JP2000060807A

JP2000060807A - 遠隔監視医療通報システム

Info

Publication number: JP2000060807A
Application number: JP10251891A
Authority: JP
Inventors: Teruo Ido; 照夫井戸
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1998-08-22
Filing date: 1998-08-22
Publication date: 2000-02-29

Abstract

(57)【要約】【課題】外出時でも定期的に心拍数データや心電図デ
ータが送信でき、しかも患者の容体に変化または異常が
起きた場合には異常信号を自動発信し、患者の早期発見
および早期救助を行うことができる遠隔監視医療通報シ
ステムを得る。【解決手段】患者に無線心拍監視器や無線心電監視装
置または胸当て無線心電計を所持させ、更にＰＨＳまた
は携帯電話を前記無線心拍監視器または無線心電監視装
置に接続し、該ＰＨＳまたは携帯電話より心拍数データ
や心電図データを、定期検診時または異常発生時に医療
機関に送信する。医療機関では該データを解析し、症状
が軽度の場合は医療アドバイスを患者の所有するＰＨＳ
または携帯電話に送信し、重度の場合はＰＨＳの発信ゾ
ーンを目標に患者を探索したり、携帯電話の送信データ
に含まれるＧＰＳの位置情報を元に患者を探索すること
で、患者の早期発見および早期救出を行う。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、簡易型携帯電話
（以後ＰＨＳという）や携帯電話により心拍数データや
心電図データを遠隔監視し適宜医療アドバイスを行う在
宅医療と、異常時において患者に意識がない場合でも救
急通報を可能にして患者を救助することができる、遠隔
監視医療通報システムに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】日本人の心臓疾患による突然死は年間約
８万人にものぼっている。このため、心臓疾患のある患
者や高齢者または独居老人を対象とした在宅医療とし
て、訪問看護婦による定期検診が行われている。また近
年、通信技術の発達により電話回線を用いて携帯型心電
図記憶装置で心電図データを医療機関に伝送し、心電図
解析等を行う在宅医療支援システムが稼動されている。
該定期検診や在宅医療支援システムでは、その時点での
患者の様子や心電図データの計測を行うだけであり、検
診時以外特に外出先において患者の容体に変化や異常が
起きて倒れた場合には、状況把握を行うことができない
ため早期救助を行うことができない等の問題点があっ
た。これらの問題点を解決するため、特願平９−９１６
９７号では方位探索方式やＧＰＳ（全地球測位システ
ム）方式により患者の所在位置探索や医療データ計測お
よび医療アドバイス等を行うことができる、業務用無線
による遠隔監視医療通報システムについて記述されてい
る。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前記特
願平９−９１６９７号における方位探索方式による遠隔
監視医療通報システムでは、自動販売機やビルまたはポ
ール等に方位探索機能を有するアンテナを広範囲に設置
する必要があり、該アンテナの開発や設置など社会的基
盤を整備するのに多くの開発費や期間が必要であった。
また、ＧＰＳ方式による遠隔監視医療通報システムでも
同様に、自動販売機やビルまたはポール等にアンテナを
広範囲に設置する必要があり、該アンテナの設置など社
会的基盤を整備するのに多くの開発費や期間が必要であ
った。

【０００４】本発明は、このような問題点に鑑み成され
たものであり、既に社会的基盤の整備されたＰＨＳや携
帯電話を使用して、外出時でも定期的に心拍数データや
心電図データが送信でき、しかも患者の容体に変化また
は異常が起きた場合には異常信号を自動発信し、患者の
早期発見および早期救助を行うことができる遠隔監視医
療通報システムを提供することを目的とする。

【０００５】

【課題を解決するための手段】上記目的を解決するた
め、第１の発明による遠隔監視医療通報システムでは、
医療機関１を中心に定期検診のための看護婦派遣および
医療機関１からの指示に従い患者８の救助を行うための
介護車６を待機させた在宅介護センター２を配置し、更
に医療機関１と在宅介護センター２および医療機関１と
移動体通信基地局３との間を電話回線７，７で接続す
る。また、在宅介護センター２と介護車６には情報連絡
を相互に行うための通信手段を設置する。患者８の手首
には心拍数データをＰＨＳで送信するための無線心拍監
視器１０を装着し、腰部には医療機関１からの指示に従
い心電図データの送信および医療機関１からの医療アド
バイスの受信をＰＨＳで行うための無線心電監視装置２
６を装着する。また、補助装置として胸部には常時心電
図データを測り無線心電監視装置２６を経由して該心電
図データをＰＨＳで送信するための胸当て無線心電計４
３を装着する。

