JP2023515916A - 神経損傷及び関連障害を治療するための方法 - Google Patents
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Abstract
Description
1、プラスミノーゲン、Lys-プラスミノーゲン、Glu-プラスミノーゲン、マイクロプラスミノーゲン(micro-plasminogen)、delta-プラスミノーゲン、それらの変異体または類縁体;
2、プラスミン及びそれらの変異体または類縁体;及び
3、プラスミノーゲン活性化剤、例えば、tPA及びuPA、ならびにtPAまたはuPAの1つ以上のドメイン(1つ以上のkringleドメイン及びタンパク質加水分解ドメインなど)を含むtPAまたはuPA変異体及び類縁体をカバーする。
分数X/Y×100
プラスミノーゲンは治療の用途に用いられるために、自然界から分離及び精製されるものでもよく、標準的な化学ペプチド合成技術によって合成することでもよい。化学的手法によりポリペプチドを合成する際、液相または固相で合成を行うことができる。固相ポリペプチド合成(SPPS)(配列のC末端アミノ酸を不溶性支持体に附着させ、順番に配列中の残りのアミノ酸を添加する)はプラスミノーゲンの化学的合成に適したものである。各種形式のSPPS、例えばFmoc及びBocは、プラスミノーゲンの合成に用いることができる。固相合成に用いられる技術は以下に記載されている:Barany及びSolid-Phase Peptide Synthesis;3-284ページ、The Peptides:Analysis,Synthesis,Biology.第二巻:Special Methods in Peptide Synthesis,Part A.,Merrifield,tら J.Am.Chem.Soc.,85:2149-2156(1963);Stewartら,Solid Phase Peptide Synthesis,2nd ed.Pierce Chem.Co.,Rockford,Ill.(1984);及びGanesan A.2006 Mini Rev.Med Chem.6:3-10及びCamarero JAら 2005 Protein Pept Lett.12:723-8。簡単に言えば、その上にペプチド鎖が構築されている機能性ユニットにより不溶性の多孔ビーズを処理する。カップリング/脱保護の繰り返し循環後に、附着した固相の遊離N末端アミンとN保護を受けている単一のアミノ酸ユニットをカップリングさせる。それから、該ユニットを脱保護し、他のアミノ酸と接続する新しいN末端アミンを露出させる。ペプチドを固相上に固定したままにし、それからそれを切除する。
所望の純度のプラスミノーゲンと必要に応じた薬用担体、賦形剤、または安定化剤(Remington’s Pharmaceutical Sciences,第16版,Osol,A.ed.(1980))を混合して凍結乾燥製剤または水溶液を形成して治療用の配合剤を得る。許容可能な担体、賦形剤、安定化剤は所要の用量及び濃度下において被験者に対して毒性がなく、さらに例えばリン酸塩、クエン酸塩及びその他の有機酸などの緩衝剤を含む。抗酸化剤はアスコルビン酸和メチオニンを含む;防腐剤(例えばオクタデシルジメチルベンジルアンモニウムクロリド;塩化ヘキサメチレンジアミン;塩化ベンザルコニウム(benzalkonium chloride)、ベンゼトニウムクロリド;フェノール、ブタノールまたはベンジルアルコール;アルキルパラヒドロキシ安息香酸エステル、例えばメチルまたはプロピルパラヒドロキシ安息香酸エステル;ピロカテコール;レソルシノール;シクロヘキサノール;3-ペンタノール;m-クレゾール);低分子量ポリペプチド(少なくとも10個の残基を有するもの);タンパク質例えば血清アルブミン、ゼラチン、または免疫グロブリン;親水性重合体、例えばポリビニルピロリドン;アミノ酸、例えばグリシン、グルタミン、アスパラギン酸、ヒスチジン、アルギニンまたはリシンである;単糖、二糖及びその他の炭水化物はグルコース、マンノース、またはデキストリンを含む;キレート剤は例えばEDTAである;糖類は例えばショ糖、マンニトール、フコースまたはソルビトールである;塩形成対イオン、例えばナトリウム;金属複合体(例えば亜鉛-タンパク複合体);及び/または非イオン界面活性化剤、例えばTWEENTM、PLURONICSTMまたはポリエチレングリコール(PEG)である。好ましい凍結乾燥された抗VEGF抗体製剤は、WO97/04801に記載されており、参照により本明細書に組み込まれる。
異なる方式、例えば静脈内、腹膜内、皮下、頭蓋骨内、髄腔内、動脈内(例えば頸動脈)、筋肉内により本発明の薬物組成物の投与を実現できる。
本発明の一つの実施形態は製品または薬物キットに係るものであり、糖尿病に起因する心血管疾患及び関連疾患を治療するための本発明のプラスミノーゲンまたはプラスミンを含有する。前記製品は好ましくは一つの容器、ラベルまたはプロトコルを含む。適切な容器はボトル、小瓶、注射器などである。容器は各種材料例えばガラスまたはプラスチックから作られることができる。前記容器は組成物を含有し、前記組成物は本発明の疾患または症状を有効に治療し且つ無菌の入口を有する(例えば前記容器は静脈輸液用パックまたはバイアルであり、皮下注射針によって貫通される栓を含む)。前記組成物中の少なくとも一種類の活性化剤がプラスミノーゲン/プラスミンである。前記容器上にあるまたは添付されているラベルは前記組成物を本発明の糖尿病に起因する心血管疾患及び関連疾患の治療に用いられると説明するものである。前記製品はさらに薬用緩衝液を含有する第二容器を含み、前記薬用緩衝液は例えばリン酸塩緩衝の食塩水、リンガー溶液及びグルコース溶液を含む。さらには商業及び使用者の角度から見ると必要とされるその他の物質、即ちその他の緩衝液、希釈剤、濾過物、針及び注射器を含むことができる。また、前記製品は使用説明を有するプロトコルを含み、これは例えば前記組成物の使用者にプラスミノーゲン組成物及び疾患の治療に伴うその他の薬物を患者に投与することを指示するものである。
