイプのＯＣＴ装置と同様の構成を有する場合、分光器１４３は、たとえば、光分岐器と、バランスドフォトダイオード（ＢａｌａｎｃｅｄＰｈｏｔｏＤｉｏｄｅ：ＢＰＤ）とを含んで構成される。分光器１４３に入射した干渉光ＬＣは、光分岐器により分割され、一対の干渉光に変換される。ＢＰＤは、一対の干渉光をそれぞれ検出する一対のフォトディテクタを有し、これらによる検出信号（検出結果）の差分を処理部９に出力する。

なお、この実施形態ではマイケルソン型の干渉計を採用したが、たとえばマッハツェンダー型など任意のタイプの干渉計を適宜採用することが可能である。

（自覚測定機能）
自覚測定を行う場合、処理部９は自発光式の液晶パネル４１を駆動し、所望の視標を表示させる。また、処理部９は、他覚測定の結果に応じた位置に合焦レンズ４５を移動させる。同様に、処理部９は、他覚測定で得られた被検眼Ｅの乱視状態（乱視度数、乱視軸角度）に基づいて、この乱視状態が矯正されるようにＶＣＣレンズ４７を制御することが可能である。乱視度数は、ＶＣＣレンズ４７を構成する２つのシリンダレンズを独立に互いに逆方向に回転させることにより変更可能である。乱視軸角度は、ＶＣＣレンズ４７を構成する２つのシリンダレンズを同方向に同じ角度だけ回転させることにより変更可能である。

検者または処理部９により視標が選択されると、処理部９は、液晶パネル４１を駆動し、所望の視標を表示させる。この視標からの光は、リレーレンズ４２、反射ミラー４３、ハーフミラー４４、合焦レンズ４５、リレーレンズ４６、ＶＣＣレンズ４７、反射ミラー４８、ダイクロイックミラー４９及び５２、対物レンズ５１を経由して眼底Ｅｆに投影される。

被検者は、眼底Ｅｆに投影された視標に対する応答を行う。たとえば、視力表の場合には、被検者の応答により被検眼の視力値が決定される。たとえば、乱視検査の場合には、ドットチャートが駆動、表示され、被検者の応答により被検眼の乱視度数が決定される。視標の選択とそれに対する被検者の応答が、検者または処理部９の判断により繰り返し行われる。検者または処理部９は、被検者からの応答に基づいて視力値或いは処方値（Ｓ、Ｃ、Ａ）を決定する。

また、グレアー検査が行われる場合、処理部９はグレアー光源８１を点灯させる。そして、この状態で自覚測定が行われる。また、コントラスト検査が行われる場合、処理部９は、液晶パネル４１を駆動することにより、表示する視標のコントラストを変更させる。

この実施形態では、固視及び自覚測定系４の構成、Ｚアライメント投影系１及びＸＹアライメントスポット投影系２の構成、ケラト系の構成、眼屈折力（レフ）の測定原理、自覚測定の測定原理、角膜形状の測定原理などは公知であるので、詳細な説明は省略する。

（情報処理系の構成）
眼科装置１０００の情報処理系について説明する。眼科装置１０００の情報処理系の機能的構成の例を図６及び図７に示す。情報処理系は、制御部１１０と、演算処理部１２０と、表示部１７０と、操作部１８０と、通信部１９０とを含む。制御部１１０は、演算処理部１２０、Ｚアライメント投影系１（Ｚアライメント光源１１）、ＸＹアライメントスポット投影系２（ＸＹアライメント光源２１）、ケラト測定用リング投影系３（ケラトリング光源３２）、固視及び自覚測定系４、観察系５、レフ測定光投影系６（偏心プリズム６７）、レフ測定受光系７、グレアー光投影系８（グレアー光源８１）、干渉光学系１４、表示部１７０及び通信部１９０を制御する。処理部９は、たとえば、制御部１１０と、演算処理部１２０とを含んで構成される。

（制御部１１０）
制御部１１０は、主制御部１１１と、記憶部１１２とを有する。制御部１１０は、たとえば、マイクロプロセッサ、ＲＡＭ（ＲａｎｄｏｍＡｃｃｅｓｓＭｅｍｏｒｙ）、ＲＯＭ（ＲｅａｄＯｎｌｙＭｅｍｏｒｙ）、ハードディスクドライブ等を含んで構成される。

