JP6860280B2 - High power carbon dioxide laser device - Google Patents
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Description
本発明は、高出力炭酸ガスレーザー装置に関し、詳しくは、例えば歯茎等の患部に対して、高出力の炭酸ガスレーザー光の照射とともに水と空気からなる流体を噴射することにより、患部の炭化、熱変性を抑制しつつ患部の切開等の治療効率を高めるようにした高出力炭酸ガスレーザー装置に関するものである。 The present invention relates to a high-power carbon dioxide laser device. Specifically, the affected part is charred by injecting a fluid composed of water and air together with irradiation of a high-power carbon dioxide laser beam to an affected part such as a toothpaste. The present invention relates to a high-power carbon dioxide laser device that suppresses heat degeneration and enhances treatment efficiency such as incision of an affected area.
一般に、炭酸ガスレーザー装置から患部に向けて照射される炭酸ガスレーザー光は、単位面積当たりの熱エネルギーが、他の種類のレーザー光より高いとされ、例えば患部である歯肉の切開、口腔内殺菌、凝血等用として多く用いられている。 Generally, the carbon dioxide laser light emitted from the carbon dioxide laser device toward the affected area has a higher thermal energy per unit area than other types of laser light. For example, incision of the gingiva, which is the affected area, and sterilization in the oral cavity. , Is often used for blood clots, etc.
特許文献1には、本発明に関連する技術として、ハンドピースに接続されて、水に対する吸収特性の高い治療用レーザー光を照射するチップ本体部と該チップ本体部に連接されるチップ先端部とを備えたレーザー照射チップにおいて、前記チップ本体部は、前記治療用レーザを導光するファイバと、水流路と、エア流路とを備え、前記チップ先端部は、前記チップ本体部との連接部と、前記チップ本体部の水流路に連通する水導通路と、前記チップ本体部のエア流路に連通するエア導通路と、前記ファイバの先側部を挿通し得るファイバガイド部と、水エア混合室とを備え、水導通路及びエア導通路からの水及びエアは、水エア混合室で混合され、噴射端から水及びエアの混合ミストが前記治療用レーザー光の照射方向に、該治療用レーザー光と略平行に噴射されるように構成されているレーザー照射チップが開示されている。 Patent Document 1 describes, as a technique related to the present invention, a chip main body that is connected to a handpiece and irradiates a therapeutic laser beam having high absorption characteristics for water, and a chip tip that is connected to the chip main body. In the laser irradiation chip provided with the above, the chip main body includes a fiber for guiding the therapeutic laser, a water flow path, and an air flow path, and the tip tip is a connecting portion with the chip main body. A water conduction path communicating with the water flow path of the chip body, an air conduction path communicating with the air flow path of the chip body, a fiber guide portion through which the tip side portion of the fiber can be inserted, and water air. A mixing chamber is provided, and water and air from the water conduction path and the air conduction path are mixed in the water-air mixing chamber, and the mixed mist of water and air is mixed from the injection end in the irradiation direction of the treatment laser beam, and the treatment is performed. A laser irradiation chip configured to be ejected substantially in parallel with a laser beam for use is disclosed.
しかし、特許文献1においては、請求項に係る発明を水及びエアの混合ミスト生成する機構を持つレーザー照射チップに限定している。 However, in Patent Document 1, the invention according to the claim is limited to a laser irradiation chip having a mechanism for generating a mixed mist of water and air.
また、特許文献1の実施形態で、レーザー照射源として、Er:YAGレーザー、CO2(炭酸ガス)レーザー、Er.Cr:YSGGレーザー、Ho:YAGレーザーを挙げ さらに〔発明の効果〕として「水膜を形成して効率の良い切削を実施」と記載している。 Further, in the embodiment of Patent Document 1, as a laser irradiation source, Er: YAG laser, CO 2 (carbon dioxide) laser, Er. Cr: YSGG laser and Ho: YAG laser are mentioned, and further, as [effect of the invention], it is described that "a water film is formed and efficient cutting is performed".
Er:YAGレーザーの場合は、水と反応させて爆発を起こすことで切削するという原理説明があり、このことを指すのか、治療患部の冷却目的なのか、不明である。 In the case of Er: YAG laser, there is an explanation of the principle that cutting is performed by reacting with water to cause an explosion, and it is unknown whether this is the purpose of cooling the affected area.
また、歯科分野で用いられる低出力CO2レーザーの場合は、水膜にエネルギーが吸収されてしまうので、良好な切削には繋がらない。あくまで治療患部を冷却する効果しかなく、水膜の形成は本来不要である。 Further, in the case of a low-power CO 2 laser used in the dental field, energy is absorbed by the water film, which does not lead to good cutting. It only has the effect of cooling the affected area, and the formation of a water film is essentially unnecessary.
