FR3010893A1

FR3010893A1 - DEVICE FOR CONNECTING SPINAL IMPLANTS

Info

Publication number: FR3010893A1
Application number: FR1359206A
Authority: FR
Inventors: Philippe Laurito; Roux Stephane Le; Thierry Marnay
Original assignee: Spineway SA
Current assignee: Spineway SA
Priority date: 2013-09-25
Filing date: 2013-09-25
Publication date: 2015-03-27
Anticipated expiration: 2033-09-25
Also published as: FR3010893B1; WO2015044573A1

Abstract

Dispositif (1) de connexion de deux vis pédiculaires (2), ou de deux tiges (3) reliant chacune deux vis pédiculaires (2) comprenant : - deux éléments de connexion (4) destinés à être rendus solidaires des vis (2) ou des tiges (3) à connecter et, - une tige de liaison (5) reliant de manière amovible les deux éléments de connexion (4). Chaque élément (4) comprenant d'une part, des moyens (4a) aptes à coopérer avec la tête d'une vis pédiculaire (2), ou avec une tige (3) reliant deux vis pédiculaires (2) et, d'autre part, des moyens (6) aptes à recevoir en engagement l'extrémité correspondante (5a) de la tige de liaison (5), et à permettre sa rotation autour de son axe longitudinal pour adopter une position dite de blocage, lesdits moyens de réception (6) comprenant des agencements (7) aptes à coopérer, dans ladite position de blocage, avec des agencements complémentaires (7a) que comprennent les extrémités (5a).Device (1) for connecting two pedicle screws (2), or two rods (3) each connecting two pedicle screws (2) comprising: - two connection elements (4) intended to be secured to the screws (2) or rods (3) to be connected and - a connecting rod (5) removably connecting the two connecting elements (4). Each element (4) comprising, on the one hand, means (4a) adapted to cooperate with the head of a pedicle screw (2), or with a rod (3) connecting two pedicle screws (2) and, on the other hand on the one hand, means (6) able to receive the corresponding end (5a) of the connecting rod (5) in engagement and to allow its rotation about its longitudinal axis to adopt a so-called locking position, said receiving means (6) comprising arrangements (7) adapted to cooperate, in said locking position, with complementary arrangements (7a) that comprise the ends (5a).

