FR2486386A1 - Detecteur combine thermographique et impedancemetrique pour la detection precoce de tumeurs - Google Patents
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Abstract
IL DEVIENT DE PLUS EN PLUS EVIDENT QUE, SEULE LA DETECTION DE TUMEURS PRECOCES PEUT FACILITER LE TRAITEMENT ET LE RENDRE HAUTEMENT EFFICACE. LA THERMOGRAPHIE PAR CONTACT DONNE DEJA DES RESULTATS APPRECIABLES, ASSURANT L'EFFICACITE DU DIAGNOSTIC A PLUS DE 80 DE CAS. L'IMPEDANCEMETRIE SUBCUTANEE PERMET L'EXPLORATION "EN PROFONDEUR" PAR LES METHODES ELECTRIQUES, EGALEMENT A HAUT DEGRE DE CERTITUDE. L'ASSOCIATION DE CES DEUX METHODES, DANS UN SEUL APPAREIL, FAISANT APPEL A CES MEMES COMPOSANTES DE BASE, C'EST L'OBJET DE LA PRESENTE INVENTION. L'APPAREIL DOTE D'UNE MULTIELECTRODE A SCANNING ELECTRONIQUE, PERMET DE COMMUTER LES DONNEES THERMIQUES ET IMPEDANCEMETRIQUES SUR LE RECEPTEUR COMPARATEUR CENTRAL, LEQUEL TRADUIT CES INFORMATIONS EN UNE IMAGE MATRICIELLE A COULEURS, ASSUREE PAR DE SIMPLES LED'S, PERMETTANT LE DIAGNOSTIC RAPIDE ET PHOTO-IMPRESSION PAR CONTACT SUR DES FILMS A DEVELOPPEMENT INSTANTANE. L'APPAREIL EST DESTINE A DES MEDECINS ET PEUT ETRE MANIPULE MEME PAR LE PERSONNEL NON MEDICAL.
Description
DETECTEUR COMBINE THERMOGR PHIQUE ET IMPEDANCEMETRIQUE
POUR LA DETECTION PRECOCE DE TUMEURS
Tous les échanges d'opinion des spécialistes éminents de la
cancérologie en général, et de la cancérologie mammaire, en parti
culier, convergent sur le manque actuel de moyens de diagnostique
simple, rapide, peu onéreux et d'une grande certitude de localisa
tion, pour dépistage précoce de tumeurs et, en premier lieu, de tu
meurs du sein. Car, tout le monde le sait, plus tât la néoplasie
mammaire maligne sera détectée et localisée, d'autant plus facile
sera le traitement efficace, sans grandes conséquences pour l'avenir
de la patiente.
POUR LA DETECTION PRECOCE DE TUMEURS
Tous les échanges d'opinion des spécialistes éminents de la
cancérologie en général, et de la cancérologie mammaire, en parti
culier, convergent sur le manque actuel de moyens de diagnostique
simple, rapide, peu onéreux et d'une grande certitude de localisa
tion, pour dépistage précoce de tumeurs et, en premier lieu, de tu
meurs du sein. Car, tout le monde le sait, plus tât la néoplasie
mammaire maligne sera détectée et localisée, d'autant plus facile
sera le traitement efficace, sans grandes conséquences pour l'avenir
de la patiente.
Pour la détection clinique du cancer du sein, même débutant
(T1) les grands centres de cancérologie et de radiologie mammaire,
disposent des instruments adéquats, pâur procéder à la mammographie,
xérographie, sonar, thermographie, et meme des hyper-fréquences,
tout comme des laboratoires de cytologie. Ces méthodes fort onéreu-
ses, réservées à des spécialistes, et prenant un temps considérable
pour la conduite d'un diagnostic, ne peuvent pan être envisages
pour un dépistage de nombreuses femmes, qui ne sont point-#suspectées
d'avoir un cancer.Un tel dépistage de routine, ne pourra se faire,
que lorsque un médecin généraliste ou un gynécologue, pourra s'équi
per d'un appareil simple, fiable, d'un faible prix, au moyen duquel
le dépistage de néoplasie pourra se faire aussi rapidement qu'un
test de la tension sanguine ou l'oscultation.
(T1) les grands centres de cancérologie et de radiologie mammaire,
disposent des instruments adéquats, pâur procéder à la mammographie,
xérographie, sonar, thermographie, et meme des hyper-fréquences,
tout comme des laboratoires de cytologie. Ces méthodes fort onéreu-
ses, réservées à des spécialistes, et prenant un temps considérable
pour la conduite d'un diagnostic, ne peuvent pan être envisages
pour un dépistage de nombreuses femmes, qui ne sont point-#suspectées
d'avoir un cancer.Un tel dépistage de routine, ne pourra se faire,
que lorsque un médecin généraliste ou un gynécologue, pourra s'équi
per d'un appareil simple, fiable, d'un faible prix, au moyen duquel
le dépistage de néoplasie pourra se faire aussi rapidement qu'un
test de la tension sanguine ou l'oscultation.
l
Ce moyen existe pourtant, et il fait l'objet de la présente
invention. Il a été établi, depuis plus d'une décennie, qu'un carci
nome, meme au stade précoce de son développement, comme suite à un
métabolisme accru et diverses réactions biochimiques, dégage une
chaleur importante, pouvant atteindre 49 mW/ cm3. Et que, cet échauf
fement, engendré dans la circulation sanguine, apparait sur la sur
face cutannée en tant qu'une dissipation des vaisseaux périphériques.
