JP2020503917A5

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Publication number: JP2020503917A5
Application number: JP2019531787A
Authority: JP
Filing date: 2018-01-11
Publication date: 2021-01-28
Anticipated expiration: 2038-01-11

Claims

電気解剖学的マッピングシステムを使用して不整脈活動をマッピングする方法であって、
少なくとも二つの不整脈テンプレート信号を定義するステップであって、前記少なくとも二つの不整脈テンプレート信号は、第１不整脈マップと関連付けられる第１不整脈テンプレート信号と、第２不整脈マップと関連付けられる第２不整脈テンプレート信号と、を備え、前記少なくとも二つの不整脈テンプレート信号の少なくとも一つは、心室性期外収縮（「ＰＶＣ」）テンプレート信号を備える、ステップと、
電気生理学的信号を含む電気生理学データポイントを収集するステップと、
前記電気生理学的信号と前記第１不整脈テンプレート信号との間の第１形態学的類似性を計算するステップと、
前記第１形態学的類似性が事前に設定された閾値を超えている場合に、前記電気生理学データポイントを前記第１不整脈マップに加えるステップと、
前記第１形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えていない場合に、前記電気生理学的信号と前記第２不整脈テンプレート信号との間の第２形態学的類似性を計算するステップと、
前記第１形態学的類似性が前記閾値を超えておらず、かつ、前記第２形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えている場合に、前記電気生理学データポイントを前記第２不整脈マップに加えるステップと、
を備える方法。
前記第１形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えておらず、かつ、前記第２形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えていない場合に、
前記電気生理学的信号を、前記少なくとも二つの不整脈テンプレート信号の第３不整脈テンプレート信号として定義するステップであって、前記第３不整脈テンプレート信号は第３不整脈マップと関連付けられる、ステップと、
前記電気生理学データポイントを前記第３不整脈マップに加えるステップと、
をさらに備える、請求項１に記載の方法。
事前に設定された前記閾値は、０．５５から１．００の間である、請求項１又は２に記載の方法。
事前に設定された前記閾値は０．８５である、請求項３に記載の方法。
前記第１不整脈マップが事前に設定された数より多くの電気生理学データポイントを含む場合に、前記第１不整脈マップのグラフィカル表示を三次元心臓モデル上に出力するステップと、
前記第２不整脈マップが事前に設定された前記数より多くの電気生理学データポイントを含む場合に、前記第２不整脈マップのグラフィカル表示を前記三次元心臓モデル上に出力するステップと、
をさらに備える、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
前記第２不整脈マップが前記第１不整脈マップよりも多くの電気生理学データポイントを含む場合に、
前記第２不整脈テンプレート信号を前記第１不整脈テンプレート信号として再定義するステップと、
前記第１不整脈テンプレート信号を前記第２不整脈テンプレート信号として再定義するステップと、
前記第２不整脈マップを前記第１不整脈マップとして再定義するステップと、
前記第１不整脈マップを前記第２不整脈マップとして再定義するステップと、
をさらに備える、請求項１〜５のいずれか一項に記載の方法。
少なくとも二つの不整脈テンプレート信号を定義するステップは、
前記電気解剖学的マッピングシステムにおいて、第１電気生理学的信号を含む第１電気生理学データポイントと、第２電気生理学的信号を含む第２電気生理学データポイントとを選択するユーザ入力を受信するステップと、
前記第１電気生理学的信号を前記第１不整脈テンプレート信号として定義するステップと、
前記第１電気生理学データポイントを前記第１不整脈マップに加えるステップと、
前記第２電気生理学的信号を前記第２不整脈テンプレート信号として定義するステップと、
前記第２電気生理学データポイントを前記第２不整脈マップに加えるステップと、
を備える、請求項１〜６のいずれか一項に記載の方法。
少なくとも二つの不整脈テンプレート信号を定義するステップは、
第１電気生理学的信号を含む第１電気生理学データポイントを収集するステップと、
前記電気生理学的信号を前記第１不整脈テンプレート信号として定義するステップと、
前記第１電気生理学データポイントを前記第１不整脈マップに加えるステップと、
第２電気生理学的信号を含む第２電気生理学データポイントを収集するステップであって、前記第２電気生理学的信号と前記第１電気生理学的信号との間の形態学的類似性が、事前に設定された前記閾値を超えない、ステップと、
前記第２電気生理学的信号を前記第２不整脈テンプレート信号として定義するステップと、
前記第２電気生理学データポイントを前記第２不整脈マップに加えるステップと、
を備える、請求項１〜６のいずれか一項に記載の方法。
前記少なくとも二つの不整脈テンプレート信号は、少なくとも二つのＥＫＧ信号を備える、請求項１〜８のいずれか一項に記載の方法。
前記少なくとも二つの不整脈テンプレート信号は、少なくとも二つの電位図信号を備える、請求項１〜９のいずれか一項に記載の方法。
電気解剖学的マッピングシステムを使用して心室性期外収縮（「ＰＶＣ」）活動をマッピングする方法であって、
複数のＰＶＣマップを確立するステップであって、前記複数のＰＶＣマップの各ＰＶＣマップは関連付けられたＰＶＣテンプレート信号を有する、ステップと、
電気生理学的信号を含む電気生理学データポイントを収集するステップと、