Description

DISPOSITIF DE CONNEXION D'IMPLANTS RACHIDIENS DOMAINE TECHNIQUE La présente invention concerne le secteur technique de la chirurgie, et notamment des implants rachidiens, et concerne plus particulièrement un dispositif de connexion de tels implants. D'une manière générale, les implants rachidiens comprennent au moins deux vis 10 pédiculaires destinées à être vissées sur un élément anatomique variable de la vertèbre (lame, pédicule, corps vertébral), et un système de liaison (plaque ou tige) unissant les deux vis pédiculaires entre elles. La présente invention permet notamment d'unir deux vis pédiculaires, ou deux tiges reliant 15 chacune deux vis pédiculaires. ETAT ANTERIEUR DE LA TECHNIQUE Il est connu de l'état de la technique d'utiliser des dispositifs de connexion pour relier deux 20 vis pédiculaires entre elles, tels que ceux divulgués par exemple par la demande de brevet français n° 2 980 098. Il est connu également d'autres dispositifs de connexion pour relier entre elles deux tiges de liaison rigides reliant deux vis pédiculaires comme par exemple divulgués par la demande de brevet français n° 2 921 556. Mais il n'est connu aucun dispositif pouvant être utilisé dans les deux configurations précitées. En d'autres termes il 25 n'est connu aucun dispositif de connexion pouvant être utilisé pour connecter soit deux vis pédiculaires, soit deux tiges reliant chacune deux vis pédiculaires. De plus, certains dispositifs de connexion de l'état de la technique sont d'encombrement relativement important et ne permettent pas de réaliser la connexion des deux vis 30 pédiculaires directement dans le champ opératoire. Le chirurgien doit alors effectuer celle-ci en dehors du champ opératoire, ce qui complique ensuite l'opération de pose. L'opération de connexion peut également être complexe et nécessiter un outil spécifique. Les dispositifs de l'état de la technique mettent souvent en oeuvre des systèmes à visser rendant l'opération plus longue. 35 EXPOSE DE L'INVENTION L'un des buts de l'invention est donc de remédier au moins aux inconvénients précités en proposant un dispositif qui permette la connexion simple et rapide, en dehors ou dans le 5 champ opératoire, soit de deux vis pédiculaires, soit de deux tiges reliant chacune deux vis pédiculaires. Un autre objectif de l'invention est de fournir un dispositif de connexion d'encombrement relativement faible. 10 A cet effet, il a donc été mis au point un dispositif de connexion d'implants rachidiens permettant de connecter entre elles deux vis pédiculaires, ou deux tiges reliant chacune deux vis pédiculaires. 15 Selon l'invention, le dispositif comprend deux éléments de connexion destinés à être rendus solidaires desdites vis pédiculaires ou desdites tiges à connecter. Le dispositif comprend également une tige de liaison reliant de manière amovible les deux éléments de connexion. Chaque élément de connexion comprend d'une part, des moyens aptes à coopérer soit avec la tête d'une vis pédiculaire, soit avec une tige reliant deux vis 20 pédiculaires et, d'autre part, des moyens aptes à recevoir en engagement l'extrémité correspondante de la tige de liaison, et à permettre sa rotation contrôlée, de préférence d'un quart de tour, autour de son axe longitudinal pour adopter une position dite de blocage. Les moyens de réception comprennent des agencements aptes à coopérer, dans ladite position de blocage, avec des agencements complémentaires que comprennent les extrémités de la 25 tige de liaison de manière à bloquer leur translation suivant leur direction d'engagement. De cette manière, la connexion de deux vis pédiculaires ou de deux tiges reliant chacune deux vis pédiculaires, est réalisée en rendant solidaire les éléments de connexion auxdites vis ou tiges, et ensuite en engageant chacune des extrémités de la tige de liaison dans 30 lesdits éléments de connexion. Le maintien en position de l'ensemble étant réalisé d'une manière simple et rapide par une rotation de la tige de liaison, de préférence d'un quart de tour, autour de son axe longitudinal. Selon une forme de réalisation particulière, les moyens de réception se présentent sous la 35 forme d'un logement de forme complémentaire à la section transversale de l'extrémité de la tige de liaison.TECHNICAL FIELD The present invention relates to the technical field of surgery, and in particular spinal implants, and more particularly relates to a device for connecting such implants. BACKGROUND OF THE INVENTION In general, the spinal implants comprise at least two pedicle screws intended to be screwed to a variable anatomical element of the vertebra (blade, pedicle, vertebral body), and a connecting system (plate or rod) uniting the two Pedicular screws between them. The present invention allows in particular to join two pedicle screws, or two rods each connecting two pedicle screws. PRIOR ART It is known in the state of the art to use connection devices for connecting two pedicle screws to each other, such as those disclosed for example by French Patent Application No. 2,980,098. is also known other connecting devices for interconnecting two rigid connecting rods connecting two pedicle screws as disclosed for example by the French patent application No. 2 921 556. But it is known no device that can be used in the two aforementioned configurations. In other words, no connection device is known which can be used to connect either two pedicle screws or two rods each connecting two pedicle screws. In addition, some connection devices of the state of the art are relatively large and do not allow the connection of two pedicle screws 30 directly in the operating field. The surgeon must then perform it outside the operative field, which then complicates the laying operation. The connection operation can also be complex and require a specific tool. The devices of the state of the art often implement screw systems making the operation longer. SUMMARY OF THE INVENTION One of the aims of the invention is therefore to remedy at least the aforementioned drawbacks by proposing a device which allows simple and fast connection, outside or in the operating field, of two pedicle screws. or two rods each connecting two pedicle screws. Another object of the invention is to provide a connection device of relatively small size. For this purpose, it has been developed a spinal implant connection device for connecting two pedicle screws, or two rods each connecting two pedicle screws. According to the invention, the device comprises two connecting elements intended to be secured to said pedicle screws or rods to be connected. The device also comprises a connecting rod removably connecting the two connection elements. Each connecting element comprises, on the one hand, means capable of cooperating either with the head of a pedicle screw, or with a rod connecting two pedicle screws and, on the other hand, with means capable of receiving in engagement the corresponding end of the connecting rod, and to allow its controlled rotation, preferably a quarter of a turn, about its longitudinal axis to adopt a so-called locking position. The receiving means comprise arrangements adapted to cooperate, in said locking position, with complementary arrangements that comprise the ends of the connecting rod so as to block their translation in their direction of engagement. In this way, the connection of two pedicular screws or two rods each connecting two pedicle screws, is achieved by making the connection elements integral with said screws or rods, and then by engaging each of the ends of the connecting rod in said elements. connection. The position of the assembly is maintained in a simple and fast manner by a rotation of the connecting rod, preferably a quarter of a turn, about its longitudinal axis. According to a particular embodiment, the receiving means are in the form of a housing of complementary shape to the cross section of the end of the connecting rod.

De préférence, les agencements complémentaires des logements, et des extrémités la tige de liaison se présentent sous la forme d'épaulements qui, après rotation, de préférence d'un quart de tour, des extrémités de la tige de liaison par rapport aux éléments de connexion, viennent coopérer l'un avec l'autre pour buter l'un contre l'autre lors de la translation desdites extrémités selon leur direction d'engagement. Avantageusement, et pour maintenir d'une manière optimale la position de blocage de la tige, chaque élément de connexion comprend des moyens de verrouillage allant à l'encontre de la rotation inverse des extrémités de la tige de liaison.Preferably, the complementary arrangements of the housings, and ends of the connecting rod are in the form of shoulders which, after rotation, preferably a quarter of a turn, the ends of the connecting rod with respect to the elements of the connection, come cooperate with each other to abut against each other during the translation of said ends in their direction of engagement. Advantageously, and in order to optimally maintain the locking position of the rod, each connecting element comprises locking means counteracting the opposite rotation of the ends of the connecting rod.