さらに、特許文献1の低出力CO2レーザーの場合、混合ミストの噴霧による切削効率が良くなる明確な理由は開示されていない。 Further, in the case of the low-power CO 2 laser of Patent Document 1, no clear reason for improving the cutting efficiency by spraying the mixed mist is not disclosed.
歯科分野で用いられる低出力(例えば10W以下の出力)CO2レーザー装置においては、空気のみの冷却で十分であり、混合ミストの噴霧による冷却では冷え過ぎてしまう、あるいは水によるエネルギーの吸収により、思うような切開能が得られなかった。 In a low-power (for example, 10 W or less power) CO 2 laser device used in the dental field, cooling only with air is sufficient, and cooling by spraying mixed mist is too cold, or due to energy absorption by water. I couldn't get the incision ability I expected.
上記の理由から、従来、低出力CO2レーザー装置を含むCO2レーザー装置において水と空気の混合ミストを併用する装置は存在しないものと考えられる。 For the above reasons, it is considered that there is no device that uses a mixed mist of water and air in combination in a CO 2 laser device including a low power CO 2 laser device.
特許文献2には、エルビウム・ヤグレーザー光源と、レーザー光を患部に指向させるハンドピースと、レーザー光源から出射したレーザー光をハンドピースに導光する導光用ファイバとを備えたレーザー治療装置において、レーザー光が照射される患部に、気体と液体との混合流体を噴霧状態で供給する手段を備えるレーザー治療装置が開示されている。
しかし、特許文献2は、エルビウム・ヤグレーザー光源を備えるレーザー治療装置に関するものであり、CO2レーザー装置において水と空気の混合ミストを併用する装置を開示するような内容ではない。
However,
本発明が解決しようとする問題点は、患部領域に対して高出力の炭酸ガスレーザー光の照射とともに水と空気からなる流体を噴射することにより、患部領域の炭化、熱変性を抑制しつつ患部領域のうちの所望部位の切開等の治療効率を向上し得るようにした高出力炭酸ガスレーザー装置が存在しない点である。 The problem to be solved by the present invention is that the affected area is irradiated with a high-power carbon dioxide laser beam and a fluid consisting of water and air is injected to suppress the charring and thermal degeneration of the affected area. The point is that there is no high-power carbon dioxide laser device capable of improving the treatment efficiency such as incision of a desired part of the region.
本発明は、ハンドピース先端から患部に向けて高出力の炭酸ガスレーザー光を照射する高出力炭酸ガスレーザー装置であって、前記ハンドピースは、前記患部に向けて水と空気からなる流体を噴射する水流路と空気流路とを備えることを最も主要な特徴とする。 The present invention is a high-power carbon dioxide laser device that irradiates a high-power carbon dioxide laser beam from the tip of the handpiece toward the affected area, and the handpiece injects a fluid composed of water and air toward the affected area. The most important feature is to have a water flow path and an air flow path.
請求項1記載の発明は、先端から患部の患部領域に向けて炭酸ガスレーザー光を照射するハンドピースと、高出力の炭酸ガスレーザー光を出力する炭酸ガスレーザー発振部と、水タンクおよび空気供給源を備える高出力炭酸ガスレーザー装置を構成するとともに、前記ハンドピースに前記炭酸ガスレーザー発振部からの炭酸ガスレーザー光を導光する導光路を設けるとともに、前記水タンクに一端を接続した水流路の他端をハンドピースに接続し、かつ前記空気供給源に一端を接続した空気流路をハンドピースに接続して、前記ハンドピースの先端から患部領域に向けて炭酸ガスレーザー光を照射するとともに当該炭酸ガスレーザー光の照射に組み合わせて前記水タンクと空気供給源からの水と空気を、前記水流路と空気流路を介して前記ハンドピースの先端から噴射することができるように構成した高出力炭酸ガスレーザー装置において、前記ハンドピースは、前記炭酸ガスレーザー発振部から発振される15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を、前記患部領域に向けて照射する照射手段を備えるとともに当該15〜25Wの高出力炭酸ガスレーザー光の照射に組み合わせて前記水流路と空気流路を介して前記水タンクと空気供給源からの水と空気の混合ミストを前記患部領域に向けて噴射する噴射手段を備え、前記ハンドピースの照射手段にて前記患部領域の切開又は蒸散を目的とする前記15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を照射することに組み合わせて前記ハンドピースの噴射手段にて前記ハンドピースの照射手段による切開又は蒸散に際する15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光の照射による効率の良い切開又は蒸散作用の維持促進を目的とする水と空気の混合ミストを噴射しつつ前記高出力の炭酸ガスレーザー光が照射される患部領域の患部組織の炭化や熱変性の発生を抑制することができるように制御する制御部を設けることにより、前記ハンドピースの15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光の照射手段と水と空気の混合ミストの噴射手段との組み合わせにより、前記患部領域の切開時に十分なエネルギーが当該患部領域に伝わり、かつ患部領域の冷却状態を保ち、患部領域における患部組織の炭化や熱変性の発生を抑制しつつ効率の良い切開又は蒸散作用を実現し、前記患部領域に対する治療効率を向上することができるように構成したことを特徴とするもので、15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を患部領域に照射し、切開又は蒸散作用の向上により切開、蒸散の処理速度を速めて治療効率を向上するとともに、当該15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光の照射による前記治療効率を、前記ハンドピースを備える水と空気からなる混合ミストの前記患部領域への噴射手段によって、患部領域の患部組織の炭化や熱変性を抑制し熱影響を緩和しつつ促進することができる高出力炭酸ガスレーザー装置を提供することができる。 The invention according to claim 1 is a handpiece that irradiates a carbon dioxide laser beam from the tip toward the affected area of the affected area, a carbon dioxide laser oscillating unit that outputs a high-power carbon dioxide laser light, a water tank, and an air supply. A high-power carbon dioxide laser device including a source is configured, and the handpiece is provided with a light guide path for guiding carbon dioxide laser light from the carbon dioxide laser oscillating unit, and a water flow path having one end connected to the water tank. The other end of the handpiece is connected to the handpiece, and the air flow