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ES2625488T3 - Inyector médico con activación de botón de dosis para reconstitución automática - Google Patents

Inyector médico con activación de botón de dosis para reconstitución automática Download PDF

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ES2625488T3
ES2625488T3 ES09815250.7T ES09815250T ES2625488T3 ES 2625488 T3 ES2625488 T3 ES 2625488T3 ES 09815250 T ES09815250 T ES 09815250T ES 2625488 T3 ES2625488 T3 ES 2625488T3
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ES
Spain
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bushing
button
rod
channel
distal
Prior art date
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Active
Application number
ES09815250.7T
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English (en)
Inventor
Asif Fayyaz
Richard A. Cronenberg
Lionel Vedrine
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Becton Dickinson and Co
Original Assignee
Becton Dickinson and Co
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Publication date
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Abstract

Un inyector médico que comprende: un cuerpo (12) que tiene un extremo proximal y un extremo distal; un depósito (20) situado en dicho cuerpo (12), incluyendo dicho depósito (20) al menos componentes mezclables primero (22) y segundo (24), estando asociado al menos un tapón (26, 28) con dicho depósito (20), provocando un avance distal de dicho tapón (26, 28) sobre una distancia predeterminada el mezclado de dichos componentes (22, 24) mezclables; un émbolo (40) situado en dicho cuerpo (12); un vástago (42) del botón situado en dicho cuerpo (12); un botón (46) fijado a dicho vástago (42) del botón para que pueda girar con él; un casquillo (44) situado de forma telescópica por encima de dicho vástago (42) del botón y configurado para engranar con dicho émbolo (40), teniendo dicho vástago (42) del botón y dicho casquillo (44) conformados sobre ellos elementos que interaccionan entre sí, los cuales permiten selectivamente que el giro de dicho vástago (42) del botón se transmita a dicho casquillo (44) de manera que dicho vástago (42) del botón y dicho casquillo (44) puedan girar juntos; un muelle (52) para empujar distalmente a dicho casquillo (44); y un elemento de retención (58) liberable para retener de forma no permanente a dicho casquillo (44) en una primera posición contra la fuerza de dicho muelle (52), incluyendo dicho elemento de retención (58) liberable: un fiador (60) conformado en uno de entre dicho cuerpo (12) y dicho casquillo (44); y, un canal (62) caracterizado por que el canal (62) conformado en el otro de entre dicho cuerpo (12) y dicho casquillo (44), teniendo dicho canal (62) una primera parte (64) situada parcialmente de forma circunferencial alrededor de un eje (66) longitudinal del citado casquillo (44), y una segunda parte (68) que se extiende desde dicha primera parte (64) y situada generalmente paralela a dicho eje (66) longitudinal, estando dicho canal (62) conformado para alojar al citado fiador (60) y para permitir un movimiento de deslizamiento de dicho fiador (60) a lo largo de él; en el cual, el citado casquillo (44) está retenido en la citada primera posición cuando dicho fiador (60) está situado en dicha primera parte (64) de dicho canal (62), y, en el cual, el giro de dicho botón (46) provoca que dicho fiador (60) se mueva al interior de dicha segunda parte (68) de dicho canal (62), permitiendo de esta manera que el citado muelle (52) desplace a dicho casquillo (44) distalmente, provocando el movimiento distal de dicho casquillo (44) el movimiento distal del citado émbolo (40), lo cual provoca un movimiento distal de dicho tapón (26, 28), provocando de esta manera el mezclado de los citados componentes (22, 24) mezclables.

Description

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DESCRIPCION
Inyector medico con activacion de boton de dosis para reconstitucion automatica CAMPO DE LA INVENCION
Esta invencion esta relacionada con dispositivos de auto-reconstitucion y, mas en concreto, con dispositivos de auto- reconstitucion que tienen mecanismos de ajuste de la dosis.
