JP5323297B2 - 生体崩壊性のステント - Google Patents
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Description
本発明は医療装置に関し、特に、生体崩壊性のポリマーにより形成されたステント装置に関する。
本発明の一定のステントの状態に巻き付けるために有用である一定の繊維の内側コアおよび外側層の製造において使用するために一定の材料が調製されている。この繊維配合物における材料の使用方法が実施例2において説明されている。
丸形の断面形状を有する同時押出成形処理した繊維の製造方法は以下の通りである。内側コアおよび外側層に使用した材料はそれぞれ上記実施例1において説明されているものである。すなわち、外側層は60重量%の90/10グリコリド/ラクチド・コポリマーおよび40重量%の85/15ラクチド/グリコリド・コポリマーの一定の混合物により作成されている。また、内側層は95重量%の75/25グリコリド/カプロラクトン・セグメント・ブロック・コポリマーおよび5重量%の硫酸バリウムの一定の混合物により作成されている。さらに、生体外での繊維の引張試験を行ない、90/10グリコリド/ラクチド・コポリマーのみを含有する同時押出成形した繊維に対して比較した。
一定の卵形または楕円形の断面を有する繊維をステントに変換するために用いる一定の処理がこの実施例において説明されている。単一の螺旋構造を有する一定のステントが単一の卵形の繊維により形成されている。この場合に、上記実施例1において作成されている各材料を含有する同時押出成形した各繊維がこの卵形繊維の外側層および内側コアとして考慮されている。
その後、巻き付けを終えたステントをアニール処理した。このアニール処理の前に、ポストまたはピンをマンドレルから除去した。さらに、マンドレル上に巻き付けたステントの組立体全体をアニール処理用オーブンの不活性ガス(窒素)中に吊り下げて、このオーブンを窒素により脱気した状態で、ステントを75℃で6時間アニール処理した。その後、これらのステントをマンドレルから取り外して、窒素ボックス内に保管した。
上記実施例4において作成したステントについて生体外試験を行って、ステントの半径方向の応力に対する耐性を調べた。この試験により、卵形繊維により作成した単一螺旋状ステントについての生体外(温度37℃でpH7.3のリン酸塩緩衝液化溶液中で試験した)での圧縮破壊抵抗性試験結果を得た。
上記実施例5により、延長された生体外における曝露後の同時押出成形した繊維により作成したステントの効果が示されている。さらに、生体外の媒体内に対して曝露することにより、上記ステントを作成している繊維の内側コアおよび外側層が異なる速度でそれぞれ崩壊する。この結果において得られるステントの形態は一定の走査電子顕微鏡による繊維断面の観察により観察できる。
一定の男性の患者に適当な麻酔をかけて、従来的なレーザー治療装置による前立腺尿道の熱的な切除処理を行なった。この外科処置の完了後に、一定のアプリケーター200により以下の様式で本発明のステント5をその患者の尿道内および膀胱内に挿入した。この場合に、外科医は上記ステントを所定の寸法に整形している。次に、このステントを上記アプリケーターの端部に配置する。その後、一定の従来的な膀胱鏡をアプリケーターの内孔部の中に挿入する。このステントおよびアプリケーターは一定の水溶性の医療品級の潤滑剤により潤滑化されている。基本的な膀胱鏡処置と同様に、一定の流体溜めがアプリケーターに取り付けられている。その後、ステントを一定の膀胱鏡による直接的な観察下において前立腺尿道の中に配置する。適正な配置の後に、上記のアプリケーターを除去して、ステントを前立腺尿道内に残す。移植後の約28日以内に、ステントは小繊維構造に分解して、さらに軟化することにより正常な排尿において幾つかの軟質の小片の形態で尿管から排出される。
(A)ステントにおいて、