path to which one end is connected to the air supply source is connected to the handpiece, and carbon dioxide laser light is irradiated from the tip of the handpiece toward the affected area. A height configured so that water and air from the water tank and the air supply source can be ejected from the tip of the handpiece via the water flow path and the air flow path in combination with the irradiation of the carbon dioxide laser light. In the output carbon dioxide laser device, the handpiece includes an irradiation means for irradiating a high output carbon dioxide laser light of 15 to 25 W oscillated from the carbon dioxide laser oscillating unit toward the affected area, and the 15th. Injection means for injecting a mixed mist of water and air from the water tank and the air supply source toward the affected area region through the water flow path and the air flow path in combination with irradiation of a high-power carbon dioxide laser light of ~ 25 W. In combination with irradiating the 15 to 25 W high-power carbon dioxide laser light for the purpose of incising or evaporating the affected area with the handpiece irradiating means, the handpiece jetting means While injecting a mixed mist of water and air for the purpose of efficient incision or maintenance promotion of evaporative action by irradiating high-power carbon dioxide laser light of 15 to 25 W at the time of incision or evaporation by the irradiation means of the handpiece. By providing a control unit that controls the occurrence of charring and thermal degeneration of the affected area in the affected area irradiated with the high-power carbon dioxide laser light, the handpiece has a height of 15 to 25 W. By combining the output carbon dioxide laser light irradiation means and the water and air mixed mist injection means, sufficient energy is transmitted to the affected area at the time of incision of the affected area, and the affected area is kept cooled, so that the affected area is kept cool. It is characterized in that it is configured so as to realize an efficient incision or evaporative action while suppressing the occurrence of charring and heat degeneration of the affected area and to improve the treatment efficiency for the affected area. 15-25W By irradiating the affected area with the high-power carbon dioxide laser light of the above, the treatment efficiency of the incision and evaporation is accelerated by improving the incision or evaporative action, and the high-power carbon dioxide laser light of 15 to 25 W is improved. The treatment efficiency by the irradiation of the laser is promoted by suppressing carbon dioxide and thermal degeneration of the affected tissue in the affected area by means of injecting a mixed mist composed of water and air provided with the handpiece into the affected area while mitigating the thermal effect. It is possible to provide a high-power carbon dioxide laser apparatus capable of performing.
請求項2記載の発明は、前記ハンドピースの照射手段の前記炭酸ガスレーザー発振部から発振される15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を導光する導光路は各関節にレーザー光を反射させるミラーを設けたマニピュレータにより構成したことを特徴とするもので、前記ハンドピースの15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を照射する照射手段におけるファイバーからなる前記導光路の場合はレーザー光の伝送ロスが多くなることから、これを前記マニピュレータを使用することにより伝送効率を向上し、前記ハンドピースの照射手段の作用効果を向上することができ、前記請求項1における高出力炭酸ガスレーザー装置の作用効果を適切に達成することができる。 According to the second aspect of the present invention , the light guide path for guiding the high-power carbon dioxide laser light of 15 to 25 W oscillated from the carbon dioxide laser oscillating unit of the irradiation means of the handpiece reflects the laser light to each joint. The light guide path made of fibers in the irradiation means for irradiating the high-power carbon dioxide laser light of 15 to 25 W of the handpiece is characterized by being configured by a manipulator provided with a mirror for causing the laser light. Since the transmission loss increases, the transmission efficiency can be improved by using the manipulator, and the action and effect of the irradiation means of the handpiece can be improved, and the high-power carbon dioxide laser apparatus according to claim 1 can be improved. The action and effect of can be appropriately achieved.
