JP2004073722A - Cuff pulse wave detector and pulse wave propagation velocity information measuring device - Google Patents
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Abstract
Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、生体に装着されるカフを用い、生体からそのカフに伝達されるカフ脈波を検出するカフ脈波検出装置、およびそのカフ脈波検出装置を用いて生体の所定の2部位間を脈波が伝播する速度に関連する脈波伝播速度情報を測定する脈波伝播速度情報測定装置に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
脈波伝播速度情報などの生体情報を測定するために、生体の所定の部位で脈波を検出する脈波検出装置が用いられる。この脈波検出装置として、上腕など生体の所定の部位にカフを装着し、カフ装着部位の血管からそのカフに伝達される圧力振動であるカフ脈波を検出する形式の脈波検出装置すなわちカフ脈波検出装置が用いられることがある。脈波検出装置としてカフ脈波検出装置を用いれば、装置の多くの部分を血圧測定装置と共用できるからである。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
カフが装着されている部位の血管の脈動がカフに伝達されるには、その脈動が皮下組織や皮膚などの生体組織を伝播する必要があるので、カフに発生するカフ脈波は、カフ下の血管において生じている脈波に対して遅れている。また、カフ内で生じたカフ脈波が圧力センサに検出されるには、カフ脈波が配管内を伝播して圧力センサに到達する必要があるので、圧力センサに検出されるカフ脈波は、カフにおいて発生したカフ脈波に対して遅れている。従って、カフ脈波検出装置により検出されるカフ脈波は、実際に血管において生じている脈波に対して遅れが生じているという問題がある。そのため、脈波の特徴点の検出時間に基づいて算出される脈波伝播速度情報などの生体情報を決定する際に、従来のカフ脈波検出装置によって検出されるカフ脈波を用いた場合、決定される生体情報の精度は不十分であった。
【0004】
本発明は以上の事情を背景として為されたものであって、その目的とするところは、実際の脈波の特徴点の発生時間を正確に決定することができるカフ脈波検出装置を提供することにある。
【0005】
【課題を解決するための手段】
本発明者は上記目的を達成するために種々検討を重ねた結果、カフ脈波の遅れは、脈波が生体組織および配管などの装置内を伝播することによって生じるが、生体組織の厚さは略一定値とみなすことができることから、脈波が生体組織を伝播する時間は略一定とみなすことができ、また、装置内を脈波が伝播する時間も一定であることから、遅れ時間は一定であることを見い出した。本発明は、かかる知見に基づいて成されたものである。
【0006】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するための本発明は、生体の所定部位に装着されるカフと、配管によりそのカフに接続されてそのカフ内の圧力振動であるカフ脈波を検出する圧力センサとを備えたカフ脈波検出装置であって、前記圧力センサによって検出されたカフ脈波の特徴点の検出時間から、予め定められた遅れ時間を引くことにより、その特徴点の検出時間を補正した補正特徴点検出時間を決定する補正特徴点検出時間決定手段を含むことを特徴とする。
【0007】
【発明の効果】
この発明によれば、補正特徴点検出時間決定手段により決定される補正特徴点検出時間は、カフ脈波の特徴点の検出時間から予め定められた遅れ時間が差し引かれた時間であるので、その補正特徴点検出時間は実際の特徴点の発生時間を正確に表している。
【0008】
【発明の他の態様】
動脈で生じた脈波が生体組織へ伝播する際や、その脈波が生体組織からカフ内の空気へ伝播する際などには応答遅れが生じ、また、その応答遅れは特徴点の部位によって異なる。そこで、好ましくは、前記遅れ時間には、前記特徴点の部位によって異なる値が用いられる。このようにすれば、特徴点の部位によって異なる値に設定された遅れ時間に基づいて補正特徴点検出時間が決定されるので、決定された補正特徴点検出時間は、実際の特徴点の発生時間をより正確に表すようになる。
【0009】
また、前記カフ脈波検出装置は脈波伝播速度情報測定装置に用いられる。すなわち、その脈波伝播速度情報測定装置は、生体の所定の2部位においてそれぞれ検出される2つの心拍同期信号の所定部位の検出時間差に基づいて、該2部位間を脈波が伝播する速度に関連する脈波伝播速度情報を測定する脈波伝播速度情報測定装置であって、前記カフ脈波検出装置を備え、前記補正特徴点検出時間決定手段により決定された補正特徴点検出時間に基づいて、前記脈波伝播速度情報を算出することを特徴とする。補正特徴点検出時間決定手段により決定される補正特徴点検出時間は特徴点の発生時間を正確に表していることから、このように、その補正特徴点検出時間に基づいて脈波伝播速度情報を算出すると、正確な脈波伝播速度情報が得られる。
【0010】
また、好ましくは、前記カフ脈波検出装置を2つ備えて脈波伝播速度情報測定装置が構成される。すなわち、その脈波伝播速度情報測定装置は、生体の所定の2部位においてそれぞれ検出される2つの心拍同期信号の所定部位の検出時間差に基づいて、その2部位間を脈波が伝播する速度に関連する脈波伝播速度情報を測定する脈波伝播速度情報測定装置であって、生体の所定の第1部位に装着される第1カフと、配管によりその第1カフに接続されてその第1カフ内の圧力振動である第1カフ脈波を検出する第1圧力センサと、前記生体の所定の第2部位に装着される第2カフと、配管によりその第2カフに接続されてその第2カフ内の圧力振動である第2カフ脈波を検出する第2圧力センサと、前記第1圧力センサによって検出された第1カフ脈波の特徴点の検出時間から予め定められた第1遅れ時間を引くことにより、その第1カフ脈波の特徴点の検出時間を補正した第1補正特徴点検出時間を決定し、且つ、前記第2圧力センサによって検出された第2カフ脈波の特徴点の検出時間から予め定められた第2遅れ時間を引くことにより、その第2カフ脈波の特徴点の検出時間を補正した第2補正特徴点検出時間を決定する補正特徴点検出時間決定手段と、その補正特徴点検出時間決定手段によって決定された第1補正特徴点検出時間と第2補正特徴点検出時間との検出時間差に基づいて、前記脈波伝播速度情報を算出する脈波伝播速度情報算出手段とを含むことを特徴とする。このようにすれば、特徴点の発生時間を正確に表す2つの補正特徴点検出時間に基づいて脈波伝播速度情報が算出されるので、正確な脈波伝播速度情報が得られる。
【0011】
