[go: up one dir, main page]
More Web Proxy on the site http://driver.im/

JP4165904B2 - 加水分解最適化脂質エマルジョンおよびその使用 - Google Patents

加水分解最適化脂質エマルジョンおよびその使用 Download PDF

Info

Publication number
JP4165904B2
JP4165904B2 JP52014997A JP52014997A JP4165904B2 JP 4165904 B2 JP4165904 B2 JP 4165904B2 JP 52014997 A JP52014997 A JP 52014997A JP 52014997 A JP52014997 A JP 52014997A JP 4165904 B2 JP4165904 B2 JP 4165904B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
lipid
lipid emulsion
fish oil
emulsion according
fatty acids
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
JP52014997A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2000500769A (ja
JP2000500769A5 (ja
Inventor
プシェーラー,ゲルマン
ユンギンガー,マルコ
ネーネ,イェルク
カルペンティエ,イヴォン・ア
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
B Braun Melsungen AG
Original Assignee
B Braun Melsungen AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=7778601&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=JP4165904(B2) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by B Braun Melsungen AG filed Critical B Braun Melsungen AG
Publication of JP2000500769A publication Critical patent/JP2000500769A/ja
Publication of JP2000500769A5 publication Critical patent/JP2000500769A5/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4165904B2 publication Critical patent/JP4165904B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/56Materials from animals other than mammals
    • A61K35/60Fish, e.g. seahorses; Fish eggs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K36/00Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
    • A61K36/18Magnoliophyta (angiosperms)
    • A61K36/185Magnoliopsida (dicotyledons)
    • A61K36/28Asteraceae or Compositae (Aster or Sunflower family), e.g. chamomile, feverfew, yarrow or echinacea
    • A61K36/286Carthamus (distaff thistle)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K36/00Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
    • A61K36/18Magnoliophyta (angiosperms)
    • A61K36/185Magnoliopsida (dicotyledons)
    • A61K36/48Fabaceae or Leguminosae (Pea or Legume family); Caesalpiniaceae; Mimosaceae; Papilionaceae
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/10Dispersions; Emulsions
    • A61K9/107Emulsions ; Emulsion preconcentrates; Micelles
    • A61K9/1075Microemulsions or submicron emulsions; Preconcentrates or solids thereof; Micelles, e.g. made of phospholipids or block copolymers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/02Nutrients, e.g. vitamins, minerals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00Drugs for immunological or allergic disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/24Drugs for disorders of the endocrine system of the sex hormones
    • A61P5/30Oestrogens
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • A61P7/02Antithrombotic agents; Anticoagulants; Platelet aggregation inhibitors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Botany (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Alternative & Traditional Medicine (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Marine Sciences & Fisheries (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Dispersion Chemistry (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Description