請求項3記載の発明は、前記ハンドピースは、ハンドピース本体と当該ハンドピース本体に、先端にヘッドを取り付けたハンドピース先端部を着脱自在に装着するとともに前記ハンドピース先端部の外周に、前記水タンクおよび空気供給源に、その一端を接続した前記水流路と空気流路のそれぞれの他端を結束ベルト等の取り付け具により着脱自在に取り付け、それぞれの開放端より前記患部領域に向けて水と空気の混合ミストを噴射することができるように形成することにより、前記ハンドピースの噴射手段を構成したことを特徴とするもので、前記ハンドピースにおける前記照射手段に加える前記噴射手段の構成を簡易化しつつ請求項1または2記載の作用効果を達成することができる。
According to the third aspect of the present invention , the handpiece is detachably attached to the handpiece main body and the handpiece main body with a handpiece tip having a head attached to the tip, and on the outer periphery of the handpiece tip. The other ends of the water flow path and the air flow path to which one end is connected are detachably attached to the water tank and the air supply source by an attachment such as a binding belt, and water is attached from each open end toward the affected area. It is characterized in that the injection means of the handpiece is configured by forming so that a mixed mist of and air can be injected, and the configuration of the injection means added to the irradiation means in the handpiece is configured. The action and effect according to
尚、請求項1乃至3のいずれかに記載の発明において、炭酸ガスレーザー光の出力を、15W〜25Wの高出力とする構成の基に、患部領域の炭化、熱変性を抑制し熱影響を緩和しつつ目的とする患部領域の切開、蒸散の処理速度を早め、治療効率を高めることが可能な高出力炭酸ガスレーザー装置を提供することができる。 In the invention according to any one of claims 1 to 3, the carbon dioxide laser light output is set to a high output of 15 W to 25 W, and the transpiration and thermal incision of the affected area are suppressed to exert a thermal effect. It is possible to provide a high-power carbon dioxide laser device capable of increasing the treatment efficiency of incision and evaporation of a target affected area while relaxing.
本発明は、患部領域の炭化、熱変性を抑制しつつ患部領域のうちの所望部位の切開等の治療効率を向上させるという目的を、ハンドピース先端から患部に向けて高出力の炭酸ガスレーザー光を照射する高出力炭酸ガスレーザー装置であって、前記ハンドピースは、前記患部に向けて水と空気からなる流体を噴射する水流路と空気流路とを備え、前記炭酸ガスレーザー光の出力は15W以上であり、前記水流路及び空気流路をハンドピース内部に備え、又は、前記水流路及び空気流路の噴射端側をハンドピース先端に着脱自在に備える構成により実現した。 The present invention aims to improve treatment efficiency such as incision of a desired part of the affected area while suppressing charring and thermal degeneration of the affected area, and aims at high-power carbon dioxide laser light from the tip of the handpiece toward the affected area. The handpiece is provided with a water flow path and an air flow path for injecting a fluid composed of water and air toward the affected area, and the output of the carbon dioxide laser light is high. It is 15 W or more, and is realized by a configuration in which the water flow path and the air flow path are provided inside the handpiece, or the injection end side of the water flow path and the air flow path is detachably provided at the tip of the handpiece.
以下に本発明の実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置について図面を参照して詳細に説明する。 The high-power carbon dioxide laser apparatus according to the embodiment of the present invention will be described in detail below with reference to the drawings.
まず、図7乃至図10を参照して、本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1において、炭酸ガスレーザー光Lの患部への照射と、水、空気からなる流体の患部への噴射との組み合わせによる患部領域における患部組織の変化についての原理的説明を行う。 First, referring to FIGS. 7 to 10, in the high-power carbon dioxide laser apparatus 1 according to the present embodiment, irradiation of the affected portion with carbon dioxide laser light L and injection of a fluid composed of water and air onto the affected portion are performed. The principle of changes in the affected tissue in the affected area due to the combination of the above will be explained.
生体組織、例えば歯茎組織等は、その多くが水分であるため、単位面積当たりの熱エネルギーが大きいとされている炭酸ガスレーザー光Lの波長(例えば10.6μm等)が有効に作用するところである。 Since most of living tissues such as gum tissue are water, the wavelength of carbon dioxide laser light L (for example, 10.6 μm), which is said to have a large thermal energy per unit area, acts effectively. ..
図7に概念的に示すように、炭酸ガス(CO2)レーザー光Lが、生体の歯茎組織等の患部領域51に照射されると、照射された患部領域51は、一定範囲の蒸散領域52を中央にして、その外側に炭化層53、タンパク凝固層54、温熱層55というように分布する。
As conceptually shown in FIG. 7, when the carbon dioxide (CO 2 ) laser beam L is irradiated to the affected
この場合、ある一定以上の単位面積当たりのエネルギーが投入されない患部領域51は蒸散には至らない。
In this case, the affected
その変化は患部細胞の種類によって水分量や細胞膜の厚さ等が異なり、その変化も一様ではないため蒸散するエネルギー量を定義することは難しい。 It is difficult to define the amount of energy to evaporate because the change varies depending on the type of affected cell, such as the amount of water and the thickness of the cell membrane, and the change is not uniform.
