JP6000982B2 - 臍由来細胞を使用する筋萎縮性側索硬化症の治療 - Google Patents
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Description
本出願は、その内容の全体が、参照により本明細書に組み込まれる、2004年6月25日出願の米国特許出願第10/877,269号の継続出願である、2009年4月24日出願の米国特許出願第12/429,849号の、一部継続出願である、2011年2月14日出願の米国特許出願第13/026,995号、また、2003年6月27日出願の米国特許仮出願第60/483,264号の利益を主張する、2009年4月28日発行の米国特許第7,524,489号の利益を主張する。他の関連出願としては、それぞれの内容の全体が、参照により本明細書に組み込まれる、以下の同一所有者の同時係属出願が挙げられる:2004年6月25日出願の米国特許出願第10/877,012号、2009年3月31日発行の米国特許第7,510,873号、2004年6月25日出願の米国特許出願第10/877,446号、2004年6月25日出願の同第10/877,445号、2004年6月25日出願の同第10/877,541号、2008年8月19日発行の米国特許第7,413,734号、2004年6月25日出願の米国特許出願第10/877,009号、2009年7月14日発行の米国特許第7,560,276号、2004年6月25日出願の米国特許出願第10/876,998号、2005年12月22日出願の同第11/315,943号、2001年1月25日発行の米国特許第7,875,273号、及び2004年3月24日出願の米国特許仮出願第60/555,908号。
本発明は、全般的には、筋萎縮性側索硬化症などの、神経系の疾患及び障害に関する、細胞ベースの療法若しくは再生療法のための、組成物、方法、並びにキットに関する。具体的には、本発明は、臍帯組織由来細胞を使用する、筋萎縮性側索硬化症の治療のための、医薬組成物、装置、及び方法を提供する。
本明細書の全体を通して使用される様々な用語を、以下に記載されるように定義する。
多岐にわたる原因を有する、急性、慢性、及び進行性の障害並びに疾患を包含する、神経変性状態は、特定の群若しくは易損性の群の神経細胞の機能障害又は損失を、共通の特徴として有する。この共通性により、易損性の神経組織若しくは損傷した神経組織の、修復及び再生のための、類似の治療的手法の開発が可能となり、それらの手法のうちの1つが、細胞ベースの療法である。本明細書で説明される、その様々な実施形態では、本発明は、臍帯組織に由来する前駆細胞及び細胞集団を利用する、神経修復並びに神経再生のための、方法及び医薬組成物を特徴とする。本発明は、いずれの神経変性状態にも適用可能であるが、従来は治療又は治癒が困難若しくは無効であった、多くの神経障害に関して、特に好適であることが予期される。それらの神経障害としては、パーキンソン病、アルツハイマー病、ハンチントン病、脳卒中、筋萎縮性側索硬化症、腫瘍、多発性硬化症、脊髄損傷、及び末梢神経損傷(例えば、糖尿病ニューロパチーに関連するような)が挙げられるが、これらに限定されない。本発明の一実施形態では、神経変性状態は、筋萎縮性側索硬化症(ALS)である。
本明細書で説明される方法によれば、哺乳類の胎盤及び臍帯は、満期妊娠若しくは早期妊娠のいずれかの終了時に、又はその直後に、例えば、出産後の圧出の後に回収される。その組織は、出産部位から、実験室へと、フラスコ、ビーカー、培養皿、又は袋などの、滅菌容器内で移送することができる。この容器は、溶液又は培地を含み得、それらの溶液又は培地としては、例えば、ダルベッコ変法イーグル培地(DMEM)若しくはリン酸緩衝生理食塩水(PBS)などの、食塩水、又はウィスコンシン大学液若しくはペルフルオロ化合物溶液などの、移植に使用される器官の移送のために使用される、任意の溶液が挙げられるが、これらに限定されない。限定するものではないが、ペニシリン、ストレプトマイシン、アンホテリシンB、ゲンタマイシン、及びナイスタチンなどの、1種以上の抗生物質及び/又は抗真菌剤を、培地若しくは緩衝液に添加することができる。臍及び胎盤の組織は、ヘパリン含有溶液などの抗凝固溶液で、すすぐことができる。この組織は、細胞の抽出の前に、約4〜10℃に保つことが好ましい。この組織は、臍由来細胞又は胎盤由来細胞の抽出の前に凍結させないことが、更により好ましい。
臍由来細胞及び胎盤由来細胞は、例えば、増殖特性(例えば、集団倍加能力、倍加時間、老化までの継代数)、核型分析(例えば、正常核型;母体系統又は新生児系統)、フローサイトメトリー(例えば、FACS分析)、免疫組織化学及び/又は免疫細胞化学(例えば、エピトープの検出に関する)、遺伝子発現プロファイリング(例えば、遺伝子チップアレイ;ポリメラーゼ連鎖反応(例えば、逆転写酵素PCR、リアルタイムPCR、及び従来のPCR))、タンパク質アレイ、タンパク質分泌(例えば、血漿凝固アッセイ又はPDC−馴化培地の分析によるもの、例えば、酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)によるもの)、混合リンパ球反応(例えば、PBMCの刺激の尺度として)、並びに/あるいは当技術分野において既知の他の方法によって、特徴付けることができる。
本発明の別の態様は、上述のUTCの集団を特徴とする。一部の実施形態では、この細胞集団は不均質である。本発明の不均質な細胞集団は、少なくとも約5%、10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、又は95%の、本発明のUTCを含み得る。本発明の不均質な細胞集団は、幹細胞、又は神経前駆細胞などの他の前駆細胞を更に含み得るか、あるいは完全に分化した神経細胞を更に含み得る。一部の実施形態では、この集団は、実質的に均質であり、すなわち、実質的にUTCのみ(好ましくは、少なくとも約96%、97%、98%、99%以上のUTC)を含む。本発明の均質な細胞集団は、臍由来細胞を含む。臍由来細胞の均質な集団は、好ましくは、母体系統の細胞を含まない。細胞集団の均質性は、当該技術分野において既知の任意の方法によって、例えば、細胞選別(例えば、フローサイトメトリー)によって、又は既知の方法によるクローン増殖によって、達成することができる。それゆえ、好ましい均質なUTC集団は、臍帯組織由来細胞のクローン細胞株を含み得る。そのような集団は、極めて望ましい機能性を有する細胞クローンが単離されている場合、特に有用である。
別の態様では、本発明は、神経変性状態(例えば、筋萎縮性側索硬化症など)の治療のための様々な方法で、UTC、UTC集団、UTCの成分及び産物を利用する、医薬組成物を提供する。特定の実施形態は、生細胞(UTC単独、又は他の細胞型との混合)を含む、医薬組成物を包含する。他の実施形態は、UTC細胞成分(例えば、細胞溶解物、可溶性細胞画分、馴化培地、ECM、又は前述のうちのいずれかの成分)、又は産物(例えば、UTCによって天然に、若しくは遺伝子改変を通じて産生される、栄養因子及び他の生物学的因子、UTC培養物由来の馴化培地)を含む、医薬組成物を包含する。いずれの場合でも、この医薬組成物は、当該技術分野において既知の、抗炎症剤、抗アポトーシス剤、抗酸化剤、増殖因子、神経栄養因子、又は神経再生薬若しくは神経保護薬などの、他の活性剤を更に含み得る。
UTC、又はUTCを含む細胞集団、又はUTCの成分、若しくはUTCによって産生される産物を、様々な方法で使用することにより、神経細胞及び神経組織の修復並びに再生を、補助及び促進することができる。そのような有用性は、インビトロ法、エクスビボ法、及びインビボ法を包含する。例えば、UTC、又はUTCを含む細胞集団、又はUTCの成分、若しくはUTCによって産生される産物を使用して、筋萎縮性側索硬化症を治療することができる。
一実施形態では、UTCをインビトロで使用して、医薬品、増殖因子、調節因子などの有効性及び細胞毒性に関して、多種多様な化合物をスクリーニングすることができる。例えば、そのようなスクリーニングを、実質的に均質なUTCの集団に対して実行し、神経変性状態の治療のための、そのUTCと共に製剤されるか若しくは同時投与される候補化合物の、有効性又は毒性を評価することができる。あるいは、そのようなスクリーニングは、新規の医薬品候補の有効性を評価する目的で、神経細胞又は神経前駆細胞へと分化するよう刺激されているUTCに対して実行することができる。この実施形態では、UTCは、インビトロで維持され、試験される化合物に曝される。細胞毒性の可能性がある化合物の活性は、培養細胞に損傷を与えるか又は死滅させる、その能力によって測定することができる。このことは、生体染色技術によって、容易に評価することができる。増殖因子又は調節因子の効果は、培養細胞の数若しくは頑健性を、それらの因子に曝されない細胞と比較して分析することによって、評価することができる。このことは、型特異細胞抗原を確定する抗体を採用する、免疫細胞化学的技術の使用を含めた、標準的な細胞学的技術及び/又は組織学的技術を使用して、達成することができる。
実施例16及び実施例17に記載されるように、UTCは、身体内に有効に移植され、ヒトでの有効性の予測可能性に関して認容される動物モデル内に、喪失した神経機能を供給することが示されている。これらの結果は、筋萎縮性側索硬化症などの神経変性状態を治療するための細胞療法でUTCを使用する、本発明の好ましい実施形態を裏付けるものである。身体内の標的神経の場所内に移植された後、UTCは、1種以上の神経表現型へと自ら分化することができ、又はUTCは、その場で神経前駆細胞及び神経細胞に、栄養的支援を提供することができ、又はUTCは、とりわけ、それらの方式の双方で、有益な効果を発揮することができる。
別の態様では、本発明は、上述のような、神経再生及び神経修復のための様々な方法で、UTC、UTC集団、UTCの成分及び産物を利用する、キットを提供する。本発明の一実施形態では、このキットは、筋萎縮性側索硬化症の治療に関して有用である。神経変性状態の治療、又は他の計画的治療のために使用する場合、このキットは、少なくともUTCを含む1種以上の細胞集団、及び薬学的に許容できる担体(液体、半個体、又は固体)を含み得る。このキットはまた、細胞を投与する手段、例えば注射による手段も、任意選択的に含み得る。このキットは、細胞の使用に関する使用説明書を、更に含み得る。軍隊使用のためなどの、野戦病院使用のために調製されるキットは、組織スカフォールド、外科用縫合糸などを含む、全手順供給品を含み得、細胞は、急性損傷の修復と併せて使用される。本明細書で説明されるようなアッセイ及びインビトロ法に関するキットは、(1)UTC、又はUTCの成分若しくは産物、(2)インビトロ法を実践するための試薬、(3)必要に応じて、他の細胞又は細胞集団、並びに(4)インビトロ法を実施するための使用説明書のうちの、1つ以上を含み得る。
臍及び胎盤組織からの細胞の誘導
この実施例は、胎盤組織及び臍帯組織由来の調製細胞を説明する。臍帯及び胎盤は、満期妊娠又は早期妊娠のいずれかの出産時に得た。細胞は、臍及び胎盤組織の、5つの別個のドナーから採取した。細胞単離の種々の方法を:1)幹細胞に共通の特性である、異なる表現型を有する細胞へと分化する潜在能力、又は2)他の細胞及び組織に有用な栄養因子を提供する潜在能力、を有する細胞をもたらす、それらの方法の能力に関して試験した。