（主制御部１１１）
主制御部１１１は、眼科装置１０００の各種制御を行う。特に、主制御部１１１は、Ｚアライメント光源１１、ＸＹアライメント光源２１、ケラトリング光源３２、液晶パネル４１、合焦レンズ４５、ＶＣＣレンズ４７を制御する。また、主制御部１１１は、合焦レンズ６２、偏心プリズム６７、測定ユニット７３Ａ、グレアー光源８１、光源１４１、網膜及び前房深度用シャッター１５４、角膜用シャッター１５７、網膜及び前房深度用参照ミラーユニット１６０、角膜用参照ミラーユニット１６１などを制御する。特に、主制御部１１１は、偏心プリズム６７の回転、挿脱を制御する。また、主制御部１１１は、測定ユニット７３Ａ及び合焦レンズ６２を連携して光軸方向に移動させる。それにより、レフ測定受光系７の合焦位置が変更される。また、主制御部１１１は、撮像素子５８、５７や分光器１４３を制御することにより、これらにより取得された信号を取り込み、演算処理部１２０により画像の形成等を行わせる。

また、主制御部１１１は、記憶部１１２にデータを書き込む処理や、記憶部１１２からデータを読み出す処理を行う。

（記憶部１１２）
記憶部１１２は、各種のデータを記憶する。記憶部１１２に記憶されるデータとしては、たとえば、各モードにおける光学素子の設定情報、ＯＣＴ情報の画像データ、眼底像の画像データ、被検眼情報などがある。被検眼情報は、患者ＩＤや氏名などの被検者に関する情報や、左眼／右眼の識別情報などの被検眼に関する情報を含む。また、記憶部１１２には、眼科装置１０００を動作させるための各種プログラムやデータが記憶されている。

（表示部１７０、操作部１８０）
表示部１７０は、制御部１１０による制御を受けて情報を表示する。表示部１７０は、図１などに示す表示部１０を含む。

操作部１８０は、眼科装置１０００を操作するために使用される。操作部１８０は、眼科装置１０００に設けられた各種のハードウェアキー（ジョイスティック８００、ボタン、スイッチなど）を含む。また、操作部１８０は、タッチパネル式の表示画面１０ａに表示される各種のソフトウェアキー（ボタン、アイコン、メニューなど）を含む。

表示部１７０及び操作部１８０の少なくとも一部が一体的に構成されていてもよい。その典型例として、タッチパネル式の表示画面１０ａがある。

（通信部１９０）
通信部１９０は、図１に示す外部装置９００と通信するための機能を有する。通信部１９０は、たとえば処理部９に設けられていてもよい。通信部１９０は、外部装置９００との通信の形態に応じた構成を有する。

（演算処理部１２０）
演算処理部１２０は、図７に示すように、眼屈折力算出部１２１と、眼球情報算出部１２２と、自覚度数算出部１２３と、自覚視力値算出部１２４とを有する。

眼屈折力算出部１２１は、光源１４１からの光を被検眼Ｅの眼底Ｅｆに照射してその戻り光を検出することにより被検眼Ｅの眼球光学系の眼屈折力を算出する。たとえば、眼屈折力算出部１２１は、レフ測定受光系７における撮像素子７７によって取得された６本の光束の像に対して所定の演算処理を施すことにより眼屈折力を算出する。その具体例として、眼屈折力算出部１２１は、前述のように、撮像素子７７に投影された６本の光束の像の位置の基準位置からの移動量を求め、求められた移動量から眼屈折力を求めることが可能である。また、円錐プリズムが適用された場合には、眼屈折力算出部１２１は、撮像素子７７によって取得されたリングパターンの像の基準パターンからの変形や変位を求め、求められた変形や変位から眼屈折力を求めることが可能である。

眼球情報算出部１２２は、光源１４１からの光を被検眼Ｅに照射してその戻り光を検出することにより被検眼Ｅの構造を表す眼球情報を取得する。眼球情報は、眼軸長、角膜厚、前房深度、及び水晶体厚の少なくとも１つを含む。

また、眼球情報算出部１２２は、たとえば、観察系５における撮像素子５８によって取得されたケラトリング像に対して演算処理を施すことにより角膜前面の強主経線や弱主経線の角膜曲率半径を算出し、算出された角膜曲率半径から角膜屈折力や角膜乱視度や角膜乱視軸角度を算出することが可能である。

また、制御部１１０は、視力測定における被検者からの応答に応じて入力される信号に基づいて、干渉光学系１４及び眼球情報算出部１６２に眼軸長などの眼球情報の取得を実行させることが可能である。被検者からの応答に応じて入力される信号には、視力測定における被検者の応答入力に基づいて制御部１１０が眼球情報測定（眼軸長測定）を開始させるための信号や、応答時の視力値が所定の閾値以上であるときに生成される信号や、視力測定における検者または被検者が眼球情報測定（眼軸長測定）を開始させるための指示に基づいて生成された信号などがある。