本発明は、非経口投与、特に非経口栄養補給用の加水分解最適化等張脂質エマルジョン(脂肪エマルジョン)、および以下の状態におけるそれらの使用に関する;過剰炎症反応(例えば、手術後、外傷後、敗血症、炎症、または消耗性疾患)の状態、または可能な限り速やかに遊離脂肪酸を身体の異なる組織に対して利用可能にしつつ、外来トリグリセリドの蓄積を与えることを避けることが重要である血管血栓症および重篤な心不整脈のリスクが増大した状態。
非経口栄養補給のための脂質エマルジョンは、通常の(経口)栄養補給が不可能であるとき、悪化させるとき、または医学上禁忌であるときに、あるいは細胞の脂肪酸パターンを速やかに改変する必要があるときに、静脈注入が許容される投与形態で身体へ脂肪を供給する働きをする。現在入手可能な脂質エマルジョンは、植物油(例えば、サフラワーまたは大豆油)から調製される;いくつかの場合、それらはまた、中鎖トリグリセリド(MCT)および/または海洋起源の油(魚油)を含む。
植物または海洋起源の長鎖トリグリセリドは、エネルギー源として、および、ポリ不飽和脂肪酸を含むときは、必須脂肪酸の供給源として働く。当該ポリ不飽和脂肪酸のオメガ−6またはオメガ−3シリーズ類型への分類は、化学構造上の特徴、より正確には、脂肪酸分子のメチル末端(オメガ末端)から最初の不飽和結合までの距離に基づく。
例えば、大豆およびサフラワーの植物油は、オメガ−6シリーズ(主にリノール酸、18:2 n−6)のポリ不飽和脂肪酸が高含有量である一方、オメガ−3脂肪酸(ほぼ限定的にα−リノレン酸の形態、18:3 n−3)の含有量が低いことにより特徴付けられる。
冷水魚から得られる魚油は、オメガ−3シリーズ[主にエイコサペンタエン酸(EPA)20:5,n−3,およびドコサヘキサエン酸(DHA)22:6,n−3]のポリ不飽和脂肪酸が高含有量である一方、オメガ−6脂肪酸の含有量が低いことにより特徴付けられる。
脂質エマルジョンと共に投与される中鎖トリグリセリドは、主にエネルギー源として働く。中鎖トリグリセリドは、いかなる不飽和脂肪酸も含有せず、従って、オメガ−6もオメガ−3必須脂肪酸も含有しない。
多数の臨床観察は、重篤な病気およびそれに伴う代謝状態において、非経口栄養補給に対するおよび必須脂肪酸の代替に対する脂質エマルジョンの主な適性を明らかに示す。
人体そのものは、生命に必要なオメガ−6またはオメガ−3シリーズの長鎖ポリ不飽和脂肪酸を産生することができない。すなわち、それらは経口、経腸、または非経口で投与しなければならない。身体は、短かい鎖長の不飽和脂肪酸からより長い鎖長の不飽和脂肪酸を合成できるにすぎない。しかしながら、オメガ−3シリーズの前駆体からのオメガ−6脂肪酸の形成またはその逆は不可能である。
対応して、脂質成分としての中鎖トリグリセリド、ならびにオメガ−6およびオメガ−3脂肪酸のトリグリセリドを含有する非経口投与用の脂質エマルジョンに対する要望がある。
EP−A−0 311 091は、通常の添加剤および補助剤に加えて、オメガ−3脂肪酸、エステルの形態のまたは魚油の成分としてのオメガ−3脂肪酸、中鎖トリグリセリド、ならびに、所望により、エマルジョンの脂質含有量に基づき、30%までの割合のオメガ−6脂肪酸を提供する、少なくとも1種の植物油を含む非経口栄養補給用の等張脂質エマルジョンを記載する。
DE−OS−37 21 137は、エイコサペンタエン酸トリグリセリドおよび/またはドコサヘキサエン酸トリグリセリド、または当該グリセリドを含む魚油、ならびにオメガ−6脂肪酸および中鎖トリグリセリドを含有する植物油を含む非経口栄養補給用の脂質エマルジョンを記載する。
DE−OS−34 09 793は、20ないし22個の炭素原子を含有する脂肪酸、それらのエステル、または2種以上の当該脂肪酸またはエステルの混合物、ならびに植物油、乳化剤、および水を含む輸液用の脂質エマルジョンを記載する。該脂肪酸は、海洋起源のエステル(魚油)からの脂肪酸、特にオメガ−3脂肪酸である。該植物油は、精製大豆油および/またはサフラワー油である。
外来遊離脂肪酸を身体に対し利用可能にするためには、それら脂肪酸が、酵素リポタンパク質リパーゼ(LPL)によって、注入されたトリグリセリドから加水分解により放出されるか、あるいは、エマルジョン粒子またはそれらの残留物と共に直接細胞内に取り込まれなければならない。脂質加水分解のこの初期段階は、長い間、脂質代謝の律速段階と考えられてきた。この限界は、トリグリセリドの開裂におけるリポタンパク質リパーゼの比較的限定された活性に起因する。かくして、植物油エマルジョンに対する最大代謝速度は、一日当たり約3.8g脂質/kg体重である[ホールベルグ(Hallberg)ら、Acta Physiol.Scand.,vol.65,Suppl.254(1965),p.2−23]。
トリグリセリドの注入の間、可能な限り低いトリグリセリド血清中濃度(例えば、外来脂質による細網内皮腫系[reticulo−endothelialsystem(RES)]の低負荷に対応する)を達成することが望ましい。
典型的には、手術後および外傷後の状態および重篤な敗血症期間は、免疫系の実質的な刺激により特徴付けられる。免疫反応は、高レベルでは重篤な組織損傷を引き起こすかも知れないサイトカイン(例えば、腫瘍壊死因子およびインターロイキン)の放出を含む。加えて、高サイトカイン濃度はまた、LPLによる循環トリグリセリドの加水分解を弱める。