また、好ましくは、前記第1遅れ時間および前記第2遅れ時間の少なくとも一方には、前記特徴点の部位によって異なる値が用いられる。このようにすれば、第1補正特徴点検出時間および第2補正特徴点検出時間の少なくとも一方が、実際の特徴点の発生時間をより正確に表すようになるので、より正確な脈波伝播速度情報が得られる。
【0012】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて詳細に説明する。図1は、カフ脈波検出装置としての機能を備えた脈波伝播速度情報測定装置10の構成を示すブロック図である。
【0013】
脈波伝播速度情報測定装置10は、上腕12における脈波(上腕脈波)wbを検出する上腕脈波検出装置14と、足首16における脈波(足首脈波)waを検出する足首脈波検出装置18とを備えている。
【0014】
上腕脈波検出装置14は、ゴム製袋を布製帯状袋内に有して被測定者の上腕12に巻回され、第1カフとして機能する上腕用カフ20、この上腕用カフ20に第1配管22を介してそれぞれ接続された第1圧力センサ24、および調圧弁26を備えている。調圧弁26には、さらに配管28を介して空気ポンプ30が接続されている。調圧弁26は、空気ポンプ30から供給される圧縮空気を、その圧力を調圧して上腕用カフ20内へ供給することにより、あるいは、上腕用カフ20内の空気を排気することにより上腕用カフ20内の圧力を調圧する。
【0015】
第1圧力センサ24は、上腕用カフ20内の圧力を検出してその圧力を表す圧力信号SP1を静圧弁別回路32および脈波弁別回路34にそれぞれ供給する。静圧弁別回路32はローパスフィルタを備え、圧力信号SP1に含まれる定常的な圧力すなわち上腕用カフ20の圧迫圧力(以下、この圧力を上腕カフ圧PCBという)を表す上腕カフ圧信号SCBを弁別してその上腕カフ圧信号SCBをA/D変換器36を介して電子制御装置38へ供給する。
【0016】
脈波弁別回路34はバンドパスフィルタを備え、圧力信号SP1の振動成分である上腕脈波信号SMBを周波数的に弁別してその上腕脈波信号SMBをA/D変換器40を介して電子制御装置38へ供給する。この上腕脈波信号SMBが表す上腕脈波wbは、上腕用カフ20内の振動成分であるのでカフ脈波である。なお、第1圧力センサ24から出力される圧力信号SP1は、静圧成分の有無が上腕脈波信号SMBと異なるのみであるので、圧力信号SP1もカフ脈波であるといえる。
【0017】
足首脈波検出装置18は、第2カフとして機能する足首用カフ42、および上腕脈波検出装置14に備えられたものと同一の構成を有する圧力センサ(第2圧力センサ)44、調圧弁46、空気ポンプ48、静圧弁別回路50、脈波弁別回路52を備え、足首用カフ42と第2圧力センサ44および調圧弁46とは第2配管54により相互に接続されており、調圧弁46と空気ポンプ48は配管56により接続されている。第2圧力センサ44は、足首用カフ42内の圧力を表す圧力信号SP2を、静圧弁別回路50および脈波弁別回路52にそれぞれ供給する。静圧弁別回路50は圧力信号SP2に含まれる定常的な圧力すなわち足首用カフ42の圧迫圧力(以下、この圧力を足首カフ圧PCAという)を表す足首カフ圧信号SCAを弁別してその足首カフ圧信号SCAをA/D変換器58を介して電子制御装置38へ供給し、脈波弁別回路52は、圧力信号SP2の振動成分である足首脈波信号SMAを周波数的に弁別してその足首脈波信号SMAをA/D変換器60を介して電子制御装置38へ供給する。この足首脈波信号SMAが表す足首脈波waは、足首用カフ42内の振動成分であるのでカフ脈波である。なお、第2圧力センサ44から出力される圧力信号SP2は、静圧成分の有無が足首脈波信号SMAと異なるのみであるので、圧力信号SP2もカフ脈波であるといえる。
【0018】
入力装置62は、被測定者の身長tが入力されるための図示しない複数の入力キーを備えており、入力された被測定者の身長tを表す身長信号stを電子制御装置38へ供給する。
【0019】
心音マイク64は、被測定者の図示しない胸部上に図示しない粘着テープ等により固定される。心音マイク64は、心拍同期信号である心音を検出する心拍同期信号検出装置であり、心音マイク64の図示しない内部に備えられている圧電素子において、被測定者の心臓から発生する心音等を電気信号すなわち心音信号SHに変換する。心音信号増幅器66には、心音の高音成分をよく記録するためにエネルギーの大きい低音成分を弱める図示しない4種類のフィルタが備えられており、心音信号増幅器66は、心音マイク64から供給される心音信号SHを増幅し且つろ波した後に、図示しないA/D変換器を介して電子制御装置38へ出力する。
【0020】
電子制御装置38は、CPU68,ROM70,RAM72,および図示しないI/Oポート等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されており、CPU68は、ROM70に予め記憶されたプログラムに従ってRAM72の記憶機能を利用しつつ信号処理を実行することにより、I/Oポートから駆動信号を出力して2つの空気ポンプ30、48および2つの調圧弁26、46を制御する。CPU68は、それら空気ポンプ30、48および調圧弁26、46を制御することにより、上腕カフ圧PCBおよび足首カフ圧PCAを制御する。また、CPU68は、電子制御装置38に供給される信号に基づいて演算処理を実行することにより、脈波伝播速度PWVを決定し、その決定した脈波伝播速度PWVを表示器74に表示する。
【0021】
図2は、電子制御装置38の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【0022】
カフ圧制御手段80は、後述する脈波伝播速度算出手段84からの指令信号に従って、静圧弁別回路32、50から供給される上腕カフ圧信号SCBおよび足首カフ圧信号SCAに基づいて2つの空気ポンプ30、48およびその2つの空気ポンプ30、48にそれぞれ接続された調圧弁26、46を制御して、上腕カフ圧PCBおよび足首カフ圧PCAを所定の脈波検出圧に制御する。ここで、脈波検出圧とは、それぞれのカフ20、42が装着されている部位における最低血圧値よりも低い圧力であって脈波弁別回路34、52により弁別される脈波信号SMが十分な信号強度となるような圧力であり、たとえば、それぞれ50mmHgに設定されている。
【0023】
補正特徴点検出時間決定手段82は、脈波弁別回路34から供給される上腕脈波信号SMBが表す上腕脈波wbの特徴点が検出された時間から、予め実験に基づいて設定された第1遅れ時間TL1を引くことにより、その特徴点の検出時間を補正した第1補正特徴点検出時間CT1を決定するとともに、脈波弁別回路52から供給される足首脈波信号SMAが表す足首脈波waの特徴点が検出された時間から、予め実験に基づいて設定された第2遅れ時間TL2を引くことにより、その特徴点の検出時間を補正した第2補正特徴点検出時間CT2を決定する。なお、上腕脈波信号SMBおよび足首脈波信号SMAは、カフ圧制御手段80により上腕カフ圧PCBおよび足首カフ圧PCAが前記脈波検出圧にそれぞれ制御されている状態で供給されるものを用いる。