8週齢のC57メスマウス15匹を取り、体重を量ってからマウスをランダムに偽手術群、溶媒PBS投与群、プラスミノーゲン投与群の3つの群に分け、各群で5匹とした。ペントバルビタールナトリウム溶液(50mg/kg)の腹腔内注射により全てのマウスを麻酔し、背中の正中皮膚を切開し、背中のT7-T9筋肉を分離し、T7-T9椎弓板を除去した。溶媒PBS投与対照群及びプラスミノーゲン投与群に対して、微小血管クリップ(3.5×1.0mm、RWD)をT8脊髄に1分間クランプした。偽手術群に対して、硬膜損傷を避けるために椎弓板のみを除去した。すべてのマウスを手術直後に縫合し、トルフェジン(Tolfedine)(0.1mg/kg)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を筋肉内注射し、蘇るまで加熱パッドの上に置いた。手術中の感染を防ぐために、術後、マウスの自然排尿まで手作業で排尿を補助した[1]。術後30分より投与を開始し、プラスミノーゲン投与群マウスに1mg/0.1ml/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与し、溶媒PBS対照群マウスに同量のPBSを同様に投与し、偽手術群のマウスには投与を行わなかった。投与し始めた日を1日目とし、投与周期は7日間とした。投与の8日目に、マウスを解剖し、脊髄T7-T9セグメントを4%パラホルムアルデヒドで固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。脊髄組織の横断切片の厚みは4μmであり、切片を脱パラフィンさせ、さらに再水和ししてヘマトキシリン及びエオシンで染色(HE染色)させ、1%塩酸エタノールで分別させ、アンモニア水でブルーイングさせ、さらにアルコール勾配で脱水させて封入させ、切片を光学顕微鏡下で200倍にて観察した。
その結果、偽手術群(図1A)のニューロンと神経線維が正常な形状であり、細胞質が赤に染色されたことを示し、溶媒PBS投与対照群(図1B)及びプラスミノーゲン投与群で正常神経及び損傷神経の接合部を採取したところ、溶媒PBS投与対照群では接合部に大きな損傷空洞(三角印)が見られたに対して、プラスミノーゲン投与群(図1C)の損傷部位の神経修復度は、溶媒PBS投与対照群よりも有意に良好であり、明らかな空洞は見られなかった。これは、プラスミノーゲンが脊髄圧迫損傷モデルマウスの脊髄損傷神経の修復を明らかに促進できることを示している。
8週齢のC57メスマウス15匹を取り、体重を量ってからマウスをランダムに偽手術群、溶媒PBS投与群、プラスミノーゲン投与群の3つの群に分け、各群で5匹とした。ペントバルビタールナトリウム溶液(50mg/kg)の腹腔内注射により全てのマウスを麻酔し、背中の正中皮膚を切開し、背中のT7-T9筋肉を分離し、T7-T9椎弓板を除去した。溶媒PBS投与対照群及びプラスミノーゲン投与群に対して、微小血管クリップ(3.5×1.0mm、RWD)をT8脊髄に1分間クランプした。偽手術群に対して、硬膜損傷を避けるために椎弓板のみを除去した。すべてのマウスを手術直後に縫合し、トルフェジン(Tolfedine)(0.1mg/kg)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を筋肉内注射し、蘇るまで加熱パッドの上に置いた。手術中の感染を防ぐために、術後、マウスの自然排尿まで手作業で排尿を補助した[1]。術後30分より投与を開始し、プラスミノーゲン投与群マウスに1mg/0.1ml/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与し、溶媒PBS対照群マウスに同量のPBSを同様に投与し、偽手術群のマウスには投与を行わなかった。投与し始めた日を1日目とし、投与周期は7日間とした。投与の8日目に、マウスを解剖し、脊髄T7-T9セグメントを4%パラホルムアルデヒドで固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。脊髄組織の横断切片の厚みは4μmであり、切片を脱パラフィンさせ、さらに浸水してミエリン染色液でLFB染色を行った。アルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後に中性ゴムに封入させた。光学顕微鏡で観察し、写真を撮った。
LFB(loxol fast blue)染色は、ファストブルー染色法によってミエリンを染色する。青色の度合いは、ミエリンの量が多いことを表す。LFB染色は、皮質脊髄路の局在、ミエリン病変、損傷及び再生修復の形態学的観察を研究するための効果的な方法である[2,3]。
その結果、偽手術群(図2A)の神経ミエリンの構造は完全かつ連続的であり、溶媒PBS投与対照群(図2B)の神経ミエリンは、明らかにより大きな崩壊領域を示し(矢印でマーク)、青色が薄く、ミエリンが壊れていた。溶媒PBS対照群と比較して、プラスミノーゲン投与群(図2C)のミエリン構造は有意に完全であり、青色が濃くなった。これは、プラスミノーゲンが脊髄圧迫損傷モデルマウスのミエリンの再生を促進できることを示している。