かかる臨床的状態において、迅速に加水分解され、除去され、かつサイトカインの産生ならびに組織に対するサイトカインの毒性を減少することのできる脂肪酸(例えば、オメガ−3脂肪酸)を含有する外来トリグリセリドを使用することは特に重要である。
エネルギー基質(酸化的目的のため)としての、および膜への取込みのための(構造的目的のため)、およびエイコサノイドの前駆体としての脂肪酸は可能な限り速やかに身体に対して利用可能とされるべきである。
魚油に典型的なトリグリセリドは、中鎖トリグリセリドに比較してよりゆっくりと加水分解される植物油(例えば、大豆油)からのトリグリセリドに比べてよりいっそうゆっくりと加水分解される。長鎖トリグリセリドエマルジョンへの魚油エマルジョンの添加は、LPLによる長鎖トリグリセリド(例えば、大豆油から)の加水分解を阻止することさえできる。
従って、本発明の目的は、加水分解および除去に関して最適化された非経口投与可能な非経口栄養補給用の脂質エマルジョンを提供することにあり、これは該脂質エマルジョンと共に供給されたトリグリセリドが、身体において細胞外でまたは細胞内で、遊離脂肪酸の血清中レベルを付随的に過度に増加させることなく、可能な限り速やかに加水分解される、すなわち遊離脂肪酸およびグリセロールに開裂することを意味する。このことは、同じ時間内で、脂質濃度または加水分解生成物を増加させることなくより多くの脂質を身体に投与できることを示している。
この目的は、脂質エマルジョンの全脂質含有量に基づき、
− 30重量%ないし60重量%の中鎖トリグリセリド;
− オメガ−6脂肪酸を供給するトリグリセリドを含む、35重量%ないし65重量%の少なくとも1種の植物油;
− オメガ−3脂肪酸を供給するトリグリセリドを含む、5重量%ないし20重量%の少なくとも1種の魚油;および
− 通常の補助剤および/または添加剤
を含む非経口投与用の加水分解最適化等張水性脂質エマルジョンによって達成された。
驚くべきことに、本発明の目的は、同エマルジョン粒子中で、中鎖トリグリセリド、オメガ−6脂肪酸に富む植物油、およびオメガ−3脂肪酸を含む魚油を上記の量的割合において組み合わせることにより達成できることが判明した。特に、本発明のMCT/植物油/魚油混合物は、先行技術で公知のMCT/植物油混合物、およびMCT/植物油/魚油混合物よりも速やかに加水分解されることが判明した。かくして、外来トリグリセリドによる身体へのトリグリセリド負荷は回避される。中鎖脂肪酸および長鎖必須脂肪酸は、速やかに身体に対して利用可能となる。単位時間当たり、より多くの脂質が身体に供給されているという事実にもかかわらず、これは遊離脂肪酸の血清中濃度の有意な増加を伴わない。さらに、血小板または白血球膜リン脂質へのオメガ−3脂肪酸の速やかな取込みが観察され得る。
本発明による脂質エマルジョンは、エマルジョンの混合物よりもむしろ、油(脂質)の乳化混合物を含む。
本発明によると、C6ないしC14の範囲である脂肪酸の鎖長を有し、かつ少なくとも90重量%のカプリル酸(C8)およびカプリン酸(C10)のトリグリセリドを含む中鎖トリグリセリドが使用される。中鎖トリグリセリドの割合は、脂質エマルジョンの全脂質含有量に基づき、好ましくは45重量%ないし55重量%、より好ましくは48重量%ないし52重量%である。
本発明による脂質エマルジョンは、さらに、主としてオメガ−6脂肪酸よりなるトリグリセリドを含有する少なくとも1種の植物油を含有する。
好ましい植物油は、サフラワー油および/または大豆油であり、脂質エマルジョンにおけるかかる植物油の含有量は、脂質エマルジョンの脂質含有量に基づき、好ましくは35重量%ないし45重量%、より好ましくは38重量%ないし42重量%である。該植物油は、C16ないしC20の鎖長を有する脂肪酸のトリグリセリドを含有し、主としてオメガ−6脂肪酸のトリグリセリドを含有する。
魚油は、トリグリセリドに取り込まれたエイコサペンタエン酸(EPA,20:5 n−3)およびドコサヘキサエン酸(DHA,22:6 n−3)を含有することが知られており、これはいわゆる高度不飽和オメガ−3脂肪酸であり、身体に供給されなければならず、かつ、例えば、エイコサノイドの前駆体としておよび膜脂質の構成要素として生理学上重要な必須素材である。さらに、これらの酸は抗血栓および脂肪低減作用の原因であるとされる。天然物からのそれらの単離およびそれらの化学合成は費用がかかるので、比較的高価でない魚油がかかる必須脂肪酸のための選択される供給源である。本発明での使用において、「魚油」なる語は、天然魚油、加工魚油、または高度に精製した魚油濃縮物を含ませる意図である。本発明によると、例えば、出展明示して本明細書の一部とみなすEP−A−0 298 293に記載されたごとく、加工魚油も使用することができる。
適当な魚油例は、技術的に膨大な規模で冷水魚から得られる油またはグリセロールとオメガ−3脂肪酸[冷水魚(好ましくは、サケ、イワシ、サバ、ニシン、アンチョビ、キュウリウオおよびメカジキ)の魚油から、トリグリセリドを加水分解し、その結果得られるオメガ−3脂肪酸を引き続き精製ならびに濃縮することにより得られる]とのエステル化により合成的に得られる油である。魚油は一般に、12ないし22個の炭素原子の鎖長を有する脂肪酸のトリグリセリドを含有する。特に好ましいものは、例えば、イワシ、サケ、ニシン、および/またはサバの油から得られる高度に精製した魚油濃縮物である。それらは、ガスクロマトグラフィー(面積パーセント)によって測定した魚油濃縮物の脂肪酸メチルエステルに基づき、20%ないし40%、好ましくは少なくとも25%のエイコサペンタエン酸含有量を有する。さらに、それらは、ガスクロマトグラフィー(面積パーセント)によって測定した魚油濃縮物の脂肪酸メチルエステルに基づき、10%ないし20%、好ましくは少なくとも12%のドコサヘキサエン酸含有量を有する。該オメガ−3脂肪酸の再エステル化により合成的に得られる魚油の場合、エイコサペンタエン酸+ドコサヘキサエン酸の全濃度は、トリグリセリドに基づき、少なくとも45%で有り得る。