【0024】
上記特徴点は脈波に周期的に発生する部位であり、たとえば、立ち上がり点、ピーク、ノッチ(切痕)などがあり、本脈波伝播速度測定装置10では、上腕脈波wbについては立ち上がり点およびノッチを特徴点とし、足首脈波waについては立ち上がり点を特徴点とする。従って、第1遅れ時間TL1については、立ち上がり点を特徴点とする第1遅れ時間TL1sと、ノッチを特徴点とする第1遅れ時間TL1nの2つの第1遅れ時間TL1が定められており、補正特徴点検出時間決定手段82は、第1補正特徴点検出時間CT1については、上腕脈波wbの立ち上がり点の検出時間を補正した補正立ち上がり点検出時間CT1sと、上腕脈波wbのノッチの検出時間を補正した補正ノッチ検出時間CT1nとを決定する。
【0025】
上記第1遅れ時間TL1は、第1配管22の長さなどの装置構成に起因する遅れ時間と特徴点の部位によって異なる応答遅れ時間との合計時間が、実験に基づいて測定されて決定された値であり、同様に、第2遅れ時間TL2は、第2配管54の長さなどの装置構成に起因する遅れ時間と特徴点の部位によって異なる応答遅れ時間との合計時間が、実験に基づいて測定されて決定された値である。
【0026】
上記第1遅れ時間TL1および第2遅れ時間TL2の決定方法について、ノッチを特徴点とする第1遅れ時間TL1nを例にしてさらに詳しく説明する。先端部に圧力センサを備えたカテーテルを動脈に挿入することにより観血的に測定した脈波、あるいは、圧力センサにより生体の表皮上から動脈血管を平坦部分が形成されるような押圧力で押圧した状態でその圧力センサにより測定した脈波(すなわち所謂トノメトリ法により測定した脈波)は、動脈に脈波が発生した時点に対してほとんど時間的に遅れていない(あるいはカフ脈波よりは十分に少ない時間遅れが少ない)と考えられることから、本脈波伝播速度測定装置10によりカフ脈波(上腕脈波wb)を測定するとともに、観血的手法あるいはトノメトリ法により脈波を測定する。そして、両脈波のノッチの検出時間差を第1遅れ時間TL1nとする。具体的には、第1遅れ時間TL1nは、たとえば8msecに決定される。なお、カフ脈波の測定と、観血的手法あるいはトノメトリ法による脈波の測定とは同時に行われることが好ましいが、時間的に前後していてもよい。時間的に前後して両脈波が測定される場合には、心電図のR波などの所定の基準信号が検出されてから脈波のノッチが検出されるまでの時間を比較することにより第1遅れ時間TL1nを決定する。
【0027】
立ち上がり点を特徴点とする第1遅れ時間TL1sも、ノッチを特徴点とする第1遅れ時間TL1nと同様にして決定するが、立ち上がり点はノッチよりも応答遅れ時間が短いので、立ち上がり点を特徴点とする第1遅れ時間TL1sはノッチを特徴点とする第1遅れ時間TL1nよりも短い時間となる。また、第1遅れ時間TL1および第2遅れ時間TL2は、複数回の実験においてそれぞれ算出された複数の値が平均化された値が用いられることが好ましい。
【0028】
脈波伝播速度情報算出手段として機能する脈波伝播速度算出手段84は、補正特徴点検出時間決定手段82により決定された2つの第1補正特徴点検出時間CT1(すなわち補正立ち上がり点検出時間CT1sおよび補正ノッチ検出時間CT1n)、第2補正特徴点検出時間CT2、および心音マイク64により検出される心音信号SHが表す心音波形の所定部位の検出時間に基づいて、心臓から上腕12、心臓から足首16、上腕12から足首16の3つの測定区間の脈波伝播速度PWVをそれぞれ算出する。
【0029】
すなわち、脈波伝播速度算出手段84は、まず、心臓と上腕12との間の血管長すなわち伝播距離L1と、身長tとの間の予め記憶された関係式である式1、心臓と足首16との間の血管長すなわち伝播距離L2と、身長tとの間の予め記憶された関係式である式2、心臓と足首16との間の血管長から心臓と上腕12との間の血管長を引いた長さである伝播距離L3と、身長tとの間の予め記憶された関係式である式3に、入力装置62から供給された身長信号stが表す被測定者の身長tをそれぞれ代入することにより、伝播距離L1、L2、L3を決定する。
(式1) L1=α1t+β1
(式2) L2=α2t+β2
(式3) L3=α3t+β3
(α1,β1,α2,β2,α3,β3は、実験に基づいて決定された定数)
【0030】
そして、心音波形において脈波のノッチ(すなわち上腕脈波wbの特徴点)に対応する部位であるII音の開始点が検出された時間と補正ノッチ検出時間CT1nとの時間差(sec)を、心臓と上腕12との間の脈波伝播時間hbDTとして算出し、心音波形において脈波の立ち上がり点(すなわち足首脈波waの特徴点)に対応する部位であるI音の開始点が検出された時間と第2補正特徴点検出時間CT2との時間差(sec)を、心臓と足首16との間の脈波伝播時間haDTとして算出し、補正立ち上がり点検出時間CT1sと第2補正特徴点検出時間CT2との時間差(sec)を、足首16と上腕12との間の脈波伝播時間baDTとして算出する。
【0031】
そして、伝播距離L1と脈波伝播時間hbDTとを式4に代入することにより、心臓と上腕12との間の脈波伝播速度hbPWV(m/sec)を算出し、伝播距離L2と脈波伝播時間haDTとを式5に代入することにより、心臓と足首16との間の脈波伝播速度haPWV(m/sec)を算出し、伝播距離L3と脈波伝播時間baDTとを式6に代入することにより、足首16と上腕12との間の脈波伝播速度baPWVを算出(m/sec)し、それら算出した脈波伝播速度hbPWV,haPWV,baPWVを表示器74に表示する。
(式4) hbPWV=L1/hbDT
(式5) haPWV=L2/haDT
(式6) baPWV=L3/baDT
【0032】
図3は、図2の機能ブロック線図に示したCPU68の制御作動の要部を説明するフローチャートである。なお、図3は、入力装置62から身長信号stが供給されていることを条件に実行されるようになっている。
【0033】
図3において、ステップS1(以下、ステップを省略する。)では、空気ポンプ30、48および調圧弁26、46を制御することにより、上腕カフ圧PCBおよび足首カフ圧PCAをそれぞれ予め50mmHgに設定されている脈波検出圧に制御する。
【0034】
そして、続くS2では、脈波弁別回路34から供給される上腕脈波信号SMB、脈波弁別回路52から供給される足首脈波信号SMA、および心音マイク64から供給される心音信号SHをそれぞれ一拍分ずつ読み込む。そして、続くS3では、空気ポンプ30、48を停止させ、調圧弁26、46を制御することにより、上腕カフ圧PCBおよび足首カフ圧PCAを大気圧まで排圧する。図3では、S1およびS3がカフ圧制御手段80に相当する。
【0035】
続いて補正特徴点検出時間決定手段82に相当するS4乃至S5を実行する。まず、S4では、前記S2で読み込んだ一拍分の上腕脈波信号SMBが表す上腕脈波wbについて、立ち上がり点およびノッチの検出時間を決定し、且つ、同じく前記S2で読み込んだ一拍分の足首脈波信号SMAが表す足首脈波waについて、立ち上がり点の検出時間を決定する。