Ce moyen existe pourtant, et il fait l'objet de la présente
invention. Il a été établi, depuis plus d'une décennie, qu'un carci
nome, meme au stade précoce de son développement, comme suite à un
métabolisme accru et diverses réactions biochimiques, dégage une
chaleur importante, pouvant atteindre 49 mW/ cm3. Et que, cet échauf
fement, engendré dans la circulation sanguine, apparait sur la sur
face cutannée en tant qu'une dissipation des vaisseaux périphériques.
Sur ces phénomènes, furent développés les -scanners thermographiques
à infra-rouge et, plus récemment, les plaques thermosensibles ( Dr
Tricoire ), qui donnent, en dépit d'un certain scepticisme d'un nom
bre de confrères, des résultats surprenants : 58 MÓ de diagnostics
justes pour les tumeurs au stade T1, 92 Ó pour les T2 et 100 ó pour
les stades T3 et T4. Mais, aussi, la thermographie en plaques, tech
nique encore trop onéreuse pour un généraliste, demande près de 30
minutes pour un seul examen, et exige une expérience importante pour
pouvoir interprêter ces thermogrammes.Même, si la thermographie
était à la portée de chaque médecin, le taux moyen de 82 cÓ du diag
nostique juste serait insuffisant pour un diagnostic certain, ainsi,
le test thermique doit être complèté par un test d'une certitude au
moins aussi bonne, mais basé sur d'autres phénomènes physiques ou biochimiques, tel par ex. mammographique, sonographique ou cytologique.
à infra-rouge et, plus récemment, les plaques thermosensibles ( Dr
Tricoire ), qui donnent, en dépit d'un certain scepticisme d'un nom
bre de confrères, des résultats surprenants : 58 MÓ de diagnostics
justes pour les tumeurs au stade T1, 92 Ó pour les T2 et 100 ó pour
les stades T3 et T4. Mais, aussi, la thermographie en plaques, tech
nique encore trop onéreuse pour un généraliste, demande près de 30
minutes pour un seul examen, et exige une expérience importante pour
pouvoir interprêter ces thermogrammes.Même, si la thermographie
était à la portée de chaque médecin, le taux moyen de 82 cÓ du diag
nostique juste serait insuffisant pour un diagnostic certain, ainsi,
le test thermique doit être complèté par un test d'une certitude au
moins aussi bonne, mais basé sur d'autres phénomènes physiques ou biochimiques, tel par ex. mammographique, sonographique ou cytologique.
La présente invention tente de réunir deux techniques de l'exploration tissulaire quasi simultanées, l'une étant basée sur l'extériorisation thermique sur la surface cutanée au voisinage du siège du cancer,l'autre, sur l'exploration tissulaire en profondeur, 'in situ' par des moyens électriques de basse ou moyenne fréquence.
Les deux méthodes, n'ayant nul lien, l'une par rapport à l'autre, permettent de cerner la certitude du diagnostic à un taux proche de 100. l'avantage de ces deux méthodes complémentaires, une par rapport à l'autre, réside aussi dans le fait que selon la présente invention, une seule sonde peut être conçue pour ce double usage, et l'appareillage électronique d'analyse, de l'amplification, de multiplexage et de visualisation peut être (à quelques modifications près) le même pour les deux systèmes.
Ainsi, le même instrument peut-il détecter pas-à-pas une aire cutanée sous examen, puis au second cycle,#passer à l'exploration en profondeur, les deux images, thermique et électrique pouvant être imprimées directement sur une plaque b développement instantané (Polarold ou Kodak), en tant qu'images séparées ou superposées, ou rendues visibles sur l'écran d'un moniteur d'image.
L'invention présente consiste donc à n'utiliser qu'une et même sonde, appelée par la suite "Electrode multiple" (ou multi-électrode) pour l'exploration thermique cutanée, et aussi, pour l'exploration électrique en profondeur du tissu sous examen.
Quant à l'exploration thermique, cette sonde agissant comme un détecteur multicellulaire de rayonnement thermique cutané, ou comme un thermomètre à contact, chaque élément capteur (de rayonnement ou de la température par contact) se trouve incorporé derrière ou dans une multitude d'électrodes métalliques séparées les unes des autres, et formant une grille matricielle, couvrant un champ déterminant, par ex. 8cm x 8cm de surface. Lorsqu'on applique cette sonde sur la surface cutanée, chaque petit carré, par ex. de 7mm > < x 7mm,7mm, d'une fine lamelle métallique, par ex. en Inox, ou en métal approprié va être porté, quelques secondes après la pose, à la température cutanée, sous conditions toutefois que la couche métallique soit très mince et portée sur un isolant thermique poussé, par ex. la mousse vinylique ou autre isolant thermique approprié.Il suffirait maintenant de commuter par la technique électronique (multiplex) successivement chaque capteur au circuit de l'amplification adéquate, pour pouvoir explorer à la sortie chaque signal électrique correspondant à la température et de le recomposer, en tant qu'un scanning sous forme d'image.