臍細胞の単離。臍帯は、National Disease Research Interchange(NDRI(Philadelphia,PA))から得た。それらの組織は、正常分娩の後に得たものであった。細胞単離プロトコルを、層流フード内で、無菌的に実行した。血液及び残渣を除去するために、臍帯を、抗真菌剤及び抗生物質(100単位/ミリリットルのペニシリン、100マイクログラム/ミリリットルのストレプトマイシン、0.25マイクログラム/ミリリットルのアンホテリシンB)の存在下で、リン酸緩衝生理食塩水(PBS;Invitrogen(Carlsbad,CA))中で洗浄した。次いで、それらの組織を、150cm2の組織培養プレート内で、50ミリリットルの培地(DMEM−低グルコース又はDMEM−高グルコース;Invitrogen)の存在下、組織が微細なパルプ状へと細断されるまで、機械的に解離させた。細断した組織を、50ミリリットル円錐管に移した(1つの管当り約5グラムの組織)。次いで、それぞれが上述のような抗真菌剤及び抗生物質を含有する、DMEM−低グルコース培地若しくはDMEM−高グルコース培地中で、この組織を消化させた。一部の実験では、コラゲナーゼとディスパーゼとの酵素混合物を使用した(「C:D」;DMEM−低グルコース培地中、コラゲナーゼ(Sigma(St Louis,MO)、500単位/ミリリットル;及びディスパーゼ(Invitrogen)、50単位/ミリリットル)。他の実験では、コラゲナーゼ、ディスパーゼ、及びヒアルロニダーゼの混合物(「C:D:H」)を使用した(DMEM−低グルコース中、コラゲナーゼ、500単位/ミリリットル;ディスパーゼ、50単位/ミリリットル;及びヒアルロニダーゼ(Sigma)、5単位/ミリリットル)。これらの組織、培地、及び消化酵素を収容する円錐管を、225rpmの軌道振盪器(Environ(Brooklyn,NY))内で2時間、37℃でインキュベートした。
種々の酵素の組合せを使用する細胞単離。C:D:Hの組合せが、単離の後の、最良の細胞収量をもたらし、他の条件よりも、多くの世代にわたって培養下で増殖する細胞を生じさせた(表1)。コラゲナーゼ又はヒアルロニダーゼを単独で使用しても、増殖可能な細胞集団は得られなかった。この結果が、試験したコラーゲンに特異的なものであるか否かを判定する試みは、行なわなかった。
臍由来細胞及び胎盤由来細胞の増殖特性
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の、細胞増殖能を、単離された他の幹細胞の集団と比較した。老化までの細胞増殖のプロセスは、ヘイフリック限界と称される(Hayflick L.(1974年)J Am Geriatr Soc.22:1〜12;Hayflick L.(1974年)Geontologist.14:37〜45)。臍帯組織由来細胞は、十分な細胞数まで容易に増殖することができるため、治療使用に極めて適している。
ゼラチンコーティングフラスコ。組織培養プラスチックフラスコは、T75フラスコ(Corning(Corning,NY))に、室温で20分間、20ミリリットルの2%(w/v)ブタゼラチン(タイプB:225 Bloom;Sigma(St Louis,MO))を添加することによって、コーティングした。ゼラチン溶液を除去した後、10ミリリットルのリン酸緩衝生理食塩水(PBS)(Invitrogen(Carlsbad,CA))を添加し、次いで吸引した。
UTCと他の幹細胞集団及び非幹細胞集団との、増殖能の比較。臍由来細胞及び胎盤由来細胞の双方が、60日で、40回を超える継代にわたって増殖し、>1E17細胞の細胞収量を生じさせた。対照的に、MSC及び繊維芽細胞は、それぞれ、<25日後及び<60日後に老化した。脂肪由来細胞は、ほぼ60日にわたって増殖したが、それらの細胞は、4.5E12の全細胞収量を生じさせた。それゆえ、利用した実験条件下で、5000細胞/cm2で播種した場合、分娩後由来細胞は、同じ条件下で増殖させた他の細胞型よりも、遙かに良好に増殖した(表2−1)。
胎盤由来細胞用の増殖培地の評価
幾つかの細胞培養培地を、胎盤由来細胞の増殖を支援する、それらの能力に関して評価した。通常(20%)酸素及び低(5%)酸素中での胎盤由来細胞の増殖を、MTS比色分析アッセイを使用して、3日後に評価した。
継代数8(P8)の胎盤由来細胞を、ペニシリン/ストレプトマイシンを有する増殖培地中、96ウェルプレート内に、1×103細胞/ウェルで播種した。8時間後、以下で説明するように培地を交換して、5%のCO2、通常(大気)酸素又は低(5%、v/v)酸素中、37℃で、細胞を48時間インキュベートした。培養培地(Cell Titer 96(登録商標)AQueous One Solution Cell Proliferation Assay,Promega(Madison,WI))に、MTSを3時間にわたって添加し、490ナノメートルで吸光度を測定した(Molecular Devices(Sunnyvale CA))。
MTSアッセイに関する標準曲線は、吸光度の増大と細胞数の増大との間の線形相関を確立した。得られた吸光度の値を推定細胞数へと変換して、最初の播種に対する変化(%)を算出した。
D−バリンを含有する培地中での、臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の増殖
通常のL−バリンイソ型の代わりにD−バリンを含有する培地を使用して、培養下の繊維芽細胞様細胞の増殖を、選択的に阻害することができる点が、報告されている(Hongpaisan J.2000年、Cell Biol Int.24:1〜7;Sordilloら、1988年、Cell Biol Int Rep.12:355〜64)。臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞が、D−バリンを含有する培地中で増殖することが可能であるか否かは、従前は知られていなかった。
胎盤由来細胞(P3)、繊維芽細胞(P9)、及び臍帯由来細胞(P5)を、ゼラチンコーティングT75フラスコ(Corning(Corning,NY))内に、5×103細胞/cm2で播種した。24時間後、培地を除去し、リン酸緩衝生理食塩水(PBS)(Gibco(Carlsbad,CA))で細胞を洗浄することにより、残留する培地を除去した。この培地を、改変増殖培地(D−バリンを有するDMEM(特注品Gibco)、15%(v/v)の透析ウシ胎児血清(Hyclone(Logan,UT))、0.001%(v/v)のβメルカプトエタノール(Sigma)、ペニシリン/ストレプトマイシン(Gibco))で置き換えた。
このD−バリン含有培地中に播種した、胎盤由来細胞、臍由来細胞、及び繊維芽細胞は、透析した血清を含有する増殖培地中に播種した細胞とは異なり、増殖しなかった。繊維芽細胞は、形態学的に変化し、サイズが増大して、形状が変化した。全ての細胞が死滅し、最終的には、4週間後にフラスコ表面から剥離した。これらの結果は、D−バリンを含有する培地が、分娩後由来細胞を選択的に増殖させるためには好適でないことを示す。
胎盤由来細胞用の凍結保存培地
胎盤由来細胞の凍結保存のための、凍結保存培地を評価した。
ゼラチンコーティングT75フラスコ内で、増殖培地中に増殖させた胎盤由来細胞を、PBSで洗浄し、1ミリリットルのトリプシン/EDTA(Gibco)を使用してトリプシン処理した。このトリプシン処理を、10ミリリットルの増殖培地を添加することによって停止させた。これらの細胞を150×gで遠心分離して、上清を除去し、その細胞ペレットを、1ミリリットルの増殖培地中に再懸濁させた。細胞懸濁液のアリコート、60マイクロリットルを取り出し、60マイクロリットルのトリパンプルー(Sigma)に添加した。血球計数器を使用して、生存細胞数を概算した。この細胞懸濁液を、それぞれが88×104の細胞を含む、4つの等しいアリコートへと分割した。この細胞懸濁液を遠心分離して、1ミリリットルの下記の各培地中に再懸濁させ、クライオバイアル(Nalgene)内に移した。
2.)細胞凍結培地、DMSO含有、メチルセルロース含有、血清フリー(C6295、Sigma(St.Louis,MO))
3.)細胞凍結培地、血清フリー(C2639、Sigma(St.Louis,MO))
4.)細胞凍結培地、グリセロール含有(C6039、Sigma(St.Louis,MO))
凍結保存される細胞の最初の生存率は、トリパンプルー染色によって、100%であると評価された。凍結保存される細胞の最初の生存率は、トリパンプルー染色によって、100%であると評価された。
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の核型分析
細胞療法に使用される細胞株は、好ましくは、均質であり、いずれの汚染性の細胞型も含まない。細胞療法に使用される細胞は、正常な染色体数(46)及び構造を有するべきである。均質であり、かつ、非分娩後組織起源の細胞を含まない、胎盤由来細胞株及び臍由来細胞株を同定するために、細胞サンプルの核型を分析した。
新生男児の分娩後組織由来のUTCを、ペニシリン/ストレプトマイシンを含有する増殖培地中で培養した。新生男児由来の分娩後組織(X,Y)を選択することにより、新生児由来細胞と母体由来細胞(X,X)との識別が可能となった。細胞を、T25フラスコ(Corning(Corning,NY))内の増殖培地中に、5,000細胞/平方センチメートルで播種し、80%の集密度まで増殖させた。細胞を収容するT25フラスコは、首部分まで増殖培地で充填した。臨床細胞遺伝学研究所に、急送便でサンプルを配送した(研究所間の推定輸送時間は、1時間である)。細胞は、染色体が最も良好に可視化される、分裂中期の間に分析した。計数した分裂中期の20個の細胞のうち、5個の細胞を、正常の均質な核型の数(2)に関して分析した。細胞サンプルは、2つの核型が観察された場合には、均質として特徴付けられた。細胞サンプルは、3つ以上の核型が観察された場合には、不均質として特徴付けられた。不均質な核型の数(4)が識別された場合、更なる分裂中期細胞を計数して、分析した。
染色体分析のために送られた全ての細胞サンプルは、正常な様相を呈していると解釈された。分析された16の細胞株のうちの3つは、新生児起源及び母体起源の双方に由来する細胞の存在を示す、不均質な表現型(XX及びXY)を呈した(表6−1)。胎盤−Nの組織由来の細胞は、胎盤の新生児態様から単離された。継代数0では、この細胞株は、均質なXYを表した。しかしながら、継代数9では、この細胞株は、従前には検出されなかった母体起源の細胞の存在を示す、不均質(XX/XY)なものであった。
フローサイトメトリーによる、ヒト臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の表面マーカーの評価