【0036】
そして、続くS5では、S4で決定した上腕脈波wbの立ち上がり点検出時間から、立ち上がり点を特徴点とする第1遅れ時間TL1sを引くことにより、補正立ち上がり点検出時間CT1sを決定し、S4で決定した上腕脈波wbのノッチ検出時間から、ノッチを特徴点とする第1遅れ時間TL1nを引くことにより、補正ノッチ検出時間CT1nを決定し、S4で決定した足首脈波waの立ち上がり点検出時間から、第2遅れ時間TL2を引くことにより、第2補正特徴点検出時間CT2を決定する。
【0037】
続いて、脈波伝播速度算出手段84に相当するS6乃至S9を実行する。S6では、前記S2で読み込んだ一拍分の心音信号SHが表す心音波形において、I音の開始点およびII音の開始点の検出時間を決定する。続くS7では、予め供給されている身長信号stが表す被測定者の身長tを、前記式1、2、3に代入することにより、伝播距離L1、L2、L3を算出する。
【0038】
続くS8では、S5で決定した補正ノッチ検出時間CT1とS6で決定した心音のII音の開始点の検出時間との時間差を、心臓と上腕12との間の脈波伝播時間hbDTとして算出し、S5で決定した第2補正特徴点検出時間CT2とS6で決定した心音のI音の開始点の検出時間との時間差を、心臓と足首16との間の脈波伝播時間haDTとして算出し、S5で決定した補正立ち上がり点検出時間CT1sと第2補正特徴点検出時間CT2との時間差を、上腕12と足首16との間の脈波伝播時間baDTとして算出する。
【0039】
続くS9では、S8で算出した脈波伝播時間hbDT,haDT,baDT、およびS7で算出した伝播距離L1,L2,L3を前記式4,5,6に代入することにより、3つの脈波伝播速度hbPWV,haPWV,baPWVをそれぞれ算出し、その算出した3つの脈波伝播速度hbPWV,haPWV,baPWVを表示器74に表示する。
【0040】
上述の脈波伝播速度情報測定装置10によれば、補正特徴点検出時間決定手段82(S4乃至S5)により決定される補正立ち上がり点検出時間CT1s、補正ノッチ検出時間CT1n、第2補正特徴点検出時間CT2は、カフ脈波(上腕脈波wb、足首脈波wa)の特徴点(立ち上がり点、ノッチ)の検出時間から予め定められた遅れ時間TL1s、TL1n、TL2を引いた時間であるので、補正立ち上がり点検出時間CT1s、補正ノッチ検出時間CT1n、第2補正特徴点検出時間CT2は実際の特徴点の発生時間を正確に表している。
【0041】
また、上述の脈波伝播速度情報測定装置10によれば、補正立ち上がり点検出時間CT1s、補正ノッチ検出時間CT1nは、特徴点の部位によって異なる値に設定された遅れ時間TL1s,TL1nに基づいて決定されているので、それら補正立ち上がり点検出時間CT1s、補正ノッチ検出時間CT1nは、実際の特徴点の発生時間をより正確に表している。
【0042】
また、上述の脈波伝播速度情報測定装置10は、特徴点の発生時間を正確に表している補正立ち上がり点検出時間CT1s、補正ノッチ検出時間CT1n、第2補正特徴点検出時間CT2に基づいて脈波伝播速度PWVを算出しているので、正確な脈波伝播速度PWVが得られる。
【0043】
以上、本発明の実施形態を図面に基づいて詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適用される。
【0044】
たとえば、前述の脈波伝播速度情報測定装置10では、第1遅れ時間TL1として、立ち上がり点を特徴点とする第1遅れ時間TL1sとノッチを特徴点とする第1遅れ時間TL1nの2つが定められていたが、脈波の部位によって応答遅れ時間が異なる程度はそれほど大きくないので、特徴点の部位に拘わらず同じ遅れ時間が用いられてもよい。
【0045】
また、前述の脈波伝播速度情報測定装置10では、上腕12と足首16にカフ20、42が装着されていたが、他の部位、たとえば、大腿部にカフが装着されてもよい。
【0046】
なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲において、その他種々の変更が加えられ得るものである。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明が適用された脈波伝播速度情報測定装置の構成を示すブロック図である。
【図2】図1の電子制御装置の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図3】図2の機能ブロック線図に示したCPUの制御作動の要部を説明するフローチャートである。
【符号の説明】
10:脈波伝播速度情報測定装置(カフ脈波検出装置)
20:上腕用カフ(第1カフ)
22:第1配管
24:第1圧力センサ
42:足首用カフ(第2カフ)
44:第2圧力センサ
54:第2配管
82:補正特徴点検出時間決定手段
84:脈波伝播速度算出手段[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
The present invention uses a cuff attached to a living body, detects a cuff pulse wave transmitted from the living body to the cuff, and detects a cuff pulse wave between the predetermined two parts of the living body using the cuff pulse wave detecting device. The present invention relates to a pulse wave propagation speed information measuring device for measuring pulse wave propagation speed information related to the speed at which a pulse wave propagates through the device.
[0002]
[Prior art]