【０００６】第２の発明による遠隔監視医療通報システ
ムでは、医療機関１を中心に定期検診のための看護婦派
遣および医療機関１からの指示に従い患者８の救助を行
うための介護車６を待機させた在宅介護センター２を配
置し、更に医療機関１と在宅介護センター２および医療
機関１と移動体通信基地局３との間を電話回線７，７で
接続する。また、在宅介護センター２と介護車６には情
報連絡を相互に行うための通信手段を設置する。患者８
の手首には心拍数データを携帯電話で送信するための無
線心拍監視器１０を装着し、腰部には通信衛星９から発
信されるＧＰＳ信号を受信して得られる患者８の位置情
報を送信すると共に医療機関１からの指示に従い心電図
データの送信および医療機関１からの医療アドバイスの
受信を携帯電話で行うための無線心電監視装置２６を装
着する。また、補助装置として胸部には常時心電図デー
タを測り無線心電監視装置２６を経由して該心電図デー
タを携帯電話で送信するための胸当て無線心電計４３を
装着する。

【０００７】

【発明の実施の形態】本発明の実施の形態を図を用いて
詳しく説明する。図１は本発明のＰＨＳ方式による遠隔
監視医療通報システムの概念図である。ここで、患者８
の手首には図３の本発明の無線心拍監視器の斜視図にあ
るような無線心拍監視器１０を装着する。該無線心拍監
視器１０は外観上は腕時計と同様であり、本体１１とバ
ンド１５で構成される。本体１１はモードスイッチ１２
・設定スイッチ１３・ＬＣＤ１４および電池等で構成さ
れ、バンド１５には心拍センサ１７と該センサからの信
号を本体１１内に接続するための信号線１８およびアン
テナ１６を内蔵または係着する。図４は本発明の無線心
拍監視器を構成するブロック図である。心拍センサ１７
・モードスイッチ１２および設定スイッチ１３は入力イ
ンターフェース部２２を経由してＣＰＵ２０に接続され
る。また、本体１１に内蔵された傾きセンサも同様に入
力インターフェース部２２を経由してＣＰＵ２０に接続
される。該ＣＰＵ２０では心拍センサ１７からの信号を
演算処理し１分間の心拍数データを算出すると共にサン
プリングを行いデータメモリ部２３に蓄積する。また、
前記傾きセンサは患者８の動作状態と心拍数データとの
相関関係により患者８の状態や無線心拍監視器１０の装
着の有無を検知する。また、タイマ部２４はＣＰＵ２０
の基準クロックになると共に時計機能として時刻データ
を生成する。そして、前記心拍数データおよび時刻デー
タをＬＣＤ駆動部２１を経由してＬＣＤ１４に表示す
る。更に、予め設定された定期検診時刻になった時に、
前記心拍数データをデータ送受信部１９を経由してアン
テナ１６より微弱電波として後述の無線心電監視装置２
６に対して発射する。また、ＰＨＳの信号コネクタと無
線心拍監視器１０の信号コネクタ（図示せず）とを信号
ケーブルにより接続した場合には、心拍数データは通信
インターフェース部２５よりＰＨＳに直接伝送され、該
ＰＨＳより自動発信される。