炎症過程に影響を与えるべき場合、EPAに富む魚油を使用するのが特に好ましい。DHAに富む魚油は、小児患者において、オメガ−3脂肪酸欠乏が生育および中枢神経の成熟に影響する場合に特に好ましい。
好ましくは魚油の含有量は、脂質エマルジョンの全脂質含有量に基づき、10重量%ないし20重量%、より好ましくは10重量%ないし14重量%である。
脂質エマルジョンの全脂質含有量は、水性脂質エマルジョンに基づき、5重量%ないし30重量%、好ましくは10重量%ないし25重量%である。
蒸留水に加えて、該等張脂質エマルジョンは、乳化剤、乳化補助剤(補乳化剤)、安定化剤、抗酸化剤、および等張化添加剤のごとき、通常の補助剤および/または添加剤を含有する。乳化剤としては、動物または植物起源のリン脂質のごとき、生理学上許容される乳化剤が使用される。特に好ましいものは、精製レシチン、特に大豆レシチン、卵レシチン、またはそれらの分別物、または対応するホスファチドである。乳化剤含有量は、全エマルジョンに基づき、0.6重量%ないし1.5重量%、好ましくは1.2重量%である。
さらに、長鎖(C16ないしC20)脂肪酸のアルカリ金属塩を乳化補助剤(補乳化剤)として使用してもよい。特に好ましいものはそれらのナトリウム塩である。該補乳化剤は、全エマルジョンに基づき、0.005重量%ないし0.1重量%、好ましくは0.02重量%ないし0.04重量%の濃度で使用される。さらに、コレステロールまたはコレステロールエステル単独で、または他の補乳化剤と組み合せて、0.005重量%ないし0.1重量%、好ましくは、0.02重量%ないし0.04重量%の濃度で使用してもよい。
本発明による該脂質エマルジョンはビタミンE、特に、α−トコフェロール、および/またはアスコルビルパルミタートを抗酸化剤として、かくして、パーオキサイドの生成から保護するため、脂質100gに基づき、10mgないし1000mg、好ましくは、25mgないし200mgの量で含有してもよい。
安定化および等張化のために、本発明による該エマルジョンは安定化または等張化添加剤、例えば、多価アルコールを2重量%ないし5重量%含有してもよい。これに関して、グリセロール、ソルビトール、キシリトール、またはグルコースが好ましく、グリセロールが特に好ましい。
本発明による該脂質エマルジョンは、例外なく水中油型(o/w)エマルジョンであり、その外部連続相は非経口目的のために精製した蒸留水よりなる。当該o/wエマルジョンは、MCT、植物油および魚油を混合し、ならびに続いて乳化することにより得られる。滅菌後、該脂質エマルジョンは、6.0ないし9.0、好ましくは6.5ないし8.5のpHを有する。
本発明による該等張脂質エマルジョンは、不活性化の公知の手順により調製され得る。通常のアプローチは、先ず脂質、乳化剤、ならびに他の補助剤および添加剤を混合すること、次いで、分散させながら水で満たすことである。水は所望によりさらなる水溶性成分(例えば、グリセロール)を含んでもよい。かく得られた該エマルジョンは、依然として約10μmの直径を有する脂質粒子を含有する。次いで、さらなる均一化、例えば、高圧ホモジナイザーの使用により、該エマルジョンの平均液滴サイズをよりいっそう減ずる必要がある。非経口適用には、1.0μm未満、特に0.5μm未満の中程度の脂質液滴サイズが好ましい。
本発明による該脂質エマルジョンは、過剰炎症反応または血管血栓症あるいは重篤な心不整脈のリスクが増大した患者への非経口投与、特に非経口栄養補給に使用される。特に、本発明による該脂質エマルジョンは、手術後および外傷後の状態、ならびに炎症性疾患;さらに、例えば、腹部手術または臓器移植のごとき手術後の重篤なまたは持続的な攻撃後代謝、および多発性外傷、炎症性疾患、火傷、感染症、切迫したまたは顕性敗血症、呼吸器機能欠陥、サイトカイン過剰産生の状態、消耗性疾患、および重篤な心不整脈(心室細動)または血管血栓症のリスクが増大した患者に使用することができる。本発明による該脂質エマルジョンは、代謝再活動の観点から、ショック状態の後、血液の供給が乏しくなった臓器の小潅流および代謝機能の改善のための非経口栄養補給に対して使用することもできる。
以下に実施例を挙げて、本発明を説明する。
調製例
表1は、以下の実施例の該脂質エマルジョンにおいて使用される種々の油の脂肪酸組成(約%)を示す:
Figure 0004165904
MCT、植物油、魚油、乳化剤(鶏卵黄由来の分画したリン脂質)を含む混合物Iをウルトラ−ターラックス(Ultra−Turrax)によって分散させ、撹拌しながら水性成分IIで満たす。水酸化ナトリウムおよび/またはオレイン酸ナトリウム水溶液を用いて、そのpH値をpH8.0ないし9.0に調整する。それに続く均一化を高圧ホモジナイザー中、400kg/cm2で行う。適当な等級のガラスビンに分注した後、公知の方法で加熱滅菌を行う。
Figure 0004165904
滅菌したおよび発熱物質無しの安定エマルジョンは結果として、室温で少なくとも18カ月の貯蔵寿命を有し、0.5μm未満の平均サイズを有する脂質液滴を含有する。