ANTECEDENTES DE LA INVENCION
Algunos farmacos o medicamentos (utilizandose esos terminos de forma intercambiable en este documento) se proporcionan preferiblemente en forma de polvo o en forma seca (por ejemplo como una forma liofilizada), y requieren reconstitucion antes de su administracion. Los farmacos liofilizados, por ejemplo, se suministran tipicamente en una forma secada por congelacion que necesita ser mezclada con un diluyente para reconstituir la substancia convirtiendola en una forma que es apropiada para inyeccion. Los medicamentos tambien se pueden proporcionar en otra forma seca o de polvo que requiera reconstitucion.
Ademas, se pueden proporcionar farmacos como sistemas de partes multiples que requieren mezclado antes de su administracion. Por ejemplo, en un recipiente o dispositivo de administracion de farmaco se pueden proporcionar uno o mas componentes lfquidos (por ejemplo, con capacidad para fluir (suspension o lfquido)), y/o componentes secos (por ejemplo, en polvo o granulares) que requieren mezclado antes de su administracion. Los componentes se pueden mezclar y se pueden utilizar para conformar diferentes farmacos administrables, como por ejemplo insulina.
Se han desarrollado dispositivos de la tecnica anterior que proporcionan un componente humedo (por ejemplo, lfquido) y un componente seco (por ejemplo, polvo) en camaras independientes de un recipiente comun, estando configurado el recipiente para permitir el flujo del componente humedo hacia el componente seco para provocar el mezclado de los mismos al preparar una disolucion administrable para inyeccion. La Patente de EE.UU. N° 4.874.381 concedida a Vetter esta dirigida a un inyector que tiene un cilindro configurado para mezclado, mientras que la Patente de EE.UU. N° 4.968.299 concedida a Ahlstrand et al. esta dirigida a un cartucho de farmaco que tiene un cilindro configurado para mezclado. Tanto Vetter et al. como Ahlstrand et al. describen configuraciones tfpicas para mezclado en las que en el cilindro del dispositivo esta conformado un canal de derivacion. De esta manera, el dispositivo debe estar configurado espedficamente para mezclado.
Se puede aplicar fuerza manual a un dispositivo de reconstitucion para provocar el mezclado de los multiples componentes. Ademas, se han desarrollado dispositivos de auto-reconstitucion en la tecnica anterior que proporcionan una reconstitucion automatica activada por gatillo. La Patente de EE.UU. N° 6.793.646 concedida a Giambattista et al. es un ejemplo de un dispositivo de auto-reconstitucion. El inyector de Giambattista et al. incluye porciones de cuerpo superior e inferior telescopicas. La auto-reconstitucion se consigue haciendo que las partes del cuerpo colapsen de forma telescopica unas sobre otras, liberando de esta manera un muelle que fuerza la reconstitucion. Se ha encontrado que el dispositivo del tipo de Giambattista et al. requiere una cantidad de fuerza bastante significativa para activarlo y que es diffcil para algunas personas. Ademas, ocasionalmente los componentes se quedan atascados, haciendo de esta forma al inyector inutilizable.
COMPENDIO DE LA INVENCION
Se proporciona en este documento un inyector medico que tiene un cuerpo con un extremo proximal y un extremo distal. En el cuerpo esta situado un deposito, incluyendo el deposito al menos componentes mezclables primero y segundo. Al menos un tapon esta asociado con el deposito, provocando el avance distal del tapon a lo largo de una distancia predeterminada el mezclado de los componentes mezclables. Un embolo esta situado en el cuerpo, junto con un vastago del boton y un boton fijado al vastago del boton de modo que pueda girar con el. Un casquillo esta situado de forma telescopica por encima del vastago del boton, teniendo el vastago del boton y el casquillo conformados sobre ellos elementos que interaccionan entre sf, los cuales permiten de forma selectiva que el giro del vastago del boton se transmita al casquillo de tal manera que el vastago del boton y el casquillo puedan girar juntos. Tambien se proporciona un muelle para empujar distalmente al casquillo. Un elemento de retencion liberable retiene de forma no permanente al casquillo en una primera posicion contra la fuerza del muelle. El elemento de retencion liberable incluye un fiador conformado en uno de entre el cuerpo y el casquillo, y un canal conformado en el otro de entre el cuerpo y el casquillo. El canal tiene una primera parte situada parcialmente de forma circunferencial alrededor de un eje longitudinal del casquillo, y una segunda parte que se extiende desde la primera parte y situada generalmente paralela al eje longitudinal. El canal esta conformado para alojar al fiador y para permitir el movimiento deslizante del fiador a lo largo de el. El casquillo es retenido en la primera posicion, estando la lengueta situada en la primera parte del canal. El giro del boton provoca que el fiador se mueva al interior de la segunda parte del canal, permitiendo de esta forma que el muelle desplace al casquillo distalmente. El movimiento distal del casquillo provoca un movimiento distal del embolo, lo cual provoca un movimiento distal del tapon, provocando de este modo el mezclado de los componentes mezclables. Ventajosamente, con la presente invencion, se puede proporcionar un inyector medico en el que la auto-reconstitucion se puede conseguir mediante el giro de un boton.