【０００８】また、患者８の腰部には図５の本発明の無
線心電監視装置の斜視図にあるような無線心電監視装置
２６を装着する。該無線心電監視装置２６は外観上は万
歩計と同様であり、本体２７とベルト３３で構成され
る。本体２７はモードスイッチ２９・設定スイッチ３０
・発光リセットスイッチ３１・バックライトスイッチ３
２・発光ランプ３５・ＬＣＤ２８および電池等で構成さ
れ、ベルト３３にはアンテナ３４を内蔵または係着す
る。図６は本発明の無線心電監視装置を構成するブロッ
ク図である。モードスイッチ２９・設定スイッチ３０・
発光リセットスイッチ３１・バックライトスイッチ３２
および発光ランプ３５は入出力インターフェース部３９
を経由してＣＰＵ３７に接続される。また、本体２７に
内蔵された心電センサや振動センサも同様に入出力イン
ターフェース部３９を経由してＣＰＵ３７に接続され
る。該ＣＰＵ３７では心電センサからの信号を演算処理
し心電図データを算出する。また、後述の胸当て無線心
電計４３が装着されている場合は該胸当て無線心電計４
３からの心電図データのサンプリングを行いデータメモ
リ部４０に蓄積する。また、タイマ部４１はＣＰＵ３７
の基準クロックとなる。そして、前記心電図データをＬ
ＣＤ駆動部３８を経由してＬＣＤ２８に表示する。更
に、医療機関１からの指示により心電図データを測った
時、または後述の胸当て無線心電計４３より常時心電図
データを測っている場合は予め設定された定期検診時刻
になった時に、前記心電図データは通信インターフェー
ス部４２より信号コネクタ（図示せず）および信号ケー
ブルを経由してＰＨＳに直接伝送され、該ＰＨＳより自
動発信される。

【０００９】その他、振動センサにより患者８の歩いた
歩数を計測する万歩計としての機能を持つため、モード
スイッチ２９で万歩計モードに設定し、設定スイッチ３
０で自分の体重を設定することでＬＣＤ２８に歩数や消
費カロリーの表示をすることができる。該ＬＣＤ２８に
はバックライト機能もあるため、周囲が暗くなり文字が
判読できないような時はバックライトスイッチ３２をＯ
Ｎにしてバックライトを点灯することができる。また、
前記無線心拍監視器１０より異常信号が発信された場合
には、医療機関１からの医療アドバイスをＰＨＳで受信
することができる。また、該受信電波により発光ランプ
３５を点滅させ周囲の人に注意を促し救助を受けること
も可能である。なお、これらの機能は補助機能であるた
め必ずしも無線心電監視装置２６を構成する要素ではな
い。

【００１０】また、補助装置として患者８の胸部には図
７の本発明の胸当て無線心電計の斜視図にあるような胸
当て無線心電計４３を装着する。該胸当て無線心電計４
３は本体４４とベルト４６で構成される。本体４４の内
側には心電センサがあり、ベルト４６を挟んで上部は電
源スイッチ４５、外側はアンテナ４７・電池および制御
部等で構成される。また、本体４４とベルト４６を固定
部４８，４８で留める。図８は本発明の胸当て無線心電
計を構成するブロック図である。心電センサは入力イン
ターフェース部５１を経由してＣＰＵ５０に接続され
る。該ＣＰＵ５０では心電センサからの信号を演算処理
し心電図データを算出する。また、タイマ部５２はＣＰ
Ｕ５０の基準クロックとなる。そして、前記心電図デー
タをデータ送信部４９を経由してアンテナ４７より微弱
電波として前記無線心電監視装置２６に対して発射す
る。これは、前記無線心電監視装置２６は医療機関１か
らの指示があった場合に患者８自ら心電図データを測っ
て送信するのに対し、心電図データを常時監視しなけれ
ばならないような患者８に対しては胸当て無線心電計４
３を装着することにより患者８自らが心電図データを測
る必要はなく自動的に測ることができる。

【００１１】上述のように無線心拍監視器１０および無
線心電監視装置２６を装着した患者８が所持するＰＨＳ
より発射された電波は移動体通信用アンテナ４で受信さ
れ、移動体通信基地局３に送信される。

【００１２】医療機関１では前記データを移動体通信基
地局３より電話回線７を経由して受信し、データ内容の
蓄積および解析を行う。患者８から送信されたデータが
定期検診の心拍数データであるのか、または無線心拍監
視器１０を外した時のデータであるのか、または定期検
診の心電図データであるのか等を判断し、その時のデー
タや患者ＩＤおよび時刻をカルテに蓄積記録する。ま
た、患者８の心拍数に著しい変化または心電図に異常が
検知された場合は異常信号として随時医療機関１に自動
発信される。この場合は前記心拍数データまたは心電図
データを至急解析し、症状が軽いと判断した場合は医療
機関１の医療アドバイスを患者の所持するＰＨＳに送信
する。症状が重いと判断した場合は患者ＩＤによりカル
テを引き出し、過去の蓄積されたデータより症状を解析
すると共にその旨を在宅介護センター２に通報する。該
在宅介護センター２では患者８の症状に適した救助体制
を取り、直ちに介護車６を出動させる。