フローサイトメトリーによる、細胞表面タンパク質又は「マーカー」の特性評価を使用して、細胞株の同一性を判定することができる。この発現の一貫性は、複数のドナーから、並びに種々の処理及び培養条件に曝された細胞内で、判定することができる。胎盤及び臍から単離された細胞株を、(フローサイトメトリーによって)特徴付けることにより、これらの細胞株の同定に関するプロファイルが提供された。
培地及び培養容器。ペニシリン/ストレプトマイシンを有する増殖培地(Gibco(Carlsbad,CA))中で、細胞を培養した。血漿処理されたT75、T150、及びT225組織培養フラスコ(Corning(Corning,NY))内で、細胞を集密まで培養した。2%(w/v)のゼラチン(Sigma(St.Louis,MO))を、室温で20分間インキュベートすることによって、これらのフラスコの増殖表面をゼラチンでコーティングした。
胎盤と臍との比較。フローサイトメトリーによって分析された、胎盤由来細胞及び臍由来細胞は、IgG対照に対する蛍光値の増大によって示される、CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、及びHLA−A、B、Cの陽性発現を示した。これらの細胞は、CD31、CD34、CD45、CD117、CD141、及びHLA−DR、DP、DQの検出可能な発現に関しては陰性であり、このことは、IgG対照と同等の蛍光値によって示された。陽性曲線の蛍光値の変動を考慮した。陽性曲線の平均(すなわち、CD13)及び範囲(すなわち、CD90)は、ある程度の変動を示したが、これらの曲線は、正常であると考えられ、均質な集団であることが確認された。双方の曲線が、IgG対照よりも高い値を個別に呈した。
臍帯組織表現型及び胎盤組織表現型の、免疫組織化学的な特性評価
ヒト臍帯及びヒト胎盤内部に見出される細胞の表現型を、免疫組織化学によって分析した。
組織の調製。ヒト臍帯組織及びヒト胎盤組織を採取して、4%(w/v)パラホルムアルデヒド中に、4℃で一晩、浸漬固定した。免疫組織化学は、以下のエピトープに対する抗体を使用して実行した:ビメンチン(1:500;Sigma(St.Louis,MO))、デスミン(1:150、ウサギに対して産生;Sigma;又は1:300、マウスに対して産生;Chemicon(Temecula,CA))、α−平滑筋アクチン(SMA;1:400;Sigma)、サイトケラチン18(CK18;1:400;Sigma)、ヴォン・ヴィレブランド因子(vWF;1:200;Sigma)、及びCD34(ヒトCD34クラスIII;1:100;DAKOCytomation(Carpinteria,CA))。更には、以下のマーカーを試験した:抗ヒトGROα−PE(1:100;Becton Dickinson(Franklin Lakes,NJ))、抗ヒトGCP−2(1:100;Santa Cruz Biotech(Santa Cruz,CA))、抗ヒト酸化LDL受容体1(ox−LDL R1;1:100;Santa Cruz Biotech)、及び抗ヒトNOGO−A(1:100;Santa Cruz Biotech)。外科用メスを使用して、固定標本をトリミングし、エタノールを含有するドライアイス浴上の、OCT包理化合物(Tissue−Tek OCT;Sakura(Torrance,CA))内部に定置した。次いで、凍結ブロックを、標準的なクリオスタット(Leica Microsystems)を使用して切片(厚さ10μm)とし、染色のためにスライドグラス上に載置した。
臍帯の特性評価。ビメンチン、デスミン、SMA、CK18、vWF、及びCD34マーカーは、臍帯内部に見出される細胞のサブセットで発現した。具体的には、vWF及びCD34の発現は、臍帯内部に含まれる血管に限定されていた。CD34+細胞は、最内層(内腔側)上に存在した。ビメンチンの発現は、臍帯のマトリックス及び血管の全域に見出された。SMAは、動脈並びに静脈の、マトリックス及び外壁に限定されたが、血管自体には含まれなかった。CK18及びデスミンは、血管内部のみに観察され、デスミンは、中層及び外層に限定された。
オリゴヌクレオチドアレイを使用する、細胞の分析
Affymetrix GENECHIP(登録商標)アレイを使用して、臍由来細胞及び胎盤由来細胞の遺伝子発現プロファイルを、繊維芽細胞、ヒト間葉系幹細胞、及びヒト骨髄由来の別の細胞株と比較した。この分析により、これらの細胞の特性評価が提供され、これらの細胞に関する、固有の分子マーカーが特定された。
細胞の単離及び培養。ヒト臍帯及びヒト胎盤は、National Disease Research Interchange(NDRI(Philadelphia,PA))より、患者の同意を得て、正常な満期分娩から得た。これらの組織を受け取り、実施例1で説明されるように、細胞を単離した。細胞は、増殖培地(DMEM−LGを使用)中、ゼラチンコーティング組織培養プラスチックフラスコ上で培養した。この培養物を、5%のCO2を使用して、37℃でインキュベートした。
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞内の細胞マーカー
前述の実施例では、ヒト胎盤由来細胞とヒト臍帯由来細胞との類似性及び相違を、それらの遺伝子発現プロファイルを、他の供給源由来の細胞の遺伝子発現プロファイルと比較することによって(オリゴヌクレオチドアレイを使用して)評価した。6つの「シグネチャー」遺伝子:酸化LDL受容体1、インターロイキン−8、レンニン、レチクロン、ケモカイン受容体リガンド3(CXCリガンド3)、及び顆粒球走化性タンパク質2(GCP−2)が特定された。これらの「シグネチャー」遺伝子は、これらの細胞内で、比較的高レベルで発現した。
細胞。胎盤由来細胞(3つの単離株、核型分析によって同定されるような、主として新生児性の単離株1つを含む)、臍由来細胞(4つの単離株)、及び正常ヒト表皮繊維芽細胞(NHDF;新生児及び成人)を、ゼラチンチコーティングT75フラスコ内の、ペニシリン/ストレプトマイシンを有する増殖培地中で増殖させた。間葉系幹細胞(MSC)を、間葉系幹細胞増殖培地Bulletキット(MSCGM;Cambrex(Walkerville,MD))中で増殖させた。
ヒト胎盤、成体及び新生児繊維芽細胞、並びに間葉系幹細胞(MSC)由来の細胞からの、cDNAに対して実行した、選択された「シグネチャー」遺伝子に関するリアルタイムPCRの結果は、他の細胞と比較して、胎盤由来細胞内では、酸化LDL受容体及びレンニンの双方が、高レベルで発現したことを示す。このリアルタイムPCRから得られたデータを、ΔΔCT法によって分析し、対数目盛上に表現した。レチクロン及び酸化LDL受容体の発現のレベルは、他の細胞と比較して、臍由来細胞内で高かった。胎盤由来細胞と対照との間には、CXCリガンド3及びGCP−2の発現レベルに有意差は見出されなかった。リアルタイムPCRの結果を、従来のPCRによって確認した。PCR産物の配列決定により、これらの観察結果が更に立証された。上記の従来のPCRのCXCリガンド3プライマーを使用したところ、胎盤由来細胞と対照との間には、CXCリガンド3の発現レベルに有意差は見出されなかった。
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞のインビトロ免疫学的評価
仮に存在する場合には、インビボ移植の際にUTC細胞が誘発する免疫学的応答を予測する目的で、UTC細胞を、それらの免疫学的特性に関して、インビトロで評価した。HLA−DR、HLA−DP、HLA−DQ、CD80、CD86、及びB7−H2の存在に関して、UTCを、フローサイトメトリーによってアッセイした。これらのタンパク質は、抗原提示細胞(APC)によって発現され、ナイーブCD4+ T細胞の直接刺激のために必要とされる(Abbas & Lichtman、Cellular and Molecular Immunology,5th Ed.(2003年)Saunders,Philadelphia,p.171)。これらの細胞株はまた、HLA−G(Abbas & Lichtman、2003年、上記参照)、CD 178(Coumansら、(1999年)Journal of Immunological Methods 224,185〜196)、及びPD−L2(Abbas & Lichtman、2003年、上記参照;Brownら(2003年)The Journal of Immunology 170、1257〜1266)の発現に関しても、フローサイトメトリーによって分析された。胎盤組織内に存在する細胞による、これらのタンパク質の発現は、子宮内の胎盤組織の免疫特権状態を媒介すると考えられる。胎盤由来細胞株及び臍由来細胞株が、インビボで免疫反応を誘発する程度を予測するために、それらの細胞株を、一方向混合リンパ球反応(MLR)で試験した。
細胞培養。細胞を、2%ゼラチン(Sigma(St.Louis,MO))でコーティングされたT75フラスコ(Corning(Corning,NY)))内の、ペニシリン/ストレプトマイシンを含有する増殖培地中で、集密まで培養した。
混合リンパ球反応−胎盤由来細胞。7つのヒトボランティア血液ドナーをスクリーニングして、他の6つの血液ドナーとの混合リンパ球反応で強固な増殖反応を呈する、単一の同種異系ドナーを特定した。このドナーを、同種異系陽性対照ドナーとして選択した。残りの6つの血液ドナーを、レシピエントとして選択した。同種異系陽性対照ドナー及び胎盤由来細胞株を、マイトマイシンCで処理し、6つの個々の同種異系受容側との混合リンパ球反応下で培養した。反応は、1つのプレート当り3つの受容側を有する、2つの細胞培養プレートを使用して、3重に実行した(表11−2)。平均刺激指数は、1.3(プレート2)〜3(プレート1)の範囲であり、同種異系ドナー陽性対照は、46.25(プレート2)〜279(プレート1)の範囲であった(表11−3)。
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞による、栄養因子の分泌
胎盤由来細胞及び臍由来細胞からの、選択された栄養因子の分泌を測定した。検出に関して選択される因子には、(1)肝細胞増殖因子(HGF)(Rosenら(1997年)Ciba Found.Symp.212:215〜26)、単球走化性タンパク質1(MCP−1)(Salcedoら(2000年)Blood 96;34〜40)、インターロイキン−8(IL−8)(Liら(2003年)J.Immunol.170:3369〜76)、ケラチノサイト増殖因子(KGF)、塩基性繊維芽細胞増殖因子(bFGF)、血管内皮増殖因子(VEGF)(Hughesら(2004年)Ann.Thorac.Surg.77:812〜8)、マトリックスメタロプロテアーゼ1(TIMP1)、アンギオポエチン2(ANG2)、血小板由来増殖因子(PDGF−bb)、トロンボポエチン(TPO)、ヘパリン結合上皮増殖因子(HB−EGF)、間質由来因子1α(SDF−1α)などの、血管新生活性を有することが既知であるもの;(2)脳由来神経栄養因子(BDNF)(Chengら(2003年)Dev.Biol.258;319〜33)、インターロイキン−6(IL−6)、顆粒球走化性タンパク質−2(GCP−2)、トランスフォーミング増殖因子β2(TGFβ2)などの、神経栄養/神経保護活性を有することが既知であるもの;(3)マクロファージ炎症性タンパク質1α(MIP1a)、マクロファージ炎症性タンパク質1β(MIP1b)、単球走化性因子−1(MCP−1)、Rantes(活性化時調節正常T細胞発現及び分泌物)、I309、胸腺及び活性化調節ケモカイン(TARC)、エオタキシン、マクロファージ由来ケモカイン(MDC)、IL−8)などの、ケモカイン活性を有することが既知であるものを含めた。
