JP2006312054A - 前方および後方を視覚化できる吻合リング供給装置 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】吻合リング装置を配備するための外科器具であって、吻合リングを受容および配備するように構成されたリング配備機構を含む。外科器具は、吻合部位のイメージを捉えることができるイメージング要素をさらに含む。一形態では、この器具は、吻合部位の前方および後方の両方の視界を捉えることができる。
【選択図】図1
Description
本発明は、全体として外科手術に関し、詳細には、消化器系の外科手術を行うための装置に関する。
病的肥満にかかる世界の人口の割合は着実に増えている。深刻な肥満の人は、心臓病、発作、糖尿病、肺病、および偶発症候の、高められた危険性の影響を受けやすい。患者の生活における病的肥満の影響により、病的肥満を治療する方法が重大な研究の課題になってきている。
本発明のいくつかの実施形態が、外科医が吻合取付け部位を観察して吻合リングの適切な配備を確認できる吻合リング供給装置を提供する。
図面において、同一の参照番号または符号は幾つかの図を通して同一の構成部品を示しており、図1は、吻合リング装置(図1において示されていない)を配備して、概ね円筒形の形状から、病的な肥満の患者の肥満の胃の副行路の中等のような、吻合の標的部位において吻合装置の取り付け部分を形成できる中空のリベットまたはリングの特性を有する形状に、その吻合リング装置を作動させるように操作可能である供給装置10、を示している。図2は別の供給装置12を示している。なお、これらの供給装置10,12が、腹腔鏡式または内視鏡式、を含むがこれらに限定されない、種々の方法で使用可能であることが認められるであろう。供給装置12は、配備機構16における吻合リング14を伴って、図2において示されている。図2において、吻合リング14は、圧縮された、円筒形に形づくられている位置において示されている。一方、図3において、供給装置12の配備機構16は、吻合リング14を、作動状態の、中空のリベット形状の位置まで移動させている。さらに、図4は作動状態の位置における吻合リング14の大写しの図である。この吻合リング14は、例のみとして、ニチノール等のような、形状記憶作用(SME)の材料により構成することができ、このような材料は、係合用の中空のリベット形状への作動をさらに補助する。なお、別の適当な吻合リング14の材料も、当業界における通常の技術者において明らかになるであろう。また、典型的な吻合リング14が、パーク(Park)他に発行されている、米国特許出願公開第US2003/0032967号において詳細に記載されている。
(1)吻合部位に吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)前記ハンドルに連結されている近位部分、および遠位部分を含む細長いシャフトと、
(iii)前記シャフトの前記遠位部分に設けられた、吻合リングを受容および配備するように構成されているリング配備機構と、
(iv)前記細長いシャフト上またはその内部に配置された1または複数のイメージング要素であって、前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つが、吻合部位のイメージを捉えることができる、前記1または複数のイメージング要素と、を含む、外科医器具。
(2)実施態様(1)に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つが、1または複数のイメージングファイバーを含む、外科器具。
(3)実施態様(1)に記載の外科器具において、
前記イメージング要素がイメージを捉えるのを補助するべく前記細長いシャフトの前記遠位部分に光を伝送するように動作可能に構成された1または複数の照明ファイバーをさらに含む、外科器具。
(4)実施態様(1)に記載の外科器具において、
前記細長いシャフトの前記遠位部分に設けられた先端部をさらに含む、外科器具。
(5)実施態様(4)に記載の外科器具において、
前記先端部が、実質的に光学的に透明な尖端部を含む、外科器具。
前記先端部が鏡面近位縁を含む、外科器具。
(7)実施態様(6)に記載の外科器具において、
前記先端部が、収納位置から延出位置まで移動可能である、外科器具。
(8)実施態様(7)に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つは、前記先端部が前記収納位置にあるときに前方のイメージを捉えることができる、外科器具。
(9)実施態様(7)に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つは、前記先端部が前記延出位置にあるときに前記先端部の前記鏡面近位縁から後方のイメージを捉えることができる、外科器具。
(10)実施態様(7)に記載の外科器具において、
前記先端部を前記収納位置と前記延出位置との間で移動させることができる先端部アクチュエータをさらに含む、外科器具。
前記先端部アクチュエータに連結されたガイドチューブをさらに含む、外科器具。
(12)実施態様(11)に記載の外科器具において、
前記ガイドチューブを前記先端部に連結する複数のコネクタをさらに含む、外科器具。
(13)実施態様(1)に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つをイメージ増幅装置に結合させるように構成されたクランプ機構をさらに含む、外科器具。
(14)実施態様(13)に記載の外科器具において、
前記シャフトが、収納可能なシースをさらに含む、外科器具。
(15)吻合部位に吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)前記ハンドルに連結されている近位部分、および遠位部分を含む細長いシャフトと、