Dans des formes de réalisation particulières, la rotation d'un quart de tour des extrémités de la tige de liaison, par rapport à l'élément de connexion correspondant, est guidée par un chemin de came apte à verrouiller la position dite de blocage.In particular embodiments, the rotation of a quarter turn of the ends of the connecting rod, relative to the corresponding connecting element, is guided by a cam path adapted to lock the so-called locking position.

Les moyens de verrouillage peuvent par ailleurs se présenter sous la forme d'éléments rapportés. Ces éléments rapportés viennent notamment se fixer, après rotation de préférence d'un quart de tour des extrémités de la tige de liaison par rapport aux éléments de connexion, sur chaque élément de connexion et en débordement dans les moyens de réception de manière à faire office de butée et empêcher la rotation inverse des extrémités de la tige. Afin d'empêcher le déblocage des extrémités de la tige de liaison dans les éléments de connexion, les rotations, de préférence d'un quart de tour, desdites extrémités par rapport aux éléments de connexion correspondants, se font en contre sens l'une par rapport à 25 l'autre. Selon des formes de réalisations particulières, la direction d'engagement des extrémités de la tige de liaison dans les moyens de réception des éléments de connexion, est soit parallèle, soit perpendiculaire à l'axe longitudinal de la tige. 30 Dans une forme de réalisation préférée de l'invention, les moyens aptes à coopérer soit avec la tête d'une vis pédiculaire, soit avec une tige reliant deux vis pédiculaires, sont une bague destinée à encercler la tête de la vis pédiculaire, ou la tige reliant deux vis pédiculaires. Les moyens de réception sont agencés sur la périphérie externe desdites 35 bagues, et, une fois engagée, la tige de liaison s'étend dans une direction orthogonale par rapport à l'axe de révolution des bagues. BREVE DESCRIPTION DES DESSINS D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront clairement de la description qui en est réalisée ci-après, à titre indicatif et nullement limitatif, en référence aux figures annexées dans lesquelles : - la figure 1 est une vue schématique en perspective du dispositif de connexion selon l'invention, utilisé pour connecter deux vis pédiculaires entre elles ; - la figure 2 est une vue schématique vue de dessus du dispositif de connexion selon l'invention, utilisé pour connecter entre elles deux tiges reliant deux vis pédiculaires ; - la figure 3 est une représentation schématique du dispositif selon une première forme de réalisation de l'invention, illustrant la tige sur le point d'être engagée dans les moyens de réception d'un élément de connexion ; - les figures 4 et 4a sont des représentations schématiques similaires à celle de la figure 3, la tige étant engagée dans les moyens de réception et dans une position de non blocage ; - les figures 5 et 5a sont des représentations schématiques similaires à celles des figures 3 et 4, illustrant la tige tournée d'une quart de tour et en position dite de blocage ; 20 - la figure 6 est une représentation schématique du dispositif selon une deuxième forme de réalisation de l'invention, illustrant la tige sur le point d'être engagée dans les moyens de réception d'un élément de connexion ; 25 - la figure 7 est une représentation schématique similaire à celle de la figure 6, la tige étant engagée dans les moyens de réception et dans une position de non blocage ; - la figure 8 est une représentation schématique similaire à celles des figures 6 et 7, illustrant la tige tournée d'une quart de tour et en position dite de blocage ; 30 - la figure 9 est une représentation schématique du dispositif selon une troisième forme de réalisation de l'invention, illustrant la tige sur le point d'être engagée dans les moyens de réception des éléments de connexion ; 35 - la figure 10 est une représentation schématique similaire à celle de la figure 9, la tige étant engagée dans les moyens de réception et dans une position de non blocage ; - la figure 11 est une représentation schématique similaire à celles des figures 9 et 10, illustrant la tige tournée d'une quart de tour et en position dite de blocage ; - la figure 12 est une représentation schématique du dispositif selon l'invention, utilisé pour connecter deux vis pédiculaires entre elles, et illustrant deux moyens de verrouillage sur le point d'être fixés sur chaque élément de connexion et en débordement dans les moyens de réception de manière à faire office de butée et empêcher la rotation inverse des extrémités de la tige ; - la figure 13 est une représentation schématique similaire à celle de la figure 12, les moyens de verrouillage étant fixés sur chaque élément de connexion ; 10 - la figure 14 est une représentation schématique d'un dispositif de connexion selon l'invention, illustrant le fait que les rotations d'un quart de tour des extrémités de la tige par rapport aux éléments de connexion correspondants, pour adopter la position de blocage, se font en contre sens l'une par rapport à l'autre. 