JP6200575B2 - 無歯顎患者用咬合採得具 - Google Patents
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Description
本発明は、無歯顎患者用咬合採得具に関する。
無歯顎患者に対して総義歯等を作製する場合、一般には先ず上下の顎堤についてそれぞれの印象を採得し、この印象から口腔内の石膏模型を作製する。
また咬合位置を決めるためにこの石膏模型上に作製した蝋堤を用い咬合採得を行い、次に歯科技工士等によって、石膏模型を咬合器に取り付け、通法に従い無歯顎患者に対する総義歯等が作製される。
このようにして行われる咬合採得には、熟練と経験が必要であり、術者による差異が大きく正確な咬合採得が行えず、結果として患者に合わないものを提供することになったり、再度咬合採得からやり直して新たな総義歯等を作製しなければならなくなることがある。
このような無歯顎患者の総義歯等の作製において、正中や咬合平面等を正確に決めることができる義歯作製方法が提案されている（例えば、特許文献１参照）。この提案方法によれば、咬合採得を行う際、上顎前歯の標準的な前面形状を形取った合計六本の薄肉状ダミー歯が一体化されている義歯作製用フィット治具を上顎咬合床のろう提の適正な位置に固定し、これに基づいて咬合床のろう提に人工歯を植え付ける。
上記の提案方法は、正中等を歯科医から歯科技工士に正確に知らせるために、咬合採得したろう提にダミー歯（または、義歯作製用フィット治具）を取り付けて正中等の目印となるようにしようとするものであり（特許文献１の例えば図２参照）、咬合採得自体は従来法によるものであることから（特許文献１の例えば段落番号００１６及び００１７参照）、咬合位置を正確に決めることが難しいという問題に対しては解決策となっていない。
本発明は前記の問題に鑑み、無歯顎患者の咬合採得において、無歯顎患者の咬合位置の咬合位置の記録が正確、且つ、簡便に得られる無歯顎患者用咬合採得具を提供することを１つの目的とする。
本発明の一観点によれば、無歯顎患者の口腔内の上下顎堤の頬側に位置させる後方側曲面板と、上下口唇の口腔外側に位置させる前方側曲面板と、前記後方側曲面板と前記前方側曲面板とのそれぞれ鉛直方向の中間部を連結する連結部と、前記後方側曲面板と前記前方側曲面板と前記連結部とを貫通した状態で形成された貫通穴とを有し、上下口唇がそれぞれ該連結部を挟持した状態で位置固定される本体部と、前記本体部の貫通穴に挿入され、一端が上下口唇間の中央から前記口腔外側に突出し他端が口腔内で舌の先端を保持する舌サポ−ト部を有し、前記舌サポ−ト部の位置を調整して咬合採得時の舌の動きを抑制するための調整用軸とを備えた無歯顎患者用咬合採得具が提供される。
本発明によれば、無歯顎患者の咬合位置の記録が正確、且つ、簡便に得られる無歯顎患者用咬合採得具を提供できる。
以下、図面を用いて本発明に係る無歯顎患者用咬合採得具の各実施例について説明する。
図１は、本発明に係る無歯顎患者用咬合採得具の一実施例を示す斜視図である。図２は、図１の無歯顎患者用咬合採得具の平面図であり、図３は、図１の無歯顎患者用咬合採得具において本体部から調整用軸を抜いた状態を示す平面図である。また、図４は、図１の無歯顎患者用咬合採得具に印象材を盛った状態を示す平面図である。
無歯顎患者用咬合採得具は、図１乃至図４に示す本体部１と、調整用軸２とを有する。図４中、咬合採得の際に使用される印象材Ｘは、後述する本体部１の後方側曲面板１ａの口腔内側に盛られ、上下顎堤全体に限らず少なくとも前歯側の上下顎堤間の咬合採得をするために用いられる。
図１乃至図４中、本体部１は、無歯顎患者の口腔内の上下顎堤の頬側に位置させる後方側曲面板１ａと、上下口唇の口腔外側に位置させる前方側曲面板１ｂと、後方側曲面板１ａと前方側曲面板１ｂとのそれぞれ鉛直方向の中間部を連結する連結部１ｃと、後方側曲面板１ａと前方側曲面板１ｂと連結部１ｃとを貫通した状態で形成された貫通穴１ｄとを有する。本体部１には、上下口唇がそれぞれ連結部１ｃを挟持した状態で位置固定される。