Fig. 1 de la Pl. Unique démontre une solution simple, utilisant les capteurs de rayonnement : Sur une plaque en plastique-mousse,
Styropor, par ex.(2) se trouve collé une couche de renforcement, en verre aggloméré métallisé, par ex. La couche de métallisation, cuivre par ex. est subdivisée par le traitement électrolytique en petits carrés de 6mm x 6mm, ensuite, par un autre traitement chimique de la plaquette porteuse(2')aura les ouvertures(4),mettant à nu la partie arri
ère de la métallisation, cette partie sera noircie électrochimique
ment, par l'électrolyse du chlorure de Platine.Sur la surface
opposée de la plaque à électrodes multiples, comme Fig. 2 le démon
tre,se trouve placé un détecteur de rayonnement du type pyroélec
trique, à thermistance ou à effet thermoélectrique (6), 7 et 8
étant les électrodes,(5) étant la plaquette absorbante, l'embase(6)
pouvant comporter un petit miroir concave, focalisant le rayonne
ment thermique se dégageant de la plaquette# métallique (1), sur la
plaquette absorbante (5). pour une solution industrielle, il est
plus économique de confectionner le matrix des détecteurs multiples
évaporés sur une membrane en Mylar de 1,5 microns d'épaisseur, et
de coller ensuite une telle membrane sur la partie arrière de la
plaque à multiélectrodes. Fig. 3 démontre l'ensemble de la plaque,
porteuse de multiélectrodes, lesquelles, pour parer l'effet d'oxy
dation ou de corrosion peuvent être dorées (1).
Styropor, par ex.(2) se trouve collé une couche de renforcement, en verre aggloméré métallisé, par ex. La couche de métallisation, cuivre par ex. est subdivisée par le traitement électrolytique en petits carrés de 6mm x 6mm, ensuite, par un autre traitement chimique de la plaquette porteuse(2')aura les ouvertures(4),mettant à nu la partie arri
ère de la métallisation, cette partie sera noircie électrochimique
ment, par l'électrolyse du chlorure de Platine.Sur la surface
opposée de la plaque à électrodes multiples, comme Fig. 2 le démon
tre,se trouve placé un détecteur de rayonnement du type pyroélec
trique, à thermistance ou à effet thermoélectrique (6), 7 et 8
étant les électrodes,(5) étant la plaquette absorbante, l'embase(6)
pouvant comporter un petit miroir concave, focalisant le rayonne
ment thermique se dégageant de la plaquette# métallique (1), sur la
plaquette absorbante (5). pour une solution industrielle, il est
plus économique de confectionner le matrix des détecteurs multiples
évaporés sur une membrane en Mylar de 1,5 microns d'épaisseur, et
de coller ensuite une telle membrane sur la partie arrière de la
plaque à multiélectrodes. Fig. 3 démontre l'ensemble de la plaque,
porteuse de multiélectrodes, lesquelles, pour parer l'effet d'oxy
dation ou de corrosion peuvent être dorées (1).
Une autre technique, fort simple du point de vue production
industrielle, est de préfabriquer les- plaques à haut pouvoir iso
lant thermique (2) à couche de renforcement (2') unilatérale ou
bilatérale, pourvues des perforations adéquates. Une plaque métalli
que (1), noircie côté intérieur, (4) sera polymérisée sur cette sur
face, et ensuite subdivisée en petits carrés (1), correspondant à
chaque trou de la plaque(2). Les électrodes (3), moulées dans la
masse plastique à l'avance,(2) ,ayant leurs extrémités du côté oppo
sé de la plaque isolante (2), seront ainsi, en contact avec les
plaquettes matricielles (1), permettant de cueillir les potentiels
électriques aux fins de mesure-et d'interprétation.La recherche
de la température de chaque plaquette matricielle (1) au contact
de la peau du sujet examiné, peut se faire aussi en dotant ces
plaquettes de capteurs thermiques, par ex. en collant du côté oppo
sé (4) de ces plaquettes, les thermistances ou autres capteurs
thermiques à faible temps de réponse, et haute résolution thermique,
tels les thermocouples.
industrielle, est de préfabriquer les- plaques à haut pouvoir iso
lant thermique (2) à couche de renforcement (2') unilatérale ou
bilatérale, pourvues des perforations adéquates. Une plaque métalli
que (1), noircie côté intérieur, (4) sera polymérisée sur cette sur
face, et ensuite subdivisée en petits carrés (1), correspondant à
chaque trou de la plaque(2). Les électrodes (3), moulées dans la
masse plastique à l'avance,(2) ,ayant leurs extrémités du côté oppo
sé de la plaque isolante (2), seront ainsi, en contact avec les
plaquettes matricielles (1), permettant de cueillir les potentiels
électriques aux fins de mesure-et d'interprétation.La recherche
de la température de chaque plaquette matricielle (1) au contact
de la peau du sujet examiné, peut se faire aussi en dotant ces
plaquettes de capteurs thermiques, par ex. en collant du côté oppo
sé (4) de ces plaquettes, les thermistances ou autres capteurs
thermiques à faible temps de réponse, et haute résolution thermique,
tels les thermocouples.