Estos y otros rasgos de la invencion se comprenderan mejor por medio de un estudio de la siguiente descripcion detallada y de los dibujos adjuntos.
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BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS
La Figura 1 es una vista en perspectiva de un inyector medico conformado de acuerdo con la presente invencion;
La Figura 2 es una vista en seccion transversal tomada a lo largo de la lmea 2-2 de la Figura 1;
La Figura 3 es una vista esquematica de un elemento de retencion liberable que se puede utilizar con la presente invencion;
La Figura 4 es una vista en seccion transversal tomada a lo largo de la lmea 4-4 de la Figura 2;
La Figura 5 es una vista en seccion transversal que muestra el inyector medico en un estado despues de la reconstitucion;
La Figura 6 es una vista esquematica de un embolo y de un componente de ajuste de la dosis que se pueden utilizar con la presente invencion; y,
La Figura 7 es una vista esquematica de una porcion de un cuerpo del inyector y de un componente de ajuste de la dosis que se pueden utilizar con la presente invencion.
DESCRIPCION DETALLADA DE LA INVENCION
Con referencia a las figuras, se muestra un inyector medico 10 que tiene un cuerpo 12 con un extremo 14 distal y un extremo 16 proximal. El extremo 14 distal esta concebido para ser dirigido hacia un paciente durante la utilizacion mientras que el extremo 16 proximal esta concebido para ser dirigido en la direccion que se aleja de un paciente durante la utilizacion. El inyector medico 10 incluye rasgos 18 en los cuales se puede montar un conjunto de aguja de cualquier manera conocida, por ejemplo filetes de rosca.
En el cuerpo 12 esta situado un deposito 20 para contener a componentes mezclables primero 22 y segundo 24. Con el deposito 20 esta asociado al menos un tapon 26, configurado de tal manera que el avance distal del tapon 26 a lo largo de una distancia predeterminada provocara el mezclado de los componentes mezclables primero 22 y segundo 24. Se puede utilizar cualquier sistema conocido para permitir dicho mezclado. A modo de ejemplo no limitativo, los componentes mezclables primero 22 y segundo 24 pueden estar separados por un tapon 28 secundario. El tapon 28 secundario divide al deposito 20 en camaras primera 30 y segunda 32, respectivamente, que contienen a los componentes mezclables primero 22 y segundo 24. Un tabique 34 sella el extremo distal de la primera camara 30, mientras que el tapon 26 esta situado de manera que sella el extremo proximal de la segunda camara 32. Preferiblemente, si se utiliza un componente seco como uno de los componentes mezclables, el componente mezclable seco esta situado en la primera camara 30.