本体部１は、柔らかい上下口唇で挟持されるので、柔らかさと強さとを兼ね備えた樹脂等の材料で形成されていることが好ましい。
更に、本体部１は、後述する調整用軸２と共に口腔内に挿入されるものであることから、人体に無害である必要がある。また、本体部１は、再利用可能なように、例えばオートクレーブ処理をしても破損や変形をしないことが好ましい。
調整用軸２は、本体部１の貫通穴１ｄに挿入され、一端が上下口唇間の中央から口腔外側に突出し他端が口腔内で舌の先端を保持する舌サポ−ト部２ａを有する。調整用軸２は、舌サポ−ト部２ａの位置を調整して咬合採得時の舌の動きを抑制する。
調整用軸２の舌サポ−ト部２ａによって舌を自然な状態で保持させた状態で、咬合採得をすることができる。
ストッパ３は、調整用軸２の前方側曲面板１ｂより突出している部分に形成されており、調整用軸２が本体部１から外れて口腔内に落ち、誤飲や喉につまらせるなどの問題を防止できて好ましい。このようなストッパ３は、調整用軸２に一体に形成されていてもよいが、例えば図５のように環状のゴム材等であってもよい。図５は、本発明に係る無歯顎患者用咬合採得具の他の実施例を示す斜視図である。
実際に本発明に係る無歯顎患者用咬合採得具を使用して無歯顎患者の総義歯等を作製するには、先ず図４のように本体部１の後方側曲面板１ａの口腔内側に調整用軸２に絡めるようにして印象材Ｘを盛り、無歯顎患者の口腔内に挿入する。その際に本体部１の後方側曲面板１ａの口腔内側や調整用軸２に溝等を形成させておけば、盛られた印象材Ｘを保持する効果が高くなって好ましい。
次に、本体部１の後方側曲面板１ａと前方側曲面板１ｂとの間の連結部１ｃを挟持するように、無歯顎患者にその上下口唇を当接するようにしてゆっくりと口を閉じてもらい、印象材Ｘが上下顎堤間にゆっくりと行き渡るようにする。このように上下の口唇位置を固定した状態で咬合採得をすることで、上下顎の位置が不自然となることがなく、ゆっくりと口を閉じるだけで簡便に咬合採得ができる。また、調整用軸２の舌サポ−ト部２ａによって舌を自然な状態で保持させた状態で、正確な咬合採得を行うことができる。
また、無歯顎患者の口腔内形状の基礎となる上下顎堤の印象採得を行う。この印象から口腔内の印象模型を作製する。
このようにして製作された口腔内の上下顎堤の印象模型を咬合器にセットして、先に行った咬合採得により得られた印象に基づいて、義歯の大きさや位置を決定して総義歯等の作製を行う。
なお、印象模型や咬合器を使用しない方法としては、先に得られた口腔内の上下顎堤の印象や咬合採得した印象を３次元スキャンして電子データとし、コンピュータ上で義歯の大きさや位置を決定して、自動切削加工機等により総義歯等を作製してもよい。
上記の如き無歯顎患者用咬合採得具により、無歯顎患者の咬合位置の記録が正確、且つ、簡便に得られる。
本発明者は、無歯顎患者の咬合採得において、上記各実施例の無歯顎患者用咬合採得具を用いることにより、口唇の位置と舌の位置が自然な状態で維持されるため、正確な咬合採得が行えることを確認した。具体的には、無歯顎患者の口腔内の上下顎堤の頬側に位置させる後方側曲面板と、上下口唇の口腔外側に位置させる前方側曲面板と、後方側曲面板と前方側曲面板とのそれぞれ鉛直方向の中間部を連結する連結部と、後方側曲面板と前方側曲面板と連結部とを貫通した状態で形成された貫通穴とを有し、上下口唇がそれぞれ連結部を挟持した状態で位置固定される本体部と、本体部の貫通穴に挿入され、一端が上下口唇間の中央から口腔外側に突出し他端が口腔内で舌の先端を保持する舌サポ−ト部を有し、舌サポ−ト部の位置を調整して咬合採得時の舌の動きを抑制するための調整用軸とを備えた無歯顎患者用咬合採得具を使用すれば、本体部で無歯顎患者の上下口唇が自然な状態で挟持されることで、上下顎が不自然な位置で固定されることがなく、また、無歯顎患者は本体部の連結部に上下の口唇をそれぞれ当接させるように挟持させることによって余分な力を抜いた状態で咬合採得ができ、更に、本体部の貫通穴に挿入された調整用軸の舌サポ−ト部によって舌を自然な状態で保持させた状態で咬合採得をすることができることを確認した。