8週齢のC57メスマウス15匹を取り、体重を量ってからマウスをランダムに偽手術群、溶媒PBS投与群、プラスミノーゲン投与群の3つの群に分け、各群で5匹とした。ペントバルビタールナトリウム溶液(50mg/kg)の腹腔内注射により全てのマウスを麻酔し、背中の正中皮膚を切開し、背中のT7-T9筋肉を分離し、T7-T9椎弓板を除去した。溶媒PBS投与対照群及びプラスミノーゲン投与群に対して、微小血管クリップ(3.5×1.0mm、RWD)をT8脊髄に1分間クランプした。偽手術群に対して、硬膜損傷を避けるために椎弓板のみを除去した。すべてのマウスを手術直後に縫合し、トルフェジン(Tolfedine)(0.1mg/kg)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を筋肉内注射し、蘇るまで加熱パッドの上に置いた。手術中の感染を防ぐために、術後、マウスの自然排尿まで手作業で排尿を補助した。術後30分より投与を開始し、プラスミノーゲン投与群マウスに1mg/0.1ml/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与し、溶媒PBS対照群マウスに同量のPBSを同様に投与し、偽手術群のマウスには投与を行わなかった。投与し始めた日を1日目とし、投与周期は7日間とした。投与の8日目に、マウスを解剖し、脊髄T7-T9を4%パラホルムアルデヒドで固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。脊髄組織の横断切片の厚みは3μmであり、切片を脱パラフィンさせ再水和してから1回水で洗った。クエン酸で30分間修復し、室温で10分間冷却した後、水でやさしくすすいだ。3%過酸化水素水で15分間インキュベーションし、PAPマーカーで組織を丸で囲んだ。10%のヒツジ血清液(Vector laboratories,Inc.,USA)で1時間ブロッキングした。時間になった後、ヒツジ血清液を廃棄した。ウサギ抗神経フィラメントタンパク質(NFP)抗体(Abeam、ab207176)を加えて4℃で一晩インキュベーションした後、PBSで2回洗い、毎回5分間であった。ヤギ抗ウサギIgG(HRP)抗体(Abcam)の二次抗体を室温で1時間インキュベーションし、PBSで2回洗い、毎回5分間であった。DABキット(Vector laboratories,Inc.,USA)で呈色させ、水で3回洗浄した後にヘマトキシリンで30秒複染色して、流水で5分間ブルーイングさせし、PBSで1回洗浄した。勾配で脱水させて透徹にして封入させ、切片を光学顕微鏡下で200倍にて観察した。
ニューロフィラメントタンパク質(Neurofilament protein、NFP)は、神経細胞軸索の中間フィラメントを構成するタンパク質である。その機能は、神経線維を容易に伸ばして破損を防ぐ弾力性を提供することであり、これは、細胞骨格の維持、細胞形態の安定化、及び軸索輸送において非常に重要である[4]。
その結果、プラスミノーゲン投与群(図3C)のNFPの発現(矢印でマーク)は、溶媒PBS投与対照群(図3B)よりも有意に高く、NFPの発現は偽手術群マウス(図3A)により近かった。これは、プラスミノーゲンがNFPの発現を促進し、脊髄圧迫損傷モデルマウスの脊髄神経線維の再生を促進できることを示している。
8週齢のPlg-/-メスマウス10匹を取り、体重を量ってからマウスをランダムに溶媒PBS投与群とプラスミノーゲン投与群の2つの群に分け、各群で5匹とした。ペントバルビタールナトリウム溶液(50mg/kg)の腹腔内注射により全てのマウスを麻酔し、背中の正中皮膚を切開し、背中のT7-T9筋肉を分離し、T7-T9椎弓板を除去した。溶媒PBS投与対照群及びプラスミノーゲン投与群に対して、微小血管クリップ(3.5×1.0mm、RWD)をT8脊髄に1分間クランプした。すべてのマウスを手術直後に縫合し、トルフェジン(Tolfedine)(0.1mg/kg)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を筋肉内注射し、蘇るまで加熱パッドの上に置いた。手術中の感染を防ぐために、術後、マウスの自然排尿まで手作業で排尿を補助した[1]。術後30分より投与を開始し、プラスミノーゲン投与群マウスに1mg/0.1ml/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与し、溶媒PBS対照群マウスに同量のPBSを同様に投与した。投与し始めた日を1日目とし、投与周期は7日間とした。投与の8日目に、マウスを解剖し、脊髄T7-T9セグメントを4%パラホルムアルデヒドで固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。脊髄組織の横断切片の厚みは4μmであり、切片を脱パラフィンさせ、さらに再水和してヘマトキシリン及びエオシンで染色(H&E染色)させ、1%塩酸エタノールで分別させ、アンモニア水でブルーイングさせ、さらにアルコール勾配で脱水させて封入させ、切片を光学顕微鏡下で200倍にて観察した。
その結果、偽手術群(図4A)のニューロンと神経線維が正常な形状であり、細胞質が赤に染色されたことを示し、溶媒PBS投与対照群(図4B)及びプラスミノーゲン投与群(図4C)で正常神経及び損傷神経の接合部を採取したところ、両者の正常なニューロン及び神経線維構造が損傷部位で消失し、修復された線維に置き換えられ、細胞質が薄く染色され、炎症細胞が浸潤していることが見える。溶媒PBS投与対照群では接合部に大きな損傷空洞(三角印)が見られたに対して、プラスミノーゲン投与群の損傷部位の修復度は、溶媒PBS投与対照群よりも有意に良好であり、明らかな空洞は見られず、炎症細胞の浸潤も有意に減少した。これは、プラスミノーゲンが脊髄圧迫損傷モデルPlg-/-マウスの脊髄損傷の修復を明らかに促進できることを示している。