En la pared del deposito 20 estan conformados uno o mas canales 36 de derivacion. En un estado inicial, como se muestra en la Figura 2, el tapon 28 secundario esta situado al menos parcialmente proximalmente de los canales 36 de derivacion para definir una junta estanca entre la segunda camara 32 y los canales 36 de derivacion. Con un avance distal del tapon 26, y al ser el segundo componente 24 mezclable humedo y generalmente incompresible, la fuerza de movimiento del tapon 26 se transmite al tapon 28 secundario a traves del segundo componente 24 mezclable. Con suficiente movimiento distal del tapon 28 secundario, la segunda camara 32 entra en comunicacion con los canales 36 de derivacion, permitiendo de esta forma que el segundo componente 24 mezclable sea empujado hacia el interior de la primera camara 30 con un movimiento distal adicional del tapon 26. Con referencia a la Figura 5, con suficiente avance distal del tapon 26, la segunda camara 32 se colapsa, quedando en su interior nada o substancialmente nada del segundo componente 24 mezclable. Ademas, el tapon 28 secundario esta situado de modo que defina una junta estanca entre la primera camara 30 y los canales 36 de derivacion. Los componentes mezclables primero 22 y segundo 24 se mezclan en el interior de la primera camara 32, por ejemplo mediante agitacion del inyector medico 10, para producir una disolucion 29 inyectable, lista para inyeccion.
El deposito 20 esta definido en un cilindro 38. El cilindro 38 puede ser el cilindro de un cartucho de farmaco independiente (Figura 2) o una porcion del inyector medico 10.
Como reconoceran las personas con experiencia en la tecnica, se pueden utilizar otros sistemas para permitir la reconstitucion. Ademas, se pueden utilizar sistemas de mas de dos partes, por ejemplo sistemas de tres partes o mas. En uno de los componentes mezclables primero 22 y segundo 24 o en los dos pueden estar incluidos ingredientes medicos activos. El primer componente mezclable 22 puede ser seco (por ejemplo, una substancia en polvo o granular) y/o un lfquido (por ejemplo, con capacidad para fluir (suspension o lfquido)). Como se ha mencionado anteriormente, el segundo componente 24 mezclable es preferiblemente solo un componente humedo con capacidad para fluir tal como un lfquido o una suspension.
Un embolo 40 tubular esta situado y configurado para engranar con el tapon 26. Se proporciona un vastago 42 del boton el cual, preferiblemente, se extiende por el interior de al menos una porcion del embolo 40. Un casquillo 44 esta situado de forma telescopica por encima del vastago 42 del boton y dicho casquillo esta configurado para engranar con el embolo 40. Un boton 46 esta fijado al vastago 42 del boton para que pueda girar con el. El boton 46 esta situado en el exterior del cuerpo 12 y cerca del extremo 16 proximal.
El vastago 42 del boton y el casquillo 44 tienen conformados sobre ellos elementos que interaccionan entre sf, los cuales permiten que el giro del vastago 42 del boton se transmita de forma selectiva al casquillo 44 de manera que
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el vastago 42 del boton y el casquillo 44 puedan girar juntos. En una disposicion preferida, desde el vastago 42 del boton se extiende una protrusion 48, la cual se aloja dentro de una ranura 50 conformada en el casquillo 44. El engrane entre sf de la protrusion 48 y la ranura 50 hace que el casquillo 44 gire con el vastago 42 del boton. Como se muestra en la Figura 5, y como se explica mas adelante, con un desplazamiento distal del casquillo 44, la
protrusion 48 esta configurada para ser extrafda de la ranura 50 para permitir el giro del vastago 42 del boton
independiente del casquillo 44. Como apreciaran las personas con experiencia en la tecnica, como una alternativa, la protrusion 48 puede estar conformada sobre el casquillo 44 y la ranura 50 puede estar conformada sobre el vastago 42 del boton.
Se proporciona un muelle 52 para empujar distalmente al casquillo 44. Es preferible que el muelle 52 este situado alrededor del casquillo 44 para que actue entre el resalte 54 del casquillo y la cara 56 posterior. El muelle 52 puede ser un muelle helicoidal o de compresion. De forma alternativa, como reconoceran las personas con experiencia en la tecnica, se pueden utilizar diferentes elementos de empuje como el muelle.