細胞培養。胎盤由来細胞及び臍由来細胞、並びにヒト新生児包皮由来のヒト繊維芽細胞を、ゼラチンコーティングT75フラスコ上の、ペニシリン/ストレプトマイシンを有する増殖培地中で培養した。継代数11で、細胞を凍結保存し、液体窒素中で保存した。細胞の解凍後、それらの細胞に増殖培地を添加し、その後、15ミリリットル遠沈管に移して、150×gで5分間、それらの細胞を遠心分離した。上清を廃棄した。4ミリリットルの増殖培地中に、細胞ペレットを再懸濁させ、細胞を計数した。15ミリリットルの増殖培地を収容する、75cm2のフラスコ1つ当り、375,000細胞で、細胞を播種し、24時間培養した。この培地を、血清フリー培地(DMEM−低グルコース(Gibco)、0.1%(w/v)ウシ血清アルブミン(Sigma)、ペニシリン/ストレプトマイシン(Gibco))に、8時間にわたって交換した。インキュベーションの終了時に、14,000×gで5分間の遠心分離によって、血清フリー馴化培地を収集し、−20℃で保存した。各フラスコ内の細胞の数を概算するために、PBSで細胞を洗浄し、2ミリリットルのトリプシン/EDTAを使用して剥離させた。8ミリリットルの増殖培地の添加によって、トリプシン活性を抑制した。150×gで5分間、細胞を遠心分離した。上清を除去し、1ミリリットルの増殖培地中に、細胞を再懸濁させた。血球計数器を使用して、細胞数を概算した。
ELISAアッセイ。MCP−1及びIL−6は、胎盤由来細胞及び臍由来細胞、並びに皮膚繊維芽細胞によって分泌された(表12−1)。SDF−1αは、5% O2中で培養された胎盤由来細胞によって、及び繊維芽細胞によって分泌された。GCP−2及びIL−8は、臍由来細胞によって、及びBME若しくは5% O2の存在下で培養された胎盤由来細胞によって分泌された。GCP−2はまた、ヒト繊維芽細胞によっても分泌された。TGF−β2は、ELISAアッセイによっては検出されなかった。
P3(胎盤由来細胞(071003))、U3(臍由来細胞(071003))。ND:検出されず。
P3(胎盤由来細胞(071003))、U3(臍由来細胞(071003))。ND:検出されず。
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の、短期神経分化
胎盤由来細胞及び臍由来細胞の、神経系統細胞へと分化する能力を検査した。
臍由来細胞及び胎盤由来細胞の、単離並びに増殖。胎盤組織及び臍組織由来の細胞を、実施例1で説明されるように、単離して、増殖させた。
Woodbury−Blackプロトコル。(Woodbury,D.ら(2000年)J Neurosci.Research.61(4):364〜70)。(A)この神経誘導組成物中でのインキュベーションの際に、全ての細胞型が、双極性の形態及び伸長した突起を有する細胞へと、形質転換した。他の、より大きい非双極性形態もまた、観察された。更には、これらの誘導細胞集団は、複能性の神経幹細胞及び前駆細胞のマーカーである、ネスチンに関して、陽性染色された。
臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の、長期神経分化
臍由来細胞及び胎盤由来細胞の、神経系統細胞への長期分化を経験する能力を評価した。
細胞の単離及び増殖。従前の実施例で説明されるように、細胞を単離して、増殖させた。
NPE+bFGF+EGF培地は、UTCの増殖を遅延させ、それらの細胞の形態を変化させる。プレーティングの直後に、細胞のサブセットが、ラミニンでコーティングした培養フラスコに付着した。このことは、凍結/解凍プロセスの機能としての細胞死によるものか、又は新たな増殖条件が原因であった可能性がある。付着した細胞は、増殖培地中で観察されるものとは異なる形態を取っていた。
神経前駆細胞支援のための栄養因子
成体神経幹細胞並びに前駆細胞の生存及び分化に対する、非接触依存性(栄養性)の機序を通じた、臍由来細胞及び胎盤由来細胞の影響を検査した。
成体神経幹細胞及び前駆細胞の単離。Fisher 344成体ラットを、CO2窒息、その後の頸椎脱臼によって致死させた。骨鉗子を使用して、脳全体を無傷な状態で摘出し、脳の運動領域及び体性感覚領域の後方の冠状切開に基づいて、海馬組織を解剖した(Paxinos,G.& Watson,C.1997年、「The Rat Brain in Stereotaxic Coordinates」)。B27(B27サプリメント、Invitrogen)、L−グルタミン(4mM;Invitrogen)、及びペニシリン/ストレプトマイシン(Invitrogen)を含有する、Neurobasal−A培地(Invitrogen(Carlsbad,CA))(この組合せは、本明細書では、神経前駆細胞増殖(NPE)培地と称される)中で、組織を洗浄した。NPE培地には、bFGF(20ナノグラム/ミリリットル、Peprotech(Rocky Hill,NJ))及びEGF(20ナノグラム/ミリリットル、Peprotech(Rocky Hill,NJ))を更に添加した(本明細書では、NPE+bFGF+EGFと称される)。
(1)トランスウェル(増殖培地中の臍由来細胞、200マイクロリットル)+神経前駆細胞(NPE+bFGF+EGF、1ミリリットル)
(2)トランスウェル(増殖培地中の胎盤由来細胞、200マイクロリットル)+神経前駆細胞(NPE+bFGF+EGF、1ミリリットル)
(3)トランスウェル(増殖培地中の成体ヒト皮膚繊維芽細胞[1F1853;Cambrex(Walkersville,MD)]P12、200マイクロリットル)+神経前駆細胞(NPE+bFGF+EGF、1ミリリットル)
(4)対照:神経前駆細胞単独(NPE+bFGF+EGF、1ミリリットル)
(5)対照:神経前駆細胞単独(NPEのみ、1ミリリットル)
由来細胞の共培養は、成体神経前駆細胞の分化を刺激する。臍由来細胞又は胎盤由来細胞との共培養の後に、成体ラット海馬由来の、共培養された神経前駆細胞は、中枢神経系の3つの全ての主要系統に沿った、有意な分化を呈した。この効果は、共培養5日後に、明確に観察され、数多くの細胞が、複雑な突起を作り出し、分裂中の前駆細胞に固有の、相の明るい特徴を喪失していた。反対に、bFGF及びEGFの非存在下で、単独で増殖させた神経前駆細胞は、健常性が見られず、生存に限界があった。
臍由来細胞及び胎盤由来細胞の移植
臍由来細胞及び胎盤由来細胞は、再生療法に関して有用である。生分解性材料と共にSCIDマウス内に移植された臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞によって産生される、組織を評価した。評価する材料は、バイクリル不織布、35/65 PCL/PGA発泡体、及びRAD 16自己集合性ペプチドヒドロゲルとした。
細胞培養。胎盤由来細胞及び臍由来細胞を、ゼラチンコーティングフラスコ内の、増殖培地(DMEM−低グルコース(Gibco(Carlsbad CA))、15%(v/v)ウシ胎児血清(カタログ#SH30070.03;Hyclone(Logan,UT))、0.001%(v/v)βメルカプトエタノール(Sigma(St.Louis,MO))、ペニシリン/ストレプトマイシン(Gibco))中で増殖させた。
1.バイクリル不織布+1×106臍由来細胞
2.35/65 PCL/PGA発泡体+1×106臍由来細胞
3.RAD 16自己集合性ペプチド+1×106臍由来細胞
4.バイクリル不織布+1×106胎盤由来細胞
5.35/65 PCL/PGA発泡体+1×106胎盤由来細胞
6.RAD 16自己集合性ペプチド+1×106胎盤由来細胞
7.35/65 PCL/PGA発泡体
8.バイクリル不織布
30日後の、SCIDマウス内に皮下移植された発泡体(細胞を有さず)内への組織の内植は、最小限のものであった。対照的に、臍由来細胞又は胎盤由来細胞と共に植え込まれた発泡体内には、広範囲の組織充填が存在した。バイクリル不織布スカフォールド内には、ある程度の組織の内植が観察された。臍由来細胞又は胎盤由来細胞が播種された、不織布スカフォールドでは、マトリックス沈着及び成熟血管の増大が示された。
神経修復での臍帯組織由来細胞及び胎盤由来細胞の使用
網膜神経節細胞(RGC)障害は、成体哺乳類CNSでの、様々な修復方策に関するモデルとして、広範に使用されている。成体齧歯類RGC軸策の眼球後切断は、頓挫性の新芽形成(Zeng BYら、J.Anat.186:495〜508(1995年))及び親細胞集団の死滅の進行(Villegas−Perezら、J Neurosci.8:265〜80(1988年))を生じさせることが実証されている。軸策切断されたRGCの生存、及びそれらの軸策の再生に対する、様々な外因性因子及び内因性因子の刺激作用が、数多くの研究によって実証されている(Yip及びSo、Prog Retin Eye Res.19:559〜75(2000年);Fischer Dら、Exp Neurol.172:257〜72(2001年))。更には、細胞移植を使用して、断裂した神経軸策の再生を促進することができる点が、他の研究によって実証されている(Liら、2003年;Ramon−CuetoA.ら、Neuron 25:425〜35(2000年))。それゆえ、脊髄、末梢神経、陰部神経、視神経に影響を及ぼす神経障害、又は神経の損傷が生じる恐れがある傷害による、他の疾患/外傷の治療のために、細胞ベースの療法を利用することができる点が、これらの研究及び他の研究によって実証されている。
細胞。ヒト成体の臍由来細胞及び胎盤由来細胞並びに繊維芽細胞(継代数10)の培養物を、1継代にわたって増殖させた。全ての細胞を、最初に、100単位/ミリリットルのペニシリン、100マイクログラム/ミリリットルのストレプトマイシン、0.25マイクログラム/ミリリットルのアンホテリシンB(Invitrogen(Carlsbad,CA))を有する増殖培地中、ゼラチンコーティングT75フラスコ上に、5,000細胞/cm2で播種した。継代数11で、細胞をトリプシン処理し、トリパンプルー染色を使用して生存率を判定した。簡潔には、50マイクロリットルの細胞懸濁液を、50マイクロリットルの0.04%w/vトリパンプルー(Sigma(St.Louis,MO))と組み合わせ、血球計数器を使用して、生存細胞数を概算した。次いで、サプリメントフリーの、LeibovitzのL−15培地(Invitrogen(Carlsbad,CA))中で、細胞を3回洗浄した。次いで、製造元の推奨に従って緩衝させ、等張性とした、25マイクロリットルのRAD−16(3DM Inc.(Cambridge,MA))中200,000細胞の濃度で、細胞を懸濁させた。100マイクロリットルの、サプリメントフリーのLeibovitzのL−15培地を、この細胞/マトリックス懸濁液の上に添加して、使用まで湿潤状態に維持した。これらの細胞/マトリックス培養物は、移植を実施するまで、標準大気条件下で維持した。移植の時点で、過剰な培地を除去した。
