JP3926457B2

JP3926457B2 - Tracheostomy tube

Info

Publication number: JP3926457B2
Application number: JP02623298A
Authority: JP
Inventors: 温西谷; 高治幸; 慎吾大脇
Original assignee: Senko Medical Instrument Manufacturing Co Ltd
Current assignee: Senko Medical Instrument Manufacturing Co Ltd
Priority date: 1998-02-06
Filing date: 1998-02-06
Publication date: 2007-06-06
Anticipated expiration: 2018-02-06
Also published as: JPH11221282A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、気管切開チューブに関する。
【０００２】
【従来の技術】
気管切開チューブは、呼吸機能の不十分な患者などに用いられ、その取り付けは、患者に気管切開術を施し、その切開部へ気管切開チューブの先端を挿入することにより行なわれる。この気管切開チューブによって、空気は外部から気管を通じて肺に送り込まれるので、患者は喉や鼻から空気を取り込むことなく、呼吸することができるようになる。
【０００３】
図４は実公平７−４８２６４号公報や実開平６−７７４７号公報等に示されている従来の気管切開チューブの一例を示す。この気管切開チューブ３０は、固定板３２の中央部３２Ａに、Ｌ字形に湾曲したチューブ本体３３を貫通させた構造のものであり、固定板３２とチューブ本体３３とは軟質プラスチック等の柔らかい材料で一体的に形成されるものである。気管内に挿入されるチューブ本体３３の先端には、人体にチューブ本体３３の先端を固定する役割を果たすカフ３５が取り付けられている。また、固定板３２の両端部３２Ｂには、気管切開チューブ３０を人体に固定するための紐を付ける孔３４が形成されている。
【０００４】
図５は前記気管切開チューブ３０を人体に装着した状態を示している。気管切開チューブ３０は、人体の喉から気管４０へ開けられた切開部４１に挿入され、チューブ本体３３の先端が肺側を向くように設置される。そして、固定板３２を喉部外壁に当て、固定板３２の孔３４（図４参照）に取り付けた紐を人体の首に回すことで気管切開チューブ３０が固定されている。
【０００５】
図６は、固定板３２がチューブ本体３３に対し別部材で構成された気管切開チューブ５０の例を示すものである。この気管切開チューブ５０では、固定板３２は金属または硬質プラスチックなどの硬い材料で作られており、チューブ本体３３に対して軸部５０ａを介して揺動可能になっている。なお、５１はチューブ本体３３を人体に挿入するときに使用されるスタイレット（挿入用治具）である。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
前述の従来の気管切開チューブにあっては、それぞれ次に示すような問題があった。
すなわち、気管切開チューブ３０を気管４０内に挿入した後、通常は、呼気漏れや液漏れ防止のために切開部４１を小さく縫合するが、図４で示す従来の気管切開チューブ３０では、横に長く広がる固定板３２の下に切開部４１が隠れるため、固定板３２が邪魔になり、縫合しにくいという問題があった。
また、図６で示す気管切開チューブ５０にあっては、人体の喉の切開部４１から挿入するときに、スタイレット５１とチューブ本体３３とが固定されていないため、これら双方を手で押さえる必要があり、チューブの挿入作業が面倒であるという問題があった。加えて、固定板３２も揺動するため、図４に示すものと同様に、チューブ装着後ステイレット５１を抜いた状態で行われる切開部４１の縫合作業が面倒であるという問題もあった。
【０００７】
本発明は、上記事情を考慮し、気管にチューブ本体を挿入した後の切開部の縫合を行いやすくした気管切開チューブを提供することを目的とする。また、患者の喉の切開部からの挿入作業を容易にすることも目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
請求項１の発明の気管切開チューブは、帯板状の固定板の中央部にチューブ本体を貫通させ、前記固定板の両端部を、チューブ本体の貫通する前記中央部に対して、ヒンジを介して跳ね上げ自在に結合したことを特徴とする。
【０００９】
請求項２の発明の気管切開チューブは、請求項１において、前記固定板の中央部を硬質部材で構成すると共に、前記固定板の両端部を前記固定板の中央部より軟質の軟質部材で構成したことを特徴とする。
【００１０】
請求項３の発明の気管切開チューブは、請求項１、２において、前記固定板の両端部には、前記チューブ本体に挿入される挿入用治具の露出頭部に係合されて、それら端部を跳ね上げられた状態に保持する係合部が設けられていることを特徴とする。
【００１１】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施形態を図面に基づいて説明する。
図１（ａ）は実施形態の気管切開チューブの構成を示す。この気管切開チューブ１は、帯板状の固定板２の中央部２Ａの挿通孔５に、Ｌ字形に湾曲したチューブ本体３を貫通させ、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを、チューブ本体３の貫通する固定板２の中央部２Ａに対して、ヒンジ２Ｃを介して上方に跳ね上げ自在に結合したものである。