【００１３】介護車６は、医療機関１からの指示に従い
ＰＨＳの発信ゾーンを目標に患者８の所在位置を探索し
ながら救助に向かう。その間、介護車６に同乗の医師ま
たは看護婦による指示が患者８の所持するＰＨＳを通し
て行われる。

【００１４】図２は本発明のＧＰＳ方式による遠隔監視
医療通報システムの概念図である。基本システム構成は
上述のＰＨＳ方式による遠隔監視医療通報システムと同
様であるため、無線心拍監視器１０・無線心電監視装置
２６および胸当て無線心電計４３の説明は省略し、相違
点のみを述べる。

【００１５】ＧＰＳ方式による遠隔監視医療通報システ
ムでは、心拍数データや心電図データの送信および医療
アドバイスの受信等に携帯電話を使用する。更に、患者
８の所持する無線心拍監視器１０や無線心電監視装置２
６にはＧＰＳ信号を受信する機能を有し、通信衛星９か
ら発信されるＧＰＳ信号を受信して得られる患者８の位
置情報を、前記心拍数データや心電図データに付加す
る。このため、介護車６に搭載されているＧＰＳカーナ
ビゲーションシステムのモニター地図上に介護車６や患
者８の所在位置を表示することができ、ＰＨＳ方式の場
合のように発信ゾーンを目標に患者８の所在位置を探索
しながら救助に向かう方法より格段に精度が高い探索が
できる。

【００１６】

【実施例】実施例１本発明の実施例１を図を用いて説明する。図１は本発明
のＰＨＳ方式による遠隔監視医療通報システムの概念図
である。まず、医療機関１を中心に定期検診のための看
護婦派遣および医療機関１からの指示に従い患者８の救
助を行うための介護車６を待機させた在宅介護センター
２を配置し、更に医療機関１と在宅介護センター２およ
び医療機関１と移動体通信基地局３との間を電話回線
７，７で接続する。また、患者８の手首に無線心拍監視
器１０を装着したり、腰部に無線心電監視装置２６を装
着する。更に、該無線心拍監視器１０または無線心電監
視装置２６の信号コネクタとＰＨＳの信号コネクタ間を
信号ケーブルで接続する。

【００１７】前記無線心拍監視器１０や無線心電監視装
置２６から通常は心拍数データや心電図データを定期検
診データとして日に数回送信を行っているが、心拍数や
心電図に異常が検出された場合には異常信号としてその
都度送信を行う。該信号は移動体通信用アンテナ４で受
信され、移動体通信基地局３を経由して医療機関１に送
信される。

【００１８】前記信号にはデータ内容として、心拍数デ
ータや心電図データの他に患者ＩＤやデータ区分等が含
まれる。医療機関１では該データを読み、データ区分が
定期検診データか異常信号かを判別する。

【００１９】そこで、定期検診データと判断した場合に
は患者ＩＤを読み、心拍数データや心電図データを該患
者８のカルテに蓄積記録する。異常信号と判断した場合
は、前記データを解析し症状が軽いと判断された場合は
医療アドバイスを送信する。該通信は患者８の持つＰＨ
Ｓに送信され、音声アドバイスの送信や医師または看護
婦より直接アドバイスを行う。また、文字アドバイスと
してメールを送信することもできる。

【００２０】しかし、症状が重いと判断した場合は患者
ＩＤを読み、直ちに電話回線７により在宅介護センター
２にその旨の連絡を取る。該在宅介護センター２では患
者ＩＤより患者８のカルテを引き出し症状に合った救助
体制を取り、直ちに介護車６を出動させる。該介護車６
は、医療機関１からの指示に従いＰＨＳの発信ゾーンを
目標に患者８の所在位置を探索しながら救助に向かう。
また、患者８が同時に複数いる場合には、在宅介護セン
ター２で各介護車６の救助先を指示したり介護車６の間
で連絡を取りながら救助先を決定することにより、早急
な救助を行うことができる。