障害単独。視神経の管後方切断の1か月後、網膜に付着した神経部分内に、幾つかのCTB標識された軸策が特定された。切断部に至近の200マイクロメートル内に、軸策は、幾つかの側副枝を主軸と直角に出しており、切断面で、神経腫状の縺れとして終端することが認められた。近位断端と遠位断端との間の、この切断部では、血管新生化した結合組織の2〜3ミリメートルの部分によって、間隙が進行的に橋渡しされることが観察されたが、しかしながら、この橋渡し区域内への軸策の進展は認められなかった。それゆえ、傷害のみを受けた動物では、遠位断端に到達する軸策成長は、観察されなかった。
ドーパミン作動性神経の修復での、臍由来細胞及び胎盤由来細胞の使用
分娩後臍由来細胞及び胎盤由来細胞を、パーキンソン病などの神経変性疾患を治療するためのモデルとしての、6−ヒドロキシドーパミン(6−OHDA)−障害齧歯類での、機能改善を付与する能力に関して、試験した(Eisenhofer,G.ら(2003年)FASEB J.17L1248〜1255;Rios M.ら(1999年)J.Neurosci.1999:3519〜26;Xu Y.ら(1998年)J.Neurosci.Res.54:691〜7)。
動物モデル及び群化。6−ヒドロキシドーパミン(6−OHDA)による、線条体、SNc、又は黒質線条体路の、実質内神経化学障害は、パーキンソン病に関する確実な齧歯類モデルとして、一般的に使用される。6−OHDAは、ドーパミン作動性ニューロンを破壊して、パーキンソン病の発症をもたらす。内側前脳束内に6−OHDAで障害を加え、パーキンソン病表現型を誘導するための、2ヶ月齢のメスSprague−Dawleyラット(275〜300g)を、Charles River Laboratories(Montreal,Canada)より直接購入した。
体重のモニタリング。動物の体重を毎日モニタリングした。図1に示すように、ラットは、移植後2週間で、緩慢かつ着実な体重増加を示した。移植の3、4週間後、7週間後、及び15週間後に記録された体重減少は、恐らくは、階段試験に必要な絶食によるものであった。第1のアポモルヒネ負荷後の、若干の体重減少の継続は、恐らくは、一時的な食欲不振によるものであった。8週目に致死させるように予定された、細胞型1の2匹の動物は、体重減少の進行のために、4週目に致死させるように予定された2匹のラットと交換した(ラット#27、49)。移植の8週間後に、細胞型1のラット#60は、同様の理由のために、予定よりも1日早く致死させなければならなかった。移植の10週間後、細胞型2の更なるn=2の動物が、下痢を患い、著しい体重減少を示した。これらの動物には、ラクテート注射が毎日与えられたが、これらの付加的な予防措置の24時間後に、ケージ内での死亡が判明した。第2群の別の2匹のラットも、同様の健康問題を示し始め、予防的に致死させた。第2群の残りのn=2を、最終的に致死させた(第2群の動物の最後の潅流から24時間後)。第3群のラット#40もまた、第2群で観察されたものと同様の健康問題により、実験プロトコル13週中に致死させた。第1群のラット#66は、15週目に、ケージ内で死亡していることが判明した。事前の徴候は、第2群及び第3群の不健康な動物で観察されたものに類似していた。要約すると、第2群の動物(残りn=6)を、移植の10週間後に致死させ、第1群及び第3群の動物を、予定通りに、移植の16週間後に致死させた(各群に関してn=5)。略語:BB:行動ベースライン;TP:移植。
これらの結果は、臍細胞の植え込みが、アポモルヒネ負荷に対する挙動応答性によって評価されるような、パーキンソン病の6−OHDAモデルでの経時的な機能改善をもたらすことを実証した。階段試験及び頭部旋回試験の双方を実行して、種々の神経回路及び/又は神経機構の活性化に対する効果を判定した。これらの試験パラメーターを使用したところ、差異は確認されず、それゆえ、臍移植を受容した動物で、4週目及び8週目に示された明確な利益に関する機序は、未だ解明されていない。
RayBio(登録商標)及びBD Powerblot(商標)サイトカインアレイ
RayBio(登録商標)ヒトサイトカイン抗体アレイCシリーズ1000を使用して、分娩後由来細胞及び溶解物中の、120のタンパク質の発現を分析した。この分析により、UTCの特性評価が提供され、これらの細胞にとって重要な栄養因子の、発現スペクトルが同定された。
細胞の増殖及び採取。臍由来細胞を、増殖培地を有するゼラチンコーティングフラスコ内に、5,000細胞/cm2で播種し、3〜4日間、増殖させた(25,000細胞/cm2の目標採取密度)。細胞を、トリプシンを使用して採取し、収集して、300rcfで5分間、遠心分離した。トリプシン/培地を、吸引によって除去し、リン酸緩衝生理食塩水(PBS)で、細胞を3回洗浄した。
総計10の異なるUTC集団を分析した。48のタンパク質が定性的に同定され、それらを表19−1に列記した。一部のタンパク質は、全てのサンプル内で比較的高濃度で発現したが、他のタンパク質は、特定のサンプル内で発現した。
RayBio(登録商標)アレイにより、遺伝子アレイ及び/又はELISA分析によって従前に同定された、タンパク質の発現が確認される。特定の疾患の治療に有益な、様々な栄養因子が同定されている。例えば、UTC内では、FGF、TGF−b、及びGCSFが同定されており、これらの増殖因子は、急性脳卒中及び脳卒中の回復の動物モデルでの改善と共に、従前に同定されている。更には、パーキンソン病に明確に関連する、BDNF、BMP−4、BMP−6、及びTGF−b1が、UTC内で同定されている。提示された全てのデータは、定性的に評価されるが、目的のタンパク質に関する発現のレベルの定量分析は、保留中である。
臍由来細胞内でのテロメラーゼ発現
テロメラーゼは、染色体の完全性を保護し、また細胞の複製寿命を延長するために役立つ、テロメア繰り返し体を合成するように機能する(Liu,Kら、PNAS,1999年:96:5147〜5152)。テロメラーゼは、テロメラーゼRNAテンプレート(hTER)、及びテロメラーゼ逆転写酵素(hTERT)の、2つの成分からなる。テロメラーゼの調節は、hTERではなく、hTERTの転写によって決定される。hTERTmRNAに関するリアルタイムポリメラーゼ連鎖反応(PCR)は、それゆえ、細胞のテロメラーゼ活性を判定するための、公認された方法である。
ALSの治療での臍帯組織由来細胞の使用
この研究は、ヒト臍帯組織由来細胞(「hUTC」)の、ALSの症状を呈する患者にhUTCを投与することができる臨床パラダイムを模倣する、疾患の発症、又は発症の1週間後のいずれかでの、疾患修飾効果を評価した。具体的には、この研究の目的は、筋萎縮性側索硬化症(ALS)のSOD1 G93Aラットモデルでの、ヒト臍帯組織由来細胞(「hUTC」)の有効性を判定することとした。動物の生存及び自発運動機能に対する、hUTCの投与の効果を、髄腔内注射を介したhUTC送達の後に評価した。
Dr.David S.Howland(University of Washington,Seattle)によって供給された、SOD1 G93Aオスラットを、Taconic(Germantown,NY)からのN(SD)メスラットと交配させた。ラットは、1匹のオス:1匹のメスの対で、1週間にわたって交配させた。子孫は、21日齢で離乳させて遺伝子型を同定し、陽性の遺伝子導入の仔ラットを、本研究への登録のために特定した。表現型分散を低減するために、同腹仔のオス仔ラットを、元のメスの種畜と戻し交配させることによって、コロニーを繁殖させた。この研究での全ての動物の管理及び外科手順は、Johns Hopkins Medical InstitutionsのAnimal Care and Use Committeeによって承認されたプロトコルに従って実施した。
宿主運動ニューロンの状態を、腰椎隆起(L4〜5)内の運動ニューロンのクレシルバイオレット染色によって調査した(データは示さず)。運動ニューロンの数は、大幅に減少し、多くのニューロンは、幹細胞の群及び対照群の双方で、変性プロファイルとして現れ、全ての脊髄組織が疾患の末期で獲得されるという事実と一致するパターンであった。ヒト特異的抗核抗体でICC染色を使用したところ、脊髄実質の内側には、生存幹細胞は見出されなかった。双方の群からのL4−L5前根を、トルイジンブルー染色によって研究した。軸索変性及び脱髄が顕著であり、幹細胞の群及び対照群の双方で同様であり、疾患の末期でのこれらの組織標本の獲得と一致していた。
Kaplan−Meierプロットは、処置の経過の全体にわたる、対照の動物と比較した細胞処置群(第1群及び第2群はn=10、第3群及び第4群はn=8)に関する、動物の生存の増大が、本研究で残りの動物よりも長く生きた第1群の1匹の動物を除き(図7A)、疾患発症(図7A、第1集団)又は発症の1週間後(図7B、第2集団)のいずれかで開始したことを示す。双方の集団で、ビヒクルを受容した動物と、hUTCを注射された動物とでは、疾患発症の平均時間に差異はなかったが(図8)、平均寿命は、hUTCの髄腔内投与の後に向上し、特に第2集団で、動物は、疾患の発症齢は同様であるが、ビヒクル群よりも15.75日(2.25週、P<0.035)長い寿命を有した。
疾患発症:2つの連続的時間に関して、体重の減少が判明する時点。これは、ALSの齧歯類モデルでの疾患発症を判定するための、高感度かつ極めて客観的な尺度である(Xuら(2006年))。
ALSの予防的処置での臍帯組織由来細胞の使用
hUTCの疾患修飾効果を、予防的処置として、疾患発症の前(10週齢又は12週齢)に評価した。臨床的に有利な投与経路の代表である、静脈内尾静脈注射を介して、細胞を投与した。自発運動活性の機能評価を、Basso、Beattie、及びBresnahan(BBB)試験、並びに傾斜面動作試験で、週に1回実行した。
この研究の目的は、SOD1 G93Aラット被験体に実施されるような、遺伝子導入ラットのALSの臨床面に対する、臍帯由来の自己複製可能かつ増殖可能な細胞の、予防的役割を、Koliatsos及び共同研究者による研究(Yanら(2006年)Stem Cells 24:1976〜1985;Yanら(2007年)PLoS Med 4:e39;Xuら(2006年)Transplantation 82:865〜875)で発表された主要な方法論の道筋に沿って調査することとした。2つの集団を選択した:(1)10週齢で臍帯由来細胞又はビヒクルを受容させた、10週の集団;(2)12週齢で細胞又はビヒクルを受容させた、12週の集団。各集団内では、A群(殆どの場合で、奇数番号の動物として盲検化される)が、臍帯由来細胞を受容するように指定され、B群(殆どの場合で、偶数番号の動物として盲検化される)が、ビヒクル処置に委ねられた。Koliatsos Labによる先行の研究(Yanら(2006年);Xuら(2006年))で提唱されるような、移植片対宿主イベントの免疫防御は、実行しなかった。以下の分析は、極めて可変性の集団から、可変性の少ない集団へ、また最終的には疾患発症及び重篤性に関して最適化された集団へと、コロニーの表現型を移行させることを考慮している。