【００１２】
この場合のヒンジ２Ｃとしては、図示のように、固定板の両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた際に、特に手で強く押さえておかなくても元の位置に戻りにくい性質のものが用いられている。種類としては、図１（ｂ）に示すように、ピン１５と受部１６、１７を組み合わせた構造のもの等が採用可能である。
【００１３】
また、固定板２の中央部２Ａは、チューブ本体３に対する確かな保持力を発揮できるように、ポリカーボネートのような硬質の樹脂や金属で構成され、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂは、固定板の中央部よりも軟質の樹脂やゴム等で構成され、跳ね上げた状態で、更に邪魔にならないよう湾曲させたりしやすくなっている。固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂには、従来と同様に紐を付ける孔４が設けられている。
【００１４】
次に作用を説明する。
図２に示すように、喉の切開部１０から気管切開チューブ１を挿入した後、切開部１０を小さく縫合する際には、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げておく。そうすると、隠れていた切開部１０が良く見えるようになるので、固定板２に邪魔されずに切開部１０を針１１と糸１２で縫合しやすくなる。この際、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを軟質樹脂で構成しているので、縫合の際に更に邪魔になるような場合には、両端部２Ｂ、２Ｂを湾曲させたりして、縫合の邪魔にならないようにすることができる。
【００１５】
図３は、本発明の他の実施形態を示すものである。ここで示す気管切開チューブ６の特徴は、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂに、前記チューブ本体に先端側が挿入される挿入用治具であるスタイレット５１の露出頭部５１ａに係合されて、それら端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げられた状態に保持する係合部７が設けられている点である。
すなわち、前記両端部２Ｂ、２Ｂの紐用の孔４の中央側には前記係合部として機能する孔７ａが設けられ、この孔７ａが、スタイレット５１の露出頭部５１ａに形成された左右の突起部５１ｂ、５１ｂにそれぞれ係合することによって、図３に示すように、端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた状態に保持できるようになっている。また、固定板２の軸部５０ａと前記係合用の孔７ａとは同一軸線方向に沿って形成されている。
【００１６】
この実施形態でも、固定板２の左右両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた状態にすることができるので、スタイレット５１を抜いた状態で行われる切開部１０の縫合作業が行いやすいくなる。
さらに、係合用の孔７ａをスタイレット５１の突起部５１ｂ、５１ｂに係合させたとき、スタイレット５１に対し固定板２のふらつきを防止して両者を固定できると同時に、図３（ｂ）に示すような固定板２とチューブ本体３との間のふらつきも防止でき、ひいては、スタイレット５１、固定板２及びチューブ本体３の三者を一体的に保持固定できるので、当該気管切開チューブ６の患者の切開部からの挿入作業が容易になる利点も得られる。
【００１７】
なお、上記各実施形態では、固定板２の中央部２Ａと両端部２Ｂ、２Ｂを別部材で製作して、後でヒンジ２Ｃで結合する場合を示したが、固定板２を軟質樹脂で全部一体に構成することも可能である。その場合は、ヒンジ２Ｃとして、薄肉化した屈曲部を、固定板２の中央部２Ａと両端部２Ｂ、２Ｂの境界に一体に成形しておけば、その位置で固定板２を湾曲でなく屈曲させることができる。従って、固定板２の両端部２Ｂ、２Ｂを跳ね上げた際に大きな力で押さえておく必要がなく、前記実施形態の気管切開チューブと同じ作用を奏することができる。
また、図３に示す実施形態では、固定板２の端部２Ｂ、２Ｂの係合部７を孔とし、これに係合するスタイレット５１側に突起部５１ｂを設けているが、これとは逆に、固定板の端部２Ｂ側に突起部を形成し、これをスタイレット５１側に設けた係合孔に係合させてもよい。
【００１８】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、固定板の両端部を跳ね上げた状態で切開部を縫合することができるので、チューブ挿入後の切開部の縫合がやりやすくなる。また、固定板の中央部を硬質部材で構成し、両端部を軟質部材で構成した場合は、チューブ本体の保持性能を高めながら、一層の縫合しやすさを確保することができる。さらに、固定板の両端部に係合部を設け、この係合部をチューブ本体に挿入される挿入用治具の露出頭部に係合させるようにすれば、挿入用治具とチューブ本体とを固定することができ、当該気管切開チューブの患者の喉の切開部への挿入作業が容易になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施形態の気管切開チューブを示し、（ａ）は固定板の両端部を上方に跳ね上げた状態を示す斜視図、（ｂ）はヒンジ部分の拡大斜視図である。
【図２】本発明の実施形態の気管切開チューブを人体に装着し、固定板の両端を跳ね上げて、切開部を小さく縫合している様子を示す斜視図である。
【図３】本発明の他の実施形態の気管切開チューブを示す斜視図である。