上述した場合の炭酸ガスレーザー光Lのエネルギー分布(ガウシアン分布)について考察すると、これを図8に概念的に示すように表すことができる。 Considering the energy distribution (Gaussian distribution) of the carbon dioxide laser light L in the above case, this can be expressed as conceptually shown in FIG.
尚、図8左欄において、横軸は蒸散領域52を中央とする患部領域51の距離要素、縦軸は炭酸ガスレーザー光LのエネルギーEの高低を概念的に表している。
In the left column of FIG. 8, the horizontal axis conceptually represents the distance element of the affected
また、図8右欄においては、炭酸ガスレーザー光Lのエネルギー分布と、蒸散領域52、炭化層53、タンパク凝固層54及び温熱層55の分布を斜視図態様で概念的に表している。
Further, in the right column of FIG. 8, the energy distribution of the carbon dioxide laser light L and the distribution of the
すなわち、炭酸ガスレーザー光Lのエネルギーが大きい中央部分が蒸散領域52に対応し、エネルギーが小さくなる裾の部分が炭化層53、タンパク凝固層54及び温熱層55に対応する
That is, the central portion where the energy of the carbon dioxide laser light L is large corresponds to the
このように、組織蒸散(レーザー光の場合、切開も同じ)をした場合に、投入エネルギーが蒸散には至らない領域に前記炭化層53、タンパク凝固層54及び温熱層55が生成する。
In this way, when tissue evaporation (in the case of laser light, the same applies to incision), the carbonized
さらに詳述すると、ある領域の患部組織が蒸散する場合には、蒸散した患部組織ととともに多くの熱量は飛び去るが、若干残ったエネルギーが熱となり、残った患部組織の表面に薄い炭化層53やタンパク凝固層54が生成し、さらにその外側に温熱層55が生成するのである。
More specifically, when the affected tissue in a certain area evaporates, a large amount of heat is removed together with the evaporated tissue, but some remaining energy becomes heat, and a thin carbonized
ところで、高出力の炭酸ガスレーザー光Lの場合、短時間で高エネルギーを与えると同じ蒸散でも炭化層53の生成は少ないが(中央領域)、炭酸ガスレーザー光Lの低エネルギー部分に相当する中央領域の外側領域では、図9に概念的に示すように、炭化層53ができ易い。
By the way, in the case of the high-power carbon dioxide laser light L, if high energy is applied in a short time, the carbonized
これは前述の通り、患部組織が蒸散する場合には、蒸散した患部組織とともに多くの熱量は飛び去るが、若干残ったエネルギーが熱となり、残った患部組織の表面に薄い炭化層53を形成するためである。
As described above, when the affected tissue evaporates, a large amount of heat flies away together with the evaporated tissue, but some remaining energy becomes heat, and a thin carbonized
本発明の実施例においては、高出力炭酸ガスレーザー装置1からの高出力の炭酸ガスレーザー光Lの照射と、水と空気との併用で混合ミスト状とした流体(水)の膜を張ることとの組み合わせを実施する。 In the embodiment of the present invention, a film of fluid (water) formed into a mixed mist is formed by irradiating the high-power carbon dioxide laser light L from the high-power carbon dioxide laser device 1 and using water and air in combination. Carry out a combination with.
これにより、図10に概念的に示すように、高出力の炭酸ガスレーザー光Lが照射された中央部分はそのエネルギーが高いため水の膜が蒸発し、かつ、その患部組織も蒸散させることができる。 As a result, as conceptually shown in FIG. 10, the central portion irradiated with the high-power carbon dioxide laser light L has a high energy, so that the water film evaporates and the affected tissue is also evaporated. it can.
一方、低エネルギーの炭酸ガスレーザー光Lが照射された中央部分より外側の患部領域51では、水の膜によりそのエネルギーの多くが吸収され、その領域の患部組織を炭化させるほどのエネルギーは残らないため、炭化層53ができ難くなる。
On the other hand, the low-energy carbon dioxide gas laser beam L central portion which is irradiated from the outside of the affected
この段階でも混合ミスト状とした水が供給され、かつ、炭酸ガスレーザー光Lの照射は継続するので、連続して冷却と蒸散が起こり、この結果、連続であっても熱の蓄積が少なく蒸散が可能となる。 Even at this stage, water in the form of a mixed mist is supplied, and the irradiation of the carbon dioxide laser light L continues, so that cooling and transpiration occur continuously, and as a result, heat accumulation is small and transpiration occurs even if it is continuous. Is possible.