La Figura 2 muestra el casquillo 44 retenido en una primera posicion contra la fuerza de movimiento generada por el muelle 52. Se proporciona un elemento de retencion 58 liberable, el cual retiene al muelle 52 en el primer estado. Con referencia a las Figuras 3 y 4, el elemento de retencion 58 liberable incluye un fiador 60 situado sobre el
casquillo 44, preferiblemente adyacente al resalte 54 del casquillo, y un canal 62 conformado en el cuerpo 12. El
canal 62 incluye una primera parte 64, la cual se extiende parcialmente alrededor de un eje 66 longitudinal del casquillo 44. El canal 62 tambien incluye una segunda parte 68, la cual se extiende desde la primera parte 62 y es generalmente paralela al eje 66 longitudinal. El canal 62 puede tener una forma general de L. El canal 62 esta conformado para alojar al fiador 60 y para permitir movimiento de deslizamiento del fiador 60 a lo largo de el. La disposicion del fiador 60 y del canal 62 se puede invertir, quedando el fiador 60 situado sobre el cuerpo 12 y quedando el canal 62 situado sobre el casquillo 44.
Con referencia a las Figuras 3 y 4, el fiador 60 se muestra encajado en la primera parte 64 del canal 62. En este estado, el casquillo 44 esta retenido en la primera posicion. Con un giro del boton 46, se hace que el vastago 42 del boton gire, y, a su vez, se hace que el casquillo 44 gire. Dicho giro provoca que el fiador 60 se mueva al interior de la segunda parte 68 del canal 62, permitiendo de esta forma que el muelle 52 haga avanzar distalmente al casquillo 44. Como se muestra en la Figura 5, el casquillo 44 se hace avanzar distalmente provocando que el embolo 42 avance distalmente, y, a su vez, provocando que el tapon 26 avance distalmente, provocando de esta forma el mezclado de los componentes mezclables primero 22 y segundo 24. El movimiento distal del casquillo 44 bajo la fuerza del muelle 52 puede estar limitado debido al engrane del resalte 54 del casquillo con una superficie 70 de parada conformada sobre el cuerpo 12 y/o debido a engrane con el cilindro 38.
Es preferible que el mezclado de los componentes se realice sin una aguja montada en el inyector medico 10. De esta manera, el deposito 20 no esta en comunicacion con la atmosfera durante el mezclado. Con el montaje de una aguja en el inyector medico 10 despues del mezclado, cualquier gas residual atrapado en el deposito 20 es purgado a traves de la aguja. Puede ser preferible no proporcionar una parada ffsica al avance distal del embolo 40. De esta manera, los componentes mezclados se pueden comprimir al maximo bajo la fuerza del muelle 52. Con el montaje de una aguja en el inyector medico 10, se pone el deposito 20 en comunicacion con la atmosfera, permitiendo de esta forma un avance distal adicional del embolo 40. Este avance distal secundario puede ayudar a cebar una aguja para su utilizacion.
Una vez mezclada, el tamano de una dosis a administrar se puede ajustar mediante el inyector medico 10. Con referencia a la Figura 6, el vastago 42 del boton esta provisto de una pluralidad de superficies 72 de tope espaciadas axialmente y radialmente. Las superficies 72 de tope corresponden a diferentes cantidades de dosificacion administrables. Sobre el embolo 40 esta definida una superficie 74 de engrane. El giro del vastago 42 del boton provoca un desplazamiento radial de las superficies 72 de tope. Las superficies 72 de tope se pueden alinear axialmente con la superficies 74 de engrane de tal manera que con suficiente desplazamiento distal del vastago 42 del boton se hara que al menos una de las superficies 72 de tope engrane con la superficie 74 de engrane y transmita fuerza de movimiento al embolo 40. De esta manera, el desplazamiento distal del vastago 42 del boton se puede transmitir al embolo 40. Es mas, la longitud de carrera correspondiente al movimiento del embolo 40 se puede ajustar dependiendo de la superficie 72 de tope que esta engranada con la superficie 74 de engrane. Cuanto mayor sea la distancia inicial de las superficies 72 de tope con respecto a la superficie 74 de engrane, menor sera la correspondiente dosis que se hara que sea administrada. Con independencia de la cantidad de dosis seleccionada, es preferible que el vastago 42 del boton tenga una longitud de carrera fija para desplazamiento distal durante la administracion de una inyeccion. Las superficies 72 de tope adicionales tienen mayor movimiento perdido con el movimiento distal del vastago 42 del boton y, de esta manera, menos distancia engranando con la superficie 74 de engrane. La extension de movimiento del embolo 40 dicta la extension de movimiento del tapon 26 y, de esta manera, dicta la cantidad de la solucion 29 inyectable que sera impulsada desde el deposito 20 en una dosis inyectada.