Etant donné que la partie intérieure de la plaque isolante (2)
sera isolée thermiquement de variations thermiques de l'air ambiant,
on pourra constituer ces thermocouples, selon la présente invention,
en composant chaque électrode (1) de deux dépositions (9 et 12)
selon Fig.4 à haut coefficient thermoélectrique du signe opposé,par
ex., dans le cas le plus simple se composant d'Antimoine et de
Bismuth, formant sel. Fig. 6, deux triangles pour chacune des bran
ches du thermocouple (9-9 et 12) se superposant sur les diagonales
et formant ainsi une jonction thermoélectrique à faible épaisseur
(donc à faible inertie thermique) mais à grande surface de jonction,
donc à faible résistance ohmique. Le dépot de ces jonctions thermo
électriques peut se faire facilement par la technique de l'évapora
tion sous vide, en appliquant les masques adéquats pour l'évapora
tion de couches "p" et "n" successives, cette technique exigeant
toutefois une pose préalable des électrodes composées de même maté
riaux (10 et 11) thermoélectriques, aboutissant à la surface opposée
de la plaque isolante.
sera isolée thermiquement de variations thermiques de l'air ambiant,
on pourra constituer ces thermocouples, selon la présente invention,
en composant chaque électrode (1) de deux dépositions (9 et 12)
selon Fig.4 à haut coefficient thermoélectrique du signe opposé,par
ex., dans le cas le plus simple se composant d'Antimoine et de
Bismuth, formant sel. Fig. 6, deux triangles pour chacune des bran
ches du thermocouple (9-9 et 12) se superposant sur les diagonales
et formant ainsi une jonction thermoélectrique à faible épaisseur
(donc à faible inertie thermique) mais à grande surface de jonction,
donc à faible résistance ohmique. Le dépot de ces jonctions thermo
électriques peut se faire facilement par la technique de l'évapora
tion sous vide, en appliquant les masques adéquats pour l'évapora
tion de couches "p" et "n" successives, cette technique exigeant
toutefois une pose préalable des électrodes composées de même maté
riaux (10 et 11) thermoélectriques, aboutissant à la surface opposée
de la plaque isolante.
La même déposition peut se faire industriellement par coulage
sous pression de couches "p" et "n" successives, en rectifiant,
dans la phase finale, la surface (1) des multiélectrodes. Les pla
quettes,des électrodes (1) peuvent être constituées d'une métalli
sation uniforme, en argent ou cuivre, par exemple (13) doré pour
la protection contre l'oxydation ou la corrosion, cette .déposition
doit se faire sur des électrodes (14) et (15) en métaux thermoélec
triques, Cp et n) posées préalablement dans la masse isolante de la
plaque (2 - 2') : ainsi, chaque plaquette 13, au contact de la peau, va être portée à la température cutanée, conférant sur les points de
jonction avec les électrodes 14 et 15 à la formation du potentiel
thermoélectrique, qui sera proportionnel à la température cutanée,
et pourra être cueillie sur les terminaisons des électrodes 14et15
de chaque plaquette 13.
sous pression de couches "p" et "n" successives, en rectifiant,
dans la phase finale, la surface (1) des multiélectrodes. Les pla
quettes,des électrodes (1) peuvent être constituées d'une métalli
sation uniforme, en argent ou cuivre, par exemple (13) doré pour
la protection contre l'oxydation ou la corrosion, cette .déposition
doit se faire sur des électrodes (14) et (15) en métaux thermoélec
triques, Cp et n) posées préalablement dans la masse isolante de la
plaque (2 - 2') : ainsi, chaque plaquette 13, au contact de la peau, va être portée à la température cutanée, conférant sur les points de
jonction avec les électrodes 14 et 15 à la formation du potentiel
thermoélectrique, qui sera proportionnel à la température cutanée,
et pourra être cueillie sur les terminaisons des électrodes 14et15
de chaque plaquette 13.