また、眼球情報測定を開始させる場合、制御部１１０は、被検者からの応答時に投影されている視標に対応する視力値が閾値以上のとき、干渉光学系１４及び眼球情報算出部１６２に眼球情報の取得を実行させることも可能である。閾値には、事前に決められた値や、当該被検眼の過去の視力測定値に基づいて決定された値などがある。

干渉光学系１４及び眼球情報算出部１２２は、この実施形態に係る「眼球情報測定部」の一例である。観察系５、ケラト板３１、Ｚアライメント投影系１及びＸＹアライメントスポット投影系２、及び眼球情報算出部１２２は、この実施形態に係る「角膜形状測定部」の一例である。

自覚度数算出部１２３は、被検眼Ｅの眼球光学系の眼屈折力と、被検眼Ｅの構造を表す眼球情報とを用いて、公知の計算式によりＩＯＬの度数を求める。たとえば、自覚度数算出部１２３は、眼軸長、角膜厚、前房深度及び水晶体厚を用いて公知の計算式により求められたＩＯＬの度数を求める。

自覚視力値算出部１２４は、被検者の眼底Ｅｆに投影された視標に基づく被検者の応答に基づいて、被検眼の視力値を求める。

（動作例）
この実施形態に係る眼科装置１０００の動作例について説明する。

図８に、第１実施形態に係る眼科装置１０００の動作例のフロー図を示す。

（Ｓ１）
まず、被検者の顔を顔受け部５００で固定した後、ヘッド部４００が被検眼Ｅの検査位置に移動される。検査位置とは、被検眼Ｅの検査を行うことが可能な位置である。前述のアライメント（Ｚアライメント投影系１及びＸＹアライメントスポット投影系２と観察系５とにより）を介して被検眼Ｅが検査位置に配置される。ヘッド部４００の移動は、ユーザによる操作若しくは指示または制御部１１０による指示にしたがって、制御部１１０によって実行される。すなわち、被検眼Ｅの検査位置へのヘッド部４００の移動と、他覚測定を行うための準備とが行われる。

制御部１１０は、たとえば、Ｚアライメント光源１１及びＸＹアライメント光源２１を消灯させた後、次のケラト測定の準備などを行うことが可能である。

（Ｓ２）
Ｓ１のアライメント状態が適正になったとき、眼科装置１０００は、ケラト測定モードに移行する。ケラト測定モードへの移行は、制御部１１０からの指示、または操作部１８０に対するユーザの操作若しくは指示により行われる。

ケラト測定モードに移行すると、制御部１１０は、ケラトリング光源３２を点灯させる。ケラトリング光源３２から光が出力されると、角膜Ｃに角膜形状測定用リング状光束光が投影される。眼球情報算出部１２２は、撮像素子５８によって取得された像に対して演算処理を施すことにより、角膜曲率半径を算出し、算出された角膜曲率半径から角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。制御部１１０では、算出された角膜屈折力などが記憶部１１２に記憶される。

（Ｓ３）
次に、眼科装置１０００は、レフ測定モードに移行する。レフ測定モードへの移行は、制御部１１０からの指示、または操作部１８０に対するユーザの操作若しくは指示により行われる。Ｓ３では、前述のようにレフ測定が行われ、眼屈折力算出部１２１は、眼屈折力を算出する。制御部１１０では、算出された眼屈折力などが記憶部１１２に記憶される。

（Ｓ４）
次に、眼科装置１０００は、ＯＣＴ計測モードに移行する。ＯＣＴ計測モードへの移行は、制御部１１０からの指示、または操作部１８０に対するユーザの操作若しくは指示により行われる。Ｓ４では、前述のようにＯＣＴ計測が行われ、眼球情報算出部１２２は、眼軸長などの眼球情報を算出する。制御部１１０では、算出された眼球情報が記憶部１１２に記憶される。

（Ｓ５）
次に、自覚度数算出部１２３は、Ｓ２〜Ｓ４で求められた被検眼Ｅの眼球光学系の眼屈折力と被検眼Ｅの構造を表す眼球情報とから、ＩＯＬの度数を求める。

（Ｓ６）
次に、眼科装置１０００は、自覚測定モードに移行する。自覚測定モードへの移行は、制御部１１０からの指示、または操作部１８０に対するユーザの操作若しくは指示により行われる。Ｓ６では、前述のように自覚測定が行われ、自覚視力値算出部１２４は、視力値を求める。制御部１１０では、求められた視力値が記憶部１１２に記憶される。