8週齢のPlg-/-メスマウス10匹を取り、体重を量ってからマウスをランダムに溶媒PBS投与群とプラスミノーゲン投与群の2つの群に分け、各群で5匹とした。ペントバルビタールナトリウム溶液(50mg/kg)の腹腔内注射により全てのマウスを麻酔し、背中の正中皮膚を切開し、背中のT7-T9筋肉を分離し、T7-T9椎弓板を除去した。溶媒PBS投与対照群及びプラスミノーゲン投与群に対して、微小血管クリップ(3.5×1.0mm、RWD)をT8脊髄に1分間クランプした。すべてのマウスを手術直後に縫合し、トルフェジン(Tolfedine)(0.1mg/kg)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を筋肉内注射し、蘇るまで加熱パッドの上に置いた。手術中の感染を防ぐために、術後、マウスの自然排尿まで手作業で排尿を補助した[1]。術後30分より投与を開始し、プラスミノーゲン投与群マウスに1mg/0.1ml/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与し、溶媒PBS対照群マウスに同量のPBSを同様に投与した。投与し始めた日を1日目とし、投与周期は7日間とした。投与の8日目に、マウスを解剖し、脊髄T7-T9セグメントを4%パラホルムアルデヒドで固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。脊髄組織の横断切片の厚みは4μmであり、切片を脱パラフィンさせ、さらに再水和してミエリン染色液でLFB染色を行った。アルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後に中性ゴムに封入させた。光学顕微鏡で観察し、写真を撮った。
その結果、溶媒PBS投与対照群(図5A)の神経ミエリンは、明らかにより大きな崩壊領域を示し(三角形でマーク)、青色が薄く、ミエリンが壊れていた(矢印でマーク)。それと比較して、プラスミノーゲン投与群(図5B)のミエリン構造は明らかに完全かつ連続的であり、青色が濃くなった。これは、プラスミノーゲンが脊髄圧迫神経損傷モデルPlg-/-マウスのミエリンの再生を大幅に促進できることを示している。
7週齢のC57BL/6Jメスマウス38匹を取り、モデリングの1日前に体重を量り、体重の結果に応じてマウスをランダムに偽手術群とモデル群の2つの群に分け、偽手術群で7匹、モデリング群で31匹とした。ペントバルビタールナトリウム溶液(50mg/kg)の腹腔内注射により全てのマウスを麻酔し、背中の正中皮膚を切開し、背中のT5-T8筋肉を分離し、T6-T7椎弓板を除去した。モデル群に対して、微小血管クリップ(30g、Kent Scientific Corporation)をT6-T7脊髄に1分間クランプした。鉗子は、その先端が椎弓板の上部に位置して90°の角度を形成するように椎骨チャネルに挿入する必要がある[5]。偽手術群に対して、硬膜損傷を避けるために椎弓板のみを除去した。すべてのマウスを手術直後に縫合し、トルフェジン(Tolfedine)(0.1mg/kg)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を筋肉内注射し、蘇るまで加熱パッドの上に置いた。手術中の感染を防ぐために、術後、マウスの自然排尿まで手作業で排尿を補助し、7日間観察を続けた。手術の7日後、すべてのマウスに対して体重及びBMSスコアを行い(2人が別々に盲検法で採点した)[5]、体重及びBMSスコアに応じて、投与群A、投与群B、溶媒対照群の3つの群にランダムに分けて投与を開始し、投与を開始した日を1日目とした。投与群Aのマウスに1mg/100μl/匹でプラスミノーゲン溶液を尾静脈注射により投与し、投与群Bのマウスに0.5mg/100μl/匹でプラスミノーゲン溶液を尾静脈注射により投与し、溶媒対照群マウスに100μl/匹で溶媒溶液を尾静脈注射により投与し、投与を6日間継続した。7日目に、マウスの左足に対してVon-frey機械的圧痛試験を行った。
その結果、偽手術群のマウスと比較して、溶媒投与群のマウスの機械的閾値が有意に増加した。これは、脊髄圧迫損傷モデルの確立後、マウスが痛覚を失ったことを示している。投与群A(1mg)と投与群B(0.5mg)マウスの疼痛閾値は溶媒群よりも有意に低く、その差は統計的に有意であった(*はP<0.05、**はP<0.01を表す)(図6)。これらの結果は、プラスミノーゲンが脊髄圧迫損傷モデルマウスの痛覚回復を促進できることを示している。
8~10週齢のC57メスマウス32匹を取り、モデリング前に体重を量り、体重の結果に応じてすべてのマウスをランダムに2つの群に分け、偽手術群で8匹、モデル群で24匹とした。術前にモデル群のマウスをZoletil 50の軽い麻酔下でマウスの背中の毛を除去した後、マウスを呼吸麻酔で完全に麻酔し、2.5%イソフルランをオンにした呼吸麻酔器に腹臥位で配置した。皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、椎弓板を除去し、脊髄を露出させた後、T9とT10の間の脊髄の右半分を冠状面に沿って切断して半切断損傷を作成し、完了後に創傷を縫合した。偽手術群のマウスは、同様に麻酔をかけた後、椎弓切除を行い、直接縫合した。すべてのマウスを蘇るまで加熱パッドの上に置いた。術後ケアは、鎮痛剤トルフェジン(Tolfedine)及びペニシリンカリウム(40,000単位/kg)を毎日注射し、合計4日間注射したことを含む。マウスが食物と水を摂取できるようにし、マウスの膀胱の随意排尿機能が回復するまで排尿を補助した[6]。手術モデリングが完了してから1週間後、術後のマウスをオープンフィールド行動試験に供して採点し、試験結果に従って、モデル群のマウスを溶媒群と投与群の2つの群にランダムに分け、各群で12匹のマウスとし、偽手術群マウスには群分けをしなかった。