La dosis se selecciona haciendo girar el boton 46 de dosis. Para facilitar el ajuste de la dosis se pueden proporcionar indicadores sobre el cuerpo 12 y/o sobre el boton 46 de dosis. Para impedir que el boton de dosis se haga girar de forma inadvertida antes del mezclado de los componentes 22, 24 mezclables, el vastago 42 del boton puede estar
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acoplado al casquillo 44 para impedir el giro relativo entre ambos, como se ha descrito anteriormente. Con la reconstitucion, el casquillo 44 se puede desacoplar del vastago 42 del boton para permitir giro relativo entre ambos. Ademas, con referencia a la Figura 6, en el vastago 42 del boton puede estar conformado un surco 76 que se corresponde con un nervio 78 conformado sobre el embolo 40. En un estado inicial, como se muestra en la Figura 2, el nervio 78 encaja en el interior del surco 76 para impedir el giro relativo entre el embolo 40 y el vastago 42 del boton. Habiendose completado la reconstitucion, se puede hacer avanzar el embolo para extraer el nervio 78 del surco 76. El vastago 42 del boton es entonces libre de girar para ajustar una dosis. De forma alternativa, el nervio 78 puede todavfa estar parcialmente encajado en el surco 76 incluso en un estado post-reconstituido. Con esta configuracion, el vastago 42 del boton se desplaza proximalmente para extraer el nervio 78 del surco 76, permitiendo de esta forma un ajuste de dosis posterior. La dosis se administra provocando un avance distal del boton 46 una vez que la dosis se ha ajustado correctamente.
Se observa que la superficie 74 de engrane puede estar situada en un extremo 80 proximal del nervio 76.
Es preferible que el boton 46 quede retenido de forma no permanente en posiciones correspondientes a los diferentes ajustes de dosis. De esta manera, es preferible que, una vez que se ha ajustado una dosis, no se produzca giro del boton 46 durante el desplazamiento distal del mismo, evitando de esta forma que una superficie incorrecta de las superficies 72 de tope engrane con la superficie 74 de engrane. Un sistema de este tipo se describe en la Patente de EE.UU. N° 6.793.646. Como se muestra en la Patente de EE.UU. N° 6.793.646, con referencia a la Figura 7, en el boton 46 se pueden conformar una o mas lenguetas 82, las cuales son selectivamente engranables con canales 84 de posicionamiento conformados en una porcion del cuerpo 12. Los canales 84 de posicionamiento estan separados circunferencialmente por divisores 86 y estan posicionados para que se correspondan con las superficies 72 de tope. Las lenguetas 82 encajan en los canales 84 de posicionamiento en posiciones radiales determinadas del boton 46 correspondientes a tamanos de dosis diferentes. Al girar el boton 46, se hace que las lenguetas 82 salven los divisores 86 y se introduzcan en un canal correspondiente de los canales 84 de posicionamiento. Los canales 84 de posicionamiento mantienen la posicion radial del boton 46.
Ademas, es preferible que el boton 46 se mantenga en una posicion axial para permitir una longitud de carrera fija de avance distal para administracion de dosis. Uno o mas nervios 88 de retencion pueden estar situados a lo largo de los canales 84 de posicionamiento para limitar el movimiento axial de las lenguetas 82. Habiendose seleccionado una dosis, se puede hacer avanzar distalmente el boton 46 con las lenguetas 82 salvando los nervios 88 de retencion. Es preferible que las lenguetas 82 y los nervios 88 de retencion esten configurados de modo que proporcionen un efecto de enclavamiento para impedir la retirada hacia atras del boton 46 y la reutilizacion del inyector medico 10.
Como comprenderan las personas con experiencia en la tecnica, el cuerpo 12 puede estar formado por uno o mas componentes, estando conformados los rasgos descritos en este documento en cualquiera de esos uno o mas componentes.