なお、Ｓ６における自覚測定は、Ｓ４における眼軸長測定と同時に行われてもよい。この場合、被検眼において、図２に示すように自覚測定を行うための光学系（固視及び自覚測定系４）の光軸と眼軸長を測定するための光学系（干渉光学系）の光軸とがほぼ一致する。すなわち、眼軸長測定は、視軸がこれらの光軸にほぼ一致した状態で行われる。従来は、測定光軸と視軸との位置関係が一定の状態で測定することができなかった。しかしながら、この実施形態によれば、測定光軸と視軸との位置関係が一定の状態で測定することが可能となるため、被検眼とその測定光学系との位置関係が適正な状態で、眼軸長を測定することが可能になる。これにより、眼軸長についての測定精度が向上し、ＩＯＬの度数を高精度に求めることができるようになる。

また、Ｓ６では、コントラスト検査やグレアー検査が行われてもよい。たとえば、被検眼の自覚測定の終了後に、当該被検眼に対するコントラスト検査を行うための指示を操作部１８０に対してユーザが入力したとする。この指示を受けた制御部１１０は、コントラスト検査を行うための準備を行う。そして、被検眼のコントラスト検査が行われる。コントラスト検査では、視標のコントラストや縞視標の線の太さや濃さなどが変更され、どの程度まで視標の判別が可能かが検査される。制御部１１０は、取得されたコントラスト視力値を記憶部１１２に記憶させる。これにより、ＩＯＬ適用後のコントラスト視力値が取得されるとともに、被検者や検者がＩＯＬの適用が可能か否かを判断することが可能となる。

コントラスト検査の終了後に、当該被検眼に対するグレアー検査を行うための指示を操作部１８０に対してユーザが入力すると、この指示を受けた制御部１１０は、グレアー検査を行うための準備を行う。この準備には、グレアー光源８１の点灯などが含まれる。そして、被検眼のグレアー検査が行われる。グレアー検査では、グレアー光源８１による光が視標に当てられた状態で、どの程度まで視標の判別が可能かが検査される。制御部１１０は、取得されたグレアー視力値を記憶部１１２に記憶させる。これにより、ＩＯＬ適用後のグレアー視力値が取得されるとともに、被検者や検者がＩＯＬの適用が可能か否かを判断することが可能となる。

以上で、眼科装置１０００の動作は、終了となる（エンド）。

（作用・効果）
実施形態に係る眼科装置１０００の作用及び効果について説明する。

眼科装置は、眼屈折力測定部（たとえば、干渉光学系１４の測定光の投影系、レフ測定受光系７及び眼屈折力算出部１２１）と、眼球情報測定部（たとえば、干渉光学系１４及び眼球情報算出部１２２）とを含む。眼屈折力測定部は、光源（たとえば、光源１４１）からの光を被検眼Ｅに照射してその戻り光を検出することにより被検眼Ｅの眼球光学系の屈折力を取得する。眼球情報測定部は、光源（たとえば、光源１４１）からの光を被検眼Ｅに照射してその戻り光を検出することにより被検眼Ｅの構造を表す眼球情報を取得する。

このような構成によれば、屈折力を取得するための光源と眼球情報を取得するための光源とを共通化することができるため、白内障手術前にＩＯＬの度数を決定するために行われる複数の測定が可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、眼屈折力測定部により形成された光源からの光の光路の一部と眼球情報測定部により形成された光源からの光の光路の一部とが共通であってもよい。

このような構成によれば、屈折力を取得するための光源と眼球情報を取得するための光源とその光路の一部とを共通化することができるため、白内障手術前にＩＯＬの度数を決定するために行われる複数の測定が可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、眼屈折力測定部は、光源からの光を被検眼の瞳中心または眼球光学中心を通して被検眼の眼底に投影する投影系（たとえば、干渉光学系１４の測定光の投影系）と、眼底で反射した光のうち被検眼の瞳中心または眼球光学中心から所定の距離だけ離れた周辺部を通過した光を受光する受光系（たとえば、レフ測定受光系７）と、投影系と受光系との共通の光路において被検眼の瞳と略共役な位置に設けられた偏心部材（たとえば、偏心プリズム６７）とを含んでもよい。

このような構成によれば、上記のように白内障手術前にＩＯＬの度数を決定するために行われる複数の測定が可能な眼科装置において、屈折力を取得するための測定光が投影された眼底面上に存在する疾患等による受光光束のむらを平均化することができ、測定精度を向上させることができる。