群分けが完了した後、溶媒群及び偽手術群マウスに0.1ml/匹/日で溶媒を尾静脈注射により投与し、投与群マウスに1mg/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与した。投与し始めた日を1日目とし、28日間投与を継続した。29日目にマウスを殺処分し、モデリング部位の脊髄を取り、4%パラホルムアルデヒドで固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。組織の切片の厚みは3μmであり、切片を脱パラフィンさせ再水和してから1回水洗った。クエン酸で30分間修復し、室温で10分間冷却した後、水でやさしくすすいだ。3%過酸化水素水で15分間インキュベーションし、PAPマーカーで組織を丸で囲んだ。10%のヒツジ血清液(Vector laboratories,Inc.,USA)で1時間ブロッキングした。時間になった後、ヒツジ血清液を廃棄した。ウサギ抗神経フィラメントタンパク質(NFP)抗体(Abeam、ab207176)を加えて4℃で一晩インキュベーションした後、PBSで2回洗い、毎回5分間であった。ヤギ抗ウサギIgG(HRP)抗体(Abcam)の二次抗体を室温で1時間インキュベーションし、PBSで2回洗い、毎回5分間であった。DABキット(Vector laboratories,Inc.,USA)で呈色させ、水で3回洗浄した後にヘマトキシリンで30秒複染色して、流水で5分間ブルーイングさせ、PBSで1回洗浄した。勾配で脱水させて透徹にして封入させ、切片を光学顕微鏡下で400倍にて観察した。
その結果、偽手術群のマウス(図7A)の脊髄が一定レベルのNFPを発現し(矢印でマーク)、溶媒群マウス(図7B)のモデリング部位の脊髄におけるNFPの発現が偽手術群のマウスよりも有意に低く、投与群マウス(図7C)のモデリング部位の脊髄におけるNFPの発現が溶媒群の発現よりも有意に高く、しかもその差は統計的に有意であった(*はP<0.05を表す)(図7D)。これは、プラスミノーゲンが、脊髄横断モデルマウスの脊髄におけるNFPの発現を促進できることを示している。
8~10週齢のC57メスマウス42匹を取り、モデリング前に体重を量り、体重の結果に応じてすべてのマウスをランダムに2つの群に分け、偽手術群で14匹、モデル群で28匹とした。実験用マウスを取り、前麻酔後に背中の毛を除去した後、マウスを呼吸麻酔で完全に麻酔し、2.5%イソフルランをオンにした呼吸麻酔器に腹臥位で配置した。皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、椎弓板を除去し、脊髄を露出させた後、T9とT10の間の脊髄の右半分を冠状面に沿って切断して半切断損傷を作成し、完了後に創傷を縫合した。偽手術群のマウスは、同様に麻酔をかけた後、皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、直接縫合した。鎮痛剤トルフェジン(Tolfedine)及びペニシリンカリウム(200,000単位/kg、80,000単位/ml)を手術前、術後24時間、72時間に投与した。術後、すべてのマウスを加熱パッドの上に置き、首を水平に保ち、マウスが蘇るまで首を曲げないようにする必要がある。術後ケアとしては、正常な動物の場合、1日あたり約40~80ml/kgの液体が必要であり、麻酔から覚めたマウスが飲食できない場合は、体液を補充するために生理食塩水を腹腔内に注射する必要がある。また、マウスの膀胱の随意排尿機能が回復するまで排尿を補助した[6]。手術の当日に傷が糞、尿、トイレ砂で汚染されることを防ぐために、きれいなワイプをPCボックス内のトイレ砂の上に置く必要がある。手術モデリングが完了してから3日後、術後のマウスをオープンフィールド行動試験に供して採点し、試験結果に従って、モデル群の28匹のマウスを溶媒群と投与群の2つの群にランダムに分け、各群で14匹のマウスとし、偽手術群マウスには群分けをしなかった。群分けが完了した後、溶媒群及び偽手術群マウスに0.1ml/匹/日で溶媒を尾静脈注射により投与し、投与群マウスに1mg/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与した。投与し始めた日を1日目とし、7日間投与を継続した。8日目に、表1に従ってBasso Mouse Scale(BMS)テストを実施した。
BMSスコアは、脊髄損傷マウスの後肢機能の変化を評価するために特別に使用され、メイン及びサブスコアリングシステムを含む。メインスコアは、マウスの後肢足首関節の可動性、協調性、足の姿勢、体幹の安定性、及び尾の姿勢を観察してスコアリングすることであり、サブスコアは、協調性や安定性などに基づくメインスコアの補足補正である[7]。
その結果、偽手術群のマウスのBMSスコアは9点であり、溶媒群のマウスのBMSスコアは6.75±1.92点であり、偽手術群のマウスよりも有意に低かった。投与群のマウスのBMSスコアは8.29±0.39点であり、溶媒群のマウスより有意に高く、しかもその差は統計的に有意であった(*はP<0.05、***はP<0.001を表す)(図8)。これは、プラスミノーゲンが、対麻痺モデルマウスの後肢運動機能の回復を促進できることを示している。