表現型分散を低減するために、同腹仔のオス仔ラットを、元のメスの種畜と戻し交配させることによって、SOD1ラットのコロニーを繁殖させた。基準は、オスの種畜の疾患発症時間を、90〜120日の範囲内にするべきものとした。そうではない場合、その子孫の表現型は、「不安定」になり、すなわち、疾患発症が、180日齢及びそれ以上にまでも変動する恐れがあることが観察された。この研究に使用する動物を産生するために使用された、最初の種蓄は、この90〜120日の枠外であり、それらの子孫に、実質的な表現型の変動を引き起こす問題があった。表現型の変動の影響を減少させるために、A群に指定された各動物は、B群に指定された同腹仔からの同性の動物と、最初に対にされた。10週の集団でのA群及びB群に関する、平均疾患発症時間は、それぞれ、153.15±12.71日及び154.0±13.75日であり、A群及びB群に関する寿命は、それぞれ、202.0±10.32日及び202.75±17.31日であった。12週の集団でのA群及びB群に関する、平均疾患発症時間は、それぞれ、149.0±27.58日及び146.5±28.53日であり、A群及びB群に関する寿命は、それぞれ、180.5±30.25日及び174.88±35.87日であった。A群での平均疾患発症時間及び寿命の双方とも、B群よりも長かったが、これらの差異は、統計的に有意なものではなかった。12週の集団での最後の2つの対は、遺伝子型に乱れのないSOD1ラット、すなわち、90〜120日の枠内の疾患発症時間を有する、SOD1ラットの子孫で構成されていたため、これらのラットを、同じ集団内の他のラットとは別個に分析した。A群及びB郡内の、これらの2つの対の平均疾患発症時間は、114.5±0.5日及び111.0±0.61日であり、統計的に有意な差異ではなかった。A群に委ねられた、これらの2つの対からの被験体の寿命は、133.5±0.03であり、すなわち、B群内の被験体の寿命(123.0±0.41日)よりも10日長かった。
ログランク分析で研究されたKaplan−Meyer曲線は、10週の集団及び12週の集団の実験(図10及び図11)での、A群とB群との有意差を示すものではなかった。しかしながら、12週の集団の実験では、改善された生存を示す、A群の傾向が存在し、A群及びB群に関する生存時間の中央値は、それぞれ、194日及び185日であった(図11を参照)。12週の集団の実験では、最後の2つの対の間には有意差が存在しなかったが、生存曲線分析により、A群がより長く生存し得るという有望な傾向が示される(図12)。
幹細胞注射の有無に関わらず、全てのSOD1ラットを、それらのラットの疾患が末期となった際に(BBBスコア<3)殺処分した。4% PFAでの潅流の後、それらの動物の脳及び他の器官を収集して凍結保護し、更なる処理のために凍結させた。関連の器官/組織からの切片上に、残余のヒト幹細胞が存在するか否かを調査するために、ヒト特異的核(HNu)抗体を使用する免疫細胞化学を実行した。これらの組織には、腰髄(関連の治療標的として)及び肺(予想される高濃度の注射幹細胞を有する器官対照として)を含めた。HNu染色は、末期動物内のこれらの器官内の移植細胞に関して、いずれの生存も示すものではなかった。
神経前駆細胞の分化に関する栄養因子
中枢神経系(CNS)内の神経幹細胞は、自己複製することができ、ニューロン、乏突起神経膠細胞、及び星状細胞へと分化することができるような、複能性である。これらの細胞は、傷害の後に活性化され、ニューロン新生を開始することができる。しかしながら、この分化の効率は極めて低く、新たに産生されるニューロンは、恐らくは、何らかの機能的シナプスの形成の欠損により、殆どが短命である。細胞ベースの産物の、外来性の送達は、ニューロン新生及び新たなシナプスの形成を増進させ、その結果として、この問題を克服することができるため、外傷又は変性状態での機能回復を改善することができる。近年の研究は、細胞ベースの技術が、複数の神経学的疾患に関する有効な療法であり得ることを示唆している。根本的な機序を理解するために、成体神経幹細胞の分化に対するhUTCの効果を判定した。
細胞培養。
ヒト臍組織由来細胞(hUTC)を解凍して(ロット番号22042008、継代P3又はP4)、T75フラスコ及び/又はT225フラスコ上に播種し、Hayflick増殖培地(DMEM−低グルコース(Gibco、カタログ番号11885−084)、15% v/vウシ胎児血清(FBS、Hycloneカタログ番号SH30070.03IR)、4mMのGlutamax(Gibco、カタログ番号3505−061)、及び1%ペニシリン/ストレプトマイシン(Gibco、カタログ番号15070063))中で、一晩若しくは48時間培養して、集密の層を形成した。細胞が集密の層に到達した後、リン酸緩衝生理食塩水(PBS、Invitrogen、カタログ番号25200−056)で、それらの細胞を3回洗浄し、DMEM血清フリー培地で、指示される通り8時間又は24時間インキュベートした。TrypLE(商標)(Gibco、カタログ番号12604−021)を使用して、細胞を剥離させ、Guava(登録商標)計器(Guava Technologies)を使用して定量化した。
共培養アッセイに関しては、6ウェルトランスウェル(Corningカタログ番号3450)システムを使用した。成体ラットの海馬神経幹細胞を、ウェルの底面上に、単独で、又はhUTCと共に、20,000細胞/cm2でプレーティングした。これらの培養物を、B27サプリメントを有し、FGFを有さない、DMEM/F12でインキュベートし、その培地の半分を、1日おきに新鮮培地と交換した。
AllPrep RNA/タンパク質キット(Qiagen、カタログ番号80404)を、製造元の使用説明書に従って使用して、RNA及びタンパク質を調製した。6ウェルプレート内で増殖させた細胞に関して使用した溶解緩衝液を、それに応じてスケールアップさせた。
この手順は、mRNAの単離、及びその後のQuantiTect(登録商標)逆転写キット(Qiagen、カタログ番号205313)を使用するcDNAの調製であった。ゲノムDNAの取り出しを、cDNAの合成の前に、製造元の使用説明書に従って実行した。cDNAの合成は、製造元の使用説明書に従って、20マイクロリットルの総容積で、QuantiTect(登録商標)RTキットを使用して、成体ラットの海馬神経幹細胞から単離した全RNAのうちの0.5マイクログラムで実行した。
PCRを、光学96ウェル反応プレート内のABI 7000リアルタイムPCRシステム(Applied Biosystems、カタログ番号4306737)で、20マイクロリットルの最終容積で実行した。齧歯類の転写は、10マイクロリットルの2xTaqMan universal PCRマスターミックス(Applied Biosystems、カタログ番号4364338)、1マイクロリットルの20X TaqMan遺伝子発現アッセイ(Applied Biosystems、カタログ番号4331182)を含有する反応混合物;GFAP(アッセイID:Rn 00566603_m1)、ネスチン(Rn00364394_R1)、ミエリン塩基性タンパク質(アッセイID:Rn00566745_m1)、Sox2(rn00584808_m1)、チューブリンβ IIIイソ型(アッセイID:Rn 00594933_m1)、及びGAPDH(アッセイID:99999916_s1)で検出した。1マイクロリットルのテンプレートDNA、及び8マイクロリットルのRNアーゼフリー水(Sigma、カタログ番号W4502)を調製した。増幅は、50℃で2分間のUNG活性化工程、その後の95℃で10分間のテンプレート変性工程で開始して実行した。95℃で15秒間の変性、及び60℃で1分間の混合プライマーアニーリング/伸長の、40サイクルを実行した。
細胞溶解物全体(20マイクログラム)を、Laemmli緩衝液(Boston Bioproducts、カタログ番号BP−111R)中で3分間煮沸することによって、変性させた。その後、それらのサンプルを、トリスグリシンSDS泳動緩衝液(Boston Bioproducts、カタログ番号BP−150)中、10%トリス−グリシンゲル(Invitrogen、カタログ番号:EC6078BOX)上で、40mAで1時間、SDS−PAGEによって分離させた。転写緩衝液(25mMトリス塩基;192mMグリシン;10%(v/v)メタノール)中、半乾燥電気泳動Trans−Blot(登録商標)Cell(Bio−Rad)を使用して、それらのタンパク質を、0.45マイクロメートルPVDF膜(Invitrogen、カタログ番号LC2005)上に転写した。この転写は、25Vで45分間実行した。PBST(PBS+0.1%(v/v)Tween 20)中、3%(w/v)BSAを使用して、室温で1時間、膜をブロックした。一次抗体を使用して、室温で1時間、ブロットをプロービングした。その後、PBSTで膜を3回洗浄した後、西洋わさびペルオキシターゼで抱合された二次抗体と共に、PBS中1:5000で、室温で1時間、インキュベートした。SuperSignal(登録商標)West Dura長時間持続基質(Pierce、カタログ番号34076)を使用して、シグナルを検出した。以下の抗体を使用した:抗チューブリンIII βイソ型(1:250、Millipore、カタログ番号MAB 1637);抗GFAP(1:2000、DAKO、カタログ番号Z0334);抗Sox(1:1000、Abcam、カタログ番号ab59776);抗MBP(1:500、Millipore、カタログ番号MAB 382)抗GAPDHペルオキシダーゼ抱合体(1:5000、Sigma、カタログ番号G9295);ヤギ抗マウスIgG HRP(R&&D systems、カタログ番号HAF007);ヤギ抗ウサギIgG HRP(Sigma、カタログ番号A0545)。
成体ラットの海馬神経幹細胞を、共培養アッセイの後に、Accutase(登録商標)を使用して剥離させ、1%パラホルムアルデヒドを含有するPBS中に、一時的に懸濁させた。次いで、細胞を、ブロッキング緩衝液(0.3% Triton X−100(Sigma、カタログ番号T9284)を有するPBS)及び0.3%ヤギ血清(Millipore、カタログ番号S26)で15〜30分間、その後、ブロッキング緩衝液中一次抗体で(1:200、ただし、GFAPに関しては1:2000で)1時間、室温で再懸濁させてインキュベートした。その後、緩衝液(0.3% Triton X−100を有するPBS)で、これらの細胞を3回洗浄した後、例えば、Rフィリコエリトリン抱合ヤギ抗ウサギIgG(Molecular Probes、カタログ番号P−2771MP)及びAlexa Fluor(登録商標)488抱合ヤギ抗マウスIgG(Molecular Probes、カタログ番号A−11029)などの、適切なフルオロフォア抱合二次抗体と共に(1:400)、ブロッキング緩衝液中で、45分間インキュベートした。その後、染色した細胞を、洗浄緩衝液で3回洗浄して、PBS中に懸濁させ、フローサイトメトリー(FACScalibur(商標))を使用することによって、分析を施した。