これにより、患部領域51の患部組織において、図10に概念的に示すように、炭化層53の生成が少ない蒸散(切開)状態を実現することが可能となる。
Thus, Oite the affected area organization of the affected
以上述べたように、炭酸ガスレーザー光Lの出力が、例えば15W以上の高出力炭酸ガスレーザー装置1に水と空気の混合ミストの噴霧を組み合せることによって、切開時に十分なエネルギーが患部領域51に伝わり、かつ、患部領域51での冷却状態を保ち、患部組織の炭化や熱変性の発生を抑制することで、効率の良い切開又は蒸散作用を実現でき、結果として患部領域51に対する治療の効率を上げることが可能となるものである。
As described above, by combining a high-power carbon dioxide laser device 1 having an output of carbon dioxide laser light L of, for example, 15 W or more with a spray of a mixed mist of water and air, sufficient energy is provided at the time of incision in the affected
尚、実際の高出力炭酸ガスレーザー装置1の炭酸ガスレーザー光Lの出力は、例えば15〜25Wに設定される。 The output of the carbon dioxide laser light L of the actual high-power carbon dioxide laser device 1 is set to, for example, 15 to 25 W.
次に、本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1の具体的構成例について、図1乃至図5を参照して説明する。 Next, a specific configuration example of the high-power carbon dioxide laser apparatus 1 according to this embodiment will be described with reference to FIGS. 1 to 5.
本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1は、図1に示すように、例えば直方体箱型上に構成した装置本体42と、前記装置本体42に内装され、この高出力炭酸ガスレーザー装置1全体の制御を行う制御部43と、例えば波長10.6μmで、高出力(例えば15W〜25W)の炭酸ガスレーザー光Lを出力する炭酸ガスレーザー発信部44と、前記装置本体42とは別体に構成され、先端から患部に向けて炭酸ガスレーザー光Lを照射するように構成した図2にも示すハンドピース5と、炭酸ガスレーザー発信部44、ハンドピース5間に接続され、炭酸ガスレーザー発信部44からの炭酸ガスレーザー光Lを前記ハンドピース5に導光するマニピュレータ又はファイバーからなる導光路45と、装置本体42の動作に必要な各種操作入力及び各種情報表示を行う操作表示部46と、装置本体42に内装されるとともに、患部領域に向けて噴射するための水を収納した水タンク47と、装置本体42に内装されるとともに、患部領域に向けて噴射するための空気(圧力空気)を生成するエアーコンプレッサー等からなる空気供給源48と、前記水タンク47に一端を接続し、前記ハンドピース5に他端を接続した例えばパイプ材からなる水流路49と、前記空気供給源48に一端を接続し、前記ハンドピース5に他端を接続した例えばパイプ材からなる空気流路50と、を有している。
高出力レーザー光の場合、ファイバーからなる導光路45の場合はレーザー光の伝送ロスが多くなることから、各関節にレーザー光を反射させるミラーを設けたマニピュレータを使用した方が伝送効率がファイバーの場合よりも良好となるという利点がある。
As shown in FIG. 1, the high-power carbon dioxide laser device 1 according to the present embodiment is built in, for example, a device
In the case of high-power laser light, in the case of the
前記ハンドピース5は、図2乃至図5に示すように、ハンドピース本体2と、先端にヘッド25を取り付けたハンドピース先端部3とを着脱可能に構成している。
As shown in FIGS. 2 to 5, the
前記ハンドピース本体2は、筒体状に形成され、その外周を本体側グリップ4として機能させるようになっている。
The handpiece
前記ハンドピース本体2の先端側には継ぎ部材11が配置され、この継ぎ部材11に対して、レーザー光を集光するレンズ8がカートリッジ7内にレンズ押さえ9により固定されたレンズ固定部10を装着している。
A
前記継ぎ部材11の先端側には、ハンドピース先端部3を構成する内筒12と、この内筒12の外側に位置する外筒13と配置している。
On the tip end side of the
前記内筒12は、前記ハンドピース5内で伝送される炭酸ガスレーザー光Lの導光路32を形成するようになっている。
The
また、この内筒12は、外径が先端に向かって例えば4段に漸次縮径する形状としている。
Further, the
一方、前記外筒13は、その内径が前記内筒12の外径より大きい径に形成され、内筒12の外径との間に隙間、即ち流体流路14が形成されるようになっている。
On the other hand, the outer diameter of the
また、前記外筒13の外周部は先細の外筒側グリップ15として機能するようになっている。
Further, the outer peripheral portion of the
この外筒13のハンドピース本体2側の端部と、前記継ぎ部材11の先端側とは、固定リング16を用いて連結している。
The end portion of the
前記固定リング16と継ぎ部材11との連結部は、図5に示す継ぎ部材11側の螺旋状溝17に対し、固定リング16側に設けられたロックピン18が係合され、回転することによりマーク17aの位置にて固定され、また逆回転することにより取り外しができる着脱自在な構成となっている。
The connecting portion between the fixing