2. Description of the Related Art In order to measure biological information such as pulse wave propagation velocity information, a pulse wave detection device that detects a pulse wave at a predetermined site in a living body is used. As this pulse wave detection device, a cuff is attached to a predetermined portion of a living body such as an upper arm, and a cuff pulse wave which is pressure vibration transmitted from a blood vessel at the cuff attachment portion to the cuff is detected. A pulse wave detector may be used. If a cuff pulse wave detection device is used as the pulse wave detection device, many parts of the device can be shared with the blood pressure measurement device.
[0003]
[Problems to be solved by the invention]
In order for the pulsation of the blood vessel at the site where the cuff is attached to be transmitted to the cuff, the pulsation must propagate through a living tissue such as subcutaneous tissue or skin. Is delayed with respect to the pulse wave occurring in the blood vessels. Also, in order for the cuff pulse wave generated in the cuff to be detected by the pressure sensor, the cuff pulse wave must propagate through the piping and reach the pressure sensor. , Lags behind the cuff pulse wave generated in the cuff. Accordingly, there is a problem that the cuff pulse wave detected by the cuff pulse wave detection device is delayed from the pulse wave actually generated in the blood vessel. Therefore, when determining biological information such as pulse wave propagation velocity information calculated based on the detection time of the feature point of the pulse wave, when using a cuff pulse wave detected by a conventional cuff pulse wave detection device, The accuracy of the determined biological information was insufficient.
[0004]
The present invention has been made in view of the above circumstances, and an object of the present invention is to provide a cuff pulse wave detection device capable of accurately determining the actual generation time of a characteristic point of a pulse wave. It is in.
[0005]
[Means for Solving the Problems]
The present inventor has conducted various studies to achieve the above object, and as a result, the delay of the cuff pulse wave is caused by the propagation of the pulse wave in a living tissue and a device such as a pipe. Since the pulse wave can be regarded as a substantially constant value, the time required for the pulse wave to propagate through the biological tissue can be regarded as substantially constant, and the time required for the pulse wave to propagate in the device is also constant, so the delay time is constant. Was found to be. The present invention has been made based on such findings.
[0006]
[Means for Solving the Problems]
The present invention for achieving the above object has a cuff attached to a predetermined part of a living body, and a pressure sensor connected to the cuff by piping to detect a cuff pulse wave which is a pressure oscillation in the cuff. A cuff pulse wave detecting device, wherein a correction time check is performed by subtracting a predetermined delay time from a detection time of a characteristic point of the cuff pulse wave detected by the pressure sensor to correct the detection time of the characteristic point. It is characterized by including a correction feature point detection time determination means for determining the output time.