即ち、本発明の一実施例では、無歯顎患者用咬合採得具は、無歯顎患者の口腔内の上下顎堤の頬側に位置させる後方側曲面板と、上下口唇の口腔外側に位置させる前方側曲面板と、後方側曲面板と前方側曲面板とのそれぞれ鉛直方向の中間部を連結する連結部と、後方側曲面板と前方側曲面板と連結部とを貫通した状態で形成された貫通穴とを有し、上下口唇がそれぞれ連結部を挟持した状態で位置固定される本体部と、本体部の貫通穴に挿入され、一端が上下口唇間の中央から口腔外側に突出し他端が口腔内で舌の先端を保持する舌サポ−ト部を有し、舌サポ−ト部の位置を調整して咬合採得時の舌の動きを抑制するための調整用軸とを備える。
無歯顎患者用咬合採得具は、無歯顎患者の口腔内の上下顎堤の頬側に位置させる後方側曲面板と、上下口唇の口腔外側に位置させる前方側曲面板と、後方側曲面板と前方側曲面板とのそれぞれ鉛直方向の中間部を連結する連結部と、後方側曲面板と前方側曲面板と連結部とを貫通した状態で形成された貫通穴とを有し、上下口唇がそれぞれ連結部を挟持した状態で位置固定される本体部と、本体部の貫通穴に挿入され、一端が上下口唇間の中央から口腔外側に突出し他端が口腔内で舌の先端を保持する舌サポ−ト部を有し、舌サポ−ト部の位置を調整して咬合採得時の舌の動きを抑制するための調整用軸とを備えている。このため、本体部で無歯顎患者の上下口唇が自然な状態で挟持されることで、上下顎が不自然な位置で固定されることなく、また、無歯顎患者は本体部の連結部に上下の口唇をそれぞれ載せるように挟持させることによって余分な力を抜いた状態で咬合採得ができ、更に、本体部の貫通穴に挿入された調整用軸の舌サポ−ト部によって舌を自然な状態で保持させた状態で咬合採得をすることができる。
また、調整用軸の前方側曲面板より突出している部分にストッパを形成すれば、調整用軸が本体部から外れて口腔内に落ち、誤飲や喉につまらせるなどの問題を防止できて好ましいことも確認した。
調整用軸の前方側曲面板より突出している部分にストッパを形成することで、調整用軸が本体部から外れて口腔内に落ち、誤飲や喉につまらせるなどの問題を防止できて好ましい。
本出願は、２０１４年２月２５日に日本国特許庁に出願された特願２０１４−０３３８６９に基づくものであり、この出願を優先権主張するものであり、この出願の全ての内容を参照することにより包含するものである。
以上、開示の無歯顎患者用咬合採得具を実施例により説明したが、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、本発明の範囲内で種々の変形及び改良が可能であることは言うまでもない。
１ 本体部
１ａ 後方側曲面板
１ｂ 前方側曲面板
１ｃ 連結部
１ｄ 貫通穴
２ 調整用軸
２ａ 舌サポ−ト部
３ ストッパ
Ｘ 印象材
１ａ 後方側曲面板
１ｂ 前方側曲面板
１ｃ 連結部
１ｄ 貫通穴
２ 調整用軸
２ａ 舌サポ−ト部
３ ストッパ
Ｘ 印象材
Claims (2)
- 無歯顎患者の口腔内の上下顎堤の頬側に位置させる後方側曲面板と、上下口唇の口腔外側に位置させる前方側曲面板と、前記後方側曲面板と前記前方側曲面板とのそれぞれ鉛直方向の中間部を連結する連結部と、前記後方側曲面板と前記前方側曲面板と前記連結部とを貫通した状態で形成された貫通穴とを有し、上下口唇がそれぞれ該連結部を挟持した状態で位置固定される本体部と、
前記本体部の貫通穴に挿入され、一端が上下口唇間の中央から前記口腔外側に突出し他端が口腔内で舌の先端を保持する舌サポ−ト部を有し、前記舌サポ−ト部の位置を調整して咬合採得時の舌の動きを抑制するための調整用軸とを備えたことを特徴とする、無歯顎患者用咬合採得具。 - 前記調整用軸は、前記前方側曲面板より突出している部分に形成されたストッパを有することを特徴とする、請求項１に記載の無歯顎患者用咬合採得具。
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