また、受光系は、眼底に投影された光源像を上記周辺部を通過した複数の点像として検出するための楔形プリズム（たとえば、楔形６角プリズム７５）を含んでもよい。

このような構成によれば、レフ測定において測定光を被検眼Ｅの瞳中心から投影できるため、瞳周辺部からリング状の光束を測定光として眼底に投影する場合に比べて水晶体の混濁などに起因した測定光の散乱を抑え、眼屈折力の測定精度を向上させることができる。

また、受光系は、眼底に投影された光源像を上記周辺部を通過したリングパターンとして検出するための円錐プリズムを含んでもよい。

このような構成においても、レフ測定において測定光を被検眼Ｅの瞳中心から投影できるため、瞳周辺部からリング状の光束を測定光として眼底に投影する場合に比べて水晶体の混濁などに起因した測定光の散乱を抑え、眼屈折力の測定精度を向上させることができる。

また、眼球情報測定部は、干渉光学系（たとえば、干渉光学系１４）と、眼球情報算出部（たとえば、眼球情報算出部１２２）とを含んでもよい。干渉光学系は、光源からの光を参照光と測定光とに分割し、測定光を被検眼に照射し、その戻り光と参照光との干渉光を検出する。眼球情報算出部は、干渉光学系による干渉光の検出結果に基づいて眼球情報を求める。

このような構成によれば、屈折力を取得するための光源を用いたＯＣＴの手法により眼球情報を求めることができる。

また、眼球情報測定部は、光源からの光から複数の参照光を生成するための分割部材（たとえば、ファイバーカプラー１４２及びビームスプリッター１５３）を備え、被検眼の複数の位置からの測定光の反射光と、複数の参照光との干渉光の検出結果から眼球情報を取得してもよい。

このような構成によれば、被検眼の複数の位置に関する眼球情報を容易に取得することが可能になる。

また、眼球情報は、眼軸長、角膜厚、前房深度、及び水晶体厚のうち少なくとも１つを含んでもよい。

このような構成によれば、ＩＯＬの度数を決定するための公知の計算式（たとえば、ＳＲＫ式など）に必要なパラメータの測定が可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、眼屈折力測定部により取得された屈折力と、眼球情報測定部により取得された眼球情報とに基づいて、眼内レンズの度数を算出する度数算出部（たとえば、自覚度数算出部１２３）を含んでもよい。

このような構成によれば、白内障手術前に複数の測定を行い、これらの測定結果に基づいてＩＯＬの度数を求めることができる眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、眼科装置は、被検眼の角膜に所定のパターン光を照射し、その戻り光の検出結果に基づいて、角膜の形状を表すパラメータを取得する角膜形状測定部（たとえば、観察系５、ケラト板３１、Ｚアライメント投影系１及びＸＹアライメントスポット投影系２、及び眼球情報算出部１２２）を含んでもよい。

このような構成によれば、白内障手術前に行われる複数の測定としてケラト測定が可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、眼科装置は、被検眼の眼底に視力測定用の視標を投影する視標投影部（たとえば、固視及び自覚測定系４）を含んでもよい。

このような構成によれば、白内障手術前に行われる複数の測定として自覚測定が可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、光源は、中心波長が８２０ｎｍ〜８８０ｎｍの範囲に含まれる低コヒーレンス光源であってもよい。

このような構成によれば、測定光が視認されることによる被検者の負担を軽減しつつ、同一光源で収差情報の取得と眼球情報の取得とが可能な眼科装置を提供することが可能になる。

また、眼科装置は、被検眼の眼底に視力測定用の視標を投影する視標投影部（たとえば、固視及び自覚測定系４）と、光源（たとえば、光源１４１）からの光を被検眼に照射してその戻り光を検出することにより被検眼の構造を表す眼球情報を取得する眼球情報測定部（たとえば、干渉光学系１４及び眼球情報算出部１２２）と、を含んでもよい。

このような構成によれば、自覚測定と眼球情報の取得とが可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。１台の眼科装置で自覚測定と眼球情報の取得とが可能になるため、たとえば、自覚測定が行われている被検眼とその測定光学系との位置関係を維持した状態で、当該被検眼の眼球情報の取得が可能になる。

また、眼科装置は、視標を投影するための光路と眼球情報を取得するための光路とを合成する光路合成部（たとえば、ダイクロイックミラー４９、５２）を含み、光路合成部により合成された光路を通じて、視標を投影するための光と眼球情報を取得するための光とが被検眼に導かれてもよい。