【図４】従来の気管切開チューブの一例を示す斜視図である。
【図５】気管切開チューブを人体に装着した状態を示す図である。
【図６】従来の気管切開チューブの他の例を示す斜視図である。
【符号の説明】
１気管切開チューブ
２固定板
２Ａ中央部
２Ｂ両端部
２Ｃヒンジ
３チューブ本体
６気管切開チューブ
７係合部
７ａ孔
５０ａ軸部
５１スタイレット（挿入用治具）[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a tracheostomy tube.
[0002]
[Prior art]
The tracheostomy tube is used for a patient with insufficient respiratory function and the like, and the attachment is performed by performing tracheostomy for the patient and inserting the tip of the tracheostomy tube into the incision. This tracheostomy tube allows air to be breathed without taking air from the throat or nose because air is pumped from the outside through the trachea into the lungs.
[0003]
FIG. 4 shows an example of a conventional tracheostomy tube disclosed in Japanese Utility Model Publication Nos. 7-48264 and 6-7747. The tracheostomy tube 30 has a structure in which a tube main body 33 curved in an L shape is passed through a central portion 32A of a fixed plate 32. The fixed plate 32 and the tube main body 33 are made of a soft material such as soft plastic. It is formed integrally. A cuff 35 serving to fix the distal end of the tube body 33 to the human body is attached to the distal end of the tube body 33 that is inserted into the trachea. In addition, holes 34 for attaching a string for fixing the tracheostomy tube 30 to the human body are formed at both ends 32B of the fixing plate 32.
[0004]
FIG. 5 shows a state where the tracheostomy tube 30 is attached to a human body. The tracheostomy tube 30 is inserted into an incision 41 opened from the throat of the human body to the trachea 40, and is installed so that the distal end of the tube body 33 faces the lungs. The tracheostomy tube 30 is fixed by placing the fixing plate 32 against the outer wall of the throat and turning a string attached to the hole 34 (see FIG. 4) of the fixing plate 32 around the neck of the human body.
[0005]
FIG. 6 shows an example of a tracheostomy tube 50 in which the fixing plate 32 is configured as a separate member with respect to the tube main body 33. In the tracheostomy tube 50, the fixing plate 32 is made of a hard material such as metal or hard plastic, and can swing with respect to the tube body 33 via a shaft portion 50a. Reference numeral 51 denotes a stylet (insertion jig) used when the tube body 33 is inserted into the human body.
[0006]
[Problems to be solved by the invention]
The above-described conventional tracheostomy tubes have the following problems.