前記固定リング16と外筒13との連結部は、図4に示すようにストッパーリング19及びOリング20を介して回転自在に嵌合されている。
As shown in FIG. 4, the connecting portion between the fixing
前記外筒13の外周部は、外筒側グリップ15として機能するようになっている。
The outer peripheral portion of the
さらに、前記外筒13の先端には、炭酸ガスレーザー光Lを反射して患部領域51に照射する反射ミラー21が配置されるとともに、三方リング24を嵌着したヘッド25を配置している。
Further, at the tip of the
前記三方リング24は、その中央部に導光路32を経て伝送される炭酸ガスレーザー光Lの出射孔22を備えるとともに、出射孔22の周りに例えば3個の噴出孔23を設けている。
The three-
前記継ぎ部材11には、接続口27及び接続口28が並列配置に設けられ、前記接続口27には前記空気流路50が接続され、前記接続口28には前記水流路49が接続されるようになっている。
The
前記接続口27から供給される空気は、連絡孔29及びカートリッジ7に形成された空間30を経て内筒12内の導光路32内に至り、さらに、前記出射孔22から噴射される。
The air supplied from the
一方、接続口28から供給される水は、連絡孔31を経て内筒12と外筒13との間に形成された流体流路14、三方リング24の噴出孔23から噴射されて、前記空気と混合し、混合ミストとして患部領域に向けて噴射されるようになっている。
On the other hand, the water supplied from the
すなわち、本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1においては、前記ハンドピース5内に、内部空気流路及び内部水流路を備える構成としている。
That is, the high-power carbon dioxide laser device 1 according to the present embodiment is configured to include an internal air flow path and an internal water flow path in the
上述した構成の本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1において、患部領域51の切開時には、前記炭酸ガスレーザー発信部44を動作させて炭酸ガスレーザー光Lを出力させ、前記導光路45を経てハンドピース5内の導光路32に伝送し、さらに、前記外筒13の先端に設けた反射ミラー21により炭酸ガスレーザー光Lを患部領域51に照射する。
In the high-power carbon dioxide laser device 1 according to the present embodiment having the above-described configuration, when the affected
また、前記空気供給源48から空気流路50を経て接続口27に至り、さらに、連絡孔29、カートリッジ7に形成された空間30、内筒12内の導光路32内を経て前記出射孔22を経た空気を患部領域51に噴射する。
Further, the
さらに、前記水タンク47から水流路49を経て接続口28に至り、さらに、前記連絡孔31、流体流路14、三方リング24の噴出孔23を経た水を患部領域51に噴射する。
これにより、前記空気と水は混合され、混合ミストとして患部領域51に向けて噴射されることになる。
Further, water from the
As a result, the air and water are mixed and jetted as a mixed mist toward the affected
上述した構成の本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1によれば、既述した原理説明から明らかなように、例えば出力が15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光Lの患部領域51への照射と、水と空気との混合ミストの患部領域51への噴射とを組み合わせることにより、患部領域51の切開時に十分なエネルギーがこの患部領域51に伝わり、かつ、患部領域51での冷却状態を保ち、患部組織の炭化や熱変性の発生を抑制することで、効率の良い切開又は蒸散作用を実現でき、結果として患部領域51に対する治療の効率を確実に上げることができる。
According to the high-power carbon dioxide laser device 1 according to the present embodiment having the above-described configuration, as is clear from the above-mentioned explanation of the principle, for example, the affected
図6はハンドピース先端部3の外周に、前記水流路49と空気流路50の先端部を例えば結束ベルト等からなる取り付け具56を用いて取り付け、高出力の炭酸ガスレーザー光Lの患部領域51への照射と、水と空気との混合ミストの患部領域51への噴射とを可能とした構成の変形例のハンドピース5Aを示すものである。
In FIG. 6, the tip portions of the
本実施例に係る高出力炭酸ガスレーザー装置1において、図6に示すような構成の変形例のハンドピース5Aを採用した場合においても、上述した図4に示すハンドピース5を用いた場合と同様な効果を発揮させることができる。
Even when the
本発明は、歯科治療のうちの外科手術(歯茎や粘膜の切開、蒸散)、根管治療、顎関節症の治療等に広範に適用可能である。 The present invention is widely applicable to surgical operations (incision of gums and mucous membranes, evaporation), root canal treatment, treatment of temporomandibular disorders, etc. among dental treatments.