8週齢のC57メスマウス15匹を取り、モデリング前に体重を量り、体重の結果に応じてすべてのマウスをランダムに2つの群に分け、ブランク対照群で5匹、モデル群で10匹とした。実験用マウスを取り、前麻酔後に背中の毛を除去した後、マウスを呼吸麻酔で完全に麻酔し、2.5%イソフルランをオンにした呼吸麻酔器に腹臥位で配置した。皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、椎弓板を除去し、脊髄を露出させた後、T9とT10の間の脊髄の右半分を冠状面に沿って切断して半切断損傷を作成し、完了後に創傷を縫合した。ブランク対照群のマウスは、同様に麻酔をかけた後、皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、直接縫合した[6]。鎮痛剤トルフェジン(Tolfedine)及びペニシリンカリウム(200,000単位/kg、80,000単位/ml)を手術前、術後24時間、72時間に投与した。術後、すべてのマウスを加熱パッドの上に置き、首を水平に保ち、マウスが蘇るまで首を曲げないようにする必要がある。術後ケアとしては、正常な動物の場合、1日あたり約40~80ml/kgの液体が必要であり、麻酔から覚めたマウスが飲食できない場合は、体液を補充するために生理食塩水を腹腔内に注射する必要がある。また、マウスの膀胱の随意排尿機能が回復するまで排尿を補助した。手術の当日に傷が糞、尿、トイレ砂で汚染されるのを防ぐために、きれいなワイプをPCボックス内のトイレ砂の上に置く必要がある。手術モデリングが完了してから3日後、術後のマウスをオープンフィールド行動試験に供して採点し、試験結果に従って、モデル群の10匹のマウスを溶媒群と投与群の2つの群にランダムに分け、各群で5匹のマウスとし、偽手術群マウスには群分けをしなかった。群分けが完了した後、すべての実験マウスに50mg/kg/日で、投与群にプラスミノーゲン溶液(10mg/ml)を尾静脈注射により投与し、ブランク対照群及び溶媒群に溶媒を尾静脈注射により投与した。投与の6時間後にマウスを殺処分し、モデリング部位から脊髄ホモジネートを採取した後、Plg遺伝子転写mRNAのRT-PCR検出を行い、CT値を記録した。プライマー情報を以下の表1に示す。200ngの全RNA中のPlg遺伝子転写mRNAのCT値を算出した。
CT値:蛍光シグナルが設定されたしきい値に達したときに、各PCR反応チューブが通過するサイクル数を示す。各テンプレートのCT値とテンプレートの初期コピー数の対数の間には線形関係があり、初期コピー数が大きいほどCT値が小さくなることが研究により示されている。逆もまた同様である。
その結果、ブランク対照群のマウスの脊髄には一定のレベルのPlg mRNAがあり、投与群のマウスの脊髄のPlg mRNAのレベルは溶媒群よりも有意に高く、しかもその差が統計的にほぼ有意であった(P=0.051)(図9)。これは、プラスミノーゲンが、対麻痺モデルマウスの脊髄におけるプラスミノーゲン遺伝子の転写を促進できることを示している。
8~10週齢のC57メスマウス42匹を取り、モデリング前に体重を量り、体重の結果に応じてすべてのマウスをランダムに2つの群に分け、偽手術群で14匹、モデル群で28匹とした。実験用マウスを取り、前麻酔後に背中の毛を除去した後、マウスを呼吸麻酔で完全に麻酔し、2.5%イソフルランをオンにした呼吸麻酔器に腹臥位で配置した。皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、椎弓板を除去し、脊髄を露出させた後、T9とT10の間の脊髄の右半分を冠状面に沿って切断して半切断損傷を作成し、完了後に創傷を縫合した。偽手術群のマウスは、同様に麻酔をかけた後、皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、直接縫合した。鎮痛剤トルフェジン(Tolfedine)及びペニシリンカリウム(200,000単位/kg、80,000単位/ml)を手術前、術後24時間、72時間に投与した。術後、すべてのマウスを加熱パッドの上に置き、首を水平に保ち、マウスが蘇るまで首を曲げないようにする必要がある。術後ケアとしては、正常な動物の場合、1日あたり約40~80ml/kgの液体が必要であり、麻酔から覚めたマウスが飲食できない場合は、体液を補充するために生理食塩水を腹腔内に注射する必要がある。また、マウスの膀胱の随意排尿機能が回復するまで排尿を補助した[6]。手術の当日に傷が糞、尿、トイレ砂で汚染されるのを防ぐために、きれいなワイプをPCボックス内のトイレ砂の上に置く必要がある。手術モデリングが完了してから3日後、術後のマウスをオープンフィールド行動試験に供して採点し、試験結果に従って、モデル群の28匹のマウスを溶媒群と投与群の2つの群にランダムに分け、各群で14匹のマウスとし、偽手術群マウスには群分けをしなかった。群分けが完了した後、溶媒群及び偽手術群マウスに0.1ml/匹/日で溶媒を尾静脈注射により投与し、投与群マウスに1mg/0.1ml/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与した。投与し始めた日を1日目とし、28日間投与を継続した。30日目にマウスを殺処分し、損傷した脊髄を10%ホルムアルデヒド溶液で固定した。固定後の組織サンプルをアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。組織の切片の厚みは3μmであり、切片を脱パラフィンさせ再水和してから1回水洗った。クエン酸で30分間修復し、室温で10分間冷却した後、水でやさしくすすいだ。3%過酸化水素水で15分間インキュベーションし、PAPマーカーで組織を丸で囲んだ。10%のヒツジ血清液(Vector laboratories,Inc.,USA)で1時間ブロッキングした。時間になった後、ヒツジ血清液を廃棄した。ウサギ抗シナプトフィジン抗体(武漢三鷹、10842-1-AP)を加えて4℃で一晩インキュベーションした後、PBSで2回洗い、毎回5分間であった。ヤギ抗ウサギIgG(HRP)抗体(Abcam)の二次抗体を室温で1時間インキュベーションし、PBSで2回洗い、毎回5分間であった。DABキット(Vector laboratories,Inc.,USA)で呈色させ、水で3回洗浄した後にヘマトキシリンで30秒複染色して、流水で5分間ブルーイングさせし、PBSで1回洗浄した。勾配で脱水させて透徹にして封入させ、切片を光学顕微鏡下で200倍にて観察した。