先端側部分および基端側部分を備えており、これらの先端側および基端側の部分が異なる直径を有していて、複数のコイルを有する螺旋形の構造を有しており、この構造が長手軸を有していて前記コイルがピッチを有しており、さらに前記構造が内部における長手方向に沿う通路を有しており、この場合に前記構造が断面を有する繊維により作成されており、この繊維が
ラクチド、グリコリド、パラ−ジオキサノン、トリメチレン・カーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせ物から成る群から選択されるモノマーにより形成されている生体崩壊性のポリマーを含有している外表面部を有する内側コアを有しており、前記ポリマーが第1の崩壊速度を有しており、さらに前記繊維が
前記内側コアの外表面部を被覆している外側部分を有しており、この外側部分が第1の生体崩壊性のポリマー成分および第2の生体崩壊性のポリマー成分の混合物を含有しており、前記第1のポリマー成分が第1の生体崩壊性のポリマーを含み、この場合にその第1の生体崩壊性のポリマーが少なくとも約80モル%の重合化グリコリドを含むラクチド/グリコリド・コポリマーを含み、前記第2のポリマー成分が第2の生体崩壊性のポリマーを含み、この場合にその第2のポリマーが少なくとも約50モル%の重合化ラクチドを含む高濃度ラクチド・コポリマーを含み、前記外側層が第2の崩壊速度を有しており、この場合に前記混合物が少なくとも約50重量%の前記第1の成分および少なくとも約5重量%の前記第2の成分を含有しており、
前記外側部分の第2の崩壊速度が前記第1の崩壊速度よりも低いステント。
(1)前記繊維の前記コアおよび外側層が同時押出されている実施態様(A)に記載のステント。
(2)前記内側コアに対応するポリマーがランダム、ブロック、およびセグメント化ブロックの各シーケンスおよびこれらの組み合わせ物から成る群から選択されるシーケンスを有するポリマーを含む実施態様(A)に記載のステント。
(3)前記内側コアに対応するポリマーが約75モル%の重合化グリコリドおよび約25モル%の重合化カプロラクトンのコポリマーを含有している実施態様(A)に記載のステント。
(4)前記外側部分の混合物が少なくとも約50重量%の前記第1の成分および少なくとも20重量%の前記第2の成分を含有しており、この場合にその混合物が約38乃至約89重量%の重合化グリコリドを含有していて、その残りが共重合化したラクチドを含む実施態様(A)に記載のステント。
(5)前記外側部分の混合物の第1の成分が10/90のラクチド/グリコリド・コポリマーを含有していて、前記第2の成分が85/15のラクチド/グリコリド・コポリマーを含有しており、この場合にその混合物が約60重量%の前記第1の成分および約40重量%の前記第2の成分を含有しており、この場合にその混合物が約60重量%の重合化グリコリドおよび約40重量%の重合化ラクチドを含有している実施態様(A)に記載のステント。
(7)前記繊維が長手方向に沿う中空の通路を付加的に有している実施態様(A)に記載のステント。
(8)前記内側コアが小さな粒子に崩壊する実施態様(A)に記載のステント。
(9)前記外側部分が小繊維形態に崩壊する実施態様(A)に記載のステント。
(10)前記繊維が実質的に円形の断面を有している実施態様(A)に記載のステント。
(12)前記内側コアが薬剤を付加的に含有している実施態様(A)に記載のステント。
(13)前記外側部分が薬剤を付加的に含有している実施態様(A)に記載のステント。
(14)さらに、放射線不透過性の化合物を含有している実施態様(A)に記載のステント。
(15)前記外側部分が被膜である実施態様(A)に記載のステント。
(17)前記第1の生体崩壊性のポリマーがさらに治療剤を含有している実施態様(A)に記載のステント。
(18)前記第2の生体崩壊性のポリマーがさらに治療剤を含有している実施態様(A)に記載のステント。
(19)前記基端側部分の直径が前記先端側部分の直径よりも小さい実施態様(A)に記載のステント。
(20)前記基端側部分が約4mm乃至約12mmの直径を有しており、前記先端側部分が約6mm乃至約25mmの直径を有している実施態様(19)に記載のステント。