前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の形態学的類似性が事前に設定された閾値を超えること、又は、前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の前記形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えることなく、前記電気生理学的信号が各ＰＶＣマップの各ＰＶＣテンプレート信号と比較されること、のうちどちらかが最初に起こるまで、前記電気生理学的信号とＰＶＣマップに関連付けられた前記ＰＶＣテンプレート信号とを順次比較するステップであって、前記電気生理学的信号が前記複数のＰＶＣマップに関連付けられたＰＶＣテンプレート信号と順次比較される順序は、前記複数のＰＶＣマップにおける電気生理学データポイントの数の減少に対応する、ステップと、
前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の前記形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えることが最初に起こる場合に、前記電気生理学データポイントを前記ＰＶＣテンプレート信号に関連付けられた前記ＰＶＣマップに加えるステップと、
を備える方法。
前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の前記形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えることなく、前記電気生理学的信号が各ＰＶＣマップの各ＰＶＣテンプレート信号と比較されることが最初に起きる場合に、前記電気生理学的信号と不要な信号との間の形態学的類似性を計算するステップと、
前記電気生理学的信号と前記不要な信号との間の前記形態学的類似性が、事前に設定された前記閾値を超えない場合に、前記電気生理学的信号を関連するＰＶＣテンプレート信号として有する追加ＰＶＣマップを定義するステップと、
をさらに備える、請求項１１に記載の方法。
前記複数のＰＶＣマップの各ＰＶＣマップが少なくとも一つの電気生理学データポイントを含むように、以下の各ステップを複数回繰り返すステップをさらに備え、
前記各ステップは、
電気生理学的信号を含む電気生理学データポイントを収集するステップと、
前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の形態学的類似性が事前に設定された閾値を超えること、又は、前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の前記形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えることなく、前記電気生理学的信号が各ＰＶＣマップの各ＰＶＣテンプレート信号と比較されること、のうちどちらかが最初に起こるまで、前記電気生理学的信号とＰＶＣマップに関連付けられた前記ＰＶＣテンプレート信号とを順次比較するステップと、
前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の前記形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えることが最初に起こる場合に、前記電気生理学データポイントを前記ＰＶＣテンプレート信号と関連付けられた前記ＰＶＣマップに加えるステップと、
前記電気生理学的信号と前記ＰＶＣテンプレート信号との間の前記形態学的類似性が事前に設定された前記閾値を超えることなく、前記電気生理学的信号が各ＰＶＣマップの各ＰＶＣテンプレート信号との比較されることが最初に起こる場合に、
前記電気生理学的信号と不要な信号との間の形態学的類似性を計算するステップと、
前記電気生理学的信号と前記不要な信号との間の前記形態学的類似性が、事前に設定された前記閾値を超えない場合に、前記電気生理学的信号を関連するＰＶＣテンプレート信号として有する追加ＰＶＣマップを定義するステップと、
を備える、請求項１２に記載の方法。
前記複数のＰＶＣマップのうち、事前に設定された数よりも少ない電気生理学データポイントを含む任意のＰＶＣマップを破棄するステップをさらに備える、請求項１３に記載の方法。
複数のＰＶＣマップを確立するステップであって、前記複数のＰＶＣマップの各ＰＶＣマップは関連付けられたＰＶＣテンプレート信号を有するステップは、
前記電気解剖学的マッピングシステムにおいて、複数の電気生理学データポイントを選択するユーザ入力を受信するステップであって、選択された電気生理学データの各々は関連付けられた電気生理学的信号を含む、ステップと、
選択された電気生理学データポイント各々に対してＰＶＣマップを確立するステップと、を備え、
前記ＰＶＣマップは、それぞれ選択された電気生理学データポイントを含み、
前記ＰＶＣマップに関連付けられた前記ＰＶＣテンプレート信号は、選択されたそれぞれの前記電気生理学データポイントに関連付けられた前記電気生理学的信号である、請求項１１〜１４のいずれか一項に記載の方法。
複数のＰＶＣマップを確立するステップであって、前記複数のＰＶＣマップの各ＰＶＣマップは関連付けられたＰＶＣテンプレート信号を有するステップは、
前記電気解剖学的マッピングシステムを使用して複数の電気生理学データポイントを収集するステップと、
前記複数の電気生理学データポイント内で、複数の異なる電気生理学的信号形態を識別するステップと、
前記複数の異なる電気生理学的信号形態を使用して、前記複数のＰＶＣマップを確立するステップと、
を備える、請求項１１〜１５のいずれか一項に記載の方法。
前記複数のＰＶＣマップのうち二つ以上のＰＶＣマップを結合ＰＶＣマップへマージするステップをさらに備える、請求項１１〜１６のいずれか一項に記載の方法。
前記複数のＰＶＣマップのうち少なくとも一つのＰＶＣマップのグラフィカル表示を三次元心臓モデル上に出力するステップをさらに備える、請求項１１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
心室性期外収縮（「ＰＶＣ」）活動をマッピングするためのシステムであって、
電気生理学データポイントに関連付けられた電気生理学的信号と複数のＰＶＣテンプレート信号との間の形態学的類似性を計算し、計算された前記形態学的類似性に基づいて、前記電気生理学データポイントをＰＶＣマップに加えるように構成されているＰＶＣ比較プロセッサと、
少なくとも一つの前記ＰＶＣマップが事前に設定された数より多くの電気生理学データポイントを含む場合に、少なくとも一つの前記ＰＶＣマップのグラフィカル表示を三次元心臓モデル上に生成するように構成されているマッピングプロセッサと、
を備える、システム。