共培養アッセイ後5日目に24ウェルプレート上に播種した、成体ラットの海馬神経幹細胞を、冷PBSで洗浄し、3%パラホルムアルデヒドを使用して、4℃で20分間固定した。固定した細胞を、PBSで2回洗浄し、その後、ブロッキング緩衝液で透過処理して(室温で15分)、一次抗体と共に(1:200、ただし、GFAPに関しては1:2000で)、室温で1時間インキュベートした。染色した細胞を、洗浄緩衝液中で3回洗浄した後、適切なフルオロフォア抱合二次抗体と共にインキュベートした。最終洗浄の後(洗浄緩衝液中で5回)、染色した細胞を、共焦点蛍光顕微鏡(Olympus)によって検査した。20X対物レンズを使用して、全ての画像を取り込んだ。
hUTCは、神経幹細胞の分化を誘導する。
神経幹細胞の分化に対するhUTCの効果を検討するために、FGF−2を添加する場合、又は添加しない場合で、共培養実験を実行した。FGF−2を添加しない場合、細胞の分化が不十分となる傾向がある。hUTCを使用する場合、又は使用しない場合の、3日後の神経幹細胞の分化能を分析するために、リアルタイムPCR、ウエスタン分析、及びフローサイトメトリーによって、神経細胞マーカー並びに非神経細胞マーカーを定量化した。細胞表現型を、重要なマーカー遺伝子:前駆細胞に関してはSOX;星状細胞に関してはグリア繊維酸性タンパク質(GFAP);ニューロンに関してはチューブリンβ III、及び乏突起神経膠細胞に関してはミエリン塩基性タンパク質(MBP)を測定することによって、同定した。それらの結果は、hUTCが、GFAPの転写の増大を誘導したことを示し、その増大は、外来性のFGF−2の存在下では、更に高いものであった。チューブリンβ IIIイソ型の発現は、hUTC及びFGF−2の存在下では、3倍高いものであった。GFAPタンパク質のレベルもまた、増大した。フローサイトメトリーは:(1)GFAPの発現を呈した細胞の明確な集団;及び(2)チューブリンβ III陽性細胞の、明確であるが小さい集団を示した。同様のタンパク質の発現が、培地中のFGF−2の非存在下又は存在下で、観察された。アジ化ナトリウム及びデオキシグルコースによって化学的に損傷させた神経幹細胞を使用して、同じ実験系を実行した。この虚血性神経幹細胞を、hUTCで処置した場合、同様の転写及びタンパク質発現の傾向が観察されたが、ただし、FGF−2の存在下では、GFAPの転写物が100〜200倍増大する。
成体ラットの海馬神経幹細胞を、hUTCと、間接的(表23−1)又は直接的(表23−2)のいずれかで、共培養した。転写レベルは、対照細胞(神経幹細胞単独)に比べて増大した倍数で表される。これらの結果を、2つの独立した実験のセットから作表する。データは、±S.D.の平均値である。
PC12細胞をモデルとして使用する、神経前駆細胞の分化に関する栄養因子
PC12細胞は、神経分化に関する有用なモデル系である。これらの細胞は、培養下で無限に増殖するが、神経増殖因子(NGF)、塩基性線維芽細胞増殖因子(bFGF)、上皮増殖因子(EGF)、並びに恐らくはインターロイキン6(IL−6)、顆粒球コロニー刺激因子(GCSF)、及び白血病阻害因子(LIF)を含めた、特定の因子で処置される場合、ニューロン様細胞へと分化することができる。従前の研究は、hUTCが、インビトロで神経栄養因子を分泌することを示している。本研究の目的は、hUTCからの可溶性因子が、PC12細胞の分化を促進することが可能であるか否かを、判定することとした。
細胞培養及び馴化培地。
400万のヒト臍組織由来細胞(hUTC)を解凍して(ロット番号1027、継代数2又は継代数4)、T75フラスコ上に播種し、Hayflick増殖培地(DMEM−低グルコース(Gibco、カタログ番号11885−084)、15% v/vウシ胎児血清(FBS、Hycloneカタログ番号SH30070.03IR)、4mMのGlutamax(Gibco、カタログ番号3505−061)、及び1%ペニシリン/ストレプトマイシン(Gibco、カタログ番号1070063)中で、一晩培養した。翌日、リン酸緩衝生理食塩水(PBS、Invitrogen、カタログ番号25200−056)で、それらの細胞を3回洗浄し、Roswell Park Memorial Institute 1640(RPMI、ATCC、カタログ番号30−2001)、0.5%加熱不活性化ウマ血清(Gibco、カタログ番号26050088)、及び1%ペニシリン/ストレプトマイシンと共に、48時間インキュベートした。この培地を取り出して、2,500rpmで5分間、遠心分離した。
Neuroscreen−1細胞を、PBSで3回洗浄し、RPMI及び0.5%ウマ血清で、18〜24時間休止させた後、10ng/mLヒト神経増殖因子β(NGF、Millipore、カタログ番号GF028)又は馴化培地を使用して処置した。それらの細胞を、4日間培養した。
神経突起伸長キットを、製造元の使用説明書に従って使用して(Thermo Fisher Scientific)、神経突起伸長の免疫細胞化学的評価を実行した。規定の時点での、NGF又はhUTC馴化培地を使用した処置の後、PBS中4%パラホルムアルデヒドを使用して、37℃で20分間、細胞を固定した。細胞体及び突起を、抗β IIIチューブリン一次抗体、その後にAlexa Fluor(登録商標)488抱合二次抗体を使用して、標識した。細胞核を標識するために、Hoechst 33258染色剤を、固定液中に含めた。次いで、自動画像取り込み及び分析のために、Cellomics ArrayScan(登録商標)VTIハイコンテンツ撮像プラットホーム内に、プレートを装填した。このシステムは、電動ステージを使用して、個々のウェル内のフィールドを、自動的に焦点合わせして走査する、倒立エピ蛍光顕微鏡に基づくものである。蛍光画像を、青チャネル(核)及び緑チャネル(細胞体及び突起)用の、多重帯域通過発光フィルター並びに整合励起フィルターを使用して生成し、高解像度の電荷結合素子カメラで取得した。取得した画像を、Neuronal Profiling bioapplication(Thermo Fisher Scientific)を使用して、ArrayScan(登録商標)ソフトウェアによって分析し、画像内の有効細胞のそれぞれに関して、1つの細胞当りの神経突起の長さの合計、1つの細胞当りの神経突起、並びに枝分かれ部位及び細胞体領域を含めた、様々な形態学的パラメーターを測定した。細胞は、神経突起の長さの合計が、>5マイクロメートルであった場合に、分化しているとして定義されたが、この長さは、NGF非存在下の細胞内での、神経突起の長さの合計の2倍である。少なくとも500細胞/ウェルの分析のために、10×の対物レンズを使用して、十分な数のフィールドを取得した。
hUTCが、neuroscreen−1細胞でのニューロン新生を誘導するか否かを査定するために、馴化培地(培養hUTC由来)を使用して、休止PC12細胞を、4日間培養した。陽性対照のために、neuroscreen−1細胞を、10ng/mLのNGFで処置した。NGF又は馴化培地の効果を、顕微鏡検査によって観察した。NGF又はhUTC馴化培地の非存在下では、細胞は、比較的小さく、丸みを帯びており、可視の神経突起を殆ど有さない。2〜4日間の、NGF又は馴化培地を使用した処置は、神経突起の伸長ネットワークを有する、若干大きい細胞体を生じさせた。NGF又は馴化培地に曝した後には、神経突起の長さの漸増が存在した。40%を超える細胞が、馴化培地への曝露の4日後に分化した。neuroscreen−1細胞の分化を定量化するために、βチューブリンイソ型III抗体で細胞を標識し、画像を取得して、Neuronal Profiling BioApplicationによって、分析した。NGFで処置したPC12細胞、及びhUTC馴化培地で処置したPC12細胞の双方で、1つの細胞当りの神経突起の長さ、神経突起の数、及び枝分かれ部位の増大が存在した。それゆえ、hUTC馴化培地は、PC12細胞の分化を誘導するために十分である。
Neuroscreen−1細胞を、12ウェルプレート上で4日間、0.5%ウマ血清RPMI中で(陰性対照)、又は20ng/mLのNGF(陽性対照)、又は48時間馴化培地を使用して、増殖させた。4日後に、「材料及び方法」で説明されるように、細胞を固定して染色した。これらの結果を、2つの独立した実験のセットから作表さする。データは、±S.D.の平均値である。
筋萎縮性側索硬化症のための、hUTCの複数回投与に関する予言的プロトコル
本研究の結果は、hUTCが、筋萎縮性側索硬化症(ALS)のSOD1 G93Aラットモデルに、単回投与で有効であり得ることを示唆する。それゆえ、更なる研究により、hUTCの反復投与が、この疾患モデルでの追加的有効性を有し得ることを、実証することができる。
(1) 筋萎縮性側索硬化症を治療するための有効量で、患者に臍帯組織由来細胞を投与することを含む、筋萎縮性側索硬化症の治療方法であって、前記臍帯組織由来細胞が、実質的に血液を含まない、ヒト臍帯組織から単離され、培養下での自己複製及び増殖が可能であり、他の表現型の細胞へと分化する潜在能力を有し、少なくとも40回の倍加を経ることができ、
(a)CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、PD−L2、及びHLA−A、B、Cのそれぞれを発現し、
(b)CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、CD141、CD178、B7−H2、HLA−G、又はHLA−DR、DP、DQのいずれも発現せず、
(c)線維芽細胞、間葉系幹細胞、又は腸骨稜の骨髄細胞である、ヒト細胞と比べて、インターロイキン8、レチクロン1(reticulon 1)、及びケモカイン受容体リガンド(C−X−Cモチーフ)リガンド3の発現の増大、の特性を有する、方法。
(2) 前記臍帯組織由来細胞が、hTERT又はテロメラーゼを発現しない、実施態様1に記載の方法。
(3) 前記臍帯組織由来細胞が、投与の前に、神経細胞株へと分化するように、インビトロで誘導される、実施態様1に記載の方法。
(4) 前記臍帯組織由来細胞が、星状細胞、乏突起神経膠細胞、ニューロン、神経前駆細胞、神経幹細胞、又は他の複能性若しくは多能性の幹細胞のうちの、少なくとも1種の他の細胞型と共に投与される、実施態様1に記載の方法。
(5) 前記臍帯組織由来細胞が、前記患者の神経系内の、既定の部位に投与される、実施態様1に記載の方法。
(7) 前記臍帯組織由来細胞が、静脈内注射又は髄腔内注射によって投与される、実施態様1に記載の方法。
(8) 前記臍帯組織由来細胞が、植え込み可能な装置内部に封入されて投与される、実施態様1に記載の方法。
(9) 前記臍帯組織由来細胞が、前記細胞を含むマトリックス又はスカフォールドの植え込みによって投与される、実施態様1に記載の方法。
(10) 前記臍帯組織由来細胞が、前記患者の前記神経系に対して、栄養作用を及ぼす、実施態様1に記載の方法。
(12) 有効量の、実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団を、患者に投与することを含む、筋萎縮性側索硬化症の治療方法であって、前記臍帯組織由来細胞の集団が、実質的に血液を含まない、ヒト臍帯組織から単離され、培養下での自己複製及び増殖が可能であり、他の表現型の細胞へと分化する潜在能力を有し、少なくとも40回の倍加を経ることができ、