That is, after the tracheostomy tube 30 is inserted into the trachea 40, the incision 41 is usually sutured to prevent exhalation and liquid leakage, but in the conventional tracheostomy tube 30 shown in FIG. Since the incision 41 is hidden under the long-fixed fixing plate 32, there is a problem that the fixing plate 32 gets in the way and is difficult to sew.
In the tracheostomy tube 50 shown in FIG. 6, the stylet 51 and the tube body 33 are not fixed when inserted through the incision 41 in the throat of the human body. There is a problem that the tube insertion work is troublesome. In addition, since the fixing plate 32 also oscillates, similarly to the case shown in FIG. 4, there is a problem that the sewing operation of the incision portion 41 performed with the staple 51 removed after the tube is attached is troublesome.
[0007]
In view of the above circumstances, an object of the present invention is to provide a tracheostomy tube that facilitates suturing of the incision after the tube body is inserted into the trachea. Another object of the present invention is to facilitate the insertion work from the incision portion of the patient's throat.
[0008]
[Means for Solving the Problems]
The tracheostomy tube according to the first aspect of the present invention has a tube main body penetrating through a central portion of a strip-shaped fixing plate, and both ends of the fixing plate are connected to the central portion penetrating the tube main body via hinges. It is characterized by being connected freely.
[0009]
A tracheostomy tube according to a second aspect of the present invention is the tracheostomy tube according to the first aspect of the present invention, wherein the central portion of the fixed plate is formed of a hard member, and both end portions of the fixed plate are formed of a soft member that is softer than the central portion of the fixed plate. It is characterized by that.
[0010]
A tracheostomy tube according to a third aspect of the present invention is the tracheostomy tube according to the first or second aspect, wherein both ends of the fixing plate are engaged with exposed heads of insertion jigs inserted into the tube main body, An engaging part is provided to hold the part in a state of being flipped up.
[0011]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
Fig.1 (a) shows the structure of the tracheostomy tube of embodiment. The tracheostomy tube 1 has a tube body 3 curved in an L-shape through an insertion hole 5 in a central portion 2A of a belt-like fixing plate 2 and both ends 2B and 2B of the fixing plate 2 are connected to the tube body 3 It is connected to the central portion 2A of the fixing plate 2 through which the metal plate 2 penetrates through a hinge 2C so as to be freely raised upward.
[0012]
As the hinge 2C in this case, as shown in the figure, when the both ends 2B and 2B of the fixed plate are flipped up, those having the property of being difficult to return to the original position without being strongly pressed by hand are used. ing. As the type, as shown in FIG. 1B, a structure in which the pin 15 and the receiving portions 16 and 17 are combined can be adopted.
[0013]
Further, the central portion 2A of the fixing plate 2 is made of a hard resin or metal such as polycarbonate so that a certain holding force can be exerted on the tube body 3, and both end portions 2B and 2B of the fixing plate 2 are fixed. It is made of a softer resin or rubber than the central part of the plate, and it is easy to bend so as not to get in the way when it is flipped up. Both ends 2B and 2B of the fixed plate 2 are provided with holes 4 for attaching a string as in the conventional case.
[0014]
Next, the operation will be described.
As shown in FIG. 2, after inserting the tracheostomy tube 1 from the throat incision portion 10, when the incision portion 10 is sutured small, both end portions 2 </ b> B and 2 </ b> B of the fixing plate 2 are flipped up. Then, the hidden incision 10 can be seen well, and the incision 10 can be easily sutured with the needle 11 and the thread 12 without being obstructed by the fixing plate 2. At this time, since both ends 2B and 2B of the fixing plate 2 are made of a soft resin, in the case of further hindrance during sewing, both ends 2B and 2B may be curved to You can keep out of the way.
[0015]
FIG. 3 shows another embodiment of the present invention. The tracheostomy tube 6 shown here is characterized in that the both ends 2B and 2B of the fixing plate 2 are engaged with an exposed head 51a of a stylet 51 which is an insertion jig whose distal end is inserted into the tube body. The engagement portion 7 is provided to hold the end portions 2B and 2B in a state of being flipped up.