Pour la recherche thermique ponctuelle, par exemple des tempé
ratures des organes internes : la muqueuse de l'estomac, le col de l'utérus, le rectum, etc... une seule électrode sera suffisante,la
quelle peut constituer une terminaison d'une sonde endoscopique,
comme cela est indiqué sur Fig. 8. La partie terminale 16, d'une sonde souple 17, aura comme terminaison une boule métallique 19 isolée du reste de la sonde 16-17 ; Il suffira alors d'équiper cette boule 19 par un palpeur thermique adéquat (20) prélevant la température de la terminaison 19. L'électrode 21 est la masse de la sonde,
(22) est la masse de la terminaison 19, et 23 est la terminaison du capteur thermique (20). Le contact électrique avec la muqueuse sera assuré entre la masse 21 et la terminaison métallique 19.Le prélèvement de la température sera fait entre cette dernière (19) et le capteur thermique 20, donc entre 22 et 23.
ratures des organes internes : la muqueuse de l'estomac, le col de l'utérus, le rectum, etc... une seule électrode sera suffisante,la
quelle peut constituer une terminaison d'une sonde endoscopique,
comme cela est indiqué sur Fig. 8. La partie terminale 16, d'une sonde souple 17, aura comme terminaison une boule métallique 19 isolée du reste de la sonde 16-17 ; Il suffira alors d'équiper cette boule 19 par un palpeur thermique adéquat (20) prélevant la température de la terminaison 19. L'électrode 21 est la masse de la sonde,
(22) est la masse de la terminaison 19, et 23 est la terminaison du capteur thermique (20). Le contact électrique avec la muqueuse sera assuré entre la masse 21 et la terminaison métallique 19.Le prélèvement de la température sera fait entre cette dernière (19) et le capteur thermique 20, donc entre 22 et 23.
Le second volet de l'instrument diagnostique selon#la présente invention sera constitué par la mesure intracellulaire du tissu, par la méthode de mesure de l'impédance électrique.
Divers chercheurs, au cours de leurs récents travaux,(H.P.
Schwan, 1968), (R.P. Henderso#n & J.G. Webster, USA, 1978),(J. Setka & J. Vrana, Tchecoslov. 1972) , et (E.H. Frei, B. Man, B.D. Sollish
, M. Moshitzky et Y. Shoukron, Weitzmann Institut d'Israel,1979), ont signalé qu'en faisant traverser le tissu sous examen par un courant alternatif (d'une basse fréquence d'un kHz pour E.H. Frei) ou d'une moyenne fréquence (100 kHz pour J. Setka & J. Vrana), la mesure de I'impéd#nce pouvant se faire sous un très faible courant
de l'ordre de 10 à 10 Amp., l'impédance moyenne d'un tissu nor
mal, correspondant à sa structure, sa teneur en graisse etc, corres
pond à des valeurs impédancemétriques bien délimitées.La présence
de néoplasies, et en particulier de néoplasies malignes, par contre
démontre l'augmentation très nette de la valeur de la composante
capacitive de l'impédance, ce qui conduit ces chercheurs à la con
clusion, que la texture tissulaire tumorale contient des membranes
intracellulaires ou autres inclusions è constante diélectrique éle
vée, ce qui se caractérise par la croissance du vecteur capacitif
de l'impédanee ainsi mesurée.
, M. Moshitzky et Y. Shoukron, Weitzmann Institut d'Israel,1979), ont signalé qu'en faisant traverser le tissu sous examen par un courant alternatif (d'une basse fréquence d'un kHz pour E.H. Frei) ou d'une moyenne fréquence (100 kHz pour J. Setka & J. Vrana), la mesure de I'impéd#nce pouvant se faire sous un très faible courant
de l'ordre de 10 à 10 Amp., l'impédance moyenne d'un tissu nor
mal, correspondant à sa structure, sa teneur en graisse etc, corres
pond à des valeurs impédancemétriques bien délimitées.La présence
de néoplasies, et en particulier de néoplasies malignes, par contre
démontre l'augmentation très nette de la valeur de la composante
capacitive de l'impédance, ce qui conduit ces chercheurs à la con
clusion, que la texture tissulaire tumorale contient des membranes
intracellulaires ou autres inclusions è constante diélectrique éle
vée, ce qui se caractérise par la croissance du vecteur capacitif
de l'impédanee ainsi mesurée.
La présente invention a comme objet d'utiliser les mêmes élec
trodes matricielles multiples, qui assurent le prélèvement de la
topographie thermique cutanée, illustrée sel. Fig.3, pour des mesu
res impédancemétriques en profondeur du tissu sous examen. Il suffit
dans ce but, de relier chaque électrode matricielle (Fig.1,(1) par chaque extrémité (3), ou 14 et 15 sel. Fig.5, ou bien 19 sel. Fig.8
à un pont impédancemétrique, par ex. selon Fig. 9, pour mesurer
instantanément l'impédance propre de chaque fragment de la surface cutanée couverte par l'électrode multiple sel. Fig. 3.
trodes matricielles multiples, qui assurent le prélèvement de la
topographie thermique cutanée, illustrée sel. Fig.3, pour des mesu
res impédancemétriques en profondeur du tissu sous examen. Il suffit
dans ce but, de relier chaque électrode matricielle (Fig.1,(1) par chaque extrémité (3), ou 14 et 15 sel. Fig.5, ou bien 19 sel. Fig.8
à un pont impédancemétrique, par ex. selon Fig. 9, pour mesurer
instantanément l'impédance propre de chaque fragment de la surface cutanée couverte par l'électrode multiple sel. Fig. 3.