[0007]
【The invention's effect】
According to the present invention, the correction feature point detection time determined by the correction feature point detection time determination means is a time obtained by subtracting a predetermined delay time from the detection time of the feature point of the cuff pulse wave. The corrected feature point detection time accurately represents the actual occurrence time of the feature point.
[0008]
Other aspects of the invention
When a pulse wave generated in an artery propagates to a living tissue or when the pulse wave propagates from the living tissue to air in a cuff, a response delay occurs, and the response delay varies depending on a feature point portion. . Therefore, preferably, a different value is used for the delay time depending on the portion of the feature point. According to this configuration, the corrected feature point detection time is determined based on the delay time set to a different value depending on the part of the feature point. Therefore, the determined corrected feature point detection time is the actual generation time of the feature point. Is more accurately represented.
[0009]
Further, the cuff pulse wave detecting device is used for a pulse wave propagation velocity information measuring device. That is, the pulse wave propagation speed information measuring device determines the speed at which a pulse wave propagates between two predetermined parts of the living body based on the detection time difference between the two parts of the heartbeat synchronization signal detected at the two predetermined parts. A pulse wave velocity information measuring device for measuring related pulse wave velocity information, comprising the cuff pulse wave detecting device, based on the corrected characteristic point detection time determined by the corrected characteristic point detection time determining means. , Calculating the pulse wave propagation velocity information. Since the corrected feature point detection time determined by the corrected feature point detection time determination means accurately represents the occurrence time of the feature point, the pulse wave propagation velocity information is thus determined based on the corrected feature point detection time. When calculated, accurate pulse wave propagation velocity information can be obtained.
[0010]
Preferably, a pulse wave propagation velocity information measuring device is provided with two of the cuff pulse wave detecting devices. That is, the pulse wave propagation speed information measuring device determines the speed at which the pulse wave propagates between two predetermined parts of the living body based on the detection time difference between the two predetermined parts of the heartbeat synchronization signal detected at the two predetermined parts. A pulse wave propagation velocity information measuring device for measuring related pulse wave propagation velocity information, comprising: a first cuff attached to a predetermined first portion of a living body; and a first cuff connected to the first cuff by a pipe. A first pressure sensor that detects a first cuff pulse wave that is a pressure oscillation in the cuff, a second cuff attached to a predetermined second portion of the living body, and a second cuff connected to the second cuff by a pipe. A second pressure sensor for detecting a second cuff pulse wave which is a pressure oscillation in the two cuffs, and a first delay predetermined from a detection time of a characteristic point of the first cuff pulse wave detected by the first pressure sensor By subtracting time, the first cuff A first correction characteristic point detection time obtained by correcting the detection time of the characteristic point of the wave is determined, and a second predetermined detection time is determined from the detection time of the characteristic point of the second cuff pulse wave detected by the second pressure sensor. By subtracting the delay time, a correction feature point detection time determining means for determining a second correction feature point detection time in which the detection time of the feature point of the second cuff pulse wave is corrected, and the correction feature point detection time determination means A pulse wave velocity information calculating means for calculating the pulse wave velocity information based on a detection time difference between the determined first correction characteristic point detection time and the second correction characteristic point detection time. . With this configuration, the pulse wave propagation velocity information is calculated based on the two corrected characteristic point detection times that accurately represent the occurrence time of the characteristic points, so that accurate pulse wave propagation velocity information can be obtained.
[0011]
Preferably, a different value is used for at least one of the first delay time and the second delay time depending on a portion of the feature point. By doing so, at least one of the first correction feature point detection time and the second correction feature point detection time more accurately represents the actual generation time of the feature point, so that the more accurate pulse wave propagation velocity Information is obtained.
[0012]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a pulse wave velocity information measuring device 10 having a function as a cuff pulse wave detecting device.
[0013]
The pulse wave propagation velocity information measurement device 10 includes an upper arm pulse
[0014]
The upper arm pulse
[0015]
The
[0016]
Pulse-
[0017]
The ankle pulse
[0018]
The
[0019]
The heart
[0020]
The
[0021]
FIG. 2 is a functional block diagram for explaining a main part of the control function of the
[0022]
The cuff pressure control means 80 receives the upper arm cuff pressure signal SC B and the ankle cuff pressure signal SC A supplied from the static
[0023]
Correction feature point detection
[0024]
The characteristic points are portions that periodically occur in the pulse wave, and include, for example, a rising point, a peak, a notch (notch), and the like. And the notch are the characteristic points, and the rising point of the ankle pulse wave wa is the characteristic point. Therefore, as for the first delay time TL1, two first delay times TL1 are defined, a first delay time TL1s having a rising point as a feature point and a first delay time TL1n having a notch as a feature point. The characteristic point detection time determination means 82 determines the first correction characteristic point detection time CT1 as a corrected rising point detection time CT1s obtained by correcting the detection time of the rising point of the brachial pulse wave wb, and a notch detection time of the brachial pulse wave wb. Is determined and the corrected notch detection time CT1n is determined.
[0025]
The first delay time TL1 is determined by measuring a total time of a delay time caused by a device configuration such as a length of the
[0026]
The method of determining the first delay time TL1 and the second delay time TL2 will be described in more detail by taking the first delay time TL1n having a notch as a feature point as an example. A pulse wave measured invasively by inserting a catheter equipped with a pressure sensor at the tip into the artery, or a pressure sensor that presses the arterial blood vessel from the epidermis of the living body with a pressing force that forms a flat part In this state, the pulse wave measured by the pressure sensor (that is, the pulse wave measured by the so-called tonometry method) hardly lags in time with respect to the time when the pulse wave is generated in the artery (or is sufficiently longer than the cuff pulse wave). Therefore, the pulse wave propagation velocity measuring device 10 measures the cuff pulse wave (brachial pulse wave wb) and measures the pulse wave by the invasive technique or the tonometry method. The difference between the detection times of the notches of both pulse waves is defined as a first delay time TL1n. Specifically, the first delay time TL1n is determined to be, for example, 8 msec. The measurement of the cuff pulse wave and the measurement of the pulse wave by the invasive technique or the tonometry method are preferably performed at the same time, but may be temporally delayed. When both pulse waves are measured before and after in time, the first time is determined by comparing the time from when a predetermined reference signal such as an R wave of an electrocardiogram is detected to when a notch of the pulse wave is detected. The delay time TL1n is determined.