15 EXPOSE DETAILLE DE L'INVENTION L'invention concerne un dispositif (1) de connexion d'implants rachidiens permettant de relier entre elles, deux vis pédiculaires (2) tel qu'illustré sur la figure 1, ou bien deux tiges 20 (3) reliant chacune deux vis pédiculaires (2) tel qu'illustré sur la figure 2. En référence à ces figures 1 et 2, le dispositif (1) comprend deux éléments de connexion (4), destinés à être rendus solidaires desdites vis pédiculaires (2) ou desdites tiges (3) à connecter et, une tige de liaison (5) reliant de manière amovible les deux éléments de 25 connexion (4). Chaque élément de connexion (4) se présentent notamment, dans une forme de réalisation préférée, sous la forme d'une bague (4a) destinée à encercler, la tête d'une vis pédiculaire (2) ou, une tige (3) reliant deux vis pédiculaires (2). Des moyens de réception (6) sont 30 agencés sur la périphérie de la bague (4a). Ces moyens de réception (6) sont aptes à recevoir l'une des extrémités (5a) de la tige de liaison (5), en engagement et avec capacité de rotation autour de son axe longitudinal. Une fois engagée, la tige de liaison (5) s'étend selon une direction perpendiculaire à l'axe de 35 révolution des bagues (4a). Les moyens de réception (6) comprennent un logement (6a) de forme complémentaire à la section transversale de l'extrémité de la tige de liaison (5).The locking means may also be in the form of inserts. These reported elements are particularly fixed, after rotation preferably a quarter turn of the ends of the connecting rod relative to the connecting elements, on each connecting element and overflow in the receiving means so as to act stop and prevent reverse rotation of the ends of the rod. In order to prevent unblocking of the ends of the connecting rod in the connection elements, the rotations, preferably a quarter of a turn, of said ends relative to the corresponding connecting elements, are in opposite directions, one for each other. relationship to the other. According to particular embodiments, the direction of engagement of the ends of the connecting rod in the means for receiving the connecting elements, is either parallel or perpendicular to the longitudinal axis of the rod. In a preferred embodiment of the invention, the means capable of cooperating either with the head of a pedicle screw, or with a rod connecting two pedicle screws, is a ring intended to encircle the head of the pedicle screw, or the rod connecting two pedicle screws. The receiving means are arranged on the outer periphery of said rings, and once engaged, the connecting rod extends in a direction orthogonal to the axis of revolution of the rings. BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS Other features and advantages of the invention will emerge clearly from the description which is given hereinafter, by way of indication and in no way limiting, with reference to the appended figures in which: FIG. 1 is a diagrammatic view in perspective of the connection device according to the invention, used to connect two pedicle screws together; - Figure 2 is a schematic top view of the connection device according to the invention used to connect two rods connecting two pedicle screws; - Figure 3 is a schematic representation of the device according to a first embodiment of the invention, illustrating the rod about to be engaged in the receiving means of a connecting member; - Figures 4 and 4a are schematic representations similar to that of Figure 3, the rod being engaged in the receiving means and in a non-locking position; FIGS. 5 and 5a are diagrammatic representations similar to those of FIGS. 3 and 4, illustrating the rod turned by a quarter of a turn and in the so-called locking position; FIG. 6 is a schematic representation of the device according to a second embodiment of the invention, illustrating the rod about to be engaged in the receiving means of a connection element; FIG. 7 is a schematic representation similar to that of FIG. 6, the rod being engaged in the receiving means and in a non-locking position; - Figure 8 is a schematic representation similar to those of Figures 6 and 7, illustrating the rod rotated a quarter turn and said locking position; FIG. 9 is a schematic representation of the device according to a third embodiment of the invention, illustrating the rod about to be engaged in the receiving means of the connection elements; FIG. 10 is a schematic representation similar to that of FIG. 9, the rod being engaged in the receiving means and in a non-locking position; - Figure 11 is a schematic representation similar to those of Figures 9 and 10, illustrating the rod turned a quarter turn and said locking position; FIG. 12 is a schematic representation of the device according to the invention, used to connect two pedicle screws to one another, and illustrating two locking means about to be fixed on each connection element and overflow in the receiving means. so as to act as a stop and prevent the opposite rotation of the ends of the rod; - Figure 13 is a schematic representation similar to that of Figure 12, the locking means being fixed on each connecting element; FIG. 14 is a schematic representation of a connection device according to the invention, illustrating the fact that rotations of a quarter turn of the ends of the rod relative to the corresponding connection elements, to adopt the position of blocking, are in opposite directions to each other. DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION The invention relates to a device (1) for connecting spinal implants for interconnecting two pedicle screws (2) as illustrated in FIG. 1, or two rods 20 (3). ) each connecting two pedicle screws (2) as illustrated in Figure 2. With reference to these Figures 1 and 2, the device (1) comprises two connecting elements (4), intended to be secured to said pedicle screws ( 2) or said rods (3) to be connected and a connecting rod (5) removably connecting the two connecting elements (4). Each connection element (4) is particularly, in a preferred embodiment, in the form of a ring (4a) for encircling, the head of a pedicle screw (2) or, a rod (3) connecting two pedicle screws (2). Receiving means (6) are arranged on the periphery of the ring (4a). These receiving means (6) are adapted to receive one of the ends (5a) of the connecting rod (5), in engagement and with rotational capacity about its longitudinal axis. Once engaged, the connecting rod (5) extends in a direction perpendicular to the axis of revolution of the rings (4a). The receiving means (6) comprise a housing (6a) of complementary shape to the cross section of the end of the connecting rod (5).