Ainsi, l'examen de deux paramètres tissulaires sous l'étude diagnostique notamment la température superficielle cutanée, sur la surface couverte par la grille matricielle, et la mesure de l'impédance, en profondeur du tissu, qui se trouve couvert par la dite électrode multiple, se fera, selon la présente invention, simultanément ou successivement, en prélevant, par la mesure en courant continu, les températures de chaque plaquette (1) constituant la grille matricielle (Fig. 3), et la mesure en courant alternatif de l'impédance entre chaque plaquette matricielle (1) et la masse commune du corps (une seconde électrode que le patient sous examen, tiendra en main).
Etant donné que chaque plaquette matricielle (1) par ses électrodes accessibles du côté intérieur < 2)dela plaque isolant',donne selon la présente invention simultanément les deux informations, notamment la température cutanée du tissu en contact avec la plaquette de l'électrode, et l'impédance du tissu concerné, en profondeur, le prélèvement de ces informations se fera électroniquement par une commutation cyclique rapide de chaque électrode, en la reliant par multiplex à un circuit d'indication de température d'une part, et un circuit de mesure d'impédance, d'autre part. Très schématiquement, ce mode d'exploration combiné par multiplexage, est indiqué sur la Fig. 9.
L'électrode multiple matricielle (Fig. 3) est appliquée sur l'organe humain sous examen#(24 fig.9). Chaque plaquette élémentaire (1) fournit, entre les électrodes 3 et 8, la température cutanée séquentielle, sous la plaquette donnée. Le commutateur électronique double (25-26) conduit l'information de la température de chaque plaquette à un thermomètre électronique 28, ce dernier reconstitue le scanning thermique en image, rendue par la démodulation multiplex synchrone, sur un moniteur d'image 34 et 37. La restitution de chaque point matriciel de la température peut se faire de manière visuelle, selon l'invention également, en utilisant selon la Fig.
lo une grille matricielle de même nombre, composée des LED's bicouleurs. Chaque diode luminescente (39) sera reliée par l'électrode (de couleur rouge par ex) au démodulateur synchrone à multiplexage 34, et cela de manière à ce que à chaque position géométrique de l'électrode matricielle (1) corresponde la même position du LED correspondant.La valeur de la température va s'exprimer par l'intensité de la luminosité du LED correspondant, allant par ex. du seuil sombre de luminescence à la température cutanée normale, par ex.
330 C et allant jusqu'au rouge Vif intense à 340C. le multiplexage, recueillant les températures de toutes les plaquettes matricielles une dizaine de fois par seconde, rendra ainsi une image thermograpique géométriquement conforme à la température de l'organe, et nuancée en plusieurs degrés d'intensité, selon les températures.
De même, le multiplexage, par commutation 25 de la conductivité impédancemétrique tissulaire (entre chaque plaquette et la masse), en partant du générateur de basse ou moyenne fréquence (27) permettra, selon la présente invention, la recherche de l'impédance de la masse tissulaire en profondeur, sous chaque plaquette (1),
sur un pont impédancemétrique adéquat (pont de Wien par ex.) et
après l'amplification de la tension de déséquilibre du vecteur
capacitif, de le reconstituer par la démodulation (34) sous forme
d'image sur le moniteur (37) conventionnel, ou sur l'écran matriciel
à LED's sel. Fig. 10.Dans ce dernier cas on fera jouer une seconde
couleur (par ex. verte) de LED (39) en superposant à l'image ther
mique (par ex. en rouge) une image topographique des valeurs impé
dancemétriques, exprimées en divers degrés d'intensité de lumines
cence de la seconde couleur, par ex. le vert.
sur un pont impédancemétrique adéquat (pont de Wien par ex.) et
après l'amplification de la tension de déséquilibre du vecteur
capacitif, de le reconstituer par la démodulation (34) sous forme
d'image sur le moniteur (37) conventionnel, ou sur l'écran matriciel
à LED's sel. Fig. 10.Dans ce dernier cas on fera jouer une seconde
couleur (par ex. verte) de LED (39) en superposant à l'image ther
mique (par ex. en rouge) une image topographique des valeurs impé
dancemétriques, exprimées en divers degrés d'intensité de lumines
cence de la seconde couleur, par ex. le vert.
L'écran matriciel sel. Fig. 10 rendra ainsi deux images topo
graphiquement fidèles de la répartition exothermique sur la surface
cutanée sous examen, et de la répartition des valeurs capacitives
en profondeur, sur la même surface d'examen, les deux images pou
vant être analysées ou photographiées séparément ou simultanément,
à l'état superposé, sur le même écran.
graphiquement fidèles de la répartition exothermique sur la surface
cutanée sous examen, et de la répartition des valeurs capacitives
en profondeur, sur la même surface d'examen, les deux images pou
vant être analysées ou photographiées séparément ou simultanément,
à l'état superposé, sur le même écran.