1 高出力炭酸ガスレーザー装置
2 ハンドピース本体
3 ハンドピース先端部
4 本体側グリップ
5 ハンドピース
5A ハンドピース
7 カートリッジ
8 レンズ
9 レンズ押さえ
10 レンズ固定部
11 継ぎ部材
12 内筒
13 外筒
14 流体流路
15 外筒側グリップ
16 固定リング
17 螺旋状溝
17a マーク
18 ロックピン
19 ストッパーリング
20 Oリング
21 反射ミラー
22 出射孔
23 噴出孔
24 三方リング
25 ヘッド
27 接続口
28 接続口
29 連絡孔
30 空間
31 連絡孔
32 導光路
42 装置本体
43 制御部
44 炭酸ガスレーザー発信部
45 導光路
46 操作表示部
47 水タンク
48 空気供給源
49 水流路
50 空気流路
51 患部組織
52 蒸散領域
53 炭化層
54 タンパク凝固層
55 温熱層
56 取り付け具
L 炭酸ガスレーザー光
1 High-power carbon
Claims (3)
高出力の炭酸ガスレーザー光を出力する炭酸ガスレーザー発振部と、
水タンクおよび空気供給源を備える高出力炭酸ガスレーザー装置を構成するとともに、
前記ハンドピースに前記炭酸ガスレーザー発振部からの炭酸ガスレーザー光を導光する導光路を設けるとともに、
前記水タンクに一端を接続した水流路の他端をハンドピースに接続し、かつ前記空気供給源に一端を接続した空気流路をハンドピースに接続して、前記ハンドピースの先端から患部領域に向けて炭酸ガスレーザー光を照射するとともに当該炭酸ガスレーザー光の照射に組み合わせて前記水タンクと空気供給源からの水と空気を、
前記水流路と空気流路を介して前記ハンドピースの先端から噴射することができるように構成した高出力炭酸ガスレーザー装置において、
前記ハンドピースは、前記炭酸ガスレーザー発振部から発振される15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を、
前記患部領域に向けて照射する照射手段を備えるとともに当該15〜25Wの高出力炭酸ガスレーザー光の照射に組み合わせて前記水流路と空気流路を介して前記水タンクと空気供給源からの水と空気の混合ミストを前記患部領域に向けて噴射する噴射手段を備え、
前記ハンドピースの照射手段にて前記患部領域の切開又は蒸散を目的とする前記15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光を照射することに組み合わせて前記ハンドピースの噴射手段にて前記ハンドピースの照射手段による切開又は蒸散に際する15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光の照射による効率の良い切開又は蒸散作用の維持促進を目的とする水と空気の混合ミストを噴射しつつ前記高出力の炭酸ガスレーザー光が照射される患部領域の患部組織の炭化や熱変性の発生を抑制することができるように制御する制御部を設けることにより、
前記ハンドピースの15〜25Wの高出力の炭酸ガスレーザー光の照射手段と水と空気の混合ミストの噴射手段との組み合わせにより、前記患部領域の切開時に十分なエネルギーが当該患部領域に伝わり、かつ患部領域の冷却状態を保ち、患部領域における患部組織の炭化や熱変性の発生を抑制しつつ効率の良い切開又は蒸散作用を実現し、前記患部領域に対する治療効率を向上することができるように構成したことを特徴とする高出力炭酸ガスレーザー装置。 A handpiece that irradiates a carbon dioxide laser beam from the tip to the affected area of the affected area,
A carbon dioxide laser oscillator that outputs high-power carbon dioxide laser light, and a carbon dioxide laser oscillator
Consists of a high-power carbon dioxide laser device equipped with a water tank and an air source
The handpiece is provided with a light guide path for guiding carbon dioxide laser light from the carbon dioxide laser oscillator, and is provided with a light guide path.
The other end of the water flow path having one end connected to the water tank is connected to the handpiece, and the air flow path having one end connected to the air supply source is connected to the handpiece, and the tip of the handpiece is connected to the affected area. In addition to irradiating the carbon dioxide laser light toward the water, the water and air from the water tank and the air supply source are combined with the irradiation of the carbon dioxide laser light.
In a high-power carbon dioxide laser apparatus configured to be capable of injecting from the tip of the handpiece via the water flow path and the air flow path.
The handpiece emits high-power carbon dioxide laser light of 15 to 25 W oscillated from the carbon dioxide laser oscillator.
An irradiation means for irradiating the affected area is provided, and in combination with the irradiation of the high-power carbon dioxide laser light of 15 to 25 W, the water from the water tank and the air supply source are combined with the water flow path and the air flow path. An injection means for injecting a mixed mist of air toward the affected area is provided.
In combination with irradiating the affected area with a high-power carbon dioxide laser beam of 15 to 25 W for the purpose of incision or evaporation of the handpiece, the handpiece's injection means of the handpiece The high output while injecting a mixed mist of water and air for the purpose of efficient incision or maintenance promotion of transpiration action by irradiation with high output carbon dioxide laser light of 15 to 25 W at the time of incision or transpiration by the irradiation means. By providing a control unit that controls the occurrence of transpiration and thermal incision of the affected area in the affected area irradiated with the carbon dioxide laser light of the above.
By combining the means for irradiating the handpiece with a high-power carbon dioxide laser beam of 15 to 25 W and the means for injecting a mixed mist of water and air, sufficient energy is transmitted to the affected area at the time of incision of the affected area, and It is configured to maintain the cooled state of the affected area, suppress the occurrence of carbon dioxide and thermal degeneration of the affected tissue in the affected area, realize an efficient incision or transpiration, and improve the treatment efficiency for the affected area. A high-power carbon dioxide laser device characterized by the fact that it has been used.
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