実施例1(in vivo)
1.トリグリセリド加水分解の測定
8人の男性被験者[年齢23±3歳(平均±標準偏差)]に、連続4日間、各日5時間にわたりMCT/植物油(50:50)の脂質エマルジョンを注入した(処理A、表3;表2中調製例1)。4週間のインターバル後、MCT/植物油/魚油(50:40:10)の脂質エマルジョンを同条件下で注入した(処理B、表4;表2中調製例4)。さらに少なくとも8週間のインターバル後、MCT/植物油/魚油(50:30:20)の脂質エマルジョンを同条件下で注入した(処理C、表5;表2中調製例5)。血清中におけるトリグリセリド加水分解[トリグリセリドクランプ(clamp)条件下、血清中濃度3.0mmol/lにおける注入3時間目ないし5時間目の平均注入速度(mg脂質/kg体重/h)として測定、1日被験者1人当たり9測定;分散分析]を以下のように測定した:
Figure 0004165904
Figure 0004165904
Figure 0004165904
本発明による処理Bでのトリグリセリド加水分解は、処理からの全ての日で、処理A(p<0.0001)および処理C(p<0.05)でのそれよりも有意に高かった。かくして、3日間にわたる平均注入速度は、MCT/植物油/魚油(50:40:10)の脂質エマルジョンにあっては、4.9gトリグリセリド/kg体重/日、MCT/植物油(50:50)の脂質エマルジョンおよびMCT/植物油/魚油(50:30:20)の脂質エマルジョンにあっては、それぞれ4.1および4.5gトリグリセリド/kg体重/日であった。調製例2および3により構成された該脂質エマルジョンは、同様の結果を与える。先行技術の通常の脂質エマルジョンと比較して、本発明による脂質エマルジョンは、より速やかな加水分解により遊離脂肪酸を与えるという結果もin vitro実験により確認できる(実施例2参照)。
2.血清中遊離脂肪酸レベルの測定
該被験者の血清中遊離脂肪酸レベルを、処理前(0h)および脂質エマルジョン投与終了後(5h)直ちに測定した。この目的のための適当な試験は、例えば、NEFAC試験[in vitro酵素比色法(Wako Chemicals GmbH,Germany)]である。
本発明によるMCT/植物油/魚油(50:40:10)の脂質エマルジョンの投与により血清中遊離脂肪酸濃度は、市販のMCT/植物油(50:50)の脂質エマルジョンおよびもう1つのMCT/植物油/魚油(50:30:20)の脂質エマルジョンの投与と比較して、単位時間当たりより多くの脂質が供給されるが、顕著により高い値まで増加しないことが判明した。実験結果を以下の表6および7に示す:
Figure 0004165904
Figure 0004165904
Figure 0004165904
3.血小板(Thrombocytes)および白血球の膜リン脂質へのエイコサペンタエン酸(EPA,20:5 n−3)の取込みの測定
8人の該被験者の血小板および白血球の膜リン脂質中のエイコサペンタエン酸の割合の測定を、脂肪酸メチルエステルを介してガスクロマトグラフィー(面積パーセント法)により行った。
Figure 0004165904
Figure 0004165904
表9の結果と表10の結果との比較は、処理Cにおいて、例えば、第2日目に、0.9面積%のEPA含有量が白血球中で観察された事実を示す。本発明による処理Bにおける魚油含有量がたったの半分であることから、0.45面積%のEPA含有量が期待された。しかしながら、驚くことに、有意に高い値、すなわち0.7面積%が観察された。同様の結果が、第3日目に、および血小板での第2日目および第3日目に観察された。
実施例2(in vitro)
エマルジョン粒子へのアポタンパク質取込み
非常に興味のあることは、本発明による組成を有するエマルジョン粒子(調製例4)における、アポタンパク質C−I(p<0.0001)およびアポタンパク質C−III(p<0.0001)(両アポタンパク質はトリグリセリド加水分解および、肝臓のごとき標的組織へのエマルジョン粒子の直接取込みの両方を阻止する)の顕著に低い富化(t−検定、両側検定)が、おそらく、検査した他の脂質エマルジョン(調製例5)よりも完全な脂質の血管内除去をもたらすであろうことである。
Figure 0004165904
非経口投与用脂質エマルジョンは、内因性リポタンパク質と相互作用するであろう。注入の間、外部から供給されたエマルジョンは、一部内因性LDL(低密度リポタンパク質;d<1.006g/ml)(高含量のアポタンパク質B(apo B)を持つリポタンパク質)と融合する。かくして、融合エマルジョン粒子中の該apo B富化は、外部から供給されたエマルジョンと比較的長い血漿中半減期を有する内因性LDLとの融合の程度の指標である。かくして、融合エマルジョン粒子中のapo Bの高含有量は、注入された脂質の滞在時間が伸びたことを示しているとみなされるべきである。その逆に、低apo B含有量は、短い血漿中半減期を意味し、血漿中滞在時間の減少に対応する。
調製例4および5による2種の脂質エマルジョンを、リポタンパク質欠乏血漿中、ヒトLDLと共に37℃で4時間インキュベートし、続いてエマルジョン画分中のアポタンパク質Bの含有量を測定した。
Figure 0004165904
本発明による組成を有する該エマルジョン粒子は、調査した他の脂質エマルジョンのapo B富化よりも、5倍以上低いapo B富化を示す。その差は有意である(t−検定、両側検定;p<0.05)。