Chaque logement (6a), et chacune des extrémités (5a) de la tige (5) comprennent des agencements complémentaires sous formes d'épaulements (7, 7a) qui, après rotation, d'un quart de tour dans les formes de réalisation illustrées, des extrémités (5a) de la tige de liaison (5) par rapport aux éléments de connexion (4), viennent coopérer l'un avec l'autre pour buter l'un contre l'autre lors de la translation desdites extrémités (5a) selon leur direction d'engagement. Chaque bague (4a) comprend des moyens de verrouillage (8) allant à l'encontre de la rotation inverse des extrémités (5a) de la tige de liaison (5) A partir de ce qui précède, trois formes de réalisation, non limitatives sont décrites ci-après à titre d'exemples. En référence aux figures 3, 4, 4a, 5 et 5a, la première forme de réalisation met en oeuvre 15 une tige de liaison (5) dont les extrémités (5a) comprennent une rainure annulaire (9) et deux saillies transversales (10) donnant une forme en T auxdites extrémités (5a). Le logement correspondant (6a) des moyens de réception (6) comprend une forme complémentaire à la section transversale de la tige de liaison (5), au niveau des deux 20 saillies (10) pour permettre son engagement suivant une direction correspondant à l'axe longitudinal de la tige de liaison (5). Le logement (6a) comprend en outre deux évidements internes latéraux (11) aptes à recevoir les deux saillies (10) lors de la rotation d'un quart de tour de ladite tige de liaison (5). Les deux évidements (11) définissent deux épaulements (7) aptes à retenir les épaulements complémentaires (7a) formés par les deux saillies 25 transversales (10) et bloquer la translation de la tige de liaison (5) suivant sa direction d'engagement. Les deux évidements (11) définissent aussi quatre butées (11a) pour la rotation d'un quart de tour de la tige de liaison (5). Les évidements (11) définissent un chemin de came pour la rotation de la tige de liaison (5) 30 et peuvent comprendre un volume se réduisant progressivement (non représenté) sur le chemin des deux saillies (10) lors de la rotation d'un quart de tour pour former les moyens de verrouillage (8) définis plus haut. Cela entraine notamment la nécessité d'appliquer une force supplémentaire pour tourner d'un quart de tour la tige de liaison (5) et verrouiller cette position dite de blocage de la tige (5). Les deux saillies transversales (10) se 35 retrouvant verrouillées par coincement à l'intérieur des évidements (11). Cette caractéristique permet d'aller à l'encontre de la rotation inverse de la tige (5) et de verrouiller la position de blocage. Une autre manière de réaliser les moyens de verrouillage (8), et de verrouiller par coincement les saillies transversales (10) dans le logement (6a), est de prévoir une forme en biseau desdites saillies transversales (10). En d'autres termes, les saillies transversales (10) peuvent présenter une épaisseur progressive dans le sens de la rotation de l'extrémité (5a) de la tige (5) correspondante pour adopter la position de blocage par coincement.Each housing (6a), and each of the ends (5a) of the rod (5) comprise complementary arrangements in the form of shoulders (7, 7a) which, after rotation, a quarter of a turn in the illustrated embodiments , ends (5a) of the connecting rod (5) with respect to the connecting elements (4) cooperate with each other to abut against each other during the translation of said ends (5a). ) according to their direction of engagement. Each ring (4a) comprises locking means (8) counter to the opposite rotation of the ends (5a) of the connecting rod (5). From the foregoing, three non-limiting embodiments are described below as examples. With reference to FIGS. 3, 4, 4a, 5 and 5a, the first embodiment uses a connecting rod (5) whose ends (5a) comprise an annular groove (9) and two transverse projections (10). giving a T-shape to said ends (5a). The corresponding housing (6a) of the receiving means (6) comprises a shape complementary to the cross section of the connecting rod (5), at the level of the two projections (10) to allow its engagement in a direction corresponding to the longitudinal axis of the connecting rod (5). The housing (6a) further comprises two lateral internal recesses (11) adapted to receive the two projections (10) during the rotation of a quarter turn of said connecting rod (5). The two recesses (11) define two shoulders (7) able to retain the complementary shoulders (7a) formed by the two transverse projections (10) and block the translation of the connecting rod (5) in its direction of engagement. The two recesses (11) also define four stops (11a) for rotating a quarter turn of the connecting rod (5). The recesses (11) define a cam path for the rotation of the connecting rod (5) 30 and may comprise a progressively reducing volume (not shown) in the path of the two projections (10) when rotating a quarter turn to form the locking means (8) defined above. This entails in particular the need to apply an additional force to turn the connecting rod (5) by a quarter turn and lock the so-called locking position of the rod (5). The two transverse protrusions (10) are locked together by wedging inside the recesses (11). This characteristic makes it possible to counter the opposite rotation of the rod (5) and to lock the locking position. Another way of producing the locking means (8), and locking by locking the transverse projections (10) in the housing (6a), is to provide a bevel shape of said transverse projections (10). In other words, the transverse projections (10) may have a progressive thickness in the direction of rotation of the end (5a) of the corresponding rod (5) to adopt the locking position by wedging.