シナプトフィジン(synaptophysin)は、SYP、major synaptic vesicle protein p38とも呼ばれ、シナプス小胞の膜上に位置する分子量38KDaのカルシウム結合タンパク質であり、シナプスの構造と機能に密接に関連している膜タンパク質である。体内のすべての神経終末に広く存在し、シナプス前小胞の膜に特異的に分布し、カルシウムイオン依存性神経伝達物質の放出とシナプス小胞の循環に関与し、シナプス形成及びシナプスリモデリングの重要なマーカーと考えられている[8]。
その結果、偽手術群のマウス(図10A)の脊髄が一定レベルのシナプトフィジンを発現し(矢印でマーク)、溶媒群のマウス(図10B)のモデリング部位の脊髄におけるシナプトフィジンのレベルが偽手術群マウスよりも有意に低く、2つの群間の統計的差は非常に有意であった(***はP<0.001を表す)。投与群のマウス(図10C)のモデリング部位の脊髄におけるシナプトフィジンのレベルは溶媒群よりも有意に高く、その差は統計学的に有意であった(*はP<0.05を意味する)(図10D)。これは、プラスミノーゲンが、対麻痺モデルマウスの損傷した脊髄におけるシナプトフィジンの発現を促進し、脊髄損傷の修復を促進できること示している。
8~10週齢のC57メスマウス42匹を取り、モデリング前に体重を量り、体重の結果に応じてすべてのマウスをランダムに2つの群に分け、偽手術群で14匹、モデル群で28匹とした。実験用マウスを取り、前麻酔後に背中の毛を除去した後、マウスを呼吸麻酔で完全に麻酔し、2.5%イソフルランをオンにした呼吸麻酔器に腹臥位で配置した。皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、椎弓板を除去し、脊髄を露出させた後、T9とT10の間の脊髄の右半分を冠状面に沿って切断して半切断損傷を作成し、完了後に創傷を縫合した。偽手術群のマウスは、同様に麻酔をかけた後、皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、直接縫合した。鎮痛剤トルフェジン(Tolfedine)及びペニシリンカリウム(200,000単位/kg、80,000単位/ml)を手術前、術後24時間、72時間に投与した。術後、すべてのマウスを加熱パッドの上に置き、首を水平に保ち、マウスが蘇るまで首を曲げないようにする必要がある。術後ケアとしては、正常な動物の場合、1日あたり約40~80ml/kgの液体が必要であり、麻酔から覚めたマウスが飲食できない場合は、体液を補充するために生理食塩水を腹腔内に注射する必要がある。また、マウスの膀胱の随意排尿機能が回復するまで排尿を補助した[6]。手術の当日に傷が糞、尿、トイレ砂で汚染されるのを防ぐために、きれいなワイプをPCボックス内のトイレ砂の上に置く必要がある。手術モデリングが完了してから3日後、術後のマウスをオープンフィールド行動試験に供して採点し、試験結果に従って、モデル群の28匹のマウスを溶媒群と投与群の2つの群にランダムに分け、各群で14匹のマウスとし、偽手術群マウスには群分けをしなかった。群分けが完了した後、溶媒群及び偽手術群マウスに0.1ml/匹/日で溶媒を尾静脈注射により投与し、投与群マウスに1mg/匹/日でプラスミノーゲンを尾静脈注射により投与した。投与し始めた日を1日目とし、28日間投与を継続した。固定した線条体組織をアルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後にパラフィンで包埋した。組織の切片の厚みは3μmであり、切片を脱パラフィンさせてから再水和し、0.4%タールバイオレット溶液(pH=3)で染色した。アルコール勾配で脱水させ、キシレンで透徹化処理した後に中性ゴムに封入させた。切片を光学顕微鏡で400倍にて観察し、写真を撮った。
ニッスル小体は、クロマチンとも呼ばれ、神経細胞特有の構造であり、粗面小胞体と遊離リボソームが多数平行に並んで分布して構成され、タンパク質を合成する機能を持ち、その数と分布はニューロンの機能状態と密接に関連しており、神経活動のマーカーと見なされている[9]。
その結果、偽手術群のマウス(図11A)の脊髄には一定レベルのニッスル小体があり(矢印でマーク)、溶媒群のマウス(図11B)のモデリング部位の脊髄のニッスル小体のレベルは偽手術群マウスよりも有意に高く、2つの群の統計的差は極めて有意であった(***はP<0.001を表す)。投与群のマウス(図11C)のモデリング部位の脊髄におけるニッスル小体のレベルは溶媒群のそれよりも有意に低く、しかも統計的差は極めて有意であった(**はP<0.01を表す)(図11D)。これは、プラスミノーゲンが、対麻痺モデルマウスの損傷した脊髄のニッスル小体レベルの回復を促進し、脊髄損傷の修復を促進できることを示している。