[0027]
The first delay time TL1s having a rising point as a feature point is determined in the same manner as the first delay time TL1n having a notch as a feature point. However, since the rising point has a shorter response delay time than the notch, the rising point is characterized. The first delay time TL1s at the point is shorter than the first delay time TL1n at the notch as a feature point. Further, it is preferable that the first delay time TL1 and the second delay time TL2 be values obtained by averaging a plurality of values calculated in a plurality of experiments.
[0028]
The pulse wave propagation velocity calculating means 84 functioning as the pulse wave propagation velocity information calculating means includes the two first correction characteristic point detection times CT1 determined by the correction characteristic point detection time determining means 82 (that is, the corrected rising point detection times CT1s and CT1s). Based on the corrected notch detection time CT1n), the second correction feature point detection time CT2, and the detection time of a predetermined part of the heart sound waveform represented by the heart sound signal SH detected by the heart
[0029]
That is, first, the pulse wave propagation velocity calculating means 84 calculates
(Equation 1) L1 = α 1 t + β 1
(Equation 2) L2 = α 2 t + β 2
(Equation 3) L3 = α 3 t + β 3
(Α 1 , β 1 , α 2 , β 2 , α 3 , β 3 are constants determined based on experiments)
[0030]
The time difference (sec) between the time at which the start point of the II sound, which is a portion corresponding to the pulse wave notch (ie, the characteristic point of the brachial pulse wave wb) in the heart sound waveform, and the corrected notch detection time CT1n is calculated. The time at which the start point of the I sound, which is the part corresponding to the rising point of the pulse wave (ie, the characteristic point of the ankle pulse wave wa) in the heart sound waveform, is calculated as the pulse wave propagation time hbDT between Is calculated as the pulse wave propagation time haDT between the heart and the
[0031]
Then, by substituting the propagation distance L1 and the pulse wave propagation time hbDT into Equation 4, the pulse wave propagation velocity hbPWV (m / sec) between the heart and the
(Equation 4) hbPWV = L1 / hbDT
(Equation 5) haPWV = L2 / haDT
(Equation 6) baPWV = L3 / baDT
[0032]
FIG. 3 is a flowchart for explaining the main part of the control operation of the
[0033]
In FIG. 3, in step S1 (hereinafter, the steps are omitted), the upper arm cuff pressure PC B and the ankle cuff pressure PC A are each set to 50 mmHg in advance by controlling the air pumps 30, 48 and the
[0034]
At S2, the brachial pulse wave signal SM B supplied from the pulse
[0035]
Subsequently, S4 to S5 corresponding to the correction characteristic point detection time determination means 82 are executed. First, in S4, the brachial pulse wave wb represented one heartbeat of the brachial pulse wave signal SM B read in step S2, the rising point and determines the detection time of the notch, and, one heartbeat read again in step S2 for ankle pulse wave wa indicative of the ankle pulse wave signal SM a, determines the detection time of the rise point.
[0036]
Then, in S5, a corrected rising point detection time CT1s is determined by subtracting a first delay time TL1s having the rising point as a feature point from the rising point detection time of the brachial pulse wave wb determined in S4. The correction notch detection time CT1n is determined by subtracting the first delay time TL1n having the notch as a feature point from the notch detection time of the determined brachial pulse wave wb, and the rising point detection time of the ankle pulse wave wa determined in S4. By subtracting the second delay time TL2 from the above, the second correction feature point detection time CT2 is determined.
[0037]
Subsequently, S6 to S9 corresponding to the pulse wave propagation velocity calculating means 84 are executed. In S6, in the heart sound waveform represented by the one-beat heart sound signal SH read in S2, the detection time of the start point of the I sound and the start point of the II sound are determined. In subsequent S7, the propagation distances L1, L2, and L3 are calculated by substituting the height t of the subject represented by the height signal st supplied in advance into the
[0038]
At S8, the time difference between the corrected notch detection time CT1 determined at S5 and the detection time of the start point of the heart sound II sound determined at S6 is calculated as a pulse wave propagation time hbDT between the heart and the
[0039]
At S9, the pulse wave propagation times hbDT, haDT, and baDT calculated at S8 and the propagation distances L1, L2, and L3 calculated at S7 are substituted into the
[0040]
According to the pulse wave propagation velocity information measuring device 10 described above, the corrected rising point detection time CT1s, the corrected notch detection time CT1n, and the second corrected characteristic point detection determined by the corrected characteristic point detection time determining means 82 (S4 to S5). The time CT2 is a time obtained by subtracting predetermined delay times TL1s, TL1n, and TL2 from the detection time of the characteristic point (rise point, notch) of the cuff pulse wave (brachial pulse wave wb, ankle pulse wave wa). The corrected rising point detection time CT1s, the corrected notch detection time CT1n, and the second corrected characteristic point detection time CT2 accurately represent the actual generation time of the characteristic point.
[0041]
Further, according to the above-described pulse wave propagation velocity information measuring device 10, the corrected rising point detection time CT1s and the corrected notch detection time CT1n are determined based on the delay times TL1s and TL1n which are set to different values depending on the position of the feature point. Therefore, the corrected rising point detection time CT1s and the corrected notch detection time CT1n more accurately represent the actual generation time of the feature point.