(21)前記基端側部分が約8mmの直径を有しており、前記先端側部分が約18mmの直径を有している実施態様(19)に記載のステント。
20 コイル
30 第1の先端側部分
50 第1の部分
60 接続用の繊維
70 長手軸
100 繊維
110 内側コア
115 外表面部
130 内側コアの外側層
135 外側層の内表面部
140 外側層の外表面部
200 アプリケータ装置
220 アプリケータ・チューブ
250 ハンドル
255 グリップ
400 通路
410 尿路
411 前立腺尿路
Claims (11)
- ステントにおいて、
先端側部分および基端側部分を備え、螺旋形の構造に巻かれた連続したコイルを有しており、
前記先端側部分の前記コイルの末端の一巻きが、他の部分とは異なる直径を有していて、前記螺旋形の構造が長手軸を有していて、前記コイルがピッチを有しており、前記ピッチが前記先端側部分から前記基端側部分まで一定であり、前記構造が内部における長手方向に沿う通路を有しており、前記構造が断面を有する繊維により作成されており、
この繊維が、
ラクチド、グリコリド、パラ−ジオキサノン、トリメチレン・カーボネート、カプロラクトン、およびこれらの組み合わせから成る群から選択されるモノマーにより形成されている生体崩壊性のポリマーを含有している外表面部を有する内側コアであって、前記ポリマーが第1の崩壊速度を有している、内側コア、および
前記内側コアの外表面部を被覆している外側部分であって、この外側部分が第1の生体崩壊性のポリマー成分および第2の生体崩壊性のポリマー成分の混合物を含有しており、前記第1のポリマー成分が第1の生体崩壊性のポリマーを含み、その第1の生体崩壊性のポリマーが少なくとも80モル%の重合化グリコリドを含むラクチド/グリコリド・コポリマーを含み、前記第2のポリマー成分が第2の生体崩壊性のポリマーを含み、その第2の生体崩壊性のポリマーが少なくとも50モル%の重合化ラクチドを含む高濃度ラクチド・コポリマーを含み、前記外側部分が第2の崩壊速度を有しており、前記混合物が少なくとも50重量%の前記第1の成分および少なくとも5重量%の前記第2の成分を含有している、外側部分、
を含んでおり、
前記外側部分の第2の崩壊速度が前記第1の崩壊速度よりも低い、ステント。 - 前記繊維の前記内側コアおよび前記外側部分が同時押出されている、請求項1に記載のステント。
- 前記内側コアのための前記ポリマーが、75モル%の重合化グリコリドおよび25モル%の重合化カプロラクトンのコポリマーを含有している、請求項1に記載のステント。
- 前記外側部分の混合物が、少なくとも50重量%の前記第1の成分および少なくとも20重量%の前記第2の成分を含有しており、
前記混合物が、38〜89重量%の重合化グリコリドを含有していて、その残りが共重合化したラクチドを含む、請求項1に記載のステント。 - 前記外側部分の混合物の前記第1の成分が10/90のラクチド/グリコリド・コポリマーを含有していて、前記第2の成分が85/15のラクチド/グリコリド・コポリマーを含有しており、
前記混合物が、60重量%の前記第1の成分および40重量%の前記第2の成分を含有しており、
前記混合物が、60重量%の重合化グリコリドおよび40重量%の重合化ラクチドを含有している、請求項1に記載のステント。 - 前記繊維が実質的に円形または卵形の断面を有している、請求項1に記載のステント。
- 前記繊維がさらに長手方向に沿う中空の通路を含んでいる、請求項1に記載のステント。
- 前記螺旋形の構造が2本以上の繊維により作成されている、請求項1に記載のステント。
- さらに、放射線不透過性の化合物を含有している、請求項1に記載のステント。
- 前記基端側部分の直径が前記先端側部分の直径よりも小さい、請求項1に記載のステント。
- 前記ステントは、前記先端側部分が外部括約筋よりも基端側の前立腺尿道内に位置するように尿道の中に配置される、請求項1に記載のステント。
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