このような構成によれば、被検眼において、自覚測定を行うための光学系の光軸と眼球情報を取得するための光学系の光軸とが同軸になるため、眼球情報測定では、視軸がこれらの光軸にほぼ一致した状態で行われる。これにより、被検眼Ｅとその測定光学系との位置関係が適正な状態で、眼球情報を取得することが可能になる。そのため、眼球情報についての測定精度が向上し、ＩＯＬの度数を高精度に求めることができるようになる。

また、眼球情報測定部は、視標投影部により投影される視標を用いた視力測定が行われているとき、または当該視力測定の直後に、被検眼の眼球情報を取得してもよい。

このような構成によれば、自覚測定が行われている被検眼とその測定光学系との位置関係を維持した状態で、眼球情報の取得が可能になる。

また、眼科装置は、視力測定における被検者からの応答に応じて入力される信号に基づいて、眼球情報測定部に眼球情報の取得を実行させる制御部を含んでもよい。

このような構成によれば、自覚測定の状況に応じて、被検眼とその測定光学系との位置関係を維持した状態で眼球情報の取得の実行が可能になる。

また、制御部は、被検者からの応答時に投影されている視標に対応する視力値が閾値以上のとき、眼球情報測定部に眼球情報の取得を実行させてもよい。

また、眼科装置は、視標投影部による視標の投影とともにグレアー光を被検眼に照射するグレアー光投影系（たとえば、グレアー光投影系８）を含んでもよい。

このような構成によれば、さらに、グレアー検査も可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

また、視標投影部は、被検眼に投影される視標のコントラストを変更可能であってもよい。

このような構成によれば、さらに、コントラスト検査も可能な眼科装置の小型化を図ることが可能になる。

〔第２実施形態〕
第１実施形態では、レフ測定においてレフ測定受光系７により取得された測定光の戻り光の像に基づいて測定を行う場合について説明したが、実施形態に係る眼科装置の構成は、これに限定されるものではない。第２実施形態では、レフ測定においてハルトマンプレート及びエリアセンサーを用いて測定を行う。以下では、第２実施形態に係る眼科装置について、第１実施形態との相違点を中心に説明する。

図９に、第２実施形態に係る眼科装置の構成例を示す。図９において、図２と同様の部分には同一符号を付し、適宜説明を省略する。

第２実施形態に係る眼科装置１０００ａの構成が図２に示す第１実施形態に係る眼科装置１０００の構成と異なる点は、レフ測定受光系７に代えて波面測定光学系７ａが設けられた点である。波面測定光学系７ａは、エリアセンサー７６ａ、ハルトマン板７５ａ、結像レンズ７４ａ、絞り７３ａ、リレーレンズ７２、瞳レンズ７１、ビームスプリッター６６ａ、ダイクロイックミラー４９及び５２、対物レンズ５１を含んで構成されている。絞り７３ａ、結像レンズ７４ａ、ハルトマン板７５ａ、及びエリアセンサー７６ａは、光軸方向に移動可能に構成された測定ユニット７３Ｂに搭載される。屈折力測定の際、合焦レンズ６２と測定ユニット７３Ｂとは、連携して光軸方向に移動される。

ハルトマン板７５ａは、被検眼Ｅからの戻り光の光路に設けられ、結像レンズ７４ａからの光束を複数の光束に分割する光学素子である。ハルトマン板７５ａは、遮光性を有するプレートに複数のピンホールが所定の配列で形成された絞りである。ハルトマン板７５ａに測定光の平行光束が入射すると、エリアセンサー７６ａには、複数のピンホールの配列状態に応じた戻り光の像が形成されるようになっている。エリアセンサー７６ａの反射面には、複数の撮像素子が配置されており、各撮像素子による戻り光の像の検出結果が処理部９に送られる。

被検眼Ｅからの戻り光は、対物レンズ５１により集光され、ダイクロイックミラー５２、４９を経由し、ビームスプリッター６６ａによりその一部が反射される。ビームスプリッター６６ａで反射された戻り光は、瞳レンズ７１、リレーレンズ７２、絞り７３、結像レンズ７４ａを経由し、ハルトマン板７５ａによって複数の光束に分割され、エリアセンサー７６ａが所定のエリア単位で戻り光の像を検出する。

図１０及び図１１に、第２実施形態に係る情報処理系の機能的構成例を示す。図１０において、図６と同様の部分には同一符号を付し、適宜説明を省略する。図１１において、図７と同様の部分には同一符号を付し、適宜説明を省略する。