[0042]
In addition, the above-described pulse wave propagation velocity information measuring device 10 measures the pulse based on the corrected rising point detection time CT1s, the corrected notch detection time CT1n, and the second corrected characteristic point detection time CT2 that accurately represent the occurrence time of the characteristic point. Since the wave propagation velocity PWV is calculated, an accurate pulse wave propagation velocity PWV can be obtained.
[0043]
Although the embodiments of the present invention have been described in detail with reference to the drawings, the present invention is applicable to other aspects.
[0044]
For example, in the above-described pulse wave propagation velocity information measuring device 10, two first delay times TL1s having a rising point as a characteristic point and a first delay time TL1n having a notch as a characteristic point are defined as the first delay time TL1. However, since the degree of the response delay time that varies depending on the part of the pulse wave is not so large, the same delay time may be used regardless of the part of the feature point.
[0045]
In addition, in the above-described pulse wave propagation velocity information measuring device 10, the
[0046]
The present invention can be modified in various other ways without departing from the gist of the invention.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a pulse wave velocity information measuring apparatus to which the present invention is applied.
FIG. 2 is a functional block diagram illustrating a main part of a control function of the electronic control device of FIG. 1;
FIG. 3 is a flowchart illustrating a main part of a control operation of a CPU shown in a functional block diagram of FIG. 2;
[Explanation of symbols]
10: Pulse wave velocity information measuring device (cuff pulse wave detecting device)
20: Upper arm cuff (first cuff)
22: first pipe 24: first pressure sensor 42: ankle cuff (second cuff)
44: second pressure sensor 54: second pipe 82: correction characteristic point detection time determination means 84: pulse wave propagation velocity calculation means
Claims (5)
前記圧力センサによって検出されたカフ脈波の特徴点の検出時間から予め定められた遅れ時間を引くことにより、該特徴点の検出時間を補正した補正特徴点検出時間を決定する補正特徴点検出時間決定手段
を含むことを特徴とするカフ脈波検出装置。A cuff pulse wave detection device including a cuff attached to a predetermined portion of a living body and a pressure sensor connected to the cuff by piping to detect a cuff pulse wave that is a pressure oscillation in the cuff,
Corrected feature point detection time for determining a corrected feature point detection time by correcting the detection time of the feature point by subtracting a predetermined delay time from the detection time of the feature point of the cuff pulse wave detected by the pressure sensor A cuff pulse wave detection device comprising a determination unit.
請求項1または2に記載のカフ脈波検出装置を備え、
前記補正特徴点検出時間決定手段により決定された補正特徴点検出時間に基づいて、前記脈波伝播速度情報を算出することを特徴とする脈波伝播速度情報測定装置。A pulse wave for measuring pulse wave propagation speed information related to a speed at which a pulse wave propagates between two predetermined portions of a living body based on a detection time difference between two predetermined heartbeat synchronization signals detected at the two predetermined portions of the living body. A propagation speed information measuring device,
A cuff pulse wave detection device according to claim 1 or 2,
A pulse wave propagation velocity information measuring device, wherein the pulse wave propagation velocity information is calculated based on the correction characteristic point detection time determined by the correction characteristic point detection time determination means.
生体の所定の第1部位に装着される第1カフと、
配管により該第1カフに接続されて該第1カフ内の圧力振動である第1カフ脈波を検出する第1圧力センサと、
前記生体の所定の第2部位に装着される第2カフと、
配管により該第2カフに接続されて該第2カフ内の圧力振動である第2カフ脈波を検出する第2圧力センサと、
前記第1圧力センサによって検出された第1カフ脈波の特徴点の検出時間から予め定められた第1遅れ時間を引くことにより、該第1カフ脈波の特徴点の検出時間を補正した第1補正特徴点検出時間を決定し、且つ、前記第2圧力センサによって検出された第2カフ脈波の特徴点の検出時間から予め定められた第2遅れ時間を引くことにより、該第2カフ脈波の特徴点の検出時間を補正した第2補正特徴点検出時間を決定する補正特徴点検出時間決定手段と、
該補正特徴点検出時間決定手段によって決定された第1補正特徴点検出時間と第2補正特徴点検出時間との検出時間差に基づいて、前記脈波伝播速度情報を算出する脈波伝播速度情報算出手段と
を含むことを特徴とする脈波伝播速度情報測定装置。A pulse wave for measuring pulse wave propagation speed information related to a speed at which a pulse wave propagates between two predetermined portions of a living body based on a detection time difference between two predetermined heartbeat synchronization signals detected at the two predetermined portions of the living body. A propagation speed information measuring device,
A first cuff attached to a predetermined first portion of a living body,
A first pressure sensor connected to the first cuff by a pipe to detect a first cuff pulse wave, which is a pressure oscillation in the first cuff;
A second cuff attached to a predetermined second portion of the living body,
A second pressure sensor connected to the second cuff by a pipe to detect a second cuff pulse wave, which is a pressure oscillation in the second cuff;
By subtracting a predetermined first delay time from the detection time of the characteristic point of the first cuff pulse wave detected by the first pressure sensor, the detection time of the characteristic point of the first cuff pulse wave is corrected. (1) determining a correction characteristic point detection time, and subtracting a second predetermined delay time from the detection time of the characteristic point of the second cuff pulse wave detected by the second pressure sensor, thereby obtaining the second cuff. Correction feature point detection time determination means for determining a second correction feature point detection time in which the detection time of the pulse wave feature point is corrected;
Pulse wave propagation velocity information calculation for calculating the pulse wave propagation velocity information based on a detection time difference between the first correction characteristic point detection time and the second correction characteristic point detection time determined by the correction characteristic point detection time determination means. Means for measuring pulse wave velocity information.
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