【００２１】実施例２本発明の実施例２を図を用いて説明する。図２は本発明
のＧＰＳ方式による遠隔監視医療通報システムの概念図
である。まず、医療機関１を中心に定期検診のための看
護婦派遣および医療機関１からの指示に従い患者８の救
助を行うための介護車６を待機させた在宅介護センター
２を配置し、更に医療機関１と在宅介護センター２およ
び医療機関１と移動体通信基地局３との間を電話回線
７，７で接続する。また、患者８の手首に無線心拍監視
器１０を装着したり、腰部に無線心電監視装置２６を装
着する。更に、該無線心拍監視器１０または無線心電監
視装置２６の信号コネクタと携帯電話の信号コネクタ間
を信号ケーブルで接続する。

【００２２】前記無線心拍監視器１０や無線心電監視装
置２６から通常は心拍数データや心電図データを定期検
診データとして日に数回送信を行っているが、心拍数や
心電図に異常が検出された場合には異常信号としてその
都度送信を行う。該信号は移動体通信用アンテナ４で受
信され、移動体通信基地局３を経由して医療機関１に送
信される。

【００２３】前記信号にはデータ内容として、心拍数デ
ータや心電図データの他に患者ＩＤやデータ区分および
ＧＰＳによる位置情報等が含まれる。医療機関１では該
データを読み、データ区分が定期検診データか異常信号
かを判別する。

【００２４】そこで、定期検診データと判断した場合に
は患者ＩＤを読み、心拍数データや心電図データを該患
者８のカルテに蓄積記録する。異常信号と判断した場合
は、前記データを解析し症状が軽いと判断した場合は医
療アドバイスを送信する。該通信は患者８の持つ携帯電
話に送信され、音声アドバイスや医師または看護婦より
直接アドバイスを行う。また、文字アドバイスとしてメ
ールを送信することもできる。

【００２５】しかし、症状が重いと判断した場合は患者
ＩＤを読み、直ちに電話回線７により在宅介護センター
２にその旨の連絡を取る。該在宅介護センター２では患
者ＩＤより患者８のカルテを引き出し症状に合った救助
体制を取り、直ちに介護車６を出動させる。該介護車６
の計器には患者８および介護車６の位置を表示するＧＰ
Ｓカーナビゲーションシステムがあり、該システムのモ
ニター地図を見ながら患者８の救助に向かう。また、患
者８が同時に複数いる場合には、在宅介護センター２で
各介護車６の救助先を指示したり介護車６の間で連絡を
取りながら救助先を決定することにより、早急な救助を
行うことができる。

【００２６】

【発明の効果】以上述べたように、本発明の遠隔監視医
療通報システムを在宅医療に採用することにより以下の
ような効果を奏することができる。患者に、ＰＨＳや携帯電話を接続して心拍数データを
送信することができる無線心拍監視器や心電図データを
送信することができる無線心電監視装置を所持させるこ
とにより、定期検診データまたは異常信号が自動発信で
き、在宅医療の遠隔監視ができると共に通院が困難な患
者の状態の把握も容易になる。外出可能な患者の所在位置が探索できるため、異常時
での救助も容易である。患者から送信される異常信号の内容に応じ、ＰＨＳや
携帯電話による音声またはメールで医療機関からのアド
バイスが送信され、患者本人または家族等に適切な処置
を通知することができる。在宅介護センターでは救助前に患者の特定ができ、医
療機関から当該患者のカルテを受取ることにより患者の
症状に合った救助体制で介護車を出動させることができ
る。患者の在宅介護化が容易になり、個人や保険機関の通
院・入院費負担や、医療機関の要員費・入院設備費負担
が軽減できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明のＰＨＳ方式による遠隔監視医療通報シ
ステムの概念図である。