Une autre manière peut être de conformer l'intérieur du logement (6a) de manière à rapprocher l'une de l'autre les parois latérales dudit logement (6a) qui sont en regard, une fois le quart de tour de la tige de liaison (5) effectué, avec les extrémités libres des saillies transversales (10). Le rapprochement doit être tel que la rotation de la tige (5) se fait en force pour adopter la position de blocage. Un bossage ou un bourrelet ménagé sur au moins l'une de ces parois latérales, peut également remplir la même fonction. D'autres moyens appropriés pour remplir cette fonction de rotation en force et de blocage par coincement peuvent être envisagés.Another way may be to conform the interior of the housing (6a) so as to bring closer to one another the side walls of said housing (6a) which are opposite, once a quarter turn of the connecting rod (5) performed, with the free ends of the transverse projections (10). The approximation must be such that the rotation of the rod (5) is in force to adopt the locking position. A boss or a bead formed on at least one of these side walls, can also fulfill the same function. Other suitable means for fulfilling this function of force rotation and locking by jamming can be envisaged.

Dans cette forme de réalisation, l'engagement de la tige (5) se fait selon une direction suivant l'axe longitudinal de la tige (5). Cela implique que le montage de l'implant rachidien correspondant doit se faire préalablement, hors du champ opératoire. Afin de verrouiller d'une manière optimale la position de blocage de la tige de liaison (5) dans les logements (6a) des bagues de connexion (4a), les rotations de la tige par rapport auxdites bagues (4a) peuvent se faire à contre sens l'une de l'autre. En d'autres termes, on insère la première extrémité (5a) de la tige (5) dans l'une des bagues (4a) et on tourne la tige (5) d'un quart de tour dans un sens par rapport à ladite bague (4a). Ensuite on insère l'autre extrémité (5a) de la tige (5) dans l'autre bague (4a) et on tourne d'un quart de tour dans le sens inverse. De cette manière, les sollicitations futures sur l'implant ne permettent pas de déverrouiller la position de blocage de la tige (5). En référence aux figures 6 à 8, la deuxième forme de réalisation met en oeuvre une tige de liaison (5) similaire à celle de la première forme de réalisation. Le logement (6a) de la bague (4a) de connexion est cependant différent. En effet, le logement (6a) présente une fente (12) débouchant sur l'un des côtés du logement (6a). La fente (12) permet l'engagement de la tige de liaison (5). L'engagement se fait alors suivant une direction qui est perpendiculaire à l'axe longitudinal de la tige (5). La fente (12) comprend une largeur sensiblement de même dimension que le diamètre de la rainure annulaire (9) de l'extrémité (5a) de la tige (5). Une fois la tige de liaison (5) insérée dans le logement (6a) par la fente (12), celle-ci peut être tournée d'un quart de tour jusqu'à ce que l'une des saillies transversales (10), qui forment un épaulement (7a), vienne buter contre un épaulement (7) interne formé dans le logement (6a). La tige (5) est alors dans la position de blocage et ne peut pas être retirée suivant sa direction d'engagement.In this embodiment, the engagement of the rod (5) is in a direction along the longitudinal axis of the rod (5). This implies that the mounting of the corresponding spinal implant must be done beforehand, outside the operating field. In order to optimally lock the locking position of the connecting rod (5) in the housings (6a) of the connecting rings (4a), the rotations of the rod relative to said rings (4a) can be done at against sense of each other. In other words, the first end (5a) of the rod (5) is inserted into one of the rings (4a) and the rod (5) is rotated a quarter of a turn in a direction relative to said ring (4a). Then insert the other end (5a) of the rod (5) into the other ring (4a) and rotate a quarter turn in the opposite direction. In this way, future solicitations on the implant do not allow to unlock the locking position of the rod (5). With reference to FIGS. 6 to 8, the second embodiment implements a connecting rod (5) similar to that of the first embodiment. The housing (6a) of the ring (4a) connection is however different. Indeed, the housing (6a) has a slot (12) opening on one side of the housing (6a). The slot (12) allows the engagement of the connecting rod (5). The engagement is then in a direction that is perpendicular to the longitudinal axis of the rod (5). The slot (12) comprises a width substantially of the same dimension as the diameter of the annular groove (9) of the end (5a) of the rod (5). Once the connecting rod (5) inserted in the housing (6a) through the slot (12), it can be rotated a quarter of a turn until one of the transverse projections (10), which form a shoulder (7a), abut against an internal shoulder (7) formed in the housing (6a). The rod (5) is then in the locking position and can not be removed in its engagement direction.