A titre d'information, on pourrait indiquer ici , qu'un cir
cuit de référence, sel. Fig. 9, (33), se composant d'une capacité
de 1000 pF et d'une résistance de 33kOhm,branché en pont avec le "circuit tissulaire"(32) donne l'équivalent d'équilibre (en variant
les résistances 30 et 31), cela pour une électrode de 7mmx7mm de
surface (1), en application mammaire sur le cadran supérieur inté
rieur, moyennant, comme liaison conductrice,le gel pour les électro
des d'EKG, et en plaçant l'autre électrode dans la paume gauche fer
mée de la patiente, sur une valeur de conductivité ohmique de 33kOhm
(cette valeur reste pratiquement inchangée si on place les deux
électrodes de 7mmx7mm à travers la glande mammaire parfaitement
saine), on obtient à la fréquence basse de 330hz l'équivalent du
vecteur capacitif de l'impédance (32)#la valeur de 15000pF. Par
contre, pour une néoplasie mammaire maligne (carcinome) de 1 cm de
diamètre, on peut extrapoler une variation d'une impédance capaci
tive, équivalente à la capacité (32) de l'ordre de 20 à 35 milles
pF. La valeur accrue de cette impédance (augmentation du vecteur
capacité) modifie sensiblement l'impédance des électrodes avoisin
nantes, dont au moins 4 à 6 montreront l'augmentation du vecteur
capacitif (32)
L'invention présente se base sur un principe, et non sur les
paramètres techniques de réalisation, quels que soient ces moyens de
réalisation, les capteurs thermiques utilisés, les fréquences et
les configurations des ponts ou circuits impédancemétriques utili
sés, aussi bien que d'autres configurations ou compositions des
électrodes ou sondes matricielles ou monoélectrodes utilisés.
cuit de référence, sel. Fig. 9, (33), se composant d'une capacité
de 1000 pF et d'une résistance de 33kOhm,branché en pont avec le "circuit tissulaire"(32) donne l'équivalent d'équilibre (en variant
les résistances 30 et 31), cela pour une électrode de 7mmx7mm de
surface (1), en application mammaire sur le cadran supérieur inté
rieur, moyennant, comme liaison conductrice,le gel pour les électro
des d'EKG, et en plaçant l'autre électrode dans la paume gauche fer
mée de la patiente, sur une valeur de conductivité ohmique de 33kOhm
(cette valeur reste pratiquement inchangée si on place les deux
électrodes de 7mmx7mm à travers la glande mammaire parfaitement
saine), on obtient à la fréquence basse de 330hz l'équivalent du
vecteur capacitif de l'impédance (32)#la valeur de 15000pF. Par
contre, pour une néoplasie mammaire maligne (carcinome) de 1 cm de
diamètre, on peut extrapoler une variation d'une impédance capaci
tive, équivalente à la capacité (32) de l'ordre de 20 à 35 milles
pF. La valeur accrue de cette impédance (augmentation du vecteur
capacité) modifie sensiblement l'impédance des électrodes avoisin
nantes, dont au moins 4 à 6 montreront l'augmentation du vecteur
capacitif (32)
L'invention présente se base sur un principe, et non sur les
paramètres techniques de réalisation, quels que soient ces moyens de
réalisation, les capteurs thermiques utilisés, les fréquences et
les configurations des ponts ou circuits impédancemétriques utili
sés, aussi bien que d'autres configurations ou compositions des
électrodes ou sondes matricielles ou monoélectrodes utilisés.
Claims (9)
- 20 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonla revendication 10, caractérisé par le fait que les électrodesuniques ou multiples# matricielles, comportent côté extérieurd'application un revêtement métallique, apte à assurer la mesurepar radiation ou par contact de la température cutanée, cettemême électrode pouvant servir à la mesure impédancemétrique dutissu sous examen.
- 30 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonles revendications 10 et 20, caractérisé par le fait que le prélèvement des signaux de mesure correspondants à la températurecutanée et de l'impédance tissulaire se fait à partir de multiélectrodes au moyen de comutation électronique par multiplexage,et la restitution de ces données se faisant par un scanner d'image, formant un thermogramme d'une part et un capacigramme, d'autrepart, ces deux balayages pouvant se dérouler#successivement ousimultanément, selon les techniques de scanning d'image par contraste ou en couleurs codées.
- 40 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonles revendications 10 à 30, caractérisé par le fait que les signaux, prélevés de l'électrode matricielle à multiplaquettes, correspondants à la température et l'impédance captée par chaque plaquette, après le traitement, c.a.d. commutation, amplification et recommutation synchrone, sont réinjectés sur une disposition matricielle des. LED's de préférence à éclairage bicolore, de manière àce qu'une image thermographique soit reconstituée sur la grille encouleur déterminée, et l'image capacimétrique soit reproduite encouleur différente, l'intensité ou les nuances de coloration, reproduisant dans une certaine gradation les valeurs physiques(température, impédance) prélevées.
- 50 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonles revendications 1Oà 30, caractérisé par le fait que l'enceintede multiélectrode matricielle contient les préamplificateurs reliéEà chacune des électrodes et connectés à leur sortie au commutateurélectronique multiplex, commutant de chacune des électrodes lessignaux correspondants aux valeurs de la température de chaqueélectrode (en contact avec la peau), et les valeurs électriques,correspondant à des impédances tissulaires de parties d'organe, setrouvant sous ces électrodes, ainsi, la liaison électrique entrela multiélectrode appliquée sur le corps humain et l'appareil électronique de l'interprétation et la visualisation, se faisant parun seul câble à deux ou trois brins.