(a)CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、PD−L2、及びHLA−A、B、Cのそれぞれを発現し、
(b)CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、CD141、CD178、B7−H2、HLA−G、又はHLA−DR、DP、DQのいずれも発現せず、
(c)線維芽細胞、間葉系幹細胞、又は腸骨稜の骨髄細胞である、ヒト細胞と比べて、インターロイキン8、レチクロン1、及びケモカイン受容体リガンド(C−X−Cモチーフ)リガンド3の発現の増大、の特性を有する、方法。
(13) 前記臍帯組織由来細胞が、hTERT又はテロメラーゼを発現しない、実施態様12に記載の方法。
(14) 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、投与の前に、神経細胞株へと分化するように、インビトロで誘導される、実施態様12に記載の方法。
(15) 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、星状細胞、乏突起神経膠細胞、ニューロン、神経前駆細胞、神経幹細胞、又は他の複能性若しくは多能性の幹細胞のうちの、少なくとも1種の他の細胞型と共に投与される、実施態様12に記載の方法。
(17) 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、注射又は注入によって投与される、実施態様12に記載の方法。
(18) 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、静脈内注射又は髄腔内注射によって投与される、実施態様12に記載の方法。
(19) 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、植え込み可能な装置内部に封入される、実施態様12に記載の方法。
(20) 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、前記細胞を含むマトリックス又はスカフォールドの植え込みによって投与される、実施態様12に記載の方法。
(22) 臍帯組織由来細胞を含む医薬組成物を、筋萎縮性側索硬化症を治療するための有効量で、患者に投与することを含む、筋萎縮性側索硬化症の治療方法であって、前記臍帯組織由来細胞が、実質的に血液を含まない、ヒト臍帯組織から単離され、培養下での自己複製及び増殖が可能であり、他の表現型の細胞へと分化する潜在能力を有し、少なくとも40回の倍加を経ることができ、
(a)CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、PD−L2、及びHLA−A、B、Cのそれぞれを発現し、
(b)CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、CD141、CD178、B7−H2、HLA−G、又はHLA−DR、DP、DQのいずれも発現せず、
(c)線維芽細胞、間葉系幹細胞、又は腸骨稜の骨髄細胞である、ヒト細胞と比べて、インターロイキン8、レチクロン1、及びケモカイン受容体リガンド(C−X−Cモチーフ)リガンド3の発現の増大、の特性を有する、方法。
(23) 前記臍帯組織由来細胞が、hTERT又はテロメラーゼを発現しない、実施態様22に記載の方法。
(24) 前記臍帯組織由来細胞が、投与の前に、神経細胞株へと分化するように、インビトロで誘導される、実施態様22に記載の方法。
(25) 前記医薬組成物が、星状細胞、乏突起神経膠細胞、ニューロン、神経前駆細胞、神経幹細胞、又は他の複能性若しくは多能性の幹細胞のうちの、少なくとも1種の他の細胞型と共に投与される、実施態様22に記載の方法。
(27) 前記医薬組成物が、注射又は注入によって投与される、実施態様22に記載の方法。
(28) 前記医薬組成物が、静脈内注射又は髄腔内注射によって投与される、実施態様22に記載の方法。
(29) 前記医薬組成物が、植え込み可能な装置内部に封入される、実施態様22に記載の方法。
(30) 前記医薬組成物が、前記細胞を含むマトリックス又はスカフォールドの植え込みによって投与される、実施態様22に記載の方法。
Claims (20)
- 筋萎縮性側索硬化症の被験体において運動ニューロンの機能を保持するための薬剤であって、前記薬剤が臍帯組織由来細胞を含み、前記臍帯組織由来細胞が、実質的に血液を含まない、ヒト臍帯組織から単離され、培養下での自己複製及び増殖が可能であり、他の表現型の細胞へと分化する潜在能力を有し、少なくとも40回の倍加を経ることができ、CD117を発現しない、薬剤。
- 前記薬剤が、髄腔内注射で前記被験体に送達された後、前記被験体の寿命が増大し、Basso、Beattie、及びBresnahan(BBB)試験、および/または傾斜面動作試験を用いて測定した場合、前記薬剤を受容しない被験体に比べ、前記被験体では、運動活性が、より保持される、請求項1に記載の薬剤。
- 前記細胞が、
(a)CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、PD−L2、及びHLA−A、B、Cのそれぞれを発現し、
(b)CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、CD141、CD178、B7−H2、HLA−G、又はHLA−DR、DP、DQのいずれも発現せず、
(c)線維芽細胞、間葉系幹細胞、又は腸骨稜の骨髄細胞である、ヒト細胞と比べて、インターロイキン8、レチクロン1、及びケモカイン受容体リガンド(C−X−Cモチーフ)リガンド3の発現の増大、の特性を有する、請求項1または2に記載の薬剤。 - 筋萎縮性側索硬化症の被験体において運動ニューロンの機能を保持するための薬剤であって、前記薬剤が、被験体のための、実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団を含み、前記臍帯組織由来細胞の集団が、実質的に血液を含まない、ヒト臍帯組織から単離され、培養下での自己複製及び増殖が可能であり、他の表現型の細胞へと分化する潜在能力を有し、少なくとも40回の倍加を経ることができ、
(a)CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、PD−L2、及びHLA−A、B、Cのそれぞれを発現し、
(b)CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、CD141、CD178、B7−H2、HLA−G、又はHLA−DR、DP、DQのいずれも発現せず、
(c)線維芽細胞、間葉系幹細胞、又は腸骨稜の骨髄細胞である、ヒト細胞と比べて、インターロイキン8、レチクロン1、及びケモカイン受容体リガンド(C−X−Cモチーフ)リガンド3の発現の増大、の特性を有する、薬剤。 - 前記薬剤が、髄腔内注射で前記被験体に送達された後、前記被験体の寿命が増大し、Basso、Beattie、及びBresnahan(BBB)試験、および/または傾斜面動作試験を用いて測定した場合、前記薬剤を受容しない被験体に比べ、前記被験体では、運動活性が、より保持される、請求項4に記載の薬剤。
- 前記臍帯組織由来細胞が、hTERT又はテロメラーゼを発現しない、請求項1〜5のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記薬剤が、星状細胞、乏突起神経膠細胞、ニューロン、神経前駆細胞、神経幹細胞、又は他の複能性若しくは多能性の幹細胞のうちの、少なくとも1種の他の細胞型を更に含む、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記細胞が、前記被験体の神経系内の、既定の部位に投与される、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記細胞が、注射又は注入によって投与される、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記細胞が、静脈内注射又は髄腔内注射によって投与される、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記細胞が、植え込み可能な装置内部に封入されて投与される、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記細胞が、前記細胞を含むマトリックス又はスカフォールドの植え込みによって投与される、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記細胞が、前記被験体の前記神経系に対して、栄養作用を及ぼす、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 前記実質的に均質な臍帯組織由来細胞の集団が、前記被験体の前記神経系に対して、栄養作用を及ぼす、請求項1〜6のいずれか1項に記載の薬剤。
- 筋萎縮性側索硬化症の被験体において運動ニューロンの機能を保持するための医薬組成物であって、薬学的に許容できる担体と、臍帯組織由来細胞と、を含み、前記臍帯組織由来細胞が、実質的に血液を含まない、ヒト臍帯組織から単離され、培養下での自己複製及び増殖が可能であり、他の表現型の細胞へと分化する潜在能力を有し、少なくとも40回の倍加を経ることができ、
(a)CD10、CD13、CD44、CD73、CD90、PDGFr−α、PD−L2、及びHLA−A、B、Cのそれぞれを発現し、
(b)CD31、CD34、CD45、CD80、CD86、CD117、CD141、CD178、B7−H2、HLA−G、又はHLA−DR、DP、DQのいずれも発現せず、
(c)線維芽細胞、間葉系幹細胞、又は腸骨稜の骨髄細胞である、ヒト細胞と比べて、インターロイキン8、レチクロン1、及びケモカイン受容体リガンド(C−X−Cモチーフ)リガンド3の発現の増大、の特性を有する、医薬組成物。 - 前記薬剤が、髄腔内注射で前記被験体に送達された後、前記被験体の寿命が増大し、Basso、Beattie、及びBresnahan(BBB)試験、および/または傾斜面動作試験を用いて測定した場合、前記薬剤を受容しない被験体に比べ、前記被験体では、運動活性が、より保持される、請求項15に記載の医薬組成物。
- 前記臍帯組織由来細胞が、hTERT又はテロメラーゼを発現しない、請求項15または16に記載の医薬組成物。
- 前記医薬組成物が、星状細胞、乏突起神経膠細胞、ニューロン、神経前駆細胞、神経幹細胞、又は他の複能性若しくは多能性の幹細胞のうちの、少なくとも1種の他の細胞型を更に含む、請求項15または16に記載の医薬組成物。
- 前記医薬組成物が、注射又は注入によって投与されるように製剤されている、請求項15〜18のいずれか1項に記載の医薬組成物。
- 前記医薬組成物が、植え込み可能な装置内部に封入されている、請求項15〜18のいずれか1項に記載の医薬組成物。
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