Claims (13)

  1. 脂質エマルジョンの全脂質含有量に基づき、
    48重量%ないし52重量%の中鎖トリグリセリド;
    −3重量%ないし42重量%の植物油(類);
    10重量%な14重量%の魚油(類)
    を含むことを特徴とする、中鎖トリグリセリド、オメガ−6脂肪酸を供給するトリグリセリドを含む少なくとも1種の植物油、オメガ−3脂肪酸を供給するトリグリセリドを含む少なくとも1種の魚油、および通常の補助剤および/または添加剤を含む1.0μm未満の中程度脂質液滴サイズを有する非経口投与用の等張脂質エマルジョン。
  2. 該中鎖トリグリセリドが少なくとも90重量%のカプリル酸(C8)およびカプリン酸(C10)のトリグリセリドを含むことを特徴とする請求項1に記載の脂質エマルジョン。
  3. 該植物油が、サフラワー油および/または大豆油から選択されることを特徴とする請求項1または2に記載の脂質エマルジョン。
  4. 該魚油が、イワシ、サケ、ニシン、サバおよび/または他の冷水魚の油、または冷水魚油の加水分解により得られるオメガ−3脂肪酸とグリセロールとの再エステル化により合成的に得られる魚油から選択されることを特徴とする請求項1ないし3いずれか1項記載の脂質エマルジョン。
  5. 該魚油が、魚油濃縮物の脂肪酸メチルエステルに基づき、当該トリグリセリド中に少なくとも25%のエイコサペンタエン酸を含有することを特徴とする請求項1ないし4いずれか1項記載の脂質エマルジョン。
  6. 該魚油が、魚油濃縮物の脂肪酸メチルエステルに基づき、当該トリグリセリド中に少なくとも12%のドコサヘキサエン酸を含有することを特徴とする請求項1ないし5いずれか1項記載の脂質エマルジョン。
  7. 全脂質含量が、エマルジョンに基づき、5重量%ないし30重量%であることを特徴とする請求項1ないし6いずれか1項記載の脂質エマルジョン。
  8. 非経口投与栄養補給用のエマルジョンの調製のための請求項1ないし7いずれか1項記載の脂質エマルジョンの使用。
  9. 過剰炎症反応、血管血栓または重篤な心不整脈の増大したリスクの非経口投与による治療用の薬品を調製するための請求項1ないし7いずれか1項記載の脂質エマルジョンの使用。
  10. 手術後または外傷後の状態、あるいは炎症性疾患の非経口投与による治療用の薬品を調製するための請求項1ないし7いずれか1項記載の脂質エマルジョンの使用。
  11. 請求項1ないし7いずれか1項記載の脂質エマルジョンを含む非経口投与栄養補給用のエマルジョン。
  12. 請求項1ないし7いずれか1項記載の脂質エマルジョンを含む、過剰炎症反応、血管血栓または重篤な心不整脈の増大したリスクを非経口投与により治療するための医薬組成物。
  13. 請求項1ないし7いずれか1項記載の脂質エマルジョンを含む、手術後または外傷後の状態、あるいは炎症性疾患を非経口投与により治療するための医薬組成物。
JP52014997A 1995-11-28 1996-11-23 加水分解最適化脂質エマルジョンおよびその使用 Expired - Lifetime JP4165904B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19544310 1995-11-28
DE19544310.1 1995-11-28
PCT/EP1996/005184 WO1997019683A1 (en) 1995-11-28 1996-11-23 Hydrolysis-optimized lipid emulsions and use thereof