Claims (4)

  1. 5
    10
    15
    20
    25
    30
    35
    40
    45
    50
    REIVINDICACIONES
    1. Un inyector medico que comprende:
    un cuerpo (12) que tiene un extremo proximal y un extremo distal;
    un deposito (20) situado en dicho cuerpo (12), incluyendo dicho deposito (20) al menos componentes
    mezclables primero (22) y segundo (24), estando asociado al menos un tapon (26, 28) con dicho deposito
    (20), provocando un avance distal de dicho tapon (26, 28) sobre una distancia predeterminada el mezclado de
    dichos componentes (22, 24) mezclables;
    un embolo (40) situado en dicho cuerpo (12);
    un vastago (42) del boton situado en dicho cuerpo (12);
    un boton (46) fijado a dicho vastago (42) del boton para que pueda girar con el;
    un casquillo (44) situado de forma telescopica por encima de dicho vastago (42) del boton y configurado para engranar con dicho embolo (40), teniendo dicho vastago (42) del boton y dicho casquillo (44) conformados sobre ellos elementos que interaccionan entre sf, los cuales permiten selectivamente que el giro de dicho vastago (42) del boton se transmita a dicho casquillo (44) de manera que dicho vastago (42) del boton y dicho casquillo (44) puedan girar juntos;
    un muelle (52) para empujar distalmente a dicho casquillo (44); y
    un elemento de retencion (58) liberable para retener de forma no permanente a dicho casquillo (44) en una primera posicion contra la fuerza de dicho muelle (52), incluyendo dicho elemento de retencion (58) liberable:
    un fiador (60) conformado en uno de entre dicho cuerpo (12) y dicho casquillo (44); y, un canal (62) caracterizado por que
    el canal (62) conformado en el otro de entre dicho cuerpo (12) y dicho casquillo (44), teniendo dicho canal (62) una primera parte (64) situada parcialmente de forma circunferencial alrededor de un eje (66) longitudinal del citado casquillo (44), y una segunda parte (68) que se extiende desde dicha primera parte (64) y situada generalmente paralela a dicho eje (66) longitudinal, estando dicho canal (62) conformado para alojar al citado fiador (60) y para permitir un movimiento de deslizamiento de dicho fiador (60) a lo largo de el;
    en el cual, el citado casquillo (44) esta retenido en la citada primera posicion cuando dicho fiador (60) esta situado en dicha primera parte (64) de dicho canal (62), y,
    en el cual, el giro de dicho boton (46) provoca que dicho fiador (60) se mueva al interior de dicha segunda parte (68) de dicho canal (62), permitiendo de esta manera que el citado muelle (52) desplace a dicho casquillo (44) distalmente, provocando el movimiento distal de dicho casquillo (44) el movimiento distal del citado embolo (40), lo cual provoca un movimiento distal de dicho tapon (26, 28), provocando de esta manera el mezclado de los citados componentes (22, 24) mezclables.
  2. 2. Un inyector medico de acuerdo con la reivindicacion 1, en el cual el citado boton (46) esta situado en el exterior de dicho cuerpo (12) y cercano a dicho extremo proximal.
  3. 3. Un inyector medico de acuerdo con la reivindicacion 1, en el cual el movimiento distal del citado casquillo (44) provoca que los citados elementos que interaccionan entre sf se separen, permitiendo de esta manera que el citado embolo (40) gire con independencia de dicho casquillo (44).
  4. 4. Un inyector medico de acuerdo con la reivindicacion 1, en el cual el citado vastago (42) del boton incluye una pluralidad de superficies (72) de tope espaciadas axialmente y radialmente, incluyendo dicho embolo (40) una superficie (74) de engrane, siendo dichas superficies (72) de tope alineables axialmente con dicha superficie (74) de engrane de tal manera que un desplazamiento distal suficiente de dicho vastago (42) del boton provoque que al menos una de dichas superficies (72) de tope engrane con dicha superficie (74) de engrane y que provoque un desplazamiento distal de dicho embolo (40), lo cual, a su vez, provoca un desplazamiento distal del citado tapon (26, 28).
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