【図２】本発明のＧＰＳ方式による遠隔監視医療通報シ
ステムの概念図である。

【図３】本発明の無線心拍監視器の斜視図である。

【図４】本発明の無線心拍監視器を構成するブロック図
である。

【図５】本発明の無線心電監視装置の斜視図である。

【図６】本発明の無線心電監視装置を構成するブロック
図である。

【図７】本発明の胸当て無線心電計の斜視図である。

【図８】本発明の胸当て無線心電計を構成するブロック
図である。

【符号の説明】

１医療機関２在宅介護センター３移動体通信基地局４移動体通信用アンテナ５ゾーン６介護車７電話回線８患者９通信衛星１０無線心拍監視器１１本体１２モードスイッチ１３設定スイッチ１４ＬＣＤ１５バンド１６アンテナ１７心拍センサ１８信号線１９データ送受信部２０ＣＰＵ２１ＬＣＤ駆動部２２入力インターフェース部２３データメモリ部２４タイマ部２５通信インターフェース部２６無線心電監視装置２７本体２８ＬＣＤ２９モードスイッチ３０設定スイッチ３１警報リセットスイッチ３２バックライトスイッチ３３ベルト３４アンテナ３５発光ランプ３６データ送受信部３７ＣＰＵ３８ＬＣＤ駆動部３９入出力インターフェース部４０データメモリ部４１タイマ部４２通信インターフェース部４３胸当て無線心電計４４本体４５電源スイッチ４６ベルト４７アンテナ４８固定部４９データ送信部５０ＣＰＵ５１入力インターフェース部５２タイマ部

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】医療機関（１）を中心に在宅介護センタ
ー（２）を配置し、更に医療機関（１）と在宅介護セン
ター（２）および医療機関（１）と移動体通信基地局
（３）とを電話回線（７，７）で接続し、患者（８）に
は心拍数データや心電図データ等を患者（８）が所持す
るＰＨＳで送信することができる装置を所持させ、前記
データを医療機関（１）に送信する機能と、前記データ
の蓄積および解析等を行い医師の所見を患者（８）が所
持するＰＨＳに送信する機能と、救助が必要な場合は患
者（８）が所持するＰＨＳの発信ゾーンを目標に介護車
（６）を出動させ、外出等で所在不明な患者（８）でも
救助することができることを特徴とする、遠隔監視医療
通報システム。
【請求項２】医療機関（１）を中心に在宅介護センタ
ー（２）を配置し、更に医療機関（１）と在宅介護セン
ター（２）および医療機関（１）と移動体通信基地局
（３）とを電話回線（７，７）で接続し、患者（８）に
は心拍数データや心電図データおよび通信衛星（９）か
ら発信されるＧＰＳ信号を受信して得られる患者の位置
情報等を患者（８）が所持する携帯電話で送信すること
ができる装置を所持させ、前記データを医療機関（１）
に送信する機能と、前記データの蓄積および解析等を行
い医師の所見を患者（８）が所持する携帯電話に送信す
る機能と、救助が必要な場合はＧＰＳカーナビゲーショ
ンシステムを搭載した介護車（６）を出動させ、外出等
で所在不明な患者（８）でも救助することができること
を特徴とする、遠隔監視医療通報システム。
【請求項３】本体（１１）とバンド（１５）で構成さ
れ、バンド（１５）には心拍センサ（１７）やアンテナ
（１６）を係着させ、本体（１１）内には制御部等を設
け、心拍センサ（１７）からの信号により心拍数データ
を算出する機能と、該データをＰＨＳまたは携帯電話で
送信する機能と、ＧＰＳ信号を受信する機能とを具備し
た無線心拍監視器（１０）を患者（８）に所持させるこ
とを特徴とする請求項１または請求項２に記載の、遠隔
監視医療通報システム。
【請求項４】本体（２７）とベルト（３３）で構成さ
れ、ベルト（３３）にはアンテナ（３４）を係着させ、
本体（２７）内には心電センサや制御部等を設け、心電
センサからの信号により心電図データを算出する機能
と、該データをＰＨＳまたは携帯電話で送信する機能
と、ＧＰＳ信号を受信する機能とを具備した無線心電監
視装置（２６）を患者（８）に所持させることを特徴と
する請求項１または請求項２に記載の、遠隔監視医療通
報システム。
【請求項５】本体（４４）とベルト（４６）で構成さ
れ、本体（４４）内には心電センサやアンテナ（４７）
および制御部等を設け、心電センサからの信号により心
電図データを算出する機能と、該データを微弱電波で無
線心電監視装置（２６）に送信する機能とを具備した胸
当て無線心電計（４３）を患者（８）に所持させること
を特徴とする請求項１または請求項２に記載の、遠隔監
視医療通報システム。