- 60 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonles revendications 10 à 50, caractérisé par le fait que le systèmeélectronique de l'interprétation et de la visualisation, compareles signaux captés des électrodes en contact avec la peau, amplifiés et transmis par le commutateur, avec une référence électriquede température, le signal résultant servant, après la reinsertionpar un second commutateur-multiplex, à l'éclairage du LED, de préférence bi-colore, de manière que, lorsque la température de laplaquette captant la température cutanée correspond à un minimum,(320C, par ex.), LED s'éclaire à une couleur correspondant à latempérature froide, vert par ex., et lorsque la température de laplaquette du capteur atteint la température cutanée la plus élevée(350C, par ex.), LED s'éclaire d'une couleur chaude, rouge par ex,les nuances correspondant au mélange de ces deux couleurs, vontainsi correspondre à toutes les températures comprises dans cetintervalle de 320et 350 C.
- 70 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonles revendications 10 à 60, caractérisé par le fait que les mêmesLED, à l'excitation tri-colore, dont les deux couleurs de basesont réservées à l'indication visuelle de la température cutanée,seront utilisés, et une de ces couleurs (rouge par ex.) et latroisième couleur (bleu par ex.) seront utilisées à l'indicationet la visualisation des valeurs de l'impédance tissulaire, venantpar la transmission du commutateur multiplex de chacune des élecsarodes matricielles, à un LED correspondant, après la comparaisonavec l'impédance moyenne simulée par un circuit RC reproduisantl'impédance moyenne du tissu normal, et éclairant par ex. par lacouleur bleue l'impédance tissulaire correspondant à cette normale,c.a.d. à constante diélectrique relativement faible, éclairant,par contre, de la couleur rouge, l'impédance tissulaire la plusfaible, à constante diélectrique tissulaire la plus élevée, toutesles valeurs intermédiaires d'impédances tissulaires comprisesentre ces deux extrêmes faisant jouer sur le LED la colorationnuancée issue du mélange de ces deux couleurs.
- 80 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selonles revendications 10 à 7 , caractérisé par le fait que ces LED'sà couleur double ou triple, seront disposés de manière matricielle,couvrant un champ spatial,correspondant à la forme et la surfacede l'électrode matricielle; à chaque plaquette de cette multiélectrode va ainsi correspondre une LED sur l'écran de visualisation,l'éclairage et les nuances de color-ation de ces LED's va ainsiformer l'image correspondant à la répartition thermique cutanéesous examen, d'autre part, par une coloration diff#érente, cesLED's vont reconstituer l'image visuelle correspondant à la répartition impédancemétrique au sein du tissu, délimité par la multiélectrode matricielle en contact avec l'organe sous examen.
- 90 Détecteur combiné thermographi-que et impédancemétrique selonles revendications 10 à 80, caractérisé par le fait que l'écranaux é'éments d'image, constitué par les LED's à bi ou tri couleurs,indiquant soit la répartition thermique cutanée, sous forme d'unthermogramme, soit la répartition des impédances en profondeurdu tissu sous examen, sous forme d'un capacigramme, des deux interprétations visuelles, peuvent être à volonté superposées l'unesur l'autre, permettant ainsi l'interprétation visuelle de coincidences localisées des anomalies, par ex. des hyperthermies cutanéesavec les croissances capacitives intratissulaires.
- 100 Détecteur combiné thermographique et impédancemétrique selon lesrevendications 10 à 90, caractérisé par le fait que l'écran formantles images thermographiques ou capacimétriques ou les deux superposées simultanément, permet, par le cloisonnement opaque entrechacune des diodes électroluminescentes, d'appliquer les films photographiques et, en particulier, les packfilms-couleur à développement instantané, directement sur cet écran matriciel, sans se passerde la caméra photographique à objectif, l'exposition exacte se faisant par la durée d'éclairement des LED's correspondantes, et 1'interruption électronique de l'alimentation de ces LED's après lapause, et cela en fonction de la sensibilité du film employé.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
FR8015732A FR2486386A1 (fr) | 1980-07-09 | 1980-07-09 | Detecteur combine thermographique et impedancemetrique pour la detection precoce de tumeurs |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
FR8015732A FR2486386A1 (fr) | 1980-07-09 | 1980-07-09 | Detecteur combine thermographique et impedancemetrique pour la detection precoce de tumeurs |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
FR2486386A1 true FR2486386A1 (fr) | 1982-01-15 |
Family
ID=9244201
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
FR8015732A Pending FR2486386A1 (fr) | 1980-07-09 | 1980-07-09 | Detecteur combine thermographique et impedancemetrique pour la detection precoce de tumeurs |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
FR (1) | FR2486386A1 (fr) |
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-
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- 1980-07-09 FR FR8015732A patent/FR2486386A1/fr active Pending
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