この実施形態では、図６の演算処理部１２０に代えて演算処理部１２０ａが設けられる。演算処理部１２０ａ（処理部９）は、エリアセンサー７６ａよる戻り光の像の検出結果を取得する。また、主制御部１１１は、測定ユニット７３Ｂ及び合焦レンズ６２を連携して光軸方向に移動させる。それにより、波面測定光学系７ａの合焦位置が変更される。また、主制御部１１１は、撮像素子５８やエリアセンサー７６ａや分光器１４３を制御することにより、これらにより取得された信号を取り込み、演算処理部１２０ａにより画像の形成等を行わせる。

演算処理部１２０ａは、収差算出部１２１ａと、眼球情報算出部１２２と、自覚度数算出部１２３と、自覚視力値算出部１２４とを含む。

収差算出部１２１ａは、エリアセンサー７６ａにより取得された戻り光の像の形態に基づいて、被検眼Ｅの眼球光学系の収差情報を算出する。たとえば、記憶部１１２は、ハルトマン板７５ａに対応する基準形態に対応したデータをあらかじめ記憶する。収差算出部１２１ａは、エリアセンサー７６ａから当該エリアセンサー７６ａによって取得された戻り光の像のデータを取得する。収差算出部１２１ａは、この戻り光の像のデータと記憶部１１２にあらかじめ記憶された基準形態に対応したデータとに基づいて戻り光の像の形態と基準形態とを比較することにより、被検眼Ｅを正視と同じ状態にするための収差情報を算出する。これにより、波面測定光学系７ａ及び収差算出部１２１ａは、被検眼Ｅの眼球光学系の収差情報を取得することが可能である。波面測定光学系７ａ及び収差算出部１２１ａは、この実施形態に係る「収差測定部」の一例である。「収差測定部」は、干渉光学系１４の測定光の投影系をさらに含んで構成されていてもよい。

（作用・効果）
実施形態に係る眼科装置１０００ａの作用及び効果について説明する。

眼科装置において、収差測定部（たとえば、波面測定光学系７ａ及び収差算出部１２１ａ）は、ハルトマン板（たとえば、ハルトマン板７５ａ）と、エリアセンサー（たとえば、エリアセンサー７６ａ）と、収差算出部（たとえば、収差算出部１２１ａ）とを含む。ハルトマン板は、被検眼からの戻り光の光路に設けられる。エリアセンサーは、ハルトマン板を通過した戻り光を検出する。収差算出部は、エリアセンサーにより取得された戻り光の像の形態と、ハルトマン板に基づく基準形態とを比較することにより、収差情報を算出する。

このような構成によれば、被検眼Ｅの眼球光学系の収差情報について高次収差まで求めることが可能になる。

（その他の変形例）
以上に示された実施形態は、この発明を実施するための一例に過ぎない。この発明を実施しようとする者は、この発明の要旨の範囲内において任意の変形、省略、追加等を施すことが可能である。

上記の実施形態では、眼球情報算出部が、主として眼軸長を算出する例について説明したが、実施形態に係る眼球算出部は、これに限定されるものではなく、角膜厚や前房深度や水晶体厚についても同様に算出することが可能である。

上記の実施形態において説明した光学素子やその配置に限定されるものではない。たとえば、上記の実施形態におけるハーフミラーに代えてビームスプリッターが設けられてもよい。

眼圧測定機能、眼底撮影機能、前眼部撮影機能、光干渉断層撮影（ＯＣＴ）機能、超音波検査機能など、眼科分野において使用可能な任意の機能を有する装置に対して、上記の実施形態に係る発明を適用することが可能である。なお、眼圧測定機能は眼圧計等により実現され、眼底撮影機能は眼底カメラや走査型検眼鏡（ＳＬＯ）等により実現され、前眼部撮影機能はスリットランプ等により実現され、ＯＣＴ機能は光干渉断層計等により実現され、超音波検査機能は超音波診断装置等により実現される。また、このような機能のうち２つ以上を具備した装置（複合機）に対してこの発明を適用することも可能である。

また、第１実施形態及び第２実施形態の適用が可能なシステムにおいて、当該２つの実施形態のうち所望の実施形態を動作モードの切り替えにより択一的に適用にすることが可能である。

１Ｚアライメント投影系
２ＸＹアライメントスポット投影系
３ケラト測定用リング投影系
４固視及び自覚測定系
５観察系
６レフ測定光投影系
７レフ測定受光系
７ａ波面測定光学系
８グレアー光投影系
９処理部
１０、１７０表示部
１４干渉光学系
５１対物レンズ
６７偏心プリズム
１１０制御部
１１１主制御部
１１２記憶部
１２０、１２０ａ演算処理部
１２１眼屈折力算出部
１２１ａ収差算出部
１２２眼球情報算出部
１２３自覚度数算出部
１２４自覚視力値算出部
１４１光源
１４２ファイバーカプラー
１４３分光器
１８０操作部
１９０通信部
２００ベース
３００架台
５００顔受け部
６００顎受け
７００額当て
８００ジョイスティック
９００外部装置
１０００、１０００ａ眼科装置
Ｃ角膜
Ｅ被検眼
Ｅｆ眼底
Ｌ０低コヒーレント光
ＬＣ干渉光
ＬＲ参照光
ＬＳ測定光