(iii)前記シャフトの前記遠位部分に設けられた、吻合リングを受容および配備するように構成されているリング配備機構と、
(iv)前記細長いシャフトの前記遠位部分に配置された1または複数のイメージング要素であって、前記1または複数のイメージング要素が、前記吻合部位の前方の視界および後方の視界のイメージを捉えることができるように動作可能に構成されている、前記1または複数のイメージング要素と、
を含む、外科器具。
(i)吻合リングを受容するように構成されている作動部材であって、押圧作動力に応答して、円筒形の不作動状態の位置と中空リベットを形成する位置との間で移動可能である、前記作動部材と、
(ii)前記押圧作動力を生成することができる作動機構を含むハンドルと、
(iii)前記作動部材に前記ハンドルを連結している細長いシャフトであって、前記押圧作動力を前記ハンドルから前記作動部材に伝達するように動作可能に構成されている、前記細長いシャフトと、
(iv)前記細長いシャフト上またはその内部に配置された、吻合部位の視界を捉えることができる1または複数のイメージング要素と、を含む、外科器具。
(17)実施態様(16)に記載の外科器具において、
使用者の入力を受けて前記押圧作動力を生成するように構成された一対の入力部材をさらに含む、外科器具。
(18)実施態様(17)に記載の外科器具において、
前記入力部材の誤った係合を防止するように構成されたロック要素をさらに含む、外科器具。
(19)実施態様(18)に記載の外科器具において、
前記入力部材のそれぞれが、第1の不作動状態の位置から第2の作動状態の位置にスライド可能である、外科器具。
(20)実施態様(19)に記載の外科器具において、
前記ロック要素が、ロック位置からアンロック位置まで移動可能であり、
前記ロック要素が、前記ロック位置にあるときに、前記入力部材が前記第2の作動状態の位置にスライドするのを防止するように構成されている、外科器具。
Claims (12)
- 吻合部位に吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)前記ハンドルに連結されている近位部分、および遠位部分を含む細長いシャフトと、
(iii)前記シャフトの前記遠位部分に設けられた、吻合リングを受容および配備するように構成されているリング配備機構と、
(iv)前記細長いシャフト上またはその内部に配置された1または複数のイメージング要素であって、前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つが、吻合部位のイメージを捉えることができる、前記1または複数のイメージング要素と、
を含む、外科器具。 - 請求項1に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つが、1または複数のイメージングファイバーを含む、外科器具。 - 請求項1に記載の外科器具において、
前記イメージング要素がイメージを捉えるのを補助するべく前記細長いシャフトの前記遠位部分に光を伝送するように動作可能に構成された1または複数の照明ファイバーをさらに含む、外科器具。 - 請求項1に記載の外科器具において、
前記細長いシャフトの前記遠位部分に設けられた先端部をさらに含む、外科器具。 - 請求項4に記載の外科器具において、
前記先端部が、実質的に光学的に透明な尖端部を含む、外科器具。 - 請求項5に記載の外科器具において、
前記先端部が鏡面近位縁を含む、外科器具。 - 請求項6に記載の外科器具において、
前記先端部が、収納位置から延出位置まで移動可能である、外科器具。 - 請求項7に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つは、前記先端部が前記収納位置にあるときに前方のイメージを捉えることができる、外科器具。 - 請求項7に記載の外科器具において、
前記1または複数のイメージング要素の少なくとも1つは、前記先端部が前記延出位置にあるときに前記先端部の前記鏡面近位縁から後方のイメージを捉えることができる、外科器具。 - 請求項7に記載の外科器具において、
前記先端部を前記収納位置と前記延出位置との間で移動させることができる先端部アクチュエータをさらに含む、外科器具。 - 吻合部位に吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)ハンドルと、
(ii)前記ハンドルに連結されている近位部分、および遠位部分を含む細長いシャフトと、
(iii)前記シャフトの前記遠位部分に設けられた、吻合リングを受容および配備するように構成されているリング配備機構と、
(iv)前記細長いシャフトの前記遠位部分に配置された1または複数のイメージング要素であって、前記1または複数のイメージング要素が、前記吻合部位の前方の視界および後方の視界のイメージを捉えることができるように動作可能に構成されている、前記1または複数のイメージング要素と、
を含む、外科器具。 - 吻合部位に吻合リング装置を移植するための外科器具において、
(i)吻合リングを受容するように構成されている作動部材であって、押圧作動力に応答して、円筒形の不作動状態の位置と中空リベットを形成する位置との間で移動可能である、前記作動部材と、
(ii)前記押圧作動力を生成することができる作動機構を含むハンドルと、
(iii)前記作動部材に前記ハンドルを連結している細長いシャフトであって、前記押圧作動力を前記ハンドルから前記作動部材に伝達するように動作可能に構成されている、前記細長いシャフトと、
(iv)前記細長いシャフト上またはその内部に配置された、吻合部位の視界を捉えることができる1または複数のイメージング要素と、を含む、外科器具。
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