Dans cette forme de réalisation, le logement (6a) de réception comprend un orifice (13) apte à recevoir un élément rapporté (14), sous la forme d'un pion (14a). L'orifice (13) est ménagé à l'opposé de l'épaulement (7) par rapport à la fente (12). Le pion (14a) est apte à être inséré dans ledit orifice, et à déborder à l'intérieur du logement (6a) de manière à faire office de butée et empêcher la rotation inverse des extrémités (5a) de la tige de liaison (5). Le pion (14a) est inséré après la rotation d'un quart de tour des extrémités (5a) de la tige de liaison (5). Dans cette forme de réalisation, la tige (5) est engagée suivant une direction 10 perpendiculaire à l'axe longitudinal de la tige de sorte qu'elle peut être engagée in-situ dans le champ opératoire, directement entre deux bagues de connexion (4a) déjà installées. Avantageusement, pour faciliter la rotation de la tige (5), celle-ci comprend sur sa circonférence une pluralité de portions planes (5b) formant écrou de serrage. De cette 15 manière, la tige (5) peut être tournée au moyen d'un outil spécifique. Selon une troisième forme de réalisation, et en référence aux figures 9 à 11, le logement (6a) présente sensiblement la même forme que celui de la deuxième forme de réalisation. En effet, il comprend une fente (12) débouchant sur une portion latérale dudit logement 20 (6a) pour permettre l'engagement de la tige (5) suivant une direction perpendiculaire à l'axe longitudinal de la tige (5). La fente (12) comprend une saillie, formant un épaulement (7), ménagée sur l'une de ses parois et destinée à former une butée. La tige (5) comprend à ses extrémités (5a) une encoche transversale (15) destinée à permettre le passage de l'épaulement (7) lors de l'engagement de la tige (5) dans le logement (6a). Une fois 25 engagée, la rotation d'un quart de tour de la tige (5) permet de mettre en opposition l'épaulement (7a) formé par l'encoche (15) et l'épaulement (7) de la fente (12) de sorte à bloquer la translation de la tige suivant sa direction d'engagement. Afin d'empêcher la rotation inverse de la tige, deux solutions sont possibles. En référence 30 aux figures 12 et 13, la première consiste par exemple à insérer un élément rapporté (14) comme dans la deuxième forme de réalisation. Cet élément se présente notamment sous la forme d'une clavette (14b) encliquetée dans le logement (6a) et faisant office de butée à la rotation inverse de la tige (5). Cet agencement spécifique permet de positionner la tige (5) in-situ tel que précédemment défini. L'autre solution consiste encore, en référence à la 35 figure 14, à tourner les extrémités (5a) de la tige (5), par rapport aux bagues de connexion (4a), d'un quart de tour en sens inverse l'une par rapport à l'autre. La tige (5) comprend également, sur au moins une partie de sa longueur, au moins une portion plane (Sb) pour permettre sa rotation à l'aide d'un outil spécifique.In this embodiment, the receiving housing (6a) comprises an orifice (13) adapted to receive an insert (14), in the form of a pin (14a). The orifice (13) is arranged opposite the shoulder (7) with respect to the slot (12). The pin (14a) is adapted to be inserted into said hole, and overflow inside the housing (6a) so as to act as a stop and prevent the opposite rotation of the ends (5a) of the connecting rod (5a). ). The pin (14a) is inserted after rotation of a quarter turn of the ends (5a) of the connecting rod (5). In this embodiment, the rod (5) is engaged in a direction perpendicular to the longitudinal axis of the rod so that it can be engaged in-situ in the operating field, directly between two connecting rings (4a). ) already installed. Advantageously, to facilitate the rotation of the rod (5), the latter comprises on its circumference a plurality of flat portions (5b) forming clamping nut. In this way, the rod (5) can be rotated by means of a specific tool. According to a third embodiment, and with reference to Figures 9 to 11, the housing (6a) has substantially the same shape as that of the second embodiment. Indeed, it comprises a slot (12) opening on a lateral portion of said housing 20 (6a) to allow the engagement of the rod (5) in a direction perpendicular to the longitudinal axis of the rod (5). The slot (12) comprises a projection forming a shoulder (7) formed on one of its walls and intended to form a stop. The rod (5) comprises at its ends (5a) a transverse notch (15) for allowing the passage of the shoulder (7) during the engagement of the rod (5) in the housing (6a). Once engaged, the rotation of a quarter of a turn of the rod (5) allows to oppose the shoulder (7a) formed by the notch (15) and the shoulder (7) of the slot (12). ) so as to block the translation of the rod in its direction of engagement. In order to prevent reverse rotation of the rod, two solutions are possible. Referring to Figures 12 and 13, the first is for example to insert an insert (14) as in the second embodiment. This element is in particular in the form of a key (14b) snapped into the housing (6a) and acting as a stop to the opposite rotation of the rod (5). This specific arrangement makes it possible to position the rod (5) in situ as previously defined. The other solution still consists, with reference to FIG. 14, in rotating the ends (5a) of the rod (5), relative to the connection rings (4a), by a quarter of a turn in the opposite direction. one compared to the other. The rod (5) also comprises, over at least part of its length, at least one flat portion (Sb) to allow its rotation using a specific tool.