Claims

光源からの光を参照光と測定光とに分割し、分割部材を用いて前記参照光を互いに異なる参照光路長に設定可能な第１ミラーユニット及び第２ミラーユニットに導き、前記測定光を被検眼に照射し、前記第２ミラーユニットを光軸方向に移動させることにより前記被検眼からの戻り光と前記第１ミラーユニットを経由した参照光との第１干渉光、及び前記戻り光と前記第２ミラーユニットを経由した参照光との第２干渉光を同時に検出する干渉光学系と、
前記第１干渉光及び前記第２干渉光の検出結果から前記被検眼の構造を表す眼球情報を求める眼球情報算出部と、
を含み、
前記干渉光学系は、
前記分割部材と前記第１ミラーユニットとの間の第１光路に対して挿脱可能な第１シャッターと、
前記分割部材と前記第２ミラーユニットとの間の第２光路に対して挿脱可能な第２シャッターと、
を含み、
前記第１光路に前記第１シャッターが挿入され、且つ、前記第２光路から前記第２シャッターが退避された状態で前記測定光を前記被検眼に照射することで得られた干渉光の検出結果に基づいて前記第２ミラーユニットを光軸方向に移動した後、前記第１光路から前記第１シャッターを退避して前記測定光を前記被検眼に照射することで前記第１干渉光及び前記第２干渉光を同時に検出する、眼科装置。
前記光源からの光を前記被検眼に照射してその戻り光を検出することにより前記被検眼の眼球光学系の屈折力を取得する眼屈折力測定部を含む
ことを特徴とする請求項１に記載の眼科装置。
前記眼屈折力測定部により形成された前記光源からの光の光路の一部と前記干渉光学系における前記光源からの光の光路の一部とが共通である
ことを特徴とする請求項２に記載の眼科装置。
前記眼屈折力測定部は、
前記光源からの光を前記被検眼の瞳中心または眼球光学中心を通して前記被検眼の眼底に投影する投影系と、
前記眼底で反射した光のうち前記被検眼の瞳中心または眼球光学中心から所定の距離だけ離れた周辺部を通過した光を受光する受光系と、
前記投影系と前記受光系との共通の光路において前記被検眼の瞳と略共役な位置に設けられた偏心部材と
を含むことを特徴とする請求項２または請求項３に記載の眼科装置。
前記受光系は、前記眼底に投影された光源像を前記周辺部を通過した複数の点像として検出するための楔形プリズムを含む
ことを特徴とする請求項４に記載の眼科装置。
前記受光系は、前記眼底に投影された光源像を前記周辺部を通過したリングパターンとして検出するための円錐プリズムを含む
ことを特徴とする請求項４に記載の眼科装置。
前記被検眼の眼底に視力測定用の視標を投影する視標投影部を含む
ことを特徴とする請求項２〜請求項６のいずれか一項に記載の眼科装置。
前記眼屈折力測定部は、前記視標投影部により前記視標が投影されている前記被検眼の眼球光学系の屈折力を取得する
ことを特徴とする請求項７に記載の眼科装置。
前記眼屈折力測定部により取得された前記屈折力と、前記眼球情報算出部により算出された前記眼球情報とに基づいて、眼内レンズの度数を算出する度数算出部を含む
ことを特徴とする請求項２〜請求項８のいずれか一項に記載の眼科装置。
前記眼球情報算出部は、眼軸長、角膜厚、前房深度、および水晶体厚のうち少なくとも１つを前記眼球情報として算出する
ことを特徴とする請求項１〜請求項９のいずれか一項に記載の眼科装置。
前記被検眼の角膜に所定のパターン光を照射し、その戻り光の検出結果に基づいて、前記角膜の形状を表すパラメータを取得する角膜形状測定部を含む
ことを特徴とする請求項１〜請求項１０のいずれか一項に記載の眼科装置。
前記光源は、中心波長が８２０ｎｍ〜８８０ｎｍの範囲に含まれる低コヒーレンス光源である
ことを特徴とする請求項１〜請求項１１のいずれか一項に記載の眼科装置。