That is, a hole 7 a that functions as the engaging portion is provided at the center side of the hole 4 for the strings of the both end portions 2 B and 2 B, and this hole 7 a is formed on the left and right sides of the exposed head 51 a of the stylet 51. By engaging with the projections 51b and 51b, the ends 2B and 2B can be held up as shown in FIG. The shaft portion 50a of the fixed plate 2 and the engagement hole 7a are formed along the same axial direction.
[0016]
Even in this embodiment, the left and right ends 2B and 2B of the fixing plate 2 can be flipped up, so that it is easy to perform the suturing operation of the incision 10 performed with the stylet 51 removed.
Further, when the engaging hole 7a is engaged with the protrusions 51b and 51b of the stylet 51, the fixing plate 2 can be prevented from wobbling with respect to the stylet 51, and both can be fixed simultaneously. Can be prevented from fluctuating between the fixing plate 2 and the tube main body 3, and the stylet 51, the fixing plate 2 and the tube main body 3 can be integrally held and fixed. There is also an advantage that the insertion work from the incision part of the patient becomes easy.
[0017]
In each of the above embodiments, the center portion 2A and the both end portions 2B, 2B of the fixing plate 2 are manufactured as separate members and later joined by the hinge 2C. However, the fixing plate 2 is entirely made of soft resin. It is also possible to configure it integrally. In that case, if the thinned bent portion is integrally formed at the boundary between the central portion 2A and both end portions 2B, 2B of the fixing plate 2 as the hinge 2C, the fixing plate 2 is bent instead of being bent at that position. Can be made. Therefore, it is not necessary to hold down both ends 2B and 2B of the fixing plate 2 with a large force, and the same effect as the tracheostomy tube of the above embodiment can be achieved.
Further, in the embodiment shown in FIG. 3, the engaging portions 7 of the end portions 2B and 2B of the fixing plate 2 are holes, and the protruding portions 51b are provided on the side of the stylet 51 that engages with the holes. Conversely, a protrusion may be formed on the end 2B side of the fixed plate and engaged with an engagement hole provided on the stylet 51 side.
[0018]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, the incision can be sutured in a state in which both ends of the fixing plate are flipped up, so that the incision after the tube is inserted can be easily sutured. Moreover, when the center part of a fixed plate is comprised with a hard member and both ends are comprised with a soft member, the ease of further stitching | suturing can be ensured, improving the holding | maintenance performance of a tube main body. Furthermore, if an engagement part is provided at both ends of the fixing plate and this engagement part is engaged with the exposed head of the insertion jig inserted into the tube body, the insertion jig and the tube body The tracheostomy tube can be easily inserted into the patient's throat incision.
[Brief description of the drawings]
1A and 1B show a tracheostomy tube according to an embodiment of the present invention, in which FIG. 1A is a perspective view showing a state where both ends of a fixing plate are flipped upward, and FIG. 1B is an enlarged perspective view of a hinge portion.
FIG. 2 is a perspective view showing a state in which the tracheostomy tube according to the embodiment of the present invention is attached to a human body, both ends of the fixing plate are flipped up, and the incision is sutured small.
FIG. 3 is a perspective view showing a tracheostomy tube according to another embodiment of the present invention.
FIG. 4 is a perspective view showing an example of a conventional tracheostomy tube.
FIG. 5 is a view showing a state in which a tracheostomy tube is attached to a human body.
FIG. 6 is a perspective view showing another example of a conventional tracheostomy tube.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Tracheostomy tube 2 Fixing plate 2A Center part 2B Both ends 2C Hinge 3 Tube body 6 Tracheostomy tube 7 Engagement part 7a Hole 50a Shaft part 51 Stylet (insertion jig)

Claims

The tube body is passed through the central part of the belt-like fixing plate, and both end parts of the fixing plate are connected to the central part through which the tube body passes through a hinge so as to be freely raised. To tracheostomy tube.

The tracheostomy tube according to claim 1, wherein a central portion of the fixing plate is formed of a hard member, and both end portions of the fixing plate are formed of a soft member that is softer than the central portion of the fixing plate .

Engaging portions are provided at both ends of the fixing plate to engage with exposed heads of insertion jigs inserted into the tube main body and hold the ends in a flipped state. The tracheostomy tube according to claim 1 or 2, wherein