Dans la présente invention, la tige (5) peut également être de longueur variable afin de pouvoir mettre l'ensemble des vis pédiculaires (2) en compression ou en distraction, en fonction de la correction souhaitée sur le patient. Lorsque la bague (4a) est utilisée pour connecter deux tiges (3) reliant chacune deux vis pédiculaires (2), celle-ci comprend sur sa périphérie un alésage fileté (16) apte à recevoir une vis de pression (non représentée) pour bloquer la translation de la bague (4a) sur ladite tige (3) reliant les deux vis pédiculaires (2). Comme il ressort de ce qui précède, l'invention fournit un dispositif (1) permettant la connexion simple et rapide, en dehors ou dans le champ opératoire, soit de deux vis pédiculaires (2), soit de deux tiges (3) reliant chacune deux vis pédiculaires (2).In the present invention, the rod (5) may also be of variable length in order to be able to put the set of pedicle screws (2) in compression or distraction, depending on the desired correction on the patient. When the ring (4a) is used to connect two rods (3) each connecting two pedicle screws (2), it comprises on its periphery a threaded bore (16) adapted to receive a pressure screw (not shown) to block the translation of the ring (4a) on said rod (3) connecting the two pedicle screws (2). As is apparent from the foregoing, the invention provides a device (1) for the simple and fast connection, outside or in the operating field, of two pedicle screws (2), or two rods (3) connecting each two pedicle screws (2).

Claims

REVENDICATIONS1. Device (1) for connecting two pedicle screws (2), or two rods (3) each connecting two pedicle screws (2), characterized in that it comprises: - two connection elements (4) intended to be rendered secured to the pedicle screws (2) or rods (3) to be connected and, - a connecting rod (5) removably connecting the two connecting elements (4), each connecting element (4) comprising on the one hand means (4a) adapted to cooperate with either the head of a pedicle screw (2), or with a rod (3) connecting two pedicle screws (2) and, secondly, means (6) adapted to receiving in engagement the corresponding end (5a) of the connecting rod (5), and allowing its controlled rotation about its longitudinal axis to adopt a so-called locking position, said receiving means (6) comprising arrangements (7); ) capable of cooperating, in said blocking position, with complementary arrangements (7a) that comprise the the ends (5a) of the connecting rod (5) so as to block their translation in their direction of engagement.

2. Device (1) according to claim 1, characterized in that the receiving means (6) are in the form of a housing (6a) of complementary shape to the cross section of the end (5a) of the connecting rod (5).

3. Device (1) according to claim 2, characterized in that the complementary arrangements (7, 7a) of the housing (6a) and the ends (5a) of the connecting rod (5) are in the form of shoulders ( 7, 7a) which, after rotation of the ends (5a) of the connecting rod (5) relative to the connecting elements (4), cooperate with each other to abut against each other during translation of said ends (5a) in their direction of engagement.

4. Device (1) according to claim 1, characterized in that each connecting element (4) comprises locking means (8) counter to the opposite rotation of the ends (5a) of the connecting rod ( 5).

5. Device (1) according to claim 4, characterized in that the rotation of the ends (5a) of the connecting rod (5) with respect to the corresponding connecting element (4) is guided by a suitable cam path to lock the so-called blocking position.

6. Device (1) according to claim 4, characterized in that the locking means (8) are in the form of attached elements (14) to be fixed after rotation of the ends (5a) of the connecting rod (5) with respect to the connecting elements (4), on each connecting element (4) and overflow in the receiving means (6) so as to act as a stop and prevent the opposite rotation of the ends (5a) of the stem. Device (1) according to claim 1, characterized in that the rotations of the ends (5a) of the rod (5) with respect to the corresponding connecting elements (4) to adopt the blocking position are in opposite directions one compared to each other. Device (1) according to claim 1, characterized in that the direction of engagement of the ends (5a) of the connecting rod (5) in the receiving means (6) of the connecting elements (4) is parallel to the longitudinal axis of the rod Device (1) according to claim 1, characterized in that the direction of engagement of the ends (5a) of the connecting rod (5) in the receiving means (6) of the connecting elements ( 4) is perpendicular to the longitudinal axis of the rod. Device (1) according to claim 1, characterized in that the means adapted to cooperate with the head of a pedicle screw, or with a rod connecting two pedicle screws, is a ring (4a) intended to encircle the head of the pedicle screw, or the rod connecting two pedicle screws (2), the receiving means (6) are arranged on the outer periphery of said rings (4a), and once engaged, the connecting rod (5) extends into a direction orthogonal to the axis of revolution of the rings (4a) .7. 8. 9. 10. 30