Publications (3)

Publication Number Publication Date
JP2000500769A JP2000500769A (ja) 2000-01-25
JP2000500769A5 JP2000500769A5 (ja) 2004-10-21
JP4165904B2 true JP4165904B2 (ja) 2008-10-15

Family

ID=7778601

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP52014997A Expired - Lifetime JP4165904B2 (ja) 1995-11-28 1996-11-23 加水分解最適化脂質エマルジョンおよびその使用

Country Status (15)

Country Link
US (1) US6008248A (ja)
EP (1) EP0863754B2 (ja)
JP (1) JP4165904B2 (ja)
CN (1) CN1259908C (ja)
AT (1) ATE230262T1 (ja)
AU (1) AU701736B2 (ja)
BR (1) BR9611826A (ja)
CA (1) CA2236422C (ja)
CZ (1) CZ161898A3 (ja)
DE (2) DE19648566A1 (ja)
ES (1) ES2189891T5 (ja)
MX (1) MX9804127A (ja)
NZ (1) NZ322927A (ja)
PL (1) PL186618B1 (ja)
WO (1) WO1997019683A1 (ja)

Families Citing this family (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1090636A1 (en) * 1999-09-13 2001-04-11 Société des Produits Nestlé S.A. High lipid diet
US6946488B2 (en) * 2000-05-01 2005-09-20 The Iams Company Pet food composition for reducing inflammatory response in cats
US20020155161A1 (en) * 2000-12-29 2002-10-24 Deckelbaum Richard J. Use of IV emulsions with different triglyceride composition, particle size and apolipoprotein E for targeted tissue delivery of hydrophobic compounds
IL158322A0 (en) * 2001-04-18 2004-05-12 Prometic Biosciences Inc Medium-chain length fatty acids, glycerides and analogues as neutrophil survival and activation factors
EP1279400A1 (en) 2001-07-25 2003-01-29 Target Hit sa Modifying the fatty acid composition of cell membranes of organs and tissues
US20030032674A1 (en) * 2001-08-13 2003-02-13 Hwang Daniel H. Use of unsaturated fatty acids to treat severe inflammatory diseases
ITMI20012384A1 (it) * 2001-11-12 2003-05-12 Quatex Nv Uso di acidi grassi poliinsaturi per la prevenzione primaria di eventi cardiovascolari maggiori
WO2003055323A1 (en) * 2001-12-27 2003-07-10 Genesis Group Inc. Seal oil based lipid emulsions and uses thereof
WO2004020977A2 (en) * 2002-08-29 2004-03-11 University Of Massachusetts Utilization of emulsion interface engineering to produce oxidatively stable lipid delivery systems
US7323206B1 (en) 2003-03-04 2008-01-29 B. Braun Medical Inc. Reagents and methods for all-in-one total parenteral nutrition for neonates and infants
US8241672B2 (en) * 2009-03-11 2012-08-14 Stable Solutions Llc Omega-3 enriched fish oil-in-water parenteral nutrition emulsions
US8993625B2 (en) 2009-03-11 2015-03-31 Stable Solutions Llc Method of mitigating adverse drug events using omega-3 fatty acids as a parenteral therapeutic drug vehicle
US20110071090A1 (en) * 2009-03-11 2011-03-24 Stable Solutions Llc Method of mitigating adverse drug events using omega-3-fatty acids as a parenteral therapeutic drug vehicle
US9034389B2 (en) 2009-03-11 2015-05-19 Stable Solutions Llc Omega-3 enriched fish oil-in-water parenteral nutrition emulsions
WO2011133841A2 (en) * 2010-04-23 2011-10-27 The Henry M. Jackson Foundation For The Advancement Of Military Medicine, Inc. Intravenous omega-3 fatty acid compositions & method of use
CN106241871A (zh) * 2016-07-15 2016-12-21 攀钢集团攀枝花钢铁研究院有限公司 高浓度钒液酸性铵盐沉钒方法
EP4450090A3 (en) 2017-08-10 2025-01-29 The Children's Medical Center Corporation Methods and compositions relating to emulsions comprising fish oil and/or omega-3 fatty acids
CN108498562B (zh) * 2018-04-08 2021-03-16 北京壹诺药业有限公司 具有抗疲劳抗肿瘤增强免疫的油脂乳状液及其应用
CA3115116A1 (en) * 2018-10-01 2020-04-09 Blue Harvest, Llc Ultrapure phenol compositions