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8週齢のC57メスマウス15匹を取り、モデリング前に体重を量り、体重の結果に応じてすべてのマウスをランダムに2つの群に分け、ブランク対照群で5匹、モデル群で10匹とした。実験用マウスを取り、前麻酔後に背中の毛を除去した後、マウスを呼吸麻酔で完全に麻酔し、2.5%イソフルランをオンにした呼吸麻酔器に腹臥位で配置した。皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、椎弓板を除去し、脊髄を露出させた後、T9とT10の間の脊髄の右半分を冠状面に沿って切断して半切断損傷を作成し、完了後に創傷を縫合した。ブランク対照群のマウスは、同様に麻酔をかけた後、皮膚と筋肉を外科的に切開し、T9とT10セグメントを露出させ、直接縫合した[6]。鎮痛剤トルフェジン(Tolfedine)及びペニシリンカリウム(200,000単位/kg、80,000単位/ml)を手術前、術後24時間、72時間に投与した。術後、すべてのマウスを加熱パッドの上に置き、首を水平に保ち、マウスが蘇るまで首を曲げないようにする必要がある。術後ケアとしては、正常な動物の場合、1日あたり約40~80ml/kgの液体が必要であり、麻酔から覚めたマウスが飲食できない場合は、体液を補充するために生理食塩水を腹腔内に注射する必要がある。また、マウスの膀胱の随意排尿機能が回復するまで排尿を補助した。手術の当日に傷が糞、尿、トイレ砂で汚染されるのを防ぐために、きれいなワイプをPCボックス内のトイレ砂の上に置く必要がある。手術モデリングが完了してから3日後、術後のマウスをオープンフィールド行動試験に供して採点し、試験結果に従って、モデル群の10匹のマウスを溶媒群と投与群の2つの群にランダムに分け、各群で5匹のマウスとし、偽手術群マウスには群分けをしなかった。群分けが完了した後、すべての実験マウスに50mg/kg/日で、投与群にプラスミノーゲン溶液(10mg/ml)を尾静脈注射により投与し、ブランク対照群及び溶媒群に溶媒を尾静脈注射により投与した。投与の6時間後にマウスを殺処分し、モデリング部位から脊髄ホモジネートを採取した後、Plg遺伝子転写mRNAのRT-PCR検出を行い、CT値を記録した。プライマー情報を以下の表1に示す。200ngの全RNA中のPlg遺伝子転写mRNAのCT値を算出した。
CT値:蛍光シグナルが設定されたしきい値に達したときに、各PCR反応チューブが通過するサイクル数を示す。各テンプレートのCT値とテンプレートの初期コピー数の対数の間には線形関係があり、初期コピー数が大きいほどCT値が小さくなることが研究により示されている。逆もまた同様である。
その結果、ブランク対照群のマウスの脊髄には一定のレベルのPlg mRNAがあり、投与群のマウスの脊髄のPlg mRNAのレベルは溶媒群よりも有意に高く、しかもその差が統計的にほぼ有意であった(P=0.051)(図9)。これは、プラスミノーゲンが、対麻痺モデルマウスの脊髄におけるプラスミノーゲン遺伝子の転写を促進できることを示している。
Claims (15)
- プラスミノーゲン活性化経路の成分、プラスミノーゲンを直接活性化し得るか、またはプラスミノーゲン活性化経路の上流成分を活性化することによって間接的にプラスミノーゲンを活性化し得る化合物、プラスミノーゲンまたはプラスミンの活性を模倣する化合物、プラスミノーゲンまたはプラスミノーゲン活性化剤の発現をアップレギュレートすることができる化合物、プラスミノーゲン類縁体、プラスミン類縁体、tPAまたはuPA類縁体及び線維素溶解阻害剤の拮抗剤から選択される1つ以上の治療有効量の化合物を被験者に投与することを含む、神経損傷を治療する方法。
- 前記プラスミノーゲン活性化経路の成分が、プラスミノーゲン、組換えヒトプラスミノーゲン、Lys-プラスミノーゲン、Glu-プラスミノーゲン、プラスミン、プラスミノーゲンとプラスミンの1つ以上のkringleドメイン及びプロテアーゼドメインを含むプラスミノーゲン及びプラスミン変異体並びに類縁体、ミニプラスミノーゲン(mini-plasminogen)、ミニプラスミン(mini-plasmin)、マイクロプラスミノーゲン(micro-plasminogen)、マイクロプラスミン(micro-plasmin)、delta-プラスミノーゲン、delta-プラスミン(delta-plasmin)、プラスミノーゲン活性化剤、tPA、及びuPAから選択されるものである、請求項1に記載の方法。
- 前記神経損傷が中枢神経損傷または末梢神経損傷である、請求項1に記載の方法。
- 前記化合物が損傷した神経の修復を促進する、請求項1~3のいずれか一項に記載の方法。
- 前記化合物が神経ミエリンの再生を促進する、請求項1~4のいずれか一項に記載の方法。
- 前記化合物が、脊髄ニューロフィラメントタンパク質の発現及び神経線維の再生を促進する、請求項1~5のいずれか一項に記載の方法。
- 前記化合物が感覚神経機能の回復または運動神経機能の回復を促進する、請求項1~6のいずれか一項に記載の方法。
- 前記化合物が痛覚回復を促進する、請求項7に記載の方法。
- 前記化合物がシナプトフィジンの発現を促進する、請求項1~8のいずれか1項に記載の方法。
- 前記化合物が、損傷した神経細胞ニッスル小体レベルの回復を促進する、請求項1~9のいずれか1項に記載の方法。
- 前記化合物がプラスミノーゲンである、請求項1~10のいずれか一項に記載の方法。
- 前記プラスミノーゲンが、配列2と少なくとも75%、80%、85%、90%、95%、96%、97%、98%または99%の配列同一性を有し、且つプラスミノーゲンのタンパク質加水分解活性を有する、請求項1~11のいずれか一項に記載の方法。
- 前記プラスミノーゲンが配列2に記載のプラスミノーゲンの保存的置換変異体である、請求項12に記載の方法。
- 前記プラスミノーゲンが、配列14に示されるプラスミノーゲン活性フラグメントと少なくとも75%、80%、85%、90%、95%、96%、97%、98%または99%の配列同一性を有するアミノ酸配列を含み、且つプラスミノーゲンのタンパク質加水分解活性を有する、請求項1~13のいずれか一項に記載の方法。
- 前記プラスミノーゲンが、天然または合成のヒト全長プラスミノーゲンである、請求項1~14のいずれか一項に記載の方法。
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