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS59172416A (ja) * 1983-03-18 1984-09-29 Terumo Corp 脂肪輸液
DE3721137A1 (de) * 1987-06-26 1989-01-05 Dietl Hans Fettemulsion zur intravenoesen anwendung
DE3722540A1 (de) * 1987-07-08 1989-01-19 Fresenius Ag Fettemulsion, verfahren zu ihrer herstellung und ihre verwendung
FR2618332B1 (fr) * 1987-07-23 1990-04-27 Synthelabo Emulsion lipidique destinee a la nutrition parenterale ou enterale
US5034415A (en) * 1987-08-07 1991-07-23 Century Laboratories, Inc. Treatment of diabetes mellitus
DE3734147C2 (de) * 1987-10-09 1998-10-29 Braun Melsungen Ag Isotone omega-3-fettsäurenhaltige Fettemulsion und ihre Verwendung
US5089268A (en) * 1990-05-02 1992-02-18 Katz David P Egg phosphatide lipid emulsions altered for a specific therapeutic fatty acid composition
US5470839A (en) * 1993-04-22 1995-11-28 Clintec Nutrition Company Enteral diet and method for providing nutrition to a diabetic
US5444054A (en) * 1994-04-01 1995-08-22 Abbott Labatories Method of treating ulcerative colitis
US5574065A (en) * 1994-04-21 1996-11-12 Clintec Nutrition Co. Method and composition for normalizing injury response

Also Published As

Publication number Publication date
DE69625616T3 (de) 2010-07-08
EP0863754A1 (en) 1998-09-16
CN1259908C (zh) 2006-06-21
WO1997019683A1 (en) 1997-06-05
JP2000500769A (ja) 2000-01-25
CA2236422C (en) 2002-11-19
NZ322927A (en) 1999-06-29
EP0863754B1 (en) 2003-01-02
ATE230262T1 (de) 2003-01-15
PL326929A1 (en) 1998-11-09
AU701736B2 (en) 1999-02-04
ES2189891T3 (es) 2003-07-16
EP0863754B2 (en) 2009-12-30
CA2236422A1 (en) 1997-06-05
DE69625616T2 (de) 2003-11-06
CZ161898A3 (cs) 1998-11-11
DE69625616D1 (de) 2003-02-06
CN1202823A (zh) 1998-12-23
AU7697296A (en) 1997-06-19
DE19648566A1 (de) 1997-06-05
BR9611826A (pt) 1999-07-13
MX9804127A (es) 1998-12-31
PL186618B1 (pl) 2004-02-27
ES2189891T5 (es) 2010-04-27
US6008248A (en) 1999-12-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4165904B2 (ja) 加水分解最適化脂質エマルジョンおよびその使用
US7560486B2 (en) Composition and method for modifying the fatty acid composition of cell membranes of organs and tissues
JP3387498B2 (ja) 燐脂質
US8536232B2 (en) Omega-3 diglyceride emulsions
EP0241533B1 (en) Rapid acting intravenous emulsions of omega-3 fatty acid esters
JPH08500332A (ja) 炎症性疾患の治療のための非経口的に投与される医薬を調製するためのエマルジョンの使用
Yamazaki et al. Changes in fatty acid composition in rat blood and organs after infusion of eicosapentaenoic acid ethyl ester
AU634537B2 (en) Pharmaceutical lipid composition for parenteral nutrition
US20230241124A1 (en) Isotonic lipid emulsion
JP2837922B2 (ja) ポリプレノイド化合物を含有する脂肪乳剤

Legal Events

Date Code Title Description
A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20031118

A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20031118

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20071120

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20080220

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20080708

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20080729

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20110808

Year of fee payment: 3

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120808

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130808

Year of fee payment: 5

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

EXPY Cancellation because of completion of term